Kontseptsiooni ABC. Loomulik sünnitus: ettevalmistus, eelkäijad ja põhietapid Vastunäidustused iseseisvaks sünnituseks

Pole saladus, et C-sektsioon- operatsioon, mis lõpetab olulise osa rasedustest. Mõned lapseootel emad teavad juba ette, et nende laps sünnib keisrilõikega, teised valmistuvad loomulikuks sünnituseks, kuid selle käigus tekivad probleemid ja ainsaks võimalikuks võimaluseks on kirurgiline tulemus. Kohusetundlik arst ei määra lihtsalt keisrilõiget, sellisel rasedusel peab alati olema mõjuv põhjus. Selles artiklis räägime keisrilõike näidustustest ja vastunäidustustest. Traditsiooniliselt jagatakse CS näidustused absoluutseks ja suhteliseks, ema ja loote näidustuseks. Allpool on loetelu näidustuste kohta nii plaanilise kui ka erakorralise keisrilõike jaoks.

Keisrilõike absoluutsed näidustused

Otsuse keisrilõike vajaduse kohta igal konkreetsel juhul teeb arst. Hoolimata sünnitusprotsessi ettearvamatusest on paljudes olukordades ette teada, et sünnitamine loomulikult naine ei saa, seega on ette nähtud plaaniline keisrilõige. Emalt ja lapselt saadud märke, mis muudavad loomuliku sünnituse füüsiliselt võimatuks, nimetatakse absoluutseks.

Emapoolse keisrilõike absoluutsed näidustused:

Absoluutselt kitsas vaagen - see on naise vaagnaluude ahenemine, millest laps ei saa loomuliku sünnituse ajal füüsiliselt läbi. Sünnitusarstid liigitavad vaagna suuruse normaalseks või kitsendatud. Anatoomiliselt kitsal vaagnal on objektiivselt vähendatud mõõtmed ja loomulik sünnitus sellises olukorras on võimatu. Vaagen loetakse absoluutselt kitsaks, kui see on II-IV astme ahenemisel. III-IV klassis plaanitakse keisrilõiget ja II klassis tehakse otsus suure tõenäosusega loomuliku sünnituse käigus.

Normaalse vaagnasuurusega või esimese ahenemise astmega on normaalne sünnitus võimalik, kuid kui naine kannab suurt last, on võimalus, et tema vaagen jääb kliiniliselt kitsaks. Vaagnarõnga suurus sel juhul lihtsalt ei vasta loote pea suurusele.

Vaagna tegelike mõõtmete hoolikas mõõtmine kasutades ultraheliuuring ja röntgenpelvimeetria (vaagnaluude röntgen) võimaldab välja selgitada, kas naine saab ise sünnitada või on vaja plaanilist keisrilõiget.

Isegi normaalse vaagnarõnga suuruse korral võib laps sünnituse ajal valesti pöörata. Kui tupeuuringul tuvastatakse pea eesmine või näo sisestamine, tähendab see, et loomulik sünnitus on võimatu, kuna pea ei pääse oma vaagnast läbi. suurim suurus. See olukord on absoluutne näidustus erakorralise keisrilõike jaoks.

Mehaanilised takistused loomulikul sünnitusel (emaka fibroidid maakitsuse piirkonnas, munasarjakasvajad, vaagnaluude deformatsioonid) on samuti absoluutne näidustus plaaniliseks keisrilõikeks. Seda tegurit diagnoositakse tavaliselt ultraheli abil.
Emaka rebenemise oht esineb naistel, kes on juba läbinud keisrilõike või kellel on anamneesis mõni emakaoperatsioon. Rebenemise tõenäosuse määrab arst armi seisundi põhjal. Kui selle paksus on alla 3 mm, kontuurid on ebaühtlased ja sidekoe lisandid, on emaka rebenemise oht mööda seda õmblust liiga suur, et naine ei saaks iseseisvalt sünnitada. Usaldusväärsuse huvides uuritakse armi nii enne sünnitust kui ka sünnituse ajal. Täiendavad tegurid, mis soodustavad keisrilõiget, on kahe või enama keisrilõike olemasolu minevikus; raske operatsioonijärgne periood pärast eelmist keisrilõiget - koos kõrgendatud temperatuur, põletikulised protsessid emakas; õmbluse pikk paranemine nahal; arvukad loomulikud sünnitused, mis on emaka seina õhemaks muutnud.

Loote keisrilõike absoluutsed näidustused:

Platsenta previa – äärmiselt ohtlik olukord, mida on õnneks ultraheli abil lihtne diagnoosida raseduse ajal. Platsenta previa ei ole kinnitatud emaka tagaküljele, nagu see peaks olema, vaid selle alumises kolmandikus ja mõnikord isegi otse emakakaela kohal, blokeerides sellega loote väljapääsu. Platsenta previa võib põhjustada tõsist verejooksu, mis ohustab nii ema kui ka lapse elu. Platsenta irdusele viitava verevoolu puudumisel saab see anomaalia plaanilise keisrilõike diagnoosiks alles hiljem Rasedus. Varem – paanikaks pole põhjust, platsenta võib siiski tõusta normaalsesse asendisse.
Platsenta enneaegne eraldumine – platsenta eraldumine enne sünnituse algust või sünnituse ajal on ohtlik nii naisele (laialdane verekaotus) kui ka lootele (äge hüpoksia). See on absoluutne näidustus erakorraliseks keisrilõikeks.
Nabanööri prolaps võib tekkida sünnituse ajal polühüdramnioniga, kui suur maht lootevesi valab välja (vesi puruneb), kuid lapse pea pole veel vaagnasse sisestatud. Prolapseerunud nabanöör surutakse vaagna seina ja pea vahele, mis tähendab, et verevool ema ja lapse vahel on häiritud. Kui sünnitusarst diagnoosib selle seisundi tupeuuringul pärast vee purunemist, on see erakorralise keisrilõike põhjus.
Loote põiki asend muutub keisrilõike absoluutseks näidustuseks juba sünnituse ajal. Beebi saab loomulikul teel sündida vaid siis, kui ta asetseb pea või istmikuga allapoole, s.t. on pea- või tuharseisus. Mitu sünnitanud naiste lapsed satuvad kõige sagedamini põiki (emaka ja kõhuseina lihaste nõrgenemise tõttu on ka loote põiki asendit soodustavad tegurid platsenta previa ja polühüdramnion). Kui laps ei lähe sünnituse ajal ümber, isegi sünnitusabi manipulatsioonide abil, ei jää arstidel muud üle, kui teha erakorraline keisrilõige.

Keisrilõike suhtelised näidustused

Nimetus "suhtelised näidustused" räägib enda eest: need hõlmavad tingimusi, mille korral loomulik sünnitus on füüsiliselt võimalik, kuid kujutab endast teoreetiliselt ohtu ema ja beebi tervisele ja isegi elule.

Emapoolse keisrilõike suhtelised näidustused:

Ekstragenitaalsed patoloogiad - naise kaasuvad haigused, mis ei ole seotud tema günekoloogilise tervise ja rasedusega. Märkimisväärne stress, mida sünnitav naine kogeb sünnituse ajal, võib põhjustada olemasolevate patoloogiate ägenemist, mis on tema tervisele ohtlik. Seetõttu liigitavad arstid mitmeid haigusi keisrilõike suhtelisteks näidustusteks:

mis tahes asukoha vähk;
südame-veresoonkonna haigused;
diabeet;
kõrge lühinägelikkus koos võrkkesta irdumise ohuga;
neeruhaigus;
haigused närvisüsteemid s ja mitmed teised.

Lisaks hõlmavad keisrilõike suhtelised näidustused haigusi, mis võivad sünnitusteede kaudu emalt lapsele edasi kanduda, näiteks genitaalherpes.

Preeklampsia rasedatel naistel on ohtlik patoloogia, mis esineb mõnel naisel raseduse teisel poolel. Gestoosiga on häiritud neerude, veresoonte ja aju töö lapseootel ema. Manifestid see kõrvalekalle kõrge vererõhk, valgu ilmumine uriinis, turse, peavalud, vilkuvad “laigud” silmade ees ja mõnikord krambid. Preeklampsia selle rasketes vormides (preeklampsia ja eklampsia) on meditsiiniline näidustus erakorraliseks keisrilõikeks, kuna see põhjustab loote hüpoksiat.
Kliiniliselt kitsas vaagen - see on lahknevus naise vaagnarõnga suuruse ja lapse esiosa (pea) suuruse vahel. Sel juhul ei satu lapse pea sünnikanalisse, kui emakakael on täielikult laienenud ja aktiivsed kokkutõmbed. Selle patoloogilise seisundi oht on emaka rebenemise oht, äge loote hüpoksia (mis võib isegi põhjustada selle surma). Beebi pea suurust ei saa enne sündi absoluutselt täpselt määrata ning lisaks on võimalik pea vale sisestamine või moonutamine, mistõttu diagnoositakse kliiniliselt kitsas vaagen juba sünnituse ajal ja on näidustus erakorraliseks keisrilõikeks.
Naise vanus üle 30 või 35 aasta ja esmasünnitus . Ohtlikuks teguriks pole sel juhul mitte vanus, vaid sünnitava ema tervislik seisund. Loogiline, et 20-25-aastane primigravida on suure tõenäosusega tervem kui see, kes on juba 30-35 või rohkem. Kuid kõik pole nii lihtne ja arstid teavad seda. Vanus üle 35 võib olla ainult suhteline näidustus keisrilõike jaoks. Kui naine on 35-aastaselt terve ning rasedus on lihtne ja ohutu, on tõenäoline, et ta suudab sünnitada loomulikult.
Pidev tööjõu nõrkus . Kui juba alanud loomulik sünnitus on mingil põhjusel vaibunud, kokkutõmbed ei ole intensiivistunud või on täielikult kadunud ning arstiabi ei anna tulemusi, räägivad arstid sünnituse püsivast nõrkusest. Kui laps kannatab sel juhul (seadmed näitavad hüpoksia olemasolu), tundub keisrilõige arstide jaoks soodsam tulemus kui loomuliku sünnituse jätkumise ootamine.
Arm emakal iseenesest on vaid suhteline näidustus keisrilõikeks. Kuid see on emaka rebenemise riskitegur, millele sünnitusarst alati tähelepanu pöörab. Armid emakal ei ole alati seotud eelmise keisrilõikega, need võivad olla selle tagajärg indutseeritud abort või fibroidide eemaldamine. Armi seisukorda tuleb jälgida, eriti pärast 36-37 rasedusnädalat ja kui see on täis, on naisel kõik võimalused loomulikul teel sünnitada.

Lapse plaanilise keisrilõike suhtelised näidustused:

Loote esitlus tuharseisus võimaldab naisel iseseisvalt sünnitada, kuid seda peetakse siiski patoloogiliseks. Loomulik sünnitus tuharseisuga kaasneb loote hüpoksia ja sünnivigastuste oht. Olukord läheb hullemaks, kui laps on suur (üle 3,6 kg) ja emal on anatoomiliselt kitsenenud vaagen.
Suured puuviljad (üle 4 kg) on näidustus keisrilõikeks ainult siis, kui on muid suhtelisi näidustusi.
Avastatud krooniline või äge loote hüpoksia (hapnikunälg) võib olla üsna mõjuv põhjus kirurgiliseks sünnituseks. Hüpoksia põhjused võivad olla erinevad: krooniline hüpoksia tavaliselt põhjustatud rasedate naiste gestoosist ja viib loote arengu hilinemiseni; äge hüpoksia võib tekkida pikaajalise või, vastupidi, liiga kiire ja aktiivse sünnituse ajal, platsenta irdumise või nabaväädi prolapsi korral. Lapse elule äärmiselt ohtliku hapnikunälja diagnoosimiseks kasutatakse järgmist:

sünnitusabi stetoskoobiga kuulamine,
Ultraheli Doppleri abil (loote, platsenta ja emaka vahelise vereringe uurimine),
kardiotokograafia (loote südamelöökide ja liigutuste registreerimine spetsiaalse seadmega),
amnioskoopia (uuring lootevesi kasutades optilist instrumenti).

Kui avastatakse hüpoksia ja ravi ei anna tulemusi, otsustatakse lapse tervise säilitamiseks keisrilõike vajadus.

Kõik suhtelised näidustused eraldi ei saa olla keisrilõike määramise põhjuseks, kuid raseduse tulemuse üle otsustades kaalub arst iga võimaluse plusse ja miinuseid. Kui operatsioon tundub arstile naise ja lapse tervisele turvalisem sünnitusviis, tehakse valik selle kasuks, võttes arvesse vaid suhtelisi näidustusi. Lisaks on keisrilõike jaoks nn kombineeritud näidustused. Need kujutavad endast tegurite kombinatsiooni, millest igaüks ei ole iseenesest näidustus keisrilõikeks, kuid koos muutuvad nad loomuliku sünnituse ajal tõeliseks ohuks elule ja tervisele. Näiteks on see rasedusjärgne rasedus ja tuvastatud hüpoksia; suur loote ja tuharseisu esitlus; vanus üle 35 aasta ja raske haiguse esinemine.

Keisrilõike tingimused

Keisrilõiget saab teha ainult siis, kui on täidetud mitmed tingimused. Need sisaldavad:

loote elujõulisus;
naise või tema seaduslike esindajate (sugulaste) nõusolek operatsiooniks;
kõigega varustatud operatsioonisaali olemasolu vajalikud tööriistad ja kvalifitseeritud kirurg;
infektsioonid puuduvad.

Keisrilõike vastunäidustused

Nagu igal operatsioonil, on ka keisrilõigetel mitmeid võimalikud vastunäidustused. Kuid need ei ole absoluutsed, kuna operatsiooni põhjused on tavaliselt üsna kaalukad. Kirurgiline sünnitus on ebasoovitav järgmistel juhtudel:

võimalus, et naisel tekivad operatsioonijärgsel perioodil mädased-septilised tüsistused;
emakasisene loote surm;
loote deformatsioonide ja väärarengute olemasolu, mis ei sobi kokku eluga;
loote raske enneaegsus (vastavalt selle elujõuetuse puudumine väljaspool emakat);
pikaajaline raske loote hüpoksia, kui ei saa enam eitada vastsündinu surnult sündimise või surma võimalust.

Loote surma võimaluse korral on sünnitusviisi valik suunatud eelkõige naise elu ja tervise säilitamisele. Operatsioon, eriti riskifaktorite olemasolul, võib põhjustada nakkuslikke ja septilisi tüsistusi (emaka või lisandite põletik, mädane peritoniit – äge põletik kõhukelmes), kuna surnud lootest saab nakkusallikas.

Arstid tuvastavad järgmised mädaste-septiliste tüsistuste tekke riskifaktorid:

Erinevad immuunpuudulikkuse seisundid (HIV, nõrgenenud immuunsus pärast tugevatoimelise ravimid ja jne).
Naise kättesaadavus nakkushaigusägedas või kroonilises vormis (põletikulised protsessid lisandites, kaaries, krooniline püelonefriit, koletsüstiit, ülemiste hingamisteede infektsioonid jne).
Günekoloogilised haigused ja raseduse tüsistused, mis halvendavad vere mikrotsirkulatsiooni (gestoos rasedatel, aneemia, hüpotensioon ja hüpertensioon jne).
Sünnitus kestab üle 12 tunni või veevaba periood (pärast lootevesi) rohkem kui 6 tundi.
Märkimisväärne verekaotus, mida ei asendatud õigeaegselt.
Vaginaalsete (eriti instrumentaalsete) uuringute sagedus.
Kehalise sisselõike olemasolu emakal (üle lihaskiudude).
Ebasoodne nakkuslik olukord sünnitusmajas.

Kui aga keisrilõike jaoks on absoluutsed näidustused, isegi ägeda nakkusprotsessi korral, mis ähvardab septilisi tüsistusi, peab naine siiski läbima operatsiooni. Kuni viimase ajani oli sellises olukorras võimalik ainult üks võimalus - loote eemaldamine samaaegse emaka eemaldamisega, et vältida mädast kõhukelmepõletikku. Kuid nüüd on soodsam tehnika, mis võimaldab teil emakat päästa - keisrilõige ajutise isolatsiooniga kõhuõõnde(ekstraperitoneaalne keisrilõige).

Müüdid keisrilõike kohta

Kaasaegses meditsiinis on kahjuks olnud ohtlik keisrilõigete arvu suurenemise trend. See kehtib eriti arenenud, jõukate riikide kohta. Mõned naised unistavad tegelikult keisrilõikest kui lihtne viis kohaletoimetamine. Sellise suhtumise põhjuseks on teadmatus või arusaamatus sellest, mis on keisrilõige. Kummutame selle operatsiooni kohta levinud müüdid:

1. Erinevalt loomulikust sünnitusest on see valutu . Pole tõsi. Keisrilõige on operatsioon, mille käigus lõigatakse mitu kihti koe. Jah, üldanesteesia või epiduraalanesteesia "lülitab" valu operatsiooni ajal välja (muide, mitte alati täielikult). Kuid pärast anesteesiast taastumist võib valu õmbluspiirkonnas muuta operatsioonijärgse perioodi, eriti selle esimesed päevad, täiesti väljakannatamatuks. Kuid duši alla ja tualetti minekuks peate üles tõusma ning lapse eest hoolitsema - teda toitma, üles võtma. Mõned naised tunnevad valu mitu kuud.

2. Lapsele on see veelgi parem – tal pole vaja kitsast sünniteed läbida, riskides sünnitraumaga. Täiesti petlik. Keisrilõike tulemusena sündinud lapsed saavad vaikimisi sünnitrauma. Neuroloogid klassifitseerivad nad alati kõnehäirete ja muude arengupeetuse ohustajate hulka. Loodus lõi loomuliku sünnituse mehhanismi põhjusega. Operatsiooni ajal lapsele mõjuva rõhu järsk muutus, anesteesia mõju, lapse passiivsus sünnitusprotsessi ajal, keisrilõike järgsete piirangute tõttu vähene kontakt emaga, suur tõenäosus kunstlik söötmine– see kõik ei saa muud kui mõjutada lapse kohanemist keskkond. Tal on raskem õppida karjuma, hingama, imema. Mingitest keisrilõike eelistest beebile pole juttugi (muidugi kui jutt pole elu ja tervise päästmisest).

3. 30-35aastaselt pole tervis enam sama, mis ise sünnitada, eriti esimest korda . See on vale. Vanus on vaid suhteline näidustus keisrilõike jaoks, mis ei saa olla määrav. Arst peab arvestama konkreetse patsiendi tervislikku seisundit, mitte tema passi vanust.

4. Pärast keisrilõiget - alati keisrilõige . Eelnevast sünnitusoperatsioonist tekkinud armi olemasolu emakal viitab ka keisrilõike suhtelistele näidustustele. Kaasaegne diagnostika võimaldab kindlaks teha armi konsistentsi ja ennustada loomuliku sünnituse võimalust.

Nagu näete, ei ole keisrilõige midagi, mille poole peaksite iga hinna eest püüdlema. Kui aga on näidustused operatsiooniks, pole paanikaks põhjust. Sünnitusviis on kahtlemata oluline, kuid veelgi olulisem on see, et ema ja vastsündinud laps on elus ja terved. See peaks olema teie jaoks keisrilõike määrava või loomulikuks sünnituseks lubava arsti prioriteetne eesmärk. Soovime teile tervist ja õnnelikku peatset kohtumist beebiga!

Sünnitus vees. Millised on eelised ja mille suhtes peaksite olema ettevaatlik?

Veesünnituse peamine eesmärk

Soe vesi eemaldab närvipinge, äge valu kontraktsioonide ja surumise ajal. Vettesünnituse eesmärk on aidata lapsel sündida mugavamates ja loomulikumates tingimustes. Samas on sünnitaval naisel palju lihtsam ükskõik millist võtta mugav asend last maailma tuua

Mida arst ütleb

Arstid ei ole sellistest ettevõtmistest vaimustuses mitmete potentsiaalselt ohtlike aspektide tõttu. Samuti ei nõua arstid, et naised keelduksid täielikult vees sünnitamisest. Need sisaldavad palju positiivseid omadusi. Tänapäeval on olemas sünnitushaiglad, kus saate soovi korral kasutada vanne või basseine. Samas osutatakse personali abi juhuks, kui midagi peaks valesti minema.

Vesisünnituse plussid

Selle lastetootmismeetodi eelised on järgmised:

Vähem stressi kui tavaline sünnitus.
Laps "integreerub" järk-järgult ümbritsevasse maailma.
Esimene sünnitusperiood lüheneb oluliselt.

Lisaks selle sünnitusmeetodi eelistele on ka negatiivseid aspekte, mida peate teadma:

Veesünnituse miinused

TO negatiivsed aspektid"Vesünnitused" hõlmavad järgmist:

Sünnituse juhtimine on mõnikord keerulisem kui tavaliselt.
Sünnitus lükkub määramata ajaks edasi.
Erinevad bakterid paljunevad vees kiiresti.
Valu leevendamine on peaaegu võimatu.
Sündimata lapse temperatuur võib tõusta.
Vahetult pärast lapse sündi peaks ta refleksiivselt sisse hingama. Vesi ei lase täielikult hingata.
Võimalikud tüsistused.

Lisaks sellele, et vesisünnitusel on palju negatiivseid külgi, on ka täielikke vastunäidustusi.

Veesünnituse vastunäidustused

Te ei saa "vees" sünnitada, kui:

Sünnitust raskendavad erinevad ema haigused.
Loode on suur ja ebaühtlusi on tunda, näiteks on tema pea suurem kui sünnitee või vaagnaluude vaheline ruum.
Vale platsenta previa.
Laps tuleb saak edasi.
Kardiovaskulaarsüsteemi töö häired.
Täheldatakse sünnitava naise vaimset ebastabiilsust.

Kõik vesisünnituse puhul ei tundu nii vale. Arstid ei eita seda tüüpi sünnituse paljusid eeliseid, kuid enne vettesünnitamise otsustamist tuleks kõigepealt läbida diagnoos ja mõelda läbi kõik võimalikud riskid.

Keisrilõige või loomulik sünnitus – enamik sünnitusjärgseid naisi on selle küsimuse ees hämmingus. Arstid pooldavad, et rasedus tuleks lahendada emakese looduse enda leiutatud ja välja mõeldud meetodil. Kuid mõnikord teevad naised ise operatsiooni, muretsedes lapse heaolu pärast. Kas keisrilõige või loomulik sünnitus, kumb on parem? Artiklist saate vastuse.

Sünnituse kuulutajad

Tähtaja lähenedes kohtab naine üha enam uusi aistinguid, mis viitavad lapse peatsele sünnile. Eelkäijad avalduvad tavaliselt näriva valu, vale kontraktsioonide ja limakorgi läbipääsuna. Mõni päev enne sünnitust võiksite olla üksi, eemal saginast.

Umbes päev enne sündi kaovad hoiatusmärgid järsult, seejärel algavad kokkutõmbed.

Tasub lähemalt uurida, kuidas toimub loomulik sünnitus.

Sünnituse esimene etapp

Selle lühikese tuulevaikuse katkestavad kokkutõmbed, mille tugevus ja kestus kasvavad pidevalt. Need muutuvad regulaarseks ja nende episoodide vaheline aeg väheneb pidevalt. Sel ajal toimub emaka neelu järkjärguline avanemine, millest peaks piisama loote läbipääsuks. Selles etapis on oluline, et sünnitav naine hakkaks hingama kontraktsioonide rütmis. See periood on üsna pikk ja võib kesta mitu tundi kuni päev. Kontraktsioonide ajal peavad günekoloogid hindama emakakaela laienemise astet, et hinnata loote asendit.

See sünnitusetapp jaguneb tavaliselt järgmisteks perioodideks:

Sünnituse teine etapp

Kui emakakael on täielikult laienenud, hakkab loode liikuma mööda sünnitusteid. Sünnitusel naine peab pingutama, et aidata tal sündida. Surumine viib diafragma ja kõhulihaste kokkutõmbumiseni, nende kestus ei ületa 1 minutit, sagedus on 3-5 minutit.

Kõigepealt tuleb esile lapse pea, seejärel ilmuvad õlad. Arstid pööravad lapse õrnalt ümber, et ta saaks täielikult välja tulla ja vähendada vigastuste ohtu. Seejärel asetatakse laps ema kõhule. Alles siis hakkab arst nabanööri läbi lõikama.

Sünnituse kolmas etapp

Toimub järelsünnitaja (platsenta, membraan) sünd. Kui tekivad rebendid, teeb arst õmblused.

Sünnituse kestus on puhtalt individuaalne. Koguaeg sõltub otseselt esimese etapi kestusest ja sünnitava naise psühholoogilisest seisundist. Seetõttu on oluline luua naisele mugavad viibimistingimused.

Sisekeskkond ei tohiks põhjustada ebamugavust ega närvipinget. Partneri toetus kontraktsioonide ajal on oluline.

Loomuliku sünnituse puhul on oluline meeles pidada, et see aitab kaasa emainstinkti arengule. Ja lapse sünd loomulike kaanonite järgi võimaldab meil panna usaldusväärse aluse ema ja lapse suhete arengule.

Sisu:

Kas loomulik sünnitus on õigustatud ja kas pole parem vähimagi kõrvalekalde korral keisrilõikega leppida? Kaasaegsed naised tahavad "vähe verega" hakkama saada ja mitte midagi tunda, kuid arstid löövad sellistes olukordades häirekella ja soovitavad valuhirmust hoolimata tungivalt lapse iseseisvalt ilmale tuua, kui kirurgilise sekkumise näidustused puuduvad. Selliseks tähtsaks sündmuseks valmistudes peavad lapseootel emad kaaluma plusse ja miinuseid, kuulama ära kõik arstide soovitused ning tegema õige ja teadliku otsuse.

Kui teil on valida, kas sünnitada iseseisvalt või keisrilõikega (loe, kumb on parem), vajate üksikasjalikku konsultatsiooni arstiga. Ta peab naisele esile tooma mõlema sünnitusmeetodi eelised ja puudused tema konkreetses olukorras. Tulevase beebi vanemad peavad kaaluma plusse ja miinuseid ning mõistma, et kogu vastutus selle eest otsus langevad nende õlgadele. Loomuliku sünnituse vaieldamatud eelised on järgmised:

laktatsiooni kiire sisseseadmine;
lapse sünd on looduse enda programmeeritud protsess, millesse igasugune väline sekkumine võib lõppeda halvasti;
loomuliku sünnituse kaudu saab vastsündinu raske, kuid kasuliku kogemuse raskuste ja takistuste ületamiseks;
tagatud on lapse loomulik kohanemine uute tingimustega;
toimub väikese organismi kõvenemine;
on tagatud tihe katkematu side ema ja vastsündinud lapse vahel;
naisorganismi kiire sünnitusjärgne taastumine;
ema võime iseseisvalt hoolitseda vastsündinu eest kohe pärast sünnitust.

Loomulikult on loomulikul sünnitusel palju eeliseid. Noor ema peab aga kaaluma kõiki selle protsessi plusse ja miinuseid, et esindada mündi teist, mitte täiesti atraktiivset külge. Lõppude lõpuks on sellel kohaletoimetamisviisil ka puudusi.

Miinused

Võrreldes eelistega on loomuliku sünnituse miinuseid vähe. Need sisaldavad:

tugev valu kontraktsioonide ja surumise korral;
valulikud aistingud kõhukelmes pärast sünnitust;
kõhukelme sagedased rebendid, mis tingivad selle koha pealekandmise vajaduse.

Paljud peavad miinuseks ka ema ja lapse sagedasi sünnivigastusi, kuid see on vastuoluline punkt. Statistika kohaselt on keisrilõikega ka selliste tagajärgede oht väga kõrge. Kirurgiline sekkumine sellesse loomulikku protsessi nõuab tõsiseid meditsiinilisi näidustusi.

Loodusliku sünnituse vastunäidustused

Võib tekkida olukord, kus lapse sünd ilma kirurgilise sekkumiseta võib ohustada mitte ainult tervist, vaid ka naise ja beebi elu. Loomulikul sünnitusel on teatud vastunäidustused, mis on samal ajal näidustused keisrilõikeks.

Raseduse ajal

Reeglina on tegemist kitsa vaagnaga, kui laps ei saa ise sünniteed läbida. Kasvajad ja deformatsioonid selles osas naise keha.
Emaka rebenemise oht hõrenemise või armide ebaõnnestumise tõttu.
Ebanormaalne vale asend platsenta, kui see on fikseeritud emakakaela kohal, blokeerides seeläbi lapse väljapääsu.
Patoloogiad (kasvajad, fibroidid) emaka või tupe arengus.
Sümfüsiit on häbemeluude eraldumine.
Raske gestoosi vorm.
Mõned kroonilised südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi haigused, diabeet, lühinägelikkus jne.
Vagiina, emakakaela plastiline kirurgia, enterogenitaal- ja urogenitaalfistuli õmblemine.
Raske kõhukelme rebend eelnevatel sünnitustel.
Vaginaalsete veenide laienemine.
Ühendatud kaksikud.
Põiki asend lapse kõhus.
Krooniline, selle alatoitumus.
Pikaajaline viljatus.
Genitaalherpese ägenemine.

Sünnituse ajal

Lootevee varajane väljutamine.
Erinevad sünnituse anomaaliad.
Loote hüpoksia ägedas staadiumis.
Platsenta eraldumine.
Prolaps või nabanööri silmuste esitus.
Loote pea vale asend (painutatud olekus, kõrgel sirgelt seistes).

Need on loomuliku sünnituse absoluutsed vastunäidustused, kui isegi naise enda soovi ei võeta arvesse. Kõigil muudel juhtudel võimalik alternatiivsed võimalused, kuid samal ajal peab noor ema seda tegema kirjalikult võtma täieliku vastutuse toimuva tulemuse eest. Selline olukord võib tekkida järgmiste tegurite olemasolul, mida günekoloogias nimetatakse iseseisva sünnituse suhtelisteks vastunäidustusteks:

tuharseisu esitlus (selle põhjused ja tunnused);
üle 35 aasta;
viljad on liiga suured või väikesed;
eelmine keisrilõige;
raseduse patoloogiad.

Loomuliku sünnituse vastunäidustused selgitatakse välja kas raseduse ajal ja seejärel tehakse plaanipäraselt keisrilõige või vahetult enne sünnituse algust, kui tehakse otsus kiireloomulise plaanivälise operatsiooni kohta. Kui lapse kandmine kulgeb probleemideta, peate järk-järgult valmistuma iseseisvaks sünnituseks, et kõik sujuks minimaalsete kaotuste ja komplikatsioonidega.

Ettevalmistus

Isegi raseduse staadiumis on see väga oluline ja füüsiline treening loomulikule sünnitusele, mis võimaldab vältida tüsistusi ja ettenägematuid olukordi.

Milliseid asju valmistada

Kuu aega enne sünnitust koguge 3 pakki: sünnituseks, pärast sünnitust, lahkumiseks.
Ostke ette võrevoodi, vann, jalutuskäru, mähkmed, mähkmed, alussärgid, esmaabikomplekt ja muud vastsündinu esmakordseks hooldamiseks vajalikud esemed.
Kui olete eemal, valmistage oma mehele ja lastele süüa.
Valmistage ette kõik vajalikud dokumendid.

Psühholoogiline ettevalmistus

Ole kindel, et kõik läheb hästi. Ärge kahelge asja edukas tulemuses.
Ära luba halbu mõtteid.
Tehke ainult neid asju, mida armastate.
Loomulikuks sünnituseks tuleb valmistuda võimalikult varakult: rahune maha, ära ole närvis, ära ärritu, ära ärritu, ära nuta.
Käsitle kontraktsioone kui järgmist sammu teel oma kauaoodatud lapsega kohtumise poole.

Psühholoogiast ja sünnitusest. Seni pole teadlastel andmeid selle kohta, mis täpselt sünnituse alguse käivitajaks on. Arvatakse, et vastust tuleks otsida naise ajust.

Füüsiline treening

Raseduse ajal peate füüsiliselt valmistuma loomulikuks sünnituseks: regulaarselt tegema Kegeli harjutusi, tegema spetsiaalset võimlemist, juhtima aktiivset elustiili, kõndima rohkem, jooma multivitamiine ja järgima täpselt kõiki arsti soovitusi.
Kontraktsioonide ajal on soovitatav teha endale valu leevendavat ristluu ja alaselja massaaži ning õppida ka loomulikul sünnitusel õigesti hingama.
Surumisel tuleb teha seda, mida arstid ja ämmaemandad ütlevad.

Nagu näitab praktika, kui ettevalmistav etapp viidi läbi asjatundlikult, ilma segaduseta ja eduka tulemuse kindlustundega, toimub sünnitus loomulikult ilma komplikatsioonide ja raskusteta.

Etapid

Iga naine, kes valmistub emaks saama, ootab seda sündmust ärevusega ja soovib olla selleks protsessiks võimalikult valmis. Seetõttu peate täpselt mõistma, kuidas loomulik sünnitus toimub, milliseid etappe see hõlmab.

1. etapp: kokkutõmbed

Algavad harvad valutud peaaegu märkamatud kokkutõmbed (emakas tõmbub kokku). Naine võib olla kodus, tehes isegi igapäevaseid toiminguid.
Kokkutõmbed intensiivistuvad, muutuvad valulikuks ja tekivad iga 3-5 minuti järel. Veed taanduvad. On aeg minna sünnitusmajja. Siin on kohe oluline paigaldada seade, mis aitab vähendada valu ja tagab lapse hapnikuvarustuse.

Sulle teadmiseks...

Paljud teadlased peavad emakat ainulaadseks organiks. 9 kuu jooksul, mil naine kannab last, suureneb emakas 10 korda ja pärast sünnitust taastub see ohutult oma endisele suurusele.

2. etapp: surumine

Pärast emakakaela täielikku laienemist on reeglina olemas soov suruma.
Peate võtma mugava asendi.
Saate teha valuvaigistavat alaselja massaaži.
Looge õige hingamine.
Kuulake arsti ja järgige täpselt kõiki tema juhiseid.

3. etapp: platsenta kohaletoimetamine

Mõne minuti pärast väljub platsenta.
Naine tunneb nõrku kontraktsioone.
Arst peab tagama platsenta täieliku kohaletoimetamise.
Pärast seda, kui on rebendeid, tehakse õmblused.
Laps mõõdetakse, kaalutakse ja asetatakse ema rinnale.

Need etapid on tüüpilised normaalsele loomulikule sünnitusele, kuid igaühel neist võivad olla omad raskused ja raskused, mis sünnitava naise, arstide ja lapse ühisel jõupingutusel üle saadakse. Mõnel juhul võib olla vajalik valu leevendamine.

Epiduraalanesteesia

Paljud sünnitavad naised kardavad valu, mis võib sünnituse ajal olla lihtsalt talumatu. Tänapäeval kasutatakse ühe valuvaigistusmeetodina loomulikul sünnitusel epiduraalanesteesiat, mis on väga tõhus. See hõlmab sissejuhatust ravimtoode peenikese nõelaga otse seljaaju kanalisse, seljaketaste vahele. Näidustused selle kohustuslikuks rakendamiseks on:

neeru- ja kopsuhaigused;
lühinägelikkus;
südame patoloogiad;
toksikoos hilises staadiumis;
enneaegne sünnitus;
loote vale asetus.

Loodusliku sünnituse ajal kasutatava epiduraalanesteesia eelised:

tänu kateetrile võib valu tekkides pikeneda;
vererõhk selle valuvaigistusmeetodiga ei lange (nagu näiteks spinaalanesteesia puhul).

Arstid kasutavad seda meetodit siiski harva ja soovitavad loomulikku sünnitust ilma anesteesia kasutamata, kuna sellel on mitmeid olulisi puudusi:

sellised kõrvaltoimed ja tagajärjed nagu hematoomide teke, tserebrospinaalvedeliku lekkimine, peavalud, teadvusetus, spasmid, vedelikupeetus kehas ja teised;
ravimi aeglane toime, mis hakkab toimima alles 20 minutit pärast manustamist.

Kui ilma epiduraalanesteesiat kasutamata on võimalik last ilmale tuua, peate seda võimalust ära kasutama. Mõned on väga tahtejõuline naised otsustavad loomulikult, kuid samal ajal peavad nad ette kujutama, millesse nad on sattunud.

Kodusünnitus

Mõnel juhul toimub loomulik sünnitus kodus, mis võib olla kas erakorraline, kui kiirabi meeskonnal pole aega sünnitavat naist haiglasse toimetada või sõltumatu otsus tulevase beebi vanemad. Enne sellise valiku tegemist peate kaaluma plusse ja miinuseid.

Koduse loomuliku sünnituse eelised

sobiv psühholoogiline õhkkond;
protsessi loomulikkus ilma välise sekkumiseta;
Valu leevendamiseks võite võtta mis tahes asendi;
haigla kahjuliku mikrofloora puudumine;
sõltumatu kontroll kogu sünnitusprotsessi üle;
tuues vanemad üksteisele lähemale ja beebiga.

Loodusliku kodusünnituse miinused

ämmaemand ei pruugi tekkivate tüsistustega üksi toime tulla;
ettenägematutel asjaoludel ei pruugi naisel olla aega sünnitusmajja viimiseks;
meditsiiniseadmete puudumine;
suutmatus kedagi seaduslikult vastutada, kui midagi läheb valesti;
tulevane isa satub stressirohkesse olukorda, ta võib eksida ega talu pingeid;
Kodus pole naisel aega pärast sünnitust jõudu koguda, ta peab kohe lapse eest hoolitsema;
Kodus mugavat ja turvalist sünnituskohta on väga raske korraldada: leibkonna mikroorganismid on lapsele ohtlikud.

Kui rasedus kulges tüsistusteta ja kodus sünnitamiseks palgati kogenud ämmaemand, läheb kõik tüsistuste ja tagajärgedeta.

Tagajärjed

Loomuliku sünnituse negatiivsed tagajärjed võivad tekkida, kui ei tehta õigeaegset otsust keisrilõike tegemiseks. Sel juhul on ettenägematute asjaolude või meditsiinilise vea tõttu võimalikud tüsistused, sealhulgas traagilised tagajärjed:

mitmesugused sünnivigastused emal või lapsel;
ühe neist surm;
kõhukelme rebendid;

Sellised tüsistused loomuliku sünnituse ajal on haruldased. Nende vältimiseks peate raseduse ja sünnituse ajal järgima kõiki arsti juhiseid.

Ebatavaline loomulik sünnitus

Mõnes olukorras võib loomulikku sünnitust komplitseerida ema haigus või loote ebatavaline emakasisene areng. Sel juhul peate kas tegema keisrilõige või ikkagi ise lapse sünnitama, olles eelnevalt tutvunud kõigi võimalike tagajärgedega.

Kaksikud

Vaatamata arvukatele vestlustele keisrilõike vajaduse üle mitmikrasedus, on täiesti võimalik sünnitada kaksikud loomulikult eduka tulemusega. Peate lihtsalt meeles pidama kõiki selle protsessi lõkse:

pärast esimese lapse sündi võib naine kogeda sünnitusprotsessi nõrkust;
kahe keha suur kaal võib põhjustada põie enneaegset rebenemist, vesi võib liiga vara puruneda;
imikud lamavad sageli emakas valesti;
nabanööride põimimine.

Kaksikute loomulikul sünnil peavad arstid olema kõigiks nendeks lõksudeks valmis ning suutma emale ja beebidele õigeaegset abi osutada.

Huvitav fakt. 18. sajandil sünnitas vene taluperenaine 27 korral 69 last: need olid 16 kaksikuid, 7 kolmikuid ja 4 korda sündis korraga 4 last. Arvestades ajastust, sünnitas naine ise.

Tuharseisuga esitlus (tuharseisuga)

Looduslikke võib lubada, kui:

viljad on väikesed;
vaagen on normaalne;
juures põlvpüks lootele

Sega- või jalgade esituse korral võib meditsiiniline prognoos olla oluliselt halvem. Loomulik sünnitus võib sellistel juhtudel põhjustada loote asfüksiat, raskeid vigastusi, nabanööri prolapsi, enneaegset platsenta irdumist ja muid tüsistusi. Selle kõige vältimiseks peab arst tegema õigeaegse otsuse keisrilõike kohta.

Pärast IVF-i

Tänapäeval ei ole loomulik sünnitus pärast IVF-i (in vitro fertilisation) enam midagi ebatavalist. Kui üsna hiljuti, pärast seda protseduuri, pakuti naisele ainult ühte võimalust - keisrilõiget, siis nüüd on tal lubatud järgmiste tegurite puudumisel iseseisvalt sünnitada:

kui naine nõuab keisrilõiget;
vanus üle 35 aasta;
mitmikrasedus;
mõned kroonilised haigused;
viljatuse kestus üle 5 aasta;
gestoos;
raseduse katkemise oht.

Kui IVF-i läbinud naine on terve ja noor ning tema viljatuse põhjuseks olid arstliku läbivaatuse järgi partneri kõrvalekalded, on ta täiesti võimeline loomulikul teel sünnitama.

Sümfüsiidiga

Sümfüsiit on põletik vaagna häbemelümfüüsis, mis võib tekkida raseduse või sünnitusjärgne periood. Loomulik sünnitus koos sümfütiidiga on võimalik järgmistel juhtudel:

kerge kliinilise pildiga (puudumine äge valu liigestes);
kui häbemelõhe laienemine on kuni 10 mm;
normile vastavate vaagna suurustega;
kui vili pole suur.

Armiga emakal (pärast müomektoomiat ja laparotoomiat)

Tänapäeval lubavad arstid teatud tingimustel loomulikku sünnitust isegi pärast operatsiooni, müomektoomiat või eelnevat keisrilõiget emaka armiga:

korduv rasedus tekkis paar aastat pärast eelmist operatsiooni;
Ultraheli näitas armi konsistentsi: see on sile, ilma rebenemise ja ülevenitamata;
loote kaal ei ületa 3,5 kg;
tsefaalne esitlus;
platsenta asukoht piki emaka tagumist seina;
normaalsed suurused vaagnaluu;
mitte rohkem kui 1 armi olemasolu emakal;
patoloogiate puudumine emakasisene areng lootele

Kui need tingimused, vastavalt tulemustele arstlik läbivaatus, ei järgita, palutakse naisel teha keisrilõige. Kui need tingimused on täidetud, on iseseisev sünnitus lubatud ka pärast fibroidide eemaldamist laparotoomiaga, kui kõhuõõnde tehakse sisselõige.

Emaka fibroidide puhul

Loomulik sünnitus emakafibroididega (see on kasvaja neoplasm) on täiesti võimalik, kuna see haigus ise ei ole näidustus keisrilõikeks. Kuid rasedus peaks kulgema normaalselt, ema ja lapse tervisega ei tohiks tekkida tüsistusi ning platsenta ja loode paiknevad õigesti.

Hemorroidide puhul

Hemorroididega lapse loomulik sünnitamine on keeruline ja üsna valulik protsess. Kui loode läbib sünnitusteid, suureneb rõhk vaagnaõõnes ja kõhukelmes, veenid surutakse kokku ja pigistatakse. Selle tulemusena suureneb hemorroidide arv. Kuid selle haiguse esinemisel ei soovita arstid keisrilõiget. Ainus viis valulike tüsistuste vältimiseks on regulaarne hemorroidide ennetamine kogu raseduse ajal.

Kõrge lühinägelikkuse korral

Suure lühinägelikkusega loomulik sünnitus on võimalik lühinägelikkuse soodsa kulgemise ja järgmiste seisundite korral:

positiivse dünaamika olemasolu nägemise osas;
regulaarne ennetavad tegevused(spetsiaalsete ravimite, vitamiinide, kaltsiumi võtmine);
normaalne, ilma patoloogiateta, rasedus;
nägemise korrigeerimise operatsiooni puudumine.

Nii et pärast lasernägemise korrigeerimist ja pärast võrkkesta koagulatsiooni loomulikku sünnitust ei soovitata. Need võivad põhjustada silmakoe tõsist hemorraagiat, võrkkesta eraldumist ja isegi pimedaksjäämist. Kas see on riski väärt?

Pärast emakakaela konisatsiooni

Ise sünnitamine pärast emakakaela konisatsiooni (operatsioon, mille käigus lõigatakse välja koonusekujuline osa emakast) võib tavaliselt olla väga raske. See on tingitud asjaolust, et arm pärast sellist protseduuri takistab kõige sagedamini emakakaela avanemist. Sel juhul tehakse erakorraline keisrilõige.

Madala platsentatsiooniga

Loomulik madala platsentatsiooniga sünnitus (kui platsenta serv on sisemisest osist vaid 6 cm kaugusel) on väga ohtlik, kuna emakakaela laienemisel toimub sageli platsenta osaline irdumine. See on loote elule väga ohtlik. Sel juhul tehakse erakorraline keisrilõige.

Pärast 40 aastat

Loomulik sünnitus on täiesti võimalik isegi pärast 40. eluaastat, kui ema ja lapse seisundis pole kõrvalekaldeid ja tüsistusi. Vanus (kõik sünnitavad naised peaksid seda teadma) ei ole näidustus keisrilõikeks.

Nabanööriga põimumisel

Keisrilõiget ei tehta alati. Kui see on ühekordne, aitavad arstid naisel professionaalselt ilma tagajärgedeta sünnitada. Operatsioon on ette nähtud, kui enne sünnituse algust tuvastatakse järgmised tegurid:

lapse arengu hilinemine emakas;
tema pulss kiireneb;
kahe- või isegi kolmekordne põimumine nabanööriga.

Selle tüsistuse korral sõltub kõik sellest, kui ohtlik on nabanöör lapse elule ja tervisele.

Herpes ja loomulik sünnitus

Nüüd arutavad kõik aktiivselt küsimust, kui hästi sobivad kokku herpes ja loomulik sünnitus: paljud naised kardavad, et sel juhul tekib sellega kohustuslik nakatumine. ohtlik viirus kullake, immuunsüsteem mis pole veel selliseks rünnakuks valmis. Kuid hiljutiste uuringute kohaselt korduva herpesega naise keha sünnihetkeks olid tal juba välja kujunenud antikehad, mis on võimelised platsentat läbima. Selleks ajaks on laps täielikult kaitstud, seega ei ohusta ta nakatumist.

Kitsa vaagnaga

Väga raske on ka kitsa vaagnaga naiste sünnitamine. See on nii, kui üks järgmistest näitajatest on normist 1,5-2 cm väiksem. Kõrvalekalded raskendavad loomuliku sünnituse protsessi, tekitades neile ületamatuid takistusi ja raskusi. Niisiis, konsultatsioonile registreerumisel, samuti kui rase naine siseneb sünnitusmajja, tehakse naise keha selle osa kohustuslik mõõtmine. Arstid nimetavad loomulikuks sünnituseks järgmisi normaalseid vaagna suurusi, mis ei raskenda lapse läbimist sünnikanalist.

Lumbosakraalne Michaelis romb (joonis 1): vertikaalselt - 11 cm, horisontaalselt - 10 cm.
Kaugus niude ülemiste eesmiste selgroogude vahel (number 1 joonisel 2a) peaks olema vähemalt 25–26 cm.
Vahe niudeharjade üksteisest kõige kaugemal asuvate punktide vahel (number 2 joonisel 2a) peaks tavaliselt olema 28-29 cm.
Reieluu suuremate trohhanterite (tuberklite) vaheline kaugus (number 3 joonisel 2a) on ligikaudu 30-31 cm.
Günekoloogias nimetatakse ristluu kohal asuva lohu ja häbemeluu ülemise serva vahelist kaugust väliseks konjugaadiks (joonis 2b) ja see on tavaliselt 20–21 cm.
Solovjovi indeks (ümbermõõdu pikkus randmeliigeses) ei tohiks olla suurem kui 14 cm, kuna sel juhul tehakse järeldus vaagnaluu massiivsuse ja selle väiksuse kohta.

Isegi kui kõigi nende näitajate norm on täidetud, peab arst lisaks välja selgitama, kas vaagna suurus vastab lapse pea suurusele, ja kontrollima luude liigeste deformatsiooni. Sel eesmärgil tehakse ultraheliuuring (harvemini röntgen).

Enterococcus fecalis'ega

Pole vaja karta sünnitada loomulikul teel ja inimese normaalsesse mikrofloorasse kuuluva enterococcus fecalis'ega. seedetrakt. Kui analüüsid on korras ja arstid ei soovita keisrilõiget, ei ole beebil nakkusohtu.

Kubemesongiga

Kubemesongiga rasedatele võib pakkuda loomulikku sünnitust, kui on täidetud järgmised tingimused:

väike eend;
sideme kandmine raseduse ajal;
Lükamise ajal peab sünnitusarst kägistamise vältimiseks songa käega toetama.

Statistika järgi kaob kubemesong pärast sünnitust mõneks ajaks jäljetult.

Nagu praktika näitab, kaaluvad kaasaegsed arstid oma seisukohti keisrilõike kohta ja käsitlevad seda ainult vajadusena, kui ema ja lapse elu on tõesti ohus. Meditsiiniliste näidustuste puudumisel kirurgiliseks sekkumiseks tuleks eelistada loomulikku sünnitust.

Olga Nechaeva usub, et enamus meditsiinilised probleemid, mille tõttu soovitatakse naistel loomulikust sünnitusest loobuda, saab vältida. Peaasi on õigel ajal vajalik info leida. Seetõttu rääkis kahe lapse ema oma blogis faktidest loomuliku sünnituse kohta, mis tulevad kasuks rasedatele ja aitavad vältida paljusid hädasid.

1. Sünnitus on loomulik protsess, mille käivitab mehhanism naise ajus. Arstid ei suuda endiselt vaielda, mis täpselt sünnituse käivitab, seega on nende katsed sellesse protsessi sekkuda pehmelt öeldes ebaprofessionaalsed.

2. Mida varem teie sünnitus sekkutakse, seda suurem on katastroofilise tulemuse tõenäosus. See on nagu doominoefekt.

16. 24-tunnist veevaba perioodi, mil vesi loomulikult puruneb ja emal ei ole palavikku, peetakse läänes riskivabaks. 24–48-tunnine veevaba periood nõuab regulaarset ema temperatuuri ja loote südame löögisageduse jälgimist, kuid on normaalne. Sünnitus algab tavaliselt sel perioodil loomulikult. Üle 72 tunni andmed puuduvad, sest kõik sünnitavad selleks ajaks.

17. Laps ei lämbu veevaba perioodi jooksul, platsenta jätkab lootevee tootmist.

18. Ainus veevaba perioodi oht on nakatumine, mida jälgitakse ema temperatuuri mõõtmisega. Vaginaalsed uuringud suurendavad nakkusohtu.

19. Keemiline sekkumine sünnituse ajal (induktsioon) häirib sünnituse loomulikku hormonaalset keemiat.

20. Sünnituse ja toitmise ajal tekkiv oskitotsiin käivitab ja soodustab sünnitust ning seejärel piima eraldumist. Samuti stimuleerib see armastuse ja hoolitsuse tunde väljendamist.

Adrenaliin ja norepinefriin sünnituse varases staadiumis pärsivad ja peatavad sünnituse. Seetõttu võivad uuringud, küsimused, kolimised, klistiirid, teiste paanikas ja karjuvate naistega palatisse paigutamine, arstide hirmutamine viia sünnituse seiskumiseni.

21. Kunstlik oksütotsiin pärsib loodusliku oksütotsiini tootmist.

22. Beeta-endorfiine (looduslikud opiaadid) toodetakse ajus sünnituse ajal ja need aitavad saavutada "muutunud teadvuse" seisundit, mis on vajalik kiireks ja lihtsaks sünnituseks. Need toimivad ka loomuliku valuvaigistina ja mõned annavad isegi võimaluse kogeda orgasmiga võrreldavaid aistinguid. Nende defitsiit, mis tekib stimulatsiooni tulemusena, muudab sünnituse oluliselt valulisemaks.

23. Beeta-endorfiinid stimuleerivad prolaktiini sekretsiooni, mis aitab kaasa selle tekkele. Nende puudumine võib negatiivselt mõjutada lapse toitmise võimet. Lubage mul teile meelde tuletada, et nende puudumine on sünnituse stimuleerimise tagajärjel.

24. Beeta-endorfiin soodustab lapse kopsude lõplikku moodustumist sünnitusprotsessi ajal. Selle puudus toob kaasa võimalikud hingamis- ja sellega seotud probleemid lapsel.

25. Beeta-endorfiin esineb rinnapiim ning tekitab vastsündinul rahulolu- ja rahutunnet.

26. Adrenaliin ja norepinefriin sünnituse varases staadiumis pärsivad ja peatavad sünnituse. Seetõttu võivad uuringud, küsimused, kolimised, klistiirid, teiste paanikas ja karjuvate naistega palatisse paigutamine, arstide hirmutamine viia sünnituse seiskumiseni. Kui sünnitav naine on hirmul või närviline, eraldub adrenaliin, mis pärsib oksütotsiini toimet, toimides selle antagonistina. Loogiline mõtlemine(neokorteksi aktiveerimine) omab sama negatiivset mõju oksütotsiini tootmisele. Üleskutsed mõelda, meeles pidada, kaarti täita, paberitele alla kirjutada, küsimustele vastata ja mis tahes muu neokorteksi stimulatsioon aeglustada sünnitust.

27. Sel juhul vabanevad adrenaliin ja norepinefriin sünnituse hilises staadiumis, käivitades "loote väljutamise" refleksi, kui laps sünnib 2-3 katsega. Kunstlik stimulatsioon ei võimalda neil loomulikult areneda. Nende puudus muudab tõukamise perioodi pikaks, kurnavaks ja traumeerivaks.

28. Loomkatsed on näidanud, et noadrenaliini puudus sünnituse viimases staadiumis põhjustas emainstinkti kaotuse.

29. Ka adrenaliini ja norepinefriini tase vastsündinul on kõrge, see kaitseb last hüpoksia eest ja valmistab ette kontakti emaga.

30. Kunstliku oksütotsiini põhjustatud kontraktsioonid erinevad loomulikest, kuna soovitud mahtu ei määra naise aju. Need võivad põhjustada emaka seinte vereringe halvenemist ja selle tulemusena hüpoksiat.

31. Stimulatsiooni kasutamisel kulgeb sünnitus sageli kiiresti, sünniteel liigub jõuliselt läbi ja lapse liikumine mööda sünniteid on "ründev".

32. Neurosonograafia kolmandal sünnipäeval näitas tohutut kombinatsiooni isheemiast ja ajutursetest ajuvatsakeste ümber koos hemorraagiate, parietaalse piirkonna tsefalohematoomide ja tsisterni hüdrotsefaaliaga ainult lastel, kelle emad said stimulatsiooni (kõik lapsed olid täisealised) . Looduslikult sündinud lastel selliseid vigastusi ei tuvastatud.

36. Sünnituse meditsiiniline esilekutsumine ja stimuleerimine on kesknärvisüsteemi haiguste peamine põhjus.

37. Kunstlikult manustatud oksütotsiin suurendab verejooksu riski pärast sünnitust, kuna aju, olles saanud signaali kõrge tase oksütotsiini sisaldus veres sünnituse ajal, katkestab enda varustamise.

38. Meditsiinilise anesteesia populaarsust seostatakse laialdase sekkumisega sünnitusprotsessi ja sellest tulenevalt valulisema sünnitusega. õigetes tingimustes (rahulik, pimedus, ohutus, lõõgastus) esinemine ei vaja enamikul juhtudel anesteesiat terved naised. Pealegi on see ühe või teise tasandi olemasolu valu viib vajaliku ja õigeaegse hormoonide tootmiseni, mis on vajalikud selleks, et sünnitus oleks loomulik, pehme ja mittetraumaatiline nii emale kui lapsele.

39. On tuvastatud otsene seos ema poolt sünnitusaegse valu leevendamiseks tarbitavate opiaatide ja barbituraatide ning sündinud laste kalduvuse vahel opiaatidest sõltuvusse sattuda. Narkomaania risk on ligi 5 korda suurem lastel, kelle emad kasutasid opiaate (petidiin, dilämmastikoksiid).

Nabanööri klammerdamine vahetult pärast sündi jätab beebi ilma kuni 50% verest. Kinnitus minutiks - kuni 30%.

40. Epiduraalanesteesias sisalduvad ravimid (kokaiini derivaadid ja mõnikord ka opiaadid) pärsivad beeta-endorfiinide tootmist ja takistavad üleminekut sünnituseks vajalikule muutunud teadvusseisundile.

45. Episiotoomia paranemine võtab kauem aega ja kahjustab kudesid halvemini kui loomulik pisar. Korduvate sünnituste ajal purunevad episitoomia õmblused tõenäolisemalt kui eelmisest loomulikust rebendist.

Soovitame ka

Laadimine...

Kodu > Hoolitsemine