Kada atlikti planinius ultragarsus? Virkštelės kraujotakos tyrimas

Bet kuris akušeris pasakys, kiek reikalingos ir kartais gyvybiškai svarbios informacijos galima gauti padedant Ultragarsas (ultragarsinis tyrimas ). Prieš pradedant taikyti šį diagnostikos metodą medicinoje, vaisiaus dydis liko paslaptis, taip pat nebuvo įmanoma nustatyti genetinių anomalijų ir stebėti placentos būklę. Retais atvejais rentgeno spinduliai buvo naudojami genetiniams sutrikimams nustatyti. Tačiau rentgeno spinduliai labai neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi. Todėl šis metodas buvo laikomas avariniu. Taigi ultragarsas sukėlė revoliuciją akušerijoje.

Kai kurios būsimos mamos abejoja, ar būtina lankytis ultragarsu. Į tai bet kuris ginekologas pasakys, kad net ir esant akivaizdžiai palankiai nėštumo eigai neįmanoma nustatyti, pavyzdžiui, genetinių deformacijų, placentos senėjimo ir daugelio kitų anomalijų, galinčių sukelti vaisiaus mirtį ar kūdikio gimimą. sergantis kūdikis.

Turėtumėte žinoti, kad vaikai su defektais devyniasdešimt procentų atvejų gimsta visiškai sveikoms motinoms ir tėčiams. Taigi juos aptikti gali tik ultragarsas,
Daugelis defektų gali būti aptikti tik šiuo metodu, kuris atliekamas atrankinės apžiūros metu,
Ne visada įmanoma aptikti daugiavaisį nėštumą palpuojant ir klausantis, kad toliau būtų galima stebėti, kaip vystosi dvyniai, tik ultragarsu;
Tik šiuo metodu galima nustatyti placentos previją arba žema padėtis (kraujavimo ir persileidimo grėsmė),
Maždaug pusė besilaukiančių mamų negali teisingai apskaičiuoti gimdymo datos. Dažniausiai klaida yra 14 dienų. Šis terminas gali būti gyvybiškai svarbus. Naudodamiesi ultragarsu, galite apskaičiuoti terminą kelių dienų tikslumu.

Kiek kartų galima atlikti ultragarsą nėštumo metu?

Visos indikacijos ultragarsiniam tyrimui skirstomos į atrankinę ir atrankinę.
Visoms nėščiosioms nustatytu laiku atliekami atrankiniai ultragarsiniai tyrimai. Jie skirti aptikti vystymosi defektus. Tokie tyrimai suteikia informacijos apie vaisiaus dydį, jo atitiktį vystymosi standartams, taip pat placentos ir gimdos būklę. Paprastai atliekami 3–4 atrankiniai tyrimai.
Atrankiniai tyrimai skiriami, jei nėštumas komplikuojasi arba gydytojui kyla abejonių dėl normalios vaisiaus vystymosi. Atsižvelgiant į tai, kad tokie tyrimai skiriami dėl ligos ar patologijos, jų skaičius gali skirtis priklausomai nuo būklės. IN ypatingi atvejai Ultragarsas atliekamas net du kartus per savaitę.

Apžiūros datos pagal nėštumo savaitę

Atrankinis akušerinis ultragarsas skiriamas šiais laikais:

10-14 savaičių,
20-24 savaites,
30-32 savaites,
36-37 savaites.

Ankstyvas patikrinimas (4 savaites)

Transvaginalinis tyrimas gali atskleisti buvimą kiaušialąstė jau tris savaites po pastojimo. Po keturių savaičių jau galite "pamatyti" kai kurias jo struktūros detales.
Keturių savaičių embrionas pasiekia 5 milimetrus ilgio. Vis dar neįmanoma aptikti, kur yra jo galva, tačiau po poros savaičių išsiskiria galūnės, galva ir kūnas. Šiuo metu jis pradeda judėti.

Pagrindinis šio tyrimo tikslas – įsitikinti, kad nėštumas egzistuoja ir apvaisintas kiaušinėlis yra gimdoje. Taip pat ištirkite choriono būklę ( placenta ateityje) Ir amniono skystis. Tokį tyrimą patartina atlikti labai kvalifikuotam specialistui. Kartais gydytojui kyla abejonių, tokiu atveju po savaitės atliekamas kitas tyrimas.

Apžiūra 10-14 sav

Pirmą kartą apžiūrint 10–14 savaičių nustatoma apvaisinto kiaušinėlio vieta, diagnozuojamas gimdos ar negimdinis nėštumas. To paties tyrimo metu būtinai ištiriamas apykaklės zonos storis – vieta, esanti galiniame kaklo paviršiuje. Jei ši zona daugiau nei įprastai, tai rodo genetinę anomalija. IR besilaukianti mama Jie nusiųs jus genetikos konsultacijai. Būtent 12–13 savaičių ultragarsu galima nustatyti Dauno sindromą, tada vystosi vaisius, o šie sutrikimai nebebus pastebimi.

Nustatomas apvaisinto kiaušinėlio skersmuo, taip pat jo ilgis nuo uodegikaulio iki vainiko. Svarbus savijautos parametras yra gimdos dydis. Būtent šis dydis rodo nėštumo trukmę, nes vaisius paprastai didėja, skirtingai nei vėlesniuose etapuose. Ultragarso nuoraše kartais nurodomas ne akušerinis laikotarpis, tai yra nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos, o embrioninis laikotarpis - laikotarpis nuo pastojimo. Paprastai skirtumas tarp šių laikotarpių yra ne didesnis kaip 14 dienų. Ekrane galite pamatyti, kaip mažas žmogelis juda, kaip judina rankas ir kojas ir net atidaro burną.

Placenta susidaro tik 16 savaičių. Pirmojo tyrimo metu jie tiria, kur tiksliai ji yra pritvirtinta prie gimdos, kaip arti gimdos os ( norma – ne mažiau kaip 6 centimetrai). Jei placenta randama ant ryklės, diagnozuojama placentos previa, dėl kurios gimdymo metu atsiranda komplikacijų. Kartais pirmojo tyrimo metu nustatoma žema placentos vieta, tačiau vėliau ji pakyla iki normalaus lygio.

Taip pat svarbi placentos struktūra ir jos storis.
Apžiūros metu patikrinamas kraujagyslių skaičius virkštelėje. Jų turėtų būti trys.

Vaisiaus vandenų būklė yra dar vienas svarbus nėštumo gerovės rodiklis. Vaisiaus vandenų tūris apskaičiuojamas naudojant amniono indeksas. Jei indeksas padidėja, tai rodo polihidramnioną, o jei jis yra mažesnis, palyginti su norma, tai rodo oligohidramnioną. Didelis šio rodiklio nuokrypis rodo placentos kraujotakos pažeidimą - fetoplacentos nepakankamumą.
Drumstas amniono skystis gali rodyti infekciją.
Taip pat tiriama gimda: nustatomas miomatozinių mazgų buvimas, gimdos tonusas, jos sienelių storis.

Antrasis patikrinimas 20-24 savaites

Pagrindinis šio tyrimo tikslas – nustatyti raidos sutrikimus Vidaus organai vaisiui: kepenims, inkstams, širdžiai, smegenims, virškinimo organams, taip pat aptinka vaisiaus infekcijos simptomus. Dabar vaisiaus veido bruožai yra aiškiai matomi, taip pat galima aptikti tokius defektus kaip lūpos ar gomurio įskilimas. Šiuo metu netgi nustatomas dantų formavimosi pažeidimas. Dabar jau galima nustatyti būsimo kūdikio lytį, nors šie duomenys dar gali būti koreguojami. Galite labai tiksliai ištirti širdies struktūrą iki kamerų ir vožtuvų, taip pat apskaičiuoti širdies ritmą.

Šiame etape jau galima tiksliai nustatyti placentos vietą ir diagnozuoti jos pateikimą.
Aštuoniais iš dešimties nėštumų virkštelės kilpos yra arti gimdos kaklelio ar vaisiaus kojų. Tačiau tai nerodo virkštelės įsipainiojimo. Ši diagnozė nustatoma remiantis Doplerio ultragarsu ir rodo, kad vaisius kenčia nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo. Tačiau net ir esant įsipainiojimui, gydytojai ne visada imasi chirurginės intervencijos gimdymo metu.

Apžiūra 30-32 savaites

Šiuo metu galima nustatyti vystymosi vėlavimo sindromą ir nustatyti daugybę vystymosi sutrikimų ( pavyzdžiui, širdies ydos), kurių negalima aptikti anksčiau. Šio tyrimo metu taip pat atsekama placentos ir vaisiaus padėtis, galima nustatyti ankstyvą placentos senėjimą. Pagal normas iki 32 savaičių placenta turi būti antrojo brandumo laipsnio.
Amniono indeksas šiame etape turėtų būti 10–20 cm.
Šiuo metu galima nustatyti, kiek vaisiaus svoris ir ūgis atitinka amžiaus normas.

Apžiūra 36-37 savaites

Nustatomas vaisiaus dydis ir svoris. Šiuo laikotarpiu svarbi ir vaisiaus padėtis. Nors prieš gimdymą jis dar gali apsiversti.
Nuo šios datos placentos senėjimo laipsnis yra 3. Jos storis 26 - 45 mm. Bet koks nukrypimas nuo normos yra priežastis papildomam Doplerio tyrimui ir galbūt testams. Labai svarbu, kad šiomis paskutinėmis savaitėmis kūdikiui netrūktų deguonies ir maistinių medžiagų.

Vaisiaus širdies tyrimas

Ultragarsinis vaisiaus širdies tyrimas per intrauterinis vystymasis– tai labai sunki užduotis, reikalaujanti iš gydytojų aukšto profesionalumo. Tokie tyrimai yra naujiena medicinoje. Remiantis statistika, širdies ydos užima pirmąją vietą tarp visų naujagimių defektų. Neretai kūdikis palieka gimdymo namus, o jo tėvai tiki, kad su kūdikiu viskas gerai ir širdies bėda atrandama tik sulaukus dvejų ar trejų metų.
Ekspertinio širdies ultragarso pagalba galima aptikti beveik visus gyvybei pavojingus vaisiaus defektus, kurie baigiasi mirtimi arba reikalauja skubios chirurginės intervencijos iškart po vaiko gimimo.

Tokius tyrimus galima pradėti ne anksčiau kaip 18 ar 20 nėštumo savaitės. Tyrimo metu labai detaliai apžiūrimi vožtuvai, skilveliai, kraujagyslės, apskaičiuojamas kraujotakos greitis. Taip pat nustatomi pertvarų defektai.

Indikacijos dėl ekspertinis ultragarsas vaisiaus širdys:

Motinos nuo insulino priklausoma cukrinio diabeto forma,
Vaisiaus širdies ritmo sutrikimai
genetinis polinkis į įgimtus širdies defektus,
Tam tikrų vaistų vartojimas nėščioms moterims pirmosiomis nėštumo savaitėmis,
Įprasto darbo metu nustatyto defekto tikimybė ultragarsinis tyrimas.

Pasiruošimas ultragarsui

Jei nėštumas trumpesnis nei 12 savaičių ir atliekamas transabdominalinis tyrimas, gydytojas paprašys likus valandai iki procedūros išgerti apie litrą vandens. Užpildytas šlapimo pūslė„išspausti“ gimdą iš dubens ertmės ir suteikti galimybę ją geriau ištirti. Daugiau vėliau o taip pat atliekant transvaginalinį tyrimą, pasiruošimo nereikia.

Egzamino rezultatų interpretavimas

Pirmieji taškai ultragarso protokole bus tiriamojo pavardė, vardas, patronimas, tada pirmoji paskutinio mėnesinių ciklo diena, taip pat tikėtina nėštumo trukmė.
Daugiausia informacijos bus apie vaisius.

Taigi:
1. Vaisiaus buvimas ir jų skaičius, būklė.
2. Pristatymo buvimas ( įstrižinė, skersinė, dubens, galvinė arba kintamoji). Pirmąjį ir antrąjį trimestrą vaisius gali užimti bet kokią padėtį. Tačiau po trisdešimties savaičių padėtis paprastai turėtų būti galva. Bet yra galimybė bridžo pristatymas. Kartais tokiais atvejais skiriamas cezario pjūvis. Nors pakanka kelių valandų, kad kūdikis užimtų „teisingą“ padėtį.
3. Vaisiaus fetometrija: galvos, pilvo, klubo, širdies ir smegenėlių dydis, ūgis ir svoris, terminas, taip pat augimo parametrai: normalus, lėtas, pagreitėjęs arba visai ne. Netinkamos mitybos buvimas.
4. Apykaklės plotis. Tinkamai besivystančiam 12 savaičių vaisiui plotis turi būti 3 mm.
5. Įgimtų defektų buvimas.
6. Virkštelės, susipynusios aplink kaklą, buvimas. Jo buvimas neturėtų iš karto jūsų išgąsdinti.
7. Širdies ritmas ( Širdies ritmas) turėtų būti nuo 110 iki 180 dūžių per minutę. Kuo „vyresnis“ vaisius, tuo mažesnis šis skaičius - iki nėštumo pabaigos nuo 120 iki 160 dūžių per minutę.

Transvaginalinis tyrimas

Transvaginalinis ultragarsinis tyrimas skiriamas nuo trijų savaičių ir atliekamas tik val ankstyvosios stadijos. Toks tyrimas leidžia aiškiai matyti apvaisintą kiaušinėlį ir vaisių bei nustatyti nėštumo amžių su vienos dienos paklaida. Apžiūra atskleidžia Negimdinis nėštumas, taip pat kai kurie apsigimimai, pastebimi jau tokiose ankstyvose vystymosi stadijose.

Ultragarsas 3d ir 4d

Jei dauguma 2D klinikose veikiančių įrenginių rodo nespalvotą plokščią vaizdą, tai 3D įrenginys leidžia matyti kūdikį tūriu. Toks prietaisas rodo aiškesnį vaizdą, leidžiantį tėvams savarankiškai nustatyti, ar jie laukiasi sūnaus ar dukters. Pasirodo, kažkas panašaus į holografinę nuotrauką.
Tūrinio ultragarso tyrimo prietaisas savo išvaizda nesiskiria nuo savo pirmtakų. Ultragarso dažnis yra panašus į 2d analogus. Taigi procedūra nėra pavojingesnė už įprastą tyrimą.

Trimatis tyrimas gali būti atliekamas tuo pačiu metu kaip ir įprastas tyrimas. Tačiau geriausia tai padaryti iki 24 savaitės, nes tokiame „amžiaus“ kūdikis vis tiek gali tilpti į ekraną. Įdomu tai, kad po 30 savaičių kai kurie kūdikiai netgi primena vieną iš savo tėvų.

Trimačio tyrimo trukmė yra šiek tiek ilgesnė nei įprastos. Kadangi pirmiausia padaromas dvimatis vaizdas, o tada įjungiama speciali funkcija ir monitoriuje pasirodo trimatis vaizdas.
Atliekant trimatį tyrimą galima labai aiškiai matyti kraujo tiekimo sistemą, taip pat nustatyti kai kuriuos defektus, kurie yra nematomi atliekant dvimatį tyrimą.

4D jau yra spalvotas filmas apie kūdikį, kurį galite žiūrėti ir filmuoti.
Vaizdą galima nedelsiant atsisiųsti į diską ir laikyti šeimos archyve.
Dėl to, kad tokio tipo tyrimams skirta įranga yra brangi, o medicininė informacija, gaunama iš 3D ar 4D, mažai skiriasi nuo jau žinomo dvimačio vaizdo, valstybinės klinikos tokią įrangą perka retai.

Dopleris

Naudodami Doplerio ultragarsą galite nustatyti vaisiaus ir placentos kraujotakos sistemos būklę.
Tai labai svarbi informacija, kurios reikia, jei nėščia moteris turi problemų dėl kraujo krešėjimo.

Doplerio tyrimo indikacijos.

Kai dailiosios lyties atstovė užsiregistruoja nėščiųjų klinikoje, tuomet ultragarso diagnostika nuolat lydi jos nėštumą. Jis gali tiksliai parodyti vaisiaus būklę, vidaus lytinių organų sveikatos laipsnį ir pasirengimą gimdymui. Tyrimai atliekami naudojant moderniausią naujausios kartos įrangą. Šio metodo esmė ta, kad ultragarsas per jutiklį, pritaikytą prie kūno, patenka į organus ir audinius ir siunčia atspindėtą signalą į monitoriaus ekraną. Žvelgdamas į tai, gydytojas gali nuodugniai ištirti to, ką pamatė, ypatybes ir padaryti reikiamas nuotraukas. Jie gali būti suprojektuoti 2, 3 ir 4 D formatais – nuo plokščių iki keturmačių vaizdų, rodančių viską iki pat vaisiaus judesių.

Ar pavojinga atlikti ultragarsą nėštumo metu?

Ultragarsinė diagnostika yra visiškai saugus ir neskausmingas tyrimo metodas nėštumo metu. Moteris jaučiasi visai normaliai, o tokia procedūra niekaip nepajėgi pakenkti vaisiui. Paprastai yra trys privalomos studijos, po vieną kiekviename trimestre.

Jie gali tiksliai diagnozuoti paciento ir jos negimusio kūdikio būklę. Ankstyvosiose stadijose laiku atliktas ultragarsinis tyrimas atskleidžia placentos atsiskyrimo grėsmę, riziką arba dėl to gimdos hipertoniškumą. Tokie rezultatai leidžia imtis reikiamų priemonių nėštumui palaikyti ir žymiai pagerinti moters savijautą.

Privalomi patikrinimai taip pat gali nustatyti vaisiaus anomalijų išsivystymo grėsmę. Kai kurie iš jų yra labai sunkūs. Tokiu atveju gydytojas rekomenduoja nutraukti nėštumą. Ultragarso rezultatai leidžia imtis reikiamų priemonių ankstyviausiose stadijose, kai abortas dar negali pakenkti moters sveikatai.

Jei išsivysto negimdinis nėštumas, šis diagnostikos metodas leis greitai atlikti chirurginę intervenciją, kuri išgelbės moterį nuo daugelio komplikacijų ir išsaugos jos reprodukcines funkcijas.

Kaip jau minėta, ultragarsinis skenavimas atlikti tiek kartų, kiek nurodė gydytojas. Tai negali būti pavojinga nei motinai, nei negimusiam kūdikiui.

Stiprus šaltinis, sklindantis iš įrenginio, paveikia intersticinį skystį, todėl jis pradeda burbuliuoti. Tokie dariniai susilieja vienas su kitu, o paskui suyra. Toks poveikis ląstelėms gali sutrikdyti organizmo veiklą. Tačiau silpniausias signalas yra taikomas moterims nėštumo metu, o tai tiesiog fiziškai negali padaryti jai jokios žalos. Tyrimai vyksta trumpam laikui, kurio metu nieko blogo nenutinka.

Vienintelė išimtis yra ultragarsas, atliktas trimačiu ar keturių matmenų formatu. Dar kartą jų atlikti neverta, nes juos atliekant signalas gerokai viršija įprasto smūgio stiprumą. Jie turėtų būti skiriami tik dėl medicininių priežasčių.

Tačiau būtina griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Jei trys privalomi patikrinimai nesuteikia visos norimos informacijos, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Kada nėštumo metu atliekamas ultragarsas?

Privalomi ultragarsiniai tyrimai atliekami pagal Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą Rusijos Federacija 2012-11-01 Nr.572n. Tai aiškiai reglamentuoja tikslios datos, kurį reikėtų ištirti.

Pirmąjį trimestrą tinkamiausias laikotarpis ultragarsiniam skenavimui yra nuo vienuoliktos iki keturioliktos savaitės. Procedūra atliekama siekiant nustatyti vaisiaus vystymosi sutrikimus ir nustatyti nėštumo naudingumą.

Antrąjį trimestrą jis atliekamas nuo aštuonioliktos iki dvidešimt pirmosios savaitės ir taip pat reikalingas norint nustatyti galimus genetinius sutrikimus.

Trečiąjį trimestrą ultragarsiniai tyrimai atliekami nuo trisdešimtos iki trisdešimt ketvirtos savaitės.

Ankstyvosiose nėštumo stadijose ultragarsinis skenavimas turėtų būti atliekamas šiais atvejais:

Iškilo sunkumų nustatant tikslų nėštumo laiką;
buvo įtarimų dėl negimdinio nėštumo išsivystymo;
ginekologas teigia, kad gali būti keli vaisiai;
Nustatyta, kad yra tam tikra savaiminio persileidimo rizika ir kt.

Be to, per visą nėštumo laikotarpį ultragarsinis tyrimas skiriamas šiomis aplinkybėmis:

Moteris turi daugiau nei vieną vaisių;
dailiosios lyties atstovė serga vidaus organų ligomis;
yra įtarimas dėl infekcijos;
pacientas turi nepalankų paveldimumą;
ankstesnių tyrimų rezultatai abejotini;
gydytojas nori atlikti išsamesnį tyrimą;
stebimas isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas;
galimas savaiminis abortas;
moters nėštumas tęsiasi su akivaizdžiomis komplikacijomis;
ginekologas siūlo ankstyvą placentos senėjimą;
yra perteklius amniono skystis;
pastebimas jo trūkumas;
vaisiui būdingas nebūdingas aktyvumas;
yra įtarimas dėl embriono deguonies bado;
yra kitų įtartinų veiksnių ir pan.

Tokie tyrimai būtini norint atlikti reikiamą moters būklės korekciją, paskirti jai reikiamą gydymą ir stebėti vaisiaus vystymosi gerovę.

Procedūros atliekamos bet kuriuo metu specialisto pageidavimu. Jie ne tik nepadarys žalos pacientui, bet ir duos daug naudos, leisdami laiku ištaisyti jos būklę.

Kai kuriais atvejais ultragarsinis tyrimas nepriklauso nuo nėštumo laiko. Taip atsitinka, kai moteris turi lėtinių patologijų. Stebint pacientą, kenčiantį nuo endokrininės ligos arba hematologinės ligos.

Daug dažniau nei paprastos dailiosios lyties atstovės atliekamos toms, kurios anksčiau jau turėjo šaldytą ar negimdinį nėštumą arba turėjo savaiminį abortą, ypač pakartotinį. Moterys, turinčios nepalankų chromosomų paveldėjimą, taip pat turėtų reguliariai tikrintis savo sveikatą.

Ankstyvas ultragarsas (pirmasis trimestras)

Pirmajame trimestre skiriamas pirmasis patikrinimas, kuris būtinai apima ultragarsinį tyrimą. Jis atliekamas nuo dešimtos iki keturioliktos nėštumo savaitės. Jį išlaikant svarbūs TVP, CTE, BPR ir kt. duomenys Jei jie labai skiriasi nuo normos, tai galima kalbėti apie polinkį į Dauno sindromą. Galutinę diagnozę šiuo atveju nustato gydytojas genetikas.

Ultragarsinis tyrimas yra labai svarbus, nes pagal jo rezultatus specialistas nustato, kaip nėštumas vyks ateityje. Būtina atidžiai stebėti embriono kūno formavimąsi ir operatyviai pastebėti atsiradusį vystymosi defektą. Stebint moterį nėštumo metu, svarbus ir placentos susidarymo užbaigtumas.

Be to, ultragarsinio tyrimo metu darytose nuotraukose svarbu atkreipti dėmesį į tikslius gimdos matmenis, embriono padidėjimo sekos laipsnį, taip pat apskaičiuoti skirtumą tarp akušerinio ir embriono laikotarpių. Naudojant keturmatį vaizdą, galima pastebėti, koks judrus vaisius.

Ultragarsas antrajame trimestre

Antrąjį nėštumo trimestrą moteris būtinai turėtų atlikti antrąjį patikrinimą, kuris taip pat apima ultragarsinį tyrimą. Jis atliekamas nuo dvidešimtos iki dvidešimt ketvirtos nėštumo savaitės.

Tokiais atvejais identifikuojant:

daugiavaisis gimdymas;
įstrižinė, skersinė arba išilginė embriono padėtis;
pateikimo ypatybės;
vaisiaus mobilumo laipsnis;
visiškas placentos vystymasis;
jos pristatymas;
jos branda;
jo tūris;
pašalinių intarpų buvimas;
nebuvimas ankstyvas senėjimas placenta;
persileidimo grėsmė;
vaisiaus vystymosi laipsnis;
laukiamo kūdikio lytis;
gimdos būklės ir kt.

Gydytojas ypač atidžiai tiria placentos funkcionavimo ir struktūros ypatybes bei jos padėtį. Tuo tikslu būtina nustatyti jo aprūpinimo krauju ypatybes, kiekį amniono skystis ir jo skaidrumo laipsnį.

Taip pat svarbu išsiaiškinti virkštelės vietą, nes jos poslinkis gali sukelti vaisiaus mirtį.

Norint užtikrinti tolesnės nėštumo gerovę, būtina įvertinti gimdos sveikatą.

Antrojo patikrinimo metu atskleidžiamas pilnas įvairių embriono organų ir sistemų, ypač smegenų ir virškinimo trakto, išsivystymas. Kartais atliekama ECHO-KG, siekiant nustatyti vaisiaus širdies ir kraujagyslių sistemos būklę ir užfiksuoti jos gyvybingumo faktą.

Šiuo metu jau galite pamatyti negimusio vaiko veidą ir įsitikinti, kad nėra jo vystymosi defektų.

Ultragarsas trečiąjį trimestrą

Trečiąja atranka siekiama pasiruošti būsimiems gimdymams. Jis atliekamas nuo trisdešimt antros iki trisdešimt penktos savaitės. Per šį laikotarpį atskleidžiama vaisiaus sveikata, jo vystymosi pilnatvė, svoris ir paaiškinamas nėštumo laikas.

Be to, trisdešimtą savaitę atliekamas ultragarsas. Bus taikomas tik transabdominalinis tyrimo metodas, nes transvaginalinis metodas jau gali būti pavojingas nėščiajai ir vaisiui.

Paskutinį patikrinimą prieš gimdymą gydytojas atlieka labai atsargiai. Jam didžiausią reikšmę turi laikotarpis, kuris lieka moteriai iki gimdymo pradžios. Be to, labai svarbu ištirti placentos būklę ir virkštelės padėtį.

Ultragarsinės diagnostikos rezultatai surašomi protokolo forma, kuriame įrašomi šie duomenys:

Priekinio pakaušio ir biiparietinio dydžio;
peties, šlaunies ir blauzdos kaulų ilgis;
vaisiaus galvos apimtis;
jo ūgis ir svoris;
pilvo apimtis.

Jei užregistruojamas daugiavaisis nėštumas, svarbu, kad gydytojas nustatytų kuo detalesnius duomenis apie kiekvieną būsimą kūdikį. Jis turi išsiaiškinti jų pateikimą, anomalijų buvimą ar nebuvimą, visiško placentos funkcionavimo lygį ir jos brandos laipsnį.

Privalomi tyrimai taip pat apima cervikometriją, gimdos tonuso patikrinimą, virkštelės padėties ir amniono skysčio tūrio nustatymą. Dažniausiai tuo pačiu metu atliekamas ir Doplerio ultragarsas.

Jei visi rodikliai atitinka normą, placenta šioje stadijoje funkcionuoja taip, kaip turėtų, o vaisiaus vandenėlis nesukelia nerimo, tuomet moteris pradeda ruoštis gimdymui su akušerio-ginekologo pagalba.

Kartais atsitinka taip, kad vaisiaus vystymosi anomalijos nebuvo aptiktos pirmąjį ar antrąjį trimestrą. Įtarus jų atsiradimą, kviečiami genetikai ir akušeriai. Ar pradėti gydymą, ar atlikti kokią nors korekciją, sprendžia gydytojų konsiliumas.

Nepalankios kūdikio padėties gimdoje atvejais specialistas sprendžia dėl gimdymo būdo.

Kaip pasiruošti ultragarsu nėštumo metu

Ultragarsinio tyrimo rezultatai turi būti visiškai patikimi, todėl būtina jam tinkamai pasiruošti.

Ginekologas turi visiškai suprasti turimus duomenis. Moteris turi su savimi pasiimti nėštumo kortelę ir visus laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus. Neturėtumėte palikti savo privalomojo sveikatos draudimo poliso ir Rusijos Federacijos piliečio paso namuose. Jei tyrimas atliekamas valstybės agentūra. Medicinos centrai paprastai suteikia vienkartiniai vystyklai ir servetėlės.

Jei ultragarsinis skenavimas atliekamas transvaginaliniu būdu, kuris dažniau naudojamas ankstyvosiose stadijose, tada šlapimo pūslė turi būti pilna. Prieš kreipiantis į gydytoją patartina išgerti apie pusę litro skysčio ir nesilankyti tualete, kol nebus atliktas ultragarsas.

Atliekant tyrimus transabdomininiu metodu, būtina iš anksto pasirūpinti žarnyno išvalymu ir padidėjęs dujų susidarymas. Nėščia moteris turi vartoti vaistažolių vidurius laisvinančius vaistus ir fermentus, kad slopintų pernelyg didelį virškinamojo trakto veiklą. Prieš procedūrą turi praeiti ne mažiau kaip aštuonios valandos visiško badavimo, o jau dieną prieš ją – rauginti pieno produktai, vaisiai, kepiniai, žirniai, kopūstai, bulvės, moliūgai, pomidorai, slyvos, persikai, vynuogės, riešutai ir. mineralinis vanduo su dujomis.

Taigi galime apibendrinti, kad ultragarsas yra esminė vaiko gimimo proceso stebėjimo dalis. Kai kurie tyrimai yra įtraukti į privalomus patikrinimus, kiti atliekami pagal specialius reikalavimus.

Pirmieji iš jų jau iš anksto įrašyti į nėščiosios diagramą, nurodant apytiksles datas.

Atliekant ultragarsą, atskleidžiami įgimti negimusio vaiko defektai, visų organų ir sistemų formavimosi laipsnis, motinos moters lytinių organų, jos placentos, vaisiaus vandenų būklė, taip pat išsiaiškinamas nėštumo laikas.

Gydytojo nurodymu atliekamos papildomos procedūros, jei pacientui nustatyta kokių nors ligų arba kyla abejonių dėl ankstesnių patikrų rezultatų. Jei yra savaiminio persileidimo grėsmė ar nėštumo metu nustatytos patologijos, jų dažnis gali siekti du-tris kartus per savaitę.

Iš esmės pacientas turi teisėtą galimybę atsisakyti privalomų ultragarsinių tyrimų. Taip dažnai nutinka dėl religinių įsitikinimų arba baimės, kad gali būti veikiama įranga. Tačiau visiškai nekontroliuojant nėštumo vystymosi ir vaisiaus būklės gali gimti vaikas su sunkiais defektais ir net mirti.

Todėl nerimauti dėl motinos ir vaisiaus saugumo nereikia. Šiuolaikinė medicina daro viską, kas įmanoma, kad tyrimai būtų visiškai nekenksmingi. Nėra įrodymų, kad kuri nors nėščia moteris būtų nukentėjusi nuo ultragarso tyrimo. Be to, daugelis jų gauna nuotraukas ar įrašus į diską, kad išsaugotų juos kaip atmintį.

Priėmimo metu akušeris-ginekologas pacientei pasakys, kuriuo metu, pastojus, reikia atlikti ultragarsinį tyrimą. Paprastai per visą nėštumo laikotarpį atliekami trys tyrimai: 10-12 savaičių, vėliau 20-22 savaites ir paskutinis 30-32 savaites.

Fotografija ultragarsu
aparatūros konsultacija viduje
suplanuota ramybės padėtyje
kūrimo momentinės nuotraukos vaizdas

Kiekviena iš šių diagnostikos priemonių turi savo tikslus. Trys yra tyrimų, kuriuos reikia atlikti, skaičius. Kartais gydytojas paskiria daugiau procedūrų. Viskas priklauso nuo motinos ir kūdikio būklės.

Kvalifikuotas gydytojas visada išsamiai pasakys, kiek savaičių nėštumo metu reikia atlikti pirmąjį ir paskesnį ultragarsą. Kuris.

Taigi, pirmasis tyrimas atliekamas 3-5 savaites. Tai būtina norint patvirtinti nėštumą ir suprasti vaisiaus vietą. Tačiau kūdikis dar labai mažas, todėl 10–12 savaičių reikia atlikti diagnozę, kad suprastumėte, kaip jis vystosi.

Pirmoji procedūra turėtų būti atliekama nuo 3 iki 5 savaitės

Šiuo metu gydytojas:

gauna informaciją apie kūdikio vystymąsi;
nustato širdies plakimo buvimą;
neįtraukiami dideli vystymosi defektai, nesuderinami su kūdikio gyvenimu.

Antroji diagnozė atliekama 20-22 savaitę. Vaisius jau gana didelis, todėl ekrane matomos detalės, kurių 10-12 savaičių amžiaus nesimato. Jau gali suprasti, ar tai mergaitė, ar berniukas, kaip jis vystosi.

Šiame amžiuje gydytojas, atlikdamas tyrimus, gauna informaciją apie:

placentos lokalizacija;
amniono skysčio kiekis;
gimdos kaklelio būklė.

Nustatyta galima persileidimo grėsmė. Tokiu atveju moteris gali būti gydoma ligoninėje ir išvengti rimtų pasekmių.

Apskritai šiuo metu pagrindinis diagnostikos tikslas yra nustatyti genetines patologijas, pavyzdžiui, Dauno sindromą ir kitus vystymosi defektus. Jei situacija nepalanki vaisiui ir motinai, gydytojas siūlo abortą.

Antroji diagnozė 20-22 savaites

Paskutinis ultragarsas atliekamas 30-32 savaitę. Diagnostika atliekama šiais atvejais:

nustatyti kūdikio gerovę;
galimų infekcinių ligų nustatymas;
įvairių įgimtų chirurginių patologijų nustatymas (bambos išvarža, gastroschizė).

Svarbu nustatyti kūdikio pristatymą. Kūdikis jau turėtų pasukti galvą žemyn. Ši poza vadinama galvinis pristatymas. Jei vaisius yra užpakalinėje būsenoje, gimdymo metu gali kilti rimtų komplikacijų. Taip pat atliekamas Doplerio ultragarsas, kuris leidžia nustatyti įgimtus širdies defektus ir pamatyti kraujotaką kraujagyslėse.

Jei įtariate dvynius, turite žinoti, kuriuo metu daugiavaisio nėštumo metu atliekamas ultragarsas. Jis įrengiamas pirmojo tyrimo metu antrą mėnesį. Daugiavaisį nėštumą galima diagnozuoti atliekant įprastinį ginekologinį patikrinimą. Pagrindinis simptomas yra per greitas gimdos augimo tempas.

Po IVF procedūros būtinai turite išsiaiškinti, kuriuo metu nėštumo metu geriausia atlikti ultragarsą. Diagnozė reikalinga maždaug po 20 dienų:

nustatyti galimą kraujo buvimą gimdoje;
neįtraukti ankstyvo persileidimo;
nustatyti embriono vietą.

Gydytojas taip pat stebi apvaisinto kiaušinėlio būklę ir vystymąsi bei moters kiaušidžių būklę.

Atliktų tyrimų tipai

Pirmojo susitikimo metu specialistas pasakys, koks ultragarsas atliekamas norint nustatyti nėštumo buvimą, taip pat surinkti informaciją apie vaisiaus būklę.

Yra keletas kūdikių tyrimų tipų.

Gydytojas nustato reikiamą patikrinimų skaičių. Kartais procedūrų skaičius padidėja. Tai priklauso nuo moters ir jos vaisiaus būklės.

Chromosomų anomalijos nustatomos naudojant biochemiją

Ankstyvos diagnostikos tikslai

Planuojamo tyrimo procedūra yra panaši į tai, kaip ultragarsas atliekamas ankstesniuose etapuose. Yra transabdominalinis ir transvaginalinis metodas. Specialistas patars, kuris iš jų jums tinka.

Ankstyvosiose stadijose tyrimai padės:

nustatyti embrionų skaičių;
patvirtinti jų gyvybingumą;
nustatyti apvaisinto kiaušinėlio vietą;
sužinoti tikslią datą.

Terminą galima nustatyti pagal embriono dydį. Tačiau kartais pasitaiko 1-2 savaičių klaida. Išsiaiškinkime, kada geriausia atlikti ultragarsinį tyrimą ankstyvosiose nėštumo stadijose.

Apvaisinto kiaušinėlio vieta leidžia nustatyti negimdinį nėštumą, kuris gali būti nustatytas per 7 dienas po menstruacijų nebuvimo. Kaip jau minėta, pirmojo tyrimo metu galima nustatyti daugiavaisį nėštumą.

Be to, ankstyva diagnostika skirta patvirtinti vaisiaus gyvybingumą. Širdies funkciją galima nustatyti 3-4 savaites. Šiame etape būsimoji mama gali jausti kūdikio širdies plakimą. Tai taip pat patvirtina, kad jis gyvas.

Tačiau ankstyvos diagnozės metu labai sunku nustatyti vaiko lytį. Tam reikia mažiausiai 12–13 savaičių.

Naudojimo indikacijos

Tik gydytojas turėtų patarti, ar atlikti ultragarsinį tyrimą ankstyvosiose stadijose. Po to, kai būsimoji mama užsiregistruoja gimdymo klinikoje, akušeris-ginekologas sukuria kortelę, kurioje pateikiama ši informacija.

Galimi persileidimai.
Įvairūs sutrikimai organizme.
Paveldimi veiksniai.
Praeities ligos.

Turėtumėte žinoti, kokiais atvejais ultragarsas nėštumo metu atliekamas ankstyvosiose stadijose. Visų pirma, rodiklis yra lėtinės ir vidinės ligos, kurios gali išprovokuoti vaisiaus anomalijų vystymąsi. Ypatingas dėmesys duota:

širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
nervų sistemos patologijos;
kraujotakos sistemos ligos;
cukrinis diabetas

Taip pat atkreipiamas gydytojo dėmesys į atvejus, kai pirmagimis gimė su anomalijomis ar patologijomis, jei moteris patyrė persileidimą ar vaisiaus mirtį.

Vaisiaus tyrimas

Pavojus kyla dėl dubens organų patologijų, vėžio, sunkios ir užsitęsusios toksikozės. Verta žinoti, kad gydytojas gali atsispausdinti vaisiaus nuotrauką nepriklausomai nuo ultragarsinio tyrimo laiko nėštumo metu. Daugelis mamų nori kuo greičiau gauti nuotraukas. Šiuolaikinė įranga leidžia tai padaryti.

Kaip pasiruošti procedūrai?

Nesvarbu, kada ultragarsas atliekamas bet kuriuo nėštumo etapu, svarbu emociškai pasiruošti diagnozei. Daugelis moterų nerimauja, kad procedūra yra kenksminga, o ultragarso bangos kenkia mažam embrionui. Dėl to organizmas pradeda gaminti streso hormonus, kurie iškart perduodami vaikui. Štai kodėl diagnozės metu kūdikis pradeda aktyviai judėti, o tai gali trukdyti procedūrai.

Dienų, kada reikia atlikti ultragarsinį tyrimą, tvarkaraštį sudaro tik gydytojas. Paprastai pakanka trijų procedūrų. Kartais prireikia daugiau diagnostikos, tačiau tai yra taisyklės išimtis.

Prieš pirmąjį tyrimą reikia gerti didelis skaičius vandens, tačiau to nereikia prieš vėlesnius tyrimus. Išgertą skystį pakeis vaisiaus vandenys.

Atkreipkite dėmesį, kad vandenį geriausia išgerti prieš pat susitikimą, nes jei praeis šiek tiek laiko, noras šlapintis trukdys procedūrai. Turėtumėte įsitikinti, ar gydytojas yra kvalifikuotas, ar klinikoje, kurioje atliekama diagnostika, yra kokybiška įranga. Taip išvengsite klaidų ir netikslių rezultatų.
0

Kada galima atlikti pirmąjį ultragarsą nėštumo metu Šis klausimas jaudina besilaukiančias mamas beveik nuo pirmųjų nėštumo dienų? Jie nekantrauja įsitikinti, ar su kūdikiu viskas gerai, išgirsti mažosios širdelės plakimą ir, žinoma, sužinoti, kada tikėtis brangaus susitikimo. Iš tiesų, ultragarsinis nuskaitymas ankstyvosiose stadijose atsakys į daugelį klausimų, padės nustatyti tikslų laiką ir užkirsti kelią galimų problemų. Taigi išsiaiškinkime, kiek savaičių nėščioms moterims buvo atliktas pirmasis ultragarsas ir ką Šis tyrimas leidžia atpažinti.

Ką ultragarsas jums pasakys ankstyvosiose stadijose?

Nedaug moterų turi kantrybės laukti pirmojo planinio tyrimo, kuris atliekamas 12 savaičių. Su klausimu, kada nėštumo metu gali pasidaryti pirmą echoskopiją, kreipiasi į ginekologą, o gavę „žalią šviesą“ skuba greitai „susipažinti“ su mažuoju stebuklu. Kitas klausimas, kiek savaičių nėštumo metu galima atlikti pirmąjį ultragarsinį tyrimą, kad jis būtų informatyvus. Tokiu atveju geriau sutelkti dėmesį į šias datas:

Taigi, jei įtariate, gydytojai rekomenduoja pasitikrinti praėjus 3-4 savaitėms po numatomos pastojimo. Jei situacija bus palanki, iki to laiko monitoriuje bus aiškiai matomas apvaisintas kiaušialąstė, kuri prisitvirtino gimdoje, o jei pasiseks, galėsite matyti ir patį embrioną. Be to, šiame etape jau galite išgirsti pirmuosius mažos širdies susitraukimus. Jei gimdos ertmėje nėra apvaisinto kiaušinėlio, greičiausiai specialistas galės jį aptikti. Verta paminėti, kad negimdinis nėštumas turi būti diagnozuotas kuo anksčiau, kitaip negalima išvengti negrįžtamų pasekmių.
Nerimaudamos dėl kūdikio gyvybės arba turėdamos užšaldytą nėštumą, daugelis mamų nusprendžia atlikti ultragarsą 6–8 m. akušerijos savaitė. Iki to laiko jau aiškiai matomos kūdikio rankos ir kojos, o dabar jau galime drąsiai teigti, ar nėščioji taps laiminga vieno ar dviejų kūdikių mama iš karto. Beje, ankstyvas aptikimas daugiavaisis nėštumas labai svarbu, nes moterims, kurios nešioja dvynius, kai kurių komplikacijų tikimybė žymiai padidėja. Be to, monitoriuje galite matyti, ar kūdikiai turi bendrą placentą, ar kitokią, taip pat vėliau galite koreguoti, kai atliekate Dauno sindromo testą.
Klausimas, kiek savaičių atliekamas pirmasis ultragarsas, nėra aktualus moterims, kurioms prasidėjo tepimas, o tai yra pirmasis signalas, kad prasidėjo persileidimas. Tokiu atveju turite nedelsiant susisiekti Medicininė priežiūra ir atlikti ultragarsinį tyrimą, siekiant nustatyti tikslias to, kas vyksta, priežastis ir, jei įmanoma, išvengti nepataisomo.
Pirmąjį echoskopiją verta atlikti anksčiau nei planuota tais atvejais, kai būtina nustatyti tikslią nėštumo trukmę. Dažniausiai su šia problema susiduria moterys su netaisyklingomis mėnesinių ciklas ir jaunoms moterims, kurios vartojo hormoninius vaistus.
Priežastys, dėl kurių buvo atliktas ultragarsas iki 12-osios savaitės, taip pat gali būti: lytinių organų vystymosi sutrikimai, diagnozė, pvz., įprastas persileidimas, navikai ir kiti gimdos ar kiaušidės dariniai.

Pirmas planinis ultragarsas

Žinoma, niekas neturi teisės drausti besilaukiančiai mamai atlikti tyrimą anksčiau laiko, tačiau kalbant apie tai, kiek savaičių geriau daryti pirmąjį echoskopiją, nesant specialių indikacijų, gydytojai rekomenduoja palaukti iki 11-14 savaičių. Kadangi šiame etape galima įvertinti vaisiaus vystymosi dinamiką, nustatyti tikslų embriono nėštumo amžių, taip pat nustatyti kai kuriuos nukrypimus ir galimas anomalijas. Visų pirma, atliekant ultragarsą, galima išmatuoti kaklo permatomumo storį, kuris yra chromosomų patologijos, tokios kaip Dauno sindromas, žymuo.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, labai sunku vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kiek savaičių atliekamas pirmasis ultragarsas. Kadangi kiekvienas nėštumas vyksta skirtingai ir kiekvienos motinos nerimo laipsnis yra skirtingas.

Šiuo gyvenimo tarpsniu šiuolaikinės akušerijos neįmanoma įsivaizduoti be ultragarso. Štai kodėl daugelis merginų nori žinoti, kuriuo metu ir kaip saugu nėštumo metu atlikti ultragarsinį tyrimą nekantriai mamoms.

Kada galiu lankytis ultragarsu?

Ultragarsinį tyrimą specialistas skiria tris kartus per visą nėštumą.

Nuo devynių iki vienuolikos savaičių.
Nuo šešiolikos iki dvidešimt pirmos savaitės.
Nuo trisdešimt dviejų iki trisdešimt šešių savaičių.

Jei vadovaujančiam gydytojui kyla abejonių dėl nėščios moters ar nėščios vaisiaus sveikatos būklės, jis skiria ultragarsinį tyrimą anksčiau.

Apžiūra taip pat gali būti atliekama prieš pat gimdymą, siekiant nustatyti, ar pacientė gali gimdyti natūraliai.

Pirmasis nėštumo tyrimas

Pradinį ultragarsą geriau atlikti devintą – vienuoliktą savaitę.

Tyrimo metu atskleidžiama:

Normali nėštumo eiga.
Terminai.
Vaisiaus širdies ritmas.
Nustatytas vaisių skaičius.
Nustatyta persileidimo ar negimdinio nėštumo grėsmė.
Placentos, gimdos ir klubo organų būklė.
Tikslus vaiko gimimo laikas yra nustatytas.

Pirmoji ultragarsinė diagnozė yra labai svarbi:

Merginoms, patyrusioms priešlaikinį gimdymą.
Ištekėjusi už artimo giminaičio.
Moteriai, kuri sirgo infekcine liga.
Vaiko su Dauno sindromu gimimas.
Vyresni nei trisdešimt penkeri metai.
Anksčiau turėjęs nušalusį vaisius.

Pirmojo trimestro egzaminas vyksta dviem etapais:

Pirmiausia atliekama ultragarsinė patikra, vėliau, jei ketinama atlikti transvaginalinį tyrimą, pasiruošimo nereikia.

Dėl pilvo tipo reikia užpildyti šlapimo pūslę. Trisdešimt minučių prieš tyrimą reikia išgerti pusę litro skysčio.

Kraujas iš venos imamas tuščiu skrandžiu.

Dar prieš pirmąjį tyrimą geriau vieną dieną laikytis dietos, kad būtų atliktas tikslesnis kraujo tyrimas.

Pirmojo tyrimo rezultatai rodo, kad antrąjį trimestrą reikia atlikti dar vieną ultragarsinį tyrimą.

Kokie antrojo ultragarso rezultatai nėščioms moterims?

Būsimos mamos eina į antrąją apžiūrą, tikėdamosi nustatyti vaiko lytį. Būtent nuo dvidešimtos nėštumo savaitės geriau nustatyti, kas gims – berniukas ar mergaitė.

Nors vaikas gali gulėti tokioje padėtyje, kad gydytojas negalės matyti jo lytinių organų.

Antrojo tyrimo metu specialistas atlieka:

Vaisiaus pilvo apimties matavimas.
Klubo kaulų.
Nustato vaisiaus galvos perimetrą.

Remdamasis šiais rezultatais, gydytojas nustato normalų kūdikio vystymąsi. Šio patikrinimo metu jis pateikia įvertinimą:

Kraujo tekėjimas placentos kraujagyslių sistemoje.
Placentos padėtis.
Amniono skysčio būklė.

Tyrimas leidžia nustatyti vaisiaus vystymosi patologijas. Nustačius bet kokius intrauterinio kūdikio vystymosi nukrypimus, būtina atlikti genetiką.

Geriau užkirsti kelią patologijai, nei prarasti vaiką dvidešimtą nėštumo savaitę.

Motinos, turinčios patologijų ankstyvosiose tyrimo stadijose, turi atlikti ultragarsinę diagnostiką dvidešimtą nėštumo savaitę. Šiuo metu gydymas duos teigiamų rezultatų.

Ultragarsas trečiąjį nėštumo trimestrą

Trisdešimt antrą savaitę kūdikis gimdos viduje užima reikiamą padėtį. Todėl specialistas gali iš anksto nustatyti darbo eigą. Pagal ultragarsinį tyrimą galima nustatyti kūdikio svorį, kūno dydį, apskaičiuoti tikslią gimimo dieną.

Šiuo metu įvertinama placentos padėtis. Jei tai nėra normalu, tada skiriama operacija - C sekcija.

Trečiasis tyrimas apima Doplerio ultragarsą, kurio pagalba galima matyti kraujo judėjimą vaisiaus kraujagyslių sistemoje ir nustatyti širdies ydas.

Trečiasis trimestras yra pavojingiausias. Šiuo laikotarpiu gali atsirasti kraujo praturtėjimo virkštelėje ar placentoje problema.

Trečiasis trimestras yra geriausias laikas stebėti virškinimo trakto vaisius, kaukolės skyrius, smegenų struktūra, smegenų šoninių skilvelių dydis.

Pateikiami rodmenys apie smegenų cisternos magnos dydį. Visi šie tyrimai padeda pašalinti įvairius smegenų defektus ir intrauterinės infekcijos požymius.

Per šį laiką galite tyrinėti krūtinė kūdikis, veido kaulų struktūra, stuburas. Tai labai svarbu siekiant pašalinti vaisiaus apsigimimus.

Gimdos apžiūra, kai ji ruošiasi gimdymui, yra pagrindinė ginekologo-akušerio užduotis, svarbi motinos placentos būklė. Ultragarsinė diagnostika leidžia įvertinti vaisiaus vandenų kiekį, kuris yra svarbus gimdymo eigai ir vaiko vystymuisi.

Ultragarsinės diagnostikos rūšys būsimoms motinoms

Diagnozė yra transvaginalinė.
Pilvo tyrimas.
Dopleris.

Pirmojo ultragarsinio tyrimo metu atliekamas transvaginalinis tyrimas. Jį turėtų paskirti specialistas, kad ankstyvosiose stadijose būtų informatyvesnė diagnozė.

Tokiam tyrimui pasiruošimo nereikia, tik reikia atsinešti prezervatyvą procedūrai, kuris uždedamas apžiūrai (ultragarso jutiklis), kad apsaugotų nėščiąją nuo; įvairių tipų infekcijos.

Šis patikrinimas turėtų atskleisti:

Apvaisinimo buvimas.
Embriono vystymasis.
Vaisiaus persileidimo grėsmės nustatymas.
Kiaušidžių ir gimdos būklė.
Patologiniai reiškiniai.

Jei po dešimties-dvylikos savaičių reikia atlikti ultragarsą, toks tyrimas nekels jokios grėsmės. Kur:

Įvertinama gimdos kaklelio būklė.
Jei pacientei buvo atlikta gimdos operacija, gydytojas turi įvertinti randą.
Placentos vietos nustatymas.

Transvaginalinis tyrimas gali būti atliekamas tiek kartų, kiek vadovaujantis ginekologas laiko būtinu.

Pilvo echoskopijos atlikimas

Ultragarsinis vaizdas

Trečią-penktą savaitę pilvo tyrimo metu galima nustatyti vaisiaus kiaušinėlį, nustatyti negimdinį nėštumą ir kitų organų patologijas.

Nėštumo metu šio tyrimo niekuo pakeisti negalima. Antrojo trimestro pilvo tyrimo tikslas:

Tinkamo laikotarpio, gimdos kaklelio būklės nustatymas.
Vaisiaus širdies susitraukimų, jo lyties ir vietos nustatymas.
Kūdikio galvos ir sėdmenų padėties nustatymas.
Amniono skysčio struktūra ir tūris.
Smegenų ir kraujagyslių tyrimas.

Šio tipo tyrimas atliekamas pacientui gulint ant kairiojo šono, kad būtų išvengta apatinės lytinių organų venos užspaudimo.

Pilvo tyrimą galima atlikti tik po 20 - 24 savaičių ankstyvosiose stadijose, vidaus organams apžiūrėti šiuo metodu sunku.

Doplerografija nėščioms moterims

Patikimiausia Doplerio ultragarso informacija apie kraujagysles:

Virkštelės arterijos.
Gimdos.
Vidurinės smegenų dalies embrioninės arterijos.
Su vaisiaus aorta.

Nurodoma ultragarsinė diagnostika:

Kai motinos kraujyje aptinkamas cukrus.
Kraujo spaudimas.
Dėl inkstų problemų.
Tais atvejais, kai nustatomi keli vaisiai.
Placentos brendimo greitis.
Esant lėtam vaisiaus vystymuisi.

Tyrimas paprastai prasideda nuo kraujotakos gimdos arterijose tyrimo dvidešimtą nėštumo savaitę.

Tada tiriama vaisiaus bambos arterija, aorta ir vidurinė smegenų arterija. Tai daroma siekiant suprasti adaptacinę kūno išvestį, reaguojant į žalingo veiksnio veikimą.

Paprastai dviejose virkštelės arterijose kraujotaka yra vienoda.

Kiekviena arterija neša kraują maždaug iki placentos vidurio, todėl koeficientų skirtumas turėtų įspėti gydytoją dėl vienašalių kraujagyslių tinklo patologijų.

Kokį poveikį vaisiaus būklei turi ultragarsinė diagnostika?

Neturint galimybės žinoti, kaip vystosi embrionas, kai kuriais atvejais tai sukelia pražūtingas pasekmes. Geriau užkirsti kelią patologijoms atliekant ultragarsinę diagnostiką, nei visą likusį gyvenimą stebėti, kaip kenčia kūdikis.

Įprasti ultragarsiniai tyrimai vaisiui nekenkia, o ginekologas akušeris gali užkirsti kelią patologijai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.

Retais atvejais gali būti rizikingiau nenaudoti diagnostikos.

Teiginių apie ultragarsinio tyrimo pavojų niekas ir niekas nepatvirtino, todėl būtini įprasti tyrimai ultragarsu.

Kvalifikuoti specialistai įsitikinę, kad ultragarsinė diagnostika yra saugiausia ir lengviausiai atliekama procedūra, kuri supaprastina nėštumo eigos stebėjimą. Apžiūrą galite atlikti tik vadovaujančio ginekologo nurodymu. Kai kurių mamų noras labai dažnai lankytis ultragarsinėje diagnostikoje, kad patenkintų savo smalsumą, yra nepriimtinas.