Kaip reikalauti cezario pjūvio be indikacijų. Ar galima be indikacijų daryti cezario pjūvį? Absoliučios motinos ir vaisiaus indikacijos

Chirurginis gimdymas (cezario pjūvis) atliekamas pagal indikacijas, kai iškyla grėsmė motinos ar kūdikio sveikatai ir/ar gyvybei. Tačiau šiandien daugelis gimdančių moterų iš baimės galvoja apie papildomą gimdymo variantą, net jei nėra sveikatos problemų. Ar galima savo nuožiūra daryti cezario pjūvį? Ar verta reikalauti chirurginio gimdymo, jei nėra indikacijų? Būsimoji mama turi kuo daugiau sužinoti apie šią operaciją.

Naujagimis, gimęs operacijos būdu

CS yra chirurginis gimdymo būdas, kai kūdikis pašalinamas iš gimdos per pjūvį pilvo sienelėje. Operacija reikalauja tam tikro pasiruošimo. Paskutinis valgis leidžiamas 18 valandų prieš operaciją. Prieš KS atliekama klizma ir atliekamos higienos procedūros. IN šlapimo pūslė pacientui suteikiamas kateteris, o pilvas būtinai apdorojamas specialia dezinfekavimo priemone.

Operacija atliekama taikant epidurinę anesteziją arba bendrąją nejautrą. Jei CS atliekama pagal planą, gydytojai linkę naudoti epiduralą. Šio tipo anestezija daro prielaidą, kad pacientas matys viską, kas vyksta aplinkui, tačiau laikinai praras lytėjimo ir skausmo pojūčius žemiau juosmens. Anestezija atliekama per punkciją apatinėje nugaros dalyje, kur yra nervų šaknelės. Bendroji anestezija chirurginio gimdymo metu taikoma skubiai, kai nėra laiko laukti, kol pradės veikti regioninė nejautra.
Pati operacija susideda iš šių žingsnių:

1. Pilvo sienos pjūvis. Jis gali būti išilginis ir skersinis. Pirmasis skirtas skubiems atvejams, nes leidžia kuo greičiau susilaukti kūdikio.
2. Raumenų pratęsimas.
3. Gimdos pjūvis.
4. Amniono maišelio atidarymas.
5. Kūdikio ištraukimas, o tada placenta.
6. Gimdos susiuvimas ir pilvo ertmė. Gimdai turi būti naudojami savaime susigeriantys siūlai.
7. Sterilaus tvarsčio uždėjimas. Ant jo dedamas ledas. Tai būtina norint padidinti gimdos susitraukimų intensyvumą ir sumažinti kraujo netekimą.

Nesant komplikacijų, operacija trunka neilgai – daugiausiai keturiasdešimt minučių. Kūdikis iš motinos įsčių paimamas per pirmąsias dešimt minučių.

Yra nuomonė, kad cezario pjūvis yra paprasta operacija. Jei nesigilini į niuansus, atrodo, kad viskas itin paprasta. Remiantis tuo, daugelis gimdančių moterų svajoja apie chirurginį gimdymo būdą, ypač atsižvelgiant į tai, kokių pastangų reikalauja natūralus gimdymas. Tačiau visada turėtumėte atsiminti, kad moneta negali turėti vienos pusės.

Kada reikalinga CS?

Ar gimdančiajai moteriai reikia operacijos, spręs gydantis ginekologas

Daugeliu atvejų planuojamas CS. Gydytojas nustato, ar gimdyvei ir kūdikiui negresia gimdymas natūraliai. Tada akušerė su mama aptaria gimdymo galimybes. Planinis CS atliekamas iš anksto nustatytą dieną. Likus kelioms dienoms iki operacijos būsimoji mama turėtų vykti į ligoninę tolesniam tyrimui. Kol nėščioji planuojama gulėti ligoninėje, gydytojas stebi jos būklę. Tai leidžia numatyti sėkmingo operacijos baigties tikimybę. Taip pat apžiūra prieš KS nukreipta į pilnalaikio nėštumo nustatymą: taikant įvairius diagnostikos metodus atskleidžiama, kad kūdikis yra pasiruošęs gimdymui ir nereikia laukti sąrėmių.

Operacija turi keletą indikacijų. Kai kurie veiksniai palieka vietos diskusijoms apie pristatymo būdą, kiti yra absoliučios indikacijos, ty tie, kai skubioji pagalba neįmanoma. Absoliučios indikacijos apima sąlygas, kurios kelia grėsmę motinos ir kūdikio gyvybei natūralaus gimdymo metu. CS turi būti atlikta, kai:

• visiškai siauras dubuo;
• kliūčių buvimas gimdymo kanale (gimdos fibroma);
• ankstesnio KS gimdos rando gedimas;
• gimdos sienelės plonėjimas, dėl kurio kyla grėsmė jos plyšimui;
• placentos priekinė dalis;
• vaisiaus pėdos pristatymas.

Taip pat yra santykinių CS indikacijų. Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, galimas ir natūralus, ir chirurginis gimdymas. Gimdymo būdas parenkamas atsižvelgiant į aplinkybes, motinos sveikatą ir amžių, vaisiaus būklę. Dažniausia santykinė CS indikacija yra bridžo pristatymas. Jei padėtis neteisinga, atsižvelgiama į pristatymo tipą ir kūdikio lytį. Pavyzdžiui, pėdos pėdos padėtyje ER yra priimtinas, tačiau jei jie laukiasi berniuko, gydytojas primygtinai reikalauja atlikti cezario pjūvį, kad nepažeistų kapšelio. Su santykinėmis cezario pjūvio indikacijomis teisingas sprendimas Dėl kūdikio gimimo būdo patarti gali tik akušeris-ginekologas. Tėvų užduotis – įsiklausyti į jo argumentus, nes jie patys nesugebės įvertinti visų rizikų.

Cezario pjūvis gali būti atliktas skubiai. Taip atsitinka, jei gimdymas prasidėjo natūraliai, bet kažkas nepavyko. Skubi KS atliekama, jei natūralaus gimdymo metu prasideda kraujavimas, priešlaikinis placentos atsiskyrimas arba vaisiui nustatoma ūmi hipoksija. Skubi operacija atliekama, jei gimdymas pasunkėja dėl silpnų gimdos susitraukimų, kurių negalima koreguoti vaistais.

Pasirenkamasis CS: ar tai įmanoma?

Laiminga mama su ilgai laukta dukra

Ar įmanoma atlikti KS gimdančios moters prašymu, yra ginčytinas klausimas. Vieni mano, kad sprendimas dėl gimdymo būdo turėtų likti moteriai, o kiti įsitikinę, kad tik gydytojas gali nustatyti visas rizikas ir parinkti optimalų būdą. Kartu auga planinio cezario pjūvio populiarumas. Ši tendencija ypač pastebima Vakaruose, kur besilaukiančios mamos aktyviai renkasi savo kūdikio gimdymo būdą.

Gimdančios motinos teikia pirmenybę chirurginiam gimdymui, vedamos baimės stumti. Mokamose klinikose gydytojai išklauso besilaukiančių mamyčių pageidavimus ir palieka joms teisę rinktis. Natūralu, jei nėra veiksnių, dėl kurių CS yra nepageidaujamas. Operacija neturi absoliučių kontraindikacijų, tačiau yra sąlygų, kurios padidina infekcinių ir sepsinių komplikacijų po chirurginio gimdymo riziką. Jie apima:

• motinos infekcinės ligos;
• ligos, kurios sutrikdo kraujo mikrocirkuliaciją;
• imunodeficito būsenos.

NVS šalyse požiūris į pasirenkamąjį CS skiriasi nuo vakarietiško. Be indikacijų atlikti cezario pjūvį yra problematiška, nes gydytojui tenka teisinė atsakomybė už kiekvieną chirurginę intervenciją. Kai kurios gimdančios moterys, manydamos, kad chirurginis gimdymas yra neskausmingas būdas pagimdyti kūdikį, netgi sugalvoja sau ligas, kurios galėtų būti santykinės KS indikacijos. Bet ar žaidimas vertas žvakės? Ar reikia ginti teisę pasirinkti vaiko gimimo būdą? Kad tai suprastų, būsimoji mama turi suprasti operacijos subtilybes, palyginti privalumus ir trūkumus bei ištirti riziką, kuri egzistuoja atliekant bet kokią chirurginę intervenciją.

CS privalumai pagal valią

Kodėl daugelis būsimų mamų nori atlikti cezario pjūvį? Daugelį žmonių „užsakyti“ operaciją skatina natūralaus gimdymo baimė. Kūdikio gimimą lydi stiprūs skausmingi pojūčiai, procesas reikalauja iš moters daug pastangų. Kai kurios besilaukiančios mamos baiminasi, kad nesugebės įvykdyti savo misijos ir pradeda įtikinėti gydytoją, kad atliktų joms cezario pjūvio procedūrą, net jei nėra indikacijų chirurginiam gimdymui. Kita dažna baimė yra ta, kad kūdikio praėjimą per gimdymo kanalą sunku kontroliuoti ir jis gali kelti grėsmę jo sveikatai ar net gyvybei.

EP baimė - dažnas reiškinys. Tačiau ne visos būsimos mamos gali su tuo susidoroti. Pacientams, kurie įžvelgia daug grėsmių natūraliame gimdyme, „pasirinktinio“ CS privalumai yra akivaizdūs:

Papildoma premija yra galimybė pasirinkti kūdikio gimimo datą. Tačiau vien tai neturėtų priversti gimdančios moters reikalauti KS, nes iš tikrųjų data nieko nereiškia, svarbiausia yra kūdikio sveikata.

„Tinkintos“ CS atvirkštinė pusė

Daugelis besilaukiančių mamų nemato nieko blogo cezario pjūvyje, jei moteris to nori. Operacija jiems atrodo kaip paprasta procedūra, kur gimdanti moteris užmiega ir pabunda su kūdikiu ant rankų. Tačiau vargu ar su tuo sutiks tos moterys, kurioms buvo atliktas chirurginis gimdymas. Lengvas kelias turi ir minusą.

Manoma, kad CS, skirtingai nei EP, yra neskausmingas, tačiau tai netiesa. Bet kokiu atveju tai yra operacija. Net jei anestezija ar anestezija „išjungia“ skausmą chirurginio gimdymo metu, po to jis grįžta. Išvykimą iš operacijos lydi skausmas siūlės vietoje. Kartais pooperacinis laikotarpis dėl skausmo tampa visiškai nepakeliamas. Kai kurios moterys net kenčia nuo skausmo pirmuosius porą mėnesių po operacijos. Iškyla sunkumų „išlaikant“ save ir vaiką: ligoniui sunku atsikelti, paimti kūdikį ant rankų, pamaitinti.

Galimos komplikacijos motinai

Kodėl cezario pjūvis daugelyje šalių atliekamas tik pagal indikacijas? Taip yra dėl komplikacijų po operacijos galimybės. Komplikacijos, turinčios įtakos moters organizmui, skirstomos į tris tipus. Pirmasis tipas apima komplikacijas, kurios gali atsirasti po vidaus organų operacijos:

1. Didelis kraujo netekimas. Sergant CS, organizmas visada netenka daugiau kraujo nei vartojant EP, nes pjaunant audinius pažeidžiamos kraujagyslės. Niekada negali nuspėti, kaip į tai reaguos organizmas. Be to, kraujavimas atsiranda dėl nėštumo patologijos ar operacijos sutrikimo.
2. Spygliai. Šis reiškinys pastebimas bet kokios chirurginės intervencijos metu, tai savotiškas apsauginis mechanizmas. Paprastai sukibimai nepasireiškia, tačiau jei jų yra daug, gali sutrikti vidaus organų veikla.
3. Endometritas. Operacijos metu gimdos ertmė „susiliečia“ su oru. Jei chirurginio gimdymo metu patogeniniai mikroorganizmai patenka į gimdą, atsiranda endometrito forma.

Po CS dažnai atsiranda komplikacijų ant siūlų. Jei jie atsiranda iš karto po operacijos, KS atlikęs gydytojas juos pastebės apžiūros metu. Tačiau susiuvimo komplikacijos ne visada pasijunta iš karto: kartais jos pasireiškia tik po poros metų. Ankstyvosios siuvimo komplikacijos apima:

Vėlyvosios komplikacijos po cezario pjūvio yra ligatūrinės fistulės, išvaržos, keloidiniai randai. Sunku nustatyti tokias sąlygas slypi tuo, kad po kurio laiko moterys nustoja tikrinti savo siūles ir gali tiesiog praleisti patologinio reiškinio susidarymą.

• širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimai;
• aspiracija;
• gerklės sužalojimai dėl vamzdelio įkišimo per trachėją;
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
• neuralginės komplikacijos (stiprus galvos / nugaros skausmas);
• stuburo blokada (naudojant epidurinę nejautrą, atsiranda stiprūs stuburo skausmai, o jei punkcija neteisinga, kvėpavimas gali net sustoti);
• apsinuodijimas toksinais iš anestezijos.

Daugeliu atžvilgių komplikacijų atsiradimas priklauso nuo operaciją atliksiančios medikų komandos kvalifikacijos. Tačiau niekas nėra apsaugotas nuo klaidų ir nenumatytų situacijų, todėl gimdanti moteris, kuri primygtinai reikalauja atlikti cezario pjūvį be indikacijų, turėtų žinoti apie galimas grėsmes jos pačios organizmui.

Kokių komplikacijų gali turėti vaikas?

Cezario kūdikiai niekuo nesiskiria nuo natūraliai gimusių kūdikių

C sekcija Jei pageidaujama (nesant indikacijų), gydytojai nesiima to atlikti dėl komplikacijų tikimybės kūdikiui. CS yra patikrinta operacija, kurios dažnai imamasi, tačiau niekas neatšaukė jos sudėtingumo. Chirurgija gali paveikti ne tik moteriškas kūnas, bet ir paveikti kūdikio sveikatą. Cezario pjūvio komplikacijos vaikui gali būti įvairaus laipsnio.

Taikant natūralų gimdymo būdą, kūdikis praeina gimdymo taką, kuris jam kelia stresą, tačiau toks stresas yra būtinas, kad kūdikis prisitaikytų prie naujo gyvenimo sąlygų – negimdinio. Su CS nėra adaptacijos, ypač jei ekstrahavimas vyksta pagal planą, prieš prasidedant susitraukimams. Natūralaus proceso pažeidimas lemia tai, kad kūdikis gimsta nepasiruošęs. Tai yra didžiulis stresas trapiam kūnui. CS gali sukelti šias komplikacijas:

• depresinė veikla nuo narkotikų (padidėjęs mieguistumas);
• kvėpavimo ir širdies plakimo sutrikimai;
• žemas raumenų tonusas;
• lėtas bambos gijimas.

Remiantis statistika, „cezario pjūvis“ dažnai atsisako žindyti, be to, mama gali turėti problemų dėl pieno kiekio. Turime susisiekti dirbtinis maitinimas, kuris palieka pėdsaką kūdikio imunitetui ir jo prisitaikymui prie naujos aplinkos. Vaikai, gimęs Cezario pjūvis, dažniau serga alerginėmis reakcijomis ir žarnyno ligomis. „Cezario pjūvis“ gali atsilikti nuo savo bendraamžių vystymosi, o tai yra dėl jų pasyvumo gimdymo metu. Tai pasireiškia beveik iš karto: jiems sunkiau kvėpuoti, čiulpti ar rėkti.

Pasverkite viską

CS tikrai pelnytai pelnė „lengvo pristatymo“ titulą. Tačiau tuo pat metu daugelis žmonių pamiršta, kad chirurginis gimdymas gali turėti pasekmių abiejų „proceso dalyvių“ sveikatai. Žinoma, daugumą kūdikio komplikacijų galima lengvai „pašalinti“, jei šiai problemai skirsite maksimalų dėmesį. Pavyzdžiui, masažas gali koreguoti raumenų tonusą, o jei mama kovoja už žindymas, tada kūdikio imunitetas bus stiprus. Tačiau kam komplikuoti savo gyvenimą, jei tam nėra jokios priežasties, o besilaukiančią mamą tiesiog veda baimės?

Cezario pjūvis pagal valią Neverta to daryti. Natūralu, kad moteris turėtų turėti teisę rinktis, tačiau ne be reikalo ši operacija atliekama pagal indikacijas. Tik gydytojas gali nustatyti, kada patartina griebtis cezario pjūvio ir kada galimas natūralus gimdymas.

Gamta pati viską apgalvojo: gimdymo procesas kiek įmanoma paruošia kūdikį negimdiniam gyvenimui, ir nors gimdyvei tenka didelis krūvis, pasveikimas vyksta daug greičiau nei po operacijos.

Kai kyla grėsmė vaisiui ar motinai ir gydytojas reikalauja atlikti cezario pjūvį, atsisakyti operacijos griežtai draudžiama. Gydytojas visada nustato riziką, atsižvelgdamas į tai, kas yra saugesnė motinos ir kūdikio gyvybei. Yra situacijų, kai cezario pjūvis yra vienintelė galimybė gimdyti. Jei metodas yra deramas, visada rekomenduojama pasinaudoti galimybe natūralus gimdymas. Momentinis noras „nusikirpti“, siekiant išvengti skausmo, turi būti nuslopintas. Norėdami tai padaryti, tiesiog pasitarkite su gydytoju galima rizika ir komplikacijų po operacijos tikimybė.

Neįmanoma šimtu procentų nuspėti, kaip klostysis CS kiekvienu konkrečiu atveju. Visada yra tikimybė, kad kažkas nutiks ne taip. Todėl gydytojai pasisako už natūralų gimdymą, kai tik įmanoma.

Jei būsimoji mama pati negali įveikti savo baimių, susijusių su artėjančiu kūdikio gimimo momentu, ji visada gali kreiptis į psichologą. Nėštumas nėra laikas baimei. Turime viską paleisti blogos mintys, nesivadovaukite momentinių norų, o griežtai laikykitės ginekologo rekomendacijų – nuo ​​režimo koregavimo iki gimdymo būdo.

Nauja gimdymo mada.

Netrukus kūdikio gimimo besilaukiančios moterys, galvodamos apie gimdymo procesą, išgyvena įvairių variantų rezultatas. Apžvalgos tai patvirtina Pastaruoju metu Maskvoje vis daugiau nėščių moterų renkasi cezario pjūvį be indikacijų, o ne natūralų gimdymą ir to priežastis – palengvinti savo kančias. Skausmo baimė užgožia neigiamų pasekmių galimybę.

Tačiau baimė toli gražu nėra vienintelė priežastis eiti po peiliu, jų yra įvairių, o yra tiesiog absurdiškų, pavyzdžiui, noras, kad vaikas gimtų tam tikrą dieną, nes taip šaunu valdyti būsimo mažo žmogaus likimas.

Visuotinai priimta, kad chirurgijos madą įvedė turtingieji ir garsieji. Tačiau tokios procedūros negalima laikyti tiesiog saugiu gimdymu be skausmo. Bet kokiu atveju tai yra operacija, kuri gali turėti rimtų pasekmių – nenumatytų situacijų ir komplikacijų.

Ar galima be indikacijų daryti cezario pjūvį?

Dėl cezario pjūvio turite turėti griežtas medicinines indikacijas. Tiesa, pabandžius jų galima rasti kone kiekvienoje nėščiojoje.

Yra dviejų tipų operacijos indikacijos:

1. Absoliučios cezario pjūvio indikacijos:
   • kliniškai siauras dubuo
   • skersinė arba įstriža vaisiaus padėtis
   • pilna placentos previa
   • įvairūs šiurkštūs randai
   • sunki gestozė
   • ekstragenetinė patologija
2. Santykinės cezario pjūvio indikacijos:
   • trumparegystė
   • diabetas
   • arterinė hipertenzija
   • įvairios infekcijos
   • vėlyvas pirmasis gimdymas.

„neskausmingo gimdymo“ pasekmės

Galbūt cezario pjūvis nėra pati sunkiausia intervencija, tačiau vis tiek tai – pilvo operacija, galinti paveikti ne tik mamą, bet ir patį kūdikį.

Žinoma, toks gimdymas yra mažiau skausmingas nei natūralūs, tačiau pooperacinis laikotarpis yra visiškai priešingas, todėl pirmosiomis dienomis mamos ir vaiko bendravimas yra nepilnas, nes po operacijos reikia atsigauti.

Kitas svarbus argumentas, nepritariantis cezario pjūviui be indikacijos, yra planuojama data. Būsimos mamos ir toliau galvoja tik apie save, pamiršdamos apie kūdikį. Juk susitraukimai yra pagrindinis pasirengimo gimti signalas. Staigi operacija gali padaryti nepataisomą žalą ir taip išsigandusiam kūdikiui. Dažnai ramiai miegantis kūdikis pašalinamas iš gimdos. Sunku įsivaizduoti, ką šiuo metu gali patirti naujagimis.

Yra nuomonė, kad gimęs natūraliai vaikas patiria stresą, tačiau taip nėra. Juk viską nustato pati gamta. Kai jis praeina per gimdymo kanalą, skystis išeina iš kūdikio plaučių, todėl kvėpavimas gana greitai tampa stabilus. Šis procesas turi įtakos ilgesniam „Cezario pjūvio“ prisitaikymui prie jį supančio pasaulio.

Daugelis mamų pastebi, kad vaikai, gimę po cezario pjūvio, yra pasyvesni nei jų bendraamžiai, uždaresni, sunkiau priima sprendimus. Dažniau tai tėra išankstiniai nusistatymai, siejami su psichologine trauma, kai mama jaučiasi nepilnavertė, nes negalėjo pagimdyti pati.

Prieš nuspręsdami žengti tokį žingsnį, kaip savanoriškai be indikacijos atlikti cezario pjūvį ir eiti po peiliu, turite atidžiai apsvarstyti visus niuansus ir pasekmes. Atsisakykite egoizmo, pradėkite mokytis galvoti ne tik apie save, bet ir apie save nuosavas vaikas. Daugelis moterų svajoja pagimdyti pačios, kai joms numatytas cezario pjūvis, bet, deja, likimas nusprendė kitaip. Galutinį sprendimą reikia priimti iki 37–38 savaitės, nes tada nustatoma operacijos data.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad kiekvieno kūnas ir sveikata yra skirtingi ir turi paslėptos galimybės. Kai kurioms nėščiosioms cezario pjūvis – ne pasirinkimas, o būtinybė, vienintelė galimybė tapti mama. Šiuo metu neturėtumėte bijoti chirurginės intervencijos, gamta yra gimdančios mamos pusėje, ji padės kūdikiui pirmą kartą įkvėpti.

Visai neseniai trečią kartą tapau mama. Trečiajam sūnui dabar penki mėnesiai.

Taip atsitiko, kad šis vaikas buvo neplanuotas, jauniausias vaikas tuo metu jam tebuvo 1,3 metų. Bet nebuvo galimybės negimdyti, todėl dabar esu daugiavaikė mama)))

Kai tik teste pamačiau dvi eilutes, iškart žinojau: pati negimdysiu. Prisiminimas apie paskutinį gimdymą buvo per daug šviežias.

Turiu pasakyti, kad antro vaiko nusprendžiau tik praėjus 10 metų po pirmojo. 10 metų bandžiau pamiršti šį košmarą)))

Skaitytojai gali pagalvoti, kad aš turėjau baisus gimdymas su rimtomis komplikacijomis, bet ne. Vienintelis mano gimdymo ypatumas – jis greitas. Tie. Sėdžiu, žiūriu filmą, o po 1,5-2 valandų jau turiu vaiką))) Na, visos greito gimdymo premijos - epiziotomija, kad būtų išvengta plyšimų, vaikų sprandų lūžių ir apskritai šoko, kad tai viskas taip greitai. Skauda siūles, negali sėdėti, skauda dėvėti kelnes.

Iš esmės norėjau cezario pjūvio. Samprotavau taip: siūlės vis tiek bus, todėl geriau, kad jos būtų ten, kur jas būtų galima tinkamai apdoroti. Na, be to, venkite skausmo dėl susitraukimų. Ir aš vaikui sprando nesulaužysiu. Toks keistas samprotavimas, taip...

Bet taip pat supratau, kad be indikacijų niekas man cezario pjūvio nedarys. Taigi, aš sugalvosiu liudijimą, nusprendžiau.

Ilgai galvoti nereikėjo, antrojo nėštumo metu sirgau simfizitu, bet neatitikimas nedidelis ir pagimdžiau pati.

Šį kartą labai skundžiausi, dariau gaktos simfizės echoskopiją, buvo neatitikimas, viršijo normą, bet tai toli gražu nebuvo natūralaus gimdymo draudimas. Aš nepasidaviau))) Nuėjau pas ortopedą, pavaizdavau agoniją, skausmą ir kančias ir tiesiog maldavau rekomendacijos dėl chirurginio gimdymo.

Bet gimdymo namai su tuo nesutiko ir įtikino mane gimdyti pačiai.

Bet aš verkiau, stovėjau savo pozicijoje, maldavau, o galiausiai vadovas davė leidimą. Bet, nes Šiuo metu nėštumas buvo 37-38 savaitės, operacijos data man nebuvo priskirta.

Ir tada jie pradėjo Gegužės šventės ir nebuvo atlikta jokių planinių operacijų.

Ir tada į planą buvo įtraukti tie, kurie turi ilgesnį laikotarpį.

O aš vis dar gulėjau ir laukiau bent operacijos datos.

Nekenčiau viso pasaulio ir visų, kurie skambino ir rašė, užduodami vieną klausimą - KADA???

Dėl to gegužės 3 d., 38 sav., darant kitą KTG man buvo diagnozuoti sąrėmiai, apžiūros metu atsidarymas buvo 6 cm.

Planuotas CS neįvyko, tai buvo avarinis.

Na, o dabar, tiesą sakant, apie pačią CS operaciją.

Pasiruošimas operacijai apėmė anesteziologo apžiūrą, klizmą ir kateterio įrengimą. O ir vaistai nuo vėmimo, aš jį išgėriau ryte)))

Įvedus kateterį – baisiausias prisiminimas.

Man buvo atlikta epidurinė nejautra; injekcijos į stuburą visiškai nejaučiau. Anestezija greitai veikė ir jaučiausi taip gerai, tik zvimbimas, nieko neskaudėjo, niekas netrukdė, jaučiausi rami)))

Jaučiau tik lengvus prisilietimus, man atrodė, kad jie tiesiog pirštu liečia pilvą.

Išnešę vaiką stipriai spaudė pilvuką ir šonkaulius, todėl buvo šiek tiek nemalonu.

Mano sūnus buvo išvežtas praėjus 20 minučių nuo operacijos pradžios ir dar 30 minučių buvo susiūtas. Kūdikis iš karto buvo paguldytas prie krūties.

Tada jie paguldė mane į lovą ir nuvežė į reanimacijos skyrių. Vaikas buvo ten prieš mane)))

Iš pradžių buvo gerai, ilsėjausi. Tačiau netrukus anestezija pradėjo dingti ir man pradėjo skaudėti pilvą. Paprašiau injekcijos, jie mane nutirpino ir skausmas praėjo. Kartkartėmis jie minko mano skrandį; jis buvo jautrus, bet neskausmingas. Man nebuvo šalta, man neskaudėjo galvos, jaučiausi tikrai gerai!

Kojos ilgai grįžo, buvo kaip svetimos.

Be to, siekiant išvengti kraujo krešulių, į skrandį suleidžiama heparino injekcija. Po to jo skrandis nuo nuolatinio baksnojimo pasidengė mėlynėmis ir petechijomis.

Po 6 valandų mane pasiėmė ir nuvedė į tualetą. Tiesą sakant, pirmą kartą atsikėlus skauda. Atsirado sąrėmių pojūtis ir labai skaudėjo pilvo raumenis. Sulinkusi nuėjau į tualetą.

Ir paslydau tualete😱😵

Čia iš akių išskriejo kibirkštys, blogai jaučiausi, vos nenualpau. Seselė sugebėjo mane pakelti, pasodinti ir duoti amoniako.

Na, nuo to momento iš principo pogimdyminis laikotarpis niekuo nesiskyrė nuo laikotarpio po natūralaus gimdymo. Vaiku prižiūrėjau pati. Pienas atsirado greitai, kūdikis net nebuvo maitinamas mišiniu.

Skaudėjo pilvą, bet tai buvo pakenčiama; jei ilgai negulėčiau, galėčiau net vaikščioti tiesiai. Bet jei guli, sunku atsikelti. Dėl to ir neinau miegoti.

Po dienos mus perkėlė į pogimdyminį skyrių. Ten buvo sunkiau, nes lovos buvo nepatogios ir vieną dieną negalėjau greitai pakilti iš lovos ir praleidau vakarienę. Ji gulėjo kaip blakė ant nugaros.

3 dienas man leido skausmą malšinančių injekcijų, antibiotikų ir oksitocino. Po dviejų natūralių gimdymų man taip pat buvo suleista oksitocino ir antibiotikų. Čia nėra jokio skirtumo.

Siūlė ant pilvo buvo du kartus apdorota purškikliu. Visi. Siūlės nenuimtos, savaime susigeria. Jau 5 dieną buvo pasiruošę išrašyti, bet, deja, su vaikučiu atsidūrėme patologijoje. Apie operaciją ten visiškai neprisiminiau.

Taip atrodė mano dygsnis po 24 valandų.

Taip yra dabar, po 4 mėnesių.

Vienintelė problema ta, kad oda aplink siūlę vis dar nėra jautri.

Beje, nors operacija buvo skubi, pjūvis buvo horizontalus, perpjauta oda, raumenys ne perpjauti, o atitrūkę, o tada pjūvis jau buvo ant gimdos.

Norėčiau apibendrinti savo apžvalgą ir asmeniškai pabrėžti privalumus ir trūkumus.

• Jokių susitraukimų
• Jokių tarpkojo ašarų
• Mažesnė gimdymo traumų rizika kūdikiui
• Dygsnį ant pilvo lengviau prižiūrėti nei dygsnius ant tarpvietės.

• Pogimdyvinis laikotarpis yra skausmingesnis.

Ir po natūralaus gimdymo, ir po cezario pjūvio man suleido antibiotikus ir oksitociną, jokio skirtumo.

Vaikas buvo pas mane iškart po natūralaus gimdymo ir po cezario pjūvio, čia irgi jokio skirtumo.

Remdamasi savo jausmais, pasakysiu taip: man buvo lengviau ištverti cezario pjūvį nei natūralų gimdymą, greičiau atsigavau. Trečias vaikas, vienintelis iš visų, neturi kreivo kaklo.

Daug kalbėta apie galimą vaistų, vartojamų cezario pjūvio metu, žalą, taip pat apie vaiko būtinybės per gimdymo kanalą nepaisymo pasekmes. Tačiau kai kurios mamos vis dar mano, kad ant operacinio stalo „gimdyti“ yra lengviau dėl gydytojo padaryto pjūvio pilvo sienoje. Tik nedaugelis kreipiasi į gydytoją prašydami CS. Tuo tarpu 2019 metų oficialiame sąraše yra aiškių cezario pjūvio indikacijų.

NVS šalyse, kurioms priklauso Rusija, Ukraina ir Baltarusija, galioja vieningi medicininiai protokolai, kuriuose aiškiai apibrėžtos absoliučios ir santykinės cezario pjūvio skyrimo indikacijos. Daugeliu atvejų jie nurodo situacijas, kai natūralus gimdymas kelia grėsmę motinos ir vaisiaus sveikatai ir gyvybei.

Jei gydytojas rekomenduoja CS, negalite jo atsisakyti, nes, kaip sakoma, visos taisyklės surašytos krauju. Būna būsenų, kai pati mama sprendžia, kaip gimdyti. Tai atsitinka, pavyzdžiui, Anglijoje. Tačiau mes neturime tokios praktikos, kaip ir įstatymų, draudžiančių moteriai eiti po peiliu be aiškių įrodymų.

Be to, visos šios indikacijos sąlyginai suskirstytos į 2 grupes:

• Absoliuti – apie juos nekalbama, nes jei jie aptinkami, gydytojas tiesiog paskiria operacijos dieną ir laiką. Jo rekomendacijų nepaisymas gali sukelti rimtą žalą motinos ir kūdikio kūnui, net mirtį.
• Giminaitis. Pasitaiko atvejų, kai natūralus gimdymas vis tiek įmanomas, nors gali būti ir žalingas. Ką daryti su santykinėmis indikacijomis, sprendžia ne moteris, o gydytojų konsiliumas. Jie pasveria privalumus ir trūkumus, visada paaiškina galimos pasekmės besilaukiančiai mamai, o tada priimti bendrą sprendimą.

Ir tai dar ne viskas. Pasitaiko neplanuotų situacijų, kai nėštumo ar gimdymo metu nustatomi kiti veiksniai, kurių pagrindu gali būti paskirta operacija.

Absoliučios motinos ir vaisiaus indikacijos

• Placenta priekinė. Placenta yra vaiko vieta. Diagnozė nustatoma, kai ji blokuoja įėjimą į gimdą iš makšties. Gimdymo metu ši būklė gresia stipriu kraujavimu, todėl gydytojai laukia 38 savaičių ir skiria operaciją. Jie gali veikti anksčiau, jei prasideda kraujavimas.
• Jo priešlaikinis atsiskyrimas. Įprastai viskas turėtų įvykti po kūdikio gimimo, tačiau būna ir taip, kad atsiribojimas prasideda nėštumo metu. Dėl to, kad viskas baigiasi kraujavimu, kuris kelia grėsmę abiejų gyvybei ir sveikatai, atliekama operacija.
• Netaisyklingas randas ant gimdos, kuris yra kitos praeityje atliktos operacijos rezultatas. Neteisinga suprantama, kurios storis ne didesnis kaip 3 mm, o kraštai nelygūs su jungiamojo audinio intarpais. Duomenys nustatomi ultragarsu. Cezario pjūvis su randu taip pat neleidžiamas tais atvejais, kai jo gijimo metu pakilo temperatūra, atsirado gimdos uždegimas, ilgai gyja ant odos esantis siūlas.
• Du ar daugiau randų ant gimdos. Verta paminėti, kad ne visos moterys po cezario pjūvio ryžtasi natūraliam gimdymui, bijodamos randų atsiskyrimo. Gydytojai gali paaiškinti procedūros privalumus ir trūkumus, bet nieko daugiau. Yra Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas, pagal kurį moteris net ir turėdama įprastą randą gali parašyti atsisakymą skubios pagalbos už cezario pjūvį ir ją teks operuoti. Tiesa, EP klausimas net nekeliamas, jei buvo keli randai. Dar prieš prasidedant gimdymui moteris tiesiog išoperuojama.
• Anatominis dubens kaulo susiaurėjimas iki 3 – 4 laipsnių. Gydytojas atlieka matavimus. Tokiomis sąlygomis iš anksto gali lūžti vanduo, susilpnėti sąrėmiai, formuotis fistulės arba žūti audiniai, galiausiai kūdikiui gali išsivystyti hipoksija.
• Dubens kaulų deformacijos ar augliai – jie gali neleisti kūdikiui taikiai patekti į pasaulį.
• Makšties ar gimdos apsigimimai. Jei dubens srityje yra auglių, uždarančių gimdymo kanalą, atliekama operacija.
• Dauginė gimdos fibroma.
• Sunki gestozė, negydoma ir lydima traukulių priepuolių. Liga sukelia gyvybiškai svarbių organų ir sistemų, ypač širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemų, funkcijų sutrikimą, kuris gali turėti įtakos tiek motinos, tiek kūdikio būklei. Jei gydytojai nesiima veiksmų, įvyksta mirtis.
• Gimdos ir makšties susiaurėjimas, atsiradęs dėl ankstesnių gimdymų ir chirurginių intervencijų. Tokiomis sąlygomis sienų tempimas, kad vaikas galėtų praeiti, kelia grėsmę motinos gyvybei.
• Sunki širdies liga, nervų sistema, cukrinis diabetas, skydliaukės problemos, trumparegystė su akies dugno pokyčiais, hipertenzija (ji gali turėti įtakos regėjimui).
• Urogenitalinės ir enterogenitalinės fistulės, siūlės po plastinių operacijų makštyje.
• 3 laipsnio tarpvietės plyšimas istorijoje (pažeidžiamas sfinkteris ir tiesiosios žarnos gleivinė). Jas sunku susiūti, tai gali baigtis ir išmatų nelaikymu.
• Breech pristatymas. Esant tokiai būklei, padidėja gimdymo traumų, įskaitant galvos traumą, rizika.
• Skersinė vaisiaus padėtis. Paprastai kūdikis turi gulėti galva prieš pat gimimą. Būna atvejų, kai jis pasisuka kelis kartus, ypač mažiems vaikams. Beje, net ir mažo svorio kūdikiams (sveriantiems mažiau nei 1500 kg) nerekomenduojama gimdyti savarankiškai. Ar žinai kodėl? Pasirodo, tokiomis sąlygomis praeinant per gimdymo kanalą gali suspausti galva ar sėklidės (berniukams), o tai lems nevaisingumo vystymąsi.
  
• Nurodymas pagal amžių. Vėlyvas nėštumas primigravidose kartu su kitomis patologijomis. Faktas yra tas, kad po 30 metų moterims makšties raumenų elastingumas pablogėja, todėl atsiranda stiprūs plyšimai.
• Gimdančios moters mirtis. Jei dėl kokių nors priežasčių moters gyvybės išgelbėti nepavyksta, gydytojai kovoja dėl jos kūdikio. Įrodyta, kad jis gali išlikti gyvas kelias valandas po mirties. Per tą laiką reikia atlikti operaciją.
• Grėsmingas gimdos plyšimas. Jo priežastys gali būti arba daug ankstesnių gimdymų, kurių metu buvo suplonėjusios gimdos sienelės, arba didelis vaisius.

Mielos mamos! Absoliučios medicininės indikacijos cezario pjūviui neturėtumėte laikyti mirties nuosprendžiu, juo labiau pyktis ant gydytojo. Tai tiesiog vyraujančios aplinkybės, kurios jam nepalieka pasirinkimo.

Santykinės motinos ir vaisiaus indikacijos

Būna situacijų, kai priimdami sprendimą gydytojai konsultuojasi su moterimi. Įdomu tai, kad 80% atvejų jie besąlygiškai sutinka su operacija. Ir tai ne tik nerimas dėl vaiko, nors tai taip pat atlieka svarbų vaidmenį.

Mamos pasveria pliusus ir minusus, atsižvelgdamos į šiuolaikinių chirurgų kvalifikaciją, siuvimo medžiagos kokybę, galiausiai – į operacijų atlikimo sąlygas ir sąmoningai stengiasi bet kokią riziką sumažinti iki niekaip.

Santykinių CS indikacijų sąrašas:

Būna situacijų, kai natūralaus gimdymo einanti moteris vis tiek atsiduria ant operacinio stalo. Taip atsitinka, jei problemų kyla paties proceso metu.

Indikacijos skubiam cezario pjūviui

Sprendimas atlikti operaciją priimamas aktyvioje gimdymo stadijoje, kai:

• Gimdymo nebuvimas (jei po 16 - 18 valandų gimdos kaklelis lėtai atsiveria).
• Virkštelės prolapsas. Jis gali susitraukti, o tai trukdys deguonies tekėjimui kūdikiui.
• Kai nustatoma hipoksija. Esant tokioms sąlygoms, susitraukimų metu vaikas gali uždusti.

Skubus cezario pjūvis gali būti atliekamas ir kitais atvejais, keliančiais grėsmę gimdančios moters ir jos kūdikio gyvybei bei sveikatai.

Pastaba! Virkštelės įsipainiojimas nėra aiški KS indikacija, nors gydytojai gali pasiūlyti šį metodą gimdančiai moteriai. Viskas priklauso nuo pačios virkštelės ilgio ir įsipainiojimo tipo (įtemptas, laisvas, viengubas, dvigubas).

Cezario pjūvis turi ne tik trūkumų, bet ir...

Ar cezario pjūvis atliekamas be indikacijų?

Kadangi cezario pjūvis yra didelė operacija, kelianti didžiulį pavojų motinos sveikatai, ji niekada neatliekama savo noru. Moteriai medikų atkalbėti nepadės nei baimė, nei ašaros, nei gimdymo išvakarėse paūmėjęs hemorojus.

Viskas praeis, praeis ir ši. Svarbiausia susikaupti ir pagimdyti. Juk kelio atgal nėra!

Cezario pjūvis – tema, kuri nepalieka abejingų. besilaukianti mama. Nuo pat atsiradimo iki šių dienų chirurginis gimdymo būdas buvo baimių, klaidingų nuomonių ir karštų diskusijų priežastis.

Neseniai pasirodė didelis skaičius cezario pjūvio šalininkai. Daugelis nėščiųjų rimtai tiki, kad chirurgija tėra vienas iš gimdymo variantų, kurį gali pasirinkti pačios, pavyzdžiui, vertikalus gimdymas ar gimdymas vandenyje. Kai kas net teigia, kad cezario pjūvis yra modernesnis, mažiau varginantis ir neskausmingas būdas pagimdyti vaiką, neva lengviau ir saugiau mamai ir kūdikiui nei ilgas ir sudėtingas natūralaus gimdymo procesas. Tiesą sakant, tai netiesa; operacinis gimdymas yra ypatinga akušerinės pagalbos rūšis, nepakeičiama tais atvejais, kai natūralus gimdymas dėl daugelio priežasčių neįmanomas ar net pavojingas motinos ar vaisiaus gyvybei. Tačiau nei mažiau skausminga, nei daugiau saugiu būdu Gimdymas negali būti vadinamas „cezario pjūviu“. Kaip ir bet kuri kita chirurginė intervencija, chirurginis gimdymas yra susijęs su dideliu pavojumi motinos sveikatai tiek operacijos metu, tiek pooperaciniu laikotarpiu. Štai kodėl cezario pjūvis niekada neatliekamas tiesiog „paciento prašymu“, be realių medicininių indikacijų.

Cezario pjūvio indikacijos, sąrašas

Chirurginio gimdymo indikacijos skirstomos į absoliučias ir santykines. Absoliučios indikacijos apima situacijas, kai gimdymas per makštį iš esmės neįmanomas arba pavojingas motinos ir (arba) vaisiaus gyvybei. Čia pateikiamos dažniausios absoliučios gimdymo po cezario pjūvio indikacijos:

Pilna placentos previa– prisirišimas vaikų vieta apatiniame gimdos segmente, kuriame ji visiškai uždengia gimdos kaklelio vidinę os sritį. Šiuo atveju gimdymas per natūralų gimdymo kanalą yra neįmanomas: placenta tiesiog blokuoja kūdikio išėjimą iš gimdos. Be to, per pirmuosius susitraukimus, kartu su gimdos kaklelio išsiplėtimu, placenta pradės nulupti nuo vidinės žarnos srities; tai gali sukelti masinį kraujavimą, kuris kelia realią grėsmę motinos ir kūdikio gyvybei.

Skersinė vaisiaus padėtis- tokia kūdikio padėtis, kurioje jo judėjimas gimdymo kanalu tampa neįmanomas. Skersinėje padėtyje vaisius yra horizontaliai gimdoje, statmenai motinos stuburui. Šiuo atveju nėra vaisiaus besiformuojančios dalies – galvos ar sėdmenų – kuri paprastai turėtų daryti spaudimą gimdos kakleliui susitraukimų metu ir padėti jam atsidaryti. Dėl to gimdant skersinėje vaisiaus padėtyje gimdos kaklelis praktiškai neatsidaro, o susitraukiančios gimdos sienelės spaudžia skersai išsidėsčiusį kūdikio stuburą, kuris yra kupinas sunkių gimdymo traumų.

Siauras dubuo yra absoliuti indikacija chirurginiam gimdymui, jei nustatomas tolygiai susiaurėjusio dubens trečias ar ketvirtas laipsnis (visų matmenų sumažėjimas daugiau nei 3 cm) arba įstrižai pasislinkęs dubens - vidinių matmenų susiaurėjimas su abipusiu kaulų poslinkiu. mažojo dubens formavimas dėl traumos ar rachito. Esant tokiam susiaurėjimo laipsniui, gimdymas per natūralų gimdymo kanalą yra neįmanomas, neatsižvelgiant į vaisiaus dydį ir vietą.

Dideli vaisiai ne visada yra absoliuti chirurginio gimdymo indikacija: kada normalūs dydžiai dubens, net didelis kūdikis gali gimti natūraliai. Naujagimiai, sveriantys daugiau nei 3600 g, laikomi dideliais.Tačiau jei vaisius sveria daugiau nei 4500 g, net ir normalus dubuo vaisiui gali būti per siauras, o natūralus gimdymas – rizikingas sveikatai.

Pakartotinis virkštelės susipynimas dėl to žymiai sutrumpėja jo ilgis ir pablogėja vaisiaus aprūpinimas krauju. Be to, daugybė, daugiau nei trys, virkštelės kilpos trikdo normalią vaisiaus padėtį gimdoje ir neleidžia atlikti judesių, būtinų normaliam gimdymo biomechanizmui. Biomechanizmas – tai visuma kūdikio gimimo judesių, padedančių jam prisitaikyti prie mamos dubens dydžio ir formos. Jei vaisius negali atlikti reikiamų judesių – pavyzdžiui, lenkti, atlenkti ir pasukti galvą, gimdymo traumos neišvengiamos net esant normaliam dubens ir paties vaisiaus dydžiui.

Motinos ligos, kartu su raumenų tonuso ir dubens organų nervinio reguliavimo pažeidimu. Tokių ligų yra nedaug. Gimdymas per natūralų gimdymo kanalą šiuo atveju neįmanomas, nes esant šioms patologijoms produktyvus darbas nesivysto. Tokios absoliučios „cezario pjūvio“ indikacijos pavyzdys yra dubens organų paralyžius ir parezė (dalinis paralyžius), taip pat išsėtinė sklerozė– nervų sistemos pažeidimas, kuriam būdingas nervinių impulsų perdavimo į organus ir raumenis sutrikimas.

Nėštumo ir gimdymo komplikacijos, keliantys realią grėsmę motinos ir vaisiaus gyvybei, yra pagrindinės absoliučios indikacijos skubiam chirurginiam gimdymui.

Tiesą sakant, operacija, vadinama „cezario pjūviu“, pirmiausia buvo atlikta specialiai gyvybei išgelbėti. Gyvybę gelbstinčios indikacijos yra ūmus motinos ir vaisiaus širdies veiklos sutrikimas, placentos atsiskyrimas, sunkios vėlyvosios toksikozės formos (preeklampsija), 3 laipsnio placentos kraujotakos sutrikimas, gimdos plyšimo grėsmė arba senas pooperacinis randas. gimda.

Santykinės indikacijos apima situacijas, kai chirurginis gimdymas yra geresnis nei natūralus gimdymas:

• moters amžius yra jaunesnis nei 16 metų arba, priešingai, vyresnis nei 40 metų;
• regėjimo, širdies ir kraujagyslių bei neuroendokrininių sistemų patologijos;
• nedidelis dubens susiaurėjimas arba vaisiaus svorio padidėjimas;
• sėdmenų pristatymas - kūdikio padėtis gimdoje, kurioje sėdmenys ar kojos yra žemiau;
• sudėtingas nėštumas - vėlyvoji toksikozė, placentos kraujotakos sutrikimas;
• bendrųjų ir ginekologinių lėtinių ligų buvimas.

Norint nuspręsti, ar reikalinga chirurginė intervencija, pakanka vienos absoliučios arba kelių santykinių indikacijų derinio.

Chirurgija ar gimdymas?

Kodėl cezario pjūvis atliekamas tik esant indikacijai? Juk operacija yra daug greitesnė nei natūralus gimdymas, visiškai anestezuoja ir pašalina gimdymo traumų riziką mamai ir kūdikiui. Norėdami atsakyti į šį klausimą, turite daugiau sužinoti apie operatyvaus pristatymo ypatybes.

1. Cezario pjūvis – tai pilvo operacija; tai reiškia, kad gydytojai turi atidaryti pilvą, kad ištrauktų vaisių. Iš visų rūšių chirurginių intervencijų pilvo operacijos yra susijusios su didžiausias skaičius pavojus paciento gyvybei ir sveikatai. Tai apima intraabdominalinio kraujavimo riziką, pilvo organų infekcijos riziką, pooperacinių siūlių išsiskyrimo riziką, siuvimo medžiagos atmetimą ir daugelį kitų. Pooperaciniu laikotarpiu pooperacinė moteris jaučia stiprų pilvo skausmą, todėl reikia malšinti skausmą vaistais. Motinos kūno atsigavimas po chirurginio gimdymo užtrunka ilgiau nei po natūralaus gimdymo ir yra susijęs su dideliais apribojimais. fizinė veikla. Jei lygintume „natūralaus“ ir „dirbtinio“ gimdymo traumatizmą, tai, žinoma, įbrėžimai, tarpvietės pjūviai ir net gimdymo takų plyšimai yra nepalyginami su pilvo chirurgijos traumatiškumu.

2. Norėdami ištraukti vaisius, gydytojai turi perpjauti priekinę pilvo sieną, aponeurozę – plačią sausgyslių plokštelę, jungiančią pilvo raumenis, pilvaplėvę – ploną permatomą serozinę membraną, kuri apsaugo. Vidaus organai pilvo ertmė ir gimdos sienelė. Pašalinus vaisius, siūlai dedami ant gimdos, pilvaplėvės, aponeurozės, poodinių riebalų ir odos. Šiuolaikinė siūlų medžiaga yra hipoalergiška, aseptiška, t.y. nesukelia pūliavimo ir laikui bėgant visiškai išnyksta, tačiau chirurginės intervencijos pasekmės išlieka amžinai. Visų pirma, tai yra randai - jungiamojo audinio sritys, susidarančios siūlės vietoje; Skirtingai nuo tikrosios organo ląstelės, jungiamojo audinio ląstelės neatlieka jokių specifinių funkcijų, būtinų normaliam organo funkcionavimui. Siuvimo vietoje susidaręs audinys yra mažiau patvarus nei paties organo audinys, todėl vėliau, ištempus ar sužalojus, rando vietoje gali atsirasti plyšimas. Gimdos rando plyšimo rizika visada išlieka visų vėlesnių nėštumų ir gimdymų metu. Viso nėštumo metu, jei gimdoje yra pooperacinis randas, moteris yra ypač atidžiai prižiūrima gydytojų. Be to, operacija apriboja galimybę susilaukti daugiau nei trijų vaikų: kiekvienos paskesnės operacijos metu išpjaunamas senas randinis audinys, todėl sumažėja priekinės gimdos sienelės plotas ir atsiranda dar didesnė gimdos plyšimo rizika. . sekantis nėštumas. Kita nemaloni bet kokios chirurginės intervencijos į pilvo ertmę pasekmė yra sąaugų susidarymas; tai jungiamojo audinio virvelės tarp organų ir pilvo ertmės sienelių. Sukibimas gali sutrikdyti kiaušintakių ir žarnyno praeinamumą, sukelti antrinį nevaisingumą ir rimtų virškinimo problemų.

3. Pagrindinis operatyvaus kūdikio gimdymo trūkumas yra tas, kad cezario pjūvio metu vaisius nepraeina per gimdymo kanalą ir nepatiria tokio slėgio skirtumo, kad jam reikia „paleisti“ savarankiškus gyvybės procesus. Esant įvairioms vaisiaus ir motinos patologijoms, būtent šis faktas yra cezario pjūvio privalumas ir lemia gydytojų pasirinkimą operacijai: spaudimo kritimai per ilgą laiką tampa papildoma našta kūdikiui. Jei kalbame apie mamos ir kūdikio gyvybės gelbėjimą, chirurginis gimdymas pageidautinas ir dėl laikino pranašumo: nuo operacijos pradžios iki vaisiaus ištraukimo vidutiniškai praeina ne daugiau kaip 7 minutės. Tačiau sveikam vaisiui šis sunkus kelias per gimdymo kanalą, kaip bebūtų keista, yra geresnis nei greitas ištraukimas iš chirurginės žaizdos: kūdikis genetiškai „užprogramuotas“ būtent tokiam gimimo scenarijui, o chirurginis ištraukimas jam yra papildomas stresas. .

Judėdamas gimdymo kanalu vaisius patiria aukštas kraujo spaudimas iš gimdymo takų, kuris skatina vaisiaus – intrauterinio – skysčio pasišalinimą iš jo plaučių; tai būtina vienodam plaučių audinio ištiesinimui pirmojo įkvėpimo metu ir viso plaučių kvėpavimo pradžioje. Ne mažiau svarbus ir spaudimo skirtumas, kurį kūdikis patiria natūralaus gimdymo metu bei savarankiškam jo inkstų, virškinimo ir nervų sistemų funkcionavimui. Kūdikio praėjimas siauru gimimo kanalu turi didelę reikšmę visapusiškam širdies ir kraujagyslių sistemos paleidimui: antrojo kraujo apytakos rato paleidimui ir ovalo formos lango – angos tarp prieširdžių, veikiančių prieširdžių, uždarymui. vaisius nėštumo metu, labai priklauso nuo to.

Cezario pjūvis – tai papildoma maksimalios apimties chirurginė intervencija akušerijai, susijusi su dideliu pavojumi motinos sveikatai, ji niekada neatliekama pacientės pageidavimu. Cezario pjūvis neturėtų būti laikomas Alternatyvus variantas gimdymas; Tai papildoma intervencija į natūralų procesą, atliekama griežtai dėl medicininių priežasčių. Galutinį sprendimą dėl operacijos būtinumo gali priimti tik gydytojas, kuris stebi besilaukiančią mamą nėštumo ir gimdymo metu.