Болі в руках при вагітності що робити. Тунельний синдром зап'ястя у вагітних

Найповніші відповіді на запитання на тему: "болять суглоби зап'ястя при вагітності".

Під час вагітності багато жінок скаржаться лікарю на болі в суглобах пальців рук. Це досить поширене і властиво жіночому організму у процесі виношування дитини. В цей час з'являються болі не тільки в кисті та суглобах на руках.

Часто больові відчуттяжінка помічає в колінних суглобах та у стопах. Досі невідомо, чому з'являються такі відчуття.

Проте, біль пов'язують із навантаженням, яке відчуває організм при вагітності.

Характерні симптоми

За статистикою в період вагітності приблизно у 70% жінок болять руки, спина та ноги. Такий феномен називається "синдром зап'ястного каналу". Як правило, ці тривалі болі після народження дитини припиняються. Але деякі молоді мами страждають від цього синдрому ще деякий час.

Болі в руках з'являються у жінки третьому триместрі вагітності. Тоді майбутня матиактивно набирає вагу. Також разом із болями у суглобах приходять набряки всього тіла.

Суглоби пальців рук у вагітних жінок болять, тому що виникає передавлювання нервових трубок, які з'єднують кисть з рукою.

Стабільне функціонування нервів порушується, і жінка відчуває біль у пальцях. Проте, тривалі хворобливі відчуття є єдиним симптомом синдрому зап'ястного каналу. Як правило, він супроводжується:

1. Частим свербінням та печінням у пальцях та долонях, а також болями у передпліччі.
2. Сильним, різким та раптовим характеромпоява.
3. Слабкістю пальців, легким онімінням руки.
4. Онімінням кожного з пальців.

Досить просто знизити частоту таких болів. Для цього потрібно не спати з руками під подушкою, а при появі болю розім'яти кисті та посунути пальцями. Пензлі будуть розроблені завдяки тому, що жінка рухатиме руками протягом дня і робитиме масаж.

Слід уникати монотонної роботи, яка часто стає причиною болю рук під час вагітності. Не можна постійно тримати руки внизу, це спровокує сильні припливи крові та набряки кінцівок.

Причина подібних хворобливих відчуттів- Артрит або артроз. Якщо у жінки раніше було діагностовано ці захворювання, то важливо розповісти про це лікареві. Крім цього, молода мати може бути в групі ризику, і такі захворювання можуть виникнути або загостритися в процесі вагітності.

Як правило, вся подібна симптоматика зникає після народження дитини. Упродовж кількох місяців жінка бачить зникнення набряків, організм починає відновлюватися. Але якщо болю не пішли, потрібно звернутися до лікаря.

Болі в кисті можуть виникнути внаслідок порушення нервових каналів. Якщо цей дефект після вагітності не пройшов, варто з'ясувати, чому такі деформації передбачають виконання операції.

Після операції тиск на нерв повинен знизитися, а неприємні симптоми - зникнути.

Чому болять суглоби

Болі в руках, спині та ногах можуть бути викликані запальним процесом у суглобах. Після зачаття організм жінки сильно слабшає, і робота імунітету стає гіршою.

Якщо у жінки було діагностовано хронічні захворювання суглобів, то під час вагітності може початися загострення. І тут важливо звернутися до лікаря.

Лікар має призначити необхідний лікувальний курс, який підійде кращевсього. Не можна займатися самолікуванням на всіх термінах вагітності.

Ця обережність пов'язана з тим, що під час вагітності небажано вживати ліки для суглобів. Цим можна завдати шкоди організму матері чи плоду.

Часто болять суглоби кистей через авітаміноз та нестачу в організмі поживних речовин. У багатьох випадках йдеться про нестачу кальцію.

У процесі виношування дитини слід вживати велику нормукальцію за добу, за умови відсутності алергії. Кальцій є наступні продукти харчування:

• сир,
• молоко,
• ряженка,
• кефір,
• морські продукти.

Якщо вагітна жінка харчується незбалансовано або неправильно, це може стати основою виникнення болю в суглобах рук.

Щоб визначити рівень вмісту кальцію в організмі, слід зробити аналіз крові. Біохімічний аналізпокаже ступінь насиченості кальцієм. Якщо жінка не має достатнього обсягу кальцію, то лікар може призначити їй особливу дієту, а також біологічні добавки.

Доволі частину суглоби болять після вагітності та під час виношування внаслідок великої кількості гормону релаксину. Ця речовина продукується у всіх вагітних жінок, вона бере участь у процесі виношування дитини. Релаксин насамперед знижує твердість суглобів. Інакше кульшові кістки просто не розійдуться під тиском матки.

У гормону релаксину є побічна дія- Біль у кінцівках. Якщо біль з'явився у жінки під впливом цього гормону, нічого робити не потрібно. Не вдасться боротися із релаксином медикаментозними способами.

Після нормалізації гормонального фону, суглобовий біль проходить сам собою.

Ліквідація болів

Під час вагітності суглоби рук часто піддаються тривалим больовим відчуттям. Щоб уникнути дискомфорту слід виконувати невеликі вправи.

Заняття покращують циркуляцію крові. Пензли рук розминаються дуже обережно. Якщо маніпуляції неприємні та болючі, найкраще їх припинити. Важливо не носити громіздких важких прикрас.

Щоб зменшити біль у кистях рук, можна:

1. розтирати руки,
2. прикладати холод до суглоба, не переохолоджуючи його,
3. тримати руки у холодній воді, це зніме набряк.

Щоб покращити відтік крові, потрібно піднімати руки нагору. При болях у кисті чи спині, найкраще робити масаж, тобто ретельно масажувати кожен палець, потім весь пензель, піднімаючись до ліктів та плечей. Якщо масаж робити систематично – це суттєво знизить біль та покращить кровообіг.

Вагітність – це важливий та відповідальний періоду житті кожної жінки. За 40 тижнів в організмі відбуваються неймовірні зміни, що дозволяють дати початок новому життю. Гормональне тло змінюється, що не проходить безслідно для організму. майбутньої мами.

Часті нездужання, різкі зміни настрою – все це стає звичним явищем.

Чому при вагітності болять суглоби пальців рук, як це проявляється і від чого залежить, розберемо далі.

Вироблення гормону релаксину

Під час вагітності весь організм підлаштовуватися під комфортне та правильний розвитокдитини, а також налаштовується на майбутні пологи. Виробляється особливий гормон релаксин, який допомагає кісткам бути еластичнішими. Це необхідно, щоб під час потуг кістки тазу змогли легко пропустити тіло дитини, не завдаючи шкоди ні їй, ні матері.

Задайте своє запитання лікарю-неврологу безкоштовно

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університет ім. Н.М. Бурденко. Клінічний ординатор та невролог БУЗ ВО "Московська поліклініка".

Перші ознаки вироблення гормону жінка відчуває у другому триместрі, коли з'являються безпричинні болі в суглобах, їх ломота та характерний хрускіт.

Але пік припадає саме на третій триместр, коли організм посилено готується до пологів.

У цей період неприємні відчуття у суглобах – це цілком звичне явище, що не потребує побоювань за стан здоров'я.

Вигляд болю
Біль ниючий, здавлюючий, дуже схожий на прояви простудних захворювань. Пальці рук можуть набрякати, що створює видимість збільшення суглобів.
Локалізація
Пальці рук, колінні суглоби, кульшовий суглоб.
Додаткові симптоми
Характерною ознакою надмірного вироблення гормону також є набряклість м'яких тканин. Вода не може повноцінно виводитися з організму, накопичуючись переважно в кінцівках. Пік болю припадає на пізній вечір.

Вони можуть самостійно проходити без сторонньої допомоги та не є ознакою наявності патології.

Діагностика
Незважаючи на те. Що такі прояви є цілком природними процесами, консультація лікаря все ж таки потрібна. Лікар повинен виключити ймовірність захворювань, що виявляються аналогічно. Для цього проводиться огляд та опитування хворої, вимірюється гормон релаксин у крові.
Лікування
У 99% всіх випадках допомога жінці не потрібна. Якщо проблема все-таки у надмірному виробленні гормону, вагітній пропонується ходити на спеціальні заняття з фітнесу та йоги, а також плавати в басейні. Це дозволить зміцнити тонус м'язів, і навіть прискорити обмінні процеси у фалангах пальців.

Що стосується харчування, воно повинно включати продукти, багаті білком і кальцієм, що вкрай важливо для формування дитини.

Сюди відносять:

• відварене дієтичне м'ясо (кролик, курка, індичка);
• сир, молоко та натуральні кисломолочні продукти;
• бобові (квасоля, горох, нут);
• горіхи.

1. Зробити контрастні ванни для рук - приготувати дві ємності з теплою і холодною водою, опускаючи туди руки поперемінно.
2. Робити щоранку спеціальну гімнастику для рук, яка дозволить прискорити обмінні процеси у кінцівках.
3. Уникати вживання великої кількості солі та солоних продуктів, що спричиняє затримку рідини в організмі.

Нестача кальцію та інших мінералів в організмі

Для нормального перебігу вагітності та сприятливого розвитку плода потрібно велика кількістькальцію, магнію та фосфору. Коли їх в організмі недостатньо, а з продуктами харчування дефіцит не поповнюється, страждають одразу два організми. Оскільки для формування кісток дитини її організм споживає той «будівельний матеріал», який є в організмі. Тому жінка починає відчувати явну нестачу корисних речовин. Це може виявляти так:

• стають ламкими нігті, Відзначається тенденція до їх розшаровування;
• січеться волосся;
• кришаться і випадають зуби;
• біль у кістках скелета, особливо в руках, колінах та тазі.

Тому більшість провідних фахівців рекомендують жінкам приймати вітамінні комплекси з першого дня вагітності, що дозволить знизити ризики дефіциту кальцію і всіх наслідків, що звідси випливають.

Вигляд болю
Біль ниючий, епізодичний. Виникає переважно після фізичних навантажень. Носить короткочасний характер. Нестача кальцію збільшує ризик розвитку переломів кісток, оскільки кісткова тканинастає більш пухкою.
Локалізація
Фаланги пальців, ноги, шия таз.
Додаткові симптоми
При нестачі поживних речовин жінка у положенні також може відчувати такі симптоми, як:

• підвищена дратівливість;
• затікають руки, після чого з'являються судоми;
• поганий сон, причиною чого є зниження вироблення гормону сну.

Діагностика
За наявності скарг жінці пропонують здати кров на два аналізи:

1. Біохімія – показує кількісний та якісний склад крові, а також окремих її компонентів у відсотковому співвідношенні до загальної маси лімфи.
2. Гормони – показує, чи є відхилення у роботі ендокринної системи, а також недолік чи надлишок того чи іншого гормону.

Лікування
У більшості випадків лікуванням є заповнення нестачі корисних речовин в організмі, що досягається шляхом їх штучного введення. Лікар рекомендує приймати комплексні вітаміни, що містять усі необхідні мікроелементи для нормального розвитку плода, а також для підтримки здоров'я організму матері.

Важливо правильно харчуватись, виключивши всі шкідливі продукти.

У раціоні обов'язково повинні бути м'ясо, риба, морепродукти, молоко, сир, кисломолочні продукти, свіжі фрукти та овочі.

Захворювання суглобів

Так трапляється, що при настанні вагітності організм буквально змушений знизити імунітет, Щоб «чужорідне тіло» благополучно прижилося. На тлі знижених захисних функцій можуть прогресувати такі захворювання як артрит та артроз, уражаючи фаланги пальців.

Артрит виникає за наявності патогенної мікрофлори у синовіальній рідині суглоба, що надалі призводить до дистрофії хрящової тканини. Це своє чергу провокує звуження простору між фалангами пальців, які під час руху починають стикатися друг з одним. Зрештою хвороба деформує самі фаланги, спотворюючи зовнішній виглядрук. Самі кінцівки втрачають свою силу, а також постійно болять.

Артроз має небактеріальну природу, а суглоби руйнуються за наявності відповідних процесів в організмі, які сприяють дистрофії хрящів та кісток.

Запальний процес у разі є причиною, а наслідком, викликаючи постійний біль у кінцівках і деформуючи їх фаланги пальців.

Вигляд болю
Біль, що сковує, ниє, прострілює. Посилюється під час руху, особливо коли людина намагається стиснути долоню в кулак. Для ревматоїдного артриту характерно зростання болю при зміні погоди, особливо якщо передбачається дощ.
Локалізація
Фаланги пальців, коліна, плечі.
Додаткові симптоми
При прогресуванні цих недуг також можуть виявлятися:

• слабкість у руках, що призводить до зниження активності;
• зниження дрібної моторики(пальці стають незграбнішими);
• оніміння долонь та втрата чутливості пучок.

Діагностика
При огляді пацієнтки та оцінці її скарг лікар дає направлення на аналіз крові (розгорнутий та ревмапроби), що дозволить виявити наявність патогенної мікрофлори, а також передумови розвитку артриту та артрозу.

Лікування
Лікування артриту та артрозу підбирають найбільш акуратно, оскільки Головна задачазнизити запалення, не нашкодивши у своїй розвитку дитини. Лікар призначає ті ліки, які найменш шкідливі здоров'ю. Підбір медикаментів при вагітності здійснюється виключно лікарем. Ні про яке самолікування не може йтися. Це може мати самі несприятливі наслідки. Аж до втрати дитини.

Синдром зап'ясткового каналу

Ця патологія при вагітності зустрічається найчастіше. Головна причина – це неконтрольований набір маси тіла, що у більшої половини жінок посідає третій триместр. Збільшення підшкірного жиру спричиняє утиск нервових закінчень, які живлять руку, долоню та пальці. Зниження провідності нервового імпульсу викликає почуття оніміння кінцівки, набряклість, поколювання та втрату чутливості.

Багато жінок у період вагітності не бажають ні в чому собі відмовляти, харчуючись лише тим, що їм хочеться. Такий підхід є помилковим і ні до чого доброго не приведе. Синдром зап'ясткового каналу тому є підтвердженням.

Проблеми з нервовою системою можуть діагностуватися у руках, а й у інших частинах тіла, викликаючи судоми та інші неприємні прояви.

Вигляд болю
Пальці при вагітності німіють. Знижується їх рухова активність. Біль може мати кілька типів:

• пекуча;
• поколююча;
• ниюча;
• заморожуюча;
• сковує.

Посилення болю відчувається після нічного сну, а також після тривалого становища руки в не зручній позі, Що сприяє посиленню утиску.
Локалізація
Пік болю припадає на великий палець, і . Відзначається висхідний біль, тобто спочатку болять руки при вагітності в пальцях, поширюючи біль до передпліччя і плеча.
Додаткові симптоми
Також жінка може спостерігати такі додаткові симптоми, як:

• наростання болю безпосередньо з навантаженням на кисть;
• у розслабленому положенні біль практично зникає;
• при натисканні на великий палець з'являється гострий, різкий і біль, що прострілює, иррадиирующая в передпліччя і плече.

Діагностика
Виявити патологію досить просто, навіть не вдаючись до допомоги спеціальних апаратів. Для цього лікар-невропатолог проводить огляд пацієнтки, проводячи такі діагностичні тести, як:

1. Тест піднятої руки – жінці пропонують підняти хвору руку вгору над головою, протримавши кілька хвилин. За наявності синдрому біль посилюється, а вся кисть німіє, втрачаючи чутливість.
2. Пальпація великого пальця – при натисканні на пучку великого пальця з'являється різкий біль, що прострілює, що йде безпосередньо від самої пучки вздовж всієї руки до плеча.

Цього більш ніж достатньо виявлення патології.

Лікування
Лікар рекомендує знизити вагу шляхом дотримання спеціальної дієти. Її суть у тому, щоб наповнити організм усіма необхідними корисними речовинами, звівши споживання шкідливої ​​їжідо мінімуму. Також необхідно вживати вітаміни групи В, які покращують провідність нервових волокон.

Необхідно дотримуватися режиму дня, а також виконувати нескладні фізичні вправи, щоб прискорити обмінні процеси на кінцівці. Використання знеболювальних та протизапальних мазей та кремів обговорюється виключно з лікарем.

Самолікування не розглядається.

Інші причини

Рідше, але все ж таки зустрічаються, такі патології, при прогресуванні яких болять суглоби рук при вагітності. Сюди відносять:

1. Патології кровоносної системи – сюди можна віднести вегето-судинну дистонію, вади серця та анемію. Судини не здатні справлятися з навантаженням, тому кров погано надходить до кінчиків пальців. Через це в тканинах накопичуються шкідливі речовини, А кисень не надходить у необхідних кількостях.
2. Захворювання нервової системи – уроджені патології, які вражають нервову системуможуть особливо загостритися в період вагітності.
3. Запальні процеси сухожилля, які призводять кисть до зниження рухової активності.
4. Захворювання нирок, у яких рідина не виводиться з організму повністю, накопичуючись у тканинах пальців.
5. Надмірне вживання солі, що призводить до прогресування подагричного артриту, спричиненого порушенням пуринового обміну та відкладенням солей у порожнині суглоба.
6. Травми кінцівки - забій пальця, перелом, вивих або навіть звичайний поріз можуть спровокувати стійкий помірний біль, що посилюється під час руху.

У якому разі негайно до лікаря?

Варто зазначити, що під час вагітності не можна займатися самолікуваннямі усунути будь-який біль за допомогою медикаментів, що може бути небезпечно, в першу чергу для дитини. Негайне звернення до лікаря необхідне у таких випадках, як:

1. Причиною сильного болює травма (вивих, перелом), палець набряк, посинів, його чутливість відсутня.
2. Оніміння в пальцях проявляється часто без видимих ​​причин.
3. При рухах пальцями з'являється хрускіт, після чого відчувається тепло, що огортає всю долоню.
4. Пальці постійно набрякають, хоча водний режим не порушений і зловживання солоною їжею не спостерігається.
5. Біль посилюється після пробудження та проходить самостійно протягом дня.
6. Болісні відчуття вибивають із колії, заважаючи робити звичні справи.

Перша допомога та як зняти біль?

Якщо біль помірний, виникає періодично і в цілому не завдає шкоди вагітній, можна постаратися ліквідувати її самостійно. Можливо, це пов'язано з природними процесами, що відбуваються в організмі жінки через вагітність. Алгоритм дій включає такі положення, як:

1. Зробити масаж руки, добре масажуючи кожну її ділянку. Це допоможе прискорити кровообіг, що сприяє зниженню болю.
2. Контрастні ванни, в які занурюють руки поперемінно. Перепад температури змушує судини звужувати та розширюватися, що також сприяє посиленню кровообігу.
3. Більше бувати на свіжому повітрі, а також показуватися сонцю, що допоможе виробляти вітамін D, без якого засвоєння кальцію неможливе.
4. Зменшити навантаження на руки, але при цьому не забувати про необхідність фізичних вправ.
5. Приймати вітамінні комплекси. Які допоможуть уникнути дефіциту корисних речовин у організмі, що є однією з ключових причин наростання болю у пальцях.
6. Спати у зручній позі, щоб не перетискати руку подушкою чи головою.
7. Обмежити виконання монотонної роботи, яка потребує постійного використаннярук.

У більшості випадків болючі відчуття та дискомфорт проходять після пологів через 1,5-2 місяці.

За цей час гормональна система поновлюється, а організм звикає до нової ролі. Категорично заборонено приймати будь-які медикаменти, здатні зняти біль у пальцях. Це може згубно вплинути на розвиток дитини, а також поставити під загрозу саму вагітність. Тільки відповідальний підхід до свого здоров'я допоможе зробити вагітність легкою, а стан жінки чудовим. Консультація потрібна лише у разі, коли біль проявляється постійно. Спонтанні та короткочасні болючі відчуття не є приводом для паніки.
Обов'язково подивіться наступне відеопо темі

Спілкуємось тут:

У вагітних часто зустрічаються різні нездужання, які періодично виникають протягом всієї вагітності. Жінка може відчувати різкі болі, мігрені, здуття та ще масу. неприємних відчуттівадже навантаження на організм у цей час величезне. Одна з найчастіших проблем при вагітності - це неприємні відчуття в суглобах і всі вони відрізнятимуться залежно від больового порога жінки. Майбутня мама може відчувати оніміння, поколювання або навіть сильний відчутний біль у кистях рук. Це може бути також просто оніміння пальців або навіть біль від кисті до ліктя.

Причини болю та неприємних відчуттів у кистях рук:

1. Гормональні зміни. Гормони розслаблюють усі суглоби та кістки в організмі вагітної, тим самим збільшуючи можливість появи болю в кистях рук. Такий біль носить періодичний характер і часто виникає ночами, коли суглоби схильні до найбільшої статичності. Це фізіологічне явище, що не потребує лікування.

2. Тунельний синдром. Відчуття у різних вагітних від цього синдрому різні: від печіння до болю. Найчастіше відчувають оніміння в нічний час, навіть без навантаження. Цей синдром буває у багатьох вагітних і тому гінекологи не проводять діагностики, заспокоюючи жінку. Цим захворюванням у звичайних ситуаціях піддаються люди, які багато працюють за комп'ютером.

3. Набряки. Середина вагітності дуже часто супроводжується набряками кінцівок, що може призвести до больових відчуттів як рук, так і ніг. Ця патологія зазвичай проявляє себе вечорами і одразу має бути обговорена з гінекологом. При швидкому зверненні до лікаря набряки легко знімаються безсольовою дієтою.

4. Розрив зв'язок, переломи, розтягування. Ниючий біль у кистях рук може статися на тлі великих фізичних навантажень, які при вагітності небезпечні.

5. Велике навантаження на серце може спричинити біль у лівій руці.

6. Дефіцит мікроелементів може вплинути на появу болів у кистях рук.

7. Остеохондроз, грижа, остеопороз та інші. Дані захворювання викликають біль або оніміння в руках як наслідок патологічних процесіву хребті.

8. Артроз. Біль у кистях рук, при артрозі шийних відділів, зазвичай буває одностороннім.

9. Артрит пальців. Цю патологію супроводжують різні симптоми: збільшення суглобів у розмірі, почервоніння, припухлості, а також можливе підвищення температури. Виникає запалення на двох руках симетрично та довгий часне проходить. Вночі біль завдає найбільше неприємностей і часто викликає безсоння.

Діагностика під час вагітності утруднюється через безліч можливих варіантівпорушень. Лікарі, які можуть допомогти з болем у кистях це невропатолог та травматолог. Лікування при вагітності проводиться залежно від причини виникнення. Це можуть бути як крему, так і лікарські засоби. Оперативне втручання, зазвичай відкладається тимчасово після пологів.

Профілактика болю:

Обмежити до мінімуму сидіння за комп'ютером.

Невелика фізичне навантаженнядопоможе не лише при болях у кистях рук, а й за інших порушень.

Прийом комплексних вітамінних препаратів прописаних гінекологом.

Збалансоване харчування.

При вагітності завжди необхідно пам'ятати про те, що завжди легше запобігти хворобі, ніж її лікувати. Рання терапія допоможе уникнути ускладнень та зберегти своє здоров'я та здоров'я майбутнього малюка.

Матеріал підготовлений спеціально для сайту

Близько 60% жінок, які планують народження дитини, повинні бути готові до того, що під час вагітності їх турбуватимуть больові відчуття в кінцівках, особливо в суглобах кистей і стоп. За статистикою, саме у такої кількості майбутніх мам болять суглоби пальців рук під час вагітності.

Чому при вагітності болять суглоби рук та ніг? Інформація, фото та відео у цій статті допоможуть розібратися у причинах виникнення цього ускладнення, особливостях діагностики та способів лікування.

Коли під час вагітності болять суглоби рук, жінки найчастіше скаржаться на такі прояви:

• відчуття здавленості та ломоти;
• пальці не гнуться, стають «дерев'яними»;
• біль у фалангових суглобах, які посилюються під час стискання-розтискання пальців у кулак або при спробі взяти якийсь предмет;
• печіння, поколювання та/або свербіж у зап'ясті, суглобах кисті, на долонях;
• больовий «простріл» між ліктьовим та променево-зап'ястковими суглобами;
• слабке стискання пальців, особливо приведення чи згинання великого пальця;
• припухлість, набряклість;
• оніміння одного пальця, всіх пальців або кисті загалом.

До відома. Усі перелічені симптоми можуть виявлятися з різним ступенемвираженості та інтенсивності протягом доби, а також залежать від етіології їх виникнення.

Причини виникнення та відповідні методи лікування

Болять суглоби рук та ніг при вагітності з різних причин. Однак у більшості майбутніх мам болючі прояви фізіологічні.

Вони обумовлені навантаженням, яке відчуває жіночий організмпід час виношування плода, тому після пологів такі явища поступово, і досить швидко, зійдуть нанівець самі.

Набряки та нестача кальцію

У половині випадків, больовий синдром у суглобах кистей та стоп у вагітних обумовлений набряклістю та «банальною» нестачею кальцію. Він посилено витрачається на розвиток кісткової системи у плода і складно поповнюється з раціону, який у цей час сильно залежить від харчових капризів вагітних. Багатьох просто до блювоти відвертає від продуктів, що містять кальцій.

У разі акушер-гинеколог призначить дослідження крові утримання загального кальцію. Щоб точно встановити необхідну дозу кальцію глюконату, такий аналіз здають кілька разів через певні проміжки часу.

В цілому ж схема лікування болю, викликаного набряками та недоліком кальцію, виглядає так:

Метод лікування	Рекомендації, застереження, пояснення
	Якщо не обговорюється окремо, то пийте панангін та глюконат кальцію – по 1 таблетці 3 рази на день. Не бійтеся пити призначені лікарем препарати кальцію, вони не викличуть окостеніння черепа у плода. Не пийте Кальцій D3 Нікомед! Передозувати вітамін D для мами складно, а для малюка дуже легко. Це може пошкодити його нирки, печінку та серцево-судинну систему.
	Багатьом здасться дивним, але саме приведення в норму споживання чистої питної води до 1,5 л допоможе усунути набряки. Нагадуємо, що до цього обсягу не входять рідини – чаї, морси, компоти, киселі, соки, кисломолочні напої та супи. Відмовтеся від сечогінних засобів, у тому числі від таких сумнівних, як но-шпа. Натомість приділіть увагу обмеженню солі – це дає швидкий протинабряковий ефект!
	Увімкніть у тижневе менюбільше риби - лосось, тріску, оселедець, філе білого тунця. Для її підгарнування краще вибирати овочі зеленого кольору. Якщо можете, то їжте сир, пийте кефір або кисле молоко. Вибирайте молочні продукти короткого термінузберігання. Використовуйте їх окремо. Так більше шансів, що мікроелементи з іншої їжі не завадять кальцію засвоїтись. Не забудьте про яйця та печінку (вітамін D).
	Протягом дня треба потроху, але часто робити вправи для променево-зап'ясткового суглоба та пальців. Посилення кровообігу в кисті сприятиме зниженню болю. Звичайно, що слід обмежити і чергувати види навантаження на кисті, при засипанні не підкладати їх під голову, а якщо вони затікають під час сну, потихеньку їх масажувати у напрямку від кінчиків пальців до ліктя.

На замітку. Помічено на практиці, що видимі результати– руки у вагітних болять значно менше, – відчуваються вже на 4 добу після дотримання цих рекомендацій.

Тунельний синдром зап'ястя у вагітних

Тунельний або синдром зап'ясткового каналу – найчастіша причина, через яку болять суглоби рук під час вагітності у ІІ та ІІІ триместрах.

Цей стан має характерні симптоми:

• локальне поколювання шкірних покривівна всіх пальцях пензля, за винятком мізинця та «вертикальної половини» безіменного (див. фото вгорі);
• порушення чутливості шкіри на кисті та в області променево-зап'ясткового суглоба;
• оніміння зап'ястя ночами;
• можливі судоми передпліччя;
• біль у променево-зап'ястковій ділянці, що прострілює великий палець;
• погіршення рухливості в променево-зап'ястковому суглобі та скутість кисті;
• втрата амплітуди згинальних рухів, що забезпечують точність виконання;
• утримання до рук легких предметів стає проблематичним, а підйом важких неможливим;
• порушення «пінцетного захоплення» — дуже складно взяти предмет великим та вказівним пальцями.

Тунельна нейропатія в зап'ясті - це наслідок здавлення набряклими тканинами серединного нерва руки в районі між утримувачем та сухожиллями згиначів пальців. У переважної більшості вагітних зап'ястковий синдром самовиліковується після народження дитини, але навіть легкі її прояви потребують уваги та відповідного лікування.

Чому і якою є ціна ігнорування симптомів? У 1% жінок, після появи малюка світ, патологія може залишитися.

Увага! Тунельний синдром зап'ястя – це недуга, від якої страждають і «звичайні» 35-50 літні жінки. На жаль, хвороба не лікується медикаментозно, тому важкий перебіг, що супроводжується виродженням серединного нерва, вимагає виконання хоч і нескладної, але хірургічної операції.

Уточнення діагнозу кистьової нейропатії виконує невролог:

1. Призначає проходження електроміографії та ультразвуку. Перше обстеження дозволить з'ясувати величину змін, що відбулася у швидкості провідності серединного нерва, а друге – визначити ступінь деградації зв'язок та сухожиль навколо нього.
2. Проводить тести Тінеля та Фалена.

У тестуванні немає нічого небезпечного чи складного.

Метод лікування	Інструкція
	На ніч потрібно одягати спеціальні ортези, що стягують пов'язки або фіксувати зап'ястя та долоню еластичним бинтом. Вони допоможуть стримати розвиток набряклості під час сну, тим самим запобігаючи виникненню оніміння або сильного ранкового больового синдрому.
	Кілька разів на день потрібно виконувати спеціальні вправи для зміцнення та розвитку еластичності сухожиль променево-зап'ясткового суглоба. У вільний час займіть масажними м'ячиками руки. Зменшити вираженість больового синдрому також допоможе легкий самомасаж із крапелькою кипарису. Він особливо ефективний проти ночі.
	Якщо є можливість і при призначенні лікаря, пройти курс фізіопроцедур – іонофорез та ультразвукове опромінення. Також показано: Саморобна мазь із пажитника сінного. Холодний компрес з імбиру, евкаліпту та м'яти. Прохолодні примочки із відвару кипарисових гілочок.
	Якщо робота у вагітної жінки пов'язана із набором тексту на клавіатурі, виконувати її допоможуть застосування спеціальних пристроїв.
	Американські медики витратили близько 2 млн. доларів і близько 3-х років на те, щоб довести, що носіння спеціальних накладок або браслетів з магнітами не має жодного впливу протягом тунельного синдрому зап'ястя.
	У щоденний раціон меню слід включати продукти та напої, з підвищеним вмістом вітамінів групи В – лляне насіння, бурий рис, м'ясо курки, овочі, банани, апельсини, грейпфрути, ананас, сік із білокачанної капусти навпіл із соком із яблук зелених сортів. Не забудьте обмежити сіль та довести споживання чистої водидо 1,5 л на добу.

При неефективності перерахованих вище методів і неможливості терпіти біль при тунельному синдромі зап'ястя, вагітній можливо запропонують ін'єкцію кортикостероїду безпосередньо в зап'ястковий канал. Не варто панікувати. Ця процедура безпечна для плода, а мама швидко відчує полегшення.

До відома. Крім кистьової нейропатії, у вагітних можуть виникати й інші невралгії. У III триместрі- це невралгія латерального шкірного нерва стегна, після кесаревого розтину- невралгія стегнового нерва, а при пологах великого плода або затяжної родової діяльності - невралгія замикаючого нерва.

Болі, спричинені релаксином

Ще одна причина, через яку можуть хворіти кисті у вагітних у II та III семестрі, є побічний ефектпосиленої продукції особливого гормону – релаксин. Він виробляється у тому, щоб зв'язки тазових суглобів в майбутньої мами набули еластичність, і таз міг плавно розширюватися під впливом зростаючої матки.

У такому разі вагітною залишається чекати пологів. Після них болі протягом декількох днів підуть, а до цього, лікарі рекомендують робити компреси, що охолоджують, носити еластичні пов'язки і займатися ЛФК.

І насамкінець варто згадати про існування ймовірності, коли ендокринна перебудова на тлі зниженого імунітету у вагітної дасть поштовх до розвитку однієї з «класичних» патологій опорно-рухової системи, які, після появи малюка на світ, нікуди не подінуться.

До них входять:

• різні види артритів;
• ревматична поліміалгія;
• анкілозуючий спондиліт;
• фіброміалгія.

У таких випадках для уточнення діагнозу невролог призначить ревмопроби, а потім підбере необхідну полегшену терапію, яка допоможе дочекатися моменту, коли лікування патології буде можливим на повну силу після закінчення годування груддю. Більшість медикаментів, що лікують ураження суглобів, протипоказані при вагітності та лактації.

Вони можуть завдати шкоди здоров'ю майбутньої дитини. Ось чому жінка у положенні повинна виконувати вказівки, які дасть їй лікар, а не займатися самолікуванням.