¿Cuándo programar las ecografías? Examen del flujo sanguíneo del cordón umbilical

Cualquier obstetra le dirá cuánta información necesaria y, a veces, vital se puede obtener con la ayuda de Ultrasonido (examen de ultrasonido ). Antes de que este método de diagnóstico comenzara a usarse en medicina, el tamaño del feto seguía siendo un misterio y también era imposible identificar anomalías genéticas y controlar el estado de la placenta. En casos raros, se han utilizado rayos X para identificar anomalías genéticas. Pero los rayos X tienen un efecto extremadamente adverso sobre el desarrollo del feto. Por tanto, este método se consideró de emergencia. Así, la ecografía revolucionó la obstetricia.

Algunas mujeres embarazadas dudan de la necesidad de acudir a una ecografía. A esto, cualquier ginecólogo dirá que incluso con un curso aparentemente favorable del embarazo, es imposible determinar, por ejemplo, deformidades genéticas, envejecimiento de la placenta y muchas otras anomalías que pueden provocar la muerte del feto o el nacimiento de un bebé enfermo.

• Debes saber que los niños con defectos nacen en el noventa por ciento de los casos de madres y padres completamente sanos. Así, sólo la ecografía puede detectarlos,
• Muchos defectos sólo se pueden detectar utilizando este método, que se realiza durante un examen de detección.
• No siempre es posible detectar un embarazo múltiple mediante la palpación y la escucha; un mayor seguimiento del desarrollo de los gemelos sólo es posible con la ayuda de una ecografía.
• Sólo con este método se puede detectar o detectar la placenta previa. posición baja (amenaza de sangrado y aborto espontáneo),
• Aproximadamente la mitad de las mujeres embarazadas no pueden calcular correctamente la fecha de parto. La mayoría de las veces el error es de 14 días. Este plazo puede ser vital. Con la ayuda de una ecografía, puede calcular la fecha de parto con una precisión de varios días.

¿Cuántas veces se puede hacer una ecografía durante el embarazo?

Todas las indicaciones para el examen de ultrasonido se dividen en de detección y selectivas.
Se realizan ecografías de detección a todas las mujeres embarazadas en el momento prescrito. Están dirigidos a detectar defectos del desarrollo. Dichos estudios proporcionan información sobre el tamaño del feto, su cumplimiento de los estándares de desarrollo, así como el estado de la placenta y el útero. Por lo general, se realizan de 3 a 4 exámenes de detección.
Se prescriben exámenes selectivos si el embarazo es complicado o el médico tiene dudas sobre el desarrollo normal del feto. Debido a que dichos exámenes se prescriben en relación con una enfermedad o patología, su número puede variar según la afección. EN casos especiales Incluso se realiza una ecografía dos veces por semana.

Fechas de examen por semana de embarazo.

La ecografía obstétrica de detección se prescribe en los siguientes momentos:

• 10 – 14 semanas,
• 20 – 24 semanas,
• 30 – 32 semanas,
• 36 – 37 semanas.

Examen temprano (4 semanas)

El examen transvaginal puede revelar la presencia óvulo ya tres semanas después de la concepción. Después de cuatro semanas, ya se pueden “ver” algunos detalles de su estructura.
Un embrión de cuatro semanas alcanza los 5 milímetros de longitud. Aún es imposible detectar dónde está su cabeza, pero al cabo de un par de semanas destacan las extremidades, la cabeza y el cuerpo. En este momento comienza a moverse.

El objetivo principal de este examen es garantizar que exista un embarazo y que el óvulo fertilizado esté en el útero. Y también examinar el estado del corion ( placenta en el futuro) Y líquido amniótico. Es recomendable someterse a dicho examen por parte de un especialista muy calificado. En ocasiones el médico tiene dudas, en cuyo caso se realiza otro estudio una semana después.

Examen a las 10 – 14 semanas

El primer examen entre las semanas 10 y 14 revela la ubicación del óvulo fertilizado, lo que diagnostica un embarazo uterino o ectópico. Durante el mismo examen, necesariamente se estudia el grosor de la zona del cuello, un lugar ubicado en la superficie posterior del cuello. Si esta zona mas de lo normal, esto indica una anomalía genética. Y futura madre Te enviarán a una consulta genética. Es entre las 12 y 13 semanas cuando el síndrome de Down se puede detectar mediante ecografía, luego el feto se desarrolla y estos trastornos ya no se notarán.

Se determina el diámetro del óvulo, así como su longitud desde el coxis hasta la coronilla. Un parámetro importante del bienestar es el tamaño del útero. Es este tamaño el que indica la duración del embarazo, porque el feto aumenta de tamaño de forma estándar, a diferencia de períodos posteriores. En la transcripción de la ecografía, a veces no se trata del período obstétrico, es decir, desde el primer día de la última menstruación, sino del período embrionario, el período desde la concepción misma. Normalmente la diferencia entre estos plazos no supera los 14 días. En la pantalla se puede ver cómo se mueve el hombrecito, cómo mueve brazos y piernas e incluso abre la boca.

La placenta se forma sólo a las 16 semanas. En el primer examen, estudian exactamente dónde está adherido al útero, qué tan cerca está el cuello uterino ( norma - al menos 6 centímetros). Si la placenta se encuentra en la faringe, se realiza un diagnóstico de placenta previa, lo que provoca complicaciones durante el parto. A veces, durante el primer examen, se detecta una ubicación baja de la placenta, pero luego se eleva a un nivel normal.

También son importantes la estructura de la placenta y su grosor.
Durante el examen, se comprueba la cantidad de vasos en el cordón umbilical. Debería haber tres de ellos.

El estado del líquido amniótico es otro indicador importante del bienestar del embarazo. El volumen de líquido amniótico se calcula utilizando índice amniótico. Si el índice aumenta, esto indica polihidramnios, pero si se reduce en comparación con la norma, esto indica oligohidramnios. Una fuerte desviación de este indicador indica una violación de la circulación sanguínea en la placenta: insuficiencia fetoplacentaria.
El líquido amniótico turbio puede indicar una infección.
También se examina el útero: se determina la presencia de ganglios miomatosos, el tono del útero y el grosor de sus paredes.

Segundo examen a las 20 – 24 semanas.

El objetivo principal de este examen es identificar trastornos del desarrollo. órganos internos feto: hígado, riñones, corazón, cerebro, órganos digestivos y también detecta síntomas de infección fetal. Ahora los rasgos faciales del feto son claramente visibles y también se pueden detectar defectos como el labio hendido o el paladar hendido. En este momento incluso se detecta una violación de la formación de los dientes. Ahora ya es posible determinar el sexo del feto, aunque estos datos aún pueden estar sujetos a ajustes. Puede estudiar con mucha precisión la estructura del corazón, hasta las cámaras y válvulas, y también calcular el ritmo cardíaco.

En esta etapa, ya es posible determinar con precisión la ubicación de la placenta y diagnosticar su presentación.
En ocho de cada diez embarazos, los bucles del cordón umbilical se encuentran muy cerca del cuello uterino o de las piernas del feto. Sin embargo, esto no indica la presencia de enredo del cordón umbilical. Este diagnóstico se realiza mediante ecografía Doppler e indica que el feto sufre falta de oxígeno y nutrientes. Pero incluso en presencia de enredos, los médicos no siempre recurren a una intervención quirúrgica durante el parto.

Examen a las 30 – 32 semanas

En este momento, es posible identificar el síndrome de retraso del desarrollo y detectar una serie de trastornos del desarrollo ( por ejemplo, defectos cardíacos), que no se puede detectar antes. Este examen también rastrea la posición de la placenta y el feto, y se puede detectar el envejecimiento prematuro de la placenta. Según las normas, hasta las 32 semanas la placenta debe tener el segundo grado de madurez.
El índice amniótico en esta etapa debe ser de 10 a 20 cm.
En este momento, es posible determinar en qué medida el peso y la altura del feto corresponden a las normas de edad.

Examen a las 36 – 37 semanas

Se determina el tamaño y el peso del feto. La posición del feto también es importante durante este período. Aunque, antes de dar a luz, todavía puede darse la vuelta.
A partir de esta fecha, el grado de envejecimiento de la placenta es 3. Su espesor es de 26 a 45 mm. Cualquier desviación de la norma es motivo de un examen Doppler adicional y posiblemente de pruebas. Es muy importante que en estas últimas semanas el bebé no sufra falta de oxígeno y nutrientes.

Examen del corazón fetal

Examen de ultrasonido del corazón fetal durante desarrollo intrauterino– esta es una tarea muy difícil que requiere un alto profesionalismo por parte de los médicos. Esta investigación es nueva en medicina. Según las estadísticas, los defectos cardíacos ocupan el primer lugar entre todos los defectos en los recién nacidos. A menudo, el bebé sale del hospital de maternidad en casa y sus padres creen que todo está bien con el bebé y que el problema cardíaco se descubre solo a los dos o tres años de edad.
Con la ayuda de una ecografía cardíaca experta, se pueden detectar casi todos los defectos del feto que ponen en peligro la vida y que pueden provocar la muerte o requerir una intervención quirúrgica urgente inmediatamente después del nacimiento del niño.

Estos estudios no pueden iniciarse antes de las 18 o 20 semanas de gestación. Durante el estudio, se examinan con gran detalle las válvulas, los ventrículos y los vasos y se calcula el caudal sanguíneo. También se detectan defectos de los tabiques.

Indicaciones para ultrasonido experto corazones fetales:

• Forma de diabetes mellitus insulinodependiente en la madre,
• Alteraciones del ritmo cardíaco fetal
• Predisposición genética a defectos cardíacos congénitos.
• El uso de ciertos medicamentos por parte de una mujer embarazada en las primeras semanas de embarazo,
• La probabilidad de que se identifique un defecto durante la rutina. examen de ultrasonido.

Preparándose para una ecografía

Si su embarazo tiene menos de 12 semanas y se le está realizando un examen transabdominal, su médico le pedirá que beba aproximadamente un litro de agua una hora antes del procedimiento. Completado vejiga"exprime" el útero fuera de la cavidad pélvica y permite examinarlo mejor. Para más más tarde, y tampoco se requiere preparación al realizar un examen transvaginal.

Interpretación de los resultados del examen.

Los primeros puntos del protocolo de ecografía serán el apellido, nombre, patronímico del sujeto, luego el primer día del último ciclo menstrual, así como la duración probable del embarazo.
La mayor parte de la información será sobre el feto.

Entonces:
1. La presencia de fetos y su número, condición.
2. Presencia de presentación ( oblicua, transversal, pélvica, cefálica o variable). En el primer y segundo trimestre, el feto puede adoptar cualquier posición. Pero después de treinta semanas la posición normalmente debería ser cefalopresentación. Pero existe la posibilidad la presentación de nalgas. A veces, en tales casos, se prescribe una cesárea. Aunque bastan unas horas para que el bebé adopte la posición “correcta”.
3. Fetometría del feto: tamaño de cabeza, abdomen, cadera, corazón y cerebelo, altura y peso, término, así como parámetros de crecimiento: normal, lento, acelerado o nulo. Presencia de desnutrición.
4. Ancho de la zona del cuello. En un feto que se desarrolla adecuadamente a las 12 semanas, el ancho debe estar dentro de los 3 mm.
5. Presencia de defectos congénitos.
6. La presencia de un cordón umbilical entrelazado alrededor del cuello. Su presencia no debería asustarte inmediatamente.
7. Ritmo cardiaco ( Ritmo cardiaco) debe estar entre 110 y 180 latidos por minuto. Cuanto más "mayor" es el feto, menor es esta cifra: al final del embarazo, de 120 a 160 latidos por minuto.

examen transvaginal

El examen de ultrasonido transvaginal se prescribe a partir de las tres semanas y se realiza solo en primeras etapas. Este examen le permite ver claramente el óvulo y el feto fertilizados y determinar la edad gestacional con un error de un día. El examen revela embarazo ectópico, así como algunas malformaciones que ya se notan en etapas tan tempranas de desarrollo.

Ultrasonido 3d y 4d

Si la mayoría de los dispositivos que funcionan en clínicas 2D muestran una imagen plana en blanco y negro, entonces un dispositivo 3D permite ver al bebé en volumen. Un dispositivo de este tipo muestra una imagen más clara, lo que permite a los padres determinar de forma independiente si están esperando un hijo o una hija. Resulta algo así como una fotografía holográfica.
El dispositivo para el examen de ultrasonido volumétrico no se diferencia en apariencia de sus predecesores. La frecuencia del ultrasonido es similar a la de los análogos 2D. Por tanto, el procedimiento no es más peligroso que una prueba normal.

Se puede realizar un examen tridimensional al mismo tiempo que uno normal. Pero lo mejor es hacerlo antes de las 24 semanas, ya que a esta “edad” el bebé todavía puede caber entero en la pantalla. Curiosamente, después de las 30 semanas, algunos bebés incluso se parecen a uno de sus padres.

La duración de un examen tridimensional es ligeramente mayor que la habitual. Dado que primero se crea una imagen bidimensional, luego se activa una función especial y aparece una imagen tridimensional en el monitor.
Durante un examen tridimensional, se puede ver muy claramente el sistema de suministro de sangre, así como identificar algunos defectos que son invisibles durante un examen bidimensional.

4D ya es una película en color sobre un bebé que puedes ver y filmar.
La imagen se puede descargar inmediatamente al disco y guardar en el archivo familiar.
Debido a que el equipo para este tipo de examen es caro y la información médica obtenida en 3D o 4D difiere poco de la imagen bidimensional ya conocida, las clínicas públicas rara vez compran dicho equipo.

Doppler

Con la ayuda de una ecografía Doppler, es posible determinar el estado del sistema circulatorio del feto y la placenta.
Esta es información muy importante que se requiere si una mujer embarazada tiene problemas de coagulación sanguínea.

Indicaciones de la prueba Doppler.

Cuando un representante del sexo débil se registra en la clínica prenatal, entonces diagnóstico por ultrasonido acompaña constantemente su embarazo. Puede mostrar con precisión el estado del feto, el grado de salud de los órganos genitales internos y la preparación para el parto. La investigación se lleva a cabo utilizando los equipos más modernos de última generación. La esencia de este método es que el ultrasonido pasa a través de un sensor aplicado al cuerpo a órganos y tejidos y envía una señal reflejada a la pantalla del monitor. Al mirarlo, el médico puede estudiar detenidamente las características de lo que vio y tomar las fotografías necesarias. Se pueden diseñar en formatos 2, 3 y 4 D, desde imágenes planas hasta imágenes cuatridimensionales, mostrando desde todos los movimientos del feto.

¿Es peligroso hacer una ecografía durante el embarazo?

El diagnóstico por ultrasonido es un método de examen absolutamente seguro e indoloro durante el embarazo. La mujer se siente bastante normal y este procedimiento no puede dañar al feto de ninguna manera. Suelen ser tres estudios obligatorios, uno en cada trimestre.

Pueden diagnosticar con precisión la condición de la paciente y del feto. Una ecografía oportuna realizada en las primeras etapas revela la amenaza de desprendimiento de placenta, el riesgo de hipertonicidad resultante del útero. Estos resultados permiten tomar las medidas necesarias para mantener el embarazo y mejorar significativamente el bienestar de la mujer.

Los exámenes de detección obligatorios también pueden identificar la amenaza de desarrollar anomalías en el feto. Algunos de ellos son muy graves. En este caso, el médico recomienda la interrupción del embarazo. Los resultados de la ecografía permiten tomar las medidas necesarias en las primeras etapas, cuando el aborto aún no puede dañar la salud de la mujer.

Si se desarrolla un embarazo ectópico, este método de diagnóstico permitirá una rápida intervención quirúrgica, que salvará a la mujer de muchas complicaciones y preservará sus funciones reproductivas.

Como ya fue mencionado, exploración por ultrasonido realizarse tantas veces como lo indique el médico. No puede ser peligroso ni para la madre ni para el feto.

Una fuente fuerte que emana del dispositivo afecta el líquido intersticial y hace que burbujee. Estas formaciones se fusionan entre sí y luego se desintegran. Tal efecto sobre las células puede alterar el funcionamiento del cuerpo. Sin embargo, la señal más débil se transmite a las mujeres durante el embarazo, que simplemente son físicamente incapaces de causarle ningún daño. La investigación está en curso un tiempo corto, durante el cual no sucede nada malo.

Las únicas excepciones son las ecografías realizadas en formato tridimensional o cuatridimensional. No merece la pena volver a realizarlos, ya que al realizarlos la señal supera con creces la fuerza del impacto habitual. Deben prescribirse únicamente por motivos médicos.

Sin embargo, es necesario cumplir estrictamente con todas las prescripciones del médico. Si las tres pruebas obligatorias no proporcionan toda la información deseada, entonces se necesita investigación adicional.

¿Cuándo se realiza una ecografía durante el embarazo?

Las ecografías obligatorias se realizan según Orden del Ministerio de Sanidad Federación Rusa No. 572n de 1 de noviembre de 2012. Regula claramente fechas exactas, que conviene examinar.

En el primer trimestre, el mejor período para la ecografía es de la undécima a la decimocuarta semana. El procedimiento se lleva a cabo para identificar anomalías en el desarrollo del feto y establecer la utilidad del embarazo.

En el segundo trimestre se realiza entre la semana decimoctava y vigésima primera y también es necesario para identificar posibles alteraciones genéticas.

En el tercer trimestre, las ecografías se realizan entre la semana trigésima y la trigésima cuarta.

En las primeras etapas del embarazo, se debe realizar una ecografía en los casos en que:

• Surgieron dificultades para establecer el momento exacto de la gestación;
• hubo sospechas sobre el desarrollo de un embarazo ectópico;
• el ginecólogo sugiere que puede haber varios fetos;
• Se ha establecido que existe cierto riesgo de aborto espontáneo, etc.

Además, durante todo el período de gestación, se prescribe un examen de ultrasonido en las siguientes circunstancias:

• Una mujer tiene más de un feto;
• un representante del sexo débil sufre enfermedades de los órganos internos;
• existe sospecha de infección;
• el paciente tiene herencia desfavorable;
• los resultados de estudios anteriores son cuestionables;
• el médico quiere realizar un examen más profundo;
• se observa insuficiencia ístmico-cervical;
• el aborto espontáneo es posible;
• el embarazo de la mujer avanza con complicaciones evidentes;
• el ginecólogo sugiere un envejecimiento prematuro de la placenta;
• hay un exceso líquido amniótico;
• se nota su deficiencia;
• el feto exhibe una actividad inusual;
• existe la sospecha de falta de oxígeno del embrión;
• hay otros factores sospechosos, etc.

Estos estudios son necesarios para realizar la corrección necesaria del estado de la mujer, prescribirle el tratamiento necesario y controlar el grado de bienestar del desarrollo del feto.

Los trámites se realizan en cualquier momento a solicitud del especialista. No solo no causarán daño a la paciente, sino que también traerán grandes beneficios, permitiendo corregir su condición de manera oportuna.

En algunos casos, el examen de ultrasonido no depende del momento de la gestación. Esto sucede cuando una mujer tiene patologías crónicas. La monitorización por ultrasonido es obligatoria cuando se controla a un paciente que padece enfermedades endocrinas o enfermedades hematológicas.

Con mucha más frecuencia que los representantes ordinarios del sexo débil, se realiza en aquellas que ya han tenido un embarazo congelado o ectópico en el pasado, o han tenido un aborto espontáneo, especialmente los repetidos. Las mujeres con herencia cromosómica desfavorable también deben controlar periódicamente su salud.

Ecografía temprana (primer trimestre)

En el primer trimestre, se prescribe el primer examen, que necesariamente incluye una ecografía. Se realiza entre la décima y decimocuarta semana de embarazo. Al pasarlo son importantes los datos de TVP, CTE, BPR, etc., si difieren significativamente de la norma, entonces podemos hablar de predisposición al síndrome de Down. El diagnóstico final en este caso lo realiza un genetista.

Un examen de ultrasonido es muy importante, ya que en base a sus resultados el especialista determina cómo se desarrollará el embarazo en el futuro. Es necesario controlar cuidadosamente la formación del cuerpo del embrión y notar rápidamente cualquier defecto de desarrollo que haya surgido. Al controlar a una mujer durante el embarazo, también es importante que la formación de la placenta esté completa.

Además, en las imágenes tomadas durante una ecografía, es importante tener en cuenta las dimensiones exactas del útero, el grado de secuencia del agrandamiento embrionario y también calcular la diferencia entre los períodos obstétrico y embrionario. Cuando se utiliza una imagen en cuatro dimensiones, se puede notar la movilidad del feto.

Ultrasonido en el segundo trimestre.

En el segundo trimestre del embarazo, la mujer definitivamente debe someterse a un segundo examen de detección, que también incluye una ecografía. Se realiza desde la vigésima hasta la vigésima cuarta semana de gestación.

En momentos como este, identificar:

• nacimientos múltiples;
• posición oblicua, transversal o longitudinal del embrión;
• características de presentación;
• grado de movilidad fetal;
• desarrollo completo de la placenta;
• su presentación;
• su madurez;
• su volumen;
• presencia de inclusiones extranjeras;
• ausencia envejecimiento temprano placenta;
• amenazas de aborto espontáneo;
• grado de desarrollo fetal;
• sexo del bebé esperado;
• condiciones del útero, etc.

El médico estudia con especial atención las características del funcionamiento y la estructura de la placenta y su posición. Para ello es necesario establecer las características de su riego sanguíneo, la cantidad líquido amniótico y el grado de su transparencia.

También es importante conocer la ubicación del cordón umbilical, ya que su desplazamiento puede provocar la muerte del feto.

Es necesario evaluar la salud del útero para garantizar el bienestar de un embarazo posterior.

El segundo cribado revela el pleno desarrollo de diversos órganos y sistemas del embrión, especialmente el cerebro y el tracto gastrointestinal. En ocasiones se realiza un ECHO-KG para identificar el estado del sistema cardiovascular fetal y registrar el hecho de su viabilidad.

En este momento, ya se puede ver el rostro del feto y asegurarse de que no haya defectos en su desarrollo.

Ultrasonido en el tercer trimestre.

El tercer cribado tiene como objetivo prepararse para futuros nacimientos. Se realiza desde la trigésima segunda a la trigésima quinta semana. Durante este período se revela la salud del feto, la plenitud de su desarrollo, el peso y la aclaración del momento de la gestación.

Además, se realiza una ecografía en la trigésima semana. Sólo se utilizará el método de investigación transabdominal, porque el método transvaginal ya puede ser peligroso para la mujer embarazada y el feto.

El médico realiza con mucho cuidado el examen final antes del parto. Lo más importante para él es el período que le queda a la mujer antes del inicio del parto. Además, es muy importante examinar el estado de la placenta y la posición del cordón umbilical.

Los resultados del diagnóstico por ultrasonido se elaboran en forma de protocolo, donde se ingresan los siguientes datos:

• Tamaño frontooccipital y biparietal;
• longitud de los huesos del hombro, muslo y parte inferior de la pierna;
• circunferencia de la cabeza fetal;
• su altura y peso;
• circunferencia de la barriga.

Si se registra un embarazo múltiple, es importante que el médico establezca los datos más detallados para cada uno de los futuros bebés. Necesita conocer su presentación, la presencia o ausencia de anomalías, el nivel de funcionamiento completo de la placenta y el grado de madurez.

Los estudios obligatorios también incluyen cervicometría, comprobar el tono del útero, establecer la posición del cordón umbilical y el volumen de líquido amniótico. Muy a menudo, al mismo tiempo también se realiza una ecografía Doppler.

Si todos los indicadores corresponden a la norma, la placenta funciona como debería en esta etapa y el saco amnitósico no causa alarma, entonces la mujer comienza a prepararse para el parto con la ayuda de un obstetra-ginecólogo.

A veces sucede que las anomalías del desarrollo fetal no se detectaron en el primer o segundo trimestre. Si se sospecha su aparición, se invita a genetistas y obstetras. El consejo de médicos decide si iniciar el tratamiento o realizar alguna corrección.

En casos de presentación o posición desfavorable del bebé en el útero, el especialista decide el método de parto.

Cómo prepararse para una ecografía durante el embarazo

Los resultados de la ecografía deben ser completamente fiables, por lo que es necesario prepararse adecuadamente para ello.

El ginecólogo necesita comprender plenamente los datos disponibles. La mujer debe llevar consigo una tarjeta de embarazo y todos los resultados de los estudios instrumentales y de laboratorio. No debe dejar en casa su póliza de seguro médico obligatorio ni su pasaporte de ciudadano de la Federación de Rusia. También es necesario traer una sábana limpia y algo con lo que luego puedas limpiar el cuerpo después del gel sensor si el estudio se realiza en agencia del gobierno. Centros medicos generalmente proporciona pañales desechables y servilletas.

Si la ecografía se realiza por vía transvaginal, que se utiliza con mayor frecuencia en las primeras etapas, entonces la vejiga debe estar llena. Antes de visitar al médico, es recomendable beber aproximadamente medio litro de líquido y no ir al baño hasta que se realice la ecografía.

Al realizar un estudio mediante el método transabdominal, es necesario tener cuidado de limpiar los intestinos y prevenir aumento de la formación de gas. Una mujer embarazada necesita tomar un laxante a base de hierbas y enzimas para suprimir la actividad excesiva del tracto gastrointestinal. Antes del procedimiento deben pasar al menos ocho horas de ayuno completo, y ya un día antes, productos lácteos fermentados, frutas, productos horneados, guisantes, repollo, patatas, calabaza, tomates, ciruelas, melocotones, uvas, nueces y agua mineral con gas.

Así, podemos resumir que la ecografía es una parte fundamental en el seguimiento del proceso de tener un hijo. Algunos estudios están incluidos en los exámenes de detección obligatorios, otros se llevan a cabo según requisitos especiales.

Los primeros de ellos ya están registrados con antelación en la ficha de la embarazada, indicando las fechas aproximadas.

Durante la ecografía se revelan los defectos congénitos del feto, el grado de formación de todos los órganos y sistemas, el estado de la zona genital femenina de la madre, su placenta, el líquido amniótico y se aclara el momento del embarazo.

Se llevan a cabo procedimientos adicionales según lo prescrito por el médico si el paciente tiene alguna enfermedad detectada o si existen dudas sobre los resultados de exámenes anteriores. Si existe amenaza de aborto espontáneo o patologías identificadas durante el embarazo, su frecuencia puede llegar a dos o tres veces por semana.

En principio, el paciente tiene la posibilidad legal de negarse a someterse a los exámenes ecográficos obligatorios. Esto sucede a menudo debido a creencias religiosas o al miedo a la exposición al equipo. Sin embargo, la falta de control total sobre el desarrollo del embarazo y el estado del feto puede provocar el nacimiento de un niño con defectos graves e incluso provocar su muerte.

Por tanto, no hay necesidad de preocuparse por la seguridad de la madre y el feto. La medicina moderna hace todo lo posible para que la investigación sea absolutamente inofensiva. No hay evidencia de que alguna mujer embarazada haya resultado perjudicada por una ecografía. Además, muchos de ellos reciben fotografías o grabaciones en disco para guardarlas como recuerdo.

Durante la cita, el obstetra-ginecólogo le indicará a la paciente a qué hora se debe realizar una ecografía cuando se produce el embarazo. Normalmente, se realizan tres estudios durante todo el período de gestación: de 10 a 12 semanas, luego de 20 a 22 semanas y el último de 30 a 32 semanas.

Fotografía de ultrasonido
consulta de aparatos en el interior
planeado en posición de reposo
vista instantánea del desarrollo

Cada uno de estos diagnósticos tiene sus propios objetivos. Tres es el número de estudios que hay que hacer. A veces el médico prescribe más procedimientos. Todo depende del estado de la madre y del bebé.

Un médico calificado siempre le dirá en detalle cuántas semanas necesita para realizar la primera ecografía y las siguientes durante el embarazo. Cual .

Entonces, el primer estudio se realiza entre 3 y 5 semanas. Esto es necesario para confirmar el embarazo y comprender la ubicación del feto. Sin embargo, el bebé todavía es muy pequeño, por lo que es necesario realizar un diagnóstico entre las 10 y 12 semanas para comprender cómo se está desarrollando.

El primer procedimiento debe realizarse entre la 3.ª y 5.ª semana.

En este momento el médico:

• recibe información sobre el desarrollo del bebé;
• detecta la presencia de un latido del corazón;
• excluye defectos graves del desarrollo incompatibles con la vida del bebé.

El segundo diagnóstico se realiza entre las 20 y 22 semanas. El feto ya es bastante grande, por lo que los detalles que no se pueden ver a la edad de 10 a 12 semanas se vuelven visibles en la pantalla. Ya puedes entender si es niña o niño, cómo se está desarrollando.

A esta edad, el médico, a través de la investigación, obtiene información sobre:

• localización de la placenta;
• cantidad de líquido amniótico;
• condición del cuello uterino.

Se determina una posible amenaza de aborto espontáneo. En este caso, la mujer puede someterse a tratamiento hospitalario y evitar graves consecuencias.

En general, el objetivo principal del diagnóstico en este momento es identificar patologías genéticas, por ejemplo, el síndrome de Down y otros defectos del desarrollo. Si la situación es desfavorable para el feto y la madre, el médico sugiere un aborto.

Segundo diagnóstico a las 20-22 semanas.

La última ecografía se realiza a las 30-32 semanas. Los diagnósticos se realizan para:

• identificar el bienestar del bebé;
• identificar posibles enfermedades infecciosas;
• detección de diversas patologías quirúrgicas congénitas (hernia de cordón umbilical, gastrosquisis).

Es importante determinar la presentación del bebé. El bebé ya debería girar la cabeza hacia abajo. Esta postura se llama presentación cefálica. Si el feto está en posición de nalgas, puede haber complicaciones graves durante el parto. También se realiza una ecografía Doppler, que permite determinar defectos cardíacos congénitos y observar el flujo sanguíneo en los vasos.

Si sospecha de gemelos, necesita saber a qué hora se realiza una ecografía durante un embarazo múltiple. Se instala durante el primer estudio del segundo mes. El embarazo múltiple se puede diagnosticar con un examen ginecológico de rutina. El síntoma principal es que la tasa de crecimiento del útero es demasiado rápida.

Después del procedimiento de FIV, es imperativo aclarar en qué momento es mejor realizar una ecografía durante el embarazo. El diagnóstico es necesario aproximadamente a los 20 días para:

• identificar la posible presencia de sangre en el útero;
• excluir el aborto espontáneo prematuro;
• determinar la ubicación del embrión.

El médico también controla el estado y el desarrollo del óvulo fecundado y el estado de los ovarios de la mujer.

Tipos de investigaciones realizadas

En la primera cita, el especialista le indicará qué tipo de ecografía se realiza para determinar la presencia de embarazo, así como para recopilar información sobre el estado del feto.

Hay varios tipos de estudios de bebés.

El médico determina la cantidad requerida de exámenes. A veces aumenta el número de procedimientos. Depende del estado de la mujer y de su feto.

Las anomalías cromosómicas se encuentran mediante bioquímica.

Objetivos del diagnóstico precoz

El procedimiento para un estudio planificado es similar a cómo se realiza una ecografía en etapas anteriores. Existe un método transabdominal y transvaginal. Un especialista te aconsejará cuál es el adecuado para ti.

En las primeras etapas, la investigación ayudará a:

• determinar el número de embriones;
• confirmar su viabilidad;
• determinar la ubicación del óvulo fertilizado;
• averiguar la fecha exacta.

El plazo puede estar determinado por el tamaño del embrión. Sin embargo, a veces hay un error de 1 a 2 semanas. Averigüemos cuándo es el mejor momento para realizar una ecografía en las primeras etapas del embarazo.

La ubicación del óvulo fertilizado permite identificar un embarazo ectópico, que puede detectarse dentro de los 7 días posteriores a la ausencia del período. Como ya se mencionó, se pueden detectar embarazos múltiples durante el primer estudio.

Además, el diagnóstico precoz está diseñado para confirmar la viabilidad del feto. La función cardíaca se puede detectar a las 3-4 semanas. En esta etapa, la futura madre puede sentir los latidos del corazón del bebé. Esto también confirma que está vivo.

Pero es muy difícil determinar el sexo de un niño mediante un diagnóstico precoz. Esto requiere un mínimo de 12 a 13 semanas.

Indicaciones para el uso

Sólo un médico debe aconsejar si se debe realizar una ecografía en las primeras etapas. Después de que la futura madre se registra en la clínica prenatal, el obstetra-ginecólogo crea una tarjeta que incluye la siguiente información.

1. Posibles abortos espontáneos.
2. Diversos trastornos en el cuerpo.
3. Factores hereditarios.
4. Enfermedades pasadas.

Debes saber en qué casos se realiza la ecografía en las primeras etapas del embarazo. En primer lugar, el indicador son las enfermedades crónicas e internas que pueden provocar el desarrollo de anomalías fetales. Atención especial dado:

• enfermedades del sistema cardiovascular;
• patologías del sistema nervioso;
• Enfermedades del sistema circulatorio;
• diabetes mellitus

Además, se llama la atención del médico sobre los casos en los que el primer hijo nació con anomalías o patologías, si la mujer sufrió un aborto espontáneo o muerte fetal.

examen fetal

El peligro proviene de patologías de los órganos pélvicos, cáncer, toxicosis grave y prolongada. Vale la pena saber que el médico puede imprimir una fotografía del feto independientemente del momento de la ecografía durante el embarazo. Muchas madres quieren conseguir fotografías lo más rápido posible. Los equipos modernos permiten hacer esto.

¿Cómo prepararse para el procedimiento?

No importa cuándo se realiza una ecografía en cualquier etapa del embarazo, es importante prepararse emocionalmente para el diagnóstico. A muchas mujeres les preocupa que el procedimiento sea perjudicial y que las ondas de ultrasonido dañen al pequeño embrión. Como resultado, el cuerpo comienza a producir hormonas del estrés y se transmiten inmediatamente al niño. Es por eso que el bebé comienza a moverse activamente durante el diagnóstico y esto puede interferir con el procedimiento.

El cronograma de días en los que es necesario realizar un examen de ultrasonido lo establece únicamente el médico. Por lo general, tres procedimientos son suficientes. A veces se requieren más diagnósticos, pero esta es la excepción a la regla.

Antes de la primera prueba necesitas beber. un gran número de agua, pero esto no es necesario antes de estudios posteriores. El líquido bebido será sustituido por líquido amniótico.

Tenga en cuenta que es mejor beber agua inmediatamente antes de su cita, ya que si pasa algún tiempo, las ganas de orinar interferirán con el procedimiento. Debe asegurarse de que el médico esté calificado y de que la clínica donde se realizan los diagnósticos cuente con equipos de alta calidad. Esto evitará errores y resultados inexactos.
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¿Cuándo se puede hacer la primera ecografía durante el embarazo? Esta pregunta preocupa a las mujeres embarazadas casi desde los primeros días de embarazo. No pueden esperar para asegurarse de que todo esté bien con el bebé, para escuchar el latido del corazoncito y, por supuesto, para saber cuándo esperar el preciado encuentro. De hecho, una ecografía en las primeras etapas responderá muchas preguntas, ayudará a establecer el momento exacto y evitará Posibles problemas. Entonces, averigüemos cuántas semanas de embarazo las mujeres embarazadas tienen su primera ecografía y qué este estudio le permite identificar.

¿Qué te dirá una ecografía en las primeras etapas?

No muchas mujeres tienen la paciencia para esperar el primer examen programado, que se realiza a las 12 semanas. Con la pregunta de cuándo podrán hacer la primera ecografía durante el embarazo, acuden al ginecólogo y, habiendo recibido “luz verde”, se apresuran a “conocer” rápidamente el pequeño milagro. Otra pregunta es cuántas semanas se puede hacer la primera ecografía durante el embarazo para que sea informativa. En este caso, es mejor centrarse en las siguientes fechas:

1. Entonces, si lo sospecha, los médicos recomiendan someterse a un examen entre 3 y 4 semanas después de la concepción esperada. Si la situación es favorable, en ese momento el óvulo fertilizado, que se ha adherido al útero, será claramente visible en el monitor y, si tiene suerte, podrá ver el embrión. Además, en esta etapa ya se pueden escuchar las primeras contracciones del pequeño corazón. Si no hay un óvulo fertilizado en la cavidad uterina, lo más probable es que un especialista pueda detectarlo. Vale la pena señalar que un embarazo ectópico debe diagnosticarse lo antes posible, de lo contrario no se pueden evitar consecuencias irreversibles.
2. Preocupadas por la vida del bebé, o por tener antecedentes de embarazo congelado, muchas madres deciden hacerse una ecografía a los 6-8 semana obstétrica. En ese momento, los brazos y las piernas del bebé son claramente visibles y ahora ya podemos decir con seguridad si una mujer embarazada se convertirá en una madre feliz de uno o dos bebés a la vez. Por cierto, detección más temprana embarazo múltiple muy importante, ya que en las mujeres que están embarazadas de gemelos, la probabilidad de sufrir algunas complicaciones aumenta significativamente. Además, en el monitor se puede ver si los bebés tienen una placenta común o diferente, y posteriormente también se pueden realizar ajustes al realizar una prueba de síndrome de Down.
3. La cuestión de cuántas semanas se realiza la primera ecografía no es relevante para las mujeres que han comenzado a manchar, lo que sirve como la primera señal de que ha comenzado un aborto espontáneo. En este caso, deberá contactar inmediatamente atención médica y someterse a una ecografía para establecer las causas exactas de lo que está sucediendo y, si es posible, prevenir lo irreparable.
4. Vale la pena realizar la primera ecografía antes de lo previsto en los casos en los que sea necesario establecer la duración exacta del embarazo. Muy a menudo, este problema lo enfrentan mujeres con irregularidad. ciclo menstrual y señoritas que tomaban medicamentos hormonales.
5. Las razones para someterse a una ecografía antes de la semana 12 también pueden incluir: anomalías en el desarrollo de los órganos genitales, un diagnóstico como aborto espontáneo habitual, tumores y otras formaciones en el útero o los ovarios.

Primera ecografía programada

Por supuesto, nadie tiene derecho a prohibir a la futura madre someterse a un examen antes de lo previsto, pero cuando se habla de cuántas semanas es mejor realizar la primera ecografía, en ausencia de indicaciones especiales, los médicos recomiendan esperar hasta las 11-14 semanas. Ya que en esta etapa es posible evaluar la dinámica del desarrollo fetal, establecer la edad gestacional exacta del embrión, así como identificar algunas desviaciones y posibles anomalías. En particular, durante la ecografía es posible medir el grosor de la translucidez nucal, que es un marcador de una patología cromosómica como el síndrome de Down.

Con base en lo anterior, es muy difícil responder inequívocamente a la pregunta de cuántas semanas se realiza la primera ecografía. Ya que cada embarazo transcurre de manera diferente y el grado de ansiedad de cada madre es diferente.

En esta etapa de la vida, es imposible imaginar la obstetricia moderna sin ecografía. Por eso muchas niñas quieren saber a qué hora y qué tan seguro es realizar una ecografía a madres impacientes durante el embarazo.

¿Cuándo puedo asistir a una ecografía?

Un especialista prescribe un examen de ultrasonido tres veces durante el embarazo.

1. Entre las nueve y las once semanas.
2. De la semana dieciséis a la veintiuna.
3. Entre las treinta y dos y treinta y seis semanas.

Si el médico líder tiene dudas sobre la salud de la mujer embarazada o del feto, prescribe una ecografía en una fecha anterior.

El examen también puede realizarse justo antes del parto para determinar si la paciente puede dar a luz de forma natural.

Primer estudio de embarazo

Es mejor realizar una ecografía inicial entre la novena y undécima semana.

Durante el estudio se revela:

1. Curso normal del embarazo.
2. Plazos.
3. Ritmo cardíaco fetal.
4. Se establece el número de frutos.
5. Se determina la amenaza de aborto espontáneo o embarazo ectópico.
6. Estado de la placenta, útero y órganos de la cadera.
7. Se establece el momento exacto del nacimiento del niño.

El primer diagnóstico ecográfico es muy importante:

• Para niñas que han experimentado un parto prematuro.
• Casado con un pariente cercano.
• Para una mujer que ha tenido una enfermedad infecciosa.
• Tener un hijo con síndrome de Down.
• Mayores de treinta y cinco años.
• Haber tenido previamente un feto congelado.

El examen del primer trimestre se realiza en dos etapas:

Primero se realiza una ecografía y luego, si se desea realizar un examen transvaginal, no se necesita preparación.

El tipo abdominal requiere el llenado de la vejiga. Treinta minutos antes del examen conviene beber medio litro de líquido.

La sangre de una vena se extrae con el estómago vacío.

Incluso antes del primer estudio, es mejor ponerse a dieta un día para obtener un análisis de sangre más preciso.

Los resultados del primer examen indican la necesidad de realizar otro examen de ultrasonido en el segundo trimestre.

¿Cuáles son los resultados de una segunda ecografía para mujeres embarazadas?

Las mujeres embarazadas acuden al segundo examen con la esperanza de determinar el sexo de su hijo. Es a partir de la vigésima semana de embarazo cuando es mejor determinar quién nacerá, niño o niña.

Aunque el niño puede estar acostado en una posición tal que el médico no podrá ver sus genitales.

Durante el segundo estudio, el especialista realiza:

• Medición de la circunferencia del abdomen fetal.
• Hueso de la cadera.
• Determina la circunferencia de la cabeza fetal.

Con base en estos resultados, el médico determina el desarrollo normal del bebé. En esta inspección da una valoración:

• Flujo sanguíneo en el sistema vascular de la placenta.
• Posición de la placenta.
• Estado del líquido amniótico.

El estudio permite establecer patologías del desarrollo fetal. Es necesario hacer genética al identificar cualquier desviación en el desarrollo del bebé intrauterino.

Es mejor prevenir la patología que perder un hijo en la vigésima semana de embarazo.

Las madres que presenten patologías en las primeras etapas del estudio deben someterse a un diagnóstico ecográfico en la vigésima semana de embarazo. En este momento, el tratamiento traerá resultados positivos.

Ultrasonido en el tercer trimestre del embarazo.

En la trigésima segunda semana, el bebé ocupa la posición necesaria dentro del útero. Por tanto, un especialista puede determinar de antemano el curso del parto. Mediante un examen de ultrasonido, es posible determinar el peso, el tamaño corporal del bebé y calcular el día exacto de su nacimiento.

En este momento, se evalúa la posición de la placenta. Si no es normal, se prescribe cirugía. cesárea.

El tercer examen implica una ecografía Doppler, con la que se puede ver el movimiento de la sangre a través del sistema vascular fetal e identificar defectos cardíacos.

El tercer trimestre es el más peligroso. Durante este período puede aparecer el problema del enriquecimiento de la sangre en el cordón umbilical o la placenta.

El tercer trimestre es el mejor momento para monitorear tracto gastrointestinal feto, sección craneal, estructura cerebral, tamaño de los ventrículos laterales del cerebro.

Se dan lecturas sobre el tamaño de la cisterna magna del cerebro. Todos estos estudios ayudan a excluir diversos defectos cerebrales y signos de infección intrauterina.

Puedes explorar durante este tiempo. pecho bebé, estructura de los huesos faciales, columna vertebral. Esto es muy importante para excluir malformaciones fetales.

La inspección del útero mientras se prepara para el parto es la tarea principal del ginecólogo-obstetra; el estado de la placenta de la madre es importante. El diagnóstico por ultrasonido proporciona una evaluación del líquido amniótico, que es importante para el curso del parto y el desarrollo del niño.

Tipos de diagnóstico por ultrasonido para mujeres embarazadas.

1. El diagnóstico es transvaginal.
2. Examen abdominal.
3. Doppler.

En el primer examen ecográfico se realiza un examen transvaginal. Debe ser recetado por un especialista para un diagnóstico más informativo en las primeras etapas.

No se necesita ninguna preparación para dicho estudio, basta con traer un condón para el procedimiento, que se coloca para su inspección (sensor ultrasónico) para proteger a la mujer embarazada de varios tipos infecciones.

Esta inspección debería revelar:

1. Presencia de la concepción.
2. Desarrollo embrionario.
3. Determinación de la amenaza de aborto espontáneo fetal.
4. Estado de los ovarios y del útero.
5. Fenómenos patológicos.

Si es necesario realizar una ecografía después de diez a doce semanas, dicho examen no supondrá ninguna amenaza. Donde:

• Se evalúa el estado del cuello uterino.
• Si la paciente ha tenido una cirugía uterina, el médico deberá evaluar la cicatriz.
• Determinar la ubicación de la placenta.

El examen transvaginal se puede realizar tantas veces como el ginecólogo especialista lo considere necesario.

Realización de una ecografía abdominal.

Imagen de ultrasonido

En la tercera a quinta semana, durante un examen abdominal, es posible identificar un óvulo, determinar un embarazo ectópico y patologías de otros órganos.

Este examen no puede ser sustituido por nada durante el embarazo. El propósito del examen abdominal en el segundo trimestre:

• Estableciendo el período correcto, el estado del cuello uterino.
• Determinación de las contracciones del corazón fetal, su sexo y ubicación.
• Determinar la posición de la cabeza y las nalgas del bebé.
• Estructura y volumen del líquido amniótico.
• Estudio del cerebro y vasos sanguíneos.

Este tipo de examen se realiza con el cuerpo del paciente recostado sobre el lado izquierdo, para evitar presionar la vena genital inferior.

Se puede realizar un examen abdominal solo después de 20 a 24 semanas; en las primeras etapas, el examen con este método es difícil para los órganos internos.

Dopplerografía de mujeres embarazadas.

La información de ecografía Doppler más confiable sobre los vasos sanguíneos:

1. Arterias umbilicales.
2. Uterino.
3. Arterias embrionarias del cerebro medio.
4. Con aortas fetales.

El diagnóstico por ultrasonido está indicado:

• Cuando se detecta azúcar en la sangre de la madre.
• Presión arterial.
• Para problemas renales.
• En casos de detección de varios fetos.
• La velocidad de maduración de la placenta.
• Con desarrollo fetal lento.

El estudio suele comenzar con un estudio del flujo sanguíneo en las arterias uterinas en la vigésima semana de embarazo.

Luego se examinan la arteria umbilical, la aorta y la arteria cerebral media del feto. Esto se hace para comprender el resultado adaptativo del cuerpo en respuesta a la acción de un factor dañino.

Normalmente, en las dos arterias del cordón umbilical, el flujo sanguíneo es el mismo.

Cada arteria transporta sangre aproximadamente hasta la mitad de la placenta, por lo que la diferencia en los coeficientes debería alertar al médico sobre patologías unilaterales en la red vascular.

¿Qué efectos tiene el diagnóstico por ultrasonido sobre la condición del feto?

Sin la posibilidad de saber cómo se desarrolla el embrión, en algunos casos esto conlleva consecuencias desastrosas. Es mejor prevenir patologías mediante diagnóstico por ultrasonido que pasar el resto de tu vida viendo sufrir a tu bebé.

Los exámenes de ultrasonido de rutina no dañan al feto y un ginecólogo-obstetra puede prevenir la patología al comienzo del embarazo.

Puede haber casos raros en los que sea más riesgoso no utilizar diagnósticos.

Las declaraciones sobre los peligros del examen de ultrasonido no han sido confirmadas por nadie ni por nada, por lo que son necesarios exámenes de rutina con ultrasonido.

Los especialistas calificados confían en que el diagnóstico por ultrasonido es el procedimiento más seguro y sencillo de realizar y simplifica el seguimiento del progreso del embarazo. Puede someterse a un examen solo bajo la dirección de un ginecólogo destacado. El deseo de algunas madres de visitar muy a menudo el diagnóstico por ultrasonido para satisfacer su curiosidad es inaceptable.