¿Cuándo se realiza una ecografía de rutina durante el embarazo? ¿Necesito prepararme para el procedimiento? Estado de los órganos reproductores femeninos.
Durante el embarazo, cualquier mujer necesita someterse a 3 ecografías programadas, más otras adicionales por recomendación de un obstetra-ginecólogo. Cuando hacen esto último exploración por ultrasonido? La duración del estudio puede variar. Según la ley, la tercera evaluación (estudio integral) debe realizarse entre las 30 y 34 semanas, y la ecografía planificada antes, entre las 30 y 32 semanas. Pero la tercera exploración no siempre es la última: a veces el médico prescribe otro procedimiento justo antes del nacimiento.
¿Por qué es necesaria la última ecografía?
La tarea principal de la ecografía durante el embarazo de 30 a 34 semanas es determinar la preparación de la madre y el bebé para el parto y determinar las tácticas para el parto.
Como ocurre con las ecografías anteriores, una de las principales funciones del análisis es identificar la presencia/ausencia de defectos graves del desarrollo en el niño. La mayoría de las patologías se muestran en la segunda ecografía, pero algunas anomalías sólo se pueden observar en el tercer trimestre. Estos incluyen hidronefrosis renal (acumulación de líquido en los riñones de los niños), megauréter (agrandamiento del uréter).
Si se detecta patología, la exploración final decidirá si el bebé necesita cirugía inmediatamente después del nacimiento o si existe la posibilidad de un retraso. La cirugía puede posponerse si la anomalía no amenaza la vida del bebé. Si se diagnostica un defecto incompatible con la vida, el médico puede recomendar un parto artificial (hasta la semana 40).
Objetivos de la última ecografía
Independientemente de en qué semana del tercer trimestre se realice la última ecografía, sus tareas son las mismas. En últimas fechas La ecografía del embarazo está diseñada para evaluar:
- Flujo sanguíneo fetoplacentario y úteroplacentario (las desviaciones pueden indicar un retraso en el desarrollo);
- El tamaño del bebé, su correspondencia con la edad gestacional;
- Localización de la placenta y grado de madurez;
- Posición del bebé en el útero (cefálica, pélvica o transversal).
Los dos últimos puntos influyen directamente en la elección de las tácticas de parto: natural o cesárea. Al mismo tiempo, la posición del bebé en el útero no siempre es el factor determinante. Cuando la exploración se realiza a las 33 semanas o antes, todavía existe el riesgo de que el bebé se dé vuelta.
¿Qué determina la última ecografía?
La última ecografía durante el embarazo siempre se realiza por método transabdominal (a través de la pared exterior del abdomen). Primero, el médico evalúa la cantidad de fetos y su ubicación, luego las estructuras anatómicas del feto y aclara el estado de la placenta y el líquido amniótico (amniótico).
Durante la última ecografía se puede determinar:
- número de frutos y su posición;
- diferencia en el tamaño de los embriones (si se esperan gemelos o trillizos);
- algunos defectos del desarrollo infantil;
- cambios en la corteza cerebral del feto;
- infección del embrión por enfermedades que sufrió la madre durante los 9 meses de gestación;
- posición, estructura y espesor de la placenta;
- distancia desde el borde de la placenta hasta el orificio interno del cuello uterino;
- la cantidad de líquido amniótico, su color y pureza (la composición heterogénea puede indicar hipoxia fetal).
Normas de la última ecografía.
Para la ecografía entre las semanas 30 y 34 de embarazo, existen ciertos estándares, registrados en placas especiales. No tenga miedo de las desviaciones menores en los indicadores de las cifras estándar: esto rara vez indica algún trastorno del desarrollo. Si la madre tiene dudas sobre el estado del bebé, el médico tratante le explicará en detalle los resultados de la ecografía y disipará todas las preocupaciones.
Los estándares para la última ecografía durante el embarazo incluyen los siguientes parámetros:
- presentación fetal;
- indicadores de fetometría (circunferencia del niño y longitud de los huesos tubulares);
- órganos internos;
- perfil biofísico (evaluación de la postura, respiración, movimiento del bebé);
- indicadores de placenta;
- líquido amniótico;
- órganos pélvicos de la madre.
Los indicadores de fetometría fetal en la tercera ecografía son el diámetro biparietal (DBP), la circunferencia de la cabeza (GC), la circunferencia abdominal (AC) y el tamaño frontooccipital (FOR). También se evalúan la longitud de la cadera, los hombros y el peso total del niño.
Durante la ecografía final, el médico examina los órganos internos y el esqueleto del niño: estructuras cerebrales, columna, cara, pulmones, corazón y abdomen.
Para evaluar el estado de la madre y su preparación para el parto, los indicadores de la placenta son de gran importancia. Lo primero es la ubicación. Es óptimo si la placenta está unida a pared posteriorútero, pero también se permite otra localización. La única patología es la previa, cuando la placenta está demasiado cerca del cuello uterino y prácticamente bloquea la salida del útero. El especialista también observa el grosor de la placenta en el lugar de unión y madurez.
Estudios adicionales en la última ecografía.
Cuando llega el momento de la última ecografía, en la mayoría de los casos, los médicos prescriben a la paciente un examen prenatal. Este es el nombre de un análisis integral para la evaluación más completa del estado tanto de la futura madre como del bebé. El cribado final durante el embarazo incluye:
- diagnóstico por ultrasonido;
- dopplerometria:
- cardiotocograma;
- "triple cribado" ( análisis bioquímico sangre).
Doppler es una evaluación de la velocidad del flujo sanguíneo en los vasos del niño, así como en el útero y la placenta. En el tercer trimestre, dicho análisis permite reconocer una posible hipoxia fetal y evaluar el funcionamiento del sistema nervioso central y del sistema cardiovascular del niño. Una ecografía Doppler se realiza de la misma forma que una exploración normal.
La cardiotocografía es un estudio de los latidos del corazón del bebé, que también permite saber si el bebé sufre falta de oxígeno. La cardiotocografía se realiza mediante un ecógrafo, pero en la pantalla no se muestra la imagen del niño, sino su cardiograma.
Una ecografía planificada entre las semanas 30 y 34 de embarazo no siempre es la última. En algunos casos, es posible que sea necesaria una exploración final justo antes del parto, después de la semana 37. Esto es necesario para aclarar la presentación del feto, la velocidad del flujo sanguíneo en el útero y la placenta y el estado del propio feto. Se requiere la última ecografía a las 37 semanas si embarazo múltiple. A menudo, el médico recomienda realizar el procedimiento a pacientes con sobrepeso.
Si la gestación ocurre con indicadores normales, la primera ecografía durante el embarazo siempre se programa al comienzo del segundo trimestre. Si se sospecha un proceso patológico, el examen de ultrasonido se puede utilizar para más primeras etapas, en este caso, se utiliza con mayor frecuencia la ecografía transvaginal.
Cuándo y cómo hacer la primera ecografía a una mujer embarazada.
Primero ultrasonido programado durante la gestación, se realiza entre las 11 y 13 semanas. Es durante este período que el niño alcanza un tamaño suficiente para evaluar los parámetros anatómicos y compararlos con los estándares generalmente aceptados. Muy a menudo, en esta etapa, la ecografía se realiza por vía abdominal, cuando el sensor se mueve a lo largo del abdomen, de modo que las ondas ultrasónicas penetran a través de la pared abdominal.Si el médico sospecha la formación. proceso patologico, luego la primera ecografía durante el embarazo se realiza en una etapa más temprana. En este caso, se prescribe un método de examen transvaginal, que consiste en insertar un sensor de ultrasonido en la vagina de la mujer embarazada. El método le permite establecer la fecha y el hecho de la concepción ya en las primeras semanas y ver la dinámica del desarrollo del embrión.
La ecografía de una mujer embarazada mediante el método transvaginal se considera la más inofensiva y no es en absoluto peligrosa para desarrollo intrauterino. Si necesita determinar la ubicación de fijación del óvulo fertilizado, este método le mostrará la ubicación exacta. Si se diagnostica un embarazo ectópico, se prescribirá la terapia adecuada.
En la mayoría de los casos, se prescribe 1 ecografía después de la FIV en la tercera semana después de la transferencia de embriones, y el siguiente estudio ya es en la quinta, para determinar los latidos del corazón del feto.
¿Qué muestra la primera ecografía durante el embarazo?
En primer lugar, durante el primer examen de ultrasonido observan y confirman el hecho de la concepción y luego evalúan los parámetros del desarrollo embrionario:- a las 1-3 semanas, la primera ecografía durante el embarazo muestra el sitio de unión del óvulo fertilizado, cuyo tamaño es de aproximadamente 3-4 mm, y también elimina el riesgo de formación fetal ectópica;
- a las 3-4 semanas el embrión alcanza los 4-5 mm, se puede considerar la etapa inicial de formación de las extremidades y el cordón umbilical;
- a partir de las 5-7 semanas se puede escuchar la frecuencia cardíaca fetal;
- Período de 8 a 11 semanas de gestación, aparecen puntos de osificación y huesos.
Explicación de la primera proyección.
Inicialmente, la cantidad de embriones se ingresa en el protocolo para el examen de ultrasonido de una mujer embarazada. Si hay una concepción múltiple, cada feto será evaluado individualmente.Posteriormente, durante la decodificación, se determinan el tamaño coccígeo-parietal (KTP, la distancia desde el comienzo de la cabeza hasta el cóccix) y la frecuencia cardíaca (FC). Estos parámetros deben cumplir con las normas, cualquier desviación indica una patología funcional en el desarrollo del bebé.
Además, se utiliza un análisis de la presencia de anomalías cromosómicas (síndrome de Down, síndrome de Edwards y otras), que se realiza mediante el estudio de tres marcadores. Para ello, se evalúa el grosor del espacio del collar mediante ultrasonido y al mismo tiempo se extrae sangre para determinar nivel de hCG y proteína A.
Entre otros indicadores, se estudia la ubicación, estado y ubicación del corion, cuya estructura heterogénea puede indicar un proceso infeccioso dentro del útero.
Durante diagnóstico prenatal La condición también se evalúa. órganos internos mujer. La cavidad uterina, los apéndices y el sistema genitourinario se someten a un examen especialmente exhaustivo que, con el crecimiento activo del bebé, experimentará un estrés significativo.
Durante el proceso de detección temprana, después de estudiar todos los parámetros, el médico definitivamente le mostrará a la mujer su bebé dentro del útero. En algunas clínicas puedes grabar tu primera ecografía en vídeo.
Video de lo que se muestra en la primera ecografía durante el embarazo.
El diagnóstico por ultrasonido es una herramienta importante para los médicos a la hora de controlar cualquier embarazo. Este método permite obtener una gran cantidad de información sobre el estado del bebé, su desarrollo y crecimiento, asegurarse de que no tenga patologías y también saber si todo está en orden con la salud reproductiva de la madre.
Para las mujeres embarazadas, según obstetras experimentados, la ecografía es la mejor medicina, porque cada "encuentro" con el bebé mejora el estado de ánimo e incluso mejora el bienestar.
Te contamos en este artículo con qué frecuencia puedes realizar una ecografía durante el embarazo.
La esencia del método.
La ecografía, también llamada ecografía, es un método de examen suave y no invasivo en el que las ondas ultrasónicas ayudan a examinar los órganos internos del cuerpo humano.
Los dispositivos utilizados para la investigación están equipados con generadores de ondas ultrasónicas. Estas ondas atraviesan tejidos y líquidos de diferentes densidades y consistencias a diferentes velocidades. Los tejidos tienden a impedir la penetración de los ultrasonidos.
Las ondas, al chocar con líquidos, los atraviesan fácilmente y, cuando chocan con tejidos y órganos, se reflejan a diferentes velocidades, que dependen de la densidad de los tejidos. Entonces, la señal enviada por el sensor regresa al sensor y se transforma en una imagen. Así es exactamente como aparece la imagen en el monitor del escáner.
Los dispositivos en sí son diferentes, tanto de nivel básico como de nivel experto. También existen diferentes tipos de médicos de diagnóstico, cuya tarea es descifrar y medir la imagen que se ve en el monitor. Hoy en día, el diagnóstico por ultrasonido ya no se considera un método exótico, se lleva a cabo en todas partes. Durante el embarazo, la ecografía ayuda a resolver una variedad de problemas médicos.
Tipos de ecografía durante el embarazo
Existen diferentes tipos de diagnóstico por ultrasonido que se utilizan en el manejo del embarazo. Todo depende del propósito específico del estudio y de las circunstancias.
A continuación se detallan los principales tipos de investigación:
Intravaginal (transvaginal)
Este método de obtención de información se denomina popularmente simplemente ecografía interna. Para el examen se utiliza un sensor vaginal alargado. El examen se realiza a través de la pared vaginal relativamente delgada. Este estudio se utiliza cuando es necesario examinar los órganos pélvicos de una mujer., identificar cualquier problema ginecológico.
Durante el embarazo los exámenes de diagnóstico se realizan de esta forma” situación interesante» en las primeras etapas y en caso de amenaza de aborto espontáneo, para evaluar mejor el estado de los órganos genitales internos de la futura madre.
También se realizará una ecografía transvaginal en mujeres que tengan sobrepeso y depósitos de grasa en el abdomen de diferentes volúmenes, dificultando la visualización, más más tarde el embarazo.
transabdominal
Los médicos utilizan este método en el segundo y tercer trimestre del embarazo, así como antes y después del parto. Se coloca un sensor de ondas ultrasónicas en la pared exterior del peritoneo, habiendo previamente lubricado el abdomen con un gel especial, que asegura un contacto más estrecho entre el sensor y la piel a nivel molecular.
En las primeras etapas, dicho examen no es práctico, ya que el útero no está lleno de líquido que conduzca bien las ondas, es mucho más fácil evaluar el estado a través de la pared vaginal.
A medida que el niño crece, aumenta la cantidad de líquido amniótico, que es un medio excelente para conducir ondas ultrasónicas.
3D
Este método moderno, que ha ganado gran popularidad entre los médicos, y especialmente entre los futuros padres, que Esta investigación permite ver al feto en todo su esplendor. e incluso entender a quién se parece más: mamá o papá.
De hecho, dicho ultrasonido no difiere de uno bidimensional estándar, la única diferencia es el sensor, que forma en la pantalla no una imagen tridimensional plana bidimensional, sino tridimensional.
Es mejor realizar dicha ecografía a partir de la semana 20, ya que es después de este período cuando el niño es claramente visible, se forman sus rasgos faciales y no hay dificultades para determinar su sexo.
4D
Este es un método aún más moderno, que permite no solo obtener una imagen, como ocurre con su equivalente bidimensional, y no solo obtenerla en volumen, como se hace en el diagnóstico 3D, sino también Ver no solo una imagen estática, sino al bebé en tiempo real.. Es decir, a todas las características del diagnóstico por ultrasonido se le suma otro parámetro importante: el tiempo.
Como resultado Los padres pueden recibir no sólo una hermosa foto del bebé para el álbum familiar, sino también una grabación de vídeo.- una pequeña película sobre la vida intrauterina de un hijo o una hija.
Habrá tal “película” un buen regalo al propio niño, por ejemplo, cuando alcance la mayoría de edad.
5D
Este desarrollo innovador, que ya está empezando a introducirse activamente en la práctica médica. Los escáneres especiales compatibles con 5D pueden realizar investigaciones en cualquier formato: bidimensional, tridimensional y tetradimensional. La diferencia es que la imagen no sólo será 3D con movimiento en tiempo real, sino el programa en sí medirá los indicadores principales: longitud del hueso, TVP, etc.
Esto es conveniente para aclarar datos y diagnosticar si el bebé está ubicado en el útero de tal manera que un sensor bidimensional convencional no puede mostrar algunas partes de su cuerpo. 5 D en este caso mostrará y medirá con gran precisión.
USDG
Esta es una ecografía convencional bidimensional o tridimensional, que determina la velocidad del flujo sanguíneo a través de los vasos uterinos, midiendo la placenta y estudiando su estructura. Popularmente, este diagnóstico se llama "ultrasonido con Doppler", y dicho estudio se prescribe aproximadamente entre las 20 y 22 semanas de embarazo, cuando la placenta ya está bien desarrollada. El estudio se realiza como es habitual, bidimensional, no existen diferencias en la técnica de ejecución.
La ecografía se utiliza cuando se sospecha de alteraciones en el flujo sanguíneo uteroplacentario, malformaciones del bebé, hipoxia, insuficiencia fetoplacentaria o retraso en el desarrollo del bebé.
a todas las mujeres Este examen se prescribe al menos una vez durante el embarazo.. Algunas personas lo hacen con más frecuencia si el embarazo es problemático y existe preocupación por el estado del niño.
Plazos para los diagnósticos obligatorios.
Las ecografías durante el embarazo pueden considerarse obligatorias sólo de forma condicional. El Ministerio de Salud de Rusia recomendó que las mujeres embarazadas realicen este tipo de estudios y, por lo tanto, se consideran planificados.
Una mujer tiene derecho a negarse a someterse a una ecografía en cualquier momento sin dar motivos. Pero antes de tomar tal decisión, debes sopesar todo cuidadosamente. posibles riesgos, porque rechazar una ecografía significa que es imposible determinar si el bebé se está desarrollando correctamente y si tiene anomalías graves.
Durante el período de tener un hijo, a una mujer sana con una anamnesis sin complicaciones se le muestran tres exámenes planificados.
En el primer trimestre
La ecografía se realiza como parte del primer examen prenatal, cuyo objetivo es identificar los riesgos de dar a luz a un niño con anomalías genéticas y cromosómicas graves. Además del escaneo, la mujer deberá donar sangre de una vena para análisis bioquímicos.
Exploración por ultrasonido realizado de 10 a 13 semanas. Le permite ver algunos signos (los médicos los llaman "marcadores") de posibles defectos, como el síndrome de Down, la enfermedad de Patau, la enfermedad de Turner, el síndrome de Cornelia de Lange y diversas patologías del cerebro y la médula espinal (tubo neural).
En el segundo trimestre
Una ecografía a mitad del embarazo forma parte del segundo cribado prenatal, que también incluye análisis de sangre y ecografía. Los objetivos del cribado son los mismos: buscar marcadores de probables patologías.
Además, el segundo estudio previsto evalúa el ritmo de desarrollo del bebé y las características del embarazo. Tal examen se lleva a cabo de 18 a 21 semanas.
En el tercer trimestre
La tercera ecografía programada es el último cribado prenatal que se realiza de 30 a 34 semanas de embarazo. También evalúa el desarrollo y crecimiento del niño, su peso esperado, la posición en la cavidad uterina en relación con la salida de ella, porque el parto está a la vuelta de la esquina y los médicos deben decidir las tácticas de parto.
Indicaciones de ecografía no programada.
Si es necesario, el diagnóstico por ultrasonido se puede utilizar en cualquier momento. Por ejemplo, desde el principio, para establecer el hecho del embarazo en sí, para establecer el hecho de un embarazo múltiple, cuando dos o tres bebés crecen bajo el corazón de una mujer.
Las mujeres suelen acudir a la ecografía. a voluntad- averiguar el sexo del niño, ver cómo ha crecido. Los médicos tienen ciertas indicaciones para realizar ecografías no programadas.
Entre ellos:
- Aclaración de la edad gestacional.. Si una mujer no recuerda la fecha de inicio de su último período menstrual, o si tiene un ciclo irregular, entonces el obstetra necesitará la opinión de un especialista en ecografía para determinar la fecha prevista de nacimiento.
- Amenaza de interrupción. Si una mujer se queja de dolor, secreción de los genitales, que no debería ser normal, tensión abdominal, tono, si un examen manual en un sillón ginecológico revela suavidad y acortamiento del cuello uterino, apertura de su faringe externa, se realiza una ecografía. urgentemente.
- Sospecha de retraso en el desarrollo del bebé, muerte intrauterina.. La derivación en este caso la emite el obstetra en función de la diferencia entre el tamaño del útero, la altura de su fondo de ojo, que se determinan en la cita, y la edad gestacional real. Además, las mujeres embarazadas cuya naturaleza de los movimientos del bebé cambió repentinamente para una ecografía son enviadas fuera de horario: se han vuelto más agresivas y frecuentes, poco frecuentes y apáticas, o los movimientos del bebé en el útero de la madre se han detenido por completo.
- ECO. Las mujeres que pueden quedar embarazadas mediante fertilización in vitro necesitan un seguimiento constante de su embarazo. Es posible que les receten ecografías con mucha más frecuencia, sólo para asegurarse de que todo va bien.
- Evaluación de las consecuencias de las enfermedades y el tratamiento.. Si una mujer ha padecido algún tipo de enfermedad infecciosa durante el período de gestación, si recibió un tratamiento prescrito por un médico, se realiza una ecografía de control para evaluar si el bebé ha sufrido y si todo está bien para él. Si una mujer se ha sometido a alguna operación, por ejemplo, suturar el cuello uterino, está indicado un control ecográfico periódico casi hasta el mismo nacimiento.
¿Cómo prepararse para el examen?
Por lo tanto, la preparación para una ecografía sólo es necesaria en las primeras etapas del embarazo, hasta las 10-12 semanas. Como ya se mencionó, la ecografía penetra mejor en el líquido y, por lo tanto, a la hora de prepararse para un examen externo realizado de forma transabdominal, esto debe tenerse en cuenta.
Una mujer necesita beber aproximadamente medio litro de agua aproximadamente una hora antes de la prueba para llenar la vejiga. Posteriormente esto no será necesario, ya que habrá líquido amniótico más que suficiente para conducir una señal ecográfica.
En las primeras etapas, independientemente del tipo de examen que se vaya a realizar (externo o vaginal), se debe tener cuidado de que los intestinos no se llenen demasiado de heces y gases intestinales.
Las asas intestinales hinchadas pueden comprimir los órganos pélvicos, distorsionando el tamaño real de estos últimos. Por tanto, antes de una ecografía, un par de días antes de una ecografía, no se recomienda ingerir alimentos que contribuyan a aumento de la formación de gas. Estos incluyen legumbres y guisantes, frijoles, productos horneados, pan integral, dulces, especialmente los elaborados en fábricas, agua con gas, productos lácteos mucho.
En la mañana del examen programado, debe defecar. si no hay ganas de defecar, conviene utilizar un microenema, por ejemplo, Microlax, y también beber carbón activado o Smecta (también son adecuados Espumizan y Simeticona) para liberar los intestinos de las burbujas de gas.
Esta preparación preliminar no será necesaria en el segundo trimestre ni en las últimas etapas del embarazo, cuando el útero crece tanto que empujará los intestinos por sí mismo. Entonces ningún gas podrá distorsionar la imagen real de lo que le está sucediendo al bebé.
Si tiene una ecografía, si se realiza según lo previsto, definitivamente debe llevar una tarjeta de cambio, pasaporte, tarjeta de seguro médico, Servilletas de papel para eliminar el exceso de gel de diagnóstico del abdomen, así como un condón si el examen se realiza por el método transvaginal.
Para cualquier tipo de ecografía Deberías llevar contigo un pañal limpio., que se puede colocar en una silla ginecológica (para examen transvaginal en una etapa temprana), en una camilla (para otros tipos de ecografía en otras etapas). Es recomendable llevar consigo zapatos de repuesto y algo de dinero en caso de que la impresión de fotografías del bebé en esta oficina se realice de forma remunerada.
Las ecografías de rutina y los exámenes no programados prescritos por un médico se realizan de forma gratuita. Pero algunos servicios no están incluidos en los casos de seguro previstos por la póliza médica. Entonces, La determinación del género durante el cribado es un servicio pago., así como imprimir una fotografía o copiar un archivo de vídeo desde el dispositivo a un medio electrónico.
Puede averiguar los precios de estas posibilidades de ecografía, que son importantes para las mujeres embarazadas, en la institución médica específica donde será examinada.
¿Cuándo se puede detectar el embarazo?
Esta pregunta interesa a todas las mujeres que sueñan con tener un hijo y están planeando tenerlo. Dos semanas después de la ovulación el nivel de la hormona específica hCG en la sangre de la mujer ya está aumentando y las pruebas de farmacia y de laboratorio para detectar la hormona gonadotrópica coriónica humana comienzan a dar resultados positivos. Sin embargo La ecografía no muestra nada en este momento., incluso si la prueba mostró una doble raya.
El tamaño del bebé en esta etapa es de sólo 1 milímetro, y ni un solo dispositivo moderno ni un médico de la categoría más alta pueden verlo. Pero en una semana aparece teóricamente esa oportunidad Sin embargo, mucho de esto depende de la calidad del escáner y del nivel de preparación del diagnosticador.
El bebé crece hasta 4 milímetros, su corazón comienza a latir. En una ecografía aún no se puede escuchar el latido del corazón en el sentido completo de la palabra, pero la pulsación no debe escapar a la mirada de un médico experimentado.
Por lo tanto, el momento más temprano en el que se puede observar el embarazo es de 7 a 10 días después del retraso o tres semanas después de la ovulación, por supuesto, si ocurrió a tiempo y la implantación del bebé en la cavidad uterina no se retrasó.
Por lo general, un examen de ultrasonido muestra la presencia de un óvulo fertilizado en la cavidad uterina después de 4 semanas después del retraso, de 5 a 6 semanas obstétricas.
Además de la habitual curiosidad femenina, que, como se sabe, puede ser más fuerte sentido común, en las primeras semanas de embarazo puede ser necesaria una ecografía por motivos médicos justificados.
Semejante surge la necesidad si el retraso va acompañado de sangrado, que no están relacionados con la próxima menstruación, dolor. Después de la concepción realizada mediante FIV, también es necesaria la monitorización ecográfica durante las primeras semanas.
Asegúrese de que se haya producido un embarazo y óvulo descender al útero, según lo prescrito por las leyes de la naturaleza, también es necesario si la mujer ha tenido previamente abortos espontáneos tempranos, embarazos ectópicos, embarazos congelados al comienzo de la gestación, así como intervenciones quirúrgicas, tumores y otros problemas ginecológicos que pueden afectar el desarrollo normal del embarazo.
Desarrollo del bebé por semana.
Si la futura madre se hiciera una ecografía todas las semanas, a partir de la semana 1 de embarazo, cuando el bebé aún no está concebido, podría ver toda la evolución de la humanidad a través del ejemplo de un bebé.
Antes de la ovulación, una ecografía muestra cómo madura el folículo, después, cómo se forma el cuerpo lúteo en el ovario, una glándula temporal, cuya tarea es ayudar al embrión en las primeras semanas de su desarrollo con un trasfondo hormonal de choque. .
Puedes determinar el óvulo fertilizado a partir de la quinta semana de embarazo.. Los latidos del corazón del bebé se pueden escuchar ya 3 semanas después de la concepción. En este momento comienza la formación de órganos internos, pero aún no serán visibles. A las 5-6-7 semanas de embarazo, una ecografía muestra solo el óvulo fertilizado, uno o dos, si hay varios bebés. El médico puede medirlo y valorar su viabilidad.
a las 8 semanas Durante el embarazo, el bebé ya parece un hombrecito, aunque sólo tiene el tamaño de una uva. Tiene una cabeza grande y su cola embrionaria pronto se caerá. La cara y las orejas se están formando activamente, comienza la formación de los órganos genitales, pero todavía no será posible verlos en una ecografía, ya que por ahora solo estamos hablando de la formación de las glándulas sexuales internas.
a las 9 semanas el bebé tiene todos los órganos, aunque esté en su infancia. Durante un examen de ultrasonido en esta etapa todavía es bastante difícil examinarlos en detalle, pero en términos generales ya queda claro que el bebé tiene dos brazos, dos piernas, una cabeza, gran panza, hay un corazón, un hígado, unos riñones y unos pulmones bastante bien formados.
a las 10 semanas El ecógrafo detecta bien los movimientos del bebé. Siguen siendo caóticos, a veces involuntarios, pero un buen sensor ya permite “espiar” lo que hace el bebé en el útero.
a las 11 semanas El bebé todavía tiene pronunciadas desproporciones entre el cuerpo y la cabeza: la cabeza es grande y el cuerpo parece pequeño y muy delgado en comparación. Un buen dispositivo con una imagen muy detallada te permitirá ver la cara del bebé en esta etapa con los ojos todavía muy separados y las orejas bajadas por debajo del nivel familiar a nuestra percepción. Cada día los rasgos faciales del bebé cambian y pronto las orejas y los ojos volverán a su lugar.
a las 12 semanas El bebé ya tiene el tamaño de un limón medio. Ya no es un embrión, sino un feto. Ahora el bebé puede complacer al médico y a la futura madre, que lo mira a través del monitor del ecógrafo, con expresiones faciales más activas, movimientos más “conscientes” y precisos. Si el escáner es bueno, entonces podrás contar los dedos del bebé.
a las 13 semanas el niño comienza a adquirir características sexuales. El tubérculo genital, que hasta ese momento era exactamente el mismo tanto en niños como en niñas, se convierte en pene o labios. En teoria Durante este período, es muy posible determinar el sexo del bebé mediante diagnóstico por ultrasonido., pero las diferencias de género todavía parecen demasiado pequeñas y no siempre es posible reconocer con precisión a un niño o una niña.
a las 14 semanas, si una mujer embarazada viene a hacerse una ecografía, su bebé puede mostrar todo lo que ya ha aprendido. Y puede hacer muchas cosas: chuparse el dedo, jugar con el cordón umbilical, reaccionar ante sonidos fuertes y voces desconocidas. Además, ya es posible determinar el carácter del bebé. Algunos de los pequeños comienzan a moverse animadamente al escuchar la voz del médico, que le resulta ajena, mientras que el otro se queda paralizado, tratando de esconderse.
a las 15 semanas Comienza la formación de la corteza cerebral, aparecen surcos y circunvoluciones. Ahora cada día los más pequeños se “volverán más inteligentes”. Mientras tanto, el bebé está ocupado entrenando activamente sus pulmones: inhalando y escupiendo. líquido amniótico. Al mismo tiempo, “entrena” y sistema digestivo, el bebé bebe, orina y comienza la formación de heces originales en los intestinos.
a las 16 semanas El bebé alcanza un tamaño impresionante: ahora su altura es de casi 11 centímetros. Al someterse a una ecografía, el médico puede examinar claramente todos los órganos internos del niño, evaluarlos y detectar algunas malformaciones, si las hubiera.
Mamá podrá ver cómo el bebé gira la cabeza y hace movimientos de natación. Sus sistemas esquelético y muscular están casi formados y ahora se están estableciendo conexiones neuronales entre los músculos y el cerebro. Pronto el bebé podrá coordinar sus movimientos.
A las 17-18 semanas el embarazo ya es posible Determine el sexo del niño mediante ecografía. Además, la precisión de tal determinación será mayor que nunca.. En una etapa anterior, los órganos genitales eran casi invisibles; en una etapa posterior, el bebé tendrá calambres y adoptará una postura con las piernas pegadas al estómago o se sentará, y será aún más difícil discernir el género. diferencias.
a las 19 semanas Durante el embarazo, el bebé comienza a cubrirse de un lubricante protector, que protegerá su piel hasta el nacimiento y en las primeras horas tras el nacimiento. Su cabello está creciendo, sus uñas de manos y pies ya han crecido. Oye, sueña, sonríe, bosteza, tiene hipo, juega con los pies o con el cordón umbilical cuando no duerme. Los padres podrán comprobar por sí mismos cualquiera de estas acciones si se hacen una ecografía en este momento.
A las 20-21 semanas El bebé está completamente formado y ya empieza a parecerse a un recién nacido. Ahora todos sus órganos y partes de su cuerpo sólo crecerán, no se formarán otros nuevos. El bebé está creciendo rápidamente, ya ahora. alcanza los 25 centímetros desde la coronilla hasta los pies.
El diagnóstico por ultrasonido durante este período determina casi con precisión el sexo del bebé. Si realiza una ecografía en color tridimensional, podrá ver las ricas expresiones faciales del niño, sorprendentes en sus manifestaciones: conoce tantas muecas que puede admirarlas durante mucho tiempo.
A las 22-23 semanas el niño puede demostrar un cerebro diez veces más grande. Su formación se ha completado y ahora la "depuración" del sistema nervioso central estará en pleno apogeo.
El bebé comienza a acumular grasa subcutánea gradualmente, pero todavía parece bastante delgado. Esto no debería asustar a la futura madre, muy pronto aparecerán "mejillas" y "hoyuelos".
A las 24-25 semanas El embarazo en la ecografía se puede ver como completamente desarrollado, bebe grande, cuyo peso se acerca al kilogramo. En esta etapa se determina quién será el niño: zurdo o diestro., ya que ya da preferencia a un mango a la hora de realizar sus movimientos.
Una ecografía muestra cómo el bebé aprieta los puños y los pone debajo de la mejilla en un sueño; en este momento, los médicos ya están estudiando más detenidamente la estructura de la placenta para poder reconocer su envejecimiento prematuro, si se produce.
A las 26-27 semanas El bebé crece activamente y aumenta de peso. Funciona casi de forma autónoma. sistema endocrino,la inmunidad comienza a desarrollarse. Durante la ecografía, el niño ya no mostrará saltos mortales ni saltos mortales, ya que sufre calambres en el útero.
A las 28-30 semanas Por primera vez, el bebé puede complacer a su madre con mejillas regordetas, porque ya ha acumulado una cantidad suficiente de grasa subcutánea. Puede disfrutar de este espectáculo con una ecografía bidimensional normal, pero las impresiones obtenidas con una ecografía tridimensional no se pueden comparar. El bebé ha crecido, su peso es de más de un kilogramo y su altura ya es de unos 40 centímetros.
A las 30-33 semanas Merece la pena acudir a una ecografía en color para ver cómo ha cambiado la piel del bebé. Dejó de ser rojo, las arrugas se suavizaron gracias al tejido adiposo subcutáneo. La investigación en este momento es de gran importancia, porque a la semana 33 la mayoría de los bebés ya ocupan la posición en la cavidad uterina de la que pronto nacerán.
A las 34-37 semanas El bebé duerme más, reúne fuerzas y pronto tendrá un evento importante: su propio nacimiento. Externamente, el niño en esta etapa cambia poco, su crecimiento se ralentiza, sólo el aumento de peso sigue siendo intenso. Una ecografía evalúa la placenta y el cordón umbilical, mucho depende de su estado en las últimas semanas de embarazo.
A las 38-40 semanas El bebé luce exactamente igual que al nacer. Muchas madres guardan fotografías de una ecografía 3D en esta etapa y las comparan con fotografías de los primeros días después del nacimiento del bebé.
Actividad del motor No es necesario esperar al bebé durante el examen, está muy apretado. Pero las expresiones faciales y las muecas literalmente salvan la situación: si pueden capturarse en una fotografía, será una de las mejores imágenes del álbum familiar.
Interpretación de la ecografía: reglas y términos básicos.
Las preguntas sobre la decodificación de los resultados de un examen de ultrasonido conciernen a todas las mujeres embarazadas, sin excepción. Siempre hay que estar seguro de que el niño se está desarrollando según el plazo, de que todo está bien para él.
Para comprender el protocolo de ecografía no es necesario tener muchos conocimientos en el campo de la medicina. Basta entender qué términos utiliza el diagnosticador y qué significan. Publicamos todos los datos presentados únicamente con fines informativos, no se recomienda que la futura madre se diagnostique por sí misma. La ecografía sólo debe ser descifrada por un médico.
En el primer trimestre
En el primer tercio de la gestación el protocolo ecográfico juega un papel especial en la localización y tamaño del óvulo. Es su desarrollo en las primeras etapas lo que da la idea más precisa del curso del embarazo.
Para caracterizar este parámetro, se utiliza un valor determinado: SVD (diámetro interno promedio del óvulo fertilizado). Se mide aproximadamente hasta la décima semana de embarazo, después de este período, el parámetro principal es otro tamaño: CTE.
La SVD es muy importante en el diagnóstico de embarazos no desarrollados y anembrionías., cuando el bebé, por alguna razón, murió en las primeras etapas del embarazo, si no hay ningún embrión en el óvulo fertilizado, así como cuando existe amenaza de aborto espontáneo o un aborto espontáneo incipiente.
Tamaño cóccix-parietal el feto es un segmento desde el cóccix hasta la coronilla. Es el parámetro principal que indica la tasa de crecimiento del bebé hasta las 15-16 semanas. En las primeras etapas, también se mide el diámetro del saco vitelino, que sirve como almacén de alimentos para el bebé.
En el primer tercio de la gestación. La tarea principal de la ecografía es identificar posibles problemas. en la formación y desarrollo del bebé, para que la mujer tenga la opción de quedarse con el niño o abortar por motivos médicos si se detectan patologías en el bebé.
Para ello, se mide la longitud de los huesos nasales (ADN) y el grosor del espacio nucal (TN). Estos son precisamente los marcadores que pueden indicar el riesgo de desarrollar patologías.
En el segundo y tercer trimestre
A partir del segundo trimestre, el protocolo de ecografía incluye nuevos conceptos y abreviaturas que no quedan claros a primera vista. BPR, DBK, etc. Estas abreviaturas indican los tamaños principales, porque el bebé ha crecido., y el médico ya no mide toda su altura desde el coxis hasta la coronilla. Puedes hacerte una idea de las proporciones del cuerpo del bebé observando sus partes individuales.
Los principales parámetros son las dimensiones longitudinales y transversales de la cabeza. Utilizándolos, se verifican las fechas de embarazo, se especifica la fecha de nacimiento esperado, sus proporciones pueden indicar Posibles problemas con la salud del niño.
La dimensión longitudinal desde el hueso frontal hasta el occipital se llama frontooccipital (FOR), y la dimensión transversal, de sien a sien, se llama bipariental (BPR). No se pueden considerar por separado, al descifrar el protocolo ecográfico se tienen en cuenta ambos tamaños en conjunto.
Los huesos pares también están sujetos a medición: estos son los huesos femorales (FB), las espinillas (DKG), así como el húmero (HB) y el hueso del antebrazo (DKP). El desarrollo del bebé puede estar indicado indirectamente por la circunferencia de la barriga del bebé y el diámetro de su pecho.
Todas estas dimensiones juntas permiten que el programa integrado en el escáner calcule el peso estimado del feto, que puede indicarse en el protocolo con la abreviatura PMP.
El espesor de la placenta, índice. líquido amniótico- cantidad de agua (IAW). En el séptimo mes, mediante ecografía se examina el flujo sanguíneo en los vasos uterinos y la placenta.
Más cerca del parto, estos parámetros se vuelven cruciales, al igual que las características anatómicas de una mujer: las características de la sínfisis púbica y el tamaño de la pelvis pequeña.
¿Cómo se determina la norma?
Si el tamaño del bebé cumple o no con los estándares se determina mediante tablas de diagnóstico especiales que utilizan todos los diagnosticadores. En la mayoría de los escáneres modernos, esta información está integrada en el programa, por lo que él mismo indica qué valores corresponden a la fecha límite y cuáles no.
Las pequeñas desviaciones de los valores especificados no suelen tener peso diagnóstico.. Para decir que la tasa de crecimiento del bebé está por detrás de los parámetros estadísticos promedio, el retraso debe ser significativo: dos o más semanas. Por lo tanto, si el bebé tiene un retraso de una semana según la ecografía, nadie hará sonar la alarma y se recomienda a las mujeres embarazadas que lo hagan.
Las desviaciones y defectos identificados necesariamente necesitan confirmación; los diagnósticos no se realizan basándose únicamente en la ecografía. Si el médico sospecha hipoplasia de los huesos nasales en un bebé, será necesaria una consulta con un genetista y procedimientos de diagnóstico más precisos, por ejemplo, invasivos.
Si el estudio mostrara diferentes longitudes espinillas o doble contorno de la cabeza, definitivamente necesitarás uno más: ultrasonido experto eliminar el factor humano y los errores banales de la tecnología obsoleta.
A la hora de determinar si un niño corresponde a la norma, se tienen en cuenta sus posibles rasgos hereditarios de apariencia, porque hay padres grandes y en miniatura, con narices largas o chatas, respectivamente, y los niños son todos diferentes, y esta diferencia se vuelve especialmente notoria en el segundo y tercer trimestre del embarazo.
Por lo tanto, una nariz larga o corta, piernas largas o cortas son un rasgo individual, Lo principal es que el cuerpo del bebé es proporcional y los órganos internos funcionan sin interrupción.. A continuación se presentan las tablas en sí, que comparan los datos.
Normas de parámetros por semana en la tabla.
Duración, semanas | BPR, mm | LZR, mm | DBK, mm | Dkg, mm | Húmero, mm | Hueso del antebrazo, mm | Refrigerante, mm | Circunferencia de la cabeza, mm |
No definida | ||||||||
No definida | ||||||||
 Longitud de los huesos nasales y TVP en el primer trimestre.Sobre daños y complicaciones.Durante décadas ha habido debates sobre los peligros de los exámenes de ultrasonido para las mujeres embarazadas. Hay que decir que en la naturaleza no existe evidencia oficial del daño o inocuidad de este método de diagnóstico. doctores largos años Realizan un seguimiento de las mujeres embarazadas que se someten a este tipo de procedimientos y hasta el momento no se han podido establecer pruebas de un impacto negativo en el desarrollo del niño. Por ello, se cree que la ecografía se puede realizar tantas veces como la situación lo requiera. Sin embargo, hasta el día de hoy no se ha estudiado la influencia de las ondas ultrasónicas en el desarrollo posterior del niño, en su estado 20, 30, 50 años después del nacimiento. No hay forma de verificar esto con métodos científicos, es precisamente a este hecho al que se refieren los que se oponen al diagnóstico por ultrasonido durante el embarazo.
Numerosas reseñas y preguntas de mujeres embarazadas en foros de mujeres y padres en Internet se refieren a los problemas de complicaciones tras someterse a este tipo de diagnóstico. La ecografía transabdominal generalmente no impactos negativos no afecta la condición de la mujer y su bebé. En raras ocasiones, después de un examen externo, se produce un aumento leve y de corta duración del tono del útero., que pasa rápidamente. Los expertos no tienden a asociarlo específicamente con la ecografía; la mayoría de las veces, la razón del aumento del tono es la emoción y los sentimientos nerviosos con los que la futura madre acudió al examen. La ecografía transvaginal puede causar algunos efectos secundarios. Generalmente Las mujeres embarazadas se quejan de que les duele el estómago después del examen, parecen secreción marrón , así como escasa secreción rosada y transparente.
Es difícil responder con certeza a qué pueden estar asociadas esas “consecuencias”. Los expertos tienden a creer que el embarazo en sí es el principal culpable. Bajo la influencia de la hormona progesterona, las membranas mucosas de la vagina se vuelven más sueltas y vulnerables. Incluso un sensor ultrasónico puede provocar microtraumatismos. Sería un error culpar a la ecografía por un aborto espontáneo o una amenaza que se produzca después del estudio si problemas sangrientos no se detenga durante dos o más días después de someterse a las medidas de diagnóstico. Si esto sucediera, entonces, según la mayoría de los médicos, el diagnóstico por ultrasonido simplemente coincidió con la aparición de cambios patológicos en el cuerpo de la mujer embarazada. En los foros de mujeres, una mujer embarazada asustada, por supuesto, comenzará inmediatamente a contar historias de terror sobre personajes reales y ficticios, y también citará como ejemplo artículos encontrados en Internet sobre cómo la ecografía tiene un efecto perjudicial sobre el ADN. La ciencia oficial no conoce estos datos. Por tanto, para establecer un paralelo entre el dolor y el flujo y lo que se hizo el día anterior examen de ultrasonido no vale la pena.
Precisión diagnósticaLa ecografía, aunque se considera uno de los métodos más informativos para examinar a mujeres embarazadas, no se considera un método de diagnóstico de gran precisión. Su precisión, dependiendo de la calidad del dispositivo y de la cualificación del diagnosticador, oscila entre el 70 y el 90%.. No se debe dar por sentado que dicho diagnóstico responderá a todas las preguntas que puedan surgir. ¿Es visible la hipoxia fetal, la parálisis cerebral o la fetopatía diabética en la ecografía? Todas estas son preguntas que no tienen nada que ver con los objetivos reales del estudio. La ecografía no hace diagnósticos. La técnica sólo permite detectar algunos signos de alarma que pueden indicar la presencia de trastornos, patologías y anomalías. Y no es en absoluto un hecho que las sospechas se vayan a confirmar.
EN siguiente vídeo Te espera más información sobre la ecografía.
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