سونوگرافی برنامه ریزی شده چند هفته است؟ ویژگی های تشخیص اولتراسوند در مراحل مختلف بارداری

هر مادر آینده در حالی که نوزاد خود را حمل می کند، می خواهد روند رشد آن را کنترل کند. سونوگرافی مهمترین دستیار او در این زمینه است. به ویژه در مراحل اولیه بارداری ضروری است، زیرا در این دوره است که تشکیل تمام اندام ها و سیستم های کودک رخ می دهد.

آن چیست؟

معاینه اولتراسوند یا سونوگرافی یک روش تشخیصی است که به شما امکان می دهد وضعیت اندام های داخلی را ببینید. این بر اساس انعکاس امواج اولتراسونیک از بافت های مورد بررسی است. این ارتعاشات توسط یک سنسور مخصوص ثبت می شود که آنها را به صورت تصویر به صفحه نمایش منتقل می کند.

انواع مختلفی از تشخیص اولتراسوند وجود دارد:

• یک مطالعه کلاسیک در نظر گرفته شده است 2 بعدیتشخیص، زمانی که تصویر به صورت دو بعدی روی صفحه نمایش داده می شود. صاف به نظر می رسد. مدت زمان عمل 15-20 دقیقه است.
• سه بعدیتشخیص به شما امکان می دهد اندام را در حجم ببینید و والدین آینده این فرصت را دارند که فرزند خود را از همه طرف معاینه کنند. قدرت موج اولتراسونیک برای این نوع مطالعه تغییر نمی کند. با کمک آن می توانید چهره کودک را در حالی که هنوز در رحم است ببینید. این روش حدود یک ساعت طول می کشد.
• 4 بعدیتشخیص بعد 4 - زمان را باز می کند. یعنی با استفاده از این روش می توان حرکات جنین و حالات صورت او را ثبت کرد.

همچنین بین سونوگرافی داپلر و مطالعه غربالگری تمایزی وجود دارد. داپلروگرافی امکان مشاهده جریان خون جنین، بند ناف و جفت را فراهم می کند. غربالگری مطالعه ای است که برای شناسایی خاص آسیب شناسی ها انجام می شود. وضعیت جنین، جفت، بند ناف و مایع آمنیوتیک.

تشخیص دو بعدی

تشخیص سه بعدی

داپلروگرافی

معاینه اولتراسوند دارای مزایای غیرقابل انکاری نسبت به سایر انواع تشخیص است:

1. ایمنی. امواج اولتراسونیک برای بدن مادر و نوزاد کاملا بی ضرر هستند.
2. بدون درد سنسور هیچ گونه احساس ناخوشایندی ایجاد نمی کند.
3. دسترسی. تقریباً هر بیمارستانی دارای دستگاه سونوگرافی است.
4. بهره وری. اطلاعات دقیق و قابل اعتمادی در مورد وضعیت اندام ها و جنین ارائه می دهد.
5. نتیجه بلافاصله با رونوشت داده می شود.

موارد منع سونوگرافی ممکن است شامل زخم هایی باشد که در آن پروب یا بانداژ لمس می شود.

ویژگی های خاص

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری بدون استثنا برای همه تجویز می شود، اما زن حق دارد انتخاب کند که آیا آن را انجام دهد یا خیر. اما نشانه های مطلقی وجود دارد که در آن این روش یک ضرورت می شود:

• احتمال تولد زودرس؛
• محارم؛
• مصرف داروهای ممنوعه در دوران بارداری؛
• اگر خانواده قبلاً دارای فرزندانی با بیماری های ژنتیکی یا نقص رشد باشد.

اولین سونوگرافی به مادر باردار نشان می دهد:

• تعداد جنین؛
• اندازه میوه؛
• ضربان قلب کودک؛
• محل جفت؛
• حالت مایع آمنیوتیک;
• وجود / عدم وجود بیماری های ژنتیکی

برای بسیاری از زنان، این مطالعه اولین مطالعه نیست، زیرا تعداد زیادی ازمادران باردار قبل از 10 هفتگی، در مراحل اولیه، تحت آن قرار می گیرند. در این مورد، سونوگرافی اجازه می دهد:

• تایید واقعیت بارداری؛
• تعیین مهلت؛
• مشاهده حاملگی چند قلو؛
• به ویژه توصیه می شود در مراحل اولیه تشخیص اولتراسوند در صورتی که زن احساس خوبی ندارد انجام شود. این به شما کمک می کند تا ببینید حاملگی خارج رحمی، هیپرتونیکی رحم در اسرع وقت. این به نوبه خود حفظ بارداری یا نجات جان زن را ممکن می کند.
• گاهی اوقات آزمایش بارداری می تواند نتیجه مثبت کاذب بدهد. در این مورد، سونوگرافی اولیه به رد واقعیت بارداری کمک می کند و احتمالاً وجود تومورها و سایر تشکیلات را تأیید می کند.
• مطالعه مشابهی برای زنانی که دارای ناهنجاری در رشد اندام های تناسلی هستند توصیه می شود. به عنوان مثال، یک رحم دو شاخ;
• اجباری برای IVF

سونوگرافی اولیه از روز پنجم تاخیر در دسترس است.در این صورت معاینه ترانس واژینال انجام می شود. برای انجام این کار، زن به پشت دراز می کشد و زانوهایش خم شده است و یک سنسور مخصوص داخل واژن او قرار می گیرد. این روش عملاً هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند. همچنین برای بیماران چاق یا کسانی که رحم آنها عمیق تر از حد معمول قرار دارد توصیه می شود.

انجام مطالعه قبل از روز 5 تأخیر فایده ای ندارد، زیرا تخمک بارور شده هنوز خیلی کوچک است و قابل مشاهده نخواهد بود، یا به سادگی زمان فرود آمدن به رحم را نخواهد داشت و در آنجا جای پای خود را به دست می آورد.

از هفته پنجم بارداری، یک سونوگرافی کلاسیک یا سونوگرافی ترانس شکمی در حال حاضر در دسترس است، یعنی از طریق دیواره شکم. در این مرحله، تخمک بارور شده به خوبی در رحم مشخص شده است.

از هفته پنجم بارداری اندازه مشخص می شود تخمکو خود جنین فقط یک نقطه روی مانیتور است. در 6 هفتگی می توانید ضربان قلب جنین را بشنوید. در هفته 7 بارداری، اندام ها قابل تشخیص هستند و در هفته 12، همه اندام ها برای بازرسی قابل دسترسی هستند.

با وجود اینکه روش سونوگرافی کاملاً دقیق است، می تواند خطا ایجاد کند.دلیل این ممکن است اضافه وزنزنان، چند قلوزایی، دیابت شیرین، لقاح آزمایشگاهی، استرس عاطفی زن باردار. اولین سونوگرافی روشی برای تشخیص زودهنگام آسیب شناسی بارداری است.

آماده سازی

این روش نیازی به آماده سازی پیچیده ندارد.

فرقی نمی کند که با معده خالی برای عمل بیایید یا نه. اما شما نباید زیاد از روی شکم خود بخورید.

آماده سازی نیز بستگی به این دارد که کدام روش تحقیق انتخاب شود. برای آماده شدن برای معاینه ترانس شکمی، 1 ساعت قبل از عمل، باید 0.5-1.0 لیتر آب بنوشید تا پر شود. مثانه. امواج اولتراسوند بهتر از طریق محیط مایع حرکت می کنند. برای بیشتر بعدنیازی به پر کردن مثانه نیست، زیرا مقدار مایع آمنیوتیک افزایش می یابد.

در معاینه ترانس واژینال، مثانه باید خالی باشد. این مانع می شود درد و ناراحتیدر حین درج سنسور همچنین توالت کردن دستگاه تناسلی خارجی ضروری است.

وضعیت عاطفی شما در طول معاینه بسیار مهم است.از این گذشته ، قبلاً ثابت شده است که فشار بیش از حد عصبی می تواند باعث ایجاد خطا در نتایج شود. بنابراین، روحیه مثبت داشته باشید. پس از همه، اولین ملاقات با کودک شما در انتظار شما است.

بعد از انجام سونوگرافی قطعا نتایج به شما داده خواهد شد. آنها را نگه دارید و برای معاینات بعدی همراه خود ببرید تا متخصص بتواند تشخیص مقایسه ای رشد کودک شما را انجام دهد.

چه چیزی را با خود ببرید؟

اگر در حال انجام این روش هستید آژانس دولتی، حتما ملحفه و دستمال برای پاک کردن ژل از روی شکم و همچنین روکش کفش همراه داشته باشید. برای سونوگرافی ترانس واژینال، باید یک ضمیمه شخصی یا یک کاندوم که روی سنسور قرار می گیرد به همراه داشته باشید.

اگر این روش در کلینیک خصوصی، سپس همه اینها در محل به شما داده می شود.

صرف نظر از اینکه معاینه در کجا انجام می شود، زن باردار باید کارت تعویض و گذرنامه را به همراه داشته باشد.

احساسات مادر باردار

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده معمولا در هفته 12 بارداری انجام می شود. این دوره یکی از مطلوب ترین دوره ها در تاریخ موقعیت جالب یک زن است. تعادل هورمونی عادی می شود. در این رابطه حالت عاطفی مادر بارداربدون قله های احساسی پایدارتر می شود. مسمومیت از بین می رود و اشتها باز می گردد. احتمال سقط جنین عملا از بین می رود.

نوزاد به طور فعال در حال رشد است و بدن زن برای دو نفر کار می کند. بنابراین، ممکن است احساسات جدیدی ظاهر شود: احساس ضربان قلب، افزایش فشار.حجم رحم به تدریج افزایش می یابد، اما این هنوز تاثیر قابل توجهی بر اندازه شکم شما ندارد. کمی به سمت بالا حرکت می کند، که فشار مثانه را کاهش می دهد. دفعات میل به ادرار کردن از جمله در شب کاهش می یابد. تغییرات در غدد پستانی ظاهر می شود. آنها در حال پر شدن و آماده شدن برای شیردهی هستند.

وجود ترشحات شفاف بدون بوی خاص در این مرحله از بارداری طبیعی تلقی می شود.

اگر هر نوع ترشح دیگری ظاهر شد، بهتر است با یک متخصص مشورت کنید. همچنین تجربه هرگونه دردی غیر طبیعی در نظر گرفته می شود.

سوزش سر دل یک اتفاق رایج در دوره هایی است که یک زن در موقعیت جالبی قرار دارد. این امر به این دلیل رخ می دهد که تحت تأثیر پروژسترون، اسفنکتر که در محل اتصال مری و معده قرار دارد، شل می شود و شیره معده به مری پرتاب می شود.

در این دوره حساسیت جنین به عوارض محیط. بنابراین، یک زن باید از خود مراقبت کند، به ویژه از بیماری های عفونی. در واقع، در این مرحله، زمانی که تشکیل فعال همه اندام‌ها اتفاق می‌افتد، باکتری‌ها و ویروس‌ها می‌توانند در این فرآیند اختلال ایجاد کنند و باعث اختلال در رشد کودک شوند.

در این دوره تحقیقات سونوگرافی مسئولیت ویژه ای دارد. از این گذشته ، وظایف او در این زمان بسیار گسترده است. این امر مستلزم حرفه ای بودن بالای یک متخصص و تفسیر صحیح نتایج است.

چگونه اتفاق می افتد؟

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری در هفته 10-14 سه ماهه اول بارداری انجام می شود. اساساً مهم است که اولین سونوگرافی در چه هفته ای انجام شود. این تاریخ طبق قانون تعیین شده و به تصویب وزارت بهداشت می رسد. در این مرحله، این مطالعه بخشی از غربالگری است. علاوه بر معاینه اولتراسوند، شامل آزمایش خون برای تعیین پاتولوژی های ژنتیکی خاص است. نتایج توسط یک متخصص ژنتیک رمزگشایی می شود.

در هفته 12، نمایش نمایش داده می شود سطح hCGو پروتئین A:

1. سطح hCG در این زمان باید تا 128.5 باشد. شاخص های آن بالاتر از هنجار مشخص شده ممکن است نشان دهنده این باشد که کودک دارای سندرم داون یا زایمان های متعدد است.
2. پروتئین A پروتئین توسط جفت تولید می شود. مقدار آن با طول مدت بارداری افزایش می یابد.

غربالگری اطلاعات گسترده تری در مورد وضعیت جنین نسبت به سونوگرافی صرف می کند. برای همه مادران باردار، به ویژه آنهایی که در معرض خطر هستند، توصیه می شود:

• سابقه مرده زایی؛
• بیماری های ژنتیکی در خانواده؛
• خطر عفونت های داخل رحمی؛
• زنان بالای 35 سال

زمان ایده آل برای اولین سونوگرافی هفته 12 بارداری در نظر گرفته می شود. اگر یک زن برای اولین بار در مراحل اولیه معاینه شود، این به او اجازه می دهد تا دقیقاً تعیین کند که در چه هفته بارداری است. و به لطف این، به نوبه خود، می توانید تاریخ تولد را محاسبه کنید. اندازه تخمک بارور شده در اینجا نقش دارد که نشان دهنده دوره است. مثلا:

• در 4 هفته رحم از نظر اندازه شبیه به تخم مرغ است.
• در هفته 8 - غاز؛
• در 12 هفته - روی یک پرتقال.

با دانستن سن دقیق جنین می توانید به راحتی تاریخ تولد مورد انتظار را محاسبه کنید. در سه ماهه دوم و سوم بارداری، سن جنین با اندازه آن محاسبه می شود.این روش کمتر آموزنده است

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده می تواند به صورت ترانس شکمی یا ترانس واژینال انجام شود. معمولا این روش از طریق دیواره شکم استفاده می شود. برای انجام این کار، زن روی کاناپه دراز می کشد، زانوهای خود را خم می کند و زیر شکم را از لباس آزاد می کند. پزشک ژل مخصوصی را روی سنسور اعمال می کند. لازم است برای اجرای بهترامواج اولتراسونیک با حرکت سنسور در امتداد دیواره شکم، تصویری بر روی مانیتور نمایش داده می شود که در آن مادر باردار می تواند نوزادی را که از قبل تشکیل شده است ببیند.

موضوع انجام سونوگرافی ترانس واژینال در این زمان توسط پزشک تعیین می شود. در صورت مشکوک به هرگونه آسیب شناسی، هر دو نوع معاینه مورد نیاز است.

پس از عمل، پروتکل اولتراسوند به زن داده می شود. اطلاعات زن باردار، تاریخ آخرین قاعدگی و تاریخ تولد مورد انتظار او را نشان می دهد. سن حاملگی تا روز تعیین می شود. تمام اندازه ها و پارامترهای جنین، وضعیت رحم و ضمائم آن نشان داده شده است. نتیجه گیری و توصیه هایی داده می شود و تاریخ سونوگرافی بعدی تعیین می شود.

انواع

سونوگرافی در دوران بارداری می تواند برنامه ریزی شده یا بدون برنامه ریزی باشد. سونوگرافی معمول 3 بار در طول بارداری در پایان هر سه ماهه انجام می شود. این یک برنامه برای کسانی است که بارداری آنها به خوبی پیش می رود.

اگر زنی احساس ناخوشی کند، درد شکمی آزاردهنده دارد، خونی یا ترشح قهوه ای، سپس در مراحل اولیه یک سونوگرافی برنامه ریزی نشده برای او تجویز می شود.

همچنین، زنان در شرایط مشکوک به ایجاد آسیب شناسی، یا در صورت وجود آنها، تحت یک روش فوق العاده قرار می گیرند. در هر صورت دفعات معاینات و زمان آن توسط پزشک تعیین می شود.

شرایط خاصسونوگرافی برای زنانی انجام می شود که بارداری آنها از طریق لقاح آزمایشگاهی اتفاق افتاده است. این روش نیاز به دقت در تمام دستکاری ها دارد. جنین ها حدود 5 روز در آزمایشگاه رشد می کنند و سپس در رحم کاشته می شوند.

اولین بار که سونوگرافی بعد از IVF بعد از 3 هفته انجام می شود. دوم 1 هفته پس از اول انجام می شود. در 6 هفته پس از انتقال جنین، ضربان قلب جنین از قبل شنیده می شود. در دوران بارداری طبیعی، معاینات زیر همزمان با بارداری طبیعی تجویز می شود.

اولین سونوگرافی بعد از IVF نشان می دهد:

• واقعیت بارداری، یعنی لانه گزینی جنین در دیواره رحم؛
• محل تخم بارور شده؛
• تن رحم؛
• ساختار تخمدان

سونوگرافی در حین IVF به دو روش ترانس شکمی و ترانس واژینال انجام می شود.

مدت، اصطلاح

قبل از رفتن به معاینه، یک زن باید درک کند که سونوگرافی دوره مامایی رشد جنین را نشان می دهد. یعنی از روز 1 آخرین قاعدگی مشخص می شود. اکثر زنان باردار دوره جنینی جنین را محاسبه می کنند، یعنی از لحظه لقاح. بنابراین دوره مامایی همیشه 2 هفته جلوتر از دوره جنینی است.

اجازه دهید یک بار دیگر روشن کنیم که در چه دوره ای یک زن می تواند برای تایید بارداری خود برای سونوگرافی مراجعه کند. حداقل دوره 4 هفته زایمان یا 2 هفته جنینی است.در طی این معاینه، دیواره سست رحم و کیسه زرده را می بینید که تخم بارور شده را تا تشکیل جفت تغذیه می کند.

تشخیص تخمک بارور شده به دلیل اندازه کوچک آن تقریبا غیرممکن است. در روز 5 هفته ماماییاز قبل می توانید تخمک بارور شده را بررسی کرده و تعداد آنها را تعیین کنید.

هفته ششم شروع جفت در اطراف تخمک بارور شده را نشان می دهد و به شما امکان می دهد ضربان قلب جنین را بشنوید. اندازه خود تخم مرغ در حال حاضر حدود 18 میلی متر است.

در هفته هفتم مامایی، جنین به وضوح در تخمک بارور شده قابل مشاهده است. می توانید حرکات او را بگیرید. ضربان قلب تا 150 ضربه در دقیقه، اندازه تخم مرغ تا 26 میلی متر است. بند ناف به وضوح قابل مشاهده است.

در هفته 12 یا 3 ماهگی، قبل از اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده، کودک به اندازه کافی شکل گرفته است، که به ما امکان می دهد اطلاعات خاصی در مورد رشد آن به دست آوریم.

نتایج

در هفته دوازدهم بارداری، جنین از همه نظر به طور فعال در حال رشد است:

• تمایز نخاع و مغز رخ داد. کورتکس و مشیمیه و همچنین ساختار هسته ای در مغز شروع به تشکیل می کنند.
• حرکات قابل مشاهده می شود قفسه سینه، شبیه تنفس است. یک دیافراگم تشکیل می شود؛
• قلب در حال حاضر 4 حفره دارد، مانند یک بزرگسال.
• گذاشتن دندان های شیری رخ می دهد، تارهای صوتی شروع به رشد می کنند و کام استخوانی شروع به تشکیل می کند.
• اندام تناسلی خارجی مرد شروع به رشد می کند.
• تشکیل نهایی جفت رخ می دهد، به این معنی که یک ارتباط نهایی بین بدن مادر و نوزادش برقرار می شود.
• انگشتان از قبل به وضوح شکل گرفته اند و ناخن ها شروع به نمایان شدن می کنند. حرکات جنین که توسط طناب نخاعی فرمان می گیرد، ثبت می شود.
• رفلکس بلع ایجاد می شود. کودک می تواند شست خود را بمکد.
• تمام ارگان های اصلی آماده کار هستند. کلیه ها و روده ها شروع به کار می کنند.

یک مطالعه برنامه ریزی شده در هفته های 10-14 نیز می تواند حاملگی چند قلو، یعنی وجود دوقلو یا حتی سه قلو را تعیین کند.

در این حالت اندازه رحم مطابق با اصطلاح افزایش نمی یابد. در حفره آن می توان 2 یا 3 تخم بارور شده را تشخیص داد که هر کدام بند ناف خاص خود را دارند. وجود پارتیشن هایی که آنها را از یکدیگر جدا می کند باید مشخص شود. در این مورد ما در مورد دوقلوها یا سه قلوهای برادر صحبت می کنیم. این اتفاق می افتد که به دلایلی بیش از یک تخمک از تخمدان خارج می شود. بند ناف برای وجود آسیب شناسی عروقی بررسی می شود.

گزینه دیگری برای ایجاد حاملگی چند قلو وجود دارد، زمانی که چندین جنین در 1 تخمک بارور شده رشد می کنند. آنها ممکن است یک بند ناف و جفت مشترک یا بند ناف متفاوت داشته باشند. با چنین بارداری آنها متولد می شوند دوقلوهای همسان. برای این واقعیت آماده باشید که وضعیت "ویژه" شما شما را مجبور می کند حداقل 5 بار از اتاق سونوگرافی بازدید کنید.

اگر جنین های داخل تخمک با سپتوم از هم جدا نشوند، ممکن است دوقلوهای سیامی متولد شوند.توصیه می شود چنین بارداری را خاتمه دهید.

این دورهبه شما امکان می دهد جنسیت کودک را تعیین کنید. اما نباید عجله کنید، زیرا نتایج در این دوره ممکن است هنوز مشکوک باشد. این اتفاق می افتد که اندام تناسلی پسر با سینوس ادراری تناسلی که در همه وجود دارد اشتباه گرفته می شود. بنابراین تا 20 هفتگی تا تعیین جنسیت صبر کنید.

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده به شما امکان می دهد عملکرد بیشتر اندام ها را ارزیابی کنید، ضربان قلب کودک را بشنوید و سن حاملگی بر اساس اندازه جنین تعیین می شود. این مقادیر با توجه به جدول هنجارهای شاخص رمزگشایی می شوند. هر سن حاملگی پارامترهای خاص خود را دارد.

به کیسه زرده توجه ویژه ای داشته باشید. به لطف این شکل گیری، جنین در طول سه ماهه اول بارداری از زندگی پشتیبانی می کند. متعاقباً، هنگامی که جفت رشد می کند، نیاز به آن از بین می رود. کیسه آتروفی می شود. قطر آن باید 4-6 میلی متر باشد، شکل آن باید گرد باشد. افزایش اندازه کیسه بالاتر از حد طبیعی نشان دهنده وجود آسیب شناسی است.

اگر اندازه زیر نرمال باشد، این نشان دهنده کمبود پروژسترون یا سقط از دست رفته است. حتماً توجه داشته باشید که کوریون در کجا قرار دارد که جفت از آن تشکیل شده است. وضعیت او نیز در حال ارزیابی است.

دکتری که سونوگرافی را انجام می دهد باید به وضعیت و حجم مایع آمنیوتیک توجه کند. او زائده های رحم را بررسی می کند - هنوز زمان برای انجام این کار وجود دارد. بنابراین، به عنوان مثال، وجود جسم زرد در تخمدان در دوران بارداری مشخص می شود. این یک تشکیل غده ای در محل فولیکول است. عملکرد آن تولید پروژسترون است. این هورمونی است که بارداری را حفظ می کند. لازم به ذکر است که در حاملگی های چند قلویی، تعداد اجسام زرد با تعداد جنین ها منطبق است.

جسم زرد تا زمانی که جفت پروژسترون خود را تولید کند به وجود خود ادامه می دهد. سونوگرافی می تواند وجود کیست جسم زرد را تشخیص دهد.

تشکیل آنها به این دلیل است که مایع تولید می کند. مقداری از آن وارد رگ های تخمدان می شود، بقیه در بدن تجمع می یابد و باعث تشکیل تاول - کیست می شود. اندازه آنها کمی افزایش می یابد و در هفته 12-15 بارداری همراه با غده حل می شوند.

متخصص باید وضعیت رحم، وجود ادم و التهاب دیواره های آن را ارزیابی کند. یک فرآیند التهابی در رحم در دوران بارداری می تواند با مطالعه تداخل داشته باشد و نتایج نادرستی بدهد.

با بررسی وضعیت رحم، تشخیص به موقع خطر سقط جنین امکان پذیر می شود. این در نتیجه انقباض لایه عضلانی آن رخ می دهد که منجر به جدا شدن تخمک بارور شده می شود. سقط جنین می تواند تهدید کننده، شروع، در حال پیشرفت یا رخ دادن باشد. نشانه سقط جنین تهدید کننده در سونوگرافی، هیپرتونیک بودن رحم، یعنی ضخیم شدن دیواره های آن است. این علامت کاملاً موذیانه است. حقیقت این هست که هیپرتونیک می تواند کوتاه مدت باشد.به عنوان مثال، هنگامی که سنسور روی رحم فشار می آورد، ممکن است کمی منقبض شود. اما این تنش به سرعت از بین می رود. اتفاق می افتد که این لحن کوتاه مدت با تهدید سقط جنین خود به خود اشتباه گرفته می شود.

مورد دیگر هیپرتونیک طولانی مدت است. میومتر منقبض شکل تخمک بارور شده و خود رحم را تغییر می دهد. بنابراین، هیپرتونیکی رحم باید از انقباضات کوتاه مدت افتراق داده شود. گاهی اوقات سونوگرافی از طریق دیواره شکم با مثانه خالی تجویز می شود.

یکی از نشانه های سقط جنین می تواند هماتوم ساب کوریونیک باشد - حجم کمی از خون در نزدیکی تخمک بارور شده جمع می شود. به آن هماتومتر گراویدار نیز می گویند. افزایش اندازه، می تواند منجر به آزاد شدن تخمک از دیواره رحم شود. سونوگرافی حجم هماتومتر، محل آن، زمان شروع فرآیند و توانایی افزایش آن را تعیین می کند.

آسیب شناسی دیگری که با اولین سونوگرافی قابل تشخیص است، آنمبریونی است. این شامل عدم وجود جنین در تخمک بارور شده از هفته هفتم بارداری است. گاهی تکرار سونوگرافی بعد از یک هفته تجویز می شود. سپس یا خطای تشخیصی تایید می شود و جنین قابل مشاهده می شود یا تخمک بارور شده همچنان به افزایش اندازه خود ادامه می دهد، اما جنین هنوز شناسایی نشده است.

در صورت حاملگی چند قلو، ممکن است آنمبریونی 1 تخمک بارور شده مشاهده شود، در حالی که تخمک دیگر به طور طبیعی رشد می کند. حفره توخالی به تخم مرغ معمولی حلقه می زند و به تدریج با آن ادغام می شود. در معاینه، این ممکن است با عباراتی مانند "کیسه آمنیوتیک مضاعف" و "رشته آمنیوتیک در حفره رحم" شناسایی شود.

اولین سونوگرافی معمولی به شناسایی آسیب شناسی خاصی از جنین - امفالوسل کمک می کند. این وضعیتی است که با وجود کیسه فتق در ناحیه حلقه ناف مشخص می شود. این شامل برخی از بخش ها است حفره شکمیخرده ها: روده، جگر یا معده. در سونوگرافی به صورت یک کیسه گرد در جلوی دیواره شکم با محتویات شکم مشخص می شود که بند ناف از آن خارج می شود.

امفالوسل به ویژه با معاینه داپلر به خوبی مشخص می شود.

در 12-14 هفته، سونوگرافی می تواند برخی از بیماری های ژنتیکی را شناسایی کند:

• سندرم داون:کودک رشد ناکافی استخوان های بینی و همچنین فک فوقانی کوتاه را نشان می دهد. در طول معاینه داپلر، اختلال در جریان خون وریدی مشاهده می شود.
• سندرم ادواردزبا تاخیر رشد از هفته هشتم بارداری مشخص می شود. برادی کاردی مشاهده می شود. اغلب یک امفالوسل مشاهده می شود. بینی مشخص نیست و 1 شریان به جای 2 در بند ناف قابل مشاهده است.
• سندرم پاتو: با تاکی کاردی، رشد کند جنین مشخص می شود. اندازه مثانه بیشتر از حد معمول. توسعه نیافتگی مغز وجود دارد.
• سندرم تریپلوئید: این آسیب شناسی با طیف گسترده ای از اختلالات مشخص می شود. نقض بلوغ ساختارهای مغز، تاخیر رشد نامتقارن وجود دارد. برادی کاردی، امفالوسل، کیست و بزرگ شدن لگن کلیه تشخیص داده می شود.

آزمایشگاه های قبل از تولد در حال حاضر وجود دارد. عملکرد آنها تأیید یا رد تشخیص انجام شده توسط متخصص با استفاده از سونوگرافی است. در اینجا، زنان باردار تحت معاینات اضافی قرار می گیرند: مایع آمنیوتیک برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود و بیوپسی کوریون انجام می شود. چنین مراکزی به شما در برنامه ریزی بارداری و زایمان برای پاتولوژی های خاص با حداقل خطر برای شما و جنین کمک می کند.

پس از سونوگرافی، علاوه بر پروتکل، عکس هایی به شما داده می شود - اولین عکس های کودک شما، که با آنها می توانید به آلبوم خانوادگی اضافه کنید.

شاخص ها

در طول معاینه، پزشک اندازه جنین مورد نظر را در چندین برجستگی تعیین می کند. این اجباری است، زیرا این شاخص ها برای تعیین سن حاملگی جنین استفاده می شود. با کمک آنها می توانید برخی از ناهنجاری های رشدی را شناسایی کنید. نتایج اندازه گیری با جداول استاندارد مقایسه شده و نتایج مناسب در مورد رشد کودک گرفته می شود.

یکی از این شاخص ها منطقه یقه است. این فضایی است که در پشت گردن قرار دارد و مایع در زیر پوست تجمع می یابد. نشانگرهای تا 3 میلی متر طبیعی در نظر گرفته می شوند.این رقم ممکن است بیشتر نشان دهنده وجود بیماری های ژنتیکی باشد.

اما هنوز، تنها روش های معاینه اضافی به ایجاد تشخیص نهایی کمک می کند.

اندازه دنبالچه- جداری (CPS) فاصله تاج کودک تا دنبالچه است. اگر این شاخص ها بالاتر از حد طبیعی باشد، ممکن است نشان دهنده وزن زیاد بدن باشد. اگر مقدار کمتر از حد معمول باشد، ما در مورد انحرافات زیر صحبت می کنیم:

• بیماری ژنتیکی؛
• تاخیر رشد؛
• میوه یخ زده؛
• سن حاملگی به اشتباه تعیین شد.

اندازه سر دو جداره (BSD) فاصله یک شقیقه تا شقیقه دیگر است. این نشان دهنده درجه بلوغ مغز است. مقادیر زیر هنجار نشان دهنده توسعه ناکافی آن است. اگر اعداد بالاتر از حد طبیعی باشد، ممکن است تشکیلات مغزی بزرگ (تومور، فتق)، هیدروسفالی یا هیپرتروفی جنین را نشان دهد.

طول استخوان بینی - این شاخص همچنین می تواند آسیب شناسی کروموزومی را نشان دهد. در این صورت طول آن کمتر از حد نرمال خواهد بود و یا اصلا مشخص نخواهد شد. از سوی دیگر، کاهش استخوان بینی ممکن است به سادگی نشان دهنده ویژگی های فردی کودک باشد.

دلایل نقض شاخص های استاندارد ممکن است:

• هیپوکسی جنین؛
• فشرده سازی بند ناف؛
• جفت سرراهی؛
• پلی هیدرآمنیوس؛
• الیگوهیدرآمنیوس؛
• نقص قلبی؛
• بیماری های ژنتیکی؛
• استرس عاطفی مادر؛
• افزایش فعالیت جنین؛
• مادر وزن بدن زیادی دارد.
• قرار دادن نادرست سنسور اولتراسوند؛
• دستگاه قدیمی؛
• عدم وجود کامل ضربان قلب در دوران بارداری منجمد مشاهده می شود، یعنی اگر مرگ جنین رخ داده باشد.

• اگر سن مادر باردار بیش از 38 سال باشد.
• دیابت؛
• اگر یک زن در موقعیت جالب، از بیماری های عفونی رنج می برد.
• اگر زن باردار یا فرزندان متولد نشده قبلاً دارای نقص مادرزادی قلبی هستند.
• تاخیر در رشد جنین متولد نشده؛
• آسیب شناسی جنینی که نشان دهنده اختلالات قلبی است.

شاخص های کمتر مهم عبارتند از قد، وزن، طول ران (HL)، قطر سینه (CHD):

فقط یک متخصص می تواند شاخص ها را با در نظر گرفتن آنها به عنوان یک کل رمزگشایی کند.

تفاوت از هنجار در یکی از مقادیر ممکن است به هیچ وجه نشان دهنده آسیب شناسی نباشد، اما نشان دهنده آن است ویژگیهای فردیعزیزم یا در مورد اشتباهات در طول تحقیق.

همه متخصصان متفق القول هستند که سونوگرافی یک عمل ضروری برای زنان باردار است، به ویژه اولین معاینه معمول، در پایان سه ماهه اول بارداری انجام می شود. پس از همه، در این مرحله می توانید اطلاعاتی در مورد نوزاد به دست آورید که بعداً برای تشخیص در دسترس نیست. علاوه بر این، این آموزنده ترین دوره برای تعیین مدت بارداری است.

متخصصان سونوگرافی را در مراحل اولیه، از روز پنجم تاخیر، توصیه می کنند، اگر زن باردار نگرانی هایی داشته باشد، اگر منجر به استرس عاطفی و ناامیدی شود، و همچنین اگر علائمی ظاهر شود که نشان دهنده بارداری خارجی باشد. حاملگی داخل رحمی، یا در صورت وجود شک و تردید در مورد وجود حاملگی.

با این حال، اکثر پزشکان طرفدار سونوگرافی زودهنگام هستند، در درجه اول به منظور حذف حاملگی خارج رحمی، که اغلب اتفاق می افتد. متأسفانه، همیشه با علائم کلاسیک رخ نمی دهد. گاهی اوقات بدون علامت است. و هر چه زودتر تشخیص داده شود، عواقب آن برای زن آسان تر خواهد بود. این اتفاق می افتد که با خونریزی شدیدی که قبلاً شروع شده است، خود را احساس می کند. بنابراین، بهتر است آن را ایمن بازی کنید.

از سوی دیگر، درد شکم می تواند ناشی از جسم زرد باشد که در تخمدان ایجاد می شود. در این صورت، سونوگرافی زودهنگام این موضوع را آشکار می کند و ترس مادر از وضعیت بارداری را برطرف می کند.

آموزنده ترین روش ها برای پزشک، روش های معاینه ترانس شکمی و ترانس واژینال است. قبل از هفته 5 بارداری فقط می توانید معاینه واژینال انجام دهید. با شروع از هفته پنجم، اگر بارداری شما بدون آسیب شناسی پیش رفت، معاینه از طریق دیواره شکم کافی است.

برخی از متخصصان در مورد نیاز به معاینه واژینال در هفته 15 صحبت می کنند. این برای معاینه دهانه رحم به منظور شناسایی به موقع اختلالات ایستمی-سرویکس ضروری است. سنسور به معنای واقعی کلمه به مدت 1 دقیقه وارد می شود.

توجه ویژهنیاز به بررسی داپلر دارد. این یک جهت بسیار تخصصی دارد - برای تجسم جریان خون جنین.

سونوگرافی سه بعدی و چهار بعدی هیچ مزیت اطلاعاتی برای پزشکان فراهم نمی کند. تمام آسیب شناسی های جنین را می توان با استفاده از معاینه کلاسیک شناسایی کرد. نکته اصلی این است که متخصص واجد شرایط باشد. شما می توانید از آن عبور کنید تا کودک خود را در ابعاد اضافی تحسین کنید، اما بدون از دست دادن هیچ معاینه برنامه ریزی شده.

برای اینکه سونوگرافی دلیلی برای شادی و عدم نگرانی باشد، این توصیه ها را دنبال کنید. این به حفظ بارداری شما تا حدودی کمک می کند:

• یک رژیم غذایی متعادل بخورید به یاد داشته باشید که شما هستید این لحظهشما منبع مواد ضروری برای رشد طبیعی فرزند متولد نشده خود هستید.
• راه برو هوای تازه. فعالیت بدنی متوسط ​​نیز منع مصرف ندارد.
• سه ماهه اول بارداری زمانی است که روابط صمیمانه هنوز محدود نشده است.
• به بدن خود گوش دهید اگر علائم نامطلوب یا احساسات عجیب ظاهر شد، با پزشک مشورت کنید.
• و مهمتر از همه، حفظ آرامش عاطفی. استرس و تنش عصبی نه تنها می تواند بر جنین تأثیر بگذارد، بلکه منجر به اشتباه در نتایج معاینه شود و این دوباره باعث ایجاد اضطراب بی دلیل در مادر باردار می شود.

یکی از روش های تشخیصی در دوران بارداری، سونوگرافی است. مادر باردار چند بار باید این معاینه را انجام دهد، سونوگرافی بسته به زمان انجام آن چه اطلاعاتی را ارائه می دهد و در چه مواردی تعداد معاینات افزایش می یابد؟

تقریباً همه مادران باردار حداقل سه بار در طول بارداری تحت معاینه سونوگرافی قرار می‌گیرند - مشروط بر اینکه زن برای مدت کوتاهی (تا 2001) در کلینیک بارداری ثبت نام کرده و از تمام توصیه‌های متخصص زنان و زایمان پیروی کند. ، که در مربوطه منعکس شده است اسناد نظارتیوزارت بهداشت فدراسیون روسیه. با این حال، برای بسیاری از زنان این آزمایش بیشتر انجام می شود.

شایان ذکر است که سونوگرافی زنان و زایمان (مطالعه ای که در دوران بارداری انجام می شود) یک روش تشخیصی بسیار مهم و آموزنده است که به پاسخگویی به بسیاری از سؤالات کمک می کند و به شما امکان می دهد ناهنجاری های خاصی را در دوران بارداری شناسایی کنید. رشد داخل رحمیجنین

خود معاینه کاملاً بدون درد است: بیمار هیچ ناراحتی را احساس نمی کند، به جز حرکت حسگر روی شکم. داده های علمی متعدد نشان می دهد که سونوگرافی تقریباً برای سلامت مادر باردار و کودک او بی ضرر است. به طور خاص، نشان داده شد که دوز و شدت قرار گرفتن در معرض اولتراسوند در طول یک معاینه استاندارد مامایی هیچ تاثیری بر تاثیر منفیروی جنین حیوانات آزمایشگاهی و کروموزوم های سلول های زنده. با توجه به ایمنی و اطلاع‌رسانی بالای این مطالعه، سازمان بهداشت جهانی انجام معاینات اولتراسوند در دوران بارداری را حداقل 3 بار توصیه می‌کند.

با این حال، مادران باردار نباید به ابتکار خود از معاینات اولتراسوند سوء استفاده کنند. به عنوان مثال، فقط برای مشخص کردن جنسیت نوزاد، تخمین وزن و اندازه آن، نباید ده ها بار برای معاینه بدوید. موافقم، تصور اینکه یک زن باردار یک بار دیگر از روی کنجکاوی، بدون تجویز پزشک برای معاینه سونوگرافی، به اهدای خون برود دشوار است، زمان و نشانه ها نیز مشخص می شود.

اول سونوگرافی

اولین معاینه اولتراسوند باید در ترم کامل شود. باید گفت که در صورت لزوم، آزمایش اولتراسوند در مراحل اولیه بارداری انجام می شود. در صورتی که بیمار قبل از بارداری مشکلاتی داشته باشد ممکن است لازم باشد: تاخیر طولانی در قاعدگی، اما تست بارداری خانگی منفی.

ما موقعیت‌هایی را فهرست می‌کنیم که نشانه‌هایی برای اسکن اجباری اولتراسوند هستند:

• خونریزی از دستگاه تناسلی با شدت های مختلف؛
• درد در قسمت تحتانی شکم؛
• مشکوک به بارداری توسعه نیافته (اختلاف بین اندازه رحم در معاینه واژینال و مدت زمان مورد انتظار بارداری)؛
• سابقه بارداری (اگر زن قبلا حاملگی بدون رشد، سقط زودرس و غیره داشته است).
• بارداری ناشی از استفاده از فناوری های کمک باروری - ART ( - لقاح آزمایشگاهی - لقاح آزمایشگاهی و غیره)؛
• ناهنجاری های جنین در بارداری های قبلی؛
• ممکن است حاملگی چند قلو(این وضعیت زمانی قابل انتظار است که بیمار تحت تحریک قرار گیرد - تجویز دوزهای زیادی از داروهای هورمونی در آمادگی برای بارداری برای تحریک رشد و بلوغ فولیکول).

یکی از نکات مهمانجام یک اسکن اولتراسوند در سه ماهه اول بارداری تشخیص ناهنجاری های جنین را ممکن می کند، که قبلاً در مراحل اولیه تشخیص داده شده است، گاهی اوقات با زندگی ناسازگار است یا به طور جدی کودک متولد نشده را ناتوان می کند. در صورت مشکوک بودن به وجود ناهنجاری جنین در طی سونوگرافی در سه ماهه اول، برای تایید یا رد تشخیص، استفاده از روش های تشخیصی تهاجمی - بررسی مایع آمنیوتیک، کمتر - بیوپسی کوریون (گرفتن بافت کوریون -) ضروری است. جفت آینده - برای تحقیق).

تشخیص زودهنگام نقایص مادرزادی در سه ماهه اول بارداری نیز حائز اهمیت است زیرا در صورت نیاز به ختم بارداری، آسیب به بدن بسیار کمتر از ختم بارداری در مراحل بعدی است. شاخص های اولتراسوند وجود دارد که فقط در مراحل اولیه بارداری آموزنده هستند. به عنوان مثال، اندازه گیری فضای گردن رحم انجام می شود، در مراحل بعدی این مطالعه اطلاعات قابل توجهی ندارد یا اندازه جنین برای تعیین سن حاملگی قبل از آن آموزنده است، سپس اندازه جنین می تواند از قبل تعیین شود. تحت تأثیر ویژگی های ارثی به عنوان مثال، با والدین قدبلند، کودکی با درجه احتمال بالا قد بلند متولد می شود و در پارامترهای آماری متوسط ​​قرار نمی گیرد.

سونوگرافی دوم

در دوره طبیعی بارداری، سونوگرافی برنامه ریزی شده بعدی در بین انجام می شود. با این حال، در دوران بارداری، ممکن است به تحقیقات بیشتری نیاز باشد. در صورت تشخیص تغییرات در سطح هورمون ها انجام می شود که به طور معمول توسط همه زنان باردار ابتدا در و سپس در (PAPP-A، AFP، (ß-hCG، استریول) مصرف می شود.

یکی از مهمترین وظایف سونوگرافی در سه ماهه دوم بارداری، شناسایی ناهنجاری های مادرزادی جنین است. در این دوره از بارداری، اندازه خود جنین، اندام‌ها و سیستم‌های آن (قلب، کبد، کلیه‌ها و غیره) به دکتری که مطالعه را انجام می‌دهد این امکان را می‌دهد تا معاینه دقیق و هدفمندتری انجام دهد و اختلالات احتمالی در رشد آنها را شناسایی کند. همچنین بررسی وضعیت جفت (وجود کیست، کلسیفیکاسیون (رسوبات کوچک کلسیم در بافت جفت)، که می تواند عملکرد طبیعی آن را مختل کند، ارزیابی اندازه آن و غیره مهم است. این پارامترها برای تعیین بسیار مهم هستند. تاکتیک های مدیریت بارداری بیشتر، از آنجایی که جفت یک پیوند مهم در تعامل بین مادر باردار و جنین است و به دومی در رحم کمک می کند تا مواد مغذی و ویتامین های لازم برای رشد و نمو طبیعی خود را دریافت کند از آنجایی که تغییر آن، چه در جهت کاهش و چه در جهت افزایش، ممکن است نشان دهنده یک دوره نامطلوب بارداری باشد و نیاز به بررسی بیشتر و عمیق تر از مادر باردار دارد، اگرچه در برخی از آنها جنسیت نوزاد گفته می شود موارد این خبر را می توان در سه ماهه اول دریافت کرد.

روش های تشخیصی و درمانی که به بافت های بدن نفوذ می کنند، به عنوان مثال، تزریق عضلانی نیز یک روش تهاجمی است.

سونوگرافی سوم

در صورت عدم وجود هرگونه انحراف از شاخص های استاندارد سونوگرافی بعدیطبق برنامه، آنها در فاصله زمانی انجام می شوند و اندازه گیری های داپلر - نه زودتر از یک ماه بعد، زیرا ایجاد هر گونه اختلال گردش خون به تدریج رخ می دهد و در عرض یک ماه از نظر تشخیصی مهم می شود، اگر در این مدت هیچ عارضه دیگری وجود نداشته باشد. به عنوان مثال هیچ تغییری در هموستازیوگرام (آزمایش لخته شدن خون) وجود نداشت. در این صورت پزشک آزمایش داپلر را زودتر از زمان مقرر توصیه می کند. در صورتی که در حین تحقیق هرگونه اختلالی (کاهش جریان خون در رگ های مورد مطالعه، تاخیر در رشد و نمو جنین) آشکار شود و بیمار نیاز به اقدامات درمانی داشته باشد که بسته به درجه بیماری می تواند به صورت سرپایی و بستری انجام شود. در صورت اختلالات شناسایی شده، پزشک حداقل یک بار دیگر پس از دوره درمانی مناسب، یک معاینه سونوگرافی مجدد و سونوگرافی داپلر را تجویز می کند. در صورت لزوم، دوره درمان تکرار می شود و تعداد معاینات سونوگرافی متناسب با آن افزایش می یابد.

تحقیق با دقت بالا

در مواردی که سونوگرافی سطح اول (در یک کلینیک قبل از زایمان) مشکلات خاصی را تشخیص داده باشد یا پزشک در مورد نتایج آن شک داشته باشد، بیمار به سونوگرافی سطح دوم غربالگری زنان و زایمان - به مراکز تشخیصی قبل از تولد ارجاع داده می شود. مراکز ژنتیک پزشکی و سایر موسسات مشابه مجهز به اسکنر اولتراسوند با وضوح بالا و پرسنل پزشکی مجرب. در چنین مواردی تعداد معاینات سونوگرافی به همین نسبت افزایش می یابد.

در سه ماهه سوم، تشخیص ناهنجاری های مادرزادی جنین همچنان مطرح است. اگرچه همه ناهنجاری های فاحش، به عنوان یک قاعده، با تعداد بیشتری شناسایی می شوند سونوگرافی اولیهناهنجاری هایی مانند هیدرونفروز یک یا هر دو کلیه (تجمع مایع در لگن کلیه)، مگاورتر (بزرگ شدن حالب جنین) ممکن است به دلایلی در مراحل اولیه بارداری تشخیص داده نشوند. یکی از این دلایل ممکن است محل نامناسب جنین در رحم برای معاینه در معاینه در سه ماهه دوم باشد. در صورت تشخیص هر نقص، بسته به پیچیدگی آن، مسئله اصلاح آن تصمیم گیری می شود: آیا مداخله جراحی فوری بلافاصله پس از تولد برای نجات جان نوزاد ضروری است یا اگر این نقص ایجاد نشود، می توان تا حدودی عمل را به تاخیر انداخت. خطری برای زندگی نوزاد گاهی در صورت تشخیص نقایص شدید، موضوع ختم بارداری قطعی می شود. جلوتر از برنامه(قبل از) از طریق تجویز داروهایی که باعث شروع زایمان می شوند.

اهداف سونوگرافی در سه ماهه سوم بارداری عبارتند از:

• ارزیابی جریان خون جنین جفتی و جفتی رحمی، زیرا اختلال در این سیستم می تواند باعث عوارض بارداری مانند محدودیت رشد داخل رحمی شود.
• ارزیابی اندازه جنین، مطابقت آن با سن حاملگی؛
• محل جفت (کامل یا جزئی (حاشیه ای) که برای انتخاب روش زایمان مهم است - زایمان طبیعی یا جراحی سزارین"بلوغ" آن، یعنی. آمادگی برای تولد آینده؛
• موقعیت جنین در حفره رحم (قسمت ارائه کننده آن؛ آنچه که با خروج از رحم روبرو است - سر یا انتهای لگن) که برای تعیین تاکتیک های مدیریت زایمان مهم است.

نکته آخر بسیار مشروط است، زیرا کودک در رحم و در مراحل بعدی بارداری (بعد از آن)، اگرچه به ندرت، می تواند از موقعیت صحیح(سر پایین) در موقعیت اشتباه - مایل یا عرضی. در برخی موارد، نوزاد حتی می تواند 180 درجه بچرخد و پاهای خود را به سمت خروجی رحم قرار دهد.

سونوگرافی سه بعدی

به طور جداگانه، لازم به ذکر است که سونوگرافی سه بعدی که در حال حاضر یک تحقیق جدید، مدرن و مهمتر از همه مد روز است. بسیاری از والدین آینده با علاقه در این روش شرکت می کنند، گاهی اوقات فراموش می کنند که این یک مطالعه اضافی است، اگرچه یک متخصص واجد شرایط با قابلیت های تشخیصی مدرن (یک دستگاه اولتراسوند خوب) می تواند تمام اندازه گیری های لازم را انجام دهد، همه چیز را بررسی کند و با استفاده از سونوگرافی دو بعدی نتیجه گیری مناسب را انجام دهد. . چه چیزی مادران و پدران آینده را اینقدر جذب می کند؟ اولاً ، چنین مطالعه ای به شما امکان می دهد یک تصویر را روی صفحه در سه پیش بینی به طور همزمان بدست آورید ، یعنی. حجیم، که به معنای آشکارتر، نزدیک به عکاسی است، چیزی که والدین آینده برای آن تلاش می کنند. ثانیاً، این آزمایش امکان ضبط بی‌درنگ حرکات جنین را در قالب عکس دیجیتال و همچنین VHS (کاست ویدیویی)، سی‌دی یا دی‌وی‌دی در قالب سه بعدی می‌دهد. و در نهایت، چنین مطالعه ای امکان مشاهده و تجزیه و تحلیل تصاویر به دست آمده در مدت زمان طولانی را فراهم می کند که می تواند برای پزشکان انجام دهنده مطالعه مهم باشد.

تمام ناهنجاری‌هایی که در این مرحله از بارداری توسط سونوگرافی شناسایی می‌شوند، به‌ویژه آن‌هایی که مربوط به وضعیت جفت هستند، نیاز به مداخله پزشکی واجد شرایط دارند تا از تولد نوزاد نابالغ با وزن کم جلوگیری شود.

در پایان می خواهم بگویم که سونوگرافی در دوران بارداری از اهمیت بالایی برخوردار است و نباید از آن غافل شد. مهم نیست که به نظر شما تعداد این مطالعات چقدر زیاد باشد - سه (برای بارداری فیزیولوژیکی) یا بسیاری دیگر (در صورت وجود آسیب شناسی)، شما باید تمام مراحل تجویز شده توسط پزشک را انجام دهید. از این گذشته، یک معاینه سونوگرافی به موقع می تواند به شما کمک کند بدون عارضه زایمان کنید و کودک شما می تواند سالم به دنیا بیاید.

آخرین سونوگرافی برنامه ریزی شده در ترم انجام می شود، اما در برخی موارد ممکن است تحقیقات بیشتری قبل از تولد لازم باشد، به عنوان مثال، برای روشن شدن وضعیت و وضعیت جنین (اغلب در زنان دارای اضافه وزن)، و همچنین وضعیت جریان خون در عروق رحم و جفت و وضعیت داخل رحمی جنین ممکن است بر انتخاب روش زایمان (سزارین یا زایمان واژینال) تأثیر بگذارد.

الئونورا شاگربیوا، متخصص زنان و زایمان، Ph.D. عسل. علوم، مسکو

سونوگرافی زنان باردار یک معاینه سه بار است که در دسته معاینات برنامه ریزی شده در این دوره قرار می گیرد. هدف آن ارزیابی پویایی رشد و نمو جنین، شناسایی ناهنجاری‌ها در رشد آن، و ارزیابی اینکه آیا تهدیدی برای حاملگی از ناحیه اندام‌های مادر و موقت وجود دارد یا خیر.

دقیقا بر اساس داده ها تشخیص سونوگرافییک متخصص زنان و زایمان هنگام تجویز درمان و تعیین تاکتیک های زایمان راهنمایی می کند.

زمان انجام معاینات روتین سونوگرافی زنان باردار

سه آزمایش سونوگرافی معمول در دوران بارداری وجود دارد. هرکس ضرب الاجل و اهداف خاص خود را دارد. برنامه تشخیصی سونوگرافی در دوران بارداری که توسط وزارت بهداشت تایید شده است به شرح زیر است:

1. اولین سونوگرافی در دوران بارداری طی 10-14 هفته تکمیل می شود. این یک معاینه معمولی است، یعنی لازم است پزشک اطلاعات مهمی در مورد جنین و اندام هایی (مادر و تشکیل شده) که از زندگی و رشد او پشتیبانی می کنند به دست آورد.
2. چه زمانی در بارداری برای بار دوم سونوگرافی انجام دهیم؟ بر اساس تقویم سونوگرافی تایید شده توسط سازمان های بهداشتی در سراسر جهان، دوره توصیه شده برای دومین سونوگرافی در دوران بارداری 18 تا 22 هفته است. این مطالعه است که در نهایت می گوید آیا ناهنجاری های جنینی وجود دارد که برای زندگی کامل خارج رحمی خطرناک است و آیا آسیب شناسی در اندام های مادری و موقتی وجود دارد که نیاز به اصلاح دارد یا خیر.
3. سومین تشخیص اجباری اولتراسوند در دوران بارداری در هفته 30-34 انجام می شود.

اگر مهلت های ذکر شده قبلی سختگیرانه تر بود، در مورد سومین سونوگرافی در دوران بارداری، می توان آن را حتی کمی دیرتر از 34 هفته انجام داد. بیایید توضیح دهیم که چرا.

برای اولین بار، زنده ماندن جنین، عدم وجود نقص فاحش و توانایی مادر برای تحمل آن مشخص شد. دوره تا 14 هفته مطلوب ترین است (در صورت نتیجه بد) برای قطع داروحاملگی

اگر آسیب شناسی فقط با دومین معاینه اولتراسوند برنامه ریزی شده "دیده شود"، شدت آن کمتر است، با این حال، این احتمال وجود دارد که کودک از کار بیفتد. در این صورت قبل از هفته بیست و سوم نیز می توان با سقط جنین به جای زایمان مصنوعی، حاملگی را خاتمه داد.

زمان آخرین سونوگرافی در دوران بارداری را می توان با پزشک در میان گذاشت و اگر در این دوره آسیب شناسی وجود نداشت، پس از 34 هفته مطالعه ای را انجام دهید تا با دقت بیشتری متوجه شوید:

• چگونه زایمان خواهید کرد (حتی اگر قبلاً هیچ نشانه ای برای سزارین وجود نداشته باشد، ممکن است ظاهر شود)
• آیا زایمان به زودی اتفاق می افتد؟
• کودک شما چگونه به نظر می رسد و چقدر رشد کرده است؟
• آیا بلافاصله پس از زایمان به مراقبت های فوری جراحی نیاز خواهد داشت (نمی توان پیش بینی کرد که آیا او به مراقبت های ویژه نیاز دارد - این به نحوه زایمان شما نیز بستگی دارد).

بنابراین، دوره ای که سونوگرافی برای آخرین بار در دوران بارداری تجویز می شود ممکن است نوسان داشته باشد، اما تنها در صورتی که مطالعات قبلی آسیب شناسی را نشان نداده باشد.

ویژگی های تشخیصی چیست؟

تعداد سونوگرافی در دوران بارداری سه سونوگرافی است. آنها در محدوده زمانی ذکر شده در بالا انجام می شوند. اما این مطالعات برنامه ریزی شده برای کسانی است که دوره باروری آنها طبیعی است. اغلب، تشخیص اولتراسوند باید بیشتر انجام شود. بیایید در نظر بگیریم که چند بار تشخیص اولتراسوند را می توان در زمان انتظار کودک انجام داد.

نحوه تایید بارداری

هنگامی که یک زن یک آزمایش خانگی انجام می دهد و دو نوار روی آن می گیرد، بلافاصله (تقریبا همه) این سوال مطرح می شود که در چه هفته ای از بارداری می توان سونوگرافی برای تایید آن انجام داد.

بازه زمانی توصیه شده حداقل 14 روز پس از تاخیر است. سپس (این برابر با 5 هفته خواهد بود) باید سونوگرافی ترانس واژینال انجام دهید. در این صورت، سونوگرافی نه تنها وجود حاملگی داخل رحمی را مشخص می کند، بلکه نشان می دهد که آیا جنین زنده است و در حال رشد است، زیرا فقط از این زمان و تنها از این طریق می توان انقباضات قلب نوزاد را مشاهده کرد.

از چه هفته ای می توان سونوگرافی انجام داد؟

جنین در رحم از هفته سوم یعنی از 5 روز تاخیر قابل مشاهده خواهد بود.
فکر کردن به سونوگرافی های معمول برای آن دسته از زنان توصیه می شود که علاوه بر علائم معمول بارداری، موارد زیر را نیز آزار نمی دهند:

• ترشحات خونی: در هر مقدار و هر رنگ - از مایل به قرمز تا قهوه ای
• درد در قسمت پایین شکم وجود دارد
• ضعف
• سرگیجه

اگر علائم فوق ظاهر شود، شک به کاشت خارج رحمی تخمک بارور شده وجود دارد. بنابراین مراجعه به تشخیص سونوگرافی (حتی اگر قاعدگی ۱ روز به تاخیر بیفتد و آزمایش مثبت باشد) موجه است.

اگر همه چیز برای شما عادی است، فقط یک آزمایش "راه راه" انجام دهید، برای یک قرار ملاقات برنامه ریزی شده با متخصص زنان بروید. از 5 تا 6 هفتگی، او "با دست و چشمان خود" تعیین می کند که آیا همه چیز برای کودک در حال رشد طبیعی است یا خیر، و شما طبق برنامه تحت سونوگرافی قرار خواهید گرفت. واقعیت این است که اگرچه مضر بودن سونوگرافی ثابت نشده است، حتی دانشمندان بزرگ اروپایی و آمریکایی انجام سونوگرافی زنان باردار را قبل از هفته دهم بدون نشانه توصیه نمی کنند.

تشخیص اولتراسوند برای تشخیص قبل از تولد

چیزی به نام غربالگری قبل از تولد وجود دارد، یعنی تعیین احتمال تولد کودک با نقص های جدی رشد. در این صورت، زن نیاز به اهدای خون دارد که در آن سطح هورمون های خاص مشخص می شود. در کنار این، سونوگرافی غربالگری در دوران بارداری انجام می شود. تفاوت آن با معمول در این است که توسط متخصصان ویژه آموزش دیده انجام می شود تشخیص قبل از تولددر دستگاه های کلاس متخصص

سونوگرافی به عنوان بخشی از غربالگری قبل از تولد می تواند از ابتدای بارداری انجام شود. این برای گروه های خاصی از زنان نشان داده شده است و برنامه خاص خود را در دوران بارداری دارد (کمی با تقویم سونوگرافی معمولی متفاوت است):

1. 10-14 هفته
2. 16-20 هفته
3. 32-34 هفته.

همانطور که مشاهده می کنید تعداد سونوگرافی های موجود در غربالگری قبل از تولد نیز سه مورد است. تنها تفاوت در زمان معاینه سونوگرافی دوم است.

اما همه زنان بلافاصله نشانه هایی برای غربالگری قبل از تولد ندارند.این اتفاق می افتد که اولین سونوگرافی در یک مکان خاص انجام می شود، جایی که پزشک متوجه برخی ناهنجاری ها در آناتومی جنین می شود و زن را به آنجا می فرستد (معمولاً یک مشاوره ژنتیک پزشکی)، جایی که غربالگری قبل از تولد انجام می شود. در آنجا او دوباره در این زمان تشخیص داده می شود و سپس به ماهیت آسیب شناسی شناسایی شده نگاه می کنند.

در مورد توصیف شده، سونوگرافی در دوران بارداری بیشتر از غربالگری برنامه ریزی شده انجام می شود. هیچ اشکالی در این وجود ندارد، زیرا در این مورد یک موضوع بسیار مهم در حال حل شدن است - جنین چه آسیب شناسی دارد، چگونه آن را تهدید می کند و چگونه بارداری را ادامه می دهد.

پرسش و پاسخ در مورد تشخیص اولتراسوند

آیا امکان انجام مکرر سونوگرافی در دوران بارداری وجود دارد؟آره. در دوره های بیش از 10 هفته، تحقیقات انجام شده بر اساس نشانه ها برای جنین بی ضرر است. اگرچه درست است که بگوییم این امر ضروری است، اما اگر ضرر احتمالی مطالعه بسیار کمتر از فایده باشد، می توان سونوگرافی را در دوران بارداری تا زمانی که لازم باشد انجام داد. سونوگرافی چه تاثیری بر بارداری دارد؟از نظر علمی ثابت شده است که تحت تأثیر امواج فراصوت حباب هایی در مایعی ایجاد می شود که تمایل به اتصال به یکدیگر و سپس ترکیدن دارند. در طی این، ساختار برخی از اعضای بدن ممکن است آسیب ببیند.

اما هنگام مطالعه بارداری، از سونوگرافی "ضعیف" استفاده می شود که به خصوص با مدت زمان محدود، نمی تواند به جنین آسیب برساند. دانشمندان از همه کشورها می گویند که تشخیص اولتراسوند باید زمانی انجام شود که نشانه ای برای آن وجود دارد.

با این حال، شما نباید سوء استفاده کنید

و همچنین (در صورت مشکوک بودن به نقص رشد و فقط از سه ماهه دوم) و همچنین ضبط ویدئویی از مطالعه انجام شود. در موارد چنین مطالعاتی قدرت سونوگرافی افزایش می یابد که برای جنین مفید نیست.

چه زمانی باید در دوران بارداری سونوگرافی انجام داد؟

1. طبق برنامه
2. برای درد در زیر شکم
3. با ترشح خون از دستگاه تناسلی
4. برای هرچی ترشحات سنگیناز واژن، به خصوص اگر آنها با بوی بدحتی اگر دمای بدن افزایش نیافته باشد
5. پس از عفونت ویروسی یا باکتریایی
6. اگر خانمی بعد از 20 هفته هیچ حرکتی احساس نکند
7. زمانی که زایمان زودرس رخ می دهد
8. اگر انقباضات در هفته 36-40 ظاهر شد و آخرین سونوگرافی در سه ماهه اول یا دوم انجام شد.

بیشتر اوقات (هر 3-4 هفته) مطالعه را می توان در موارد زیر انجام داد:

• جفت سرراهی
• چسبندگی کم جفت
• دهانه رحم کوتاه
• باز کردن سیستم عامل داخلی (به عنوان کنترل بخیه یا منگنه ای که روی دهانه رحم قرار می گیرد)
• هماتوم رترو جفتی
• با ژستوز

به این معنا که، سونوگرافی مکرر در دوران بارداری طبق نشانه ها به جنین آسیبی نمی رساند. اگر شرایط اقتضا کند می توان حداقل هر روز این کار را انجام داد. اتفاقاً یک خانواده متشکل از پزشکان - متخصص زنان و زایمان و سونولوژیست - هر روز صبح از همسر باردار خود سونوگرافی می کردند تا به نوزاد سلام کنند. کودک سالم به دنیا آمد.

سونوگرافی خوب در بارداری چیست؟این کلمه معمولاً به تشخیصی اشاره دارد که توسط یک متخصص بسیار ماهر انجام می شود. غالبا دکتر خوبسونوگرافی بارداری فردی است که در مشاوره ژنتیک پزشکی یا مراکز پری ناتال کار می کند. آیا امکان رد سونوگرافی در دوران بارداری وجود دارد؟این امکان وجود دارد که شما تعصب داشته باشید، اما نمی ترسید که با زایمان خودسرانه و ندانستن وضعیت مامایی خود، ممکن است شما یا کودک بمیرید. امتناع از انجام سونوگرافی در دوران بارداری باید به صورت کتبی توسط زن ثبت شود. به کارت تبادل چسبانده می شود.

چگونه برای تشخیص اولتراسوند آماده شویم

آمادگی برای سونوگرافی در دوران بارداری بستگی به دوره ای دارد که در آن و به چه روشی این روش انجام می شود. فقط سونوگرافی شکم نیاز به اقدامات اولیه دارد و فقط در سه ماهه اول:

• قبل از مطالعه، حبوبات، نوشابه های گازدار، کلم و نان قهوه ای را روز قبل حذف می کنید
• یک ساعت قبل از خود عمل، باید حدود 2 فنجان آب ساکن بنوشید و سپس ادرار نکنید.

سونوگرافی ترانس واژینال تا 12 هفته بدون آمادگی انجام می شود. در آینده برای معاینه از طریق دیواره شکم نیازی نخواهد بود.

تشخیص چگونه انجام می شود؟

نحوه انجام سونوگرافی در دوران بارداریدر سه ماهه اول، مطالعه را می توان به دو روش انجام داد:

• از طریق معده
• با قرار دادن سنسور در واژن.

در مورد اول، همه چیز روشن است. آخرین روشبا استفاده از ضمیمه مخصوص دستگاه اولتراسوند انجام می شود.

زن لباس هایش را در می آورد، لباس های زیرش را در می آورد، به پشت دراز می کشد و زانوهایش را خم می کند. یک حسگر کوچک در داخل یک کاندوم به واژن او وارد می شود. در حین معاینه، حرکاتی با دامنه کوچک در جهات مختلف انجام می دهند (دردناک تر از معاینه با کمک آینه های زنانه نیست).

ترشحات خونی پس از سونوگرافی انجام شده با پروب واژینال ممکن است در سه روز اول پس از عمل ظاهر شود. آنها نباید فراوان و قرمز مایل به قرمز باشند. ممکن است فقط یک ترشح خفیف خون یا رگه های قهوه ای مایل به قهوه ای به مدت 1 روز و به دنبال آن ترشحات زرد رنگ وجود داشته باشد. خون قرمز، درد شکم، ترشحات زیاد، بدبو و کف آلود، تب - نیاز به معاینه پزشکی فوری دارد.

چه کسی و کجا رمزگشایی مطالعه را انجام می دهد؟

شرح معاینه سونوگرافی طبق پروتکلی انجام می شود که شامل موارد زیر است:

1. تعداد میوه ها
2. ارائه جنین
3. جنین سنجی
4. ارزیابی هر کدام اندام داخلیجنین
5. داده های حاصل از معاینه بند ناف، جفت، مایع آمنیوتیک
6. معاینه دهانه رحم، کانال دهانه رحم و دیواره های رحم.

به منظور ارزیابی همه این داده ها، استانداردهای سونوگرافی بارداری در هفته وجود دارد. به این معنا که اگر مجبور به انجام چند مطالعه اضافی دیگر باشید، پزشک به همان اندازه که در طی مراحل برنامه ریزی شده، همه اعداد و سایر شاخص ها را درک می کند.

سونوگرافی در دوران بارداری را می توان در کلینیک های زنان و زایمان، مراکز چند رشته ای، مراکز پری ناتال و همچنین در زایشگاه یا کلینیک قبل از زایمان انجام داد.

در باره، بهترین مکان برای تشخیص سونوگرافی در دوران بارداری کجاست؟: گاهی یک یا دو متخصص حرفه ای در کل شهر هستند و در چندین کلینیک کار می کنند. متخصص زنان معالج شما می تواند نام چنین متخصصی را به شما بگوید و آدرس هایی را که این متخصص خاص در دوران بارداری سونوگرافی انجام می دهد را پیدا خواهید کرد.

اگر به دلیل بارداری نیاز به سونوگرافی فوری دارید، آماده این کار هستیم. مراکز پری ناتال، به صورت شبانه روزی کار می کند. همچنین خدماتی به عنوان معاینه سونوگرافی پولی وجود دارد که می تواند در خانه انجام شود.

هزینه سونوگرافی در دوران بارداری چقدر است: در سه ماهه اول هزینه سونوگرافی حدود 1500 روبل است، در سه ماهه دوم و سوم - حدود 2000 روبل. دوپلروگرافی جنین حدود 1700 روبل هزینه دارد و نسخه حجمی- حدود 3000. تشخیص سونوگرافی در محدوده 1000-1200 روبل ارزان در نظر گرفته می شود.

سونوگرافی در دوران بارداری بخشی جدایی ناپذیر از غربالگری قبل از تولد است. آنها توسط دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 572 مورخ 1 نوامبر 2012 (ضمیمه شماره 5) تنظیم می شوند.

زمان سونوگرافی

سونوگرافی معمول در طول دوره بارداری سه بار انجام می شود که زمان آن برای شناسایی ناهنجاری های رشد جنین، آسیب شناسی جفت و اندام های تناسلی داخلی و تایید زمان بارداری بهینه است. در صورت وجود نشانه، سونوگرافی اضافی بدون در نظر گرفتن مرحله بارداری تجویز می شود.

آخرین مهلت معاینه اجباری سونوگرافی:

• سونوگرافی در سه ماهه اول - 11-14 هفته؛
• سونوگرافی در سه ماهه دوم - 18-24 هفته، اغلب از هفته 21 انجام می شود.
• سونوگرافی در سه ماهه سوم - 30-34 هفته، از جمله اندازه گیری داپلر.

هدف از سونوگرافی در سه ماهه

هدف اصلی از غربالگری سونوگرافی قبل از تولد، به دست آوردن اطلاعات برای ارائه مراقبت های به موقع و بهینه دوران بارداری و در مراحل بعدی، حل مسائل مربوط به طولانی شدن یا خاتمه بیشتر بارداری و انتخاب روش زایمان بهینه است.

شاخص هایی که در طول سونوگرافی در سه ماهه اول ارزیابی می شوند:

• تایید حاملگی داخل رحمی یا خارج از رحم؛
• تعداد جنین در رحم؛
• اندازه گیری ضربان قلب (ضربان قلب)، از 5-6 هفته امکان پذیر است.
• شناسایی فعالیت حرکتیکودک متولد نشده (احتمالاً از 8-9 هفته بارداری)؛
• شناسایی علائم تهدید به سقط جنین؛
• اندازه گیری اندازه دنبالچه-آهیانه(KTR) - قبل از سرعت رشد جنین است.
• اندازه گیری عرض فضای گردن رحم (تشخیص ناهنجاری های شدید جنین، سندرم داون)؛
• حضور/غیاب کیسه زردهو قطر آن؛
• محل کوریون (جفت آینده) - در فوندوس رحم یا در قسمت داخلی دهانه رحم.
• ساختار کوریون؛
• ارزیابی زائده های رحم (اندازه، وجود کیست، ناهنجاری های رشدی)؛
• ارزیابی ساختار رحم (ناهنجاری های رشدی، گره های میوماتوز و تومورها).

شاخص هایی که در سه ماهه دوم ارزیابی می شوند:

• رشد و تکامل جنین ارزیابی می شود، مطابقت آن با سن حاملگی (تشخیص جنین بزرگ یا تاخیر رشد داخل رحمی).
• معاینه تمام اندام ها و سیستم های جنین (آناتومی جنین).
• شناسایی نقص های رشدی؛
• فتومتری (ارزیابی ابعاد اصلی): دو جداری، اندازه جلو-پس سری، شاخص سفالیک، دور سر و شکم، طول استخوان های لوله ای (ران، درشت نی، ساعد).
• مطالعه جفت - محل آن، اندازه، وجود کلسیفیکاسیون، درجه بلوغ، وجود تظاهرات.
• مقدار مایع آمنیوتیک و شاخص مایع آمنیوتیک (الیگوهیدرآمنیوس و پلی هیدرآمنیوس)؛
• تعداد عروق ناف (به طور معمول 3 وجود دارد)؛
• طول دهانه رحم (تشخیص نارسایی دهانه رحم) - طبیعی 3-4 سانتی متر؛
• جنسیت کودک (برای برخی از بیماری های ژنتیکی مهم است).

ارزیابی شاخص های سه ماهه سوم:

• جنین سنجی و وزن جنین، رشد جنین از سونوگرافی قبلی (کافی، تند، کند یا وجود ندارد).
• ارائه جنین (تصمیم گیری در مورد موضوع زایمان)؛
• نقایص رشدی که دیر تشخیص داده می شوند.
• پرداختن به موضوع اصلاح نقایص رشدی (بلافاصله پس از زایمان یا بعد از آن)؛
• وجود گره ها و درهم تنیدگی بند ناف؛
• درجه بلوغ جفت، محلی سازی، ساختار، تشخیص نارسایی جنین جفت.
• معاینه رحم، ارزیابی قوام بخیه روی رحم (اگر قبلاً مداخلات جراحی انجام شده باشد).
• اندازه گیری طول دهانه رحم، ارزیابی کانال زایمان قبل از زایمان.

نیاز به یک سونوگرافی فوق العاده به دلیل نشانه های زیر است:

• عوارض بارداری (تهدید سقط جنین، مسائل خونین);
• مشکوک به حاملگی خارج رحمی (خارج از رحم) یا منجمد؛
• قرار گرفتن در معرض عوامل نامطلوب در دوران بارداری (فرآیندهای عفونی قبلی و غیره)؛
• فیبروم رحم و تومورهای تخمدان؛
• سقط جنین، نارسایی ایستمی-سرویکس.

مواد و روش ها

سونوگرافی در دوران بارداری به دو صورت ترانس واژینال و ترانس شکمی انجام می شود. سونوگرافی ترانس واژینال فقط در سه ماهه اول استفاده می شود. هیچ آمادگی خاصی برای مطالعه لازم نیست. یک کاندوم روی پروب ترانس واژینال قرار داده می شود و سپس پروب در واژن زن قرار می گیرد (او روی یک مبل دراز می کشد و پاهایش را خم کرده و باز می کند). در طول معاینه، پزشک حسگر را کمی حرکت می دهد تا رحم و جنین را بهتر تجسم کند.

با سونوگرافی ترانس شکمی، معاینه از طریق دیواره قدامی شکم انجام می شود (زن شکم را در معرض دید قرار می دهد). ژل مخصوصی روی پوست شکم زده می شود و حسگر در امتداد دیواره شکم حرکت می کند. هنگام معاینه در سه ماهه اول، مثانه پر برای تجسم بهتر رحم و زائده ها و رژیم غذایی در آستانه سونوگرافی، به استثنای غذاهایی که باعث تشکیل گاز می شوند، لازم است.

برخی از مطالعات در دوران بارداری

رایج ترین روش تشخیصی در پزشکی سونوگرافی است که اطلاعاتی در مورد ساختار اندام ارائه می دهد. تقریباً در تمام زمینه های پزشکی استفاده می شود.

تشخیص اولتراسوند یک روش نسبتاً جوان است که در دهه اخیر توسعه سریعی داشته است. شمردن انواع سونوگرافی، درست مانند فهرست، سخت است مراکز پزشکیجایی که می توانید سونوگرافی بگیرید.

مرکز تشخیص سونوگرافی "Vitalis" انجام می دهد:

1. تشخیص استاندارد برای بازرسی تقریباً همه سیستم ها؛
2. داپلروگرافی برای مطالعه عروق خونی و اسکن دوبلکس برای بررسی وضعیت دیواره وریدی
3. اسکن سه‌گانه - روشی که به شما امکان می‌دهد رگ‌های خونی را با استفاده از رنگ و صدا مطالعه کنید.
4. مطالعات سه بعدی (تصویربرداری سه بعدی) در مامایی غیر قابل جایگزین است.

اولویت های تشخیصی سونوگرافی

سونوگرافی را در مرکز ما انجام دهید

پزشکی به طور فزاینده ای تمرکز پیشگیرانه پیدا می کند و سونوگرافی به روشی تبدیل می شود که امکان شناسایی آسیب شناسی در مرحله اولیه (پنهان) را فراهم می کند. مرکز سونوگرافی Vitalis معاینه توسط متخصص ما را ارائه می دهد.

1. Ruleva Irina Azatovna سالها تجربه در تشخیص اولتراسوند دارد.
2. علاوه بر این، او یک متخصص زنان و زایمان و متخصص زنان و غدد است. این ترکیب از تخصص ها (تشخیص و پزشک) عامل قدرتمندی است که بر روند بهبودی تأثیر می گذارد. پزشک نه تنها می تواند یک معاینه معمولی انجام دهد، بلکه یک معاینه دقیق را نیز انجام می دهد، که در طی آن او می داند که باید به چه چیزی بیشترین توجه را داشته باشد و چه علائمی را روی مانیتور باید جستجو کند.

بنابراین، ایرینا آزاتونا رولووا به طور مستقل روند بیماری را نظارت می کند و پویایی را نظارت می کند. در صورت لزوم، یک دارو یا روش درمانی را با دیگری جایگزین کنید.

این بدان معنی است که اثربخشی درمان با چنین تاکتیک هایی است بیشترین، که هم به نفع بیماران و هم برای پزشکان است.

زمینه اصلی کار زنان و زایمان است. اما این امر تحقیق در زمینه های دیگر را مستثنی نمی کند: سیستم غدد درون ریز، مجاری ادراری، مفاصل، غدد لنفاوی، قلب و عروق خونی. از این گذشته ، دکتر به آموزش آمد و گواهی در تشخیص سونوگرافی به طور کلی دریافت کرد و نه فقط در مامایی و زنان. و در حال حاضر او به صورت دوره ای در دوره های آموزشی پیشرفته و سمینارهای مربوط به این موضوع شرکت می کند.

علاوه بر این، سایر پزشکان نیز در کلینیک تشخیص اولتراسوند را انجام می دهند. همه آنها دانش و تجربه مرتبط در زمینه خود دارند. با تشکر از این، پزشکان مشکل شما را به طور کامل بررسی می کنند و تشخیص های با کیفیت بالا را انجام می دهند. اگر تخلفی صورت بگیرد، بی توجه نمی ماند.

چگونه برای سونوگرافی آماده شویم؟

بسته به سیستمی که در حال تشخیص است، برخی ویژگی‌ها در آماده‌سازی برای معاینه سونوگرافی وجود دارد.

برای تحقیق دستگاه گوارشسه روز قبل از معاینه، باید غذاهای گازساز (میوه های تازه، کلم، لوبیا و غیره) را حذف کرده و آنزیم مصرف کنید. بلافاصله قبل از آزمایش، ده ساعت غذا نخورید.

برای بررسی اندام های تناسلی لازم است توصیه های فوق را رعایت کنید و یک ساعت و نیم قبل از نوبت یک لیتر آب بنوشید.

قبل از سونوگرافی سایر اندام ها آموزش ویژهنیازی نیست

نشانه ها و آماده سازی برای سونوگرافی

ابتدا به ویژگی های زنان می پردازیم. باید در نظر داشت که نشانه ها توسط متخصص زنان تعیین می شود.

عضو یا وضعیت در حال بررسی	نشانه ها	فعالیت های مقدماتی
بارداری	دوره های غربالگری: 12-14 هفته، 22-24 هفته، 32-34 هفته درد شکم، سوء ظن پاتولوژی بارداری، ترشح	برای غربالگری اول، آماده سازی مانند سونوگرافی زنان است. قبل از معاینات دوم و سوم نیاز به آمادگی خاصی نیست.
غده پستانی	درد یا سایر شکایات، ترشح از نوک پستان، توده در غده	بین 4 تا 14 روز از چرخه انجام می شود
اندام های ادراری تناسلی	برای اندام های ادراری - سردرد, فشار بالادرد در ناحیه کمر و/یا پایین شکم، ناراحتی در هنگام ادرار کردن، تغییر در ادرار، تورم در زنان - اختلالات چرخه قاعدگی، ناباروری، سقط جنین، درد شکم و سایر شکایات	غذاهایی که باعث افزایش تشکیل گاز در روده می شوند را حذف کنید، سه روز قبل از مصرف جاذب ها شروع کنید، یک ساعت و نیم قبل از عمل مایعات بنوشید. برای آمادگی برای معاینه ترانس رکتال، انجام تنقیه ضروری است

در مردان در صورت مشکل ادرار کردن، افزایش فشار، درد در ناحیه کمر، کیسه بیضه، ناباروری، اختلال نعوظ و کمبود آندروژن، معاینه اندام‌های ادراری تناسلی انجام می‌شود.

انواع کلاسیک سونوگرافی، نشانه های آنها و آماده سازی در جدول زیر ذکر شده است.

عضو در حال بررسی	نشانه ها	آماده سازی
اندام های شکمی ( دستگاه گوارش)	درد در نواحی مختلف شکم، یبوست یا اسهال، زردی پوست، تغییر در ادرار و مدفوع	حذف غذاهایی که در رژیم غذایی نقش دارند افزایش تشکیل گاز. سه روز قبل، مصرف جاذب ها و آماده سازی های آنزیمی را شروع کنید. در صورت لزوم از ملین طبق رژیم استفاده کنید. آخرین وعده غذایی - ده ساعت قبل از عمل
تیروئید	تغییرات ناگهانی وزن، تغییر شخصیت و حالت عاطفی، تورم ، زوال پوست، مو، ناخن، افزایش بی دلیل دمای بدن. در زنان - اختلالات چرخه، ناباروری	لازم نیست
قلب	درد در ناحیه قلب، تپش قلب، کمبود هوا، سیانوز پوست	لازم نیست
پارچه های نرم	تومور، زخم، فتق، تغییر شکل عضلانی	لازم نیست
مفاصل	درد، تغییر شکل و دور، وجود ضایعه فضاگیر، مشکل در حرکت	لازم نیست
آویشن	خستگی، تنگی نفس، افزایش بروز بیماری های عفونی	لازم نیست
کشتی ها	عروق تغذیه کننده اندام: شکایات ناشی از اختلال عملکرد عروق اندام: درد، بی حسی، سوزش، تورم اندام‌ها، تغییر رنگ پوست، گره‌ها در رگ‌ها. عروق سر: وزوز گوش، سردرد، از دست دادن حافظه، فشار خون بالا، مشکلات بینایی	لازم نیست

علاوه بر موارد فوق، نشانه های کلی برای انواع سونوگرافی عبارتند از: کبودی و آسیب، تشخیص قبلی و نظارت بر اثربخشی درمان، وضعیت پس از جراحی، معاینات پزشکی پیشگیرانه.

قیمت

نام سرویس	هزینه (روبل)
اسکن تریپلکس عروق کبدی	1 750
سونوگرافی وریدهای اندام تحتانی شامل ارزیابی جریان خون در حالت دوبلکس (تریپلکس).	2 750
غربالگری سونوگرافی در زنان (ارگان های لگنی، اندام های شکمی و خلفی صفاقی، کلیه ها و غدد فوق کلیوی، غده تیروئید، غدد پستانی)	9 400
غربالگری سونوگرافی زنان در دوران بارداری در سه ماهه اول (اعضای لگن با تعیین سن حاملگی، اندام های شکمی و خلفی صفاقی، کلیه ها و غدد فوق کلیوی، غده تیروئید)	7 450
سونوگرافی تیموس	2 200
غربالگری اولتراسوند در مردان (ارگان های لگنی، اندام های شکمی و خلفی صفاقی، کلیه ها و غدد فوق کلیوی، اندام های کیسه بیضه، غده تیروئید)	8 900
سونوگرافی جریان خون رحم جفت و جنین	1 650
سونوگرافی از سیستم کبدی صفراوی و کلیه ها	3 550
سونوگرافی شاخه های آئورت (تنه سلیاک و شریان های مزانتریک) با ارزیابی جریان خون در حالت دوبلکس (تریپلکس)	2 000
اسکن تریپلکس عروق کلیوی	1 750
اسکن تریپلکس اندام های لگنی	2 750
سونوگرافی آئورت شکمی	1 100
سونوگرافی غدد لنفاوی سطحی	1 350
سونوگرافی کیسه بیضه	2 200
سونوگرافی آلت تناسلی با داپلروگرافی عروق خونی	3 300
سونوگرافی ترانس رکتال پروستات (TRUS)	2 750
سونوگرافی غده تیروئید و غدد لنفاوی منطقه ای	1 900
سونوگرافی غدد پستانی و غدد لنفاوی منطقه ای	2 200
غربالگری سونوگرافی بارداری 15-22 هفته (سه ماهه دوم)	3 300
تشخیص سونوگرافی بارداری سه ماهه 2-3 (دوقلوها)	4 400
تشخیص سونوگرافی بارداری سه ماهه 2-3 با داپلروگرافی عروق خونی	3 850
سونوگرافی 3 بعدی/4 بعدی	4 400
تشخیص سونوگرافی بارداری تا هفته 11 (سه ماهه اول)	2 200
سونوگرافی رحم و زائده ها (ترانس واژینال)	2 450
مانیتورینگ اولتراسوند (فولیکولومتری) دوباره	1 100
غربالگری سونوگرافی بارداری 11.5-14.5 هفته (سه ماهه اول)	2 750
مانیتورینگ اولتراسوند (فولیکولومتری) اولیه	2 200