Чи можна но-шпу вагітним на ранніх та пізніх термінах. Но-шпа при вагітності: інструкція та особливості застосування 23 тиждень вагітності можна чи шпа

Но-шпа – препарат спазмолітичної дії, що часто призначається жінкам у період вагітності при тонусі матці. Він швидко надходить у кров, знімаючи спастичні болі в порожнистих органах і рідко викликає побічні ефекти. Но-шпа лежить у сумочці у кожної вагітної жінки як безпечний засіб, що ефективно допомагає при загрозі викидня.

Но-шпа на різних термінах вагітності

Прийом Но-шпи при вагітності допустимо на будь-якому терміні. Незважаючи на те, що в 1 триместрі відбувається закладка органів дитини, а плацентарного бар'єруще ні, однак перший триместр не є протипоказанням для лікування препаратом. Навпаки, засіб допомагає запобігти викидням на ранніх термінахзнімаючи спазми гладкої мускулатури матки.

При загрозі викидня вагітна жінка починає відчувати тривалий біль, що тягне, внизу живота. Першочерговими заходами у такому разі є:

1. Консультація у телефонному режимі з лікарем, який веде вагітність. Дуже добре, якщо у вас є номер його телефону, інакше слід звернутися за допомогою, зателефонувавши до служби швидкої допомоги.

У будь-якому разі за першої ж нагоди відвідайте свого гінеколога.

2. Прийом 2 таблеток Но-шпи. Якщо у вас Ношпа Форте, то випийте 1 таблетку, так як препарат сильніший.

Діючою речовиною препарату є дротаверин. При його попаданні в організм знижується скорочувальна активність м'язових волокон, у тому числі і матки. Вона розслабляється, гіпертонус більше не загрожує, і ризик викидня сходить нанівець.

До того ж препарат сприяє розширенню судин, що посилює кровопостачання матки. Таким чином покращується забезпечення малюка киснем та поживними речовинами, що йде йому лише на користь.

Дротаверин вважається ефективнішим за папаверин, лікарська дія якого менш виражена і не настільки тривала.

Протягом 2 триместру приймати засіб слід строго за показаннями. Незважаючи на те, що загроза для плода не виявлена, зловживати Но-шпою не варто. Не перевищуйте максимальну добову дозу та не збільшуйте курс лікування самовільно.

У 3 триместрі також можна приймати Ношпу без побоювання за здоров'я дитини. Дротаверин чудово допомагає впоратися з болем при тренувальних сутичках. Відчувши скорочення матки, випийте 1-2 таблетки Ношпи, і біль відступить.

Якщо протягом години після прийому таблетки Но-шпи сутички закінчилися, то вони були тренувальними. Якщо їхня періодичність починає наростати, а больові відчуттяпосилюються, це говорить про початок родової діяльності. Зателефонуйте в швидку або вирушайте до пологового будинку самостійно.

на пізніх термінахутримайтеся від прийому ліків. Виявляється, при розслабленні м'язів під час пологової діяльності збільшується ризик розвитку кровотечі. Тому на 39-му тижні вагітності намагайтеся не використовувати Но-шпу для усунення спастичних болів.

Однак розкриття шийки матки часто заважають саме спазми м'язів самої матки. Тоді використання засобу виправдане, але рішення про його призначення ухвалює лише лікар. Їм же визначається дозування та спосіб застосування, найчастіше це внутрішньовенне введення препарату.

Коли приймати Ношпу?

Лікарський засіб використовується у разі виникнення болю спастичного характеру. Показаннями до лікування є:

• холецистит та інші захворювання жовчовивідних шляхів (поза стадією загострення);
• захворювання запального характеру сечовидільної системи (пієліт, цистит, сечокам'яні хворобита інші), що супроводжуються спазмами;
• кишкові кольки (незалежно від природи походження);
• хвороби травної системи(локальні виразки дванадцятипалої кишкита/або шлунка, гастрит, коліт та інші);
• спастична головний біль(Так званий біль напруги).

Під час вагітності Но-шпа, як правило, призначається при гіпертонусі, адже лікарський засібсприяє зняттю напруженості матки та збереженню вагітності, також він допомагає усунути кишкові спазми та біль у ділянці печінки. Але самолікування не позбавляє необхідності відвідування лікаря зі скаргою на виникнення тих чи інших болів.

Як впливає Ношпа на плід?

Дротаверин, що є активною речовиноюпрепарату, що вводився вагітним тваринам для вивчення його впливу на плід. Дослідження показали, що він не має тератогенного і токсичного впливу на дитинча. Тому цей медикамент широко застосовується у вітчизняній практиці для лікування вагітних жінок.

На заході вчені вважають, що надмірний прийом дротаверину під час вагітності може негативно впливати на дитину в майбутньому, а саме пригальмовувати розвиток мовлення малюка. Спеціальних досліджень на підтвердження цієї гіпотези не проводилося. Однак лікарі рекомендують утриматися від надмірного прийому Ношпи в період виношування малюка.

Тому дотримуйтесь вказівки, що наказано, дозування та інші особливості прийому препарату.

Інструкція із застосування Но-шпи: дозування та протипоказання

При вагітності призначають одну із трьох лікарських форм препарату Но-шпа. Це можуть бути:

• таблетки 40 мг (або 80 мг для Ношпи Форте);

1 таблетка Но-шпа Форте дорівнює за вмістом дротаверину до 2 звичайних таблеток

• свічки 40 мг;
• розчин у ампулах по 40 мг.

Таблетки приймають перорально (ковтають). Дієвість препарату при використанні такої форми починається через півгодини. Щоб прискорити наступ лікувального ефектуслід розсмоктати таблетку, тримаючи її під язиком.

Свічки вводяться ректально (задній прохід). Вони всмоктуються у кров за 10-15 хвилин. Але їх рідко призначають вагітним через незручну лікарську форму.

Уколи Ношпи починають діяти: при внутрішньом'язовому – через 20 хвилин, а при внутрішньовенному – через 5 хвилин.

Дозування та тривалість курсу лікування

Максимальна доза Ношпи становить 6 таблеток (по 40 мг) на добу або 3 таблетки (по 80 мг) на добу.

Якщо препарат використовується в уколах, то максимальна добова доза залишається незмінною: 6 ампул по 40 мг. Але точне дозування і спосіб прийому Но-шпи визначається лікарем.

Без консультації лікаря вагітній жінці не слід пити таблетки Ношпи більше 1-2 діб поспіль. Якщо болі внизу живота при цьому не зникають, необхідно звернутися до лікаря для уточнення причин їх виникнення та зміни тактики лікування. Якщо Ношпа призначається як допоміжний, а не основний препарат, то без консультації його можна приймати протягом 2-3 днів.

Протипоказання

Лікування Но-шпою виключається за наявності:

• тяжких форм серцевої, ниркової або печінкової недостатності;
• підвищеної чутливості до складових лікарського засобу;
• підвищену чутливість до дисульфіду натрію, який входить до складу лікарського розчину для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення;
• непереносимості галактози, що передається спадковим чином. А також при дефіциті лактази (особливого ферменту) та синдромі мальабсорбції глюкози-галактози. Цей пункт протипоказань відноситься лише до лікарської формиНошпи в таблетках. Їхньою допоміжною речовиною є лактоза.

Но-шпа повинна з обережністю прийматися хворим на вегетосудинну дистонію за типом гіпотонії. Якщо у вагітної низький артеріальний тиск, то під час уколу пацієнтка має прийняти горизонтальне положення. Це з підвищеним ризиком розвитку колапсу.

При прийомі гіпотоніками таблетованої форми препарату слід дотримуватися пильності, систематично вимірюючи тиск.

При прийомі таблеток Но-шпи жінками з непереносимістю лактози вагітна може скаржитися на розлад травної системи.

При нестачі ферменту, що бере участь у гідролізі лактози, лікування таблетками є неприпустимим.

У цих двох випадках, коли процес засвоювання галактози і глюкози порушений, рекомендується використовувати ректальний, внутрішньовенний або внутрішньом'язовий спосіб введення препарату.

Якщо до дисульфіду натрію у вагітної жінки підвищена чутливість, то можливий прояв алергічної реакції у вигляді бронхіального спазму. З цієї причини не допускається прийом Ношпи в уколах за наявності алергії в анамнезі. Непрямим протипоказанням є наявність у пацієнта бронхіальної астми.

Передозування

Передозування настає за надмірного прийому препарату. При перевищенні максимально допустимої дози можливе порушення серцевого ритму. У виняткових випадкахможлива навіть зупинка серця зі смертельними наслідками.

Якщо пацієнт прийняв занадто багато таблеток за один раз, то він потребує постійного спостереження. медичним працівником. У разі необхідності призначається симптоматичне лікування та підтримуються головні функції організму. Пацієнту штучно викликають блювоту та промивають шлунок.

Взаємодія з іншими препаратами

Якщо разом із дротаверином було прийнято інший спазмолітичний медпрепарат, то вони посилюють дію один одного.

Якщо артеріальний тиск було знижено внаслідок лікування трициклічними антидепресантами, прокаїнамідом або хінідином, то дротаверин у уколах сприяє посиленню цього ефекту.

Побічні ефекти

Після прийому Но-шпи в окремих випадках виникають:

• збої з боку серцево-судинної системи (зниження артеріального тискута почастішання серцебиття);
• збої у роботі нервової системи, що виявляються у вигляді запаморочення, головного болю, порушень сну;
• порушення роботи шлунково-кишковий тракт(можлива поява нудоти та запору);
• алергічні реакції (кропив'янка, висипання зі свербінням, набряк Квінке).

Но-шпа - нешкідливий препарат, якщо дотримуватись правил його прийому. Він допомагає зберегти вагітність та позбутися болю спастичного характеру. Побічні ефекти проявляються вкрай рідко. Але при їх виникненні варто все ж таки відмовитися від прийому даного препарату, і разом з лікарем підібрати інший спазмолітичний засіб.

Аналогами Но-шпи є Спазмол, Спазоверин, Спаковин, Спазмонет, Дротаверін, Нош-бра та інші.

Но-Шпа призначена для усунення хворобливих відчуттіві вважається абсолютно нешкідливим лікарським засобом, допустимим для прийому під час виношування дитини. Незважаючи на це до застосування препарату Но-Шпа при вагітності слід порадитися з лікарем, оскільки навіть такий безпечний препарат має особливі показання, ряд протипоказань і побічних дій.

Загальна характеристика лікарського засобу

До складу Но-Шпи входить дротаверин. Цей активний компонент є спазмолітиком міотропної дії, тобто речовина взаємодіє з гладкою мускулатурою порожніх внутрішніх органів- Шлунка, кишечника, матки та інших. Під впливом Но-Шпи відбувається розслаблення м'язової оболонки органів, тим самим знімається спазм, а болючі відчуття слабшають або зникають зовсім.

Крім того, під дією дротаверину розслаблюється і гладка мускулатура кровоносних судин, завдяки чому вони розширюються, при цьому помірно знижується артеріальний тиск. Пряма міотропна дія в цьому випадку є безперечною гідністю, оскільки препарат не торкається центральної та периферичної нервової системи. Внаслідок цього, Но-Шпа при вагітності визнана безпечним засобом, який має при цьому досить тривалу спазмолітичну дію. За ефективністю препарат перевершує Папаверин та інші аналоги.

Показання до прийому

Найчастіше Но-Шпа при вагітності призначається у складі комплексного лікування. Препарат застосовується для зняття спастичного болю при наступних патологіях:

1. спазми судин головного мозку;
2. загострення хронічного запалення слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки (гастродуоденіт);
3. загострення хронічної виразки шлунка та дванадцятипалої кишки;
4. запалення у товстому кишечнику (коліт, проктит);
5. коліки різного генезу в тонкому та товстому кишечнику;
6. порушення моторики жовчних проток (різні дискінезії);
7. загострення хронічного холециститу (за винятком калькульозного холециститу);
8. запальні процеси чашково-лоханкового апарату нирок (пієліт);
9. каміння у нирках (нефролітіаз).

Но-Шпа може застосовуватись після хірургічних маніпуляцій для зняття спазмів. При пологах застосування Но-Шпи дозволяє знизити спазм шийки матки. Якщо пологам передує патологічний прелімінарний період, Но-Шпа під час вагітності допоможе знизити частоту та інтенсивність скорочень матки.

Протипоказання

Но-Шпа при вагітності не допускається до застосування при таких ускладненнях:

• - підвищена чутливість до складу препарату;
• тяжкі форми серцевої, печінкової або ниркової недостатності;
• підвищена чутливість до дисульфіду натрію Ця речовина міститься в препаратах Но-Шпи, призначених для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення;
• спадкова нестерпність галактози. Також Но-Шпа під час вагітності протипоказана при дефіциті ферменту лактази, синдромі мальабсорбції глюкози-галактози. Цей пункт відноситься до таблеток Но-Шпи, куди лактоза входить як допоміжний компонент.

З обережністю слід ставитися до препарату пацієнтам із вегетосудинною дистонією у поєднанні з низьким тиском. Якщо у майбутньої мами спостерігається гіпотонія, то під час ін'єкції їй слід лягти, щоб запобігти розвитку колапсу.

Вагітних жінок, у яких встановлена ​​непереносимість лактози, прийому таблетованої Но-Шпи може турбувати розлад травної системи.

При лактазній недостатності (дефіцит ферменту, відповідального за засвоєння молочного цукру – лактози) не допускається лікування таблетками.

Отже, при порушеннях засвоювання глюкози і галактози Но-Шпу рекомендують вводити внутрішньовенним, внутрішньом'язовим чи ректальним методами.

Підвищена чутливість організму до дисульфіду натрію може призвести до того, що при прийомі препарату Но-Шпа під час вагітності може розвинутися алергічна реакція у вигляді бронхоспазму. Тому, якщо в анамнезі зафіксовані алергії, застосування препарату виключається. Крім того, протипоказанням може стати наявність у пацієнтки з бронхіальною астмою.

Побічна дія

Після прийому Но-Шпи дуже рідко виникають такі ефекти:

1. збої роботи нервової системи (запаморочення, головний біль, порушення сну);
2. порушення роботи серцево-судинної системи (посилення серцебиття, зниження артеріального тиску);
3. збої роботи ШКТ (нудота, запори);
4. алергічні реакції (висипання, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке).

Передозування

Зафіксовано дуже мало випадків передозування препаратами дротаверину. Найчастіше це спроби самогубства пацієнтів, викликані психологічними проблемами, з допомогою критичних доз Но-Шпи. У деяких випадках передозування обумовлене тим, що препарат не приймався за інструкцією.

Типові прояви передозування Но-Шпою:

• блювання, нудота, загальне нездужання, запор, непрохідність кишечника;
• сильний біль у ділянці грудини, втрата свідомості, спричинені тяжким порушенням серцевого ритму (включаючи повну атріоветрикулярну блокаду);
• порушення дихання аж до повної його зупинки через токсичну дію на центр дихання в головному мозку.

При перших ознаках передозування необхідно негайно здійснити промивання шлунка. Для цього потрібно випити кілька склянок чистої водита викликати блювоту. Передозування препарату Но-Шпа при вагітності лікується лише у стаціонарних умовах у відділенні інтенсивної терапії.

Лікарська взаємодія

При одночасному прийомі різних спазмолітичних препаратів їхня дія посилюється.

Уколи Но-Шпи при вагітності здатні посилити зниження артеріального тиску, якщо він викликаний внаслідок прийому трициклічних антидепресантів, хінідину або прокаїнаміду.

Чи можна пити Но-Шпу при вагітності на ранніх термінах?

Найбільш значний етап у розвитку плода – це перші місяці вагітності, коли відбувається закладання основних систем органів та тканин організму. В цей час майбутній мамідуже важливо стежити за самопочуттям, своєчасно звертаючись до лікаря, якщо з'явилися якісь неприємні симптоми.

Но-Шпа при вагітності на ранніх термінах призначається для ослаблення спазму гладких м'язових волокон стінок матки. За статистикою, це явище – найчастіша причина викидня. Активні компоненти препарату розслаблюють гладкі м'язові волокнаміометрію (м'язовий шар матки), відновлюють його тонус. Це сприяє формуванню здорових умов розвитку дитини, тому Но-Шпа при вагітності широко використовується у першому триместрі і перших тижнях другого триместру.

Но-Шпа при вагітності на пізніх термінах

Ситуація на пізніх стадіях вагітності змінюється. Но-Шпа при вагітності на пізніх термінах призначається з обережністю. Головним завданнямстає збереження вагітності та доведення її до фізіологічних термінів. Отже, препарати, здатні викликати передчасні пологи, повинні застосовуватися рідко або взагалі не використовуватися.

Перелік ліків, які можна застосовувати жінці в період виношування дитини, досить мізерний. Адже будь-яка речовина може мати небажаний вплив на молодий повністю беззахисний організм. Но-Шпа при вагітності один з небагатьох спазмолітиків, які м'яко і безпечно допомагають боротися з проблемами, що з'явилися.

У чому користь жовтої таблетки

Препарат відноситься до розряду м'яких спазмолітиків, здатних впливати на гладку мускулатуру. Він ефективний при:

• кишкових кольках;
• ниркових кольках;
• сечокам'яної хвороби;
• дискінезії жовчовивідних шляхів
• захворюваннях ШКТ (гастрити, виразки, коліт).

Але головною властивістю для вагітної є здатність препарату знімати тонус із м'язів матки, тим самим знижуючи ризик переривання вагітності. При цьому застосовувати її дозволяється не тільки на початку вагітності, але і на пізніших термінах, аж до самих пологів.

Зважаючи на безпеку засобу, часто фахівці призначають Но-Шпу при вагітності від головного болю та зубних. Цей факт є справжнім порятунком для майбутніх матусь, тому що дуже складно знайти препарат, який позбавить болю і не завдасть шкоди малюкові.

Не зашкодь: правила застосування

Препарат випускається у вигляді таблеток, а й як розчини для ін'єкцій. Залежно від складності ситуації та положення вагітної лікар може призначити як уколи Но-Шпа при вагітності, так і прийом таблеток.

Грамотно призначити лікування може лише фахівець, тому слід суворо дотримуватись його приписів. Звичайна таблетка містить 40 мг діючої речовини. Зараз існують і посилені форми препарату, у яких концентрація Дротаверину становить 80 мг, і вони відзначаються позначкою Форте на упаковці.

Часто при введенні уколів Но-Шпи можуть з'являтися болючі ущільнення на місці ін'єкції. Вони зазвичай проходять протягом кількох місяців, але потребують обов'язкового контролю.

Як показує практика, больові симптоми зникають після 3-5 днів прийому препарату. При цьому дозування та кратність прийому встановлюється індивідуально. Найпоширеніший курс становить 5 днів по 1 таблетці 3 десь у день. Щоб уникнути побічних ефектівліки не повинні прийматися в дозі більше 240 мг на добу.

Якщо потрібний прийом Но-Шпи при вагітності при зубному або інших болях, тоді рекомендують вживати 1-2 таблетки саме в момент больового нападу. Далі причину болю слід усунути, оскільки препарат не підходить вагітним для систематичного прийому.

Найкращий супутник на ранніх термінах

Загально доведений факт, що найчастіше корисні властивостіДротаверіна припадають на 1 триместр. Саме на цьому етапі спостерігається підвищений тонус матки у вагітної жінки.

У перші 12 тижнів найчастіше діагностують загрозу переривання вагітності. Препарати Но-Шпи у разі призначаються у комплексі з гормональними засобами. Їх завдання м'яко і безпечно доповнити організм вагітної жінки компонентами, що бракують, і зняти гіпертонус мускулатури в матці.

Не можна забувати, що дротаверин є ліками, тому, перш ніж приймати його, обов'язково потрібно отримати консультацію фахівця.

Фахівці можуть прописати курс дротаверину на весь період першого триместру, поки плід занадто вразливий. У цьому випадку рекомендується випивати по 1-3 таблетки на добу. Крім того, їх можна використовувати і як екстренна допомога. При появі сильного болю внизу живота, фахівці радять прийняти 2 таблетки Но-Шпи і чекати приїзду швидкої.

Препарат у середині терміну не такий безпечний.

Якщо в перші 12 тижнів фахівці без побоювання призначають Но-Шпу всім вагітним, то 2 триместри вже не такі лояльні. Пов'язано це з особливістю перебігу виношування малюка та гормональними змінами.

Справа в тому, що на даному етапі малюк вже захищений плацентою, яка не лише є джерелом корисних компонентів, але й захищає його зовнішній вплив. Таким чином, застосування Но-Шпи в даному випадку може надмірно розслабити гладкі мишки внутрішніх органів та матки у тому числі. Це може привести до передчасним пологам, чого в жодному разі не можна допускати.

Перерва між прийомами таблеток має бути не менше ніж 6 годин.

Найчастіше, якщо лікар і вирішить прописати цей засіб вагітної, то вживати його потрібно буде в стаціонарі під наглядом фахівців.

Но-Шпа як підготовка до пологів

Незважаючи на те, що в 3 триместрі лікарі також з обережністю ставляться до препарату, іноді вони все ж таки прописують його. Робиться це здебільшого над метою зняття болю, а, швидше за все, як підготовка до пологів.

Головне завдання препарату у цей період:

• розм'якшення шийки матки;
• прискорення процесу її розкриття у момент пологів;
• зниження больових відчуттів;
• зниження ризику розривів промежини.

Зазначено, що багато породіль дійсно оцінили позитивний ефект від застосування препарату перед пологами. Однак робити це самостійно тільки для того, щоб не відчувати біль, категорично забороняється і небезпечно для здоров'я.

При появі гострого болю внизу живота слід прийняти 2 таблетки Но-Шпи та дати час подіяти. Якщо біль не минає, можливо це початок родової діяльності і потрібно негайно викликати швидку.

Чи безпечний препарат?

Будь-який медичний препарат, та Но-Шпа в тому числі, мають протипоказання та побічна дія. Цей засіб не робить вибіркового впливу, наприклад, лише на матку. Воно також здатне розслаблювати м'язи інших органів.

Грамотний фахівець не призначатиме препарати на основі дротаверину жінці в положенні, якщо у неї є такі захворювання:

• схильність до алергічних реакцій;
• яскраво виражений токсикоз;
• підвищений очний тиск;
• аритмія.

У складі препарату знаходиться певна кількість лактози та галактози, тому його не можна приймати за будь-яких проблем з виробленням ферментів ШКТ.

При цьому наголошується, що на тлі прийому Дротаверину у вкрай поодиноких випадках можуть виникати такі побічні явища, як нудота, запаморочення, запори та тахікардія. Імовірність їх появи мізерно мала і спровокувати її може лише надмірне перевищення допустимого дозування. Саме тому Но-Шпу прийнято вважати безпечною і її можна використовувати при вагітності.