Nėštumo metu sirgau vėjaraupiais. Ar vėjaraupiai pavojingi nėščioms moterims?

Tikriausiai nėra žmogaus, kuris niekada nebūtų girdėjęs apie vėjaraupius arba, kaip liaudyje vadinamas, vėjaraupius. Apie 90% suaugusių planetos gyventojų yra susidūrę su šia virusine liga ir susikūrė stiprų imunitetą jai. Dėl šios priežasties tik kelios moterys nėštumo metu suserga vėjaraupiais. Remiantis statistika, šiuo virusu užsikrečia maždaug 7 moterys iš 10 tūkst vėjaraupiai, būdamas pozicijoje. Jei nėščioji jau anksčiau sirgo vėjaraupiais, tada naujas susitikimas su virusu nepavojinga nei jai, nei vaikeliui pilve. Bet jei būsimoji mama neturi imuniteto virusui ir užsikrečia juo, tai yra visiškai kitokia situacija, apie kurią kalbėsime mūsų straipsnyje.

Ar vėjaraupiai pavojingi nėštumo metu?

Jei nėščia moteris suserga vėjaraupiais be imuniteto šiam virusui, yra 15% tikimybė susirgti pneumonijos forma, kuri yra pavojinga ne tik moters sveikatai, bet ir gyvybei. Pneumonija nėštumo metu trečiąjį trimestrą gali sukelti priešlaikinį gimdymą. Beje, jei būsima mama Jei ji rūko, jos rizika susirgti vėjaraupių komplikacijomis yra daug didesnė nei nerūkančiai nėščiajai.

Vėjaraupių virusas taip pat perduodamas iš motinos vaikui. Jei moteris yra užsikrėtusi vėjaraupiais nėštumo pradžioje arba antrąjį trimestrą, tada su 1,5% tikimybe, kad jos kūdikis gims su įgimtu vėjaraupių sindromu. Be to, jei infekcija įvyko 13–20 nėštumo savaitę, vaisiaus ligų rizika padidėja iki 3–5%.

Įgimtas vėjaraupių sindromas yra vaiko vystymosi patologija, dėl kurios kūdikis gali turėti psichikos ir fizinių sutrikimų, priepuolius, neįprastai mažą galvą, deformuotas galūnes, randus ant odos, regos sutrikimus, mažą ūgį ir svorį. Intrauterinė vėjaraupių infekcija gali sukelti vaisiaus mirtį ir žymiai padidinti savaiminio persileidimo riziką.

Jei nėščia moteris susirgo vėjaraupiais trečiojo trimestro pradžioje, tada šiuo atveju jos vaikui niekas negresia, nes praėjus 5 dienoms po užsikrėtimo motinos organizmas pradės gaminti viruso antikūnus ir per placentą perduos juos kūdikiui, taip užtikrindamas jo apsaugą nuo raupų. Nesubrendęs imuninę sistemą vaisius negali gaminti antikūnų.

Tais atvejais, kai nėščia moteris užsikrečia vėjaraupiais tris savaites iki gimdymo pradžios, taip pat yra galimybė užsikrėsti vaikas. Tačiau iš motinos gautų antikūnų dėka jo ligos eiga bus lengva ir nesukels vystymosi defektų. Jei kūdikis susirgo vėjaraupiais gimdoje ir neturi jokių anomalijų, tada ankstyvoje vaikystėje vis dar yra rizika susirgti juostine pūsleline.

Moteriai pavojingiausias būdas užsikrėsti vėjaraupiais yra nėštumo metu. 5 dienos iki gimdymo. Esant tokiai situacijai, vaikas užsikrečia virusu, bet nespėja gauti antikūnų iš motinos. Esant 30% tikimybei, toks kūdikis susirgs naujagimių vėjaraupiais arba vadinamaisiais naujagimių vėjaraupiais. Ši liga kelia grėsmę ne tik kūdikio sveikatai, bet ir gyvybei. Ypač jei gydymas nebuvo pradėtas laiku. Laiku suleidus imunoglobulino nuo vėjaraupių naujagimiui (iš karto po gimimo) ir gydant antivirusiniais vaistais, turinčiais antikūnų prieš vėjaraupius, vaiko sveikatai ir gyvybei pavojus negresia.

Tais atvejais, kai vėjaraupių simptomai nepasireiškė nėštumo metu, o atsirado praėjus 2 dienoms po gimimo, kūdikiui iš karto po motinos diagnozės suleidžiama imunoglobulino injekcija.

Vėjaraupių simptomai

Nuo užsikrėtimo vėjaraupiais momento iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo paprastai praeina nuo 10 iki 21 dienos. Jei moteris vėjaraupiais užsikrečia nėštumo metu, ji iš pradžių gali to net nesuvokti, nes bėrimai ant kūno atsiranda ne iš karto. Pirmieji vėjaraupių požymiai yra tokie patys kaip ir sergant peršalimo arba gripas: pakyla kūno temperatūra, atsiranda karščiavimas. Ir tada ant kūno atsiranda raudonas bėrimas, kuris labai niežti. Tada išbėrimas virsta mažomis pūslelėmis, kuriose yra skysčio. Po kelių dienų pūslelės išdžiūsta ir pasidaro pluta.

Ką daryti, jei moteris nėštumo metu susirgo vėjaraupiais?

Pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams, būsimoji mama turėtų nedelsdama kreiptis į infekcinių ligų ligoninę. Jei gydytojas patvirtins vėjaraupių diagnozę, jis paskirs pacientą antivirusinis vaistas"Acikloviras" ir, neatsižvelgiant į būklės sunkumą, nukreips ją gydyti ir stebėti ligoninėje.

Jei liga vystosi greitai ir ją lydi komplikacija plaučių uždegimo forma, nėščia moteris karščiuoja, kosėja, pasunkėja arba padažnėja kvėpavimas, stiprus skausmas krūtinėje, moteriai reikia skubios hospitalizacijos. Geriausia skambinti" Greitoji pagalba"Taigi ji yra kuo greičiau nėščią moterį nuvežė į ligoninę.

Vėjaraupių infekcijos prevencija

Kadangi sergant vėjaraupiais ankstyvosiose nėštumo stadijose ir per visą nėštumo laikotarpį nuo šios infekcijos neskiepijama, tada prevenciniai veiksmai apsiriboja moters, esančios kontakto su sergančiu asmeniu, vengimu. Turite žinoti, kad vėjaraupiai perduodami oro lašeliniu būdu ir yra itin užkrečiami. Tiesiogiai kontaktuojant su vėjaraupiais sergančiu pacientu, užsikrėtimo tikimybė sveikas žmogus yra 90 proc.

Vėjaraupiai arba vėjaraupiai– aštrus infekcija, kurį sukelia trečiojo tipo herpes virusas (Human Herpesvirus-3; HHV-3; Varicella zoster). Vėjaraupiai yra ypač svarbūs nėštumo metu. Dažniausiai tai yra „vaikystės“ infekcija, tačiau šia liga serga ir suaugusieji, kurie vaikystėje nesirgo vėjaraupiais.

LIGOS YPATYBĖS

Vėjaraupiai ir nėštumas yra gana retas derinys, nes didžioji dauguma žmonių šią infekciją patiria vaikystėje ir turi specifinį imunitetą visą gyvenimą.

Kai kurie faktai apie vėjaraupius nėštumo metu:

  • Remiantis statistika, rizika užsikrėsti vėjaraupiais nėštumo metu yra labai maža – tik 5% būsimų mamų nėra apsaugotos nuo šios ligos.
  • Ligos šaltinis – sergantis žmogus, labiausiai užkrečiamas nuo inkubacinio periodo pabaigos iki plutos nukritimo (maždaug dvi dienas iki bėrimo atsiradimo ir per kitas penkias dienas).
  • Virusas perduodamas oro lašeliniu būdu.
  • Inkubacinis laikotarpis vidutiniškai trunka nuo vienos iki trijų savaičių.
  • Nėščioms moterims vėjaraupiai pasireiškia tuo pačiu klinikiniu vaizdu kaip ir kitų žmonių: pakyla temperatūra, kartais iki karščiavimo, atsiranda specifinių pūslelių bėrimų ant odos ir gleivinių.
  • Tačiau, atsižvelgiant į imuninės sistemos ypatumus nėštumo metu, ligos eiga dažnai įgauna vidutinio sunkumo ar sunkią formą, o tai dažnai yra gydymo ligoninėje priežastis.
  • Gali atsirasti bėrimo odos elementų supūliavimas, pūlinių atsiradimas, taip pat gangreninės ir hemoraginės ligos formos.
  • Viena iš rimtų vėjaraupių pasekmių nėščiai moteriai yra virusinės pneumonijos išsivystymas kaip šios infekcijos komplikacija. Tai atsitinka maždaug 20% ​​atvejų. Tokiu atveju gana greitai išsivysto kvėpavimo nepakankamumas ir antrinės bakterinės komplikacijos, kurios maždaug 45% atvejų gali baigtis mirtimi.
  • Kitos, labai retos vėjaraupių komplikacijos nėštumo metu – virusiniai galvos smegenų, akių, širdies raumens, inkstų pažeidimai ir kt.

RIZIKA VAISIAMS

Pagrindinis vėjaraupių pavojus nėščioms moterims yra negimusio vaiko infekcija. Ši rizika yra vidutiniškai apie 10-15%. Užsikrėtimo vėjaraupiais laikas vaidina lemiamą vaidmenį.

Vėjaraupių infekcijos pasekmės vaisiui:

  • Infekcija vaisiui perduodama transplacentiniu ir kylančiu būdu.
  • Taip pat vaikas gali užsikrėsti kontaktiniu būdu gimdymo metu, jei būsimoji mama prieš dieną susirgo vėjaraupiais.
  • Vėjaraupių atsiradimas ant anksti nėštumas (iki 20 savaičių) gali sukelti vaisiaus išblukimą ir savaiminį persileidimą.
  • Jei nėštumas užsitęsia, vaikui gali atsirasti įvairių raidos anomalijų.
  • Dažniausi – randiniai odos pakitimai, įvairios vidaus organų patologijos, nervų sistemos ir regėjimo organo pažeidimai (galūnų, smegenų žievės atrofija, ipsilateralinė galūnių hipoplazija, vaikystės raida cerebrinis paralyžius, konvulsinis sindromas naujagimio laikotarpiu ir kt.).
  • Laimei, tokios vėjaraupių komplikacijos nėštumo metu išsivysto tik 2-3 proc. Kitais atvejais vaisiaus virusinė infekcija yra laikina ir besimptomė.
  • Po 20 nėštumo savaičių ir beveik iki gimimo rizika susirgti sunkia vaisiaus patologija yra beveik lygi nuliui.
  • Vėjaraupiai pavojingi nėščiosioms ir vėliau nėštumas. Infekcija gimimo išvakarėse (prieš 7–10 dienų) yra kupina naujagimių vėjaraupių išsivystymo vaikui.. Ši būklė yra mirtina kas penktam tokiam naujagimiui. Didelė rizika yra susijusi su kūdikio neapsaugumu nuo infekcijos, nes motinos apsauginiai specifiniai antikūnai dar nespėja jam perduoti per tokį trumpą laiką.

GYDYMAS

Nėštumo metu vėjaraupių gydymas paprastai atliekamas ligoninėje. Specifiniam gydymui naudojamas acikloviras, kuris skiriamas per burną (arba į veną sunkiais ligos atvejais).

Jei nėščioms moterims yra vėjaraupių infekcijos rizika, gali būti naudojamas specifinis imunoglobulinas nuo Varicella zoster. Tačiau toks pasyvus imunizavimas turi didžiausią poveikį tik per pirmąsias 72–96 valandas po kontakto su ligoniu.

PREVENCIJA

Atsižvelgiant į dažną sunkių vėjaraupių formų vystymąsi nėštumo metu ir vaisiaus užsikrėtimo galimybę, aktualiausios problemos yra šios ligos prevencija besilaukiančioms motinoms.

Vėjaraupių infekcijos prevencijos priemonės:

  • Priežiūra sveikas vaizdas gyvenimas, subalansuota mityba ir kitos priemonės, skirtos nespecifiniam imunitetui stiprinti, yra geriausia infekcijų prevencija arba palengvina jų eigą.
  • Nėštumo planavimo etape būtina nustatyti specifinio imuniteto vėjaraupiams būklę.
  • Jei moteris aiškiai žino apie ankstesnę ligą, tada daugeliu atvejų papildomo tyrimo nereikia.
  • Jei nėštumą planuojančios moters kraujyje nėra apsauginių antikūnų, būtina atlikti specifinę vakcinaciją nuo vėjaraupių.
  • Vėjaraupiais serganti moteris neturėtų pastoti, todėl būtina pasirūpinti kontracepcijos priemonėmis.
  • Deja, nors ir retai, pasikartojančios vėjaraupių infekcijos pasitaiko. Todėl nėščios moterys neturėtų kontaktuoti su sergančiais vėjaraupiais ar juostine pūsleline, nes abi šias ligas sukelia to paties tipo herpesvirusas.
  • Būsimoji mama turėtų apriboti lankymąsi perpildytose vietose, klinikose ir sutrumpinti naudojimo laiką viešasis transportas ir tt
  • Jei vienas iš jūsų šeimos narių susirgo vėjaraupiais, jis turi būti izoliuotas laikantis visų higienos taisyklių. O nėščia moteris turėtų nedelsdama kreiptis į savo gydytoją patarimo.
  • Jei vėjaraupių infekcijos nėštumo metu išvengti nepavyksta, būtina reguliariai laikytis visų gydytojo nurodymų.

Vaisiaus ir naujagimio apsauga:

  • Vėjaraupiai nėra nėštumo nutraukimo indikacija.
  • Jei liga pasireiškė ankstyvose nėštumo stadijose, atliekamos medicininės genetinės konsultacijos ir patikros ultragarsiniai tyrimai, siekiant pašalinti įgimtą vaisiaus patologiją.
  • Užsikrėtus vėjaraupiais gimdymo išvakarėse, siekiant maksimaliai apsaugoti vaisius, esant galimybei, nėštumas pratęsiamas.
  • Jei gimdymo išvakarėse moters išorinių lytinių organų srityje yra masinių vėjaraupių bėrimų, siekiant išvengti įgimtų naujagimio vėjaraupių, atliekamas cezario pjūvis.
  • Specialiai vėjaraupių profilaktikai naujagimiams, gimusiems motinoms ūminis laikotarpis ligų, naudojamas specifinis imunoglobulinas, vakcinacija ar antivirusinis gydymas.
  • Po nėštumo vėjaraupiai yra kontraindikacija žindymas iki infekcinio laikotarpio pabaigos.

Radai klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Potencialiai pavojinga vaisiui ne tik ankstyvose nėštumo stadijose, bet ir viso nėštumo metu bei prieš gimdymą.

Virusinės „vaikystės“ infekcijos nėštumo metu

Nėštumo laikotarpis kūdikiui trunka devynis kalendorinius mėnesius, o šis laikotarpis gali apimti pačius pavojingiausius mėnesius infekcijų ir epidemijų atžvilgiu. Būsimoji mama gali susirgti ne tik peršalimu ir gripu, bet ir ypatingomis, vadinamosiomis „vaikiškomis“ infekcijomis, būdingiausiomis kūdikiams ir rečiau suaugusiems. Tai apima keletą ligų. Bet jei visi yra girdėję apie pavojus, tai ne visi žino, kad vėjaraupiai (arba, kaip dažniau vadinama, vėjaraupiai) gali kelti grėsmę nėščiai moteriai ir jos vaisiui. Sunkumai nėštumo metu kyla ne tik dėl pačios infekcijos ir viruso patekimo į organizmą, bet ir dėl sunkumų parenkant vaistus, kurie veiksmingai kovotų su virusais nepakenkdami nei motinai, nei vaisiui. Daugelis žmonių mano, kad vėjaraupiai yra nereikšminga liga, nes dauguma vaikų (bet ne visi!) jį lengvai toleruoja. Tačiau nėščioms moterims ar žmonėms su nusilpusia imunine sistema šis teiginys nėra teisingas, o jei besilaukianti mama Ji nesirgo vėjaraupiais, ji turi būti kuo toliau nuo suaugusių vaikų, užsikrėtusių jais.

Ar rizika tikra?

Pasak akušerių-ginekologų ir infekcinių ligų specialistų, vėjaraupiai nėštumo metu kartu su daugeliu kitų mikrobinių ir virusinių infekcijų yra itin pavojingi vaisiui ir tolimesnei nėštumo raidai. Rizikos laipsnis ypač didelis kritiniais laikotarpiais – pirmąjį trimestrą, kai klojasi visi organai ir audiniai ir didelė embriono vystymosi defektų ar mirties rizika, taip pat trečiąjį trimestrą – kai netrukus gimsta ir visos sistemos ir organai turi visiškai funkcionuoti savarankiškas gyvenimas. Bet kaip ši liga gali tapti pavojinga?

  • Pirmajame trimestre vėjaraupiai veikia „viskas arba nieko“ principu, o virusas arba sukelia mirtinus ir negrįžtamus vaisiaus ir besivystančios placentos pokyčius, sukeliančius persileidimus, arba nedaro kritinės įtakos vaisiui ir jis toliau vystosi.
  • Antrajame trimestre vėjaraupiai vaisiui nepavojingi, placenta tiesiog neleidžia virusui pasiekti vaisiaus, tačiau imuniteto šiai infekcijai taip pat nesusidaro.
  • Trečiajame trimestre , po 36 nėštumo savaitės virusas yra pavojingas intrauterinei vaisiaus infekcijai dėl to, kad imuninė sistema nepradeda vaisiaus atsparumo infekcijai procesų. Ir tada vaikas gimsta su sunkiais įgimtų vėjaraupių simptomais su ne tik odos, bet ir daugelio kitų Vidaus organai, įskaitant nervų sistemą su ir.

Jei yra imunitetas vėjaraupiams (jei moteris juo sirgo vaikystėje arba buvo nuo jų paskiepyta), nėštukei ar vaisiui ligos apraiškų kontaktuojant su vėjaraupiais sergančiaisiais nepastebima.

Kas yra vėjaraupiai: viruso pavojus

Kartu su dar septyniomis virusų rūšimis, kurios pavojingos žmogui vystant įvairias ligas, priklauso vėjaraupių virusas. Dėl ypatingų savybių, būdingų visiems virusų atstovams, jie sujungiami į vieną grupę, nors ligų simptomai ir gydymas gali skirtis. Vėjaraupius sukelia 3 tipo pūslelinė, o po pirminės infekcijos ir vėjaraupių poveikio gali išsivystyti juostinė pūslelinė visą gyvenimą. Tai odos bėrimai ant krūtinės ar pilvo išilgai nervų kamienų, atsirandantys dėl herpeso viruso reaktyvacijos.

Vaikams ar suaugusiems, įskaitant nėščias moteris, kuriems vėjaraupiai suserga pirmą kartą, tai pasireiškia bendrų ir vietinių simptomų deriniu su specifinių bėrimų susidarymu ant kūno odos.

Vėjaraupių ir juostinės pūslelinės ypatybės

Užsikrėtus virusu, formuojasi vėjaraupiai – klasikinė infekcija, pasireiškianti viso kūno odos bėrimais, kurie atrodo kaip sugrupuotos pūslelės, kurios virsta pluta. Susirgus šia liga išlieka imunitetas visą gyvenimą, vėjaraupiais neserga du kartus (nors pastaraisiais metais yra įrodymų, kad vėjaraupiai galimi pakartotinai).

Vėjaraupiais susirgusio žmogaus organizme virusas išlieka visą gyvenimą, ir esant sunkiam imunodeficitui, gali susidaryti ypatingas infekcijos pasireiškimas - juostinė pūslelinė (herpesiniai bėrimai išilgai nervų kamienų šioje srityje krūtinė arba pilvą). Nėštumo metu galimi abu vėjaraupių eigos variantai:

  • Pirminis kontaktas su virusu beveik 100% atvejų sukelia vėjaraupių infekciją.
  • Sunkus imunodeficitas nėščiai moteriai gresia antrinės infekcijos apraiškomis - juostine pūsleline, skausmingu odos procesu.

Vėjaraupių elementų susidarymui ant kūno būdingas niežėjimas ir deginimas, tačiau jie neturėtų būti sužeisti, kad būtų išvengta viruso plitimo ir antrinės infekcijos susidarymo, kai susidaro randai. Vidutiniškai bėrimai ant odos išlieka apie 5-6 dienas, eidami iš eilės formavimosi etapus, o vėliau išnyksta be pėdsakų.

Vėjaraupių simptomai nėščioms moterims

Infekcinio proceso požiūriu vėjaraupiai nėščioms moterims pasireiškia klinikiniais simptomais taip pat, kaip ir kitų kategorijų žmonėms. Nėštumo metu būdingi nuoseklūs proceso etapai, kuriems būdingi specifiniai kūno pokyčiai ir simptomai. Taigi:

  • Inkubacinis laikotarpis nėščioms moterims nuo užsikrėtimo momento iki pirmųjų pasireiškimų trunka ne ilgiau kaip 21 dieną, o vidutiniškai klinika vystosi jau antrą savaitę nuo kontakto su pacientu momento.
  • Prodromo laikotarpis trunka iki dviejų dienų ir pasireiškia bendrais infekciniais simptomais, būdingais daugeliui ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir baigiasi pirmųjų odos bėrimų atsiradimu.
  • Bėrimo stadija trunka nuo pirmųjų spuogelių iki paskutinių, kurie visiškai išnyksta iš organizmo. Vidutiniškai tai trunka iki dviejų savaičių, kartais spuogeliai atsiranda bangomis porą kartų su nauju karščiavimu.

Išraiškingumas klinikinės apraiškos Vėjaraupiai nėščioms moterims yra susiję su moters amžiumi ir ypatumais, jai dažniausiai būdingi daug bėrimų ir sunkių bendrų simptomų. Būdinga karščiavimas iki itin didelio negalavimo ir silpnumo fone, intoksikacijos simptomai ir pilvo skausmas, lengvi kvėpavimo takų pasireiškimai kosulio forma. Maždaug po dviejų dienų visame kūne atsiranda gausus niežtintis bėrimas sugrupuotų pūslelių pavidalu. Kas 4-5 dienas gali vėl pakilti temperatūra ir atsirasti nauja spuogelių partija. Suaugusiesiems būdingi bėrimai visur, išskyrus delnus ir padus, įskaitant galimus galvos odos, burnos gleivinės ir lytinių organų pažeidimus. Burbuliukų viduje yra drumstas turinys, kurį atidarius susidaro pluta, kuri labai niežti ir trikdo. Bet jūs negalite jų nuimti ar šukuoti, yra didelė antrinės infekcijos rizika, kuri gijimo metu paliks randus.

Vėjaraupiai ir nėštumas: rizika, prognozė

Moteris yra jautresnė vėjaraupiams nėštumo metu, savaitėmis normaliomis sąlygomis dėl sumažėjusios imuninės gynybos, o jų sunkumas bus sunkesnis. Vaikystėje sirgusi vėjaraupiais moteris nėštumo metu nuo jų yra patikimai apsaugota ir antrą kartą nesusirgs. Bet jei abejojate, ar vėjaraupiai pavojingi būsimai motinai, galite atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytumėte antikūnų prieš vėjaraupius lygį - jis parodys imuniteto buvimą ar nebuvimą. Antikūnai, esantys kraujyje, apsaugo vaisius ir motiną nuo infekcijos, taip pat jų susidaro ir moteriai, kai prieš pastojimą pasiskiepijus nuo vėjaraupių.

Apie 5% moterų nėra apsaugotos nuo vėjaraupių, o kontaktas su sergančiais vaikais ir suaugusiais joms yra itin pavojingas. Jei infekcija atsiranda, nesvarbu, koks tai yra nėštumo trimestras, tai nėra nėštumo nutraukimo indikacija, jie yra visiškai suderinami su teisingas požiūrisį terapiją.

Tačiau pavojingų komplikacijų ir nepalankių prognozių vaisiui bei motinai rizika, komplikacijos skiriasi priklausomai nuo nėštumo amžiaus.

Infekcijos ypatumai skirtingu laiku

Priklausomai nuo to, kurioje nėštumo stadijoje buvo infekcija, pavojaus motinai ir vaisiui laipsnis labai skiriasi:

Užsikrėtus likus porai savaičių iki gimimo, vaikas suserga naujagimių vėjaraupiais. Iš esmės tai yra įprastų vėjaraupių eiga, tačiau su daugybe bėrimų, sunkios būklės ir rimtų odos pažeidimų, smegenų, kepenų ir plaučių pažeidimo rizika. Dažnai vaikai gali mirti dėl komplikuotų ir sunkių vėjaraupių.

Vėjaraupių diagnozavimo nėštumo metu metodai

Diagnozės pagrindas – pokalbis su paciente ir jos apžiūra, taip pat nurodymai dėl kontakto su sergančiais vėjaraupiais. Moterys, kurių nėštumas yra ankstyvas, turi būti gydomos ypač atsargiai, joms atliekama neplanuota echoskopija, nustatoma vaisiaus būklė, jo gyvybingumas ir galimi defektai.

Atkreipkite dėmesį
dėmesį

pastaba

Abejotinais atvejais nurodoma amniocentezė- tvora tyrimams amniono skystis ir genetiniai tyrimai. Abejotinose situacijose jis gali būti nurodytas kordocentezė– kraujo paėmimas iš vaisiaus virkštelės defektams patvirtinti.

Svarbu žinoti, kad užsikrėtimas vėjaraupiais nėra kontraindikacija pailginti nėštumą, nereikia nedelsiant darytis aborto, nepalankios baigties rizika nėra tokia didelė.

Kaip vėjaraupiai gydomi nėštumo metu?

Tiesą sakant, vėjaraupių gydymo nėštumo metu principai nesiskiria nuo tų, kurie taikomi gydant vaikus. Odos su bėrimais gydymas atliekamas naudojant antiseptinius, niežulį mažinančius ir regeneruojančius vaistus. Rekomenduojami anilino dažai (fukorcinas, briliantinis žalias arba metileno mėlynasis) arba kalamino losjonas, kasdien maudytis be muilo ir šluostės po dušu šiltame vandenyje. Karščiuojant rekomenduojama laikytis lovos režimo ir daug gerti, maitintis pagal apetitą ir vitaminus.

Jei bėrimų nedaug, bendra būklė nepablogėja, nereikia vartoti specifinių vaistų. Galite apsiriboti vietine ir nespecifine terapija.

Jei antrojo ar trečiojo trimestro būklė sunki, Acyclovir galima vartoti pagal režimą., pirmąjį trimestrą jis skiriamas tik labai sunkiomis, gyvybei pavojingomis sąlygomis. Vaistas vartojamas tabletėmis (po 2 trimestro) arba į veną ir į raumenis sunkiais atvejais bei gydant ligoninėje. Gydymo trukmė pirmąjį trimestrą yra ne daugiau kaip 5 dienos nuo antrojo trimestro, gydymas yra priimtinas iki 10 dienų.

Vėjaraupiai prieš gimdymą: gydytojų taktika

Rimčiausia problema – užsikrėtimas vėjaraupiais prieš gimdymą. Tokiu atveju moteris paguldoma į gimdymo namų stebėjimo skyriaus infekcinių ligų skyrių ir bent savaitei stengsis sulėtinti gimdymo datą. Tai svarbu, nes po 5-6 dienų nuo bėrimo pradžios ant odos susidaro antikūnai prieš vėjaraupius, kurie per virkštelę perduodami vaisiui ir saugos jį nuo infekcijos gimdymo metu.

Jei gimdymas nesustoja, po gimimo vaikui reikia duoti specifinių imunoglobulinų, slopinančių viruso veiklą. Jei moters bėrimai yra tankiai išsidėstę lytinių organų srityje ir gleivinėse, kyla klausimas dėl gimdymo cezario pjūviu.

Iškart po gimdymo moteris izoliuojama dviem savaitėms, o kūdikis per tą laiką stebimas, pastebimi infekcijos požymiai. Jei kūdikiui atsiranda infekcijos požymių, jam iš karto skiriami antivirusiniai vaistai į veną arba į raumenis, vėjaraupiai tokiame amžiuje yra itin pavojingi.

Motinos ir vaisiaus nėštumo vėjaraupių komplikacijų ypatybės

Paprastai nėščios moterys saugiai toleruoja vėjaraupių komplikacijas ir dažniausiai pasireiškia antrinėmis odos elementų infekcijomis arba pneumonija, encefalitu. Tokių komplikacijų dabar išvengia gydymas acikloviru.

Atkreipkite dėmesį
dėmesį

pastaba

Vaikui vėjaraupiai yra daug pavojingesni, apie 5% vaikų iš mamų, kurios sirgo vėjaraupiais nėštumo metu, gimsta su vaisiaus vėjaraupių sindromu, o jei moteris užsikrečia dar prieš gimdymą, per 10 dienų ar mažiau, vaikas susirgs naujagimių vėjaraupiais. gimdymo tipo metu.

Vaisiaus sindromas su vėjaraupiais pasireikš:


Ketvirtadalis vaikų, gimusių su panašiu sindromu, miršta iškart po gimimo, dauguma taip pat miršta per pirmuosius mėnesius.

Vėjaraupiai ypač pavojingi, jei jie ištinka iškart po gimdymo.– naujagimiams dėl nesubrendusio imuniteto ir antikūnų trūkumo. Iki 30% vaikų miršta nuo nekrozinių smegenų ir organų pažeidimų, o iki 50% turi negrįžtamų vidaus organų komplikacijų. Tačiau, jei motina užsikrėtė anksčiau nei 3 savaitės iki gimdymo, nebėra jokio pavojaus, kad vaikas gaus motinos organizmo gaminamus antikūnus prieš vėjaraupius ir užsikrės latentiškai arba lengva forma.

Vėjaraupių prevencija nėštumo metu: planinės ir skubios priemonės

Jei nėra tikslios informacijos apie vėjaraupius vaikystėje, planuojant nėštumą reikia duoti kraujo antikūnams prieš juos. Jei jų nėra, turite pasiskiepyti likus bent trims mėnesiams iki pastojimo. Nėštumo metu pasiskiepyti negalima – taip yra dėl to, kad vakcinoje yra gyvas, susilpnėjęs virusas. Jei pastojimo metu vakcinacija buvo atlikta iš nežinojimo, tai nėra nėštumo nutraukimo rodiklis. Skiepijimas gerai toleruojamas, dažniausiai atsiranda tik nedideli negalavimai ir nedidelis odos bėrimas (ne visada).

Jei buvo kontaktas tarp nesergančios moters ir sergančiojo vėjaraupiais, skubioji vakcinacija gali būti atliekama ne ilgiau kaip per tris dienas (iki 96 valandų) nuo kontakto momento. Tai pasiekiama į raumenis įvedant imunoglobuliną Varicellon arba Varitento pavidalu. Ilgesniais nei 37 savaičių infekcijos laikotarpiais gimdymo procesas slopinamas mažiausiai 1-2 savaites.

Nėštumas yra vienas gražiausių laikotarpių bet kurios moters gyvenime. Tačiau daugeliui šis laikas tampa ne tik maloniai jaudinantis, bet ir keliantis didelį nerimą, nes būdama nėščia negali susirgti.

Ši „misija“ iš tikrųjų gali tapti neįmanoma, jei lankysi vyresnius vaikus darželis ar mokykla, o tai reiškia, kad visada yra rizika parsinešti namo kokį nors virusą.

Kadangi moters imunitetas nėštumo metu žymiai sumažėja, ji tampa labai pažeidžiama ir jautri neigiamai bet kokių virusų ir infekcijų įtakai. Tačiau jūsų kūdikiui net „lengvos“ ligos gali būti pavojingos.

Pavyzdžiui, paprasti vėjaraupiai, kuriais beveik visi suserga vaikystėje, gali rimtai kelti grėsmę jūsų nėštumui, taip pat vaiko sveikatai ir gyvybei.

Vėjaraupiai, arba liaudiškai vadinami vėjaraupiai, yra užkrečiama liga, o ją sukeliantis virusas yra vienas iš (III) tipų, todėl net ir pasveikęs išliks jūsų organizme amžinai.

Liga pirmasis aprašė gydytojas anatomas G. Vidus (Vidius), XVI amžiaus viduryje gyvenęs ir dirbęs Italijoje. Tačiau pavadinimą „vėjaraupiai“ jai suteikė vokiečių gydytojas O. Vogelis (1772 m.), taip atskirdamas ir atskirdamas vėjaraupius nuo natūralių („variola“).

XIX amžiaus pabaigoje kilo ištisa epidemija, vėjaraupiai imti laikyti atskira nosologine forma. Viruso sukėlėją 1911 metais nustatė brazilų gydytojas E. Aragao: mokslininkas išsiaiškino, kad pūslelių turinyje yra elementarių virusų kūnų (vėliau jie buvo pavadinti Aragao kūnais). Ir pats virusas nuo jų buvo išskirtas tik XX amžiaus 40-aisiais.

Vėjaraupiai pirmiausia laikomi vaikų liga, nes ja suserga daugiau nei 90 proc ankstyvas amžius(nuo šešių mėnesių iki septynerių metų) ir gauti imunitetą visam gyvenimui (virusas blokuojamas, bet nesunaikinamas).

Tačiau virusai gali ir mutuoti, o stipriai sumažėjus imunitetui (aklimatizacija, pooperacinė būklė, organų transplantacija, ŽIV infekcija ir kt.), medikai pastebi, kad ne tik vėl galima užsikrėsti vėjaraupiais, bet ir komplikacijų malksnos forma.

Pats raupų virusas yra gana nestabilus, nes negali ilgai likti už kūno ribų: per dešimt minučių virusas gali mirti, jei jį veikia ultravioletinė spinduliuotė, karštis ar saulės spinduliai.

Žmonės tiesiog turi unikalų 100% jautrumą virusui. Paprastai pacientas užsikrečia dieną (20-24 val.) iki bėrimo pradžios ir nustoja būti užkrečiamas tik praėjus penkioms dienoms nuo paskutinio bėrimo ir jo plutos atsiradimo.

Kaip ir kodėl atsiranda infekcija?

Daugelis žmonių neprisimena, kokiomis ligomis sirgo vaikystėje. Jei planuojate nėštumą, gydytojas būtinai nusiųs atlikti tyrimą, kuris parodys, ar turite antikūnų prieš vėjaraupius, ar ne.

Kada neigiamas rezultatas specialistas gali rekomenduoti pasiskiepyti (statistikos duomenimis, vienos iš dešimties moterų kraujyje nėra šios ligos antikūnų).

Pagrindinis būdas išvengti užsikrėtimo – vengti kontakto su sergančiais žmonėmis ar aplinkiniais. Tačiau labai dažnai moteris gali nežinoti, kad kontaktuoja su galimais viruso nešiotojais. Infekcija pasireiškia:

  • pagrindinis procentas yra ligos perdavimas oro lašeliniu būdu (čiaudėjimas, kalbėjimas ir kt.);
  • taip pat galite užsikrėsti kontaktuodami su paciento oda (per skystį, esantį bėrimo pūslelėse);
  • Taip pat žinomi vaiko intrauterinės infekcijos atvejai.

Suaugęs žmogus šia liga serga daug sunkiau nei vaikystėje.

Kartais vėjaraupius gali lydėti rimtos komplikacijos (bakterinės plaučių infekcijos ir plaučių uždegimas, sutrikusi judesių koordinacija, smegenų ir širdies raumens, inkstų, sąnarių, regėjimo ir kt. uždegimai).

Ar vėjaraupiai pavojingi nėštumo metu: infekcinės ligos pasekmės?

Vėjaraupiai nėštumo metu gali pasireikšti įprasta forma, tačiau yra didelė rizikos tikimybė ir tam tikra grėsmė vaisiui. Moters imunitetas labai susilpnėja, o tai yra puikus veiksnys infekcijos atsiradimui ir vystymuisi.

Jei pirminė infekcija virusu įvyksta nėštumo metu, tada yra galimybė neigiamų pasekmių o jų laipsnis priklausys nuo daugelio smulkmenų: moters sveikatos būklės, nėštumo eigos bei pobūdžio ir, žinoma, trukmės.

Pirmasis trimestras: ko turėtumėte bijoti ankstyvosiose stadijose?

Pirmosios nėštumo savaitės yra laikas, kai kūdikis yra ypač pažeidžiamas. Iš pradžių vaisiaus dar neapsaugo placenta, jo pagrindiniai organai ir sistemos tik pradeda vystytis ir formuotis, todėl bet kokia liga, kaip ir su ja kovoti naudojami vaistai, yra žalingi kūdikiui.

Vėjaraupiai ankstyvosiose stadijose gali sukelti:

  • iki vaisiaus mirties ir savaiminio persileidimo;
  • centrinės nervų sistemos pažeidimai (smegenų žievės atrofija, protinis atsilikimas), kūdikio galūnių (rankų ir kojų), regos ir klausos organų neišsivystymas ar hipoplazija (katarakta, mikroftalmija);
  • į įvairias deformacijas (randus ant odos);
  • problemoms su šlapimo pūslė ir žarnynas;
  • augimo sulėtėjimui, konvulsiniams sindromams;
  • kitoms fizinėms ir psichinėms negalioms.

Gydytojai teigia, kad pati nepageidautina ir tragiškiausia viruso pasekmė gali būti persileidimas arba persileidimas, o patologijų rizika vaikui ankstyvosiose stadijose yra tik 0,4–1%, nes vėjaraupių vis dar nėra. Tačiau tokia galimybė egzistuoja, ir mes neturime jos pamiršti.

Antrasis trimestras: grėsmė išlieka

Motinai užsikrėtus trečiąjį trimestrą, nuo 14 iki 20 savaičių, rizika kūdikiui šiek tiek padidėja – patologijų, deformacijų ar vystymosi sutrikimų tikimybė yra iki 2–5%. Remiantis medicinine statistika, vaikas greičiausiai gims su įgimtu vėjaraupių sindromu su visomis jo pasekmėmis:

  • odos randų zonos;
  • galūnių kaulų ir raumenų hipoplazija;
  • akių pažeidimai;
  • įgimta pneumonija;
  • neurologiniai sutrikimai iki protinio atsilikimo.

Jei sirgote vėjaraupiais, gydytojas ultragarso procedūros metu būtinai apžiūrės ir įvertins galūnių ir kaukolės kaulų būklę, kad išvengtų patologinių situacijų atsiradimo.

Trečiasis trimestras: vėlesniuose etapuose svarbiausia pasirūpinti prieš gimdymą

Vėlesnėse stadijose (po 20 savaičių) viruso pavojus vaikui praktiškai išnyksta, tačiau nėštumo pabaigoje jis vėl atsiranda su dar didesne grėsme.

Kritiniu užsikrėtimo laiku laikomos paskutinės 4-5 dienos iki gimimo ir beveik savaitė po jo: kūdikis greičiausiai užsikrės gimdoje arba virusu užsikrės gimdamas. Ir faktas yra tas, kad kūdikis dar negavo pakankamai antikūnų, kad galėtų kovoti su infekcija iš savo motinos.

Naujagimiams, taip pat vaikams iki trijų mėnesių vėjaraupiai gali būti labai sunkūs, sukeliantys daug komplikacijų ir įvairių smegenų ar vidaus organų pažeidimų. Taip pat žinomi naujagimių mirtingumo atvejai.

Kaip liga pasireiškia?

Infekcijos simptomai nėštumo metu nesiskiria nuo įprastų simptomų.

Pagrindinis vėjaraupių simptomas visada yra odos bėrimai, kurie atrodo kaip mažos pūslelės, užpildytos skysčiu.

Pirmuosius simptomus sergantis žmogus pastebi praėjus 21 dienai po užsikrėtimo, nes viruso inkubacinis periodas yra 10-20 dienų (tačiau kai kurie ligos požymiai gali pajusti ir anksčiau).

Medikai teigia, kad žmogui senstant infekcija tampa sunkiau pakeliama, ji pasireiškia ryškesniais simptomais.

Kiti požymiai, kad esate užsikrėtę, gali būti:

  • staigus sveikatos pablogėjimas;
  • silpnumas, letargija, nuovargis;
  • blogėjantis apetitas, kai kuriems net;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • karščiavimas.

Bėrimai dažnai būna labai gausūs. Pirmiausia atsiranda didelės rausvos dėmės (skersmuo iki 4 mm), o vėliau po poros valandų virsta papulėmis, kurios vėliau virsta pūslelėmis (skysčiu užpildytais burbulais).

Po kelių dienų pūslelės pradės džiūti ir susidarys tamsios plutos, kurios po poros savaičių turėtų nukristi pačios (jų nebraižykite!).

Kai kuriais atvejais galimos sunkios komplikacijos, taip pat netipinių ligos formų išsivystymas.

  1. Jei atsiranda bėrimas, krūtinės skausmas ar pasunkėjęs kvėpavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Medicininė priežiūra. Labiausiai tikėtina, kad tai yra hemoraginės infekcijos formos pasireiškimai.
  2. Kartais atsiranda gangreninė forma, dėl kurios sergančio žmogaus kūnas yra padengtas didžiulėmis opinėmis vietomis, kurios susidaro prasidėjus sausai gangrenai (kartu su įprastais bėrimais).
  3. Esant apibendrintai ligos formai, bėrimai atsiranda ant visų vidaus organų, o bendra paciento būklė smarkiai pablogėja.

Jei pridedama herpetinė pneumonija, gydytojai neatmeta mirties galimybės, jei pagalba nebus suteikta laiku.

Pagrindiniai diagnostikos metodai

Gydytojui retai tenka abejoti diagnoze, nes bėrimas ir kt susijusių simptomų yra labai būdingi. Tačiau, sudarydamas ligos istoriją, jis stengsis išsiaiškinti:

  • ar bendravote su vėjaraupiais sergančiu asmeniu (jei taip, kas jie yra);
  • kiek laiko truko kontaktas;
  • koks yra jūsų imunitetas, taip pat jūsų artimiausių šeimos narių imunitetas;
  • ar liga nėra lydima papildomų komplikacijų.

Taip pat bėrimas bus visiškai kitokio pobūdžio dėl juostinės pūslelinės ar kokių nors įkandimų.

Jei gydytojas turi gauti patikimą diagnozės patvirtinimą, jis gali nukreipti jus atlikti specialius laboratorinius tyrimus:

  • audinių antigenams nustatyti bus atliekami suporuoti kraujo serumai serologiniai tyrimai;
  • norint aptikti patį virusą, atliekamas RTGA;
  • norint nustatyti, ar yra aktyvių antikūnų prieš patogeną, jums reikės RSC;
  • odos bėrimą (jo elementus) galima ištirti šviesos mikroskopu, naudojant sidabrinančius reagentus.

Gydytojas taip pat rekomenduos atlikti papildomus tyrimus. Jie padės užtikrinti, kad jūsų vaikas jokiu būdu nebūtų paveiktas infekcijos.

Vėjaraupių atsiradimas savaime nėra priežastis nutraukti nėštumą, tačiau geriau išsiaiškinti, ar viskas tvarkoje, ir nusiraminti.

Kaip gydyti?

Jei nėra sunkių komplikacijų ar netipinių infekcijos formų, moteris neguldoma į ligoninę, leidžiant ją gydyti namuose.

Jūsų gydytojas priims sprendimą, atsižvelgdamas į jūsų individualų atvejį, nėštumo stadiją ir kitus veiksnius.

Pagrindinis gydymas bus išbėrimo gydymas tirpalais: briliantiškai žalia (briliniškai žalia). Arba galite naudoti kalamino losjoną, kad sumažintumėte stiprų niežėjimą ir išvengtumėte opų įbrėžimų. Tai padės išvengti kitų bakterinių infekcijų atsiradimo ir plitimo.

Gera niežulį mažinanti ir gydomoji priemonė yra nebrangi Tsindol suspensija.

Vaistas gerai išdžiovina opas ir skatina greitą gijimą. Panaudojus ant odos nelieka randų.

Sergant negalima perkaisti (per daug apsivynioti), maudytis, trinti pažeistą odą. Bus gerai, jei prieš pasveikdami pereisite prie pieno ir daržovių maisto produktų, kurie yra lengvai virškinami, visaverčiai ir kurių sudėtyje yra padidintas kiekis vitaminai ir baltymai.

Jei užsikrėtėte po 20 savaitės, gydytojas gali patarti suleisti specifinio imunoglobulino, kad sumažintumėte visą galimą riziką.

Jei sergate sunkia ligos forma, greičiausiai jums bus paskirtas antivirusinis gydymas acikloviru.

Jei infekcija įvyko beveik prieš gimdymą, gydytojai stengsis ją atidėti bent kelioms dienoms. Jums ir jūsų kūdikiui po gimimo bus skiriamas imunoglobulinas. Tada specialistai apžvelgs situaciją, kokį gydymo kursą skirti ir kaip elgtis.

Galimos profilaktikos priemonės: ką daryti, kad nesusirgtumėte?

Planuodami nėštumą, tikrai turėtumėte imtis visų būtini testai norėdami sužinoti, ar turite viruso antikūnų. Jei ne, tuomet turėtumėte pasiskiepyti, kad išvengtumėte ligos.

Imunitetui ir organizmo atsparumui stiprinti gydytojas gali skirti specialių multivitaminų ir imunoglobulinų.

Bendrosios prevencinės priemonės apsiriboja sveikos gyvensenos palaikymu, maistinga ir subalansuota mityba, normalių higienos normų laikymasis ir kt.

Taip pat nėštumo metu stenkitės vengti:

  • vietos, kuriose yra daug žmonių;
  • vaikų globos įstaigos ir glaudus bendravimas su vaikais;
  • žmonės, kuriems yra įtartinų bėrimų ar peršalimo simptomų;
  • jei vyresnis vaikas suserga, pasistenkite jį izoliuoti (nusiųskite pas močiutę, perkelkite į kitą kambarį). Gydytojai pataria tepti nosį oksolino tepalas ir nelieskite sergančiojo odos. Jei jūsų vaikas dar nesirgo, paskiepykite ir jį.

Vėjaraupiai nėra tokie pavojingi, kaip gali atrodyti, tačiau tai nereiškia, kad į ligą reikia nekreipti dėmesio. Jei nėštumo metu negalėjote apsisaugoti, nepanikuokite, o tiesiog laiku imkitės visų būtinų priemonių. Taip galite išvengti pavojingų pasekmių ir apsaugoti savo kūdikį.

Vaiko nešiojimas yra pats svarbiausias ir jaudinantis etapas bet kurios moters gyvenime. Būsimos motinos patiria daugybę baimių, kad „pasirgs liga“. Ir šios baimės yra pagrįstos, nes dauguma virusinių infekcijų gali pakenkti motinai ir vaikui. Šiandien išsiaiškinsime, ar vėjaraupiai pavojingi nėštumo metu, kokios yra ligos pasekmės, išsiaiškinsime, kaip apsisaugoti.

Kas yra vėjaraupiai?

Nuomonė, kad jei žmogus vėjaraupiais susirgo ankstyvame amžiuje, tai jam susiformuoja visą gyvenimą trunkantis imunitetas, yra klaidinga. Virusas mutuoja ir įgyja naujų savybių, o tai reiškia, kad visada yra galimybė jį pasigauti dar kartą.

Rizika užsikrėsti vėjaraupiais nėščiosioms nedidelė – vienas atvejis iš 1000. Dažniausiai šia infekcija serga vaikai (95 proc.), tad jei šeimoje yra ikimokyklinio amžiaus vaikų, ar moteris dirba vaikų ugdymo įstaigoje, tikimybė. infekcijų skaičius išauga daug kartų.

Nuo patogeninių medžiagų patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos pasireiškimų praeina apie 20 dienų. Tik 21 dieną galima aptikti akivaizdžius infekcijos simptomus.

Labiausiai atpažįstamas ženklas yra daugybė odos bėrimų, panašių į mažas pūsleles, užpildytas skaidraus skysčio. Po dviejų ar trijų dienų burbuliukai pradeda džiūti, tampa pluta. Jo negalima subraižyti ar nulupti, kitaip ant odos liks randai.

Kiti vėjaraupių požymiai nėščioms moterims yra šie:

✓ staigus sveikatos pablogėjimas;

✓ apetito stoka kartu su pykinimu;

✓ greitas nuovargis ir jėgų išsekimas;

✓ karščiavimo būklė;

✓ raumenų ir sąnarių skausmai;

✓ aukšta temperatūra.

Kadangi suaugusieji vėjaraupiais serga daug smarkiau nei vaikai, pajutę pirmuosius infekcijos simptomus, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Savarankiškas gydymas ar „vaikystės“ ligos nepaisymas yra kupinas rimtų pasekmių.

Diagnostinės savybės

Būdingos pūslelės su skysčiu ir kitomis apraiškomis paprastai nepalieka abejonių patikslinus diagnozę. Tačiau " įdomi situacija„Reikalauja kruopštesnio gydytojų darbo. Todėl pasiruoškite šiems klausimams: ​

  • ✓ ar bendravote su vėjaraupiais sergančiais žmonėmis; ​
  • ✓ kiek truko kontaktas; ​
  • ✓ koks esate atviras užkrečiamos ligos; ​
  • ✓ ar ypač vėjaraupių eiga ir apskritai nėštumas yra komplikuotas?

Be to, diferencinė vėjaraupių diagnozė reiškia, kad pacientams, kuriems yra panašūs simptomai, pašalinamos kitos ligos: ​

Esant netipinei eigai ar neryškiems požymiams, gydytojai dažnai skiria papildomus laboratorinius tyrimus, kurie padės nustatyti tikslią diagnozę: ​

  • ✓ Virusoskopinis metodas, kurį sudaro burbuliukų turinio sidabravimas, siekiant aptikti virusą šviesos mikroskopu; ​
  • ✓ Serologiniu metodu tiriami suporuoti kraujo serumai(RSK tiria antikūnų prieš virusą aktyvumą, RTGA nustato patį infekcijos sukėlėją).

Poveikis kūdikio ir moters sveikatai

Nėščioms moterims vėjaraupiai praeina kaip įprasta. Vaiko nešiojimas nėra sunkinantis veiksnys užkrėsti infekciją ir ligos eigą. Tačiau kūdikiui kyla tam tikrų pavojų, kurie labai priklauso nuo intrauterinio vystymosi laiko.

1 trimestras

Per pirmąsias 12 savaičių vaisiui gresia didžiausias visų rūšių infekcijų pavojus. Tai yra žmogaus kūno organų, audinių ir sistemų formavimosi laikas, todėl bet koks virusas gali sukelti sunkias patologijas. Tačiau medikai ramina: pažeidimų rizika minimali – 0,4 proc.

Labiausiai pavojinga pasekmė- intrauteriniai vėjaraupiai, kurie gali išprovokuoti:

  • ✓ užšaldytas nėštumas; ​
  • ✓ vaisiaus mirtis ir persileidimas; ​
  • ✓ klausos ir regos organų, galūnių vystymosi sutrikimai; ​
  • ✓ problemos su centrine nervų sistema; ​
  • ✓ liga Šlapimo pūslė ir virškinamąjį traktą.

2 trimestras

Šiuo metu gydytojai pastebi, kad padidėja įvairių anomalijų rizika - iki 2%. Kad būtų išvengta patologijų, gydytojai ultragarsu tiria ir įvertina kaukolės ir galūnių kaulų vystymąsi. Galimos komplikacijos šį trimestrą gali būti: 

  • ✓ nepakankamas kaulų ir raumenų aparato išsivystymas; ​
  • ✓ randai ant odos; ​
  • ✓ oftalmologiniai sutrikimai; ​
  • ✓ įgimta pneumonija; ​
  • ✓ neurologiniai simptomai.

3 trimestras

Jei šio laikotarpio pradžioje vaikams vėjaraupių infekcijos pavojaus praktiškai nėra, tai nėštumo pabaigoje sunkių pasekmių grėsmė žymiai padidėja.

Pavojingiausias laikotarpis yra 3-4 dienos iki gimimo ir savaitė po gimdymo. Vaikų užsikrėtimo rizika yra beveik 50%, nes vaiko organizmas nespėjo suformuoti imuniteto ir sukurti reikiamo kiekio antikūnų, kurie atsispirtų virusui.

Galimos pasekmės: ​

  • ✓ įgimti vėjaraupiai, kuriems būdingi vidaus organų sutrikimai; ​
  • ✓ vaiko mirtis prieš gimdymą; ​
  • ✓ sunki naujagimių ligos eiga (pranešta apie mirtį).

Vakcinacija nuo vėjaraupių nėštumo metu

Ji nėra užkrėsta, jei moteris jau yra nėščia. Jei norite apsisaugoti nuo šios ligos ir apsaugoti savo kūdikį, laikykitės šių medicininių rekomendacijų:

1.​ Jei vaikystėje nesirgote vėjaraupiais, pasiskiepykite. Tačiau tokiu atveju teks laukti nuo trijų iki keturių mėnesių, kol pastoti.

2. Po vakcinacijos venkite bendrauti su žmonėmis, kurie dar nesirgo šia infekcija. Faktas yra tas, kad keletą dienų jūs pats tampate infekcijos šaltiniu.

3.​ Jei nežinote, ar šia infekcija sirgote vaikystėje, kreipkitės į laboratoriją. Specialistai patikrins, ar kraujyje nėra vėjaraupių sukėlėjo antikūnų.

4. Nenutraukite nėštumo, jei pastojote nepasibaigus nustatytam laikotarpiui nuo vakcinacijos datos. Gydytojai tikina, kad po vakcinacijos komplikacijų nekyla. Tačiau būtinai paminėkite šią medicininę procedūrą pokalbyje su savo ginekologu.

Prevencijos metodai

Reikia atsiminti, kad skiepai yra tik viena iš profilaktikos priemonių nuo vėjaraupių infekcijos. Nėštumo metu moterų imunitetas gerokai sumažėja, todėl gydytojai dažnai skiria vaistus, padedančius organizmui atsispirti įvairioms infekcijoms.

Norėdami išvengti infekcijos, gydytojai pataria būsimoms motinoms laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

  • ✓ Paskiepykite savo vyresnius vaikus nuo vėjaraupių, jei jie šia liga dar nesirgo; ​
  • ✓ izoliuoti sergantį šeimos narį (perkelti trumpam į kitą kambarį, išsiųsti artimiesiems);
  • ✓ neturėtumėte lankytis pas vaikus švietimo įstaigos, jei įmanoma, venkite kontakto su kitų žmonių vaikais, nes jie gali būti infekcijos šaltiniai;
  • ✓ vengti kontakto su žmonėmis, kuriems yra peršalimo simptomų ir odos bėrimų;
  • ✓ nelieskite odažmogus, sergantis vėjaraupiais.

Vėjaraupių gydymas nėštumo metu

Jei vis tiek nepavyksta išvengti kontakto su sergančiu žmogumi ir pajuntate pirmuosius požymius, nedelsdami kreipkitės į vietinį ginekologą, kuris stebės Jūsų nėštumo eigą.

Skirdamas gydymą, gydytojas atsižvelgs į ligos trukmę, eigą ir antrinių infekcijų komplikacijas. Jei viskas tvarkoje, tuomet atsisakoma specifinio gydymo ir vadovaujamasi standartiniais patarimais.

1. Lizdinės plokštelės apdorojamos briliantinės žalios arba metileno mėlynojo tirpalu. Marlės tvarstis su kalamino losjonu puikiai pašalina niežtinti oda ir apsaugo nuo noro subraižyti pūsles.

2.​ Deja, ne visada pavyksta atsisakyti šukavimo. Tokiu atveju galite naudoti vaistą "Tsindol", kuris gerai išdžiovina opas ir sumažina randų atsiradimo ant odos tikimybę.

3. Negalite perkaisti ar daryti vandens procedūrų. Reikia gerti daugiau skysčių, pirmenybę teikti pieno ir augaliniams produktams. Juose yra baltymų ir vitaminų, būtinų gydymo laikotarpiu.

4. Jei moteris užsikrečia pirmąjį ir antrąjį trimestrą, jai skiriamas specialus imunoglobulinas. Tai sumažina komplikacijų tikimybę kūdikiams.

Sunkiais ligos atvejais gydytojas gali skirti aciklovirą. Šis antivirusinis vaistas kovoja su infekcija ir mažina simptomus. Svarbi sąlyga – vaistą išgerti per 24 valandas po to, kai odoje aptinkamas pirmasis bėrimas.

Jei vėjaraupių požymių atsiranda prieš pat gimdymą, gydytojai stengsis juos dirbtinai atidėti kuo ilgiau. galimas terminas. Tai sumažins naujagimio infekcijos riziką. Po gimimo kūdikiui skiriamas imunoglobulinas, kuriame yra antikūnų prieš vėjaraupius. Tada kūdikis paguldomas į infekcinių ligų skyrių antivirusinio gydymo kursui.

Taip, vėjaraupiai nėštumo metu nekelia tokio pavojaus moteriai ir vaisiui, kaip, pavyzdžiui, raudonukė. Tačiau tai nereiškia, kad šią ligą reikia ignoruoti. Jei būsimoji mama užsikrečia šia infekcija, visų pirma, ji neturėtų panikuoti. Kreipkitės į gydytoją kvalifikuotos pagalbos, jis paskirs gydymo kursą, kuris apsaugos vaiką nuo neigiamų pasekmių ir galimų komplikacijų.

Įkeliama...Įkeliama...