پلی هیدرآمنیوس در دوران بارداری نشانه ای برای سزارین است. پلی هیدرآمنیوس در اواخر بارداری: تهدیدها و گزینه های درمانی

این علائم، رایج برای زنان باردار، ممکن است نشان دهنده یک آسیب شناسی خطرناک باشد -.

نوزاد در تمام مدت اقامت خود در رحم در رحم شنا می کند. مایع آمنیوتیکاوه این آب ها منبع تغذیه و محافظت آن در برابر آسیب های مکانیکی و عفونت های مختلف هستند.

در دوران بارداری، مایع آمنیوتیک تجدید می شود و در عین حال مقدار آن تغییر می کند، که ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی در روند زایمان کودک باشد.

حجم آب باید 30 میلی لیتر باشد. این رقم به 100 میلی لیتر افزایش خواهد یافت. و در 37 - تا 1-1.5 لیتر. اگر سطح آب 1.5-2 لیتر باشد، پزشکان در مورد پلی هیدرآمنیوس صحبت می کنند.

دلایل پلی هیدرآمنیوس

سیر این بیماری می تواند حاد یا مزمن باشد. در حالت اول، آب زیادی به سرعت وجود دارد که کودک یا در رحم به دلیل نارسایی جفت یا جدا شدن زودرس جفت در رحم می میرد یا با نقص رشد قابل توجهی متولد می شود.

اگر خانمی مبتلا به پلی هیدرآمنیوس مزمن باشد، مقدار آب به تدریج افزایش می یابد و پزشک بر روند بارداری نظارت می کند.

تقریباً در 30 درصد موارد، پزشکان قادر به تعیین علت پلی هیدرآمنیوس نیستند، اما متخصصان عوامل اصلی را که می توانند باعث چنین عوارضی شوند را شناسایی می کنند.

علل پلی هیدرآمنیوس:

• جنین بیش از حد بزرگ یا حاملگی چند قلو؛
• عفونت های گذشته، عفونت های ویروسی حاد تنفسی، عفونت های حاد تنفسی؛
• بیماری های مزمنکلیه و سیستم قلبی عروقی؛
• عفونت های داخل رحمی مادر، به عنوان مثال، کلامیدیا، مایکوپلاسموز و غیره.
• ناهنجاری های جنینی؛
• تضاد Rh بین مادر و کودک

برای تشخیص دقیق، زن باردار تحت سونوگرافی قرار می گیرد. علاوه بر این، متخصص زنان می تواند معاینه واژینال را نیز انجام دهد که به تعیین تنش غشاها کمک می کند.

پلی هیدرآمنیوس چه چیزی خطرناک است؟

پلی هیدرآمنیوس می تواند عوارض جدی ایجاد کند و اگر به موقع درمان نشود، می توانید درآمد کسب کنید نارسایی جفتژستوز، هیپوکسی مزمنعزیزم و حتی زنگ بزن تولد زودرس.

مقدار زیادی مایع به نوزاد اجازه می دهد به جای مصرف، شنا کند و در رحم غلت بزند موقعیت صحیحقبل از زایمان چنین آزادی می تواند منجر به پیچیدن بند ناف کودک به دور گردن و همچنین قبل از رفتن به دنیا شود.

تهدیدات پلی هیدرآمنیوس:

• عفونت های دستگاه ادراری؛
• موقعیت نادرستجنین در حفره رحم، که نیاز دارد سزارین;
• افزایش فشار خون؛
• نارس؛
• رشد پاتولوژیک جنین؛
• پارگی زودرس غشاها با پارگی مایع آمنیوتیک؛
• افتادگی بند ناف؛
• کودکان مرده متولد شده؛
• خطر بالای خونریزی پس از زایمان به دلیل انقباض ضعیف رحم؛
• در یک نوزاد، پلی هیدرآمنیوس می تواند باعث نقص در رشد سیستم عصبی مرکزی و دستگاه گوارش.

درمان پلی هیدرآمنیوس

به محض اثبات واقعیت پلی هیدرآمنیوس، درمان برای زن باردار تجویز می شود. معمولاً اینها داروهایی هستند که میکروسیرکولاسیون، جریان خون رحمی جفتی و فرآیندهای متابولیک را بهبود می بخشند.

مادران باردار دائماً تحت نظر پزشکان هستند. درمان آنتی بیوتیکی انجام می شود تا منجر به هیپوکسی جنین نشود.

درمان بر اساس بیماری یا دلایل ایجاد آن تجویز می شود. اگرچه، عمل نشان می دهد که در بیش از نیمی از موارد نمی توان علل پلی هیدرآمنیوس را مشخص کرد.

در اطراف جنین در رحم مایع آمنیوتیک وجود دارد که برای ایمنی و رشد آن حیاتی است. این آب‌ها از جنین در برابر ضربه‌های مکانیکی، عفونت‌ها، تغییرات دما محافظت می‌کنند و برای شکل‌گیری فرآیندهای تنفس و هضم و همچنین برای رشد استخوان‌ها و ماهیچه‌های کودک مهم هستند. پلی هیدرآمنیوس چیست؟ این زمانی است که مایع آمنیوتیک بیش از حد در رحم انباشته می شود؛ این تشخیص در 1٪ از تمام بارداری ها رخ می دهد.

انواع پلی هیدرآمنیوس

نسبی - اگر پزشک کاملاً مطمئن باشد که زن باردار هیچ عفونتی ندارد خطرناک نیست. بیشتر در زنانی که در انتظار یک فرزند بزرگ هستند دیده می شود.

ایدیوپاتیک - پلی هیدرآمنیوس، که علت آن نامشخص است.

متوسط ​​- اندازه جیب عمودی 8-18 سانتی متر است.

تلفظ - اندازه جیب عمودی بالای 18 سانتی متر و بیش از 24 سانتی متر است.

مرزی، تمایل به پلی هیدرآمنیوس - زمانی که سطح در مرز بین نرمال و افزایش سطح. مشاهده لازم است.

حاد - زمانی که مقدار آب با سرعت زیاد افزایش می یابد. اگر اقداماتی توسط پزشکان انجام نشود برای زندگی جنین بسیار خطرناک است.

مزمن - مقدار مایع بالاتر از حد طبیعی است، اما پایدار است.

علل پلی هیدرآمنیوس در دوران بارداری

کارشناسان می گویند که از هر 3 مورد، تنها در 2 مورد می توان علل پلی هیدرآمنیوس را کشف کرد. مشخص می شود که یک سوم زنان باردار با این تشخیص، پلی هیدرآمنیوس ایدیوپاتیک (بدون دلیل مشخص) دارند. چرا ممکن است یک زن این مشکل را داشته باشد؟

• دیابت قندی کنترل نشده در یک زن.
• حاملگی چند قلو. در بیشتر موارد، این اتفاق می افتد که یک کودک خون و مواد مغذی بیشتری نسبت به دیگری دریافت می کند که منجر به عوارض می شود.
• ناهنجاری های رشد جنین. در این حالت، قورت دادن و پردازش مایع آمنیوتیک برای کودک دشوار است. این به دلیل شکاف لب یا کام، هیدروسفالی، مشکلات دستگاه گوارش، سیستم عصبی یا قلب رخ می دهد.
• کم خونی جنینی
• بیماری های قلبی عروقی در زنان باردار.
• ناسازگاری خون مادر و کودک
• مشکلات در عملکرد جفت.

علائم و تشخیص

اگر ما در مورد یک فرم خفیف صحبت می کنیم، معمولاً زن هیچ ناهنجاری مشکوکی را احساس نمی کند.

اگر مورد شدید باشد، تنگی نفس، تورم در قسمت پایین شکم و سفرهای نادر به توالت رخ می دهد.

پلی هیدرآمنیوس معمولا پس از سونوگرافی تشخیص داده می شود. اگر متخصص زنان به طور ناگهانی متوجه برخی علائم شد - ممکن است بدون برنامه تجویز شود فشار شریانی، ناگهان عفونت ادراری ظاهر شد، معده شد بیشتر از حد معمولو تورم ظاهر شد.

روش های درمانی

اگر پلی هیدرآمنیوس حاد باشد، آمنیوتومی برای حذف آب اضافی تجویز می شود. اگر مزمن باشد، بهتر است بارداری را تا موعد مقرر طولانی کرده و درمان پیچیده را تجویز کنید.

آیا می توان با استفاده از داروهای مردمی خود را در خانه درمان کرد؟ اکیداً توصیه می کنم که از دستورات پزشک خود پیروی کنید و از هیچ گونه داروهای گیاهی یا هومیوپاتی استفاده نکنید. تعدادی دارو وجود دارد که بسته به علت پلی هیدرآمنیوس مورد استفاده قرار می گیرند که در زیر به طور مفصل به آنها خواهیم پرداخت. آ داروهای مردمیبرای درمان سرماخوردگی بگذارید

متخصص زنان و زایمان معمولا چه چیزی را تجویز می کند؟

• Actovegin، Curantil. این داروها با کوچکترین انحراف از هنجار برای همه تجویز می شود. استفاده یا عدم استفاده از آنها برای پیشگیری تصمیم هر زن است. در اینجا اطلاعات جالبی در مورد هر یک از داروها وجود دارد: Curantil و Actovegin.
• داروهای ضد باکتری (آموکسیکلاو، آمپی سیلین، ویلپرافن، روامایسین، سفازولین). برخی از آنها در دوران بارداری ممنوع هستند، اما استفاده از آنها در صورتی امکان پذیر است که فواید آنها بیشتر باشد خطر احتمالی. در بیشتر موارد، با پلی هیدرآمنیوس، عفونتی که منجر به آن شده است شناسایی می شود. باید آزمایشاتی انجام شود تا مشخص شود این باکتری ها به کدام آنتی بیوتیک حساس هستند. این روش بسیار موثرتر از نوشیدن یک داروی تصادفی انتخاب شده برای پیشگیری است.
• ووبنزیم. تهیه منشا حیوانی و گیاهی. در درمان پیچیده با داروهای ضد باکتری استفاده می شود.
• دیورتیک ها (کانفرون، هیپوتیازید).
• ایندومتاسین داروی ضد احتقان و ضد التهاب. به عادی سازی سطح مایعات کمک می کند.
• ویتامین ها

در این مقاله:

بارداری بدون شک شادترین دوران زندگی یک زن است، اما حتی گاهی اوقات ممکن است تاریک شود. انواع مختلفمشکلات و آسیب شناسی ها یکی از این شرایط پاتولوژیک در دوران بارداری پلی هیدرآمنیوس است که باید درمان شود.

ترکیب مایع آمنیوتیک در طول بارداری تغییر می کند، بنابراین نظارت بر مقدار آن در هر سه ماهه اهمیت دارد.

پلی هیدرآمنیوس ظاهر بیش از حد است مایع آمنیوتیک، به طور قابل توجهی فراتر از حد معمول است. تشخيص پلي هيدرآمنيوس را مي توان در همان ابتدا براي زن انجام داد تاریخ های مختلفبارداری. چنین عوارضی در 1 از 100 بارداری رخ می دهد.

در طول دوره طبیعی بارداری، مقدار لازم مایع آمنیوتیک برای رشد جنین، تقریباً 1000-1500 میلی لیتر تشکیل می شود. مایع آمنیوتیک از 97 درصد آب تشکیل شده است که حاوی پروتئین، کلسیم، کلر و نمک های سدیم است. بنابراین، کودک اکسیژن، مواد مغذی لازم و محافظت قابل اعتماد از محیط خارجی دریافت می کند. همچنین جنین می تواند با آرامش در معده مادر حرکت کرده و شنا کند و با اندام خود حرکت کند.

مایع آمنیوتیک محیطی است که جنین در آن رشد می کند. دمای آب 37 درجه است.

خواص مایع آمنیوتیک:

1. مایع آمنیوتیک از جنین در برابر ضربه و شوک محافظت می کند. علاوه بر این، سر و صدایی که از دنیای بیرون می آید نیز خفه می شود.
2. مایع آمنیوتیک از بند ناف در برابر فشرده شدن بین دیواره رحم و جنین محافظت می کند.
3. مایع آمنیوتیک به کاهش درد در هنگام انقباضات کمک می کند.
4. آنها به باز شدن دهانه رحم در هنگام زایمان کمک می کنند.
5. مثانه که حاوی جنین و مایع آمنیوتیک است، پوسته ای محفوظ ایجاد می کند که هیچ چیز از بیرون نمی تواند وارد آن شود.
6. مایع آمنیوتیک حاوی ایمونوگلوبولین است.

مقدار مایع آمنیوتیک هر هفته تغییر می کند. بنابراین، هر سه ماهه بارداری هنجارهای خاص خود را دارد. در همان ابتدای بارداری، مقدار مایع آمنیوتیک تقریباً 30 میلی لیتر است. در هفته 23، مقدار مایع آمنیوتیک حدود 600-700 میلی لیتر است. در هفته های 30، 32، 33 و 34 این رقم تقریباً 600-900 میلی لیتر است. در هفته سی و ششم، مقدار آب به 1000 افزایش می یابد. در هفته های 37 و 38 بارداری، میزان مایع آمنیوتیک به حداکثر می رسد. در هفته 39 و نزدیکتر به خود زایمان، کاهش مایع آمنیوتیک به 800 میلی لیتر مشاهده می شود.

در صورت وجود برخی عوامل مستعد کننده، مقدار آب ممکن است کاهش یا افزایش یابد. زمانی که مایع آمنیوتیک کمتر از حد طبیعی باشد، به این وضعیت الیگوهیدرآمنیوس می گویند. الیگوهیدرآمنیوس نیز یک آسیب شناسی است و بر رشد جنین و وضعیت زن باردار تأثیر می گذارد.

علل پلی هیدرآمنیوس

اگرچه علل پلی هیدرآمنیوس هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است، برخی از عوامل در بروز این آسیب شناسی نقش دارند.

پلی هیدرآمنیوس در دوران بارداری ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:

• آسیب شناسی رشد جنین؛
• بیماری های عفونیزن باردار؛
• عفونت باکتریایی؛
• بیماری های سیستم قلبی عروقی؛
• تضاد Rh بین مادر و جنین؛
• بیماری متابولیک؛
• دیابت؛
• پیلونفریت؛
• تولد چند قلو؛
• میوه بزرگ

انواع پلی هیدرآمنیوس

این وضعیت در یک زن باردار می تواند به روش های مختلف رخ دهد: حاد یا مزمن. ممکن است پلی هیدرآمنیوس شدید یا متوسط ​​وجود داشته باشد.

شکل حاد با نقض وضعیت عمومی زن باردار و جنین مشخص می شود. چنین زایمان هایی معمولاً به سقط جنین، مرده زایی ختم می شود یا چنین کودکی دارای نقص های رشدی خواهد بود. پلی هیدرآمنیوس به شکل حاد، معمولا از هفته شانزدهم تا بیست و چهارم رخ می دهد. گاهی اوقات ممکن است مقدار مایع آمنیوتیک حتی در عرض چند ساعت افزایش یابد. در این مورد، فوری مراقبت های بهداشتی، به دلیل شرایط خطرناک.

پلی هیدرآمنیوس متوسط ​​در دوران بارداری با افزایش تدریجی علائم و نشانه ها مشخص می شود. پلی هیدرآمنیوس متوسط ​​می تواند منجر به تولد کودکی با ناهنجاری های رشدی شود. این به دلیل کمبود مداوم اکسیژن است. اغلب، پلی هیدرآمنیوس متوسط ​​به شکل مزمن بدون علامت رخ می دهد و بنابراین می تواند برای مدت طولانی مورد توجه قرار نگیرد.

علائم پلی هیدرآمنیوس

گاهی اوقات خود یک زن باردار ممکن است بر اساس وجود برخی از علائم مشخصه این بیماری مشکوک به پلی هیدرآمنیوس باشد.

1. دور شکم زن باردار با مقدار اضافی مایع آمنیوتیک به بیش از 100 سانتی متر می رسد شکل کمی گرد دارد. احساس سنگینی در شکم و کمر وجود دارد. اندازه رحم افزایش می یابد و شروع به فشرده سازی اندام های داخلی مجاور می کند. بنابراین، در نتیجه، یک زن باردار اغلب دچار تنگی نفس و سایر بیماری ها می شود.
2. اندام تحتانی ممکن است متورم شود. در برخی موارد حتی ممکن است پارگی زودرس مایع آمنیوتیک رخ دهد.
3. یک نوسان ظاهر می شود: زن باردار می تواند به وضوح صدای غرغر را در شکم خود بشنود. درد در پرینه وجود دارد.
4. روی معده ظاهر می شود تعداد زیادی ازعلائم کشش
5. نبض زن باردار تند می شود. ضربان قلب جنین ضعیف شنیده می شود.
6. از آنجایی که فضای آزاد بیشتری ظاهر می شود، جنین موقعیت نادرستی در رحم می گیرد (لگن، مایل). این به طور مستقیم در خود زایمان منعکس می شود: رحم منبسط شده به اشتباه منقبض می شود و زایمان با پلی هیدرآمنیوس با زایمان ضعیف مشخص می شود.

پلی هیدرآمنیوس نیز خطرناک است زیرا کودک ممکن است در بند ناف گیر کند. هیپوکسی ممکن است ایجاد شود و جنین اکسیژن کافی دریافت نکند. حتی اگر زایمان به موقع انجام شود، جنین ممکن است آسیب شناسی داخل رحمی داشته باشد، چنین کودکی ممکن است با اختلال رشد متولد شود. اعضای داخلییا سیستم ها

لازم به یادآوری است که هرچه پلی هیدرآمنیوس زودتر در یک زن ظاهر شود، مایع آمنیوتیک بیشتر تجمع می یابد و خطر عوارض افزایش می یابد.

پلی هیدرآمنیوس متوسط

تشخیص پلی هیدرآمنیوس متوسط ​​زمانی انجام می شود که میزان مایع آمنیوتیک تقریباً 1.5 یا 2 لیتر باشد. و اگر چه چنین تشخیصی حتی در سه ماهه اول بارداری انجام می شود، تنها پس از هفته شانزدهم می توان به طور جدی در مورد وجود آسیب شناسی صحبت کرد. علت این وضعیت اغلب تضاد Rh بین مادر و جنین یا وجود عفونت است.

زن مبتلا به پلی هیدرآمنیوس متوسط ​​در شکم خود احساس تنش می کند. الاستیک تر می شود. هنگامی که جنین را لمس می کنید، متوجه خواهید شد که اغلب موقعیت خود را تغییر می دهد. می توانید صدای غلتیدن آب در شکم خود را بشنوید. اندازه رحم افزایش می یابد و متورم می شود.

پلی هیدرآمنیوس متوسط ​​را می توان از طریق معاینه معمول سونوگرافی یا معاینه تعیین کرد. پلی هیدرآمنیوس متوسط ​​مشخص می شود تولد زودرسو جداشدگی جفت

خانم باردار مبتلا به پلی هیدرآمنیوس متوسط ​​باید دائماً تحت نظر متخصصان باشد، زیرا گاهی اوقات این تشخیص اشتباه یا موقتی است.

در صورت عدم وجود آسیب شناسی جدی، پزشک سعی می کند بارداری را حفظ کند و از ادامه زایمان اطمینان حاصل کند به طور طبیعیبدون مداخله مصنوعی منصوب درمان محافظه کارانه: ویتامین ها، هیپوتیازید. در صورت لزوم، آنتی بیوتیک درمانی انجام می شود.

پلی هیدرآمنیوس در پایان بارداری

پلی هیدرآمنیوس در پایان بارداری تقریباً 0.6٪ از سایر آسیب شناسی ها را تشکیل می دهد. ظاهر آن ممکن است ایجاد شود سمیت دیررس. این می تواند منجر به عوارض جدی در هنگام زایمان شود:

• افتادگی بند ناف؛
• گرسنگی اکسیژن جنین؛
• ضعف کار

بنابراین، چنین تشخیصی شاخصی برای انجام است. درمان چنین پلی هیدرآمنیوس به علت آن بستگی دارد.

تشخیص پلی هیدرآمنیوس

پلی هیدرآمنیوس را می توان با معاینه توسط متخصص زنان در یک قرار ملاقات در کلینیک دوران بارداری تشخیص داد. برای انجام این کار، پزشک زن باردار را از نظر وجود علائم مربوطه معاینه می کند. مطمئن ترین روش برای تشخیص پلی هیدرآمنیوس، معاینه اولتراسوند است. سونوگرافی داپلر نیز تجویز می شود. بنابراین، می توان مقدار دقیق تری از مایع آمنیوتیک را تشخیص داد و جریان خون در بند ناف و جفت را بررسی کرد.

معاینه کامل جنین به شما امکان می دهد تا ناهنجاری های احتمالی در رشد آن را شناسایی کنید.

پلی هیدرآمنیوس را می توان با استفاده از "تشخیص داد" شاخص آمنیوتیک" یک جدول ویژه وجود دارد که به شما امکان می دهد مقدار طبیعی مایع آمنیوتیک را در یک سه ماهه خاصی از بارداری تعیین کنید.

در صورت تایید تشخیص، زن برای معاینه تکمیلی جنین فرستاده می شود.

عواقب

با پلی هیدرآمنیوس، عواقب زیر ممکن است:

• یا ختم بارداری؛
• مرگ جنین یا نقص رشد؛
• اگر علت پلی هیدرآمنیوس عفونت باشد، احتمال عفونت جنین وجود دارد.
• افتادگی بند ناف یا بازوی جنین (پا) در هنگام زایمان.
• قسمت ارائه شده از جنین در طول زایمان پایین نمی آید یا ثابت نیست.
• موقعیت نادرست
• خون ریزی؛
• ژستوزهای مختلف

رفتار

درمان اصلی برای تشخیص پلی هیدرآمنیوس با هدف از بین بردن علت ایجاد این آسیب شناسی است. در ابتدا مامان آیندههمه چیز را تسلیم می کند آزمایشات لازمتایید وجود پلی هیدرآمنیوس: کاردیوتوکوگرافی جنین، معاینه اولتراسوند، آزمایش خون برای فاکتور Rh، سونوگرافی داپلر و غیره.

به عنوان یک قاعده، درمان پیچیده انجام می شود. در صورت پاتولوژی متوسط ​​یا بیان نشده، درمان دارویی برای زن باردار تجویز می شود. بسته به وضعیت زن، درمان می تواند در بیمارستان یا در بیمارستان انجام شود محیط خانه(سرپایی). این وضعیت نیازی به ختم بارداری یا زایمان ندارد.

دیورتیک ها (دیورتیک ها)، ویتامین ها و آنتی بیوتیک ها تجویز می شود. آنتی بیوتیک ها برای مبارزه با میکروارگانیسم ها ضروری هستند، زیرا علت اصلی پلی هیدرآمنیوس اغلب در فرآیند عفونی نهفته است. همچنین از هفته 24 تا 38 ایندومتاسین تجویز می شود.

اگر درمان تجویز شده کمکی نکرد یا پلی هیدرآمنیوس شدید شد، پزشک زایمان زودرس را تجویز می کند. از داروها برای القای مصنوعی زایمان استفاده می شود.

در هنگام زایمان مصنوعی لازم است غشاها با دقت باز شوند و مایع آمنیوتیک به تدریج آزاد شود تا باعث خفگی جنین نشود. این روش با استفاده از یک کاتتر نازک انجام می شود. اقداماتی برای جلوگیری از افتادگی بند ناف یا اندام های جنین انجام می شود.

داروهای تحریک زایمان نباید زودتر از 2 ساعت پس از ترشح مایع آمنیوتیک استفاده شوند.

بر مراحل اولیههنگامی که زایمان غیرممکن باشد، مایع آمنیوتیک آزاد می شود. مایع آمنیوتیک به کودک کمک می کند بدون توجه به باز شدن مصنوعی یا طبیعی غشاها از طریق کانال زایمان حرکت کند. اما این کار باید با دقت انجام شود تا بند ناف نیفتد.

اگر جنین دارای نقایص رشدی باشد که با زندگی ناسازگار است، بارداری تا هفته 28 خاتمه می یابد.

زایمان

اگر پلی هیدرآمنیوس بر وضعیت زن باردار یا جنین او تأثیری نداشته باشد، زایمان طبیعی انجام می شود. یک روش اجباری در این مورد: باز کردن مصنوعی کیسه آمنیوتیک. در این حالت، حجم رحم کاهش می‌یابد و این به تولید بیشتر انقباضات کمک می‌کند. اغلب چنین زایمانی با تاخیر انجام می شود و پس از آن نیاز به تحریک زایمان وجود دارد. تحریک زایمان با معرفی داروهای تسریع کننده زایمان انجام می شود. و به عنوان آخرین راه، سزارین انجام می شود.

دوره پس از زایمان ممکن است با خونریزی به دلیل انقباض ضعیف رحم پیچیده شود. بنابراین، معرفی داروهای انقباضی مانند اکسی توسین و متیل‌آرگومترین برای زن تجویز می‌شود.

پیشگیری از پلی هیدرآمنیوس

از آنجایی که پلی هیدرآمنیوس یک آسیب شناسی است، در صورت انجام اقدامات احتیاطی می توان از این وضعیت اجتناب کرد.

بسیار مهم است که فورا وجود درگیری Rh را رد کنید. در دوران بارداری، زن باید تا حد امکان حرکت کند. محاسبه مقدار مایع مصرفی ضروری است. همچنین تنظیم کمی رژیم غذایی ضرری ندارد.

برای جلوگیری از پلی هیدرآمنیوس، مادر باردار باید مجتمع های ویتامین یا داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کند.

لازم است تمام معاینات و آزمایشات به موقع انجام شود، زیرا آنها به شناسایی آسیب شناسی یا انحرافات در رشد جنین در مراحل اولیه کمک می کنند.

در این مورد، می توانید از عواقب جدی در طول زایمان و دوره پس از زایمان جلوگیری کنید. لازم به یادآوری است که معاینات منظم توسط متخصص زنان و زایمان فقط یک امر رسمی نیست، بلکه یک ضرورت حیاتی است که وضعیت کودک به آن بستگی دارد.

ویدیوی مفید

یک وضعیت پاتولوژیک که در آن مایع آمنیوتیک بیشتر در 1٪ از زنان باردار رخ می دهد. این آسیب شناسی تنها با انجام سونوگرافی قابل تشخیص است. طبق آمار، به دلیل پلی هیدرآمنیوس، یک سوم از این درصد زنان باردار سقط جنین دارند. بیایید دریابیم که چگونه می توانید آسیب شناسی را متوقف کنید و از خود و کودک خود در برابر تهدید تصادفی سقط جنین محافظت کنید.

علل اصلی پلی هیدرآمنیوس در دوران بارداری – چه کسانی در معرض خطر هستند؟

پزشکان هنوز دلایل دقیقی را شناسایی نکرده اند، اما در اکثر موارد با این آسیب شناسی، الگویی مشاهده شد که بر اساس آن گروه های خطر شناسایی شدند.

ما بیماری هایی را که در آنها پلی هیدرآمنیوس رخ می دهد فهرست می کنیم:

• بیماری های مزمن سیستم قلبی عروقی.
• دیابت شیرین و مراحل مختلف آن
• بیماری های عفونی.
• بیماری های دستگاه ادراری.
• ناهنجاری های کروموزومی
• طرد جنین توسط مادر به دلیل فاکتور Rh.
• عفونت با عفونت های TORCH.
• بیماری های کلیوی.
• ناهنجاری های مختلف جنین به عنوان مثال، ناهنجاری در رشد معده، روده، قلب، سیستم عصبی.
• کم خونی.
• حاملگی چند قلو.
• پره اکلامپسی، همچنین به عنوان سمیت شناخته می شود.

علاوه بر این، دوره بارداری و پلی هیدرآمنیوس تحت تأثیر قرار می گیرد اندازه میوه . معمولا، بچه بزرگمایع آمنیوتیک بیشتری مورد نیاز خواهد بود که ممکن است از نظر شاخص ها با هنجار مطابقت نداشته باشد.

علائم و نشانه های پلی هیدرآمنیوس در دوران بارداری - آسیب شناسی را از دست ندهید!

آسیب شناسی می تواند به دو شکل ایجاد شود - حاد و مزمن.

1. در مورد اولپلی هیدرآمنیوس خیلی سریع ظاهر می شود - فقط در چند ساعت یک زن باردار ممکن است متوجه وخامت وضعیت سلامت خود شود. فرم حاد- جدی ترین نوزاد ممکن است در سه ماهه دوم بمیرد، یا به موقع متولد شود، اما با انحرافات محسوس.
2. در شکل دومپلی هیدرآمنیوس به تدریج ایجاد می شود و مادر باردارفرصتی برای نجات کودک شما وجود دارد. علائم، به عنوان یک قاعده، در شکل مزمن کمتر قابل توجه هستند، یا ممکن است اصلا ظاهر نشوند. با چنین پلی هیدرآمنیوس، هیچ فکری برای سقط جنین وجود ندارد.

نظارت بر روند بارداری شما بسیار مهم است. در صورت وجود کوچکترین انحراف، باید با پزشک مشورت کنید!

تنها با تشخیص به موقع پلی هیدرآمنیوس می توان آن را درمان کرد.

آسیب شناسی با علائم زیر رخ می دهد:

• معده درد.
• سنگینی در قسمت پایین شکم.
• ضعف، خستگی.
• تورم پاها.
• تنگی نفس، مشکل در تنفس.
• افزایش ضربان قلب و ضربان قلب سریع.
• ظهور علائم کشش به تعداد زیاد.
• حجم شکم بیش از 100-120 سانتی متر است.
• نوسان یا غرغر در شکم.
• بزرگ شدن رحم به موقع نیست.
• یبوست.

اگر هر یک از علائم بالا را تجربه کردید، بلافاصله با پزشک مشورت کنید! این تنها راهی است که می توانید بهبود یافته و فرزندتان را به پایان برسانید.

عواقب احتمالی پلی هیدرآمنیوس برای کودک و مادر

صرف نظر از اینکه زن باردار برای این وضعیت پاتولوژیک درمان شده است یا خیر، ممکن است عواقب زیر را داشته باشد:

1. سقط جنین یا ختم بارداری.طبق آمار، این اتفاق می تواند برای 28.4 درصد از مادران باردار مبتلا به پلی هیدرآمنیوس رخ دهد.
2. پره اکلامپسی یا به اصطلاح سمی در قوی ترین شکل.استفراغ و حالت تهوع مکرر در 36 درصد از زنان باردار رخ می دهد. به همین دلیل، یک زن نه تنها از کم آبی رنج می برد، بلکه نوزاد خود را نیز از دست می دهد. باید به تظاهرات این بیماری خطرناک توجه زیادی داشته باشید.
3. نارسایی جنینی جفتی یا به سادگی نارسایی جفتی.با توجه به این واقعیت که تغییرات در بدن مادر اتفاق می افتد، ممکن است مفید نباشند.
4. خون ریزی.خونریزی شدید به ویژه اغلب در زنان باردار مبتلا به پلی هیدرآمنیوس حاد رخ می دهد. در شکل مزمن، خونریزی به ندرت رخ می دهد.
5. جدا شدن جفت.روند پیری ممکن است در یک زن باردار مختل شود - جفت شروع به زوال می کند. به همین دلیل است که جنین در معرض خطر قرار خواهد گرفت، زیرا از طریق جفت عزیزم آیندهمواد مغذی و اکسیژن را دریافت می کند.
6. تولد زودرس.دلایل زیادی برای این وجود دارد، به عنوان مثال، بارداری دیررس، جدا شدن جفت، فاکتور Rh منفی در مادر و کودک. به همین دلیل ممکن است نوزاد نارس به دنیا بیاید.
7. کار ضعیف. ممکن است مجبور شوید در هنگام زایمان به کمک پزشکان متوسل شوید و سزارین انجام دهید.

و کودک ممکن است پدیده های زیر را تجربه کند:

• موقعیت نادرست نوزادمعمولا میوه به صورت عرضی یا مایل می چرخد. این تشخیص در 6.5 درصد از زنان دیده شد. به عنوان یک قاعده، اگر موقعیت نادرست باشد، سزارین انجام می شود.
• بند ناف دور جنین می پیچد.این عواقب می تواند باعث مرگ کودک شود.
• هیپوکسی یا کمبود اکسیژن.ممکن است کودک نیز بمیرد.
• نقص قلب، سیستم عصبی مرکزی یا دستگاه گوارش.نوزاد متولد خواهد شد، اما ممکن است مشکلات جدی در اندام ها و سیستم های مهم داشته باشد.
• عفونت جنین.این به دلیل این واقعیت است که زن باردار مبتلا شده بود و بیماری های مزمن داشت.
• در طول زایمان، ممکن است قسمت هایی از نوزاد به دلیل رشد ضعیف بیفتد- بازوها، پاها یا بند ناف.

پلی هیدرآمنیوس یک آسیب شناسی خطرناک است. اگر به پزشک مراجعه نکنید و به موقع متوجه آن نشوید، عواقب جدی ممکن است رخ دهد.

بنابراین، این سایت هشدار می دهد: به دنبال پاسخ در اینترنت نباشید، بلکه با پزشک مشورت کنید! فقط یک متخصص حرفه ای می تواند درمانی را تجویز کند که برای شما مناسب باشد!

این وضعیت تا حد زیادی روند استاندارد فرآیندهای متابولیک فیزیولوژیکی بین مادر و جنین را تغییر می دهد.

در اطراف میوه یک پوسته آب بسیار متحرک و پلاستیکی وجود دارد که میوه را از هر طرف در بر گرفته است. به لطف چنین محیطی، بهترین شرایطبرای رشد و نمو جنین بدن جنین را از فشار خارجی بیش از حد محافظت می کند و همچنین حرکت کاملاً فعال را امکان پذیر می کند که به شکل گیری و رشد کامل اعضای بدن و اندام های داخلی (سیستم قلبی عروقی ، کبد ، کلیه ها ، مغز و غیره) کمک می کند. در فرآیند تولد، مایع آمنیوتیک نقش مهمی ایفا می کند: فشار داخل رحمی را متعادل می کند.

در طول بارداری، حجم و ترکیب مایع آمنیوتیک تغییر می کند. بنابراین، در مراحل اولیه بارداری، مقدار مایع آمنیوتیک به تدریج افزایش می یابد. محتوای مایع آمنیوتیک در هفته دهم بارداری 30 میلی لیتر و در هفته 38 - تا 2 لیتر است. کاهش سنتز و در نتیجه مقدار مایع آمنیوتیک تا هفته 40 بارداری اتفاق می افتد و در زمان تولد مقدار آن 600-1500 میلی لیتر (به طور متوسط ​​800 میلی لیتر) است.
سنتز بیش از حد مایعات و تجمع آن در مثانه جنین نیز در صورت وجود بیماری، چه از طرف مادر و چه جنین امکان پذیر است. با پلی هیدرآمنیوس، حجم مایع آمنیوتیک از 3 تا 5 لیتر متغیر است و گاهی اوقات به 10-12 لیتر می رسد.

با توجه به مطالعات مربوط به دوره بارداری در زنان مبتلا به پاتولوژی های همزمان، مشخص شد که ایجاد پلی هیدرآمنیوس در بیشتر موارد با بیماری های عفونی اندام تناسلی (سفلیس، کلامیدیا، سوزاک و غیره) از جمله بیماری های ویروسی، مشکلاتی همراه است. کلیه ها و کبد مادر که اغلب در برابر آنها پره اکلامپسی ایجاد می شود.

پلی هیدرآمنیوس یا هیدروآمنیون، مقدار زیاد مایع آمنیوتیک است. در سه ماهه سوم بارداری، پلی هیدرآمنیوس به طور ذهنی با وجود پاکت های مایع آمنیوتیک در تمام طرف های شکم جنین تعیین می شود. به طور عینی، پلی هیدرآمنیوس توسط AFI (> 24 سانتی متر) یا عمیق ترین پاکت عمودی مایع آمنیوتیک (> 8 سانتی متر) تعیین می شود. از آنجایی که فراوانی ناهنجاری های جنینی با شدت پلی هیدرآمنیوس همبستگی دارد، اگر جیب عمودی مایع آمنیوتیک 12 سانتی متر باشد، پلی هیدرآمنیوس متوسط ​​و اگر 16 سانتی متر باشد، پلی هیدرآمنیوس شدید تشخیص داده می شود. به طور کلی، این اندازه گیری های نیمه کمی WAFL واقعی را دست کم می گیرند.

علل پلی هیدرآمنیوس در دوران بارداری

ناهنجاری های رشدی نقش خاصی در ایجاد پلی هیدرآمنیوس دارند. تخمک(توسعه ناکافی و آسیب به سیستم عصبی مرکزی، دستگاه گوارش، بیماری کلیه پلی کیستیک، ناهنجاری های رشد اسکلتی. نقش بزرگی نیز توسط عفونت های تنفسی حاد - آنفولانزا، سرخجه، سرخک، و غیره بازی می شود. توسعه گسترده پلی هیدرآمنیوس در زنان باردار مبتلا به آسیب شناسی خارج تناسلی (دیابت شیرین، نارسایی کلیه-کبد، حاملگی با تضاد Rh). یک علت نسبتاً شایع نیز حاملگی چندقلویی است.

حجم زیاد آب نتیجه اختلال در عملکرد غشای آمنیوتیک (مثانه جنین) به دلیل آسیب ساختاری آن است. چنین تغییراتی می تواند در نتیجه سوء تغذیه آمنیون رخ دهد: نارسایی گردش خون، آسیب در نتیجه تغییرات التهابی در بافت یا رسوب نمک ها (کلسیفیکاسیون ها)، که زمانی اتفاق می افتد که پیری زودرسجفت انباشت آب نیز می تواند زمانی رخ دهد که فرآیندهای حذف آب کند شود. بر این اساس، درست است که پلی هیدرآمنیوس را یک بیماری آمنیون در نظر بگیریم که به درجات مختلف با نقض عملکرد ترشحی و جذبی (جذب) آن مشخص می شود.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، پلی هیدرآمنیوس در اواسط بارداری یا در نیمه دوم بارداری شروع به رشد می کند.

با توجه به ماهیت شکل گیری و سیر، پلی هیدرآمنیوس حاد و مزمن تشخیص داده می شود. در عین حال، پلی هیدرآمنیوس حاد در حال توسعه بسیار کمتر از پلی هیدرآمنیوس مزمن رخ می دهد.

ناهنجاریهای مادرزادی

پلی هیدرآمنیوس با ناهنجاری های جنینی به احتمال زیاد به دلیل اختلال در بلع طبیعی جنین است. پلی هیدرآمنیوس ثانویه ناشی از ناهنجاری های جنینی معمولاً قبل از هفته 25 بارداری رخ نمی دهد. مایع آمنیوتیک اضافی در بسیاری از ناهنجاری های مادرزادی جنین مشاهده می شود و ارزیابی اولیه شامل ارزیابی جامع مورفولوژی جنین است.

محلی سازی ناهنجاری های جنینی مرتبط با پلی هیدرآمنیوس:

• دستگاه گوارش؛
• سیستم عصبی مرکزی:
• سیستم تنفسی و قفسه سینه؛
• دیسپلازی اسکلتی؛
• دیستروفی میوتونیک؛
• سیستم قلبی عروقی؛
• تومورهای جنین و جفت یافته های اولتراسوند مرتبط با پلی هیدرآمنیوس:
• معده نامرئی جنین؛
• گشاد شدن حلقه های روده؛
• تومورهای گردن، قفسه سینهیا حفره شکمی؛
• فتق دیافراگم؛
• ناهنجاری های جمجمه؛
• شکاف کام سخت و نرم، "شکاف لب"؛
• کوتاه شدن قابل توجه استخوان های بلند با دور سینه کوچک؛
• انقباضات شدید اندام ها یا آرتروگریپوز.
• نقص مادرزادی قلب؛
• تومورهای جفت

برای شناسایی ناهنجاری های جنینی یا FGR، یک مطالعه کاریوتایپ با معاینه سونوگرافی. در پلی هیدرآمنیوس جدا شده، آنیوپلوئیدی نادر است.

دیابت مادر

ارتباط واضحی بین پلی هیدرآمنیوس و ماکروزومی وجود دارد، اما دیابت مادر همیشه یک عامل تشدید کننده نیست. اگر طبق داده های بیومتری جنین، دور شکم و وزن بدن جنین افزایش یابد که اغلب با کنترل ضعیف مشاهده می شود. دیابت قندی، معاینه مادر برای رد این بیماری ضروری است.

هیدروپس جنینی

هیدروپس وجود مایع در دو حفره بدن (افیوژن پلور، افیوژن پریکارد، آسیت یا ادم پوست) است که به وضوح در سونوگرافی قابل مشاهده است. هیدروپس غیرایمنی تقریباً در 30 درصد جنین ها با پلی هیدرآمنیوس همراه است. متأسفانه علت هیدروپس غیرایمنی را نمی توان در 40-20 درصد موارد مشخص کرد.

سندرم انتقال خون دوقلو به دوقلو

سندرم انتقال خون از دوقلو به دوقلو در تقریباً 15 درصد از حاملگی های دوقلوی تک کوریونیک/بی آمنیوتیک رخ می دهد که اهمیت شناسایی زودهنگام الگوی کوریونی را در همه موارد نشان می دهد. حاملگی چند قلو. سندرم انتقال خون دوقلو با اختلاف در مقدار مایع آمنیوتیک بین گیرنده (عمیق ترین پاکت عمودی مایع آمنیوتیک بیش از 8 سانتی متر است) و اهدا کننده (عمیق ترین پاکت عمودی مایع آمنیوتیک کمتر از 2 سانتی متر است) شناسایی می شود. . ارجاع به متخصص با تجربه در درمان این بیماری توصیه می شود.

پلی هیدرآمنیوس ایدیوپاتیک

اوج حجم مایع آمنیوتیک در ابتدا مشاهده می شود سه ماهه سومو این نوع هنجار را نباید با پلی هیدرآمنیوس پاتولوژیک اشتباه گرفت. معمولاً یک افزایش جزئی یا حد بالای طبیعی برای AFB وجود دارد، اما با پیشرفت بارداری، این شاخص به حالت عادی باز می گردد.

علائم و نشانه های پلی هیدرآمنیوس در دوران بارداری

علائم این آسیب شناسی به دلیل بزرگ شدن بیش از حد رحم در مقایسه با دوره است. در نتیجه چنین بزرگ شدن رحم، اندام های مجاور محدود می شوند و دیافراگم به سمت بالا بالا می رود، که فرآیند هضم و تنفس را پیچیده می کند. تنگی نفس، ضعف، بی حالی، تورم اندام تحتانی، احساس سنگینی و درد در شکم ظاهر می شود. پلی هیدرآمنیوس همراه با نمایش بریچ، موقعیت های عرضی و مایل جنین است که باید در بررسی و توسعه تاکتیک های زایمان در نظر گرفته شود.

شکل گیری مزمن پلی هیدرآمنیوس با افزایش آهسته حجم مشخص می شود مایع آمنیوتیک- ظرف چند هفته در این مورد، هنگامی که حجم قابل توجهی از مایع آمنیوتیک جمع می شود، علائم شروع به آزار شما می کند. در بیشتر موارد، پلی هیدرآمنیوس مزمن تا زمان زایمان ادامه دارد و می تواند باعث زایمان زودرس شود.

با پیشرفت حاد پلی هیدرآمنیوس، علائم فشرده سازی اندام های داخلی (تنگی نفس، حالت تهوع، سنگینی در اپی گاستر) به سرعت و در عرض چند روز افزایش می یابد. چنین تغییراتی گاهی منجر به اختلالات شدید سیستم قلبی عروقی، کبد، کلیه ها و ریه های زن باردار می شود. متأسفانه، در این زمینه، گاهی اوقات تنها راه نجات، ختم مصنوعی زودرس حاملگی است تا از مشکلات گردش خون و تنفس جلوگیری شود.

تشخیص پلی هیدرآمنیوس در دوران بارداری

تشخیص این آسیب شناسی بر اساس داده های عینی و روش های تحقیقاتی اضافی با استفاده از دستگاه های خاص است.

هنگام معاینه یک زن باردار مبتلا به پلی هیدرآمنیوس، رنگ پریدگی قابل توجهی وجود دارد پوست، کاهش لایه چربی زیر پوست در اپیدرم؛ در بسیاری از آنها می توانید افزایش الگوی وریدی روی شکم را مشاهده کنید. با پلی هیدرآمنیوس، رحم برای سن حاملگی موجود بیش از حد بزرگ است، تنش دارد، قوام آن به عنوان کشسانی محکم تعریف می شود و با افزایش قابل توجه حجم مایع، متراکم می شود. هنگامی که رحم را احساس (لمس) کردید، می توانید وجود نوسان (پاشیدن) را تعیین کنید. یک ویژگی بارزموقعیت ناپایدار جنین است. می تواند مایل یا عرضی باشد. اغلب توسعه می یابد ارائه بریچدر حفره رحم قسمت ارائه کننده در بالای ورودی لگن قرار دارد، صداهای قلب جنین به سختی شنیده می شود و گاهی اوقات حتی سنسور دستگاه اولتراسوند در گرفتن آنها مشکل دارد.

معاینه واژینال به فرد اجازه می دهد تا در مورد کوتاه شدن دهانه رحم، باز شدن کامل یا ناقص سوراخ داخلی و تنش در کیسه آمنیوتیک قضاوت کند. همه این ویژگی ها نشان دهنده آمادگی بدن برای زایمان است و از آنجایی که زایمان زودرس در پلی هیدرآمنیوس شایع است، وجود آنها نشان دهنده شدت این روند است.

از میان روش های تحقیق اضافی، آموزنده ترین آنهاست اسکن سونوگرافی، که به شما امکان می دهد وزن موجود جنین، مقدار مایع آمنیوتیک و همچنین وجود یا عدم وجود آسیب شناسی جفت و ناهنجاری های جنین را تعیین کنید.

هنگام تشخیص پلی هیدرآمنیوس، درمان کافی نیاز به شناسایی علل واقعی این آسیب شناسی دارد.

شایع ترین یافته بافت شناسی در مورد پلی هیدرآمنیوس، رشد بیشمار اپیتلیوم آمنیون غشاها به سمت فضای آمنیوتیک است.

معادل بافت شناسی دیگر پلی هیدرآمنیوس ضخیم شدن و فشرده شدن قابل توجه لایه فشرده غشاها است.

هنگام بررسی اپیتلیوم آمنیوتیک جفت، چین خوردگی بیش از حد و رشد اضافی یافت می شود که مربوط به تغییرات مشابه در غشای جنین است.

تشخیص قبل از زایمان اکثر ناهنجاری ها و انحرافات در وضعیت اندام های موقت و محیط آمنیوتیک دشوار نیست.

برخی از متخصصان هنگام تعیین رابطه لبه جفت با سیستم داخلی دهانه رحم با افزایش تون میومتر در قسمت پایینی اشتباه می کنند. برای از بین بردن چنین نادرستی، لازم است به وضوح کانال گردن رحم را متمایز کنید، که در هنگام استفاده از دسترسی ترانس واژینال راحت تر است.

ارزیابی طول بند ناف با مقدار طبیعی مایع آمنیوتیک یا الیگوهیدرآمنیوس دشوار است. همچنین تشخیص ناهنجاری های چسبندگی ریشه زمانی که جفت روی آن قرار دارد دشوار است دیوار پشتیرحم. بند ناف کوتاه به راحتی با پلی هیدرآمنیوس تشخیص داده می شود. گره های بند ناف تنها در صورت استفاده از CDK به طور قابل اعتماد تعیین می شوند. تشخیص آترزی شریانی کار دشواری نیست.

به منظور تعیین مقدار مایع آمنیوتیک، پاکت های آزاد حفره آمنیوتیک اندازه گیری می شود. 2 روش منطقی:

• اندازه گیری دو بعد متقابل عمود بر بزرگترین جیب آزاد هنگامی که حسگر اسکن در یک صفحه کاملاً عمود بر دیواره رحم قرار دارد.
• مجموع اندازه‌گیری‌های چهار بعد عمودی پاکت‌های آزاد واقع در بخش‌های تحتانی، فوقانی و جانبی حفره آمنیوتیک، در سطوح عمود بر دیواره‌های رحم.

برای هر مرحله از بارداری، شاخص های هنجاری مربوطه ایجاد شده است - شاخص های مایع آمنیوتیک. با این حال، تنوع صدک هنجار در برخی موارد امکان ارزیابی کافی را نمی دهد.

در این راستا، با در نظر گرفتن ذهنیت خاص روش ها، میانگین بهینه سازی شاخص های طبیعی برای هر مرحله از بارداری قابل قبول است:

• برای روش اول - شاخص polyhydramnios تلفظ شده مقدار "14" است، برای oligohydramnios تلفظ شده - مقدار "4" است.
• برای روش دوم، هنجار در محدوده 12-16 قرار دارد؛ بر این اساس، الیگوهیدرآمنیوس و پلی هیدرآمنیوس را می توان با مقادیر کاهش یافته یا افزایش یافته تفسیر کرد.

درمان و پیش آگهی پلی هیدرآمنیوس در دوران بارداری

در درمان پلی هیدرآمنیوس از درمان هایی استفاده می شود که در صورت امکان علت زمینه ای بیماری را از بین می برد. در مواردی که پلی هیدرآمنیوس نتیجه یک فرآیند عفونی- التهابی باشد، لازم است از ترمیم کننده، ضد التهاب و داروهای ضد باکتری. در موارد اختلالات گردش خون، تمرکز اصلی درمان با هدف بهبود خواص مایع خون (سیالیت، انعقاد) و عادی سازی پیوند عروقی است. در درمان استفاده از داروهایی که باعث حذف مایعات می شوند (ادرار آور) بسیار مهم است که در یک دوز یا دوز برای پلی هیدرآمنیوس با هر علتی استفاده می شود. سیر مزمن پلی هیدرآمنیوس معمولاً با تغییرات ساختاری در اندام ها و بافت ها همراه است، بنابراین درمان ارائه شده اثر کوتاه مدت دارد. برای حداکثر اثربخشی، دوره درمان چندین بار تکرار می شود و دوره بارداری با دقت بیشتری نظارت می شود.

بارداری در بیشتر موارد در غیاب اختلالات شدید گردش خون و تنفس طولانی می شود.

پلی هیدرآمنیوس حاد با تغییرات شدید در سیستم گردش خون جنین جفتی و همچنین اختلالات قلبی عروقی، سیستم های تنفسیهمیشه نمی توان آن را با درمان دارویی تسکین داد. اغلب تنها راه حل مشکل در این مورد، زایمان زودرس زن است. در صورت پیشرفت حاد، یک زن باردار باید در یک بخش زایمان تخصصی بستری شود، جایی که درمان فشرده با هدف بازگرداندن هموستاز طبیعی، حذف مایع اضافی، عادی سازی همودینامیک و تغذیه مادر و جنین با عناصر، ویتامین ها و مواد مغذی دریافت می کند. با پلی هیدرآمنیوس قابل توجه، زایمان اغلب با عوارضی رخ می دهد، یعنی همراه با ضعف زایمان (در نتیجه کشش بیش از حد رحم و ناتوانی آن در انقباض فعال). بنابراین، زایمان زمان زیادی می برد، اول از همه این مربوط به باز شدن حلق رحم است که بسیار آهسته اتفاق می افتد. یک عارضه نسبتاً شایع در هنگام زایمان، افتادگی بند ناف یا قسمت هایی از بدن جنین (بازو، پا) است. به دلیل وجود پلی هیدرآمنیوس و انفصال سریع مایع آمنیوتیک، ممکن است جدایی پاتولوژیک نابهنگام جفت رخ دهد.

با پلی هیدرآمنیوس، خطر ابتلا به عوارض افزایش می یابد دوره پس از زایمانکه با اختلال در فعالیت انقباضی رحم (خونریزی هیپوتونیک پس از تولد جفت) آشکار می شود. بنابراین مهم است که بعد از تولد جنین از خونریزی های احتمالی (تجویز متیل ارگومترین، اکسی توسین و ...) جلوگیری شود.

پیش آگهی تنها به علت پلی هیدرآمنیوس بستگی دارد. با پلی هیدرآمنیوس متوسط ​​و شدید، زایمان زودرس، پارگی زودرس غشاها و جدا شدن جفت مشاهده می شود. آمنیورداکشن برای درمان پلی هیدرآمنیوس علامت دار استفاده می شود؛ خطر عوارض این عمل کم است. برای کاهش تولید ادرار در جنین و افزایش جذب مایعات توسط ریه ها، ایندومتاسین به صورت خوراکی تجویز می شود. خطر اثرات جانبیبرای مادر در این مورد کوچک است. خطرات رایج برای جنین، تنگ شدن زودهنگام مجرای شریانی باز و الیگوهیدرآمنیوس است. این عوارض برگشت پذیر هستند، خطر باریک شدن مجرا با افزایش سن بارداری افزایش می یابد، بنابراین نظارت دقیق بر وضعیت جنین الزامی است و پس از هفته 32 بارداری، مصرف ایندومتاسین توصیه نمی شود. در حال حاضر، نظر متناقضی در ادبیات در مورد افزایش خطر ابتلا به انتروکولیت نکروزان و خونریزی داخل بطنی در نوزادان پس از مصرف ایندومتاسین توسط مادر وجود دارد.