5-kuune laps röhiseb, mida ma peaksin tegema? Oksendamine ilma palavikuta lastel

Mida kinkida?

Dieet

Kõik emad ja isad teavad väga hästi, et laste oksendamine pole nii harv nähtus. Praktikas on aga paljud rünnakuga silmitsi seistes lihtsalt eksinud ega tea, kuidas lapsele esmaabi anda, mida teha ja kuhu helistada. Autoriteetne lastearst Jevgeni Komarovsky, arvukate laste tervist käsitlevate artiklite ja raamatute autor, selgitab, miks oksendamine juhtub ja mida täiskasvanud peaksid sellega tegema.

Oksendamise kohta

Oksendamine on kaitsemehhanism, maosisu refleksne purse suu (või nina) kaudu. Rünnaku ajal tõmbub kõhupress kokku, söögitoru laieneb, magu ise lõdvestub ja surub kõik, mis selles on, söögitorust üles. See üsna keeruline protsess reguleerib oksendamiskeskust, mis kõigil inimestel paikneb pikliku medullas. Enamasti on oksendamine segu seedimata toidujääkidest ja maomahlast. Mõnikord võivad need sisaldada mäda või vere, sapi lisandeid.

Kõige sagedasem lapseea oksendamise põhjus on toidumürgitus. Oksendamist võib täheldada erinevate nakkushaiguste korral: rotaviirusnakkus, sarlakid, kõhutüüfus.

Harvemini põhjustavad seda probleemi kogunenud toksiinid; see seisund võib tekkida tõsise neeruhaiguse korral.

Muud oksendamise põhjused on mao- ja sooltehaigused, neuroloogilised diagnoosid ja peavigastused.

Lastel võivad oksendamist sageli esile kutsuda tugevad emotsionaalsed šokid.

Liigid

Arstid eristavad mitut tüüpi imikute oksendamist:

• Tsükliline oksendamine (atsetoonne).
• Neerud.
• Hepatogeenne.
• Diabeetik.
• Südame.
• Psühhogeenne.
• Peaaju.
• Verine.

Enamasti algab lastel oksendamine öösel. Laps ärkab tugevast iiveldusest. Sellises olukorras on oluline mitte olla hirmul ega segaduses. Vanemate tegevus peaks olema rahulik ja enesekindel.

Kuidas noorem laps, seda ohtlikum on oksendamine tema jaoks, kuna võib tekkida dehüdratsioon, mis imikutele võib lõppeda surmaga.

Üks oksendamine (ilma täiendavate sümptomiteta) lapsel ei tohiks vanematele erilist muret tekitada, ütleb Jevgeni Komarovsky. Fakt on see, et nii "puhastab" keha end kogunenud toksiinidest ja toiduelementidest, mida laps ei suutnud seedida. Vanemate tegevusetus võib aga olla traagiliste tagajärgedega juhtudel, kui oksendamine kordub, samuti kui esineb muid kehahäireid viitavaid sümptomeid.

Kõige sagedasem oksendamise põhjus lastel on toidumürgitus. Mürk võib beebi kehasse sattuda erinevate toiduainete kaudu: piimatooted, liha, mereannid, köögiviljad ja puuviljad.

Enamikul juhtudel põhjustavad oksendamise refleksi puu- ja köögiviljade puhul kasutatavad nitraadid ja pestitsiidid. Ka väga kvaliteetsed lihatooted võivad valesti valmistamisel põhjustada tõsise mürgistuse.

Jevgeni Komarovsky rõhutab, et esimesed toidumürgituse sümptomid hakkavad ilmnema tavaliselt 4–48 tundi pärast söömist. Üsna sageli saate toidust põhjustatud oksendamise lõpetada iseseisvalt, kodus.

Siiski tuletab Jevgeni Komarovsky meelde, et on olukordi, kus emad-isad ei tohiks iseseisva raviga tegeleda. Arstiabi on vajalik:

• Lapsed vanuses 0 kuni 3 aastat.
• Lapsed, kes taustal oksendavad kõrgendatud temperatuur kehad.
• Lapsed, kellel on oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu (kõik või ainult mõned sümptomid), on kestnud kauem kui kaks päeva.
• Lapsed, kes ei ole oma haigusega "üksi" (kui teistel leibkonnaliikmetel on sarnased sümptomid

On olukordi, kus laps vajab kiirabi nii kiiresti kui võimalik tervishoid. Peaksite kutsuma kiirabi ühel või mitmel järgmistest tingimustest:

• Pärast seente söömist tekkis oksendamine.
• Oksendamine on nii intensiivne, et laps ei saa vett juua.
• Oksendamisega kaasneb teadvuse hägustumine, ebajärjekindel kõne, halb liigutuste koordineerimine, naha kollasus, limaskestade kuivus ja lööbe ilmnemine.
• Oksendamisega kaasneb liigeste visuaalne suurenemine (turse).
• Korduva oksendamise taustal ei urineerita enam kui 6 tundi, uriin on tumeda varjundiga.
• Oksendamine ja (või) väljaheited sisaldavad vere ja mäda lisandeid.

Arsti saabumist oodates tuleb laps külili asetada, et järgmise oksendamise ajal laps oksesse ei lämbuks. Beebit tuleks hoida süles, külili. Mingeid ravimeid pole vaja anda.

Selleks, et arst saaks kiiresti aru lapse seisundi tegelikust põhjusest, peavad vanemad võimalikult üksikasjalikult meeles pidama, mida laps viimase 24 tunni jooksul sõi, mida jõi, kus ta oli ja mida tegi. Lisaks peavad ema ja isa oksendamist hoolikalt uurima, et seejärel arstile rääkida selle värvist, konsistentsist, ebatavalisest lõhnast, vere- või mädalisanditest.

Värvi analüüsimine

Tume oksendamine (kohvipaksu värv) võib viidata tõsistele maoprobleemidele, sealhulgas maohaavanditele.

Kui massides on sapisegu ja tunda on mõrkjas-magusat lõhna, võib kahtlustada sapipõie ja sapiteede probleemi.

Roheline okse värvus võib viidata refleksi neuroloogilisele olemusele, oksendamine esineb ka raskes stressiolukorras, kui laps ei suuda ärevuse ja emotsioonidega muul viisil toime tulla.

Haige lapse okse- ja väljaheiteproovid on soovitatav jätta arsti saabumiseni, et neid eriarstile näidata. See hõlbustab haigusseisundi tegeliku põhjuse kiireimat ja täpsemat diagnoosimist.

Oksendamine imik võib olla täiesti loomulik seedefunktsioonide arenemise protsess, kuid parem on, kui arst seda ütleb. Komarovsky rõhutab, et väikelaste oksendamine on sageli täiesti ootuspärane banaalse ülesöömise põhjus, kui vanemad on liiga innukad sooviga oma last üha rohkem kaloreid toita.

Oksendamine võib olla ka teist laadi - allergiline, traumaatiline ja ka põletikuline. Teisisõnu kaasneb see refleks paljude erinevate haigustega, millest mõned nõuavad kiiret haiglaravi, millele järgneb kirurgiline abi, ning seetõttu ei tohiks oksendamist alahinnata.

Seega peaksid vanemad tegema kõik endast oleneva, et mitte iga hinna eest oksendamist lõpetada ja proovima midagi ravida rahvapärased abinõud, vaid selleks, et hoolikalt jälgida. See on lihtsalt suurepärane, kui nad saavad kõnele tulevale arstile anda järgmise teabe:

• Rünnakute sagedus ja perioodilisus (milliste intervallidega oksendamine esineb, kui kaua see kestab).
• Kas laps tunneb end pärast järgmist hoogu paremini, kas kõhuvalu väheneb?
• Mis on ligikaudne oksemaht, selle värvus ja kas selles on lisandeid.
• Millega on laps viimase aasta, viimase kahe nädala jooksul haige olnud?
• Mida laps sõi ja kas vanemad kahtlustavad toidumürgitust?
• Kas lapse kaal on viimase 2 nädala jooksul muutunud?

Kui lapsel on mõni ülaltoodud sümptomitest, kuid ta ei oksenda, soovitab Komarovsky refleksi iseseisvalt esile kutsuda. Selleks tuleb anda lapsele juua 2-3 klaasi sooja vett või piima ning seejärel asetada sõrmed õrnalt orofarünksi ja liigutada neid kergelt. Võid sõrmede või lusikaga kergelt vajutada keelejuurele.

Lapsele pole vaja midagi toita. Joomine on aga kohustuslik. Samal ajal peaksite teadma, et oksendava lapse vee joomine on terve teadus, seda tuleb teha rangelt reeglite järgi. Esiteks, ütleb Jevgeni Komarovsky, joogid peaksid olema väikesed, kuid väga sagedased. Ühekordne annus on paar lonksu. Teiseks peaks vee temperatuur olema sarnane kehatemperatuuriga, et vedelik imenduks kiiremini, mis kaitseb last dehüdratsiooni eest. Küsimusele, mida juua, vastab arst, et parim variant on suukaudsed rehüdratsioonilahused või omatehtud soolalahused. Soovi korral saab lapsele kinkida gaseerimata mineraalvesi, tee, kompott.

Ärge mingil juhul lisage oma joogile suhkrut, moosi ega mett. Kui laps keeldub kindlalt joomast seda, mida ta peaks jooma, paku talle seda, mis talle meeldib - mahla või magusat jooki, kuid samal ajal lahjendage seda veega, et saadud jook oleks võimalikult selge.

Kasulik on anda aktiivsütt, kuid ainult rangelt määratud proportsioonides - 1 grammi ravimit lapse kehakaalu kilogrammi kohta, mitte vähem. Kui temperatuur on tõusnud, võite anda lapsele palavikualandajat, kõige parem on paratsetamool.

Tugev oksendamine ilma kõhulahtisuse ja palavikuta võib olla märk paljudest haigustest: seedetrakti (GIT) patoloogiad ja seedeorganite põletikud, neuroloogilised kõrvalekalded, endokriinsüsteem, traumaatilised ajukahjustused. Selles olukorras on oluline välistada ägedad operatsioonid - pimesoolepõletik ja soolesulgus.

Oksendamine ei ole kunagi iseseisev haigus. See on alati sümptom. Tavaliselt kaasneb sellega kõhulahtisus ja palavik või üks neist kahest sümptomist. Need on iseloomulikud tunnused mis tahes sooleinfektsioonile, mõnele viirushaigusele, toksilisele infektsioonile või mürgistusele kemikaalid. Millele võib viidata ilma palaviku ja kõhulahtisuseta lapse oksendamine?

Peamised põhjused

Toidumürgitus ja seedehäired. Tavaliselt kogeb laps toidumürgituse korral oksendamist ja kõhulahtisust ilma palavikuta või koos palavikuga. Väiksema joobeseisundi korral võib aga reageerida ainult magu ühekordse oksendamise näol. Seda juhtub ka seedehäirete, ülesöömise või mõne ravimi võtmisega.

Ainevahetusprobleemid. Enamik ainevahetushäireid on pärilikud. Esiteks see diabeet. Ainevahetusprobleemide diagnoosimiseks soovitab arst teha vereanalüüsi hormoonide ja ensüümide määramiseks ning teha seedeelundite ja neerude ultraheli. Lapsel võib olla individuaalne talumatus lehma täispiima, glükoosi, teravilja, puuviljade ja muude toodete suhtes. Ravi seisneb sel juhul soovimatute toiduainete dieedist väljajätmises.

Neuroloogilised häired ja kaasasündinud patoloogiad. On olemas selline asi nagu aju oksendamine. Ta osutab, et algpõhjus on neuroloogilised kõrvalekalded. Need võisid ilmuda ajal emakasisene areng lootel sünnitrauma ja asfiksia ajal. Kaasasündinud ajupatoloogia ja muud kõrvalekalded võivad esile kutsuda tugevat oksendamist või toidu lekkimist söögitorust. oksendamine - iseloomulik tunnus põrutuste, ajutraumade, ajukasvajate korral igas vanuses lastel. Seotud sümptomid: peavalu, iiveldus, pearinglus. Lastel võib migreeniga kaasneda ka oksendamine. Kahjuks on see haigus Hiljuti märgatavalt noorem. Oksendamine esineb sageli ka meningiidi, entsefaliidi ja epilepsiaga.

Soolesulgus ehk intussusseptsioon. See võib olla kaasasündinud või omandatud, täielik või osaline. Esineb vastsündinutel, kuni üheaastastel ja vanematel lastel. See tekib siis, kui üks sooleosa ei tõmbu kokku ega suru väljaheiteid pärasoole poole. Koos oksendamisega võivad lapsel tekkida krambid, terav valu kõhus, nõrkus, kahvatu nahk, väljaheide vaarika tarretise kujul, mis on kaetud lima ja verega. Intussusseptsiooni ravitakse kõige sagedamini kirurgiliselt.

Võõrkeha söögitorus. Selline hädaolukord juhtub kõige sagedamini ühe kuni kolmeaastaste lastega, kes proovivad kõike "hambaga" proovida. Iseloomulikud sümptomid: valu neelamisel, toidu neelamisraskused, vahused moodustised kurgus, söömisest keeldumine, rahutu käitumine, nutt, suurest võõrkehast tingitud hingamisraskus. Märgid võivad varieeruda sõltuvalt objekti suurusest ja sellest, millisesse söögitoru ossa see kinni on jäänud. Oksendamine on sage ja korduv, kuid ei too leevendust. Võõrkeha pikaajaline viibimine söögitorus on tüsistuste tõttu ohtlik ja võib olla eluohtlik. Diagnoositud fluoroskoopia abil.

Äge apenditsiit. See esineb imikutel väga harvadel juhtudel. Eelkooliealised lapsed ja koolieas kurdavad valu paremal küljel, naba piirkonnas. Peamised sümptomid: terav valu, sage roojamine ja urineerimine, isutus, korduv oksendamine. Võib esineda kerge temperatuuri tõus ja kõhulahtisus.

Seedeorganite põletik. Nende hulka kuuluvad maohaavandid, gastriit, koliit, gastroduodeniit, pankreatiit, koletsüstiit ja muud haigused. Ägeda gastriidi tavaline sümptom on korduv oksendamine. Lapsel võib olla ka oksendamine koos kõhulahtisusega ilma palavikuta. Okse sisaldab sageli lima ja sapi segu. Laste gastriiti põhjustavad toitumine, elustiil, psühho-emotsionaalne seisund, tüsistused pärast nakkushaigusi.

Püloori stenoos. Mao ja kaksteistsõrmiksoole vahelise läbipääsu kaasasündinud ahenemine. See viib selleni, et toit jääb maos kinni ja surutakse rõhu all välja. Püloorse stenoosi sümptomid avastatakse vastsündinu esimestel elupäevadel. Pärast iga sööki tekib tugev oksendamine. Laps kaotab vedelikku ja kaalu, mis on eluohtlik. Ainult kirurgiline sekkumine varases staadiumis aitab vabaneda püloorsest stenoosist.

Pylorospasm. Kõht ja kaksteistsõrmiksool eraldab ventiili nimega pylorus. Hormooni gastriini mõjul on püloorsed lihased heas vormis umbes 4 kuud. Pideva spasmi korral muutub toit maost soolestikku raskeks. Erinevalt püloorsest stenoosist ei ole püloorse spasmi korral oksendamine nii sagedane ja rikkalik. Selle funktsionaalse häire korral on soovitatav üle minna paksu konsistentsiga spetsialiseeritud toitumisele - refluksivastastele segudele. Kui laps on peal rinnaga toitmine, võib arst enne iga imetamist välja kirjutada väikese koguse piimasegu. Spasmolüütikume võib välja kirjutada ravimitest. Hea kaalutõus ja beebi üldine heaolu näitavad püloorse spasmi soodsat prognoosi.

Kardiospasm. Söögitoru motoorse funktsiooni rikkumine. See laieneb oluliselt, kui toit sellesse siseneb. Söögitoru alumine sulgurlihas (kardia) on ahenenud ja heas vormis, mistõttu toit ei liigu makku kaugemale. Oksendamine tekib söömise ajal või vahetult pärast söömist, millega kaasneb köha. Laps võib kurta valu rinnus. Püsiv kardiospasm on ohtlik, sest lapsed ei saa vajalikus koguses toitu, ei võta kaalus juurde ja võivad arengus maha jääda. Seda ravitakse konservatiivselt, see tähendab ravimite abiga. Operatsioon on näidustatud, kui ravimteraapia on ebaefektiivne.

Atsetooni kriis. Iseloomulikud sümptomid: atsetooni lõhn suust, iiveldus, nõrkus, peavalu. Atsetooni sündroomi põhjused pole täpselt kindlaks tehtud. Kõige tõenäolisemad neist: rasvased toidud, pidev ülesöömine või vastupidi pikad pausid toidukordade vahel, füüsiline aktiivsus, emotsionaalsed puhangud, sooleinfektsioonid, ainevahetushäired, kasvajad. See esineb sagedamini kahe kuni kümne aasta vanustel lastel. Testimisel tuvastatakse atsetooni uriinis ja veres. Atsetoonilise sündroomi iseloomulik tunnus on äkiline, korduv ja tugev oksendamine. See võib kesta mitu päeva. Atsetoonilise kriisi oht on keha tõsine dehüdratsioon, mis võib põhjustada krampe ja teadvusekaotust.

Neurootiline oksendamine. Tüüpiline lastele pärast kolme eluaastat. Seda nimetatakse funktsionaalseks, psühhogeenseks oksendamiseks. Esineb tugeva ärevuse, üleerutuvuse või hirmu ajal. Psühhosomaatika keeles tähendab oksendamine millegi tagasilükkamist, tagasilükkamist. Neurootiline oksendamine võib olla reaktsioon maitsetule toidule, mis on sunnitud sööma. See võib olla demonstratiivse iseloomuga ka vanemate tähelepanuta jäänud laste puhul. Pideva neurootilise oksendamise korral tegeleb psühhoterapeut lapse ja vanema-lapse suhtega.

Täiendav toit imikutele ja üheaastastele lastele. Oksendamine ja kõhulahtisus ilma palavikuta alla üheaastasel ja üheaastasel lapsel võivad tekkida ühekordse reaktsioonina täiendavale toidule või mõne uue toidu lisamisele dieedile. Sellises olukorras tasub toode ajutiselt tühistada. See reaktsioon tekib tavaliselt rasvased toidud või suur maht.

Diagnoosimise ja ravi tunnused

Oksendamise ravi ilma palavikuta lapsel on efektiivne, kui selle sümptomi põhjus on täpselt kindlaks tehtud. Ja seda võib olla raske teha, kuna oksendamine on erineva iseloomuga haiguste "kaaslane".

Kuidas diagnostikat tehakse?

Neid on mitu tõhusad meetodidülemäärase oksendamise uuringud.

• Visuaalselt. Lisandite (mäda, sapp, veri, lima) kogus, olemasolu, okse värvus, lõhn, konsistents - kõik need parameetrid aitavad arstil kindlaks teha konkreetsele haigusele iseloomuliku oksendamise tüübi.
• Oksendamise laboratoorne uuring. Kinnitab või lükkab ümber esialgse diagnoosi.
• Seedeorganite instrumentaalne uurimine. Ultraheli, gastrofibroskoopia (uuring sondiga), röntgen.

Kuidas ravi toimub?

Kui diagnoos on kindlaks tehtud, ravivad haigust spetsialiseerunud spetsialistid.

• Lastearst. Esimene arst, kelle poole pöördub, kui lapsel on korduvad oksendamisehood. Ta saadab teid läbivaatusele spetsialistide juurde.
• Gastroenteroloog. Spetsialiseerunud seedetrakti haiguste ravile. Ravi võib läbi viia haiglas või kodus. Haigust ravitakse ravimitega, samuti on oluline range dieet.
• Neuroloog. Kõik tserebraalse oksendamise rünnakud on seotud neuroloogiaga. Ravi on medikamentoosne, lisaks on ette nähtud füsioteraapia ja massaaž.
• Kirurg. Äge pimesoolepõletik, püloorse stenoos, soolesulgus, kardiospasm, võõrkeha söögitorus – kõiki neid olukordi arvestab lastekirurg.

Millal kiirabi kutsuda? Kõigil erakorralise abi korral, millega kaasnevad tugeva oksendamise hood: peatraumad, epilepsiahood, krambid, tõsine dehüdratsioon, teadvusekaotus, mürgistus ravimid ja kodukeemia, verine oksendamine, soolesulgus, sümptom " äge kõht", võõrkeha sattumine söögitorusse ja oksendamine hingamisteedesse.

Mida peaksid vanemad tegema?

Millised tüsistused võivad tekkida korduva ja tugeva oksendamise korral?

• Dehüdratsioon. Järsk vedelikukaotus häirib vee-soola tasakaalu organismis ning see toob kaasa tõsiseid tagajärgi – häireid kõigi elutähtsate organite töös. Äärmiselt raske dehüdratsiooni korral täheldatakse krampe ja teadvusekaotust. See seisund on eriti ohtlik väikelastele.
• Kaalukaotus. Ohtlik imikutele, enneaegsetele ja madala sünnikaaluga imikutele. Sellistel imikutel võib kriitiline kaalulangus tekkida 24 tunni jooksul.
• Verejooks. Püsiva oksendamise korral vigastatakse mao ja söögitoru limaskest, lõhkevad veresooned ning selle tagajärjel võib oksesse ilmuda verd.
• Lämbumisoht oksendamise hingamisteedesse sattumisel. Suurim oht ​​on imikutel ja teadvuseta lastel.
• Aspiratsioonipneumoonia. Tekib oksendamise kopsudesse sattumisel. Maomahl on kopsukoele ohtlik. Vajalik statsionaarne ravi: lima imemine hingetorust, antibakteriaalne ravi, vajadusel kunstlik ventilatsioon.

Sellistes olukordades ei saa kõhkleda ja ise ravida.

Palavikuta lapse oksendamine võib olla ühekordne refleksreaktsioon mõnele ärritajale: laps lämbus, köhis tugevalt või sõi midagi maitsetut. See on tingitud suurenenud oksendamise refleksist lastel. Korduv, rohke oksendamine, mis ei ole seotud sooleinfektsioonidega, võib aga anda märku mitmetest tõsistest haigustest. Sel juhul tuleks kindlasti arstiga nõu pidada.

Prindi

Alla üheaastased lapsed sülitavad sageli üles. See on normaalne protsess, mis vabastab nad toitmise ajal soolestikku sattunud liigsest õhust. Juhtub, et laps sülitab piimasegu välja pärast söömist või rinnapiim purskkaev, millel pole aega isegi kõhus hüübida. Kuidas aru saada, et see ei ole lapse oksendamine? Millised on erinevused ja milliseid meetmeid tuleks võtta? Kas oksendamist on võimalik kodus peatada ja miks see ohtlik on?

Oksendamise ja regurgitatsiooni erinevused

Väikelastel algab oksendamine ootamatult. Ta ei tekita mingeid tungisid. Mõnikord võib laps keset ööd ilma nähtava põhjuseta ja palavikuta oksendada, kuid hommikuks on ta täiesti terve. Esimesel eluaastal imikud sülitada pärast toitmist välja ja vanemad võivad kergesti regurgitatsiooni oksendamiseks ekslikult pidada.

Mis vahe on nende olekute vahel:

Regurgitatsioon on söödud toidu tahtmatu väljutamine maost söögitoru, neelu ja suu kaudu. Tekib pärast söötmist, 10-40 minuti pärast. Laps võib nina kaudu piima oksendada. Vastsündinute regurgitatsiooni peamised põhjused on ületoitmine, vale rinnaga toitmine (), sobimatu piimasegu ja tihe mähkimine. Harvemini näitab purskkaevu regurgitatsioon närvi- või seedeelundkond.
Kui me ei räägi patoloogiatest, tunneb laps end pärast regurgitatsiooni hästi, naeratab, on rahulik ja ei nuta. Samal ajal tema kehakaal tõuseb, väljaheide ja urineerimine jäävad normaalseks.

Oksendamine on mao sisu refleksiivne vabastamine. Samal ajal tõmbuvad kokku diafragma ja kõhulihased. Oksamisrefleksi koordineerib aju ja see annab muid signaale – kahvatus, süljeeritus, kiire pulss, jäsemete külmetus. Maost väljuva vedeliku maht ületab söödud toidu mahu, kuna sellele lisatakse maomahla.

Beebi oksendamise rünnakut tavalisest regurgitatsioonist saate eristada mõne märgi järgi:

• kordamine;
• maost väljutatakse suures koguses vedelikku;
• Oksendamises on märgata sappi või lima, tagasivoolu korral kalgendatud piima;
• temperatuur tõuseb;
• laps on mures, kapriisne, närviline;
• algab kõhulahtisus.

Imiku oksendamise peamised põhjused

Väikelaste oksendamise levinumad põhjused on:

• imetava ema ületoitmine ja toitumine;
• järsk üleminek uuele segule;
• peibutis;
• toidumürgitus;
• sooleinfektsioonid;
• soojust;
• põrutus;
• nakkushaigused;
• pimesoolepõletik;
• võõrkeha allaneelamine;
• neuroloogilised häired;
• soolesulgus.

Ületoitmine ja imetava ema toitumine

Vastsündinu tervis sõltub otseselt imetava ema toitumise korraldusest. Piima kvaliteeti ja selle kogust saab reguleerida kasutades õige toitumine. Kui ema lauale ilmuvad soolased, vürtsikad, suitsutatud toidud, mõjutab see imiku piima ja kõhtu. Sellise dieedi tagajärjeks võib olla oksendamine pärast toitmist, allergiline reaktsioon, ärevus ja kõhulahtisus.

Järsk üleminek uuele segule

Segu muutmisega saate imiku oksendamist esile kutsuda. Kui beebi kasutatav piimasegu tema kehaga ei sobi, sülitab ta sageli purskkaevuna, vaevleb kõhulahtisuse või kõhukinnisuse käes ning kaal ei tule hästi juurde, soovitab arst selle mõne muu vastu vahetada. Seda tehakse järk-järgult, kuna laps on vana valemiga harjunud ja äkiline üleminek uuele võib põhjustada oksendamist.

Peibutis

Vastsündinu võib uutele toiduainetele reageerida allergia ja oksendamisega. Kui oksendamine oli ühekordne, pole põhjust muretsemiseks.

Täiendavate toitude õigeks lisamiseks oma lapse menüüsse peate:

Täiendavate toitude sisseviimisel järgige arsti soovitusi.

Alustage uute toodete tutvustamist ühe komponendiga - riivitud õun, porgandimahl, kartulipuder. Nii on lihtsam jälgida organismi reaktsiooni sissetoodud toiduainetele ja õigeaegselt tuvastada sobimatud toidud.

Ostmise hetkel beebitoit Lugege kindlasti juhiseid. Erilist tähelepanu pöörake tähelepanu koostisele, aegumiskuupäevale ja tootjale.

Valmista beebile ainult värsket toitu ja anna ostetud püreesid, putru või mahla värskelt avatud purgist.

Ärge toitke oma last üle, isegi kui ta on valmis palju toitu sööma.

Toidumürgitus

Hoiduge suure vedelikukaotuse eest vastsündinud lapsel

Tõsine oksendamise põhjus, millega kaasneb kõhulahtisus ja kõrge palavik, on toidumürgitus. Kui ebakvaliteetne toit satub lapse kõhtu, püüab keha sellest kõigest vabaneda, et vähendada verre imenduvate toksiinide hulka. Saate ära tunda, et laps on mürgitatud purskkaevu moodi oksendamisest, mida korratakse regulaarselt. Sel juhul halveneb lapse seisund järsult. Ta muutub nõrgaks, loiuks, kapriisseks.

Vanemate ülesanne on vältida vastsündinu keha palju vedelikukaotust. Lapsele tuleb vett anda iga 5 minuti järel keedetud vett. Tuleb pakkuda puhast vett teelusikatäie kaupa ja püüda mitte liialdada, muidu ei pea ärritunud maoseinad kinni. suur hulk vedelikku ja laps hakkab uuesti oksendama. Pärast oksendamise lõppemist ja beebi pissimist suurendatakse joogiannust supilusikatäie peale.

Tähtis! Ärge kasutage iseravi, vaid pöörduge kiiresti arsti poole, isegi kui oksendamine ja kõhulahtisus on lakanud.

Sooleinfektsioonid

Põhjustab samu sümptomeid nagu toidumürgitus – kõhulahtisus, oksendamine, palavik. Kodus sooleinfektsiooniga toimetulek on äärmiselt raske. Laps kaotab palju vedelikku, oksendab sappi iga poole tunni tagant ja nakkus levib üle kogu keha, mürgitades teisi organeid. Kui te ei kutsu kiirabi õigeaegselt, võivad kõrgest temperatuurist alata krambid. Statsionaarne ravi võimaldab teil veenisiseselt täiendada vedelikukaotust, puhastada keha mürkidest, hävitada patogeensed bakterid ja stabiliseerida soolestiku mikrofloorat.

Tähtis! Soolemürgitus on lapse elule surmav ja nõuab haiglaravi.

Kuumus

Gag-refleksi kutsub esile kõrge temperatuur. See ilmneb soolestiku ja nakkusliku mürgistuse, ülekuumenemise ja hammaste tuleku taustal. Kui imikul on palavik (temperatuur tõuseb üle 38,5 kraadi), mille põhjuseks on nakkushaigused, viirused või külmetus, ei saa te kõhkleda. Lapsele antakse sageli sooja jooki ja antipüreetilisi ravimeid.

Põrutus

4-5 kuu vanused rinnad on väga liikuvad. Kuid ka vastsündinud beebid jõuavad end ümber pöörata ja emale ootamatult mähkimislaualt, võrevoodilt või diivanilt alla kukkuda. Esiteks ei tohiks te eksida ja endale tegematajätmise pärast ette heita.

Imikut tuleb jälgida, kui:

• ta kaotas teadvuse;
• nutab ilma põhjuseta ja pikka aega;
• tema liigutuste koordineerimine oli häiritud;
• ta oksendas.

Need on ajupõrutuse tunnused. Vanemad peavad kutsuma kiirabi. Peavigastuse kahtluse välistamiseks määrab arst ECHO ja röntgenuuringu. Isegi nädal pärast kukkumist võivad ilmneda ohtlikud sümptomid. Vahelejäänud haiguse tuvastamine ja ravi on palju keerulisem. Seega, kui laps kukub, on parem konsulteerida arstiga ja saada diagnoos.

Nakkushaigused

Oksendamine võib viidata erinevatele nakkushaigused– song, meningiit, hepatiit, kopsupõletik, entsefaliit, gastroenteriit jne. Kui esineb muid haiguse esinemisele viitavaid sümptomeid, tuleb koheselt pöörduda arsti poole. Õigeaegne ravi võib päästa vastsündinu elu ja päästa teda tõsistest tagajärgedest.

Apenditsiit

Lisaks pimesoolepõletikuga oksendamisele on imikutel iiveldus, puhitus, kõhulahtisus, palavik, letargia ja nõrkus. Tugevaid valuhooge kogedes tõmbab laps jalad sisse ja karjub käratsevalt. Kõhu palpatsioon põhjustab valulikku reaktsiooni. Vanemad peavad viivitamatult kutsuma kiirabi.

Võõrkeha allaneelamine

Kui laps neelab alla suure eseme, võib see söögitorusse kinni jääda. Oksendamise esilekutsumisel hakkavad lihased intensiivselt kokku tõmbuma ja oksest võib leida verd. Kui beebil õnnestub ese välja lükata, pole muretsemiseks põhjust. Kuid kui hingamisraskused ja urineerimine suureneb, peate kiiresti kutsuma kiirabi.

Neuroloogilised häired

Neid leidub peamiselt enneaegsetel imikutel ja alakaalulistel imikutel. Haiguse põhjused on loote hüpoksia, sünnivigastused ja asfiksia. Väikelaste pidevat oksendamist provotseerivad hüperaktiivsus, lõua värisemine, krambid ja strabismus. Pärast diagnoosimist vajavad sellised lapsed neuroloogi jälgimist ja statsionaarset ravi.

Soolesulgus

Ohtlik häire, mis esineb esimestel sünnitusjärgsetel päevadel. Vastsündinul on kõht punnis, okses tuvastatakse sapp ja algne väljaheide (mekoonium). Selline laps vajab tõsist ravi, mille käigus toitmine toimub intravenoosselt.

Mida teha, kui teie laps oksendab

Kuidas aidata beebit oksendamise korral, kui maosisu purskkaevuna suust välja tuleb:

• pärast liigset regurgitatsiooni või oksendamist peate kindlasti kutsuma arsti;
• ema peab last rahustama, mitte paanikasse sattuma ja rahulikuks jääma. Beebi tunneb seda ja rahuneb ise;
• Peate lapse nägu pesema, okse eemaldama ja ruumi ventileerima. Lõhn põhjustab teise okse;
• pärast oksendamist on soovitav hoida last püstises asendis, mitte liigutada ega tõmmata;
• Te ei saa oma lapsele kohe juua anda. Suur kogus vedelikku kutsub esile uue oksendamise;
• lõpetage toitmine ja andke väikeste lonksudena puhast keedetud vett. Vastsündinutele võib vedelikku tilgutada pipetist, pudelist või anda vett teelusikatäiest iga viie minuti järel. Lapse kõht suudab sellise koguse vedelikku kinni hoida ja teda ei ohusta dehüdratsioon.

Oksendamine on tõsine sümptom ja seda ei esine põhjuseta. Te ei saa oma lapsele ise ravimeid välja kirjutada. Parem on oodata arsti vastuvõtule ja järgida tema soovitusi.

Tähtis! Enne arsti saabumist ei tohi teha klistiiri, puhastada kõhtu ega anda lapsele antiemeetikume ega valuvaigisteid. Need võivad diagnoosimise keeruliseks muuta. Isegi kogenud arstid ei suuda oksendamise põhjust kohe kindlaks teha. Seetõttu pakuvad nad statsionaarset ravi, kus last jälgitakse kuni muude sümptomite ilmnemiseni.

Kui oksendamine toimus üks kord, selles pole sappi, verd ega lima, last ei toidetud üle ega antud riknenud toitu, tal ei ole kõhulahtisust, peavad vanemad hoolikalt jälgima tema heaolu. Kiirabi Te ei pea helistama, kuid isegi sel juhul ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata.

Miks 5-kuune laps oksendab? Millised haigused võivad põhjustada oksendamist? Milliseid meetmeid tuleks võtta imiku oksendamise põhjuste väljaselgitamiseks?

5 kuu vanuselt saavad imikud juba aru kõigist peamistest helidest, mis moodustavad nende emakeele. Olete märganud, et teie laps on hakanud harvemini sööma, kuna tema vatsake on suurenenud ja ta suudab korraga süüa rohkem. Vanem beebi on juba valmis alustama täiendavat toitmist ja seetõttu peate olema toodete valikul väga ettevaatlik, et mitte kahjustada tema tervist. Ja üks alatoitumise sümptomeid on oksendamine.

Oksendamine on füsioloogiline toiming, mille käigus väljutatakse toidumassid maost tagurpidi liikumisega. See tegevus on refleks, see toimub väljaspool meie meelt, kuigi mõnikord saavad täiskasvanud tahtejõupingutuse abil oksendamist veidi maha suruda, kuid mitte alati. Ja laps, eriti väike, ei suuda sellisele refleksile vastu panna.

Oksendamise esilekutsumiseks võib olla palju põhjuseid, kuid enamasti on need seotud patoloogiaga seedetrakti trakti.

5-kuuse lapse oksendamine võib olla indikaator nii ülesöömisest kui ka talumatute toiduainete (piim või lisatoidud) tarbimisest. Kui oksendamisega kaasneb lööve, tuleb pärast kõhu täielikku tühjenemist anda lapsele allergiavastast ravimit eakohases annuses ning konsulteerida kindlasti lastearstiga ja arutada lapse edasist toitumist.

Kui see puudutab sooleinfektsiooni, sõltuvad toimingud lapse seisundist. Kerge palavikuta infektsioon ei vaja peaaegu mingit ravi – peate laskma sooltel ja maol toksiinidest vabaneda.

Kindlasti andke rohkem vedelikku juua ja vajadusel tehke puhastav klistiir. Arst tuleks kutsuda, kui lapse üldine seisund ei parane, kehatemperatuur püsib ja protsess üldiselt halveneb.

Väikelaste oksendamise põhjused. Selles vanuses laste oksendamise põhjuseks võib olla söögitoru läbilaskvuse rikkumine - pülooriline stenoos. See haigus esineb erineval määral ja seda saab ravida ainult kirurgiliselt. Samuti võib oksendamine tekkida külmetushaiguse korral, kui kõrge temperatuur tõuseb (mao oksendamise vorm). Tavaliselt on see ühekordne nähtus.

Oksendamine võib tekkida ka keskosa ebaküpsuse korral närvisüsteem- pülorospasm. Sel juhul on oksendamine üsna tugev, toit lendab välja nagu purskkaev.

See oksendamine on olemuselt neurootiline ja tekib erinevate stiimulite mõjul – väikelastel – võõras, vanemate lahkumine. Sellist oksendamist ravib neuroloog.

Ennetuseks: vältige ülesöömist (toitke last sagedamini, kuid väiksemate portsjonitena), välistage beebi kokkupuude tubakasuitsuga, jätke toidust välja piim, kasutage toidupaksendajaid (ostke apteegist). Beebi sülitab vähem, kui ta pärast toitmist asetatakse 25–30 minutiks pärast söömist püstiasendisse ning vaimse ja füüsilise rahuolekusse (ei raputa, ei karju). Vältige hulgi toitmist ja lõpetage toitmine, kui teie laps kaotab toidu vastu huvi ja muutub hajameelseks.

Iiveldus ja oksendamine peaksid alati muretsema, sest need on paljude haiguste sümptomiks. Vanemate ülesanne on õigel ajal kahtlustada, et midagi on valesti ja pöörduge kindlasti arsti poole.

Oksendamine - sisu tahtmatu väljutamine seedetrakt, peamiselt maost, suu kaudu, vahel ka nina kaudu, mis sageli lõppeb omapärase madala heliga, mida laps teeb sissehingamisel (nagu lämbuks), misjärel tekib nutt. Oksendamine on kõhulihaste ja diafragma ning vähemal määral ka mao enda kokkutõmbumise tagajärg. Enamasti on see seedesüsteemi kaitsereaktsioon toksiliste või muude kahjulike ainete sattumisele või moodustumisele organismi.

Oksendamisele võib eelneda iiveldus – see on ebameeldiv valutu subjektiivne tunne, mis väike laps avaldub tavaliselt rahutuse, söömisest keeldumise, keele väljaulatuva, kahvatusena nahka, külmad jäsemed.

Oksendamine, samuti sellele eelnev iiveldus lastel noorem vanus(1 aastast kuni 3 aastani) võib sageli tekkida ootamatult, ilma eelnevate sümptomiteta ja see peaks alati vanemaid hoiatama. Millised on kõige levinumad iivelduse ja oksendamise põhjused?

Sooleinfektsioonid

Sooleinfektsioonide tekitajateks on suur rühm viiruseid ja baktereid (düsenteeriabatsill, salmonella, patogeenne E. coli, rotaviirused, enteroviirused jt).

Nakatumine tekib siis, kui patogeen siseneb suu kaudu seedetrakti. Nakkuse allikaks on haige inimene või konkreetse viiruse või bakteri kandja, kes võib mikroobi väljaheitega vabastada. Allikas võib olla ka haige loom (koerad, kassid, suured ja väikesed veised jne). Laps võib nakatuda toidu, vee, majapidamistarvete, patsiendi väljaheitega saastunud mänguasjade ja määrdunud käte kaudu.

Esiteks muutub beebi käitumine. Ta muutub ärrituvaks, ärrituvaks või vastupidi loiuks, keeldub söömast ja uni on häiritud. Kuid haiguse kergete vormide korral ei pruugi need sümptomid ilmneda. Seejärel ilmneb iiveldus ja oksendamine. Okses võib sisaldada seedimata toidu jäänuseid ja lima, mis viitab põletikulisele protsessile seedetraktis. Lapsel võib olla kõhuvalu. Lastel varajane iga see väljendub ärevuses, imikud löövad jalga. Beebi, kes juba räägib, võib kurta valu. Kõht on paistes ja kostab korinat.

Peaaegu alati kaasneb sooleinfektsioonidega lahtine väljaheide, see võib olla sagedane, segunenud lima ja mõnikord verega. Reeglina temperatuur tõuseb. Olenevalt haigusseisundi tõsidusest võib see olla kas väike (37,2-37,5°C) või ulatuda väga kõrgete väärtusteni – 39-40°C. Tuleb märkida, et haiguse kergete vormide korral võib temperatuur olla normaalne või isegi alanenud.

Toidu kaudu levivad haigused

Need tekivad pärast toidu söömist, mis sisaldab suures koguses teatud tüüpi baktereid, mis mao happelises keskkonnas hävitades vabastavad keha mürgistust põhjustavad toksiinid. See on võimalik, kui rikutakse säilitustingimusi, tarbitakse aegunud tooteid või ei järgita tootmistehnoloogiat.

Haigus algab ootamatult, reeglina 2-6 tunni jooksul pärast halva kvaliteediga toidu söömist. Esmalt ilmnevad iiveldus ja oksendamine, seejärel mõne tunni pärast. lahtine väljaheide, kuid tavaliselt mitte vesine, vähese limaga. Üldise seisundi rikkumine, muutused käitumises, söögiisu, beebi une ja palaviku raskusaste sõltuvad söödud ebakvaliteetse toidu kogusest ja selles sisalduvate mikroorganismide arvust, samuti mikroorganismide lagunemise kiirusest ja toksiinide vabanemine nende poolt.

Rasketel haigusjuhtudel võib lastel tekkida toksikoinfektsioosne šokk (äge seisund, millega kaasneb tõsine tööhäire siseorganid, võimalik teadvusekaotus, mis on põhjustatud toksiinide toimest ja nõuab viivitamatut arstiabi). Nagu sooleinfektsioonide puhul, on ka püsivast oksendamisest ja temperatuuri tõusust tingitud dehüdratsiooni tekkimise tõenäosus suur, mille puhul naha pinnalt aurustumise ja hingamise kaudu kaob rohkem vedelikku.

Ägedad nakkushaigused

Iivelduse ja oksendamise põhjuseks võivad olla ägedad nakkushaigused (ARVI, bronhiit, kopsupõletik - kopsupõletik, püelonefriit - põletikuline haigus neerud jne), mis ei ole seotud seedetrakti otsese kahjustusega.

Sel juhul on iiveldus ja oksendamine üheks lapse üldise seisundi rikkumise sümptomiks, st. joobeseisundi sündroom. Iiveldust ja oksendamist täheldatakse tavaliselt raske haiguse korral. Oksendamine on harva püsiv ja esineb sagedamini üks või kaks korda. Nakkushaigused alati kaasnevad muud mürgistusnähud: palavik, muutused käitumises (rahutus, letargia), unehäired, isutus. Väljaheide ei ole tüüpiline, kuigi alla 1-aastasel lapsel, kellel on teatud tüüpi ARVI, on selline sümptom võimalik ja erinevalt sooleinfektsioonidest ei ole väljaheide vesine, vaid tavapärasest mõnevõrra hõredam, 1-3 korda päevas. päeval, ei sisalda patoloogilisi lisandeid ( lima, veri). Peagi ilmnevad igale haigusele iseloomulikud sümptomid: nohu, köha jne. Rääkimisoskusega laps võib kurta valu neelamisel. Lastearst aitab pärast lapse uurimist lõpuks olukorda mõista.

Kesknärvisüsteemi haigused

Selliste tõsiste kesknärvisüsteemi haiguste korral nagu meningiit (aju limaskesta põletik) ja entsefaliit (aju aine põletik), võivad iiveldus ja oksendamine olla üheks esmaseks sümptomiks. Oksendamine on püsiv ega too leevendust (st iiveldus jääb). Üldine seisund on selgelt häiritud: laps on loid, liigub vähe, tal on isu, vingub. Alla 1-aastasel beebil võib peavalu ilminguna tekkida iseloomulik krigisev monotoonne nutt ning teda võib häirida valguskartus (ere valguses kissitavad lapsed silmi, pööravad end kõrvale ja võivad tekkida pisarad).

Lisaks märgitakse kõrget temperatuuri 39-40°C. Iseloomulik on krampide ilmnemine, mis võib väljenduda üksikute lihaste äkilise rütmilise tõmblemisena, mida ei katkesta näiteks ema käed. Lahtise suure fontanelliga lastel võib tuvastada selle punnitust (tuleb välja ümbritsevatest luustruktuuridest) ja nahaaluste veresoonte pulsatsiooni, mida on tunda katsumisel ja sageli ka uurimisel.

Igal juhul on meningiidi või entsefaliidi kahtluse korral vajalik erakorraline haiglaravi.

Oksendamine võib olla ajus kasvava kasvaja üks esimesi sümptomeid. Tavaliselt tekib oksendamine ootamatult, toimub 1-2 korda päevas, peamiselt öösel või hommikul, ja ilmub perioodiliselt üsna pikka aega - rohkem kui kuu. Kui suur fontanel ei ole veel suletud, võib see paisuda, mis on põhjustatud koljusisese rõhu suurenemisest. Sageli võivad last häirida peavalud, kui beebi veel rääkida ei oska, siis väljenduvad need tujumuutustes, isutus, laps muutub kapriisseks, kergesti erutuvaks või vastupidi loiuks. Sel juhul on vajalik neuroloogi konsultatsioon.

Kirurgilised haigused

Ka kirurgilised haigused võivad esimestel eluaastatel lastel põhjustada äkilist iiveldust ja oksendamist.

Äge pimesoolepõletik on pimesoole põletik, mis ulatub kõhu paremas pooles asuvast jämesoole osast, mida nimetatakse pimedaks. Selle patoloogiaga oksendamine väikelapsel võib olla üks esimesi haiguse tunnuseid. Esiteks tundub laps rahutuna, võimalikud on unehäired ja isutus. Seejärel hakkab imik korduvalt oksendama ja temperatuur tõuseb: alla 1-aastastel imikutel ulatub 38°C ja üle selle, vanematel lastel on see sageli veidi kõrgem, 37,2-37,7°C piires. Sageli esineb lahtist väljaheidet koos limaga.

Täiskasvanute ägedale pimesoolepõletikule iseloomulikud valukaebused paremas niudepiirkonnas (paremal pool) on selles vanuses haruldased. Tavaliselt kaebab laps valu naba ümber. Kui laps on väga väike ja ei suuda oma tundeid kirjeldada, on vaja tema käitumist hoolikalt jälgida. Sellises olukorras beebi ei maga, kõverdub (viib puusad kõhu poole, eriti vasakul küljel lamades), “peksab” jalgu ja muretseb kehaasendi muutmisel. Pimesoole ebatüüpilise asukoha korral võib häirida sagedane valulik urineerimine või tung roojata (soole liikumine).

Intussusseptsioon. See patoloogia esineb kõige sagedamini noortel vanuserühm(6-12 kuud). See on ühe sooleosa sisseviimine teise, mille tagajärjel on soolestiku talitlus häiritud. Selle haiguse põhjus on enamikul juhtudel teadmata. Mõned autorid seletavad alla 1-aastastel lastel soolestiku sagedasemat esinemist soolestiku lihaskihi piki- ja põikikiudude ebaühtlase kasvu ja arenguga selles vanuses, samuti ensüümsüsteemi tasakaalustamatusega (ensüümid on ained, mis lagundama toitu). Selle taustal, kui lisatoidud, mis sisaldavad tavaliselt taimseid või puuvilju, st suures koguses kiudaineid, sisestatakse valesti, võivad tekkida peristaltika häired (soolestiku silelihaste lainelised kokkutõmbed), mis viib intussusseptsioonini.

Üle 1-aastastel lastel võib soolestumine olla tingitud erinevatest põhjustest, mis tuleb tuvastada pärast soolestiku sirgendamist. Nende hulka kuuluvad: soole väärarengud, polüübid (sooleseinast selle luumenisse kasvavad healoomulised kasvajataolised moodustised), soolekasvajad, mitmed suurenenud lümfisõlmed, usside esinemine jne.

Intussusseptsiooni kliiniline pilt on üsna iseloomulik, haigus kulgeb paroksüsmides: täieliku tervise taustal tekib lapsel terav, kramplik kõhuvalu. Esimese eluaasta lastel väljendub see tugevas ärevuses, motiveerimata karjumises ja nutmises ning jalgade kõhule surumises. Mõne aja pärast valuhoog taandub, laps muutub rahulikuks. Seejärel korratakse ülaltoodud pilti uuesti. Aja jooksul muutuvad rünnakuteta perioodid lühemaks ja rünnakud muutuvad sagedasemaks, väljendunud ja pikemaks.

Haiguse progresseerumisel muutub laps üha kahvatumaks, nõrgemaks ja oksendab. Oksendamine sisaldab sageli sappi. Haiguse alguses võib väljaheide olla normaalne, ilma patoloogiliste lisanditeta. Haiguse progresseerumisel ilmneb iseloomulik tunnus - vaarika tarretise tüüpi väljaheide, mis on ainult lima, mis sisaldab veretriipe. Mõnikord on väljaheites ainult vere segu.

Selliste sümptomite ilmnemisel peab lapse haiglas kirurg läbi vaatama. Kõige sagedamini tehakse ravi kirurgiliselt. Kuid varajase diagnoosimise korral (esimesel päeval) on soolestiku mittekirurgiline sirgendamine võimalik (käärsoole juhitava õhu abil). Igal juhul teeb otsuse ravimeetodi kohta ainult kirurg.

Apenditsiidi ja intussusseptsiooni tõsine tüsistus on peritoniit (kõhukelme põletik). Iseloomulikud sümptomid on alistamatu oksendamine, mis aja jooksul võib sisaldada ainult lima ja sapi segu, tugevat kõhuvalu (laps ei luba teda isegi puudutada), ilmneb puhitus, sageli on väljaheite ja gaaside väljumine hilinenud. Väliselt tundub laps rahutu, näojooned on teravnenud ja nahk muutub hallikasroheline toon. Kõik need märgid võivad areneda väga kiiresti ja sel juhul on lubamatu kõhkleda. Vajalik on kiire kiirabi kutsumine või sõltumatu hospitaliseerimine lähimasse haiglasse, kus saab osutada erakorralist kirurgilist abi.

Seedetrakti haigused

Mitteinfektsioosse iseloomuga seedetrakti haigustega kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine.

Väikelaste äge gastriit (mao limaskesta põletik) avaldub iivelduse ja söödud toidu korduva oksendamisena, mõnikord koos sapi lisandiga, tavaliselt mitte kohe pärast toitmist. See võib ilmneda lastel dieedi rikkumise, toitumise järsu muutuse (näiteks reisimise ajal) või teatud ravimite suukaudse (suu kaudu), näiteks antibiootikumide, kasutamise tõttu.

Võõrkeha sattumisega lapse seedetrakti võib kaasneda ka oksendamine. Kõige sagedamini tekib see siis, kui neelatakse alla piisavalt suur objekt ja see on fikseeritud söögitoru tasemel. Reeglina kaasneb sellega söögitoru silelihaste spasm (kompressioon). Oksendamine tekib mõni minut pärast allaneelamist ja sisaldab seedimata toitu, sageli suures koguses lima ja mõnikord sarlakpunast verd. Laps on rahutu, võib esineda hingamishäireid ja liigset süljumist.

Samuti tuleb märkida, et lastel esineb sageli närvilist ehk psühhogeenset oksendamist, mis on kergesti esile kutsutud erinevate emotsionaalsete tegurite (hirm, erutus, solvumine jne) poolt, mis tekib näiteks sundtoitmise ajal. Mõnikord võib esineda demonstratiivset oksendamist, et endale tähelepanu tõmmata. Kõikidel juhtudel ei ole lapse üldine seisund häiritud, oksendamine võib samadel asjaoludel korduda.

Milleni oksendamine viib?

On väga oluline, et kõik vanemad, aga ka vanavanemad mõistaksid, et iiveldus ja oksendamine, eriti korduv ja alistamatu, võivad põhjustada väga tõsiseid patoloogilisi muutusi lapse kehas, dehüdratsiooni arengut. Tuleb meeles pidada, et mida noorem on laps, seda tundlikum on tema keha mis tahes veepuuduse suhtes, kuna kõik kuded sisaldavad suures koguses rakuvälist vedelikku. Kui sagedase oksendamisega kaasneb lahtine väljaheide ja kehatemperatuuri tõus, suureneb vedelikukaotus ja koos sellega väljuvad mineraalsoolad. Haiguse alguses on laps erutatud, täheldatakse mõõdukat janu, seejärel sümptomite progresseerumisel (oksendamine, vedel väljaheide, palavik), letargia, unisus, naha elastsus väheneb, limaskestade kuivus ja urineerimine muutub harvaks. . (Tavaliselt urineerib 6-kuune laps umbes 15–16 korda päevas, 1–3-aastaselt 8–10 korda päevas.) Oksendamine suureneb tavaliselt soolapuuduse tõttu. Mõne tunni jooksul võivad ilmneda märgatavad häired vee ja mineraalide ainevahetuses, mis toob kaasa tõsiseid häireid siseorganite töös.

Mida teha?

Mida peaksid vanemad tegema, kui nende lapsel, vaatamata heale tervisele, tekib ootamatult iiveldus ja oksendamine? Esimesel hetkel on vaja teda pakkuda õige asend. Kui beebi on pikali, keera pea ühele küljele, saad tõsta 30° nurga all. See on vajalik sellise ohtliku oksendamise sündroomi tüsistuste vältimiseks nagu aspiratsioon, s.o. mao sisu sattumine hingamisteedesse. Kui see juhtub toitmise ajal, tuleb see katkestada vähemalt kaheks tunniks. Kui teil on sel hetkel laps süles, ärge kiirustage teda võrevoodi panema, hoidke teda vertikaalses või poolhorisontaalses asendis, pea ühele küljele pööratud. Järgmiseks on oluline hinnata olukorda ja lapse seisundi tõsidust. Kuid seda saab teha ainult arst ja ta otsustab, kas haiglaravi on vajalik. Ainult ühekordse oksendamise korral lapse normaalses üldseisundis (laps käitub nagu tavaliselt, temperatuur on normaalne, uni rahulik) ja muude haigusnähtude puudumisel võite oodata arsti kutsumist.

Enne arsti saabumist võite alustada lapse toitmist, et vältida dehüdratsiooni. Esmalt paku oma lapsele vett. Imikut tuleb toita väikeste portsjonitena: kuni 1 aasta, 1-2 teelusikatäit iga 3-5 minuti järel, 1 aasta kuni 3 aastat, 3-4 teelusikatäit, üle 3-aastased lapsed, 1-2 supilusikatäit iga 5 minuti järel , kuid mitte rohkem kui 100 ml 20 minutiga igas vanuses lapsele. Päevane manustatava vedeliku kogus (sh vesi, mis sisaldub piimas, piimasegus, toidus). terve lapsüle 1 aasta, on 100-150 ml 1 kg kehakaalu kohta.

Kell erineval määral dehüdratsioon, kõrgendatud temperatuuri, kõhulahtisuse, vedelikukadu suureneb ja see indikaator arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt veekao kogusest. Kuna lisaks veele erituvad ka soolad, siis on hea vett vaheldumisi (anda vaheldumisi) glükoosi-soolalahustega. Näiteks rehüdron, tsitrolukosalaan. Neid ravimeid saab apteegist osta pulbrina, mis lahustatakse 1 liitris keedetud vees, pärast mida on lahus kasutusvalmis.

Kodus

Kui apteegist ei ole võimalik osta glükoosi-soolalahuseid dehüdratsioonist tingitud vee- ja soolakadude täiendamiseks, siis saate sarnase lahuse valmistada ka kodus. Selleks lahustage 1 tl 1 liitris vees. lauasool ilma ülaosata, ½ tl. söögisoodat, 8 tl. ilma pealisuhkruta. Lisaks veele võid kasutada kergelt keedetud teed, kibuvitsamarjatõmmist või soolavaba lahusena riisitõmmist. Ei ole vaja anda lapsele korraga suurt kogust vedelikku, kuna see võib põhjustada korduvat oksendamist. Kui oksendamine kordub, peate lõpetama joomise 10-15 minutiks, seejärel jätkama joomist, kuid aeglasemas tempos.

Kas on vaja haiglasse minna?

Taaskord juhin lapsevanemate tähelepanu asjaolule, et kuna oksendamissündroom esineb paljude väga tõsiste haiguste, sh kirurgiliste haiguste puhul, ei saa kodus pikalt kõhkleda ja ise ravida.

Kui ühe või kahe oksendamise taustal, millega võib kaasneda lahtine väljaheide, joob beebi hästi vedelikku, üldseisund ei halvene ega halvene aja jooksul, uusi sümptomeid ei ilmne, laps on rahulik , pole vaja kiirustada kiirabi kutsuma, vaid on vaja kutsuda lastearst koju.

Haiglas hospitaliseerimine on kohustuslik järgmistel juhtudel:

• korduv oksendamine või oksendamine koos muude sümptomitega (palavik, lahtine väljaheide), kui igas vanuses lapsed keelduvad joomast);
• oksendamine koos üle tunni kestva kõhuvaluga, eriti väljaheidete ja gaaside kinnipidamisega. On vaja välistada kirurgiline patoloogia;
• koduse ravi mõju puudumine. Selle küsimuse otsustab raviarst;
• seisundi progresseeruv halvenemine - letargia, apaatia (laps võib soovida kogu aeg magada), harv urineerimine, krambihoogude ilmnemine, pikaajaline palavik, mida ei saa ravida.