Kdy jsou plánované ultrazvuky? Vyšetření průtoku pupečníkové krve

Jakýkoli porodník vám řekne, kolik potřebných a někdy životně důležitých informací lze získat pomocí Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření ). Než se tato diagnostická metoda začala používat v medicíně, velikost plodu zůstávala záhadou a také nebylo možné identifikovat genetické abnormality a sledovat stav placenty. Ve vzácných případech bylo k identifikaci genetických abnormalit použito rentgenové záření. Ale rentgenové záření má extrémně nepříznivý vliv na vývoj plodu. Proto byla tato metoda považována za nouzovou. Ultrazvuk tak způsobil revoluci v porodnictví.

Některé nastávající maminky pochybují o nutnosti navštěvovat ultrazvukové vyšetření. Na to každý gynekolog řekne, že i při zdánlivě příznivém průběhu těhotenství nelze určit např. genetické deformace, stárnutí placenty a mnoho dalších anomálií, které mohou způsobit smrt plodu nebo porod. nemocné dítě.

• Měli byste vědět, že děti s vadami se v devadesáti procentech případů rodí zcela zdravým matkám a otcům. Proto je dokáže detekovat pouze ultrazvuk,
• Mnoho defektů lze odhalit pouze touto metodou, která se provádí při screeningovém vyšetření,
• Ne vždy je možné vícečetné těhotenství odhalit pomocí palpace a poslechu, další sledování vývoje dvojčat je možné pouze pomocí ultrazvuku,
• Pouze touto metodou lze detekovat placentu previa resp nízká poloha (hrozba krvácení a potratu),
• Přibližně polovina nastávajících maminek není schopna správně vypočítat termín porodu. Nejčastěji je chyba 14 dní. Tento termín může být životně důležitý. Pomocí ultrazvuku můžete vypočítat datum splatnosti s přesností na několik dní.

Kolikrát lze během těhotenství udělat ultrazvuk?

Všechny indikace k ultrazvukovému vyšetření se dělí na screeningové a selektivní.
Screeningové ultrazvuky se provádějí u všech těhotných žen v předepsaném čase. Jsou zaměřeny na odhalování vývojových vad. Takové studie poskytují informace o velikosti plodu, jeho souladu s vývojovými standardy a také o stavu placenty a dělohy. Obvykle se jedná o 3–4 screeningová vyšetření.
Selektivní vyšetření jsou předepsána, pokud je těhotenství komplikované nebo má lékař pochybnosti o normálním vývoji plodu. Vzhledem k tomu, že taková vyšetření jsou předepisována v souvislosti s onemocněním nebo patologií, jejich počet se může lišit v závislosti na stavu. V speciální případy Ultrazvuk se dělá dokonce dvakrát týdně.

Termíny vyšetření podle týdne těhotenství

Screening porodnického ultrazvuku je předepsán v následujících časech:

• 10-14 týdnů,
• 20-24 týdnů,
• 30-32 týdnů,
• 36-37 týdnů.

Včasné vyšetření (4 týdny)

Transvaginální vyšetření může odhalit přítomnost vajíčko již tři týdny po početí. Po čtyřech týdnech již „vidíte“ některé detaily jeho struktury.
Čtyřtýdenní embryo dosahuje délky 5 milimetrů. Stále není možné zjistit, kde je jeho hlava, ale po několika týdnech vyniknou končetiny, hlava a tělo. V této době se začíná pohybovat.

Hlavním účelem tohoto vyšetření je ujistit se, že existuje těhotenství a oplodněné vajíčko je v děloze. A také prozkoumejte stav chorionu ( placentou v budoucnu) A plodová voda. Je vhodné podstoupit takové vyšetření u velmi kvalifikovaného odborníka. Někdy má lékař pochybnosti, v takovém případě se o týden později provádí další studie.

Vyšetření v 10-14 týdnech

První vyšetření v 10–14 týdnech odhalí umístění oplodněného vajíčka, diagnostikuje dělohu nebo mimoděložní těhotenství. Při stejném vyšetření je nutně studována tloušťka zóny límce, místa umístěného na zadním povrchu krku. Pokud tato zóna více než normálně, to ukazuje na genetickou abnormalitu. A nastávající matka Pošlou vás na genetickou konzultaci. Ve 12–13 týdnech lze pomocí ultrazvuku detekovat Downův syndrom, poté se vyvíjí plod a tyto poruchy již nebudou patrné.

Zjišťuje se průměr plodového vajíčka a také jeho délka od ocasní kosti po temeno. Důležitým parametrem pohody je velikost dělohy. Právě tato velikost vypovídá o délce těhotenství, protože plod se na rozdíl od pozdějších období standardně zvětšuje. V přepisu pro ultrazvuk někdy není porodnické období, tedy od prvního dne poslední menstruace, ale embryonální období - období od samotného početí. Obvykle není rozdíl mezi těmito obdobími větší než 14 dní. Na obrazovce vidíte, jak se človíček pohybuje, jak hýbe rukama a nohama a dokonce i otevírá ústa.

Placenta se tvoří až v 16. týdnu. Při prvním vyšetření studují, kde přesně je připojen k děloze, jak blízko je děložní čípek ( norma - nejméně 6 centimetrů). Pokud je placenta nalezena na hltanu, je stanovena diagnóza placenta previa, což vede ke komplikacím během porodu. Někdy se při prvním vyšetření zjistí nízké umístění placenty, ale následně se zvedne na normální úroveň.

Důležitá je také struktura placenty a její tloušťka.
Při vyšetření se kontroluje počet cév v pupečníku. Měly by být tři.

Stav plodové vody je dalším důležitým ukazatelem pohody těhotenství. Objem plodové vody se vypočítá pomocí amniotický index. Pokud je index zvýšený, znamená to polyhydramnion, ale pokud je snížen ve srovnání s normou, znamená to oligohydramnion. Silná odchylka tohoto indikátoru naznačuje narušení krevního oběhu v placentě - fetoplacentární insuficienci.
Zakalená plodová voda může znamenat infekci.
Vyšetřuje se také děloha: zjišťuje se přítomnost myomatózních uzlin, tonus dělohy a tloušťka jejích stěn.

Druhé vyšetření za 20 – 24 týdnů

Hlavním účelem tohoto vyšetření je identifikovat vývojové poruchy vnitřní orgány plod: játra, ledviny, srdce, mozek, trávicí orgány a také zjišťovat příznaky infekce plodu. Nyní jsou obličejové rysy plodu jasně viditelné a lze odhalit i vady, jako je rozštěp rtu nebo rozštěp patra. V této době je zjištěno i narušení tvorby zubů. Nyní je již možné určit pohlaví nenarozeného dítěte, i když tyto údaje mohou ještě podléhat úpravám. Můžete velmi přesně studovat strukturu srdce až po komory a chlopně a také vypočítat srdeční rytmus.

V této fázi je již možné přesně určit umístění placenty a diagnostikovat její prezentaci.
U osmi z deseti těhotenství jsou kličky pupeční šňůry v těsné blízkosti děložního čípku nebo nohou plodu. To však neznamená přítomnost zapletení pupeční šňůry. Tato diagnóza je stanovena na základě dopplerovského ultrazvuku a ukazuje, že plod trpí nedostatkem kyslíku a živin. Ale i v přítomnosti zapletení se lékaři ne vždy uchýlí k chirurgické intervenci během porodu.

Vyšetření ve 30-32 týdnech

V této době je možné identifikovat syndrom opožděného vývoje a odhalit řadu vývojových poruch ( například srdeční vady), které nelze zjistit dříve. Tímto vyšetřením se sleduje i poloha placenty a plodu a lze odhalit časné stárnutí placenty. Podle norem by do 32 týdnů měla být placenta druhého stupně zralosti.
Amniotický index v této fázi by měl být 10–20 cm.
V této době je možné určit, jak moc hmotnost a výška plodu odpovídá věkovým normám.

Vyšetření ve 36 – 37 týdnech

Zjišťuje se velikost a hmotnost plodu. V tomto období je důležitá i poloha plodu. I když před porodem se ještě může převalovat.
Od tohoto data je stupeň stárnutí placenty 3. Její tloušťka je 26 - 45 mm. Jakákoli odchylka od normy je důvodem pro dodatečné dopplerovské vyšetření, případně testy. Je velmi důležité, aby v těchto posledních týdnech miminko netrpělo nedostatkem kyslíku a živin.

Vyšetření srdce plodu

Ultrazvukové vyšetření srdce plodu během nitroděložní vývoj– to je velmi obtížný úkol, který vyžaduje vysokou profesionalitu lékařů. Takový výzkum je v medicíně novinkou. Srdeční vady zaujímají podle statistik první místo mezi všemi vadami u novorozenců. Často miminko odchází z porodnice domů a jeho rodiče věří, že je s miminkem vše v pořádku a srdeční problém se objeví až ve dvou až třech letech.
Pomocí odborného ultrazvuku srdce lze u plodu odhalit téměř všechny život ohrožující vady vedoucí buď ke smrti, nebo vyžadující urgentní chirurgický zákrok bezprostředně po narození dítěte.

Takové studie mohou být zahájeny nejdříve po 18 nebo 20 týdnech těhotenství. Během studie se velmi podrobně zkoumají chlopně, komory a cévy a vypočítává se rychlost průtoku krve. Zjišťují se také defekty sept.

Indikace pro odborný ultrazvuk fetální srdce:

• Inzulin-dependentní forma diabetes mellitus u matky,
• Poruchy srdečního rytmu plodu
• genetická predispozice k vrozeným srdečním vadám,
• Užívání některých léků těhotnou ženou v prvních týdnech těhotenství,
• Pravděpodobnost závady zjištěné během rutiny ultrazvukové vyšetření.

Příprava na ultrazvuk

Pokud je vaše těhotenství kratší než 12 týdnů a provádí se transabdominální vyšetření, lékař vás vyzve, abyste vypili asi litr vody hodinu před výkonem. Naplněné měchýř„vymáčknout“ dělohu z pánevní dutiny a umožnit tak její lepší vyšetření. Více později a také při provádění transvaginálního vyšetření není nutná žádná příprava.

Interpretace výsledků vyšetření

Prvními body v protokolu ultrazvuku bude příjmení, jméno, patronymie subjektu, poté první den posledního menstruačního cyklu a také pravděpodobné trvání těhotenství.
Většina informací bude o plodu.

Tak:
1. Přítomnost plodů a jejich počet, stav.
2. Přítomnost prezentace ( šikmé, příčné, pánevní, cefalické nebo variabilní). V prvním a druhém trimestru může plod zaujmout jakoukoli polohu. Ale po třiceti týdnech by pozice měla být normálně cefaloprezentující. Ale je tu možnost prezentace závěru. Někdy je v takových případech předepsán císařský řez. I když několik hodin stačí k tomu, aby dítě zaujalo „správnou“ polohu.
3. Fetometrie plodu: velikost hlavy, břicha, kyčle, srdce a mozečku, výška a hmotnost, termín a také růstové parametry: normální, pomalý, zrychlený nebo vůbec. Přítomnost podvýživy.
4. Šířka oblasti límce. U správně se vyvíjejícího plodu ve 12. týdnu by měla být šířka do 3 mm.
5. Přítomnost vrozených vad.
6. Přítomnost pupeční šňůry propletené kolem krku. Jeho přítomnost by vás neměla hned vyděsit.
7. Tepová frekvence ( Tepová frekvence) by měla být mezi 110 a 180 údery za minutu. Čím „starší“ je plod, tím nižší je toto číslo - do konce těhotenství od 120 do 160 úderů za minutu.

Transvaginální vyšetření

Transvaginální ultrazvukové vyšetření je předepsáno od tří týdnů a provádí se pouze v raná stadia. Takové vyšetření umožňuje jasně vidět oplodněné vajíčko a plod a určit gestační věk s chybou jednoho dne. Vyšetření odhalí mimoděložní těhotenství, stejně jako některé malformace patrné již v tak raných fázích vývoje.

Ultrazvuk 3D a 4D

Pokud většina zařízení fungujících na 2D klinikách zobrazuje černobílý plochý obraz, pak 3D zařízení umožňuje vidět dítě v objemu. Takové zařízení ukazuje jasnější obraz a umožňuje rodičům nezávisle určit, zda očekávají syna nebo dceru. Ukáže se něco jako holografická fotografie.
Přístroj pro volumetrické ultrazvukové vyšetření se vzhledově neliší od svých předchůdců. Frekvence ultrazvuku je podobná jako u 2D analogů. Postup tedy není nebezpečnější než běžný test.

Trojrozměrné vyšetření lze provést současně s běžným vyšetřením. Nejlepší je to však udělat před 24. týdnem, protože v tomto „věku“ se dítě ještě zcela vejde na obrazovku. Zajímavé je, že po 30 týdnech se některá miminka dokonce podobají jednomu ze svých rodičů.

Trvání trojrozměrného vyšetření je o něco delší než obvyklé. Protože se nejprve vytvoří dvourozměrný obraz a poté se zapne speciální funkce a na monitoru se zobrazí trojrozměrný obraz.
Během trojrozměrného vyšetření můžete velmi jasně vidět systém krevního zásobení a také identifikovat některé vady, které jsou při dvourozměrném vyšetření neviditelné.

4D je již celobarevný film o miminku, který můžete sledovat a natáčet.
Obraz lze okamžitě stáhnout na disk a uložit do rodinného archivu.
Vzhledem k tomu, že zařízení pro tento typ vyšetření je drahé a lékařské informace získané z 3D nebo 4D se jen málo liší od již známého dvourozměrného obrazu, veřejné kliniky takové zařízení pořizují jen zřídka.

Doppler

Pomocí Dopplerova ultrazvuku můžete určit stav oběhového systému plodu a placenty.
To je velmi důležitá informace, která je vyžadována, pokud má těhotná žena problémy se srážlivostí krve.

Indikace pro dopplerovské vyšetření.

Když se zástupkyně něžného pohlaví přihlásí do prenatální poradny, pak ultrazvuková diagnostika neustále doprovází její těhotenství. Dokáže přesně ukázat stav plodu, stupeň zdraví vnitřních pohlavních orgánů a připravenost k porodu. Výzkum je prováděn na nejmodernějších zařízeních nejnovější generace. Podstatou této metody je, že ultrazvuk prochází senzorem aplikovaným na tělo do orgánů a tkání a vysílá odražený signál na obrazovku monitoru. Při pohledu na to je lékař schopen důkladně prostudovat rysy toho, co viděl, a pořídit potřebné snímky. Mohou být navrženy ve 2, 3 a 4D formátech od plochých až po čtyřrozměrné obrázky, které zobrazují vše až po pohyby plodu.

Je nebezpečné dělat ultrazvuk během těhotenství?

Ultrazvuková diagnostika je naprosto bezpečná a nebolestivá metoda vyšetření v těhotenství. Žena se cítí zcela normálně a takový postup nemůže plod nijak poškodit. Povinná studia jsou obvykle tři, v každém trimestru jedno.

Mohou přesně diagnostikovat stav pacientky a jejího nenarozeného dítěte. Včasný ultrazvuk provedený v časných stádiích odhalí hrozbu abrupce placenty, riziko nebo výslednou hypertonicitu dělohy. Takové výsledky vám umožní přijmout nezbytná opatření k udržení těhotenství a výrazně zlepšit pohodu ženy.

Povinná vyšetření mohou také identifikovat hrozbu vývoje abnormalit u plodu. Některé z nich jsou velmi závažné. V tomto případě lékař doporučuje ukončení těhotenství. Výsledky ultrazvuku umožňují provést potřebná opatření v nejranějších fázích, kdy potrat ještě nemůže poškodit zdraví ženy.

Pokud dojde k mimoděložnímu těhotenství, tato diagnostická metoda umožní rychlou chirurgickou intervenci, která ženu ušetří mnoha komplikací a zachová její reprodukční funkce.

Jak již bylo zmíněno, ultrazvukové skenování provádí se tolikrát, kolikrát předepíše lékař. Nemůže to být nebezpečné ani pro matku, ani pro nenarozené dítě.

Silný zdroj vycházející ze zařízení ovlivňuje intersticiální tekutinu a způsobuje její bublání. Takové útvary se navzájem spojují a následně se rozpadají. Takový účinek na buňky může narušit fungování těla. Nejslabší signál je však aplikován na ženy během těhotenství, které je prostě fyzicky neschopné jí ublížit. Výzkum pokračuje krátký čas, během kterého se nic špatného neděje.

Jedinou výjimkou jsou ultrazvuky prováděné v trojrozměrném nebo čtyřrozměrném formátu. Nemá cenu je provádět znovu, protože když jsou provedeny, signál mnohem převyšuje sílu obvyklého nárazu. Měly by být předepsány pouze ze zdravotních důvodů.

Musíte však přísně dodržovat všechny předpisy lékaře. Pokud tři povinná vyšetření neposkytnou všechny požadované informace, je zapotřebí další výzkum.

Kdy se provádí ultrazvuk během těhotenství?

Povinné ultrazvuky se provádějí podle nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruská Federaceč. 572n ze dne 1.11.2012. Jasně reguluje přesná data, který by měl být prozkoumán.

V prvním trimestru je nejlepší období pro ultrazvukové vyšetření od jedenáctého do čtrnáctého týdne. Postup se provádí k identifikaci abnormalit ve vývoji plodu a stanovení užitečnosti těhotenství.

Ve druhém trimestru se provádí od osmnáctého do dvacátého prvního týdne a vyžaduje se také k identifikaci případných genetických poruch.

Ve třetím trimestru se ultrazvuková vyšetření provádějí od třicátého do třicátého čtvrtého týdne.

V nejranějších fázích těhotenství by mělo být ultrazvukové vyšetření provedeno v případech, kdy:

• Jakékoli potíže vyvstaly se stanovením přesného načasování těhotenství;
• existovalo podezření na vývoj mimoděložního těhotenství;
• gynekolog naznačuje, že může existovat několik plodů;
• Bylo zjištěno, že existuje určité riziko samovolného potratu atd.

Kromě toho je během celého období těhotenství předepsáno ultrazvukové vyšetření za následujících okolností:

• Žena má více než jeden plod;
• zástupce něžného pohlaví trpí onemocněními vnitřních orgánů;
• existuje podezření na infekci;
• pacient má nepříznivou dědičnost;
• výsledky předchozích studií jsou sporné;
• lékař chce provést hlubší vyšetření;
• je pozorována isthmicko-cervikální insuficience;
• je možný spontánní potrat;
• těhotenství ženy probíhá se zjevnými komplikacemi;
• gynekolog navrhuje předčasné stárnutí placenty;
• existuje přebytek plodová voda;
• je zaznamenán jeho nedostatek;
• plod vykazuje netypickou aktivitu;
• existuje podezření na kyslíkové hladovění embrya;
• existují další podezřelé faktory atd.

Takové studie jsou nezbytné k provedení nezbytné nápravy stavu ženy, předepsání požadované léčby a sledování stupně pohody vývoje plodu.

Postupy se provádějí kdykoli na žádost specialisty. Nejen, že nepoškodí pacientku, ale také přinesou velký užitek, což umožní včas napravit její stav.

V některých případech ultrazvukové vyšetření nezávisí na načasování těhotenství. K tomu dochází, když má žena chronické patologie. Ultrazvukové monitorování je povinné při sledování pacienta trpícího endokrinní onemocnění nebo hematologická onemocnění.

Mnohem častěji než běžným zástupkyním něžného pohlaví se provádí u těch, které již v minulosti prodělaly zmrazené či mimoděložní těhotenství nebo spontánně potratily, zejména opakované. Ženy s nepříznivou chromozomální dědičností by také měly pravidelně kontrolovat svůj zdravotní stav.

Časný ultrazvuk (první trimestr)

V prvním trimestru je předepsán první screening, který nutně zahrnuje ultrazvukové vyšetření. Provádí se mezi desátým a čtrnáctým týdnem těhotenství. Při jeho absolvování jsou důležité údaje TVP, CTE, BPR atd. Pokud se výrazně liší od normy, pak lze mluvit o predispozici k Downovu syndromu. Konečnou diagnózu v tomto případě stanoví genetik.

Ultrazvukové vyšetření je velmi důležité, protože na základě jeho výsledků odborník určí, jak bude těhotenství v budoucnu probíhat. Je nutné pečlivě sledovat formování těla embrya a urychleně si všímat vzniklé vývojové vady. Při sledování ženy v těhotenství je důležitá i úplnost tvorby placenty.

Kromě toho je na snímcích pořízených při ultrazvukovém vyšetření důležité zaznamenat přesné rozměry dělohy, stupeň sekvence embryonálního zvětšení a také vypočítat rozdíl mezi porodnickým a embryonálním obdobím. Při použití čtyřrozměrného obrazu může být patrné, jak je plod pohyblivý.

Ultrazvuk ve druhém trimestru

Ve druhém trimestru těhotenství by žena měla rozhodně podstoupit druhý screening, jehož součástí je i ultrazvukové vyšetření. Provádí se od dvacátého do dvacátého čtvrtého týdne těhotenství.

V takových chvílích identifikace:

• vícečetné porody;
• šikmá, příčná nebo podélná poloha embrya;
• vlastnosti prezentace;
• stupeň pohyblivosti plodu;
• úplný vývoj placenty;
• její prezentace;
• její zralost;
• jeho objem;
• přítomnost cizích inkluzí;
• absence předčasné stárnutí placenta;
• hrozby potratu;
• stupeň vývoje plodu;
• pohlaví očekávaného dítěte;
• stavy dělohy atd.

Lékař zvláště pečlivě studuje rysy fungování a struktury placenty a její polohu. Za tímto účelem je nutné stanovit vlastnosti jeho krevního zásobení, množství plodová voda a stupeň jeho transparentnosti.

Je také důležité zjistit umístění pupeční šňůry, protože její posunutí může vést ke smrti plodu.

Je nutné posoudit zdravotní stav dělohy, aby byla zajištěna pohoda dalšího těhotenství.

Druhý screening odhaluje plný vývoj různých orgánů a systémů embrya, zejména mozku a gastrointestinálního traktu. Někdy se provádí ECHO-KG k identifikaci stavu kardiovaskulárního systému plodu a zaznamenání skutečnosti jeho životaschopnosti.

V této době již můžete vidět tvář nenarozeného dítěte a ujistit se, že v jeho vývoji nejsou žádné vady.

Ultrazvuk ve třetím trimestru

Třetí screening má za cíl připravit se na budoucí porody. Provádí se od třicátého druhého do třicátého pátého týdne. Během tohoto období se odhalí zdraví plodu, plnost jeho vývoje, hmotnost a objasnění načasování těhotenství.

Kromě toho se ve třicátém týdnu provádí ultrazvuk. Použita bude pouze transabdominální výzkumná metoda, protože transvaginální metoda již může být nebezpečná pro těhotnou ženu a plod.

Závěrečný screening před porodem provádí lékař velmi pečlivě. Nejdůležitější je pro něj období, které ženě zbývá do nástupu porodu. Kromě toho je velmi důležité vyšetřit stav placenty a postavení pupečníku.

Výsledky ultrazvukové diagnostiky jsou vypracovány ve formě protokolu, kde jsou uvedeny následující údaje:

• Frontookcipitální a biparietální velikost;
• délka kostí ramene, stehna a bérce;
• obvod hlavy plodu;
• jeho výška a váha;
• obvod břicha.

Pokud je zaznamenáno vícečetné těhotenství, je důležité, aby lékař stanovil nejpodrobnější údaje pro každé z budoucích dětí. Potřebuje zjistit jejich prezentaci, přítomnost či nepřítomnost jakýchkoliv anomálií, úroveň úplného fungování placenty a stupeň její zralosti.

Mezi povinné studie patří také cervikometrie, kontrola tonusu dělohy, stanovení polohy pupeční šňůry a objemu plodové vody. Nejčastěji se současně provádí i dopplerovský ultrazvuk.

Pokud všechny ukazatele odpovídají normě, placenta v této fázi funguje tak, jak by měla, a amnitotický vak nezpůsobuje alarm, pak se žena začne připravovat na porod s pomocí porodníka-gynekologa.

Někdy se stává, že vývojové abnormality plodu nebyly zjištěny v prvním nebo druhém trimestru. Při podezření na jejich výskyt jsou zváni genetici a porodníci. Konzilium lékařů rozhoduje o zahájení léčby nebo o případné korekci.

V případech nepříznivé prezentace nebo polohy miminka v děloze rozhoduje o způsobu porodu odborník.

Jak se připravit na ultrazvuk během těhotenství

Výsledky ultrazvukového vyšetření musí být zcela spolehlivé, proto je nutné se na něj náležitě připravit.

Gynekolog musí plně rozumět dostupným údajům. Žena si s sebou musí vzít těhotenský průkaz a všechny výsledky laboratorních a instrumentálních studií. Svou smlouvu o povinném zdravotním pojištění a cestovní pas občana Ruské federace byste neměli nechávat doma. Je také nutné přinést čisté prostěradlo a něco, čím si pak můžete tělo po senzorovém gelu otřít, pokud je studie prováděna v vládní agentura. Zdravotní střediska obvykle poskytují jednorázové plenky a ubrousky.

Pokud se ultrazvukové vyšetření provádí transvaginálně, což se častěji používá v raných stádiích, pak by měl být močový měchýř plný. Před návštěvou lékaře je vhodné vypít asi půl litru tekutiny a do provedení ultrazvuku nenavštívit toaletu.

Při provádění výzkumu transabdominální metodou je nutné se předem postarat o očistu střev a prevenci zvýšená tvorba plynu. Těhotná žena potřebuje užívat rostlinné projímadlo a enzymy k potlačení nadměrné aktivity trávicího traktu. Před zákrokem musí projít minimálně osm hodin úplného půstu a již den před ním zakysané mléčné výrobky, ovoce, pečivo, hrášek, zelí, brambory, dýně, rajčata, švestky, broskve, hroznové víno, ořechy a minerální voda s plynem.

Můžeme tedy shrnout, že ultrazvuk je nezbytnou součástí sledování procesu porodu dítěte. Některé studie jsou součástí povinných screeningů, jiné se provádějí podle zvláštních požadavků.

První z nich jsou již předem zaznamenány v grafu těhotné ženy s uvedením přibližných dat.

Při ultrazvuku se odhalí vrozené vady nenarozeného dítěte, stupeň formování všech orgánů a systémů, stav ženské genitální oblasti matky, její placenta, plodová voda a také objasnění načasování těhotenství.

Další procedury se provádějí podle pokynů lékaře, pokud má pacient zjištěné onemocnění nebo existují pochybnosti o předchozích výsledcích screeningu. Pokud hrozí spontánní potrat nebo patologické stavy zjištěné během těhotenství, jejich frekvence může dosáhnout dvakrát až třikrát týdně.

Pacient má v zásadě zákonnou možnost odmítnout absolvovat povinná ultrazvuková vyšetření. To se často děje kvůli náboženskému přesvědčení nebo strachu z vystavení zařízení. Nedostatek plné kontroly nad vývojem gestace a stavem plodu však může vést k narození dítěte s těžkými vadami a dokonce vést k jeho smrti.

Není proto třeba se obávat o bezpečnost matky a plodu. Moderní medicína dělá vše pro to, aby byl výzkum absolutně neškodný. Neexistuje žádný důkaz, že by nějaká těhotná žena byla poškozena ultrazvukovým vyšetřením. Mnoho z nich navíc přijímá obrázky nebo nahrávky na disk, aby je bylo možné uložit jako paměť.

Během jmenování porodník-gynekolog sdělí pacientovi, kdy by měl být proveden ultrazvuk, když dojde k těhotenství. Obvykle se během celého období těhotenství provádějí tři studie: 10-12 týdnů, poté 20-22 týdnů a poslední ve 30-32 týdnech.

Fotografie z ultrazvuku
konzultace přístrojů uvnitř
plánováno v klidové poloze
pohled na snímek vývoje

Každá z těchto diagnostik má své vlastní cíle. Tři je počet studií, které je třeba provést. Někdy lékař předepíše více procedur. Vše závisí na stavu matky a dítěte.

Kvalifikovaný lékař vám vždy podrobně sdělí, kolik týdnů musíte v těhotenství udělat první a další ultrazvuk. Který .

První studie se tedy provádí za 3-5 týdnů. To je nezbytné pro potvrzení těhotenství a pochopení umístění plodu. Dítě je však stále velmi malé, takže musíte provést diagnózu v 10-12 týdnech, abyste pochopili, jak se vyvíjí.

První postup by měl být proveden mezi 3. a 5. týdnem

V tuto chvíli lékař:

• získává informace o vývoji dítěte;
• detekuje přítomnost srdečního tepu;
• vylučuje hrubé vývojové vady neslučitelné se životem miminka.

Druhá diagnóza se provádí za 20-22 týdnů. Plod je již poměrně velký, takže na obrazovce jsou vidět detaily, které ve věku 10-12 týdnů nejsou vidět. Už můžete pochopit, zda je to dívka nebo chlapec, jak se vyvíjí.

V tomto věku lékař prostřednictvím výzkumu získává informace o:

• lokalizace placenty;
• množství plodové vody;
• stav děložního čípku.

Je určena možná hrozba potratu. V tomto případě může žena podstoupit léčbu v nemocnici a vyhnout se vážným následkům.

Obecně je hlavním účelem diagnostiky v této době identifikace genetických patologií, například Downova syndromu a dalších vývojových vad. Pokud je situace pro plod a matku nepříznivá, lékař navrhuje interrupci.

Druhá diagnóza ve 20-22 týdnech

Poslední ultrazvuk se provádí ve 30-32 týdnech. Diagnostika se provádí pro:

• identifikace blaha dítěte;
• identifikace možných infekčních onemocnění;
• detekce různých vrozených chirurgických patologií (pupeční kýla, gastroschíza).

Je důležité určit prezentaci dítěte. Dítě by již mělo otočit hlavičkou dolů. Tato póza se nazývá cefalická prezentace. Pokud je plod ve stavu koncem pánevním, může dojít k závažným komplikacím během porodu. Provádí se také dopplerovský ultrazvuk, který umožňuje určit vrozené srdeční vady a vidět průtok krve v cévách.

Pokud máte podezření na dvojčata, musíte vědět, v jaké době se ultrazvuk provádí během vícečetného těhotenství. Instaluje se během první studie ve druhém měsíci. Vícečetné těhotenství lze diagnostikovat běžným gynekologickým vyšetřením. Hlavním příznakem je příliš rychlý růst dělohy.

Po proceduře IVF si musíte určitě ujasnit, v jakou dobu je nejlepší udělat ultrazvuk během těhotenství. Diagnostika je nutná přibližně po 20 dnech, aby:

• identifikovat možnou přítomnost krve v děloze;
• vyloučit předčasný potrat;
• určit umístění embrya.

Lékař také sleduje stav a vývoj oplodněného vajíčka a stav vaječníků ženy.

Typy prováděných výzkumů

Při první schůzce vám odborník řekne, jaký druh ultrazvuku se provádí k určení přítomnosti těhotenství a ke shromažďování informací o stavu plodu.

Existuje několik typů dětských studií.

Potřebný počet screeningů stanoví lékař. Někdy se počet procedur zvyšuje. Záleží na stavu ženy a jejího plodu.

Chromozomální abnormality se zjišťují pomocí biochemie

Cíle včasné diagnostiky

Postup pro plánovanou studii je podobný tomu, jak se provádí ultrazvuk v dřívějších fázích. Existuje transabdominální a transvaginální metoda. Specialista poradí, který je pro vás ten pravý.

V počátečních fázích výzkum pomůže:

• určit počet embryí;
• potvrdit jejich životaschopnost;
• určit umístění oplodněného vajíčka;
• zjistit přesné datum.

Termín lze určit podle velikosti embrya. Někdy však dojde k chybě 1-2 týdnů. Pojďme zjistit, kdy je nejlepší čas udělat ultrazvuk v raných fázích těhotenství.

Umístění oplodněného vajíčka umožňuje identifikovat mimoděložní těhotenství, které lze zjistit do 7 dnů po vynechání menstruace. Jak již bylo zmíněno, vícečetná těhotenství lze zjistit již během první studie.

Také včasná diagnóza je navržena tak, aby potvrdila životaschopnost plodu. Funkce srdce může být detekována ve 3-4 týdnech. V této fázi může nastávající matka cítit tlukot srdce dítěte. To také potvrzuje, že je naživu.

Určit pohlaví dítěte při včasné diagnóze je ale velmi obtížné. To vyžaduje minimálně 12-13 týdnů.

Indikace pro použití

Pouze lékař by měl poradit, zda provést ultrazvukové vyšetření v počátečních fázích. Poté, co se nastávající matka zaregistruje na prenatální poradně, porodník-gynekolog vytvoří kartu, která obsahuje následující informace.

1. Možné potraty.
2. Různé poruchy v těle.
3. Dědičné faktory.
4. Minulé nemoci.

Měli byste vědět, v jakých případech se ultrazvuk provádí v počátečních fázích těhotenství. Za prvé, indikátorem jsou chronické a vnitřní nemoci, které mohou vyvolat vývoj abnormalit plodu. Speciální pozornost dáno:

• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• patologie nervového systému;
• onemocnění oběhového systému;
• diabetes mellitus

Pozornost lékaře je také věnována případům, kdy se první dítě narodilo s abnormalitami nebo patologiemi, pokud žena prodělala potrat nebo smrt plodu.

Vyšetření plodu

Nebezpečí pochází z patologií pánevních orgánů, rakoviny, těžké a dlouhodobé toxikózy. Stojí za to vědět, že lékař může vytisknout fotografii plodu bez ohledu na načasování ultrazvukového vyšetření během těhotenství. Mnoho matek chce mít fotky co nejrychleji. Moderní vybavení to umožňuje.

Jak se na proceduru připravit?

Nezáleží na tom, kdy se ultrazvuk provádí v jakékoli fázi těhotenství, je důležité se na diagnózu emocionálně připravit. Mnoho žen se obává, že postup je škodlivý a ultrazvukové vlny poškozují malé embryo. V důsledku toho tělo začne produkovat stresové hormony a ty se okamžitě přenášejí na dítě. To je důvod, proč se dítě během diagnózy začne aktivně pohybovat, a to může narušit postup.

Harmonogram dnů, kdy je potřeba udělat ultrazvukové vyšetření, stanoví pouze lékař. Obvykle stačí tři procedury. Někdy je zapotřebí více diagnostiky, ale to je výjimka z pravidla.

Před prvním testem musíte pít velký počet voda, ale před následnými studiemi to není nutné. Vypitá tekutina bude nahrazena plodovou vodou.

Vezměte prosím na vědomí, že je nejlepší pít vodu bezprostředně před schůzkou, protože pokud uplyne nějaký čas, nutkání na močení naruší proceduru. Měli byste se ujistit, že lékař je kvalifikovaný a že na klinice, kde se diagnostika provádí, je kvalitní vybavení. Vyhnete se tak chybám a nepřesným výsledkům.
0

Kdy můžete udělat první ultrazvuk v těhotenství Tato otázka trápí nastávající maminky téměř od prvních dnů těhotenství. Nemohou se dočkat, až se ujistí, že je s miminkem vše v pořádku, uslyší tlukot srdíčka a samozřejmě zjistí, kdy očekávat milované setkání. Ultrazvukové vyšetření v raných fázích skutečně odpoví na mnoho otázek, pomůže stanovit přesné načasování a předcházet možné problémy. Pojďme tedy zjistit, kolik týdnů mají těhotné ženy svůj první ultrazvuk a jaký tato studie umožňuje identifikovat.

Co vám řekne ultrazvuk v raných fázích?

Málokterá žena má trpělivost čekat na první plánované vyšetření, které se provádí ve 12. týdnu. S otázkou, kdy mohou během těhotenství udělat první ultrazvuk, jdou ke gynekologovi a poté, co dostali „zelenou“, spěchají, aby se rychle „seznámili“ s malým zázrakem. Další otázkou je, v kolika týdnech je možné udělat první ultrazvuk v těhotenství, aby byl informativní. V tomto případě je lepší zaměřit se na následující data:

1. Pokud tedy máte podezření, lékaři doporučují absolvovat vyšetření 3-4 týdny po očekávaném početí. Pokud je situace příznivá, do této doby bude na monitoru dobře vidět oplodněné vajíčko, které se uchytilo v děloze, a pokud budete mít štěstí, uvidíte i samotné embryo. Navíc v této fázi již slyšíte první stahy srdíčka. Pokud v děložní dutině není žádné oplodněné vajíčko, pak to s největší pravděpodobností odborník dokáže odhalit.Stojí za zmínku, že mimoděložní těhotenství musí být diagnostikováno co nejdříve, jinak se nelze vyhnout nevratným následkům.
2. Mnoho matek, které se bojí o život dítěte nebo mají v anamnéze zmrazené těhotenství, se rozhodne pro ultrazvuk v 6-8 porodnický týden. Do této doby jsou ruce a nohy dítěte jasně viditelné a nyní již můžeme s jistotou říci, zda se těhotná žena stane šťastnou matkou jednoho nebo dvou dětí najednou. Mimochodem, dřívější odhalení vícečetné těhotenství velmi důležité, protože u žen, které nosí dvojčata, se výrazně zvyšuje pravděpodobnost některých komplikací. Na monitoru navíc vidíte, zda mají miminka společnou nebo jinou placentu, a také následně můžete provést úpravy při testu na Downův syndrom.
3. Otázka, kolik týdnů se provádí první ultrazvuk, není relevantní pro ženy, které začaly špinění, což slouží jako první signál, že začal potrat. V tomto případě musíte okamžitě kontaktovat zdravotní péče a podstoupit ultrazvukové vyšetření s cílem zjistit přesné příčiny toho, co se děje, a pokud možno zabránit nenapravitelnému.
4. V případech, kdy je nutné stanovit přesné trvání těhotenství, stojí za to provést první ultrazvuk dříve, než je plánováno. Nejčastěji se s tímto problémem potýkají ženy s nepravidelným menstruační cyklus a mladé dámy, které užívaly hormonální léky.
5. Důvody pro podstoupení ultrazvuku před 12. týdnem mohou také zahrnovat: abnormality ve vývoji pohlavních orgánů, diagnózu, jako je obvyklé potraty, nádory a jiné útvary v děloze nebo vaječnících.

První plánovaný ultrazvuk

Nikdo samozřejmě nemá právo zakazovat nastávající mamince podstoupit vyšetření před plánovaným termínem, ale když mluvíme o tom, kolik týdnů je lepší udělat první ultrazvuk, lékaři doporučují počkat až 11-14 týdnů, pokud neexistují zvláštní indikace. Protože v této fázi je možné posoudit dynamiku vývoje plodu, stanovit přesný gestační věk embrya a také identifikovat některé odchylky a možné anomálie. Zejména při ultrazvuku je možné měřit tloušťku šíjové translucence, která je markerem chromozomální patologie, jako je Downův syndrom.

Na základě výše uvedeného je velmi obtížné jednoznačně odpovědět na otázku, v kolika týdnech se provádí první ultrazvuk. Protože každé těhotenství probíhá jinak a míra úzkosti u každé matky je jiná.

V této fázi života si nelze představit moderní porodnictví bez ultrazvuku. To je důvod, proč mnoho dívek chce vědět, kdy a jak bezpečné je udělat ultrazvuk pro netrpělivé matky během těhotenství.

Kdy mohu jít na ultrazvuk?

Ultrazvukové vyšetření předepisuje specialista třikrát po celou dobu těhotenství.

1. V devíti až jedenácti týdnech.
2. Od šestnáctého do dvacátého prvního týdne.
3. Ve třiceti dvou až třiceti šesti týdnech.

Pokud má vedoucí lékař pochybnosti o zdravotním stavu těhotné ženy nebo těhotného plodu, předepíše ultrazvukové vyšetření v dřívějším termínu.

Vyšetření může být také provedeno těsně před porodem, aby se zjistilo, zda pacientka může porodit přirozeně.

První těhotenská studie

Počáteční ultrazvuk je lepší udělat v devátém až jedenáctém týdnu.

Během studie se ukázalo:

1. Normální průběh těhotenství.
2. Termíny.
3. Fetální srdeční rytmus.
4. Počet plodů je nastaven.
5. Je určena hrozba potratu nebo mimoděložního těhotenství.
6. Stav placenty, dělohy a kyčelních orgánů.
7. Je stanoveno přesné načasování narození dítěte.

První ultrazvuková diagnostika je velmi důležitá:

• Pro dívky, které zažily předčasný porod.
• Vdaná za blízkého příbuzného.
• Pro ženu, která prodělala infekční onemocnění.
• Mít dítě s Downovým syndromem.
• Nad třicet pět let.
• V minulosti měl zmrazený plod.

Vyšetření v prvním trimestru probíhá ve dvou fázích:

Nejprve se provádí ultrazvukový screening, poté, pokud je zamýšleno transvaginální vyšetření, není nutná žádná příprava.

Břišní typ vyžaduje plnění močového měchýře. Třicet minut před vyšetřením byste měli vypít půl litru tekutiny.

Krev ze žíly se odebírá nalačno.

Ještě před první studií je lepší jeden den jít na dietu pro přesnější krevní test.

Výsledky prvního vyšetření naznačují nutnost dalšího ultrazvukového vyšetření ve druhém trimestru.

Jaké jsou výsledky druhého ultrazvuku pro těhotné ženy?

Na druhé vyšetření jdou nastávající maminky s nadějí, že určí pohlaví svého dítěte. Právě od dvacátého týdne těhotenství je lepší určit, kdo se narodí, chlapec nebo dívka.

I když dítě může ležet v takové poloze, že lékař nebude vidět jeho genitálie.

Během druhé studie odborník provádí:

• Měření obvodu břicha plodu.
• Kyčelní kost.
• Určuje obvod hlavičky plodu.

Na základě těchto výsledků lékař určí normální vývoj miminka. Při této kontrole dává hodnocení:

• Průtok krve v cévním systému placenty.
• Poloha placenty.
• Stav plodové vody.

Studie umožňuje stanovit patologie vývoje plodu. Při identifikaci jakýchkoli odchylek ve vývoji nitroděložního dítěte je nutné provést genetiku.

Je lepší patologii předcházet, než přijít o dítě ve dvacátém týdnu těhotenství.

Matky, které mají patologie v počátečních fázích studie, musí podstoupit ultrazvukovou diagnostiku ve dvacátém týdnu těhotenství. V této době léčba přinese pozitivní výsledky.

Ultrazvuk ve třetím trimestru těhotenství

Ve třicátém druhém týdnu dítě zaujme potřebnou polohu uvnitř dělohy. Proto může odborník předem určit průběh porodu. Na základě ultrazvukového vyšetření je možné určit váhu dítěte, tělesnou velikost a vypočítat přesný den narození.

V této době se posuzuje poloha placenty. Pokud to není normální, je předepsána operace - C-sekce.

Třetí vyšetření zahrnuje dopplerovský ultrazvuk, pomocí kterého můžete vidět pohyb krve cévním systémem plodu a identifikovat srdeční vady.

Třetí trimestr je nejnebezpečnější. V tomto období se může objevit problém obohacování krve v pupečníku nebo placentě.

Třetí trimestr je nejlepší čas na sledování gastrointestinální trakt plod, lebeční řez, stavba mozku, velikost postranních mozkových komor.

Údaje jsou uvedeny o velikosti cisterny magna mozku. Všechny tyto studie pomáhají vyloučit různé defekty mozku a známky intrauterinní infekce.

Během této doby můžete prozkoumat hruď miminko, stavba obličejových kostí, páteř. To je velmi důležité pro vyloučení malformací plodu.

Prohlídka dělohy při její přípravě na porod je prvořadým úkolem gynekologa-porodníka, důležitý je stav placenty matky. Ultrazvuková diagnostika poskytuje posouzení plodové vody, které je důležité pro průběh porodu a vývoj dítěte.

Typy ultrazvukové diagnostiky pro nastávající maminky

1. Diagnóza je transvaginální.
2. Vyšetření břicha.
3. Doppler.

V prvním ultrazvukovém vyšetření se provádí transvaginální vyšetření. Pro informativnější diagnózu v počátečních stádiích by měl být předepsán odborníkem.

Na takovou studii není potřeba žádná příprava, stačí si na zákrok přinést kondom, který se ke kontrole nasadí (ultrazvukový senzor), aby byla těhotná žena chráněna před různé typy infekce.

Tato kontrola by měla odhalit:

1. Přítomnost početí.
2. Vývoj embrya.
3. Stanovení hrozby potratu plodu.
4. Stav vaječníků a dělohy.
5. Patologické jevy.

Pokud je potřeba udělat ultrazvuk po deseti až dvanácti týdnech, pak takové vyšetření žádnou hrozbu nepřinese. kde:

• Posuzuje se stav děložního čípku.
• Pokud pacientka podstoupila operaci dělohy, lékař by měl zhodnotit jizvu.
• Určení umístění placenty.

Transvaginální vyšetření lze provést tolikrát, kolikrát přední gynekolog považuje za nutné.

Provedení ultrazvuku břicha

Ultrazvukový snímek

Ve třetím až pátém týdnu při vyšetření břicha je možné identifikovat vajíčko plodu, určit mimoděložní těhotenství a patologie jiných orgánů.

Toto vyšetření nelze v těhotenství ničím nahradit. Účel vyšetření břicha ve druhém trimestru:

• Stanovení správné periody, stavu děložního čípku.
• Určení srdečních kontrakcí plodu, jeho pohlaví a lokalizace.
• Určení polohy hlavičky a zadečku dítěte.
• Struktura a objem plodové vody.
• Studium mozku a krevních cév.

Tento typ vyšetření se provádí s tělem pacienta ležícím na levé straně, aby nedošlo k stlačení dolní genitální žíly.

Vyšetření břicha lze provést až po 20 - 24 týdnech, v časných stádiích je vyšetření touto metodou obtížné pro vnitřní orgány.

Dopplerografie těhotných žen

Nejspolehlivější Dopplerovské ultrazvukové informace o krevních cévách:

1. Pupeční tepny.
2. Děložní.
3. Embryonální tepny středního mozku.
4. S fetálními aortami.

Ultrazvuková diagnostika je indikována:

• Když je cukr detekován v krvi matky.
• Krevní tlak.
• Na problémy s ledvinami.
• V případech detekce více plodů.
• Rychlost zrání placenty.
• S pomalým vývojem plodu.

Studie obvykle začíná studiem průtoku krve v děložních tepnách ve dvacátém týdnu těhotenství.

Poté se vyšetřuje umbilikální tepna, aorta a střední mozková tepna plodu. To se provádí za účelem pochopení adaptivního výstupu těla v reakci na působení škodlivého faktoru.

Normálně je ve dvou tepnách pupeční šňůry průtok krve stejný.

Každá tepna vede krev přibližně do středu placenty, v důsledku čehož by rozdíl v koeficientech měl lékaře upozornit na jednostranné patologie v cévní síti.

Jaké vlivy má ultrazvuková diagnostika na stav plodu?

Bez možnosti zjistit, jak se embryo vyvíjí, má v některých případech katastrofální následky. Je lepší předcházet patologiím pomocí ultrazvukové diagnostiky, než strávit zbytek života sledováním utrpení svého dítěte.

Rutinní ultrazvuková vyšetření nepoškodí plod a gynekolog-porodník může patologii v časném těhotenství předejít.

Ojediněle mohou nastat případy, kdy je riskantnější diagnostiku nepoužívat.

Tvrzení o nebezpečnosti ultrazvukového vyšetření nikdo a nic nepotvrdil, proto jsou nutná rutinní vyšetření pomocí ultrazvuku.

Kvalifikovaní specialisté jsou přesvědčeni, že ultrazvuková diagnostika je nejbezpečnější a nejsnadněji proveditelný postup; zjednodušuje sledování průběhu těhotenství. Vyšetření můžete podstoupit pouze podle pokynů vedoucího gynekologa. Touha některých maminek navštěvovat ultrazvukovou diagnostiku velmi často, aby uspokojila svou zvědavost, je nepřijatelná.