Co dělá plod ve 20. týdnu? Nízká placentace během tohoto období těhotenství

20. týden těhotenství je pátým porodnickým měsícem. Když se na to podíváte týden po týdnu, od početí uplynulo 134–140 dní. Druhá část těhotenství je psychicky jednodušší, protože dítě je již jasně cítit a budoucí maminka podaří se do něj zamilovat. Břicho ve 20. týdnu těhotenství je stále patrnější, jak pokračuje druhý trimestr. Žena se cítí dobře a užívá si zajímavou pozici.

Vývoj a velikost plodu ve 20. týdnu těhotenství

Co se stane s matkou a dítětem ve 20. týdnu těhotenství? Váha dítěte (plodu) ve 20. týdnu těhotenství je 270-350 gramů a velikost plodu je 24-26 cm.Do této doby se vzhledem k pokrčeným nohám měřila pouze k ocasní kosti, ale nyní se na plod vztahují normy pro dospělé - výška od hlavy k patě.

Během několika týdnů se dítě teoreticky stane životaschopným. Plod má vytvořeny téměř všechny systémy a orgány, ale bude trvat déle, než budou plně připraveny pracovat mimo dělohu.

Dítě už umí rozlišovat zvuky a světlo, umí otáčet hlavičkou a sát si prst. Většinou spí, ale jsou i období bdělosti. Kůže Prsa dítěte jsou hustší a pod nimi se objevuje tuková tkáň. Jen na obličeji stále není žádný tuk, takže zůstává vrásčitý.

20. týden těhotenství je významný i tím, že v této době miminko poprvé otevírá oči, které mají nejen víčka, ale i řasy. Vyvine reflexní mrkání. Pohyby plodu ve 20. týdnu těhotenství již nastávající maminka jasně cítí. V této době je důležité s dítětem komunikovat, můžete mu zpívat písničky.

Ve 20. týdnu těhotenství je mnoho miminek ve správné nitroděložní poloze – hlavičkou dolů. Pokud se tak ještě nestalo, pak se nebojte, protože na převrat je stále dost času a může se stát více než jednou.

Ultrazvuk a testy ve 20. týdnu těhotenství

20. týden těhotenství je charakteristický tím, že lékař může předepsat druhé plánované a ultrazvukové vyšetření. Těhotná žena také podstupuje testy moči a krve. Často ve 20 týdnech těhotenství je žena vyšetřena na židli, aby se zkontroloval stav děložního čípku. Po 20 týdnech by žena měla svého lékaře navštěvovat častěji – místo jednou dvakrát měsíčně.

Odebírá se krevní test na zjištění množství cukru v krvi, vyšetření moči pomůže zjistit funkci ledvin nebo výskyt skrytého zánětu. Žena také podstoupí biochemický krevní test, kterému se také říká triple test. Hodnotí hladinu hormonů estriolu, hCG a alfa-fetoproteinu. Nesoulad mezi jejich normálními hodnotami umožňuje identifikovat vrozené vývojové vady plodu.

Během ultrazvuku ve 20 týdnech těhotenství se stanoví následující:

Při ultrazvuku lékař vyšetří tyto orgány dítěte: střeva, plíce, játra, ledviny, močový měchýř, žaludek a žlučník. Jednou z nejčastějších nitroděložních vad je srdeční onemocnění. Lékař ji také pečlivě prohlédne a při zjištění nesrovnalostí předepíše ultrazvuk srdce.

Ultrazvuková fotografie ve 20 týdnech těhotenství

Jak vypadá miminko ve 20. týdnu těhotenství?

20. týden těhotenství je také charakteristický tím, že plod nabývá stále větších tvarů. mužíček a stává se atraktivnějším. Jeho ruce a nohy jsou plně tvarované a jeho drobné prsty již vyvinuly měsíčky. Na hlavě se objevuje Lanugo - první vlas. Stejné chmýří roste v oblasti obočí a řas. Mimika miminka se také aktivně vyvíjí – šklebí se a otevírá ústa.

Miminko dobře reaguje na světlo – když mu paprsky světla dopadnou na víčka, oči se mírně otevřou. Jeho kůže zesílí a mazové žlázy začnou produkovat takzvanou vernixovou lubrikaci, což je bílá tuková látka. V této fázi chrání plod před okolním tekutým prostředím a při porodu pomáhá miminku projít porodními cestami, aby se mu snadněji narodilo.

Kůže přechází z průsvitné a hladké do červené se záhyby. Ultrazvuk jasně ukazuje obrys hlavy, čela, nosu, horní a dolní čelisti dítěte. Plodové uši se zvětšují a získávají svůj konečný tvar.

Jak vypadá břicho ve 20. týdnu těhotenství?

20. týden těhotenství podporuje zřetelné pocity pohybu dítěte, ale někdy mohou být velmi silné. Možným důvodem je nedostatek kyslíku u plodu. Chcete-li to odstranit, musíte navštěvovat častěji čerstvý vzduch, a pokud možno dělat fitness a gymnastiku pro nastávající maminky.

Ve 20. týdnu těhotenství má plod v matčině břiše stále dostatek prostoru, takže se aktivně pohybuje a převrací. Už škytá, skáče z náhlých pohybů nebo zvuků a také se odtlačuje od stěn dělohy. Všechny tyto pohyby těhotná žena jasně cítí.

Dítě je schopno rozlišovat mezi vnějšími zvuky a zvukem těla matky. Rozlišuje také matčin hlas.

Vzhledem k tomu, že plod ve 20. týdnu těhotenství slyší vše, musí se nastávající maminka vyvarovat ostrých zvuků.

Ve 20. týdnu těhotenství srdce dítěte jasně bije, což lze slyšet běžným stetoskopem. Plně zformované dítě dále rychle roste. Má funkční nervový, dýchací, endokrinní, trávicí a hematopoetický systém. V mozkové kůře se tvoří rýhy a konvoluce. Během tohoto období se začnou tvořit moláry.

Dozrávání nervového systému je indikováno pohyby dítěte, jako je sání palce a uchopení částí těla a pupeční šňůry. Dokonce začíná zívat. Plíce dítěti ještě nedokážou poskytnout kyslík, teprve po několika týdnech začne trénovat dechové pohyby. Endokrinní systém reguluje stálost vnitřního prostředí těla dítěte a podílí se na práci všech jeho orgánů a systémů.

20. týden těhotenství je charakteristický tím, že miminko polyká plodovou vodu, čímž dochází ke vzniku mekonia – první stolice miminka, která po narození dítěte odchází. Tyto polykací pohyby rozvíjejí jeho trávicí trakt.

20 týdnu těhotenství. Pohoda nastávající maminky

V polovině těhotenství je obvykle doprovázena vynikající chuť k jídlu, vynikající zdraví a téměř úplná absence bolest. Nastávající maminka je ráda, že je v polovině cesty a je pozitivně naladěná.

Těhotná žena ve 20. týdnu těhotenství může pociťovat bolest v bederní oblasti. Je to způsobeno zvýšeným namáháním svalů a vazů, což posouvá těžiště. Chcete-li odstranit nepříjemné pocity, můžete cvičit páteř a snažit se udržovat správné držení těla. Můžete také začít nosit speciální obvaz.

20. týden těhotenství se stává „milníkem“ pro celou dobu porodu. Koneckonců, 20. týden těhotenství připadá na konec pátého měsíce: pokud dojde k porodu ve 40. týdnu, pak 20. týden těhotenství bude přesně „polovina cesty“.

Břicho ve 20. týdnu těhotenství

Ve 20. týdnu těhotenství již není možné skrýt břicho: stále více se zvedá a výrazně se zakulacuje. Současně se pas „rozmaže“ a zmizí. V dnešní době je stále aktuálnější používání speciálních přípravků, které zabraňují vzniku strií na břiše v důsledku jeho zvětšení a natažení kůže. Všechny druhy gelů a krémů se nyní hojně prodávají v lékárnách a specializovaných prodejnách, musíte je používat pravidelně - 1-2krát denně, vtírat masážními pohyby do žaludku ve 20. týdnu těhotenství a také do oblast boků a hrudníku. Plnohodnotná „náhrada“ za speciální prostředky může být obyčejná rostlinný olej- olivový nebo mandlový.

Děloha

Růst břicha nastává, když se děloha ve 20. týdnu těhotenství zvětšuje. V této fázi je děloha již přibližně na úrovni pupku - dno dělohy se nachází 11-12 cm nad dělohou. Ve 20. týdnu těhotenství se děloha někdy již může stáhnout: takové kontrakce se nazývají falešné kontrakce a nepředstavují žádnou hrozbu pro plod.

Ultrazvuk

Ultrasonografie v této době se obvykle provádí v rámci druhého screeningu. K posouzení průběhu těhotenství, určení pohlaví dítěte, pravděpodobnosti malformací a chromozomálních abnormalit může být zapotřebí ultrazvuk ve 20. týdnu těhotenství. Také ultrazvuk ve 20. týdnu těhotenství umožňuje určit, zda velikost plodu odpovídá gestačnímu věku, zda je stav plodové vody a placenty normální.

Při provádění ultrazvuku ve 20. týdnu těhotenství se také vyšetřují vnitřní orgány dítěte: ledviny, žaludek, močový měchýř a žlučník, játra, plíce, střeva. Pečlivému vyšetření podléhá i srdíčko miminka – při zjištění jakékoli nesrovnalosti bude nutné specializované ultrazvukové vyšetření srdce. Srdeční vady jsou dnes bohužel jednou z nejčastějších malformací plodu.

Kromě toho, že ultrazvuk pomůže posoudit, zda je vývoj dítěte normální, ultrazvuk ve 20. týdnu těhotenství také ukáže: dítě aktivně roste a vyvíjí se v děloze. A přesto se vůbec nenudí, protože jeho velikost mu stále umožňuje volný pohyb v matčině bříšku, které miminko aktivně využívá, převrací se a převaluje.

Plod ve 20. týdnu těhotenství

Koneckonců, dítě je nyní plně formováno, jeho růst neustále pokračuje a fungování jeho orgánů a systémů se zlepšuje. Nervový systém, dýchací, trávicí a krvetvorné orgány dítěte jsou formovány a plně funkční. Srdíčko slyšitelně bije: rytmus srdíčka miminka můžete poslouchat pomocí běžného stetoskopu.

Konečnou podobu získaly i ruce a nohy miminka, na prstech rostou měsíčky a na hlavičce se objevují první chloupky - lanugo. Také se tvoří chmýří tam, kde bude mít dítě v budoucnu obočí a řasy.

Plod ve 20. týdnu si již plně uvědomuje zvuky, takže matka musí dávat pozor na náhlé zvuky. Miminko reaguje i na světlo – i když má oči stále zavřené, pod víčka pronikají paprsky světla, které se začnou mírně otevírat.

Současně se ztluštěním pokožky miminka produkují mazové žlázy speciální „nativní lubrikant“ – zatím chrání miminko před účinky tekutého prostředí a v budoucnu pomůže plodu snadněji proklouznout porodem kanál a usnadnit jeho narození.

Pokud mluvíme o „parametrech“ miminka, pak plod ve 20. týdnu těhotenství dosahuje délky 25 cm a váží asi 300–340 g. Jeho velikost a hmotnost v neposlední řadě vysvětlují skutečnost, že matka již plně cítí činnost miminka.

Cítit

První pohyby miminka maminku oprávněně mimořádně potěší: nyní již plně cítí, že v ní roste a zlepšuje se nový život. Což se čas od času projeví mírnými otřesy a pohyby – miminko škytá, odtlačuje se od stěny v děloze a plave k protější, skáče v reakci na ostrý zvuk nebo vzrušení maminky. Pokud jsou pohyby plodu zpočátku sotva patrné, postupem času jsou stále zřetelnější. Měli byste však věnovat pozornost povaze a intenzitě pohybů plodu: pokud jsou jeho pohyby pociťovány nadměrně často, je docela možné, že tímto způsobem dítě deklaruje nedostatek kyslíku.

Jiné – méně „příjemné“ – pocity se objevují ve 20. týdnu těhotenství, spojené se stále rostoucí dělohou a zvyšujícím se tlakem. vnitřní orgány. Je to změna konfigurace „uvnitř“ ženy, která vysvětluje výskyt pálení žáhy, zácpy, špatného toku moči a dušnosti. Všechny tyto nepříjemné jevy však v blízké budoucnosti pominou – až se žena stane šťastnou matkou.

Bolest

Nejčastěji si nastávající maminky v tomto období stěžují na bolest ve 20. týdnu těhotenství, objevující se v dolní části zad a zad. Je to důsledek výrazného zatížení kloubů a vazů, zádových svalů, v důsledku posunu těžiště. Aby se předešlo bolestem zad a dolní části zad, existují speciální cvičení, která pomáhají „odlehčit“ páteř. Zároveň je ale také nutné dodržovat základní pravidla, která pomohou, ne-li se vyhnout, tak výrazně zmírní bolest v kříži a zádech. Tato pravidla zahrnují udržování správného držení těla, vyhýbání se vysokým podpatkům a používání všech možných opatření, která vám umožní nezatěžovat záda.

Dalším poměrně častým problémem u těhotných žen je výskyt křečí v nohách. Bolest ve 20. týdnu těhotenství může být tak nápadná, že ženu „dožene“ k slzám. Křeče jsou důsledkem neustále rostoucí hmotnosti a zvyšujícího se stresu nohou. Abyste minimalizovali pravděpodobnost křečí, měli byste nohy pravidelně odpočívat, uchýlit se k relaxační masáži lýtek a chodidel a častěji si natahovat nohy na postel.

Bolest v břiše po 20 týdnech těhotenství je alarmující jev. Pokud vás břicho bolí čas od času a ne příliš, musíte se ještě poradit s lékařem: abyste se vyhnuli možnosti zvýšeného tonusu dělohy a možnému potratu z tohoto důvodu. Pokud žaludek silně bolí, je nutné okamžitě vyhledat specializovanou pomoc, jinak se nelze vyhnout tragickým následkům a ztrátě dítěte.

Propuštění ve 20. týdnu těhotenství

Koneckonců, právě bolesti břicha (ostré nebo dráždivé, ale dlouhodobé), a dokonce doprovázené krvavým nebo hnědým výtokem, se stávají předzvěstí hrozby předčasného ukončení těhotenství. Taky krvavé problémy, provázené bolestí v podbřišku, může být příznakem abrupce nebo placenty previa - v každém případě je nutná konzultace s gynekologem. Pokud není špinění ve 20. týdnu těhotenství doprovázeno bolestivými pocity, ale objevuje se stále častěji po pohlavním styku nebo gynekologickém vyšetření, dochází s největší pravděpodobností k erozi děložního čípku.

Normálně je výtok ve 20. týdnu těhotenství světlý - našedlý nebo s mléčným nádechem. Zároveň mají kyselou vůni a homogenní konzistenci. Vzhled zeleného nebo žlutého výtoku, sýrového, smíchaného s hrudkami hlenu, naznačuje probíhající infekci. Obvykle je infekce doprovázena také pocitem pálení a svědění v oblasti pochvy a v tomto případě byste neměli váhat kontaktovat odborníka. Po vyšetření lékař předepíše vhodnou léčbu, aby se zabránilo šíření infekce a „nezačalo“ onemocnění.

Hmotnost

Vaše hmotnost ve 20. týdnu těhotenství musí být zodpovědně sledována: v ideálním případě by váha ženy neměla do konce těhotenství překročit 15-16 kg, jinak bude porod mnohem obtížnější. Vzhledem k tomu, že váha ve 20. týdnu těhotenství se již může zvýšit na 3-6 kg (a za „ideální“ nárůst jsou považovány pouhé 3 kg), je třeba otázce hmotnosti věnovat maximální pozornost. Od tohoto týdne musíte udělat vše pro to, abyste zajistili, že váš týdenní přírůstek hmotnosti bude asi 500 g, proto nebude špatné vyvinout dietu, kterou byste měli dodržovat po celou dobu těhotenství.

Výživa

Doporučení týkající se výživy ve 20. týdnu těhotenství zůstávají stejná: výživa by měla být vyvážená a zdravá, jídlo by mělo být co nejpřirozenější a nejzdravější. Vzhledem k tomu, že ve druhém trimestru (kdy jsou toxikóza a s ní spojené nepříjemné pocity minulostí) je chuť k jídlu u těhotné ženy vynikající, je vhodné sestavit jídelníček tak, aby vytěžil co nejvíce všeho užitečného a výživné látky z potravin a zároveň nepociťovat hlad.

K tomu je vhodné jíst často po celý den, ale po troškách, snídat a obědvat a upřednostňovat lehká jídla k večeři. Na stole těhotné ženy musí být maso (libové), zelenina a ovoce ve velkém množství, mléčné výrobky a mléčné výrobky, Ovesná kaše.

Odborníci také radí citlivě naslouchat touhám „sníst něco takového“. Například touha po čokoládě může souviset s tělesnou potřebou sacharidů. Ale sacharidy extrahované z čokolády a jiných sladkostí jsou zcela nezdravé: tyto sacharidy jsou „prázdné“ a kromě toho zvyšují hladinu glukózy v těle. Proto je lepší „získat“ potřebné sacharidy z chleba s otrubami, ovocem a obilovinami. Kaše se opět stanou zdrojem vitamínů skupiny B a pohanka dodá i železo, fosfor lze získat z ryb, vitamín A z mrkve, kyselinu listovou z brokolice.

Jídlo se nejlépe připravuje vařením, pečením nebo dušením. Na kouření a smažení je lepší na chvíli zapomenout - není to vůbec zdravé a také to vyvolává pálení žáhy. Kromě toho byste měli výrazně omezit používání soli při vaření: sůl zadržuje vodu v těle a způsobuje tvorbu otoků, které výrazně zastiňují šťastné období těhotenství.

Sex

Ale sex ve 20. týdnu těhotenství může dobře nahradit potěšení, které získáte z půl tabulky čokolády navíc. Intimní život není vůbec zakázáno, pokud samozřejmě neexistují kontraindikace od lékaře. Ale při nácviku sexu ve 20. týdnu těhotenství byste si měli vybrat polohy, které eliminují tlak na matčino břicho a nebuďte příliš „příliš horliví“ s intenzitou. A měli byste věnovat pozornost pocitům během pohlavního styku: jakékoli nepohodlí nebo pocit, že se děloha „zmenšuje“, by měly být důvodem k povinné a pokud možno co nejrychlejší konzultaci s odborníkem.

Testy ve 20. týdnu těhotenství

Pokud před 20. týdnem těhotenství měla být návštěva lékaře a povinné testy prováděny jednou měsíčně, pak je od 20. týdne nutný odborný dohled dvakrát měsíčně. Testy ve 20. týdnu těhotenství (kromě ultrazvuku) mohou být potřebné k vyšetření krve, moči a k ​​posouzení zvětšení dělohy.

Krevní test umožňuje sledovat hladinu cukru v krvi maminky a včas určit přítomnost anémie. O fungování ledvin, stejně jako o možných skrytých zánětlivých procesech, vám řekne test moči. Ultrazvuk, jak bylo diskutováno výše, se sám o sobě stává velmi informativní výzkumnou metodou, kterou lze někdy doplnit a dále „posílit“. biochemická analýza krev – takzvaný „trojitý test“. Tato analýza se provádí za účelem posouzení hladiny hormonů hCG, estriolu a alfa-fetoproteinu v krvi matky: odchylky od požadovaných standardů naznačují vysoké riziko narození dítěte s vývojovými vadami nebo chromozomálními abnormalitami.

Zmrazené těhotenství

I když je potrat častější v raných stádiích, k potratu ve 20. týdnu také dochází poměrně často. Plod se může přestat vyvíjet a zemřít z mnoha důvodů: endokrinní poruchy, vystavení negativním faktorům a selhání produkce progesteronu.

Ale pokud diagnostikujete nevyvíjející se těhotenství na raná stadia je možné pouze za účasti lékaře, pak může zmrazené těhotenství 20 týdnů „cítit“ žena osobně. Důvodem k podezření může být zastavení zvětšování břicha, stejně jako absence pohybů plodu. Je však třeba mít na paměti, že dítě se nemusí neustále hýbat: dítě má také své vlastní vzorce spánku a bdění, proto absenci pohybů po určitou dobu lze vysvětlit tím, že dítě je prostě spí.

Obvykle je zmrazené těhotenství 20 týdnů diagnostikováno bez obtíží: pomocí ultrazvuku, stejně jako při absenci srdečního rytmu plodu. A v tomto případě budou lékaři okamžitě jednat: děloha musí být osvobozena od mrtvého plodu, což přispívá k rozvoji infekce. Po kyretáži je ženě předepsáno další vyšetření, které může pomoci zjistit důvod, který vedl k vyblednutí těhotenství. Budete také potřebovat antibakteriální terapie a poměrně dlouhá doba rekonvalescence – po odeznění těhotenství se nedoporučuje plánovat další těhotenství dříve než za šest měsíců až rok.

Nošení dítěte je nádherné období úzkostného očekávání narození nového človíčka na svět. 20. týden těhotenství se vyznačuje relativní stabilitou, vaše tělo se se svou rolí smířilo. Toxikóza je za námi a před námi je ještě téměř polovina neprošlapané cesty.

Jaká vyšetření nás v tuto chvíli čekají a co ukážou? Seznam Užitečné tipy a doporučení vám pomohou vyrovnat se s případnými obtížemi a užít si těhotenství naplno.

Těhotenství 20 týdnů

20. týden těhotenství je polovina druhého trimestru a celé těhotenství. Na svůj stav jste si již zvykli, tím spíše, že toto období patří k těm příznivým.

• Dítě se nadále aktivně vyvíjí a přibírá na váze. Všechny jeho orgány a systémy jsou vytvořeny, ale ještě není schopen života mimo tělo matky;

• Břicho je již patrné a stále roste a posouvá těžiště. Pocity ve 20. týdnu těhotenství jsou vesměs pozitivní, chuť k jídlu výborná, nálada se stabilizuje;
• Rozpínající se břicho tlačí na páteř, což může způsobit nepříjemné bolesti v kříži. Přečtěte si o tom podrobně v článku Bolesti zad v těhotenství >>>;
• Je čas začít dělat jemné podpůrné cviky. Pomohou zpevnit vaše svaly a poslouží jako výborná příprava na nadcházející porod. Postupujte podle kurzu 5 kroků k úspěšnému porodu >>>

Jedná se o elektronický kurz, ke kterému budete mít přístup přes internet. Jednoduchými cviky si procvičíte dýchání a tělo na nadcházející porodní bolesti.

Vývoj dítěte ve 20 týdnech

1. Ve 20. týdnu je miminko přibližně 20 cm vysoké a váží od 190 do 340 gramů;
2. Během tohoto období se u dítěte aktivně hromadí podkožní tuk. Srdeční tep je jasně slyšet přes porodnickou trubici a je asi 130 - 150 tepů za minutu;
3. Ve 20. týdnu těhotenství pokračuje vývoj plodu: aktivně se pohybuje v dutině děložní, saje si prst, zívá, otáčí hlavičkou, polyká plodovou vodu;
4. V tomto období začnou samostatně pracovat střeva, ledviny a slezina;
5. V důsledku fungování zažívací ústrojí začíná se tvořit mekonium;
6. Chuťové pohárky se zlepšují a miminko již dokáže rozeznat potravu konzumované matkou;
7. Pokožka miminka zhoustne, mazové žlázy produkují speciální lubrikant, který ho chrání před vodným prostředím dělohy a usnadní snadný průchod dělohou při porodu.

Maminčin zdar

Velikost dělohy

• Velikost dělohy se zvyšuje na 21 cm, přibližně do úrovně pupku;
• Rostoucí bříško ve 20. týdnu těhotenství vyvíjí tlak na orgány břišní dutina matky: střeva, játra, ledviny, bránice. To může způsobit, že budete pociťovat dušnost, pálení žáhy, zácpu a otoky paží, nohou a obličeje. Informujte o tom svého lékaře, abyste mohli získat radu, jak zlepšit svůj stav. A o tom, jak se zbavit pálení žáhy, si přečtěte článek Lék na pálení žáhy v těhotenství >>>

Bolest ve 20 týdnech

Případné bolesti v těhotenství je třeba konzultovat s gynekologem.

1. K potratu v této fázi dochází jen zřídka, ale pokud máte ve 20. týdnu těhotenství sevřený žaludek a bolesti se stávají křečemi, okamžitě zavolejte pohotovost!
2. Zmrazené těhotenství je záludné v tom, že může probíhat bez bolesti. Je velmi důležité pečlivě sledovat svůj stav, poslouchat kopance dítěte, které každý den dělá (článek na téma: V kolika týdnech se dítě začíná hýbat?>>>);
3. Děloha ve 20. týdnu těhotenství je na úrovni pupku. Je poměrně velký a navíc se zvyšuje hmotnost nastávající matky: to vše může vyvolat bolestivé pocity v zádech, křeče v nohách a zvýšenou celkovou únavu.

Krvácející výtok

• Normálně má výtok ve 20. týdnu těhotenství světlou barvu, jednotnou strukturu s kyselým zápachem a může dojít k jeho mírnému zvýšení - to je normální. Zelená popř žlutý výtok s hlenem, svěděním, pálením v poševní oblasti, což je typické pro infekce genitálního traktu. Taková nemoc musí být okamžitě léčena;
• Nejzávažnější pro život a zdraví dítěte bude hnědý výtok ve 20. týdnu těhotenství, s příměsí krve nebo ještě hůř: krvácení se současnou ostrou bolestí v podbřišku a kříži. Tento stav je typický pro začátek potratu nebo abrupci placenty. Urychleně zavolejte sanitku!
• Pokud po vyšetření gynekologem nebo pohlavním styku zaznamenáte mírné krvácení, ale necítíte žádnou bolest, pak se cervikální eroze projeví.

Pocity ve 20. týdnu

Co se stane s matkou ve 20. týdnu těhotenství? Jaké pocity převládají?

1. Rychle rostoucí bříško může způsobit strie na kůži, se kterými lze bojovat účinnými externími prostředky, které jsou hojně dostupné v lékárnách nebo specializovaných obchodech. Který lék je při řešení tohoto problému účinnější? Přečtěte si článek Strie v těhotenství >>>;
2. Počínaje 20. týdnem těhotenství můžete pravidelně pociťovat falešné kontrakce, zpravidla rychle procházejí a nezpůsobují obavy, tělo se tak připravuje na porod;
3. Děložní tonus (petrifikace břicha) je v tomto období častým jevem, příčinou může být nervová nebo fyzická zátěž (přečtěte si článek Tonus dělohy ve druhém trimestru >>>);
4. Pohyby ve 20. týdnu těhotenství jsou aktivnější a znatelnější. Vaše dítě si již vytváří individuální vzorec spánku a bdění a nemusí se shodovat s tím vaším.

Často se mě ptají – ve 20. týdnu, jak často se má miminko hýbat? Existují určité testy na pohyby miminka, ale je jich více pozdní termíny těhotenství (brzy vyjde samostatný článek na těchto stránkách). Proč?

Zatímco je miminko ještě malé, některé jeho pohyby možná necítíte. Když je váha miminka cca 2 kg. , pak si rozhodně nenechte ujít její sladké rány na vaše játra a ledviny a budete moci tabulky vyplňovat po celý den. Zaměřte se zatím jen na to, že se dítě musí každý den ukazovat.

Může se pohybovat častěji v reakci na hlasité zvuky, hluk a hudbu. V této fázi plod cítí matčin stav (úzkost, vzrušení, radost) a reaguje na něj energetickými projevy.

Úzké problémy těhotenství

Teplota

Tělo těhotné ženy funguje ve zvýšeném režimu, imunita je výrazně snížena, téměř každý má řadu chronických onemocnění, které se během těhotenství zhoršují.

Kvůli zánětlivým procesům nebo infekci může teplota vzrůst ve 20. týdnu těhotenství.

• Pokud je nárůst nevýznamný, do 37 0 s malým, a neexistují žádné další příznaky, pak se to považuje za variantu normy jako reakci těla na zajímavou situaci;
• Když teplota stoupne nad 38 0 a přetrvává delší dobu, dochází k negativnímu dopadu na nervový systém a fetální tkáně je narušen krevní oběh v placentě. Je velmi důležité neprodlužovat onemocnění, ale diagnostikovat ji včas a získat kompetentní odbornou léčbu.

Chlad ve 20. týdnu těhotenství

Málokdy se těhotné ženě podaří projít celým těhotenstvím bez nachlazení. Pokud se vám to stane, neprovádějte samoléčbu, ale okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Placenta ve 20. týdnu těhotenství je již poměrně zralá a účinně chrání dítě před škodlivými účinky léků a následky nemocí, ale to neznamená, že můžete nekontrolovatelně zneužívat léky a být nedbalí o své zdraví.

Sex

Pokud neexistují žádné kontraindikace, sex ve 20 týdnech těhotenství je povolen, ale volte polohy bez tlaku na žaludek a s menší intenzitou. Jakékoli nepříjemné nebo bolestivé pocity by měly být důvodem k zastavení pohlavního styku a zjištění příčiny tohoto jevu.

Alkohol ve 20 týdnech

V moderní medicíně je to ověřený fakt negativní vliv alkohol během těhotenství na dítě. Dokonce i malé dávky alkoholu pronikají do placenty a způsobují nevratné účinky na mozek, srdce a krevní cévy a nervový systém plodu, což způsobuje tvorbu patologií, anomálií a predispozici k alkoholismu.

Vyšetření matky a dítěte

Ultrazvuk ve 20 týdnech těhotenství

Ultrazvuk se provádí jako součást důležitého druhého screeningu, který umožňuje zhodnotit plod ve 20. týdnu těhotenství, zejména:

1. obecný průběh těhotenství;
2. zda se velikost dítěte shoduje s obdobím těhotenství;
3. zjistit stav a objem plodové vody, stavbu a zralost placenty;
4. umístění a funkce vnitřních orgánů plodu;
5. důkladné vyšetření srdce na vady;
6. přítomnost chromozomálních defektů;
7. zjistit pohlaví dítěte.

Ultrazvuk odhalí prezentaci plodu ve 20. týdnu těhotenství, může být pánevní nebo cefalický. Miminko je ještě malé velikosti a může během dne zaujímat různé polohy v děloze. Blíže k porodu miminka většinou padnou, jak mají. Opravit cefalická prezentace plod se rodí do 30. týdne těhotenství nebo o něco později.

Vědět! Nedělejte si starosti, pokud vám byla diagnostikována prezentace závěru ve 20 týdnech těhotenství. Je nepravděpodobné, že by tato poloha miminka byla konečná, navíc jen 3–5 % žen má takovou anomálii před porodem z predisponujících faktorů.

• Během 20týdenního těhotenství by se měl děložní čípek normálně zmenšit na 4–4,5 cm. Pokud je čípek kratší než 3 cm, existuje riziko potratu, protože není schopen udržet plod v děloze. a může se začít roztahovat před očekávaným datem splatnosti.

V takových případech lze podle uvážení gynekologa aplikovat stehy nebo nosit speciální porodnický kroužek. Ženy s touto patologií jsou pod neustálým lékařským dohledem a musí minimalizovat fyzickou aktivitu, ve zvlášť závažných situacích je nutná nemocniční léčba k prodloužení těhotenství.

Placenta je zodpovědná za normální růst a vývoj dítěte, chrání před infekcemi, poskytuje kyslík a živiny. Její stav se proto vyšetřuje zejména ultrazvukem. Z různých důvodů jsou možné patologie v umístění dětské sedačky.

• Například nízká placenta během těhotenství 20 týdnů. Nebojte se předem. Nejčastěji se placenta později zvedne výše, jinak tento stav riskuje krvácení a odchlípení orgánů.

Plod trpí bez dostatečné výživy a kyslíku. Pokud k porodu místo pro děti nestoupá, pak lékaři navrhují metodu císařský řez, jako jediné východisko z této situace.

Každá maminka chce vědět, zda je v jejím bříšku chlapeček nebo holčička. Ve 20. týdnu těhotenství ultrazvukový lékař určuje pohlaví téměř přesně, protože pohlavní orgány dítěte jsou již jasně vytvořeny.

Životní styl ve 20 týdnech těhotenství

Výživa

Výživový systém těhotné ženy by měl být postaven na zásadách pravidelnosti, přirozenosti a zdravosti stravy. Doporučuje se kompletní snídaně, oběd, večeře a dvě lehké svačiny. Přejídání přispívá k nadměrnému přibírání na váze, což bude mít neblahý vliv na porod, ale škodí i hladovění.

Nezapomeňte do svého jídelníčku zařadit:

1. vařené libové maso a ryby;
2. hojnost zeleniny a ovoce;
3. kaše (zejména ovesné vločky a pohanka);
4. různé fermentované mléčné výrobky.

Norma pro hmotnost ženy ve 20 týdnech těhotenství se zvyšuje z přibližně 3 na 5 kg, ale to je velmi individuální ukazatel. Některé ženy přiberou během celého těhotenství od 5 do 8 kg, jiné - všechny 20.

Za týden je bezpečný růst až 500 g v závislosti na počáteční tělesné hmotnosti. Pokud vaše váha vyrostla nad přijatelné hodnoty, pak musíte držet nízkokalorickou dietu, abyste se vyhnuli zdravotním problémům.

Připravit jídlo bezpečnými způsoby vaření, dušení, pečení. Vyhněte se smažení a uzení a také omezte používání soli, která zadržuje přebytečné tekutiny v těle a způsobuje otoky (více o otocích v těhotenství >>>). Nahraďte cukr ovocem a bobulemi.

Jezte alergická jídla opatrně: med, čokoládu, ořechy, citrusové plody, jahody, maliny. Konzumace potravin s různými přísadami, barvivy a konzervačními látkami bude extrémně škodlivá.

Pro vytvoření vlastního správného a zdravého jídelníčku si přečtěte e-book Správná výživa pro nastávající maminku >>>

Najdete v ní seznam produktů, které by měly být ve vašem jídelníčku každý den + seznam produktů pro přípravu na snadný porod.

Ve 20 týdnech těhotenství se velikost plodu rychle zvyšuje, což zvyšuje zátěž na fungování celku ženské tělo. Pečlivě sledujte své zdraví a buďte pozorní ke všem novým a neznámým vjemům a oznamte je svému gynekologovi. Následující tipy vám pomohou chránit se před mnoha problémy a bezpečně strávit zbývající období těhotenství:

• Proveďte sadu speciálních cvičení pro těhotné ženy, navštivte bazén, uvolníte tím napětí z páteře, zlepšíte krevní oběh a zvýšíte imunitu;
• Začněte poslouchat kurz o přípravě na porod Snadný porod >>>;

Jedná se o e-kurz, který můžete sledovat doma. Dozvíte se, jaký je rozdíl mezi falešnými kontrakcemi a porodem, kdy je čas jít do porodnice, z jakých fází se porod skládá a co vám pomůže stahy co nejsnáze přežít.

• Hygienické postupy ve formě mytí se nedoporučují provádět pomocí sprchy, aby se voda nedostala do pochvy a sprchování je zcela zakázáno;
• Od této doby se z mléčných žláz začíná uvolňovat kolostrum a tělo se připravuje na krmení dítěte. Tekutinu byste neměli speciálně vytlačovat. V případě náhodného úniku stačí otřít ubrouskem. K této problematice také doporučuji přečíst si článek Colostrum v těhotenství >>>;
• Pokud se křečové žíly na nohou zhorší, po konzultaci se svým lékařem používejte léky proti krevním sraženinám, noste kompresní prádlo a několikrát denně udržujte nohy mírně vyvýšené;
• Zkuste sbírat dobrá nálada. Hledejte pozitivní emoce v uměleckých galeriích, muzeích, vážné hudbě, literatuře. Udělejte si dostatek procházek na čerstvém vzduchu a relaxujte.

1. Pokud vás ve 20. týdnu těhotenství bolí břicho, byť jen lehce, nikdy nečekejte, neočekávejte, že to samo odezní. I když se zdá, že je vše v pořádku, jednejte okamžitě a rychle, je lepší být v bezpečí a poradit se s lékařem;
2. Pokud vás bolí záda, hodně odpočívejte a na chvíli na to zapomeňte. vysoké podpatky(mimochodem, o tom, jak dlouho můžete nosit podpatky, si přečtěte článek: Podpatky v těhotenství >>>). Pravidelně zatěžujte páteř všemi dostupnými metodami, udržujte správné držení těla;
3. Od 20. týdne těhotenství se nedoporučuje spát na zádech, protože plod a děloha stlačují dolní dutou žílu, což povede ke špatnému prokrvení až mdlobám. Naučte se spát na boku - tohle nejlepší možnost v období těhotenství. Zbývající pózy jsou až po porodu;
4. Během hromadných epidemií, virových nebo nachlazení, nenavštěvujte veřejná místa, pečujte o své zdraví, pamatujte, že plný růst a vývoj dítěte závisí na vašem životním stylu;
5. Zásobte se schválenými bezpečnými léky na pálení žáhy;
6. Pokud trpíte častou zácpou, upravte svůj jídelníček o dostatek zeleniny. Pokud nejsou žádné alergie nebo kontraindikace, dobře pomáhají sušené švestky, sušené meruňky, řepa, jablka, jednodenní kefír a další produkty.

Když jsme zjistili, co se liší 20. týden těhotenství, co se děje s dítětem a matkou během tohoto období, můžeme dojít k závěru, že těhotenství je obecně příznivé.

Šťastné období může být zastíněno některými potížemi, ale včasnou úpravou životního stylu a vyhledáním kvalifikované pomoci lze vše snadno vyřešit.

Vaše maličkost. V této době může žena obdržet doporučení na druhý plánovaný ultrazvuk. Dále si povíme, jak se liší ultrazvukové vyšetření v tomto období a jaké jsou normy pro vývoj miminka ve 20. týdnu porodnictví.

Zadejte první den vaší poslední menstruace

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31. leden únor březen listopad červen 2 červenec srpen 2. září 20. říjen 09. prosinec

K čemu se vyrábí?

Na konci pátého měsíce těhotenství není ultrazvuk jen rozmarem pro ženu, která chce obdivovat rostoucího potomka. Tento test je součástí screeningu ve druhém trimestru. Podle doporučení ruského ministerstva zdravotnictví se screening provádí od 21. do 21. týdne. Nejčastěji návštěva ultrazvukové místnosti připadá přesně na 20. týden - období mezi a 20 týdny (podle ženských standardů uplynulo více než 17 týdnů od početí).

Screening zahrnuje studie žilní krve pomocí biochemické metody s použitím trojitého nebo čtyřnásobného testu. Tato studie pomáhá stanovit nadbytek nebo pokles hladiny hormonů a bílkovin důležitých pro normální těhotenství. Jejich změny často doprovázejí různé genetické patologie. Obrázek je doplněn vyšetřením v kanceláři ultrazvuková diagnostika.

V prvním trimestru, od 11. do 13. týdne, již žena podstoupila první screening, a proto jsou již známa jednotlivá rizika narození miminka s Edwardsovým, Downovým, Turnerovým syndromem a dalšími nevyléčitelnými chorobami genetického původu. Druhý screening umožňuje posoudit tak nepříjemnou vyhlídku na základě jiných látek v krvi a dalších markerů patologií na ultrazvuku.

Kromě, ultrazvukové vyšetření během tohoto období může sledovat další cíle:

• hodnocení vývoje dítěte;
• posouzení stavu placenty;
• diagnostika možné odchylky v těhotenství - riziko předčasný porod, smrt plodu;
• upřesnění termínů březosti a další přesná definice termíny splatnosti

Příprava na postup a vlastnosti postupu

Ultrazvukové vyšetření ve 20. týdnu se provádí externě, transabdominálně, to znamená, že se senzor pohybuje podél břicha, pohled je přístupný přes stěnu břicha.

Není mnoho situací, kdy by se lékař v této fázi mohl rozhodnout pro použití vaginálního senzoru pro ultrazvuk. Hlavně nadváhu těhotná žena má výrazné tukové zásoby v oblasti břicha.

Pokud není možné miminko vyšetřit senzorem přes břicho, rozhoduje se na transvaginálním ultrazvuku.

Vnitřní ultrazvuk lze také provést při podezření na předčasnou abnormální dilataci děložního čípku, cervikální insuficienci nebo placentu previa.

Ve 20. týdnu se ultrazvukové vyšetření neprovádí na vyšetřovacím křesle, k tomuto účelu slouží lehátko, na kterém může nastávající maminka sedět buď vleže, nebo na boku, pokud není vleže na zádech. komfortní.

Žádný speciální trénink V tuto chvíli není nutný ultrazvuk. Není třeba pít vodu, dodržovat dietu ani zbavovat střeva plynů- děloha je již tak velká, že střeva spolu s plyny, které ji naplňují, jsou zatlačena dozadu a nepřekáží ve výhledu.

Při absolvování screeningového ultrazvuku ve 20. týdnu není potřeba darovat krev ve stejný den jako návštěva v ordinaci diagnostika, v tomto období lze tyto součásti perinatální diagnostiky provádět v různé dny. Procedura trvá 5-10 minut, nezpůsobí poškození těhotné ženy a jejího dítěte.

Co ukáže ultrazvuk?

Během první poloviny těhotenství dítě udělalo obrovskou evoluční cestu. Tvoří se téměř všechny jeho orgány, zlepšuje se fungování jeho systémů - zejména nervového. Výška miminka v tomto týdnu je asi 26 centimetrů. Dítě váží jen asi 300 gramů.

Tento týden má dítě velkou událost - jeho oči získávají fotoreceptory a dítě nyní dokáže rozlišovat mezi světlem a tmou. Pokud si na bříško posvítíte baterkou, mohou se pohyby miminka zesílit. Na konci pátého měsíce se dítě naučilo „dělat obličeje“ a nyní na ultrazvuku, pokud budete mít štěstí, můžete vidět, jak mžourá, mrká a šklebí se.

Dítě vypadá jako malý, ale již plně zformovaný muž. Už výborně ovládá paže, hraje si s pupeční šňůrou a cucá pěstičky. Fungují mu střeva, miminko polyká plodovou vodu, začalo mu fungovat malé břicho.

Délka kostí:

Na základě fetometrických údajů ultrazvukový skener nezávisle vypočítá odhadovanou hmotnost plodu. Pro dané období Typické hodnoty jsou od 200 do 350 gramů. Dívky často váží méně než chlapci, i když se data těhotenství v obou případech shodují během jednoho dne.

V části „Anatomie plodu“ lékař popisuje stav vnitřních orgánů dítěte. Jsou vyšetřeny a popsány postranní komory mozku, obličejové kosti, páteř, oční důlky, srdce, ledviny, žaludek, střeva, plíce, žlučník a močové měchýře. Pokud lékař nevidí výrazné malformace těchto orgánů, pak naproti názvu tohoto nebo toho orgánu bude latinské N, což znamená „normální“.

Pokud jsou zjištěny patologie a ultrazvukové vyšetření v tomto okamžiku umožňuje vidět nedostatečnost určitého orgánu nebo jeho nepřítomnost, pak lékař popisuje typ patologie naproti názvu orgánu. Naproti řádku „Střeva“ se tedy může objevit položka – „Atrezie řitního otvoru“ nebo „Dilated loops“.

Jakákoli patologie vnitřních orgánů může být teoreticky markerem chromozomálních poruch, takže každá konkrétní situace by měla být zvažována samostatně. Bude vyžadováno několik dalších ultrazvuků, případně invazivní diagnostika (kordocentéza nebo amniocentéza), aby se zjistilo, zda má dítě chromozomální onemocnění.

Poté rozhodnou lékaři jak a kdy léčit dítě, pokud je jeho nemoc považována za vyléčitelnou. Pokud se jedná o totální syndromy, pak maminka dostane trochu času na rozmyšlenou možnost ukončení těhotenství ze zdravotních důvodů. Konečné rozhodnutí zůstává na těhotné ženě a její rodině.

Na konci vyšetření lékař indikuje vlastnosti placenty- jak vysoko se nachází od vnitřního os, podél které děložní stěny došlo k úponu. Nejčastěji je „dětské místo“ připevněno k zadní stěně. Normální stupeň zralosti placenty pro toto období je 0. V této fázi je často detekována nízká placenta nebo placenta previa. Lékař hodnotí velikost děložního čípku, stav cervikálního kanálu a přítomnost nebo nepřítomnost svalového tonusu dělohy.

Možné problémy

BPR a LZR hlavy jsou menší než normálně

Mírná odchylka od průměrných tabulkových hodnot velikosti hlavy dítěte neznamená nic alarmujícího. Všechny děti uprostřed těhotenství rostou různým tempem a nikdo nevylučuje dědičnou vlastnost vzhledu - malou hlavu. Odchylka od spodního prahu normálu po dobu 2 týdnů je považována za alarmující (pokud například BPD plodu odpovídá nikoli dvacátému, ale osmnáctému týdnu těhotenství).

Smrštění hlavy může být způsobeno mikrocefalie, stejně jako podvýživa. V tomto případě budou lékaři mluvit o intrauterinním vývojovém zpoždění dítěte. Další výzkum pomůže určit přesnou příčinu, pokud je vývoj opožděn, prognóza je příznivá - vitamínové přípravky pomáhají situaci napravit, stejně jako léky, které zlepšují uteroplacentární průtok krve.

Hlava dítěte je větší, než je věková norma

Přebytek normální ukazatele velikost hlavičky plodu v tomto týdnu je někdy známkou hydrocefalu, otoku v důsledku infekčních procesů nebo vývojových vad. Mírný přebytek ukazatelů (méně než 2 porodnické týdny), může naznačovat, že během tohoto těhotenství existuje tendence k velkému (asi 4 kg) nebo gigantickému (více než 5 kg) plodu.

Opět se lékař musí podívat na mámu a tátu, možná mají velké hlavy - rodinný rys, a pak nebude nutná žádná korekce.

Obvod břicha dítěte je menší než gestační norma

Tento ukazatel může být rysem postavy dítěte, protože hubené matky a otcové obvykle rodí stejně štíhlé děti. Stejně jako v případě velikosti hlavičky plodu je za kritické považováno zpoždění od normy více než 2 týdny.

Tato situace vyžaduje pečlivé studium uteroplacentárního průtoku krve, zejména placenty, aby bylo možné včas identifikovat možné důvody podvýživa. Hubenost plodu sama o sobě není nebezpečná. Úkolem lékařů je najít její pravou příčinu, která může představovat riziko pro další vývoj dítěte.

Délka kostí neodpovídá věku

Nepřímým markerem genetických patologií při druhém ultrazvuku je zkrácení holenních kostí, délka zbývajících kostí se měří pouze za účelem představy o proporcích dítěte a sledování jeho vývoje.

Kratší nebo delší předloktí nebo stehenní kosti se ve většině případů projevují jako znaky vzhledu dítěte, protože může mít genetické dlouhé nohy nebo krátké paže. Takové změny jsou považovány za fyziologické.

Patologické abnormality a zkrácení končetin nemohou zůstat bez povšimnutí a žena bude okamžitě odeslána ke konzultaci ke genetkovi.

Nízká placenta

Děloha roste, placenta má stále šanci vystoupat do své normální výšky, což se nejčastěji stává, pokud těhotná žena dodržuje všechny předpisy svého lékaře.

Běžné otázky

3D ultrazvuk

Tento typ ultrazvukové diagnostiky se provádí v této fázi a umožňuje vám podrobněji prozkoumat dítě a získat krásné obrázky plodu. Porodník nebo genetik posílá ženy na takový odborný ultrazvuk, pokud jsou identifikovány alarmující markery nebo odchylky od normy. Žena může na vlastní žádost navštívit 3D ultrazvuk.

Obrázky plodu

Na běžných fotografiích můžete jasně vidět, co dítě dělá - obrysy rukou a nohou jsou jasné, profil obličeje je viditelný. Ale 3D ultrazvuk a snímky pořízené takovým zařízením, pokud dítě „souhlasí“ s pózováním, poskytují úplnější obrázek o tom, jak syn nebo dcera vypadá. Pokud v bříšku žijí dvojčata, tak ve 20. týdnu to vypadá asi takto.

Chyby při určování pohlaví

Chyby při určování pohlaví v této fázi nepravděpodobné. Stále je možné si v ojedinělých případech splést chlapce s dívkou, pokud se miminku zachytí pupeční šňůra mezi nohama. Taková dívka bude mylně považována za chlapce. A stydlivý chlapec, držící si genitálie mezi nohama, bude zatím považován za dívku. Pravděpodobnost takové „záměny“ není větší než 1,5-3%.

Bohužel jsou situace, kdy není vidět na podlahu, protože dítě je umístěno čelem dovnitř, zády a zadkem k ultrazvukovému diagnostickému senzoru. Pokud žádné vnější vlivy (poplácávání, poklepávání) nepomohou k tomu, aby se dítě otočilo, pak bude lékař nucen přiznat, že v tento moment není možné určit pohlaví a doporučí vám přijít na schůzku později.

Určení pohlaví není zahrnuto ve standardních diagnostických krocích při screeningu, a proto si tuto službu hradí těhotná sama podle tarifů za poskytování hrazených zdravotních služeb na konkrétní prenatální poradně.

• Co se děje