Kuidas nõuda keisrilõiget ilma näidustusteta. Kas keisrilõiget on võimalik teha ilma näidustusteta? Absoluutsed ema ja loote näidustused

Kirurgiline sünnitus (keisrilõige) viiakse läbi vastavalt näidustustele, kui on oht ema või lapse tervisele ja/või elule. Kuid tänapäeval mõtlevad paljud sünnitusel olevad naised hirmu tõttu sünnituse abivõimalusele isegi terviseprobleemide puudumisel. Kas keisrilõiget on võimalik teha oma äranägemise järgi? Kas tasub nõuda kirurgilist sünnitust, kui näidustus puudub? Lapseootel ema peab selle operatsiooni kohta võimalikult palju õppima.

Vastsündinud laps, kes sündis operatsiooni teel

CS on kirurgiline sünnitusmeetod, mis hõlmab lapse eemaldamist emakast kõhuseina sisselõike kaudu. Operatsioon nõuab teatud ettevalmistust. Viimane söögikord on lubatud 18 tundi enne operatsiooni. Enne CS-i tehakse klistiir ja hügieeniprotseduurid. IN põis patsiendile antakse kateeter ja kõhtu töödeldakse tingimata spetsiaalse desinfektsioonivahendiga.

Operatsioon viiakse läbi epiduraalanesteesias või üldnarkoosis. Kui CS tehakse plaanipäraselt, siis arstid kalduvad kasutama epiduraali. Seda tüüpi anesteesia eeldab, et patsient näeb kõike, mis ümberringi toimub, kuid ajutiselt kaotab puute- ja valuaistingud vööst allpool. Anesteesia tehakse punktsiooniga alaseljas, kus asuvad närvijuured. Kirurgilise sünnituse ajal üldanesteesiat kasutatakse kiiresti, kui pole aega oodata regionaalanesteesia mõju.
Toiming ise koosneb järgmistest etappidest:

Kõhu seina sisselõige. See võib olla piki- ja põikisuunaline. Esimene on mõeldud hädaolukordadeks, sest see võimaldab beebi võimalikult kiiresti kätte saada.
Lihaste pikendamine.
Emaka sisselõige.
Looteveekoti avamine.
Lapse ja seejärel platsenta ekstraheerimine.
Emaka õmblemine ja kõhuõõnde. Emaka puhul tuleb kasutada iseimenduvaid niite.
Steriilse sideme pealekandmine. Selle peale asetatakse jää. See on vajalik emaka kontraktsioonide intensiivsuse suurendamiseks ja verekaotuse vähendamiseks.

Tüsistuste puudumisel ei kesta operatsioon kaua - maksimaalselt nelikümmend minutit. Laps võetakse ema kõhust välja esimese kümne minutiga.

On arvamus, et keisrilõige on lihtne operatsioon. Kui te nüanssidesse ei süvene, tundub, et kõik on väga lihtne. Sellest lähtuvalt unistavad paljud sünnitusel olevad naised kirurgilisest sünnitusmeetodist, eriti arvestades pingutusi, mida loomulik sünnitus nõuab. Kuid te peaksite alati meeles pidama, et mündil ei saa olla ühte külge.

Millal on CS vajalik?

Kas sünnitusel olev naine vajab operatsiooni, otsustab raviv günekoloog

Enamasti on kavas CS. Arst teeb kindlaks, kas sünnituse korral on oht emale ja lapsele loomulikult. Seejärel arutab sünnitusarst emaga sünnitusvõimalusi. Planeeritud CS tehakse etteantud päeval. Mõni päev enne operatsiooni peaks lapseootel ema minema haiglasse järelkontrolli. Sel ajal, kui rase naine peab viibima haiglas, jälgib arst tema seisundit. See võimaldab ennustada operatsiooni eduka tulemuse tõenäosust. Samuti on KS-i eelne uuring suunatud täisaja raseduse kindlakstegemisele: erinevate diagnostiliste meetodite abil selgub, et laps on sünniks valmis ja kokkutõmbeid pole vaja oodata.

Operatsioonil on mitmeid näidustusi. Mõned tegurid jätavad ruumi aruteluks sünnitusviisi üle, teised on absoluutsed näidustused, st need, mille puhul ER on võimatu. Absoluutsed näidustused hõlmavad tingimusi, mis ohustavad ema ja lapse elu loomuliku sünnituse ajal. CS tuleb teha, kui:

absoluutselt kitsas vaagen;
takistuste olemasolu sünnikanalis (emaka fibroidid);
eelmise CS-i emaka armi ebaõnnestumine;
emaka seina hõrenemine, mis ähvardab selle rebenemist;
platsenta previa;
loote jala esitlemine.

CS-le on ka suhtelisi näidustusi. Arvestades neid tegureid, on võimalik nii loomulik kui ka kirurgiline sünnitus. Sünnitusvõimalus valitakse asjaolusid, ema tervist ja vanust ning loote seisundit arvestades. Kõige tavalisem CS suhteline näidustus on tuharseisu esitlus. Kui asend on vale, võetakse arvesse esitusviisi ja beebi sugu. Näiteks tuharseisus on kiirabi vastuvõetav, kuid kui nad ootavad poissi, nõuab arst keisrilõiget, et vältida munandikoti kahjustamist. Keisrilõike suhteliste näidustustega õige lahendus Lapse sünnimeetodi osas saab nõu anda ainult sünnitusarst-günekoloog. Vanemate ülesanne on tema argumendid ära kuulata, sest nad ei suuda üksi kõiki riske hinnata.

Keisrilõiget saab teha erakorraliselt. See juhtub siis, kui sünnitus algas loomulikult, kuid midagi läks valesti. Erakorraline CS tehakse juhul, kui veritsus algab loomulikul sünnitusel, toimub platsenta enneaegne eraldumine või avastatakse lootel äge hüpoksia. Erakorraline operatsioon tehakse siis, kui sünnitus on raskendatud emaka nõrkade kontraktsioonide tõttu, mida ei saa ravimitega korrigeerida.

Valikaine CS: kas see on võimalik?

Õnnelik ema kauaoodatud tütrega

See, kas sünnitava naise soovil on võimalik CS-i teha, on vastuoluline küsimus. Mõned usuvad, et sünnitusviisi üle otsustamine peaks jääma naisele, samas kui teised on kindlad, et ainult arst saab kindlaks teha kõik riskid ja valida optimaalse meetodi. Samal ajal kasvab plaanilise keisrilõike populaarsus. See trend on eriti märgatav läänes, kus lapseootel emad valivad aktiivselt oma lapse sünnitamise meetodi.

Sünnitusel olevad emad eelistavad kirurgilist sünnitust, juhindudes hirmust tõukamise ees. Tasulistes kliinikutes kuulavad arstid lapseootel emade soove ja jätavad neile valikuõiguse. Loomulikult, kui puuduvad tegurid, mille korral CS on ebasoovitav. Operatsioonil ei ole absoluutseid vastunäidustusi, kuid esineb seisundeid, mis suurendavad pärast kirurgilist sünnitust nakkuslike ja septiliste tüsistuste riski. Need sisaldavad:

ema nakkushaigused;
haigused, mis häirivad vere mikrotsirkulatsiooni;
immuunpuudulikkuse seisundid.

SRÜ riikides erineb suhtumine valikainetesse lääne omast. Ilma näidustusteta on keisrilõiget problemaatiline teha, sest arst kannab juriidilist vastutust iga kirurgilise sekkumise eest. Mõned sünnitavad naised, kes peavad kirurgilist sünnitust valutuks lapse sünnitamise viisiks, mõtlevad isegi enda jaoks välja haigusi, mis võiksid olla CS suhtelise näidustusena. Kuid kas mäng on küünalt väärt? Kas on vaja kaitsta õigust valida lapse sünniviis? Selle mõistmiseks peab lapseootel ema mõistma operatsiooni keerukust, võrdlema plusse ja miinuseid ning uurima mis tahes kirurgilise sekkumisega kaasnevaid riske.

CS eelised soovi korral

Miks soovivad paljud lapseootel emad teha keisrilõiget? Paljusid inimesi ajendab operatsiooni “tellima” hirm loomuliku sünnituse ees. Beebi sünniga kaasneb tugev valulikud aistingud, nõuab protsess naiselt palju pingutust. Mõned lapseootel emad kardavad, et nad ei saa oma missiooni lõpule viia, ja hakkavad veenma arsti neile keisrilõiget tegema, isegi kui puuduvad näidustused kirurgiliseks sünnituseks. Teine levinud hirm on see, et lapse läbimist sünnitusteedest on raske kontrollida ja see võib ohustada tema tervist või isegi elu.

Hirm EP ees - tavaline esinemine. Kuid mitte kõik tulevased emad ei saa sellega hakkama. Patsientide jaoks, kes näevad loomulikus sünnituses palju ohte, on "kohandatud" CS eelised ilmsed:

Lisaboonuseks on võimalus valida lapse sünnikuupäev. Kuid see üksi ei tohiks sundida sünnitavat naist CS-i nõudma, sest tegelikult ei tähenda kuupäev midagi, peamine on lapse tervis.

"Kohandatud" CS-i tagakülg

Paljud lapseootel emad ei näe naise soovi korral keisrilõikes midagi halba. Operatsioon näib neile kui lihtne protseduur, kus sünnitav naine jääb magama ja ärkab, beebi süles. Kuid need naised, kes on läbinud kirurgilise sünnituse, ei nõustu tõenäoliselt sellega. Lihtsal teel on ka varjukülg.

Arvatakse, et erinevalt EP-st on CS valutu, kuid see pole tõsi. Igal juhul on see operatsioon. Isegi kui anesteesia või anesteesia "välja lülitab" valu kirurgilise sünnituse ajal, taastub see pärast seda. Operatsioonilt lahkumisega kaasneb valu õmbluskohas. Mõnikord muutub operatsioonijärgne periood valu tõttu täiesti väljakannatamatuks. Mõned naised kannatavad isegi valu esimese paari kuu jooksul pärast operatsiooni. Raskused tekivad enda ja lapse “ülalhoidmisel”: patsiendil on raske püsti tõusta, last sülle võtta ja teda toita.

Võimalikud tüsistused emale

Miks tehakse paljudes riikides keisrilõiget ainult näidustuste järgi? See on tingitud tüsistuste võimalusest pärast operatsiooni. Naise keha mõjutavad tüsistused jagunevad kolme tüüpi. Esimene tüüp hõlmab komplikatsioone, mis võivad ilmneda pärast siseorganite operatsiooni:

Suur verekaotus. CS-ga kaotab keha alati rohkem verd kui EP-ga, sest kudede lõikamisel kahjustatakse veresooni. Kunagi ei saa ennustada, kuidas keha sellele reageerib. Lisaks tekib verejooks raseduse patoloogia või operatsiooni katkemise tõttu.
Naelu. Seda nähtust täheldatakse mis tahes kirurgilise sekkumise ajal, see on omamoodi kaitsemehhanism. Tavaliselt adhesioonid ei avaldu, kuid kui neid on palju, võib tekkida siseorganite talitlushäire.
Endometriit. Operatsiooni ajal "kokkupuutub" emakaõõs õhuga. Kui kirurgilise sünnituse ajal satuvad patogeensed mikroorganismid emakasse, tekib endometriidi vorm.

Pärast CS-i ilmnevad õmblustel sageli tüsistused. Kui need ilmnevad kohe pärast operatsiooni, märkab CS-i teinud arst neid uuringu käigus. Kuid õmbluste tüsistused ei anna end alati kohe tunda: mõnikord ilmnevad need alles paari aasta pärast. Õmbluse varajaste tüsistuste hulka kuuluvad:

Hilised komplikatsioonid pärast keisrilõiget on sidemete fistulid, herniad, keloidsed armid. Selliste seisundite kindlaksmääramise raskus seisneb selles, et mõne aja pärast lõpetavad naised oma õmbluste uurimise ja võivad patoloogilise nähtuse moodustumise lihtsalt vahele jätta.

häired südame ja veresoonte töös;
püüdlus;
kurguvigastused toru sisestamisest läbi hingetoru;
vererõhu järsk langus;
neuralgilised tüsistused (tugev peavalu/seljavalu);
seljaaju blokaad (epiduraalanesteesia kasutamisel tekib tugev seljavalu ja kui punktsioon on vale, võib hingamine isegi seiskuda);
mürgistus anesteesiast saadud toksiinidega.

Tüsistuste tekkimine sõltub paljuski operatsiooni teostava meditsiinimeeskonna kvalifikatsioonist. Kuid keegi pole kaitstud vigade ja ettenägematute olukordade eest, seega peaks sünnitav naine, kes nõuab ilma näidustusteta keisrilõiget, olema teadlik võimalikest ohtudest tema enda kehale.

Millised tüsistused võivad lapsel tekkida?

Caesari lapsed ei erine loomulikul teel sündinud beebidest

C-sektsioon Soovi korral (näidustuste puudumisel) ei kohustu arstid seda tegema beebi tüsistuste tõenäosuse tõttu. CS on tõestatud toiming, mida sageli kasutatakse, kuid keegi pole selle keerukust tühistanud. Operatsioon võib mõjutada mitte ainult naise keha, vaid mõjutab ka lapse tervist. Lapse keisrilõike tüsistused võivad olla erineva raskusastmega.

Loomuliku sünnitusmeetodiga läbib laps sünnikanali, mis on tema jaoks stressirohke, kuid selline stress on vajalik, et laps kohaneks uue elu – emakavälise – tingimustega. CS-ga kohanemist ei toimu, eriti kui ekstraheerimine toimub plaanipäraselt enne kontraktsioonide algust. Loodusliku protsessi rikkumine toob kaasa asjaolu, et laps sünnib ettevalmistamata. See on haprale kehale tohutu stress. CS võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

uimastitest põhjustatud depressioon (suurenenud unisus);
hingamis- ja südametegevuse häired;
madal lihastoonus;
naba aeglane paranemine.

Statistika kohaselt keelduvad "keisrilõiked" sageli rinnaga toitmast, lisaks võib emal olla probleeme piima kogusega. Peame ühendust võtma kunstlik söötmine, mis jätab jälje beebi immuunsusele ja kohanemisele uue keskkonnaga. lapsed, poolt sündinud keisrilõige, kannatavad sagedamini allergiliste reaktsioonide ja soolehaiguste all. "Keisrilõige" võib arengus oma eakaaslastest maha jääda, mis on tingitud nende passiivsusest sünnituse ajal. See ilmneb peaaegu kohe: neil on raskem hingata, imeda või karjuda.

Kaaluge kõike

CS on tõesti õigustatult teeninud "lihtne kohaletoimetamise" tiitli. Kuid samal ajal unustavad paljud, et kirurgilisel sünnitusel võivad olla tagajärjed mõlema "protsessis osaleja" tervisele. Muidugi saab enamikku beebi tüsistusi hõlpsasti "eemaldada", kui pöörate sellele probleemile maksimaalset tähelepanu. Näiteks saab massaažiga korrigeerida lihastoonust ja kui ema võitleb rinnaga toitmine, siis on lapse immuunsus tugev. Aga milleks teha oma elu keeruliseks, kui selleks pole põhjust ja lapseootel ema juhivad lihtsalt hirmud?

Keisrilõige poolt tahte järgi Seda ei tasu teha. Loomulikult peaks naisel olema õigus valida, kuid seda operatsiooni ei tehta ilma põhjuseta vastavalt näidustustele. Ainult arst saab määrata, millal on soovitatav kasutada keisrilõiget ja millal on võimalik loomulik sünnitus.

Loodus on kõigele ise mõelnud: sünnitusprotsess valmistab beebi võimalikult palju ette emakaväliseks eluks ja kuigi sünnitav ema kannab suurt koormust, toimub taastumine palju kiiremini kui pärast operatsiooni.

Kui on oht lootele või emale ja arst nõuab keisrilõiget, on operatsioonist keeldumine rangelt keelatud. Arst määrab alati riskid, võttes arvesse seda, mis on ema ja lapse elule ohutum. On olukordi, kus keisrilõige on ainus sünnitusvõimalus. Kui meetod on läbiräägitav, on alati soovitatav võimalusest kinni haarata loomulik sünd. Valu vältimiseks tuleb hetkeline soov “lõigata” maha suruda. Selleks rääkige lihtsalt oma arstiga võimalikud riskid ja tüsistuste tõenäosus pärast operatsiooni.

Kuidas CS igal konkreetsel juhul läheb, on sada protsenti võimatu ennustada. Alati on võimalus, et midagi läheb valesti. Seetõttu toetavad arstid võimaluse korral loomulikku sünnitust.

Kui lapseootel ema ise ei saa üle oma hirmudest, mis on seotud beebi eelseisva sünnihetkega, võib ta alati pöörduda psühholoogi poole. Rasedus ei ole hirmutamise aeg. Peame laskma kõigel minna halvad mõtted, ärge laske end juhtida hetkelistest soovidest ja järgige rangelt günekoloogi soovitusi - alates raviskeemi korrigeerimisest kuni sünnitusviisini.

Uus mood sünnitusel.

Naised, kes ootavad peagi lapse sündi, mõeldes sünnitusprotsessile, lähevad läbi erinevaid valikuid tulemus. Arvustused kinnitavad seda Hiljuti Moskvas eelistavad üha enam rasedad ilma näidustusteta keisrilõiget loomulikule sünnitusele ja selle põhjuseks on enda kannatuste leevendamine. Hirm valu ees varjutab negatiivsete tagajärgede võimaluse.

Kuid hirm pole kaugeltki ainus põhjus noa alla minna, neid on mitmesuguseid ja on ka lihtsalt absurdseid, näiteks soov, et laps sünniks teatud kuupäeval, sest nii lahe on kontrollida tulevase väikese inimese saatus.

On üldtunnustatud, et kirurgia moodi võtsid kasutusele rikkad ja kuulsad. Kuid seda tüüpi protseduuri ei saa pidada lihtsalt ohutuks ilma valuta sünnituseks. Igal juhul on tegemist operatsiooniga, millel võivad olla tõsised tagajärjed ettenägematute olukordade ja tüsistuste näol.

Kas keisrilõiget on võimalik teha ilma näidustusteta?

Keisrilõike jaoks peavad teil olema ranged meditsiinilised näidustused. Tõsi, kui proovite, leiate neid peaaegu igal rasedal.

Operatsiooni näidustusi on kahte tüüpi:

Keisrilõike absoluutsed näidustused:
- kliiniliselt kitsas vaagen
- loote põiki või kaldus asend
- täielik platsenta previa
- mitmesugused karedad armid
- raske gestoos
- ekstrageneetiline patoloogia
Keisrilõike suhtelised näidustused:
- lühinägelikkus
- diabeet
- arteriaalne hüpertensioon
- mitmesugused infektsioonid
- hiline esimene sünnitus.

"Valutu sünnituse" tagajärjed

Võib-olla ei ole keisrilõige kõige raskem sekkumine, kuid see on siiski kõhuoperatsioon, mis võib mõjutada mitte ainult ema, vaid ka last ennast.

Loomulikult on selline sünnitus vähem valus kui loomulik, kuid operatsioonijärgne periood on täpselt vastupidine, seetõttu on esimestel päevadel ema ja lapse vaheline suhtlus puudulik, kuna pärast operatsiooni on vaja taastuda.

Teine kaalukas argument, mis ei poolda ilma näidustusteta keisrilõiget, on kavandatud kuupäev. Lapseootel emad mõtlevad jätkuvalt ainult iseendale, unustades lapse. Lõppude lõpuks on kokkutõmbed peamine signaal valmisolekust sündida. Äkiline operatsioon võib niigi hirmunud beebile korvamatut kahju tekitada. Sageli eemaldatakse rahulikult magav beebi emakast. Raske on ette kujutada, mida vastsündinu võib sel hetkel kogeda.

Arvatakse, et loomulikul teel sündides kogeb laps stressi, kuid see pole nii. Kõik on ju looduse enda paika pandud. Sünnituskanalit läbides väljub vedelik lapse kopsudest, muutes hingamise üsna kiiresti stabiilseks. See protsess mõjutab "keisrilõike" pikemat kohanemist teda ümbritseva maailmaga.

Paljud emad märgivad, et keisrilõikega sündinud lapsed on eakaaslastest passiivsemad, kinnisemad ja neil on raskem otsuseid langetada. Sagedamini on need vaid eelarvamused, mida seostatakse psühholoogilise traumaga, kui ema tunneb end alaväärsena, kuna ei saanud ise sünnitada.

Enne kui otsustate astuda sellise sammu, nagu teha vabatahtlikult ilma näidustusteta keisrilõige ja minna noa alla, peate hoolikalt kaaluma kõiki nüansse ja tagajärgi. Loobuge oma isekusest, hakake õppima mõtlema mitte ainult iseendale, vaid ka enda peale enda laps. Paljud naised unistavad keisrilõike ajal iseseisvalt sünnitada, kuid saatus otsustas paraku teisiti. Lõplik otsus tuleb teha 37–38 nädalaks, sest just siis määratakse operatsiooni kuupäev.

Samuti tuleb märkida, et igaühe keha ja tervis on erinevad ja neil on varjatud võimalused. Mõne raseda jaoks pole keisrilõige valik, vaid vajadus, ainus võimalus emaks saada. Praegu ei tasu karta kirurgilist sekkumist, loodus on sünnitava ema poolel, ta aitab lapsel esimest hingetõmmet teha.

Just hiljuti sain kolmandat korda emaks. Kolmas poeg on nüüd viiekuune.

Juhtus nii, et see laps oli planeerimata, noorim laps tol ajal oli see vaid 1,3 aastat vana. Kuid polnud võimalust mitte sünnitada, nii et nüüd olen paljude laste ema)))

Niipea, kui nägin testil kahte joont, teadsin kohe: ise ma ei sünnita. Mälestus viimasest sünnitusest oli liiga värske.

Pean ütlema, et otsustasin teise lapse saada alles 10 aastat pärast esimest. 10 aastat püüdsin seda õudusunenägu unustada)))

Lugejad võivad arvata, et mul oli kohutav sünnitus tõsiste tüsistustega, kuid mitte. Minu sünni eripära on vaid kiire. Need. Istun, vaatan filmi ja 1,5-2 tunni pärast on mul juba laps))) Noh, kõik kiire sünnituse boonused - episiotoomia, et vältida rebendeid, lastel kaelamurdeid ja üldiselt šokki, et see on kõik nii kiiresti. Õmblused valutavad, istuda ei saa, pükse kanda on valus.

Põhimõtteliselt tahtsin teha keisrilõiget. Arutlesin nii: õmblusi tuleb nagunii, nii et parem, kui need on seal, kus neid saab korralikult töödelda. Noh, lisaks vältige kontraktsioonidest tulenevat valu. Ja ma ei murra lapse kaela. Nii imelik mõttekäik jah...

Aga sain ka aru, et keegi ei tee mulle ilma näidustusteta keisrilõiget. Niisiis, ma annan tunnistuse, otsustasin.

Ma ei pidanud kaua mõtlema, teise raseduse ajal oli sümfüüt, kuid erinevus oli väike ja sünnitasin ise.

Seekord kurtsin palju, tegin häbemelümfüüsi ultraheli, oli lahknevus, ületas normi, aga loomuliku sünnituse keelamisest oli asi kaugel. Ma ei andnud alla))) Käisin ortopeedi juures, kujutasin piina, valu ja kannatusi ning sõna otseses mõttes anusin soovitust kirurgiliseks sünnituseks.

Kuid sünnitusmaja sellega ei nõustunud ja veenis mind ise sünnitama.

Aga ma nutsin, jäin endale kindlaks, anusin ja lõpuks andis juhataja loa. Aga sest Sel ajal oli mu rasedus 37-38 nädalat, operatsiooni kuupäeva mulle määratud ei olnud.

Ja siis nad alustasid mai pühad ja plaanilisi operatsioone ei tehtud.

Ja siis võeti kavasse need, kellel on pikem tähtaeg.

Ja ma ikka lamasin seal ja ootasin vähemalt operatsiooni kuupäeva.

Ma vihkasin kogu maailma ja kõiki, kes helistasid ja kirjutasid, esitades ühe küsimuse - MILLAL???

Selle tulemusena avastati 3. mail 38 nädalal järgmisel KTG-l kontraktsioonid ja läbivaatusel oli avatust 6 cm.

Plaanitud CS ei toimunud, see oli hädaolukord.

Noh, nüüd tegelikult CS operatsioonist endast.

Operatsiooniks valmistumine hõlmas anestesioloogi läbivaatust, klistiiri ja kateetri paigaldamist. Oh, ja oksendamisvastane ravim, võtsin selle hommikul)))

Kateetri sisestamine on kõige kohutavam mälestus.

Mul oli epiduraalanesteesia; ma ei tundnud üldse lülisamba süstimist. Anesteesia mõjus kiiresti ja tundsin end nii hästi, lihtsalt sumin, miski ei valutanud, miski ei häirinud, tundsin end rahulikult)))

Tundsin ainult kergeid puudutusi, mulle tundus, et need puudutasid lihtsalt sõrmega kõhtu.

Kui nad last välja võtsid, vajutasid nad kõvasti kõhule ja ribidele, nii et see oli veidi ebameeldiv.

Minu poeg viidi välja 20 minutit pärast operatsiooni algust ja õmmeldi veel 30 minutit. Laps pandi kohe rinnale.

Siis panid nad mind voodile ja viidi intensiivravi osakonda. Laps oli seal enne mind)))

Algul oli hea, puhkasin. Kuid peagi hakkas tuimestus ära kuluma ja kõht hakkas valutama. Palusin süsti teha, tuimestasid ja valu läks üle. Aeg-ajalt sõtkusid nad mu kõhtu, see oli tundlik, aga mitte valus. Mul ei olnud külm, mul ei olnud peavalu, ma tundsin end väga hästi!

Jalad võtsid tükk aega tagasi, olid nagu võõrad.

Samuti tehakse verehüüvete vältimiseks makku hepariinisüst. Pärast seda kattus tema kõht pidevast torkimisest verevalumite ja petehhiatega.

6 tunni pärast võtsid nad mu peale ja viisid tualetti. Kui aus olla, siis esimest korda püsti tõusmine on valus. Tekkis kokkutõmbumise tunne ja kõhulihased olid väga valusad. Kummardunud olekus läksin tualetti.

Ja ma libisesin tualetis😱😵

Siin lendasid sädemed silmist, tundsin end halvasti, peaaegu minestasin. Õde jõudis mind üles korjata, maha istutada ja ammoniaaki anda.

No sellest hetkest ei erinenud põhimõtteliselt sünnitusjärgne periood loomuliku sünnituse järgsest perioodist. Lapse eest hoolitsesin ise. Piim tuli kiiresti, last ei söödetud isegi piimaseguga.

Kõht valutas, aga see oli talutav, kui kaua pikali ei heitnud, võisin isegi otse kõndida. Aga kui heidad pikali, on raske üles tõusta. Sellepärast ma magama ei läinud.

Päev hiljem viidi meid sünnitusjärgsesse osakonda. Seal oli keerulisem, sest voodid olid ebamugavad ja ühel päeval ei saanud ma kiiresti voodist välja ja jäin õhtusöögist ilma. Ta lamas ringi nagu putukas selili.

3 päeva tehti mulle valuvaigisteid, antibiootikume ja oksütotsiini. Peale kahte loomulikku sünnitust süstiti mulle ka oksütotsiini ja antibiootikume. Siin pole vahet.

Kõhupiirkonna õmblust töödeldi kaks korda pihustiga. Kõik. Õmblusi ei eemaldatud, need on iseimenduvad. Nad olid valmis mind välja kirjutama 5ndal päeval, kuid kahjuks sattusime lapsega patoloogiasse. Ma ei mäletanud sealsest operatsioonist üldse.

Selline nägi mu õmblus välja 24 tunni pärast.

Nii on see praegu, 4 kuud hiljem.

Ainus probleem on see, et õmbluse ümber olev nahk pole endiselt tundlik.

Muide, kuigi operatsioon oli erakorraline, oli sisselõige horisontaalselt, nahk lõigati, lihaseid ei lõigatud, vaid liigutati lahku ja siis oli sisselõige juba emakas.

Tahaksin oma arvustuse kokku võtta ja tuua isiklikult esile plussid ja miinused.

Kokkutõmbed puuduvad
Ei mingeid jalgevahe pisaraid
Lapse sünnivigastuste oht väiksem
Kõhul olevaid õmblusi on lihtsam hooldada kui kõhukelme õmblusi.

Sünnitusjärgne periood on valusam.

Mulle süstiti antibiootikume ja oksütotsiini nii peale loomulikku sünnitust kui ka keisrilõiget, vahet pole.

Laps oli minu juures kohe peale loomulikku sünnitust ja peale keisrilõiget, ka siin pole vahet.

Enda tunnete põhjal ütlen nii: mul oli kergem taluda keisrilõiget kui loomulikku sünnitust, paranesin kiiremini. Kolmandal lapsel, kõigist ainsana, pole kõver kael.

Palju on räägitud keisrilõike ajal kasutatavate ravimite võimalikust kahjust, aga ka tagajärgedest, mis tulenevad lapse sünnikanali läbimise vajaduse tähelepanuta jätmisest. Kuid mõned emad arvavad endiselt, et tänu arsti tehtud sisselõikele kõhuseina on operatsioonilaual lihtsam “sünnitada”. Vaid vähesed lähevad arsti juurde CS-i küsima. Samal ajal on 2019. aasta ametlikus nimekirjas selgeid viiteid keisrilõike tegemiseks.

SRÜ riikides, kuhu kuuluvad Venemaa, Ukraina ja Valgevene, on ühtsed meditsiinilised protokollid, mis määratlevad selgelt absoluutsed ja suhtelised näidustused keisrilõike määramiseks. Enamasti viitavad need olukordadele, kus loomulik sünnitus kujutab endast ohtu ema ja loote tervisele ja elule.

Kui arst soovitab CS-i, ei saa te sellest keelduda, sest nagu öeldakse, on kõik reeglid verega kirjutatud. On seisundeid, kus ema ise otsustab, kuidas sünnitada. Seda juhtub näiteks Inglismaal. Meil pole aga sellist praktikat, nagu ka seadusi, mis keelaksid naisel ilma selgete tõenditeta noa alla minna.

Lisaks on kõik need näidustused tinglikult jagatud kahte rühma:

Absoluutne - neid ei arutata, kuna nende avastamisel määrab arst lihtsalt operatsiooni päeva ja kellaaja. Tema soovituste eiramine võib põhjustada tõsist kahju ema ja lapse kehale, isegi surma.
Sugulane. On juhtumeid, kus loomulik sünnitus on siiski võimalik, kuigi see võib olla ka kahjulik. Mida teha suhteliste näidustustega, otsustab mitte naine, vaid arstide konsiilium. Nad kaaluvad plusse ja miinuseid, selgitades alati võimalikud tagajärjed lapseootel emale ja seejärel ühisele otsusele.

Ja see pole veel kõik. Esineb planeerimata olukordi, kus raseduse või sünnituse ajal tuvastatakse muid tegureid, mille alusel võidakse määrata operatsioon.

Absoluutsed ema ja loote näidustused

Platsenta previa. Platsenta on lapse koht. Diagnoos tehakse siis, kui see blokeerib tupest emaka sissepääsu. Sünnituse ajal ähvardab see seisund tõsist verejooksu, nii et arstid ootavad 38 nädalat ja määravad operatsiooni. Kui verejooks algab, võivad nad toimida varem.
Selle enneaegne eraldumine. Tavaliselt peaks kõik juhtuma pärast lapse sündi, kuid juhtub ka seda, et irdumine algab raseduse ajal. Kuna kõik lõpeb verejooksuga, mis ohustab mõlema elu ja tervist, tehakse operatsioon.
Ebaregulaarne arm emakal, mis on mõne teise operatsiooni tagajärg. Ebaõige all mõistetakse seda, mille paksus ei ületa 3 mm ja mille servad on sidekoe lisanditega ebaühtlased. Andmed määratakse ultraheliga. Armiga keisrilõiget ei lubata teha ka juhtudel, kui selle paranemise ajal tekkis temperatuur, tekkis emakapõletik ja nahal oleva õmbluse paranemine võttis kaua aega.
Kaks või enam armi emakal. Väärib märkimist, et mitte kõik naised ei otsusta pärast keisrilõiget loomulikku sünnitust, kuna kardavad armide lahtihaamist. Arstid võivad selgitada protseduuri plusse ja miinuseid, kuid ei midagi enamat. Tervishoiuministeeriumist on korraldus, mille kohaselt võib naine ka tavalise armi korral kirjutada erakorralisest keeldumisest keisrilõike kasuks ja ta peab minema operatsioonile. Tõsi, EP küsimust ei tõstatagi, kui arme oli mitu. Juba enne sünnituse algust tehakse naisele lihtsalt operatsioon.
Vaagnaluu anatoomiline ahenemine 3-4 kraadini. Arst võtab mõõtmised. Sellistes tingimustes võib vesi juba ette puruneda, kokkutõmbed nõrgeneda, fistulid moodustuvad või kude sureb ja lõpuks võib lapsel tekkida hüpoksia.
Vaagna luude deformatsioonid või kasvajad – need võivad takistada beebi rahumeelset maailma tulekut.
Vagiina või emaka väärarengud. Kui vaagnapiirkonnas on kasvajad, mis sulgevad sünnikanali, tehakse operatsioon.
Mitmed emaka fibroidid.
Raske gestoos, mida ei ravita ja millega kaasnevad krambihood. Haigusega kaasneb elutähtsate organite ja süsteemide, eelkõige südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi funktsioonide häire, mis võib mõjutada nii ema kui ka lapse seisundit. Kui arstid ei tegutse, saabub surm.
Varasemate sünnituste ja kirurgiliste sekkumiste tulemusena ilmnenud emaka ja tupe tsikatriaalne ahenemine. Sellistes tingimustes ohustab seinte venitamine lapse läbipääsu võimaldamiseks ema elu.
Raske südamehaigus, närvisüsteem, suhkurtõbi, kilpnäärmeprobleemid, lühinägelikkus koos muutustega silmapõhjas, hüpertensioon (see võib mõjutada nägemist).
Urogenitaal- ja enterogenitaalsed fistulid, õmblused pärast plastilist operatsiooni tupes.
Anamneesis 3. astme kõhukelme rebend (kahjustatud on sulgurlihase ja pärasoole limaskesta). Neid on raske õmmelda ja see võib lõppeda ka roojapidamatusega.
Tuharseisu esitlus. Selles seisundis suureneb sünnivigastuste, sealhulgas peatraumade oht.
Loote põiki asend. Tavaliselt peaks laps vahetult enne sündi peaga lamama. On aegu, kus ta pöördub mitu korda, eriti väikeste laste puhul. Muide, isegi väikese sünnikaaluga (alla 1500 kg kaaluvatel) beebidel pole soovitatav ise sünnitada. Kas sa tead, miks? Selgub, et sellistel tingimustel võib sünnikanali läbimine suruda kokku pea või munandid (poistel), mis viib viljatuse tekkeni.
Näidus vanuse järgi. Hiline rasedus primigravidas kombinatsioonis teiste patoloogiatega. Fakt on see, et 30 aasta pärast naistel tupe lihaste elastsus halveneb, mille tagajärjeks on tugevad pisarad.
Sünnitusel oleva naise surm. Kui naise elu mingil põhjusel päästa ei õnnestu, võitlevad arstid tema lapse eest. On tõestatud, et ta suudab pärast surma ellu jääda mitu tundi. Selle aja jooksul tuleks operatsioon läbi viia.
Ähvardav emaka rebend. Selle põhjused võivad olla kas arvukad varasemad sünnitused, mille tõttu on emaka seinad õhenenud, või suur loode.

Kallid emad! Absoluutseid meditsiinilisi näidustusi keisrilõikeks ei tohiks pidada surmaotsuks, veel vähem olla arsti peale vihane. Need on lihtsalt valitsevad asjaolud, mis ei jäta talle valikut.

Ema ja loote suhtelised näidustused

On olukordi, kus arstid konsulteerivad otsuse tegemisel naisega. Huvitav on see, et 80% juhtudest nõustuvad nad operatsiooniga tingimusteta. Ja see pole ainult lapse pärast muretsemine, kuigi sellel on ka oluline roll.

Emad kaaluvad plusse ja miinuseid, võttes arvesse kaasaegsete kirurgide kvalifikatsiooni, õmblusmaterjali kvaliteeti ja lõpuks ka operatsioonide sooritamise tingimusi, ning püüavad teadlikult kõiki riske nullida.

CS suhteliste näidustuste loend:

On olukordi, kus loomulikule sünnitusele minev naine satub ikkagi operatsioonilauale. See juhtub siis, kui probleemid tekivad protsessi enda käigus.

Näidustused erakorraliseks keisrilõikeks

Operatsiooniotsus tehakse aktiivses sünnitusfaasis, kui:

Sünnituse puudumine (kui 16–18 tunni pärast avaneb emakakael aeglaselt).
Nabanööri prolaps. See võib kahaneda, mis takistab hapniku voolu lapsele.
Kui avastatakse hüpoksia. Sellistes tingimustes võib laps kontraktsioonide ajal lämbuda.

Erakorralist keisrilõiget võib teha ka muudel juhtudel, mis kujutavad endast ohtu sünnitava naise ja tema lapse elule ja tervisele.

Märge! Nabanööri takerdumine ei ole CS-i selge näidustus, kuigi arstid võivad seda meetodit pakkuda ka sünnitavale naisele. Kõik sõltub nabanööri pikkusest ja takerdumise tüübist (tihe, lahti, ühekordne, kahekordne).

Keisrilõikel pole mitte ainult puudusi, vaid ka...

Kas keisrilõiget tehakse ilma näidustusteta?

Kuna keisrilõige on suur operatsioon, millega kaasnevad tohutud riskid ema tervisele, ei tehta seda kunagi vabatahtlikult. Ei hirm, pisarad ega hemorroidid, mis sünnituse eelõhtul süvenesid, ei aita naisel arste heidutada.

Kõik läheb mööda ja ka see möödub. Peaasi on end kokku võtta ja sünnitada. Lõppude lõpuks pole enam tagasiteed!

Keisrilõige on teema, mis ei jäta kedagi ükskõikseks. lapseootel ema. Alates selle loomisest kuni tänapäevani on kirurgiline sünnitusviis olnud hirmude, väärarusaamade ja tuliste arutelude põhjuseks.

Hiljuti on see ilmunud suur hulk keisrilõike pooldajad. Paljud rasedad usuvad tõsiselt, et operatsioon on vaid üks sünnitusvõimalustest, mille saab ise soovi korral valida, näiteks vertikaalsünnitus või veesünnitus. Mõned väidavad isegi, et keisrilõige on kaasaegsem, vähem koormav ja valutum variant lapse sünnitamiseks, väidetavalt lihtsam ja ohutum emale ja lapsele kui pikk ja keeruline loomuliku sünnituse protsess. Tegelikult pole see tõsi; operatiivne sünnitus on sünnitusabi eriliik, mis on hädavajalik juhtudel, kui loomulik sünnitus on mitmel põhjusel võimatu või isegi ohtlik ema või loote elule. Samas mitte vähem valus ega rohkem ohutul viisil Sünnitust ei saa nimetada keisrilõikeks. Nagu iga teinegi kirurgiline sekkumine, on ka kirurgiline sünnitus seotud oluliste riskidega ema tervisele nii operatsiooni enda kui ka operatsioonijärgsel perioodil. Seetõttu ei tehta keisrilõiget kunagi lihtsalt patsiendi soovil, ilma tõeliste meditsiiniliste näidustusteta.

Keisrilõike näidustused, loetelu

Kirurgilise sünnituse näidustused jagunevad absoluutseks ja suhteliseks. Absoluutsed näidustused hõlmavad olukordi, kus vaginaalne sünnitus on põhimõtteliselt võimatu või ohtlik ema ja/või loote elule. Siin on kõige levinumad absoluutsed näidustused keisrilõikega sünnituseks:

Täielik platsenta previa– kinnitus laste koht emaka alumises segmendis, kus see katab täielikult emakakaela sisemise piirkonna. Sel juhul on sünnitus loomuliku sünnikanali kaudu võimatu: platsenta lihtsalt blokeerib lapse väljumise emakast. Lisaks hakkab platsenta juba esimestel kokkutõmbumisel, millega kaasneb emakakaela laienemine, sisemise luu piirkonnast maha kooruma; see võib viia massilise verejooksu tekkeni, mis kujutab endast tõsist ohtu ema ja lapse elule.

Loote põiki asend- lapse selline asend, kus tema liikumine mööda sünnitusteid muutub võimatuks. Ristiasendis asub loode emakas horisontaalselt, risti ema selgrooga. Sel juhul puudub loote esiosa – pea või tuharad –, mis tavaliselt peaks kokkutõmbumise ajal avaldama survet emakakaelale, aidates sellel avaneda. Selle tulemusena ei avane loote põikiasendis sünnituse ajal emakakael praktiliselt ja kokkutõmbuva emaka seinad avaldavad survet lapse põiki asetsevale selgroole, mis on täis raskeid sünnivigastusi.

Kitsas vaagen on absoluutne näidustus kirurgiliseks sünnituseks, kui tuvastatakse ühtlaselt kitsenenud vaagna kolmas või neljas aste (kõikide mõõtmete vähenemine rohkem kui 3 cm) või kaldus nihkunud vaagen - sisemõõtude ahenemine koos luude vastastikuse nihkega. väikese vaagna moodustumine vigastuse või rahhiidi tõttu. Sellise ahenemise astmega on sünnitus loomuliku sünnitusteede kaudu võimatu, olenemata loote suurusest ja asukohast.

Suured puuviljad ei ole alati absoluutne näidustus kirurgiliseks sünnituseks: millal normaalsed suurused vaagna, isegi suur laps võib sündida loomulikult. Suureks loetakse vastsündinuid, kes kaaluvad üle 3600 g.Kui aga loode kaalub üle 4500 g, võib ka tavaline vaagen lootele kitsaks jääda ning loomulik sünnitus tervisele ohtlik.

Nabanööri korduv takerdumine viib selle pikkuse olulise lühenemiseni ja loote verevarustuse halvenemiseni. Lisaks segavad arvukad, enam kui kolm, nabanööri silmust loote normaalset asendit emakas ja takistavad sünnituse normaalseks biomehhanismiks vajalikke liigutusi. Biomehhanism on lapse enda liigutuste kogum sünni ajal, mis aitab tal kohaneda ema vaagna suuruse ja kujuga. Kui loode ei suuda teha vajalikke liigutusi – näiteks painutada, lahti painutada ja pead pöörama, on sünnitraumad vältimatud ka normaalsete vaagnasuuruste ja loote enda puhul.

Ema haigused, millega kaasneb vaagnaelundite lihastoonuse ja närviregulatsiooni rikkumine. Selliseid haigusi on vähe. Sünnitus loomuliku sünnitusteede kaudu on sel juhul võimatu, kuna nende patoloogiatega ei arene produktiivne töö. Sellise "keisrilõike" absoluutse näidustuse näide on vaagnaelundite halvatus ja parees (osaline halvatus), samuti hulgiskleroos- närvisüsteemi kahjustus, mida iseloomustab närviimpulsside organitesse ja lihastesse ülekandumise katkemine.

Raseduse ja sünnituse tüsistused, mis kujutavad endast tõsist ohtu ema ja loote elule, on peamised absoluutsed näidustused erakorraliseks kirurgiliseks sünnituseks.

Tegelikult tehti operatsioon, mida nimetatakse "keisrilõikeks", esmalt spetsiaalselt elude päästmise eesmärgil. "Elupäästvad" näidustused hõlmavad ema ja loote südametegevuse ägedat häiret, platsenta irdumist, hilise toksikoosi (preeklampsia) raskeid vorme, platsenta verevoolu 3. astme häireid, emakarebendi ohtu või vana operatsioonijärgset armi. emakas.

Suhtelised näidustused hõlmavad olukordi, kus kirurgilist sünnitust eelistatakse loomulikule sünnitusele:

naise vanus on alla 16-aastane või, vastupidi, üle 40 aasta vana;
nägemise, kardiovaskulaarsete ja neuroendokriinsete süsteemide patoloogiad;
väike vaagna ahenemine või loote kaalu suurenemine;
tuharseisus esitlus - lapse asend emakas, kus tuharad või jalad asuvad allpool;
keeruline rasedus - hiline toksikoos, platsenta verevoolu rikkumine;
üldiste ja günekoloogiliste krooniliste haiguste esinemine.

Kirurgilise sekkumise vajaduse üle otsustamiseks piisab ühest absoluutsest või mitme suhtelise näidustuse kombinatsioonist.

Operatsioon või sünnitus?

Miks tehakse keisrilõiget ainult näidustusel? Lõppude lõpuks on operatsioon palju kiirem kui loomulik sünnitus, anesteseerib täielikult ja välistab ema ja lapse sünnivigastuste ohu. Sellele küsimusele vastamiseks peate rohkem tundma operatiivse kohaletoimetamise funktsioone.

1. Keisrilõige on kõhuõõne operatsioon; see tähendab, et arstid peavad loote eemaldamiseks kõhu avama. Igat tüüpi kirurgilistest sekkumistest on seotud kõhuoperatsioonid suurim arv oht patsiendi elule ja tervisele. See hõlmab kõhuõõnesisese verejooksu tekke ohtu, kõhuõõne organite nakatumise ohtu, operatsioonijärgsete õmbluste lahknemise ohtu, õmblusmaterjali tagasilükkamist ja paljusid muid. Operatsioonijärgsel perioodil kogeb postoperatiivne naine märkimisväärset kõhuvalu, mis nõuab ravimite valu leevendamist. Ema keha taastumine pärast kirurgilist sünnitust võtab kauem aega kui pärast loomulikku sünnitust ja on seotud oluliste piirangutega. kehaline aktiivsus. Kui võrrelda “loomuliku” ja “kunstliku” sünnituse traumaatilisust, siis loomulikult on abrasioonid, perineaalsed sisselõiked ja isegi sünnitusteede rebendid võrreldamatud kõhuoperatsiooni traumatismiga.

2. Loote väljavõtmiseks peavad arstid lõikama kõhu eesseina, aponeuroosi – kõhulihaseid ühendavat laia kõõlusplaati, kõhukelme – õhukese poolläbipaistva seroosse membraani, mis kaitseb. siseorganid kõhuõõnde ja emaka seina. Pärast loote eemaldamist asetatakse õmblused emakale, kõhukelmele, aponeuroosile, nahaalusele rasvkoele ja nahale. Kaasaegne õmblusmaterjal on hüpoallergeenne, aseptiline, s.t. ei põhjusta mädanemist ja taandub aja jooksul täielikult, kuid kirurgilise sekkumise tagajärjed jäävad siiski igaveseks. Esiteks on need armid - õmbluskohas moodustunud sidekoe piirkonnad; Erinevalt päriselundirakkudest ei täida sidekoerakud mingeid spetsiifilisi funktsioone, mis on vajalikud elundi normaalseks toimimiseks. Õmbluskohas moodustunud kude on vähem vastupidav kui elundi enda kude, seega võib venitamise või vigastuse korral tekkida armi kohas rebend. Emakaarmi rebenemise oht püsib alati kõigi järgnevate raseduste ja sünnituste ajal. Kogu raseduse ajal, kui emakal on operatsioonijärgne arm, on naine eriti hoolika meditsiinilise järelevalve all. Lisaks piirab operatsioon võimalust saada rohkem kui kolm last: iga järgneva operatsiooni käigus lõigatakse välja vana armkude, mis vähendab emaka eesseina pindala ja tekitab veelgi suurema emaka rebenemise riski. . järgmine rasedus. Mis tahes kirurgilise sekkumise teine ebameeldiv tagajärg kõhuõõnde on adhesioonide moodustumine; need on sidekoe nöörid elundite ja kõhuõõne seinte vahel. Adhesioonid võivad häirida munajuhade ja soolte läbilaskvust, põhjustades sekundaarset viljatust ja tõsiseid seedeprobleeme.

3. Beebi operatiivse sünnituse peamiseks miinuseks on see, et keisrilõike ajal ei läbi loode sünnitusteid ega koge rõhuvahet sellisel määral, mis vajaks autonoomsete eluprotsesside “käivitamiseks”. Loote ja ema erinevate patoloogiate puhul on just see asjaolu keisrilõike eeliseks ja määrab arstide valiku operatsiooni kasuks: rõhulangused pika aja jooksul muutuvad lapsele lisakoormuseks. Kui räägime ema ja beebi elu päästmisest, siis ajutise eelise tõttu eelistatakse ka kirurgilist sünnitust: operatsiooni algusest loote väljatõmbamiseni ei möödu keskmiselt rohkem kui 7 minutit. Terve loote jaoks on aga see raske sünnikanali kaudu kulgev tee, kummalisel kombel eelistatum kui kiire kirurgilise haava eemaldamine: laps on geneetiliselt "programmeeritud" just selliseks sünnistsenaariumiks ja kirurgiline eemaldamine on talle lisapinge. .

Kui loode liigub läbi sünnikanali, kogeb ta kõrge vererõhk sünnikanalist, mis soodustab loote - emakasisese - vedeliku eemaldamist tema kopsudest; see on vajalik kopsukoe ühtlaseks sirgumiseks esimesel sissehingamisel ja täieliku kopsuhingamise alguses. Vähem oluline pole ka surve erinevus, mida laps kogeb loomuliku sünnituse ajal ning tema neerude, seede- ja närvisüsteemi iseseisvaks toimimiseks. Südame-veresoonkonna süsteemi täielikuks käivitamiseks on väga oluline lapse läbimine kitsast sünnikanalist: vereringe teise ringi käivitamine ja ovaalse akna sulgemine, kodade vaheline ava, mis toimib südame-veresoonkonna süsteemis. lootele raseduse ajal, sõltub suuresti sellest.

Keisrilõige on sünnitusabi jaoks täiendav maksimaalse mahuga kirurgiline sekkumine, mis on seotud olulise riskiga ema tervisele, seda ei tehta kunagi patsiendi soovil. Keisrilõiget ei tohiks pidada Alternatiivne variant sünnitus; See on täiendav sekkumine loomulikku protsessi, mida tehakse rangelt meditsiinilistel põhjustel. Lõpliku otsuse operatsiooni vajaduse kohta saab teha ainult arst, kes jälgib lapseootel ema raseduse ja sünnituse ajal.