اندازه جداری دنبالچه جنین بر اساس هفته بارداری. چه نوع شاخصی؟ چه انحرافی در شاخص های CTE ممکن است نشان دهد

اندازه دنبالچه-آهیانه (CPR) بیشترین فاصله از دنبالچه تا نقطه مرکزی سر جنین است. این شاخص به شما این امکان را می دهد که با خطای 1 تا 4 روز، سن حاملگی و تاریخ تولد را تعیین کنید. با چرخه نامنظم، این روش صحیح تر از تعیین زمان بارداری با تخمک گذاری خواهد بود و با دوره های منظم، مقادیر به دست آمده معمولاً به سادگی با دوره زایمان مقایسه می شود.

چگونه دوره کوتاه تربارداری، این شاخص آموزنده تر است. جنین هنوز عملاً هیچ اندامی ندارد، بلکه فقط قلب و بدن دارد. بنابراین اندازه جنین به ما این امکان را می دهد که وضعیت آن را ارزیابی کرده و رشد آن را در طول زمان بررسی کنیم.

با اندازه‌گیری و ردیابی اندازه‌ها در یک دوره چند هفته‌ای (مطالعه پویا)، می‌توان ناهنجاری‌های رشد کودک را در طول زمان شناسایی کرد. مراحل اولیه. پزشکان CTE را از هفته 7 تا 11 (کمتر 14) بارداری کنترل می کنند و پس از آن از مقادیر دیگری برای نظارت بر جنین - جنین جنین استفاده می کنند. زمان ایده آل برای تعیین CTE 11 هفته است. معمولا در این زمان تجویز می شود.

اندازه جنین چگونه اندازه گیری می شود؟

برای تعیین اندازه دنبالچه- جداری از سونوگرافی استفاده می شود. پزشک جنین را اسکن می کند و بدن را به طور مشروط به دو نیمه متقارن تقسیم می کند و طول جنین را از تاج تا دنبالچه چندین بار اندازه می گیرد. پس از این، حداکثر اندازه های حاصل را انتخاب کنید. اگر نوزاد در حین اسکن حرکت کند، CTE در لحظه بزرگ‌ترین امتداد آن اندازه‌گیری می‌شود.

آماده شدن برای معاینه ساده است - باید آن را با معده خالی انجام دهید و یک ساعت قبل از سونوگرافی 1 لیتر آب بنوشید.

مقادیر به‌دست‌آمده با مقادیر جدول‌بندی شده CTE جنین در هفته بارداری مقایسه می‌شود.

با پیشرفت بارداری، اندازه جنین دائماً افزایش می‌یابد که به ما اجازه می‌دهد تا حدودی به این نتیجه برسیم که بارداری به خوبی پیش می‌رود و جنین نیز خوب است. جدول مقادیر نرمال CTE را نشان می دهد: حداقل (ستون صدک 5)، میانگین (ستون صدک 50) و حداکثر (صدک 95).

در صورت نیاز به اندازه گیری های دقیق تر، ردیابی اندازه جنین در طول زمان، جداول هفته ها و روزهای بارداری استفاده می شود.

لازم به ذکر است که تمام تفسیر نتایج باید با پزشک انجام شود. این شما را از نتیجه گیری های اشتباه و نگرانی های غیر ضروری نجات می دهد. انحرافات جزئی از هنجار ممکن است به معنای وجود ناهنجاری در کودک نباشد. از آنجایی که رشد جنین هر روز افزایش می یابد، جداول برای هر روز بارداری از 7 تا 14 هفته طراحی شده است. اما در همان زمان، انحراف در اندازه نوزاد، مربوط به 4 روز، مجاز است. در سه ماهه دوم، CTE اندازه گیری شده اغلب با مقدار متوسط ​​مطابقت ندارد. از هفته شانزدهم در معاینات به اندازه دنبالچه- جداری جنین توجه نمی شود.

رشد جنین در هفته 11-12 بارداری

اولین معاینه معمولسونوگرافی معمولا در هفته 11-13 تجویز می شود. سه ماهه اول در حال حاضر تمام شده و شروع شده است مرحله جدیدرشد کودک در این زمان، سیستم هورمونی جنین به طور فعال شروع به کار می کند و عملکرد مغز بهبود می یابد. اندام های داخلی نیز با تمام توان آماده می شوند - روده ها شروع به انقباض می کنند و کلیه ها پر از ادرار می شوند. ساختار اسکلت تغییر می کند - غضروف جایگزین می شود استخوان. در هفته 12، انگشتان شبکه ای جنین ناپدید می شوند و یک هفته بعد او برای اولین بار سعی می کند حرکت کند و دستانش را خم کند. در پایان هفته دوازدهم بارداری، اندازه متوسط ​​جنین 5.3 میلی متر است. علاوه بر این، سرعت رشد کودک افزایش می یابد - فقط در چند هفته او به جای 1 میلی متر در روز 2 میلی متر رشد می کند.

نظر برخی از متخصصان زنان در مورد توصیه انجام اولین معاینه اولتراسوند در هفته 11 محبوبیت پیدا می کند. در این دوره است که برخی از ناهنجاری های شدید جنین به بهترین شکل تشخیص داده می شوند. همچنین، در 11 هفته می توانید با دقت بیشتری دوره لقاح را تعیین کنید و بر این اساس، تاریخ تولد مورد انتظار را محاسبه کنید. معمولاً متخصص زنان هر دو دوره را دنبال می کند - زایمان، محاسبه شده از آخرین قاعدگی، و دوره ای که طبق CTE ایجاد شده است.

CTE بیشتر یا کمتر از حد طبیعی است

افزایش اندازه جنین نشان دهنده رشد پویای کودک در رحم است. اما این اتفاق می افتد که CTE جنین به سرعت افزایش می یابد و برای 1 هفته یا بیشتر افزایش می یابد. این دلیلی برای وحشت نیست - ممکن است فقط یک نوزاد بزرگ داشته باشید. در این مورد، البته، توجه به این نکته و در میان گذاشتن نتایج مطالعه با پزشک خود ارزش دارد. شما نیازی به درمان با داروهایی ندارید که متابولیسم را تسریع می کنند. اینها شامل مولتی ویتامین ها و، به عنوان مثال، Actovegin است. شاید پزشک رژیم غذایی شما را نیز بررسی کند و از شما بخواهد که غذاهای پرکالری و کم کالری بیش از حد را کنار بگذارید. محصولات سالم. همچنین لازم است نقایص آناتومیکی و دیابتدر جنین همه این تظاهرات می تواند بر اندازه نوزاد تأثیر بگذارد.

این اتفاق می افتد که اندازه جنین در هفته 11-13 کاهش می یابد. در عین حال، هنجارهای جدول بندی شده CTE جنین در هفته رعایت نمی شود. ممکن است چند دلیل وجود داشته باشد:

سن بارداری نادرست تعیین شده است. شاید تخمک گذاری شما خیلی دیرتر از اواسط سیکل بوده است. در این مورد، CTE در هفته های 11-13 با دوره مورد انتظار زایمان متفاوت است. در چنین مواردی، یک مطالعه تکراری پس از 7-10 روز تجویز می شود. بر اساس نتایج دو اندازه گیری، در مورد سن واقعی بارداری نتیجه گیری می شود.

کمبود هورمون. اغلب این کمبود پروژسترون است که نقش بسیار مهمی در کل 40 هفته بارداری و به ویژه در دوران بارداری دارد. خطر این نوع کمبود، ختم احتمالی بارداری است. پزشک معمولاً داروهای مناسب حاوی پروژسترون (و غیره) را تجویز می کند.

، مرگ جنین. اگر فعالیت حرکتی و فعالیت قلبی مشاهده نشد، این یک سیگنال برای مراجعه فوری به متخصص زنان است. مشاوره به موقع و مداخله پزشکی می تواند زندگی یا عملکرد باروری یک زن باردار را نجات دهد.

بیماری های عفونی. آنها همچنین بر رشد و اندازه کودک تأثیر می گذارند. آنها با استفاده از آزمایشات ویژه شناسایی می شوند و پس از آن درمان هدفمند انجام می شود.

بیماری ها اعضای داخلیمادران. اینها شامل بیماری های قلبی و تیروئید است.

اختلالات پوشش داخلی رحم. در این حالت جنین قادر به چسبیدن به دیواره رحم نیست و به طور طبیعی رشد می کند. این اغلب با سقط خود به خودی همراه است.

اختلالات ژنتیکی جنین. برای تعیین این نوع بیماری در سه ماهه اول همراه با سونوگرافی آزمایش بیوشیمیایی انجام می شود. بنابراین، CTE جنین یک شاخص غیرمستقیم، اما بسیار مهم از رشد کودک در سه ماهه اول است. انجام به موقع معاینات برنامه ریزی شده و مشاوره با متخصص زنان به پر کردن بارداری شما با انتظارات و نگرانی های خوشایند کمک می کند و نگرانی ها را به حداقل می رساند.

محتوا

سونوگرافیدر تمام طول دوران فرزندآوری مهم است. پس از اولین اسکن، اطلاعات جدید و نامفهوم زیادی در اختیار والدین آینده قرار می گیرد. CTE یکی از پارامترهای سونوگرافی است که سن حاملگی را به طور دقیق تعیین می کند. همچنین با استفاده از این مقدار می توانید شناسایی کنید انحرافات احتمالیدر رشد جنین

تعریف مفهوم

اندازه دنبالچه-پاریتال (CPS) یکی از شاخص های اصلی است که به شما امکان می دهد تا رشد صحیح جنین را تا هفته چهاردهم بارداری نظارت کنید. CTE در طول معاینه اولتراسوند تعیین می شود. این مفهوم فاصله از بالاترین نقطه تاج تا مرز پایین دنبالچه جنین را نشان می دهد.

با استفاده از این مقدار، پزشک وزن، سن حاملگی نوزاد را تخمین می زند و اطلاعات دریافتی را با استانداردهای نشان داده شده در جدول مرتبط می کند. پس از هفته چهاردهم بارداری، تعیین CTE مشکل ساز است، زیرا جنین بزرگتر می شود و سنسور اولتراسوند نمی تواند این بخش را پوشش دهد. بنابراین، رشد و نمو با توجه به اندازه تک تک اعضای بدن نوزاد مورد قضاوت قرار می گیرد.

اندازه دنبالچه-آهیانهبعد از یک ماه پس از لقاح قابل اندازه گیری است.

CTE در هفته های اول بارداری اندازه گیری می شود، در این دوره این تنها ضریب است که روند بارداری را ارزیابی می کند. سرعت رشد شاخص و رعایت استانداردهای جدول، پزشک را از رشد جنین آگاه می کند. اطلاعات مربوط به ضربان قلب کودک نیز مهم است، که می تواند در سونوگرافی از هفته 5-6 بارداری ثبت شود.

روش های اندازه گیری

CTE در اولین سونوگرافی انجام شده در هفته 12 بارداری تعیین می شود. که در اسکن سونوگرافیصفحات اصلی متمایز می شوند: ساژیتال، محوری، تاجی. اندازه دنبالچه- جداری با اسکن ساژیتال در موقعیت امتداد کامل سر جنین اندازه گیری می شود.

پزشک باید صبر کند تا جنین به طور کامل منبسط شود. در این ثانیه، متخصص یک فریم فریز می گیرد. سپس، در امتداد بخش گذاشته شده از تاج تا دنبالچه، مقدار اولیه تخمین زده می شود. مقدار با استانداردهای نشان داده شده در جداول همبستگی دارد. اندازه حاصل تعیین می کند تاریخ دقیقبارداری، زیرا بسیاری از زنان سیکل نامنظم دارند یا اولین روز آخرین قاعدگی خود را به خاطر نمی آورند.

KTR مدت زمان دقیق بارداری، تاریخ تولد را تعیین می کند و به شما امکان می دهد ناهنجاری های احتمالی در رشد جنین را شناسایی کنید. مواردی وجود دارد که تخمک گذاری دیرتر از حد انتظار یک زن اتفاق می افتد یا اتصال تخمک کمی به تاخیر می افتد. در چنین شرایطی، سن واقعی جنین کمتر است، چیزی که CTE نشان می دهد.

جدول هنجارها

در هفته های اول بارداری، همه جنین ها با سرعت یکسان رشد می کنند. تفاوت های ژنتیکی که بر پارامترهای بدن تأثیر می گذارد کمی دیرتر ظاهر می شود. اندازه دنبالچه-آهیانه به ملیت، شرایط محیطی و عرض جغرافیایی بستگی ندارد. به همین دلیل نصب کردند هنجارهای عمومی CTE بر اساس هفته بارداری در جدول.

در هفته های اول بارداری، حتی هیچ نوسانی در مقادیر وجود ندارد. خطاهای احتمالی با رشد جنین مجاز است. اگر دستگاه اولتراسوند اخیراً ساخته شده باشد، مقادیر موجود در پروتکل سونوگرافی دقیق و با دهم هستند، اگر نه، اعداد صحیح خواهند بود.

گزینه هایی برای انحراف از مقادیر عادی

عدم انطباق KTE با استانداردهای تعیین شده در جداول اغلب ثبت می شود. انحراف می تواند کوچکتر یا بزرگتر باشد. بدتر شدن از هنجار می تواند فیزیولوژیکی یا پاتولوژیک باشد.

افزایش اندازه دنبالچه- جداری به دلایل زیر رخ می دهد:

• دیابت در بارداری؛
• درگیری رزوس؛
• میوه بزرگ؛
• شک در زمان آخرین قاعدگی

برای تأیید اینکه مقادیر بیش از حد مجاز است، زن باید پس از 10 روز دوباره تحت سونوگرافی قرار گیرد.

عوامل زیر باعث کاهش CTE می شوند:

• بارداری یخ زده؛
• سنتز هورمونی ناکافی؛
• لقاح تاخیری؛
• بیماری های ژنتیکی؛
• بیماری های عفونی.

حتی یک انحراف جزئی از مقادیر از هنجار در جدول نیاز به بررسی اضافی برای تعیین علت واقعی مشکل دارد.

علل

اغلب، انحراف CTE از مقادیر طبیعی با محاسبه نادرست سن حاملگی توضیح داده می شود. پزشک با تعیین صحیح شروع لقاح چنین اشتباهی را اصلاح می کند. اما اغلب اختلالات جدی تشخیص داده می شود که بر روند بعدی بارداری تأثیر می گذارد.

یکی از دلایل تاخیر در رشد جنین، نارسایی جفت است.

اندازه خیلی کوتاه دنبالچه- جداری می تواند ناشی از سبک زندگی نامناسب یک زن باشد. اگر یک زن باردار سیگار بکشد و الکل بنوشد، جنین در شرایط ناسالم رشد می کند که منجر به تاخیر در رشد آن می شود.

بارداری بدون رشد

مرگ جنین ممکن است دلیل تاخیر اندازه دنبالچه-آهیانه از هنجارهای موجود در جداول باشد. اگر رشد جنین متوقف شده باشد و سقط جنین رخ نداده باشد، CTE با مقادیر در زمان مرگ مطابقت دارد.

در هفته های اول که تشخیص ضربان قلب نوزاد غیرممکن است، چند روز بعد برای تایید مرگ جنین یک اسکن مجدد انجام می شود. در چنین مواردی کورتاژ حفره رحم انجام می شود یا قطع داروبارداری. در طول کورتاژ مامایی، سلول های جنینی برای بررسی ژنتیکی جمع آوری می شوند. این برای تعیین دلایل مرگ جنین ضروری است.

تخمک گذاری و لقاح دیررس

انحراف شدید CTE از هنجار جدول ممکن است نشان دهنده تاریخ نادرست یا تاخیر در تخمک گذاری باشد. اگر کاشت تخمک بارور شده به تاخیر بیفتد، مقادیر کمتر از حد طبیعی خواهد بود.

برای تایید این نسخه لازم است غربالگری دوم انجام شود که یک هفته بعد از اول تجویز می شود. اگر در محاسبه خطایی وجود داشته باشد، KTE مطابق با هفته واقعی بارداری افزایش می یابد. نظارت پزشکی بیشتر بر اساس داده های جدید انجام خواهد شد.

عدم تعادل هورمونی

اگر جنین رشد کند، اما انحراف قابل توجهی از CTE از هنجار در جدول وجود دارد، پس علت این اختلاف ممکن است مشکل هورمونی باشد. با کمبود پروژسترون در بدن زنرشد جنین در هفته های اول بارداری کند می شود.

پس از بررسی مواد بیولوژیکی مادر باردار و تایید تشخیص، درمان هورمونی تجویز می شود. درمان داروییسطح هورمون را بازیابی می کند، که به عادی سازی اندازه دنبالچه- جداری کمک می کند.

بیماری های عفونی و ژنتیکی

وجود یک عامل عفونی بر شکل گیری جنین تأثیر منفی می گذارد. پاتوژن ها باعث ایجاد اختلاف بین CTE واقعی و استانداردهای موجود در جداول می شوند. بنابراین لازم است زنان باردار با گذراندن آزمایشات مورد نیاز معاینه شوند. پزشک بر اساس نتایج به دست آمده یک رژیم درمانی را تجویز می کند.

معمولاً در صورت وجود ناهنجاری های پاتولوژیکدر سطح ژنتیکی، بارداری خود به خود در هفته های اول خاتمه می یابد.

یکی دیگر از دلایل کاهش سرعت رشد، بیماری های کروموزومی است: سندرم پاتاو، داون، ادواردز. برای شناسایی دقیق آسیب شناسی ها، انجام مطالعات بیوشیمیایی اضافی و ارائه نشانگرهای DNA ضروری است.

آسیب شناسی رحم

بیماری های اندام تناسلی بر عدم انطباق CTE با استانداردهای تعیین شده در جداول تأثیر می گذارد. شرایط پاتولوژیک زیر رحم منجر به تغییرات در مقادیر می شود:

• فیبروم، که در آن تخمکنمی تواند به طور کامل توسعه یابد.
• نارسایی آندومتر که در نتیجه سقط جنین، سقط جنین ایجاد می شود.
• فرسایش دهانه رحم؛
• اکتروپیون - وارونگی دهانه رحم به ناحیه واژن، که خطر سقط جنین را افزایش می دهد.

ناهنجاری در رشد اندام های داخلی زن نیز شاخص ها را تغییر می دهد، بنابراین چنین بیمارانی به دقت مورد بررسی قرار می گیرند تا از انواع خطرات به موقع جلوگیری شود.

معاینه اضافی

اگر اندازه دنبالچه- جداری با استانداردهای جدول مطابقت نداشته باشد، سونوگرافی مجدد مورد نیاز است. علاوه بر اسکن، به مادران باردار پیشنهاد می شود:

• آمنیوسنتز - نمونه برداری مایع آمنیوتیکبا استفاده از سوراخ؛
• کوردوسنتز - نمونه گیری خون از بند ناف.
• بیوپسی پرزهای کوریونی- روشی برای تشخیص ناهنجاری های مادرزادی از سلول های گرفته شده از بافت هایی که جفت را تحت تأثیر قرار نمی دهند.

از آنجایی که روش های تشخیصی توصیف شده تهاجمی هستند، نیاز دارند توافق نامه کتبیمادر آینده

یک گزینه غیر تهاجمی نیز وجود دارد - آزمایش DNA قبل از تولد که به خون وریدی زن نیاز دارد. گلبول های قرمز نوزاد در مواد بیولوژیکی مادر شناسایی می شود که DNA نوزاد از آن جدا می شود و احتمال نقص های رشدی مشخص می شود. مطالعه مشابهی از هفته هشتم بارداری انجام شده است.

CTE جنین یک شاخص مهم است که به شما امکان می دهد مدت زمان دقیق بارداری را تعیین کنید و آسیب شناسی های احتمالی را شناسایی کنید. اگر شاخص با هنجار جدول مطابقت نداشته باشد، معاینات اضافی مورد نیاز است.

دوازده هفته بارداری - تاریخ قابل توجهبرای یک زن، زیرا این پایان سه ماهه اول است. در این دوره جفت پروژسترون کافی تولید می کند و با از بین رفتن عملکرد هورمونی جسم زرد به تدریج کاهش می یابد. در این زمان، غربالگری در سه ماهه اول (از 11 تا 13 هفته و 6 روز)، برای شناسایی گروه های در معرض خطر ناهنجاری های کروموزومی و همچنین انجام می شود. معاینه اولتراسوند در هفته 12 بارداری رشد جنین را بسیار دقیق نشان می دهد، به خصوص شاخص ترم.

یک اندازه گیری مهم که از اهمیت بالایی برخوردار است فاکتور کلسیفیکاسیون جنین در 12 هفته است. این شاخص برای تعیین اندازه جنین و محاسبه مدت زمان بارداری در ارتباط با وزن تقریبی استفاده می شود. اندازه دنبالچه- جداری در 12 هفتگی حدود 5.3 سانتی متر است، اگر بدون عارضه گذشت و 1 میلی متر در روز رشد کرد، جنین انسان در 12 هفتگی سرعت رشد را به 1.5-2 میلی متر در روز افزایش می دهد. پزشکان اندازه گیری CTE جنین را در هفته های 11 یا 12 توصیه می کنند.

باید در نظر داشت که اندازه دنبالچه – جداری بستگی به مدت زمان بارداری تا نزدیکترین روز دارد، بنابراین خطای طبیعی سه تا چهار روز است. میانگین CTE طبیعی یک جنین 51 میلی متر است. اگر انحراف جزئی وجود دارد، نگران نباشید - نوسانات طبیعی از 42 تا 59 میلی متر امکان پذیر است.

برای مقایسه، اجازه دهید دمای جنین گوساله را در هفته 11 نشان دهیم: نشانگر عادی 42 میلی متر است، انحرافات مجاز معمولی 34-50 میلی متر است. هنگام مقایسه این شاخص ها، می توانید متوجه شوید که هر روز چقدر برای انجام سونوگرافی اهمیت دارد.

البته مادران باردار علاقه مند هستند که جنین چگونه به نظر می رسد و در 12 هفتگی چه کاری می تواند انجام دهد. در طول سونوگرافی، مادر می تواند نوزاد خود را در حال مکیدن انگشت شست خود ببیند و ضربان قلب کوچک 110-160 ضربه در دقیقه را بشنود. کودک به طور فعال در کیسه آمنیوتیک حرکت می کند و می چرخد، قفسه سینه می افتد و در حین نفس کشیدن بالا می رود. همچنین جنین از قبل این توانایی را دارد که چشمان خود را ببندد، دهان خود را باز کند و انگشتان خود را حرکت دهد.

در مورد شاخص های توسعه، لازم به ذکر است که بلوغ غده تیموس، که مسئول تولید لنفوسیت های بدن و توسعه ایمنی است، است. غده هیپوفیز شروع به تولید هورمون هایی می کند که بر رشد جنین، متابولیسم بدن و عملکرد تولید مثلی بدن تأثیر می گذارد. کبد جنین شروع به تولید صفرا می کند که به هضم غذا کمک می کند. دستگاه گوارشآماده هضم گلوکز

جنین 12 هفته ای حدود 9-13 گرم وزن دارد، جنین کشیده و در حالت نشسته است. طول از تاج تا ساکروم تقریباً 70-90 میلی متر است. در این زمان، قلب جنین دارای چهار حفره است: دو دهلیز و دو بطن، و فرکانس انقباض از 150 تا 160 ضربه در دقیقه متغیر است. کام استخوانی شروع به شکل گیری می کند، پایه های دندان شیری شروع به تشکیل می کند و تارهای صوتی در حنجره تشکیل می شوند.

این دوره از رشد به ویژه برای پسران مهم است. در حال پیش رفت اقدام فعالتستوسترون که توسط غدد جنسی پسران تولید می شود، شروع به تشکیل اندام تناسلی خارجی - آلت تناسلی و کیسه بیضه می کند. اگر این عملکرد مختل شود، هرمافرودیتیسم ممکن است رخ دهد.

مادر در هفته ۱۲ بارداری چه احساسی دارد؟

در طول دوره طبیعی بارداری و رشد جنین، یک زن باردار باید از 1.8 تا 3.6 کیلوگرم وزن اضافه کند. میزان افزایش وزن از 300 تا 400 گرم در هفته است. هنگام افزایش وزن بیشتر از حد معموللازم است مقدار کربوهیدرات های ساده (شیرینی، کلوچه، حلوا و غیره) کاهش یابد.

بسیاری از خانم ها نگران ظاهر شدن لکه های پیری در صورت، گردن، سینه در این دوره و همچنین ظاهر شدن یک خط تیره از ناف تا ناحیه شرمگاهی هستند. با این حال، جای نگرانی نیست، اینها تظاهرات طبیعی هستند و به زودی پس از زایمان از بین می روند.

جنینی در 12 هفتگی مسیر جنینی زندگی را با موفقیت پشت سر گذاشته و پس از 12 هفتگی جنین نامیده می شود. در مقاله ما مامان آیندهچیزهای زیادی برای خودش پیدا خواهد کرد اطلاعات مفیدبرای کسب اطلاعات بیشتر در مورد کودک آینده خود

اندازه دنبالچه- جداری یا CTE در هفته بارداری فقط در اولین غربالگری اجباری قابل اندازه گیری است. این شاخص تشخیصی نه تنها به تعیین سن حاملگی کمک می کند، بلکه فرصتی برای قضاوت در مورد میزان رشد کودک در داخل رحم نیز فراهم می کند.

CTE جنین در سونوگرافی در دوران بارداری به چه معناست؟

CTE در سونوگرافی در دوران بارداری پارامتر اصلی تعیین کننده اندازه و اندازه جنین است. اندازه گیری ها در مرحله بارداری از 10 تا 16 هفتگی قابل اعتماد هستند. قبل از این دوره، جنین هنوز برای چنین اندازه گیری ها خیلی کوچک است؛ بعداً، روش تشخیصی دیگر چندان آموزنده نیست.

درک CTE در دوران بارداری، تعیین دوره دقیق بارداری را ممکن می سازد. به لطف اندازه دنبالچه-آهیانه، پزشکان شاخص های رشد پویا را ارزیابی می کنند، احتمال تشکیل جنین بزرگ را محاسبه می کنند و همچنین خطرات تاخیر رشد داخل رحمی را مقایسه می کنند.

در مرحله غربالگری اولتراسوند، متخصصان اندازه گیری های طولی را انجام می دهند که شامل اندام های جنین نمی شود. اغلب از اندازه گیری های سه گانه استفاده می شود، زمانی که در طول 1 مطالعه، سه اندازه گیری در طول دوره حداکثر رشد کودک انجام می شود، اما فقط اندازه های متوسط ​​در نظر گرفته می شود.

سن حاملگی بر اساس قوانین خاصی تعیین می شود:

• فهرست مطالب< 10 мм + 6;
• > 10 میلی متر + 6.5.

بنابراین، اگر اندازه دنبالچه-آهیانه جنین 25 میلی متر است، مقدار 65 را اضافه کنید و دوره بارداری مطابق با نهم است. هفته مامایی. برای محاسبه بر اساس روز، از شاخص 42 استفاده می شود و اندازه پارامتر مورد مطالعه نباید از 84 میلی متر تجاوز کند. به عنوان مثال، جنین 8 میلی متر + 42 = 50 روز حاملگی است. خطای سی تی جنین در هفته بارداری از 3 تا 6 روز متغیر است.

جدول هنجار KTR بر اساس هفته بارداری

اندازه ktr در هفته بارداری به مرور زمان با رشد و تکامل جنین افزایش می یابد. اگر سونوگرافی چندین بار انجام شود، طول دنبالچه-آهیانه با توجه به ویژگی های دینامیکی آن مورد مطالعه قرار می گیرد، که امکان حذف آسیب شناسی های مختلف را فراهم می کند.

جدول هنجار KTR بر اساس هفته بارداری:

SRT، میلی متر	هفته + روز	SRT، میلی متر	هفته + روز	SRT، میلی متر	هفته + روز
7	6+3	32	10	57	12+2
8	6+4	33	10+1	58	12+3
9	6+6	34	10+2	59	12+3
10	7	35	10+2	60	12+4
11	7+2	36	10+3	61	12+4
12	7+3	37	10+4	62	12+5
13	7+4	38	10+5	63	12+5
14	7+5	39	10+6	64	12+6
15	7+6	40	11	65	12+6
16	8	41	11	66	13
17	8+1	42	11+1	67	13
18	8+2	43	11+2	68	13+1
19	8+3	44	11+2	69	13+1
20	8+4	45	11+3	70	13+2
21	8+5	46	11+3	71	13+2
22	8+6	47	11+4	72	13+3
23	9	48	11+5	73	13+3
24	9+1	49	11+5	74	13+4
25	9+2	50	11+6	75	13+4
26	9+3	51	11+6	76	13+5
27	9+3	52	12	77	13+5
28	9+4	53	12+1	78	13+5
29	9+5	54	12+1	79	13+6
30	9+6	55	12+2	80	13+6
30	10	56	-	-	-

اگر هنجار CTE طولانی تر از مدت باشد، این اغلب نشان دهنده تشخیص زودهنگام یک جنین بزرگ است. در این مورد، پزشکان توصیه می کنند به برخی از قوانین رژیم غذایی پایبند باشند و از داروها و مولتی ویتامین ها سوء استفاده نکنند.

انحرافات KTE به سمت پایین

اغلب، با کاهش قابل توجه شاخص ها، یک دوره حاملگی مامایی محاسبه شده نادرست ارائه می شود. دوره تخمک گذاری و لقاح تخمک در این مورد دیرتر اتفاق افتاد. برای بررسی مجدد داده ها، یک معاینه مجدد سونوگرافی پس از حدود یک هفته برنامه ریزی می شود.

سایر انحرافات عبارتند از:

• بارداری متوقف شده است، زمانی که جنین در داخل رحم به دلیل خاصی می میرد فرآیندهای پاتولوژیک. تشخیص با عدم وجود ضربان قلب و فعالیت حرکتی. این وضعیت نیاز به مداخله جراحی فوری دارد تا باعث ایجاد عوارض نشود.
• تولید ناکافی پروژسترون یا سایر هورمون ها می تواند منجر به سقط جنین شود. یک معاینه سونوگرافی اضافی و درمان دارویی برای عادی سازی سطوح هورمونی تجویز می شود.
• دسترسی بیماری های عفونیهمچنین به دلیل اختلال در رشد و شکل گیری کودک ایجاد می شود. آزمایشات تکمیلی انجام می شود و درمان عفونت ارائه می شود.
• سوء ظن اختلالات ژنتیکی مرتبط با سندرم های مختلف با تجزیه و تحلیل 3 نشانگر - غربالگری، hCG و پروتئین-A تایید می شود.

هنجارهای KTR در هفته بارداری یکی از شاخص های اصلی غربالگری اول است؛ این مطالعه به ارزیابی درجه شکل گیری جنین در داخل رحم و انجام اقدامات پزشکی لازم برای بهبود وضعیت پاتولوژیک در صورت تشخیص ناهنجاری ها کمک می کند.

CTP (اندازه دنبالچه- جداری) را می توان با اسکن ساژیتال با اندازه گیری فاصله از تاج جنین تا دنبالچه تعیین کرد. این تکنیک به شما امکان می دهد با حداکثر دقت سن جنین و اندازه آن را دریابید. بر اساس این داده ها، پزشک می تواند رشد و شکل گیری جنین را قضاوت کند و همچنین به جلوگیری از هر گونه ناهنجاری کمک کند.

CTE جنین در مراحل اولیه

برای اینکه نتایج CTE تا حد امکان دقیق باشد، یک عکس از جنین باید در زمانی گرفته شود که در حالت گسترده تر باشد. فاصله از بالاترین نقطه تاج تا دنبالچه اندازه گیری می شود. اعتقاد بر این است که CTE دقیق ترین شاخصی است که مدت بارداری را تعیین می کند، زیرا به نژاد بستگی ندارد. ویژگیهای فردیو جنسیت کودک

اگر اندازه دنبالچه-آهیانه کمی با هنجار مورد نیاز مطابقت نداشته باشد، جای نگرانی نیست: این نتایج با جدول CTE در هفته بارداری مقایسه می شود، اما پیش بینی دقیق رشد کودک فقط بر اساس این داده ها غیرممکن است. هر میوه ای خود را دارد ویژگی های فیزیولوژیکی. با این حال، اگر CTE در یک دوره چند هفته ای افزایش یابد، احتمال تولد نوزادی با وزن 4 یا حتی 6 کیلوگرم وجود دارد.

علیرغم این واقعیت که قرائت های CTE جنین و جدول همیشه با هم مطابقت ندارند، هنوز ارزش آن را دارد که مقادیر آن را در نظر بگیریم. دلایل CTE بالا ممکن است موارد زیر باشد:

• مادر مبتلا به دیابت است؛
• چاقی در یک زن باردار؛
• استفاده از داروهایی که متابولیسم را تقویت می کنند؛
• مصرف مجتمع های مختلف ویتامین.

اندازه بزرگتر جنین همچنین سیگنالی است که مادر باردار باید خود را از مصرف بیش از حد غذاهایی که باعث افزایش کلسترول می شود محدود کند. یک مورد شدیدتر، بروز نئوپلاسم است، یعنی وجود نقص مادرزادی.

عواقب رشد غیر طبیعی جنین

در بیشتر موارد گروه داروهاباعث تحریک رشد جنین و تا پارامترهای حیاتی می شود. در حالی که نوزاد هنوز در رحم مادر است، می تواند بیش از 5 کیلوگرم وزن داشته باشد. با در نظر گرفتن داده های جدول CTE در هفته، پزشکان می توانند اندازه جنین را در مراحل اولیه بارداری تنظیم کنند.

اگر CTE بسیار کمتر از مقدار جدول باشد، در اغلب موارد علت ممکن است بیشتر باشد تاریخ دیرهنگاملقاح تخمک به منظور تأیید عدم وجود هر گونه آسیب شناسی، پزشکان سونوگرافی را تجویز می کنند.

در غیر این صورت، بدن زن و خودش کودک متولد نشده، ممکن است به شدت آسیب ببیند. با تعیین علت و شکل انحراف، متخصصان می توانند به موقع کمک کنند و رشد جنین را اصلاح کنند.

در رحم، کودک رشد می کند و اندازه آن افزایش می یابد: هر روز 1 یا 2 میلی متر. و این به پیش بینی قرائت جدول CTE جنین در هفته و روز کمک می کند و میزان انحراف را تعیین می کند که نباید از 3 روز تجاوز کند. بنابراین، از هفته هفتم بارداری تا هفته پانزدهم، جدول شاخص اصلی رشد کودک است. در هفته شانزدهم، زندگی و رشد جنین توسط پزشکان با استفاده از سونوگرافی کنترل می شود.

در هفته 7 بارداری حداکثر اندازهاز سر تا دنبالچه نباید از 11 میلی متر تجاوز کند و میانگین مقدار در هفته هشتم 14 میلی متر است. در هفته یازدهم، میانگین مقدار CTE در حالت ایده آل 41 میلی متر است و در هفته سیزدهم تقریباً 54-56 میلی متر است، نه بیشتر از 71 میلی متر. حداکثر مقدار (95 صدک) در هفته چهاردهم بارداری نباید از 86 میلی متر تجاوز کند.

از آنجایی که مقدار CTE بر حسب میلی متر اندازه گیری می شود، برای محاسبه آن نیازی به ماشین حساب ندارید. در رحم کودک باید رشد و نمو متوسطی داشته باشد، مطابق با استانداردهای تعیین شده.