Jak se vypořádat s obezitou u dětí a dospívajících, možné důsledky přibírání na váze. Obezita u dětí Dítě přibírá na váze

Ale kdy od kila navíc Pokud se dítě něčeho zbavuje, měli byste být velmi opatrní, abyste nezranili dítě, které trpí jeho nedostatkem.

Zde je deset věcí, kterým se vyvarujte, pokud má vaše dítě nadváhu:

Hledej někoho, kdo by to mohl obvinit

Obezita u dětí má mnoho příčin, z nichž některé je poměrně obtížné kontrolovat. Nemá smysl lomit rukama a obviňovat sebe, výrobce potravin nebo lékaře.

Prostě potřebujete identifikovat problém a vyřešte to: navštivte s dítětem odborníky, nechte se otestovat a naučte celou rodinu správně jíst a pravidelně cvičit.

Ignorujte problém

Pokud pochybujete, že má vaše dítě nadváhu, zkuste si sami spočítat jeho index tělesné hmotnosti nebo zajděte na konzultaci do Dětského zdravotního centra.

To vám umožní určit, jak závažný problém je, a okamžitě získat radu odborníka.

Vytvořte zakázané ovoce

Přímý zákaz produktů se může obrátit proti. S největší pravděpodobností vaše dítě začne vyvolávat konflikty kvůli jídlu a cestou ze školy hledat oblíbené pamlsky. A rozhodně se bude cítit provinile.

Musíte dítěti ukázat osobní zdravý příklad a jednoduchým způsobem vysvětlit, co sladkosti a chipsy dělají se zdravím dospělých a dětí. Děti rozumí mnohem více, než si dospělí myslí – za předpokladu, že s nimi komunikují za stejných podmínek.

Podporujte sedavý způsob života

Pokud se rozhodnete bojovat s nadváhou svého dítěte, budete muset sami zapomenout na pasivní odpočinek.

Rodiče se jí většinou nemohou nabažit, pokud má baculaté miminko dobrou chuť k jídlu a rychle přibírá. V základní školaúplnost není patrná, takže i zde zůstává problém bez povšimnutí. Postupem času se to začíná zhoršovat, ale i tak mnoho dospělých přesvědčuje sebe i své okolí, že dítě vyroste, protáhne se a dospěje.

Ve výsledku to v 50 % případů končí obezitou se všemi doprovodnými komplikacemi a spoustou vnitřních komplexů, kterými teenageři trpí. Proto je tak důležité včas zaznamenat nadváhu a bez ohledu na věk je pozorována i malá odchylka od normy, přijmout vhodná opatření.

Podstata problému

V Nedávno vědecká komunita je tímto problémem vážně znepokojena dětská obezita, která obletěla svět. Na tomto pozadí je mnohem méně pozornosti věnováno nadměrné tělesné hmotnosti. Za prvé, stále se nejedná o nemoc, takže komplikace nejsou tak děsivé. Za druhé, baculaté děti způsobují náklonnost. Za třetí, z nějakého důvodu se má za to, že obezita s věkem sama mizí.

Ve skutečnosti je nadváha u dítěte problémem neméně naléhavým než obezita. Abyste tomu porozuměli, podívejte se na statistiky v komparativním kontextu:

• V Rusku byla mezi dospívajícími dívkami diagnostikována obezita u 1,6%, nadváha - u 7,7%. Mezi dospívajícími chlapci 2,5 % a 11,2 %.
• V Evropě trpí asi 10 % dětí obezitou a nejméně 20 % trpí nadváhou.
• V USA jsou tato čísla 15 % a 30 %.

Tyto údaje nám umožňují dospět k závěru, že problém dětí s nadváhou je ještě akutnější než obezita. A je třeba to vyřešit co nejrychleji, aby nedošlo k onemocnění, které je obtížné léčit a má nebezpečné následky pro zdraví (o tom si můžete přečíst podrobněji).

Kde začít

Krok 1 – zjistěte nadváhu vašeho dítěte

To má zajistit dvě věci. První je, že problém není přehnaný a tloušťka není způsobena šířkou kostí a typem postavy, ale nadváhou. Za druhé, je příliš brzy mluvit o obezitě.

Toho lze dosáhnout dvěma způsoby. Pokud je vám méně než 6 let, použijte speciální tabulky poměrů výšky a hmotnosti pro příslušný věk.

Pro dívky:

Pro kluky:

Po 5 letech můžete použít Queteletův vzorec pro: hmotnost v kilogramech dělená druhou mocninou výšky v metrech. Pokud je výsledek mezi 25 a 30, má dítě nadváhu, pokud je nad 30, je již obézní.

Krok 2 – sledujte dynamiku

Čím dříve s tím začnete, tím přesnější budou výsledky. Poté, co zjistíte problém, sledujte dynamiku své tělesné hmotnosti a výšky. Pokud se BMI nezmění po dobu 2-3 měsíců, s největší pravděpodobností je příčinou nadváha individuální vlastnosti tělo. Zkuste snížit svůj denní kalorický příjem o 100-200 kcal. Pokud situace zůstává stejná, kontaktujte endokrinologa nebo odborníka na výživu.

Pokud se BMI dále zvyšuje, znamená to, že dítě přibírá na váze a hrozí, že brzy spadne do I. stupně obezity. V takovém případě musíte okamžitě přijmout opatření: upravit stravu, začít sportovat, zaregistrovat se u endokrinologa.

Pokud se BMI sníží, může být dočasné zvýšení tělesné hmotnosti způsobeno nějakým jediným faktorem: stresem, pubertou, nemocí. Poté, co projdou a váha se vrátí do normálu.

Sledováním dynamiky můžete pochopit, zda nadváha zmizí, když dítě vyroste bez dalších opatření. Pokud se BMI zvýší - ne, pokud zůstane stejné - jsou možné obě možnosti, pokud se sníží - ano (v 95% případů).

Krok 3 – navštivte odborníka

Navzdory skutečnosti, že nadváha není nemocí jako obezita, je to stále patologie, kterou je třeba odstranit, aby se zabránilo nebezpečné následky. Proto musíte vědět, na kterého lékaře se s tímto problémem obrátit. Nejlepší možnost- navštivte endokrinologa. Pokud to není možné, zajděte k terapeutovi (pediatrovi), který vás již přesměruje, kam máte jít. S největší pravděpodobností budete potřebovat konzultace s více specializovanými odborníky: gastroenterologem, genetikem, gynekologem, odborníkem na výživu.

Příčiny

Lékař se nejprve pokusí zjistit, co je příčinou nadváhy. Budeme mu muset upřímně říct o všech nuancích výživy, motorická aktivita a rodinným životním stylem, jinak mohou být doporučená opatření neúčinná.

Všechny příčiny nadváhy u dětí lze rozdělit do několika skupin. Pečlivě je prostudujte a vyberte ty, které jsou pro vaše dítě relevantní.

Fyziologický:

• puberta: běsnící hormony řídí chování a chuť k jídlu teenagera;
• kouření matky během těhotenství, její diagnostika diabetes mellitus;
• narození dítěte vážícího více než 3,5 kg;
• předčasný porod;
• poruchy fungování endokrinního systému;
• umělé krmení;
• časná puberta;
• dědičnost;
• pomalý metabolismus (hovoříme o jeho roli při hubnutí);
• mozkové patologie: traumatická poranění mozku, hemoblastóza, nádory;
• diabetes;
• vrozená onemocnění jater, gastrointestinálního traktu, slinivky břišní;
• různé genetické syndromy (Down, Itsenko-Cushing, fragilní X chromozom a další).

Psychologický:

• stres;
• nízké sebevědomí, vnitřní komplexy;
• šikanování;
• závislost na gadgetech;
• rodičovské nastavení;
• dysfunkční atmosféra v rodině;
• závislost na sladkostech a rychlém občerstvení;
• pocity viny (to je typické pro ty, jejichž rodiče se rozvádějí);
• rozmazlený: rodiče nemohou svému dítěti nic odepřít, takže jí, co chce, kdy chce;
• nesprávné životní priority, kdy jídlo zaujímá jedno z hlavních míst a je hlavním zdrojem potěšení - k tomu obvykle dochází, když neexistují žádné koníčky, koníčky nebo zájmy;
• napodobování rodiči: i když své dítě seznámíte se zdravým životním stylem, aniž byste jej sami dodržovali, veškeré vaše úsilí půjde do prázdna.

životní styl:

• fyzická nečinnost: lekce - TV - počítač, nedostatek procházek a sportů v tomto řetězci vede k nadměrnému přibírání na váze;
• nezdravá strava: nedostatek plánu, vášeň pro nezdravá jídla, přejídání;
• špatné návyky: dospívající dívky, které pijí alkohol a kouří, mají 2krát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět nadváhou než ty, které vedou zdravý životní styl;
• nedostatek spánku.

Sociální:

• komunikace s přáteli trpícími nadváhou a obezitou;
• touha nevyčnívat z davu: ve školní jídelně nikdo nejí – a já nebudu, všichni šli do stánku pro párky v rohlíku – a já se najím taky;
• vnucování společenských stereotypů (vzhled modelky): dívky ve honbě za štíhlostí sedí na oblečení, čímž si vydělávají na spoustu nemocí vedoucích k poruchám metabolismu, poruchám příjmu potravy a přibírání na váze.

Pokud máte podezření, že nadváha je způsobena fyziologických důvodů, je lepší okamžitě konzultovat lékaře. Pokud jsou problémem psychické a sociální problémy, rodiče si s nimi vždy sami neporadí – pomohou rodinné konzultace od psychologa. Ale zavádění zdravého životního stylu budete muset vzít zcela na sebe.

Věkové charakteristiky

Rodiče, jejichž dítě má nadváhu, potřebují znát rysy této patologie pro každé věkové období.

Na prsou

Nadváhu u dítěte mladšího jednoho roku můžete sledovat pomocí tabulky:

Hlavními příčinami nadváhy u kojenců jsou prenatální faktory (kouření a nemoci matek v těhotenství, vrozené patologie, nedonošenost), stejně jako umělá výživa. Pokud se tento problém objeví, měli byste se poradit se svým pediatrem a podstoupit potřebná vyšetření a upravit výživu směsmi.

1-3 roky

Hlavním důvodem nadměrné tělesné hmotnosti v tomto věku je nesprávný přechod z kojení (umělého) krmení na běžnou stravu. Zde jsou dva možné scénáře: buď bylo dítě příliš rychle seznámeno s jídelníčkem pro dospělé, nebo bylo dlouho drženo na pyré. Obojí vede k narušení gastrointestinálního traktu a metabolismu, což přispívá k nárůstu hmotnosti.

Zhruba ve 2 letech děti objevují sladkosti a už nedokážou odmítat Kinder překvapení, čokoládové tyčinky, krásné balení, glazované pečivo. To zvyšuje chuť k jídlu a podporuje ukládání tuku. Čím později se s těmito nebezpečími seznámíte, tím méně pravděpodobně budete v rizikové skupině.

4-6 let

V tomto věku procento dětí s nadváhou oproti předchozímu období prudce klesá. Může za to návštěva školky, která má zaběhnutý jídelníček. Odborníci sledují jeho rovnováhu a nepřítomnost škodlivých produktů. Za nadváhu předškoláka jsou tedy vinni pouze rodiče, kteří mu neposkytnou plnohodnotnou večeři a nadále povolují sladkosti a svačiny.

V tomto období mohou nastat i psychické předpoklady: předškolák může zažívat stres z rozvodu rodičů nebo narození dalšího miminka v rodině (prožívá pocity žárlivosti a zbytečnosti).

7-10 let

7 let je kritický věk, kdy dítě nastupuje do školy. Může prožívat stres kvůli pobytu v neobvyklém prostředí, odmítnutí ve třídě nebo konflikt s učitelem. To je hlavní důvod přibírání na váze na základní škole. Zpravidla do 10. roku života ustupuje napětí a tělesná hmotnost se vrací do normálu.

Toto období je velmi důležité. Pokud rodiče pošlou dítě do sportovního oddílu a domluví se s učitelkou tělesné výchovy, bude problém do 6-7 měsíců vyřešen. Pokud tento okamžik promeškáte, může se rozvinout v obezitu.

Ve věku 9 let už můžete mluvit o prognózách do budoucna. Pokud problém pomine, může se v budoucnu vrátit až během puberty. Pokud to zůstane, je nutné urychleně situaci napravit a nedoufat, že se s věkem vše vrátí do normálu.

11-16 let

Je zde mnoho provokujících faktorů.

Za prvé, hormony. 12 let je vrcholem nadváhy u dívek spojený s nástupem puberty, u chlapců ve 13 letech. Ale podle lékařů, pokud teenager v tomto okamžiku nemá žádné nemoci, správně jí a sportuje, nejsou zaznamenány žádné odchylky od normy tělesné hmotnosti.

Za druhé, sociální důvody. Názor vrstevníků je pro teenagera důležitý, a tak spolu s ostatními odmítá jíst ve školní jídelně, propadá závislosti na rychlém občerstvení, začíná kouřit a pít, dívky neustále drží diety. To vyžaduje důvěrné rozhovory s rodiči a případně konzultace s psychologem.

Za třetí, psychické nepohodlí, se kterým se setkávají téměř všichni teenageři, je nutí přejít k jídlu jako jedinému zdroji potěšení. Aby k tomu nedocházelo, je třeba je něčím zaujmout, zajistit příznivou atmosféru a pomoci při řešení vzniklých problémů.

Výživa

Hlavním úkolem rodičů dětí s nadváhou je normalizace výživy. Nedávná studie provedená v Rusku odhalila šokující fakt: více než 80 % školáků jí pouze 2x denně (snídaně a večeře), což nezapadá do žádných norem. A právě tato chyba by měla být opravena jako první.

Strava

Věnujte pozornost tomu, jak vaše děti snídají. Ti, kteří se učí během první směny, snědí za útěku sendvič, zapijí to kávou nebo čajem a když se opozdí, utíkají do třídy. Kdo má vyučování během druhé směny, vstává příliš pozdě a první jídlo je v 9-10 hodin. To vše jde proti. Snídaně by měla být kompletní, bohatá na sacharidy: kaše s mlékem s ořechy a ovocem, jogurt, müsli, cereálie, a když chlebíčky, tak ne s klobásou, ale s hlávkovým salátem, rajčaty a kouskem vařeného masa. Časově se musí zorganizovat do 8.00 hodin bez ohledu na směnu.

Většina studentů středních a vysokých škol odmítá jíst v jídelně. Buď nejedí vůbec, nebo svačí housky, sodu nebo čokoládu. Všechny tyto sacharidy jdou přímo do tukových zásob. Rodiče a učitelé by měli pracovat mezi teenagery a přesvědčovat je o potřebě teplých a výživných obědů. Bez nich nebude možné vyrovnat se s nadváhou.

S večeří je situace lepší než se snídaní a obědem. Jak ukázaly průzkumy, většina rodin má tradici scházet se večer u stolu. I zde však existují určité nuance:

• rodinné večeře se nejčastěji konají příliš pozdě, i když by se měly konat maximálně v 19:00;
• neměly by být bohaté, tučné a sacharidy - potřebují především bílkoviny;
• Nedovolte, aby se vaše dítě při večeři přejídalo, pojídalo sladkosti a pilo sodovku.

Nezapomeňte, že plnohodnotné jídlo zahrnuje oběd a odpolední svačinku. K tomu můžete dát dítěti jablko a sušené ovoce s sebou do školy, aby je snědlo o přestávce, která nastává přibližně v 11:00. Můžete mu to připomenout pomocí SMS. Po škole, kolem 16:00, můžete nabídnout mléčně-ovocný koktejl nebo jogurt.

S dětmi ze školky a mladšími školní věk v tomto ohledu je to jednodušší. V mateřská školka a na základních školách jsou dobrovolně a nuceně nuceni jíst od hodiny.

Velikosti porcí

Nadváha výživa dítěte přímo souvisí s tím, kolik toho sní. Rodiče budou muset vypočítat jeho denní kalorický příjem v průběhu několika týdnů, jehož norma je:

Pokud má dítě nadváhu, lze tyto ukazatele snížit o 200-300 kcal, ale zároveň zajistit, aby strava zůstala vyvážená a tělo nepociťovalo nedostatek energie na fyzickou a duševní aktivitu.

Sada produktů

Seznamy zdravých a nezdravých potravin znají všichni rodiče. Jak ale můžete svému miminku odepřít sladkosti? Jak si nekoupit Kinder na cestu domů? Jak přesvědčit teenagera, že rychlé občerstvení a soda jsou v jeho věku skutečný otrava?

Za prvé, je zde zapotřebí stejná přísnost jako ve vzdělávání. Nadáváte mu za neodučené lekce nebo rozházené věci, existují nějaké nepřípustné zákazy, jejichž porušení se trestá. Stejně tak si musíte zvyknout na kulturu. správná výživa.

Za druhé, uzavřete s dítětem jakousi dohodu – tato metoda je univerzální, protože funguje v každém věku. Tato „dohoda“ by měla obsahovat užitečné a škodlivé produkty. Oproti těm nechtěným můžete naznačit, že si je občas můžete užít. Například 1 balení chipsů, 1-2 zmrzliny, pár kinder týdně a jednou za měsíc - rychlé občerstvení. Takové vzácné odpustky nepředstavují žádné nebezpečí, ale zároveň se do vědomí dítěte vtiskne, že vše je dovoleno, jen ne tak často jako dříve.

Autorizované produkty:

• kefír, mléko, tvaroh, sýr;
• vejce;
• kuřecí, krůtí, hovězí, vepřové maso;
• zelenina, ovoce, bylinky, bobule;
• cereálie;
• máslo a rostlinný olej;
• chléb: do 3 let - bílý, poté postupně zavádět žito do stravy;
• Sladkosti mohou zahrnovat med (pokud není alergie), marshmallow, marshmallow, džem, marmeláda, kozinaki, chalva, kandované ovoce (hořká čokoláda je povolena až po 10 letech, protože obsahuje příliš mnoho kofeinu);
• slabý černý čaj, čerstvě vymačkané šťávy, mléčné nápoje.

Nežádoucí produkty:

• sycené, energetické nápoje, káva, zelený čaj;
• houby (až po 10 letech a poté v omezeném množství a po pečlivé tepelné úpravě);
• uzené maso;
• Fast Food;
• občerstvení;
• majonéza, kečup, omáčky z obchodu, hořčice;
• klobásy, párky, klobásy (pouze po 10 letech a v omezeném množství);
• jehněčí, kachna, husa;
• konzervy;
• bonbóny, mléčná čokoláda, dorty, dorty, koblihy, zmrzlina, čistý cukr a jiné sladkosti;
• koření, dochucovadla (možné, ale v omezeném množství).

Mořské plody, červené ryby, citrusové plody a ořechy by měly být zařazeny do stravy co nejpozději a sledovat reakci těla dítěte na ně.

Nutriční rovnováha

Příčinou nadváhy je často nevyvážená strava. Kvůli závislosti na sladkostech a rychlém občerstvení dochází k velké zaujatosti vůči sacharidům a tukům. Bílkoviny, které jsou tak nezbytné pro normální vývoj dětského organismu, zůstávají nejčastěji ve ztrátě. Rodiče proto budou muset také vymyslet, v jakém množství by hlavní živiny měly být v jídelníčku zastoupeny.

Denní potřeba dětí (na 1 kg tělesné hmotnosti):

Rodiče si často kladou otázku, zda existuje oddělená strava pro dítě s nadváhou. Dokud nejde o obezitu, odborníci nedoporučují dávat dětem omezenou dietu. Stačí vzít v úvahu výše uvedené body (bilance, seznamy potravin, denní kalorický příjem, režim) - to bude stačit k nápravě situace.

Recepty

Pro děti s nadváhou si můžete vybrat dietní recepty, které úspěšně kombinují nízký obsah kalorií s vyvážením základních živin.

Snídaně: jáhly

Omyté jáhly (50 g) vložte do 200 ml vroucí vody a vařte čtvrt hodiny. Přidejte 100 ml vroucího mléka a provařte. Na talíř dejte nakrájené jablko a 5 g másla.

První věc k obědu: fazolová polévka

50 g fazolí předem namočených ve vodě zalijte 300 ml vroucího masového vývaru. Vařte půl hodiny na mírném ohni. Přidejte 50 g oloupané a náhodně nakrájené zeleniny: brambory, mrkev a cibuli. Vařte další čtvrt hodiny. Přidejte trochu soli. Na talíř nasypeme nasekanou petrželku.

Druhý na oběd: vitamínový salát

50 g kapustových listů omyjeme, zalijeme vroucí vodou, nakrájíme na malé nudličky, osolíme a rukama vymačkáme. Přidejte 1 nastrouhané jablko. Posypeme cukrem, okořeníme olivový olej.

Večeře: vařený platýs

Filet z platýse (150 g) uvaříme v osolené vodě do měkka. Voda nahoře citronová šťáva a olivový olej, obloha zelený hrášek a nasekanou petrželkou.

Tělesné cvičení

Kromě správné výživy pomůže vašemu dítěti v boji s přebytečnými kily sport. Díky němu můžete shodit pořádnou porci kilogramů. Přispěje k normální formaci pohybového aparátu a budování svalové hmoty, což znamená krásnou a štíhlou postavu. Co by měli rodiče dělat:

• jít osobním příkladem (cvičit ráno, běhat, cvičit v tělocvičně, zapojit se do nějakého sportu);
• upřednostňovat aktivní druhy rekreace (turistika, cyklistika);
• přihlaste své dítě do sportovního oddílu od 4 do 8 let;
• naučit, jak dělat ranní cvičení (čím dříve, tím lépe);
• zapojte se do ranního běhání od 12 do 13 let;
• koupit minimální sadu pro domácí trénink: švihadlo, činky, tyče na zeď, levný posilovací stroj, expandéry;
• provozovat sezónní sporty: v létě - plavání, tenis, fotbal; v zimě - lyžování, bruslení, hokej atd.

Abyste zajistili, že vaše dítě bude sportovat rádo, povzbuzujte ho, buďte hrdí na jeho úspěchy a chvalte ho za jeho vítězství.

Nadměrná hmotnost v dětství- ještě není tak hrozný problém jako obezita, ale to neznamená, že když je zjištěna, musíte být neaktivní. To je šance, že stále můžete vše napravit a nevede k vážným a nebezpečným následkům pro zdraví. Rodiče budou muset tvrdě pracovat, ale úsilí stojí za to.

Maminky miminek často s hrdostí vyprávějí přátelům a příbuzným, jak dobře miminko po narození přibírá na váze – pediatři se dívají na speciální tabulky a radují se z včasného zavádění příkrmů, z dětských reklam, které se dotýkají miminka s baculatými růžovými tvářičkami a se staženými pažemi u nás.

Mezitím je problém s nadváhou skutečnou hrozbou pro zdraví dítěte. Jak určit okamžik, kdy je čas přestat se dotýkat a čelit pravdě? V jakém věku byste se měli starat o počítání kalorií a co dělat, když je již zřejmé, že nečinnost - samozřejmě na prvním místě ze strany rodičů - velmi rychle rozdrtí vašeho milovaného človíčka nedětskou zátěží. nemoci? Jak chránit své dítě před možné problémy ve vztazích s vrstevníky?

Co říkají statistiky?

Situace není příliš radostná – statistiky ukazují, že každé šesté dítě na planetě ve věku 2 až 19 let má nějakou nadváhu, se kterou lze a rozhodně je potřeba něco udělat. A stejná statistika tvrdí, že většina matek a otců odmítá pochopit a přijmout rozsah problému, i když jim informace o nadváze dítěte předloží otevřený text: pouze 23 % rodičů okamžitě souhlasí s tím, že svému potomkovi pomohou , zatímco zbytek raději předstírá, že v tom není vůbec žádný problém.

Mnoho rodičů má tendenci cítit se provinile, když je jasné, že jejich dítě potřebuje pomoc: společnost na ně klade zodpovědnost za nadváhu. Je ale zřejmé a výzkumy to potvrzují, že často jde o specifické vývojové vlastnosti dítěte samotného, ​​jeho metabolismus a stravovací návyky, které jsou pro rodiče někdy velmi těžko ovlivnitelné. V každém případě musíte začít tím, že nadváhu identifikujete jako fakt.

Jak poznáte, že má vaše dítě nadváhu?

Pro začátek má smysl konzultovat stejné dětské tabulky hmotnosti a věku - je lepší vzít ty, které používá WHO, mají velmi široký „rozsah“ norem, vázaných na určitý věk až do dospívání. Pokud dítě spadá do standardu – i na jeho horní hranici – pak není třeba se příliš bát, ale pokud se obáváte nadváhy, má smysl omezit některá jídla a zvýšit sportovní aktivity – více níže.

Pokud hmotnost překračuje přípustné normy, stojí za to mluvit o přítomnosti jednoho nebo druhého stupně obezity - a pak by řešení problému rozhodně nemělo být odsunuto na druhou kolej. Samozřejmě, že nejrozumnější by bylo nejprve kontaktovat pediatra a poté odborníka na výživu. Na základě jejich doporučení bude jasné, co dál.

Co udělá kompetentní lékař?

Správný specialista bude schopen přesně určit, jak závažný je stávající problém a zda vůbec existuje - spočítá index tělesné hmotnosti dítěte, porovná jej se stávající tabulkou, pečlivě prostuduje historii vývoje a růstu dítěte, zhodnotí rodinná historie a informace o tělesné stavbě předků.

Teprve poté padne verdikt, zda je problém s nadváhou, jak vážná je situace a co s tím vlastně dělat. Možná, že pro objasnění úplného obrazu, lékař vypíše doporučení k dalším specializovaným specialistům, aby objasnili nejasné problémy. Pokud i přes to, že je dítě váhově i výškově velmi napřed před svými vrstevníky, jeho vývoj nevzbuzuje žádné pochybnosti, s klidným svědomím pošle celou rodinu ve zdraví a dál vyrůst.

Jaká jsou nebezpečí nadváhy?

Nadbytečné kilogramy nejsou jen estetické problémy a možné obtíže v komunikaci s vrstevníky, např. in aktivní hry. Toto je také seriál možné komplikace se zdravím. Uveďme si ty nejčastější.

Cukrovka typu 2

Jedná se o chronické onemocnění spojené s poruchou zpracování cukru – glukózy. Jeden z nejvíce jednoduchými způsoby vydělat si to v nízký věk- obezita a sedavý způsob života.

Metabolický syndrom

Jedná se o komplex fyziologických problémů, které dramaticky zvyšují možnost rozvoje kardiovaskulárních onemocnění a onemocnění spojených s metabolickými poruchami.

Vysoký cholesterol

Cholesterol narušuje průtok krve tvorbou plaku v tepnách. To může způsobit infarkty a mrtvice v neurčité budoucnosti.

Astma

Důvod zde není zcela jasný, ale vztah je jasně prokázán: děti s nadváhou jsou ohroženy rozvojem astmatu bez jiných zjevných příčin. Ihned po odstranění problému s nadváhou hrozba astmatu zpravidla zmizí.

Nealkoholické ztučnění jater

Onemocnění je nebezpečné, protože hromadění tuku v játrech probíhá asymptomaticky - ani rodiče, a zejména dítě samotné, si ani nestihnou všimnout, že se situace svým obrazem blíží klasické cirhóze jater - pak je mnohem více jednat obtížnější než se snažit předcházet nemoci.

Proč mají děti nadváhu?

Jednoznačná odpověď neexistuje. Situace je víceméně jasná, když mají nadváhu jak rodiče, tak děti – pak lze mluvit o nezdravých rodinných stravovacích návycích, zálibě v rychlém občerstvení a nevšímavosti k fyzické aktivitě. Do celkového obrazu lze zahrnout i genetickou predispozici.

Stává se ale i to, že dítě zdatných a štíhlých rodičů má zjevnou nadváhu, ostatní děti jsou v pořádku, štíhlé a zdravé, ale jedno z dětí má zjevně problémy. Lékaři, kteří si uvědomují obtíže při stanovení jasných a zřetelných hranic a příčin nadváhy, hovoří s větší či menší opatrností o následujících faktorech.

Nevyvážená strava

Jinými slovy, stejné nešťastné rychlé občerstvení, neustálé mlsání na cestách a závislost na továrně vyráběných sladkostech (včetně nápojů, mimochodem včetně ovocné šťávy, která se aktivně prodává pod rouškou „zdravé a přírodní").

Nedostatek pohybu

Všechno je zde zřejmé a jednoduché: kolik energie přichází, tolik by se mělo utratit. Nedostatek fyzické aktivity velmi rychle vede k nárůstu nadbytečných kilogramů a centimetrů.

Psychologické faktory

Děti, stejně jako dospělí, jsou často posedlé skutečnými nebo domnělými problémy. „Oslazení“ vašeho šedého nebo nudného a nudného života je jistý způsob, jak vydělat více více problémů, a jistě budou zcela reálné.

Socioekonomické faktory

Nedostatek financí v rodinném rozpočtu bohužel výrazně omezuje přístup k čerstvé zelenině, ovoci a vitamínům, ale nutí rodiče kupovat nejlevnější – a často i nejkvalitnější – sladkosti, aby miminko nějak potěšili.

Co dělat, když má vaše dítě nadváhu?

Nejlepší je vzít za základ seznam akcí, které budou doporučeny konkrétní dítě specialista po úplném vyšetření a prostudování všech důvodů. Pokud neexistují žádné další indikace a kontraindikace, které vyžadují speciální korekci, mohou být přijata následující opatření.

Nedávejte svému dítěti slazené nápoje – mluvíme o sycených továrních sladkých vodách a ovocných „džusech“. Nejlepší je přejít na čerstvě vymačkané šťávy bez cukru, ovocné nápoje a kompoty.

Snažte se dítěti dávat co nejvíce zeleniny a ovoce – připravte se, že bude nějakou dobu trvat, než se přizpůsobí novým stravovacím návykům.

Pokuste se alespoň jednou denně obědvat nebo večeřet s celou rodinou - v tuto chvíli odstraňte gadgety z dohledu, vypněte televizi a užijte si nejen jídlo, ale také plnou vzájemnou komunikaci.

Omezte počet svačin – a pečlivě sledujte provádění tohoto pravidla. Děti se někdy ukážou být mnohem vynalézavější, než si myslíme.

Najděte si vhodný druh pohybové aktivity pro celou rodinu – tanec nebo například plavání jsou ideální pro ty, kteří se nechtějí věnovat vážným sportům.

Obezita u dětí a dospívajících je vážný problém, který neztrácí na aktuálnosti po mnoho let. Ve většině případů dochází k nadměrné hmotnosti u dítěte vinou rodičů. Špatná výživa a pasivní životní styl jsou dva hlavní důvody, které vyvolávají patologický stav.

Je důležité přijmout včasná opatření k nápravě současného stavu. U dětí způsobuje problém obezity nejen estetický komplex, ale také patologie vnitřní orgány. Moderní kombinovaná léčba pomůže vrátit váhu dítěte do normálu, ale po dlouhou dobu bude nutné dodržovat určité preventivní opatření. Je zde vysoká pravděpodobnost návratu do předchozího stavu.

Mezi nejčastější příčiny obezity u dětí patří špatná výživa a sedavý způsob života.

Co je obezita a proč se vyskytuje u dětí a dospívajících?

Obezita je chronická patologie doprovázená narušením metabolických procesů v těle, což má za následek zvýšenou akumulaci tukové tkáně. Nadměrná tělesná hmotnost vede k poruchám fungování gastrointestinální trakt, srdce, žláza s vnitřní sekrecí a další vnitřní orgány.

K hlavnímu růstu podkoží dochází v prvním roce života. Do pěti let by měly být tyto procesy zcela stabilizovány. Lékaři identifikují několik kritických období, kdy je pravděpodobnost obezity nejvyšší:

• od 0 do 3 let;
• od 5 do 7 let;
• od 12 do 17 let.

Existuje mnoho faktorů, které vyvolávají patologický stav, z nichž nejčastější je špatná výživa. Mnoho rodičů nevidí nic špatného na tom, že jejich dítě jí hodně sladkostí, pečiva, rychlého občerstvení a často pije sycené nápoje.

Nadměrná konzumace výše uvedených potravin nevyhnutelně vede k hromadění dalších kilogramů, protože tělo dostává více živin, než je požadováno. Mezi další příčiny dětské obezity patří:

• Genetický faktor. Vědci tvrdí, že v rodinách, kde je jeden z rodičů obézní, je riziko, že dítě zdědí tuto patologii, 40%. Pokud mají onemocnění oba rodiče, pravděpodobnost se zvyšuje na 80 %.
• Fyzická nečinnost je sedavý způsob života nebo jeho úplná absence, dlouhá zábava u počítače/TV. Mnoho dětí kopíruje vzorec chování rodičů, kteří nesprávně tráví volný čas.
• Hormonální nerovnováha. Chronická onemocnění často vyvolávají rozvoj obezity. To platí zejména pro patologie endokrinních žláz (zejména štítné žlázy) a dětskou hypotyreózu.
• Itsenko-Cushingův syndrom (hyperinzulinismus). Vyznačuje se vysokou produkcí kortikosteroidních hormonů, které ovlivňují hladinu inzulínu. Hladina glukózy v krvi klesá a chuť k jídlu se naopak zvyšuje. Děti s tímto syndromem trpí obezitou a jsou nízkého vzrůstu.
• Tělesná hmotnost více než 4 kilogramy při narození.
• Patologie, které způsobují dysfunkci hypofýzy (traumatické poranění mozku, zánětlivé procesy/nádory mozku, operace) (doporučujeme číst:).
• Downův syndrom.
• Tuková-genitální dystrofie.
• Neustálý psycho-emocionální stres - deprese, problémy s komunikací s vrstevníky a rodiči, vážné psychické trauma.

Kila navíc se občas přihodí zdravým způsobemživota, v tomto případě by měl příčinu potíží určit ošetřující lékař důkladným vyšetřením dítěte

Příznaky a stupně obezity

Klinický obraz patologie přímo závisí na věku dítěte. Zpravidla pro každého věková skupina vyznačující se výraznými rysy, které se postupně stávají výraznějšími. Příznaky obezity u dětí jsou uvedeny v tabulce:

Stáří	Příznaky
Předškolní	tělesná hmotnost přesahuje normu; gastrointestinální problémy (častá zácpa, dysbakterióza); závažné alergické reakce.
Juniorská škola	nadváha (doporučujeme přečíst:); zvýšené pocení; postava se mění (na břiše, stehnech, pažích, hýždích se objevují tukové záhyby); skoky v krevním tlaku.
Dospívající	všechny výše uvedené příznaky zesílí; u dívek je narušen menstruační cyklus; závrať; neustálé bolesti hlavy; rychlá únavnost; otoky nohou a paží; bolestivá bolest kloubů; deprese, depresivní stav; záměrné odmítání komunikace s vrstevníky.

Děti s nadváhou ve středoškolském věku často zažívají psychickou nepohodu

Kromě fyziologických problémů se u dospívajících trpících obezitou objevují i ​​psychické. Stydí se za své vzhled, mnoho chlapů slyší od svých vrstevníků sprostá slova kvůli jejich nadváze, a tak vědomě přestávají komunikovat s přáteli. Takové děti vyžadují nejen speciální léčbu, ale i psychologickou pomoc.

Onemocnění má 4 stupně závažnosti. Klasifikace je založena na ukazatelích výšky a hmotnosti normy WHO. Stupně obezity v souladu s odchylkami od normy:

• Stupeň 1 – nadváha těla je 15–20 %. Vizuálně se dítě zdá dobře živené, rodiče tento stav ignorují, neboť lehkou obezitu považují za známku výborné chuti k jídlu.
• 2. stupeň - odchylka skutečné hmotnosti se zvyšuje na 25–50 %. Objevují se počáteční projevy onemocnění. Vyvíjejí se patologie vnitřních orgánů, lehká fyzická aktivita způsobuje dušnost. U dítěte se rozvíjí depresivní stav.
• Stupeň 3 – procento nadváhy je 50–100 %. Zdravotní stav se zhoršuje, objevují se bezpříčinné bolesti hlavy a kloubů. Pozorují se první příznaky cukrovky (doporučujeme číst:). Dítě je neustále v depresi a odmítá komunikovat s vrstevníky.
• Stupeň 4 – skutečná hmotnost je 2krát vyšší než normální.

Tabulka norem pro váhu a výšku dětí do 17 let

Kromě klasifikace podle stupně a typu lze obezitu u dětí určit pomocí tabulky. Předkládá analytická data WHO o normách výšky a tělesné hmotnosti pro děti ve věku od 1 do 17 let. Vezměte prosím na vědomí, že ceny se liší pro dívky a chlapce. To je způsobeno určitými fyziologickými vlastnostmi.

Stáří	Normální rozsah pro dívky		Normální rozsah pro chlapce
	Váha (kg	Výška, cm	Váha (kg	Výška, cm
1 rok	9, 3 – 11, 8	74 – 80	10, 1 – 12, 7	76 – 83
1 rok 6 měsíců	10, 4 – 12, 6	78 – 84	10, 5 – 12, 9	78 – 85
1 rok 9 měsíců	10, 8 – 13, 5	80 – 87	11, 8 – 14, 3	83 – 88
2 roky	10, 9 – 14, 15	82 – 90	11, 8 – 14, 3	85 – 92
2 roky 6 měsíců	12, 3 – 15, 6	87 – 95	12, 6 – 15, 3	88 – 96
3 roky	13, 3 – 16, 1	91 – 99	13, 2- 16, 7	92 – 99
4 roky	13, 8 – 18, 0	95 – 106	14, 9 – 19, 3	98 – 108
5 let	16, 0 – 20, 7	104 – 114	16, 6 – 22, 7	105 – 116
6 let	18, 2 – 24, 5	111 – 120	18, 7 – 25, 1	111 – 121
7 let	20, 5 – 28, 5	113 – 117	20, 6 – 29, 4	118 – 129
8 let (doporučujeme přečíst :)	22, 5 – 32, 3	124 – 134	23, 2 – 32, 6	124 – 135
9 let	25, 1 – 36, 9	128- 140	24, 7 – 36, 5	129 – 141
10 let	27, 9 – 40, 5	134 – 147	28, 5 – 39, 0	135 – 147
11 let	30, 4 – 44, 5	138 – 152	29, – 42, 1	138 – 149
12 let	36, 5 – 51, 5	146 – 160	33, 8 – 48, 6	143 – 158
13 let	40, 4 – 56, 6	151 – 163	40, 6 – 57, 1	149 – 165
14 let	44, 6 – 58, 5	154 – 167	43, 8 – 58, 5	155 – 170
15 let	47, 0 – 62, 3	156 – 167	47, 9 – 64, 8	159 – 175
16 let	48, 8 – 62, 6	157 – 167	54, 5 – 69, 9	168 – 179
17 let	49, 2 – 63, 5	158 – 168	58, 0 – 75, 5	170 – 180

Jak nebezpečná je nemoc?

Nadváha negativně ovlivňuje všechny systémy vnitřních orgánů. Pozdní léčba dětské obezity vede k vážným následkům do budoucna.

I když je patologie zcela odstraněna nebo existuje pozitivní dynamika jejího průběhu, mohou nastat komplikace, které výrazně zhorší kvalitu života:

• gastrointestinální onemocnění (cholelitiáza, ploty, cholecystitida);
• vysoký krevní tlak;
• vysoká pravděpodobnost vzniku diabetes mellitus 2. typu;
• kardiovaskulární patologie (ateroskleróza, ischemická choroba mrtvice, angina);
• poruchy spánku (apnoe, chrápání);
• neplodnost;
• slabá imunita;
• časté nachlazení;
• neuritida;
• onkologické formace;
• anomálie muskuloskeletálního systému (změny chůze/držení těla, ploché nohy, skolióza, artritida, osteoporóza);
• ztučnění jater (příčina cirhózy);
• psychické problémy;
• selhání menstruační cyklus pro dívky, pro muže reprodukční orgány ne zcela vyvinuté;
• společenská izolace.

Velmi často nadváha způsobuje rozvoj cukrovky.

Diagnostika patologie

Chcete-li identifikovat dětskou obezitu, měli byste nejprve kontaktovat svého pediatra. Specialista provádí průzkum týkající se životního stylu a stravovacích návyků dítěte. Poté je předepsána řada vyšetření:

• antropometrie – měření tělesné hmotnosti a výšky, obvod pasu, obvod boků, BMI;
• zaznamenávají se ukazatele tloušťky kožní tkáně ve vztahu k tukovému záhybu;
• ke zjištění příčiny patologického stavu jsou nutné konzultace s vysoce specializovanými odborníky (výživový specialista, endokrinolog, neurolog, genetik, psycholog, kardiolog, gynekolog, otolaryngolog);
• krevní chemie;
• analýza hormonů;
• Magnetická rezonance;
• elektroencefalografie;
• reoencefalografie.

Komplexní léčba

Co dělat, když je vaše dítě obézní? Je jich mnoho efektivní způsoby k vyřešení problému. Všechny terapeutické metody je nutné využívat komplexně pod přísným dohledem pediatra.

Na správný přístup můžete zhubnout nadváhu konzervativní léčba. To zahrnuje:

• užívání léků;
• fyzická aktivita a masáže;
• dodržování speciální diety;
• psychologická pomoc.

Strava

Dieta je nedílnou součástí boje proti dětské obezitě. Odborník na výživu je zodpovědný za správnou výživu dítěte. Jeho hlavním cílem je zastavit růst tukových usazenin a dosáhnout odstranění již vytvořených. Tento způsob hubnutí je kontraindikován pro děti do tří let.

Strava dítěte během léčby by měla být pestrá a vyvážená. Pokrmy se konzumují v malých porcích 6–7krát denně. Je vhodné, aby přestávka mezi jídly nebyla delší než 3 hodiny.

Při boji s nadváhou je nutné minimalizovat příjem rychlých sacharidů vašeho dítěte.

• chléb s otrubami – 100-160 g;
• nízkotučné mléčné výrobky(tvaroh, kefír) – 200–250 g;
• libové maso a ryby – 170–200 g;
• zeleninové polévky s malým přídavkem brambor – 220 g;
• vodní kaše z ječmene, pohanky a prosa – 220 g;
• konzumace čerstvé zeleniny a ovoce není omezena;
• čaj, čerstvě vymačkané šťávy, kompot.

Tato dieta poskytuje několik denních jídelníčků. Nabízené pokrmy plně dodají tělu potřebné látky. V tabulce najdete jednu z možností denního menu:

Stravování	Čas	Nabídka pro daný den
1 snídaně	8:00	pohanková/jáhlová kaše s vodou; neslazený čaj; jablko.
2 snídaně	11:00	vařené vejce; salát z čerstvé zeleniny; šípkový odvar.
Večeře	13:00	kapustová polévka/zeleninová polévka; dušené zelí s vařeným masem nebo rybami; kompot ze sušeného ovoce.
Odpolední svačina	16:00	tvaroh; kefír.
Večeře	19:00	vařené ryby; zeleninový salát s rostlinným olejem.
Před spaním	21:00	kefír

Jídelníček vašeho dítěte by měl obsahovat hodně čerstvé zeleniny.

Aby dítě nepociťovalo hlad, je povoleno podávat mezi jídly ovoce a čerstvou zeleninu. Jaké potraviny by měly být odstraněny z vaší každodenní stravy:

• polotovary;
• sycené nápoje;
• smažená, tučná, kořeněná jídla;
• kakao, káva;
• pečivo, pšeničné výrobky (těstoviny je povoleno konzumovat jednou týdně);
• koření;
• hrozny, banány;
• krupice;
• cukroví;
• brambor.

Fyzická aktivita a masáže

Léčba onemocnění musí nutně zahrnovat každodenní fyzickou aktivitu. Malým dětem se doporučuje chodit častěji na procházky, procházky s kočárkem je vhodné nahradit vycházkovými. Snažte se s dětmi hrát hry venku, pokud je to možné, poskytněte jim různé sportovní vlastnosti (hrazdičky, kolečkové brusle, kola, koloběžky atd.)

Sport by měl být součástí života dítěte každý den.

Již ve věku 4–5 let se můžete zúčastnit sportovní sekce a bazén. Lehká fyzická aktivita (běh, bruslení, gymnastika, volejbal, zápas atd.) pomáhá posilovat ochranné funkce těla a má příznivý vliv na proces hubnutí.

Kromě toho se poraďte s kvalifikovaným trenérem, aby vám předepsal kurz cvičební terapie. Specialista vypracuje individuální tréninkový plán s ohledem na celkový zdravotní stav a stupeň patologie.

Masáž - ne méně efektivní způsob proti obezitě, ale je kontraindikován u dětí se srdečním onemocněním. Zákrok musí provést lékař. Pozitivní účinky masáže:

• redukce tukové tkáně;
• obnovení metabolismu;
• stimulace krevního oběhu;
• normalizace svalového tonusu;
• zlepšení fungování pohybového aparátu.

Chirurgické metody

Chirurgie při léčbě dětské obezity se provádí pouze v extrémních případech - když se jiné metody terapie ukázaly jako neúčinné nebo patologický stav představuje skutečné ohrožení života.

Chirurgické metody se každým rokem zdokonalují. V současné době existuje velký počet různé typy operace (asi 40), které pomáhají odstranit patologii a správný vzhled.