سونوگرافی در بارداری چقدر طول می کشد؟ انواع و زمان تشخیص اولتراسوند

سونوگرافی یکی از روش های اصلی برای تشخیص روند بارداری و وضعیت جنین است.

می توان آن را انجام داد مراحل اولیهبرای تایید واقعیت بارداری و تعیین محل صحیح تخمک، در آینده برای نظارت بر رشد جنین، قبل از تولد برای تعیین آمادگی کودک برای تولد.

برخی از زنان از دیدن هر فرصتی برای دیدن خطوط کلی کودک آینده بر روی صفحه مانیتور خوشحال هستند، برخی دیگر از ترس اینکه امواج اولتراسونیک برای جنین خطرناک باشد، سعی می کنند از چنین روش هایی اجتناب کنند.

سونوگرافی چند بار در تقویم بارداری گنجانده شده است و آیا نیاز به مطالعات تکمیلی است؟

اصطلاح اولتراسوند نشان می دهد که ما با امواجی سروکار داریم که برای گوش انسان قابل شنیدن نیست. مشخص است که برخی از حیوانات (دلفین ها، خفاش هاو غیره) می تواند بین امواج یک محدوده مشخص تمایز قائل شود؛ اولتراسوند آنها را برای ارتباط و ناوبری استفاده می کند.

روش تحقیق پزشکی مبتنی بر تغییر سرعت سونوگرافی بسته به تراکم بافت است. سنسوری که پزشک روی بدن شما قرار می دهد هم امیتر و هم گیرنده است.

موجی به طول مورد نیاز ساطع می کند که از آن عبور می کند پارچه های نرم، منعکس می شود و پس از بازگشت، توسط گیرنده ثبت می شود. بسته به پارامترهای پرتو برگشتی، چگالی بافت هایی که در طول مسیر با آن مواجه می شود محاسبه می شود و تصویر روی صفحه بازسازی می شود.

بنابراین، باید درک کرد که برخلاف اشعه ایکس، سونوگرافی یک "عکاسی" نیست، بلکه یک نمایش گرافیکی از داده های به دست آمده است. در طول مطالعه از امواج ضعیفی استفاده می شود که قادر به تغییر کیفیت بافت نیستند. اگرچه دستگاه های پزشکی با سونوگرافی با شدت بالا وجود دارد، اما در درمان و جراحی استفاده می شود.

انواع معاینه سونوگرافی

از سونوگرافی برای تشخیص بیماری های مختلف استفاده می شود. و برای مطالعه هر اندام، حسگرهای مخصوص به خود ساخته شده است؛ آنها از نظر شکل متفاوت هستند.

در عمل زنان و زایمان، از یک سنسور نازک و بلند واژینال استفاده می شود که به فرد اجازه می دهد تا نزدیکتر به اندام های تناسلی داخلی نفوذ کند و دقیق ترین نتیجه را به دست آورد. به این روش سونوگرافی ترانس واژینال می گویند.

در هفته های اول بارداری که نیاز به تعیین محل دقیق لانه گزینی جنین است می توان از روش ترانس واژینال استفاده کرد.

گاهی اوقات برای بیشتر استفاده می شود بعدبه عنوان مثال، با آسیب شناسی محل جفت.

اما به طور کلی، این روش در زنان باردار با دقت بسیار مورد استفاده قرار می گیرد؛ اولویت به سنسور خارجی، سونوگرافی از طریق شکم داده می شود.

در سونوگرافی از طریق شکم، یک مبدل بر روی دیواره شکم قرار می گیرد. از نظر شکل شبیه یک حسگر برای مطالعه اندام های دستگاه گوارش است.

اما برای اندام های لگن، یک جداگانه ساخته شده است، تا حدودی اندازه کوچکتر و دارای لبه محدب (نیم دایره ای). یک سنسور کوچک به راحتی بین استخوان‌های لگن قرار می‌گیرد و به لطف خاصیت ارتجاعی پوست، حتی از بیرون اجازه می‌دهد تا حد امکان به اندام‌های مورد بررسی نزدیک شود.

علاوه بر بررسی خود بافت ها، سونوگرافی به شما امکان می دهد سرعت جریان خون را ارزیابی کنید (روش داپلر یا).

برای انجام این کار، پزشک فقط باید دستگاه را به حالت عملکرد مناسب تغییر دهد. بیمار صدا، زمزمه یا نبض مشخص کننده جریان خون را می شنود و نموداری از امواج پالس روی صفحه ظاهر می شود. این تکنیک به شما امکان می دهد ضربان قلب جنین، جریان خون جفت را ارزیابی کنید و موارد گرفتگی بند ناف را تشخیص دهید.

ارزش تشخیصی سونوگرافی در دوران بارداری

ظهور روش های تحقیق اولتراسوند در عمل مامایی به طور قابل توجهی قابلیت های تشخیصی را گسترش داده است:

1. موارد تهدید کننده زندگی برای مادر:

• مرگ داخل رحمی جنین؛
• شکست درز پس از سزارین.

1. ارزیابی رشد جنین:

• مطابقت بین اندازه جنین و سن حاملگی.
• و محل آن (از جمله ظهور هماتوم در جفت).
• تشخیص زودهنگام داخل رحمی پاتولوژی های رشد.

به شما امکان می دهد یا تصمیم به خاتمه بارداری بگیرید یا والدین آینده را برای تولد فرزندی با نیازهای ویژه آماده کنید. برخی از آسیب شناسی ها را می توان حتی قبل از تولد نوزاد اصلاح کرد.

• حاملگی چند قلو.

بسته به محل جنین ها، همیشه در طول معاینه مامایی تشخیص داده نمی شد و اغلب در حین زایمان "غافلگیرکننده" بود.

1. دوره پس از زایمان:

• نظارت بر وضعیت بخیه بعد از سزارین،
• تشخیص فرآیندهای التهابی احتمالی پس از زایمان

علاوه بر این، در بیشتر موارد، سونوگرافی به شما این امکان را می دهد که از قبل جنسیت کودک متولد نشده را بدانید و جهیزیه لازم برای نوزاد را خریداری کنید. و همچنین گرفتن اولین "عکس" یا حتی فیلمبرداری از حرکات کودک در فیلم - اینها عکس های منحصر به فردی هستند که برای همه والدین بسیار ارزشمند است!

آیا سونوگرافی مضر است: افسانه و حقیقت

امواج اولتراسونیک برای فیزیکدانان برای مدت طولانی شناخته شده است.

اما نه چندان دور کاربرد خود را در پزشکی پیدا کردند و فقط از اواسط قرن بیستم در زنان و زایمان استفاده شدند. بنابراین، این روش با شک و تردید درک شد و در طول سال ها با افسانه هایی در مورد اثرات مضر احتمالی بر جنین غرق شد.

فراموش نکنیم که فناوری پزشکی دائما در حال پیشرفت است و به کیفیت و ایمنی آن توجه ویژه ای می شود.

بنابراین، حتی اگر خطراتی در هنگام استفاده از دستگاه های اولتراسونیک در دهه 70 قرن گذشته وجود داشت، پس دستگاه های مدرنآنها دیگر آنجا نیستند

با این حال، از آنجایی که سونوگرافی بارداری تنها برای چند دهه به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته است، در دسترس است این لحظهآمار به ما اجازه نمی دهد برخی افسانه ها را کاملاً رد کنیم. اما دانش در مورد فرآیندهای فیزیکی و فیزیولوژی بدن باعث می شود که در مورد بی اساس بودن چنین ترس هایی صحبت شود.

افسانه اول: سونوگرافی می تواند باعث آسیب شود و بر رشد پری ناتال جنین تأثیر بگذارد

جنین در سه ماهه اول بارداری بیشترین آسیب پذیری را دارد. در این مرحله تشکیل اندام ها و سیستم ها صورت می گیرد. بعلاوه مدت زمان کوتاهیبارداری با استفاده از حسگر شکمی امکان به دست آوردن تصویر قابل اعتماد را نمی دهد و در مراحل اولیه از یک واژینال استفاده می شود.

به همین دلیل است که سونوگرافی در مراحل اولیه بارداری تنها در صورت لزوم تجویز می شود.

با این حال، حتی با تجربه استفاده از تجهیزات قدیمی، هیچ مدرکی دال بر تأثیر منفی بر رشد جنین وجود ندارد. در مراحل بعدی، زمانی که تشکیل اندام قبلاً رخ داده است، خطر برای نوزاد حتی کمتر است.

باور غلط دوم: سونوگرافی می تواند باعث جهش ژنی شود

ما امواج اولتراسونیک را نمی شنویم و احساس نمی کنیم و بنابراین غیرقابل درک و خطرناک به نظر می رسند.

آنها با برخی از خصوصیات مشخصه اشعه ایکس، تابش و میدان مغناطیسی نسبت داده می شوند.

اما اگر فیزیک این فرآیند را درک کنیم، خواهیم دید که این فقط یک روش پژواک یابی است که ارتعاشات صوتی منعکس شده را ضبط می کند. علاوه بر این، تجهیزات تشخیصی از امواجی با قدرت محدود استفاده می کنند که بر وضعیت بافت ها یا ترکیب مولکولی تأثیر نمی گذارد.

افسانه سوم: در دوران بارداری طبیعی، سونوگرافی بیهوده است، فقط کودک را آزار می دهد

همه آسیب شناسی ها با تظاهرات حاد مشخص نمی شوند. و تنها تشخیص زودهنگام به جلوگیری از مشکلات جدی در آینده کمک می کند. برعکس هم اتفاق می‌افتد: موقعیت جنین همیشه تشخیص برخی ویژگی‌ها (به عنوان مثال، گره روی بند ناف) را ممکن نمی‌سازد و با وجود توصیفات "خوب" اولتراسوند مشکل ایجاد می‌شود.

اسکن اولتراسوند یک روش داوطلبانه است، یک زن می تواند آن را رد کند.

اما فرصتی برای محافظت از خود و نوزاد متولد نشده خود تا حد امکان - آیا این چیزی نیست که یک مادر آینده باید از آن مراقبت کند؟

در حال حاضر سونوگرافییا به اختصار سونوگرافی یک روش استاندارد است که در لیست معاینات روتین هر زن باردار ثبت نام شده در کلینیک دوران بارداری گنجانده شده است. ما عادت کرده ایم به حرف پزشکان گوش کنیم و به درستی نسخه های آنها اعتقاد داشته باشیم. علاوه بر این، سونوگرافی برای مدت طولانی به عنوان یک روش ساده و ایمن در نظر گرفته می شود که به فرد امکان می دهد وضعیت جنین را ارزیابی کند، ناهنجاری هایی را که نیاز به اصلاح دارند شناسایی کند و جنسیت کودک را بیابد. با این حال، آیا همه چیز به همین سادگی است؟ چرا ذهن بسیاری از مادران باردار همچنان درگیر این سوال است: «آیا سونوگرافی بی خطر است؟ و هر چند وقت یکبار می توانید این کار را انجام دهید؟ آیا این به فرزند من آسیب می رساند؟ بیایید سعی کنیم حقایق و حدس و گمان را در این موضوع از هم جدا کنیم.

ماهیت استفاده از روش اولتراسوند در دوران بارداری

اساس تکنیک اولتراسوند استفاده از یک مبدل یا حسگر است که امواج صوتی با فرکانس بالا (3.5 مگاهرتز) را منتشر می کند که توسط گوش انسان قابل درک نیست. رسیدن به مرز بین محیط های سطوح مختلف مقاومت ( مایع آمنیوتیکو جنین، بافت ها و اسکلت جنین)، موج اولتراسونیک تا حدی منعکس می شود و به دستگاه گیرنده سنسور (گیرنده) باز می گردد. کامپیوتر موجود در دستگاه اولتراسوند سیگنال های دریافتی را تفسیر کرده و تصویر مربوطه را بر روی مانیتور نمایش می دهد. با تشکر از توضیحات متخصص انجام تحقیقات، یک زن می تواند تصویر روی صفحه را درک کند، بنابراین فرزند خود را قبل از تولد می بیند.

سونوگرافی در دوران بارداری چند بار انجام می شود؟

در دوران بارداری، پزشک در کلینیک، زن را حداقل 3 بار برای سونوگرافی می فرستد، در تاریخ های زیر که به دستور وزارت بهداشت "در مورد بهبود تشخیص های دوران بارداری در پیشگیری از بیماری های ارثی و مادرزادی در کودکان" تایید شده است:

• 12-14 هفته. نصب شده است تاریخ دقیقبارداری، تعداد جنین ها تعیین می شود، اندازه نوزاد و ضخامت فضای یقه برای مطابقت با هنجارهای این دوره بررسی می شود.
• 21-24 هفته. وجود / عدم وجود آسیب شناسی تشخیص داده می شود رشد داخل رحمیاندام های کودک، جنسیت آن تعیین می شود، محل و وضعیت جفت ارزیابی می شود.
• 32-34 هفته. ارائه جنین و قرار دادن جفت مشخص می شود، ناهنجاری های قبلاً شناسایی شده در رشد کودک تأیید / رد می شود، مقدار مایع آمنیوتیک ارزیابی می شود و اندازه جنین با هنجارهای دوره معین مقایسه می شود.

در برخی موارد، متخصص زنان تجویز می کند سونوگرافی های اضافی ، گاهی حتی در اوایل بارداری. این معمولاً به دلایل جدی انجام می شود، به ویژه:

• اگر مشکوک به حاملگی خارج از رحم و یخ زده، خال هیداتی شکل، تاخیر رشد داخل رحمی، جدا شدن یا جفت سرراهی هستید.
• برای ارزیابی پویایی انحرافات شناسایی شده قبلی؛
• اگر مادر بیماری های مزمن جدی (دیابت شیرین، فنیل کتونوری و غیره) داشته باشد.
• در صورت قرار گرفتن زن باردار در معرض عوامل خطرناک و مضر (اشعه، مواد شیمیایی، عفونت ها)؛
• در صورت وجود بیماری های ارثی در خانواده.

بسیاری از زنان نگران هستند سونوگرافی در بارداری چقدر طول می کشد؟ . این قابل درک است، زیرا سطح تأثیر سونوگرافی بر روی جنین به طور مستقیم به زمان قرار گرفتن در معرض آن بستگی دارد. یک روش استاندارد سونوگرافی به طور متوسط ​​10 دقیقه طول می کشد. امروزه سونوگرافی‌های سه‌بعدی و چهاربعدی «مد» در حدود 30 تا 50 دقیقه دوام می‌آورند و در نتیجه مدت زمان قرار گرفتن در معرض اولتراسوند را به میزان قابل توجهی افزایش می‌دهند.

آیا انجام سونوگرافی در اوایل بارداری ارزش دارد؟

پزشکان رسمی، از جمله WHO و وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، انجام اسکن اولتراسوند را حداقل تا هفته 10 بارداری بدون دلیل موجه توصیه نمی کنند.

موارد مصرف سونوگرافی در اوایل بارداری:

• درد شدید در قسمت پایین شکم؛
• مسائل خونین;
• سوء ظن به حاملگی خارج رحمی.

تایید بارداری با استفاده از سونوگرافی یک خطر غیرقابل توجیه برای رشد جنین است، آن را فراموش نکنید. در سه ماهه اول، سیستم‌ها و اندام‌های اصلی کودک شما دراز می‌کنند و شکل می‌گیرند و هر گونه تاثیری با آن مواجه می‌شود. پیامدهای منفی. با وجود اینکه عملا هیچ مدرکی دال بر خطر یا بی خطر بودن سونوگرافی وجود ندارد، هیچ پزشکی به شما تضمین نمی کند که سونوگرافی به کودک آسیبی نمی رساند.

آیا سونوگرافی مکرر در دوران بارداری مضر است؟

حتی بهترین متخصصان در زمینه زنان و زایمان نیز هنوز قادر به پاسخگویی به این سوال نیستند. نه بی ضرر بودن و نه خطر آشکار این روش اثبات نشده است. اغلب آنها در مورد ایمنی "نسبی" ، "خطر نظری" اولتراسوند و نامطلوب بودن استفاده از آن در مراحل اولیه بارداری صحبت می کنند.

یک منطق ساده وجود دارد: برای قرن ها، زنان بدون سونوگرافی زایمان می کردند و نسل بشر از بین نمی رفت، بلکه کاملا برعکس است. امواج اولتراسونیک بر روی محیط مایع تاثیر می گذارد بدن، باعث ایجاد ارتعاش در آنها با تشکیل حفره ها و فروپاشی آنها می شود. مغز، به ویژه، چنین محیط سیالی است و از نظر تئوری در معرض تهدید قرار دارد. علاوه بر این، قرار گرفتن در معرض اولتراسوند دمای بافت هایی را که از آن عبور می کند کمی افزایش می دهد. واکنش جنین به سونوگرافی نیز شک و تردیدهایی را ایجاد می کند - شروع به تکان دادن دست ها و پاهای خود می کند، گویی سعی می کند خود را از سیگنال محافظت کند.

لطفاً به خاطر داشته باشید که سونوگرافی نیز مانند هر مطالعه دیگری، دریافت 100٪ اطلاعات قابل اعتماد را تضمین نمی کند . اظهارات پزشک مبنی بر وجود برخی انحرافات در رشد کودک شما می تواند باعث ایجاد تجربیات دشوار برای کل دوره باقیمانده بارداری شود. فوراً فکر کنید که با اطلاعات دریافتی چه خواهید کرد. موارد زیادی وجود دارد که پزشکان به دلیل وجود ناهنجاری های جدی جنین، توصیه به سقط جنین می کنند و در نتیجه فرزندی سالم به دنیا می آید...

نیازی به سونوگرافی نیست و فقط در صورت وجود علائم باید در مراحل اولیه بارداری انجام شود. همین امر صدق می کند تحقیق سه بعدی و چهار بعدی – شما نباید این نوع سونوگرافی را برای خود «تجویز» کنید. تمایل به کشف جنسیت کودک، گرفتن عکس و فیلم به عنوان یادگاری بیشتر یک هوی و هوس است، نه بر اساس نگرانی برای سلامت نوزاد. لطفا توجه داشته باشید که قدرت تابش و زمان قرار گرفتن در معرض در چنین مواردی افزایش می یابد.

مادران باردار باید بدانند که آنها مسئول فرزندی هستند که حامله می شوند و نه متخصص تشخیص سونوگرافی یا متخصص زنان و زایمان که حاملگی آنها را مشاهده می کنند. چه در زمان انتظار و چه پس از تولد نوزاد، باید تصمیمات جدی زیادی در مورد سلامت و ایمنی کودک خود بگیرید. هیچ پزشکی نمی تواند شما را مجبور به انجام کاری کند که شما آن را مضر و نامناسب می دانید.

از طرفی سونوگرافی از دستاوردهای مهم پزشکی نوین است و در برخی موارد استفاده از آن کاملا موجه است. انجام آن بهینه است سه آزمایش سونوگرافی در دوران بارداری . بیشتر مجاز است، اما فقط بر اساس نشانه ها، و نه به دلایل کنجکاوی. تشخیص اولتراسوند باید توسط یک متخصص مجرب با استفاده از تجهیزات مدرن انجام شود. این به حداقل خواهد رسید خطرات احتمالیسونوگرافی.

برای شما آرزوی سلامتی و بارداری آسان دارم!

عکس از بانک عکس لری

هر متخصص زنان و زایمان به شما خواهد گفت که چقدر اطلاعات ضروری و گاهی حیاتی را می توان با کمک به دست آورد سونوگرافی (معاینه سونوگرافی). قبل از شروع استفاده از این روش تشخیصی در پزشکی، اندازه جنین یک راز باقی می ماند و همچنین شناسایی ناهنجاری های ژنتیکی و نظارت بر وضعیت جفت غیرممکن بود. در موارد نادر، از اشعه ایکس برای شناسایی ناهنجاری های ژنتیکی استفاده شده است. اما اشعه ایکس تأثیر بسیار نامطلوبی بر رشد جنین دارد. بنابراین این روش اضطراری در نظر گرفته شد. بنابراین، سونوگرافی انقلابی در مامایی ایجاد کرد.

برخی از مادران باردار در مورد نیاز به شرکت در سونوگرافی شک دارند. در این مورد، هر متخصص زنان و زایمان می گوید که حتی با یک دوره به ظاهر مطلوب بارداری، نمی توان به عنوان مثال، ناهنجاری های ژنتیکی، پیری جفت و بسیاری از ناهنجاری های دیگر را که می تواند باعث مرگ جنین یا تولد جنین شود، تعیین کرد. بچه بیمار

• باید بدانید که کودکان دارای نقص در نود درصد از مادران و پدرانی کاملا سالم به دنیا می آیند. بنابراین، تنها سونوگرافی می تواند آنها را تشخیص دهد،
• بسیاری از عیوب را تنها با استفاده از این روش می توان تشخیص داد که طی معاینه غربالگری انجام می شود.
• همیشه نمی توان با کاوش و گوش دادن تشخیص داد حاملگی چند قلو، تنها با استفاده از سونوگرافی می توان نحوه رشد دوقلوها را بیشتر نظارت کرد.
• فقط با این روش می توان جفت سرراهی را تشخیص داد یا موقعیت پایین (تهدید به خونریزی و سقط جنین),
• حدود نیمی از مادران باردار نمی توانند تاریخ زایمان را به درستی محاسبه کنند. اغلب خطا 14 روز است. این مهلت می تواند حیاتی باشد. با استفاده از سونوگرافی می توانید تاریخ سررسید را با دقت چند روزه محاسبه کنید.

در دوران بارداری چند بار می توان سونوگرافی انجام داد؟

همه نشانه ها برای معاینه سونوگرافیبه غربالگری و انتخابی تقسیم می شود.
سونوگرافی غربالگری برای همه زنان باردار در زمان مقرر انجام می شود. هدف آنها شناسایی نقص های رشدی است. چنین مطالعاتی اطلاعاتی در مورد اندازه جنین، مطابقت آن با استانداردهای رشد و همچنین وضعیت جفت و رحم ارائه می دهد. معمولاً 3-4 معاینه غربالگری وجود دارد.
در صورتی که بارداری پیچیده باشد یا پزشک در مورد رشد طبیعی جنین شک داشته باشد، معاینات انتخابی تجویز می شود. با توجه به این واقعیت که چنین معایناتی در ارتباط با یک بیماری یا آسیب شناسی تجویز می شود، تعداد آنها ممکن است بسته به شرایط متفاوت باشد. که در موارد خاصسونوگرافی حتی دو بار در هفته انجام می شود.

تاریخ معاینه بر اساس هفته بارداری

سونوگرافی غربالگری زنان و زایمان در زمان های زیر تجویز می شود:

• 10-14 هفته،
• 20-24 هفته،
• 30-32 هفته،
• 36-37 هفته

معاینه اولیه (4 هفته)

معاینه ترانس واژینال می تواند وجود تخمک بارور شده را سه هفته پس از لقاح تشخیص دهد. پس از چهار هفته، می توانید برخی از جزئیات ساختار آن را "ببینید".
طول جنین چهار هفته ای به 5 میلی متر می رسد. هنوز نمی توان تشخیص داد سر او کجاست، اما بعد از چند هفته اندام، سر و بدن برجسته می شود. در این زمان او شروع به حرکت می کند.

هدف اصلی از این معاینه اطمینان از وجود بارداری و وجود تخمک بارور شده در رحم است. و همچنین وضعیت کوریون را بررسی کنید ( جفت در آینده) و مایع آمنیوتیک. توصیه می شود که چنین معاینه ای توسط یک متخصص بسیار ماهر انجام شود. گاهی اوقات پزشک شک دارد که در این صورت یک هفته بعد مطالعه دیگری انجام می شود.

معاینه در هفته 10 تا 14

اولین معاینه در هفته های 10-14 محل تخمک بارور شده را نشان می دهد و حاملگی رحمی یا خارج از رحم را تشخیص می دهد. در طی همین معاینه، ضخامت ناحیه یقه، مکانی واقع در سطح پشتی گردن، لزوما مورد مطالعه قرار می گیرد. اگر این منطقه بیشتر از حد معمول، این نشان دهنده یک ناهنجاری ژنتیکی است. و مادر باردارآنها شما را برای مشاوره ژنتیک می فرستند. در هفته 12 تا 13 است که با استفاده از سونوگرافی می توان سندرم داون را تشخیص داد، سپس جنین رشد می کند و این اختلالات دیگر قابل توجه نخواهند بود.

قطر تخمک جنین و همچنین طول آن از دنبالچه تا تاج تعیین می شود. یکی از پارامترهای مهم سلامتی، اندازه رحم است. این اندازه است که مدت زمان بارداری را نشان می دهد، زیرا جنین برخلاف دوره های بعدی، به طور استاندارد اندازه آن افزایش می یابد. در رونوشت سونوگرافی، گاهی اوقات این دوره مامایی نیست، یعنی از اولین روز آخرین قاعدگی، بلکه دوره جنینی است - دوره از زمان لقاح. معمولاً تفاوت بین این دوره ها بیش از 14 روز نیست. در صفحه نمایش می توانید ببینید که مرد کوچک چگونه حرکت می کند، چگونه دست ها و پاهای خود را حرکت می دهد و حتی دهان خود را باز می کند.

جفت فقط در 16 هفتگی تشکیل می شود. در اولین معاینه، آنها بررسی می کنند که دقیقا کجا به رحم چسبیده است، دهانه رحم چقدر نزدیک است ( هنجار - حداقل 6 سانتی متر). اگر جفت روی حلق پیدا شود، جفت سرراهی تشخیص داده می شود که منجر به عوارضی در حین زایمان می شود. گاهی اوقات در اولین معاینه محل پایین جفت تشخیص داده می شود، اما متعاقباً به سطح طبیعی می رسد.

ساختار جفت و ضخامت آن نیز مهم است.
در طول معاینه، تعداد عروق بند ناف بررسی می شود. باید سه نفر از آنها وجود داشته باشد.

وضعیت مایع آمنیوتیک یکی دیگر از شاخص های مهم سلامت بارداری است. حجم مایع آمنیوتیک با استفاده از شاخص آمنیوتیک. اگر این شاخص افزایش یابد، نشان دهنده پلی هیدرآمنیوس است، اما اگر در مقایسه با نرمال کاهش یابد، نشان دهنده الیگوهیدرآمنیوس است. انحراف شدید این شاخص نشان دهنده نقض گردش خون در جفت - نارسایی جنین جفتی است.
مایع آمنیوتیک ابری ممکن است نشان دهنده عفونت باشد.
رحم نیز بررسی می شود: وجود گره های میوماتوز، تن رحم و ضخامت دیواره های آن مشخص می شود.

معاینه دوم در هفته 20-24

هدف اصلی این معاینه شناسایی اختلالات در رشد اندام های داخلی جنین: کبد، کلیه ها، قلب، مغز، اندام های گوارشی و همچنین تشخیص علائم عفونت جنین است. اکنون اجزای صورت جنین به وضوح قابل مشاهده است و عیوبی مانند شکاف لب یا شکاف کام نیز قابل تشخیص است. حتی نقض شکل گیری دندان ها در این زمان تشخیص داده می شود. اکنون می توان جنسیت نوزاد متولد نشده را تعیین کرد، اگرچه این داده ها ممکن است هنوز در معرض تنظیم باشند. شما می توانید ساختار قلب را تا حفره ها و دریچه ها بسیار دقیق مطالعه کنید و همچنین ریتم قلب را محاسبه کنید.

در این مرحله می توان محل جفت را دقیقاً تعیین کرد و تظاهرات آن را تشخیص داد.
در هشت بارداری از هر ده بارداری، حلقه های بند ناف در مجاورت دهانه رحم یا پاهای جنین قرار دارند. با این حال، این نشان دهنده وجود درهم تنیدگی بند ناف نیست. این تشخیص بر اساس سونوگرافی داپلر انجام می شود و نشان می دهد که جنین از کمبود اکسیژن و مواد مغذی رنج می برد. اما حتی در صورت وجود گرفتگی، پزشکان همیشه به مداخله جراحی در هنگام زایمان متوسل نمی شوند.

معاینه در هفته 30 تا 32

در این زمان، می توان سندرم تاخیر رشد را شناسایی کرد و تعدادی از اختلالات رشدی را تشخیص داد. به عنوان مثال، نقص قلبی) که زودتر قابل تشخیص نیست. این معاینه همچنین موقعیت جفت و جنین را ردیابی می کند، می توان آن را تشخیص داد پیری زودرسجفت طبق هنجارها، تا 32 هفته جفت باید از درجه دوم بلوغ باشد.
شاخص آمنیوتیک در این مرحله باید 10-20 سانتی متر باشد.
در این زمان می توان تعیین کرد که وزن و قد جنین چقدر با هنجارهای سنی مطابقت دارد.

معاینه در هفته 36 تا 37

اندازه و وزن جنین مشخص می شود. موقعیت جنین نیز در این دوران مهم است. اگرچه، قبل از زایمان، او هنوز می تواند غلت بزند.
از این تاریخ درجه پیری جفت 3 است. ضخامت آن 26 – 45 میلی متر است. هر گونه انحراف از هنجار دلیلی برای معاینه داپلر اضافی و احتمالاً آزمایشات است. بسیار مهم است که در این هفته های آخر نوزاد از کمبود اکسیژن و مواد مغذی رنج نبرد.

معاینه قلب جنین

معاینه اولتراسوند قلب جنین در طول رشد داخل رحمی یک کار بسیار دشوار است که نیاز به حرفه ای بودن بالای پزشکان دارد. چنین تحقیقاتی در پزشکی جدید است. طبق آمار، نقایص قلبی جایگاه اول را در بین تمام نقایص نوزادان به خود اختصاص داده است. اغلب نوزاد خانه زایشگاه را ترک می کند و والدین او معتقدند که همه چیز با نوزاد خوب است و مشکل قلبی تنها در دو یا سه سالگی کشف می شود.
با کمک یک سونوگرافی متخصص قلب، تقریباً تمام نقایص تهدید کننده زندگی در جنین قابل تشخیص است که منجر به مرگ می شود یا بلافاصله پس از تولد کودک نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.

چنین مطالعاتی را نمی توان زودتر از هفته 18 یا 20 بارداری شروع کرد. در طول مطالعه، دریچه‌ها، بطن‌ها و رگ‌ها با جزئیات کامل بررسی می‌شوند و میزان جریان خون محاسبه می‌شود. نقص سپتوم نیز تشخیص داده می شود.

نشانه هایی برای سونوگرافی متخصصقلب جنین:

• شکل وابسته به انسولین دیابت شیرین در مادر،
• اختلالات ریتم قلب جنین
• استعداد ژنتیکی برای نقایص مادرزادی قلب،
• مصرف برخی داروها توسط خانم باردار در هفته های اول بارداری،
• احتمال نقص شناسایی شده در طول معاینه معمول سونوگرافی.

آماده شدن برای سونوگرافی

اگر بارداری شما کمتر از 12 هفته باشد و معاینه از طریق شکم انجام شود، پزشک از شما می خواهد که یک ساعت قبل از عمل حدود یک لیتر آب بنوشید. پر شده است مثانهرحم را از حفره لگن "فشرده" کنید و امکان بررسی بهتر آن را فراهم کنید. در مراحل بعدی و همچنین در طول معاینه ترانس واژینال، هیچ آمادگی لازم نیست.

تفسیر نتایج معاینه

اولین نکات در پروتکل اولتراسوند، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی موضوع و سپس اولین روز آخرین روز خواهد بود. چرخه قاعدگیو همچنین مدت زمان احتمالی بارداری.
بیشتر اطلاعات در مورد جنین خواهد بود.

بنابراین:
1. وجود جنین و تعداد آنها، وضعیت.
2. حضور ارائه ( مورب، عرضی، لگنی، سفالیک یا متغیر). در سه ماهه اول و دوم، جنین می تواند هر موقعیتی را بگیرد. اما پس از 30 هفته، وضعیت به طور معمول باید سفالو نمایش دهنده باشد. اما احتمال وجود دارد ارائه بریچ. گاهی در چنین مواردی سزارین تجویز می شود. اگرچه چند ساعت کافی است تا کودک موقعیت "درست" را بگیرد.
3. فتومتری جنین: اندازه سر، شکم، لگن، قلب و مخچه، قد و وزن، ترم و همچنین پارامترهای رشد: طبیعی، آهسته، شتاب گرفته یا اصلا. وجود سوء تغذیه
4. عرض ناحیه یقه. در یک جنین در حال رشد مناسب در هفته 12، عرض باید در عرض 3 میلی متر باشد.
5. وجود نقایص مادرزادی.
6. وجود یک بند ناف در اطراف گردن. حضور آن نباید بلافاصله شما را بترساند.
7. ضربان قلب ( ضربان قلب) باید بین 110 تا 180 ضربه در دقیقه باشد. هرچه جنین "پیرتر" باشد، این رقم کمتر است - تا پایان بارداری از 120 تا 160 ضربه در دقیقه.

معاینه ترانس واژینال

سونوگرافی ترانس واژینال از سه هفته تجویز می شود و فقط در مراحل اولیه انجام می شود. چنین معاینه ای به شما این امکان را می دهد که تخمک و جنین بارور شده را به وضوح ببینید و با خطای یک روز سن حاملگی را تعیین کنید. معاینه تشخیص حاملگی خارج رحمی و همچنین برخی ناهنجاری هایی را که قبلاً در چنین مراحل اولیه رشد قابل توجه است امکان پذیر می کند.

سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی

اگر اکثر دستگاه‌هایی که در کلینیک‌های دوبعدی کار می‌کنند، یک تصویر مسطح سیاه و سفید نشان می‌دهند، یک دستگاه سه‌بعدی امکان مشاهده حجم کودک را فراهم می‌کند. چنین وسیله ای تصویر واضح تری را نشان می دهد و به والدین این امکان را می دهد تا به طور مستقل تعیین کنند که آیا منتظر یک پسر هستند یا دختر. چیزی شبیه به یک عکس هولوگرافیک معلوم می شود.
دستگاه سونوگرافی حجمی از نظر ظاهری با نمونه های قبلی خود تفاوتی ندارد. فرکانس اولتراسوند مشابه آنالوگ های 2 بعدی است. بنابراین، این روش خطرناک تر از یک آزمایش معمولی نیست.

معاینه سه بعدی را می توان همزمان با معاینه معمولی انجام داد. اما بهتر است این کار را قبل از هفته 24 انجام دهید، زیرا در این "سن" کودک هنوز می تواند کاملاً روی صفحه نمایش قرار گیرد. جالب اینجاست که بعد از 30 هفته، برخی از نوزادان حتی شبیه یکی از والدین خود می شوند.

مدت زمان معاینه سه بعدی کمی بیشتر از یک معاینه معمولی است. از آنجایی که ابتدا یک تصویر دو بعدی ساخته می شود و سپس یک عملکرد ویژه روشن می شود و یک تصویر سه بعدی روی مانیتور ظاهر می شود.
در طول معاینه سه بعدی، می توانید به وضوح سیستم خون رسانی را مشاهده کنید و همچنین برخی از عیوب را که در معاینه دو بعدی نامرئی هستند، شناسایی کنید.

4D در حال حاضر یک فیلم رنگی کامل در مورد یک نوزاد است که می توانید تماشا کنید و فیلم بگیرید.
تصویر را می توان بلافاصله روی دیسک بارگیری کرد و در آرشیو خانواده نگهداری کرد.
با توجه به این واقعیت که تجهیزات این نوع معاینه گران است و اطلاعات پزشکی به دست آمده از سه بعدی یا چهار بعدی تفاوت کمی با تصویر دو بعدی شناخته شده از قبل دارد، کلینیک های عمومی به ندرت چنین تجهیزاتی را خریداری می کنند.

داپلر

با استفاده از سونوگرافی داپلر می توانید وضعیت سیستم گردش خون جنین و جفت را تعیین کنید.
این اطلاعات بسیار مهمی است که اگر زن باردار مشکل لخته شدن خون داشته باشد، لازم است.

نشانه های آزمایش داپلر

تشخیص اولتراسوند یک روش معاینه استاندارد برنامه ریزی شده در دوران بارداری است. سونوگرافی یکی از مطمئن ترین و ایمن ترین روش ها محسوب می شود. این به شما امکان می دهد نقایص جنین را در طول دوره رشد داخل رحمی تشخیص دهید، وضعیت کودک و سیستم "رحم - جفت - جنین" را تعیین کنید. به لطف تشخیص اولتراسوند، متخصص زنان و زایمان که حاملگی را هدایت می کند، این فرصت را دارد که در فرآیندهای رخ داده در بدن مادر مداخله کند و در نتیجه زندگی و سلامت او و کودک را حفظ کند.

با این حال، سوال در مورد ایمنی این نوع تحقیقات همچنان ذهن والدین آینده را آزار می دهد. این روش چقدر برای نوزاد بی خطر است؟ هر چند وقت یکبار باید انجام شود؟ چند عمل سونوگرافی را می توان بدون عواقب سلامتی انجام داد؟ اطلاعات قابل اعتماد زیادی در مورد معاینه سونوگرافی وجود دارد، اما حدس و گمان های زیادی نیز وجود دارد. وقت آن است که بفهمیم چه چیزی چیست.

تشخیص سونوگرافی بارداری تا حد زیادی آموزنده ترین مطالعه است. این به شما امکان می دهد رشد جنین را تشخیص دهید، تمام سیستم ها و آمادگی آن را بررسی کنید اندام های تولید مثلمادران برای زایمان

روش تحقیق سونوگرافی بر چه اساسی است؟

این روش مبتنی بر تجزیه و تحلیل تفاوت بین سیگنال‌های کاوشگر و امواج اولتراسونیک منعکس شده است. با استفاده از یک سنسور ویژه اولتراسوند (مبدل)، یک موج اولتراسونیک 3.5 مگاهرتز به اندام مورد مطالعه ارسال می شود. با انعکاس از رسانه های مختلف و تغییر فرکانس آن، موج اولتراسوند برمی گردد و توسط گیرنده سنسور اولتراسوند جذب می شود. در مرحله بعد، اطلاعات به رایانه می رود که بخشی جدایی ناپذیر از دستگاه تشخیص اولتراسوند است که داده های دریافتی را پردازش می کند. اپراتور اولتراسوند می تواند ساختارهایی با اکوژنیسیته متفاوت را روی مانیتور ببیند (مایع آمنیوتیک، استخوان ها و بافت های جنین و غیره) و نتیجه را تفسیر کند. قابلیت اطمینان اطلاعات به دقت دستگاه اولتراسوند و تجربه اپراتور آن بستگی دارد.

تعداد دفعات انجام سونوگرافی در دوران بارداری

در دوران بارداری چند بار می توان روش تشخیصی سونوگرافی تجویز کرد؟ طبق دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 457 مورخ 28 دسامبر 2000، الگوریتم معاینه یک زن باردار شامل 3 سونوگرافی غربالگری برنامه ریزی شده است:

• اولین غربالگری در دوره 12 تا 14 هفته برای روشن شدن مدت بارداری، باروری آن و بررسی اینکه آیا اندازه کودک و ضخامت ناحیه گردن با استانداردها مطابقت دارد یا خیر انجام می شود.
• غربالگری دوم در دوره 20 تا 24 هفته برای تشخیص احتمالی انجام می شود فرآیندهای پاتولوژیکدر سیستم "رحم - جنین - جفت" محل اتصال جفت، وضعیت کودک در رحم و جنسیت او تعیین می شود.
• غربالگری سوم در دوره 32 تا 34 هفته برای روشن شدن وضعیت جنین، تایید قرار دادن جفت و همچنین برای تایید یا رفع سوء ظن از آسیب شناسی و ناهنجاری های رشد کودک انجام می شود. تجزیه و تحلیل مقایسه ای اندازه و داده های هنجاری کودک انجام می شود و ویژگی های کمی مایع آمنیوتیک ارزیابی می شود.

اولین غربالگری در هفته 12-14 انجام می شود. این امکان را برای روشن شدن زمان دقیق لقاح، مقایسه ویژگی های رشد جنین با استانداردها و حذف انحرافات ژنتیکی فراهم می کند.

دلایل تجویز روش های سونوگرافی اضافی

علاوه بر غربالگری ها، ممکن است معاینات سونوگرافی تشخیصی اضافی، ارجاع برای تایید/روشن شدن پاتولوژی شناسایی شده قبلی یا با روش های دیگر، برای نظارت بر وضعیت مادر و نوزادش و کنترل روند درمان، در صورت وجود، تا حد امکان تجویز شود. معاینه اولتراسوند در مراحل اولیه دلایل سونوگرافی کاملا قانع کننده است:

• وراثت سنگین؛
• بیماری های مزمن مادر که می تواند بر رشد کودک تأثیر بگذارد (دیابت، فنیل کتونوری، فشار خون بالا و غیره).
• هنگامی که در معرض مادر باردارعوامل محیطی پاتولوژیک و مضر (تابش اشعه، مواد سمی، عفونت ها و مسمومیت ها)؛
• به عنوان یک روش نظارتی برای ناهنجاری های قبلاً شناسایی شده در دوران بارداری.

اکثر مادران باردار از خود می‌پرسند که انجام سونوگرافی چقدر طول می‌کشد و جنین چقدر در معرض سونوگرافی قرار می‌گیرد؟ زمان مورد نیاز برای تکمیل روش بستگی به نوع مطالعه دارد:

• سونوگرافی استاندارد - 10 دقیقه؛
• مدت زمان سونوگرافی 3 و 4 بعدی از 30 تا 50 دقیقه است.

سونوگرافی در هفته های اول بارداری: فواید و مضرات

دلایل تجویز زودهنگام سونوگرافی عبارتند از:

• وجود ترشحات خونی؛
• درد در قسمت پایین شکم تیز یا آزاردهنده است.

هیچ داده قابل اعتمادی در مورد اثرات مضر اولتراسوند در اوایل بارداری بر شکل گیری یا رشد جنین یا هرگونه عواقب طولانی مدت وجود ندارد. با این حال، شایان ذکر است که سونوگرافی یک روش تشخیص پزشکی است. و به شدت طبق نشانه ها انجام می شود. در طول سونوگرافی، جنین (بدن و مغز او) در معرض اشعه اولتراسوند قرار می گیرد، این کار نباید دوباره انجام شود.

انجام مکرر تشخیص اولتراسوند چقدر مضر است؟

مضرات سونوگرافی در دوران بارداری ثابت نشده است. هیچ تأثیری بر رشد کودک یافت نشد. البته هیچ دکتر یا دانشمندی 100% تضمین نمی کند. زیرا تنظیم یک آزمایش خالص دشوار است، یعنی. از تأثیر عوامل دیگر (معاینه، درمان بیماری زمینه ای، تأثیر). عادت های بد). همچنین لازم است اثرات فاکتور اولتراسوند در چندین نسل ردیابی شود.

به همین دلیل است که در مقایسه با سایر روش ها از ایمنی یا ایمنی نسبی صحبت می کنند. هر روش پزشکی، هر مداخله ای باید تنها در صورتی انجام شود که انتخاب دیگری وجود نداشته باشد، به خصوص در مراحل اولیه بارداری. البته جنین در معرض تشعشعات هدایت شده به آن قرار می گیرد و اگرچه اثر چنین قرار گرفتن در معرض آن مشخص نشده است، بهتر است آزمایش انجام نشود. در رابطه با هر روش پزشکی، باید از قانون زیر پیروی کرد: زمانی که سود حاصل از روش (در این مورد، سونوگرافی) از آسیب احتمالی تئوری بیشتر باشد، باید انجام شود.

نوزاد در رحم به آن واکنش نشان می دهد عوامل خارجی، در طول سونوگرافی، او اغلب فعالیت نشان می دهد و بازوهای خود را تکان می دهد. با این حال، سونوگرافی برای ایجاد آسیب یا درد ثابت نشده است.

اگر می خواهید یک سونوگرافی اضافی انجام دهید، باید به خاطر داشته باشید که یک معاینه، از جمله سونوگرافی، اطلاعات صد در صد قابل اعتمادی در مورد وضعیت کودک ارائه نمی دهد. قابلیت اطمینان اطلاعات بسیار بالا است، اما همچنان یک شاخص احتمالی است. انجام مطالعات حجمی (3 و 4 بعدی) به ویژه باید بر اساس نشانه ها انجام شود، زیرا زمان قرار گرفتن جنین در معرض امواج اولتراسوند در طی این روش ها به طور قابل توجهی بیشتر از سونوگرافی استاندارد است. میل به عکاسی از فرزند متولد نشده یا روشن کردن جنسیت نوزاد، توجیهی برای یک روش سونوگرافی اضافی نیست.

افسانه ها در مورد تشخیص اولتراسوند

معاینه اولتراسوند پیشرفتی در فناوری تشخیصی غیرتهاجمی و بدون درد است. چه تعداد سونوگرافی در دوران بارداری لازم است؟

در روسیه انجام 3 غربالگری طبیعی تلقی می شود، اما در برخی موارد ممکن است روش های اضافی تجویز شود.

شما نباید با گوش دادن به ملاحظات اثبات نشده زیر از مطالعه نسبتاً دقیق و آموزنده خودداری کنید:

1. تشخیص اولتراسوند بر ژنوم تأثیر منفی می گذارد. گفته می شود سونوگرافی ساختار DNA را تغییر شکل می دهد و باعث جهش و ناهنجاری های رشدی در نسل های آینده می شود. هیچ داده ای برای حمایت از این نظریه وجود ندارد. آزمایشات روی موش ها منجر به رد این فرضیه شده است.
2. اعتقاد بر این است که کودک هنگام قرار گرفتن در معرض سونوگرافی درد را تجربه می کند، زیرا برخی از کودکان به طور فعال با تکان دادن دست و پا به کاوش پاسخ می دهند. مشخص نیست که جنین به چه چیزی واکنش نشان می دهد: سونوگرافی، فشار مبدل، هیجان مادر یا ناراحتی او ناشی از کامل مثانه. اگر به شکم خود دست بزنید، نوزادتان به احتمال زیاد پاسخ می دهد و شما را به عقب می راند. این بدان معنا نیست که اعمال شما باعث رنج او شده است.

معاینه باید توسط یک متخصص سفارش داده شود و تشخیص باید توسط استاد کار خود با استفاده از تجهیزات با کیفیت بالا انجام شود. این امر خطرات احتمالی را به حداقل می رساند و مزایای بدون شک اولتراسوند را به حداکثر می رساند. پاسخ به این سوال: "در دوران بارداری چند بار می توان سونوگرافی انجام داد؟" - به یک توصیه ساده می رسد: نه بیشتر از آنچه که توسط متخصص زنان و زایمان تجویز شده است.

سونوگرافی زنان باردار یک معاینه سه بار است که در دسته معاینات برنامه ریزی شده در این دوره قرار می گیرد. هدف آن ارزیابی پویایی رشد و نمو جنین، شناسایی ناهنجاری‌ها در رشد آن، و ارزیابی اینکه آیا تهدیدی برای حاملگی از ناحیه اندام‌های مادر و موقت وجود دارد یا خیر.

دقیقا بر اساس داده ها تشخیص سونوگرافییک متخصص زنان و زایمان هنگام تجویز درمان و تعیین تاکتیک های زایمان راهنمایی می کند.

زمان انجام معاینات معمول سونوگرافی زنان باردار

سه آزمایش سونوگرافی معمول در دوران بارداری وجود دارد. هر کسی ضرب الاجل و اهداف خاص خود را دارد. برنامه تشخیصی سونوگرافی در دوران بارداری که توسط وزارت بهداشت تایید شده است به شرح زیر است:

1. اولین سونوگرافی در دوران بارداری طی 10-14 هفته تکمیل می شود. این - معاینه معمولیعنی لازم است پزشک اطلاعات مهمی در مورد جنین و اعضای بدن (مادر و شکل گرفته) که حامی حیات و رشد او هستند به دست آورد.
2. چه زمانی در بارداری برای بار دوم سونوگرافی انجام دهیم؟ بر اساس تقویم سونوگرافی تایید شده توسط سازمان های بهداشتی در سراسر جهان، دوره توصیه شده برای سونوگرافی دوم در دوران بارداری 18 تا 22 هفته است. دقیقا این مطالعهبه طور قطعی می گوید که آیا ناهنجاری هایی در جنین وجود دارد که برای زندگی کامل خارج رحمی خطرناک باشد یا اینکه آیا آسیب شناسی در اندام های مادری و موقتی وجود دارد که نیاز به اصلاح دارد.
3. سومین تشخیص اجباری اولتراسوند در دوران بارداری در هفته 30-34 انجام می شود.

اگر مهلت های ذکر شده قبلی سختگیرانه تر بود، در مورد سومین سونوگرافی در دوران بارداری، می توان آن را حتی کمی دیرتر از 34 هفته انجام داد. بیایید توضیح دهیم که چرا.

برای اولین بار، زنده ماندن جنین، عدم وجود نقص فاحش و توانایی مادر برای تحمل آن مشخص شد. دوره تا 14 هفته مطلوب ترین است (در صورت نتیجه بد) برای قطع داروحاملگی

اگر آسیب شناسی فقط با دومین معاینه اولتراسوند برنامه ریزی شده "دیده شود"، شدت آن کمتر است، با این حال، این احتمال وجود دارد که کودک از کار بیفتد. در این صورت قبل از هفته بیست و سوم نیز می توان با سقط جنین به جای زایمان مصنوعی، حاملگی را خاتمه داد.

زمان آخرین سونوگرافی در دوران بارداری را می توان با پزشک در میان گذاشت و اگر در این دوره آسیب شناسی وجود نداشت، پس از 34 هفته مطالعه ای را انجام دهید تا با دقت بیشتری متوجه شوید:

• چگونه زایمان خواهید کرد (حتی اگر قبلاً هیچ نشانه ای برای سزارین وجود نداشته باشد، ممکن است ظاهر شود)
• آیا زایمان به زودی اتفاق می افتد؟
• کودک شما چگونه به نظر می رسد و چقدر رشد کرده است؟
• آیا بلافاصله پس از زایمان به مراقبت های فوری جراحی نیاز خواهد داشت (نمی توان پیش بینی کرد که آیا او به مراقبت های ویژه نیاز دارد - این به نحوه زایمان شما نیز بستگی دارد).

بنابراین، دوره ای که سونوگرافی برای آخرین بار در دوران بارداری تجویز می شود ممکن است نوسان داشته باشد، اما تنها در صورتی که مطالعات قبلی آسیب شناسی را نشان نداده باشد.

ویژگی های تشخیصی چیست؟

تعداد سونوگرافی در دوران بارداری سه سونوگرافی است. آنها در مدت زمان ذکر شده در بالا انجام می شوند. اما این مطالعات برنامه ریزی شده برای کسانی است که دوره باروری آنها طبیعی است. اغلب، تشخیص اولتراسوند باید بیشتر انجام شود. بیایید در نظر بگیریم که چند بار تشخیص اولتراسوند را می توان در زمان انتظار کودک انجام داد.

نحوه تایید بارداری

هنگامی که یک زن یک آزمایش خانگی انجام می دهد و دو نوار روی آن می گیرد، بلافاصله (تقریبا همه) این سوال مطرح می شود که در چه هفته ای از بارداری می توان سونوگرافی برای تایید آن انجام داد.

بازه زمانی توصیه شده حداقل 14 روز پس از تاخیر است. سپس (این برابر با 5 هفته خواهد بود) باید سونوگرافی ترانس واژینال انجام دهید. در این مورد، سونوگرافی نه تنها حضور را تعیین می کند حاملگی داخل رحمی، اما همچنین به شما خواهد گفت که آیا جنین زنده است و در حال رشد است، زیرا فقط از این زمان و تنها از این طریق است که می توانید انقباضات قلب کودک را ببینید.

از چه هفته ای می توان سونوگرافی انجام داد؟

جنین در رحم از هفته سوم یعنی از 5 روز تاخیر قابل مشاهده خواهد بود.
فکر کردن به سونوگرافی های معمول برای آن دسته از زنان توصیه می شود که علاوه بر علائم معمول بارداری، موارد زیر را نیز آزار نمی دهند:

• ترشحات خونی: در هر مقدار و هر رنگ - از مایل به قرمز تا قهوه ای
• درد در قسمت پایین شکم وجود دارد
• ضعف
• سرگیجه

اگر علائم فوق ظاهر شود، شک به کاشت خارج رحمی تخمک بارور شده وجود دارد. بنابراین مراجعه به تشخیص اولتراسوند (حتی اگر قاعدگی ۱ روز به تاخیر بیفتد و آزمایش مثبت باشد) موجه است.

اگر همه چیز برای شما عادی است، فقط یک آزمایش "راه راه" انجام دهید، برای یک قرار ملاقات برنامه ریزی شده با متخصص زنان بروید. از 5 تا 6 هفتگی، او "با دست و چشمان خود" تعیین می کند که آیا همه چیز برای کودک در حال رشد طبیعی است یا خیر، و شما طبق برنامه تحت سونوگرافی قرار خواهید گرفت. واقعیت این است که اگرچه مضر بودن سونوگرافی ثابت نشده است، حتی دانشمندان بزرگ اروپایی و آمریکایی انجام سونوگرافی زنان باردار را قبل از هفته دهم بدون نشانه توصیه نمی کنند.

تشخیص اولتراسوند برای تشخیص قبل از تولد

چیزی به نام غربالگری قبل از تولد وجود دارد، یعنی تعیین احتمال تولد کودک با نقص های جدی رشد. در این صورت، زن نیاز به اهدای خون دارد که در آن سطح هورمون های خاص مشخص می شود. در کنار این، سونوگرافی غربالگری در دوران بارداری انجام می شود. تفاوت آن با معمول در این است که توسط متخصصان ویژه آموزش دیده انجام می شود تشخیص قبل از تولددر دستگاه های کلاس متخصص

سونوگرافی به عنوان بخشی از غربالگری قبل از تولد می تواند از ابتدای بارداری انجام شود. این برای گروه های خاصی از زنان نشان داده شده است و برنامه خاص خود را در دوران بارداری دارد (کمی با تقویم سونوگرافی معمولی متفاوت است):

1. 10-14 هفته
2. 16-20 هفته
3. 32-34 هفته.

همانطور که مشاهده می کنید تعداد سونوگرافی های موجود در غربالگری قبل از تولد نیز سه مورد است. تنها تفاوت در زمان معاینه سونوگرافی دوم است.

اما همه زنان بلافاصله نشانه هایی برای غربالگری قبل از تولد ندارند.این اتفاق می افتد که اولین سونوگرافی در یک مکان خاص انجام می شود، جایی که پزشک متوجه برخی ناهنجاری ها در آناتومی جنین می شود و زن را به آنجا می فرستد (معمولاً یک مشاوره ژنتیک پزشکی)، جایی که غربالگری قبل از تولد انجام می شود. در آنجا او دوباره در این زمان تشخیص داده می شود و سپس به ماهیت آسیب شناسی شناسایی شده نگاه می کنند.

در مورد توصیف شده، سونوگرافی در دوران بارداری بیشتر از غربالگری برنامه ریزی شده انجام می شود. هیچ اشکالی در این وجود ندارد، زیرا در این مورد یک موضوع بسیار مهم در حال حل شدن است - جنین چه آسیب شناسی دارد، چگونه آن را تهدید می کند و چگونه بارداری را ادامه می دهد.

پرسش و پاسخ در مورد تشخیص اولتراسوند

آیا امکان انجام مکرر سونوگرافی در دوران بارداری وجود دارد؟آره. در دوره های بیش از 10 هفته، تحقیقات انجام شده بر اساس نشانه ها برای جنین بی ضرر است. اگر چه درست است که بگوییم این امر ضروری است، اما اگر ضرر احتمالی مطالعه بسیار کمتر از فایده باشد، در طول بارداری می توان سونوگرافی را تا زمانی که لازم باشد انجام داد. سونوگرافی چه تاثیری بر بارداری دارد؟از نظر علمی ثابت شده است که تحت تأثیر امواج فراصوت، حباب‌هایی در مایعی تشکیل می‌شوند که تمایل به اتصال به یکدیگر و سپس ترکیدن دارند. در طی این، ساختار برخی از اعضای بدن ممکن است آسیب ببیند.

اما هنگام مطالعه بارداری، از سونوگرافی "ضعیف" استفاده می شود، که به خصوص با مدت زمان محدود، نمی تواند به جنین آسیب برساند. دانشمندان از همه کشورها می گویند که تشخیص اولتراسوند باید زمانی انجام شود که نشانه ای برای آن وجود دارد.

با این حال، شما نباید سوء استفاده کنید

و همچنین (در صورت مشکوک بودن به نقص رشد و فقط از سه ماهه دوم) و همچنین ضبط ویدئویی از مطالعه انجام شود. در موارد چنین مطالعاتی قدرت سونوگرافی افزایش می یابد که برای جنین مفید نیست.

چه زمانی باید در دوران بارداری سونوگرافی انجام داد؟

1. طبق برنامه
2. برای درد در زیر شکم
3. با ترشح خون از دستگاه تناسلی
4. با هر گونه ترشح شدید واژن، به خصوص اگر همراه باشد بوی بدحتی اگر دمای بدن افزایش نیافته باشد
5. پس از عفونت ویروسی یا باکتریایی
6. اگر خانمی بعد از 20 هفته هیچ حرکتی احساس نکند
7. زمانی که زایمان زودرس رخ می دهد
8. اگر انقباضات در هفته 36-40 ظاهر شد و آخرین سونوگرافی در سه ماهه اول یا دوم انجام شد.

اغلب (هر 3-4 هفته) مطالعه را می توان در موارد زیر انجام داد:

• جفت سرراهی
• چسبندگی کم جفت
• دهانه رحم کوتاه
• حلق داخلی باز (به عنوان کنترل بخیه یا منگنه ای که روی دهانه رحم قرار می گیرد)
• هماتوم رترو جفتی
• با ژستوز

به این معنا که، سونوگرافی مکرردر دوران بارداری، طبق نشانه ها، به جنین آسیب نمی رساند. اگر شرایط اقتضا کند می توان حداقل هر روز این کار را انجام داد. اتفاقاً یک خانواده متشکل از پزشکان - متخصص زنان و زایمان و سونولوژیست - هر روز صبح از همسر باردار خود سونوگرافی می کردند تا به نوزاد سلام کنند. کودک سالم به دنیا آمد.

سونوگرافی خوب در بارداری چیست؟این کلمه معمولاً به تشخیصی اشاره دارد که توسط یک متخصص بسیار ماهر انجام می شود. غالبا دکتر خوبسونوگرافی بارداری فردی است که در مشاوره ژنتیک پزشکی یا مراکز پری ناتال کار می کند. آیا امکان رد سونوگرافی در دوران بارداری وجود دارد؟اگر تعصب داشته باشید ممکن است، اما نمی ترسید که با زایمان خودسرانه و ندانستن وضعیت مامایی، ممکن است خود یا کودک بمیرید. امتناع از انجام سونوگرافی در دوران بارداری باید به صورت کتبی توسط زن ثبت شود. به کارت تبادل چسبانده می شود.

چگونه برای تشخیص اولتراسوند آماده شویم

آمادگی برای سونوگرافی در دوران بارداری بستگی به دوره ای دارد که در آن و به چه روشی این روش انجام می شود. فقط سونوگرافی شکم نیاز به اقدامات اولیه دارد و فقط در سه ماهه اول:

• قبل از مطالعه، حبوبات، نوشابه های گازدار، کلم و نان قهوه ای را روز قبل حذف می کنید
• یک ساعت قبل از عمل، باید حدود 2 فنجان آب ساکن بنوشید و سپس ادرار نکنید.

سونوگرافی ترانس واژینال تا 12 هفته بدون آمادگی انجام می شود. در آینده برای معاینه از طریق دیواره شکم نیازی نخواهد بود.

تشخیص چگونه انجام می شود؟

نحوه انجام سونوگرافی در دوران بارداریدر سه ماهه اول، مطالعه را می توان به دو روش انجام داد:

• از طریق معده
• با قرار دادن سنسور در واژن.

در مورد اول، همه چیز روشن است؛ این مطالعه با سونوگرافی برای تشخیص آسیب شناسی تفاوتی ندارد حفره شکمی. آخرین روشبا استفاده از ضمیمه مخصوص دستگاه اولتراسوند انجام می شود.

زن لباس هایش را در می آورد، لباس های زیرش را در می آورد، به پشت دراز می کشد و زانوهایش را خم می کند. یک حسگر کوچک در داخل یک کاندوم به واژن او وارد می شود. در طول معاینه، حرکاتی با دامنه کوچک در جهات مختلف انجام می دهند (دردناک تر از معاینه با کمک آینه های زنانه نیست).

ترشحات خونی پس از سونوگرافی انجام شده با پروب واژینال ممکن است در سه روز اول پس از عمل ظاهر شود. آنها نباید فراوان و قرمز مایل به قرمز باشند. فقط ترشح اندکی از خون یا رگه های قهوه ای مایل به قهوه ای به مدت 1 روز مجاز است، سپس ممکن است وجود داشته باشد. ترشح زرد رنگ. خون قرمز، درد شکم، ترشحات زیاد، بدبو و کف آلود، تب - نیاز به معاینه پزشکی فوری دارد.

چه کسی و کجا رمزگشایی مطالعه را انجام می دهد؟

شرح معاینه سونوگرافی طبق پروتکلی انجام می شود که شامل موارد زیر است:

1. تعداد میوه ها
2. ارائه جنین
3. جنین سنجی
4. ارزیابی هر کدام اندام داخلیجنین
5. داده های حاصل از معاینه بند ناف، جفت، مایع آمنیوتیک
6. معاینه دهانه رحم، کانال دهانه رحم و دیواره های رحم.

به منظور ارزیابی همه این داده ها، استانداردهای سونوگرافی بارداری در هفته وجود دارد. به این معنا که اگر مجبور به انجام چند مطالعه اضافی دیگر باشید، پزشک به همان اندازه در درک تمام اعداد و سایر شاخص ها به خوبی در طی مراحل برنامه ریزی شده موفق خواهد بود.

سونوگرافی در دوران بارداری می تواند در کلینیک های زنان و زایمان پولی، مراکز چند رشته ای، مراکز پری ناتال و همچنین در زایشگاه یا کلینیک قبل از زایمان انجام شود.

در باره، بهترین مکان برای انجام سونوگرافی در دوران بارداری کجاست؟ باید از پزشک خود بپرسید (اگر به او اعتماد دارید): گاهی یک یا دو متخصص حرفه ای در کل شهر هستند و در چندین کلینیک کار می کنند. متخصص زنان معالج شما می تواند نام چنین متخصصی را به شما بگوید و آدرس هایی را که این متخصص خاص در دوران بارداری سونوگرافی انجام می دهد را پیدا خواهید کرد.

اگر به دلیل بارداری نیاز به سونوگرافی فوری دارید، آماده این کار هستیم. مراکز پری ناتال، به صورت شبانه روزی کار می کند. همچنین خدماتی به عنوان معاینه سونوگرافی پولی وجود دارد که می تواند در خانه انجام شود.

هزینه اسکن سونوگرافی در دوران بارداری چقدر است: در سه ماهه اول هزینه سونوگرافی حدود 1500 روبل است، در سه ماهه دوم و سوم - حدود 2000 روبل. دوپلروگرافی جنین حدود 1700 روبل هزینه دارد و نسخه حجمی- حدود 3000. تشخیص سونوگرافی در محدوده 1000-1200 روبل ارزان در نظر گرفته می شود.