Варикозне розширення вен при вагітності: чому виникає чим небезпечно і як запобігти. Варикоз у вагітних - як позбутися варикозу майбутнім мамам Відня у вагітних на ногах лікування

Варикозне розширення вен – одне з найпоширеніших явищ, з яким стикаються майбутні мами у найвідповідальніший період свого життя. Згідно зі статистикою, приблизно 20-30% жінок стикаються із цим захворюванням під час першої вагітності, а надалі ризики суттєво зростають: 40-60% тих, хто народжує вдруге, та до 80% при третій вагітності. Варикоз є не просто косметичним дефектом, але й серйозним порушенням, яке може призвести до неприємних наслідків, тому починати боротися з ним слід відразу ж після появи перших симптомів.

Варикоз може виникнути у жінки у будь-який час, але вагітність створює для розвитку захворювання найсприятливіші умови. У період виношування дитини у майбутньої матері збільшується маса тіла та кількість крові, що циркулює у судинах ніг, відбуваються зміни гормонального фону. Крім того, матка починає сильно тиснути на судини та вени, через що кровотік у нижніх кінцівках погіршується.

Якщо ж подібні явища супроводжуються сидячою роботою, носінням незручного взуття, неправильним харчуванням або генетичними патологіями, варикозне розширеннявен починає прогресувати досить швидко.

Увага: схильність до варикозу можна розпізнати ще до вагітності - про неї говорить блакитна сіточка з судин, яка є на ногах у деяких жінок. В даному випадку жінці варто навернути особливу увагуна здоров'я нижніх кінцівок, тому що в період виношування малюка у неї може розвинутись варикозне розширення вен.

Ознаки варикозу

Варикоз розвивається через дефекти венних клапанів та стоншення їх стінок, внаслідок чого відбувається порушення кровотоку (найчастіше в ногах, рідше – у венах малому тазі та піхві). До перших ознак захворювання входять:

• швидка стомлюваність нижніх кінцівок, які згодом переростають у сильний дискомфорт і навіть болі;
• судоми та набряки, які зазвичай проявляються ближче до вечора;
• поява «сіточок», «зірочок» та «черв'ячків», тобто добре помітних ділянок вен;
• вени набувають бузкового або синюватого кольору і починають сильно випирати над поверхнею шкіри;
• поява виразок шкіри та трофічних виразок.

Важливо: у запущеній стадії захворювання може виникнути серйозне ускладнення, що вимагає негайної медичної допомоги- Розрив вузла, що супроводжується сильною кровотечею.

Чим небезпечний варикоз?

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок часто поєднується з варикозом вен піхви, що погано позначається на перебігу вагітності та відновленні після пологів. Наслідком захворювання часто стає геморой, тріщини піхви та пряма кишка, які можуть кровоточити. Незважаючи на те, що кровотеча в даному випадку незначна, вона негативно позначається на розвитку та здоров'ї дитини. Відповідно, варикозне розширення вен у вагітних в жодному разі не можна ігнорувати – якщо розпочати лікування на ранній стадії, захворювання не матиме небажаних наслідків для майбутньої мами та малюка.

Лікування варикозу у вагітних

Іноді симптоми варикозу у майбутніх матерів проходять самостійно після пологів – це відбувається тоді, коли до зачаття вени у жінки були у доброму стані. Але в більшості випадків проблема починає посилюватися, завдаючи майбутній мамі серйозний дискомфорт. Для лікування варикозу та боротьби з неприємними симптомами найчастіше використовуються креми та гелі, які слід вибирати з урахуванням «цікавого» становища пацієнтки.

Креми та гелі проти варикозу для вагітних

Препарат	Зображення	Активні речовини	Терапевтичний ефект	Спосіб застосування
«Веносал плюс»		Екстракти цілющих рослин (календули, гінкго дволопатевого, гамамелісу, буркуну), Д-пантенол	Тонізує вени, знімає набряки та запалення	Наноситься двічі на день, добре втирається у шкіру
«Венорм»		Витяжки з кінського каштана, буркуну, календули, листя малини, берези, екстракт ламінарії	Судиннотонізуюча та захисна дія, протизапальний та болезаспокійливий ефект	Наноситься на шкіру 2-4 рази на день, втирається легкими рухами
"Мама комфорт"		Екстракт кінського каштану, олії	Знімає набряки, тонізує шкіру, захищає від розтяжок та появи судинних зірочок.	Втирається у шкіру кілька разів на день. Підходить не лише для ніг, а й для шкіри грудей. Ефективний виключно для профілактики варикозу
«Рецепти бабусі Агафії»		Витяжки з кінського каштана, меліси, таволги, подорожника, кедрова олія	Знімає здуття вен, зміцнює судинні стінки, покращує кровообіг, має розслаблюючий ефект.	Наноситься на шкіру кілька разів на день. Неефективний при прогресуючому варикозі
«Венолайф»		Декспантенол, троксерутин, фенілетиловий спирт	Має болезаспокійливу дію, бореться з набряками, покращує кровопостачання, ефективний при прогресуючому варикозі.	Наноситься 2-3 рази на добу, курс лікування 14-21 день.
«Ліотон»		Гепарин натрію	Знімає набряки, має антикоагулянтну дію, покращує мікроциркуляцію крові, розсмоктує гематоми.	Наноситься тонким шаром 1-3 рази на добу, обережно втирається
«Троксевазін»		Троксерутін	Зменшує біль та набряки, покращує стан при венозній недостатності, покращує кровотік	Наноситься тонким шаром вранці та ввечері, втирається у шкіру легкими рухами. Не застосовується у першому триместрі вагітності

Увага: незважаючи на те, що перераховані вище препарати не проникають крізь плацентарний бар'єрі мають виключно місцеву дію, перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Відео — Як запобігти варикозу під час вагітності

Лікування народними засобами

Народні рецепти проти варикозу вважаються безпечнішими, ніж фармакологічні препарати, але при їх використанні теж слід бути обережними і стежити за реакцією організму.

1. Хмелеві шишки. Найбільш поширений засіб проти варикозу. Потрібно взяти столову ложку гуль, запарити склянкою окропу, поставити на 20 хвилин на водяну баню, профільтрувати і віджати. Використовувати для приготування компресів: нанести на шматок натуральної тканини, обернути уражені місця, потримати 20 хвилин, причому кінцівки повинні лежати на невеликому піднесенні. Робити 2 процедури на добу.

   

   Хмелеві шишки - це найпоширеніший засіб проти варикозу

2. Кінський каштан. Витяжки з цієї рослини входять до складу практично всіх препаратів, призначених для лікування варикозу, тромбофлебіту та інших захворювань судин, так як рослина має протизапальну, протинабрякову та тонізуючу дію. Відвар готується так, як і в попередньому випадку, а компрес можна залишати на всю ніч.
3. Ромашка. Аптечна ромашка – ще один поширений засіб, який знімає запалення, набряки та охолоджує шкіру. Взяти скляну пляшку, щільно наповнити її квітками майже до країв та залити будь-яким олієютак, щоб воно покривало квіти. Наполягати місяць, періодично добре струшуючи ємність. Профільтрувати, добре віджати, олію втирати в шкіру 1-2 рази на день.

   

4. Календула. Столову ложку квіток запарити склянкою окропу, потримати годину під кришкою, профільтрувати. Розтопити 200 г ланоліну (можна придбати в аптеці) та добре перемішати з 50 г настою календули. Мазь, що вийшла, наносити на уражені місця 1-2 рази на день, можна застосовувати для компресів на ніч.
5. Трав'яні збори. Ще одне гарний засібпроти варикозу - ванни для ніг з календулою, ромашкою, кінським каштаном, листям берези, хмелевими шишками, листям берези. Взяти 200 г трав, подрібнити, запарити 2 л окропу, прогріти 10 хвилин|мінути| на водяній бані, після чого залишити ще на годину в добре закритому посуді. Профільтрувати, вилити у відповідну ємність (температура має бути не вище 38 градусів), опустити ноги, тримати 10-15 хвилин. Після проведення процедури зробити легкий масаж і лежати з піднятими ногами щонайменше 40 хвилин. Слід зазначити, що подібна процедура протипоказана при гострому тромбофлебіті.

   

   Трав'яні збори - це гарний засіб проти варикозу

Всередину для боротьби із симптомами варикозу можна приймати калиновий сікабо сік плодів чорниці(250 г ягід розтерти, віджати рідину, додати столову ложку меду), настої з листя суниці, брусниці- Столову ложку листя запарити склянкою окропу, настоювати півгодини, пити замість звичайного чаю.

Увага: для приготування компресів (особливо тих, які застосовуються протягом тривалого часу) не рекомендується використовувати целофан та харчову плівку, оскільки це може призвести до появи попрілостей.

Профілактика варикозу

За наявності схильності до варикозу профілактику потрібно проводити заздалегідь, але якщо симптоми захворювання вже виявилися, майбутній мамі слід дотримуватись певних рекомендацій та правил, щоб не допустити ускладнень.

0

Варикозне розширення вен або варикоз відноситься до досить поширених захворювань, які знайомі не лише жінкам, а й чоловікам. В силу багатьох причин прекрасна половина страждає від варикозу більше, ніж чоловіки. Варикоз при вагітності дуже поширений та приносить багато незручностей. Чому це відбувається і як боротися з варикозом під час вагітності, читайте у нашій статті.

Причини варикозного розширення вен під час вагітності

Варто зазначити, що варикозне розширення вен при вагітності не виникає з нізвідки, швидше за все, майбутня мама і раніше страждала від цього захворювання, але не надавала йому значення або варикоз протікав у прихованій формі. Тепер, коли жінка опинилася в цікавому становищі, всі підводні камені починають потроху спливати.

Причини, через які виникає варикоз при вагітності, можуть бути різними, нижче ми назвемо найчастіші з них:

1. Гормональні метаморфози в організмі майбутньої матері. Вже встановлений факт, що вагітність впливає на гормональне тло жінок, через що з'являються побічні ефекти. Наприклад, прогестерон, який розслабляє мускулатуру матки також діє на стінки судин. Результатом такого впливу є застійні процеси та зниження функції активного перекачування крові. Так постає проблема під назвою варикоз.
2. Підвищення венозного тиску. Плинність крові у вагітних значно підвищується. Цей процес пов'язаний із кровопостачанням малюка, який знаходиться в утробі, але у венах виникає стійке розширення.
3. Поява тромбів. Підготовка організму до пологів враховує можливість втрати крові під час розродження. Тому якщо у вас є варикоз, можливість появи тромбів тільки посилить ситуацію.
4. Гіподинамія. Така назва отримала зниження рухової активності. Цим грішать багато вагітних жінок, тому що одні просто лінуються рухатися більше, а інші - через погане самопочуття просто не можуть вести активний спосіб життя. І в тому, і в іншому випадку може розвинутись варикоз при вагітності. За відсутності явних протипоказань постарайтеся робити піші прогулянки на свіжому повітріробити легку гімнастику, ходити в басейн.

Різновиди варикозу

На сьогодні медицині відомо кілька видів варикозного розширення вен. Всі вони характеризуються слабкістю стінок судин та застійними явищами. Найчастіше під час вагітності зустрічаються такі види варикозу:

• варикоз при вагітності в паху (пов'язаний з випиранням вен у ділянці паху, жінка відчуває дискомфорт);
• варикоз при вагітності в матці (носить генетичний характер, виникає через посилену активність клубових вен; може бути результатом запальних захворювань, порушень менструального циклуабо абортів);
• варикозне розширення вен піхви (якщо у вас є схильність до варикозу генетично, то і варикозне розширення вен піхви може також стати вашим супутником);
• варикоз на ногах відноситься до найпоширеніших форм даного захворювання, яким страждають жінки.

Кожен із цих видів хвороби має свої особливості перебігу та лікування, яке призначає фахівець.

Стадії варикозу

Варикоз при вагітності має кілька стадій:

1. компенсації (проглядаються вени та вузли, часто відчувається тяжкість у ногах та втома);
2. часткової компенсації (болючість і розпирання сильно виражені, тривале навантаження провокує набряк ураженої ділянки і навіть усієї ноги, іноді виникають судоми, особливо вночі, набряк проходить тільки після прийняття горизонтального положення);
3. декомпенсації (яскраво виражений набряк, що проходить у положенні лежачи, венозні вузли виражені сильно, вени чітко проглядаються, шкіра має хворобливий синюшний відтінок; у цьому випадку можуть виникнути трофічні виразки навіть за відсутності пошкоджень шкірного покриву).

Варто зазначити, що друга та третя стадії можуть стати причиною тромбофлебіту, при якому розрив венозного вузла супроводжується кровотечею. Цей стан потребує хірургічного втручання.

Варикоз при вагітності: фото

Лікування варикозу при вагітності

Методи лікування будь-якого захворювання при вагітності завжди відрізняються від тих, які застосовують лікарі у своїй повсякденній практиці. Тут як ніколи спрацьовує принцип «Не нашкодити», причому йдеться про здоров'я двох пацієнтів. Під час лікування варикозу для вагітних застосовують щадні методи, оскільки склеротерапія та оперативні методи в даному випадку вже не підходять через наявність протипоказань. Ці методи також не застосовуються, якщо найближчим часом жінка планує вагітність, оскільки виникає ризик рецидиву. У такому разі виникає питання: як лікувати варикоз при вагітності? Насамперед лікарі рекомендують носити спеціальну компресійну білизну у вигляді панчох і колгот, а також використовувати медикаментозні засоби місцевого призначення, тобто креми, гелі та мазі. Серед найпопулярніших при варикозі засобів – «Ліотон-гель», «Венітан», «Др. Тайсс», а також препарати, основу яких складає екстракт кінського каштану.

Якщо лікар призначив вам носити компресійні панчохи, їх доведеться надягати протягом всієї вагітності, щоб знизити ризик виникнення тромбозу.

Якщо жінка раніше страждала від варикозу, слід пам'ятати, що під час вагітності захворювання загострюється через підвищених навантажень на організм. Варикоз не просто виглядає некрасиво, але стає джерелом неприємних відчуттів. Чим вищий тиск у ногах, тим сильніше виявлятимуться симптоми. Щоб уникнути таких наслідків, дотримуйтесь низки рекомендацій.

• Під час вагітності жінка одужує - це нормальний процес. Але все ж стежте за вагою, щоб не видужати занадто сильно і швидко.
• Не допускайте надмірного навантаження на вени. Уникайте підняття важких речей, відмовтеся від гарячих ванн. Вода у ванній або душі має бути теплою.
• Кожні кілька годин приділяйте відпочинку. Покладіть ноги на м'які подушки. Перед сном зробіть так, щоб нижній край ліжка був піднятий нагору на 10-15 см. Це можна організувати за допомогою валика.
• Проконсультуйтеся з лікарем, який веде вагітність. Разом підберіть колготки із підтримуючим ефектом. Такі є в асортименті від 100 до 280 днів. Носіть їх протягом дня, знімаючи тільки перед нічним відпочинком. Компресійні панчохи зменшують діаметр вен. Це стимулює кровотік та суттєво зменшує ризик виникнення тромбів. Також спеціальні колготки підвищують тиск у тканинах, через що набряки виникають рідше.
• У компресійних колготках може бути надто спекотно, особливо влітку. Їх можна замінити еластичними бинтами, які також треба знімати вночі. Вибирати бинти потрібно разом із лікарем. Якщо варикоз при вагітності прогресував, під час пологів ноги слід обмотати такими самими бинтами. Перед пологами повідомте про таку потребу вашого акушера.
• Спостерігайтеся у спеціалізованих центрах. Спеціальність лікаря, який лікує проблеми варикозного розширення вен, називається флебологією. Флеболог порадить відповідний метод лікування чи полегшення стану під час вагітності. До таких відносяться:
• таблетки, що своїм впливом зміцнюють та тонізують вени («Гінкор-форт», «Ескузан», «Детралекс» та ін.);
• носіння компресійних панчох або еластичних бинтів. Лікування називається компресійною терапією;
• застосування мазей та гелів, що наносяться безпосередньо на місце, де розширені вени («Ліотон-1000», «Троксевазин» та подібні);
• Вживання антикоагулянтів під час вагітності заборонено. Це ліки, що розріджують кров. Вони зменшують ймовірність утворення тромбів, але також перешкоджають нормальній згортання крові. Якщо у вагітної розпочнеться кровотеча, її буде дуже складно зупинити – під час пологів це критично. Також антикоагулянти створюють небезпеку відшарування плаценти. Після пологів не забувайте приділяти увагу стимуляції кровообігу у венах. Якщо прояви варикозу не припинилися, можливо, доведеться вдатися до лікування за допомогою хірургії.

Уважно стежте за варикозними венами! Якщо одна з них почервоніла, почала сильно хворіти, а у вас піднялася температура та збільшився темп серцебиття, потрібно терміново викликати швидку.

Варикоз у вагітних: родовий процес

Цілком природно, що майбутні мами переймаються тим, як пройдуть їхні пологи за наявності варикозного розширення вен. Варико відзначити, що варикоз не є протипоказанням до вагітності та пологів, але жінці доведеться уважно стежити за своїм здоров'ям. Також майбутній мамі слід особливу увагу приділити профілактичним заходам, щоб уникнути тромбозу та запальних процесів у венах. Профілактичні заходи повинен підібрати для вас лікар, найчастіше це гінеколог разом з флебологом.

Профілактика варикозу при вагітності

Робота на випередження завжди дає гарні результати. Якщо ви знаєте, що хтось із ваших рідних страждав на варикозне розширення вен, вам слід подбати про профілактику даного захворювання. Це дозволить вам уникнути розвитку варикозного розширення вен чи зменшити його прояв. А тим, хто впевнений, що варикоз при вагітності їм не загрожує, все ж таки варто подбати про здоров'я, щоб пологи пройшли легко, а післяпологове відновлення швидко.

Помітивши венозні вузлики на ногах, необхідно відвідати лікаря, який спостерігатиме за вас весь період вагітності.

Заходи профілактики:

1. Більше гуляйте пішки. Нехай прогулянки займають у вашому графіку щонайменше дві години і стануть щоденною звичкою. Ходьба позитивно впливає на литкові м'язи, сприяє покращенню кровообігу. А ось прогулянок у спеку краще уникати.
2. Плавання при варикозі або для його профілактики – це відмінне рішення. Під час занять ви не тільки опрацьовуєте всі групи м'язів, знижується навантаження на хребет, ваше тіло отримує своєрідний масаж. Відвідуйте басейн двічі-тричі на тиждень для досягнення відмінних результатів.
3. Контрастний душ також позитивно впливає на здоров'я майбутньої мами, що дозволяє зміцнити стінки судин. Але тут варто враховувати, що різниця температур не повинна бути значною, щоби не нашкодити.
4. Вибирайте правильне взуття. Вагітність - це час для взуття на високих підборах. Носіть туфлі з каблуком не більше 5 см. Вона має бути м'якою, зручною, стійкою та натуральною. Краще купувати взуття без шнурків, резиночек, зав'язочок, оскільки вони можуть порушувати кровообіг. Це правило стосується гумок на шкарпетках. Вони також не повинні бути тісні.
5. Декілька разів на день намагайтеся прийняти горизонтальне положення на 15-20 хвилин, закинувши ноги на піднесення. Це дозволяє зняти втому та набряклість. Напевно, ви бачили у фільмах, як американці сидять закинувши ноги на стіл. Ця звичка має стати і вашою на період вагітності. Для більшої зручності підкладайте м'яку подушку під ноги.
6. Спіть на лівому боці. Така поза для сну дуже корисна, оскільки знижується тиск матки на вену, відповідно, знижується тиск у ногах.
7. Щоб профілактичні заходибули максимально ефективними, постарайтеся чергувати положення тулуба за схемою: «лежачи-сидячи-стоячи». Крайності у разі неприйнятні.
8. Не сидіть, закинувши ногу на ногу. Це лише посилює ситуацію та підвищує набряклість.
9. Подбайте про харчування, тому що варикоз при вагітності вимагає спеціальної дієти.

Варикоз при вагітності: дієта

Харчування вагітної має бути збалансованим і правильним незалежно від того, страждає вона варикозом чи ні. Це основа гарного самопочуття, тому дуже важливо харчуватись раціонально.

Що ж має обов'язково входити в меню майбутньої мами, яка має схильність до варикозу або бажає позбутися його?

По-перше, слід дотримуватися питний режим. Пийте соки, воду без газу, їжте рідкі супи. Особливо корисним буде виноградний сік із червоних сортів, який позитивно впливає на тромбоцити та знижує ризик утворення тромбів.

Також введіть у свій раціон:

• селера,
• помідори,
• часник,
• вишню,
• ківі,
• журавлину, які послужать додатковою профілактикою тромбозу.

Зменшити в'язкість крові та покращити еластичність судин допоможе йод. Ви можете приймати спеціальні препарати, що містять цей мікроелемент, вживати в їжу йодовану сіль, морську капусту.

Нехай у ваш раціон входять лише сезонні фрукти та овочі, які багаті на вітаміни і позитивно впливають на перебіг вагітності.

Варикоз після пологів

Жінки часто цікавляться, що буде з їхніми судинами після пологів: вони прийдуть у норму чи ситуація погіршиться? Однозначно відповісти на це питання ніхто не зможе, тому що ряд особливостей організму визначає перебіг того чи іншого захворювання. Але у разі проявів варикозу після пологів необхідність його лікування залишається. На сьогоднішній день медицина може запропонувати два види лікування:

1. консервативне;
2. оперативне.

Консервативне лікування полягає у застосуванні медикаментів, а оперативне направлене на усунення проблеми хірургічним шляхом.

Досить часто супутнім захворюванням у жінок із варикозним розширенням вен є тромбофлебіт (запальні процеси стінок судин). Симптоматика цього захворювання виглядає так:

• болючість судин;
• напруженість вен;
• почервоніння шкіри на уражених ділянках;
• Температура.

Помітивши подібні прояви, терміново завітайте до лікаря. Будьте готові до госпіталізації.

Варикоз при вагітності у тяжкій стадії передбачає постільний режим, у якому ноги перебувають у піднесеному положенні.

Післяпологове лікування може включати цілу терапію: сульфаніламіди, протизапальні ліки, антибіотики і навіть знеболювальні. У деяких випадках доцільно використання медикаментозних засобів, які перешкоджають згортанню крові, але приймають їх новоспечені мами через кілька днів після розродження. В іншому випадку може виникнути маткова кровотеча.

Насамкінець зазначимо, що планування вагітності дозволяє уникнути багатьох неприємних моментів, а також покращити стан здоров'я за допомогою профілактичних заходів. Це можна сказати і про варикоз: жінка, яка знає свою проблему, зможе вжити ефективних заходів і спільно з лікарем попередити посилення ситуації.

Заряджання для вен

Запропоновані вправи необов'язково виконувати у повному обсязі. Виберіть лише ті, виконувати які дозволяє ваше самопочуття та термін вагітності.

1. Становище сидячи, ноги зігнуті в колінах, руки опущені. На вдиху піднімайтеся на повний зріст, на видиху сідайте назад.
2. Становище стоячи, ноги розставлені так, щоб між ними було достатньо місця для ступні. Згинайте праву та ліву ноги в колінах по черзі. Шкарпетки від підлоги відривати не можна. Дихання має бути спокійним та рівномірним.
3. Становище стоячи, руки опущені, ноги на ширині ступні. На вдиху руки піднімаються, на видиху – опускайте руки, роблячи крок лівою ногою. Приставте до неї праву. Те ж саме повторити для правої ноги.
4. Положення сидячи, п'яти на підлозі. Розминаємо стопи круговими рухами.
5. Продовжуємо розминати стопи: встаємо навшпиньки, тримаємося 2-3 секунди, опускаємося назад.
6. Пройдіться навшпиньки, на п'ятах, на внутрішній і зовнішній стороні стопи. Не обмежуйтесь однією кімнатою: походьте по всій квартирі, щоб було більше місця і не закружляла голова.
7. Положення сидячи, ноги зігнуті, коліна торкаються один одного. Піднімаємо носочки максимально вгору, не відриваючи п'ят від підлоги. Потім притискаємо максимально до підлоги.
8. Те ж вправу повторюємо, відриваючи п'яти. Як варіація, можна об'єднати ці дві вправи, змінюючи ноги: одна робить вправу на носок, друга на п'яту.
9. Становище стоячи. З вдихом піднімаємося на шкарпетки і піднімаємо руки до стелі. На видиху руки опускаються, п'яти торкаються підлоги, коліна трохи зігнуті.
10. Увімкніть музику та трохи потанцюйте або просто переносіть вагу з ноги на ногу. Не надто активні рухи розминають судини та не викликають задишки.
11. Положення наступне: права нога стоїть на підлозі, ліва піднята і витягнута вперед. Здійснюйте кругові рух стопою, коліном і потім – від стегна. Змініть ноги. Потім той самий комплекс повторюємо з витягнутою убік ногою. На перших місяцях вагітності цю вправу можна виконувати лежачи.

Бажано займатися подібною фізкультурою кілька разів на день. Кожен описаний пункт повторюватиме до 10 разів.

Не зводьте рекомендації лікарів до абсолюту. Жінкам, які генетично схильні до розширення вен, лікарі рекомендують менше фізичних вправ. Надмірна активність впливає на роботу вен у негативному ключі. Але це не означає, що настав час повністю припинити будь-які фізичні навантаження. Варикоз при вагітності можна попередити, слід правильно підібрати вправи, а також займатися ходьбою та періодично відпочивати. Це покращить загальний тонус організму і допоможе почуватися здоровішим. Займіться плаванням, гуляйте на свіжому повітрі, разом із лікарем підберіть комплекс лікувальної фізкультури.

Наступна вправа допомагає зміцнити м'язи тазового дна, підготувавши всю область до майбутніх пологів, тому її рекомендують виконувати майбутнім мамам. Полягає воно в тому, що необхідно сісти навпочіпки і широко розвести ноги. Але за варикозу робити його небажано, хоч і можливо, якщо випадок не критичний. Питання міри важливе і в масажі: надто активні рухи шкодять, але ніжні погладжування допомагають.

Контрастний душ добре тонізує судини організму. Приблизно протягом години після такої процедури жінка почувається значно краще. Душ допомагає і при варикозному розширенні вен, надаючи на них сприятливий вплив.

А от від відвідування сауни краще утриматися. І хоча сауна у багатьох джерелах позиціонується як відмінний засіб для зміцнення вен та судин, тривале перебування під впливом високих температуршкодить дитині Тому під час вагітності обмежуйтеся душем чи теплою ванною.

Жінки страждають від варикозного розширення вен у кілька разів частіше ніж чоловіки. Під час вагітності приховані патологічні стани або схильність до таких в організмі майбутньої мами загострюються, призводячи до появи горезвісних зірочок та сіточок на ногах.

Популярний міф про те, що варикоз чи не обов'язковий супутник усіх жінок у положенні. Однак багато жінок спокійно виношують дитину, не підозрюючи про можливість застійних явищ у венах. В інших захворювання проявляється лише на пізніх термінахабо при повторних вагітності.

Що ж потрібно знати, щоб успішно протистояти йому, і як його безпечно лікувати?

Статистика інформує, що з ознаками варикозу стикається до 50% майбутніх мам, більша частина з них - на пізніх термінах. Основними «винуватцями» недуги при вагітності є:

• Зміна гормонального балансу. У крові вагітної збільшується вміст гормону прогестерону, необхідного для благополучного виношування. Прогестерон знижує тонус м'язових стінок матки, а заразом і стінок кровоносних судин.
• Збільшення об'єму циркулюючої крові(До 1,5 разів), що збільшує ймовірність застійних явищ.
• Тиск зростаючої матки на глибокі вени, внаслідок чого порушується циркуляція крові в ногах, органах малого тазу.
• Зміна хімічного складукрові, Насамперед зростання фібриногену. Це важливий фактор у системі згортання крові, зміна якого збільшує ризик утворення тромбів. Кров стає більш «в'язкою», її перебіг по судинах утруднено.

Всі ці фактори можу лише незначно виявлятися на початку вагітності, але прогресувати ближче до пологів. Варикозне розширення вен найбільш яскраво поводиться на останніх місяцях.

До непрямих факторів варикозу у вагітних може бути віднесено:

• генетичний фактор. Якщо в роду були жінки, які страждають від варикозу, майже напевно вони передали схильність до спадщини.
• Збільшення маси тіла, особливо швидкий набір ваги (кровоносна система не встигає пристосуватися до навантажень).
• Низька рухова активність.
• Неправильне харчування, недостатнє споживання клітковини.

Кров надходить у нижню частину тіла та кінцівки по великих судинах, і саме там і починаються варикозні явища. Відня не забезпечують повноцінного струму крові та своєчасного повернення її до серця. Виникають застійні явищатиск у венах наростає, розпираючи їх зсередини і деформуючи.

Симптоми та діагностика

Захворювання може сигналізувати себе, ще ніяк не проявляючись зовні:

• Набряками ніг, особливо стоп, що прогресують до вечора. Взуття стає тісним.
• Нічні судоми в ногах, почуття жару, розпирання, поколювання, дискомфорту.
• Пігментація шкіри на ногах.

На пізніх термінах вагітності варикоз може виявитися не тільки на ногах. Вагітні страждають розширенням,. Він є причиною і такої інтимної проблеми, як геморой.

При прогресуванні захворювання під шкірою нижніх кінцівок з'являються специфічні судинні зірочки, ноги покриваються сіточкою капілярів. Варикозом можуть уражатися більші судини, при цьому малюнок вен стає більш виразним, під шкірою утворюються опуклості та вузлики.

Діагноз ставиться на підставі клінічної картини та скарг пацієнтки фахівцем із захворювання вен: флебологом або судинним хірургом.

Безпечні методи лікування

Варикоз може затьмарити період виношування дитини. Миритися з ним не тільки не потрібно, а й загрожує ускладненнями.

Основне лікування варикозного розширення вен при вагітності спрямоване на профілактику тромбозу та забезпечення хорошої циркуляції крові. Насамперед вагітної слід взяти на озброєння такі корисні моменти:

Вагітним із проблемними венами показано носіння спеціального компресійного трикотажу. Для профілактики хвороби рекомендується клас компресії №1, за виражених ознак варикозу його можуть збільшити до №2. Еластична компресія у кілька разів покращує циркуляцію крові, утримуючи вени у тонусі. Перед покупкою панчіх слід обов'язково зробити заміри кожної ноги вранці, до появи набряків.

Медичні панчохи при варикозному розширенні вен у вагітних доведеться носити весь термін вагітності, включаючи пологи, та деякий період після народження дитини.

Більше корисного на тему дивіться на відео:

Перелік препаратів

На додаток до компресійним панчохам, гімнастиці та рекомендаціям щодо здорового способу життя Лікар може порадити і лікарські препарати.

Місцеві препарати випускаються у формі мазей, кремів та гелів, наносяться безпосередньо на уражену ділянку шкіри, зазвичай 2-3 рази на день. Оскільки вони проникають лише на обмежену глибину, то не впливають на причину хвороби.

Флеботоніки для орального застосування мають загальну венотонізуючу дію, знижують проникність стінок судин, збільшують їх еластичність. Тривалість та схема лікування визначаються лікарем та інструкцією до препарату.

Що робити не можна?

До застосування будь-яких препаратів при варикозі під час вагітності слід поставитися з максимальною серйозністю. Це не той випадок, коли можна займатися самолікуванням. Будь-який засіб має бути обов'язково призначений лікарем. Тільки фахівець зможе підібрати грамотне поєднання засобів, що дасть максимальний ефект при мінімумі побічних явищ.

• тривале перебування на сонці,
• відвідування сауни або лазні,
• косметичні процедури, що викликають мікротравми шкіри (пілінг, епіляція гарячим воском тощо).

Кваліфіковане лікування та дотримання всіх рекомендацій дозволяє у невеликий термін (до 1 місяця) домогтися гарної компенсації кровотоку та запобігти прогресуванню захворювання.

Коли потрібне термінове звернення до лікаря?

Варикоз небезпечний сам собою, і в основному завдає незручності лише косметичними дефектами. Однак запущені випадки загрожують дуже серйозними ускладненнямичасто потребують термінового медичного втручання. До найгрізніших з них належать:

• . Освіта тромбу у просвіті вени. Місце тромбу ущільнене навпомацки, болісно, ​​з гарячою шкірою. При спостерігається виражений набряк.
• . Може відбутися закупорка як легеневої артерії, і її гілок. У разі діагностика утруднена, оскільки виражені симптоми відсутні. Викликається тромбами вен ніг чи тазу.
• . Попереднє тромбоемболії стан. Лікується антикоагулянтами (препаратами, що розріджують кров), обов'язкове призначення еластичної компресії.
• Трофічні виразки. Запалення шкіри, кісток та сухожиль при руйнуванні кровоносних судин. Довго розвивається процес, який обтяжується цукровим діабетом.

До зазначених патологій можуть приєднуватися різні інфекції, такі як бешихове запалення та ін.

Під час вагітності слід особливо уважно прислухатися до змін у своєму організмі. Загальне чи місцеве підвищення температури тіла, ущільнені болючі ділянки на шкірі, зміна її кольору, сильні набряки – це приводи для термінового звернення до лікаря.

При встановленому діагнозі "варикозна хвороба" спостереження флеболога показано протягом усього терміну вагітності.

Якщо вени в хорошому стані і захворювання ніяк не виявляли себе до вагітності, всі ознаки зникнуть після пологів. Самим ефективним способомпрофілактики варикозу у вагітних є здоровий образжиття разом із нескладними рекомендаціями для тонусу вен.

Вагітність накладає обмеження у тактиці лікування захворювання, тому зазвичай використовуються консервативні методилікуванняварикозу. Оперативні методи втручання відкладають на період після пологів, крім серйозних медичних показань до таких.

У період вагітності жіночий організмзазнає серйозного навантаження, яке може спричинити розвиток ускладнень у стані здоров'я. Однією із найпоширеніших проблем є варикоз на ногах при вагітності. Що робити, якщо він з'явився, як його запобігти і яких заходів вжити, можна дізнатися з цієї статті.

Що таке варикоз і звідки він береться

Вен є не тільки косметичним недоліком, але й великою небезпекою для здоров'я і життя матері і малюка. Візуально варикоз може мати вигляд судинної сіточки, що просвічується крізь шкіру, або сильного розширення магістральних вен, які виступають над шкірою і виглядають як черв'ячки.

Судинна сіточка, як правило, має синюватий або фіолетовий відтінок, у той час як здуті та випирають вени відрізняються. зеленим кольором. При прогресуючому варикозі можливий розвиток тромбофлебіту або трофічних виразок, але найнебезпечніше - утворення тромбів, які, відірвавшись, несуть серйозну загрозу життю матері та плоду.

З цих причин важливо вчасно розпочати лікування варикозу. Відгуки вагітних про перебіг та лікування захворювання настільки численні та суперечливі, що варто цю патологію розглянути докладніше.

Механізм розвитку варикозу полягає у порушенні відтоку венозної крові з нижніх кінцівок. Виходить, що кров надходить до ніг, а назад не відтікає через те, що вена десь пережата. Застій крові в нижніх кінцівках провокує підвищення тиску та розтягування судинної стінки.

Коли венозна стінка розтягується, клапани, що у венах і забезпечують правильний відтік венозної крові, перестають функціонувати.

Причини розвитку захворювання

Варикоз у жінок є неприємним явищем і може розвиватися внаслідок:

• вагітності- найчастіша причина, що викликає багато заворушень у майбутніх матусь і в певних випадках несе загрозу здоров'ю і навіть життю жінки та малюка;
• швидкого набору ваги чи наявності зайвих кілограмів - Підтримка оптимальної ваги забезпечує правильне функціонування всіх систем організму, так як виключається надмірний вплив на органи жирових відкладень;
• наявності до вагітності судинних сіточек- Відсутність своєчасного лікування варикозу до вагітності провокує в період виношування плода значне погіршення стану вен нижніх кінцівок;
• спадкову схильність до захворювання;
• малорухомого способу життя- за відсутності рухливості з'являється набряклість, оніміння та здуття вен на ногах; усунути ці наслідки буває складно, а відсутність медичного втручання небезпечна для матері та дитини;
• частого носіння незручного взуття на високих підборах;
• тривалих сонячних ванн- під впливом ультрафіолетових променівшкіра витончується, що сприяє негативному впливувипромінювання стан судин нижніх кінцівок;
• сильних фізичних навантажень(зокрема, підняття ваги);
• воскової епіляції.

З усіх причин вагітність є найпоширенішою. Особливо це стосується останнього триместру, коли вага швидко збільшується, обсяг циркулюючої крові також помітно зростає. При недотриманні правильного харчуваннята інших рекомендацій лікаря венозні стінки втрачають свою еластичність і здуваються, випираючи над поверхнею шкіри.

Крім цього, матка, що зростає, сильно впливає на основні судинні магістралі, провокуючи варикоз вен. Лікування та профілактику захворювання за наявності генетичної схильності необхідно починати з молодого віку. Це, перш за все, правильне харчування, помірні навантаження, контрастний душ та носіння комфортного взуття та одягу.

Симптоматика захворювання

На протікає практично безсимптомно, тому необхідно звертати увагу на різка появанабряклості, болю та втоми в ногах, а також судом. За подальшого розвитку захворювання відбувається деформація вен.

Об'єм крові, що збільшується при вагітності і постійно зростаюча вага, надають сильний тиск на судини нижніх кінцівок, внаслідок чого слабшає і розтягується венозна стінка, і вена починає сильно виступати над поверхнею шкіри. Так утворюється варикоз на ногах під час вагітності. Що робити з прогресуючим захворюванням, важко сказати без повного обстеження вагітної.

При гормональній перебудові організму одні жінки можуть відчувати сильний більв ногах без видимих ​​змін судин, в інших болю можуть бути відсутні навіть у запущеній стадії варикозу, з сильними деформаціями судин. Тому симптоматика захворювання проявляється дуже індивідуально.

Варикоз на ногах під час вагітності: що робити?

Виявивши у себе перші симптоми захворювання або вже помітні сіточки та здуття вен, необхідно сказати про них своєму лікареві. Він, у свою чергу, повинен провести огляд та направити жінку до флеболога – лікаря, який спеціалізується на вирішенні проблем із судинами організму.

Провівши повноцінне обстеження та можна робити висновок про стан вен та ступеня розвитку варикозу. Під час першої вагітності варикоз розвивається приблизно у чверті вагітних. З наступними вагітностями ризик розвитку варикозу сильно зростає, а якщо захворювання було виявлено раніше, воно посилюється. Саме тому з віком жінці необхідно ретельніше стежити за своїм способом життя.

Усіх жінок рано чи пізно починає турбувати варикоз на ногах під час вагітності. Що робити, щоб запобігти цьому захворюванню, можна дізнатися зі спеціалізованої літератури, у досвідчених мам, а краще просто проконсультувавшись із лікарем.

Профілактика варикозу

Профілактичні заходи повинні поширюватися на всіх вагітних жінок. Найпростішим і достатньо дієвим способомє носіння спеціальних панчох. При вагітності краще використовувати колготки від варикозу. Призначати такий одяг повинен виключно лікар, тому що самостійно їх вибрати складно, особливо з урахуванням свого становища, щоб не зашкодити ні собі, ні своєму майбутньому малюкові.

Необхідно стежити за збільшенням у вазі, тому що надмірне та швидке збільшення його дуже негативно позначається на здоров'ї матері та на загальному стані малюка, а також провокує розвиток ускладнень під час вагітності та пологів.

Якщо все-таки доводиться довгий часпроводити на ногах, періодично потрібно підніматися на шкарпетки, щоб розігнати кров, що застоялася. Корисно використовувати спеціальний гель від варикозу, який зніматиме втому з ніг і покращуватиме стан судин, роблячи венозну стінку більш еластичною.

Взуття також має бути зручним і не викликати втоми ніг. Не варто впадати в крайнощі, проходячи всю вагітність на шпильках, або, навпаки - у балетках на плоскій підошві. Для фізіологічно правильного розташування ступні та розподілу навантаження на неї взуття повинне мати невеликий підбор - 3-5 см.

Лікування варикозу

Оптимальне лікування та дієту вагітної з може призначити лише лікар. У жодному разі не варто самостійно купувати і використовувати будь-які розрекламовані засоби від варикозу місцевого або внутрішнього застосування, не можна також самостійно вибирати колготки від варикозу, це все може нашкодити малюкові, що розвивається.

У період виношування вагітності багато препаратів протипоказані, тому перевага надається мазям, гелям чи народним засобам місцевого впливу. Препарати для внутрішнього застосування призначаються лише за наявності ускладнень варикозу, або коли захворювання перебуває у запущеній стадії.

Лікар з урахуванням індивідуальних особливостейорганізму особливостей перебігу вагітності та спадковості підбере відповідні препарати, що забезпечують найбільшу ефективність у конкретному випадку. При вагітності великою популярністю користуються народні лікарські засоби, наприклад, настоянка з каштану від варикозу. При особливо запущених формах варикозу допускається хірургічне втручання. Однак виправдано воно лише у разі реальної загрози життю. Проводити операцію вагітним можна лише у терміні до 6 місяців. Також ефективно за допомогою спеціальних розчинів проводити склеротування вен.

Народні способи профілактики та лікування варикозу

За всіх часів люди більше довіряли народним способамлікування. Для профілактики варикозу ефективно робити примочки та компреси на основі лікарських трав. Однак перед використанням будь-якого зовнішнього рецепта потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб не зашкодити малюкові.

Позбавити втоми і тяжкості в ногах допоможе настоянка з каланхое. Достатньо взяти подрібнену рослину та горілку в пропорції 1:1, настояти та щодня натирати настоянкою нижні кінцівки.

Є найефективнішим народним засобом. Для приготування настоянки потрібно підготувати півлітра горілки та 50 г подрібненої шкаралупи плодів каштану. Інгредієнти поміщаються у відповідну скляну ємність. За три тижні настоянка готова до використання.

Зверніть увагу! Місткість з настойкою потрібно періодично струшувати.

Для компресів можна використовувати білокачанну капусту. Листя капусти змащуються милом і укладаються на пошкоджені ділянки, які потрібно посипати содою. Такий компрес потрібно залишити на ніч, закріпивши за допомогою теплої тканини.

Спосіб розродження при варикозі

Залежно від стану вагітного та ступеня варикозу лікар може порадити природні пологи чи проведення кесаревого розтину. У більшості випадків перевага надається самостійним пологам, цей процес набагато кращий і для матері, і для дитини.

При природних пологах вагітної необхідно перемотати ноги еластичним бинтом. Це дозволить запобігти зворотному занедбанню крові під час потуг. Після пологів лікарі рекомендують виділяти час для щоденної лікувальної гімнастики, необхідно відвідати лікаря-флеболога.

Кесарів розтин призначають тільки в крайніх випадках, В основному варикоз є лише додатковим протипоказанням, що ґрунтується на інших заборонах. Наприклад, при неправильному передлежанні плода, коли дитина занадто велика, або при виношуванні двійнят.

Якщо в процесі діагностики (як правило проводиться УЗД нижніх кінцівок) виявляється тромбування глибоких вен, пацієнтці необхідно зробити операцію. А якщо ні, то тромб, відірвавшись, несе серйозну загрозу життю.

Особливості перебігу варикозу при вагітності

Протягом усієї вагітності необхідно відвідувати лікаря-флеболога та регулярно проходити обстеження. Відповідальне ставлення до свого здоров'я дозволить запобігти чи вчасно виявити розвиток тромбозів. Масаж при варикозі позитивно впливає на стан судин, запобігаючи застою крові в ногах.

Масаж необхідно починати зі стегна, захоплюючи зону сідниць, потім переходити до гомілок і лише після масажувати ступні. Технологія масажу полягає в безперервному потряхуванні та розтиранні м'язів. Пацієнт розташовується на спині, трохи зігнувши ноги в колінах. Такий підхід дозволить не тільки усунути оніміння та тяжкість у ногах, але й прибрати судоми та свербіж.

Необхідно ретельно стежити за своїм харчуванням, набором ваги, активністю та комфортом у плані взуття та одягу. Дуже корисно при вагітності відвідувати басейн. Плавання допомагає не тільки зняти напругу з м'язів та нервової системи, але й покращує кровообіг, сприяючи зміцненню судинних стінок та насичення організму достатньою кількістю кисню. Все це сприятиме правильному розвиткуплоду та гарному самопочуттю вагітної.

Фізичні навантаження при варикозі

Помірні фізичні навантаження є запорукою здоров'я та гарного самопочуття. Спортивні не протипоказані, а з огляду на те, що жінка виношує малюка, помірні навантаження повинні бути обов'язково.

Головне - правильно підібрати вид спорту, щоб він приносив задоволення мамі та наповнював організм новими силами. Оптимальним варіантомможна назвати ходьбу, плавання, після пологів не зайвим буде додати біг підтюпцем.

Зверніть увагу! Перш ніж почати будь-які заняття, потрібно проконсультуватися зі своїм лікарем. Це дозволить уникнути непередбачених ускладнень та сильного навантаження на ослаблений та вразливий жіночий організм.

Вагітним рекомендують багато відпочивати, уникати сильних навантажень, вживати багато вітамінів та вести активний спосіб життя. Не зайвим буде відвідувати курси для вагітних або заняття з йоги. Це дозволить не тільки зміцнити здоров'я, а й забезпечить легшу родову діяльність.

Самий дієвий рецептвід варикозу – здоровий спосіб життя. Жінці, що дотримується правильного харчування та ведучої активне життя, не страшне варикозне розширення вен

Серед захворювань, що вражають судинну систему, найпоширенішим є варикозне захворювання вен.

Варикоз відноситься до недуг, схильність до яких передається генетично, причому, чоловічої статі це стосується однаково, як і жіночої.

Однак серед пацієнтів, які страждають від варикозного захворювання, 70% - жінки дітородного віку. І, як правило, вперше розширення венозної сітки виявляє себе в період вагітності.

Що таке варикоз

Варикозне захворювання вен це незворотній процес, що вражає венозні судини, якими відбувається відтік крові від нижніх кінцівок до серця. Відбувається патологічна зміна їхньої форми (подовження, розширення), витончення стінок судин, утворення венозних вузликів.

Варикоз – це не лише косметичний дефект. Його небезпека в тому, що через деформацію анатомічної будови венозних судин, порушується їхня пропускна функція, відбувається застій крові в локусах ураження варикозом. Кров'яний тиск у венах на уражених ділянках зростає у кілька разів, з'являються нові варикозні фрагменти.

У занедбаних випадках порушення функції венозної системи призводить до ускладнень, пов'язаних з утворенням тромбів у кровоносних судинах, порушення згортання крові.

Утворення тромбів, у свою чергу, може стати причиною життєво- небезпечних ситуаційдля пацієнта з ризиком смерті.

Причини варикозу при вагітності

Більше половини жінок, які страждають на прояви варикозного розширення вен, вперше отримали цей діагноз у період виношування дитини. Тому є кілька причин:

• несприятлива спадковість, а саме: генетичне порушення еластичності сполучної тканини, у тому числі складової венозних стінок, слабкість венозних клапанів;
• синтез гормонів "вагітності", що впливають на тонус гладком'язової мускулатури внутрішніх органів, у тому числі, що розслабляють тонус венозних стінок;
• зростаючий обсяг циркулюючої крові в період вагітності, який посилює тиск у венозному руслі та викликає розтяг його стінок;
• стрімкий набір ваги майбутньої мамою за короткий період, що створює незвичне надлишкове навантаження на нижню частину тіла, особливо на ноги і, відповідно, на вени;
• погіршення відтоку крові з нижньої частини тіла через здавлювання стегнових, нижньої порожнистої та клубової вен зростаючою маткою;
• фізіологічне підвищення зсідання крові у вагітних жінок, для зменшення крововтрат в пологах, що створює передумови для утворення тромбів і т.д.
• обмеження рухової активності жінкою під час вагітності по власним бажаннямабо вимушено, за рекомендацією лікаря або через «сидячу» роботу, що впливає на швидкість кровотоку.

Навіть, якщо в анамнезі майбутньої мами немає генетичних передумов для венозної недостатності, у період вагітності виникає безліч факторів, сприятливих для розвитку набутої форми захворювання вен.

Симптоми

Виразність ознак патологічного розширення вен залежить від рівня захворювання.

Спочатку, симптоми недуги не завдає особливого дискомфорту пацієнтці, проте, з часом, прояви ураження вен стають все більш яскравими та болючими.

Початкові симптоми варикозу:

• поява яскравого судинного необ'ємного малюнка на ураженому ділянці (найчастіше, на литках, під колінами, на зовнішній поверхні стегон), що не викликає хворобливих відчуттів при пальпації;
• тяжкість у ураженій частині тіла після навантаження, тривалого стояння, сидіння, яке, втім, проходить після відпочинку;

На наступних етапах захворювання приєднуються:

• набряки уражених частин тіла;
• візуальна зміна венозного малюнка, випинання вен, поява явних венозних "вузлів";
• зміна стану шкіри у ураженому ділянці: з'являються зовнішні ознакистаріння шкіри, свербіж, пігментація, нагрубання тощо;
• болючість, відчуття «розпірання» на ділянках патологічних венозних утворень у будь-якому положенні тіла;
• поява трофічних виразкових утворень тощо.

Подібні ознаки дозволяють констатувати варикозне захворювання вен, без додаткових обстежень.

Застосування поглиблених клінічних методів діагностики може бути потрібним для з'ясування характеру захворювання, його ступеня, а на ранніх стадіях варикозу, для виключення деяких інших патологій зі схожими симптомами.

Де найчастіше виникає варикоз

Порушення відтоку крові каналами венозної сітки майже завжди, в першу чергу, вражає нижні кінцівки, викликаючи зміни венозного малюнка на ногах.

Протягом вагітності до варикозного захворювання ніг нерідко приєднується ураження вен органів малого тазу, статевих губ, внутрішніх статевих органів тощо.

Варикозне захворювання вен нижніх кінцівок

Зміни, що відбуваються в організмі жінки, в період очікування дитини, у сукупності, несприятливо позначаються на стані всієї венозної системи.

Через анатомічні особливості своєї будови, система венозних каналів на ногах реагує на перебудови, що відбуваються, найбільш гостро. Особливо в тому випадку, якщо ще до настання вагітності мали місце ознаки венозної недостатності.

Найчастіше вперше проявляється у другому триместрі вагітності, тому що в цей період навантаження на системи глибоких і поверхневих вен різко зростає і, відповідно, відбувається приріст тиску на венозні стінки.

У цьому варикозне захворювання нижніх кінцівок може прогресувати з недостатнім розвитком вагітності, приймаючи небезпечні форми патології вен.

Варикоз на ногах, як правило, передує патологіям вен органів малого тазу, статевих губ, які також схильні до особливого навантаження в період вагітності. Такий взаємозв'язок полегшує діагностику захворювання і за відповідних скарг пацієнтки, дозволяє обрати напрям для додаткових досліджень: УЗД, доплерографії, дуплексного сканування тощо.

Варикозне розширення вен малого тазу

Варикоз вен малого таза буває складно диференціювати з гінекологічними захворюваннями запального характеру та деякими іншими патологіями зі схожими ознаками, а саме: біль у черевному відділі, рясні виділенняз піхви, неприємні відчуттяпри інтимній близькості з партнером і після неї, утруднене сечовипускання і т.п.

Справа в тому, що зовнішні прояви патології вен органів малого тазу, наприклад, при деформації венозного малюнка яєчників, варикозу матки, піхви, можна розглянути лише на гінекологічному огляді у лікаря або при використанні апаратних методів діагностики.

Лише іноді косметичні прояви варикозу вен малого таза у вигляді судинних "сіточок", "вузликів" можуть бути помітні в області сідниць, промежини, стегон.

Тому, недуга може протікати приховано тривалий час і, зрештою, набувати ускладнених форм.

Прогресуючі патологічні зміни у венозній системі малого тазу призводять до розвитку таких наслідків, як маткові кровотечі, запалення внутрішніх органів, тромбози тощо.

Варикоз статевих губ

Варикоз у паху або на статевих губах у вагітних жінок нерідко. Причому з кожною наступною вагітністю ризик виникнення варикозу зростає.

Найчастіше після пологів вени візуально приходять в нормальний стан протягом короткого часу. Однак якщо симптоми захворювання були відзначені одного разу в період виношування, то наступного разу його прояви, як правило, сильно прогресують.

З часом розширені вени потворно випинаються, звисають, приєднуються свербіж, сухість, набухання статевих губ, хворобливі відчуття, почуття "роздутості".

Особливо виражені при варикозі промежини неприємні відчуття при сечовипусканні, дефекації, після статевого акту, після безперервного тривалого сидіння, при ходьбі.

Що робити при варикозі або основні напрямки лікування

У період виношування дитини радикальні методиЛікування варикозного розширення вен вкрай небажані, їх застосовують лише за життєво важливими показаннями. Тому для боротьби з варикозним розширенням вен у цей період вибирають заходи, покликані полегшити симптоми захворювання, покращити кровотік і зупинити прогресування варикозу, так би мовити, «дожити до пологів».

Комплекс терапевтичних заходів для вагітної жінки з патологією вен визначає лікар-флеболог з урахуванням вираженості симптомів, особливостей анамнезу та терміну гестації.

Спосіб життя при варикозі

На стан вен і швидкість кровотоку неабияк впливає спосіб життя майбутньої мами. Тому, при варикозному розширенні вен пацієнтці обов'язково будуть надані рекомендації щодо організації її повсякденної діяльності та раціону харчування:

• дотримання режиму адекватного фізичного навантаження: плавання, прогулянки у комфортному темпі, виконання лікувальної гімнастики;
• носіння білизни;
• обов'язкове виділення в розпорядку дня часу на денний відпочинок у положенні "лежачи"; ноги при цьому бажано помістити вище узголів'я;
• відмова від прийняття гарячих ванн, відвідування лазні, сауни тощо;
• обмеження смаженої, жирної, солоної їжі, копченостей тощо, що викликають затримку рідини в організмі;
• Суворий контроль відповідності збільшення ваги нормам при вагітності.

Засоби народної медицини

На початкових стадіях варикозу при вагітності відчутну допомогу у боротьбі з проявами захворювання може надати застосування противарикозних засобів на основі дарів природи:

• компрес на основі шишок хмелю

1 велику ложку сировини заварити 1 склянкою окропу, пропарити на водяній бані протягом 20 хв. 3 ст. л. відвару та 500 мл. кислого молока перемішати, нанести на тканинну або марлеву заготовку, накласти на уражену ділянку, обернути папером, зафіксувати на 20 хвилин.

• компрес на основі квіток або листя кінського каштана.

Приготувати вищеописаним чином накладати на ніч.

• ванни з додаванням відварів і настоїв шишок хмелю і кінського каштана;
• масляні мазі на основі плодів кінського каштана, квіток календули, ромашки і т.д.

Медикаментозне лікування

Якщо варикоз у майбутньої мами набула запущених стадій, зміни принципів життєдіяльності та застосування рослинних засобів може бути недостатньо.

Тоді виникає необхідність лікування варикозної хвороби дозволеними при вагітності фармацевтичними препаратами - венотоніками (флеботоніками).

Вибір конкретної групи засобів для пацієнтки, залежно від ступеня захворювання та терміну вагітності, залишається за лікарем-флебологом. Як правило, це:

• Засоби від варикозу для локального впливу: мазі, гелі, крему, супозиторії (ректальні), наприклад, такі як "Венорутон", "Троксевазин", "Ліотон»,

Гепаринова мазь і т. п. Вибір подібних засобів переважний до 12 тижня вагітності, коли системний вплив на організм лікарських препаратівнебажано.

• Препарати загальної дії: таблетки, капсули, драже та інші засоби, що приймаються перорально.

Дієвими вважають препарати на базі діосміну ("Діосмін", "Флебодіа" тощо), геспередину ("Детралекс", "Венарус" тощо), троксерутину ("Троксерутін", "Троксевазин" тощо) .)

У разі гострої необхідності, за медичними показаннями (наприклад, при розвитку тромбофлебіту тощо) до 30-го тижня вагітності можливе хірургічне лікування варикозу.

Пологи при варикозному розширенні вен

Вибір тактики розродження при варикозі залежить від локалізації уражених венозних ділянок, стадії захворювання, вираженості симптомів та стану жінки на момент надходження до пологового будинку.

Майбутню породіллю з вираженим варикозним розширенням вен у пахвинній ділянці госпіталізують до стаціонару при пологовому будинку в останні тижні вагітності через підвищену ймовірність передчасного виливу навколоплідних водта початку родової діяльності.

При вступі до пологового відділення жінка з діагнозом "варикозне розширення вен" повинна бути в компресійній білизні. При варикозі нижніх кінцівок - необхідні спеціальні панчохи, або накладання еластичних бинтів на ноги.

Якщо у вагітної жінки внаслідок варикозу розвинулася гіперзгортання крові, то перед пологами їй призначають антикоагулянти та антиагреганти (дезагреганти), для профілактики тромбозів. Дезагрегантну терапію, розпочату під час пологів, зберігають у післяпологовому періоді.

Після пологів породіллям з варикозним розширенням вен рекомендують раннє вставання, у тому числі після кесаревого розтину, для якнайшвидшого відновлення та поліпшення кровообігу.

Профілактика

Оскільки варикозне розширення вен небезпідставно вважають переважно жіночим захворюванням, нескладні профілактичні заходи, які рекомендуються всім потенційним мамам, дозволять значно знизити ризик розвитку цієї недуги при вагітності:

• Прагнути рухової активності, як способу порятунку від варикозу.

Будь-яке регулярне фізичне навантаження на все тіло в комфортному темпі покращує кровообіг. Майбутнім мамам показані повільні прогулянки, плавання на будь-якому терміні, гімнастика для вагітних.

• Підбирати зручне взуття.

У взутті на високому підборі(понад 5 см) ноги відчувають не фізіологічне навантаження, відбувається порушення кровообігу. Тому, у будні часи бажано носити зручне взуття, що забезпечує невеликий підйом стопи.

• Уникати тривалого стояння-сидіння.

Тривале статичне перебування в положенні сидячи або стоячи призводить до погіршення кровообігу, особливо в ногах та органах малого тазу. Тому, при "сидячій" роботі, довгих поїздках у транспорті, перельотах, слід для покращення кровообігу здійснювати кожні 45 хв. розминки-п'ятихвилинки.

• Носити одяг за розміром.

При виборі гардеробу, навіть на ранніх термінахвагітності, слід уникати обтягуючих, вузьких нарядів і білизни, що врізаються в шкіру резинок та ін.

• Контролювати приріст маси тіла.

Надмірна вага створює надмірне навантаження на всі органи, у тому числі, посилює тиск на венозні судини. Тому, майбутнім мамам, особливо, зі схильністю до варикозної хвороби, необхідно обмежувати приріст маси тіла в межах норми як поза вагітністю, так і в період виношування.

• При перших "дзвіночках" порушення венозного кровотоку ("важких" ногах, набряках нижніх кінцівок, появі судинних "зірочок" і т. п.) жінці слід відвідати флеболога для отримання рекомендацій щодо застосування медичних препаратів, народних засобів.

Виконання лікарських призначень допоможе зупинити прогрес захворювання.

Виражене варикозне розширення вен значно знижує якість життя, а в період вагітності може спричинити розвиток ускладнень та виникнення критично небезпечних ситуацій для життя матері та дитини.

Тому, якщо у майбутньої мами є спадкова схильність до захворювання вен або вже виявилися симптоми варикозу, це має бути доведено до лікаря, а призначені їм рекомендації повинні бути акуратно дотримані.