Kui kaua raseduse ajal ultraheli läbimine aega võtab? Ultraheli diagnostika tüübid ja ajastus

Ultraheliuuring on üks peamisi raseduse kulgu ja loote seisundi diagnoosimise meetodeid.

Seda saab läbi viia varajased staadiumid raseduse fakti kinnitamiseks ja õige asukoha määramiseks munarakk, edaspidi jälgida embrüo arengut, enne sündi teha kindlaks beebi valmisolek sünniks.

Mõnel naisel on hea meel näha iga võimalust monitori ekraanil tulevase beebi piirjooni näha, teised aga püüavad selliseid protseduure vältida, kartes, et ultrahelilained on lootele ohtlikud.

Mitu korda on ultraheli raseduskalendris ja kas on vaja täiendavaid uuringuid?

Juba termin "ultraheli" viitab sellele, et tegemist on lainetega, mida inimkõrv ei kuule. On teada, et mõned loomad (delfiinid, nahkhiired jne) suudavad eristada etteantud ulatusega laineid; ultraheli kasutab neid suhtlemiseks ja navigeerimiseks.

Meditsiiniline uurimismeetod põhineb ultraheli kiiruse muutmisel sõltuvalt koe tihedusest. Andur, mille arst teie kehale asetab, on nii emitter kui ka vastuvõtja.

See kiirgab vajaliku pikkusega laine, mis läbib pehmed kangad, kajastub ja tagastamisel registreerib vastuvõtja. Sõltuvalt tagasipöörduva kiire parameetritest arvutatakse nende kudede tihedus, mida ta oma teel kohtas, ja rekonstrueeritakse ekraanil olev pilt.

Seega tuleb mõista, et erinevalt röntgenpildist ei ole ultraheli mitte "fotograafia", vaid saadud andmete graafiline esitus. Uuringu käigus kasutatakse nõrku laineid, mis ei suuda koe kvaliteeti muuta. Kuigi on kõrge intensiivsusega ultraheliga meditsiiniseadmeid, kasutatakse neid teraapias ja kirurgias.

Ultraheliuuringu tüübid

Ultraheli kasutatakse erinevate haiguste diagnoosimiseks. Ja iga elundi uurimiseks on välja töötatud oma andurid, mis erinevad kuju poolest.

Günekoloogilises praktikas kasutatakse pikka õhukest tupeandurit, mis võimaldab tungida sisesuguelunditele lähemale ja saada võimalikult täpset tulemust. Seda meetodit nimetatakse transvaginaalseks ultraheliks.

Raseduse esimestel nädalatel, kui on vaja määrata embrüo implantatsiooni täpne asukoht, võib kasutada transvaginaalset meetodit.

Mõnikord kasutatakse seda rohkem hiljem nt platsenta asukoha patoloogiaga.

Kuid üldiselt kasutatakse seda meetodit rasedatel naistel äärmiselt ettevaatlikult, eelistatakse välist andurit, transabdominaalset ultraheli.

Transabdominaalse ultraheliga asetatakse andur kõhuseinale. Kujult meenutab see andurit seedetrakti organite uurimiseks.

Kuid vaagnaelundite jaoks on välja töötatud eraldi, mõnevõrra väiksema suurusega ja kumera (poolringikujulise) servaga. Väike andur mahub kergesti vaagnaluude vahele ja võimaldab isegi väljastpoolt tänu naha elastsusele pääseda uuritavatele organitele võimalikult lähedale.

Lisaks kudede endi uurimisele võimaldab ultraheli hinnata verevoolu kiirust (Doppleri meetod või).

Selleks peab arst lihtsalt seadme sobivale töörežiimile lülitama. Patsient kuuleb verevoolu iseloomustavat müra, suminat või pulsatsiooni ning ekraanile ilmub pulsilainete graafik. See meetod võimaldab teil hinnata loote südamelööke, platsenta verevoolu ja diagnoosida nabanööri takerdumise juhtumeid.

Ultraheli diagnostiline väärtus raseduse ajal

Ultraheli uurimismeetodite ilmumine sünnitusabi praktikas on oluliselt laiendanud diagnostilisi võimalusi:

1. Ema eluohtlikud juhtumid:

• emakasisene loote surm;
• õmbluse rike pärast keisrilõige.

1. Loote arengu hindamine:

• Embrüo suuruse ja rasedusaja vaheline vastavus.
• ja selle asukoht (sealhulgas hematoomide ilmnemine platsentas).
• Arengupatoloogiate varane emakasisene diagnoosimine.

Võimaldab kas otsustada rasedus katkestada või valmistada tulevasi vanemaid ette erivajadusega lapse sünniks. Mõnda patoloogiat saab parandada isegi enne lapse sündi.

• Mitmikrasedus.

Sõltuvalt embrüote asukohast ei diagnoositud seda alati sünnitusabi läbivaatusel ja sageli osutus see sünnituse ajal "üllatuseks".

1. Sünnitusjärgne periood:

• õmbluse seisundi jälgimine pärast keisrilõiget,
• võimalike sünnitusjärgsete põletikuliste protsesside diagnoosimine.

Lisaks võimaldab ultraheli enamikul juhtudel eelnevalt teada saada sündimata lapse sugu ja osta beebile vajalik kaasavara. Ja ka tema esimeste "fotode" tegemine või isegi lapse liigutuste videole jäädvustamine - need on ainulaadsed kaadrid, mida kõik vanemad nii hindavad!

Kas ultraheli on kahjulik: müüdid ja tõde

Ultrahelilained on füüsikutele tuntud juba pikka aega.

Kuid nad leidsid oma rakenduse meditsiinis mitte nii kaua aega tagasi ja sünnitusabis hakati neid kasutama alles kahekümnenda sajandi keskpaigast. Seetõttu suhtuti meetodisse kahtlusega ja aastate jooksul kasvas see müütidega võimalikust kahjulikust mõjust lootele.

Ärgem unustagem, et meditsiinitehnoloogiat täiustatakse pidevalt ning selle kvaliteedile ja ohutusele pööratakse erilist tähelepanu.

Seega, isegi kui eelmise sajandi 70ndatel ultraheliseadmete kasutamisel esines riske, siis kaasaegsed seadmed neid pole enam seal.

Kuna aga raseduse ultraheli on laialdaselt kasutatud vaid paar aastakümmet, on saadaval Sel hetkel Statistika ei võimalda mõningaid müüte täielikult ümber lükata. Kuid teadmised keha füüsilistest protsessidest ja füsioloogiast võimaldavad rääkida selliste hirmude alusetusest.

Esimene müüt: ultraheli võib kahjustada ja mõjutada loote perinataalset arengut

Embrüo on kõige haavatavam raseduse esimesel trimestril. Selles etapis toimub elundite ja süsteemide moodustumine. Pealegi lühike ajavahemik rasedus ei võimalda kõhuanduri abil usaldusväärset pilti saada ja varases staadiumis kasutatakse vaginaalset.

Sellepärast on ultraheli raseduse varases staadiumis ette nähtud ainult vajaduse korral.

Siiski puuduvad tõendid negatiivse mõju kohta loote arengule isegi vanade seadmete kasutamise kogemuse korral. Hilisemates etappides, kui elundi moodustumine on juba toimunud, on oht lapsele veelgi väiksem.

Teine müüt: ultraheli võib põhjustada geenimutatsioone

Me ei kuule ega tunne ultrahelilaineid ning seetõttu tunduvad need arusaamatud ja ohtlikud.

Neile omistatakse mõned röntgenkiirgusele, kiirgusele ja magnetväljadele iseloomulikud omadused.

Kuid kui mõistame protsessi füüsikat, näeme, et see on vaid kajalokatsiooni meetod, mis salvestab peegeldunud helivibratsiooni. Lisaks kasutavad diagnostikaseadmed piiratud võimsusega laineid, mis ei mõjuta ei kudede seisundit ega molekulaarset koostist.

Kolmas müüt: normaalse raseduse ajal on ultraheli mõtetu, see häirib ainult last

Mitte kõiki patoloogiaid ei iseloomusta ägedad ilmingud. Ja ainult varajane diagnoosimine aitab vältida tõsiseid probleeme tulevikus. Juhtub ka vastupidi: loote asend ei võimalda alati eristada mõningaid tunnuseid (näiteks sõlm nabanööril) ja häda tuleb ette vaatamata “headele” ultraheli kirjeldustele.

Ultraheli on vabatahtlik protseduur, naine võib sellest keelduda.

Kuid võimalus kaitsta ennast ja oma sündimata last nii palju kui võimalik - kas see pole mitte see, mille eest peaks tulevane ema hoolitsema?!

Praegu ultraheliuuringud, ehk lühidalt ultraheli, on tavaprotseduur, mis sisaldub iga sünnituseelses kliinikus registreeritud raseda rutiinsete uuringute nimekirjas. Oleme harjunud kuulama arste ja uskuma nende retseptide asjakohasusse. Lisaks on ultraheli pikka aega peetud lihtsaks ja ohutuks protseduuriks, mis võimaldab hinnata loote seisundit, tuvastada korrigeerimist vajavaid kõrvalekaldeid ja selgitada välja lapse sugu. Siiski, kas see kõik on nii lihtne? Miks vaevab paljude lapseootel emade meelt jätkuvalt küsimus: “Kas ultraheli on ohutu? Ja kui tihti saate seda teha? Kas see kahjustab mu last? Proovime eraldada sel teemal faktid ja spekulatsioonid.

Ultrahelimeetodi kasutamise olemus raseduse ajal

Ultrahelitehnika aluseks on anduri ehk anduri kasutamine, mis kiirgab kõrgsageduslikke helilaineid (3,5 MHz), mida inimkõrv ei taju. Olles jõudnud piirini erineva vastupidavustasemega keskkondade vahel ( lootevesi ja lootel, koed ja luustik), ultrahelilaine peegeldub osaliselt, pöördudes tagasi anduri (vastuvõtja) vastuvõtuseadmesse. Ultraheli masinasse kuuluv arvuti tõlgendab vastuvõetud signaale ja kuvab monitorile vastava pildi. Tänu uuringut läbiviiva spetsialisti selgitustele saab naine ekraanil olevast pildist aru, nähes nii oma last enne tema sündi.

Mitu korda tehakse raseduse ajal ultraheli?

Raseduse ajal saadab kliiniku arst naise ultraheliuuringule vähemalt 3 korda järgmistel tervishoiuministeeriumi korraldusega “Sünnieelse diagnostika täiustamisest laste pärilike ja kaasasündinud haiguste ennetamisel” kinnitatud kuupäevadel:

• 12-14 nädalat. Paigaldatud täpne kuupäev rasedus, määratakse loodete arv, kontrollitakse lapse suurust ja kraevahe paksust selle perioodi normidele vastavuse osas.
• 21-24 nädalat. Diagnoositakse patoloogiate olemasolu / puudumist emakasisene areng lapse elundid, määratakse tema sugu, hinnatakse platsenta asukohta ja seisundit.
• 32-34 nädalat. Määratakse loote esitus ja platsenta asetus, kinnitatakse/lükatakse ümber eelnevalt tuvastatud kõrvalekalded lapse arengus, hinnatakse lootevee kogust ning võrreldakse loote suurust antud perioodi normidega.

Mõnel juhul määravad günekoloogid täiendavad ultraheliuuringud , mõnikord isegi raseduse alguses. Seda tehakse tavaliselt tõsistel põhjustel, eelkõige:

• kui kahtlustate emakavälist ja külmutatud rasedust, hüdatidiformset mutti, emakasisest kasvupeetust, irdumist või platsenta previat;
• hinnata varem tuvastatud kõrvalekallete dünaamikat;
• kui emal on tõsised kroonilised haigused (suhkurtõbi, fenüülketonuuria jne);
• kui rase naine puutub kokku ohtlike ja kahjulike teguritega (kiirgus, keemilised ained, infektsioonid);
• kui perekonnas esineb pärilikke haigusi.

Paljud naised on mures kui kaua kestab ultraheliuuring raseduse ajal? . See on arusaadav, sest ultraheli mõju tase lootele sõltub otseselt kokkupuute ajast. Tavaline ultraheliprotseduur võtab keskmiselt 10 minutit. Tänapäeval “moodne” 3D- ja 4D-ultraheli kestab umbes 30-50 minutit, pikendades sellega oluliselt ultraheliga kokkupuute kestust.

Kas raseduse alguses tasub ultraheli teha?

Ametlik meditsiin, sealhulgas WHO ja Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium, ei soovita ilma mõjuva põhjuseta ultraheliuuringut teha vähemalt 10 rasedusnädalani.

Ultraheliprotseduuri näidustused raseduse alguses:

• tugev valu alakõhus;
• verised probleemid;
• kahtlus emakaväline rasedus.

Raseduse kinnitamine ultraheli abil on põhjendamatu risk embrüo arengule, ärge unustage seda. Esimesel trimestril pannakse ja moodustuvad teie lapse peamised süsteemid ja elundid ning igasugune mõju on täis negatiivsed tagajärjed. Ükski arst ei anna teile garantiid, et ultraheli ei kahjusta last, hoolimata asjaolust, et ultraheli ohtlikkuse või ohutuse kohta pole praktiliselt mingeid tõendeid.

Kas sagedane ultraheli raseduse ajal on kahjulik?

Isegi parimad sünnitusabi ja günekoloogia spetsialistid ei oska sellele küsimusele veel vastata. Selle meetodi kahjutust ega ühemõttelist ohtlikkust pole tõestatud. Enamasti räägitakse ultraheli "suhtelisest" ohutusest, "teoreetilisest riskist" ja selle kasutamise ebasoovitusest raseduse varases staadiumis.

On lihtne loogika: naised sünnitasid sajandeid ilma ultrahelita ja inimkond ei surnud välja, vaid vastupidi. Ultrahelilained mõjutavad vedelat keskkonda keha, põhjustades neis vibratsiooni koos õõnsuste tekke ja nende kokkuvarisemisega. Eelkõige on aju nii vedel keskkond ja teoreetiliselt on see ohus. Lisaks suurendab ultraheli kokkupuude veidi nende kudede temperatuuri, mida see läbib. Kahtlust tekitab ka loote reaktsioon ultrahelile – ta hakkab käte ja jalgadega vehkima, justkui üritaks end signaali eest kaitsta.

Samuti pidage meeles, et ultraheli, nagu iga muu uuring, ei garanteeri 100% usaldusväärse teabe saamist . Arsti väide, et teie lapse arengus on mõningaid kõrvalekaldeid, võib põhjustada raskeid kogemusi kogu ülejäänud rasedusperioodiks. Mõelge kohe, mida te saadud teabega peale hakkate. On palju juhtumeid, kus arstid soovitasid naisel tõsiste looteanomaaliate tõttu aborti teha ja selle tulemusena sündis terve laps...

Ultraheliga ei maksa end ära lasta ja seda tuleks raseduse varajases staadiumis teha vaid näidustuste olemasolul. Sama kehtib 3D ja 4D uuringud – seda tüüpi ultraheli ei tohiks endale “ette kirjutada”. Soov teada saada lapse sugu, mälestuseks fotosid ja videoid teha on pigem kapriis, mis ei põhine murel beebi tervise pärast. Pange tähele, et kiirgusvõimsus ja kokkupuuteaeg sellistel juhtudel suurenevad.

Lapseootel emad peavad mõistma, et sünnitava lapse eest vastutavad nemad, mitte nende rasedust jälgiv ultrahelidiagnostika spetsialist või sünnitusarst-günekoloog. Nii ootamise ajal kui ka pärast lapse sündi peate tegema palju tõsiseid otsuseid seoses lapse tervise ja ohutusega. Ükski arst ei saa sind sundida tegema midagi, mida pead kahjulikuks ja sobimatuks.

Teisest küljest on ultraheli tänapäeva meditsiini oluline saavutus ja mõnel juhul on selle kasutamine üsna õigustatud. Seda on optimaalne teostada kolm ultraheliuuringut raseduse ajal . Rohkem on lubatud, kuid ainult vastavalt näidustustele ja mitte uudishimu pärast. Ultraheli diagnostika peab läbi viima kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, kasutades kaasaegseid seadmeid. See minimeerib võimalikud riskid Ultraheli.

Soovin teile tervist ja kerget rasedust!

Foto Lori fotopangast

Iga sünnitusarst ütleb teile, kui palju vajalikku ja mõnikord elutähtsat teavet saate abiga Ultraheli (ultraheliuuring). Enne kui seda diagnostikameetodit meditsiinis kasutama hakati, jäi loote suurus saladuseks, samuti oli võimatu tuvastada geneetilisi kõrvalekaldeid ja jälgida platsenta seisundit. Harvadel juhtudel on geneetiliste kõrvalekallete tuvastamiseks kasutatud röntgenikiirgust. Kuid röntgenikiirgus avaldab loote arengule äärmiselt kahjulikku mõju. Seetõttu peeti seda meetodit erakorraliseks. Seega muutis ultraheli sünnitusabis revolutsiooni.

Mõned tulevased emad kahtlevad ultraheliuuringus osalemise vajaduses. Selle peale ütleb iga günekoloog, et isegi näiliselt soodsa raseduse kulgemise korral on võimatu kindlaks teha näiteks geneetilisi deformatsioone, platsenta vananemist ja paljusid muid anomaaliaid, mis võivad põhjustada loote surma või lapse sündi. haige beebi.

• Peaksite teadma, et defektidega lapsed sünnivad üheksakümnel protsendil juhtudest täiesti tervetele emadele ja isadele. Seega saab neid tuvastada ainult ultraheli,
• Paljud defektid on tuvastatavad ainult selle meetodiga, mis tehakse sõeluuringu käigus,
• Seda ei ole alati võimalik tuvastada sondeerimise ja kuulamisega mitmikrasedus, on kaksikute arengut võimalik täiendavalt jälgida ainult ultraheli abil,
• Ainult selle meetodiga saab tuvastada platsenta previa või madal positsioon (verejooksu ja raseduse katkemise oht),
• Umbes pooled lapseootel emad ei suuda sünnikuupäeva õigesti arvutada. Enamasti on viga 14 päeva. See tähtaeg võib olla ülioluline. Ultraheli abil saate tähtpäeva arvutada mitmepäevase täpsusega.

Mitu korda saab raseduse ajal ultraheli teha?

Kõik näidustused ultraheliuuring jagatud sõelumiseks ja selektiivseks.
Kõikidele rasedatele tehakse ettenähtud ajal skriiningultraheli. Nende eesmärk on tuvastada arengudefekte. Sellised uuringud annavad teavet loote suuruse, arengustandarditele vastavuse, samuti platsenta ja emaka seisundi kohta. Tavaliselt tehakse 3–4 sõeluuringut.
Selektiivuuringud määratakse juhul, kui rasedus on keeruline või arstil on kahtlusi loote normaalses arengus. Kuna sellised uuringud on ette nähtud seoses haiguse või patoloogiaga, võib nende arv olenevalt seisundist erineda. IN erijuhtudel Ultraheli tehakse isegi kaks korda nädalas.

Läbivaatuse kuupäevad rasedusnädalate kaupa

Sünnitusabi ultraheliuuring on ette nähtud järgmistel aegadel:

• 10-14 nädalat,
• 20-24 nädalat,
• 30-32 nädalat,
• 36-37 nädalat.

Varajane läbivaatus (4 nädalat)

Transvaginaalne uuring võimaldab tuvastada viljastatud munaraku juba kolm nädalat pärast viljastumist. Nelja nädala pärast näete juba selle struktuuri üksikasju.
Neljanädalase embrüo pikkus ulatub 5 millimeetrini. Siiani on võimatu tuvastada, kus ta pea on, kuid paari nädala pärast paistavad jäsemed, pea ja keha silma. Sel ajal hakkab ta liikuma.

Selle uuringu peamine eesmärk on tagada, et rasedus on olemas ja viljastatud munarakk on emakas. Ja uurige ka koorioni olekut ( platsenta tulevikus) ja lootevesi. Soovitav on läbida selline uuring väga kvalifitseeritud spetsialisti poolt. Mõnikord on arstil kahtlusi, sel juhul tehakse nädal hiljem uus uuring.

Läbivaatus 10-14 nädalal

Esimesel uuringul 10–14 nädalal selgub viljastatud munaraku asukoht, diagnoosides emaka- või emakavälise raseduse. Sama läbivaatuse käigus uuritakse tingimata krae tsooni, kaela tagapinnal asuva koha paksust. Kui see tsoon rohkem kui tavaliselt, näitab see geneetilist kõrvalekallet. JA lapseootel ema Nad saadavad teid geenikonsultatsioonile. Just 12–13. nädalal saab Downi sündroomi ultraheli abil tuvastada, siis areneb loode ja need häired ei ole enam märgatavad.

Määratakse loote muna läbimõõt, samuti selle pikkus sabaluust kroonini. Hea enesetunde oluline parameeter on emaka suurus. Just see suurus näitab raseduse kestust, sest erinevalt hilisematest perioodidest suureneb loote suurus tavapäraselt. Ultraheli ärakirjas ei ole mõnikord tegemist sünnitusabi perioodiga, st viimase menstruatsiooni esimesest päevast, vaid embrüonaalse perioodiga - perioodiga alates viljastumisest endast. Tavaliselt ei ületa nende perioodide vahe rohkem kui 14 päeva. Ekraanil on näha, kuidas väikemees liigub, kuidas ta käsi ja jalgu liigutab ning isegi suu lahti teeb.

Platsenta moodustub alles 16. nädalal. Esimesel läbivaatusel uuritakse, kus see täpselt emaka külge kinnitub, kui lähedal on emakakael ( norm - vähemalt 6 sentimeetrit). Kui platsenta avastatakse neelus, tehakse platsenta previa diagnoos, mis põhjustab sünnituse ajal tüsistusi. Mõnikord tuvastatakse esimese uuringu ajal platsenta madal asukoht, kuid seejärel tõuseb see normaalsele tasemele.

Oluline on ka platsenta struktuur ja paksus.
Uurimise käigus kontrollitakse veresoonte arvu nabanööris. Neid peaks olema kolm.

Lootevee seisund on veel üks oluline raseduse heaolu näitaja. Lootevee kogus arvutatakse kasutades amnioni indeks. Kui indeks on suurenenud, näitab see polühüdramnionit, kuid kui see on normiga võrreldes vähenenud, näitab see oligohüdramnioni. Selle indikaatori tugev kõrvalekalle näitab platsenta vereringe rikkumist - fetoplatsentaarset puudulikkust.
Hägune lootevesi võib viidata infektsioonile.
Samuti uuritakse emakat: määratakse müomatoossete sõlmede olemasolu, emaka toon, selle seinte paksus.

Teine läbivaatus 20–24 nädalal

Selle uuringu põhieesmärk on tuvastada loote siseorganite (maks, neerud, süda, aju, seedeorganid) arenguhäireid ning tuvastada ka loote nakatumise sümptomeid. Nüüd on loote näojooned selgelt näha ja tuvastada saab ka selliseid defekte nagu huule- või suulaelõhe. Sel ajal tuvastatakse isegi hammaste moodustumise rikkumine. Nüüd on juba võimalik määrata sündimata lapse sugu, kuigi need andmed võivad veel muutuda. Väga täpselt saab uurida südame ehitust kuni kambrite ja klappideni välja ning arvutada ka südamerütmi.

Selles etapis on juba võimalik täpselt määrata platsenta asukohta ja diagnoosida selle esitusviisi.
Kaheksal kümnest rasedusest on nabanööri silmused emakakaela või loote jalgade vahetus läheduses. See aga ei viita nabanööri takerdumise olemasolule. See diagnoos tehakse Doppleri ultraheli põhjal ja see näitab, et lootel on hapniku- ja toitainete puudus. Kuid isegi takerdumise korral ei kasuta arstid sünnituse ajal alati kirurgilist sekkumist.

Läbivaatus 30-32 nädalal

Sel ajal on võimalik tuvastada arengupeetuse sündroomi ja tuvastada mitmeid arenguhäireid ( näiteks südamerikked), mida ei saa varem tuvastada. See uuring jälgib ka platsenta ja loote asendit, seda saab tuvastada varajane vananemine platsenta. Normide kohaselt peaks kuni 32 nädalani platsenta olema teise küpsusastmega.
Lootevee indeks peaks selles etapis olema 10–20 cm.
Sel ajal on võimalik kindlaks teha, kui palju loote kaal ja pikkus vastavad vanusenormidele.

Läbivaatus 36-37 nädalal

Määratakse loote suurus ja kaal. Sel perioodil on oluline ka loote asend. Kuigi enne sünnitust võib ta veel ümber keerata.
Sellest kuupäevast alates on platsenta vananemisaste 3. Selle paksus on 26 – 45 mm. Igasugune kõrvalekalle normist on põhjus täiendavaks Doppleri uuringuks ja võib-olla ka testide tegemiseks. On väga oluline, et nendel viimastel nädalatel ei kannataks beebi hapniku- ja toitainetepuuduse käes.

Loote südame uuring

Loote südame ultraheliuuring emakasisese arengu ajal on väga raske ülesanne, mis nõuab arstidelt kõrget professionaalsust. Sellised uuringud on meditsiinis uudsed. Statistika kohaselt on südamedefektid vastsündinute kõigi defektide hulgas esikohal. Tihti lahkub beebi sünnitusmajast ja tema vanemad usuvad, et beebiga on kõik korras ning südameprobleem avastatakse alles kahe-kolmeaastaselt.
Südame asjatundliku ultraheli abil saab lootel avastada peaaegu kõik eluohtlikud defektid, mis viivad kas surmani või nõuavad kohe pärast lapse sündi kiiret kirurgilist sekkumist.

Selliseid uuringuid võib alustada mitte varem kui 18. või 20. rasedusnädalal. Uuringu käigus uuritakse väga üksikasjalikult klappe, vatsakesi ja veresooni ning arvutatakse verevoolu kiirus. Samuti tuvastatakse vaheseinte defektid.

Näidustused ekspert ultraheli loote südamed:

• Insuliinist sõltuv suhkurtõve vorm emal,
• Loote südame rütmihäired
• geneetiline eelsoodumus kaasasündinud südamedefektidele,
• Teatud ravimite kasutamine rasedatel raseduse esimestel nädalatel,
• Rutiinse ultraheliuuringu käigus tuvastatud defekti tõenäosus.

Ultraheli ettevalmistamine

Kui teie rasedus on alla 12 nädala ja tehakse transabdominaalne uuring, palub arst teil tund enne protseduuri juua umbes liiter vett. Täidetud põis“pigistada” emakas vaagnaõõnest välja ja võimaldada seda paremini uurida. Hilisemates etappides, samuti transvaginaalse läbivaatuse ajal, pole ettevalmistust vaja.

Eksamitulemuste tõlgendamine

Ultraheli protokolli esimesteks punktideks on katsealuse perekonnanimi, eesnimi, isanimi, seejärel viimase päeva esimene päev. menstruaaltsükli, samuti raseduse tõenäoline kestus.
Enamik teavet on loote kohta.

Niisiis:
1. Loote olemasolu ja nende arv, seisund.
2. Esitluse olemasolu ( kaldus, põiki, vaagna, pea või muutuv). Esimesel ja teisel trimestril võib loode võtta mis tahes asendi. Kuid 30 nädala pärast peaks asend tavaliselt olema tsefaloosne. Kuid võimalus on olemas tuharseisu esitlus. Mõnikord on sellistel juhtudel ette nähtud keisrilõige. Kuigi mõnest tunnist piisab, et laps saaks “õige” asendi.
3. Loote fetomeetria: pea, kõhu, puusa, südame ja väikeaju suurus, pikkus ja kaal, tähtaeg, samuti kasvuparameetrid: normaalne, aeglane, kiirendatud või üldse mitte. Alatoitumuse olemasolu.
4. Krae piirkonna laius. Õigesti areneval lootel 12. nädalal peaks laius olema 3 mm.
5. Kaasasündinud defektide olemasolu.
6. Kaela ümber põimunud nabanööri olemasolu. Selle olemasolu ei tohiks teid kohe hirmutada.
7. Südamerütm ( Südamerütm) peaks olema vahemikus 110–180 lööki minutis. Mida "vanem" on loode, seda madalam on see näitaja - raseduse lõpuks 120 kuni 160 lööki minutis.

Transvaginaalne uurimine

Transvaginaalne ultraheliuuring on ette nähtud alates kolmest nädalast ja seda tehakse ainult algstaadiumis. Selline uuring võimaldab selgelt näha viljastatud munarakku ja loodet ning määrata rasedusaeg ühepäevase veaga. Uuring võimaldab tuvastada emakavälist rasedust, aga ka mõningaid väärarenguid, mis on märgatavad juba nii varases arengujärgus.

Ultraheli 3d ja 4d

Kui enamik 2D-kliinikutes töötavaid seadmeid näitavad mustvalget lamedat pilti, siis 3D-seade võimaldab beebit mahuliselt näha. Selline seade näitab selgemat pilti, võimaldades vanematel iseseisvalt kindlaks teha, kas nad ootavad poega või tütart. Selgub midagi holograafilise foto taolist.
Mahulise ultraheliuuringu seade ei erine välimuselt oma eelkäijatest. Ultraheli sagedus on sarnane 2d analoogidega. Seega ei ole protseduur ohtlikum kui tavaline test.

Kolmemõõtmelist uuringut saab teha samaaegselt tavalise uuringuga. Kuid kõige parem on seda teha enne 24. nädalat, kuna selles “vanuses” mahub laps ikka täielikult ekraanile ära. Huvitaval kombel meenutavad mõned beebid pärast 30. nädalat isegi ühte oma vanematest.

Kolmemõõtmelise uuringu kestus on veidi pikem kui tavaline. Kuna kõigepealt tehakse kahemõõtmeline pilt, seejärel lülitatakse sisse spetsiaalne funktsioon ja monitorile ilmub kolmemõõtmeline pilt.
Kolmemõõtmelise uuringu käigus on väga selgelt näha verevarustussüsteem, samuti on võimalik tuvastada mõningaid defekte, mis on kahemõõtmelisel uuringul nähtamatud.

4D on juba terve värviline film beebist, mida saab vaadata ja filmida.
Pildi saab kohe kettale alla laadida ja perearhiivis hoida.
Kuna seda tüüpi uuringute aparatuur on kallis ning 3D-st või 4D-st saadav meditsiiniline teave erineb vähe juba teadaolevast kahemõõtmelisest pildist, ostavad riigikliinikud selliseid seadmeid harva.

Doppler

Doppleri ultraheli abil saate määrata loote ja platsenta vereringesüsteemi seisundi.
See on väga oluline teave, mis on vajalik, kui rasedal naisel on probleeme vere hüübimisega.

Näidustused Doppleri testimiseks.

Ultraheli diagnostika on planeeritud standardne uuringuprotseduur raseduse ajal. Ultraheli peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks ja ohutumaks protseduuriks. See võimaldab teil diagnoosida loote defekte emakasisese arengu perioodil, määrata lapse seisundit ja süsteemi "emakas - platsenta - loode". Tänu ultrahelidiagnostikale on rasedust juhtival sünnitusarstil-günekoloogil võimalus sekkuda ema organismis toimuvatesse protsessidesse ning seeläbi hoida nii enda kui ka lapse elu ja tervist.

Seda tüüpi uuringute ohutuse küsimus kummitab aga jätkuvalt tulevaste lapsevanemate meeltes. Kui ohutu on protseduur lapsele? Kui tihti tuleks seda teha? Kui palju ultraheliprotseduure saab teha ilma tervisemõjudeta? Usaldusväärset teavet ultraheliuuringu kohta on palju, kuid palju on ka spekulatsioone. On aeg aru saada, mis on mis.

Raseduse ultrahelidiagnoos on kõige informatiivsem uuring. See võimaldab teil diagnoosida loote arengut, kontrollida kõiki selle süsteeme ja valmisolekut suguelundid emad sünnitama

Millel põhineb ultraheliuuringu meetod?

Meetod põhineb sondeeriva ja peegeldunud ultrahelilainete signaalide erinevuse analüüsil. Spetsiaalse ultrahelianduri (muunduri) abil saadetakse uuritavasse elundisse ultrahelilaine sagedusega 3,5 MHz. Erinevatest meediumitest peegeldudes ja selle sagedust muutes naaseb ultrahelilaine ja neeldub ultrahelianduri vastuvõtja. Järgmisena läheb teave arvutisse, mis on ultraheli diagnostikaaparaadi lahutamatu osa, mis töötleb saadud andmeid. Ultrahelioperaator saab monitoril näha erineva ehhogeensusega struktuure (lootevesi, loote luud ja koed jne) ning tulemust tõlgendada. Teabe usaldusväärsus sõltub ultraheliaparaadi täpsusest ja selle operaatori kogemusest.

Ultraheliprotseduuride sagedus raseduse ajal

Mitu korda võib raseduse ajal määrata ultraheli diagnostikaprotseduuri? Vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 28. detsembri 2000. aasta korraldusele nr 457 sisaldab raseda naise uurimise algoritm 3 plaanilist ultraheliuuringut:

• esimene sõeluuring ajavahemikus 12 kuni 14 nädalat viiakse läbi, et selgitada raseduse kestust, viljakust ning kontrollida, kas lapse suurus ja nukaalse piirkonna paksus vastavad normidele;
• võimaliku diagnoosimiseks viiakse läbi teine ​​sõeluuring ajavahemikus 20–24 nädalat patoloogilised protsessid süsteemis "emakas - loode - platsenta" määratakse platsenta kinnituskoht, lapse seisund emakas ja tema sugu;
• kolmas sõeluuring ajavahemikus 32–34 nädalat viiakse läbi loote välimuse selgitamiseks, platsenta sisestamise kinnitamiseks, samuti patoloogia ja lapse arengu kõrvalekallete kahtluste kinnitamiseks või kõrvaldamiseks. Tehakse lapse suuruse ja normandmete võrdlev analüüs ning hinnatakse lootevee kvantitatiivseid omadusi.

Esimene sõeluuring viiakse läbi 12-14 nädala pärast. See võimaldab selgitada täpset viljastumise aega, võrrelda embrüo arengu tunnuseid standarditega ja välistada geneetilised kõrvalekalded

Täiendavate ultraheliprotseduuride määramise põhjused

Lisaks sõeluuringutele võidakse määrata täiendavaid diagnostilisi ultraheliuuringuid, saatekirja eelnevalt tuvastatud patoloogia kinnitamiseks/selgitamiseks või muul viisil, ema ja tema lapse seisundi jälgimiseks ning raviprotsessi kontrollimiseks, kui see on olemas, kuni 1. ultraheliuuring varases staadiumis. Ultraheli põhjused on üsna kaalukad:

• koormatud pärilikkus;
• ema kroonilised haigused, mis võivad mõjutada lapse arengut (diabeet, fenüülketonuuria, hüpertensioon jne);
• kokkupuutel lapseootel ema patoloogilised ja kahjulikud keskkonnategurid (kiirguskiirgus, mürgised ained, infektsioonid ja mürgistused);
• raseduse ajal varem tuvastatud kõrvalekallete jälgimisprotseduurina.

Enamik lapseootel emasid imestab, kui kaua ultraheliprotseduur aega võtab ja kui kaua loode ultraheliga kokku puutub? Protseduuri läbiviimiseks kuluv aeg sõltub uuringu tüübist:

• standardne ultraheliuuring - 10 minutit;
• 3- ja 4-dimensioonilise ultraheli kestus on 30-50 minutit.

Ultraheli raseduse esimestel nädalatel: kasu ja kahju

Ultraheli varajase määramise põhjused on järgmised:

• verise eritise olemasolu;
• valu alakõhus on terav või näriv.

Puuduvad usaldusväärsed andmed raseduse varases staadiumis ultraheliuuringu kahjuliku mõju kohta embrüo moodustumisele või arengule ega pikaajaliste tagajärgede kohta. Siiski tasub meeles pidada, et ultraheli on meditsiiniline diagnostiline protseduur. Ja seda tehakse rangelt vastavalt näidustustele. Ultraheli ajal puutub loode (keha ja aju) kokku ultrahelikiirgusega, seda ei tohiks enam korrata.

Kui kahjulik on sage ultrahelidiagnostika läbiviimine?

Ultraheli kahju raseduse ajal ei ole tõestatud. Mõju lapse arengule ei leitud. Muidugi ei anna ükski arst ega teadlane 100% garantiid. Sest puhast eksperimenti on raske üles seada, s.t. välistada muude tegurite mõju (uuringud, põhihaiguse ravi, mõju halvad harjumused). Samuti on vaja jälgida ultrahelifaktori mõju mitmele põlvkonnale.

Seetõttu räägitakse suhtelisest ohutusest või ohutusest võrreldes teiste meetoditega. Kõik meditsiinilised protseduurid, sekkumised tuleks läbi viia ainult siis, kui pole muud valikut, eriti raseduse varajases staadiumis. Loomulikult puutub embrüo kokku talle suunatud kiirgusega ja kuigi sellise kokkupuute mõju pole kindlaks tehtud, on parem mitte katsetada. Mis tahes meditsiinilise protseduuri puhul tuleb lähtuda järgmisest reeglist: kui protseduurist (antud juhul ultrahelist) saadav kasu ületab teoreetiliselt võimaliku kahju, tuleb see läbi viia.

Emakas olev laps reageerib välised tegurid, ultraheli ajal näitab ta sageli kätega vehkides aktiivsust. Siiski ei ole tõestatud, et ultraheli põhjustaks kahju ega valu.

Kui soovite teha täiendavat ultraheli, pidage meeles, et ükski uuring, sealhulgas ultraheli, ei anna lapse seisundi kohta sada protsenti usaldusväärset teavet. Info usaldusväärsus on üsna kõrge, kuid siiski tõenäosuslik näitaja. Mahuliste (3- ja 4-dimensiooniliste) uuringute läbiviimine tuleb eelkõige läbi viia rangelt vastavalt näidustustele, sest Loote ultrahelilainetega kokkupuute aeg nende protseduuride ajal on oluliselt pikem kui tavalise ultraheli puhul. Soov oma sündimata last pildistada või beebi sugu selgitada ei õigusta täiendavat ultraheliprotseduuri.

Müüdid ultraheli diagnostika kohta

Ultraheliuuring on läbimurre mitteinvasiivses, valutu diagnostikatehnoloogias. Kui palju ultraheli on raseduse ajal vaja?

Venemaal peetakse normaalseks 3 sõeluuringu läbiviimist, kuid mõnel juhul võidakse ette näha lisaprotseduurid.

Te ei tohiks keelduda üsna täpsest ja informatiivsest uuringust, kuulates järgmisi tõestamata kaalutlusi:

1. Ultraheli diagnostika mõjutab genoomi negatiivselt. Ultraheli moonutab väidetavalt DNA struktuuri, põhjustades mutatsioone ja arenguhäireid tulevastel põlvkondadel. Selle teooria toetuseks puuduvad andmed. Hiirtega tehtud katsed on viinud selle hüpoteesi eitamiseni.
2. Arvatakse, et beebil tekib ultraheliga kokkupuutel valu, sest mõned lapsed reageerivad uurimisele aktiivselt jäsemetega vehkides. Ei ole teada, millele loode reageerib: ultraheli, anduri rõhk, ema erutus või täielik ebamugavustunne põis. Kui teete kõhule pai, reageerib teie laps suure tõenäosusega ja lükkab teid tagasi. See ei tähenda, et teie tegevus põhjustas talle kannatusi.

Uuringu peab tellima spetsialist, diagnoosi peab tegema oma eriala meister, kasutades kvaliteetseid seadmeid. See vähendab võimalikke riske ja maksimeerib ultraheli kahtlemata eeliseid. Vastus küsimusele: "Kui sageli võib raseduse ajal ultraheli teha?" - taandub lihtsale soovitusele: mitte sagedamini, kui rasedust juhtiv sünnitusarst-günekoloog on ette näinud.

Rasedate ultraheliuuring on kolmekordne uuring, mis kuulub sel perioodil planeeritud uuringute kategooriasse. Selle eesmärk on hinnata loote kasvu ja arengu dünaamikat, tuvastada selle arengu kõrvalekaldeid ja hinnata, kas ema ja ajutised elundid võivad rasedust ohustada.

Täpselt andmetel ultraheli diagnostika Sünnitusarst-günekoloog juhendab ravi määramisel ja sünnitustaktika määramisel.

Rasedate naiste tavapäraste ultraheliuuringute ajastus

Raseduse ajal tehakse kolm rutiinset ultraheliuuringut. Igaühel on oma kindlad tähtajad ja eesmärgid. Tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud ultraheliuuringu ajakava raseduse ajal näeb välja järgmine:

1. Esimene ultraheli raseduse ajal. See valmib 10-14 nädala jooksul. see - rutiinne läbivaatus, ehk siis on vajalik, et arst saaks loote ja tema elu ja arengut toetavate organite (ema ja moodustunud) kohta olulist teavet.
2. Millal raseduse ajal teist korda ultrahelisse minna? Maailma terviseorganisatsioonide poolt heaks kiidetud ultrahelikalendri alusel on raseduse ajal teise ultraheli soovitatav periood 18-22 nädalat. Täpselt nii see uuringütleb lõplikult, kas lootel on väärarenguid, mis on ohtlikud täisväärtuslikuks emakaväliseks eluks või on ema- ja ajutiste organite poolses patoloogias, mis vajab korrigeerimist.
3. Kolmas kohustuslik ultrahelidiagnoos raseduse ajal viiakse läbi 30-34 nädala jooksul.

Kui eelnevalt märgitud tähtajad olid rangemad, siis raseduse ajal kolmanda ultraheli puhul võib seda teha isegi veidi hiljem kui 34 nädalat. Selgitame, miks.

Esmakordselt määrati kindlaks loote elujõulisus, suurte defektide puudumine ja ema võime seda kanda. Kõige soodsam on periood kuni 14 nädalat (juhul halb tulemus) jaoks ravimite katkestamine rasedusaeg.

Kui patoloogiat „näha“ alles teisel plaanilisel ultraheliuuringul, on see kergem, kuid on võimalus, et laps saab invaliidiks. Sel juhul on enne 23. nädalat võimalik ka rasedus katkestada pigem abordi kui kunstliku sünnitusega.

Viimase ultraheli ajastuse raseduse ajal saab arutada arstiga ja kui sellel perioodil patoloogiat ei esine, viige 34 nädala pärast läbi uuring, et täpsemalt välja selgitada:

• kuidas te sünnitate (isegi kui varem polnud keisrilõike näidustusi, võivad need ilmneda)
• Kas sünnitus toimub varsti?
• milline teie laps välja näeb ja kui arenenud ta on?
• kas ta vajab kohe pärast sünnitust kiiret kirurgilist abi (ei oska ennustada, kas ta vajab intensiivravi - oleneb ka sellest, kuidas sünnitada).

Seetõttu võib periood, mil ultraheli on raseduse ajal viimast korda ette nähtud, kõikuda, kuid ainult siis, kui varasemad uuringud patoloogiat ei näidanud.

Millised on diagnostilised omadused

Raseduse ajal tehtud ultraheli arv on kolm. Need viiakse läbi ülalkirjeldatud tähtaegade jooksul. Aga need on plaanilised uuringud neile, kelle sünnitusperiood on normaalne. Sageli tuleb ultraheli diagnostikat teha sagedamini. Mõelgem, mitu korda saab lapseootuse ajal ultraheli diagnostikat teha.

Kuidas rasedust kinnitada

Kui naine teeb kodutesti ja saab sellele kaks triipu, tekib kohe (peaaegu kõigil) küsimus, mis rasedusnädalal saab selle kinnitamiseks ultraheli teha.

Soovitatav ajavahemik on vähemalt 14 päeva pärast viivitust. Seejärel (see võrdub 5 nädalaga) peate tegema transvaginaalse ultraheli. Sel juhul määrab ultraheli mitte ainult olemasolu emakasisene rasedus, vaid ütleb teile ka seda, kas embrüo on elus ja areneb, sest ainult sellest ajast alates ja ainult sel viisil näete lapse südame kokkutõmbeid.

Mis nädalast alates saab ultraheliuuringut teha?

Emakas olev loode on nähtav alates kolmandast nädalast, see tähendab 5-päevasest hilinemisest.
Rutiinse ultraheli peale mõtlemine on soovitatav neil naistel, keda lisaks tavapärastele rasedusnähtudele ei häiri:

• verine eritis: mis tahes koguses ja mis tahes värvi - helepunasest pruunini
• alakõhus on valu
• nõrkus
• pearinglus.

Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel kahtlustatakse viljastatud munaraku emakavälist implantatsiooni. Seetõttu on ultraheli diagnostika visiit (isegi kui menstruatsioon hilineb 1 päeva ja test on positiivne) õigustatud.

Kui kõik on teie jaoks normaalne, lihtsalt "triibuline" test, minge plaanilisele günekoloogi vastuvõtule. Alates 5-6 nädalast teeb ta "käte ja silmadega" kindlaks, kas areneva beebiga on kõik korras, ja teile tehakse plaanipäraselt ultraheli. Tõsiasi on see, et kuigi ultraheli kahjulikkust pole tõestatud, ei soovita isegi Euroopa ja Ameerika suuremad teadlased enne 10. nädalat rasedate naiste ultraheli teha ilma näidustusteta.

Ultraheli diagnostika sünnieelseks diagnoosimiseks

On olemas selline asi nagu sünnieelne sõeluuring, st tõsiste arenguhäiretega lapse sündimise tõenäosuse määramine. Sel juhul peab naine annetama verd, milles määratakse spetsiaalsete hormoonide tase. Lisaks tehakse raseduse ajal ultraheliuuringut. See erineb tavapärasest selle poolest, et seda viivad läbi spetsiaalselt koolitatud spetsialistid sünnieelne diagnoos ekspertklassi seadmetes.

Ultraheli osana sünnieelsest sõeluuringust võib teha raseduse algusest peale. See on näidustatud teatud naisterühmadele ja sellel on raseduse ajal oma ajakava (erineb veidi tavalisest ultrahelikalendrist):

1. 10-14 nädalat
2. 16-20 nädalat
3. 32-34 nädalat.

Nagu näete, on sünnieelses sõeluuringus ka ultraheli arv kolm. Ainus erinevus on teise ultraheliuuringu ajas.

Kuid mitte kõigil naistel pole kohe näidustusi sünnieelseks sõeluuringuks. Juhtub, et esimene ultraheli tehakse selleks spetsiaalselt selleks ette nähtud kohas, kus arst märkab mõningaid kõrvalekaldeid loote anatoomias ja saadab naise sinna (tavaliselt arstlikule geenikonsultatsioonile), kus tehakse sünnieelne skriining. Seal diagnoositakse tal sel ajal uuesti diagnoos ja seejärel uuritakse avastatud patoloogia olemust.

Kirjeldatud juhul tehakse ultraheli raseduse ajal sagedamini kui planeeritud sõeluuringud. Selles pole midagi halba, kuna antud juhul lahendatakse väga oluline küsimus - milline patoloogia on lootel, kuidas see seda ohustab ja kuidas rasedust jätkata.

Küsimused ja vastused ultraheli diagnostika kohta

Kas raseduse ajal on võimalik sageli ultraheliuuringuid teha? Jah. Rohkem kui 10 nädala pikkustel perioodidel on näidustuste kohaselt tehtud uuringud lootele kahjutud. Kuigi õige oleks öelda, et see on vajalik, et kui uuringust saadav võimalik kahju on palju väiksem kui kasu, võib ultraheli teha raseduse ajal nii kaua kui vaja. Kuidas ultraheli mõjutab rasedust? Teaduslikult on tõestatud, et ultraheli mõjul tekivad vedelikus mullid, mis kipuvad omavahel ühenduma ja seejärel lõhkema. Selle käigus võib kahjustuda mõne organi struktuur.

Kuid raseduse uurimisel kasutatakse "nõrka" ultraheli, mis eriti piiratud kokkupuuteajaga ei saa lootele kahjustada. Kõikide maade teadlased ütlevad, et ultrahelidiagnostikat tuleks teha siis, kui selleks on näidustus.

Siiski ei tohiks te kuritarvitada

Ja ka (see tuleks läbi viia arengudefektide kahtluse korral ja alles alates teisest trimestrist), samuti uuringu videosalvestus. Selliste uuringute korral suureneb ultraheli võimsus, mis ei ole lootele kasulik.

Millal tuleks raseduse ajal läbi viia ultraheli diagnostika?

1. nagu plaanitud
2. valu puhul alakõhus
3. koos verevooluga suguelunditest
4. mis tahes tugeva tupevooluse korral, eriti kui see on koos ebameeldiv lõhn, isegi kui kehatemperatuur pole tõusnud
5. pärast viirus- või bakteriaalset infektsiooni
6. kui naine ei tunne 20 nädala pärast liikumist
7. kui toimub enneaegne sünnitus
8. kui kokkutõmbed ilmnesid 36-40 nädalal ja viimane ultraheli tehti esimesel või teisel trimestril.

Sagedamini (iga 3-4 nädala järel) võib uuringu läbi viia, kui:

• platsenta previa
• madal platsenta kinnitus
• lühike emakakael
• avatud sisemine neelu (emakakaelale asetatud õmbluse või klambri kontrollimiseks)
• retroplatsentaalne hematoom
• gestoosiga.

See on, sagedane ultraheli raseduse ajal, vastavalt näidustustele, ei kahjusta loodet. Seda saab teha vähemalt iga päev, kui olukord seda nõuab. Muide, üks arstidest koosnev pere - sünnitusabi-günekoloog ja sonoloog - tegi igal hommikul oma rasedale naisele ultraheli, et beebile tere öelda. Laps sündis tervena.

Milline on hea ultraheli raseduse ajal? See sõna viitab tavaliselt diagnoosile, mille on lõpetanud kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist. Sageli hea arst Raseduse ultraheli on keegi, kes töötab meditsiinilistes geneetilistes konsultatsioonides või perinataalsetes keskustes. Kas raseduse ajal on võimalik ultrahelist keelduda? See on võimalik, kui sul on eelarvamused, aga sa ei karda, et ise sünnitades ja oma sünnitusabi olukorda teadmata võid sa või laps surra. Raseduse ajal ultraheliuuringust keeldumine peab olema kirjalikult fikseeritud naise poolt isiklikult. See kleebitakse vahetuskaardile.

Kuidas valmistuda ultraheli diagnostikaks

Ultraheliuuringu ettevalmistamine raseduse ajal sõltub protseduuri läbiviimise perioodist ja viisil. Ainult kõhuõõne ultraheli nõuab mõningaid eeltoiminguid ja ainult esimesel trimestril:

• enne uuringut jätate eelmisel päeval välja kaunviljad, gaseeritud joogid, kapsa ja pruuni leiva
• Tund enne protseduuri peate jooma umbes 2 tassi gaseerimata vett ja seejärel ärge urineerige.

Transvaginaalne ultraheli kuni 12 nädalat tehakse ilma ettevalmistuseta. Edaspidi pole seda läbi kõhuseina uurimiseks vaja.

Kuidas diagnostikat tehakse?

Kuidas raseduse ajal ultraheli diagnostikat teha. Esimesel trimestril saab uuringut läbi viia kahel viisil:

• kõhu kaudu
• sisestades anduri tuppe.

Esimesel juhul on kõik selge, see uuring ei erine patoloogiate tuvastamiseks ultraheliuuringust kõhuõõnde. Viimane meetod teostatakse ultraheliaparaadi spetsiaalse lisaseadme abil.

Naine riietub lahti, võtab aluspesu seljast, lamab selili, painutab põlvi. Tema vagiinasse sisestatakse kondoomi sees olev väike andur. Läbivaatuse käigus teevad nad väikese amplituudiga liigutusi eri suundades (mitte valusamad kui günekoloogiliste peeglite abil uurimine).

Verine eritis pärast tupesondiga tehtud ultraheli võib ilmneda esimese kolme päeva jooksul pärast protseduuri. Need ei tohiks olla külluslikud ja helepunased. 1 päev on lubatud ainult kerge pruunika vere või triipude eraldumine, siis võib esineda kollakas eritis. Scarlet veri, kõhuvalu, rohke, halvalõhnaline ja vahune eritis, palavik – nõuavad kiiret arstlikku läbivaatust.

Kes ja kus viib läbi uuringu dekodeerimise?

Ultraheliuuringu kirjeldus viiakse läbi vastavalt protokollile, mis sisaldab:

1. Puuviljade arv
2. Loote esitlus
3. Loote fetomeetria
4. Igaühe hindamine siseorgan lootele
5. Andmed nabanööri, platsenta, lootevee uurimisest
6. Emakakaela, emakakaela kanali ja emaka seinte uurimine.

Kõigi nende andmete hindamiseks on olemas raseduse ultraheli standardid nädala kaupa. See tähendab, et kui peaksite tegema veel paar lisauuringut, saab arst kõigist numbritest ja muudest näitajatest sama hästi aru kui plaaniliste protseduuride ajal.

Raseduseaegset ultraheliuuringut saab teha tasulistes günekoloogiakliinikutes, multidistsiplinaarsetes keskustes, perinataalkeskustes, samuti sünnitusmajas või sünnituseelses kliinikus.

Umbes, kus on parim koht raseduse ajal ultraheli diagnostika tegemiseks?Seda tuleks küsida oma arstilt (kui teda usaldate): mõnikord on terves linnas üks-kaks professionaalset spetsialisti ja nad töötavad mitmes kliinikus. Teie raviv günekoloog oskab teile öelda sellise spetsialisti nime ja leiate aadressid, kus see konkreetne spetsialist raseduse ajal ultraheli teeb.

Kui vajate raseduse tõttu kiiret ultraheli, oleme selleks avatud. Perinataalsed keskused, töötab ööpäevaringselt. Saadaval on ka tasuline ultraheliuuring, mida saab teha kodus.

Kui palju maksab ultraheliuuring raseduse ajal: esimesel trimestril on ultraheli maksumus umbes 1500 rubla, teisel ja kolmandal trimestril - umbes 2000 rubla. Loote dopplerograafia maksab umbes 1700 rubla ja mahuline versioon- umbes 3000. Ultraheli diagnostikat peetakse odavaks vahemikus 1000-1200 rubla.