Kiek neišnešioti kūdikiai priauga per dieną? Neišnešiotų kūdikių svorio padidėjimas

Neišnešiotų kūdikių svorio augimo greitis yra svarbus rodiklis, pagal kurį stebimas kūdikio vystymasis. Pagal tai, kaip greitai ir kokiu kiekiu vaikas priauga, galime spręsti galimų problemų, kokios papildomos priežiūros jam gali prireikti.

Neišnešiotiems kūdikiams reikia Ypatingas dėmesys: Svarbu stebėti kūdikių mitybą ir kaip jie priauga svorio. Dėl nebrandumo virškinimo trakto, mažas fermentų aktyvumas, čiulpimo ar rijimo reflekso stoka, maisto atmetimas skrandyje, tokie kūdikiai gali turėti daug maitinimosi sunkumų. Toks rodiklis kaip neišnešiotų naujagimių svorio padidėjimas padeda suprasti, kaip tinkamai organizuota kūdikio mityba, ar reikia koreguoti maitinimo dažnumą ir kokybę.

Kokie yra neišnešiotumo laipsniai?

Neišnešiotukai yra gimę iki 37 nėštumo savaitės, sveriantys mažiau nei 2,5 kg. Priklausomai nuo to, kurią nėštumo savaitę kūdikis gimė ir jo svorį, yra 4 neišnešiotumo laipsniai:

  • I laipsnio neišnešiotumas - kūdikiai, gimę 35 - 37 savaitę, sveriantys 2-2,5 kg;
  • II laipsnio neišnešiotumas - kūdikiai, gimę 32 - 34 savaitę, sveriantys 1,5-2 kg;
  • III neišnešiotumo laipsnis - kūdikiai, gimę 29-31 savaitę, sveriantys 1 - 1,5 kg, trečiasis neišnešiotumo laipsnis laikomas giliu;
  • IV neišnešiotumo laipsnis – kūdikiai, gimę iki 29 savaičių, sveriantys mažiau nei kilogramą, šis neišnešiotumo laipsnis laikomas ekstremaliu.

Vystymosi ypatumai

Neišnešiotų kūdikių vystymasis turi savo ypatybes. Tai pasireiškia tiek išvaizda, tiek organų ir sistemų vystymosi nesubrendimu. Kuo skiriasi neišnešioto kūdikio vystymasis?

  • Nervų sistema veikia ypatingai, ji veikia kitaip nei įprastų naujagimių. Vaiko nervų sistema nespėjo pereiti visų vystymosi stadijų, o tai turi įtakos termoreguliacijai ir sumažėjusiam tonusui. Tokiems kūdikiams reikia dar daugiau dėmesio, ypač iš mamos. Kūdikis yra apsuptas rūpesčio, meilės ir komforto.
  • Vaikai elgesio įgūdžius įgyja vėliau nei jų bendraamžiai.
  • Jei kūdikis sveria mažiau nei pusantro kilogramo, normaliam vystymuisi jis turi būti inkubatoriuje. Tai savotiškas inkubatorius, kuriame sukuriamas ir palaikomas kūdikiui optimalus dirbtinis mikroklimatas (temperatūra, drėgmė, deguonies kiekis). Jei kūdikio masė pakankamai didelė, jam nebereikia inkubatoriaus, tačiau patalpa, kurioje yra kūdikis, turi būti šilta ir pakankamai drėgna.

Neišnešiotų kūdikių vystymasis pagal mėnesį

Pirmaisiais mėnesiais po gimimo gydytojai išskiria tris pagrindinius etapus, kurie skiriasi vaiko svorio padidėjimu ir mitybos poreikiais.

Pirmasis etapas yra tada, kai vaikas numeta svorio. Tai atsitinka tiek pilnalaikiams, tiek neišnešiotiems kūdikiams. Tačiau neišnešioti kūdikiai numeta daugiau svorio (paprastai kūdikiai numeta 5–6 proc. svorio, o neišnešioti kūdikiai – nuo ​​10 iki 15 proc.). Mitybos kiekis šiuo laikotarpiu yra minimalus, tačiau turi būti kokybiškas, kad organizmas būtų aprūpintas visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis.

Antrasis etapas yra būklės stabilizavimas, kūdikis gali savarankiškai žįsti krūtį ar buteliuką. Iš skyriaus su neišnešiotais kūdikiais jau perkeliami 2,5 kg sveriantys kūdikiai. Numatomas neišnešiotų kūdikių svorio prieaugis yra apie 125-200 gramų per savaitę.

Trečiasis etapas trunka iki metų (bet labai neišnešiotiems kūdikiams dar ilgiau). Šiame etape daug dėmesio skiriama kūdikio mitybai, tinkamas maitinimas padeda sumažinti vystymosi atotrūkį nuo bendraamžių.

Kaip neišnešiotas kūdikis per mėnesį priauga svorio, esant skirtingam neišnešiotumo laipsniui?

Priklausomai nuo kūdikio gimimo laiko ir kūno svorio gimimo metu, svorio augimo intensyvumas skirsis.

Pirmasis neišnešiotumo laipsnis:

Mėnuo Svorio padidėjimas, gramai
1 300
2 800
3 700-800
4 700-800
5 700
6 700
7 700
8 700
9 700
10 400
11 400
12 350

Antrasis neišnešiotumo laipsnis - neišnešiotų kūdikių svorio padidėjimo lentelė pagal mėnesį:

Mėnuo Svorio padidėjimas, gramai
1 190
2 700-800
3 700-800
4 600-900
5 800
6 700
7 600
8 700
9 450
10 400
11 500
12 400

Trečiasis neišnešiotumo laipsnis:

Mėnuo Svorio padidėjimas, gramai
1 190
2 650
3 600-700
4 600-700
5 750
6 800
7 950
8 600
9 650
10 500
11 300
12 350

Ketvirtasis neišnešiotumo laipsnis yra svorio padidėjimo greitis:

Mėnuo Svorio padidėjimas, gramai
1 180
2 400
3 600-700
4 600
5 650
6 750
7 500
8 500
9 500
10 450
11 500
12 450

Augimas

Priklausomai nuo neišnešiotumo laipsnio, skirsis ir kūdikio augimo padidėjimas.

Neišnešiotų kūdikių ūgio padidėjimo lentelė

Mėnuo I laipsnis, cm II laipsnis, cm III laipsnis, cm IV laipsnis, cm
1 3,7 3,8 3,7 3,9
2 3,6 3,9 4 3,5
3 3,6 3,6 4,2 2,5
4 3,3 3,8 3,7 3,5
5 2,3 3,3 3,6 3,7
6 2,0 2,3 2,8 3,7
7 1,6 2,3 3 2,5
8 1,5 1,8 1,6 2,5
9 1,5 1,1 2,1 4,5
10 1,5 0,8 1,7 2,5
11 1,0 0,9 0,6 2,2
12 1,2 1,5 1,2 1,7

Neišnešioti kūdikiai yra gimę iki 37 nėštumo savaitės, skaičiuojant nuo paskutinių mėnesinių datos, ir kurių kūno svoris mažesnis nei 2500 gramų. Yra 4 neišnešiotumo laipsniai priklausomai nuo nėštumo amžiaus ir kūdikio svorio gimus:

I laipsnis– 35-37 savaičių gimę neišnešioti kūdikiai, sveriantys 2000-2500 gramų;

II laipsnis– 32-34 savaičių gimę neišnešioti kūdikiai, sveriantys 1500-2000 gramų;

III laipsnis– labai neišnešioti kūdikiai, gimę 29-31 savaitę, sveriantys 1000-1500 gramų;

IV laipsnis– itin neišnešioti kūdikiai, gimę iki 29 savaičių, sveriantys mažiau nei 1000 gramų.

Žinoma, tokiems vaikams svorio augimas yra vienas iš vaiko fizinį vystymąsi ir sveikatą lemiančių veiksnių. Gerą svorio priaugimą galima užtikrinti tik su nusistovėjusia, maistinga ir jo energijos sąnaudas patenkinančia vaiko mityba, kai mažylis gauna visas jam reikalingas maistines medžiagas, mikroelementus, apsauginius kompleksus. Maitinimo sunkumų gali kilti dėl nesubrendusio vaiko virškinamojo trakto, mažo fermentinio aktyvumo, dažno regurgitacijos, skrandžio atsisakymo priimti maistą, rijimo ir čiulpimo reflekso nebuvimo. Priklausomai nuo problemos, gydytojai maitina vaiką per zondą arba taiko parenterinį maitinimą, kai maistiniai tirpalai vaikui leidžiami į veną.

Geriausias maistas, skirtas priešlaikinis kūdikis- tai mamos pienas. Mokslininkai įrodė, kad pienas prisitaiko prie vaiko poreikių, taigi ir gimdančios moters pienas anksčiau nei numatyta, turi savo unikalią kompoziciją, pritaikytą neišnešiotam kūdikiui. Kol kūdikis negali žįsti, jis maitinamas ištrauktu pienu, kūdikiui išmokus žįsti ir ryti (dažniausiai, kai priauga 1,6 kg, atsiranda šie refleksai), jis palaipsniui perkeliamas iš pradžių į dalinį, o po to į pilną. žindymas. Jei žindyti neįmanoma, kūdikis perkeliamas į donorinį pieną arba specialų, neišnešiotiems kūdikiams pritaikytą mišinį. Svorio padidėjimo rodikliai lemia mitybos kokybę ir adekvatumą, būtinybę pradėti ar atsisakyti papildomo maitinimo.

Neišnešiotų kūdikių naujagimių laikotarpį gydytojai skirsto į 3 pagrindinius etapus, kurie skiriasi vaiko mitybos poreikiais ir svorio padidėjimu.

1-ame etape naujagimis ne priauga, o numeta svorio. Tai yra visų vaikų fiziologinė ypatybė, tačiau jei išnešiotas kūdikis paprastai numeta 5-6% svorio, tai daugiau nei 1,5 kg sveriantis neišnešiotas kūdikis numeta 10%, o labai neišnešiotas, sveriantis iki 1,5 kg - 15 %. Šis laikotarpis paprastai trunka pirmąsias 7 dienas nuo gimimo. Nepaisant to, kad šiuo laikotarpiu maisto kiekis yra minimalus, jis turėtų aprūpinti kūdikio kūną visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis.

2-ajame etape pasiekiamas pastovus svorio padidėjimas, bent jau prenatalinio laikotarpio lygiu. Kai vaiko būklė stabilizavosi, jis gali savarankiškai žįsti krūtį ar buteliuką ir pasiekęs 2,5 kg svorį, mama ir vaikas išrašomi iš neišnešiotų kūdikių skyriaus. Svorio prieaugis per savaitę turėtų būti 125-200 gramų, priklausomai nuo kūdikio svorio gimimo metu. Padidėjimas apskaičiuojamas taip: + 15 g/kg per parą.

3 etape vaiko svoris normalizuojasi, trunka iki metų(labai neišnešiotiems kūdikiams ilgiau). Tėvų užduotis šiuo laikotarpiu – aprūpinti vaiką tinkama mityba, pakankamu kalorijų kiekiu ir visomis vaiko augimui reikalingomis maistinėmis medžiagomis, nes neišnešiotas kūdikis turi intensyviau vystytis, kad galėtų pasivyti savo bendraamžius. . Paprastai, jei kūdikis gimsta 1 mėnesiu anksčiau nei numatyta, tada savo bendraamžius jis pasiveja atitinkamai 1 metais, 2 mėnesiais anksčiau nei numatyta - 2 metais ir 3 mėnesiais anksčiau laiko - atitinkamai 3 metais.

Žemiau pateikiama neišnešiotų kūdikių svorio padidėjimo lentelė, atsižvelgiant į amžių ir neišnešiotumo laipsnį.

Lentelėje pateikiami apytiksliai rezultatai vaikams, kurie maitinami krūtimi; skaičiai gali skirtis tiek aukštyn, tiek žemyn. Kiekvieną mėnesį vaiką turėtų apžiūrėti pediatras, kuris įvertins vaiko fizinį vystymąsi ir sveikatą. Mitybos koregavimą, papildomo šėrimo normų skaičiavimą, papildomo maisto įvedimo rekomendacijas, vitaminų papildus turi atlikti tik gydytojas.

Internetu apskaičiuokite apytikslį neišnešioto kūdikio svorio padidėjimą iki vienerių metų

Nurodykite kūdikio svorį gimus (g)

Nurodykite vaiko gimimo ūgį (cm)

Kūdikiai, gimę iki 37 savaičių, laikomi neišnešiotais, jei jų svoris nesiekia 2500 gramų. Be to, priklausomai nuo gestacinio amžiaus gimimo metu, išskiriami 4 neišnešiotumo laipsniai. Taigi, kiek dienų per anksti gimęs kūdikis priauga svorio ir kaip jį prižiūrėti?

Kiek dienų per anksti gimęs kūdikis priauga svorio?

Taigi, ekspertai išskiria 4 neišnešiotumo laipsnius:

Kūdikiai, gimę 35-37 savaitę, sveriantys daugiau nei 2000 gramų;

Kūdikiai, gimę 32-34 savaitę, sveriantys daugiau nei 1500 gramų;

Labai neišnešioti kūdikiai, gimę 29-31 savaitę, sveriantys daugiau nei 1000 gramų;

Itin neišnešioti kūdikiai, gimę po 29-osios savaitės, sveriantys mažiau nei 1000 gramų.

Taigi, kiek dienų per anksti gimęs kūdikis priauga svorio? Tėvams ši problema neabejotinai rūpi, nes būtent svorio prieaugis šiame etape daugiausia lemia jo sveikatą ir fizinį vystymąsi. Tačiau tik tinkamai maitinantis, kai jis patenkina vaiko kūno energijos sąnaudas, galima užtikrinti gerą svorio augimą. Tačiau dėl neišnešioto kūdikio virškinimo trakto nesubrendimo gali kilti tam tikrų sunkumų maitinant kūdikį. Čia gali pasireikšti dažnas regurgitacija, mažas fermentinis aktyvumas, čiulpimo ir rijimo refleksų trūkumas. Kai kuriais ypač sunkiais atvejais gali prireikti maitinti vaiką per zondą, maitinti tėvus arba leisti vaikui į veną maisto.

Vienaip ar kitaip, jūs turite tai suprasti bet kuriam neišnešiotam kūdikiui geresnė mityba bus motinos pieno. Jei kūdikis negali prisiglausti prie krūties, jis maitinamas ištrauktu pienu. Kartais gali prireikti įpilti specialaus pritaikyto mišinio Kūdikių maistas. Tuo pačiu metu svorio padidėjimo rodiklius lemia mitybos visavertiškumas ir kokybė, taip pat būtinybė pradėti ar atšaukti papildomą maitinimą.

Taigi, kaip ir per kiek dienų neišnešiotas kūdikis priauga svorio? Priešlaikinis laikotarpis yra padalintas į tris etapus. Kiekvienas iš jų turi savo mitybos poreikius, taip pat svorio augimo kriterijus.

Taigi pirmajame etape tai nėra naujagimio svorio padidėjimas, o, priešingai, svorio netekimas. Paprastai jis svyruoja tarp 5-6%, tačiau labai neišnešiotiems kūdikiams jis gali siekti 15%. Šis laikotarpis gali apimti pirmąsias 7 dienas nuo gimimo. Šiuo metu kūdikiui reikalinga minimali mityba, kuri aprūpins vaiko organizmą tik pagrindinėmis maistinėmis medžiagomis.

Antrajame etape svoris nuolat didėja, bent jau iki prenatalinio laikotarpio lygio. Kai tik kūdikio būklė stabilizuosis, jis galės pilnai žįsti buteliuką ar krūtį, o jo svoris bus 2,5 kg, jis bus išrašytas iš priešlaikinių palatos. Šiuo metu kūdikiai jau turėtų priaugti 125-200 gramų per savaitę.

Trečiasis neišnešiotumo laikotarpis truks iki metų. Šiuo metu vaiko svoris normalizuojasi. Nepaisant to, tėvai tikrai turi aprūpinti jį maistinga ir kaloringa mityba. Tai būtina normaliam vaiko augimui ir vystymuisi, intensyviam svorio augimui. Taigi vaikai, gimę mėnesį anksčiau laiko, pasiveja bendraamžius sulaukę vienerių metų, o gimę 2 mėnesiais anksčiau - atitinkamai iki 2 metų.

Prireikus vaiką stebintis pediatras pakoreguos jo mitybą, apskaičiuos papildomo maitinimo normas, taip pat rekomenduos vitaminų papildus ar atitinkamą papildomą maistą.

Deja, priešlaikinis gimdymas dabar toli gražu nėra neįprastas dalykas. Tačiau šiuolaikinė medicina yra pajėgi pagimdyti vaiką net jei jo kūno svoris neviršija 900 gramų, o jei vaikas sveria nuo 1 iki 2 kilogramų, jis turi visas galimybes užaugti visiškai sveikas.

Tokiems kūdikiams reikia ypatingos priežiūros ir kontrolės. Ir svarbu žinoti, kaip turėtų vystytis neišnešioti kūdikiai, kaip jie priauga ir priauga kilogramų.

Pažiūrėkime, kaip toks kūdikis turėtų priaugti svorio ir ūgio, remiantis svorio prieaugio normų lentelėmis pagal mėnesius.

Kuris naujagimis laikomas tokiu?

Kūdikiai, gimę iki 37 nėštumo savaitės, laikomi neišnešiotais., ir labai mažo kūno svorio, tai yra, jų gimimo svoris yra mažesnis nei 2500 gramų, o ūgis iki 45 centimetrų.

Nuoroda! Išgelbėti neišnešiotą kūdikį yra galimybė tik tuo atveju, jei jo svoris gimimo metu yra didesnis nei 500 gramų.

Rodikliai gramais per mėnesį

Kaip neišnešiotas naujagimis priauga svorio? Iš toliau pateiktos lentelės galite suprasti, koks yra neišnešiotų kūdikių svorio padidėjimas per mėnesį ir kiek vaikas turėtų sverti iki vienerių metų, pavyzdžiui, sulaukus 4 ar 9 mėnesių.

Amžius, mėnesiai Gimimo svoris, gramai
Iki 1000 nuo 1001 iki 1500 Nuo 1501 iki 2000 m Nuo 2001 iki 2500
Vidutinis svorio prieaugis, gramais
1 180 190 190 300
2 400 650 700-800 800
3 600-700 600-700 700-800 700-800
4 600 600-700 800-900 700-800
5 550 750 800 700
6 750 800 700 700
7 500 950 600 700
8 500 600 700 700
9 500 550 450 700
10 450 500 400 400
11 500 300 500 400
12 450 350 400 350

Kiek kūdikiai turėtų priaugti per dieną?

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek svorio kūdikis turėtų priaugti per dieną, nes Visi vaikai per dieną priauga skirtingą kiekį gramų. Viskas priklauso nuo vaiko neišnešiotumo laipsnio ir bendros jo būklės. Vidutiniškai ši vertė turėtų būti apie 50 gramų per dieną. Tačiau tuo pat metu reikia atsižvelgti į bendrą vaiko būklę, taip pat į maitinimo, šlapinimosi ir pan.

Jei jūsų vaikas priauga šiek tiek mažiau, iš karto nepanikuokite. Svarbiausia, kad nebūtų didelio svorio.

Skaičiuoklė

Taip pat Norėdami kontroliuoti neišnešioto kūdikio svorio padidėjimą, galite naudoti specialų skaičiuotuvą arba skaičiavimo formulė. Neišnešioto kūdikio svorio priaugimo skaičiuoklę galite naudoti svetainėje: Ar bet kurioje kitoje svetainėje, kurią nesunkiai rasite internete.

Augimo diagrama pagal mėnesį

Kaip vaikai auga pirmaisiais gyvenimo metais? Iš toliau pateiktos lentelės sužinosite apie vaikų augimo normas pagal mėnesį:

Amžius, mėnesiai Ūgis gimimo metu, centimetrai
Nuo 41 iki 46 Nuo 36 iki 40 Nuo 32 iki 35 Nuo 30 iki 32
Vidutinis ūgio padidėjimas, centimetrai
1 3.7 3.8 3.7 3.9
2 3.6 3.9 4 3.5
3 3.6 3.6 4.2 2.5
4 3.3 3.8 3.7 3.5
5 2.3 3.3 3.6 3.7
6 2 2.3 2.8 3.7
7 1.6 2.3 3 2.5
8 1.5 1.8 1.6 2.5
9 1.5 1.8 1.6 1.5
10 1.5 0.8 1.7 2.5
11 1 0.9 0.6 2.2
12 1.2 1.5 1.2 1.7

Kas lemia centimetrų padidėjimą?

Neišnešiotų kūdikių ūgio padidėjimas priklauso nuo šių veiksnių:

  1. Neišnešiotumo laipsnis.
  2. Kūno svoris gimus.
  3. Intrauterinio vystymosi sąlygos.

Vidutinis, Per pirmuosius šešis mėnesius kūdikis paauga 2,5–5,5 centimetro. O pirmaisiais gyvenimo metais 27-38 centimetrai. Augimo rodikliai iki vienerių metų amžiaus yra 70-77 centimetrai. Visos vertės pateikiamos vidutine statistine prasme ir neturėtų būti suprantamos pažodžiui, tačiau galite jas naudoti kaip vadovą.

Kodėl mano vaikas nepriauga ūgio ir svorio? Ir, žinoma, bet kurie tėvai yra susirūpinę dėl šios situacijos. Išsiaiškinkime, ką apie tai sako gydytojai. Priežastys, kodėl jūsų kūdikis blogai priauga svorio:

  • Dirbtinis maitinimas.

    Daugumai neišnešiotų kūdikių yra IV ir tam yra daug priežasčių. Pienas gali išnykti dėl to, kad vaikas nepakankamai valgo arba moteris negalėjo maitinti krūtimi, o siurbimas nedavė rezultatų ir pan. Tačiau joks, net ir geriausias, pieno mišinys negali būti lyginamas su motinos pienu. Todėl iki paskutinės akimirkos reikia neperkelti vaiko visiškai į IV.

    Nuoroda! Jei mamos pieno nepakanka, maitinkite kūdikį mišiniu. Bet tai daryti reikėtų tik vaikui miegant, kad nekiltų priklausomybės nuo buteliuko.

  • Netinkamas mišinys.

    Jei vaikas valgo mišinį, turite jį teisingai pasirinkti. Faktas yra tas, kad neišnešiotų kūdikių kūnas labai skiriasi nuo pilnametystės. Norint juos šerti, reikia rinktis kokybiškus, ypač lengvus mišinius.

  • Prasta mityba.

    Šie kūdikiai yra labai silpni ir miega beveik nuolat, nereikalaujantys valgyti. Ir tokioje situacijoje mama turi griežtai kontroliuoti suvalgomo maisto kiekį. Gydytojai pataria turėti maitinimo lentelę ir sudaryti lentelę, kaip vaikai priauga svorio ir ūgio. O likusį pieną reikia ištraukti, tai pailgins žindymo laikotarpį.

    Jei vaikas atsisako valgyti, nereikia jo priverstinai maitinti. Jei dažnai atsisakote, kreipkitės į gydytoją.

    Kūdikis taip pat gali prastai žįsti ir labai greitai pavargti. Todėl, jei vaikas nustoja valgyti, o jūs suprantate, kad valgė mažai, padarykite 15 minučių pertrauką ir pabandykite papildyti maitinimą.

  • Motinos būklė.

    Vaiką ir mamą sieja nenutrūkstamai glaudus ryšys net ir po gimimo. Todėl bet kokia jūsų būklė turi įtakos jūsų kūdikiui. Jie taip pat turi stiprią neigiamą įtaką blogi įpročiai moterys.

  • Kūdikio sveikatos problemos.

    Susilpnėjęs organizmas yra prastai atsparus infekcijoms. Pastebėję menkiausius ligos požymius, nedelsdami vykite į ligoninę.

  • Motinos mityba.

    Jei vaikas maitinamas krūtimi, moteris turėtų skirti daug dėmesio savo mitybai, nes nuo to priklauso, kiek kūdikis priaugs svorio.

  • Svorio kontrolė.

    Gydytojai pataria atidžiai stebėti vaiko režimą. Turėkite sąsiuvinį, kuriame įrašote maitinimosi, šlapinimosi ir pan. Faktas yra tas, kad neišnešiotam kūdikiui bent vieno valgymo per dieną trūkumas gali labai paveikti svorio augimą.

  • Kengūra.

    Gydytojai taip pat siūlo labai veiksmingą kengūros techniką. Tai susideda iš to, kad neišnešiotas kūdikis visą dieną nėra atskirtas nuo motinos. Jie netgi sukūrė tam specialius marškinėlius. Vaikas jaučia mamos šilumą ir apsaugą, o tai labai svarbu, nes, gimęs neišnešiotas, jis dar nebuvo pasiruošęs egzistuoti už gimdos ribų. Vaikas taip pat turi nuolatinę prieigą prie motinos pieno.

Išvada

Dabar žinote vaikų svorio augimo normas ir tai, kodėl kartais mažo svorio vaikas turi problemų priaugdamas gyvybiškai svarbių kilogramų. Svarbu suprasti, kad neišnešiotas kūdikis yra tas pats vaikas, tik gimęs netinkamu laiku. Jei laikysitės visų priežiūros taisyklių ir suteiksite pakankamai, tinkama mityba, tada ypatingų problemų nekils. O sulaukęs dvejų metų toks vaikas nebesiskirs nuo bendraamžių. Šiuolaikinė medicina leidžia beveik be problemų prižiūrėti tokius vaikus, todėl nesijaudinkite, nes jūsų būklė paveikia vaiką.

Kadangi neišnešioti kūdikiai yra mažo svorio, pagrindinis jų vystymosi ir sveikatos būklės rodiklis yra svorio padidėjimas. Paprastai neišnešioti kūdikiai priauga svorio greičiau nei gimę kūdikiai.

Šiam veiksniui įtakos turi ir neišnešiotumo laipsnis:

  • 1 – vaikai gimsta 35-37 savaičių sveria nuo 2000 iki 2500g;
  • 2 – vaikai gimsta 32-35 savaičių, sveria nuo 1500 iki 2000g;
  • 3 – vaikai gimsta 29-31 sav., sveria nuo 1000 iki 1500g;
  • 4 – vaikai gimsta iki 29 savaičių, sveriantys mažiau nei 1000 g.

Pavyzdžiui, pilnalaikis kūdikis dvigubai padidina savo kūno svorį 4-5 mėn., o neišnešiotas, gimęs sveria nuo 2000 iki 2500 g, 3-3,5 mėn.

Pirmąjį gyvenimo mėnesį kūdikiai, turintys 1-ojo neišnešiotumo laipsnį, priauga 300 g, 2 ir 3 laipsnio - 190 g, o 4-ojo neišnešiotumo laipsnio kūdikiai - 180 g. Antrą mėnesį 1 grupės kūdikiai prideda 800g, 2 grupės vaikai - 700g, 3 grupės - 650g, 4 grupės - 400g. Nuo trečio gyvenimo mėnesio neišnešioti kūdikiai pradeda priaugti svorio nuo 650 iki 800 g.

Tačiau tai tik apytiksliai skaičiai; svorio augimui taip pat turi įtakos:

  • kokybė ir maistinė vertė;
  • maitinimo dažnumas ir trukmė;
  • šeimos padėtis;
  • paveldimas veiksnys;
  • mamos mityba.

Tik specialistas gali nustatyti, ar neišnešiotas kūdikis priauga svorio gerai, ar blogai. Bet jei mama mano, kad kūdikis blogai valgo, stebi dažnas kūdikio užgaidas, tuomet reikia skubiai kreiptis į pediatrą.

Motinos užduotis yra aprūpinti neišnešiotą kūdikį pakankama mityba, įskaitant pakankamą kalorijų ir būtinųjų maistinių medžiagų kiekį. Juk tokiam mažyliui svarbu intensyviai vystytis, kad galėtų pasivyti bendraamžius. Norėdami tai padaryti, jums reikia:

  1. Maitinkite savo kūdikį, kai tik įmanoma Motinos pienas, kuriame yra daug aminorūgščių, baltymų, oligosacharidų, antikūnų. Skirtingai nei motinos piene, kurią pagimdė moteris, neišnešiotam kūdikiui skirtame piene yra mažiau laktozės.
  2. Maitindama kūdikį per zondą, esant blogai susiformavusiam čiulpimo refleksui, moteriai svarbu aprūpinti kūdikį motinos pienu, nuolat jį ištraukdama. Norėdami tai padaryti, turite įsigyti pientraukį, nes labai sunku rankiniu būdu ištraukti pieną tiek, kiek reikia kūdikiui.
  3. Pritvirtinkite prie krūties kūdikio pageidavimu. Svarbu tai teisingai taikyti.
  4. Būtinai maitinkite kūdikį naktį.
  5. Užtikrinkite nuolatinį fizinį kūdikio ir mamos kontaktą.

Svarbu užrašyti, kiek kartų jūsų kūdikis šlapinasi, kad nustatytumėte, kiek jam reikia papildomo maitinimo. Ištrauktą motinos pieną geriau vartoti kaip papildomą maitinimą. Bet jei to nepakanka, tada papildomas maitinimas atliekamas specialiu mišiniu mažo svorio vaikams. Pirmąjį gyvenimo mėnesį vaikas turėtų šlapintis mažiausiai 16 kartų per dieną.

Svorio padidėjimas yra pagrindinis neišnešioto kūdikio sveikatos ir vystymosi rodiklis. Jam svarbu užtikrinti tinkamą žindymą.

Neišnešioti kūdikiai turi savo fiziologines ir anatomines ypatybes.Šiame straipsnyje bus pasakojama apie naujagimio sąlygas, jo raidą ir priežiūros ypatumus.

Neišnešioti kūdikiai yra ypatingos būtybės. Jau už mamos pilvo ribų, bet dar nesubrendęs ir nepritaikytas normaliam naujagimio gyvenimui. Tokiems vaikams skubiai reikia ypatingos priežiūros ir didesnio dėmesio.

Ne visada nutinka taip, kad neišnešiotumas konkrečiam kūdikiui yra labai rimta problema, nes net neišnešioti, kartais vaikai gimsta normalaus svorio, gerai žindomi ir adekvačiai vystosi.

Probleminiai neišnešioti kūdikiai yra tie, kurie gimsta su kūno svorio trūkumu.
Tokio kūdikio priežiūra siekiama užkirsti kelią hipoglikemijai, palaikyti optimalią šilumą ir maitinti save.

Kaip greitai priaugti svorio neišnešiotam kūdikiui?

Dauguma geriausias variantas Neišnešioto kūdikio maitinimas yra motinos pienas. Verta paminėti, kad laiku pagimdžiusios moters pienas savo sudėtimi skiriasi nuo ne laiku kūdikio pagimdžiusios motinos pieno. Neišnešiotiems kūdikiams gamta suteikė pieną su mažiau riebalų ir daugiau baltymų.

  • Esant galimybei, kūdikį būtina maitinti krūties ar ištrauktu motinos pienu. Jei tai neįmanoma, jie šeriami specialiais mišiniais. Prieš pasiekiant 1800 g svorį, naudojamas pradinis sočiųjų mišinių, pasiekus 1800 g svorio ribą, šėrimui naudojamas „pereinamojo laikotarpio“ mišinys.
  • Šiandien jie naudoja kalorijų, o ne tūrinį neišnešiotų kūdikių mitybos skaičiavimą, o tai yra teisingiau. Jie pradeda maitinti kūdikį pažodžiui lašas po lašo, 5-15 ml pieno ar mišinio, palaipsniui didindami tūrį.
    Labai mažo svorio kūdikiams paros pieno kiekis yra 60 ml, tada tūris didinamas 20 ml 1 kg svorio per dieną, kol kūdikis pradės gauti 200 ml 1 kg svorio per dieną.
  • Kūdikiai, gimę sveriantys daugiau nei 2500 kg, maitinami 150 ml/kg svorio per dieną, bendras tūris dalijamas iš 8 ir duodama kas 3 valandas. Norint stebėti svorio augimą, kūdikis reguliariai sveriamas ir kontroliuojamas maitinimas (svoris prieš ir po maitinimo).
  • Jeigu žindymas dėl kokių nors priežasčių neįmanoma, pediatrai rekomenduoja specialius mišinius Nenatal, Enfalak, Pre-Nan, Pre-Tuttelli, Similak Special Care neišnešiotiems kūdikiams


Neišnešiotiems naujagimiams ypač svarbu laiku įvesti papildomą maistą.

  • Sultys (daržovių ar vaisių) įvedamos nuo 1-3 mėnesių, po 3-5 lašus, palaipsniui didinant iki reikiamo tūrio (gyvenimo mėnuo, padaugintas iš 10)
  • Nuo 2 mėnesių jie duoda vaisių tyrės, pradedant nuo 0,5 šaukštelio
  • Kietai virtas kiaušinio trynys įvedamas nuo 3 mėn
  • Nuo šio amžiaus įvedama ir varškė (mėnesiui 10 g, paskui dar 10 g, dar mėnesį duoti 20 g, per kitus mėnesius +5 g, kol tūris bus 50 g)
  • Nuo 4 mėnesių pirmasis papildomas maistas įvedamas vandenyje arba daržovių sultinyje virtos košės pavidalu, po mėnesio pridedamas antrasis papildomas maistas - daržovių tyrė. Mėsos tyrė(10 g) galima įvesti nuo 5 mėn
  • 8 mėnesių kūdikiui jau galima pasiūlyti duonos ar nesaldžių kūdikių sausainių, į racioną įtraukiamos daržovių sriubos ir mėsos sultiniai. 8-9 mėn. 3 papildomi maisto produktai rauginto pieno produktas arba karvės pienas jau pakeičia vieną pagrindinio kūdikio maisto produkto patiekalą

Neišnešiotų kūdikių anemija, hemoglobino kiekis

Neišnešioti kūdikiai dėl jų fiziologinės savybės jautrūs anemijai. Ši būklė išsivysto 1-ojo gyvenimo mėnesio pabaigoje ir antrojo gyvenimo mėnesio pradžioje. Yra 3 neišnešiotų kūdikių anemijos laipsniai su hemoglobinu:

  1. 100-85 g/l
  2. 84-70 g/l
  3. rodikliai mažesni nei 70 g/l.

Simptomiškai anemijos reiškinys išreiškiamas stipriu odos blyškumu, klausantis - padažnėja širdies susitraukimų dažnis (širdies susitraukimų dažnis), galimas sistolinis ūžesys, sumažėja tonusas ir aktyvumas, vaikas nustoja priaugti svorio.


Pirmojo ir antrojo laipsnio mažakraujystė nereikalauja specialaus gydymo, kūdikis turi būti pilnai maitintas ir prisotinti organizmą B grupės vitaminais, vitaminu E, askorbo rūgštimi, folio rūgštimi.

Sunkiais atvejais nurodomi kraujo perpylimai – nedidelių kiekių raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas, kol hemoglobino kiekis pakyla iki 90 g/l.

Neišnešiotų kūdikių gelta, bilirubino kiekis kraujyje

  • Tokia sąvoka kaip fiziologinė naujagimių gelta neišnešiotiems kūdikiams egzistuoja labai sąlygiškai. Gelta pasireiškia kaip daugiau ar mažiau ryškus odos pageltimas ir atsiranda 2 ar 3 dieną po gimimo
  • Šią būklę sukelia nepakankamas funkcinis vystymasis kūdikio kepenys, dėl ko kraujyje kaupiasi netiesioginis bilirubinas (susidaro eritrocitų irimo metu)
  • Netiesioginis bilirubinas, kurį paprastai kepenų fermentas gliukurono transferazė turėtų paversti tiesioginiu bilirubinu, kuris yra nekenksmingas organizmui, turi toksinių savybių.
  • Didelė jo kiekio koncentracija kraujyje yra pavojinga esant labai sunkiam smegenų pažeidimui – vadinamajam kernicterus.


Neišnešiotų kūdikių gelta yra laikina ir nekenksminga, ši būklė trunka apie savaitę. Neišnešiotiems kūdikiams ši būklė trunka nuo 1 mėnesio ir gali trukti ilgiau nei du. Kuo sudėtingesnė bendra kūdikio būklė, tuo ilgiau trunka gelta.

Kernicterus prevencijos metodai:

  • švitinimas fluorescencinėmis lempomis, siekiant sustiprinti bilirubino skaidymą
  • hemodezo ir albumino tirpalo įvedimas į veną
  • Luminalinė terapija bilirubinui surišti 5-10 dienų

Neišnešiotų kūdikių diegliai

Kiekviena mama yra susidūrusi su šiuo nemaloniu reiškiniu – žarnyno diegliais. Priešlaikiniai kūdikiai yra ypač jautrūs pilvo diegliams.

Jie gali patirti pilvo skausmo priepuolius dažniau ir intensyviau nei paprastiems vaikams. Tokiose intensyviose kūdikio kančiose pagrindinį vaidmenį atlieka nepakankamas žarnyno fermentinės ir nervų sistemos išsivystymas, dėl kurio susidaro dujos. dideli kiekiai. Dujų slėgis ant žarnyno sienelių sukelia stiprius raumenų spazmus ir skausmą.

Dieglių priežastis gali būti netinkamas maitinimas arba žarnyno alergija.


Kaip galite padėti savo kūdikiui:

  • sausas šiltas sauskelnis ant pilvuko
  • dujų išleidimo vamzdžio montavimas
  • pilvo masažas
  • gaubtinės žarnos valymo klizma
  • specialios karminacinės arbatos naujagimiams (kmynų, krapų, ramunėlių, mėtų)
  • Espumisan lašai, Subsimplex

Jei šie metodai neveiksmingi, kūdikį reikia ištirti, kad būtų pašalinta chirurginė patologija.

Neišnešiotų kūdikių ūgis ir svoris pagal mėnesį

Neišnešiotas gimęs kūdikis pirmaisiais gyvenimo metais priauga daugiau svorio ir ūgio, palyginti su įprastais bendraamžiais. Išimtis yra tik pirmasis mėnuo, per kurį svoris šiek tiek padidėja.


Trečią mėnesį svoris padvigubėja, o šeštą – trigubai. Iki 6 mėnesių ūgis didėja 2,5 - 5,5 cm, 7-8 mėnesių - ūgis padidėja 2 cm, nuo 9 iki 12 mėnesių - 1,5 cm kas mėnesį.

Paprastai tokie kūdikiai savo svorį, palyginti su gimimo svoriu, padidina 4-6 kartus, vaikų, kurių neišnešiotumas yra didelis, - 6-8 kartus. Vidutinis aukštis 12 mėnesių neišnešiotų kūdikių - 70-77 cm, tai yra, jis padidėja 27-38 cm nuo gimimo momento.


  • Pirmas mėnesis

Menkai išvystyti rijimo ir čiulpimo refleksai. Jei jų nėra, vaikas maitinamas per zondą. Svorio praktiškai neauga, aktyvumas labai mažas. Pagrindinė užduotis – apsaugoti kūdikį nuo peršalimo ir infekcijų.

  • Antras mėnuo

Vis dar sunku žįsti, o kūdikis lengvai pavargsta. Kūno svoris palaipsniui didėja. Kūdikį galima paguldyti ant pilvo.

  • Trečias mėnuo

Svarbiausia yra miegas ir maistas. Kūno svoris padvigubėja. Išmoksta fiksuoti žvilgsnį, lavina veido reakcijas ir griebimo refleksą. Bando pakelti galvą.

  • Ketvirtas mėnuo

Kūdikis ima užtikrintai laikyti galvą, ima šypsotis, fiksuoti žvilgsnį, laiko žaislą, skleidžia garsus. Būdingas raumenų tonuso padidėjimas.

  • Penktas mėnuo

Kūdikis domisi jį supančiu pasauliu, šypsosi, gerėja klausos ir regos dėmesys. Kūdikis tiksliai nustato, iš kurios pusės sklinda klausos dirgiklis, ir geba laikyti daiktą rankoje.

  • Šeštas mėnuo

Kūdikio svoris patrigubėja. Aktyvus kūdikio vystymasis pagaliau išplečia bendravimo su juo galimybes. Jis gerai atpažįsta pažįstamus veidus, dūzgia ir burba. Aktyviai siūbuoja kojomis ir rankomis ir šiek tiek pritūpia, stumdamas nuo paviršiaus, jei paimama po rankomis.

  • Septintas mėnuo

Kūdikis jau moka apsiversti ant pilvuko, pradeda šliaužioti ir užtikrintai laiko žaislus. Aktyvuota psichoemocinis vystymasis. Gali išdygti pirmieji dantys.

  • Aštuntas mėnuo

Būdingas motorinis aktyvumas. Kūdikis gerai ropoja, bando sėdėti, stovi keturiomis. Rodo aktyvų susidomėjimą bendravimu. Jis supranta, jei jo prašoma surasti kokį nors daiktą, įdėmiai klausosi mamos pasakų, vaikiškų eilėraščių, niūniuoja ir burba.

  • Devintas mėnuo

Sėdi užtikrintai, atsisėda pats, laikydamasis atramos ir šliaužioja keturiomis. „Bendrauja“, bando ištarti pirmuosius skiemenis.

  • Dešimtas mėnuo

Gerai stovi ir gali vaikščioti laikydamas atramą. Žino savo vardą, reaguoja į visus garsus, gerai taria atskirus skiemenis. Išmoksta žaisti su pažįstamais daiktais ir susidomėjęs stebi jų judesius.

  • Vienuoliktas mėnuo

Gali žengti pirmuosius žingsnius be paramos. Emocinis aktyvumas yra paprasto vaiko lygyje. Žaidžia su kubeliais ir piramidėmis. Puikiai bendrauja su šeima.

  • Dvyliktas mėnuo

Jis jau gali judėti savarankiškai. Kiek įmanoma aktyviau bendrauja su kitais, ištaria pirmuosius žodžius. Paprastai iki to laiko neišnešiotas kūdikis fizinio išsivystymo požiūriu pasiveja savo pilnametį bendraamžių. Neuropsichiniai procesai kiek atsilieka. Apskritai iki to laiko kūdikis priauga 5–7 kartus daugiau nei gimęs.

Neišnešioto kūdikio galvos apimtis


Pediatrai ypatingai atidžiai stebi neišnešioto kūdikio galvos apimties padidėjimą. Šis dėmesys atsiranda dėl centrinės nervų sistemos patologijų išsivystymo rizikos. Paprastai vaikai pirmąjį mėnesį galvos apimtis paauga 4-5 cm, antrąjį - 2-3 cm, kitą mėnesį - 2,5 cm, prieš šešis mėnesius - dar 1,5 cm, o po šešto mėnesio - 0,5-1 cm. kiekvieną mėnesį.

Rachitas neišnešiotiems kūdikiams

  • Visos neišnešiotų vaikų ligos turi savitą eigą ir jas sunku diagnozuoti. Todėl prevencija yra veiksmingesnė nei patologijos gydymas.
  • Ypatinga neišnešiotų kūdikių medžiagų apykaita gali sudaryti sąlygas vystytis rachitui net tinkamai maitinant ir geros sąlygos išorinė aplinka
  • Jei pažeidžiama teisinga mityba, padidėja rachito atsiradimo rizika. Matomus rachito pasireiškimus galima aptikti po 2 mėnesių, ankstesni ženklai ligos matomos tik rentgeno spinduliais

Ligos požymiai:

  • kai kurių kaulų deformacija
  • kaukolė šonuose šiek tiek paplokščia
  • didelis fontanelis
  • trapūs šonkauliai
  • Rentgeno nuotrauka rodo skeleto kaulų osteoporozę

Pediatrai skiria rachito profilaktikai neišnešiotiems kūdikiams:

  • NSO nuo 5-6 sav
  • vartojant vitaminą D (300 tūkst. vnt. per 2 savaites), susirgus dozė padvigubinama
  • tokiu pat kiekiu žuvų taukų, kurie dėl rachito požymių pakeičiami vitaminu D
  • Ca du kartus per dieną 1 mėnesį

Be specifinės prevencijos, taikomos nespecifinės priemonės:

  • vaikšto toliau grynas oras,
  • plaukimas laipsniškai mažėjant temperatūrai nuo 39 iki 37 laipsnių
  • vitamino C
  • erškėtuogių ekstraktas arba sultys nuo antrojo gyvenimo mėnesio

Fontanas neišnešiotiems kūdikiams


Neišnešiotam kūdikiui siūlės tarp kaukolės kaulų ir užpakalinio šrifto yra atviros. Fontanelės – mažos ir didelio dydžio didesnis nei įprastai, nors didelis gali būti mažo dydžio dėl pasislinkusių kaulų.

Šriftas užsidaro šiek tiek vėliau nei išnešiotų kūdikių (išnešiotų naujagimių mažoji šrifta užsidaro). Jei nėra komplikacijų ir vaikas vystosi normaliai, tada didelis fontanelis turėtų užsidaryti 16-24 mėn.

Neišnešiotų kūdikių klausa

Neišnešioti kūdikiai yra labai pažeidžiami, o klausos sutrikimai yra daug dažnesni tarp jų nei vaikams, gimusiems anksčiau laiko. Nervų sistemos nebrandumas, komplikuotas papildomų veiksnių, sukelia didelę klausos sutrikimų riziką.

Rizikos veiksniai:

  • infekcijos
  • didelis bilirubinas
  • vaisiaus hipoksija
  • gimdymo traumos
  • smegenų kraujavimas
  • hipotermija
  • ilgalaikė mechaninė ventiliacija

3-5 gyvenimo dieną neišnešiotą kūdikį būtinai apžiūri otolaringologas ir atlieka aparatinę garso patikrą klausos sutrikimams nustatyti.

Įgimtos klausos problemos iš viso sudaro 3 proc.


5% vaikų 5 metų amžiaus rizikuoja susirgti klausos sutrikimais. Namuose koreguotą 3, 6, 9 mėnesių vaiką reikia labai atidžiai stebėti: kokia reakcija į garsius garsus, garsą apskritai, ar mažylis skiria balsus, reaguoja į savo vardą, skambutį, ar klauso kalbos.

Rizikos grupėje esantis vaikas turi būti stebimas tol, kol pasirodys jo paties kalba.

Neišnešioto kūdikio oda

  • Neišnešiotų kūdikių oda yra labai plona ir pažeidžiama. Epidermio sluoksnis yra prastai išvystytas, todėl oda silpnai apsaugota nuo mikroorganizmų. Nuėmus verniksą oda Kūdikis tampa ryškiai hiperemiškas, šis paraudimas gali trukti iki 2 savaičių. Po to, kai oda tampa normali, ji pradeda aktyviai luptis.
  • Gelta suteikia odai gelsvą išvaizdą, o blyškumas ir melsvas atspalvis rodo vidinę patologiją. Kūdikiams, kurių neišnešiotumas yra didelis, gali būti melsvos galūnės ir nosies-labso trikampio sritis
  • Kūdikio kūną dengia švelnūs plaukeliai – lanugo. Neišsivysčiusi poodinis riebalinis audinys, žymiai sumažėjęs odos elastingumas, lengvai susikaupia į raukšles, šis požymis ypač ryškus labai neišnešiotiems kūdikiams


Odos šalinimo funkciją apsunkina tai, kad prakaito liaukos pradeda veikti tik sulaukus trijų mėnesių, tai gali prisidėti prie vaiko perkaitimo.

Nervų sistema

  • Kūdikio smegenų struktūros yra nesubrendusios, refleksai silpni, stebimas sumažėjęs raumenų tonusas. Gimimo metu čiulpimo refleksas susilpnėja arba neišsivysto, jo vystymasis skatinamas specialia akupresūra
  • Sutrikus termoreguliacijos mechanizmui, būtina nuolat palaikyti optimalią temperatūrą neišnešiotam kūdikiui. Jutimo organai yra gana išsivystę ir gerai funkcionuoja iškart po gimimo
  • Tokie vaikai dažnai turi konvulsinį sindromą. Jiems yra didelė rizika susirgti cerebriniu paralyžiumi, kurio požymiai matomi nuo gimimo, o galutinė diagnozė nustatoma po 12 mėn.
    Dėl didelės rizikos susirgti centrinės nervų sistemos patologijomis neišnešiotus kūdikius stebi vaikų neurologai, jiems skiriami masažo kursai ligų gydymui ir profilaktikai.

Kiek laiko turėtumėte vaikščioti su neišnešiotu kūdikiu?

  • Neišnešiotą kūdikį reikia saugoti nuo staigių temperatūros svyravimų. Kūdikius, kurių kūno svoris gimimo metu buvo didesnis nei 1,5 kg, į gryną orą galima išvesti nuo dviejų savaičių, tačiau tik vasarą
  • Ne sezono metu, kai lauke 10 laipsnių šilumos, su mažyliu pasivaikščioti galima tik nuo mėnesio, geriausia – nuo ​​pusantro mėnesio (jei svoris didesnis nei 2,5 kg). Jei temperatūra žemesnė, tuomet vaikščioti galima pradėti nuo dviejų mėnesių amžiaus, kai svoris 2,8 - 3 kg
  • Pasivaikščiojimo laikas iš pradžių yra 10-15 minučių, kasdien pridedama 5-10 minučių, todėl bendras laikas, praleistas gryname ore, yra 1,5 valandos.

Neišnešioto kūdikio maudymas


Jei vaiko kūno svoris gimimo metu yra mažesnis nei 1,5 kg, pirmąsias 3 buvimo namuose savaites maudymas nėra atliekamas. Didesnio svorio vaikai gali pradėti maudytis per savaitę. Maudytis vanduo turi būti virinamas, kol kūdikiui sueis 3 mėnesiai. Vandens temperatūra 38 laipsniai, oras kambaryje 25.

Neišnešioto kūdikio priežiūra namuose

  • Su naujagimiu grįžusi namo mama turi užtikrinti vaikui patogiausias temperatūros sąlygas (23-25 ​​laipsnių). Būstas vėdinamas kas 3-3,5 valandos. Norint palaikyti reikiamą drėgmės lygį patalpoje, reguliariai (3-4 kartus per dieną) atliekamas šlapias valymas.
  • Jei kūdikiui reikia papildomo šildymo, naudokite kaitinimo pagalvėles su 60 laipsnių vandeniu, kurios suvyniotos į sauskelnes ir dedamos prie pėdų (po antklode) ir šonuose (ant antklodės) 10 cm atstumu Šilumos šaltinis turėtų būti pastovus
  • Kūdikio veidas turi būti atviras. Po mėnesio susikuria paties vaiko šilumos mainai ir nebereikia dirbtinio šildymo. Reguliariai matuojama kūdikio kūno temperatūra
  • Naujagimiui, sveriančiam iki 2 kg, reikalingas dviejų sluoksnių daiktų komplektas ir papildomai apvyniojamas flanele antklode, vilnoniu vokeliu, ant viršaus uždengiama flanele. Stipriai nevystykite kūdikio, kad nevaržytų kvėpavimo. Drabužiai jam turi būti visiškai švarūs ir išlyginti iš abiejų pusių.

Masažas neišnešiotiems kūdikiams

Neišnešiotiems kūdikiams patariama masažuotis namuose.

Masažo tipas priklauso nuo jūsų gimimo svorio. Pirmuosius masažo užsiėmimus galite pradėti ne anksčiau kaip po mėnesio. Jei kūdikis gimė sveriantis iki 2 kg, tai gali būti tik švelnus glostymas, jei gimimo svoris buvo didesnis, gali būti naudojamas lengvas glostymas, bakstelėjimas, minkymas. Verta pradėti nuo 5 minučių.


Taisyklės:

  • atlikti ne anksčiau kaip valandą po valgio ir ne vėliau kaip 30 minučių prieš valgį
  • vaikas neturi būti mieguistas
  • bendra trukmė – apie 10 min
  • kambarys turi būti šiltas ir gerai vėdinamas
  • jei vaikas gerai reaguoja, užsiėmimai gali būti atliekami 2–3 kartus per dieną
  • pradėkite nuo lengvo glostymo, tada pridėkite lengvą trynimą ir minkymą, vibraciją
  • Pirmiausia jie masažuoja galvą, pirštus, rankas, pėdas, paskui rankas ir kojas bei patį kūną
  • judesiai turi būti ritmiški ir lėti
  • glostymas ir minkymas kaitaliojasi su glostymu

Specialus gydomasis masažas atliekamas pagal pediatro ar neurologo nurodymus ir jį atlieka specialistas.

Kodėl neišnešiotas kūdikis dejuoja?

  • Neišnešiotas kūdikis gimsta silpnas, todėl dažnai net negali „visiškai“ verkti, kai kas nors trukdo, todėl gali cypsėti ar niurzgėti. Kūdikis gali niurzgėti miegodamas ir pabudęs. Tokius neįprastus garsus kūdikis gali skleisti, jei jį vargina pilvukas (užkietėja viduriai), jam nepatogu ar šalta, jis alkanas.
  • Vyresniame amžiuje jį gali varginti pilvo diegliai, o vaikas vienu metu niurzga ir įsitempęs. Po visų priemonių, skirtų kūdikio būklei palengvinti, dejonės nutrūksta
  • Sapne kūdikis gali dejuoti dėl tų pačių priežasčių (diskomfortas ar skausmas) arba dėl neurologinių sutrikimų, todėl apie šį reiškinį turite pasakyti savo pediatrui ir neurologui.

Kodėl neišnešiotas kūdikis numeta svorio?

Neišnešiotiems kūdikiams pediatrai naujagimio laikotarpį skirsto į tris etapus, kurie skiriasi savo eiga.

Pirmajam etapui būdingas svorio kritimas. Nuolatiniai kūdikiai fiziologiškai krenta ir po gimimo, tačiau neišnešioti kūdikiai procentais numeta kur kas daugiau – nuo ​​10 iki 15 proc., o pilnametiški kūdikiai – 5-6 proc.


Šis laikotarpis trunka pirmą savaitę po gimimo ir nepriklauso nuo maitinimo kokybės. Vėlesniuose naujagimio etapuose sistemingai didėja kūno svoris.

Neišnešioto kūdikio temperatūra

  • Neišnešioto kūdikio termoreguliacinė sistema yra itin prastai išvystyta, todėl jo kūno temperatūra tiesiogiai priklauso nuo aplinkos temperatūros.
  • Padidėjęs šilumos perdavimas ir sumažėjusi šilumos gamyba lengvai sukelia greitą hipotermiją, ypač labai neišnešiotiems kūdikiams. Hipotermija gali sukelti greitą pneumonijos vystymąsi
  • Perkaitinti kūdikį taip pat lengva, kaip jį peršaldyti. Odos kraujagyslės nemoka teisingai reaguoti į šiluminius dirgiklius, nepakankamai išvystytos prakaito liaukos, netobulas termoreguliacijos centras – šie veiksniai lemia tai, kad per pirmuosius 4-5 neišnešioto kūdikio mėnesius jis lengvai perkaista iki labai aukšto. lygiai - 39,5-40 laipsnių
  • Ši būklė pavojinga dėl centrinės nervų sistemos sutrikimų, traukulių ar hemoraginių sindromų
  • Svarbu žinoti, kad neišnešiotiems kūdikiams temperatūra gali nepadidėti, reaguodama į infekciją, net ir esant sunkiausioms patologijoms – pneumonijai, peritonitui, osteomielitui – gali šiek tiek pakilti 37,1–37,3 laipsnio.
  • Dėl tokių savybių gali kilti sunkumų nustatant diagnozę, todėl itin svarbu sukurti individualų optimalų kūdikio mikroklimatą.

Kiek laiko turėtų miegoti neišnešiotas kūdikis?

Neišnešioti gimę kūdikiai yra silpni ir nesubrendę ir iš pradžių gali miegoti iki 20–22 valandų per parą. Sapne vaikas auga, nesubrendęs nervų sistema kompensuoti prarastą laiką.

Kūdikio būdravimo periodai trumpi, jis pavargsta ir greitai užmiega maitinimo metu. Kai priaugate svorio ir atgaunate jėgas, jūsų būdravimo periodai ilgėja.

Neišnešiotų kūdikių skiepai


Neišnešiotų kūdikių vakcinacija turi tam tikrų apribojimų, susijusių su neišnešiotumo laipsniu ir naujagimio svoriu. Apskritai neišnešioti kūdikiai skiepijami pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą grafiką. Jei kūdikis turi tam tikrų sveikatos problemų ir pagal indikacijas atlieka medicininius tyrimus, imunologas parengs individualų kūdikio skiepijimo grafiką.

  • Neišnešiotų kūdikių, sveriančių mažiau nei 2000 g, vakcinacija nuo tuberkuliozės (BCG) skiepijama prieš pat išleidimą, o ne iškart po gimimo.
  • Visi neišnešioti kūdikiai yra skiepijami nuo hepatito per pirmąsias 12 gyvenimo valandų. Vėliau vaikas tris kartus skiepijamas nuo hepatito, neatsižvelgiant į gimdymo namuose atliktą vakcinaciją.
  • Pirmoji DPT vakcinacija (nuo difterijos, kokliušo, stabligės) bei nuo Haemophilus influenzae ir poliomielito skiepijama laiku, 3 mėn., vėliau pagal grafiką

Vaizdo įrašas: kaip vystosi neišnešioti kūdikiai?

Kaip kas mėnesį vyksta neišnešioto kūdikio iki vienerių metų vystymasis? Tėvams, kuriems tenka atsakomybė rūpintis tokiu kūdikiu, dažnai tai yra gyvybės ir mirties klausimas. Neišnešioto vaiko sveikata ir vystymasis labai priklauso nuo neišnešiotumo laipsnio. Pagrindinis vaidmuo tenka teikiamos pagalbos lygiui Medicininė priežiūra. Tačiau tėvų meilė ir atsparumas yra vienodai svarbūs.

Neišnešiotų kūdikių išauga sveiki, stiprūs, protingi berniukai ir mergaitės. Jie neatsilieka įvaldydami įgūdžius, o tik vystosi pagal savo modelį. Pirmaisiais gyvenimo metais neišnešiotų naujagimių kūno svoris ir ilgis didėja sparčiai, lyginant su pilnaverčiu naujagimių. Gamta jiems iškėlė užduotį „pasivyti“, o kai kuriais atvejais „aplenkti“.

Neišnešiotų kūdikių grupės

GrupėNėštumo laikotarpis, savaitėmisNaujagimio svoris, gramaisKūno svorio padidėjimas per metus, kartus
1 36-37 2000-2500 4-5
2 32-35 1500-2000 5-7
3 28-31 1000-1500 6-7
4 Mažiau nei 28Mažiau nei 10008-10
  • Jei kūdikis gimsta sveriantis mažiau nei 1000 g, jis vadinamas „itin neišnešiotu“.. Tokio svorio kūdikiai sudaro mažiau nei 5% visų neišnešiotų naujagimių. Dėl tokio vaiko gyvybės reikia sunkiai ir ilgai kovoti. Visoms gyvybiškai svarbioms jo kūno funkcijoms reikalinga dirbtinė parama. Šiuolaikinės neonatologijos pažangos dėka slaugomi net 500 g sveriantys vaikai, tačiau tokiais atvejais yra didelis komplikacijų ir negalios procentas. Beje, Rusijoje nuo 2012 metų galioja 500 g sveriančių vaikų privalomos slaugos ir registravimo įstatymas.Šia tema daug diskutuojama, tarp jų ir moralinė.
  • Ypatingas dėmesys skiriamas vaikams, gimusiems nuo 1000 g iki 1500 g kūno svorio. Jie vadinami „giliai per anksti“, tačiau turi puikią galimybę ne tik išgyventi, bet ir būti visaverčiais, sveikų žmonių. Tokiems vaikams reikalinga dirbtinė ventiliacija, deguonies tiekimas, enterinė (per zondą skrandyje) ir parenterinė (per veną) mityba. Į specialius maistinius mišinius dedama hormonų, amino rūgščių, fermentų ir gliukozės, kurie prisideda prie staigus augimas ir kūdikio vystymasis.
  • Specialios sąlygos. Vaikai, sveriantys iki 1500 g, nėra paruošti savarankiškam funkcionavimui. Norint juos slaugyti, būtina sudaryti sąlygas, tinkamas esantiesiems įsčiose. Kūdikiai patalpinami į inkubatorius (inkubatorius) – inkubatorius neišnešiotiems kūdikiams. Čia palaikoma reikiama temperatūra ir drėgmė, atliekami reikiami tyrimai ir palaikymas. Kūdikiai, sveriantys iki 1700 g, laikomi inkubatoriuje, o vėliau dedami į šildomą lovelę. 2000 g sveriančiam kūdikiui, kaip taisyklė, nebereikia specialios šiluminės paramos.
  • Neišnešioto kūdikio vystymosi ypatumai 34 savaitę. Kūdikis gali žįsti pats. Tai svarbus rodiklis slaugant per anksti gimusius vaikus. Šios grupės kūdikiams gresia apnėja – staigus ir nevalingas kvėpavimo sustojimas, dažniausiai miego metu. Todėl jiems reikia atlikti papildomus tyrimus. Apnėjos priežastys menkai suprantamos. Jie yra susiję su raumenų, kvėpavimo ir neurologiniais sutrikimais. Jei komplikacijų nėra, mažylis greitai priauga normalaus svorio ir su laimingais tėvais keliauja namo.
  • Neišnešioto kūdikio vystymasis, gimęs 36 savaitę. Tokie vaikai, kaip taisyklė, nepatiria jokių komplikacijų. Jie gali kvėpuoti ir čiulpti patys. Jiems gali nereikėti intensyvios priežiūros. Tačiau tokie kūdikiai turi atlikti papildomus tyrimus, o po išrašymo juos atidžiai stebi pediatras.
  • Neišnešiotumo laipsnis siejamas ne tik su svoriu, bet ir su bendra organizmo branda. Pasitaiko, kad kūdikiai gimsta sveriantys 2500 g, tačiau pagal organų, sistemų ir funkcijų brandą nusileidžia tiems, kurie sveria 2000 g.

Kaip atrodo per anksti gimęs kūdikis?

Neišnešioti gimę kūdikiai turi daugybę savybių. Išoriniai ženklai atrodo skirtingu laipsniu.

  • Mažas svoris ir ūgis. Kūdikio kūno ilgis ir svoris gali nustebinti savo mažu dydžiu.
  • Disproporcija organizme. Kūdikis turi didelę galvą. Tai yra 1/3 kūno ilgio (palyginimui, išnešiotam kūdikiui – 1/4). Smegeninė kaukolės dalis yra didesnė nei veido dalis. Pilvas, palyginti su visu jo ilgiu, taip pat yra didelis ir išskleistas. Bamba yra žymiai žemesnė nei išnešiotų kūdikių. Kaklas, kojos ir rankos trumpi.
  • Kaukolės kaulų minkštumas ir lankstumas. Fontanelis atidarytas. Gali judėti kaulai, atsiskirti kaukolės siūlės.
  • Ausų minkštumas. Ausys yra tokios minkštos, kad gali sulenkti į vidų ir sulipti.
  • Pūkelis ant kūno. Nugara, pečiai, klubai, kakta, skruostai padengti švelniais plaukais. Medicinoje šis reiškinys vadinamas lanugo.
  • Nėra poodinių riebalų. Atrodo, kad kūdikio oda yra skaidri. Apačioje galite pamatyti kraujagysles.
  • Silpnumas ir letargija. Fizinė veikla sumažėjęs, silpnas verksmas, alkio nebuvimas, hipotonija, neišsivysčiusi čiulpimo refleksas – visi šie požymiai medicinoje vadinami adinamija. Jie atsiranda tik labai neišnešiotiems kūdikiams.
  • Silpnas ir trumpi nagai . Šis simptomas yra mažiau paplitęs nei kiti.
  • Blakės akimis. Jis pasirodo ne iš karto, o praėjus dviem savaitėms po gimimo. Būdinga vaikams, turintiems aukštą neišnešiotumo laipsnį.
  • Nepakankamas lytinių organų išsivystymas. Merginoms gali atsirasti lyties organų plyšys su neišsivysčiusiomis didžiosiomis lytinėmis lūpomis. Itin neišnešiotiems berniukams sėklidės nenusileido į kapšelį.
  • Nėra pieno liaukų patinimo. Tai atsitinka labai neišnešiotiems kūdikiams.

Išvardyti ženklai gali pasirodyti kartu arba iš dalies. Kai kurie iš jų gali atsirasti net ir pilnaverčiams kūdikiams.

Kai vaikas grįš namo

Tai priklauso nuo neišnešiotumo laipsnio. Jis ligoninėje gali praleisti nuo savaitės iki šešių mėnesių. Neišnešiotų kūdikių priežiūros etapai yra tokie: pirmosios pagalbos teikimas gimdymo namuose; perkelti į vaikų intensyviosios terapijos skyrių; tada į reanimacijos skyrių; Iš čia, jei dinamika gera, mažylis išleidžiamas namo. Mama gali būti ligoninėje šalia kūdikio, padėti medicinos personalui ją prižiūrėti ir atvežti. Ir net paimkite kūdikį ant rankų. Beje, tai vienas unikaliausių ir veiksmingi būdai slauga Tai vadinama kengūros metodu. Kokiomis sąlygomis kūdikis išleidžiamas namo?

  • Jokių komplikacijų, stabilus bendro vystymosi progresas.
  • Gerai nusistovėjusi termoreguliacija.
  • Vaikas apsieina be paramos ir kvėpavimo bei širdies ir kraujagyslių sistemos kontrolės.
  • Galiu savarankiškai maitinti krūtimi arba iš buteliuko, svoris padidėjo iki 2000 g.

Ir dar vienas dalykas, ne mažiau svarbi sąlyga: tėvai žino, kaip maitinti neišnešiotą kūdikį, kaip aprūpinti kūdikį tinkama priežiūra ir kur kreiptis, jei reikia.

Vystymasis mėnesiais

Lentelė – Neišnešiotų kūdikių svorio ir ūgio padidėjimas pagal mėnesį ir metus

Amžius (mėnesiais) 4 grupė
(iki 1000 g)
3 grupė
(iki 1500 g)
2-oji grupė
(iki 2000)
1 grupė
(iki 2500 g)
Svoris, g Ilgis, cm Svoris, g Ilgis, cm Svoris, g Ilgis, cm Svoris, g Ilgis, cm
1 180 3,9 190 3,7 190 3,8 300 3,7
2 400 3,5 650 4 700-800 3,9 800 3,6
3 600-700 2,5 600-700 4,2 700-800 3,6 700–800 3,6
4 600 3,5 600-700 3,7 600-900 3,8 700-900 3,3
5 650 3,7 750 3,6 800 3,3 700 2,3
6 750 3,7 800 2,8 700 2,3 700 2
7 500 2,5 950 3 600 2,3 700 1,6
8 500 2,5 600 1,6 700 1,8 700 1,5
9 500 1,5 600 1,6 700 1,8 700 1,5
10 450 2,5 500 1,7 400 0,8 400 1,5
11 500 2,2 300 0,6 500 0,9 400 1,0
12 450 1,7 350 1,2 400 1,5 300 1,2
Svorio ir ūgio padidėjimas per metus≈ 7080 ≈ 33,7 ≈ 8450 ≈ 31,7 ≈ 8650 ≈ 27,5 ≈ 9450 ≈ 25,3

Lentelė – Neišnešiotų ir neišnešiotų vaikų motorinių įgūdžių lyginamoji charakteristika

ĮgūdžiaiVaikas sveria iki 1500 gVaikas sveria iki 2000 gVaikas, sveriantis iki
2500 g
Visiškai išnešiotas kūdikis, sveriantis iki 3500 g
Regos ir klausos koncentracija3 mėnesiai2-2,5 mėn1-1,5 mėn2-4 savaites
Užtikrintai laiko galvą gulint ant pilvo5 mėnesiai4 mėnesiai3,5-4 mėn2,5-3 mėn.
Virsta nuo nugaros iki pilvo7-8 mėn6-7 mėn5,5-6 mėn.5-6 mėn
Pradeda šliaužioti11-12 mėnesių10-11 mėnesių9-10 mėnesių8-9 mėnesiai
Sėdi savarankiškai10-11 mėnesių9-10 mėnesių8-9 mėnesiai7-8 mėn
Stovi vienas12-14 mėnesių11-12 mėnesių10-11 mėnesių9-11 mėnesių
Vaikščioja savarankiškai14-16 mėnesių12-15 mėnesių12-13 mėnesių11-12 mėnesių

Į ką atkreipti dėmesį žiūrint į stalą?

  • Nėra „itin neišnešiotų“ vaikų grupės. Tokių vaikų gimstamumas mažas. Jų puoselėjimo būdai prilyginami kosminėms technologijoms, o kūrimo etapai gali labai vėluoti.
  • Pateikiami vidutiniai rodikliai pagal mėnesį. Turėtų būti apsvarstytas individualus vystymasis, genetinis polinkis, bendra sveikata.
  • Po šešių mėnesių neišnešiotų kūdikių rodikliai palaipsniui susilygina iki pilnaverčių kūdikių lygio. Psichomotoriniai įgūdžiai vystosi maždaug tuo pačiu metu, jei kūdikiui nėra jokių komplikacijų.

Įgūdžių įgijimo skirtumas, lyginant su brandžiais naujagimiais, yra 1–3
mėnuo. Tai priklauso nuo kūdikio neišnešiotumo laipsnio.

  • 1 mėnuo. Skirtingai nuo gimusių kūdikių, per pirmąjį mėnesį kūdikis nepriauga svorio. Taip yra dėl silpno čiulpimo aktyvumo ir neišsivysčiusio rijimo reflekso. Jei kūdikis yra namuose, tėvų užduotis yra apsaugoti jį nuo šalčio, patogeninių mikrobų ir virusų poveikio. Ryšys su išoriniu pasauliu turėtų būti ribotas.
  • 2 mėnesiai . Jėgos daugėja, bet kūdikiui vis dar sunku žįsti. Šiuo laikotarpiu pastebimas svorio padidėjimas, kuris yra pagrindinis sveiko neišnešioto kūdikio vystymosi rodiklis. Nuo antrojo mėnesio pradžios kūdikis gali.
  • 3 mėnesiai . Miegas ir maistas yra du pagrindiniai dalykai tokio amžiaus kūdikiui. Tik reikia pasirūpinti, kad mažylis nepasuktų galvos į vieną pusę ir nepakeistų pozos. Taip pat šiame amžiuje atsiranda veido reakcijos: kūdikis nukreipia žvilgsnį į mamos veidą ir bando pakelti galvą. Jis dar nesišypso, bet reaguoja į taktilinį kontaktą. Vystosi griebimo refleksas, regėjimo ir klausos dėmesys. Kūno svoris padvigubėja.
  • 4 mėn. Kūdikis pakelia ir užtikrintai laiko galvą bei skleidžia garsus. Paima ranka žaislą. Šiuo laikotarpiu galima padidinti raumenų tonusą, kurį gerai atpalaiduoja masažas ir gimnastika.
  • 5 mėn. Rankoje laiko žaislą. Jis nusišypso ir pradeda labai domėtis jį supančiu pasauliu. Garso ir vaizdo reakcijos labai pagerėjo. Vaikas pasuka galvą į garsą ir tiksliai nustato jo šaltinį.
  • 6 mėn. Kūno svoris patrigubėja. Vaikas bando apsiversti nuo nugaros ant pilvo. Bendraudamas pastebimai atsigaivina, atpažįsta artimuosius, trūkčioja kojomis ir rankomis, riaumoja. Jei laikote kūdikį po pažastimis, jis atsiremia kojomis į paviršių ir šiek tiek pritūpia. Po šešių mėnesių neišnešioto kūdikio priežiūra niekuo nesiskiria nuo priežiūros laiku gimusiais kūdikiais.
  • 7 mėn. Rodo aktyvumą, lengvai, ant pilvo, gerai laiko žaislą rankoje. Šiame amžiuje, jei kūdikis gimė 35–37 sav.
  • 8 mėn. Padaro pirmuosius bandymus, atsistoja keturiomis, bando suptis. Visi motoriniai įgūdžiai yra sąmoningi ir sumanūs. Šiame amžiuje jis domisi ne tik savo reikalais, bet ir bendravimu. Supranta, kai jo prašoma parodyti daiktą. Mažylį domina žodinis kontaktas – žodžiai, intonacijos, dainelės, lopšeliai, pasakos.
  • 9 mėn. Sėdi labiau pasitikintis ir bando šliaužioti. Bendravimo poreikis dar labiau išauga. Pirmieji dantys kerpami, jei kūdikis gimsta 32–34 savaitę. Ištaria pirmuosius skiemenis.
  • 10 mėnesių. Stovi užtikrintai, juda, laikosi už atramos. Tačiau kol kas pirmenybę teikia šliaužiojimui. Mėgsta stebėti judančius objektus. Greitai reaguoja į garsus, jų klausosi, žino savo vardą. Šiame amžiuje pirmieji dantys nukerpami, jei kūdikis gimė iki 31 savaitės.
  • 11 mėn. Aktyvaus šliaužiojimo laikotarpis tęsiasi. Nors mažylis jau gali užtikrintai atsistoti ir atsisėsti. Gali ilgai stovėti be atramos ir net žengti kelis žingsnius be atramos. Šiuo laikotarpiu jį traukia kubeliai, piramidės ir visi judantys žaislai. Puikiai bendrauja su artimaisiais.
  • 12 mėnesių. Kūdikis gali vaikščioti pats. Tai dar kartą patvirtina, kad neišnešioti kūdikiai „pasveja“ besivystančius bendraamžius sulaukę vienerių metų. Kartais tai atsitinka vėliau – pusantrų metų. Pediatrai pažymi, kad fizinis vystymasis Neišnešiotiems vaikams sekasi labiau nei neuropsichiatrijos gydytojams. Su amžiumi susijusių neuropsichinių procesų branda tokiems vaikams gali susidaryti iki 2–3 metų. Šie rodikliai yra normos ribose.

Ką reikia žinoti apie neišnešiotų kūdikių medicininės priežiūros ypatybes? Būtina: kas savaitę pediatro stebėjimas 1 mėnesį, vėliau du kartus per mėnesį iki šešių mėnesių; kas mėnesį nustatomas hemoglobino kiekis, siekiant išvengti anemijos; profilaktika nuo 2 savaičių; kas ketvirtį gydytojo ortopedo ir neurologo konsultacija. Be to, pirmaisiais gyvenimo metais reikės kineziterapeuto, oftalmologo, otorinolaringologo, kardiologo, endokrinologo konsultacijų.

Priežiūros ypatybės: 6 svarbūs punktai

Neišnešiotą kūdikį prižiūrint reikia daugiau dėmesio ir atsargumo priemonių. Kurie?


Tėvams reikia ne tik žinių ir įgūdžių, bet ir kantrybės, meilės bei tikėjimo savo kūdikiu.

Atskirai apie maitinimą

Neišnešiotų kūdikių maitinimas turi daugybę ypatybių, apie kurias tėvai turi žinoti.

  • . Po iškrovimo kūdikis turi sugebėti pats užsifiksuoti ir žįsti. Pirmaisiais mėnesiais kūdikis dar turi mažai jėgų, o energijos sąnaudos čiulpimo metu yra didelės. Todėl rekomenduojama jį papildyti iš šaukštelio ištrauktu pienu. Pagrindinė mamos užduotis – maitinti vaiką kuo ilgiau.
  • Dirbtinis maitinimas. Jei žindyti neįmanoma, naudokite pritaikyti mišiniai neišnešiotiems kūdikiams, turintiems daug baltymų, vitaminų, riebalų rūgščių. Renkantis mišinį savo vaikui, būtina pasitarti su pediatru.
  • Kiek kartų turėtumėte maitinti savo kūdikį? Priklausomai nuo neišnešiotumo laipsnio: nuo 10 iki 20 kartų per dieną, dalimis. Kai nuo antrojo gyvenimo mėnesio kūdikis pradeda priaugti svorio, užteks 8 maitinimų per dieną.

    Išrašydami tėvai gauna daugybę neonatologų ir pediatrų rekomendacijų. Svarbu laikytis priežiūros reikalavimų ir neužsiimti mėgėjiška veikla. Taip pat svarbu žinoti: neišnešioto kūdikio vystymasis per mėnesį priklauso nuo neišnešiotumo laipsnio. Kuo jis didesnis, tuo daugiau laiko kūdikiui reikės psichomotoriniams įgūdžiams lavinti.

    Spausdinti

Kūdikiai, kurių ūgis mažesnis nei 45 cm ir svoris mažesnis nei 2500 g, gimę iki 37 nėštumo savaitės, laikomi neišnešiotais. Jų kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei termoreguliacijos sistemos dar nesubrendusios, todėl šiems kūdikiams reikalinga medikų priežiūra ir ypatinga priežiūra. Ir pirmiausia mamos galvoja apie tai, kaip priaugti svorio neišnešiotam kūdikiui.

Kaip neišnešioti kūdikiai priauga svorio?

Kadangi neišnešioti kūdikiai yra mažo svorio, pagrindinis jų vystymosi ir sveikatos būklės rodiklis yra svorio padidėjimas. Paprastai neišnešioti kūdikiai priauga svorio greičiau nei gimę kūdikiai.

Kaip priaugti svorio neišnešiotam kūdikiui? Jam turi būti suteikta tinkama mityba – o geriausia, jei tai yra motinos pienas

Šiam veiksniui įtakos turi ir neišnešiotumo laipsnis:

  • 1 – vaikai gimsta 35-37 savaičių sveria nuo 2000 iki 2500g;
  • 2 – vaikai gimsta 32-35 savaičių, sveria nuo 1500 iki 2000g;
  • 3 – vaikai gimsta 29-31 sav., sveria nuo 1000 iki 1500g;
  • 4 – vaikai gimsta iki 29 savaičių, sveriantys mažiau nei 1000 g.

Pavyzdžiui, pilnalaikis kūdikis dvigubai padidina savo kūno svorį 4-5 mėn., o neišnešiotas, gimęs sveria nuo 2000 iki 2500 g, 3-3,5 mėn.

Pirmąjį gyvenimo mėnesį kūdikiai, turintys 1-ojo neišnešiotumo laipsnį, priauga 300 g, 2 ir 3 laipsnio - 190 g, o 4-ojo neišnešiotumo laipsnio kūdikiai - 180 g. Antrą mėnesį 1 grupės kūdikiai prideda 800g, 2 grupės vaikai - 700g, 3 grupės - 650g, 4 grupės - 400g. Nuo trečio gyvenimo mėnesio neišnešioti kūdikiai pradeda priaugti svorio nuo 650 iki 800 g.

Tačiau tai tik apytiksliai skaičiai; svorio augimui taip pat turi įtakos:

  • kokybė ir maistinė vertė;
  • maitinimo dažnumas ir trukmė;
  • šeimos padėtis;
  • paveldimas veiksnys;
  • mamos mityba.

Tik specialistas gali nustatyti, ar neišnešiotas kūdikis priauga svorio gerai, ar blogai. Bet jei mama mano, kad kūdikis blogai valgo, stebi dažnas kūdikio užgaidas, tuomet reikia skubiai kreiptis į pediatrą.

Kaip neišnešiotas kūdikis gali greitai priaugti svorio?

Motinos užduotis yra aprūpinti neišnešiotą kūdikį pakankama mityba, įskaitant pakankamą kalorijų ir būtinųjų maistinių medžiagų kiekį. Juk tokiam mažyliui svarbu intensyviai vystytis, kad galėtų pasivyti bendraamžius. Norėdami tai padaryti, jums reikia:

  1. Jei įmanoma, kūdikį maitinkite tik motinos pienu, kuriame yra daug aminorūgščių, baltymų, oligosacharidų, antikūnų. Skirtingai nei motinos piene, kurią pagimdė moteris, neišnešiotam kūdikiui skirtame piene yra mažiau laktozės.
  2. Maitindama kūdikį per zondą, esant blogai susiformavusiam čiulpimo refleksui, moteriai svarbu aprūpinti kūdikį motinos pienu, nuolat jį ištraukdama. Norėdami tai padaryti, turite įsigyti pientraukį, nes labai sunku rankiniu būdu ištraukti pieną tiek, kiek reikia kūdikiui.
  3. Pritvirtinkite prie krūties kūdikio pageidavimu. Svarbu tai teisingai taikyti.
  4. Būtinai maitinkite kūdikį naktį.
  5. Užtikrinkite nuolatinį fizinį kūdikio ir mamos kontaktą.
Įkeliama...Įkeliama...