Бебето плюе обилно. Причини за регургитация при новородени след хранене: как да различим нормалното от заболяването

Регургитацията е процес, при който след хранене бебето изпитва обратно освобождаване на не голямо количество(5–30 ml) мляко или адаптирано мляко, ако бебето е на адаптирано мляко или изкуствено хранене. Обикновено това не се отразява на поведението и общото благосъстояние на детето.

Какво причинява регургитация?

За да отговорите на този въпрос, трябва да знаете някои анатомични и физиологични характеристикистомашно-чревния тракт при кърмачета.

На първо място, регургитацията при новородени се свързва с незрялостта на сфинктера между хранопровода и стомаха (сфинктер е името, дадено на кръговия мускул, който при свиване затваря един или друг отвор в тялото). Обикновено, след като храната премине от хранопровода към стомаха, той се затваря. Това е, което предотвратява връщането на стомашното съдържание обратно в хранопровода. По времето, когато бебето се роди, този сфинктер е все още много слаб, което причинява обратен хладник на мляко или адаптирано мляко в хранопровода и устата на бебето. Много малки деца също имат още един важна характеристика– ъгълът на навлизане на хранопровода в стомаха често е тъп или близък до 90°, докато при по-големи деца и възрастни намалява до остър. Това също създава условия за обратен хладник на стомашно съдържимо в хранопровода, което води до регургитация при новородени.

Причини за плюене

Но не само тези характеристики допринасят за регургитация. Те могат да възникнат в редица други случаи:

• с обща незрялост на тялото, което най-често се среща при недоносени бебета;
• при прехранване на бебето - ако количеството изядена храна надвишава обема на стомаха. Това се случва при новородени при хранене при поискване, ако майката има много мляко или при изкуствени бебета, когато обемът на формулата е неправилно изчислен;
• при консумация на голямо количество храна (мляко или адаптирано мляко) стомахът се преразтяга, сфинктерът не може да издържи високо кръвно наляганевътре в него част от изяденото се изхвърля в хранопровода. Ако бебето е преяло, то изплюва прясно мляко през първия половин час след хранене;
• при поглъщане на въздух по време на хранене (аерофагия), което при кърмачета най-често възниква поради бързо и лакомо сучене, неправилно прикрепване на детето към гърдата или неправилно положение на бутилката със сместа. В тези случаи в стомаха се образува въздушен мехур, който изтласква малко количество изядена храна. При аерофагия детето вече може да започне да проявява безпокойство по време на хранене, да изпусне гърдата, да обърне главата си и да крещи. Същите признаци могат да се появят след хранене;
• с бърза промяна на позицията на тялото след хранене. Регургитация може да се появи при бебе, ако майката веднага след хранене започне да го разклаща, повива, къпе, масажира и т.н.;
• с увеличаване на налягането в коремна кухина. Например, стегнатото повиване или твърде стегната пелена оказват прекомерен външен натиск върху корема на вашето бебе, което може да доведе до плюене. Също така факторите, допринасящи за повишено интраабдоминално налягане, включват метеоризъм ( повишено образуване на газв червата), чревни колики и запек.

Защо бебето плюе? Гледай видеото

Регургитация при новородени: кога е сигнал за заболяване?

За съжаление, регургитацията при новородени също може да бъде една от проявите на някои заболявания. Доста често те се появяват при заболявания като родова травма, хипоксия (кислородно гладуване) по време на бременност или раждане, повишено вътречерепно налягане, нарушение мозъчно кръвообращение, повишена нервно-рефлекторна възбудимост и др. В тези случаи, заедно с регургитация, детето ще изпита симптоми, характерни за увреждане на централната нервна система: повишена възбудимост или летаргия, нарушения на съня, треперене на брадичката или ръцете, повишен или намален мускулен тонус.

Регургитация се наблюдава и при някои вродени малформации на стомашно-чревния тракт:

• хиатална херния. Това е вродено недоразвитие на съединителнотъканните структури, укрепващи отвора на диафрагмата, през който преминава хранопровода. При това заболяване регургитацията се появява 2-3 седмици след раждането, е постоянна и продължителна, появява се веднага след хранене и детето бързо губи тегло. За потвърждаване на диагнозата е необходимо рентгеново изследване;
• стеноза на пилора и пилороспазъм. На мястото, където стомахът се среща дванадесетопръстника, има сфинктер - пилора на стомаха. Той блокира лумена на стомаха, докато храната се смила в него. След това се отваря и съдържанието на стомаха се премества в дванадесетопръстника. U кърмачетаИма два вида нарушения във функционирането на този краен форамен - пилороспазъм и стеноза на пилора. В първия случай сфинктерният мускул се свива конвулсивно, а във втория е силно удебелен и стеснява изхода от стомаха. При тези състояния съдържанието на стомаха не може напълно да премине в дванадесетопръстника. През първите дни бебето не изпитва никакъв дискомфорт, тъй като обемът на млякото, което изсмуква, е малък. Регургитацията се появява с увеличаване на количеството изядена храна и като правило започва към края на първия месец от живота. В бъдеще вместо регургитация може да се появи повръщане на пресечено мляко с фонтан. кисела миризма. За да се потвърди диагнозата, е необходимо да се извърши ендоскопско изследване на стомаха;
• халазия на кардията. Кардията е същият сфинктер, който разделя хранопровода от стомаха. Така че, при вродена халазия (т.е. релаксация), тя не може да се затвори напълно, което води до рефлукс на съдържанието на стомаха в хранопровода. В този случай млякото излиза непроменено, тъй като все още не е имало време да се смила. Такава регургитация започва в първите дни от живота, появява се веднага след хранене на бебето и е по-тежка, ако бебето е оставено легнало. Общото състояние на детето често е нарушено: то суче бавно, бързо се уморява, наддава слабо и спи лошо. Диагнозата се потвърждава с рентгенова снимка.
• вроден къс хранопровод. При тази патология има несъответствие между дължината на хранопровода и гръден кош, в резултат на което част от стомаха се появява над диафрагмата.

Нормално или патологично?

Как може майката да разбере дали регургитацията е физиологична, т.е. поради нормални характеристики на стомашно-чревния тракт, или е проява на някакво заболяване?

Ако регургитацията се появява рядко (1-2 пъти на ден), в малък обем (1-3 супени лъжици) и детето има добър апетит и добро редовно изхождане, то се развива нормално, наддава добре на тегло (през първите 3- 4 месеца бебето трябва да добавя най-малко 125 g на седмица (600–800 g на месец)) и има достатъчен брой уринирания на ден (най-малко 8–10), тогава регургитацията не може да се придаде голямо значение. В такива случаи те най-вероятно са свързани с възрастови характеристикистомашно-чревен тракт бр. С голяма степен на вероятност през втората половина на живота, след въвеждането на допълнителни храни, те ще изчезнат сами без никакво лечение.

В борбата с регургитацията

Какво трябва да направи една майка, за да избегне регургитация при деца? Следните препоръки ще помогнат:

• не прехранвайте бебето.Необходимо е периодично да се извършват контролни претегляния на бебето (теглене преди и след едно хранене), за да се определи количеството изсмукано мляко. Бебетата с регургитация се препоръчват да се хранят по-често и на по-малки порции от обикновено. В същото време дневното количество храна не трябва да намалява. При изкуствено хранене педиатърът трябва да изчисли количеството дневно и еднократно хранене за бебето, като вземе предвид неговата възраст и телесно тегло;
• правилно приложениебебе на гърдата.При кърмене е важно да се гарантира, че бебето хваща не само зърното, но и ареолата. В този случай зърното и ареолата запълват почти цялата уста на бебето, създавайки пълен вакуум, което на практика елиминира поглъщането на въздух;
• когато изкуственото хранене е от голямо значение правилен избордупки в зърното.Не трябва да е голямо, сместа трябва да изтича на чести капки от обърнатата бутилка. По време на хранене бутилката трябва да се наклони под такъв ъгъл, че зърното да се напълни напълно със сместа. В противен случай бебето ще погълне въздух.

Регургитация при кърмачета: лечение с позиция

За да избегнете регургитация при хранене на бебето, важно е то да е в правилната позиция:

• Препоръчително е при хранене бебето да е в ръцете на майката под ъгъл 45–60° спрямо хоризонталната равнина. За да е удобно на мама, можете да поставите подложки, възглавници и др. под бебето;
• след хранене бебето трябва да се държи в изправено положение - "колона" - за 10-20 минути, за да изпусне въздуха, който излиза с характерен силен звук на един или няколко пъти; не трябва да повивате бебето силно и облечете го в дрехи със стегнати еластични ленти, които стягат корема. Важно е главата на бебето да е леко повдигната (под ъгъл 30–60° спрямо хоризонталната равнина). За да направите това, се препоръчва да сложите бебето да спи на малка възглавница или на 1–2 сгънати пелени; можете също да повдигнете краката на главата на креватчето с 5–10 см;
• Бебетата, страдащи от регургитация, се препоръчва да спят не по гръб, а по корем или на дясната страна. Факт е, че в легнало положение преходът от хранопровода към стомаха се намира под самия стомах, което улеснява връщането на храната в хранопровода и води до регургитация. Стомахът е отляво и ако бебето се постави на лявата страна, ще се окаже натиск върху този орган, което от своя страна може да провокира регургитация. Бебето може да се обърне на лявата страна не по-рано от 30 минути след хранене. Но в положение на стомаха стомашният вход, напротив, е разположен над стомаха, което помага да се задържи изяденото мляко в него. В допълнение, позицията на детето по корем или от дясната страна при регургитация се счита за най-безопасна, тъй като в тези позиции възможността за вдишване на повръщане е сведена до минимум. Препоръчително е да смените памперса на бебето преди хранене, за да не го безпокоите след хранене. Също така е по-добре да къпете бебето преди хранене и не по-рано от 40 минути след хранене.

Терапевтично хранене при регургитация при кърмачета

За да намалите регургитацията при деца, хранени с бутилка, можете да използвате специални лечебни млечни формули с повишен вискозитет. Това се постига благодарение на факта, че съдържат сгъстители: царевично или оризово нишесте, глутен от рожков. Благодарение на по-плътната консистенция на сместа хранителният болус се задържа по-добре в стомаха. Млечните заместители на базата на казеин се използват и като лечебно хранене. Тези смеси имат повишено съдържание на казеинов протеин, който при пресичане в стомаха образува плътен съсирек и по този начин предотвратява регургитация. Такива лечебни млечни формули са маркирани с буквите AR, но те могат да се използват само по лекарско предписание и не трябва да се дават на здрави деца, които не страдат от регургитация.

При кърмене и постоянна регургитация при дете, заедно с кърмата, понякога се използват и смеси със сгъстители. В този случай, преди хранене на бебето с майчино мляко, 10-40 ml от лекарствената смес се дават от лъжица или спринцовка (без игла), след което бебето се кърми.

Лекарят определя индивидуално продължителността на употреба на такива смеси. Може да бъде доста дълго: 2-3 месеца.

Кога са необходими лекарства?

Ако причината за регургитация е повишено образуване на газове, запек, дисбиоза или чревни колики, лекарят може да предпише тестове за бебето, за да идентифицира причината за тези нарушения и след това да предпише лечение за намаляване на проявата на тези симптоми, както и специални лекарства. които помагат за намаляване или спиране на регургитацията. Терапевтичният ефект на тези лекарства е, че те нормализират двигателна активностстомашно-чревния тракт, повишават тонуса на сърдечния сфинктер на хранопровода, ускоряват евакуацията на храната от стомаха в червата и по този начин водят до липса на регургитация.

Въпреки факта, че регургитацията при кърмачета е често срещана и в повечето случаи не е опасна за бебето, важно е да запомните, че тя може да бъде симптом на определено заболяване и да причини влошаване на здравето на бебето. Ето защо, ако нещо в поведението или състоянието на детето предизвиква безпокойство у майката, най-добре е да потърсите помощ от лекар.

Имам нужда от съвет

Ако майката не може сама да оцени естеството на регургитацията или нещо я притеснява, детето трябва да бъде показано на педиатър. Причини за безпокойство на родителите и задължителна консултация с лекар са:

1. обилна и честа регургитация;
2. регургитация, примесена с жлъчка или кръв;
3. регургитация се появи след 6 месеца или не изчезва след шест месеца;
4. на фона на регургитация, детето не наддава добре на тегло, е неактивно, има рядко и малко количество уриниране.

Тегло на новороденото

Теглото на новороденото е важен показател, по чиято динамика може да се прецени как бебето расте и се развива. Дори лека загуба на тегло може да бъде предупредителен знак за родителите. Но при редовна регургитация детето може да не получава достатъчно ценни хранителни вещества за растежа си. Ето защо е толкова необходимо постоянно да се следи теглото на бебето, дори у дома. Наличието на електронни везни за бебета у дома ще осигури спокойствие на майката и възможност за коригиране на диетата на бебето.

По-малко въздух!

За деца, хранени с бутилка и страдащи от регургитация поради поглъщане на въздух, са разработени специални бутилки: физиологични бутилки с тясна част, наклонена под ъгъл 30°. Това предотвратява възможността за навлизане на въздух в зърното. Бутилки, които имат специален „тунел“ под формата на тръба с горна част, която се разширява към гърлото: такава система елиминира появата на вакуум и създаването на отрицателно налягане. Бутилки с вградена антирегургитационна клапа, която предотвратява навлизането на въздух в контейнера и поглъщането му.

Въпросите относно регургитацията при бебета са едни от най-честите сред младите родители и опитните майки и бащи. И всичко това, защото на практика няма новородени, които да не правят това. Според медицинската статистика 8 от 10 малки деца правят това. Разликата е само в честотата, обема и интензивността на процеса. Известният лекар Евгений Комаровски разказва какво да прави, ако бебето редовно „хвърля“ обратно част от това, което яде, и дали това изисква лечение.

За проблема

В медицината регургитацията има научно наименование - газезофагеален рефлукс. За първи път е описано като медицински феномен през 19 век. Рефлуксът се развива главно след хранене. Проявява се във факта, че част от съдържанието на стомаха пасивно се хвърля обратно в хранопровода, навлиза в фаринкса и устата. В резултат на това бебето „зарадва“ майката, като връща това, което наскоро е изядено, понякога доста щедро.

При възрастен най-често храната не може да се върне обратно, тъй като се задейства целият бариерен механизъм на различни сфинктери на хранопровода. При новородени, особено при недоносени бебета, тези „заключващи устройства“ са слабо развити. С подобряването им епизодите на регургитация се появяват по-рядко и след това изчезват напълно. Недостатъчното развитие на храносмилателните органи се счита за основна причина за газезофагеален рефлукс.

През първите месеци от живота това явление се счита за физиологично обосновано и нормално.При една трета от децата храносмилането се нормализира на възраст от 4 месеца; повечето малки деца спират да повръщат на 5-6 месеца. Само при малка част от бебетата това се наблюдава след 7 месеца, но до една година такова „късно“ дете напълно спира да плюе.

Ако общото състояние на детето е нормално: бебето наддава добре, педиатърът не вижда никакви аномалии и неврологът не е поставил сериозна неврологична диагноза, тогава регургитацията не причинява никаква вреда на бебетата.

Лечение

За това явление няма вълшебно хапче, казва Евгений Комаровски. Следователно лечението на рефлукса винаги представлява комплекс от психологически и педагогически мерки, насочени преди всичко към родителите. На тези, които са разтревожени и паникьосани, трябва да им се обясни достъпно и разбираемо, че в този процес няма нищо патологично, детето не е болно, не гладува, не страда и не се нуждае от хоспитализация.

Ако това е успешно, тогава мама и татко обясняват още един важен момент. Регургитацията не е повръщане. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако повръщате, тъй като този симптом е много опасен за бебета. При повръщане, освен изхвърлената от стомаха храна (голямо количество), бебето ще има и други симптоми. При рефлукс нищо друго не се случва с бебето, освен малко количество мляко или адаптирано мляко, което излиза.

Има деца с повишена активност на центъра за повръщане, които могат да реагират с повръщане дори на леко преяждане. Такива бебета трябва да бъдат недохранени, казва Евгений Комаровски, тоест да се ограничи времето, което прекарват на гърдата. И ако бебето яде адаптирана млечна формула, тогава я разредете в по-малки количества, отколкото изисква възрастовата норма.

Основното лечение на всяка регургитация трябва да е насочено към това, че детето не преяжда, защото той все още ще „изхвърли“ излишъка. В особено тежки случаи се предписват лекарства за намаляване на образуването на газ - "Дифлатил"или "Еспумизан". За бебе, което плюе често и обилно, особено ако рефлуксът не се появи веднага, а половин или дори час след хранене, Комаровски съветва да го повиете и да го сложите да спи настрани, за да не се задави в съня си .

Ако бебето ви се възмущава да спи настрани (и това не е необичайно!), тогава можете да поставите възглавница за възрастни под матрака на кошарата. Гърбът на бебето, но не и главата му, трябва да е на тази височина. Може да се лежи по гръб под ъгъл около 30 градуса, в това положение опасността от задавяне е сведена до минимум.

Кога имате нужда от лекар?

Ако детето не наддава добре и забележимо изостава в развитието си, регургитацията се нуждае от корекция, която ще бъде обмислена от специалист след преглед. Трябва също да се консултирате с лекар, ако след епизод на рефлукс бебето се държи неспокойно - започва да плаче пронизително, придърпва краката си и се гърчи. Това може да се случи, когато хранопроводът е раздразнен от стомашен сок. По правило това става възможно при определени патологии на храносмилателните органи и при неврологични проблеми.

Майката трябва да отиде на лекар възможно най-скоро, ако бебето повръща не само мляко или формула, а кафеникава или зеленикава течност, тъй като това може да е признак на сериозна патология - чревна непроходимост. Жълтите маси от стомаха също трябва да са причина за посещение при лекар, тъй като те могат да показват проблеми с функционирането на стомаха или панкреаса.

Майките, чиито бебета не са се оригвали допреди шест месеца, задължително трябва да посетят педиатър, а след 6 месеца този проблем едва започва. Регургитацията като фонтан също е причина да потърсите помощ от квалифициран специалист.

Ако детето често плюе, родителите трябва да се вслушат в няколко прости съвета:

• По време на хранене бебетата могат да поглъщат въздух - това също е една от причините за регургитация.След хранене трябва да държите бебето изправено, като го облегнете на рамото си и леко потупвате гърба с дланта си, докато излишният въздух излезе;
• ако детето се храни с шише, след предварителна консултация с лекар, не трябва просто да го купувате адаптирана смес, но продуктът е с етикет "антирефлукс". Съдържа специални безопасни сгъстители като оризово нишесте;
• След регургитация не трябва да се опитвате да нахраните бебето, на храносмилателния му тракт трябва да се даде малко почивка;
• ако бебето се оригва през устата и носа, наложително е да се почистят носните проходи от остатъци от стомашно съдържимо, за да се предотврати развитието на бактериално възпаление;
• Не забавлявайте бебето веднага след хранене, но трябва да го оставите сам - по този начин вероятността от регургитация се намалява.

Регургитацията е проблем, който засяга всички кърмещи майки и техните бебета. Какво трябва да направи една майка и как да се държи в тази ситуация? Съветите на д-р Комаровски от видеото по-долу ще ви помогнат да разберете това.

Появата на бебе в семейството е голямо щастие, което е съпроводено с много грижи. Обичайният начин на живот на всеки член на семейството се променя, появяват се умора и липса на сън. И ако детето се разболее или не наддава, това е всеобща катастрофа. Родителите започват да тичат по лекари, не спят през нощта и постоянно се тревожат за детето си.

Защо бебето плюе?

За да разберете дали детето има нужда от помощ, трябва да определите дали бебето се оригва или повръща. С помощта на регургитация стомахът се освобождава от излишното мляко. Това се случва без усилие, бебето се чувства страхотно и не се страхува от този процес. Бебетата спират да се оригват до шест месеца, когато храносмилателен трактстава по-перфектен за тях. Повръщането е придружено от спазми, бебето става летаргично и се държи неспокойно. Ако детето ви започне да повръща, трябва да се обадите на лекар, тъй като това може да е признак на някакво сериозно заболяване.

Защо бебето плюе? Това се случва поради преяждане, поглъщане на въздух или неправилна грижа за бебето. Новородените сучат не само за да се наситят, но и за да задоволят сукателния рефлекс, поради което преяждат. Ако бебето ви наддава нормално, няма причина за притеснение. Задържан въздух по време на хранене може да възникне поради неправилно затваряне на зърното, излишно мляко, свръхстимулация и други причини. За да предотврати навлизането на въздух в стомаха, майката трябва да гарантира, че бебето хваща цялото зърно, заедно с ареолата. При което долна устнатрябва да е леко обърнат.

До каква възраст се оригват бебетата?

Основната причина за регургитация е незрелостта на стомашно-чревния тракт. Неспокойните деца с повишена мускулна активност се оригват по-често от връстниците си с по-спокоен характер. Неопитните майки понякога хранят бебето неправилно, неправилно го държат и вкарват зърното в устата.

До каква възраст се оригват бебетата зависи индивидуални характеристикидете. Някои хора спират да плюят на три месеца, а други го правят до шест месеца. Не се тревожи за това В крайна сметка регургитацията е естествен процес. Майката трябва да се тревожи не колко дълго ще продължи регургитацията, а дали слага правилно бебето на гърдата.

Бебето оригва често

При новородените стомахът е разположен вертикално, а хранопроводът им е прав и къс. В този случай сфинктерът между хранопровода и стомаха е слабо развит. Невъзможно е да се избегне регургитация. С течение на времето то ще спре от само себе си, тъй като храносмилателният тракт стане по-напреднал.

Ако бебето ви оригва често, трябва да се опитате да го държите в изправено положение след хранене. Препоръчително е да притиснете корема му към гърдите си. Можете също да поставите бебето по корем преди хранене.

По принцип децата се оригват по-често поради преяждане. Когато майката има много мляко, бебето е принудено да погълне целия поток и това води до пълен стомах. При преместване от кърменекъм изкуствени или смесени, децата започват да плюят по-често.

Бебето плюе много

Когато кърмещата майка има малко мляко, бебето започва лакомо да суче от гърдата и поема много въздух. Плоското или обърнато зърно насърчава аерофагията. Детето не може да хване не само ареолата, но и самото зърно. Ако една жена види, че бебето не може да се справи със зърното, тя може да си купи специални подложки, които помагат за даване необходимата формазалъгалка Можете също така да използвате помпа за кърма, тя помага да придадете на зърното желаната форма.

Когато бебето плюе много поради голямо количество въздух, задържан в стомаха, то се държи неспокойно, докато коремът му е надут.

До четири месеца бебето трябва да повръща не повече от две чаени лъжички мляко след хранене. За да определите дали бебето се оригва много или малко, трябва да поставите пелена, да я налеете с чаена лъжичка вода и след това да я сравните с това, което бебето е оригнало.

За да може новороденото да плюе по-малко, е необходимо да се ограничи активността му след хранене. Не трябва дори да го преобличате или да го безпокоите по някакъв начин. Дрехите и пелените не трябва да притискат корема. Ако бебето плюе след хранене, то трябва да се храни често и на малки порции.

Ако регургитацията продължи след година и половина, трябва да отидете на гастроентеролог. Възможно е да има някои сериозни заболявания, които трябва да бъдат лекувани. Такива заболявания включват диафрагмална херния, хранителна непоносимост, дефекти храносмилателната система, повишено вътречерепно налягане или патология на централната нервна система.

Бебето плюе като фонтан

Важно е да се определи причината за прекомерна регургитация при новородено. Ако бебето плюе като фонтан, може да има храносмилателно разстройство. Дисперсията възниква поради лошо качество на адаптираното мляко или лошо майчино мляко. Просто изглежда, че майчиното мляко не може да бъде с лошо качество. Всъщност жените, които не спазват диета, пият и пушат, дават на децата си мляко, което не е никак здравословно.

Ако детето плюе обилно, трябва да бъде показано на невролог. Тъй като причината за регургитация може да бъде патология на централната нервна система. За да помогне на новороденото, майката трябва да следва всички препоръки на невролога и педиатъра.

Бебето плюе извара

На пръв поглед изглежда, че новородените не разбират нищо. Може би не разбират всичко, което се случва около тях, но имат добро усещане за психологическата атмосфера в къщата. За да расте едно дете здраво във всяко отношение, то трябва да бъде защитено от конфликти и кавги. Тъй като регургитацията може да има психологическа основа.

Няма нужда да се притеснявате, ако бебето ви плюе извара. Изплюването е нормално за бебета под шест месеца. Консистенцията на млякото, което бебето повръща, може да прилича на извара, тъй като то вече е претърпяло известна обработка в стомаха.

Бебето повръща мляко

Няма дете, което никога да не се е оригвало. Това се случва с всички новородени. Несъвършенството на храносмилателната система води до факта, че бебето се отървава от излишното мляко чрез регургитация. Ако бебето изплюе мляко, майката трябва да помисли колко правилно го храни и го държи по време на хранене.

Бебето плюе слуз

В първите дни след раждането бебето може да повърне слуз. Няма нужда да се страхувате от това. Тялото просто се отървава от всичко ненужно. Ако детето погълне амниотична течност, повръщаното му може да съдържа не само слуз, но и кръв. Това също е нормално.

Ако бебето плюе слуз не само след раждането, но и в продължение на няколко месеца, трябва да потърсите помощ от педиатър. Можете да донесете повръщано в кърпичка на срещата, за да може лекарят да види причината за безпокойството на родителите.

Бебето се оригна жълто

Изплюването е нормално за новородени бебета. Въпреки това, ако детето плюе твърде често или обилно и повърнатото има особен цвят или консистенция, трябва да се свържете с вашия педиатър.

Ако бебето се оригва жълто, това означава, че в повърнатото има жлъчка. Това се случва, ако бебето има аномалия в развитието на хранопровода.

Бебето плюе вода

Много педиатри забраняват на майките да дават вода на бебетата си. Те вярват, че поради това млякото може да изчезне. Всъщност това не е вярно. Трябва да давате на бебето вода, просто не е нужно да го правите твърде често. Млякото е храна, макар и течна. А водата е напитка, без която не може нито един жив организъм.

Бебето плюе вода, ако майката му даде твърде много вода. По-добре е да се пие от чаена лъжичка. Давайте не повече от три лъжици наведнъж.

Новородените деца са голяма благословия. Родителите не трябва да се страхуват, че ще направят нещо нередно и ще навредят на бебето си. Природата е предвидила всичко. Разчитайки на инстинктите, дори животните раждат и отглеждат потомство, да не говорим за същества, надарени със съзнание и интелигентност.

Бебешко оригване (видео)

Чудесно средство за прекомерна регургитация при кърмачета след хранене е масажът. Както показва опитът, само няколко масажни процедури и вашето бебе ще се отърве от регургитация, която надхвърля физиологичните граници. Точно за това е видеото по-долу. Но първо, опитен специалист ще ви каже защо се появява регургитация при кърмачета и как да се справите с него.

При регургитация малко храна от стомаха се изхвърля в хранопровода, а оттам през гърлото в устата. Обикновено регургитацията се свързва с малки деца и е вярно, че повече от 70% от децата под 6-месечна възраст повръщат 1 или повече пъти на ден - това се отнася както за кърмачета, така и за бебета, хранени с бутилка.

Физиологичната регургитация възниква поради непълното формиране на храносмилателните органи и свързаните с възрастта анатомични особености, например при новородени се променя формата на стомаха, хранопроводът е скъсен и удебелен, а сфинктерът е слаб (заключващият мускул между хранопровода и стомаха). Често след оригване бебето хълца, което е абсолютно нормално и не е опасно. Колкото по-голямо става бебето, толкова по-рядко се появява оригване. Трябва да внимавате, когато при честа регургитация детето не наддава добре на тегло, е капризно или спи неспокойно.

Самата регургитация е нормален индикаторЗа кърмачеи си отива без намеса. Ако е придружено от общо влошаване на здравето, има причина за тревога и посещение на лекар.

Физиологични причини за регургитация

Защо новороденото плюе по време на кърмене? Това може да показва нередности в грижите:

• Неправилно. Ако бебето не хване правилно зърното по време на хранене, тогава въздухът навлиза в стомаха заедно с млякото, което провокира регургитация, понякога във фонтан. Важно е бебето да хваща не само зърното, но и ареолата.
• Бързо засмукване. Някои бебета сучат твърде трудно, което може да доведе до поглъщане на въздух и преяждане. Излишъкът излиза с оригване. Трябва да изберете график за хранене, да правите паузи в сукането, така че бебето да се чувства сито или да ограничите времето на гърдата (няма нужда да храните за един час).
• Ако майката храни бебето си с изцедено мляко от шише, причината може да е голяма дупка в зърното или неговата неправилна форма, което води до поглъщане на въздух. Има бутилки с клапи, които не позволяват навлизането на въздух. Открийте повече .
• Големи количества допълващи храни или напитки, преждевременно въвеждане на нови храни. Вредни са всякакви смущения в обема на хранене или разместване на времето за хранене. Гладното дете ще яде повече, а излишната храна разтяга стомаха, появява се оригване и бебето хълца. Ако се въвеждат нови продукти предсрочно, стомахът още няма ензими за разграждането им и се получава разстройство.
• Повиване. Когато детето може да изплюе след адаптирано мляко или майчино мляко, поради прекомерно изцеждане.
• Внезапна промяна в позицията на тялото. След хранене бебето не бива да се къпе, преоблича, обръща по корем и рязко да се повдига (повече подробности в статията :). Незрелият сфинктер слабо заключва стомаха и при движение млякото излиза. След всяко хранене бебето трябва да изпусне въздуха. Понякога това се случва веднага, а понякога трябва да носите бебето около 20 минути. Този метод помага и при често хълцане на бебето.

Ами ако бебето периодично плюе след хранене с адаптирано мляко?

Проблемът с регургитацията след хранене с адаптирано мляко обикновено се решава чрез смяна на зърното от бутилка или бебешка храна

• Неподходящо зърно за шише. Това е най-честият проблем, който майката може да срещне с IV.
  • Зърното може да има твърде широк отвор. Решението е да вземете залъгалка от минимален размер„дупки“ или дори купете аксесоар без дупка и го направете сами.
  • Залъгалката може да няма правилната форма за вашето бебе. Решението е да изберете аксесоар според индивидуалната захапка на бебето.
  • Залъгалката може да е твърде твърда или мека. Тук всичко все още е индивидуално - експериментирайте, като закупите 2 вида материал - латекс и силикон - и преценете кой е по-подходящ за вашето бебе.
• Неправилно избран бебешка храна. Ако забележите, че детето ви периодично изплюва адаптираното мляко, трябва да се консултирате с педиатър и да решите дали да преминете към друга бебешка храна. Можете да опитате специални смеси против рефлукс, но е по-добре да се консултирате с лекар.

Новороденото често плюе, какво да правя? Вземете предвид горните препоръки, изключете всичко, което провокира регургитация. Важно е да се разбере, че само с течение на времето храносмилателните органи на бебето ще могат да функционират нормално: съзряването настъпва след 6-12 месеца.

Патологични причини за регургитация

Уважаеми читателю!

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете как да разрешите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Аномалии в грижите са изключени и регургитацията се появява често и обилно - трябва да се свържете с местния педиатър. Понякога това може да показва неправилно функциониране на тялото. След цялостен преглед лекарят ще може да установи причината. Патологиите могат да бъдат във функционирането на храносмилателната или нервната система.

Неврологични разстройства

Може да възникне поради следните причини:

• Недоносеност. При децата в първите месеци от живота сфинктерът, който разделя стомаха и хранопровода, е слабо развит, а при недоносените бебета това отклонение е още по-изразено. Следователно регургитацията се появява по-често. Проблемът отшумява след 6-8 месеца, когато бебето настигне връстниците си в развитие.
• Патологии на развитието на плода и усложнения по време на раждане. Като резултат вътрематочна хипоксия(кислородно гладуване) възникват смущения във функционирането на нервната система. Бебето може да изпита нарушения на съня, безпокойство, повишен мускулен тонус, треперене на брадичката, мускулни крампи, повишена възбудимост на центъра за повръщане и влошаване на регулацията на езофагеалния сфинктер.
• Наранявания на врата. При увреждане на гръбначния стълб в цервикалната област се появяват следните симптоми: обилна регургитация като фонтан, понякога до повръщане, безпокойство, плач при завъртане на главата, тортиколис. Терапията се избира от невролог, лечението обикновено комбинира физиотерапия с лекарства.

Трябва да знаете как да разграничите физиологичната регургитация от патологичната. U здраво детене е в изобилие (до 30 ml), появява се веднъж след хранене, месечното наддаване на тегло е в нормални граници - регургитацията изчезва с напредване на възрастта, не се изисква лечение. Родителите трябва да внимават за големи количества отхвърлена течност, може да има жлъчни примеси, желание за повръщане - детето трябва да бъде показано на лекар.

При недоносените бебета стомашно-чревният тракт се развива по-бавно, така че проблемът с регургитацията е много важен за тях. При правилно развитиесъщо трябва да изчезне от само себе си

Нарушения на храносмилателната система

Провокиращи заболявания:

• Дисбактериоза. Когато се наруши балансът на „лошите“ и „добрите“ бактерии в червата, целият процес на храносмилане се нарушава.
• Вирусни и бактериални заболявания. В този случай ще има допълнителни симптоми: треска, общо неразположение, диария, жлъчка или слуз в повръщането. Регургитацията зачестява при чревни инфекции, менингит, хепатит и токсични лезии.
• подуване на корема. При метеоризъм налягането в коремната кухина се увеличава, което води до изтласкване на храната. Проблемът се елиминира чрез коригиране на менюто на кърмачка: изключват се храни, които допринасят за образуването на газове.
• запек При слаба чревна подвижност храната бавно преминава от стомаха в червата и налягането в коремната област се увеличава.
• Дефицит на лактаза. Състояние, при което бебето няма достатъчно ензими за преработка на млякото, което води до лошо храносмилане.
• Хранителни алергии. Ако бебето има непоносимост към определени храни, тогава ако диетата на кърмещата майка е нарушена, регургитацията може да се появи като проява на алергична реакция (вижте също:).

Патологии на развитието на стомашно-чревния тракт

Неправилно развитие на органите на новороденото, което провокира повръщане:

• Разширяване на сърдечния стомашен сфинктер.
• Пилороспазъм. Проявява се с често повръщане (препоръчваме да прочетете:).
• Стеноза на пилора. Вродено, по-рядко придобито, стеснение на пилора. Започва с това, че бебето плюе след всяко хранене. Обилното повръщане се появява като фонтан след всяко хранене (препоръчваме да прочетете:). Лечението е хирургично.

Всички патологични състояния изискват медицинско наблюдение. Не е необходимо да се лекува регургитация, важно е да се определи причината и да се бори с нея.

ЧЗВ

• Бебето плюе всеки път след хранене, опасно ли е това?При сукане бебетата поглъщат определено количество въздух, което излиза с оригване заедно с малко количество мляко. Това е добре.
• До каква възраст се появява регургитация?Честотата намалява значително след шест месеца, когато детето става по-активно, започва да седи самостоятелно, в диетата се появяват гъсти храни и органите и системите узряват. Въпреки че може да се появи спорадична регургитация до една година, ако след 7 месеца честотата им не намалее, трябва да се консултирате с лекар.
• Защо се появява фонтанно повръщане?Независимо дали бебето получава майчино мляко или адаптирано мляко, трябва да се консултирате с вашия педиатър по този въпрос. Може да има много причини. Ако бебето е весело и весело, наддава на тегло и броят на уриниранията не е намален, няма причина за безпокойство. Ако повръщате прекомерно, съществува риск от дехидратация. Необходимо е да се следи състоянието на детето.
• Възможно ли е регургитация през носа?Когато течността се издига от стомаха, тя излиза по най-удобния начин, обикновено през устата, но при определено положение на тялото на бебето може и през носа. Силата на изтласкване и обемът също оказват влияние.
• Бебе плюе пресечено мляко, опасно ли е?Когато млякото взаимодейства със стомашната киселина, то се смила и подсирва. Ако повръщаната „извара“ има лоша миризмаили друг цвят, трябва да се консултирате с лекар.
• Защо бебето се оригна жълто?Жълтият цвят идва от жлъчката. Може да се появи в единичен случай, когато бебето е в нормално състояние. Ако се повтори, незабавно посетете педиатър.
• Детето не плюе, това нормално ли е?Тази поза може само да ви радва - това означава, че бебето се захваща правилно за зърното, въздухът не влиза в стомаха и не се появява оригване. В допълнение, липсата на регургитация показва, че бебето не преяжда.

Ако бебето изобщо не плюе, родителите могат само да се радват - това означава, че той има правилно закопчаване на зърното и добри показатели за развитие

Ако младите родители имат въпрос защо новороденото им бебе плюе, те винаги могат да попитат местния педиатър или медицинска сестра. Лекарят ще даде съвет и ще обясни причините.

заключения

Д-р Комаровски казва, че ако детето се чувства добре и наддава, няма причина за безпокойство. Основният съвет за предотвратяване на плюене е да ограничите времето на гърдата. Ако детето преяжда, излишъкът кърмате все още ще излязат с оригване и ако се появи фонтан на регургитация, тогава до половината от това, което са изяли, може да се върне.

Как да различим регургитацията при новородени от повръщането? С колко мляко се върна. Обемът на оригването е около 30 ml, процесът на регургитация е безболезнен. Повръщането се характеризира със спазми и освобождаване на цялото съдържание на стомаха.

Плюенето е нормално за кърмачета, стига бебетата да наддават достатъчно грама на месец и да се чувстват добре. С нарастването му честотата намалява и до 8-12 месеца изчезва напълно. Ако новороденото плюе по-често, обемът на повръщаното се променя, миризмата или цветът му се променят, трябва да се консултирате с лекар, това може да означава заболяване. Бебетата, които често плюят, трябва да бъдат наблюдавани по време на сън, за да се предотврати задавяне и спиране на дишането.

Защо бебето плюе? Причините могат да бъдат тривиално прости: поглъщане на въздух при сукане, преяждане, твърде активно движение, лягане по корем след хранене и др. Има обаче случаи, когато тежката и честа регургитация е симптом на сериозно заболяване. Важно е да ги разпознаете и да се консултирате с лекар навреме.

Регургитацията е рефлексивно освобождаване на малко количество стомашно съдържимо в хранопровода и след това през фаринкса в устната кухина. Когато говорим за регургитация, винаги имаме предвид кърмачета. Около 70% от бебетата на възраст под шест месеца се оригват поне веднъж на ден. Тази статистика трябва да успокои онези родители, които смятат, че нещо не е наред с бебето им. Може да има и други неща, за които да се тревожите: безпокойството на бебето и лошото наддаване на тегло с постоянна регургитация.

Причини за регургитация, свързани с грижи

Защо едно дете често плюе? По правило регургитацията има функционален характер и се обяснява с незрялостта на храносмилателната система, анатомичните особености на храносмилателните органи - хранопроводът при кърмачетата е къс и широк. Но принципите на грижа за бебето също играят важна роля.

Възниква въпросът: как да помогнем на бебето, така че да оригва по-малко? Направете всичко по силите си - елиминирайте провокиращите фактори при грижи и хранене, а също така бъдете търпеливи. Нужно е време храносмилателните органи на бебето да узреят и да изпълняват функциите си пълноценно.

По-сериозни причини

Постоянната регургитация може да показва различни нарушения и патологии. Кои?

Неврология

• Недоносени бебета. Сърдечният сфинктер, който разделя хранопровода и стомаха, е по-слабо развит при такива бебета, отколкото при децата, родени на термин. Поради това недоносеното бебе често се оригва. Това ще продължи до около шест месеца, докато детето настигне своите връстници във физиологичното развитие.
• Отклонения при вътрематочно развитиеи перинатални патологии. Не може да бъде различни степенивътрематочна хипоксия, нарушение на централната нервна система, тревожност, лош сън, повишено вътречерепно налягане, тремор на брадичката, асфиксия по време на раждане, мускулен тонус, висока възбудимост на центъра за повръщане, дисрегулация на езофагеалния сфинктер.
• Увреждане на шийните прешлени. Дете може да го получи по време на трудно раждане. В този случай регургитацията ще бъде изобилна, възможно е повръщане, болезнени реакции при завъртане на главата, тортиколис. Лечението се предписва от невролог: масаж, обездвижване на врата, физиотерапия, медикаменти.

Важно е да се разграничи естеството на регургитацията при кърмачета. По време на физиологичния процес: няма позиви за повръщане; еднократна регургитация се появява 10-15 минути след хранене с малък обем течност (до 2 супени лъжици); не се изисква специално лечение; нормално наддаване на тегло. Ако има многократно повръщане, голям обем отхвърлена храна или жлъчни примеси, това показва патологична регургитация. Детето трябва да бъде показано на лекар.

Нарушения на храносмилателната система

• Дисбактериоза. Промените в качествения и количествения състав на чревната микрофлора засягат всички храносмилателни процеси. Дисбактериозата се среща по-често при изкуствено хранени бебета и деца, приемали антибиотици.
• Инфекциозни заболявания. Това може да бъде менингит, остри чревни инфекции, токсични инфекции, хепатит. В тези случаи се появяват допълнителни симптоми: треска, летаргия, безпокойство или сънливост, диария, колики. Регургитацията може да съдържа слуз или жлъчка.
• метеоризъм. Когато детето е подуто, вътреабдоминалното налягане се повишава, което помага за изтласкването на течността от стомаха. Ето защо е важно да се елиминира този фактор: изключете газообразуващите храни и сладкиши от диетата на кърмещата майка.
• Чести запек. Те също водят до повишаване на интраабдоминалното налягане и лошо преминаване на храната стомашно-чревния тракт(Стомашно-чревния тракт).
• Дефицит на лактаза. Поради дефицит на ензима лактаза, кърмачетата често изпитват хранителни разстройства, включително регургитация. Неразградената млечна захар (лактоза) води до постоянен процес на ферментация в червата, което провокира появата на тези симптоми. Дефицитът на лактаза се определя чрез анализ, за ​​да се облекчи състоянието на бебето, лекарят предписва смеси с ниско съдържание на лактоза и употребата на ензима лактаза.
• Хранителни алергии. Бебе, хранено с адаптирано мляко, може да има алергия към протеина на кравето мляко, което се проявява под формата на честа регургитация. Необходимо е сместа да се смени според препоръката на педиатъра. Кърменото бебе може да има алергична реакция към храни, консумирани от майката. В този случай тя трябва да коригира диетата си.

Вродени патологии на стомашно-чревния тракт

ЧЗВ

• Защо бебето ми плюе след всяко хранене?Това е физиологично и абсолютно нормално явление. Оригването е въздух, който е влязъл по време на хранене. Естествено, малко количество адаптирано мляко или мляко излиза с оригване. Регургитация при новородени и кърмачета до 3-4 месеца се наблюдава след всяко хранене, 5-10 минути по-късно. След това става по-рядко, след 4 месеца бебето може да се оригне 1-2 пъти през деня. Понякога майката си мисли, че бебето се е оригнало твърде много, когато види оставена следа върху дрехи или пелена. Препоръчително е да проведете експеримент: изсипете две супени лъжици вода върху дрехите и вижте размера на мокрото петно.
• Защо бебето ми не плюе след хранене?В редки случаи майките имат този противоположен въпрос. Този факт трябва само да ви радва, а не да ви притеснява. Има няколко предположения за това: по време на кърмене или хранене с бутилка бебето почти не поглъща въздух и никога не преяжда. Има и още едно фантастично и обнадеждаващо предположение: интелектуалец и това казва всичко... Според наблюденията на много майки повечето бебета, които не се оригват, хълцат след хранене. Между другото, може да е свързано с поглъщане на въздух и преяждане.
• До каква възраст плюят бебетата?Обикновено децата спират да се оригват на 6-7 месеца, когато започват да седят и все повече да заемат изправено положение, докато са будни. Също така, въвеждането на допълнителни храни и яденето на гъсти храни в диетата води до намаляване на честотата на регургитация. Ако бебето е на възраст над шест месеца и регургитацията е честа и не спира, трябва да се консултирате с лекар. Детето може да има неврологични разстройства. Трябва също да знаете, че регургитацията е свързана с неразвити мускули на сърдечната част на стомаха. Това отклонение не се счита за патология и се наблюдава при всички кърмачета. Но тези мускули се развиват по различен начин при всяко бебе. Окончателната функционална зрялост на кардията (долния езофагеален сфинктер) настъпва едва на 8-годишна възраст. Ето защо децата повръщат много по-лесно и по-бързо, отколкото възрастните.
• Защо едно дете плюе като фонтан?Опасността от прекомерна регургитация е, че бебето губи много течности и тегло. А това е жизненоважен показател при кърмачетата. Съществува и опасност да се задавите в съня си. Ако наддаването е нормално, пелените се пълнят редовно и детето се чувства отлично, едва ли има дехидратация, храносмилателни проблеми или неврологични разстройства. Ако регургитацията се появи няколко пъти на ден и прилича на повръщане, трябва незабавно да се консултирате с педиатър. Може да се нуждаете от помощта на специализирани специалисти - невролог, гастроентеролог, инфекционист или хирург. Лекарят ще препоръча преминаване към антирефлуксно хранене и ще предпише лекарства за регулиране на чревната подвижност.
• Защо бебето плюе извара?Защото млякото вече е усвоено. Това обикновено се случва 30-40 минути след хранене. Това често се случва, след като детето е преместено, активни игри. Ако бебето изплюе не повече от 2 супени лъжици пресечено мляко, това е нормално. Ако има прекомерна сиренеста регургитация, ако цветът му се промени или се появи неприятна миризма, определено трябва да се консултирате с лекар.
• Ако бебето се оригна жълто?Това показва наличието на жлъчка. Еднократният инцидент обикновено не представлява заплаха за здравето на бебето, но е по-добре да уведомите педиатъра за това. Ако регургитация жълт цвятсе повтаря и детето се държи неспокойно, трябва незабавно да посетите лекар. Жлъчката може да показва патологии на храносмилателните органи.