Kodėl polihidramnionas pavojingas nėštumo metu? Patologijos gydymas ir prevencija. Padidėjęs vaisiaus vandenų kiekis Nėščioms moterims sukelia polihidramnioną

Svetainė suteikia Papildoma informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Kas yra polihidramnionas nėštumo metu?

Per visą laikotarpį nėštumas vaisius yra amniono skystis ai ( amniono skystis) gimdos ertmėje. Vaisiaus vandenų reikšmė vaisiaus vystymuisi ir jo saugumui gimdoje yra didžiulė.

Vaisiaus vandenys saugo vaisius nuo mechaninio poveikio iš išorės (smūgių ir smūgių), suteikia vaisiui galimybę laisvai judėti, dalyvauja vaisiaus medžiagų apykaitoje, saugo virkštelę nuo suspaudimo.

IN skirtingi terminai Nėštumo metu vaisiaus vandenų kiekis skiriasi: pavyzdžiui, 10 savaičių vaisiaus vandenų tūris siekia 30 ml, 14 savaičių jau 100 ml, o 37-38 savaitę vaisiaus vandenų tūris siekia 1-1,5 litro.

Polihidramnionas yra patologinė būklė, nėštumo komplikacija, kai amniono skysčio kiekis viršija normalų. Polihidramnionas gali išsivystyti tiek ankstyvosiose nėštumo stadijose, tiek vėlesniu laikotarpiu. Ši komplikacija pasireiškia maždaug 25% nėščių moterų.

Amniono skystis yra nuolatinio judėjimo ir sistemingo atsinaujinimo būsenoje.

Polihidramniono priežastys

Polihidramniono priežastys šiuo metu nėra visiškai suprantamos ir nėra tiksliai nustatytos.
Į polihidramniono rizikos grupę įeina moterys šiais atvejais:
  • cukrinis diabetas nėščioms moterims;

  • infekcinės ligos (raudonukė, toksoplazmozė, citomegalovirusinė infekcija, herpes infekcija); šios ligos gali turėti nežymių simptomų, todėl jas kartais sunku diagnozuoti;

  • bakterinės infekcijos, kurias moteris patyrė prieš pastojimą arba nėštumo metu;

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;

  • inkstų ligos;

  • daugiavaisis nėštumas ( Identiški dvyniai); Dažnai vienam vaisiui būna polihidramnionas, kitam – oligohidramnionas;

  • dideli vaisiai;

  • placentos navikas ar kita placentos patologija;

  • vaisiaus anemija;

  • Rh-konfliktinis nėštumas (motina turi Rh neigiamą kraujo faktorių, o tėvas ir vaisius turi Rh teigiamą kraują);

  • vaisiaus išskyrimo funkcijos pažeidimai;

  • paties vaisiaus patologija: genetiniai anomalijos, centrinės anomalijos nervų sistema, širdis , inkstai , virškinimo trakto.

Šios grupės moterims polihidramnionas išsivysto dažniau nei moterims, kurioms šių rizikos veiksnių nėra, tačiau joms gali ir neišsivystyti.

Trečiąjį trimestrą polihidramniono priežastis gali būti vaisiaus rijimo funkcijos sutrikimas. Per šį laikotarpį vaikas kasdien pasisavina iki 4 litrų vaisiaus vandenų, vėliau jį išskiria su šlapimu. Rijimo sutrikimai gali būti susiję su vaisiaus anomalijomis (gomurio skilimu ar viršutinė lūpa), vaisiaus hidrocefalija, širdies ir kraujagyslių sistemos, nervų sistemos, virškinimo trakto formavimosi ir vystymosi sutrikimai.

30% polihidramnionų, kurie išsivysto nėštumo metu, šios komplikacijos priežasties nustatyti neįmanoma.

Polihidramniono formos, tipai ir laipsniai

Yra 2 polihidramniono formos – ūminis ir lėtinis.
  • Ūminis polihidramnionas - staigus vaisiaus vandenų tūrio padidėjimas atsiranda ir greitai didėja. Per kelias dienas (o kartais net kelias valandas) pilvo dydis smarkiai padidėja, o tai kelia nerimą skausmingi pojūčiai juosmens ir kirkšnies srityse. Šio tipo polihidramnionas būdingas ankstyvam nėštumui.

  • Lėtinis polihidramnionas – vaisiaus vandenų kiekis viršija normą, tačiau jo kiekis palaipsniui didėja; Moters būklė dažniausiai būna stabili.
Yra keletas polihidramniono tipų:
  • Santykinis polihidramnionas nėra pavojingas, tačiau tik tuo atveju, jei gydytojas įsitikinęs, kad nėščioji neserga infekcijomis. Šio tipo polihidramnionas dažniausiai išsivysto esant dideliam vaisiui.

  • Ribinis polihidramnionas (taip pat vadinamas polinkiu į polihidramnioną) – amniono skysčio tūris yra ribiniame lygyje tarp normalios ir padidėjusios vertės.

  • Idiopatinis polihidramnionas – jo priežastis lieka neaiški.

  • Vidutinio sunkumo polihidramnionas – būdingas nedidelis nukrypimas nuo įprasto vaisiaus vandenų kiekio ir laipsniškas simptomų padidėjimas. Dažnai išorinių vidutinio sunkumo polihidramniono apraiškų visiškai nėra.

  • Sunkus polihidramnionas – nėščiosios pilvas greitai didėja, moteris jaučia aktyvius vaisiaus judesius, taip pat skausmus apatinėje nugaros dalyje ir tarpvietėje.
Yra 3 polihidramniono sunkumo laipsniai:
  • Lengvas laipsnis - amniono skysčio tūris siekia 3 litrus;

  • Vidutinio laipsnio – vaisiaus vandenų tūris 3-5 litrai;

  • Sunkus laipsnis - amniono skysčio tūris yra didesnis nei 5 litrai.

Polihidramniono požymiai

Polihidramniono pasireiškimai gali būti skirtingi, jie yra susiję su padidėjusios gimdos spaudimu kaimyniniams organams.

Daugelį šiai nėštumo komplikacijai būdingų simptomų moterys gali laikyti įprastais ir priimtinais paties nėštumo, o ne jo patologijos požymiais.


Polihidramniono simptomai gali būti:

  • sunkumo jausmas, diskomfortas ir dažnas pilvo skausmas;

  • nuolatinis silpnumo jausmas;

  • dusulys yra minimalus fizinė veikla(atsiranda dėl aukštos diafragmos padėties);

  • padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis (dažnai staigus);

  • stiprus apatinių galūnių, priekinės pilvo sienos, lytinių lūpų patinimas;

  • pilvo apimtis bambos lygyje viršija 100-120 cm;
  • Dažnai moteris jaučia ryškų pilvo „gūžėjimą“ ar „gurguliavimą“;

  • daugybės šiurkščių strijų atsiradimas;

  • per didelis gimdos padidėjimas, netinkamas nėštumo metu;

  • kasdieninio šlapimo kiekio sumažėjimas;

  • padidėjęs vaisiaus nerimas;

  • sunku klausytis vaisiaus širdies plakimo.
  • Spartus simptomų padidėjimas gali sukelti net gimdos plyšimą.
    Lėtinio polihidramniono simptomai nėra aiškiai išreikšti, jie didėja palaipsniui, ir moteris sugeba prisitaikyti prie šių pokyčių. Gali būti sunku diagnozuoti lėtinį polihidramnioną.

    Polihidramniono diagnozė

    Nustatant polihidramniono diagnozę, atsižvelgiama į:
    • moters skundai;

    • medicininės apžiūros ir apžiūros duomenys;

    • makšties tyrimo duomenys;

    • Ultragarso skenavimo duomenys.

    Nėščiosios, sergančios polihidramnionu, nusiskundimai susiveda į bendrą negalavimą, dusulį, sunkumo jausmą pilve, skausmus apatinėje nugaros dalyje ir tarpvietėje.

    Medicininės apžiūros ir apžiūros metu nustatomas odos blyškumas ir poodinio riebalinio sluoksnio sumažėjimas ant nėščiosios pilvo; dažnai venų tinklas aiškiai matomas ant pilvo. Pilvo apimtis neatitinka nėštumo amžiaus (viršija jį). Palpuojant gimda smarkiai padidėja, yra sferinės formos, jaučiamas jos įtempimas. Vaisiaus širdies plakimas sunkiai girdimas, o pats vaisius palpuojant lengvai keičia savo padėtį. Atskiros vaisiaus dalys gali būti jaučiamos labai sunkiai.

    Ištyrus makštį, nustatomas sutrumpėjęs gimdos kaklelis su šiek tiek atvira vidine os, per kurią galima nustatyti įsitempusį vaisiaus vandenų maišelį.

    Ultragarsinis skenavimas leidžia gydytojui išsiaiškinti nėštumo amžių, nustatyti numatomą vaisiaus svorį ir vaisiaus vandenų tūrį, o taip pat, naudojant specialius skaičiavimus, nustatyti vadinamąjį amniono indeksą (AFI).

    AFI – vaisiaus vandenų indeksas


    Šis indeksas matuojamas milimetrais arba centimetrais ir apskaičiuojamas specialiais skaičiavimais, remiantis ultragarso duomenimis. Vaisiaus vandenų kiekis, taigi ir IAF, kinta beveik kasdien.

    Kai kurie mokslininkai mano, kad 6-24 cm yra normalios AFI vertės, kiti - 8,1-18 cm, kai yra polihidramnionas, šie skaičiai didėja.

    Taip pat yra kiekvienos nėštumo savaitės normalių AFI verčių lentelė. Su šia lentele gydytojas gali palyginti ultragarsinio skenavimo duomenis.

    Polihidramniono pasekmės

    Nepaisant vaisiaus vandenų svarbos normaliam vaisiaus vystymuisi, vaisiaus vandenų kiekio padidėjimas yra nepalankus veiksnys, turintis įtakos nėštumo eigai ir pačiam vaisiui.

    Kuo anksčiau atsiranda polihidramnionas, tuo daugiau skysčių susikaupia gimdos ertmėje, tuo didesnė komplikacijų rizika.

    Sunkaus polihidramniono pasekmės yra gana rimtos:

    • priešlaikinis nėštumo nutraukimas (persileidimas arba priešlaikinis gimdymas) stebimas 28 % nėščių moterų, sergančių polihidramnionu;

    • nekontroliuojamas vėmimas išsivysto 36% moterų;

    • skatinimas kraujo spaudimas nėščiai moteriai;

    • Ne teisinga padėtis vaisius – 6,5% moterų, sergančių polihidramnionu;

    • virkštelės įsipainiojimas dėl per didelio vaisiaus aktyvumo;

    • placentos nepakankamumo išsivystymas (30% nėščių moterų) ir net vaisiaus mirtis;

    • vaisiaus hipoksija ankstyvosiose stadijose sukelia vaisiaus vystymosi vėlavimą, vėlesniuose etapuose paveikia vaiko nervų sistemą ir mažina jo imunitetą;

    • virškinimo trakto ir centrinės nervų sistemos apsigimimai taip pat gali būti polihidramniono pasekmė;

    • jei po infekcijos išsivysto polihidramnionas, gali pasireikšti ir vaisiaus infekcija;

    • Moterims, sergančioms ūminiu polihidramnionu, kraujavimas pasireiškia 41% atvejų, o sergant lėtiniu polihidramnionu - 6% atvejų;

    • Vėlyvoji gestozė paveikia iki 20 % nėščių moterų, sergančių polihidramnionu;

    • priešlaikinis amniono skysčio išsiskyrimas;

    • priešlaikinis placentos atsiskyrimas;

    • darbo silpnumas dėl per didelio gimdos tempimo;

    • virkštelės ar vaisiaus dalių (kojų, rankų) prolapsas gimdymo metu.

    Vidutinis polihidramnionas, nors ir turi įtakos vaisiui, suteikia didesnę tikimybę pastoti iki terminuoto ir spontaniško gimdymo. Jo pasekmės retai būna sunkios.

    Gimdymas su polihidramnionu

    Nuo to momento, kai nustatomas polihidramnionas, nėščia moteris turi būti nuolat prižiūrima gydytojo.

    Esant lengvo ir vidutinio laipsnio polihidramnionui, jie bando tęsti nėštumą iki fiziologinio jo pabaigos.

    Jei pasireiškia sunkūs kvėpavimo ar kraujotakos sutrikimai, nurodomas ankstyvas gimdymas.

    Gimdymas su polihidramnionu dažnai būna priešlaikinis. Vaisiaus vandenų maišelis staiga plyšta, o tai reiškia gausų amniono skysčio išsiliejimą. Būtent toks gausus vandens išsiliejimas gali sukelti vaisiaus kojos, rankos ar virkštelės prolapsą ir būti cezario pjūvio indikacija. Ankstyvas vaisiaus vandenų plyšimas lemia darbo susilpnėjimą; susitraukimų gali visiškai nebūti.

    Per didelis gimdos tempimas gali sukelti priešlaikinį placentos atsiskyrimą arba gausų kraujavimą į gimdą. laikotarpis po gimdymo. Neteisinga vaisiaus padėtis (skersinė arba sėdmenų), kurią jis gali užimti polihidramnionu, taip pat gali būti chirurginio gimdymo po cezario pjūvio indikacija.
    Norint išvengti rimtų pasekmių gimdymo metu, kai plyšta vaisiaus vandenys, vaisiaus vandenys praduriami iš anksto. Dėl šios manipuliacijos vaisiaus vandenys išteka plona srovele, pamažu susitraukia gimda, stiprėja susitraukimai.
    Tačiau daugeliu atvejų su polihidramnionu gimdymas atliekamas cezario pjūviu.

    Polihidramniono gydymas

    Jei nėštumas tęsiasi, jei įmanoma, būtina nustatyti polihidramniono priežastį ir atlikti reikiamą gydymą. Paprastai moteris šį gydymą gauna ligoninėje.

    Gydymui dažniausiai skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai (išskyrus tetracikliną), B grupės vitaminai, diuretikai, kraujo mikrocirkuliaciją ir gimdos placentos kraujotaką gerinantys vaistai.

    Ankstyvoje vystymosi stadijoje aptiktas polihidramnionas gali būti veiksmingai gydomas be pasekmių motinai ir vaisiui.

    Esant ūminiam sunkiam polihidramnionui, dažnai imamasi amniotomijos (vaisiaus vandenų atvėrimo) ir nusausinamas vaisiaus vandenų perteklius. IN kaip paskutinė priemonė, iškilus grėsmei motinos gyvybei, griebiamasi nėštumo nutraukimo.

    Polihidramniono prevencija

    Norint išvengti komplikacijų nėštumo metu, įskaitant polihidramniono išsivystymą, vaiko pastojimui reikia pasiruošti iš anksto. Dar prieš planuojamą nėštumą būtina atlikti visus gydytojo rekomenduojamus būtinus tyrimus, siekiant nustatyti esamą patologiją (rizikos veiksnius) ir atlikti reikiamą gydymą.

    Visą nėštumo laikotarpį moteris turėtų laiku apsilankyti pas gydytoją, informuoti gydytoją apie savo būklės ir savijautos pokyčius, atlikti visus paskirtus tyrimus. Didelės svarbos sveikas vaizdas moters gyvenimas, tinkama mityba, vaikščiojimas toliau grynas oras ir darbo bei poilsio grafikas.

Su vystymusi šiuolaikinės technologijos Dabar gydytojai turi galimybę nustatyti ir išgydyti įvairias ligas. Tai ypač aktualu moterims, norinčioms tapti mamomis. Prieš sparčiai vystantis technologinei pažangai, gimdymas, kaip ir pats nėštumas, buvo kažkas panašaus į rusišką ruletę: pasisekė ar nepasisekė.

Štai kodėl didelis skaičius mirė motinos ir kūdikiai. Polihidramnionas laikomas viena iš dažniausių ligų nėštumo metu. Šiandien šis sindromas gresia ketvirtadaliui besilaukiančių motinų. Todėl labai pageidautina nuolatinė ginekologo priežiūra.

Kas tai? Polihidramniono diagnozės formuluotė skamba taip: „ekstremali patologinė būklė dėl per didelio amniono skysčio kaupimosi“. Amniono skystis nuolat juda ir periodiškai atnaujinamas.

Esant normaliam nėštumo vystymuisi, jo tūris iki laikotarpio pabaigos neturėtų viršyti 1500 ml. Tačiau jau ankstyvosiose stadijose gali atsirasti didelis amniono skysčio tūrio perteklius.

Norint apskaičiuoti amniono skysčio normą, įprasta naudoti lentelę:

Nėštumo laikotarpis, savaitėsVidutinis normalus indikatorius, mmTikėtini svyravimai, mm
16 121 73-201
17 127 77-211
18 133 80-220
19 137 83-225
20 141 86-230
21 143 88-233
22 145 89-235
23 146 90-237
24 147 90-238
25 147 89-240
26 147 89-242
27 156 85-245
28 146 26-249
29 145 84-254
30 145 82-258
31 144 79-263
32 144 77-269
33 143 74-274
34 142 72-274
35 140 70-279
36 138 68-279
37 135 66-275
38 132 65-269
39 127 64-255
40 123 63-240
41 116 63-216
42 110 63-192

Polihidramniono rūšys ir pavojai nėštumo metu

Polihidramnionas nėštumo metu gali sukelti gimdymo takų infekciją ir vystymosi sutrikimus. Per didelis skysčių kaupimasis sukelia nuolatinę gimdos įtampą, kuri gali išprovokuoti. Be to, nėščių moterų polihidramnionas trukdo tinkamai nustatyti vaisiaus padėtį.

Jautrumas ankstyvai diagnozei ūminė forma ligų. Tai staigus vaisiaus vandenų kiekio padidėjimas, kuris laikomas itin pavojingu. Šios formos polihidramnionas išsivysto per kelias dienas ar net valandas. Išorinis ženklas patologija yra staigus per didelis pilvo tūrio padidėjimas.

Taip pat nėščia moteris pradeda jausti skausmą ar diskomfortą juosmens ir kirkšnies srityje. Pilvo siena pastebimai patinusi. Būsimoji mama jaučia stiprų dusulį. Sunku klausytis vaisiaus širdies plakimo. Toks greitas ligos vystymasis gali būti kartu su gimdos audinio plyšimu.

Kita nėščių moterų polihidramniono forma vadinama lėtinis. Su juo vaisiaus vandenų tūrio padidėjimas yra nuosaikesnis. Iš esmės ši forma rodoma vėliau ir turi ne tokius ryškius simptomus. Dažnai nėščios moterys jau pripranta prie diskomforto jausmo, susijusio su jų padėtimi. Todėl gali būti sunku diagnozuoti lėtinį polihidramnioną. Ir vis dėlto ši ligos forma gali sukelti ir neigiamų pasekmių.

Visų pirma, ši liga rodo kūno nukrypimus nuo normos. Lėtinė polihidramniono forma dažniausiai išsivysto virusinių ligų, lytinių organų infekcijų, inkstų ar priedų uždegiminių procesų, širdies ir kraujagyslių ligų, cukrinio diabeto fone.

Kartais šią formą galima diagnozuoti vidutinio sunkumo polihidramnionas. Paprastai jis dedamas iš išorės, nesant jokių apčiuopiamų pokyčių ir skundų. Taip pat tai gali reikšti, kad vaisiaus vandenų kiekio nuokrypis yra nežymus ir skystis patenka palaipsniui. Dažnai, esant vidutinio sunkumo polihidramnionui, yra didelė visiško nėštumo ir spontaniško gimdymo tikimybė. Tačiau ši liga tikrai paveiks vaisius.

Didžiausias pavojus kyla kūdikio nervų sistemai. Tai paaiškinama kraujotakos pokyčiais placentoje. Dėl to sutrinka deguonies cirkuliacija vaiko smegenyse. Norint sumažinti pasekmes ir galimybę susirgti polihidramnionu nėštumo metu, reikia jautriai įsiklausyti į menkiausius bendros būklės nukrypimus. Patinimas, skausmas ir sunkumas pilve jau yra gera priežastis apsilankyti pas gydytoją.

Polihidramniono simptomai nėščioms moterims

Daugelis požymių, kuriuos moterys įpratusios laikyti priimtina norma, iš tikrųjų gali signalizuoti apie šią patologiją.

Iš tiesų, polihidramniono simptomų spektras yra gana platus:

  • sunkumo, diskomforto ir dažno skausmo buvimas pilvo ertmėje;
  • beveik nuolatiniai silpnumo priepuoliai;
  • dusulys su minimaliomis fizinėmis pastangomis. Gali būti dėl to, kad diafragma yra per aukšta;
  • staigus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas;
  • nuolatinis gausus kojų patinimas;
  • būklė, kai pilvo apimtis bambos lygyje viršija 100 cm;
  • daugelio šiurkščių strijų atsiradimas;
  • dažnas ryškus maudimas skrandyje (svyravimas);
  • gimdos padidėjimas neproporcingas terminui.

Įjungtas polihidramnionas paskutines datas nėštumą dažniausiai lydi nuolatinė įtampa gimdos srityje, per didelis jos dydžio nukrypimas nuo normos, padidėjęs vaisiaus nerimas. Taip pat padidėja gimdos dugno aukštis virš gimdos.

Dėl per didelės vaisiaus laisvės motinos įsčiose kyla pavojus įsipainioti į virkštelę.

Jei turite visus ar daugiau iš šių simptomų, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į ginekologą. Labiausiai tikėtina, kad bus paskirtas ultragarsas. Norint diagnozuoti polihidramnioną nėščioms moterims, yra sąvoka „ amniono indeksas“ Ir jei jums diagnozuotas polihidramnionas, negalite atidėti gydymo.

Polihidramnionas: priežastys

Taigi, išsiaiškinome, kad šią ligą diagnozuoti nėra taip sunku. Dabar nebus nereikalinga nustatyti polihidramniono priežastis nėštumo metu. Deja, gydytojai negali visiškai tiksliai įvardyti konkrečių polihidramniono sąlygų. Beje, apie trečdalį atvejų lieka nesiaiškinus priežasčių. Ir vis dėlto yra tam tikra moterų kategorija, kuriai būdingas padidėjęs polinkis į polihidramnioną. Tai vadinamoji rizikos grupė, kurioje ši patologija iš tikrųjų stebima dažniau nei kitose.

Visų pirma, pacientai, turintys cukrinis diabetas. Būtent tai gydytojai įtraukė į pirmą vietą polihidramniono rizikos sąraše. Kitas ateik infekcijos, ligos inkstų, širdies ligos, bet kokios kraujagyslių ligos. Taip pat dauguma polihidramniono atvejų nustatomi, kai Rezus konflikto nėštumas.

Įdomų vaizdą galima stebėti, kai daugiavaisis nėštumas : vieno vaisiaus polihidramnionas dažnai derinamas su sunkiu antrojo vaisiaus oligohidramnionu. Taip pat dideli vaisiai taip pat gali sukelti šį nukrypimą. Į polihidramniono priežasčių sąrašą įtraukiami išskyrimo funkcijos sutrikimai ir tikrieji paties vaisiaus patologijos.

Pastarieji apima:

  • genetinės anomalijos;
  • širdies defektai;
  • centrinės nervų sistemos defektai;
  • skrandžio ir žarnyno vystymosi nukrypimai.

Polihidramniono grėsmė aktuali ir užsikrėtus klasikinėmis infekcijomis: raudonuke, (sutrumpintai TORCH infekcijos). Nėštumo metu ypač pavojinga susidurti su virusu, kuriam imunitetas dar nėra susiformavęs. Tokia infekcija pasižymi padidėjusia mikrobų, galinčių prasiskverbti į vaiko kūną, cirkuliacija kraujyje.

TORCH grupės virusai išsiskiria švelniais simptomais. Todėl juos sunku diagnozuoti. Esant vidutinio sunkumo polihidramnionui, jo atsiradimo priežastys gali būti nenustatytos, o patologijos vystymasis vyksta be ryškaus veiksnio.

Paskutiniame trimestre nėščioms moterims gali atsirasti polihidramnionas rijimo disfunkcija pas kūdikį. Faktas yra tas, kad suaugęs vaikas per dieną pasisavina iki keturių litrų vaisiaus vandenų, kurie atnaujinami kas tris valandas.

Jei turite vieną iš aprašytų sutrikimų, yra reali rizika susirgti ūminiu ar lėtiniu polihidramnionu. Ir nors yra tikimybė, kad nesusirgsite, nuolatinis ginekologo stebėjimas yra privalomas. Nepamirškite, kad šią ligą galima ir reikia gydyti. Ir kuo anksčiau bus nustatyta diagnozė, tuo didesnė visiško nėštumo ir saugaus gimdymo tikimybė.

Galimos pasekmės

Pagrindine polihidramniono grėsme laikomas priešlaikinis spontaniškas nėštumo nutraukimas. Taip baigiasi maždaug trečdalis visų atvejų. Antra šalutinis poveikis polihidramnionas 36% atvejų yra sunki toksikozė, virsta dažnu nekontroliuojamu vėmimu.

Tai labai pavojinga ir gresia dehidratacija būsimai mamai. Kartais ši liga sukelia vaisiaus dubens ar skersinį pateikimą. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti vaisiaus placentos nepakankamumas. Ši problema aktuali 30% nėščiųjų. Tai pavojinga būklė, kai sutrinka visos placentos funkcijos. Dėl to vaisius kenčia nuo. Visų pirma, deguonies badas paveikia medžiagų apykaitos procesus.

Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu hipoksija lėtina vaisiaus vystymąsi. Vėlesniuose etapuose tai sukelia augimo sulėtėjimą, veikia nervų sistemą ir mažina kūdikio imunitetą. Be to, placentos nepakankamumas gali sukelti gimdymo anomalijas, kurios dažnai sukelia vaisiaus mirtį.

Polihidramnionas nėštumo metu turi pavojingų pasekmių negimusio kūdikio centrinei nervų sistemai ir virškinimo traktui. Liga taip pat kupina gausaus kraujavimo. Polihidramnionas kartais sukelia labai pavojingą vėlyvą gestozę.

Klasikinis polihidramniono gydymas

Nuo polihidramniono diagnozės besilaukianti mama turi suvokti savo pavojų. Paprastai moterys patenka į ligoninę nuolatiniam sveikatos priežiūros darbuotojų stebėjimui. Esant lengvam ir vidutinio sunkumo polihidramnionui, jei nėra padidėjusio kraujotakos ir kvėpavimo sutrikimų, gydytojai padarys viską, kad nėštumas išsaugotų ir sėkmingai išspręstų.

Ekstremaliais atvejais, kai ūminė forma susirgus, gali prireikti dirbtinio nutraukimo, nes dažnai tokia situacija kelia didelę grėsmę moters gyvybei.

Tikslus polihidramniono etiologijos nustatymas palengvina sveikimo procesą. Kadangi tik žinodamas pirminės ligos šaltinį, gydytojas gali paskirti optimalų gydymą.

Klasikinis bendras polihidramniono gydymas yra pagrįstas antibiotikų terapija. Pažengusiose polihidramniono stadijose naudokite plataus spektro antibiotikus, išskyrus tetracikliną. pagrindinė užduotis gydymas - nustatyti mikrocirkuliaciją, gimdos placentos kraujotaką ir, jei įmanoma, medžiagų apykaitos procesus. Esant virusinei ligos etiologijai, gali būti skiriami imunomoduliatoriai.

Privalomos papildomos medžiagos yra vitaminai ir diuretikai. Kartais papildomai diagnostikai gali būti naudojama amniono membranos punkcija. Ši procedūra laikoma gana pavojinga ir skiriama tik kraštutiniu atveju. Jei polihidramnioną sukėlė kokia nors liga, gydytojai pirmiausia bandys ją visiškai pašalinti.

Polihidramnionas gimdymo metu

Sergant polihidramnionu, gimdymas dažniausiai prasideda per anksti. Vaisiaus vandenų pūslės plyšimas gali įvykti staiga, todėl vaisiaus vandenys gali staigiai ir gausiai ištekėti. Atsižvelgiant į tai, gali atsirasti rankos, kojos ar virkštelės prolapsas. Be to, ankstyva efuzija išprovokuoja reikšmingą gimdymo susilpnėjimą, kartais susitraukimų visai nėra.

Be to, atsiranda per didelis gimdos tempimas, kuris yra kupinas placentos atsiskyrimo, gausaus kraujavimo po gimdymo ir kitų ekstremalių situacijų. pavojingų pasekmių. Be to, dėl staiga padidėjusios erdvės kūdikis gali užimti neteisingą padėtį – sėdmenų ar skersinę.

Siekiant užkirsti kelią tokiai situacijai ir sustabdyti vaisiaus vandenų išsiliejimą, atliekama ankstyva amniotomija – vaisiaus vandenų maišelio punkcija. Šios procedūros dėka vaisiaus vandenys išteka plona srovele, gimda susitraukia, stiprėja susitraukimai. Tačiau daugeliu atvejų gydytojai primygtinai reikalauja cezario pjūvis.

Norint išvengti polihidramniono nėštumo ir gimdymo metu, nėštumo planavimo etape būtina atlikti infekcinių ir uždegiminių ligų tyrimą ir, jei reikia, gydymą. Taip pat būtina laikytis sveiko gyvenimo būdo, kad būtų išvengta endokrininių patologijų - diabetas arba nutukimas. Nėštumo metu reguliariai apsilankykite pas ginekologą.

Man patinka!

Vienas laimingiausių (ir sunkiausių) laikotarpių moters gyvenime, be jokios abejonės, yra nėštumas. Deja, ši sąlyga retai pasitaiko lengvai ir „su daina“. Viena iš patologinių būklių, sukeliančių daug problemų būsimai mamai, yra polihidramnionas. Ir jokiu būdu negalima to nepaisyti – būtinas gydymas.

Kaip pagimdyti, jei turite polihidramnioną ir ką reikia žinoti?

Polihidramniono diagnozė – kaip, kada ir kas priima sprendimą dėl gimdymo su polihidramnionu tipo?

Terminas "" medicinoje paprastai vartojamas kalbant apie amniono skysčio perteklių, kai normalioji vertė smarkiai viršijama.

Tuo atveju, kai nėštumas visais atžvilgiais vyksta normaliai, vaisiaus vandenų kiekis paprastai neviršija 1500 ml, tačiau jei šis kiekis viršijamas, kalbama apie polihidramnioną.

Tokios komplikacijos atsiranda 1 atveju iš šimto, o diagnozę galima nustatyti net anksti nėštumas.

Atsižvelgiant į nuolatinius amniono skysčio sudėties pokyčius, svarbu stebėti jo kiekį kiekvieną trimestrą.


Polihidramniono tipai – kas tai atsitinka?

  • Vidutinis. Tokiu atveju simptomai ir jų intensyvumas palaipsniui didėja. Be to, daugeliu atvejų šios formos polihidramnionas yra visiškai besimptomis ir labai ilgą laiką tiesiog nepastebimas. Šios polihidramniono formos rizika yra kūdikio gimimas su jo vystymosi anomalijomis dėl nuolatinio deguonies trūkumo.
  • Išreikštas. Esant šiai formai, sutrinka bendra tiek motinos, tiek vaisiaus būklė. Toks polihidramnionas, pasireiškiantis ūmine forma, stebimas nuo 16 iki 24 savaitės. Staigus vaisiaus vandenų kiekio padidėjimas galimas net ne dienas, o kelias valandas, todėl būtina nuolatinė medicininė/stebėjimas skubi pagalba jei būtina. Dažnai gimdymas su tokia nėštumo komplikacija baigiasi persileidimu, kūdikio gimimu su defektais arba negyvagimimu.

Nėščios moters polihidramniono diagnozė

Reikalingų matavimų procedūra (įskaitant gimdos dugno aukštis ir pilvo apimtis) dažniausiai atliekama kiekvieno būsimos mamos vizito pas ginekologą metu.

Jie taip pat tikrina visų rodiklių atitiktį reikalaujamiems standartams, vaisiaus buvimą ir aktyvumą.

Polihidramnioną galima įtarti, kai vaisiaus širdies plakimas sunkiai girdimas. Šiuo atveju, norint nustatyti tikslesnę diagnozę, būsimoji mama siunčiama į Ultragarsas, kur specialistas išsiaiškina, ar vaisiaus vandenų tūris atitinka mamos nėštumo amžių Šis momentas, ir apskaičiuojamas vaisiaus vandenų indeksas, ir apie nustatomas vaisiaus svoris.

Vaisiaus vandenų indekso normų lentelė pagal nėštumo stadijas

Kai ultragarsu patvirtinama ginekologo nustatyta diagnozė, nustatoma šios patologijos priežastis.


Kas toliau?


Polihidramniono gydymas – ar naudojami antibiotikai, liaudies gynimo priemonės ir pan.?

Polihidramnionas negali būti gydomas be gydymo. Svarbiausia yra kovoti su pagrindinėmis priežastimis, kurios (jei jos nustatomos) turėtų būti remisijos stadijos.

  • Jei polihidramniono pobūdis yra infekcinis (pastaba – ir idiopatiniams polihidramnionams), tuomet šiuo atveju motinai ir vaisiui naudojami plataus spektro antibiotikai ( vaistinis preparatasšvirkščiamas tiesiai į vaisiaus vandenis).
  • Jei pagrindinė priežastis yra cukrinis diabetas , tuomet mamai privaloma skirti angliavandenių apykaitą ir cukraus kiekį stabilizuojančių medikamentų bei griežtos dietos, nurodytos sergant šios rūšies ligomis.
  • Hipertenzija reikalingi vaistai kraujospūdžiui stabilizuoti.
  • Jei negimusiam kūdikiui trūksta deguonies , specialistas skiria vaistus, kurie gali užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui ir pagerinti kraujotaką tiek placentos, tiek gimdos kraujagyslėse.
  • Padidėjęs gimdos tonusas palengvėja specialiais vaistais – tokolitikais ir antispazminiais vaistais.
  • Bendras imunitetas palaikoma vitaminų terapija.
  • Kalbant apie vaisiaus vandenis, jo kiekis paprastai mažinamas švelniais diuretikais , o kai kuriais atvejais tam tikra vandens dalis paimama per amniocentezę.

Lengvos patologijos gydymas gali būti atliekamas ligoninėje arba namuose, priklausomai nuo būklės.

Įranga tradicinė medicina Jei turite polihidramnioną, negalite jo vartoti be gydytojo rekomendacijos!

Tuo atveju, kai pasiekė polihidramnionas sunki forma, dažnai pasirenkamas ankstyvo gimdymo skatinimo variantas, o jei nėštumas iki 28 sav. ir yra apsigimimų, nėštumo nutraukimas.

Gimdymo su polihidramnionu ypatumai – ar būtinas cezario pjūvis ir ar yra priešlaikinio gimdymo rizika?

Atsižvelgdamas į šios patologijos sunkumą, gydytojas gali nuspręsti cezario pjūvis - tai jau kraštutinis metodas, reiškiantis rimtų kontraindikacijų buvimą EP.

Deja, daugeliu atvejų natūralus gimdymas su polihidramnionu gresia rimtomis komplikacijomis, todėl jį atlieka tam tikru būdu ir tik patirties turintys akušeriai:

  1. Po šoninės vaisiaus/šlapimo pūslės punkcijos gydytojas kontroliuoja vandens nutekėjimo greitį iš tikrųjų rankiniu būdu apsaugoti motiną ir kūdikį nuo virkštelės ar vaisiaus kūno dalių iškritimo.
  2. Jei reikia paskatinti gimdymą, paprastai palaukite 2 valandas nuo vandens nutekėjimo – vaistų negalima vartoti anksčiau, kad būtų išvengta placentos atsiskyrimo.
  3. Gimdymo metu vartojami vaistai, gerinantys gimdos susitraukimo funkcijas.

Kūdikiams, gimusiems su ūminiu polihidramnionu iš savo motinos, dažniausiai reikia skubus gaivinimas ir tolesnis neonatologų stebėjimas.

Deja, nėra absoliutaus draudimo nuo polihidramniono. „Šiaudų“ čia padėti beveik neįmanoma.

Bet jei patologija nustatoma anksti, tada gydymas gali būti sėkmingesnis, o palankaus nėštumo sprendimo tikimybė motinai ir kūdikiui yra didesnė.

Svetainė įspėja: informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra medicininė konsultacija. Jokiu būdu nesigydykite savęs! Jei turite kokių nors sveikatos problemų, kreipkitės į gydytoją!

Amniono skystis vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį nėštumo metu ir yra tiesiog gyvybiškai svarbus jo augimui ir vystymuisi. Vaisiaus vandenyse kūdikis ne tik laisvai juda ir lavina pagrindinius įgūdžius (motoriką, rijimą, peristaltiką), bet ir gauna daug maistinių medžiagų. Be to, vanduo apsaugo kūdikį nuo mechaninių pažeidimų, sukuria ir palaiko patogias gyvenimo sąlygas.

Bet kai jis tampa mažesnis arba daugiau nei įprastai, tuomet gydytojai šią būklę vertina kaip patologiją, kuri kelia grėsmę normaliai nėštumo eigai ir vaiko vystymuisi. Leidžiamo vandens kiekio viršijimas vadinamas, jei jis nereikšmingas, tai kalbame apie vidutinio sunkumo polihidramnionus.

Ši diagnozė glumina besilaukiančias mamas: ar „vidutinis“ reiškia „pavojingas“, ar arčiau „saugus“?

Kodėl nėštumo metu pasireiškia vidutinio sunkumo polihidramnionas?

Polihidramniono atsiradimo nėštumo metu priežasčių gali būti daug, įskaitant vidutinio sunkumo, ir jos dažnai yra idiopatinės (beveik trečdalis visų atvejų), tai yra, jų pobūdis nežinomas. Be kitų veiksnių, amniono skysčio perteklius gali turėti įtakos:

  • intrauterinės infekcijos;
  • placentos sutrikimai;
  • įvairios moterų ligos (širdies ir kraujagyslių, inkstų, sisteminės);
  • gestozė;
  • anatominės ypatybės (balno gimda);
  • įvairios vaisiaus vystymosi patologijos (nepakankamas virškinimo trakto išsivystymas, centrinės nervų sistemos defektai);
  • genetiniai sutrikimai ir kitos patologijos;

Kaip vidutinio sunkumo polihidramnionas pasireiškia nėštumo metu?

Nepaisant to, kad daugeliui moterų tai diagnozuojama jau pirmąjį nėštumo trimestrą, apie polihidramnioną galime kalbėti tik pasibaigus placentos formavimuisi, tai yra po 16 savaitės.

Vidutinio sunkumo polihidramnionas paprastai diagnozuojamas nėščiai moteriai atliekant įprastinį ultragarsinį tyrimą. Neretai gydytojas apžiūros metu gali įtarti nukrypimą nuo normos. Kartais moteris pati pajunta „potvynį“: patinsta gimda, skrandis tampa elastingas ir įsitempęs, keičiant kūno padėtį girdisi vandens „riedėjimas“, mažylis rodo per didelį aktyvumą (juk turi kur maudytis!) .

Įtarus polihidramnioną, nėščioji siunčiama tirti:

  • ginekologo apžiūra;
  • kardiotokografija (jei diagnozė patvirtinama).

Šiek tiek patarimo: darydami pakartotinį ultragarsinį tyrimą nepripažinkite specialistui, kad jums diagnozuotas vidutinio sunkumo polihidramnionas. Dažnai ši diagnozė yra klaidinga, pavyzdžiui, daug kas priklauso nuo vaiko padėties „apžiūros“ metu. Taip pat atsitinka, kad esant sunkiam polihidramnionui, uzistas nemato nukrypimų nuo normos.

Kodėl vidutinio sunkumo polihidramnionas yra pavojingas nėštumo metu?

Vidutinio sunkumo polihidramnionas nėra toks pavojingas kaip sunkus ir ypač ūmus polihidramnionas. Esant vidutinio sunkumo polihidramnionui, vaisiaus vandenų tūris didėja šiek tiek ir palaipsniui, todėl lieka laiko stebėti ir veikti.

Tačiau neveikimas šiuo atveju gali būti gana pavojingas. Net ir vidutinio sunkumo polihidramnionas gali sukelti silpną gimdymą, subrendimą, vaiko defektų ir patologijų vystymąsi ir net vaisiaus mirtį. Bet daugiausia dėl tolesnio progreso ir situacijos nekontroliavimo!

Mielos mamos, jei jums tai buvo diagnozuota, nepanikuokite iš karto ir mažiau skaitykite siaubo istorijas. Gana dažnai vidutinio sunkumo polihidramnionas nėštumo metu yra laikinas ir nekelia grėsmės nei kūdikiui, nei jo mamai. Svarbiausia yra atlikti tyrimą ir kontroliuoti situaciją. Jei reikia, jums bus paskirtas gydymas.

Viskas bus gerai! Vidutinis polihidramnionas toli gražu nėra pati blogiausia iš daugelio nėštumo komplikacijų. Su šia diagnoze moterys pagimdo gražius, sveikus vaikus!

Ypač už- Elena Kichak

Kūdikis 9 mėnesius intrauterinio gyvenimo praleidžia gimdoje, tarsi mažame SPA centre, iš visų pusių apsuptas vaisiaus vandenų. Jie apsaugo kūdikį nuo bet kokių sukrėtimų ir smūgių, leidžia laisvai keisti kūno padėtį ir „išmoko“ taisyklingai kvėpuoti ir ryti. Bet vaisiaus vandenų gali būti per daug – tada gresia nėštumas, moteriai diagnozuojamas polihidramnionas.

Polihidramniono požymiai

„Turbūt turite polihidramnioną, štai koks didelis jūsų pilvas!- kai kurios nėščios moterys girdi iš šeimos ir draugų. Įspūdis " didžiulis pilvas„gali atsirasti dėl nėščios moters kūno ir vaisiaus padėties.

Tačiau vienas iš akivaizdžių polihidramniono požymių – pilvo apimties padidėjimas bambos srityje iki metro ar daugiau.

  • Tokiu atveju moteriai gali pasunkėti kvėpavimas, jai sunku valgyti, stipriai graužia rėmuo – taip nutinka dėl labai aukštos diafragmos padėties.
  • Didelis skysčių kiekis kartu su pasunkėjusiu kvėpavimu sukelia silpnumą, nuovargį, sunkų dusulį net ir nuo nedidelio krūvio bei padažnėjusį širdies ritmą.
  • Atsiranda pilvo skausmas, besilaukianti mama jį subjektyviai suvokia kaip „sunkų“, „akmenuotą“.
  • Pilvo oda greitai pasidengia grublėtomis strijomis – spaudimas jai didėja greičiau, nei gali prisitaikyti.
  • Pastebimas pilvo ir kojų patinimas.

Galiausiai atsiranda svyravimas – judant skrandyje pasigirsta cypiantis garsas.

Nė vienas iš šių požymių savaime nerodo polihidramniono, tačiau bet kuris iš jų yra priežastis neplanuotai kreiptis į gydytoją dėl tikslios diagnozės.

Polihidramniono diagnozė

Pagrindinis polihidramniono diagnostikos metodas buvo ir išlieka ultragarsu(ultragarsas). Vaisiaus vandenų tūriui įvertinti gydytojas ultragarsu apskaičiuoja vaisiaus vandenų indeksą. Norėdami tai padaryti, jis mintyse nubrėžia vertikalią ir horizontalią liniją gimdos viduryje ir kiekviename iš šių keturių sąlyginių sektorių nustato didžiausią atstumą nuo gimdos sienelės iki vaisiaus. Keturių matavimų suma gali svyruoti nuo 5 iki 24 cm (kai kurie gydytojai šį intervalą susiaurina iki 8-18 cm) ir skiriasi priklausomai nuo nėštumo stadijos.

Normalios vaisiaus vandenų indekso reikšmės

Ūminis polihidramnionas yra ypač pavojingas, kai per dieną staigiai padidėja skysčių kiekis. Moteris fiziškai jaučia staigūs pokyčiai, ir tai yra indikacija privalomai hospitalizuoti, net jei šiuo metu ultragarsinis tyrimas vaisiaus vandenų indeksas buvo normos ribose.

Lėtinis polihidramnionas, priešingai, gali būti nejaučiamas besilaukianti mama, kuris įpranta palaipsniui didėti nemalonūs pojūčiai. Tačiau tai nereiškia, kad ji ir vaikas nenukenčia nuo situacijos.

Polihidramniono priežastys nėštumo metu

Polihidramniono priežasčių yra nemažai, be to, remiantis įvairiais šaltiniais, 27-60% atvejų jų nepavyksta išsiaiškinti. Tačiau yra keletas bendrų sąlygų, kurios gali sukelti šią nėštumo komplikaciją.

Nėščios moters ligos

  • Kai kurios lėtinės moterų ligos, atsiradusios prieš nėštumą, sukelia polihidramnioną. Didžiausio dėmesio reikalauja širdies ir kraujagyslių ligos, inkstų ligos ir cukrinis diabetas.
  • Atskirai verta pabrėžti nėštumo metu patirtas infekcines ligas – net banalus ARVI pažeidžia vaisiaus membranas, dėl ko sutrinka normalus jų veikimo ritmas.
  • Nėštumo ypatybės
  • Polihidramnionas atsiranda esant rezus konfliktui tarp motinos ir vaiko, daugiavaisio nėštumo atveju (dažnai vieno vaisiaus polihidramnioną lydi kito oligohidramnionas), taip pat jei vaisiaus dydis viršija normą.

Vaisiaus problemos

  • Kadangi antroje nėštumo pusėje vaisiaus vandenų kiekį daugiausia reguliuoja kūdikio virškinimo sistema (jis aktyviai ryja vaisiaus vandenis ir tuštinasi), bet kokios kūdikio problemos iš karto atsispindi skysčių tūryje.
  • Kartais polihidramnionas atsiranda dėl didelių vaisiaus apsigimimų – galbūt tai savotiškas natūralus negyvybingo nėštumo nutraukimo mechanizmas.

Kuo pavojingas polihidramnionas nėščiai moteriai ir vaikui?

Nėštumo metu

  • Labai pakilusi diafragma kas trečiai moteriai, turinčiai šią diagnozę, išprovokuoja pasikartojantį varginantį vėmimą. Paradoksalu, tačiau dėl polihidramniono moterį gali ištikti dehidratacija.
  • Polihidramnionas būtinai sukelia vėlyvą gestozę – kas penkta moteris su šia diagnoze kenčia nuo skausmingų patinimų ir aukšto kraujospūdžio.
  • Dėl kvėpavimo sunkumų tiek mamą, tiek vaiką kamuoja hipoksija – deguonies trūkumas. Ypač sunkiais atvejais vaikas gali net mirti.
  • Didelis vaisiaus vandenų kiekis leidžia vaikui pernelyg aktyviai judėti - taip atsitinka, o 6% kūdikių iki gimimo negali užimti tinkamos padėties - dėl to gali rekomenduoti ginekologas-akušeris.

Galiausiai pavojingiausia komplikacija yra dalinis arba visiškas placentos atsiskyrimas dėl per didelio vaisiaus vandenų slėgio ant gimdos sienelių. Tai neišvengiamai veda į vaisiaus mirtį – be medicininės intervencijos tai įvyksta 30 proc.

Pats vaikas sunkiai toleruoja polihidramnioną- jei šios būklės priežastis yra infekcija, tai gali atsirasti centrinės nervų ir Virškinimo sistema vaikas.

Gimdymo metu

  • Polihidramnionas sukelia priešlaikinį gimdymą – vaisiaus šlapimo pūslė tiesiog neatlaiko tokio spaudimo iš vidaus.
  • Gimdos sienelės yra pertempiamos didelio vandens kiekio ir negali normaliai susitraukti gimdymo metu – atsiranda gimdymo silpnumas.
  • Staiga išsiliejus dideliam vaisiaus vandenų kiekiui, vaisiaus rankos ar kojos iškritimas arba virkštelės kilpos – patyręs akušeris gali nedelsdamas jas ištaisyti, grąžindamas atgal į gimdą, tačiau užteks vos kelių sekundžių. daryk tai.

Galiausiai, polihidramnionas gali sukelti gausų kraujavimą gimdymo metu. Ūminis polihidramnionas yra ypač pavojingas – puse atvejų jį lydi didelis kraujo netekimas gimdymo metu.

Kokie tyrimai atliekami polihidramnionui?

Pagrindinis polihidramniono diagnozavimo metodas yra ultragarsas. Tačiau norint išsiaiškinti polihidramniono priežastis, atliekami šie tyrimai:

  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė
  • Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas – patvirtinti arba paneigti diabetą.
  • Makšties tepinėlis – paslėptų urogenitalinių infekcijų nustatymui.
  • Kraujo tyrimas dėl antikūnų, esant Rh konfliktui tarp motinos ir vaiko

Doplerio matavimai ir kardiotokografija (KTG) atliekami bent kartą per 5-7 dienas, siekiant įsitikinti, kad polihidramnionas nesukelia rimtos žalos vaikui.

Polihidramniono gydymas

Priklausomai nuo nustatytos patologinės būklės priežasties, atliekama specifinė pagrindinės ligos terapija. Tačiau bet kuriuo atveju (taip pat ir tuo atveju, jei polihidramniono priežasties nustatyti neįmanoma), gydytojas gali rekomenduoti tokį gydymą.

  • Vartoti multivitaminus
  • Jei kyla įtarimas dėl infekcija- plataus veikimo spektro antibiotikų, patvirtintų vartoti antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, vartojimas.
  • Diuretikų vartojimas.
  • Vaistai, skirti pagerinti placentos aprūpinimą krauju ir visos placentos būklę.

Galiausiai gydytojas gali rekomenduoti amnioredukciją – gydomąją ir diagnostinę amniocentezę, kai iš gimdos ertmės lėtai pašalinamas skysčių perteklius. amniono skystis- iki 200 ml vienu metu.

Atsižvelgiant į tai, kaip sėkmingai buvo stabilizuota nėščiosios būklė, sprendžiamas gimdymo datos klausimas. Paprastai gimdymas prasideda , o kūdikis gimsta beveik pilnavertis ir visiškai gyvybingas. Retais atvejais, kai nuolat didėja polihidramniono simptomai, skubus gimdymas atliekamas bet kuriuo nėštumo etapu.

Laimei, tikrai pavojingas ūminis polihidramnionas yra gana retas - maždaug 1 kartą iš 300 nėštumų. Vidutinis polihidramnionas pasienyje fiziologinė norma diagnozuojama kas dešimtai nėščiajai.

Tai gana dažna būklė, ir jei jums diagnozuotas polihidramnionas, nepanikuokite ir nenusiminkite, o būkite pozityvūs ir tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų!

Parengė Alena Novikova

Įkeliama...Įkeliama...