Ekspertinis ultragarsas. Kas yra ekspertinis ultragarsas nėštumo metu?

Pagrindinis skirtumas čia slypi tik naudojamoje technologijoje. Tradicinio ultragarsinio tyrimo metu dažniausiai naudojama vidutinės klasės įranga. Su jo pagalba galima aptikti tik paviršines ligas. Ekspertų ultragarsas, naudojant naujausios kartos įrangą, padeda atlikti išsamų tyrimą naudojant daugelį šiuolaikinės technikos. Taigi, naudodami įprastą ultragarso aparatą, galite nustatyti tik bendrą pieno liaukos būklę, aptikti navikus ir nustatyti jų dydį.

Jei reikia atlikti ultragarsinį tyrimą, norint gauti išsamiausią sveikatos būklės vaizdą, geriausia kreiptis į kvalifikuotą specialistą, dirbantį su naujausia naujausios kartos įranga.

Ekspertinis ultragarsas leidžia nustatyti naviko tipą, gerybinį ar ne, ir numatyti tolesnę ligos eigą. Jei auglys pasirodys gerybinis, modernios įrangos pagalba bus galima nustatyti, kiek efektyvi bus chemoterapijos procedūra, kada galima sumažinti cheminių vaistų, o kada jų visiškai atsisakyti.

Specialistas ultragarsu nėštumo metu

Ekspertinis ultragarsas yra labiausiai paplitęs akušerijos srityje. Ačiū naujausia technologija Tapo įmanoma atlikti Doplerio ultragarsą ir parodyti 3D vaisiaus vaizdą. Šių duomenų pagalba specialistas gali operatyviai diagnozuoti net menkiausius raidos nukrypimus. Visas diagnostikos procesas, kaip taisyklė, įrašomas į informacinį failą. Jei kyla ginčytinų klausimų, galite žiūrėti įrašą kelis kartus, kad priimtumėte teisingą sprendimą.

Ekspertinis 3D ir 4D tyrimas leidžia visapusiškai diagnozuoti visus organus pilvo ertmė ir visas anatomines kūno struktūras, operatyviai aptinka bet kokius patologinius pakitimus ir darinius.

Ekspertinis ultragarsas rekomenduojamas visais nėštumo etapais. Tai leidžia pamatyti teisingą vaisiaus kruopštumą ir laiku diagnozuoti kraujo tiekimo sutrikimus. Įjungta vėliau tai padeda tiksliausiai apskaičiuoti kūdikio svorį ir ūgį. Ekspertinė echoskopija atliekama tiek gydytojo nurodymu, jei įtariami vaiko vystymosi anomalijos, tiek pačios nėščiosios prašymu. Šis tyrimas nekelia pavojaus motinos ir kūdikio sveikatai.

Ekspertų klasės nėščiųjų ultragarsas yra pažangus diagnostinis vaiko tyrimas. Šios diagnozės metodiką sukūrė aukštos klasės užsienio ir šalies mokslininkai. Ekspertinį ultragarsinį tyrimą nėštumo metu atlieka aukštos kvalifikacijos specialistai, kad patvirtintų arba paneigtų daugumą vaisiaus ir būsimos motinos patologijų.

Technikos ypatybės

Pagrindinis ekspertinio ultragarso privalumas nėštumo metu yra tas, kad tyrimo metu galima nustatyti net nedidelius patologinius vaisiaus ir placentos vystymosi pokyčius. Šiuo metu ultragarsinis skenavimas Naudojami tik didelio tikslumo stacionarūs ultragarso aparatai. Jie leis tiksliai nustatyti būsimo vaiko būklę. Privalomi trimačiai ir keturmačiai ultragarso metodai.

Pagrindinės indikacijos

Šio tipo tyrimas atliekamas nėščios moters iniciatyva arba gydytojo nurodymu. Ekspertai rekomenduoja atlikti ekspertinį ultragarsą šiais atvejais:

Jei mama yra su negimusio kūdikio tėvu - kraujo giminaičiai.
Užšaldyto nėštumo atveju ankstesnį kartą.
Jei moteris serga infekcinė liga pirmąjį nėštumo trimestrą arba pastojimo išvakarėse.
Vyresnės nei 35 metų moterys.
Jeigu jūsų tėvai paveldėjo įvairios etiologijos ligas.
Jeigu būsima mama nėštumo metu vartojo nelegalius narkotikus.

Ką parodo ekspertų klasės ultragarsas skirtingu laiku?

Pirmas trimestras

Ultragarsas įjungtas ankstyvosios stadijos nėštumas (5–8 savaitės) atliekamas tik nėštumui patvirtinti. Be to, uzologas patikrina būklę kiaušialąstė ir jo vieta gimdos ertmėje. Vaisiaus gyvybingumą galima nustatyti pagal širdies plakimą (180 dūžių per minutę) ir jo motorinė veikla. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais toks skenavimas yra gana svarbus momentas, nes būtent iš jo rezultatų gydytojas gali nuspręsti, ar leistina tęsti vaisiaus gimimą.

Pirmiausia gydytojas piešia Ypatingas dėmesys embriono ilgis nustatomas pagal CTE indikatorių ( uodegikaulio-parietalinis dydis). Gydytojas taip pat atsižvelgia į galvos apimtį ir dydį, atstumą ir skersmenį nuo pakaušio iki kaktos. TVT – kaklo permatomumo storis – padeda nustatyti įvairių sindromų, įskaitant Dauno sindromą, išsivystymo tikimybę.

Ekspertų klasės ultragarsas leidžia ištirti mažiausius vaisiaus kūno struktūrinius elementus

Be minėtų rodiklių, specialistas atsižvelgia į šiuos rodiklius:

bendras širdies raumens dydis;
kraujotakos darbas veninėse kraujagyslėse;
viršutinio žandikaulio kaulo matmenys;
šlapimo pūslės tūris;
naujos pertvaros nebuvimas arba buvimas;
širdies susitraukimų dažnis per minutę;
vadinamųjų bambos arterijų buvimas;
daugiavaisio nėštumo buvimas.

Be to, jis nustato gyvybiškai svarbių organų vietų tinkamumą.

Laiku atliktas ekspertinis ultragarsas suteikia visas galimybes greitai nustatyti šias sunkias vaisiaus ligas:

širdies defektai;
Patau sindromas;
de Lange sindromas;
Dauno sindromas;
Smith-Opitz patologija;
omphalocele ( bambos išvarža);
Edvardso sindromas.

Antrasis trimestras

Antrąjį trimestrą ekspertinis ultragarsas paprastai planuojamas dvidešimtą savaitę. Šiuo metu gydytojas gali tiksliau nustatyti kūdikio padėtį, svorį, ūgį ir placentos būklę.

Gydytojas vizualiai apžiūri kiekvieną vaisiaus kūno centimetrą, taip pat įvertina šiuos rodiklius:

veido asimetrija;
inkstų būklė;
žarnynas, smegenys;
širdies ir kraujagyslių sistema;
chromosomų anomalijų echografiniai žymenys;
stuburas;
skrandis;
vaiko galūnes.

Trečiasis trimestras

Nuo šešioliktos nėštumo savaitės tai įmanoma tikslus apibrėžimas kūdikio vaisius. Trečiasis skenavimas atliekamas trečiąjį nėštumo trimestrą (32–34 savaites). Bet kokie nukrypimai šiuo metu atsiranda itin retai. Jei ultragarsinis tyrimas antrajame trimestre nenustatė jokių nukrypimų, tada trečiasis ultragarsinis tyrimas skirtas tik patvirtinimui normalūs rodikliai vaisius ir motina.

Trečiąjį trimestrą gydytojai atsižvelgia į šiuos svarbius rodiklius:

būsimo vaiko dydis (turi atitikti terminą);
kūdikio padėtis gimdoje;
placenta pagal struktūrinius rodiklius.

Iššifravimą atlieka aukštos kvalifikacijos specialistai

Kaip tinkamai pasiruošti

Penkias dienas prieš ultragarsą būtina atsisakyti maisto produktų, kurie gali susidaryti padidėjęs dujų susidarymas (duonos gaminiai mielės, baltieji kopūstai, bet kokie vaisiai ir pieno produktai, pupelės). Būtinai pradėkite vartoti maisto fermentus valgydami tris kartus per dieną likus trims dienoms iki tyrimo (bet tik taip, kaip nurodė gydytojas).

Dieną prieš numatomą tyrimą atlikite klizmą. Jei įmanoma, paprašykite savo gydytojo paskirti ultragarsą ryte. Tai suteiks galimybę gerai pasiruošti, o dekodavimas bus teisingas. Dieną prieš tai stenkitės nevalgyti per daug maisto ir gerti daugiau vandens.

Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) yra vienas informatyviausių, saugiausių ir prieinamiausių tyrimo metodų. REMEDI klinikoje siūlome ekspertinį ultragarsą nėštumo metu, naudojant aukščiausios klasės Voluson E8 aparatą, kurį atlieka gydytojas specialistas, turintis dešimties metų patirtį pirmaujančiose Maskvos klinikose.

Ekspertų klasės ultragarsas

Remiantis Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, nėštumo metu kiekvienai moteriai įprastas ultragarsinis skenavimas atliekamas tris kartus: 11–14, 19–21 ir 30–34 savaitę. Tyrimų skaičius priklauso nuo daugelio faktorių ir jį nustato individualiai besilaukiančią mamą priimantis gydytojas akušeris-ginekologas. Nėštumo ultragarsas kartu su kraujo tyrimais yra įtrauktas į įprastinius patikrinimus, kurie padeda nustatyti chromosomų, genetinių ir įgimtų vaisiaus sutrikimų riziką. Ankstyvosiose stadijose – 4-7 savaites – nėštumui diagnozuoti naudojamas ultragarsas.

Išsamiai ištirkite kūdikio anatomiją
Laiku nustatyti vaisiaus vystymosi anomalijas
Gaukite išsamią informaciją apie kūdikio sveikatą ir gerovę
Įvertinti gimdos placentos ir vaisiaus kraujotaką
Nustatykite vaiko lytį nuo 13 nėštumo savaitės

Ekspertinis ultragarsas leidžia atlikti pirmąją prenatalinę patikrą (11-13 nėštumo savaičių), remiantis Tarptautinės akušerių ir ginekologų asociacijos ultragarsinės diagnostikos rekomendacijomis, atlikti išsamų vaisiaus anatomijos tyrimą ir jau šiuo metu. laikas neįtraukia daugumos struktūrinių anomalijų ir didelių apsigimimų, taip pat nustato chromosomų anomalijų rizikos grupę.

Kokie yra ultragarso tipai akušerijoje ir ginekologijoje?

Šiuolaikiniai ultragarso diagnostikos prietaisai aprūpinti papildomomis funkcijomis, leidžiančiomis gauti kuo išsamesnę informaciją apie dubens organų ir vaisiaus būklę nėštumo metu:

2D ultragarsas yra labiausiai paplitęs vaisiaus sveikatos vertinimo metodas ir plačiai naudojamas visame pasaulyje. Tai įprastas vaizdas, kurį matote ekrane.
3D ultragarsas – trimatis vaizdas. Leidžia daryti 3D nuotraukas. Dėl to gydytojas gali gauti svarbesnės informacijos apie vaisiaus būklę, o tai leidžia išskirti sudėtingesnius apsigimimus, kurių negalima diagnozuoti įprastu 2D režimu, o moteris gali matyti trimatį vaisiaus vaizdą. jos kūdikis! Jei nuspręsite atlikti ekspertinį ultragarsinį tyrimą Maskvoje, reprodukcinės medicinos institute REMEDI, mūsų gydytojas tikrai atspausdins jums nuotraukas kaip suvenyrą.
4D ultragarsas – trimatis judantis vaizdas. „Ketvirtoji dimensija“ – vaisiaus judesiai, todėl prietaiso ekrane matosi, kaip kūdikis judina rankas ir kojas, kiša pirštą į burną, kvėpuoja, žagsėja.

Dopleris yra kraujotakos tyrimas, padedantis spręsti apie kūdikio savijautą. Nėštumo metu Doplerio tyrimas apima kraujotakos įvertinimą šiose kraujagyslėse: gimdos arterijose dešinėje ir kairėje, virkštelės arterijose, vaisiaus vidurinėje smegenų arterijoje. Jei reikia, įvertinama kraujotaka veninio latako ir vaisiaus aortoje. Identiškų dvynių atveju Doplerio ultragarsu galima atmesti vaisiaus ir vaisiaus perpylimo sindromą – rimtą komplikaciją, kai vienas iš vaisių „paima“ didžiąją dalį kraujo, o kitas patiria trūkumą. Doplerio ultragarsas taip pat leidžia įvertinti vaisiaus širdies anatomiją, išskirti dažniausiai pasitaikantį defektą - skilvelių pertvaros defektą ir, žinoma, išgirsti kūdikio širdies plakimą. Trečiojo planinio ultragarso metu Doplerio tyrimas yra privalomas.

Antrojo atrankinio tyrimo metu šis metodas rekomenduojamas esant šioms indikacijoms: komplikuota akušerinė anamnezė su nepalankiomis baigtimis ankstesnio nėštumo metu, sunki gestozė ankstesnio nėštumo metu, edema, diabetas, lipidų apykaitos sutrikimas. Būtinybę atlikti tyrimą anksčiau nustato gydantis gydytojas.

Kaip pasiruošti nėštumo ultragarsu

Specialaus mokymo nereikia. Tyrimas atliekamas transabdominaliai (per pilvo sieną) tuščiu skrandžiu. šlapimo pūslė. Tyrimo trukmė paprastai yra 20-30 minučių.

Patartina tyrimo išvakarėse nevalgyti maisto, kuris sukelia pilvo pūtimą (kopūstų, vynuogių, pieno produktų ir kt.).

Kada naudojama transvaginalinė prieiga?

Įvertinti gimdos kaklelio ir vidaus organų būklę nėštumo metu
Iki 10 nėštumo savaičių
Nustatyti apvaisinto kiaušinėlio buvimą gimdos ertmėje ir pašalinti negimdinį nėštumą
Norėdami nustatyti daugiavaisį nėštumą

Kainos

Aptarnavimas	Kaina, rub.
Ultragarsas nėštumo metu (apima anatominių struktūrų įvertinimą, įskaitant vaisiaus širdies ir Doplerio matavimus, jei reikia, 2D ir 4D režimais)	6000
Moterų dubens organų ultragarsas (įskaitant nėštumą iki 10 savaičių imtinai)	3000
Vaisiaus dopleris	2500
Embriono/vaisiaus širdies plakimo nustatymas	800
Ultragarsas nėštumo metu su įrašymu (apima anatominių struktūrų įvertinimą, įskaitant vaisiaus širdies ir Doplerio matavimus, jei reikia, 2D ir 4D režimais)	6800
Kardiotokografija (CTG)	1000

Nėštumo metu atlikti ekspertinį ultragarsinį tyrimą yra prasminga, jei reikia labai tikslios diagnostikos, o tai įmanoma dėl didelės prietaisų skiriamosios gebos ir aukštos kvalifikacijos ultragarso specialistų.

Šiuolaikinis mokslas nestovi vietoje. Mūsų laikų genijai daro viską, kad pagerintų gyvenimą. Sėkminga gyvenimo pradžia prasideda ginekologo kabinete. XXI amžiaus pasiekimas šioje srityje prenatalinė diagnostika ar ekspertinis ultragarsas nėštumo metu, kas tai?

Visi modernūs medicinos centrai turėti galimybę atlikti ekspertinį ultragarsą – neinvazinį tyrimą, kurio informacijos tikslumas gali būti gaunamas eilės tvarka didesnis nei įprasto ultragarso aparato.

Pagrindinis privalumas – nauja metodika ir naujausia įranga, kuria gali naudotis ne tik apmokytas medicinos personalas, o ultragarso specialistai. Ultragarsinės diagnostikos gydytojo patirtis ir įgūdžiai yra labai svarbūs, nes priešingu atveju diagnozė gali būti gana paviršutiniška ir netiksli, o tai kartais yra labai svarbu.

Eksperto ultragarso vertę nėštumo metu sunku pervertinti. Pasirinkus jutiklio tipą, jo dažnį, klasę, doplerografiją, taip pat galimybę rodyti trimatį vaizdą – visos šios galimybės surenkamos viename įrenginyje. Remiantis šiais duomenimis, galima diagnozuoti įvairias vaisiaus vystymosi patologijas, tarp jų ir pačias smulkiausias.

Kokia tai ekspertizė?

Dėl geros skiriamosios gebos nuosavybės aukštas lygis galima nustatyti širdies ir didžiųjų kraujagyslių vystymosi sutrikimus, virškinimo trakto, raumenų ir kaulų sistema, smegenys ir kiti vaisiaus organai. Verta prisiminti, kad naudojant įprastą ultragarsinę diagnostiką neįmanoma atmesti medicininės klaidos, tačiau naudojant ekspertinį ultragarsą tai yra minimali.

Kuo skiriasi ekspertinis ultragarsas nuo įprastinio?

Ekspertų klasės ultragarso aparatai – tai įrenginiai, leidžiantys atlikti viską galimas ultragarsas tyrimų ir yra aprūpinti visu jutiklių rinkiniu, įskaitant Doplerio priedus su visomis funkcijomis. Šie skaitmeniniai įrenginiai taip pat leidžia dirbti 3D-4D (HD) realiojo laiko režimu.

Tokie aparatai yra labai brangūs ir ne kiekviena Rusijos klinika gali juos įsigyti, tačiau nepaisant to, ekspertų klasės ultragarso aparatų parkas nuolat auga dėl kur kas didesnių nei įprastų ultragarso aparatų įrangos galimybių.

Pavyzdžiui, transplantologijoje ir įvairiose operacijose būtina naudoti ekspertinės klasės ultragarsinius aparatus, kaip ir nustatant įvairaus pobūdžio patologijas ar atliekant būtinus tikslius tyrimus nėštumo metu bet kuriame etape.

Įprastomis ambulatorinėmis sąlygomis ekspertinis ultragarsinis tyrimas nėra būtinas.

Technikos privalumai

Juos galima paaiškinti dviem galimybėmis:

aukšta aparatūros kokybė ir didelės galimybės, kvalifikuotas gydytojas;
visa tyrimo eiga įrašoma į keičiamąją laikmeną, jei kyla ginčytinų klausimų, pakanka dar kartą peržiūrėti įrašą diske.

Modernus ultragarsinis aparatas ekspertų klasės diagnostikai

Norint išvengti vėlyvos vaisiaus patologijos, geriau atlikti ultragarsą kelis kartus skirtingais nėštumo etapais.

Pirmąjį trimestrą galite:

nustatyti vaisiaus buvimą;
įsitikinkite, kad vaisius yra tinkamai įsčiose;
patvirtinti daugiavaisį nėštumą;
įvertinti kiekį amniono skystis ir virkštelės vieta;
neįtraukti Edvardso, Patau ir Dauno sindromų.

10 savaičių atliekamas išsamus negimusio vaiko organų ir sistemų būklės įvertinimas, siekiant pašalinti sunkią patologiją.

Papildomi metodai

Jau antrajame ir trečiame trimestre skiriamas spalvotas Doplerio tyrimas, kuris yra būtinas norint įvertinti hemodinamiką pagrindinėse smegenų, širdies kraujagyslėse, tekėjimui per virkštelės ir gimdos kraujagysles, kad būtų galima prognozuoti. galimos komplikacijos. Jau nuo 3 nėštumo mėnesio galite gauti svorio ir ūgio koeficiento skaičiavimo rodiklius.

Ekspertų klasės echoskopija gali išsklaidyti abejones, jei yra įtarimas dėl galimų vaisiaus vystymosi anomalijų (jei gimimo istorijoje yra informacijos). Apžiūra atliekama ir moters pageidavimu, jei būsimoji mama nerimauja dėl būsimos atžalos sveikatos ir nori įsitikinti, kad nėštumas vyksta sklandžiai. Dėl šios galimybės galite gyventi ramiai, nes nerimauti nebus jokios priežasties. Būsimiems tėvams patariama laikytis šios taisyklės: „Kvalifikuota pagalba yra raktas į jūsų vaiko sveikatą“.

Viso nėštumo metu moteris kelis kartus atlieka ultragarsinius tyrimus. Įjungta Šis momentas Atliekami 3 privalomi tyrimai, pirmasis 10-14 nėštumo savaitę, antrasis 20-24 nėštumo savaitę. Paskutinė atliekama 30-34 savaitę.

Pirmasis ultragarsinis tyrimas

Jis atliekamas siekiant stebėti nėštumo eigą ir ieškoti galimų komplikacijų. Šio tyrimo metu nustatomas vaisių skaičius ir jų lytis. Placentos storis, struktūra ir lokalizacija, kiekis amniono skystis. Nustatyta apytikslė nėštumo trukmė, nustatomi vaisiaus vystymosi defektai.

Antrasis ultragarsas

Šiame etape atliekama pakartotinė įgimtų defektų paieška. Taip pat pateikiamas išsamus vaisiaus būklės įvertinimas – funkcinis, morfologinis ir anatominis. Diagnostikos metu monitoriaus ekrane galite matyti negimusio vaiko veido kontūrus. Taigi galima ištirti jo skeleto struktūrą, Vidaus organai ir smegenys. Specialistai apskaičiuoja kūno svorį.

Trečias ultragarsas

Paskutinis yra privalomas ekspertinis ultragarsas nėštumo metu, atliekama siekiant išsklaidyti abejones dėl bet kokių vaisiaus defektų ir ligų. Šiame etape atliekamas išsamus širdies, smegenų, plaučių ir kitų vidaus organų tyrimas. Beveik visada 3-iojo ultragarsinio tyrimo metu atliekamas spalvinis doplerinis širdies ir smegenų kraujagyslių sistemos kartografavimas. Tokiu būdu galima aptikti net subtilius nukrypimus.

Neplanuoti ultragarsiniai tyrimai

Neplaninė diagnostika gali būti atliekama bet kuriuo metu paciento pageidavimu arba gydytojo rekomendacija. Dažniausiai ekspertinis ultragarsas skiriamas didelės rizikos moterims. Ultragarso diagnostika Jis yra saugus ir neskausmingas, todėl gali būti atliekamas pakartotinai, per trumpą laiką.

Pasiruošimas ultragarsiniam tyrimui

Specialaus pasiruošimo nereikia. Jei planuojate atlikti tyrimą valstybinėje klinikoje, po procedūros turėsite pasiimti plėvelę, prezervatyvą ir rankšluostį, kad nuvalytumėte gelį nuo odos. Komercinės klinikos suteikia viską ir nieko neštis nereikia. Viską taip pat turite atsinešti į susitikimą. Reikalingi dokumentai:

. ankstesnių apžiūrų rezultatai,
Medicinos kortelė.

Kaip atliekama ekspertizė?

Naudojami 2 būdai:

. pilvo, atliekama išilgai pilvo paviršiaus,
Transvaginalinis, šiuo atveju jutiklis įkišamas į makštį.

Transvaginalinis ultragarsas naudojamas tik pirmojo tyrimo metu. Transvaginalinio tyrimo metu ant ultragarso jutiklio higieniniais tikslais uždedamas prezervatyvas, jis iš anksto sutepamas laidžiu geliu; Jutiklis įkišamas į makštį. Transabdominalinio tyrimo metu jutiklis taip pat sutepamas geliu, o gydytojas perkelia jį per paciento pilvą. Kai procedūra bus baigta, moteris gali nuvalyti gelį nuo odos ir eiti namo.

Atlikite viską, kas suplanuota ir neplanuota ultragarsiniai tyrimai galima mūsų centre Maskvoje naudojant profesionalią medicinos įrangą. Tik pas mus dirba geriausi specialistai, kurie viską atliks kokybiškai ir greitai. Suteiksime jums tiksliausią informaciją apie mamos ir vaiko sveikatos būklę. Skambinkite ir ateikite, laukiame Jūsų!