Rase naine langes arsti kurtuse tõttu koomasse. Sünnitus koomas "Kartsime, et peame tegema keisrilõiget"

On mitmeid põhjuseid, mis võivad lapseootel emal esile kutsuda hüpoglükeemilise kooma:

• rasedale määratud dieedi rikkumine diabeedi tõttu, mida ta põeb;
• insuliini volitamata kuritarvitamine (antud juhul räägime ravimi üleannustamisest);
• alkoholi sisaldavate jookide joomine;
• stress;
• nälgimine;
• äge nakkushaigus, mille on põdenud või nakatunud rase naine;
• maksapuudulikkus;
• kõrge kehatemperatuur, mis kestab pikka aega;
• raske füüsiline töö.

Kui võtame kõik ülalkirjeldatu kokku, võime teha järgmise järelduse. Hüpoglükeemiline kooma areneb rasedatel naistel, kui naise keha insuliini on liiga palju. See seisund võib tekkida kolmel põhjusel:

• rase naine sööb liiga vähe süsivesikuid,
• maks toodab liiga palju glükoosi
• Lihaste töö tõttu toimub süsivesikute kasutamine tavapärasest kiiremini.

Sümptomid

Hüpoglükeemiline kooma jaguneb mitmeks raskusastmeks. Iga järgmine kraad aitab kaasa sümptomite suurenemisele. Peamised hüpoglükeemilise kooma tunnused beebit kandval õiglase soo esindajal on järgmised:

• värisemine, hingamisseiskus (esineb harva, kuid siiski esineb), näo ja keha lihasspasmid, mis kestavad lühikest aega;
• pupillide järsk laienemine ja seejärel silmade pööritamine; selles kooma staadiumis tõmbub rase naise lõualuu nii tugevasti kokku, et seda ei saa lahti suruda; lihaseid naise keha pingutage väga palju;
• hüpoglükeemilise kooma kolmandas etapis hakkavad lihased väga kiiresti ja vabatahtlikult kokku tõmbuma; need lihaste kokkutõmbed asenduvad koomasse langenud õiglase soo raske hingamisega.

Pärast seda, kui kõik ülalkirjeldatud haiguse sümptomite etapid on end ammendanud, tekib kooma seisund. Kui rasedal on südame-veresoonkonna probleemide ja maksahaiguste tõttu tekkinud kooma, siis teadvuseta naisel võib suust voolata punast vahtu (vahustunud sülg, mis on segatud verega).

Rünnaku lõpus tulevane ema tuleb koomast välja. Sageli patsiendid isegi ei mäleta, et nendega midagi valesti juhtus. Kuid juhtub ka seda, et üks kooma asendub pidevalt teisega. Kui see juhtub, otsustavad arstid raseduse kohe katkestada. Rasedusaeg ei oma tähtsust. Kui naine on peal hiljem, nad teevad seda talle C-sektsioon. Kui koomasse langenud naisele ei anta õigeaegset ja kvaliteetset arstiabi, siis võib selline seisund lõppeda surmaga mitte ainult lapse, vaid ka tema enda jaoks.

Hüpoglükeemilise kooma diagnoosimine raseduse ajal

Arutatud valulik seisund õiglase soo rasedal esindajal diagnoositakse ainult olemasolevate hüpoglükeemilise kooma tunnuste põhjal. Kui raseduse eest hoolitsev arst mõistab, et tema patsient on ohus, määrab ta talle perioodilised testid. Ta teeb need analüüsid lisaks normile, mida iga lapseootel ema võtab sünnituseelses kliinikus. Kui tüdrukul tekib prekomatoosne seisund, saab arst selle koheselt kindlaks teha laboratoorsete analüüside tulemuste põhjal.

Kui juhtub nii, et lapseootel emal tekib hüpoglükeemiline kooma ilma käegakatsutavate põhjusteta, hakkab arst viivitamatult oma patsienti uurima. Ta seisab silmitsi raske ülesandega – teha kindlaks juhtunu algpõhjus. Selleks määrab arst järgmised laboratoorsed testid:

• uriini ja vere analüüs,
• plasma biokeemiline analüüs,
• maksa testid,
• selliste ainete nagu kreatiini taseme määramine,
• bilirubiini ja glükoosi sisaldus veres.

Ilma ebaõnnestumiseta teeb arst rasedale patsiendile aju tomogrammi ja uurib ka kilpnääret. Kui nendest analüüsidest ja uuringutest ei piisa, võtab raviarst analüüsiks vedelikku seljaajust. Et jälgida lapse seisundit emakas areneva ema kooma ajal, saadab arst patsiendi ultraheliuuringule.

Tüsistused

Üsna raske on ennustada, milliseid tüsistusi võib hüpoglükeemiline kooma emale ja emakas arenevale lootele kaasa tuua. Selleks peate omama teavet järgmise kohta:

• kooma põhjused,
• kooma aste, patsiendi raseduse staadium,
• tema vanus ja üldine seisund.

Kui arstid teevad kooma ajal negatiivse prognoosi, tuleb rasedus igal etapil katkestada. Kõige kurvem tulemus on lapseootel ema surm.

Ravi

Mida sa teha saad

Kui rase naine langeb hüpoglükeemilisse koomasse, ei saa ta ennast aidata. Ainus, mida ta saab teha, mõistes, et tal võib selline seisund tekkida, on võtta viivitamatult kõik sünnitusarsti-günekoloogi määratud testid.

Igaüks, kes on kooma ajal rase naise kõrval, peaks:

• kutsuge kohe kiirabi,
• anda patsiendile magusat teed või vett (kui ta on võimeline jooma),
• kui naine ei saa neelata, võib talle keele alla panna veidi mett või moosi.

Mida saab arst teha?

• Kui hüpoglükeemilise kooma põhjus on suurenenud tase Kui lapseootel emal on suhkur, süstib arst talle peptiidhormooni. Kui kooma põhjuseks on madal suhkrutase, siis insuliini asemel kasutab arst ravimina glükoosi.
• Kui kooma on olemuselt ureemiline, saadetakse rase naine hemodialüüsi. Kahjuks, kui lapseootel emal just selline seisund tekib, siis loode külmub.
• Kui emaks saaval naisel tekib eklampsia ja sellest tulenevalt kooma seisund, kasutavad arstid tema raviks Stroganovi meetodit: õiglane sugu on täielikult kaitstud võimalike stressiallikate eest, tehakse verejooksu ja ravimid, mis alandavad vererõhku.

Ärahoidmine

Hüpoglükeemilise kooma vältimiseks peaks rase ema:

• jälgida glükoosi taset,
• manustada kohe insuliini
• järgima talle määratud dieeti,
• viivitamatult ravida mis tahes nakkushaigusi,
• vähendada füüsilist aktiivsust vastuvõetava tasemeni,
• süüa kvaliteetset ja toitvat toitu,
• veeta regulaarselt aega värskes õhus,
• registreeruge elamukompleksis õigeaegselt,
• võtke kõik arsti poolt määratud testid ja läbige kõik vajalikud uuringud.

B Rasedus on rõõmus aeg, millele järgneb veelgi rõõmsam sündmus – lapse sünd. Ka see naine rõõmustas iga päevaga, mis tema sünnikuupäeva lähemale tõi, kuid perel tekkisid ettenägematud raskused.

Angel ja Jenny Quiles ootasid oma lapse sündi pikisilmi. Nad olid valmistunud tähtsaks päevaks peaaegu 8 kuud, kui see tragöödia juhtus.

Jenny oli õnnetuse ajal umbes 33 nädalat rase. Ta kõndis mööda tänavat, kui ta sai löögi kihutavalt puksiirautolt. Ema intuitsioon aitas Jennyl oma kõhtu otsese löögi eest kaitsta, kuid tema seisund oli kriitiline.

Kui ta haiglasse toodi, ei jäänud arstidel muud üle, kui viia ta kunstlikku koomasse, et minimeerida ajukahjustuse tagajärgi. Kuid Jenny oli mitu nädalat koomas

Tema mees uskus parimasse ega jätnud hetkekski kõrvale oma vigastatud naise juurest, kes pealegi oli nende last sünnitamas. Raske on ette kujutada, mida tulevane isa sel hetkel läbi elas, sest ta oleks võinud mõlemad kaotada. Tema perekond toetas teda kogu oma jõuga.

Pärast 2 nädalat, mis möödusid mehe jaoks unetutes öödes ja pidevas stressis, õppis ta midagi uskumatut...

Tema armastatud naine, kes oli õnnetuse ajal nii meeleheitlikult püüdnud nende last kaitsta, ärkas ootamatult koomast ja hakkas sünnitama. Ingel sai uus lootus tooge oma pere tagasi.

Umbes kuu aega tagasi oli Jenny surma lähedal ning nüüd on ta mõistusele tulnud ja sünnitab tütre – see tundus isegi arstide jaoks imena!

Täna on Angel ja Jenny õnnelikud noored vanemad võluvale ja tervele beebitüdrukule nimega Angel Noemi Quiles. Last jälgiti haiglas nädal aega pärast sündi ja saadeti seejärel entusiastliku ja rõõmsa isaga koju.

Jennyl on ka häid uudiseid!

Pärast kuudepikkust füsioteraapiat suutis ta lõpuks naasta koju oma mehe ja pisitütre juurde. Mu mees on ikka väga emotsionaalne kõigest, mis juhtus. Ta oleks peaaegu kaotanud oma perekonna, kuid tänu abikaasa käitumisele õnnetuse ajal ja õnnelikule kokkusattumusele on Quilesi perekond täna taas koos ja väga õnnelik.

Lihtsalt uskumatu lugu! Soovin neile edaspidiseks ainult õnnelikku elu!

Arstid ei andnud neile beebidele võimalust, kuid ema süda ei nõustunud nendega
Sünnituse ajal jäi tema naise ja lapse süda seisma... Aga äkki juhtus ime!

Kooma raseduse ajal on patoloogiline seisund, mis on ema ja lapse eluohtlik. Vaatame kooma põhjuseid ja sümptomeid, diagnostika- ja ravimeetodeid ning ennetavad tegevused raseduse ajal kooma ennetamiseks ja prognoosimiseks.

Mõnikord võib raseduse tavalist kulgu varjutada seisund, mis ohustab ema ja sündimata lapse elu. Seda seisundit nimetatakse koomaks raseduse ajal. Riskirühma kuuluvad rasedad naised on selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad. Kui kahtlustatakse kooma, võib günekoloog teha keisrilõike ja määrata mitmeid ravimeid, mida võtta sünnitusjärgne periood et vältida tüsistuste teket.

Kooma põhjused raseduse ajal

Kooma põhjused raseduse ajal on väga erinevad ja sõltuvad täielikult naise seisundist, krooniliste haiguste esinemisest, vanusest, raseduse üldisest kulgemisest ja paljust muust. Riskitegurid mängivad raseduse ajal kooma põhjustes suurt rolli. Riskitegurid tähendavad tervislikku seisundit, kohalolekut patoloogilised kõrvalekalded ja kroonilised haigused. Selleks, et tuvastada tegurid, mis võivad põhjustada kooma raseduse ajal ja põhjustada ema ja lapse surma, viib arst läbi naise täieliku läbivaatuse. Avastatud riskitegurid saavad teatud hinded, mis võimaldavad arstil jälgida raseda seisundit ja osutada õigeaegset arstiabi.

Vaatame peamisi riskirühmi, mis võivad raseduse ajal kooma põhjustada.

1. Maksa düstroofia on üks sagedasemaid kooma põhjuseid raseduse ajal. Düstroofia oht seisneb selles, et raseda naise seisund halveneb väga kiiresti ja kui tekib kooma, on see lapsele enamasti surmav. Selle haigusega tõuseb naise vererõhk järsult ja kehaline aktiivsus suureneb.

Pärast seda tekib valu maoõõnes ja nägemishäired. Niipea, kui vererõhk jõuab kriitilise piirini, tekib naisel koomaseisund ja ta langeb koomasse. Maksadüstroofia peamised sümptomid prekomatoosseisundis on äkiline lühiajaline lõualuu lihaste pinge, krambid. Kui naine teadvusele tuleb, ei mäleta ta enam, mis temaga juhtus. Koomahood võivad tekkida üksteise järel ja lõppeda raseda naise surmaga.

1. Suhkurtõbi on patoloogiline seisund, mis on põhjustatud ägedast insuliinipuudusest. See seisund häirib ainevahetust, põhjustades glükosuuriat ja hüpoglükeemiat. Naised, kellel on igat tüüpi diabeet, nii insuliinist sõltuv kui ka varjatud diabeet, on ohus. Raseduse ajal põhjustab haigus väikeste ja keskmise suurusega veresoonte üldistatud degeneratiivseid kahjustusi. Mõnikord esineb turse ja diabeetiline retinopaatia, mis põhjustab nägemisteravuse kaotust ja pimedaksjäämist.

Kooma ravi raseduse ajal

Kooma ravi raseduse ajal algab kohese arstiabiga. Ravi toimub haiglatingimustes ja sõltub kooma põhjustanud põhjustest. Kohustuslik on ette näha erakorralised meetmed, mille eesmärk on oksendamise peatamine, vereringe ja hingamise säilitamine.

• Kui diabeetiline kooma tekib raseduse ajal, kuna kõrge tase veresuhkru tase, manustatakse naisele intravenoosselt insuliini. Kui kooma tekib madala suhkrusisalduse tõttu, manustatakse raviks glükoosilahust. Kooma korral, mis on põhjustatud joobeseisundist, tehakse rasedale sunddiureesi.
• Ureemilise, st neerupuudulikkusest tingitud kooma korral läbib naine hemodialüüsi, mille käigus puhastatakse verd kunstliku neeruaparaadi abil. Reeglina ei jää laps pärast sellist koomat rasedal naisel ellu.
• Kui raseduse ajal tekib kooma operatsiooni vajava vigastuse tõttu, on arsti ülesanne jälgida ema ja lapse normaalset verevarustust. Rasedate krampide korral kooma ajal manustatakse rasedale intravenoosselt fenütoiini (konvulsant). Kuid ravimi kasutamine on võimalik ainult siis, kui ravitoime emale on palju olulisem kui lapse elu.
• Eklampsia puhul kasutatakse Stroganovi ravimeetodit. Tehnika hõlmab naise täielikku kaitsmist igasuguste ärritajate eest. Rasedale manustatakse intravenoosselt ravimeid, et vähendada vererõhk, vajadusel tehakse verepilutamist. Pange tähele, et raviks kasutatakse narkootilisi aineid, seetõttu tehakse kooma raseduse viimasel trimestril naisele lapse päästmiseks keisrilõige. Koomas olekus varajased staadiumid, katkestab arst raseda naise. Kui pärast raviteraapiat kordub prekomatoosne seisund, tehakse naisele seljaaju kanali punktsioon, et seisundit stabiliseerida.
• Hüpoglükeemilise kooma korral tuleb kohe helistada kiirabi. Kui kooma ei ole sügav, antakse naisele seisundi leevendamiseks vett või teed suhkruga. Kui neelamine on raske, tuleb raseda naise keele alla panna veidi mett või moosi. Kuid seda tuleb teha väga ettevaatlikult, kuna teadvuseta olekus võib naine kergesti lämbuda. Insuliini manustamine enne arstide saabumist on rangelt keelatud, kuna see võib raseda seisundit halvendada.
• Hüperglükeemilise kooma korral on vaja kutsuda kiirabi, panna naine külili ja tagada normaalne õhuvool. Ravi viiakse läbi haiglatingimustes, intensiivravis. Arstid taastavad vere insuliinitaseme ja elektrolüütide tasakaalu.

Kooma ennetamine raseduse ajal

Kooma ennetamine raseduse ajal sõltub selle esinemise võimalikest riskidest. Kui kooma on põhjustatud vereringehäiretest, siis on arsti ülesanne patoloogilist seisundit ennetada ja vajadusel võimalikult kiiresti taastada verevool. Kui on oht diabeetilise kooma tekkeks, ei ole raseda ülesanne toidukordi vahele jätta ja insuliini süstida.

Hüperglükeemilise kooma ennetamisel peaks rase naine jälgima vere glükoosisisaldust, manustama insuliini ja järgima dieeti. Õigeaegne ravi on kohustuslik nakkushaigused. Naised peaksid vigastuste vältimiseks piirama füüsilist aktiivsust. Sarnaseid ennetusmeetmeid tuleks võtta ka hüpoglükeemilise kooma kahtluse korral. Eklampsia ennetamine hõlmab piiramist kehaline aktiivsus, dieettoitumise järgimine, vitamiinide ja valkude regulaarne tarbimine. Naine peaks sageli viibima värskes õhus.

Sellised sümptomid põhjustavad kollapsi arengut, millega kaasneb vererõhu langus, diureesi vähenemine ja naha suurenenud kahvatus. Raseduse ajal kooma positiivne prognoos võimaldab päästa lapse ja naise elu. Kui rasedusaegne kooma prognoos on negatiivne, tehakse naisele keisrilõige või rasedus katkeb, halvima prognoosi korral põhjustab kooma raseda enda surma.

Kooma raseduse ajal on ohtlik seisund, mis ohustab lapse ja ema elu. Kooma vältimiseks peab naine jälgima oma tervist, läbima regulaarsed uuringud, võtma analüüse ja läbima arsti määratud ennetavaid protseduure.

Väike Ilja, kes istub vaikselt oma ema süles, ei tea veel, et ta sünnib ainulaadne juhtum nõukogude ja postsovetliku meditsiini ajaloos. 19-aastane ema Alena Savitskaja oli koomas, kui tema poeg otsustas sündida. Seni on üksikuid surmata koomas sünnitusjuhtumeid registreeritud vaid USA-s ja Hiinas.

2002. aastal ilmus vene keeles Douglas Copelandi romaan “Kui tüdruksõber on koomas”. 17-aastane tüdruk Karen McNeil langeb koomasse, sünnitab sellises seisundis lapse ja ärkab 20 aastat hiljem. 19-aastane Alena Savitskaja pole seda Ameerika muinasjuttu muidugi lugenud. Sest ta elab kauges, kauges külas Zhitomiri piirkonnas, kus pole isegi korralikku raamatukogu - isegi mitte esmaabipunkti, see tähendab meditsiini- ja sünnitusabipunkti.

Sellest hoolimata kulges tema rasedus plaanipäraselt, komplikatsioonideta. Kuni tavaline gripp ligi hiilis. Kuna Romanovini (nii kutsutakse praegu Dzeržinski rajoonikeskust) oli pikk tee, siis raviti Alenat rahvapärased abinõud. Temperatuur aga ei langenud ja peavalud ainult tugevnesid. Nad otsustasid kutsuda kiirabi, kui Alena oli juba hakanud deliiriuma. Sel hetkel oli ta kaheksandat kuud rase...

Romanovis said arstid end kiiresti selgeks: haigus oli kaugele arenenud ja ilma piirkondlike spetsialistide abita ei saanud hakkama. Pärast murettekitavat kõnet lahkus piirkonna peasünnitusarst-günekoloog Valentina Dunets Zhitomirist piirkondlikku keskusesse.

Minuga olid kaasas neuroloog ja anestesioloog-resuscitator,” rääkis Valentina Evgenievna MK-le. «Võtsime mu ema kriitilises seisundis – teadvuseta, respiraatoris. See tähendab, et masin hingas naise eest.

- Miks nad lasid tal niimoodi minna? Äkki piirkonnaarstid ei märganud?

Tõenäoliselt oli põhjuseks naise enda hooletus. Ta on pärit kaugest külast. Olin nädal aega haige, ei omistanud sellele erilist tähtsust. Arstide poole pöörduti alles pärast seda, kui temperatuur hüppas üle 40 kraadi.

- Kes veel teie alluvatest osales ema ja tema lapse päästmises?

Kui aus olla, siis päästetööd algasid piirkonnas. Spetsialistid tuvastasid juhtumi ülimalt keerulisena ja palusid kohale saata mitte ainult meie spetsialistid, vaid ka õhu kiirabiauto, mis on varustatud sobiva hingamisaparatuuri ja hapnikuvaruga. Oma osa oli muidugi ka sellel, et naine viidi piirkonna parimasse raviasutusse, emade ja laste tervisekeskusesse.

Nüüd teatakse Alena Savitskaja diagnoosi peast mitte ainult Romanovis ja Zhitomiris, vaid ka teistes Ukraina linnades ja linnades, kus on sünnitusabi spetsialistid. Triviaalne, ravimata gripp muutus mädaseks sinusiidiks ja seejärel meningoentsefaliidiks. Sellises olukorras ei võta ükski arst endale kohustust tagada isegi varem absoluutselt terve inimese elu.

Teel Zhitomiri (kell oli pool neli öösel) otsustasid arstid sünnituse läbi viia: iga tund, mil ema koomasse jääb, mõjub ju sündimata lapsele halvasti. Kuid Alenale polnud vaja keisrilõiget teha, laps otsustas ise oma sõna sekka öelda. Otse ema- ja lapsekeskuse vastuvõtuosakonnas hakkas üks naine enneaegne sünnitus. Ruum muudeti kiiresti sünnitusosakonnaks. Nad kutsusid "tugevdajaid" - mitte ainult neonatolooge ja sünnitusabi-günekolooge, vaid ka... programmeerijaid. Et nad saaksid Internetist otsida igasugust teavet koomas sünnituse pretsedentide kohta kogu maailmas. Teised arstid konsulteerisid samal ajal Kieviga. Ja keegi... lihtsalt palvetas nurgas piltide ees.

Alenat oli mõttetu julgustada tõukama. Lootus jäi Iljušale: ainult tema sai ema oma tegevusega aidata.

...Kontraktsioonid, nagu hiljem välja arvutati, kestsid peaaegu 8 tundi. Sünnitajal koomas olevat naist oli võimatu stimuleerida. Kui lapse pea lõpuks välja ilmus ja ta vaikselt siples, tundsid kõik sünnitusel viibijad seda heli kõrvulukustavana!

Kui vedasite kiirabiautos Romanovist lootusetut patsienti, kas teil oli tunne, et osalete ebatavalises sünnituses?

Kujutage ette, et ei olnud. Töötasime just naisega, analoogiate jaoks polnud aega. Sünnitus kujunes tõesti ainulaadseks, saime sellest hiljem teada. Ukrainas pole veel juhtunud, et naine oleks teadvuseta sünnitanud ja sai alles 30 päeva pärast teada, et on juba ema, ütleb Valentina Dunets.

- Kui kauaks teie ema pärast seda teie keskusesse jäi?- küsin piirkonna peasünnitusarstilt-günekoloogilt.

Kolm päeva. Jätsime lapse alles (kaalus 2 kg 80 g) ja naine transporditi Žõtomõri Regionaalhaiglasse, kus ta sai eriarstiabi. Talle tehti kahel korral kõrva-nina-kurguoperatsioon, ta vajas ülalõuakõrvalurgete saniteerimist: sinna jäi nakkusallikas.

...Alena tuli mõistusele neljandal nädalal. Tema voodi kõrval valves olnud ema ja isa oli raske ära tunda. Kuid ta ei tundnud oma meest otsekohe ära. Ja mulle meenus üllatusega, et olin rase. Minu 25-aastane abikaasa Vadim pidi nädalaks palatisse kandma fotosid pulmast ja rääkima kohtumistest "eelmises elus".

Nüüd näeb noor naine välja peaaegu nagu teismeline. Kaalub 39 kg (senise 56 asemel!), õhuke, lühike (1 m 52 cm), suurega ilmekad silmad. Kuigi aasta tagasi olin mures: nad ütlevad, et mu sõbrad arvavad, et ma olen lihav, aga pärast sünnitust läheb see lihtsalt "puruks"!

Ilmselt külastavad Alena ja ta vanemad sind praegu sageli? - küsin päästja Valentina Evgenievna käest.

Isiklikult ma ei kohtu Alenaga. Tegime oma tööd – ja nad unustasid meid.

Oleg BAZAK, Žõtomõri piirkond,

MK personalikorrespondent Ukrainas

AGA NEMAD?

Juhtumid, mil koomas ema sünnitab terve laps, on väga haruldane asi, kuid mitte mingil juhul ainulaadne.

2001. aasta juulis tekitas Cincinnati ülikooli haiglas (Ohio) toimunud sünnitus palju kära. 24-aastane Chastity Cooper oli kaks nädalat rase, kui ta sattus autoõnnetusse. Raskete peavigastuste tõttu langes neiu koomasse. Cincinnatis toimunu teeb ainulaadseks see naine veetis peaaegu kogu raseduse koomas. Tüdruk sündis tervena, kaalus 3,5 kg.

Hiinas on viimastel aastatel registreeritud mitu juhtumit, kus naised sünnitavad koomas. 2001. aastal õnnestus 36-aastasel hiinlannal, kes sai viiendal kuul raske peatrauma, saada emaks. Raskus seisnes selles, et ema raske seisundi tõttu ei olnud võimalik keisrilõiget kasutada ning arstid pidid kõhule survet avaldama, et beebi maailma suruda. Umbes aasta hiljem sündis Hefei City haiglas edukalt ka lapseootel naine, kes oli olnud koomas umbes 6 kuud. Ka Xinjiangi Uiguuri autonoomse piirkonna elanik Sun Xiaohong, kes sünnitas kaks aastat tagasi keisrilõikega tüdruku, oli sünnihetkel seitse kuud koomas.

Absoluutselt ainulaadne lugu, mis meenutab Pedro Almodóvari filmi “Räägi temaga” süžeed (üldiselt: üks tegelastest võtab enda valdusse koomas tüdruku Alicia, pärast määratud aega sünnitab ja ärkab), toimus kümmekond aastat tagasi USA. Noor naine lamas pärast autoõnnetust 10 aastat Ameerika haiglas koomas. Tõenäoliselt vägistas keegi, kasutades ära õnnetu naise teadvuseta asendit (meenutagem sarnast juhtumit Uma Thurmani mängitud pruudiga filmis "Kill Bill"). Kui töötajad märkasid koomas naisel raseduse tunnuseid, viidi ta teise haiglasse, kus 29-aastane naine sünnitas enneaegse, kuid terve poja. Arstid usuvad, et see on esimene dokumenteeritud juhtum kui naine rasestub ja sünnitab kroonilises koomas.

Kõige sagedamini jäävad sünnitavad naised koomasse. Kuid juhtub, et naine ärkab ja avastab, et on saanud emaks. "Ärkasin just üles ja seal oli laps," ütles 18-aastane ema, kes langes pärast õnnetust koomasse, ajakirjanikele. Shannon Kranzberg veetis 2 nädalat koomas, selle aja jooksul sünnitas ta tütre. Sünnitava naise abikaasa rõõmuks, kes uskus, et on kaotanud nii oma lapse kui ka naise, läks kõik hästi. Laps sündis tervena ja naine tuli mõni aeg pärast sünnitust teadvusele.

Väike Ilja, kes istub vaikselt oma ema süles, ei tea veel, et tema sünd on ainulaadne juhtum nõukogude ja postsovetliku meditsiini ajaloos. 19-aastane ema Alena Savitskaja oli koomas, kui tema poeg otsustas sündida. Seni on üksikuid surmata koomas sünnitusjuhtumeid registreeritud vaid USA-s ja Hiinas.

2002. aastal ilmus vene keeles Douglas Copelandi romaan “Kui tüdruksõber on koomas”. 17-aastane tüdruk Karen McNeil langeb koomasse, sünnitab sellises seisundis lapse ja ärkab 20 aastat hiljem. 19-aastane Alena Savitskaja pole seda Ameerika muinasjuttu muidugi lugenud. Sest ta elab kauges, kauges külas Zhitomiri piirkonnas, kus pole isegi korralikku raamatukogu - isegi mitte esmaabipunkti, see tähendab meditsiini- ja sünnitusabipunkti.

Sellest hoolimata kulges tema rasedus plaanipäraselt, komplikatsioonideta. Kuni tavaline gripp ligi hiilis. Kuna Romanovini (nii kutsutakse praegu Dzeržinski rajoonikeskust) oli pikk tee, raviti Alenat rahvapäraste abinõudega. Temperatuur aga ei langenud ja peavalud ainult tugevnesid. Nad otsustasid kutsuda kiirabi, kui Alena oli juba hakanud deliiriuma. Sel hetkel oli ta kaheksandat kuud rase...

Romanovis said arstid end kiiresti selgeks: haigus oli kaugele arenenud ja ilma piirkondlike spetsialistide abita ei saanud hakkama. Pärast murettekitavat kõnet lahkus piirkonna peasünnitusarst-günekoloog Valentina Dunets Zhitomirist piirkondlikku keskusesse.

Minuga olid kaasas neuroloog ja anestesioloog-resuscitator,” rääkis Valentina Evgenievna MK-le. «Võtsime mu ema kriitilises seisundis – teadvuseta, respiraatoris. See tähendab, et masin hingas naise eest.

- Miks nad lasid tal niimoodi minna? Äkki piirkonnaarstid ei märganud?

Tõenäoliselt oli põhjuseks naise enda hooletus. Ta on pärit kaugest külast. Olin nädal aega haige, ei omistanud sellele erilist tähtsust. Arstide poole pöörduti alles pärast seda, kui temperatuur hüppas üle 40 kraadi.

- Kes veel teie alluvatest osales ema ja tema lapse päästmises?

Kui aus olla, siis päästetööd algasid piirkonnas. Spetsialistid tuvastasid juhtumi ülimalt keerulisena ja palusid kohale saata mitte ainult meie spetsialistid, vaid ka õhu kiirabiauto, mis on varustatud sobiva hingamisaparatuuri ja hapnikuvaruga. Oma osa oli muidugi ka sellel, et naine viidi piirkonna parimasse raviasutusse, emade ja laste tervisekeskusesse.

Nüüd teatakse Alena Savitskaja diagnoosi peast mitte ainult Romanovis ja Zhitomiris, vaid ka teistes Ukraina linnades ja linnades, kus on sünnitusabi spetsialistid. Triviaalne, ravimata gripp muutus mädaseks sinusiidiks ja seejärel meningoentsefaliidiks. Sellises olukorras ei võta ükski arst endale kohustust tagada isegi varem absoluutselt terve inimese elu.

Teel Zhitomiri (kell oli pool neli öösel) otsustasid arstid sünnituse läbi viia: iga tund, mil ema koomasse jääb, mõjub ju sündimata lapsele halvasti. Kuid Alenale polnud vaja keisrilõiget teha, laps otsustas ise oma sõna sekka öelda. Otse ema- ja lapsekeskuse erakorralise meditsiini osakonnas läks naisel enneaegne sünnitus. Ruum muudeti kiiresti sünnitusosakonnaks. Nad kutsusid "tugevdajaid" - mitte ainult neonatolooge ja sünnitusabi-günekolooge, vaid ka... programmeerijaid. Et nad saaksid Internetist otsida igasugust teavet koomas sünnituse pretsedentide kohta kogu maailmas. Teised arstid konsulteerisid samal ajal Kieviga. Ja keegi... lihtsalt palvetas nurgas piltide ees.

Alenat oli mõttetu julgustada tõukama. Lootus jäi Iljušale: ainult tema sai ema oma tegevusega aidata.

...Kontraktsioonid, nagu hiljem välja arvutati, kestsid peaaegu 8 tundi. Sünnitajal koomas olevat naist oli võimatu stimuleerida. Kui lapse pea lõpuks välja ilmus ja ta vaikselt siples, tundsid kõik sünnitusel viibijad seda heli kõrvulukustavana!

Kui vedasite kiirabiautos Romanovist lootusetut patsienti, kas teil oli tunne, et osalete ebatavalises sünnituses?

Kujutage ette, et ei olnud. Töötasime just naisega, analoogiate jaoks polnud aega. Sünnitus kujunes tõesti ainulaadseks, saime sellest hiljem teada. Ukrainas pole veel juhtunud, et naine oleks teadvuseta sünnitanud ja sai alles 30 päeva pärast teada, et on juba ema, ütleb Valentina Dunets.

- Kui kauaks teie ema pärast seda teie keskusesse jäi?- küsin piirkonna peasünnitusarstilt-günekoloogilt.

Kolm päeva. Jätsime lapse alles (kaalus 2 kg 80 g) ja naine transporditi Žõtomõri Regionaalhaiglasse, kus ta sai eriarstiabi. Talle tehti kahel korral kõrva-nina-kurguoperatsioon, ta vajas ülalõuakõrvalurgete saniteerimist: sinna jäi nakkusallikas.

...Alena tuli mõistusele neljandal nädalal. Tema voodi kõrval valves olnud ema ja isa oli raske ära tunda. Kuid ta ei tundnud oma meest otsekohe ära. Ja mulle meenus üllatusega, et olin rase. Minu 25-aastane abikaasa Vadim pidi nädalaks palatisse kandma fotosid pulmast ja rääkima kohtumistest "eelmises elus".

Nüüd näeb noor naine välja peaaegu nagu teismeline. Kaalub 39 kg (senise 56 asemel!), kõhn, lühike (1 m 52 cm), suurte ilmekate silmadega. Kuigi aasta tagasi olin mures: nad ütlevad, et mu sõbrad arvavad, et ma olen lihav, aga pärast sünnitust läheb see lihtsalt "puruks"!

Ilmselt külastavad Alena ja ta vanemad sind praegu sageli? - küsin päästja Valentina Evgenievna käest.

Isiklikult ma ei kohtu Alenaga. Tegime oma tööd – ja nad unustasid meid.

Oleg BAZAK, Žõtomõri piirkond,

MK personalikorrespondent Ukrainas

AGA NEMAD?

Juhtumid, kus koomas ema sünnitab terve lapse, on väga haruldased, kuid mitte mingil juhul ainulaadsed.

2001. aasta juulis tekitas Cincinnati ülikooli haiglas (Ohio) toimunud sünnitus palju kära. 24-aastane Chastity Cooper oli kaks nädalat rase, kui ta sattus autoõnnetusse. Raskete peavigastuste tõttu langes neiu koomasse. Cincinnatis toimunu teeb ainulaadseks see naine veetis peaaegu kogu raseduse koomas. Tüdruk sündis tervena, kaalus 3,5 kg.

Hiinas on viimastel aastatel registreeritud mitu juhtumit, kus naised sünnitavad koomas. 2001. aastal õnnestus 36-aastasel hiinlannal, kes sai viiendal kuul raske peatrauma, saada emaks. Raskus seisnes selles, et ema raske seisundi tõttu ei olnud võimalik keisrilõiget kasutada ning arstid pidid kõhule survet avaldama, et beebi maailma suruda. Umbes aasta hiljem sündis Hefei City haiglas edukalt ka lapseootel naine, kes oli olnud koomas umbes 6 kuud. Ka Xinjiangi Uiguuri autonoomse piirkonna elanik Sun Xiaohong, kes sünnitas kaks aastat tagasi keisrilõikega tüdruku, oli sünnihetkel seitse kuud koomas.

Täiesti ainulaadne lugu, mis meenutab Pedro Almodóvari filmi “Räägi temaga” süžeed (üldiselt: üks tegelastest võtab enda valdusse koomas tüdruku Alicia, pärast määratud aega sünnitab ja ärkab), leidis aset kümme aastat. tagasi USA-s. Noor naine lamas pärast autoõnnetust 10 aastat Ameerika haiglas koomas. Tõenäoliselt vägistas keegi, kasutades ära õnnetu naise teadvuseta asendit (meenutagem sarnast juhtumit Uma Thurmani mängitud pruudiga filmis "Kill Bill"). Kui töötajad märkasid koomas naisel raseduse tunnuseid, viidi ta teise haiglasse, kus 29-aastane naine sünnitas enneaegse, kuid terve poja. Arstid usuvad, et see on esimene dokumenteeritud juhtum kui naine rasestub ja sünnitab kroonilises koomas.

Kõige sagedamini jäävad sünnitavad naised koomasse. Kuid juhtub, et naine ärkab ja avastab, et on saanud emaks. "Ärkasin just üles ja seal oli laps," ütles 18-aastane ema, kes langes pärast õnnetust koomasse, ajakirjanikele. Shannon Kranzberg veetis 2 nädalat koomas, selle aja jooksul sünnitas ta tütre. Sünnitava naise abikaasa rõõmuks, kes uskus, et on kaotanud nii oma lapse kui ka naise, läks kõik hästi. Laps sündis tervena ja naine tuli mõni aeg pärast sünnitust teadvusele.