Защо седалищното предлежание на плода се счита за опасно, какво го причинява и как протича раждането? Седалищно предлежание на плода: причини, раждане, упражнения, снимка 28 седмица от бременността Седалищно предлежание на плода.

Съвсем наскоро специалното седалищно предлежание на детето не се считаше за сериозна патология в акушерската практика. Но днес мнението на експертите по този въпрос се промени. Това се дължи на вероятността от усложнения на раждането и доста голям процент вродени аномалии в развитието на бебето.

Определение и видове

Нормалното надлъжно положение на плода се диагностицира на 25-та седмица от бременността. В сравнение с останалата част от тялото, главата на бебето има най-голям диаметър при раждането. Ето защо лекарите свързват най-големите трудности с преминаването му по време на раждане.

Има случаи, когато бебето заема не вертикално, а напречно положение в утробата на майката: дупето или краката му са спуснати надолу, което най-често се диагностицира на 26-та седмица от бременността.

Разграничават се следните видове тазова позиция на бебето:

1. Седалищното положение е най-често срещаният тип, при който дупето на бебето е в непосредствена близост до входа, краката са свити към корема, главата и ръцете на бебето са плътно притиснати към гърдите.
2. Смесена или разнородна позиция, характеристика на такова представяне: дупето и краката на бебето са в непосредствена близост до входа.
3. Позиция на краката – при която стъпалата на двата крака или на единия крак са до входа.
4. Позиция на колене – бебето в утробата сякаш стои на колене. Този тип се наблюдава доста рядко в медицинската практика.

По време на бременността бебето постоянно се обръща и по този начин променя позицията си. В резултат на това вертикалното положение на плода може да се промени на 20-та седмица, а на 29-та седмица лекарят ще открие тазовата позиция. Обратно, при седалищно предлежание на плода в 20-та седмица е трудно да се направи окончателно заключение, че това положение ще се запази до началото на родилния процес.

причини

Всяка родилка трябва да знае опасностите от седалищното предлежание на плода. Всъщност по време на процеса на раждане могат да възникнат внезапни сериозни усложнения, които да се отразят неблагоприятно на здравето на бебето и неговата майка. Те включват: задушаване на бебето, разкъсване на родовия канал при майката, увреждане на гръбначния стълб или вътречерепни наранявания при бебето. За да избегнете нежелани последствия, трябва да се опитате да помогнете на бебето със седалищно предлежание на 35 седмица от бременността да промени позицията си.

Причини за седалищно предлежание на плода:

• намален тонус на матката;
• различни аномалии на жените репродуктивни органи, открити по време на диагностика;
• свръх- и недостатъчно натрупване амниотична течност;
• специфични отклонения в развитието на детето;
• характеристики на плацентата.

Най-често при седалищно представяне на плода на 37 седмица от бременността е показано Цезарово сечение. Но понякога е възможно естествено раждане, което изисква ежеминутно наблюдение от лекар.

Знаци

Бъдещата майка не усеща особено необичайното положение на бебето в утробата си. При седалищно предлежание на плода по време на бременност бременната не изпитва никакви болкаили друг дискомфорт. Но този факт не може да означава, че проблемът изобщо не съществува.

Признаци на седалищно предлежание:

• На 34-та седмица от бременността има по-забележима изпъкналост на матката над пубиса.
• При седалищно предлежание на плода на 30-та седмица сърдечният ритъм на бебето може да се чуе по-ясно на пъпа на майката, както и леко вляво или вдясно от него.
• При седалищно предлежание на плода на 33 седмици се усеща необичайна позиция на детето при изследване на вагината: опашната му кост се палпира при диагностицирано седалищно предлежание, туберкулът на петата и по-малките пръсти (не толкова дълги, колкото на ръцете ) в позиция на краката.

Специална гимнастика

На практика, ако се диагностицира седалищно предлежание на плода в 21 седмица от бременността, не е задължително това положение на детето да се запази до раждането. Например, промяна в положението на плода може да се наблюдава на 34-та седмица. Седалищно предлежаниеПлодът на 32 седмици може да се промени, като се направят необходимите гимнастически елементи.

Препоръчителната гимнастика за седалищно предлежание на плода включва следните действия:

1. Седалищното предлежание на плода на 31 седмица може да се промени, ако бременната жена направи 10 завъртания или се преобърне в легнало положение от едната страна на другата. Трябва да правите упражнението три пъти на ден.
2. На 31-та седмица от бременността жената се препоръчва да изпълни тази проста задача: легнала по гръб, поставете малка възглавница под долната част на гърба. Гърбът трябва да е повдигнат с около 20–30 см. Останете в дадената позиция от 3 до 12 минути. Правете упражнението три пъти на ден на празен стомах.

Една жена може да започне да изпълнява тези упражнения със седалищно представяне на плода от 31-34 седмици след разрешение от лекуващия лекар. Възможните противопоказания могат да включват белези по матката след хирургични интервенции, специалното положение на плацентата и токсикозата в по-късните етапи.

Други начини за промяна на позицията

В допълнение към специалната гимнастика, бъдещата майка може да носи превръзка, която също може да повлияе на промяната в положението на бебето в утробата. Освен това има мнение, че с тази патология е полезно да спите от лявата страна.

Ако упражненията не дават значителни резултати и надлъжната позиция на плода не е диагностицирана, лекуващият лекар може да препоръча специално разработена процедура за външна ротация на бебето. Може да се проведе под ултразвуково наблюдение на плода в 36 седмица в болнични условия. По време на процедурата се използват специални вещества за отпускане на тонуса на матката.

Патологии на бременността. Седалищно предлежание на плода

Представянето на плода може да се определи още на 28-та седмица от бременността, но не е факт, че бебето ще изчака спокойно момента на пускането си в света точно в позицията, в която гинекологът го е записал за първи път.

Дребосъчето никога не се съгласява, че трябва да седи неподвижно, особено когато наоколо има много вода и все още има достатъчно място, за да се търкаля по интересен начин.

Вярно е, че всеки ден има все по-малко място за свободно плуване, а до 37-та седмица почти не остава място. И ако до този момент вашето бебе не е успяло да се обърне в необходимата за лесно раждане позиция (с главата надолу), тогава лекарите ще нарекат ситуацията ви седалищно предлежание и ще започнат да търсят най-удобния изход от нея за вас и детето бебе.

Причини за неправилно представяне

Според професор Е. Чернуха (Акушерско отделение на Научния център по акушерство, гинекология и перинатология на Руската академия на медицинските науки) основната причина за образуването на седалищно предлежание на плода е намаляването на тонуса и възбудимостта на плода. матката, което от своя страна намалява способността й да свива и коригира позицията на плода.

Има специфични рискови фактори, чиято поява може да провокира седалищно предлежание на плода:

• полихидрамнион и преждевременна бременност. В първия случай бебето има възможност да не се ограничава във възможностите си, да се преобръща и преобръща - също голям брой амниотична течностдопринася много за това. Във втория терминът идва толкова бързо и неочаквано, че бебето просто няма време да се „ориентира“ и да се обърне, както трябва.
• олигохидрамнион и аномалии в развитието на матката. Тук, напротив, възможностите на плода са толкова ограничени, че дори и да е щастлив да приеме класическото предлежание, той не може, той е неактивен.
• плацента превия, тумори в долния сегмент на матката, тесен тазмайка, някои дефекти в развитието на плода.

Крака, колене, дупе

Седалищните предлежания са различни и имат няколко вида.

Има чист глутеален и смесен глутеален. Първият тип е, когато бебето е разположено със дупе към входа на малкия таз и държи крачетата му, изправени в коленете, успоредно на тялото. Второто е, когато краката са сгънати и в тазобедрените, и в коленните стави, а плодът е предлежан със седалището и краката.

Бебето може да излезе с единия или двата крака.

Плодът се представя със свити колене.

Седалищното предлежание се среща само при 3–5% от бременностите. Най-често - чисто глутеален (67%), по-рядко смесен глутеален (21%), още по-рядко крак (13%) - това е официалната статистика на Руската академия на медицинските науки.

Така че това патология ли е или не?

Най-вероятно да. Макар и със седалищно предлежание, раждането може да продължи естествено, процентът на усложненията в такива случаи е значително по-висок, отколкото по време на раждане с класическо представяне. Акушер-гинеколозите и родилките се страхуват от наранявания при раждане и патологии на плода като асфиксия.

Характеристики на живота на плода със седалищно предлежание

Казано на популярен език, възможно е бебето да живее със седалищно предлежание, но не е съвсем удобно. Сърдечната честота на плода в този случай е повишена и вероятно е повишен тонусът на симпатиковия сегмент нервна система. Двигателната активност е намалена, за разлика от бебетата в класическо седалищно положение, детето с дупе, обърнато към изхода, може само леко да мърда краката и ръцете си. Общият тонус на плода е намален, както се вижда от разширението на главата на бебето.

Предпазни мерки

На жизненоважния въпрос: възможно ли е да се предотврати седалищно предлежание, има положителен отговор.

Следователно за управлението на раждането е важна ролята на лекуващия лекар, който ще вземе предвид всички рискови фактори, ще идентифицира своевременно патологията и ще помогне не само със съвети, но ще предприеме активни действия за коригиране на ситуацията.

• Много или малко вода.

Диагностика

Обикновено гинекологът може да диагностицира тазовото местоположение на плода без особени затруднения по време на рутинен преглед на бременна жена. В много редки случаи може да бъде трудно за лекаря да извърши палпация: когато жената е с наднормено тегло, с повишен тонус на матката, с многоплодна бременност или аненцефалия и др.

Тази диагноза се поставя преди 30-та седмица от бременността. Лекарят оглежда корема на бременната жена и опипва меката, обемна част на плода отдолу – дупето, а главичката може да се напипа в горната част на корема на майката. При тази позиция на бебето сърдечният ритъм се чува на нивото на пъпа или малко по-високо.

За диагностика се използват още ехография, рентгенография, амниоскопия и фетална електрокардиография. При тази диагноза е много важно да се установи точното естество на предлежанието, количеството и цвета на амниотичната течност, наличието на преплитане и предлежание на пъпната връв, размерите на плода и местоположението на главата.

Местоположението на главата на плода в този случай е много важно. Случва се да е огънат:

1. леко огънат,
2. умерено изправени
3. преразтегнат.

Преди раждането е много важно да се извърши целият диагностичен цикъл, за да се определят предпочитанията при избора на родоразрешение. Но ако няма противопоказания, по-добре е да извършите външна ротация на плода върху главата.

Външна ротация на плода

Много жени решават да извършат външна ротация на плода от седалищно в цефалично предлежание. Този метод има по-малко възможни усложненияотколкото цезарово сечение или естествено седалищно раждане. Ето какво казва Библиотеката за репродуктивно здраве на СЗО – прочетете. В този случай е необходимо да изберете опитен и добър специалист в тази област. Но има следните противопоказания:

• Хипертонус на матката.
• Заплаха от прекъсване или преждевременно раждане.
• Жената е диагностицирана с безплодие преди бременността.
• Късна гестоза.
• Плацента превия или патология на развитието на матката.
• Малък или полихидрамнион.
• Гърбът на детето е разположен "отзад" или "отпред".
• Плацентата е на предната стена на матката.
• Артериална хипертония.

Тази статия съдържа само обща информация и не е предназначена да замести съвета от квалифициран специалист.

Упражнения, които ви помагат да заемете правилната позиция

Трябва да започнете да правите гимнастика още от 30 седмица от бременността. В този случай все още има много място в матката и за бебето няма да е много трудно да направи революция.

Смятам, че упражненията не са ефективни за тази конкретна цел. Известно е, че честотата на обръщане на плода при изпълнение на тази гимнастика е същата като при жени, които не я практикуват. Следователно дали да прави упражнения или не е личен въпрос на всяка бременна жена. За всеки случай, ето няколко от най-често срещаните, които успях да намеря в интернет.

1. Жената ляга на една страна върху твърда повърхност и се обръща на другата страна на всеки десет минути. В този случай краката са свити в тазобедрените стави и коленете. Препоръчително е да направите около 4 пълни оборота.Трябва да лежите на всяка страна за около 10 минути. Трябва да правите това упражнение в продължение на 7-10 дни 3 пъти на ден преди хранене.
2. Легнете на твърда повърхност и поставете възглавница или навито одеяло под таза, така че тазът да е на 30-40 см над нивото на раменете. Също така е необходимо коленете, таза и раменете да образуват права линия. Трябва да правите упражнението в продължение на една седмица преди хранене няколко пъти на ден в продължение на 15 минути. Доста често детето се обръща след първия ден от такава гимнастика.
3. Стоенето в коленно-лакътна позиция също се счита за доста ефективно. Заемете тази позиция, отпуснете корема и перинеума колкото е възможно повече. Това упражнение също облекчава хипертонуса на матката и помага при болки в гърба, така че може да се изпълнява редовно.
4. Упражненията в басейна и спането на страната, където е изместен гърбът на бебето, също допринасят за обръщането на плода.

Имате ли някакви въпроси? Можете да ги попитате във ФОРУМА

Седалищно предлежание на плода 36 седмици

Ако на 36 седмица плодът е в седалищно положение, тогава това не е страшно.

През последните седмици от бременността лекарят често проверява позицията на плода. Той опипва долната част на матката, за да разбере дали бебето е разположено правилно. Най-голямата част от тялото на бебето е главата, така че всички трудности по време на раждането са свързани с преминаването му през родовия канал.

Ръцете и краката заедно с тялото са още малки, така че преминават лесно. Най-добрата позиция за бебето се счита за главата надолу. Вярно е, че понякога нещата може да са различни и детето да има различна ситуация. Така че, ако на 36 седмица плодът има крака в долната част, тогава това е седалищно предлежание.

В този случай много често се предписва цезарово сечение, тъй като бебето вече е заело позицията и може да не я промени. Въпреки че има още време до раждането, има случаи, когато бебето се обръща в последния момент, като взема правилна позиция.

Видове седалищно предлежание

Най-общо седалищното предлежание се разделя на няколко вида. Първият е глутеалният, когато бебето е разположено със дупе на входа, а ръцете и краката са изпънати покрай тялото. Въпреки че се случва на входа на таза задните части и краката да са заедно в огънато състояние. Има предлежания на краката, както пълни, така и непълни.

Първият вариант се състои от двата крака, леко свити в коленете. Второто е, когато единият крак е в изпънато състояние, а другият е огънат в колянната става и е разположен по-високо.

Разбира се, плодът на 35 или 36 седмица може да промени позицията си, така че трябва да изчакате. Ако на по-късен етап бебето не промени позицията си, тогава може да се предпише изкуствено раждане, за да не се нарани бебето.

Появата на седалищно предлежание

Смята се, че причината за седалищното предлежание е намаляването на тонуса на матката. Това води до намаляване на способността му да се свива, като същевременно коригира позицията на бебето.

Най-често това се случва, защото плодът е много подвижен по време на полихидрамнион и преждевременна бременност. В допълнение, това може да се дължи на факта, че тазът е много тесен или поради предлежание на плацентата.

Разбира се, седалищното предлежание на плода на 36 седмица не означава, че непременно ще бъде цезарово сечение. Често при тази позиция на бебето раждането протича благополучно, без никакви усложнения.

При седалищно предлежание протичането на бременността не се различава от предлежанието на главата. Единственото, което могат да направят, е да предпишат специални упражнения, за да се гарантира, че плодът е последни датище се завърти в желаната позиция.

Продължава на следващата страница. страница

Седалищно предлежание на плода

По време на своето развитие бебето, намиращо се в корема на майка си, се обръща няколко пъти. И след 22-23 седмици от бременността бебето, като правило, заема позиция с главата надолу - и това е позицията на плода, която се счита за оптимална за следващи раждания. Главата на плода е най-голямата част от тялото му в диаметър и затова най-големите трудности са свързани с нейното преминаване по време на раждането. След като главата на бебето премине през родовия канал, останалата част от тялото му „по инерция“ следва почти незабележимо. Ако бебето е разположено вертикално в корема на майката, тоест с главата надолу, в повечето случаи тази позиция не създава никакви затруднения. Но също така се случва плодът да заеме напречно положение в утробата: краката или задните части надолу. В този случай говорим за седалищно предлежание по време на бременност, което се диагностицира по правило до 28-та седмица по време на следващото посещение в предродилната клиника. Трябва също да се спомене, че седалищното предлежание, открито по това време, не е задължително да се запази до раждането - бебето може да промени позицията си до 36-та седмица. Освен това има редица мерки, които могат да помогнат за „преобръщане“ на плода, като по този начин му придадат цефалична позиция.

Причини за седалищно предлежание на плода

Седалищното предлежание на плода по време на бременност може да бъде причинено от няколко фактора. Лекарите наричат ​​една от основните причини намаляването на тонуса и възбудимостта на матката. Други причини за седалищно предлежание включват полихидрамнион, олигохидрамнион и необичайно развитие на матката, предлежание на плацентата и някои малформации на плода. Седалищното предлежание може да бъде седалищно, крачно, смесено, колянно - всяко от тях лесно може да бъде диагностицирано от лекар при рутинен преглед, след което ще е необходимо ехографско потвърждение. Седалищното предлежание не се счита за напълно нормална позиция както за бебето, така и за майката, въпреки че не представлява директна голяма заплаха.

Въпреки че естественото раждане със седалищно предлежание на плода е възможно, цезаровото сечение често е показано за раждане. Ако раждането също протича по естествен път, постоянно и засилен контроллекар - седалищното раждане е много по-често съпроводено с усложнения.

Признаци на седалищно предлежание на плода

Физически, ако има седалищно предлежание на плода, жената по никакъв начин не усеща тази патология. Тя не се притеснява от никакви болкови симптоми или чувство на дискомфорт, което може ясно да сигнализира за „неправилното“ положение на бебето в матката.

Седалищното предлежание може да се определи само чрез преглед. Така при седалищно предлежание експертите отбелязват по-високо положение на фундуса на матката над пубиса, което не съответства на гестационната възраст. Сърцебиенето на плода може да се чуе по-ясно в областта на пъпа или малко над него вдясно или вляво (в зависимост от позицията на плода).

Прочетете също 35-та седмица37-ма седмица

36-та седмица от бременността: развитие на плода, тегло, движение

На 36-та седмица от бременността дължината на плода е 47 cm, средното тегло е 2800 g, диаметърът на главата е 87,7 mm, гръден кош- 91,8 мм, а корем - 94,8 мм. Посочваме средните стойности на височината и теглото на плода; точните стойности до голяма степен се определят от наследствеността и условията на развитие на детето.

До 36-та седмица от бременността плодът е натрупал достатъчно количество подкожна мазнина и вече изглежда доста добре нахранен. Кожата стана розова и кадифена. Практически е лишено от велусово окосмяване и само на места е покрито с мазен верникс. Косата на главата е станала малко по-дълга, веждите и миглите са ясно видими. Ноктите на ръцете и краката вече покриват леглата на ноктите. Хрущялът, който образува ушните миди, е станал забележимо по-плътен и всички къдрици и канали на външното ухо вече са оформени.

Увеличеният растеж на плода доведе до факта, че той стана претъпкан в маточната кухина. Движенията бяха рязко ограничени. Сътресенията и ударите все още се усещат ясно от майката. Броят на движенията е средно веднъж на всеки 10 минути. Плодът е заел своята „правилна“ позиция и това предлежание ще продължи до края на бременността. Предлежащият край, главата или таза на плода, започва да се спуска в тазовата кухина.

На 36 седмица вътрешни органидобре развита. Вазомоторните и дихателните центрове в мозъка вече работят напълно. Сърцето бие с честота 140 удара в минута, звукът му става ясен и ясно видим през акушерски стетоскоп. Белите дробове съдържат достатъчно количество сърфактант. В случай на раждане детето ще може да оцелее самостоятелно, без подкрепата на тялото на майката и специални медицински грижи.

До 36-та седмица плацентата започва бавно да избледнява, но в повечето случаи все още се справя с функциите си. Дебелината му е 35,59 мм. При преждевременно стареенеплацента и развитие плацентарна недостатъчностпоради нарушаване на потока на хранителни вещества, има забавяне на развитието и растежа на плода. Кислородното гладуване засяга сърдечната дейност и функциите на всички органи на плода. Дълбокото нарушение на фето-плацентарното кръвообращение може да доведе до смърт на детето.

36-та седмица от бременността: чувствата на жената

На тридесет и шестата седмица от раждането на дете жената вече знае със сигурност, че бременността не е просто приятно очакване - това е тежка работа и здравето на детето и самата нея ще зависи от това колко добре е свършена тази работа. Бъдеща майкаТя вече е напълняла, трудно й е дори да се движи, камо ли да върши домакинска работа. Безпомощността започва да я дразни, така че жената иска раждането още по-бързо. Слуша как стомахът й се дърпа и подсъзнателно чака контракции.

В очакване на раждането бременната жена става раздразнителна и малко капризна. Предстоящото изпитание я притеснява дали има достатъчно сили, дали всичко ще е наред с детето, дали ще може да се грижи за него веднага след раждането. Не се притеснявайте, бременността и раждането са естествен процес, в който лекарите се намесват само за да поправят грешките на природата. Никой не е оставал бременна завинаги, всички майки трябваше да преминат през това, а някои дори веднага решават да имат второ дете, така че не е толкова страшно. Замислете се, може ли природата, чиято основна цел е еволюцията, да създаде такова препятствие, че обикновената жена да не може да премине. Какъв би бил смисълът от възпроизвеждането тогава?

Сега, в края на бременността, трябва да се съберете и да запазите спокойствие, да изметете настрана мрачните мисли и да спрете разказвачите на всякакви „истории на ужасите“. Ако страдате от безсъние, вземете валериан или motherwort. Помолете съпруга си да ви направи лек поглаждащ масаж. Организирайте правилно мястото за спане и проветрете стаята преди лягане. Спете и релаксирайте повече, култивирайки положителни мисли и емоции. Вашата основна задача е да дойдете на раждането възможно най-силни и отпочинали.

На 36 седмица от бременността, дори жените, които не страдат късна токсикоза, забележете подуване на краката, причинено от нарушен кръвен поток поради компресия на тазовите вени от увеличената матка. Как да разберем, че това не е гестоза? Ако подуването се появи към края на деня, след продължително стоене или седене, подуването най-вероятно не е свързано с патология. За да сте сигурни, легнете на дивана с краката си върху възглавница, като по този начин им давате повдигната позиция. Отокът, който е проява на токсикоза, никога няма да изчезне и може само леко да намалее, но пастозността, причинена от стагнацията на кръвта, ще изчезне без следа.

Движенията на плода на 36-та седмица от бременността се усещат добре, въпреки че общият брой движения, чути и нечути от жената, намалява почти 2 пъти до края на бременността. Детето е в много тесни условия, става му все по-трудно да се движи. Но внимателната майка за 12 часа, както и преди, трябва да преброи поне 10 движения.

Неприятните симптоми на бременността, като мускулни спазми в ръцете и краката, тежест в долната част на гърба, болка в пубиса и тазобедрените стави, все още продължават да притесняват жената. Някои хора изпитват влошаване на хемороидите. Хемороидалните възли, които изпадат от ануса, се нараняват, сърбят и понякога причиняват леко кървене. Не се колебайте да уведомите Вашия лекар за съществуващия проблем, той ще Ви препоръча лекарство, подходящо за бременни жени.

36-та седмица от бременността: вагинално течение

Какъв тип вагинално течение трябва да ви накара да посетите лекар?

Кървавото отделяне, независимо от интензивността, особено ако в допълнение има коремна болка, е симптом на отлепване на нормално разположена плацента, което е причина да се обадите на линейка.

Течен секрет от гениталния тракт, който прилича на леко жълтеникава или белезникава вода, може да бъде амниотична течност. Независимо от количеството на изхвърлянето, дори и да се съмнявате, че е вода, трябва да отидете на родилен домза уточняване на диагнозата.

Левкорея, сирене в природата, съдържаща примес на мътна слуз или гной - признак на инфекция във влагалището и причина за спешно посещение при лекар.

36-та седмица от бременността: хранене за бременна жена

Диетата на жената на 36-та седмица от бременността трябва да бъде по-малко калорична, отколкото през втория триместър. Диетата трябва да бъде проектирана, като се вземе предвид намаляването на консумацията на енергия в резултат на намаляване физическа дейност. В същото време храненето трябва да бъде пълноценно по отношение на състава на хранителните вещества и съдържанието на основни микроелементи и витамини.

Калоричното съдържание на храната трябва да бъде ограничено чрез намаляване на консумацията на прости въглехидрати и животински мазнини. Дори леко наддаване на тегло ви се струва огромно, намалената диета по време на бременност е строго забранена. Ще трябва да се погрижите за фигурата си след раждането. Ако плодът изпитва недостиг на хранителни вещества по време на периода на активен растеж, е възможно той да изостане в развитието си и да намали жизнеспособността си, което ще се отрази по време на раждането и в ранния неонатален период.

Продуктите, които избирате за вашата маса, трябва да бъдат възможно най-безопасни. Следете стриктно срока им на годност, проверявайте състава, съхранявайте и обработвайте правилно. През пролетта не купувайте ранни зеленчуци и билки на пазара, те съдържат много нитрати. Не прекалявайте с екзотичните продукти, донесени отдалеч и съхранявани дълго време. Това ще избегне отравяне.

Яжте на малки порции. Пийте само пречистена вода в количество от около 1 литър на ден, останалата част от необходимостта от течност ще бъде задоволена от първите ястия и плодовете. Приблизително веднъж седмично, организирайте сами гладни дни, освобождавайки тялото си от излишната течност. Не яжте през нощта, особено мазни, кисели, пикантни храни и продукти от пясъчно и маслено тесто. Ако наистина искате, можете да изпиете чаша мляко или сладко плодово желе.

36-та седмица от бременността: подготовка за раждане

По-силни ли са вашите тренировъчни контракции? Не се притеснявайте: това все още не е раждане и тези контракции са напълно безопасни. Контракциите на Бракстън Хикс се различават от контракциите при раждане по липсата на болка и по това, че не се засилват и спират бързо. Ще разберете кога започват истинските контракции: отначало те ще се появяват на равни интервали и постепенно интервалът между тях ще започне да се скъсява, а самите контракции ще стават по-силни. В допълнение към психологическата подготовка за момента на раждането, можете да си помогнете, като подготвите перинеума за появата на бебето. Всеки ден масажирайте перинеума и частта от влагалището, съседна на срамните устни растително масло(в идеалния случай такъв, който съдържа много витамин Е, като маслини).

На 36 седмица от бременността детето расте бързо и има напълно оформен скелет. Понякога дори може да бъде болезнено за майката, когато бебето опира главата, гръбнака или крака си в стената на матката и оказва натиск върху пикочен мехур. На тази снимка лекарят оценява долните крайници на бебето. На фона на тъмната сянка на амниотичната течност ясно се виждат подбедрицата, околните мускули, стъпалото и пръстите на краката. Костите на подбедрицата са ясно видими под формата на светли ивици, те вече са много плътни. Ясно се визуализира сводът на ходилото и петната кост. Краката на бебето са много подобни на крайниците на възрастен и също имат нокти.

Интересни подробности: Вашето бебе не е единственото, което е пораснало през последните осем месеца. Матката ви се е увеличила значително по размер: преди бременността тя тежеше 40 грама, а сега тежи около 800.

На ранни стадииПо време на бременността бебето е все още толкова малко, че се движи свободно в маточната кухина и може да заема всяка позиция там. С времето обаче бебето расте и движенията му в матката стават все по-ограничени. Така приблизително до 28-30-та седмица на бременността тя заема определена позиция - като правило, надлъжно с главата надолу. Тази позиция на бебето се нарича цефалично предлежание. Обикновено бебето се ражда с главата напред. Но понякога възниква ситуация, когато задните части или краката на детето са монтирани над входа на таза към края на бременността. В този случай се говори за седалищно предлежание на плода. Честотата на това усложнение варира между 2,7–5,4 %.

Има няколко вида седалищно предлежание на плода:

• чисто глутеален (задните части на плода са монтирани над входа на малкия таз, като краката са огънати в тазобедрените стави, изправени в коленете и изпънати по тялото);
• смесен глутеален (седалището присъства с един или два крака, свити в тазобедрените и коленните стави);
• крак (пълен - двата крака са представени и непълен - единият крак е представен).

Чисто седалищно предлежание е най-често (приблизително 65 % от случаите).

Често по време на раждането може да настъпи преход от един вид седалищно предлежание към друг. Чисто седалищно предлежание се наблюдава по-често при първородни жени, смесено седалищно предлежание при многораждали жени, което е свързано с намаляване на мускулния тонус на матката и предната коремна стена: плодът има способността да се движи повече. Отбелязано е, че седалищното предлежание при многораждали жени се среща приблизително 2 пъти по-често, отколкото при първораждащи.

Рискови фактори за седалищно предлежание

Има редица фактори, които могат да допринесат за появата на седалищно предлежание:

• тесен таз;
• необичайна форма на таза (например след прекаран рахит в детството);
• малформации на матката (седловидна, двурога матка, наличие на преграда в матката);
• маточни фиброиди (доброкачествени тумори) и тумори на маточните придатъци;
• плацента превия (плацентата частично или напълно блокира изхода от маточната кухина). При това и други изброени по-горе състояния се нарушава нормалното положение на плода, главичката не може да заеме правилна позиция поради наличието на препятствие и за детето е по-удобно да постави дупето надолу;
• прекомерна подвижност на детето с полихидрамнион или ограничена подвижност с олигохидрамнион, многократни раждания;
• патологичен хипертонус на долния сегмент на матката и намален тонус на горните му части. В този случай главата на плода, като най-голямата и плътна част от тялото, се отблъсква от входа на таза и заема позиция в горната част на маточната кухина. Такива нарушения в контрактилната активност на матката през третия триместър на бременността могат да бъдат причинени от дистрофични промени в миометриума поради възпалителни процеси, многократно кюретаж, многоплодна бременност и сложно раждане;
• малформации на плода (например хидроцефалия - прекомерно увеличаване на цереброспиналната течност в черепната кухина, когато увеличената глава е твърде претъпкана в долния сегмент на матката и плодът се обръща надолу с тазовия край).
  Освен това беше отбелязано, че пациентите, които сами са родени в седалищно предлежание, често изпитват подобна ситуация по време на собствената си бременност. Тези факти могат да показват наследствена предразположеност към седалищно предлежание. Този въпрос обаче изисква допълнително проучване.

Възможни усложнения при седалищно предлежание

Раждането в седалищно предлежание е по-продължително, което може да доведе до различни усложнения, които не винаги могат да бъдат предвидени и предотвратени. В съвременното акушерство седалищното раждане се счита за патологично поради големия брой усложнения за майката и плода.

Преждевременното разкъсване на амниотичната течност (ранно или преждевременно) преди пълното отваряне на шийката на матката възниква поради липсата на контактен пояс между костния таз и предлежащия тазов край на плода (това е особено често при предлежание на крака). При главното предлежание тази функция се изпълнява от главата: притискайки се към костите на таза, тя разделя водите на предни и задни. Препълването на феталния пикочен мехур с комуникиращи предни и задни води води до разкъсване на мембраните и водите се изливат или преди началото на раждането, или докато шийката на матката се разшири напълно. За да се предотврати ранното отваряне на мембраните, родилката трябва да спазва почивка на легло. Препоръчително е да легнете на страната, към която е обърната гърба на плода, това осигурява постепенно, бавно отваряне на шийката на матката, премахвайки натиска на предлежащата част върху шийката на матката.

Друго усложнение е свързано с преждевременното изпускане на вода - пролапс на бримките на пъпната връв, което може да доведе до хипоксия (кислороден глад) на плода и дори неговата смърт. Рискът от пролапс на пъпната връв зависи от вида на седалищното предлежание и се среща 5 пъти по-често, отколкото при головното предлежание. След спукване на амниотичната течност е задължително да се направи вагинален преглед за диагностициране на това усложнение. Ако пъпната връв не може да бъде прибрана (това се случва при седалищно предлежание), се извършва цезарово сечение.

Друго често срещано усложнение е слабостта на раждането. Много фактори на седалищното предлежание предразполагат към това: недостатъчното притискане на меките тъкани на родовия канал и матката от тазовия край на плода към костния таз на жената, липсата на правилно рефлекторно дразнене, както и ненавременното изтичане на вода. Слабостта на родовата сила и преждевременното разкъсване на амниотичната течност може да доведе до продължително раждане, дълъг безводен интервал, инфекция на плода и майката.За да се предотвратят тези усложнения, раждането се извършва на фона на редовно попълване на енергийните ресурси на тялото на майката с използването на витаминни комплекси, спазмолитици и навременно прилагане на интензификация на лекарства. Ако няма ефект от използването на терапия за стимулиране на раждаемостта, се извършва цезарово сечение.За да се предотврати вторична слабост на раждането, за да се постигне ефективно изтласкване във втория етап на раждането, се прилагат интравенозно лекарства, които усилват контракциите на матката . На родилката се осигурява полуседнало положение и стабилност на опорните точки за ръцете и краката.Много се внимава при използването на епидурална анестезия, тъй като тя предизвиква отпускане на мускулите на тазовото дъно и по този начин намалява силата на натиск.

Самият механизъм на раждане при седалищно предлежание е с голяма вероятност от хипоксия на плода. Седалищното предлежание се характеризира с физиологично усилване на сърдечните тонове на плода по време на раждане, причинено от дразнене на висцералния нерв поради притискане на крайник към тялото на плода. Нарушаването на сърдечната дейност на плода може да бъде свързано с компресия на пъпната връв и плацентата от главата на плода, разположена във фундуса на матката. Вероятността от хипоксия на плода възниква след раждането му до пъпния пръстен, т.к неизбежно пъпната връв се притиска първо от раменния пояс, а след това от главата на плода към костния пръстен на входа на таза. Плодът може да издържи липсата на утеро-фетален кръвоток за не повече от 5 минути.

При провеждане на седалищно раждане се извършва внимателно проследяване на състоянието на плода. Намаляването на сърдечната честота до 100-110 удара в минута се счита за първоначални признаци на фетална хипоксия, както и преминаването на мекониум (оригинални изпражнения) от задните части, които все още не са влезли в тазовата кухина. Ако в началото на раждането се открият признаци на вътрематочна хипоксия на плода, се извършва цезарово сечение. Преминаването на мекониум, когато задните части се спускат в тазовата кухина, се обяснява с компресията на червата на плода от стените на родовия канал и не е признак на хипоксия.

Преждевременното изхвърляне на плода поради недостатъчно отваряне на маточния фаринкс или прищипване на последващата глава поради спастична контракция на маточния фаринкс е по-често при крачно предлежание, както и при намаляване на теглото на плода (преждевременно или забавено раждане). вътрематочно развитиеплод). Причината за тези усложнения е непоследователността големи размериглави в сравнение с малкия размер на тазовия край. Забавеното раждане на главата може да доведе до черепно-мозъчна травма на плода, асфиксия и дори смърт. За да се избегнат подобни усложнения, седалищното раждане се провежда при внимателно наблюдение на родилката и динамиката на разкриване на маточната шийка. Родилката трябва стриктно да спазва препоръките на медицинския персонал, като в края на втория етап на раждането, за да се предотврати спазъм на шийката на матката, на жената се прилагат интравенозни спазмолитици (АТРОПИН, НО-ШПА). При необходимост се използва инхалационна анестезия.

По време на периода на експулсиране могат да се наблюдават сложни варианти на механизма на раждането, причинени от нарушение на естественото разположение на части от плода:

Изхвърлянето на ръцете назад пречи на преминаването на главата на плода през таза.

Прекомерното удължаване на главата, което е много рядко, е индикация за раждане чрез цезарово сечение, т.к. По време на вагиналното раждане съществува висок риск от травматично увреждане на гръбначния стълб на плода. Малките разширения на главата, като правило, се елиминират спонтанно поради свиване на матката.

Образуването на заден изглед се случва, когато гърбът на плода се обърне назад по време на раждането и главата с брадичката може да остане под срамната дъга и да се прищипе. Задният изглед на седалищното предлежание често спонтанно се превръща в преден в процеса на изтласкване.

При отклонение от типичния механизъм на раждане лекарят използва специални мануални техники за седалищно предлежание.

Удрянето на седалището в таза е усложнение, при което движението на плода по родовия канал спира. Може да е свързано или със слаба родова дейност, или с несъответствие между размерите на плода и таза на майката. Внимателното проследяване на естеството на раждането, хода на раждането и правилната оценка на очакваното тегло на плода може да предотврати това усложнение. Плод с тегло 3600 g или повече в седалищно предлежание се счита за голям; това изчислено тегло на плода е индикация за планова операция.

Твърде бързото раждане на главата без конфигурация и адаптация към родовия канал, поради особеностите на механизма на раждане при седалищно предлежание, може да доведе до разкъсвания на мекия родов канал при майката, следователно дисекция на перинеума (перинеотомия, епизиотомия) при изригване на седалището е задължително.

Децата, родени в седалищно положение, се считат за рискова група и изискват наблюдение от невролог. Повишава се рискът от травматични увреждания на централната и периферната нервна система. Акушерските манипулации по време на раждане със седалищно предлежание могат да доведат до фрактури на бедрото, рамото, ключицата и увреждане на коремните органи.

Децата, родени в седалищно предлежание, често изпитват патология, която не зависи от начина на раждане. Това е дисплазия (недоразвитие) на тазобедрената става и често тортиколис, което е свързано с особеностите на положението на плода в матката. Ранното диагностициране на тези заболявания и навременното лечение дават добри резултати.

Също така при такива деца често се наблюдава намаляване на мускулния тонус на долните крайници, което по правило е временно.

При тегло на плода от 2500 до 3500 g изходът на раждането за плода е благоприятен и не зависи от начина на раждане.

Видове седалищно предлежание

Чист глутеален– краката на плода са огънати в тазобедрените стави, коленете са изправени и притиснати към стомаха. Среща се в повечето случаи на седалищно предлежание при бъдещи майки, носещи първото си бебе.

Крак– едното или двете бедра са изпънати, кракът е на изхода на матката. Наблюдава се в 25% от случаите, по-често при многораждали жени.

Смесен (глутеален крак)– бедрата и коленете на бебето са свити. Наблюдава се в 5% от случаите на седалищно предлежание.

Диагностика на седалищно предлежание

Местоположението на плода в матката може да се определи по време на рутинен външен преглед от лекар в предродилната клиника. При седалищно предлежание се определят следните признаци:

При опипване на корема главата на плода се намира във фундуса на матката (горната му част) под формата на плътно образувание, а задните части са разположени под входа на таза (голяма, с неправилна форма, по-меко предлежание ).

Сърдечният ритъм на плода се чува по-ясно на нивото на пъпа и над него, за разлика от головното предлежание, когато сърдечният ритъм се чува под пъпа.

Характерът на феталното предлежание се разкрива най-точно чрез ултразвук, по време на който е важно да се установи вида на седалищното предлежание, да се проследи местоположението на краката при седалищно предлежание, да се определи дали главата е огъната или изправена и какви са характеристиките от местоположението на пъпната връв. Всички тези данни са важни при определянето на по-нататъшната тактика при избора на метод на доставка.

Методи за коригиране на седалищно предлежание на плода

Окончателният модел на представяне се формира до 34-36-та седмица от бременността; преди този период бебето все още може да се преобърне. Седалищното предлежание на плода до 28 седмици от бременността е норма и не изисква никакви мерки за коригиране на ситуацията - достатъчно е само динамично наблюдение. Обръщането на бебето по глава се случва спонтанно преди раждането при 70% от многобременните и при 30% от първобременните със седалищно предлежание.

Естествено

Ако по време на бременност над 28–30 седмици лекарят разкрие седалищно предлежание по време на преглед и се потвърди при третия скрининг ултразвук на плода (на 32–34 седмица от бременността), на бременната жена се препоръчва да извърши набор гимнастически упражнения за обръщане на плода на главата. Същността на всички тези упражнения се свежда до създаване на дискомфорт у детето в определена поза, след което то се стреми да заеме удобна и удобна позиция чрез обръщане.

Има няколко метода за такива упражнения:

Методика на Грищенко И. И. и Шулешова А. Е.

Упражненията се изпълняват преди хранене 4-5 пъти на ден. Необходимо е да лежите на страната, противоположна на положението на плода (тоест противоположно на положението на гърба на детето). Свийте краката си в коленете и тазобедрените стави. Трябва да прекарате около 5 минути в това положение, след което изправете горната част на крака и, докато вдишвате, го притиснете към стомаха си; докато издишвате, изправете крака си, като леко се огънете напред. Тези движения трябва да се повтарят бавно в продължение на 10 минути. След това трябва да легнете за 10 минути, без да се движите по гръб, и след това да вземете коляно-лакътна позиция за 5-10 минути. По този начин детето е подложено на допълнителен натиск, който създава неудобства, и то се стреми да се обърне, за да влезе в по-удобни условия.

Техниката на Дикан I. F.

Упражненията се изпълняват 3-4 пъти на ден. Необходимо е да лежите последователно от дясната и от лявата страна за 10 минути. По време на упражнението трябва да смените позицията 4-5 пъти. Тази техника е много подходяща за бременни жени с повишен тонус на матката, тъй като в странично положение се подобрява маточно-плацентарният кръвен поток, мускулите на матката се отпускат и бебето има място за движение и възможност да се преобърне.

"Мост".Трябва да легнете на плосък диван или легло или на пода, поставете възглавница под долната част на гърба, така че тазът да е по-висок от главата ви с 20-30 см. Трябва да останете в това положение за 10-15 минути. Извършва се 2 пъти на ден преди хранене. По време на това упражнение главата на бебето силно се притиска към дъното на матката, създавайки значителен дискомфорт за бебето и то има тенденция да се обръща.

Трябва да се помни, че за всички тези упражнения има определени противопоказания, които включват:

• белег на матката (след цезарово сечение при предишно раждане или други операции на матката);
• плацента превия;
• заплаха от преждевременно раждане;
• олигохидрамнион;
• полихидрамнион;
• многократни раждания;
• гестоза (токсикоза от втората половина на бременността, проявяваща се с оток, повишено кръвно налягане и наличие на протеин в урината);
• тумори на матката;
• тежки съпътстващи заболявания на майката (например сърдечни дефекти, артериална хипертония, диабет).

Според различни автори ефективността на тези упражнения е около 75%.

Акушерски

При неефективност на изправителната гимнастика при напоследъкВсе по-широко се използва външното завъртане на плода върху главата. Използването на съвременни лекарства за отпускане на матката, извършване на ротация под ултразвук и сърдечно наблюдение на плода при липса на противопоказания за ротация позволява да се постигнат много добри резултати.

Препоръчително е ротацията да се извърши след 36 седмица от бременността, т.к до този момент плодът се счита за зрял и ако възникнат усложнения, които изискват незабавно раждане чрез цезарово сечение, прогнозата за новороденото е благоприятна.

Ако по време на бременност не е било възможно да се коригира седалищното предлежание до цефалично предлежание, е необходима ранна хоспитализация за подробен преглед и определяне на тактиката за най-рационално управление на раждането.

В болницата преди раждането

При достигане на 38-39 седмици всички бременни жени със седалищно предлежание се препоръчва да преминат пренатална хоспитализация в болница. Там се извършва задълбочен преглед на бременната жена:

• Ултразвук за определяне на вида на предлежанието (чисто седалищно предлежание, смесено седалищно предлежание или крак), степента на разгъване на главата (обикновено главата на плода е огъната и брадичката е притисната към гърдите, разтягането на главата може да усложни раждането му), размера на плода;
• според показанията (например, ако се очаква голям плод) - рентгенова пелвиометрия ( точно определениеразмер на таза с помощта на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс);
• оценка на състоянието на плода с помощта на кардиотокография - изследване на сърдечната дейност на плода и тонуса на матката, провеждане на нестрес тест (изследване на реакцията на сърдечно-съдовата система на плода в отговор на неговите движения: когато двигателна активностима увеличение на сърдечната честота);
• оценка на готовността на тялото на жената за раждане.

Въз основа на резултатите от изследването се определя прогнозата на раждането и избора на акушерска тактика за управлението й. По време на изследването бременните жени се разделят на 3 групи според степента на риск от предстоящо ражданеза плода.

ДА СЕ I групаБременните жени са класифицирани като високорискови:

• очаквано тегло на плода над 3600 g - голям плод;
• стесняване на таза;
• хронична хипоксия(липса на кислород) плод;
• екстрагенитални (несвързани с бременност) заболявания, засягащи състоянието на плода и раждането, например артериална хипертония, захарен диабет, бъбречна недостатъчност;
• primigravidas на възраст над 30 години.

Тези бременни жени обикновено се подлагат на планово цезарово сечение.

в II групавключва бременни жени, които могат да развият усложнения по време на раждане (например с ниска плацента, преплитане на пъпната връв, бързо раждане в миналото). Раждането при тази група трябва да протича при задължително интензивно наблюдение на състоянието на раждането и сърдечната дейност на плода. Ако възникнат усложнения по време на раждането, се извършва цезарово сечение.

ДА СЕ III групабременните жени се класифицират като нискорискови. Раждането им се извършва при обичайно наблюдение. Това включва жени под 30 години без сериозни хронични заболявания, с предполагаемо тегло на плода до 3600 g, нормални размеритаза и задоволително състояние на плода според КТГ и Доплер (метод за изследване на утеро-фетално-плацентарния кръвоток).

Показания за операция

Абсолютните показания за извършване на планирано цезарово сечение са:

• екстрагенитални заболявания, които изискват изключване на опити (например сърдечни дефекти, включително оперирани, застрашаващо отлепване на ретината и др.);
• тежко нарушение на метаболизма на мазнините (затлъстяване от 2-ра степен и по-висока);
• бременност след IVF;
• бременност след термин (бременност 42 седмици или повече);
• малформации на вътрешните полови органи;
• стесняване на таза;
• белег на матката;
• очаквано тегло на плода по-малко от 2000 g или повече от 3600 g;
• плацента превия (ситуации, когато плацентата покрива частично или напълно вътрешната устна шийка на матката);
• цикатрициални промени в шийката на матката;
• многоплодна бременност(седалищно предлежание на първия плод, разположено по-близо до входа на таза). В други случаи цезаровото сечение се извършва според комбинация от показания (например възрастта на бъдещата майка над 30 години, усложнения по време на бременност, хронична фетална хипоксия).
  Честотата на цезаровото сечение при седалищно предлежание е 80 % или повече.

Как ще протече раждането в седалищно положение?

Основната разлика между раждането в седалищно предлежание през естествения родилен канал и раждането в цефалично предлежание е следната. Най-голямата част от плода - главата - по време на раждането в цефаличното предлежание, първа преодолява всички тесни части на костния таз, като се оформя от меки конци и фонтанели. Ако има несъответствие между размерите на главата и костния таз, тогава детето просто не може да се роди само и се извършва спешно цезарово сечение. Ако главата успешно е преминала всички тесни части на таза и се е родила, тогава останалите части на бебето се раждат без много усилия. При седалищно предлежание тесните участъци на таза първи преодоляват дупето на бебето, което се случва доста лесно, но когато става въпрос за главата, може да възникне несъответствие, което ще бъде критично и ще се наложи хирургическа намеса.

По време на раждане със седалищно предлежание могат да се развият следните усложнения:

• Преждевременно разкъсване на амниотичната течност (разкъсването на мембраните преди отварянето на шийката на матката с 5–6 cm се счита за преждевременно, тъй като до този момент околоплодният мехур участва в процеса на дилатация). Това се дължи на силния натиск на малки части от плода върху долния полюс на амниотичния сак.
• Загубата на малки части от плода и пъпната връв възниква при преждевременно разкъсване на мембраните и разкъсване на амниотичната течност поради липсата на плътен контакт между тазовия край на плода и долния сегмент на матката.
• Първичната слабост на раждането възниква в началото на раждането поради преждевременно разкъсване на амниотичната течност и недостатъчен натиск на тазовия край на плода, който е по-мек от главата, върху шийката на матката.
• Вторичната слабост на раждането се развива по време на раждането поради факта, че родилката се уморява при продължително раждане. Проявява се като слаби контракции, при които отварянето на шийката на матката се забавя или спира.
• Докато главата на плода преминава през родовия канал, пъпната връв може да се притисне плътно към стените на таза. Ако продължи повече от 5-7 минути, тогава може да настъпи смърт на плода (тъй като кръвта, пренасяща кислород, спира да тече към плода и настъпва тежка хипоксия).
• Изхвърлянето на ръцете назад и изпъването на главата във втория етап на раждането се случва рефлексивно при раждането на тялото.
• Аспирацията на амниотична течност е навлизането на вода в дихателните пътища на бебето, когато се опитва да си поеме въздух, когато главата му все още е в родовия канал и не е родено.
• Наранявания на родовия канал и наранявания на плода (черепно-мозъчна травма с мозъчни кръвоизливи) възникват при затруднено раждане на главата и раменете на плода.

Управление на раждането

В първия етап на раждането е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на плода (CTG запис) и контрактилната активност на матката. За да се ускори разширяването на шийката на матката, се извършва своевременно обезболяване по време на раждане и прилагане на спазмолитични лекарства. Важно е навременното диагностициране на възможни усложнения, тяхното коригиране и определяне на по-нататъшни тактики за управление на труда.

По време на контракциите се препоръчва бременната жена да почива в леглото, вертикалната позиция е неприемлива, тъй като е възможно преждевременно разкъсване на водата и загуба на бримки на пъпната връв. Това се дължи на размера на предлежащата част, която е по-малка от главата и не притиска плътно входа на таза.

Лекарят води седалищно раждане, за разлика от физиологичното раждане, което се извършва от акушерка под наблюдението на лекар. Във втория етап на раждането (при напъване) е желателно да се следи кардиотокография, докато при нормално раждане понякога е достатъчно просто да се прослушва сърдечната дейност на плода между напъните с акушерски стетоскоп. ОКСИТОЦИН (лекарство, което повишава контрактилната активност на матката) се инжектира интравенозно, за да се предотврати слабост при напъване. Дисекцията на перинеума (епизиотомия) е задължителна, за да се ускори преминаването на главата след тазовия край и да се намали продължителността на притискане на пъпната връв от главата. В зависимост от вида на седалищното предлежание, след изригване на предлежанието се извършват специални акушерски грижи (действия, извършвани от акушер-гинеколог). Най-разпространен е мануалът на Цовянов - използва се за чисто седалищно предлежание. Тя се основава на запазването на нормалното положение на плода (краката се държат в огънато положение, притиснати към тялото до пълното им раждане), което предотвратява развитието на такива сериозни усложнения като отхвърляне на ръцете и изправяне на глава. След това се извършва класическа мануална помощ при седалищни предлежания (освобождаване на раменния пояс и главата на плода).

При смесено седалищно предлежание опората се осигурява от момента, в който долните ъгли на лопатките излизат от гениталната цепка; има за цел да освободи раменния пояс на плода и да улесни раждането на главата.

Родилният тумор (подуване на меките тъкани на предлежащата част) със седалищно предлежание се намира на седалището, с крачно предлежание - на краката на детето, които от това стават подути и синьо-лилави. Често родовият тумор се премества от седалището към външните гениталии на плода, което изглежда като подуване на скротума или срамните устни.

Необходимостта от цезарово сечение по време на естествено раждане може да възникне в следните случаи:

• когато бримките на пъпната връв или малки части от плода изпаднат;
• когато състоянието на плода се влоши поради нарастваща хипоксия;
• в случай на некоригируема слабост на раждането в рамките на 2-3 часа или в случай на неефективна стимулация на раждането през това време по време на пренатално изпускане на водите;
• с преждевременно отлепване на нормално разположена плацента.

В заключение трябва да се каже, че независимо къде се намира вашето бебе и независимо как се е родило, най-важното е то да се роди здраво. И не се разстройвайте, ако лекарите препоръчат цезарово сечение. Когато сте близо до детето си, ще забравите всичките си съмнения и просто ще се насладите на щастливото майчинство! Но ако лекарят говори за възможността за естествено раждане и не вижда индикации за цезарово сечение, не трябва да се страхувате от естествено раждане. Основното е положително отношение, увереност, че всичко ще мине добре и внимателно изпълнение на всички препоръки на лекаря по време на раждането.

2012-08-03 05:35:24

Ирина пита:

Здравейте! На 29 години съм. Тя ражда първото си дете на 23 години, има цезарово сечение (заради зрението си). Сега съм бременна с втората си. На първия ултразвук на 12 седмица всичко беше нормално. На втория ултразвук (21 седмица) е поставена диагнозата: „на предната стена на матката в средната част вдясно има интрамурално-субсерозен възел с размери 19*13 mm, предимно с намалена ехогенност. стена в средната част има интрамурално-миоматозен възел с диаметър 8 мм.Тонусът на матката не е повишен "Седнично предлежание на плода. Миома на матката." Моля, кажете ми колко опасна е диагнозата за здравето на бебето и за пълноценното му развитие? Как ще се отрази това на по-нататъшния ход на бременността и ще предизвика ли преждевременно раждане? А при такава диагноза прави ли се цезарово сечение?

Отговори Колесник Виктория Леонидовна:

Добър ден, Ирина! При миома на матката се извършва цезарово сечение. Възлите могат да причинят преждевременно раждане. Във вашия случай трябва да бъдете наблюдавани от лекар в предродилната клиника, пренатална хоспитализация и повторен ултразвук. Това ще даде възможност да се определи как се развива детето и, ако е необходимо, да се предпише терапия, насочена към оптимизиране на функционирането на маточно-плацентарния комплекс, което ще допринесе правилно развитиебебе.

Отговори Силина Наталия Константиновна:

На 22 седмици не поставяме головно или тазово предлежание, тъй като бебето постоянно променя предлежанието. Маточните фиброиди не са индикация за цезарово сечение. след 34 седмици, в зависимост от акушерската ситуация, ще бъде решен въпросът за метода на раждане. На този моментняма причина за притеснение. Критерият за риск от преждевременно раждане е дължината на шийката на матката под 30 mm. Повторете цервикометрията на 30 седмица.

2010-09-22 07:46:51

Наталия пита:

Добър ден Имам следната ситуация: на 12-та седмица беше открит увеличен TVL до 6 mm, направих биопсия на хорион, резултатът беше 46.XX. Всички последващи ехографии показаха, че плодът е нормален. На 31 седмица е установено скъсяване на тръбните кости (съответстващо на период от 29-30 седмици). На седмица 37 - съответства на 32 седмици, докато малкият мозък съответства на 37 седмици. Поставена е диагноза: скелетна дисплазия, която причинява белодробна хипоплазия. Имам двурога матка (бебето седи от лявата страна на матката през цялата бременност), а плодът е седалищен. От женската страна на семейството всички жени са ниски (150-155 см). Моля, кажете ми дали имам шанс да родя здраво дете? А моето момиче може ли да е малко (конституционални особености)?

2008-08-28 14:30:17

Ирина пита:

Добър ден
Моля, кажете ми дали е възможно да навредите на бременността на 21 седмица, като получите клиторален оргазъм, при условие че плацентата е ниско (25 мм над вътрешния отвор) и плодът е в седалищно положение.
Благодаря ти!

Отговори Жегулович Юрий Владимирович:

Добър ден, Ирина! От медицинска гледна точка имате съществено противопоказание за сексуални отношения(включително клиторален оргазъм) е ниско прикрепване на плацентата. При това местоположение на плацентата и оргазма, който обикновено е придружен от контракции на вагиналните и маточните мускули, рискът от спонтанен аборт се увеличава. Особено опасно е, ако оргазмът съвпадне с дните, в които би настъпила менструацията, ако не беше настъпила бременност. Така че, уви, трябва да ограничите сексуалната активност и да дадете радостта от секса само на съпруга си. Разчитайте на въображението и познанията си един за друг, проявявайте разбиране към желанията на партньора си и внимателни към себе си. Не прекалявайте - сексът не е задължителна дейност по време на бременност, все пак има много начини да покажете взаимна любов! В крайна сметка сега трябва да се грижите не само за себе си, но и за бебето. Затова отделете повече време за свеж въздух, пътувайте наоколо интересни места, хранете се добре, вземете специални комплекси за бременни, научете се да релаксирате. Също така не забравяйте да се подготвите за раждане, да посетите старческия дом и да следвате препоръките на лекаря. Късмет!

2016-03-10 14:34:31

Елена пита:

Здравейте! Моля, кажете ми какво означава отпусната плацента? Това пишеше на ехографа в 20 седмица. Бременност 1-ва. Резултати от ехография: положение на плода: нестабилно, предлежание: седалищно, II положение, изглед отзад, количество на околоплодната течност: нормално, воден джоб: 32, 39 mm; локализация на плацентата: предна стена на матката, степен на зрялост на плацентата: I, дебелина на плацентата: 24-29 мм, ацентрично прикрепване на пъпната връв на 20 мм от ръба (така ми обясниха опасност от откъсване на парче от плацентата по време на раждане, не можете да издърпате пъпната връв?), шийка на матката : 39,2*30 мм. Всички останали показатели и изследвания на кръв и урина са в норма, нищо притеснително. Лекарят предписа Glutargin 0,75 3 рубли, така че плацентата да се прикрепи по-добре. на село - 2 дни. и постоянно пийте Елевит през цялата бременност. Трябва ли да приемам тези лекарства? Възможно ли е отлепване на плацентата в този случай?

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Здравей Елена! Не знам тактиката на вашия лекуващ лекар и медицинската ви история, но глутаргинът и мултивитамините нямат нищо общо с отлепването на плацентата.

2013-09-23 19:11:19

Кристина пита:

Добър ден Моля, кажете ми дали това е нормално ултразвуково заключение на 20 седмици от бременността (днес е точно 20 седмици)?? На 22 години, завършена бременност, теглото ми преди бременността беше 49 кг, сега съм на 54!
Плод 1, надлъжно положение, седалищно предлежание, размер на плода - BDP 4,22 см (нормално ли е при моя термин?) - отговаря на период (по някаква причина) от 18 -19 седмици Коремна обиколка - 14,79, дължина на бедрената кост 3, 17 , обиколка на главата 16,62 см, дължина на раменната кост 2,93 см, ---- размерите отговарят на 19-20 седмица!Падаща горна част. и по-ниско и т.н. крайниците са забулени. Главата е разположена отдолу.Черепът е забулен. мозък. средното м-ехо не е изместено, ширината на голямата цисцерна е 0,5 см, ширината на задните рога е 0,53 см. Кухината на прозрачната преграда с размер до 0,26 см, гръбнакът може да се проследи. Сърцебиенето на плода е ритмично до 142 удара в минута. Размерите на сърцето са нормални Вижда се корема. В червата се открива малко количество хиперехогенно съдържание (нормално ли е*?). Десният и левият бъбрек са забулени, контурът не е ясен. Има движения, движението е нормално. етаж - м))))))) Плацентата се намира на задна стенаМатката е на 4,4 см над ръба на вътрешното отверстие (добре ли е?) Дебелината на плацентата е 2,3 см. Интервилозното пространство е широко (нормално ли е?) Пъпната връв има 3 съда. Амниотичната течност е нормална! индекс на амиотична течност 11 cm.
шийка на матката - дължина 3,9 см, дебелина 3,4 диаметър на вътрешната зева - отворена и такива коментари - Това учениене изключва възможността плодът да има леки неидентифицирани дефекти, включително вродено сърдечно заболяване, което може да не бъде диагностицирано поради характеристиките на кръвообращението на плода. Заключение - бременност 19-20 седмици Препоръки - ултразвуково наблюдение в динамика. Кажете ми, или по-точно, възможно ли е на руски? Това нормално ли е???? Какви са притесненията на лекарите с подобен коментар????? помагайте, много се притеснявам

Отговори Грицко Марта Игоревна:

Ако плацентата е разположена по този начин и вътрешната ос се отваря с 4,4 см (това не е норма!), Трябва да отидете в болницата възможно най-скоро!
Размерът на плода съответства на периода от 19-20 седмици, странно звучи заключението за незначителни дефекти, те или са налице и се визуализират, или не.
Правили ли сте прегледи - комбинирани и тройни тестове? Препоръчително е да се консултирате с генетик при всички изследвания.
Пожелавам ти успех!

2013-01-03 11:46:03

Зиля пита:

Здравейте! Със сигурност не очаквам отговор, но ще опитам. Аз съм на 31 години. Трета бременност. Предишните две завършиха със секцио.Имам две дъщери.При първата бременност нямаше проблеми. Направено е цезарово сечение поради седалищно предлежание и едър плод с тегло 4200гр. По време на втория винаги имаше заплаха, тонус на матката. Вече са шест седмици. Още не съм ходил в болница. Постоянна болка в долната част на корема, тонус и преди няколко дни имаше леко отделяне на светлина кафяво. Има още много време до края на уикенда. Какво да правя? Още нищо не пия. Лъжа. Благодаря предварително.

Отговори Грицко Марта Игоревна:

Разбира се, трябва да посетите гинеколог и да се подложите на ултразвуково сканиране. Съществува възможен риск от спонтанен аборт. Засега приемайте 1 таблетка Duphaston. 2 пъти на ден и ректално хомеопатични супозитории Viburkol.

2012-12-13 11:36:51

Кристина пита:

Здравейте, обръщам се към вас за съвет, факт е, че не могат да ми дадат крайна дата за бременност. Аз съм на 21 години, това е първата ми бременност, бях на 20 години по време на зачеването. Нямаше аборти.
Първият ден от последната ми менструация беше 05.07.2012 г., но съм сигурна, че не е могло да се стигне до зачеване, тъй като имах полов живот едва след 10-ти.
При първия ултразвук (17 октомври 2012 г.) менструалният цикъл беше определен на 14 седмици 6 дни, а според резултатите от ултразвука - 13 седмици 3 дни.
При втория ултразвук (9 декември 2012 г.) периодът беше 22 седмици 3 дни, но ето резултатите от ултразвука:
BPR 48 мм;
LZR 61 мм;
OG 176 мм;
Охлаждаща течност 148мм;
DB/охлаждаща течност*100%=21,6%
Дължина на бедрото дясно и ляво 32 мм;
Дължината на подбедрицата отдясно и отляво е 28 мм;
Дължина на раменната кост sp. сл. 30 мм;
Дължина на предмишницата sp. сл. 26 мм;
Дължината на носната кост е 7,8 mm;
Дебелина на шийната гънка (до 21 седмица) 4,5 mm;
Пулс 134 удара в минута;
Разстояние от долния край на плацентата до вътрешността. гърло 70мм;
Дебелина на плацентата 24мм;
0 степен на зрялост;
Амниотичен индекс течност 148мм;
Пъпна връв 3 съда;
Цервикална дължина 36 мм;
Локализация на плацентата по задната стена;
Положението е надлъжно, тазово предлежание.
Гръбначният стълб се намира в 8 часа
Полът е момиче.
Заключението е 19-20 седмица от бременността, а според първия ехограф трябва да е 21-22 седмица.
Възможно ли е това да е забавяне вътрешно развитиеплода?

Отговори Грицко Марта Игоревна:

Точно така, според термина се оказва 22 седмици, според ултразвукови данни 20 седмици. Нормални ли бяха резултатите от комбинирания и тройния тест? Ако да, тогава няма място за притеснение, трябва да прецените ситуацията в динамика. Не мисля, че е вътреутробно забавяне на растежа. Направете контролен ултразвуков преглед след месец.

2012-04-22 07:48:27

Анна пита:

Добър ден. Моля, кажете ми, че съм бременна в 24 седмица. Всички прегледи и ехографии са нормални. Преди седмица, през нощта след уриниране върху салфетка, започнах да забелязвам жълто течениес примес на ихор. Направиха ехография, всичко беше нормално с плода, нямаше абрупция, изследване на урина, цистерна за култура и цитонамазка бяха в норма. Какво би могло да бъде? Няма болки и в долната част на корема. Секрецията се появява само през нощта, през деня няма. Имам седалищно предлежание, бебето често удря пикочния мехур, може ли това да е причината?

Отговори Дива Надежда Ивановна:

Имате нужда от преглед на шийката на матката в спекулума, ултразвук на шийката на матката - може би има заплаха от преждевременно раждане или има ерозия на шийката на матката, може да има други причини, но е необходим преглед. Може да се наложи да направите ултразвуково изследване на бъбреците, за да изключите уролитиазата.

Седалищно предлежание се наблюдава при 6% от бременните жени. При нормален курсбременност, бебето попада на правилното място до 21-та гестационна седмица. Но поради наличието на редица негативни фактори, той може да остане непроменен до 3-тия триместър.

Анормалното положение на плода не е опасно до 22 гестационна седмица. През този период има вероятност мястото на бебето да се преобърне още няколко пъти в утробата, но ако патологията се наблюдава в по-късните етапи, това е опасно както за детето, така и за майката.

Какво означава седалищно предлежание?

Седалищното предлежание се отнася до позицията на ембриона в долната част на матката, близо до фалопиевата тръба. По време на бременността бебето трябва да е с главата надолу, но в някои ситуации може да промени позицията си и дупето или краката са отдолу. Това патологично състояние най-често се открива на 25-та седмица от развитието на ембриона. При седалищно предлежание на доносен плод най-лошата прогноза е смъртта или тежкото нараняване на бебето при раждането.

Неправилното поставяне на бебето в утробата може да се дължи на заболявания на матката, малко количество амниотична течност или слаба плацента. Можете да разберете развитието на патологията по естеството на движенията на бебето.Най-често такова отклонение причинява преждевременно раждане или чрез цезарово сечение. Заболяването е лечимо, което означава, че има шанс да оставите бебето здраво и здраво.

Възможни причини за проблема

Защо възниква такава аномалия?

Лекарите идентифицират следните причини неправилна позициябебе:

1. Поради високите нива на водата, подвижността на ембриона се увеличава, така че има вероятност той да заеме наклонена позиция.
2. При високо ниво на водата бебето не може да се движи напълно и при смяна на позицията има малка вероятност то да се върне на правилното място.
3. Когато една жена е бременна с близнаци, има по-малко място в утробата. Децата стават тясно и едно от тях може да търси още удобна позицияи следователно обръща главата нагоре.
4. Тесен таз на бъдещата майка.
5. Ненормално положение на плацентата (по протежение на предната стена).
6. Твърде много голям размербебе.
7. Миома на матката.
8. Патологично състояние на яйчниците.

Ако една жена няма заболявания на матката, плацентата е здрава и ембрионът се развива нормално, тогава има шанс да се избегнат високи или ниски нива на вода в утробата. Намаляване на течността се наблюдава поради предишни аборти, заболявания на гениталните органи, многократно оплождане и проблеми, възникнали по време на предишна бременност. Освен това има специална коригираща гимнастика, която може да помогне на бебето да заеме правилната позиция.

Диагностични мерки

За идентифициране на патологията се използват два вида диагностика: външно акушерство и вагинален преглед. При външен преглед лекарят определя по движенията позата на бебето, меката и неактивна част на плацентата. В допълнение, този метод разкрива повишено положение на фундуса на матката, което може да не съответства на триместъра на бременността. Лекарят определя подвижността на бебето и слуша сърдечния ритъм, като слуша бебето в областта на пъпа през стетоскоп.

Вагиналното изследване на пациента помага да се идентифицира меката и обемна част от глутеалния тип аномалия. По този начин се определя къде се намират сакрума, опашната кост и ингвиналната гънка на бебето. Ако едно момиче има смесено предлежание или предлежание на крака, лекарят ще открие движението на крака на детето.

В допълнение, ултразвукът ще помогне да се направи точна диагноза на необичайното положение на бебето. Той ще покаже местоположението на плода и ще помогне да се определи вида на патологията. По време на прегледа лекарят определя и позицията на главата, тъй като ако предлежанието е неправилно, могат да възникнат усложнения при раждането (бебето може да има увреждане на малкия мозък или шийния отдел на гръбначния стълб).

Как протича бременността?

Напречното предлежание на главата и таза с лека степен на развитие не пречи на воденето на бременността, протича нормално без усложнения. Момичето не изпитва чувство на дискомфорт, болка или тежест нито на 10-19 седмица, нито на по-късна дата. На 33-та седмица на жената се предписва специален набор от упражнения, които ще помогнат за промяна на позицията на плода и ще улеснят раждането.

Най-често предписваното упражнение е:

1. Трябва да заемете легнало положение на леглото.
2. Обърнете се последователно на дясната и на лявата страна с интервал от 15 минути.
3. Повторете упражнението 4-5 пъти във всяка посока.

Упражненията при патологични състояния се правят 3-4 пъти на ден. При систематично изпълнение на упражнението плодът обръща главата си надолу в рамките на 7-9 дни, ако няма усложнения. Целта на гимнастиката е да повиши възбудимостта на стените на матката. Препоръчително е и жените да спят настрани. Ако до края на бременността няма видими промени, тогава момичето се хоспитализира 1,5-2 седмици преди раждането на бебето. Това е задължителна процедура за всички бременни, при които ултразвукът е показал заболяването. Бременната жена се поставя в консервация, за да се определи как точно ще се роди бебето (естествено или със секцио).

Как протича раждането при седалищно предлежание?

Как точно ще протече раждането на бебето решава лекуващият лекар.

Дали ще бъде предписано цезарово сечение зависи от следните фактори:

1. Възрастта на момичето (след 35 години естественото раждане може да предизвика редица усложнения).
2. Размер на таза.
3. Протичането на бременността и нейното време.
4. Телесното тегло и плода на детето (ако е момиче, тогава най-вероятно ще има цезарово сечение, момче ще има естествено раждане).
5. Вагинален диаметър.

Най-често проблемите с раждането възникват поради незрялост на влагалището, късно изпускане на вода, вагинални патологии, фиброиди и труден период на бременност.

Ако бебето се роди естествено, тогава преди контракциите на жената се дава анестезия за облекчаване на напрежението и минимизиране на мускулните спазми. Прилага се, когато шийката на матката е разширена с 40-50 mm.

Поради анормалното развитие на заболяването с естествено ражданеМогат да възникнат следните усложнения:

• късно изпускане на вода;
• пролапс на бримката на пъпната връв и частиците на плацентата;
• развитие на аномалии на матката;
• раждането се забавя;
• появата на остра хипоксия;
• преждевременно отлепване детско мястоот стените на матката.

Такива усложнения са опасни за плода и майката, така че раждането се извършва под наблюдението на акушер-гинеколози. След като водата изтече, лекарите преглеждат влагалището, за да разберат дали родилката може сама да роди дете. Ако бримките изпаднат, се извършва цезарово сечение.

Най-често раждането с тази диагноза протича нормално, но има висок риск от усложнения и проблеми. Затова е важно момичето в положение да се представи превантивни действияза по-лесно раждане.

Възможно ли е да се елиминира патологичната позиция на плода?

Ако заболяването се развие в ранните етапи или е леко, има шанс за отстраняване на проблема. Превантивната гимнастика и лечението с наркотици ще дойдат на помощ.

Основните мерки, които могат да премахнат болестта, включват:

1. През втория триместър на бременността се предписват спазмолитици лекарства. Приемат се на половината от допустимата доза 3-4 пъти седмично.
2. Проследява се състоянието на маточната мускулатура. Могат да се предписват лекарства за облекчаване на нервната възбуда.
3. Гимнастически упражнения. Набор от движения ще помогне да се промени неправилното разположение на ембриона. Всички класове се провеждат седнали или легнали за 15-20 минути. Те трябва да се извършват половин час преди хранене. Всички действия се извършват в съответствие с препоръките на лекаря.
4. Превръзка. Коланът ще помогне за поддържане на корема и ще облекчи напрежението от гърба, мускулите ще бъдат по-отпуснати, което ще помогне на ембриона да се движи по-активно.
5. Понякога се използва външно прехвърляне на детето в главата. Но този метод на лечение е доста опасен, тъй като може да навреди на плода и да причини усложнения (хипоксия, нараняване на бебето, преждевременно раждане).

Истинската история в това видео:

Как лекарите могат да помогнат

Когато диагностицират "наклонено седалищно предлежание", лекарите могат да предоставят на жена няколко вида помощ.

Корекция на патологично състояние преди раждането на дете

Идентифицирането на патологията не винаги е отрицателно. Има моменти, когато има шанс да се коригира ситуацията. Ако заболяването е открито на 32-34 седмица от бременността, тогава лекарите предписват специален курс от гимнастически упражнения за бременната жена. Упражненията могат да се изпълняват у дома, но по време на терапията трябва редовно да посещавате гинеколог, за да сведете до минимум рисковете от развитие на заболяването.

Този метод на лечение е противопоказан, ако една жена има:

• тесен таз;
• има вероятност от преждевременно раждане;
• е имало спонтанни аборти или промени в предишна бременност;
• много/малко амниотична течност;
• заболявания на матката;
• 2 или 3 плода в утробата;
• гестоза;
• заболявания, забраняващи тренировъчната терапия.

Въпреки факта, че методът има много противопоказания, той е много ефективен и помага на бебето да се обърне в ранните етапи на бременността. Но в този случай не можете да се самолекувате, това заплашва още повече да влоши ситуацията. Всички дейности трябва да се извършват под наблюдението на специалист.

Акушерски завой

Ако отклонението е открито на 6-7 месеца от бременността, тогава може да се направи акушерски завой. Лекарят извършва определени механични манипулации, които помагат на плода да се обърне с главата надолу. Това действие може да се извърши само от квалифициран специалист в лечебно заведение под контрола на ултразвуков апарат. Помага да се следи състоянието на детето и да се проследи неговата революция.

Преди да извърши процедурата, момичето трябва да премине определено обучение. Вечерта преди процедурата не можете да ядете, тъй като се прави само на празен стомах. Освен това пикочният мехур се изпразва и мускулно се прилагат мускулни релаксанти. Това ще намали риска от спазми и ще направи процедурата по-малко болезнена. Акушерски завойПозволява само при определени видове заболявания и в ранните етапи на бременността. Ако плодът не е застанал на мястото си до края на бременността, тогава се предписва цезарово сечение.

Цезарово сечение при седалищно предлежание

Цезаровото сечение се прави, за да се извади бебето по-безопасно. При него рисковете от усложнения са сведени до минимум. Най-често се прави, ако момичето има тесен таз и естественото раждане на бебе е опасно за живота на двама или биомеханизмът на раждането е нарушен.

Освен това важна роля играе местоположението на плода. Ако е невъзможно да родите сами, когато е представено, тогава се извършва цезарово сечение. Операцията предотвратява появата възможни проблемии предпазва матката от увреждане. Прегледите на лекарите показват, че това е най-безопасният вариант при поставяне на такава аномалия.

Заключение

Седалищното предлежание се наблюдава поради много фактори, които могат да повлияят негативно на плода и очаквана майка. В ранните етапи на развитие проблемът може да бъде елиминиран, бременността и раждането ще протичат нормално.

Но има случаи, когато патологичното положение на плода причинява редица усложнения и се превръща в заплаха за живота на майката и детето. Ето защо, ако се появят признаци на неправилно позициониране на бебето, трябва да отидете в болницата и да се подложите медицински прегледза предотвратяване на нежелани последствия.