Причини за повишен епител в урината на бременни жени. Плосък епител в тестове за урина при бременни жени Епителните клетки в урината се увеличават по време на бременност

Необходимо е да се събере средна част от сутрешната (веднага след сън) урина в специален стерилен контейнер за анализ с пластмасов капак.

В навечерието на вземането на проби избягвайте приема на лекарства (витамини, диуретици, хормонални, антибиотици и други лекарства) и оцветители (моркови, цвекло, аспержи, боровинки, боровинки и др.).

Последният полов акт трябва да бъде най-малко 12 часа преди вземането на проба от урина.

На първо място, преди събиране на урина е необходимо да се почистят добре външните полови органи. За да предотвратите попадането на вагинална течност в пробата от урина, е необходимо да покриете вагиналния отвор с парче памук или да поставите тампон. Опитайте се да не докосвате контейнера за събиране на урина с тялото си.

При уриниране изплакнете първата порция урина (1-2 секунди) в тоалетната и след това, без да прекъсвате уринирането, съберете втората порция урина, като спрете в края на процеса и завършете уринирането в тоалетната. За анализ ще ви трябват около 50 ml биоматериал.

Събраната урина трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 1-1,5 часа. На буркана с анализа ясно посочете вашето фамилно име, инициали, дата на събиране на анализа и час.

Тълкуване на анализ на урината по време на бременност

Лабораторните изследвания на тази биологична течност включват определяне на нейните органолептични характеристики, физикохимични свойства, биохимичен състав и микроскопия на седимента.

Цвят

При здрав човек цветът на урината може да варира от сламено до наситено жълто. Често бременните жени изпитват ярко жълто или оранжев цвятурина, което се дължи на приема на витамини в навечерието на теста.

При обилно пиене урината се разрежда и става безцветна и, обратно, при пиене на малко количество течност или при загуба (повръщане, диария) урината става по-концентрирана, тъмно жълта.

Признак на заболяването най-често се счита, ако урината има следния цвят:

силен чай (с цвят "бира") - патология на черния дроб и жлъчния мехур, например паренхимна (чернодробна) жълтеница или вирусен хепатит;
розово-червено (цветът на „месната помия“) – възпаление на бъбреците, например остър гломерулонефрит;
зеленикаво-жълт (цвят "лимон") - обструктивна жълтеница (т.е. холелитиаза), наличие или навлизане на гной в пикочната система;
тъмно кафяво (тъмно кафяво) – хемолитична анемия;
белезникав - наличие на големи количества фосфати или липиди, например бъбречна лимфостаза, мастна дегенерация на бъбреците;
мляко – инфекция на пикочните пътища, цистит, пиелонефрит.

Прозрачност

Прясно събраната нормална урина е идеално бистра, може би леко мътна поради наличието на епител и слуз.

Също така става леко мътна поради дългото престой на пробата, така че взетата проба трябва да бъде доставена в лабораторията на възможно най-скороза да не се изкриви резултатът от анализа. Малко количество изпита вода също може да причини мътна урина при здрав човек.

Силното помътняване на урината се причинява от червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, бактерии, слуз, значително количество соли или епителни клетки и др.

Специфично тегло

Този показател зависи от количеството вещества, разтворени в урината и изпитата вода на ден.

Относителната плътност (или специфично тегло) на урината на здрав човек е 1,003-1,035 g/l.

Увеличаването на плътността възниква при дехидратация на тялото, токсикоза, неконтролирано захарен диабет, гломерулонефрит и др., а намаление - при обилно пиене, нефрит, бъбречна недостатъчност.

pH

Реакцията на урината при хора варира от 5,0 (киселинна) до 8,0 (леко алкална) в зависимост от диетата. Киселинността на урината се повишава от протеинови (по-специално месо) храни и мазнини, а алкализиране на урината се насърчава от растителни храни (плодове, зеленчуци) и млечни храни.

Реакцията на урината при здрав човек с балансирана диета е леко кисела (рН=6,0 и >) или неутрална (рН=7,0).

Киселинната среда е добра среда за развитие на бактерии, така че постоянното наличие на такава среда е нежелателно.

Бъбречна недостатъчност, инфекции на пикочните пътища и други заболявания влияят върху повишаването на pH.

Захарният диабет, туберкулозата, треската, тежката диария и други заболявания ще повлияят на pH, като го намалят.

Протеин

Обикновено в урината няма протеин, но по време на бременност е разрешено леко увеличение до 0,033 g / l, което се дължи на силни емоционални опасения за здравето на плода, възможно прегряване през лятото или хипотермия през студения сезон, поглъщане на неденатурирани протеинови храни (сурови яйца и домашно неварено мляко), наличие на алергии по време на теста и като цяло силно натоварване на бъбреците.

Към края на втория триместър е възможно голямо количествопротеин поради механично притискане на бъбреците от бременната растяща матка, но това явление не е постоянно и е безвредно само при липса на други признаци на бъбречно заболяване.

Освен това протеинът може да попадне в урината заедно с вагиналните секрети; следователно, за да бъде резултатът от анализа възможно най-точен, е необходимо да се спазват всички правила за вземане на проба от урина.

Появата на протеин (протеинурия) показва заболявания на бъбреците (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия на бременността и др.), Пикочните пътища (цистит, уретерит) или гестоза (късна токсикоза).

захар

Обикновено захарта отсъства в урината на здрав човек или се намира в малка сумадо 0,083 mmol/l.

По време на бременност в урината могат да се открият „следи“ от глюкоза. Това се дължи на наследствеността (особено когато късна бременност– след 35 години), със затлъстяване, консумация на храни с високо съдържание на въглехидрати или силен стрес.

През втория триместър на бременността се наблюдава физиологична глюкозурия, която се причинява от нормални процеси, протичащи в тялото на бременна жена. Медикаментозно лечениене изисква, но диетата трябва да се коригира към намаляване на количеството въглехидратни храни в диетата на бременната жена (ограничете консумацията на сладкиши и нишестени храни).

Откриване на глюкоза (глюкозурия) се наблюдава при захарен диабет, бъбречен и други видове диабет.

Билирубин

При здрав човек билирубинът не се открива в урината. Но при обструктивна жълтеница, вирусен хепатит и други заболявания, които причиняват затруднено изтичане на жлъчката, се наблюдава появата на билирубин и урината е оцветена тъмен цвят, "цвят на бирата".

Кетонни тела

По време на бременност тези тела могат да бъдат открити в урината, което показва дехидратация по време ранна токсикоза. Но това не е дреболия, кетонните тела отравят тялото с ацетон, така че е необходимо да се изследва, за да се изключат други възможни заболявания(особено захарен диабет).

Най-често ацетон се открива в урината при анемия или гестационен диабетбременни жени. В такива случаи болничният лекар предписва интравенозна инжекция и специална диета. основната цел– пийте повече алкални минерална вода(Боржоми, например), изключете сладкиши и мазни храни, намалете приема на протеини и обратно, включете повече въглехидратни храни в диетата.

Нитрити

Те не се срещат в урината на здрав човек. Положителният резултат показва наличието на инфекция в пикочните пътища.

Хемоглобин

Обикновено в урината няма хемоглобин. Обикновено наличието му показва хемолитична анемия.

червени кръвни телца

При здрав човек или няма червени кръвни клетки в урината, или 1-2 клетки се откриват в зрителното поле.

Увеличаване на броя на червените кръвни клетки (хематурия) се наблюдава при бъбречни заболявания и заболявания на отделителната система.

Левкоцити

За да се бори с патогени на различни заболявания, тялото произвежда левкоцити. Обикновено урината на жената съдържа 0-5 левкоцити на зрително поле.

Повишеното съдържание на левкоцити (левкоцитурия) винаги показва възпалителни процеси в бъбреците - пиелонефрит, в пикочните пътища - цистит, уретрит или генитални органи.

Жените, които пренебрегват правилата за лична хигиена и други правила, когато правят теста, получават фалшиво положителни резултати.

Прекомерното увеличение на белите кръвни клетки (пиурия) може да се открие дори с невъоръжено око: урината е мътна, в нея плуват „люспи“ и „нишки“. Това показва, че към възпалителния процес се присъединява гной.

Епителни клетки

Епителът покрива лигавицата на всички вътрешни органи. Плоският епител почти винаги присъства в утайката на урината на здрав човек в количество до 3 клетки на зрително поле. Броят им се увеличава при инфекции на пикочните пътища.

Друг вид клетки, преходен епител, се появява в урината при цистит, пиелонефрит и камъни в бъбреците. Допустимо е наличието на 1 преходна епителна клетка в зрителното поле.

Бъбречният епител се намира в утайката по време на инфекциозно увреждане на бъбречния паренхим - пиелонефрит, гломерулите на бъбреците - гломерулонефрит и др. При здрав човек бъбречният епител отсъства в утайката на урината.

Цилиндри

При бъбречни заболявания протеинът се натрупва в бъбречните тубули и към него се „залепват“ левкоцити, червени кръвни клетки, ексфолирани епителни клетки и други частици. Тази пластична маса обгръща цилиндричните тубули отвътре и по този начин прави като че ли отливка от тях. При уриниране тези цилиндрични отливки се измиват и идентифицират от лаборанта по време на анализа.

Тъй като протеинът и други елементи се екскретират с урината само при патологично състояние на бъбреците, тогава при здрав човек не трябва да има отливки в пробата могат да бъдат открити само хиалинови отливки и не повече от 1-2 в областта на гледна точка, повишено съдържание от този тип или наличието на други (гранулирани, восъчни, еритроцитни, левкоцитни, епителни) е възможно само при различни бъбречни заболявания.

Бактерии и гъбички

В анализа на здрав човек трябва да отсъстват бактерии и гъбички, тяхното присъствие показва инфекция на пикочно-половата система (цистит, уретрит, кандидоза и др.).

Ако се открият бактерии в урината, се дава допълнителна урина за бактериална култура, за да се определи вида на бактериите и техния титър (количество). При необходимост се предписва лечение с антибиотик, към който този вид бактерии са чувствителни.

соли

Урината е воден разтвор на продукти от разпада на протеинови вещества и различни соли, които се утаяват. Наличието на определен вид солни кристали в урината показва промяна на pH в една или друга посока. Киселинната среда причинява образуването на урати, алкалната среда причинява образуването на фосфати. Ако другите параметри на урината са нормални, наличието на соли не се счита за признак на заболяване.

Прекомерното съдържание на сол (урати, фосфати или оксалати) води до появата на камъни и, като следствие, до развитието на уролитиаза.

Това се случва поради метаболитни нарушения и небалансирано хранене.

Утаяването на уратите възниква, когато тялото е дехидратирано (например по време на горещ период и недостатъчно режим на пиене, поради прекомерно повръщане, диария и др.) или когато в диетата преобладават месните храни.

Фосфатите се появяват при консумация на храни, богати на фосфор (риба, ферментирало мляко, овесени ядки, елда и др.).

Оксалатите се появяват при всяка реакция на pH, но при прекомерна консумация на храни, съдържащи големи количества оксалова киселина.

слуз

Вътрешната обвивка на органите на отделителната система постоянно отделя слуз. Обикновено слузът липсва или се намира в малки количества.

Повишената секреция на слуз показва недостатъчна хигиена на гениталните органи по време на анализа или възпалително заболяване на пикочната система, но при наличие на други признаци на патология.

По време на бременност (гестация) в тялото на жената настъпват хормонални промени и метаболизъм. Ако има лека поява на инфекция в отделителната система, тя ще се разпространи с по-бърза скорост.

По време на бременност, плосък епител в уринататрябва да бъдат открити при ниски нива по време на лабораторни тестове. Ако това се случи, в тялото е започнало възпалително бъбречно заболяване. Предвид инфекциозния му характер съществува риск от проникване на патогена през плацентарната бариера.

Ето защо по време на бременността всеки месец се извършват лабораторни изследвания на биологични течности. Навременното лечение на заболяването ще намали риска от усложнения, които водят до нарушено развитие на плода или влошаванеженско здраве.

Какво е епител, как попада в урината по време на бременност?

Епителът е повърхността на тъканта. В пикочната система е представена от три вида: преходна, плоска, бъбречна. Всеки от тях има своя собственаепителни норми , чийто излишък означава определено заболяване.

В резултат на преминаване на уринатракт клетките винаги се ексфолират в него. Техните незначителниоткриване от лекаритене означава външен видпатология.

Плоският епител се намира в уретрата, пикочния каналбалон , простатната жлеза. Преходен - покрива пикочния мехур, уретерите, простатните канали, бъбречното легенче. Бъбречни - концентрирани само вътре в органа.

По време на възпаление голям брой епителни клетки започват да се отделят в урината, което се открива по време на изследването.

За да се идентифицира заболяването и да се провери хода на лечението, всяка бременна жена се подлага на изследване на урината. Епителът се открива чрез общ клиничен тест на урината (CUR), тест на Нечипоренко и изследване с три чаши.

Показания за анализ

OAM винаги се извършва по време на бременност. Но за други изследвания е необходимо да има показания:

повишена стойности за OAM;
външен вид болка по време на бременноств долната част на гърба, гърба, стомаха;
признаци на инфекциозен процес в пикочните пътища (сърбеж, парене, болка по време на уриниране);
появата на кръв с екскреторна течност;
видими промени в урината (пяна, слуз, мътност, промянацвят на урината).

важно! Пренебрегването на признаци на възпаление на пикочната система е заплаха за развитието и живота на детето.

Правила за събиране на анализи

Има правила, според които жената трябва да събира урина. Ако те бъдат нарушени, това ще доведе до промени в параметрите на биологичната течност. Лекуващият лекар ще предпише терапия, от която жената не се нуждае.

Седмица преди изследването се използва диета, която ще намали натоварването на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците. Не трябва да ядете мазни, пържени, пикантни, солени храни.
Преди тест на урината по време на бременностспрете всички лекарства. Ако те са необходими за поддържане на бременността, лекарят дава разрешение да продължи да използва лекарството.
Активен за бременни жени физически упражненияпротивопоказан. Ако се използват в лека форма, те временно се спират няколко дни преди изследването и продължават след него с разрешение на лекаря.
Тестването се извършва сутрин. Преди това не трябва да ядете или пиете. Веднага след като жената се събуди, тя трябва да уринира в стерилен съд. Ако вземете теста в обикновен буркан, резултатът ще покаже наличието на бактерии и чужди вещества.
Вагината на жената съдържа много микроорганизми, така че те могат да бъдат прехвърлени в урината по време на уриниране. За да не се случи това, влагалищният отвор се покрива със стерилен тампон. Едва след това пикочният мехур се изпразва.
След вземане на пробата тя се затваря плътно с капак, за да не изтече течността и да не попаднат чужди вещества вътре.
Съхранението на биоматериал е възможно само в хладилника за не повече от 2 часа. След това време пробата трябва да бъде доставена на лаборанта. Това е необходимо за изследване на материала, преди да настъпят ензимни реакции в него и да изпадне.уринарен седимент.

Интерпретация на резултатите от изследването на епитела

На формуляра за анализ лаборантът подписва определеното количество епител различни видове. Пациентът трябва да го занесе на лекуващия лекар за тълкуване. U здрави хораима малък брой елементи от плосък и преходен епител. Бъбрекът не трябва да се открива, той е концентриран в тъканта на органа.

Норма на съдържанието на епител в урината по време на бременност

За всеки видепителен елементът има свои собствени норми. Лекарят се нуждае от тях, за да разбере в коя област на пикочните пътища възниква нарушението.

Апартамент

Плосък епител се образува в по-голямата част от пикочните пътища. Следователно, той винаги се освобождава в биологична течност и се открива по време на тестване.При бременни жени жени в урината до десет клетки в областтавизия микроскопът е нормален.

Преход

Преходният слой е в съседство с областта, където се намират бъбреците. Следователно повишената му дефиниция сигнализира за възможно увреждане на бъбреците. Максимална сумаелементите на този слой са не повече от една клетка.

Бъбречна

Слоят от клетки, който линиибъбречни тубули. Не трябва да се появява вътре в екскреторната течност. Когато се идентифицира, се предписва вторичен тест, така че лекарят да е сигурен, че жената има възпаление на бъбречния паренхим. Само при новородени през първия месец от живота показателят достига до 10 единици с развитието на бъбречната система, той намалява, намалявайки до нула.

Повишени нива на епител в урината

Увеличаването на показателя на жената по време на бременност може да се дължи на началото на бременността и растежа на плода. Друг вариант е началотозаболявания преди зачеването, развитието на клиничните симптоми след него.

Апартамент

Тъй като плоският епител покрива началния тракт на пикочните пътища с пикочен мехур, повишаването му показва наличието на следните състояния и заболявания:

уретрит ( възпалителни процеси на уретрата- пикочен канал);
цистит (възпаление на стените Пикочен мехур).

Тези състояния са причинени от чужди микроорганизми, които са проникнали във влагалището: бактерии, гъбички. Възпалението възниква поради наранявания и алергични реакции. Ако има промени в пробата на Нечипоренкопоказатели за съдържанието на плосък епителвъзникват само впърва уринаТова означава, че инфекцията е низходяща, тоест тя е проникнала през влагалището и не се е разпространила в горните органи. Болестите изискват своевременно лечение, за да се предотвратят тези процеси.

Преход

Преходен бъбречен епителсе появява както при бъбречни заболявания, така и в резултат на заболяванияпикочния канал. Има следните причини за увеличението на показателя:

цистит;
пиелонефрит (гнойно възпаление на бъбречната тъкан поради компресия на органа от матката, което води до стагнация на урината и инфекция);
камъни в бъбреците(при натрупване на соли се образуват кристални конгломерати, които надраскват и увреждат с ръбовете си лигавицата, което води до възпаление, бактериална инфекция и кървене);
при мъжете - възпаление на простатата, което е придружено от нарушениепотентност.

Бъбречна

Ако този индикатор се появи при жени по време на бременност, лекарят ще предпише допълнителни изследвания. Товапоказва увреждане на паренхима и филтрационната система на бъбреците. Състоянието не може да бъде пренебрегнато, изисква незабавно лечение. Има следните причини за увеличаване на бъбречните елементи:

гломерулонефрит (възпаление на гломерулите на бъбреците, което води до увеличаване на проникването на вещества в урината, концентрацията на протеини, глюкоза, соли и минерали се увеличава);
нарушение кръвоносна системав орган, намаляване на храненето му чрез кръвоносната система поради компресия;
гестационен пиелонефрит, който се появява само по време на бременност и спира след нея;
кисти на органи;
автоимунни заболявания (появата на антитела, насочени срещу собствените клетки на тялото) с отлагане на имуноглобулини в бъбречната тъкан;
употребата на лекарства, които причиняват увреждане на бъбречната тъкан (антибиотици, глюкокортикоиди).

Има причини за повишаване на нивата, които не са свързани със заболявания. Те включват нарушения на правилата за събиране на биоматериал, съхранение на пробата на светлина, дълъг транспорт, грешки на лабораторни лекари и неправилно декодиране на получените данни.

Следователно е необходимо да приемете предаването сериозноизследване на урината. В противен случай ще трябва да се преработи.

Най-често причината за повишаване на показателя е цистит, тъй като по време на бременността той става по-чест.уриниране и преминаването на урината през органа. Освен това плодът оказва натиск върху тях, което причинява временно възпаление.

Какво да направите, ако в урината на бременна жена е открит епител?

Ако има увеличение на епитела в урината по време на бременност, се прави повторен тест в случай, че първоначалното изследване е било погрешно. Ако вторият тест покаже същите резултати, жената се изпраща за инструментално изследване на вътрешните органи. Най-сигурният методдиагностика За плода се взема предвид ултразвукът. Ще покаже къде жената има възпаление.Лечението приключва при получаване на отрицателни тестове.

Използват се следните методи на лечение:

позиция на коляно-лакът на всеки час (ще намали натоварването на вътрешните органи);
антибиотици за инфекция (използвайте лекарства, които не преминават през плацентата);
пиенето на много течности ще помогне за премахване на токсините и солите от пикочните пътища;
спиране на лекарства, които увреждат бъбречната тъкан;
препарати за прочистване на бъбреците, намаляващи тяхното възпаление ("Canephron"), които се пият през целия период на бременност.

в време на бременностМного заболявания възникват по време на раждането на дете и преминават след раждането. Но е необходимо да се контролира степента на възпаление и увреждане, прилагайте предпазни мерки, насочени към премахване на риска от влошаване на благосъстоянието на жената и нарушено развитие на плода.

Плоският епител в урината по време на бременност присъства нормално и е представен от единични клетки. Повишаването на нивото му придружава главно заболявания с възпалителна природа както на пикочните пътища, така и на гениталните органи. По време на бременност обаче възникват редица условия за повишената му секреция.

Последици за клиничната диагноза

Диагностичната стойност на плоския епител и екскрецията на различните му количества в урината се определя от неговия произход. Епителният слой покрива много кухи органи. При жените покрива вътрешността на лигавицата на уретрата (уретрата), вътрешната повърхност на матката, вагината, както и лигавицата на големите и малките срамни устни.

За жените, за разлика от мъжете, като се вземат предвид особеностите на анатомичната структура на репродуктивната и пикочната система, наличието на малко количество плосък епител е критерий за здраве.

Докато носи дете, женското тяло изпитва повишен стрес, хормоналните нива се променят, условията за поддържане на водния и солевия метаболизъм се променят. Активират се максимално всички функции на бъбреците и отделителната система. Размерът на матката постепенно се увеличава, а вътрешните органи изпитват нарастващ физически натиск. В резултат на протичащите процеси се получава по-интензивно излющване на слоеве от плосък епител на уретрата и половите органи, което осигурява засилване на метаболитните процеси и поддържане на жизнеспособността на тъканите.

Плосък епител се открива, когато уринарният седимент се изследва като част от общ анализ на урината. Те не са ясен диагностичен критерий за потвърждаване на наличието на заболяването. Въпреки това, значителен брой от тях показват именно възпалителния характер на патологията.

Изследванията могат да разкрият и други видове епител (преходен, бъбречен).

Нормата по време на бременност е една и съща за всички периоди на бременност. Допуска се наличието на 3-5 плоски епителни клетки в зрителното поле (видима под микроскоп област на предметно стъкло, върху което се поставя натривка от урина за изследване). Когато се открият промени, заключението на лабораторията не винаги съдържа точен количествен показател за съдържанието на елементите. Ако преброяването на клетките е изключително трудно, тогава е посочено: има много плосък епител, покриващ цялото зрително поле.

Лабораторно се изследват всички показатели на уринарния седимент и клетъчните епителни елементи

Причини за появата

Не само заболяванията с възпалителна природа, които засягат долните пикочни пътища и гениталните органи, се характеризират с рязко повишено ниво на плоския епител. Това явление може да се наблюдава при състояния, свързани с усложнена бременност, както и по време на обостряне на предишни бъбречни заболявания или такива, възникнали през всеки триместър.

Основни причини:

възпаление на уретрата (уретрит), пикочния мехур (цистит), причинено от бактерии, вируси, гъбична инфекция;
нефропатия при бременни жени (проява късна токсикоза, в които голямо количество плосък, преходен, бъбречен епител, еритроцити, различни видовецилиндри);
лекарствени и автоимунни нефропатии.

Аналгинът (най-честата причина за лекарствени нефропатии) е строго противопоказан през първите три месеца от бременността поради високата вероятност от отрицателен ефект върху формирането на сърдечно-съдовата система на плода. Започвайки от втория триместър, приемането му под наблюдението на лекар е възможно, но трябва да се разбере, че има възможност за увреждане на бъбреците, особено ако има предишни заболявания. Диагнозата на това увреждане се подпомага от изследване на урината и идентифициране на голямо количество плосък епител.

В допълнение към заболяванията, много плоски епителни клетки се откриват в тестовете по причини, които не са свързани с патологията. Това е, на първо място, неспазване на правилата за лична хигиена и правилна грижа за външните гениталии. Освен това, ако материалът е взет неправилно, има голяма вероятност да се получи голямо количество плосък епител въз основа на резултатите от анализа.

Водеща тактика

Ако при рутинен прегледидентифицирана бременна жена увеличено количествоплоски епителни клетки в уринарния седимент при липса на клинични симптоми, тогава трябва да се гарантира качеството на изследването. Необходимо е да се направи повторен анализ, като се елиминират всички фактори, които могат да причинят ненадеждни резултати. На първо място, наблюдавайте спазването на препоръките за избор на материал.

Основни правила за събиране на урина:

Урината трябва да се събира в контейнери, продавани от аптечните вериги.
Изследва се първата порция урина за деня (нощта).
Извършете обстоен тоалет на външните полови органи непосредствено преди уриниране.
За откриване и преброяване на плоския епител се събира средна порция, достатъчни са 100 ml.
В рамките на 2 часа контейнерът трябва да бъде доставен в лабораторията за изследване.

За да получите надеждни резултати, е необходимо да събирате урина в специални стерилни контейнери.

Ако изследването се проведе два пъти, спазват се всички правила, изключват се изкривяващи фактори, но се идентифицират промени в тестовете, това е основата за консултация с лекар. Първо трябва да се свържете с акушер-гинеколог, който наблюдава хода на бременността. При необходимост се извършва консултация със сродни специалисти (нефролог, терапевт, ревматолог) за допълнителен преглед.

Тъй като не всички заболявания имат ясни прояви в началото на развитието, бременната жена се нуждае от периодични прегледи през целия период на раждане на дете. Необходимо е да се направи общ тест на урината преди всяко планирано посещение в предродилната клиника.

Ако се открият промени на фона на симптоми, показващи възможността за заболяване, трябва незабавно да се свържете с лекар.

Симптоми, изискващи спешна намеса:

повишена телесна температура;
дискомфорт при уриниране;
болка в областта на корема, долната част на гърба;
появата или увеличаването на подуване на краката и лицето;
флуктуации кръвно налягане;
влошаване на общото състояние, слабост.

Ако вашето здраве се промени поради патология на уринарния седимент, трябва незабавно да се консултирате с лекар

В бъдеще лекарят предписва пълен преглед, определя обема на необходимата терапия и тактиката за управление на бременността.

По този начин клетките от сквамозен епител в урината по време на бременност са нормален показател и са свързани с анатомични особености женско тяло. Наличие на повече от 5 елемента в общ анализпоказва вероятността от възникване възпалително заболяване, което се развива в пикочните или гениталните пътища и също така показва вероятността от усложнена бременност.

Пикочната система изпитва значителен натиск по време на бременност, така че преди или след среща с лекар жената трябва да направи анализ на урината си, за да открие своевременно появата на патология. Ако плосък епител в урината по време на бременност се установи по-висока нормални показатели, тогава ситуацията може да показва началото на възпалителния процес и ще е необходима по-задълбочена диагноза.

Значението на епитела в урината по време на бременност

Епителът в урината по време на бременност означава, че някои от клетките, които покриват лигавицата на пикочно-половия тракт, са ексфолирани. По време на преминаването на урината през всички части на отделителната система тя влиза в контакт с лигавицата, която има защитна функция и леко се отдалечава под въздействието на биологична течност. Следователно по време на анализа специалистите могат да открият малък брой клетки.

Има няколко типа клетки, така че местоположението на възпалението и инфекцията може да се определи според типа. Плоският епител в урината по време на бременност предполага, че инфекцията е в уретрата или влагалището; преходният епител показва развитието на вредни бактерии между бъбреците и уретрата (в уретера или пикочния мехур), което води до десквамация на тубулни (бъбречни) клетки.

По време на диагнозата, при тълкуване на анализа, специалистите обръщат внимание на допълнителни симптоми. Така че, ако има болка при уриниране и тестовете показват повишен епител, тогава лечението ще зависи от това какъв тип клетки са открити.

Епителът в урината е нормален при бременни жени

Нормата на епителните клетки при бременни жени трябва да бъде не повече от 4-5 на зона в зрителното поле. При тълкуване на анализа често се посочва видът на утайката, открита по време на изследване под микроскоп. Ако има много клетки и е трудно да се преброят по време на изследването, тогава таблицата на формуляра за изследване ще вземе това предвид и ще покаже множествена десквамация.

Ако плоският епител в урината на бременни жени е леко увеличен, тогава това най-често е вариант на нормата. Защото на сцената вътрематочно развитиехормоналните нива се променят и в резултат на растежа на детето и разширяването на маточната кухина се увеличава натискът върху вътрешните органи на отделителната система. В допълнение, правилата за събиране на урина могат да бъдат нарушени, така че винаги се предписва допълнително изследване, за да се изключат грешни резултати.

Значителният излишък от показателите се превръща в основен параметър, чрез който се определя увреждането от вредни бактерии и винаги се появява дискомфорт при уриниране или болка в лумбалната област по време на образуването на пиелонефрит.

Причини за повишени нива на епител в урината

При бременни жени високата степен на наличие на епителни клетки в седимента на урината става признак на следните заболявания:

Циститът е придружен от чести позиви и усещане за парене при уриниране. Инфекция в уретрата или пикочния мехур причинява множество отлепвания;
нефропатията се характеризира с появата на утайка в урината заедно с кръвни клетки. Възникват огнища на възпаление и бъбреците постепенно губят способността си да филтрират кръвната плазма;
пиелонефритът се причинява от инфекциозен процес в бъбреците;
прояви на късна токсикоза застрашават образуването на гестоза.

На диагностичния етап първоначално се изключва факторът на уретралната травма. Когато се извършват различни манипулационни действия, нарушенията водят до увеличаване на утайката при даряване на урина.

Ако няма симптоматични прояви на заболяването, тогава лекарите могат да подозират неправилно събиране на тестовия материал. В този случай се предписва повторен анализ, като се вземе предвид правилността на събирането на биологичната течност.

Ранната диагностика с помощта на клиничен анализ на урината и допълнителни изследвания ще позволи навременно откриване на инфекцията и ще предотврати по-нататъшното разпространение на вредни бактерии, които са опасни за нормалното вътрематочно развитие.

По време на бременност важен моментнаблюдава здравето на жените и децата. Тестовете, които прави, помагат за това. бъдеща майка. Един от тях е анализ за съдържанието на плосък епител в урината.

Плосък епител в урината по време на бременност, какво е това?

Епителът е слой от клетки върху кожата, лигавиците и вътрешни органикоито са в тясна връзка една с друга.

По време на деленето клетките се регенерират. Те изпълняват защитна функция, предотвратявайки навлизането на различни чужди тела в тялото. Епителът образува и жлези с вътрешна секреция.

В урината плоският епител идва от уретрата и вагината.

Норми за бременни жени

Количеството на плоския епител в урината се определя, когато бременната жена се подложи на изследване на урината. Нормално при жени, също и при бременни жени не трябва да е по-висока от единица. Наличието му в урината при жените е свързано с физиологичната структура на пикочните пътища. При установяване на по-голямо количество пациентът се изпраща за повторен анализ за уточняване на показателите.

След потвърждаване на повишеното количество плосък епител в урината, лекарят казва, че пациентът има заразна болест. Което трябва да започне да се лекува. Защото това е причината за болестта.

Причини за отклонения

Продължаващо възпаление на уретрата и пикочния мехур (уретрит и цистит). Което може да бъде причинено от бактериална, гъбична или вирусна инфекция.
Нефропатия Това е тежка токсикоза при бременни жени през последния триместър. В този случай се освобождават достатъчно голям брой червени кръвни клетки и епител.
Автоимунно заболяване на Бергер. При него имуноглобулинът се отлага в бъбреците.
Използване на аналгетици. През първия триместър на бременността употребата на аналгин е строго противопоказана. Има голяма вероятност от лошо въздействие върху развитието на сърдечно-съдовата система на детето. През втория триместър, ако има голяма нужда, се предписват аналгетици под строг контрол на лекуващия лекар.
Причината за повишеното съдържание на плосък епител в урината може да бъде неспазването на основните правила за лична хигиена от жената.

След откриване на епител в урината, който надвишава нормата, пациентът се предписва допълнителна диагностика. Но преди това трябва да вземете още един тест за урина. В същото време спазвайте всички правила за събиране на урина и се подгответе правилно за това.

За събиране на материала трябва да се използва стерилен контейнер. Които могат да бъдат закупени предварително в аптеката. Ако не можете да го купите, можете да използвате стъклен буркан, само предварително стерилизиран.
Няколко дни преди да дарите урина, трябва да спрете да ядете зеленчуци и плодове с богати цветове (моркови, цвекло и други). Поради тях цветът на урината може да се промени.
За анализ е необходима само урина за една нощ; всяка друга урина няма да е подходяща.
Преди събирането жената трябва да измие добре външните си гениталии.
Препоръчително е да вземете средна порция урина. Първо трябва да изплакнете малко урина в тоалетната. След това продължете в контейнера (необходимото количество) и изпразнете напълно пикочния мехур.
За анализ са достатъчни 100 ml урина.
След като урината е събрана, завийте плътно капака на контейнера и подпишете данните си. Материалът трябва да бъде занесен в лабораторията в рамките на един час, за да бъде резултатът най-точен. Не забравяйте да включите указания към него.

Нюанси на лечение по време на бременност

Симптоми, при които жената трябва да отиде на лекар:

Телесната температура се повишава.
Има чувство на дискомфорт при уриниране.
Болка в лумбалната част на гърба и коремната област.
Лицето и краката започнаха да се подуват.
Нестабилност на кръвното налягане (скокове от ниско към високо).
Слабост в тялото.
Общото състояние се влошава.

Една жена трябва да се консултира със своя гинеколог, който води бременността. При необходимост се назначава консултация с нефролог, ревматолог и терапевт.

След допълнителен преглед и диагностика на жената е предписано адекватно лечение. Което няма да застраши или да повлияе на здравето на плода.

Ако пациентът е диагностициран с нефропатия, той се приема в болница за лечение, за да бъде под постоянно медицинско наблюдение.

Важен момент е да се наблюдават промените, настъпващи в бъбречната функция на пациента по време на лечението.

Обикновено се предписва:

Антихипертензивни лекарства: Хипотиазид, Метилдоп.
Антиконвулсантите са основната терапия в този случай.
Диуретици: Lasix. Euffelin и магнезиев сулфат се прилагат интравенозно и интрамускулно.
Невролептици: дроперидол, аминазин, седуксен.
Спазмолитици: No-shpa, Papaverine.

Лекарят предписва всички тези лекарства на пациента, като взема предвид нейното положение. Те не трябва да вредят на детето и трябва да се предписва стриктно от лекар.

Терапията се провежда до 100% установяване, че раждането в този случай ще протече без усложнения за жената и детето. Ако лекарят не наблюдава подобрение, тогава се повдига въпросът за начина на раждане.

Ако се открие цистит или уретрит, се предписват антибиотици. Без тях при тези заболявания е невъзможно да се постигне ефект. Изберете лекарства, които действат в пикочните пътища. На бременните жени се прилагат лекарства с помощта на катетър в самия център на възпалението. Когато се прилагат по този начин, антибиотиците не вредят на детето.

При тези заболявания на бременните жени е разрешено:

Таблетки: Cyston, Furagin, Canephron.
Антибиотици: Monural, Amoxiclav, Nolitsin.
Свещи: Хексикон, Бетадин, Полижинакс.

При кандидоза се предписват местни средства:

Вагинални супозитории: Livarol, Hexicon.
Препарати под формата на вагинални таблетки: Клотримазол, Тержинан.
Кремове: Бетадин, Клотримазол
Таблетки: флуконазол, нистатин.

Помощни средства са:

Общи възстановителни лекарства: Linex, Bifidumbacterin.
Имуномодулиращи лекарства.

Самолечението по време на бременност е изключено, става само с лекар!

Млечницата се предава по полов път. Следователно, заедно с жената, нейният партньор също е длъжен да се подложи на лечение, за да избегне повторно заразяване.