سونوگرافی به موقع انجام می شود. تفسیر نتایج معاینه

معاینه اولتراسوند (US) یکی از پرکاربردترین روش های تشخیصی در دوران بارداری محسوب می شود. تجویز سونوگرافی در مراحل اولیه بارداری (تا 12 هفته) به تعیین کمک می کند تاریخ دقیقبارداری و زمان شروع زایمان

با این حال، هدف اصلی تشخیص است سونوگرافی معمولیدر دوران بارداری - این نه برای تعیین زمان، بلکه به منظور تشخیص زودهنگام مشکلات احتمالی در رشد جنین و همچنین ارزیابی وضعیت ضروری است. اعضای داخلیزن باردار

تشخیص اولتراسوند دارای چندین مزیت خاص است؛ از آن برای اهداف زیر استفاده می شود:

• به دست آوردن واضح ترین و قابل اطمینان ترین اطلاعات در مورد اندازه، شکل و موقعیت اندام های لگنی هر زن، و همچنین ایده ای از رشد داخل رحمی جنین می دهد.
• این مطالعهبسیار راحت، به طور کلی در دسترس، بدون درد در نظر گرفته می شود و نیازی به آماده سازی اضافی ندارد.
• سونوگرافی عملاً برای بافت ها و اندام های زنده بی ضرر در نظر گرفته می شود.

این نوع تحقیقات در زمان واقعی انجام می شود، این امکان کنترل مستقل فرآیند اسکن و دریافت نتایج فوری را فراهم می کند، زیرا نیازی به پردازش مواد ندارد.

به لطف تمام مزایایی که در بالا توضیح داده شد، سونوگرافی یک روش پرکاربرد برای تشخیص و نظارت بر روند بارداری است. علاوه بر این، امروزه تشخیص اولتراسوند مورد توجه قرار می گیرد تنها راهطب سنتی، که به شما امکان می دهد تا رشد جنین را از اولین مراحل رشد آن به طور عینی نظارت کنید.

اطلاعاتی در مورد روش سونوگرافی

در حین تشخیص، دستگاه سونوگرافی مخصوصی بر روی پوست شکم زن باردار، در محل اندام های مورد بررسی نصب می شود که داده ها را به تصویر تبدیل می کند. به طور همزمان جریانی از امواج صوتی را با فرکانس های بالا (از 2 تا 10 مگا هرتز) دریافت و ارسال می کند که توسط اندام های شنوایی انسان درک نمی شود.

امواج صوتی از بدن عبور می کنند و به نظر می رسد که از اندام ها منعکس می شوند. در این زمان اسکنر اولتراسوند آنها را دریافت می کند و با کمک کامپیوتر می توان تصویر را برای مطالعه دقیق روی صفحه مشاهده کرد.

یک روش معاینه ترانس واژینال نیز وجود دارد که زمانی اتفاق می افتد که سنسور اسکنر باید مستقیماً وارد واژن شود. روش ترانس واژینال تشخیص سونوگرافیهمچنین کاملاً بدون درد در نظر گرفته می شود.

آیا سونوگرافی در بارداری مضر است؟

امروزه تشخیص اولتراسوند یکی از بهترین هاست راه های امندر طول تحقیق، چه در عمل عمومی پزشکی و چه در عمل مامایی. با این حال، این روش یک روش نسبتا جدید برای تشخیص و نظارت بر بارداری است (به طور گسترده برای حدود 40 سال استفاده می شود). اطلاعاتی درباره تاثیر منفیاین روش روی جنین هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است، زیرا هنوز یک پایگاه مشاهده آماری طولانی مدت ایجاد نشده است.

امواج مافوق صوت می توانند تأثیر شدیدی بر محیط مایع بدن داشته باشند و باعث ایجاد پدیده های نوسانی در آن - اثر کاویتاسیون (تشکیل حفره ها و فروپاشی شدید آنها) شوند. به همین دلیل است که از نظر تئوری، می تواند تأثیر نامطلوبی بر بافت های غنی از مایع، به ویژه مغز کودک متولد نشده داشته باشد، که می تواند باعث آسیب شناسی های خاصی پس از تولد کودک شود.

در این زمینه بهتر است نوزاد متولد نشده را در معرض خطر غیرضروری قرار ندهید، یعنی بیش از حد لازم از سونوگرافی استفاده نکنید. متخصصان واجد شرایط سه آزمایش سونوگرافی معمولی را در طول دوره طبیعی بارداری (9 ماهگی) توصیه می کنند. مطالعات تکمیلی تنها در صورتی انجام می شود که متخصص در مورد عوارض دوران بارداری مشکوک باشد.

اطلاعاتی در مورد زمان سونوگرافی در دوران بارداری

مرسوم است که بین دوره های "غربالگری" تمایز قائل شویم: - تقریباً 10-14، 20-24 و 30-34 هفته، آنها آموزنده ترین برای تشخیص آسیب شناسی جنین در نظر گرفته می شوند و بدون استثنا برای همه زنان باردار انجام می شود. اگر در مورد زمان اجباری تشخیص اولتراسوند در دوران بارداری صحبت کنیم، آنها در دستور وزارت بهداشت توضیح داده شده اند. فدراسیون روسیه"در مورد بهبود تشخیص قبل از تولددر پیشگیری از بیماری های مادرزادی و ارثی در کودکان.

تشخیص زودهنگام سونوگرافی در دوران بارداری

چنین مطالعه ای به معنای تشخیص اختیاری در یک دوره 5-8 هفته است. برای تایید واقعیت بارداری و تعیین محل کاشت تخمک بارور شده تجویز می شود؛ نتیجه یک مطالعه اولیه اجازه می دهد تا نظر پزشکی در مورد زنده بودن جنین داده شود.

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری

این مطالعه به معنای تشخیص در هفته 11-13 است.

هدف از اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده شناسایی ناهنجاری های اصلی جنین است: بررسی وجود اندام های قابل مشاهده، تعیین حاملگی های متعدد، شناسایی آسیب شناسی های ژنتیکی جنین. در این زمان، زمان پیش بینی شده تولد کاملاً دقیق تعیین می شود (خطا بیش از 3 روز نیست).

دومین سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری

این مطالعه به معنای تشخیص در هفته 20-22 است. این مطالعه اساسی ترین و اجباری در نظر گرفته می شود، زیرا اطلاعات زیادی در مورد رشد جنین و دوره بارداری ارائه می دهد. در این زمان، دقیق ترین معاینه جنین انجام می شود، به ما امکان می دهد شناسایی کنیم انحرافات احتمالیدر ساختار تشریحی، اطلاعاتی در مورد شکل گیری و رشد سیستم ها و اندام های اصلی کودک متولد نشده ارائه می دهد. در این زمان است که سونوگرافی می تواند جنسیت دقیق کودک را تعیین کند.

سومین سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری

این اصطلاح به معنای تشخیص در هفته 30-32 (در صورت وجود نشانه های پزشکی تا 35 هفته).

در این زمان مقدار مشخص می شود مایع آمنیوتیکبلوغ جفت، وزن، حضور جنین و فعالیت حرکتی آن. در صورت بروز هرگونه عارضه در دوران بارداری، معاینه سونوگرافی، می توانید یک مطالعه داپلر (داپلر) اضافه کنید. این روش به ارزیابی شدت جریان خون جنین جفتی و جفتی رحمی کمک می کند.

انجام سونوگرافی بلافاصله قبل از شروع زایمان

چنین تحقیقاتی اختیاری است. برای تعیین وضعیت کودک، وزن و موقعیت او انجام می شود. زمان معاینه قبل از تولد برای هر زن به صورت جداگانه توسط متخصص برجسته انتخاب می شود.

بنابراین، این مقاله دو سونوگرافی اختیاری و سه سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری را بررسی می کند. اما همچنان، همانطور که توسط یک متخصص واجد شرایط درگیر در نظارت بر بارداری تجویز شده است، ممکن است مطالعات بیشتری توصیه شود. اگر یک زن باردار مشکوک به آسیب شناسی باشد، سونوگرافی می تواند اغلب به منظور ردیابی پویایی توسعه یک بیماری خاص انجام شود.

زن باردار تحت توده قرار می گیرد معاینات پزشکی، که برای این گروه جمعیتی در کشور ما اجباری است. سونوگرافی(تشخیص اولتراسوند) به عنوان یکی از روش‌های تشخیصی مدرن بسیار برای زنان در دوران بارداری از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است و «استاندارد طلایی» برای تشخیص آسیب‌شناسی جنین نامیده می‌شود. این اوست که قادر است بدون تأثیر مخرب هم بر مادر باردار و هم بر جنین، وضعیت رضایت بخش یا بد جنین را به پزشک اطلاع دهد. سونوگرافی در دوران بارداری چه زمانی و چند بار انجام می شود؟

سونوگرافیتجسم بر روی صفحه نمایش دستگاه سونوگرافی ویژه ساختارهایی است که در فعالیت اکوژنیک (یعنی در صورت امکان، امواج اولتراسونیک منعکس کننده) ساختارها متفاوت هستند.

عملکرد اولتراسوند بر اساس پدیده اکوژنیسیته متفاوت عناصر بافتی اندام مورد مطالعه است که در نتیجه آنها به طور متفاوتی بر روی صفحه نمایش داده می شوند که به متخصص این امکان را می دهد تا دقیق ترین نتایج را ارزیابی کند. این یک تکنیک غیر تهاجمی است، به این معنی بی ضرر بودن آن برای مادر و نوزاد.

وجود دارد چندین نوع اسکن سونوگرافی در زنان باردار که شامل:

• مطالعه فتومتریککه در آن پزشک می تواند با اندازه گیری سایز قسمت های مختلف بدن نوزاد، زمان بارداری و وجود آسیب شناسی در رشد و نمو نوزاد را با دقت مطلق مشخص کند.
• ، که به تجزیه و تحلیل وضعیت جریان خون عروقی کمک می کند.
• سه بعدی، که نشانه آن دوره بارداری بیش از 24 هفته کامل است.
• چهار بعدی، که کودک را در شکم مادر با دقت و جزئیات بیشتری تجسم می کند.

این نوع مطالعه تشخیصی زن باردار و نوزاد به پزشک نشان می دهد که رحم باردار چگونه قرار گرفته است، اندازه آن چقدر است، وضعیت کانتور آن و ساختار غشاهای آمنیوتیک چگونه است. طول کانال دهانه رحم و ساختار آن ارزیابی می شود. امکان تجزیه و تحلیل وضعیت گروه های مجاور غدد لنفاوی وجود دارد.

اسکن های اولتراسوند را می توان تقسیم کرد با توجه به روش معرفی دستگاه به بدن زن به ترانس واژینال (از طریق واژن)، ترانس رکتال (از طریق راست روده) و ترانس شکم (با حرکت در امتداد قسمت پایین دیواره قدامی شکم).

بیشتر اوقات این تکنیک انجام می شود ترانس شکمیروش و یکی از بی دردسرترین و بی خطرترین روش ها برای هر دو موضوع است و همچنین بسیار ساده و کوتاه مدت است. از بیمار خواسته می شود که کاملاً روی کاناپه دراز بکشد، اما حالت نیمه نشسته نیز امکان پذیر است. پس از گرفتن موقعیت مورد نظر، زن باردار شکم خود را در معرض دید قرار می دهد و برای دریافت سیگنال بهتر، ژل شفاف مخصوص روی پوست و خود سنسور اعمال می شود.

با استفاده از سنسور، متخصص چندین بار در منطقه مورد مطالعه حرکت می کند و در مناطقی که نیاز به توجه بیشتری دارند، درایوهای مکرر انجام می دهد. پزشک پس از ثبت مشاهدات خود، سنسور را خارج می کند. زن باردار با کمک دستمال کاغذییا یک حوله معمولی، ژل را از روی پوست پاک می کند و لباس می پوشد. تنها چیزی که باقی می ماند این است که منتظر نتایج معاینه باشید.

در چه مرحله ای از بارداری می توان سونوگرافی انجام داد؟ در زمان ترم، یک زن باردار 100 درصد مطمئن است که نوزاد زیر قلب خود حمل می کند، زیرا در این لحظه است که او قلب در حال رشد شروع به تپیدن می کند. سونوگرافی در هفته های اول بارداری تنها با استفاده از روش ترانس واژینال می تواند نتیجه دهد.

روش ترانس شکمی حاملگی را با تجسم تجسم می کند، اگرچه این نیز بسیار زود در نظر گرفته می شود. اصلا اجرای اولیهاسکن اولتراسوند برای یک زن لازم است تا نه تنها وجود جنین را تأیید کند، بلکه برای حذف، تعیین تعداد جنین های تشکیل شده و خطر سقط جنین نیز ضروری است.

سونوگرافی در دوران بارداری چند بار انجام می شود؟ در فدراسیون روسیه یک برنامه ویژه برای معاینه زنان باردار وجود دارد که طبق آن آنها هستند 3 سونوگرافی غربالگری اجباری. مطالعات اضافی در طول دوره های بارداری که توسط قانون تعیین نشده است مستثنی نیستند.

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری

اولین سونوگرافی در بارداری کی و چند هفته انجام می شود؟ به موقع انجام شد 10-14 هفته زایمانزندگی داخل رحمی نوزاد این مرحله از مطالعه برای ارزیابی علائم آسیب شناسی ارثی جنین در قالب ناهنجاری های رشدی ضروری است. محل شروع بارداری نیز بررسی می شود، یعنی محل جنین کاشته شده، وجود فعالیت حرکتی کودک و مفید بودن پرزهای کوریونی.

شاید چنین شرایط پاتولوژیک جنین را شناسایی کنید، چگونه:

• جفت سرراهی غیر طبیعی؛
• ساختار غیر طبیعی جنین؛
• حاملگی خارج رحمی;
• کاهش حرکات نوزاد تا زمان مرگ؛
• نارسایی کوریونی

دومین سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری

سونوگرافی در بارداری در چه مرحله ای انجام می شود؟ در طول برگزار شد از 20 تا 24 هفته مامایی.

ارزش تشخیصی این قسمت از تحقیق بر روی یک زن باردار به دلیل امکان بیشتر در تعیین ساختار غیر طبیعی بخش‌های جداگانه بدن نوزاد افزایش می‌یابد. این به دلیل تمایز فعال تمام اندام ها و سیستم های کودک در این زمان است. کودک در حال حاضر به وضوح قابل مشاهده است؛ ارزیابی وضعیت غشاهای آن کم اهمیت نیست.

در این مرحله تشخیص آسیب شناسی امکان پذیر استآنسفالی، پلی کیستیک و هیدرونفروز کلیه، مگاکیستیک (افزایش مثانهکودک)، تنفسی و سیستم های گوارشی. تایید ساختار چهار حفره ای قلب از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

سومین سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری

در چه مرحله ای از بارداری؟ یک زن به موقع به آن فرستاده می شود 30-34 هفته های زایمان . معمولا همه چیز مانند معاینه ترانس شکمی پیش می رود. توجه ویژه ای به پارامترهای فتومتری مانند:

• اندازه دوپاریتال (BPR)؛
• طول استخوان بازو و استخوان ران؛
• طول استخوان های ساعد؛
• دور شکم و سر؛
• قطر سینه؛
• اندازه پیشانی-اکسیپیتال (FOR).

وضعیت کانال زایمان، غشای آمنیوتیک، رحم، سیستم تنفسی و قلبی عروقی زن از مطالعه مستثنی نیست. در این مرحله، حذف بسیار مهم است، که یک عامل محرک برای بسیاری از شرایط خطرناک در یک کودک تازه متولد شده است.

این آخرین معاینه سونوگرافیدر طول دوران بچه دار شدن به منظور ارزیابی وضعیت جفت، شاخص های جنین، وضعیت جنین قبل از تولد و از بین بردن درهم تنیدگی بند ناف در اطراف گردن جنین انجام می شود.

این سونوگرافی قبل از هر چیز مهم است، زیرا در دوره قبل از تولد، وضعیت کودک به ویژه ناپایدار است، زیرا در هر لحظه ممکن است به دنیا بیاید. و یک متخصص می تواند نه تنها تظاهرات پاتولوژیک و، بلکه هیپوکسی شدید نوزاد را نیز تعیین کند، که به طور قابل توجهی دوره اولیه نوزادی را پیچیده می کند و نوزاد را در بخش آسیب شناسی نوزادان قرار می دهد.

چرا ممکن است به یک سونوگرافی برنامه ریزی نشده نیاز داشته باشید؟

روند طبیعی بارداری معمولاً استفاده از دوره های معاینه سونوگرافی اضافی جنین را حذف می کند. با این حال، اگر درد در زیر شکم و ناراحتی وجود داشته باشد، پزشک نه تنها حق دارد، بلکه باید یک سونوگرافی اضافی نیز تجویز کند. استفاده از روش های اضافی در صورت خطر خاتمه زودرس حاملگی و مشکوک بودن محل خارج رحمی تخمک مورد بحث قرار نمی گیرد.

آیا سونوگرافی در دوران بارداری برای جنین مضر است؟

چند وقت یکبار می توان سونوگرافی در دوران بارداری انجام داد؟ آیا سونوگرافی مضر است؟ مراحل اولیهبارداری؟ همه خانم هایی که منتظر تولد فرزند دلبندشان هستند این سوال را می پرسند. اما آنها چیزی برای نگرانی ندارند: امواج اولتراسونیک کاملا بی ضرر هستندهم برای خودشان و هم برای جنین.

همانطور که از موارد بالا فهمیده می شود، سونوگرافی در دوران بارداری فقط یک اثر مفید دارد و به پزشکان کمک می کند تا بارداری بیمار خود را مطابق با هنجار مدیریت کنند.

ویدئویی در مورد سونوگرافی در دوران بارداری

برای درک بهتر ماهیت و اهمیت دوره های غربالگری تعیین شده توسط پروتکل های با استفاده از سونوگرافی در زنان باردار، می توانید ویدیو را تماشا کنید. به تفصیل شرح می دهد، سونوگرافی معمول چه زمانی انجام می شود؟در دوران بارداری، پارامترهای ارزیابی، مزایای این روش و طیف وسیعی از قابلیت های آن.

و برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد معاینات سونوگرافی برنامه ریزی شده و اضافی، این موضوع را با یکدیگر در میان بگذاریددر نظرات برداشت خود را پس از انجام این روش تشخیصی به اشتراک بگذارید و سوالاتی را که مورد علاقه شما است بپرسید، زیرا بحث زنده درباره موضوع با کسانی که این روش را انجام داده اند برای زنانی که قصد بارداری دارند بسیار مفید است.

از لحظه‌ای که زنی متوجه می‌شود زندگی جدیدی در او آغاز شده است، بهتر است به کلینیک زایمان برود و ثبت‌نام کند. یک متخصص زنان و زایمان که حاملگی را هدایت می کند، معاینات مختلفی را در مراحل مختلف تجویز می کند که بسیاری از آنها قبلا یک زنمن حتی متوجه نشدم.

اما تقریباً همه در مورد یک نوع تشخیص می دانند و حتی مشتاقانه منتظر آن هستند - این اولتراسوند است. همه می دانند که تاکتیک های مدرن مدیریت بارداری بدون این روش نمی توانند انجام دهند. اما کسانی که برای اولین بار قصد دارند پدر و مادر شوند، به زمان انجام معاینات سونوگرافی در دوران بارداری علاقه خاصی دارند. و همچنین در چند هفته سونوگرافی برای تعیین و تأیید واقعیت بارداری انجام می شود. علاوه بر این، این سوال همچنان مرتبط است: سونوگرافی در چه تاریخی حاملگی خارج از رحم را نشان می دهد؟

اهداف و مقاصد

سونوگرافی در دوران بارداری بر روی تمام زنان انجام می شود و اهداف و اهداف زیر را دنبال می کند:

• تعیین و تایید بارداری؛
• ارزیابی انطباق با مراحل رشد داخل رحمی;
• جنین سنجی؛
• بررسی غشاها؛
• تخمین حجم مایع آمنیوتیک;
• مطالعه گردش خون رحمی جفتی؛
• ارزیابی وضعیت اندام های تناسلی زن.

تشخیص اولتراسوند زنان باردار به دو روش اصلی انجام می شود - از طریق دیواره قدامی شکم و همچنین با قرار دادن سنسور در واژن. در مراحل اولیه بارداری، روش دوم آموزنده تر در نظر گرفته می شود.

سونوگرافی های برنامه ریزی شده

اگر بارداری به طور طبیعی پیش می رود، سونوگرافی باید طبق برنامه انجام شود. زمان بندی استاندارد بین المللی برای معاینات سونوگرافی در دوران بارداری وجود دارد:

• Ⅰ سه ماهه - در 11-13 هفته (+ 6 روز).
• Ⅱ سه ماهه - در هفته 19-24 (معمولا از هفته 21)؛
• Ⅲ سه ماهه - در هفته 30-34.

اما در صورت لزوم می توان تحقیقات بیشتری را انجام داد. با این حال، سونوگرافی های اضافی باید نه فقط از روی کنجکاوی بیهوده، بلکه به دلایل جدی انجام شود.

اول سونوگرافی

اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده در دوران بارداری همیشه بعد از هفته دهم انجام نمی شود. در برخی موارد، به دلایل پزشکی، می توان آن را زودتر انجام داد. معمولا تخمکرا می توان در هفته سوم از لحظه لقاح در رحم تشخیص داد. و از 4-5 هفتگی جنین قبلاً در آن تجسم شده و ضربان قلب شنیده می شود. فعالیت حرکتیبه عنوان یک قاعده، پس از 6 هفته از لحظه لقاح قابل ارزیابی است.

کیسه حاملگی شواهدی از بارداری داخل رحمی سالم است

هنگامی که سونوگرافی در مراحل اولیه انجام می شود، می تواند موارد زیر را نشان دهد:

• حاملگی طبیعی یا خارج از رحم؛
• تعداد تخم های بارور شده و ویژگی های اصلی آنها؛
• دوره دقیق بارداری؛
• ضربان قلب و تحرک جنین؛
• وضعیت غشاها؛
• وضعیت اندام های تناسلی مادر.

در این مرحله آشکار می شود عوارض احتمالیبارداری: تهدید به سقط جنین، انحطاط تروفوبلاست به تعداد زیادی تاول کوچک و سایر آسیب شناسی ها. هنگام انجام اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده، می توان ناهنجاری های رشدی فاحش (آسیب شناسی رشد مغز داخل رحمی، ناهنجاری های استخوان تنه)، و همچنین آسیب شناسی کروموزومی جنین (سندرم داون، سندرم ترنر، سندرم ادواردز) را شناسایی کرد.

سونوگرافی دوم

معمولاً پزشک هدایت کننده بارداری به زن هشدار می دهد که چه زمانی باید سونوگرافی دوم انجام شود. به عنوان یک قاعده، از هفته بیستم بارداری تجویز می شود. در این مرحله از بارداری، مطالعه برای حل مشکلات زیر انجام می‌شود: ارزیابی پویا رشد و افزایش وزن جنین، شناسایی ناهنجاری‌های رشد داخل رحمی (بزرگ شدن بطن‌های مغز، بزرگ شدن لگن کلیه، ناهنجاری‌ها در رحم). شکل جمجمه و مخچه).

ضخامت و ساختار را تعیین کنید جای بچه ها. مقدار مایع آمنیوتیک اندازه گیری می شود. علاوه بر این، اگر والدین آینده بسیار علاقه مند هستند که بهترین زمان برای انجام سونوگرافی چه زمانی است، که نه تنها بارداری را نشان می دهد، بلکه به شما امکان می دهد جنسیت را نیز تعیین کنید، بهتر است این مشکلات را در سه ماهه دوم حل کنید.

متخصصان زنان و زایمان می گویند که انجام سونوگرافی دوم در دوران بارداری قبل از هفته ۲۲ ضروری است. این تاریخ های سونوگرافی در دوران بارداری خودسرانه تعیین نمی شوند، اما بر این اساس که در 5 ماه کامل، جنین قبلاً تمام سیستم های حیاتی و اندام های فردی را تشکیل داده است که در اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده مورد بررسی قرار نگرفته اند.

سونوگرافی سوم

در چه هفته ای باید آخرین سونوگرافی در دوران بارداری انجام شود، توسط متخصص زنان و زایمان که نظارت می کند مشخص می شود. مادر باردار. به عنوان یک قاعده، سونوگرافی های معمول در دوران بارداری در سه ماهه Ⅲ در هفته های 32-34 انجام می شود.

حوزه های زیر در این دوره مورد تحقیق قرار می گیرند:

• درجه بلوغ جفت؛
• وضعیت بند ناف؛
• طول دهانه رحم، و همچنین وضعیت سیستم عامل خارجی و داخلی؛
• مقدار و خلوص مایع آمنیوتیک؛
• تعیین اینکه آیا اندازه کودک با هفته بارداری مطابقت دارد یا خیر.
• محل قرارگیری جنین در رحم (سر، باسن یا پاهای کودک در ورودی لگن قرار دارد).
• وضعیت اندام های کودک؛
• نقایص رشدی که بر بقای جنین تأثیر نمی گذارد، اما بر سلامت آینده او تأثیر می گذارد.

معاینه داخل رحمی اندام های نوزاد به ما امکان می دهد نقایص رشدی را که می توانستند در مراحل اولیه پنهان مانده باشند، شناسایی کنیم. به عنوان یک قاعده، آنها بر بقا تأثیر نمی گذارند، اما چنین کودکانی بلافاصله پس از تولد نیاز به مراقبت ویژه دارند. در این صورت زایمان باید در زایشگاهی انجام شود که دارای بخش مراقبت های ویژه و متخصص نوزادان است.

هنگامی که زنان باردار برای سومین سونوگرافی برنامه ریزی شده مراجعه می کنند، پس توجه ویژهبه مقدار مایع آمنیوتیک پرداخت می شود. با استفاده از سونوگرافی نمی توان مقدار دقیق آن را تعیین کرد. اما یک محاسبه تقریبی با استفاده از یک شاخص خاص انجام می شود. علاوه بر این، برای تعیین وضعیت اندام های داخلی زن لازم است در هفته 32-34 برای سونوگرافی بروید.

اگر لحن رحم، پویایی منفی دهانه رحم (کوتاه شدن و صاف شدن شدید) و بسته نشدن حلق داخلی یا خارجی تشخیص داده شود، این نشان دهنده خطر زایمان زودرس است. در این صورت به خانم باردار توصیه می شود برای مراقبت به بیمارستان مراجعه کند. اگر سونوگرافی تأیید کرد که سر نوزاد به سمت ورودی لگن هدایت شده است، زایمان طبیعی توصیه می شود.

بعد از تجربه سزاریندر گذشته، در سه ماهه سومبارداری فعلی، ارزیابی وضعیت اسکار رحم ضروری است

غربالگری سونوگرافی

غربالگری قبل از تولد شامل یک مطالعه جامع است که شامل سونوگرافی معمولی است. و برای بیشتر بعد- CTG و نوع خاصی از تشخیص اولتراسوند، که به شما امکان می دهد ماهیت و سرعت جریان خون در رگ ها را ارزیابی کنید. و همچنین یک آزمایش خون دقیق (تعیین نشانگرهای خاص) یک زن باردار، گرفته شده از ورید. همه زنان باردار برای غربالگری ارجاع نمی شوند، اما اغلب بر اساس اندیکاسیون ها.

اگرچه برخی از متخصصان زنان و زایمان ترجیح می دهند آن را برای همه زنان باردار حتی با بارداری خوب تجویز کنند. شما می توانید غربالگری اولتراسوند را انجام دهید و حتی برای چنین بیمارانی به آن نیاز دارید:

• وراثت بد؛
• زنی در گذشته سقط جنین، سقط جنین داشته یا نوزاد مرده به دنیا آورده است.
• لقاح با استفاده از داروهای ضد باکتری یا سایر داروهای جنینی همراه بود.
• اولین بارداری بعد از 35 سال؛
• زن اعتیاد به الکل یا مواد مخدر دارد.
• زندگی در یک منطقه نامطلوب از نظر زیست محیطی یا کار در یک صنعت خطرناک؛
• والدین آینده خویشاوندان نزدیک هستند.
• خانواده در حال حاضر دارای یک کودک با آسیب شناسی رشد مادرزادی است.

متخصص زنان باردار به او می گوید که چه زمانی برای غربالگری سونوگرافی مراجعه کند. زمان سونوگرافی معمولی و غربالگری ممکن است تا حدودی متفاوت باشد. به عنوان یک قاعده، تمام مراحل غربالگری 2-3 هفته زودتر از مطالعات معمول جابجا می شوند. این امکان را فراهم می کند، اگر تصویر مشکوک یا بحرانی باشد، معاینات مکرر انجام شود یا در صورت لزوم، حاملگی خاتمه یابد.

پزشک توضیح می دهد که چه زمانی باید این یا آن تشخیص را در دوران بارداری انجام داد. اما هر معاینه ای به صورت داوطلبانه انجام می شود. چند بار و اینکه آیا اصلاً معاینه سونوگرافی انجام می شود به تصمیم والدین آینده بستگی دارد. هر خانم باردار آگاهانه برای سونوگرافی مراجعه می کند. او باید به خاطر داشته باشد که معاینه اولتراسوند به زایمان سالم و رفاه هم نوزاد و هم خود مادر کمک می کند.

تشخیص اولتراسوند نوع اصلی بررسی وضعیت جنین در دوران بارداری است.

به لطف اولتراسوند، می توان تغییرات در رشد جنین را بررسی کرد و آسیب شناسی احتمالی رشد آن را به سرعت شناسایی کرد. هر مادر آینده نگران و نگران سلامت فرزند متولد نشده خود است.

سونوگرافی به فرد اجازه می دهد که در حال رشد را تشخیص دهد زندگی جدیدروی صفحه نمایشگر جنین ریز از چه زمانی در معاینه قابل مشاهده است؟ بارداری در چه مرحله ای قابل تشخیص است؟

تعیین واقعیت لقاح از هفته پنجم بارداری امکان پذیر است. اما فقط افراد با تجربه می توانند این کار را انجام دهند کارکنان پزشکی. اندازه تخمک بارور شده در این مرحله بیش از 2 میلی متر نیست. در همان زمان، روی صفحه یک دستگاه اولتراسوند مانند یک نقطه کوچک به نظر می رسد که متعاقباً یک ارگانیسم کامل رشد می کند.

تعداد کل جلسات سونوگرافی معمولاً به 3 یا 4 جلسه محدود می شود. هر روش توسط متخصص زنان و زایمان که حاملگی را مدیریت می کند تجویز می شود. برای نشانه‌های خاص و عوامل خطر احتمالی برای از دست دادن جنین، مطالعه ممکن است بیشتر انجام شود.

هیچ برنامه دقیقی برای انجام اقدامات تشخیصی وجود ندارد. تعداد دفعات سونوگرافی به سن و وضعیت سلامتی بستگی دارد مادر باردار، تعداد جنین ها، روند بارداری با عوارض یا بدون عوارض. اگر دوره بارداری بدون حادثه بگذرد، پزشک زمان انجام اقدامات را تعیین می کند و به شما می گوید که چند هفته باید معاینات انجام شود. معمولاً یک تاریخ تعیین می شود و 3 عمل برای کل دوره از بارداری تا تولد کودک انجام می شود.

سونوگرافی های معمول در دوران بارداری معمولاً تجویز می شوند:

1. در هفته 11-14.
2. در هفته 20-23.
3. در هفته 29-32.

هر مطالعه در یک دوره معین اهداف خاص خود را دارد. اگر مشکوک به بارداری هستید، تشخیص اولیه ضروری است. در اینجا، والدین آینده یک سوال دارند: سونوگرافی در چه مرحله ای حاملگی را نشان می دهد؟ در هفته های 3-5، پزشک با اطمینان تعیین می کند موقعیت جالب" زنان. انجام شده معاینه سونوگرافیمطمئن شوید که تخمک بارور شده به رحم چسبیده است و خطر حاملگی خارج از رحم وجود ندارد.

انجام سونوگرافی های زودهنگام برنامه ریزی نشده

در مراحل اولیه، باید طبق تجویز پزشک متخصص زنان که بارداری شما را تحت نظر دارد، سونوگرافی انجام دهید. دلایل زیر ممکن است نشانه هایی برای بازرسی برنامه ریزی نشده باشد:

1. انحراف اندازه رحم از هنجار در مرحله فعلی بارداری.
2. خونریزی مکرر یا منفرد در دوران بارداری.
3. درد نگران کننده و درد و ناراحتیدر قسمت تحتانی شکم با لقاح احتمالی تخمک.
4. برای تعیین بارداری "یخ زده" و رد احتمالی جنین توسط بدن زن.
5. در دوران بارداری با استفاده از لقاح مصنوعی، روش های اضافی انجام می شود که وضعیت و سطح رشد جنین را نشان می دهد.

انجام اولین روش تشخیصی

اولین سونوگرافی در دوران بارداری به شما امکان می دهد نحوه رشد جنین را به درستی نشان دهید و تعیین کنید که آیا ریتم قلب دارد یا خیر. اندازه نوزاد متولد نشده در این مرحله به پزشک اجازه می دهد تا اندام های حیاتی را تشخیص دهد.

بنابراین، می توانید ناهنجاری های جدی اندام ها را مشاهده کنید: آسیب شناسی مغز، قلب، وجود تشکل های مختلف که ممکن است با زندگی کودک ناسازگار باشد. اگر آسیب شناسی شدید تشخیص داده شود، توصیه می شود به دلایل پزشکی بارداری را خاتمه دهید.

علاوه بر جنبه های منفی، اولین سونوگرافی در دوران بارداری می تواند برای والدین آینده خبرهای خوبی مبنی بر وجود دو یا چند جنین در حفره رحم داشته باشد. با کمک سونوگرافی که در هفته 11-14 انجام می شود، امکان پذیر است تعریف دقیقدوره بارداری، که در طول معاینه زنان نمی توان با قطعیت به دست آورد. پزشک طول جنین را اندازه می گیرد و تعیین می کند که آیا اندازه آن با استانداردهای رشد مطابقت دارد یا خیر.

سونوگرافی ضخامت شفافیت نوکال را ارزیابی می کند. این شاخص به ما امکان می دهد وجود ناهنجاری های کروموزومی را رد کنیم. اگر مقدار TVP بیش از 2.7 میلی متر باشد، احتمال ابتلای کودک متولد نشده به سندرم داون و سایر ناهنجاری ها وجود دارد. وجود چنین تهدیدی دلیلی برای وحشت فوری نیست. پزشک برای تشخیص نهایی، قطعاً اقدامات اضافی از جمله آزمایش خون را تجویز می کند.

انجام معاینه سونوگرافی دوم

در دوره 20-23 هفته، سونوگرافی دوم در دوران بارداری انجام می شود. کارمند بهداشت ژل را روی شکم در حال رشد مادر باردار می‌زند و دستگاه مخصوصی را روی آن می‌گذارد. تشخیص موضوع تعیین جنسیت جنین را حل می کند. پسر یا دختر؟ این سوال شاید هر والدینی را نگران کند.

اگر جنین در حین معاینه پشت نکرد، پزشک تمام ابهامات شما را برطرف می کند. سونوگرافی دوم در دوران بارداری به مادر و پدر باردار این فرصت را می دهد که ضربان قلب واضح کودک خود را بشنوند، حرکات مرد کوچولو و حرکات دست ها و پاهای او را روی صفحه نمایش ببینند.

تشخیص در سه ماهه دوم شامل بررسی وضعیت دهانه رحم و میزان مایع آمنیوتیک است. متخصص جفت، محل، سن و ساختار آن را به دقت بررسی می کند. جریان خونی که در بند ناف ایجاد می شود باید در نظر گرفته شود. در جدا شدن زودهنگامجفت تجویز می شود درمان داروییو برای حفظ بارداری، زن در بیمارستان تحت نظر قرار می گیرد.

در سونوگرافی دوم در دوران بارداری، پزشک پارامترهای خاصی از جنین را اندازه گیری می کند که تاخیر رشد احتمالی آن را تعیین می کند. پزشک طول استخوان ران، دور شکم و اندازه سر را اندازه گیری می کند.

انجام امتحان سوم

سومین سونوگرافی در هفته های 29-32 بارداری انجام می شود. آخرین مورد قبل از زایمان در نظر گرفته می شود. در این دوره، جنین از قبل موقعیت خاصی را اشغال می کند و در رحم با سر یا انتهای لگن به سمت کانال زایمان قرار می گیرد. معاینه اولتراسوند به تعیین وزن و قد تقریبی نوزاد کمک می کند. پزشک با استفاده از سونوگرافی تاریخ تولد احتمالی را محاسبه می کند و روش را تعیین می کند (عادی یا سزارین).

پلی هیدرآمنیوس و وضعیت نامناسب مایع آمنیوتیک از دلایل ظاهر شدن احتمالی است بیماری های عفونیکودک دارد. در سونوگرافی سوم، این نقاط و همچنین وجود آسیب شناسی های جراحی مادرزادی در جنین لزوما در نظر گرفته می شود.

محل جفت یک معیار مهم معاینه است. به طور معمول، باید در بالای رحم باشد. هنگامی که جفت به سمت پایین حرکت می کند، می تواند دهانه رحم را مسدود کرده و مسدود کند راه طبیعیبرای تولد نوزاد در این حالت زایمان با سزارین اتفاق می افتد.

بازرسی بند ناف با استفاده از تجهیزات سونوگرافی به ما امکان می دهد تا وجود گرفتگی، محل آن را شناسایی کنیم و تعداد چرخش ها را تعیین کنیم. شناسایی به موقع موارد پیچیده به جلوگیری از مشکلات در طول روند زایمان کمک می کند. درهم تنیدگی سفت یا مکرر ممکن است نشانه ای برای زایمان از طریق مداخله جراحی باشد.

سونوگرافی برای تعیین حاملگی خارج رحمی

در صورت بروز درد و ترشح خونیدر اوایل بارداری، یک زن می تواند حاملگی خارج از رحم را تشخیص دهد. در این مورد، تخم بارور شده، به دلایلی، در خارج از اندام تولید مثل کاشته می شود. تشخیص دقیق با معاینه اولتراسوند مشخص می شود.

حاملگی خارج از رحم معمولا بین هفته های 4 تا 8 بارداری تعیین می شود. متخصص سن و محل جنین را تعیین می کند. اگر این آسیب شناسی تشخیص داده شود، روش هایی تجویز می شود که به اصلاح دوره بارداری یا خاتمه آن کمک می کند.

وجود خطر سقط جنین و تشخیص آن

مدت زمان بارداری در صورت تهدید سقط جنین مهم نیست. آسیب شناسی می تواند هر دو در هفته 8 و 22 رخ دهد. در این مورد، سونوگرافی بلافاصله در دوران بارداری انجام می شود.

این زن تحت نظر پزشکان به بیمارستان منتقل می شود. روش های اضافی در اینجا انجام می شود، آنها انجام می دهند تست های لازم، درمان دارویی تجویز می شود. پس از اصلاح دوره بارداری، یک معاینه مجدد انجام می شود.

چه زمانی یک سونوگرافی اضافی لازم است؟

چه مدت طول می کشد تا روش های سونوگرافی اضافی انجام شود؟ این سوال را فقط یک متخصص زنان و زایمان می تواند پاسخ دهد که روند یک بارداری خاص را نظارت می کند.

برای هر زنی، یک "موقعیت جالب" می تواند تغییرات مختلفی در بدن ایجاد کند. بیهوده نیست که برخی از نمایندگان زن در این زمان احساس خوبی دارند، در حالی که برخی دیگر، برعکس، نمی دانند چگونه از احساس مداوم حالت تهوع خلاص شوند.

Anamnesis می تواند نشانه هایی را برای معاینات اضافی تعیین کند:

1. سقط جنین قبلی و تولد زودرس. تشخیص های اضافی برای نظارت بر وضعیت دهانه رحم تجویز می شود.
2. اگر زنی قبلاً با سزارین زایمان کرده باشد، توجه زیادی به وضعیت اسکار می شود.
3. در حاملگی چند قلومعاینات تکمیلی در هفته های پایانی ترم مورد نیاز است. تشخیص موقعیت کودکان و پارامترهای آنها را تعیین می کند.
4. در صورتی که زنی دچار عفونت ویروسی یا عفونت دیگری شده باشد، سونوگرافی برنامه ریزی نشده توسط پزشک تجویز می شود. درجه حرارت بالابدن. این روش نشان می دهد که آیا بیماری بر رشد و وضعیت جنین تأثیر گذاشته است یا خیر.
5. اگر زن باردار دیگر حرکات جنین را احساس نمی کند، معاینه فوری لازم است. که در بدترین حالتاین وضعیت ممکن است نشان دهنده هیپوکسی یا مرگ جنین باشد.

سونوگرافی با چه فرکانسی باید انجام شود؟

هنوز بین پزشکان در این مورد اتفاق نظر وجود ندارد. نیمی از آنها سونوگرافی را یک روش کاملاً بی خطر می دانند که بر وضعیت جنین و سلامت مادر باردار تأثیر نمی گذارد و تعداد دفعات انجام آنها را محدود نمی کند.

بخش دیگر تمایل دارد که از انجام معاینات اضافی خودداری شود. اثرات منفی یا مثبت امواج اولتراسونیک بر بدن انسان هنوز مشخص نشده است. مشخص نیست که آیا سونوگرافی می تواند به سلول های در حال رشد جنین کوچک در حال رشد در رحم آسیب برساند یا خیر.

برخی از دانشمندان بر این باورند که سونوگرافی می تواند بر بدن یک فرد کوچک تأثیر بگذارد و باعث ایجاد جهش در رشد آن شود. آزمایش‌های حیوانی تأخیر جزئی در رشد و کاهش عملکرد تولیدمثلی با روش‌های سونوگرافی مکرر را نشان داده‌اند. اما هیچ کس نمی گوید که در دوران بارداری باید هر روز یا هر هفته یک سونوگرافی انجام دهید.

یک زن باردار چگونه می تواند تصمیم بگیرد؟ توصیه اصلی این است که به نظر پزشک خود گوش دهید. در صورت وجود نشانه ها و تهدیدات احتمالی، باید فورا تحت معاینه قرار بگیرید. برخی از مشکلات شناسایی شده در طول سونوگرافی را می توان به موقع برطرف کرد.

بدن و رفاه یک زن در دوران بارداری فردی است. نیازی به اعتقاد به فال نیست، به زنان باردار دیگر توجه کنید و خود را با آنها مقایسه کنید. سونوگرافی باید طبق دستور پزشک انجام شود. تمام توصیه ها را دنبال کنید و کودکی سالم و قوی به دنیا خواهید آورد!