ENT vastuvõtt lastekliinikus. Laste kõrva-nina-kurguarst

Laste otolaringoloog – arst, kes tuvastab, ravib ja ennetab kõrva-, kurgu-, nina- ja ninakõrvalurgete haigusi. ENT-organite patoloogia on lapseea haigestumuse struktuuris üks juhtivaid kohti. Riniit, trahheiit, larüngiit ja muud vastava elundirühma haigused põhjustavad lastel tõsist ebamugavust ning õigeaegse ravi puudumisel võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi patsiendi kuulmis- ja/või lõhnakahjustusega. SM-Doctori laste kõrva-nina-kurguarstidel on laialdased kogemused tavaliste ja haruldaste kõrva-, nina- ja kurguhaiguste edukal tuvastamisel ja ravil. Kaasaegne aparatuur ja arstide professionaalsus garanteerivad meie patsientidele soovitud tulemuse saavutamise.

Millal pöörduda arsti poole?

ENT-organite haigused on lai valik patoloogiaid, millega lapsepõlves kokku puutub peaaegu iga laps. Tavaline äge hingamisteede infektsioon, külmetus või gripp võib komplitseerida kõri, nina või kõrvade talitlushäiretega. Vastava patoloogia varajane diagnoosimine ja adekvaatse ravi alustamine on võimalike tüsistuste vältimise võti.

• ummikud ja hingamisraskused nina kaudu;
• norskamine, mis tekib une ajal. Mõnikord võivad tekkida täieliku hingamisseiskuse episoodid;
• valulikud aistingud kõrvades, kuulmislangus;
• tasakaalustamatus;
• kurguvalu, neelamisraskused;
• suurenenud emakakaela lümfisõlmed;
• võõrkeha sattumine kõrva, kurku või ninna.

Arsti teenused

"SM-Doctor" on meditsiinikeskus, kus töötavad kõrgetasemelised laste-otolaringoloogid. Meie arstid osalevad regulaarselt erialastel konverentsidel, sümpoosionidel ja meistrikursustel, et pidevalt täiendada oma teoreetilisi ja praktilisi oskusi.

SM-Doctori spetsialistide peamised töövaldkonnad on:

• ENT patoloogiate avastamine ja ravi igas vanuses lastel;
• selliste patoloogiate kirurgiline ravi nagu kõri stenoos, ninaneelu adenoidid, ENT-organite traumaatilised vigastused;
• kuuldeaparaadi ravi või valimine osalise või täieliku kuulmislanguse korral;
• norskamise ravi, kohina kõrvaldamine kõrvades, liikumishaigus;
• igas vanuses laste ennetavad läbivaatused;
• patsientide arstlik läbivaatus.

Võimalike haiguste varaseks avastamiseks ja nende progresseerumise vältimiseks soovitavad laste otolaringoloogid läbida ennetava läbivaatuse vähemalt kord aastas. Kui tuvastatakse teatud patoloogia, valivad meie arstid piisava ravi.

Arsti konsultatsioon

SM-Doctori pediaatrilised otolaringoloogid on juba mitu aastat edukalt tuvastanud ja ravinud ENT-organite patoloogiatega lapsi. Laialdased kogemused ja kaasaegsed ravitehnikad võimaldavad saavutada optimaalseid tulemusi igas vanuses patsientidel.

Esmasel vastuvõtul analüüsivad meie arstid patsiendi kaebusi ja koguvad tema haiguse anamneesi.

Konsultatsiooni tulemuste põhjal teeb laste otolaringoloog:

• paneb paika esmase diagnoosi;
• määrab täiendavate laboratoorsete uuringute ja instrumentaalsete uurimismeetodite määramise vajaduse;
• valib patsiendi juhtimiseks optimaalse individuaalse taktika kliiniliste sümptomite võimalikult kiireks kõrvaldamiseks;
• ENT-patoloogia rasketel juhtudel paigutatakse laps haiglasse;
• kaasuva patoloogia tunnuste tuvastamisel suunab patsiendi vastavate spetsialistide juurde (lastearst, kardioloog, silmaarst ja teised).

Järgmiste visiitide käigus analüüsitakse juba saadud analüüside tulemusi, korrigeeritakse teraapiat ja hinnatakse selle efektiivsust ajas.

Haiguste diagnoosimine

ENT-patoloogia diagnoosimine lastel, eriti väikelastel, nõuab kõrget professionaalsust ja oskust leida vastastikune keel patsiendiga. SM-Doctori laste otolaringoloogidel on laialdased kogemused igas vanuses haigete lastega töötamisel. See võimaldab teil patoloogiat kiiresti ja täpselt tuvastada. Sel eesmärgil kasutavad meie spetsialistid mitmeid kaasaegseid ja väga informatiivseid tehnikaid, mis võimaldavad objektiivselt lõpliku diagnoosi panna.

Isegi esialgse läbivaatuse etapis viivad SM-Doctori arstid läbi:

• klassikaline objektiivne kõrva ja nina uurimine (rinoskoopia);
• kõri uurimine (larüngoskoopia);
• patsiendi üldine läbivaatus.

Sõltuvalt konkreetse kliinilise juhtumi omadustest määrab laste otolariinoloog spetsiaalseid instrumentaalseid uuringuid, mis võimaldavad konkreetset kahjustatud elundit üksikasjalikumalt uurida.

Kõige sagedamini kasutame:

• endoskoopia – spetsiaalse optilise süsteemi abil teostavad meie arstid kõrva-nina-kurgu organite visuaalset hindamist seestpoolt;
• olfaktomeetria – haistmisfunktsiooni hindamine;
• audiomeetria – patsiendi kuulmisfunktsioonide hindamine.

Vestibulaarsüsteemi häirete diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid teste ja proove (pneumaatilised, rotatsioonilised jne).

Haiguste ravi

“SM-Doctor” on kaasaegne meditsiinikeskus, mille arstid kasutavad ravis kaasaegseid standardeid, mille on välja töötanud Venemaa, Euroopa ja USA spetsialiseeritud ühendused. ENT-patoloogiate kõrvaldamisel lastel keskenduvad meie spetsialistid õrnale konservatiivne ravi mis tagab sümptomite kerge taandarengu ilma agressiivne mõju lapse kehal. Ühised protseduurid, mis toovad hea tulemus, pesevad ninakõrvalurgeid, lünki, paigaldavad ravimlahuseid jms.

Vajadusel tehakse minimaalselt invasiivne operatsioon. Meie arstid töötavad rangelt vastavalt näidustustele, kasutades kaasaegseid seadmeid, mis kahjustavad kudesid minimaalselt. See tagab kiire paranemise ja lühema rehabilitatsiooniperioodi.

SM-Doctori kõrva-nina-kurguhaiguste ravi valitakse alati sõltuvalt individuaalsed omadused kliiniline juhtum.

Victoria

Suur tänu kogu kliiniku meeskonnale, alustades peaarstist ja lõpetades valvega. Käisime teie kliinikus 4 aastat (mõnikord käisime protseduuridel iga päev, nagu ikka kord 2 nädala tagant, kord kuus) - leidsime siit alati pädevad ja kompetentsed spetsialistid, sooja vastuvõtu ja kannatliku tähelepanu. laps. Nüüd oleme kolinud teise piirkonda, reisimine on muutunud palju keerulisemaks, aga ma arvan, et tuleme ikka teie juurde, sest sellist õhkkonda, usaldust ja tähelepanu ei leia kusagilt mujalt. Tänan teid kõiki väga. Erilised tänud Šagdarova L.O.-le, samuti Seroshtan S.P.-le, Grigorieva M.L.-le, Luttseva D.A.-le, Drozdova I.V.-le, Akimova I.V.-le, Ryabtseva A.V.-le, Ugdyzhekova G.T.-le, Bugaeva N.I.-le, Solovjova M.E.-le ja kõigile teistele.

Suurepärane arst Shagdarova L.O.

Väga tähelepanuväärne oma ala spetsialist, sõbralik ja tähelepanelik. Ta kuulab väga tähelepanelikult kaebusi, küsib palju küsimusi, vaatab kiirustamata hoolikalt lapse üle (vastuvõtul pole mõttetut askeldamist ja närvilisust), määrab vajalikus mahus uuringud (ei midagi ekstra!!), määrab adekvaatse ravi (ei tee). ei "toida" antibiootikume ega kirjuta välja lolli hunnikut ravimeid). Vastuvõtul on kõik rahulikud – nii laps kui vanemad. Minu tütar vajab sageli kõrva-nina-kurguarsti konsultatsiooni, kuid meie kohalikus kliinikus (ja see on DGP 94!!!) pole ainsatki pädevat spetsialisti (kui kurgu-kurguarst määrab profülaktikaks igakuise “gripferoni” tilgutamise ninna). .. Ma arvan, et see ütleb kõik..) . Seetõttu Shagdarova L.O. meie pääste! Meie vaevused "annavad ilma võitluseta alla" pärast selle arsti külastamist! Soovitan soojalt!

Victoria Zyryanova

Tahaksin avaldada oma tänu kõrva-nina-kurguarstidele! Nad, nagu keegi teine, teavad, kuidas teha mõnikord valusaid ja ebameeldivaid protseduure nii, et lapsed ei nutaks, vaid vastupidi, naeraksid. Tänan teid väga! Üldiselt avaldan tänu kogu kliinikumi kollektiivile, alustades turvameestest ja lõpetades juhtkonnaga. Oleme siin käinud juba kolm aastat ja oleme väga rahul. Arstid, õed, vastuvõtupersonal – nad pööravad kogu oma tähelepanu lastele ja nende mugavuse tagamisele. Aitäh!

Tere, meil on väga hea meel, et käime teie lastekliinikus. Tahaksin kirjeldada oma muljeid kliinikust. Nagu öeldakse, on teil inimeste jaoks kõik, alates sissepääsust arstini. Absoluutselt kõik töötajad naeratavad ja ütlevad tere, kõik on puhas, tualetid on puhtad, arstid on professionaalsed ja individuaalne lähenemine lapsele on igal pool telekad, jahutid, ionisaatorid, isegi beebidele mähkmed. Hinnad on üsna mõistlikud. Mu tütrel on nii hea meel teid külastada! Tahan teid lihtsalt tänada sellise kliiniku eest, kus kõik on lastele ja nende vanematele. Rõõm on teid külastada! Aitäh.

• 24-tunnine erakorraline abi, sealhulgas operatsioon
• Diagnostika: audiograafia, otoakustilised emissioonid, tümpanomeetria, kuuldeaparaatide valik, nina ja kõri videoendoskoopia, kõri stroboskoopia, kõrva uuring mikroskoobiga, CT, MRI, samuti mikrofloora, allergilise ja immuunsüsteemi laboratoorne diagnostika staatus ja muud testid
• Laialdaste lastega töötamise kogemustega arstid, kes suudavad leida õige lähenemine igale lapsele
• Suhtlemine lastearstide, neuroloogide, audioloogide (audioloogide) ja logopeedidega, et koostada keeruliste juhtumite jaoks optimaalne individuaalne raviplaan
• Selge ja kiire suhtlus Venemaa parimates ülikoolides hariduse saanud ning USA ja Lääne-Euroopa kliinikutes koolitatud spetsialistide vahel võimaldab pakkuda abi noortele patsientidele niipea kui võimalik

Laste kõrva-nina-kurguarst (ENT) ravib kõrva-, nina- ja kurguhaigusi, mis on lastel ehk kõige levinumad ning nende ravi kvaliteet määrab suuresti lapse edasise tervise.

Pikaajaline raske ninahingamine võib põhjustada aju hapnikunälga, mis tähendab mälu halvenemist, keskendumisvõime kaotust, väsimust jne. Pikaajalised külmetushaigused põhjustavad nohu, ägedad hingamisteede viirusnakkused on ohtlikud tüsistuste tõttu nagu sinusiit või tonsilliit, mis nõuavad sundravi kvalifitseeritud laste kõrva-nina-kurguarstilt kliinikus. Seega on lapse kõrva-nina-kurguarst üks olulisemaid ja nõutumaid spetsialiste.

Laste kõrva-nina-kurguarsti töö erineb oluliselt täiskasvanuid raviva sarnase spetsialisti tööst. Hea laste kõrva-nina-kurguarst peab arvestama lapse keha iseärasusi ning suutma leida ka lapsele õige lähenemise. See vajadus on eriti terav, kui on vaja kirurgilist sekkumist. Oskuslikud laste otolaringoloog peab arvestama väikese patsiendi kõiki füsioloogia ja anatoomia iseärasusi ning valima koos anestesioloogiga parim variant anesteesia.

Millal pöörduda arsti poole?

Teie laps peab konsulteerima hea laste kõrva-nina-kurguarstiga, kui märkate järgmisi sümptomeid:

valju nutt;

eritis kõrvadest, ninast;

lapse raske hingamine une ajal;

helidele reageerimise puudumine;

hingamisraskused nina kaudu;

Kui teil on üks või mitu loetletud tunnust, ei tohiks te laste kõrva-nina-kurgu osakonna visiiti edasi lükata, kuna mõne haiguse hilisemates arenguetappides toimub ravi ainult operatsiooni abil. Alla üheaastaste laste vanemad peavad olema eriti tähelepanelikud, kuna paljudel selles vanuses patoloogiatel pole väljendunud sümptomeid ja laps ei oska veel oma nutmise põhjust selgitada. Hea laste kõrva-nina-kurguarst aitab teil välja selgitada, mis last häirib, ja määrab optimaalse ravi.

Kui teie lapsel on korduvad (korduvad) kõrva-, nina- või kurguprobleemid, vajate ka laste kõrva-nina-kurguarsti. Moskvas osutab kvalifitseeritud laste kõrva-nina-kurguarsti abi tasu eest Euroopa lastekliinik. meditsiinikeskus. Meie lastehaiglas viib kõrva-nina-kurguarst läbi põhjaliku läbivaatuse ja valib individuaalne plaan ravi.

EMC Lastekliiniku laste kõrva-nina-kurguosakond on valmis pakkuma professionaalset abi lastele, kellel on raskusi nasaalse hingamise, kroonilise köha ja kõne areng, hüpertroofia ja lümfoidorganite põletik.

Laste ENT spetsialistid ravivad selliseid haigusi nagu:

Laste otorinolarüngoloogia EMC-s

Vastuvõtul võtab laste-nina-kurguarst anamneesi ja vaatab lapse läbi ohutute kaasaegsete seadmete abil, mis ei põhjusta lapsele valu. Vajadusel saab laste-nina-kurguarst suunata teid täiendavale konsultatsioonile seotud valdkondade spetsialistide juurde. Kui laps on haiglaravil, jälgib EMC laste kõrva-nina-kurguarst kõiki tema seisundi ja heaolu muutusi vastuvõtu hetkest kuni väljakirjutamiseni.

Kirurgia

Meie kliiniku laste-nina-kurguarst teeb plaanilisi operatsioone mandlite, tsüstide ravimiseks ja eemaldamiseks, samuti loputab kõrvu (kui esineb vahakorke või mädane eritis kuulmekäigust).

Hädaabi

Kiirabi on ka meie lastekliiniku pakutavate teenuste nimekirjas. Kõrva-kõrva-kurguarst aitab eemaldada võõrkehasid, kui need satuvad ninaneelusse, kuulmekäiku või kõrvaldavad kõrva ja nina vigastuste tagajärjed. Hea laste kõrva-nina-kurguarst on vajalik ka siis, kui teie lapsel on aeg-ajalt ninaverejooks, mille põhjuseks võivad olla kahjustatud veresooned.

Ärahoidmine

EMC kliinikus tegelevad laste-nina-kurguarstid mitte ainult ei ravi, vaid ka ennetavad kõrva-, nina- ja kurguhaigusi. Laste kõrva-nina-kurguarst viib regulaarselt läbi lapse rutiinseid uuringuid, mis aitab diagnoosida paljusid haigusi varases staadiumis ja ravida neid palju kiiremini.

Diagnostika

EMC Lastekliiniku kõrva-nina-kurgu osakonna laiaulatuslikeks diagnostilisteks võimalusteks on laste audiograafia, otoakustilised emissioonid, tümpanomeetria, kuuldeaparaatide valik, nina ja kõri videoendoskoopia, kõri stroboskoopia, kõrva uurimine mikroskoobiga, CT, MRT, samuti mikrofloora, allergilise ja immuunseisundi laboratoorne diagnostika ja muud uuringud.

Meie lastehaigla kõrva-nina-kurguarstide kabinetid on kõige vajalikuga varustatud vajalik varustus võimaldab teostada:

endoskoopilised uuringud (võimalik üldnarkoosiga);

audioloogilised uuringud, sealhulgas mitmekeelne audiomeetria.

Meie lastekliinikus viivad kõrva-nina-kurguarstid läbi väikelaste audioloogilist sõeluuringut, mis on lääneriikides kohustuslik, kuid Venemaal kasutatakse seda harva. Objektide komplekt, usaldusväärne ja absoluutselt ohutud meetodid Kuulmisuuringud nii sõeluuringu esimeses etapis (otoakustiliste emissioonide registreerimine ja tümpanomeetria) kui ka teise (diagnostika) etapi jaoks (kuulmise esilekutsutud potentsiaalide registreerimine, täistakistuse mõõtmine ja mänguaudiomeetria) võimaldavad varajane iga tuvastada kuulmiskaotuse tunnused. Osakonnas töötab spetsialiseerunud lasteaudioloog, kes diagnoosib ja korrigeerib kuulmishäireid lastel juba väga varasest east peale.

Meie lastehaiglas teevad kõrva-nina-kurguarstid operatsioone nagu: trummikile ümbersõit, tümpanoplastika, ilukirurgia kuulmiskanalite kaasasündinud anomaaliate, kõrvaklapi, kõrva ja kaela tsüstide ja fistulite korral, nina vaheseina endoskoopilised operatsioonid, turbinaadid, ninakõrvalurgete, ninakõrvalurgete siinuse balloonoplastika, keele, kilpnäärme, süljenäärme operatsioonid.

Iga laste kõrva-nina-kurguarsti käsutuses on seadmed ja ravimid, mis võivad operatsioonide ajal riske ja valu vähendada. Kirurgilised sekkumised laste kõrva-nina-kurgu osakond meie kliinikus viiakse läbi väga kõrge tase kasutades uusimad tehnoloogiad ja alati üldnarkoosis. Enamik laste kõrva-nina-kurgu operatsioone tehakse endoskoopilisel meetodil väikse patsiendi minimaalse traumaga, mis vähendab oluliselt ka operatsioonijärgset rehabilitatsiooniperioodi ja lapse kliinikus viibimise aega.

Kliinikumis praktiseeritava interdistsiplinaarse lähenemise osana teevad laste otorinolaringoloogid keerulistel juhtudel diagnoosi püstitamisel tihedat koostööd audioloogidega () ning see võimaldab koostada optimaalse individuaalse raviplaani. Selge ja kiire suhtlus Venemaa parimates ülikoolides hariduse saanud ning USA ja Lääne-Euroopa kliinikutes koolitatud spetsialistide vahel võimaldab ravida noori patsiente võimalikult lühikese ajaga.

Laste kõrva-nina-kurguarst on ennekõike lastega töötamise kogemusega

Väga sageli küsitakse telefoni teel kõrva-nina-kurgukliinikuga nr 1 ühendust võttes küsimus: "Kas näete laste kõrva-nina-kurguarst?».

Räägime teile väikese saladuse: otorinolarüngoloogiat ei jaotata vanuserühmadesse (nagu mitmetes teistes meditsiiniharudes, näiteks kirurgias, kardioloogias). See tähendab, et tulevasi kõrva-nina-kurguarste koolitatakse ühes osakonnas, neile kõigile peetakse samu loenguid ja praktilisi tunde nii täiskasvanute kui ka laste kõrva-, nina- ja kurguhaiguste tunnustest.

Praktikas on pilt aga erinev. Kui kõrva-nina-kurguarst näeb oma töö ajal ainult vanem vanuserühm(nagu ka ainult noorem), siis on tal tõesti teistest patsientidest kehvem arusaam. Lõppude lõpuks on arsti jaoks selline oluline komponent nagu kogemused, kuna selle kogunedes on järjest lihtsam orienteeruda teatud vanuses nakkusprotsessi kulgemise ja lokaliseerimise iseärasustes, ravimite annustes, nende ravimite kasutamises. üle kantud erinevas vanuses, kui sageli ja millised kõrvaltoimed on.

Seetõttu on teie küsimus tegelikult loogiline. Kui kõrva-nina-kurguarst on oma praktika jooksul sageli lastega tegelenud, siis diagnostika (endoskoopiline uuring, tümpanomeetria) teeb ta kiiresti ja oskuslikult, lapsele ebamugavust tekitamata. Ta määrab täpselt diagnoosi, võimalikud riskid (tüsistuste võimalikkuse) ja määrab hoolikalt ravimteraapia, võttes arvesse vanust ja vastunäidustusi.

Lapsega suhtlemisel on oma psühholoogilised omadused, ning pidevalt lastega tegeleval arstil jätkub alati kannatlikkust, heatahtlikkust ja taktitunnet, et temaga kokkuleppele jõuda.

Meie kliiniku kõrva-nina-kurguarstid valmistavad lapse tundlikult ette uuringuteks ja raviks ning õpetavad vanematele ka kodus teraapia elemente. Toome üheskoos lapse kiirele paranemisele.

Laste vastuvõtuks korralik varustus

Kõrva-nina-kurgukliinikus nr 1 töötavad arstid, kellel on laste eest hoolitsemise kogemus sünnist saati. Seetõttu on meie kliinik varustatud spetsiaalselt nende vastuvõtmiseks:

• erineva suurusega otoskoobid ja rinoskoobid igas vanuses laste uurimiseks;
• audiomeeter-impedantsi mõõtur kuulmise uurimiseks alates 1 aastast;
• Ultraheliseadmed ninakõrvalkoobaste uurimiseks, põletiku tuvastamiseks ülalõua- ja otsmikukõrvalkoobastes ilma täiendava kiirguseta.

Kõrva-nina-kurgukliinikus nr 1 on lisaks diagnostikaseadmetele tõhusad vahendid riistvaraliseks raviks. Paljud meetodid, näiteks USOL-ravi, võimaldavad mõnel juhul peatada nakkusliku põletikulise protsessi ilma antibiootikumravita, mis on oluline sageli haigetele lastele. Laserteraapia võimaldab mitte ainult põletikuga toime tulla, vaid ka oluliselt tugevdada kohalikku immuunsust ninaneelus, mis on oluline koolieelikutele ja koolilastele.

Meie kõrva-nina-kurgukliiniku varustus on kontaktivaba, valutu ja väga tõhus aparaat, millel puuduvad vanusepiirangud.

Laste kõrva-nina-kurguarst diagnoosib ja ravib laste ja noorukite kõrva-nina-kurgu (kõrva-, nina- ja kurgu-) haigusi. Eelkõige leevendab kõrva-nina-kurguarst põskkoopapõletikku, farüngiiti, riniiti, tonsilliiti, larüngiiti ja erinevat tüüpi käre kurk TO sellele spetsialistile Samuti peaksite meie poole pöörduma keskkõrvapõletiku, kurgu adenoidide, põskkoopapõletiku ja väävlikorkide korral. Sellised spetsialistid tegelevad lisaks ka laste vestibulaarsüsteemi probleemidega (otoneuroloogia). Selle arsti vastuvõtud toimuvad ambulatoorselt või ägedate haigusseisundite korral kodus.

Milliste sümptomitega peaksin ühendust võtma?

Arst võtab vastu lapsi, kellel on ninakinnisus, kuulmislangus, nina kaudu hingamisraskused, norskamine ja neelamisraskused. Arst uurib tasu eest patsiente, kellel on kõrva-nina-kurgu organites võõrkehi.

Viige laps kindlasti konsultatsioonile, kui märkate:

• püsiv nohu, mis ei allu traditsioonilisele ravile;
• mädane ja verised probleemid ninast;
• nina on sageli kinni;
• neelamisraskused (laps kaebab kurguvalu);
• märgid, et kõrvakanalid või hingamisteed on tunginud võõrkeha;
• kähe hääl;
• ninasillas ja otsmikus on valu;
• kõrvad valutavad või sügelevad;
• lõhnataju vähenemine;
• kuulmispuudega;
• isutus (koos teiste sümptomitega).

Kaasaegsed uuringud aitavad võimalikult lühikese aja jooksul õige diagnoosi panna ja alustada piisavat ravi.

Kust leida Moskvas head laste kõrva-nina-kurguarsti?

Meie veebisaidilt leiate arvustusi Moskvas asuvate laste kõrva-nina-kurguarstide (otolariinoloogide) kohta, uuring parimad meetodid diagnoosimine ja ravi. Arstide keskmine hinnang on 4,75 punkti. Saate valida kogenud spetsialisti ja broneerida aja ise Interneti kaudu või helistades meie klienditoele. Helistage, saame soovitada head laste kõrva-nina-kurguarst Moskvas ja leppige oma lapsele aeg kokku oma kodule võimalikult lähedal!