ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری بسیار شایع است.

ترومبوسیتوپنی بیماری است که در آن درصد پلاکت ها در خون کاهش می یابد. پلاکت ها نوعی سیتوپلاسم مگاکاریوسیتی هستند که حاوی هسته نیستند. پلاکت ها همچنین در فرآیندهای التهابی موضعی شرکت می کنند. غشای پلاکتی حاوی مولکول های خاصی است که آسیب را در رگ های خونی تشخیص می دهد. بنابراین، پلاکت به دیواره رگ آسیب دیده نفوذ می کند و به عنوان یک لکه زنده عمل می کند. با این حال، نقش اصلی پلاکت ها همچنان متوقف کردن خونریزی است. پلاکت پلاکتی از پلاکت ها تشکیل می شود، عواملی که دیواره های عروقی را منقبض می کنند تولید می شوند و سیستمی که بر تشکیل لخته فیبرین تأثیر می گذارد فعال می شود. پلاکت ها توسط سلول های مغز استخوان قرمز تولید می شوند؛ تحت عوامل نامطلوب، روند تولید مهار می شود و ترومبوسیتوپنی رخ می دهد - لخته شدن خون کم. از نظر بصری، کمبود پلاکت خود را به شکل یک بثورات دیاپدتیک - خونریزی جزئی نشان می دهد. ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری خطرناک است زیرا احتمال خونریزی در اندام ها و حفره داخل جمجمه بسیار زیاد است. همچنین خطر ابتلا به ترومبوسیتوپنی در جنین وجود دارد. بنابراین، زنان باردار باید مسئولیت ویژه ای در مورد انجام آزمایش خون و ارزیابی داشته باشند خطر احتمالیدر غیاب درمان

اهمیت پلاکت ها در بدن را نمی توان دست بالا گرفت. این سلول های خونی کوچک بی رنگ هستند که آن را در حالت مایع نگه می دارند و عملکرد طبیعی رگ های خونی را تضمین می کنند.

انحراف از هنجار در هر جهت می تواند خطرناک باشد، زیرا کمبود پلاکت باعث کاهش فشار خون می شود که در هنگام خونریزی بسیار خطرناک است و بیش از حد آنها منجر به لخته شدن خون و انسداد رگ های خونی می شود.

در زیر میکروسکوپ، پلاکت ها به صورت کره های دندانه دار ظاهر می شوند. آنها مانند تمام سلول های خونی دیگر در مغز استخوان تشکیل می شوند و چندین شکل بلوغ دارند (جوان، بالغ، پیر و غیره). آنها نسبتا کوتاه زندگی می کنند: از یک هفته تا 12 روز.

عملکرد اصلی پلاکت ها البته توقف خونریزی است. به محض پاره شدن رگ یا مویرگ، این اجسام در محل پارگی تجمع می یابند و یک پلاگ تشکیل می دهند و در نتیجه از از دست دادن خون جلوگیری می کنند.

در لحظه فعال شدن، پلاکت فرآیندهایی را توسعه می دهد که می تواند از اندازه خود سلول فراتر رود. علاوه بر این، آنها تا حدی عملکرد حمل و نقل را انجام می دهند: آنها مواد مغذی را به سلول های عروقی می رسانند و دیواره های آنها را تقویت می کنند.

اگر سطح پلاکت ها در خون به میزان قابل توجهی کاهش یابد، تشخیص به موقع آن مهم است - بدن نه تنها از خونریزی محافظت نمی شود، بلکه تمام رگ های خونی به دلیل کمبود مواد مغذی ضعیف می شوند، شکننده می شوند، که همچنین بسیار خطرناک است. .

سطح پلاکت در . در طول آزمایش شما باید آزمایشات مکرر انجام دهید، بنابراین تغییرات در سطح پلاکت در خون قابل توجه خواهد بود.اگر پلاکت ها در دوران بارداری کم باشد، ممکن است در محدوده طبیعی باشد، زیرا در این دوره مرزهای طبیعی گسترش می یابد.

در بزرگسالان، سطح پلاکت در محدوده 200-400 * 109 در هر لیتر خون طبیعی در نظر گرفته می شود. برای یک زن باردار، حد پایین می تواند به 150*109/l و حتی کمتر کاهش یابد. این ترومبوسیتوپنی در نظر گرفته نمی شود، زیرا در دوران بارداری مقدار خون افزایش می یابد، جفت و کودک را تغذیه می کند، بنابراین تعداد پلاکت ها کاهش نمی یابد، بلکه فقط در حجم بیشتری از خون توزیع می شود.شایان ذکر است که نه تنها تعداد پلاکت ها مهم است، بلکه درصد آنها نیز مهم است. به عنوان مثال، با برخی، تعداد سلول های نابالغ در خون به طور قابل توجهی افزایش می یابد، اما آنها نمی توانند عملکرد خود را به طور کامل انجام دهند. در همان زمان نشان خواهد داد مقدار افزایش یافته استپلاکت ها، اما لخته شدن خون کاهش می یابد.

دلایل کاهش رتبه

ترومبوسیتوپنی در یک زن باردار باید در نظر گرفته شود اگر سطح پلاکت زیر 150*109/l باشد. پزشک به بقیه نتایج آزمایش نگاه می کند و میزان هنجار و زمان لخته شدن خون را ارزیابی می کند.

اگر سطح پلاکت کمتر از 116*109/l نباشد، برای صحبت در مورد هر چیزی و به صدا درآوردن زنگ خطر خیلی زود است. در دوران بارداری، برای کاهش جزئی ممکن است وجود داشته باشد دلایل فیزیولوژیکی. همچنین قابل توجه است که اشتباهات در آزمایشگاه نیز اتفاق می افتد، به خصوص اگر زمان زیادی از اهدای خون و خود نتیجه آزمایش گذشته باشد.

اگر تعداد پلاکت شما کمتر از حد نرمال باشد و ممکن است بحرانی در نظر گرفته شود، پزشک آزمایشات بیشتری را برای تعیین علت این وضعیت تجویز می کند:

• عفونت HIV همیشه این احتمال وجود دارد که یک زن باردار بیمار باشد، بنابراین این آزمایش چندین بار در دوران بارداری انجام می شود. اما حتی اگر اولین آزمایش منفی بود، هیچ تضمینی وجود ندارد که عفونت بعد از آن اتفاق نیفتد. با عفونت HIV، ایمنی بدن ضعیف می شود و تعداد پلاکت ها نیز کاهش می یابد.
• مصرف داروهای خاص. استفاده بی رویه از داروهای مختلف منجر به تغییر در ترکیب خون می شود و سطح پلاکت ممکن است کاهش یابد. در این صورت باید میزان مصرف دارو را تنظیم کنید.
• سرطان خون. در سرطان خون، تولید تمام سلول های خونی، از جمله پلاکت ها، مختل می شود. با این حال، تنها بر اساس تعداد پلاکت ها نمی توان آن را جدی تشخیص داد. انجام معاینه جامع از زن باردار ضروری است.
• عفونت ویروسی یا باکتریایی. عفونت نه تنها با سطح پلاکت ها نشان داده می شود، بلکه حتی قبل از آن نیز قابل تشخیص است. عفونت های مشابه دارند علائم مشخصهبه صورت گلودرد، سرفه، تب و غیره. آنها می توانند برای جنین خطرناک باشند و بنابراین نیاز به درمان فوری و دقیق دارند.

همه این بیماری ها و شرایط علائم متفاوتی دارند و خود را به روش های مختلف نشان می دهند، اما ترومبوسیتوپنی همیشه با خونریزی همراه است. رگ ها شکننده می شوند که در خونریزی لثه، خونریزی بینی و قاعدگی طولانی (اگر در مورد بارداری صحبت نمی کنیم) منعکس می شود.

رفتار

قبل از تجویز، لازم است دلایلی را که منجر به کاهش سطح پلاکت در خون شده است، درک کنید. اغلب در زنان باردار، این علل به علل جدی منجر نمی شود و سطح پلاکت با کمک داروها اصلاح می شود.

دلایل می تواند جزئی و کاملا جدی باشد (مرگ جنین، خونریزی، عدم تعادل هورمونینوروپاتی و غیره). هر یک از آنها به طور جداگانه نیاز به درمان خاصی دارد.ترومبوسیتوپنی بیشتر در نیمه دوم بارداری رخ می دهد، زمانی که جفت قبلاً تشکیل شده و حجم خون به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

اگر سطح پلاکت به شدت پایین باشد، درمان باید فوراً شروع شود؛ برخی موارد ممکن است نیاز به بستری شدن زن باردار در بیمارستان داشته باشد. لازم است نه تنها سطح پلاکت ها افزایش یابد، بلکه سیستم خونساز نیز ایجاد شود. برای این منظور، گلوکوکورتیکواستروئیدها تجویز می شود. اینها داروهای هورمونی هستند که اغلب برای نارسایی آدرنال تجویز می شوند. دگزامتازون اغلب در دوران بارداری تجویز می شود و اثرات زیادی از جمله جلوگیری از اتساع زودرس دارد.

این داروها به صورت قرص یا تزریقی تجویز می شوند و به تدریج دوز را کاهش می دهند تا پویایی مثبت ظاهر شود.

اگر گلوکوکورتیکواستروئیدها ناتوان باشند، به درمان با تزریق ایمونوگلوبولین متوسل می شوند.

معمولاً یک بار تزریق کافی است، اما ممکن است پزشک در طول بارداری ۲ تا ۳ بار آن را تکرار کند.در برخی موارد شدید، تزریق پلاکت انجام می شود.

فیلم مفید - پلاکت: طبیعی و ناهنجاری در آزمایش خون.

فقط در صورتی که وضعیت زن و کودک در خطر باشد و درمان دارویینتیجه نداد، پزشک می تواند یک گزینه درمانی جراحی را توصیه کند. طحال زن که بیشتر پلاکت ها در آن از بین می روند، به روش لاپاراسکوپی (یعنی از طریق یک سوراخ کوچک برای جلوگیری از خونریزی) برداشته می شود.

به عنوان یک قاعده، پیش آگهی چنین درمانی برای مادر و کودک مثبت است.درمان بیماری مانند ترومبوسیتوپنی غیرممکن است، داروهای مردمی. فقط پزشک معالج می تواند داروها را تجویز کند طب سنتیبه عنوان درمان نگهدارنده برای کودک بی خطر است.

عوارض احتمالی

ترومبوسیتوپنی - عواقب درمان نادرست

معمولاً، ترومبوسیتوپنی که به موقع در یک زن باردار مشاهده می شود، با موفقیت درمان و در سراسر آن کنترل می شود.

با این حال، در صورت عدم درمان مناسب یا در صورت ابتلا به یک بیماری جدی که باعث کاهش سطح پلاکت می شود، عواقب مختلفی برای بدن ممکن است:

• خطرناک ترین پیامد برای مادر و کودک، خونریزی داخلی ناشی از شکنندگی رگ های خونی است. خونریزی می تواند در هر جایی از جمله دستگاه گوارش رخ دهد. خونریزی بیش از حد می تواند منجر به مرگ مادر و کودک شود.
• کبودی های متعددی روی بدن زن ظاهر می شود. اغلب آنها در اثر لمس معمولی ایجاد می شوند یا بدون هیچ ضربه ای ظاهر می شوند. این علامت مطمئنترومبوسیتوپنی، و نه فقط یک نقص زیبایی. کبودی ها نشان می دهد که رگ های خونی ضعیف شده اند.
• زنان مبتلا به ترومبوسیتوپنی نیز مستعد خونریزی رحمی هستند که می تواند منجر به سقط جنین یا زایمان زودرس شود.
• در طول زایمان، زنی با این تشخیص نباید دستکاری هایی انجام دهد که می تواند منجر به خونریزی مغزی در کودک شود. این استفاده از خلاء و فورسپس است.
• ترومبوسیتوپنی می تواند به کودک منتقل شود. بلافاصله پس از تولد، کودک معاینه می شود، خون برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود و نورسونوگرافی برای تعیین وجود کانون های خونریزی در مغز انجام می شود. اگر مشخص شود که تعداد پلاکت نوزاد تازه متولد شده نیز به شدت پایین است، بلافاصله ایمونوگلوبولین های داخل وریدی تجویز می شود.

ترومبوسیتوپنی اغلب ظاهر نمی شود، معمولاً نشان دهنده کاهش جزئی پلاکت ها به دلیل تغییرات در بدن است. اما حتی در هنگام تشخیص و تجویز، باید آرامش خود را حفظ کنید.

کاهش سطح پلاکت نیز می تواند ناشی از استرس باشد، بنابراین در مواقع اضطراب شدید، سرگیجه و ضعف ظاهر می شود و جریان خون مختل می شود. شما باید تمام توصیه های پزشک را رعایت کنید و به موقع آن را انجام دهید، در این صورت خطر برای مادر و کودک به حداقل می رسد.

ترومبوسیتوپنی: ایمنی و غیر ایمنی - ظاهر، دوره، تسکین، بیماری های همراه

پلاک های Bizzocero نیز نامیده می شوند، آنها قطعاتی از سلول های غول پیکر مغز استخوان - مگاکاریوسیت ها هستند. مقدار آنها در خون انسان دائماً در نوسان است و در شب کمتر مشاهده می شود. سطح پلاکت ها در بهار و در زنان نیز در دوران قاعدگی کاهش می یابد، اما از حد مجاز فراتر نمی رود، بنابراین در چنین مواردی نیازی به صحبت در مورد ترومبوسیتوپنی نیست.

با فعالیت بدنی سنگین، ماندن در کوهستان یا مصرف برخی داروها، برعکس، تعداد این سلول های خونی در خون افزایش می یابد.

پلاکت هایی که در خون گردش می کنند فرد سالم، دیسک های دو محدب به شکل بیضی یا گرد، بدون فرآیند هستند. با این حال، به محض اینکه خود را در یک مکان نامطلوب می بینند، شروع به افزایش شدید اندازه (5-10 برابر) و تولید شبه پودی می کنند. چنین پلاکت هایی به هم می چسبند و توده هایی را تشکیل می دهند.

پلاکت ها با چسبیدن به هم (فاکتور III پلاکتی) و چسبیدن به رشته های فیبرین، متوقف می شوند، یعنی در لخته شدن خون شرکت می کنند.

اولین واکنش رگ های خونی به آسیب، باریک شدن آنها است؛ پلاکت ها نیز در این فرآیند کمک می کنند، که هنگام متلاشی شدن و تجمع، ماده فعال منقبض کننده عروق انباشته شده در آنها - سروتونین را آزاد می کنند.

نقش مهم سلول های خونی در فرآیند انعقاد را نمی توان بیش از حد تخمین زد، زیرا آنها هستند که لخته خون را تشکیل می دهند، آن را متراکم می کنند و نتیجه قابل اعتماد است، بنابراین مشخص می شود که چرا پستی پلاکت ها و تعداد کاهش یافته آنها جذب می شود. چنین توجه دقیق

علائم بالینی کاهش پلاکت چیست؟

یکی از ویژگی های مهم پلاکت ها نیمه عمر آنهاست که 8-5 روز می باشد. برای حفظ سطح ثابت سلول های خون، مغز استخوان باید روزانه 10 تا 13 درصد از توده پلاکتی را جایگزین کند که با عملکرد طبیعی سلول های بنیادی خونساز تضمین می شود. با این حال، در برخی موارد، تعداد پلاکت ها می تواند نه تنها کمتر از حد قابل قبول باشد، بلکه به اعداد بحرانی نیز می رسد و باعث خونریزی خود به خود (10-20 هزار در میکرولیتر) می شود.

از دست دادن علائم ترومبوسیتوپنی دشوار است، بنابراین ظاهر موارد زیر را نشان می دهد:

1. خونریزی در پوست و غشاهای مخاطی (اکیموز)، که خود به خود (عمدتا در شب) یا پس از میکروتروما رخ می دهد، که در آن آسیب جزئی می تواند باعث خونریزی قابل توجهی شود.
2. منو و متروراژی؛
3. (در موارد نادر - گوش) و خونریزی گوارشی که به سرعت منجر به کم خونی می شود

هستند ویژگی های مشخصهاختلالات پلاکتی

چرا سطح پلاکت کاهش می یابد؟

علل ترومبوسیتوپنی ناشی از فرآیندهای پاتولوژیک مختلف در بدن است و می تواند در چهار گروه اصلی ارائه شود.

گروه I

ترومبوسیتوپنی، مرتبط با آموزش ناکافیخودشان پلاکت ها در مغز استخوان، در شرایط زیر چه اتفاقی می افتد:

• آپلاستیک، زمانی که بلوغ سلول های هر سه دودمان - مگاکاریوسیت، قرمز و میلوئید (پانمیلوفتیس) مهار می شود.
• متاستاز هر تومور به مغز استخوان؛
• حاد و مزمن؛
• کم خونی مگالوبلاستیک (کمبود ویتامین B12، اسید فولیک)، با این حال، این مورد مشکل خاصی ایجاد نمی کند، زیرا تعداد پلاکت ها کمی کاهش می یابد.
• عفونت های ویروسی؛
• مصرف برخی داروها (تیازیدها، استروژن ها)؛
• پیامدهای شیمی درمانی و پرتودرمانی؛
• مسمومیت با الکل.

گروه دوم

ترومبوسیتوپنی، ناشی از خونریزی شدید یا افزایش تخریب پلاکت های خون.

گروه III

ترومبوسیتوپنی ناشی از نقض توزیع استخر پلاکت هابا تجمع بیش از حد آنها در طحال (سپلنومگالی شدید).

گروه چهارم

افزایش یافت تخریب پلاک های خون بدون جبران کافیمغز استخوان آنها را مشخص می کند مصرف ترومبوسیتوپنی، که می توان نام برد:

• هیپرانعقاد، که با.
• بزرگسالان و کودکان (ایمن و غیر ایمن)؛
• استفاده طولانی مدت از هپارین، طلا، کینیدین؛
• سندرم دیسترس تنفسی (RDS)، که می تواند در نوزادان ایجاد شود (اختلال شدید تنفسی در نوزادان نارس).
• اختلالات ایمنی؛
• آسیب مکانیکی به پلاک های Bizzocero (استفاده از پروتزهای عروقی)؛
• تشکیل غول؛
• نئوپلاسم های بدخیم؛
• عوارض پس از تزریق خون

رابطه: بارداری - پلاکت - نوزاد

بارداری، اگرچه یک فرآیند فیزیولوژیکی است، اما به طور مداوم وجود ندارد، بنابراین، آنچه برای یک حالت "طبیعی" معمول نیست، می تواند در چنین دوره ای از زندگی اتفاق بیفتد. این در مورد پلاکت ها اتفاق می افتد و تعداد آنها می تواند کاهش یا افزایش یابد.

ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری یک پدیده شایع است و عمدتاً به دلیل کوتاه شدن طول عمر گلبول های قرمز خون است. افزایش حجم خون در گردش(BCV)، که برای تامین خون اضافی ضروری است، با افزایش مصرف پلاکت ها همراه است، که همیشه با روند خون رسانی به جفت و جنین هماهنگ نمی شوند.

ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری می تواند منجر به بیماری های همراه(اختلالات در سیستم انعقادی، عفونت های ویروسی، آلرژی، مصرف داروهابه ویژه نفروپاتی، اختلالات ایمنی و خودایمنی) و سوء تغذیه.

ترومبوسیتوپنی ایمنی در دوران بارداری به ویژه خطرناک است، زیرا می تواند ایجاد کند نارسایی جفت رحمیکه پیامد آن اغلب سوء تغذیه و. علاوه بر این، کاهش پلاکت های خون می تواند با خونریزی و حتی خونریزی داخل مغزی در نوزاد تازه متولد شده همراه باشد.

بیماری های ایمنی و خودایمنی موجود در مادر نیز می تواند منجر به اختلالات ترومبوسیتوپویزی در نوزادان شود که با کاهش تعداد سلول های خونی ظاهر می شود و اشکال زیر ترومبوسیتوپنی را تعیین می کند:

1. آلئومیون یا ایزوایمون، همراه با ناسازگاری گروهی بین مادر و جنین، زمانی که آنتی بادی های مادر وارد جریان خون جنین می شوند (نوزادی).
2. ایران ایمن، اگر زن مبتلا به ترومبوسیتوپنی ایدیوپاتیک یا (آنتی بادی هایی که علیه پلاکت های نوزاد از سد جفت عبور می کنند) داشته باشد.
3. ترومبوسیتوپنی خودایمنی که با تولید آنتی بادی برای آنتی ژن های پلاکت های خود مشخص می شود.
4. هترویمیون، ناشی از تأثیر یک عامل ویروسی یا دیگر بر بدن با تغییر در ساختار آنتی ژنی سلول های خونی.

کاهش پلاکت های مرتبط با ایمنی

ترومبوسیتوپنی ایمنی شامل اشکال زیر است:

• ایزوایمیون یا آلئومیون - می تواند نوزادی باشد یا در نتیجه انتقال خون که با وابستگی گروهی ناسازگار است اتفاق بیفتد.
• هاپتن یا هتروایمیون (هپتن بخشی از یک آنتی ژن است) که در نتیجه ورود یک آنتی ژن خارجی (ویروس ها، داروها) به بدن ایجاد می شود.
• ترومبوسیتوپنی خودایمنی شایع ترین و شایع ترین است. خرابی در سیستم ایمنی، که ماهیت آن، به عنوان یک قاعده، مشخص نیست، منجر به این واقعیت می شود که سیستم ایمنی پلاکت سالم خود را تشخیص نمی دهد و آن را با یک "غریبه" اشتباه می گیرد، که به نوبه خود با تولید واکنش نشان می دهد. آنتی بادی علیه خودش

دیاتز هموراژیک در AITP

پورپورای ترومبوسیتوپنیک خودایمنی (AITP) شایع ترین شکل ترومبوسیتوپنی ایمنی است. زنان جوان (30-20 ساله) بیشتر تحت تأثیر آن قرار می گیرند.

کاهش سطح پلاکت که همراه با بیماری دیگری است و بخشی از مجموعه علائم آن است، ترومبوسیتوپنی ثانویه نامیده می شود. به عنوان یک علامت، ترومبوسیتوپنی در آسیب شناسی های مختلف مشاهده می شود:

1. کلاژنوز (لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)، اسکلرودرمی، درماتومیوزیت)؛
2. لوسمی حاد و مزمن (ماکروگلوبولینمی والدنستروم)؛
3. هپاتیت مزمن و بیماری های کلیوی.

با این حال، AITP، که ترومبوسیتوپنی ضروری یا ایدیوپاتیک نامیده می شود. بیماری ورلهوف) اغلب به صورت مستقل رخ می دهد بیماری ایزوله.

این شکل به دلیل نامشخص بودن علت وقوع آن، ایدیوپاتیک نامیده می شود. با این آسیب شناسی، پلاکت ها به طور متوسط ​​نه 7 روز، بلکه 2-3-4 ساعت زندگی می کنند، علیرغم این واقعیت که مغز استخوان در ابتدا به تولید همه سلول ها به طور طبیعی ادامه می دهد. با این حال، کمبود مداوم سلول‌های خونی، بدن را مجبور به واکنش می‌کند و تولید پلاکت را چندین برابر افزایش می‌دهد که بر بلوغ مگاکاریوسیت‌ها تأثیر منفی می‌گذارد.

در زنان باردار، ترومبوسیتوپنی ضروری سیر نسبتا مطلوبی دارد، اما افزایش فراوانی سقط جنین همچنان مشاهده می شود. درمان ترومبوسیتوپنی در چنین موردی با تجویز پردنیزولون 5-7 روز قبل از تولد انجام می شود. موضوع مامایی به صورت فردی تصمیم گیری می شود، اما اغلب آنها به جراحی (سزارین) متوسل می شوند.

اثر درمانی کورتیکواستروئیدها لزوماً در دوران بارداری استفاده نمی شود، بلکه در موارد دیگر نیز استفاده می شود. علاوه بر این، یک اثر مثبت از تجویز داخل وریدی ایمونوگلوبولین مشاهده شد که سرعت فاگوسیتوز را کاهش می دهد. با این حال، با عودهای مکرر بیماری، اغلب به اسپلنکتومی (برداشتن طحال) اولویت داده می شود.

پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی در کودکان و سایر انواع ITP

AITP حاد در کودکان در سن 9-2 سالگی مشاهده می شود و 1-3 هفته پس از عفونت ویروسی رخ می دهد. در کودکی که از سلامت کامل برخوردار است، ناگهان پتشی و پورپورا ظاهر می شود. برای این وضعیت، تصویر مشخصه خون ترومبوسیتوپنی است و هیچ کاهشی در سطح گلبول های سفید وجود ندارد ().

پاتوژنز این بیماری بر اساس تولید آنتی بادی علیه آنتی ژن های پروتئین های ویروسی است.. در این مورد، آنتی ژن های ویروسی یا کل کمپلکس های ایمنی آنتی ژن-آنتی بادی بر روی غشای پلاکتی جذب می شوند. از آنجایی که آنتی ژن های ویروسی هنوز باید از بدن خارج شوند، که در بیشتر موارد اتفاق می افتد، این بیماری در عرض دو تا شش هفته خود به خود از بین می رود.

سایر اشکال ترومبوسیتوپنی ایمنی شامل یک بیماری نادر اما جدی به نام - پورپورای پس از تزریق خون. توسعه آن بر اساس تزریق خون حدود یک هفته پیش از یک اهدا کننده است که یکی از آنتی ژن های پلاکتی مثبت بود، که گیرنده آن را نداشت. این اختلال با ترومبوسیتوپنی شدید مقاوم به درمان، کم خونی و خونریزی ظاهر می شود که اغلب منجر به خونریزی داخل جمجمه ای می شود که منجر به مرگ بیمار می شود.

نوع مهم دیگری از ترومبوسیتوپنی ایمنی ناشی از برهمکنش یک دارو و یک جزء از غشای پلاکتی است - یکی از گلیکوپروتئین ها، جایی که دارو یا گلیکوپروتئین یا مجموعه آنها ممکن است ظاهر شود. ایمنی زا. علت مکرر ایجاد ترومبوسیتوپنی ایمنی ممکن است خود دارو نباشد، بلکه متابولیت آن باشد. ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین این ماهیت را دارد. کینین و کینیدین نیز عوامل معمولی هستند که قادر به القای آسیب شناسی هستند. جالب است که چنین واکنشی به برخی داروها (خاص) ژنتیکی است؛ به عنوان مثال، مصرف فرآورده های حاوی طلا باعث تحریک تشکیل آنتی بادی برای پلاکت ها می شود.

ترومبوسیتوپنی غیر ایمنی

ترومبوسیتوپنی غیر ایمنیتقریباً یک پنجم از کل بیماری‌های مرتبط با کاهش سطح سلول‌های خونی را اشغال می‌کنند و ناشی از موارد زیر است:

• آسیب مکانیکی به پلاکت ها (همانژیوم، اسپلنومگالی)؛
• مهار تکثیر سلول های مغز استخوان (کم خونی آپلاستیک، آسیب شیمیایی یا تشعشع به میلوپوئز)؛
• افزایش مصرف پلاکت ها (سندرم DIC، کمبود ویتامین B12 و اسید فولیک).

بعلاوه، ترومبوسیتوپنی با منشا غیر ایمنیدر برخی از اشکال کم خونی همولیتیک اکتسابی مشاهده می شود که مهمترین آنها دو شکل است مصرف ترومبوسیتوپنی:

1. پورپورای ترومبوتیک (TPP)؛
2. سندرم همولیتیک-اورمیک (HUS).

یکی از ویژگی های معمول این بیماری ها رسوب لخته های خون هیالین است که در نتیجه ایجاد می شود تجمع خود به خودپلاکت ها، در شریان های انتهایی و مویرگ ها.

پورپورای ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک و سندرم اورمیک همولیتیک ترومبوسیتوپنی هایی با منشا ناشناخته هستند و با شروع حاد فرآیند پاتولوژیک مشخص می شوند که با ترومبوسیتوپنی شدید و همولیتیککم خونی، تب، علائم شدید عصبی و نارسایی کلیوی که می تواند باعث شود کوتاه مدتآوردن تا مرگ.

پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیکبیشتر برای بزرگسالان است و پس از عفونت باکتریایی یا ویروسی رخ می دهد، ایمن سازی، اغلب در بیماران مبتلا به HIV مشاهده می شود، و همچنین می تواند در دوران بارداری، هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی یا هنگام تجویز داروهای ضد سرطان ظاهر شود. موارد شناخته شده ای از ایجاد TTP به عنوان یک بیماری ارثی وجود دارد.

سندرم همولیتیک-اورمیکدر کودکان شایع تر است. علت این وضعیت میکروارگانیسم های شیگلا دیسانتری یا اشریشیا کلی انتروتوکسیک است که سلول های اندوتلیال مویرگ های کلیه را تخریب می کند. در نتیجه تعداد زیادی مولتیمر فاکتور فون ویلبراند به بستر عروقی فرستاده می شود که منجر به تجمع پلاکتی.

اولین تظاهرات این آسیب شناسی اسهال خونی است که توسط میکروارگانیسم های فوق ایجاد می شود و سپس ایجاد می شود. نارسایی حاد کلیه(تشکیل لخته های خونی هیالین در رگ های کلیه) که می باشد علائم بالینی اصلی بیماری.

درمان ترومبوسیتوپنی

اشکال حاد

درمان ترومبوسیتوپنی در دوره حادبه دنبال آن در بیمارستان، جایی که بیمار بستری است. استراحت شدید در بستر تا رسیدن به سطح فیزیولوژیکی (150 هزار در میکرولیتر) پلاکت تجویز می شود.

در مرحله اول درمان برای بیمار داروهای کورتون تجویز می شود که تا 3 ماه مصرف می کند، در صورت عدم انتخاب طحال در مرحله دوم برداشته می شود و مرحله سوم درمان برای بیماران ارائه می شود. بعد از برداشتن طحال این شامل استفاده از دوزهای کوچک پردنیزولون و پلاسمافرزیس درمانی است.

به عنوان یک قاعده، از انفوزیون داخل وریدی پلاکت های اهداکننده به خصوص در موارد اجتناب می شود ترومبوسیتوپنی ایمنیبه دلیل خطر تشدید روند.

تزریق پلاکت اگر به طور خاص انتخاب شود (مخصوصاً برای این بیمار) اثر درمانی قابل توجهی دارد. با توجه به سیستمHLA، با این حال، این روش بسیار پر زحمت و غیرقابل دسترس است، بنابراین، با کم خونی عمیق، بهتر است گلبول های قرمز آب شده و شسته شده تزریق شود.

باید به خاطر داشت که داروهایی که با توانایی های تجمع سلول های خونی تداخل می کنند(آسپرین، کافئین، باربیتورات ها و غیره) برای بیمار مبتلا به ترومبوسیتوپنی ممنوع است، که قاعدتاً پزشک پس از ترخیص از بیمارستان به او هشدار می دهد.

درمان بیشتر

بیماران مبتلا به ترومبوسیتوپنی نیاز به نظارت بیشتر توسط هماتولوژیست و پس از ترخیص از بیمارستان دارند. به بیماری که نیاز به پاکسازی تمام کانون های عفونت و کرم زدایی دارد، به او اطلاع داده می شود که ARVI و تشدید بیماری های همزمان واکنش پلاکتی مربوطه را تحریک می کند، بنابراین سخت شدن و فیزیوتراپی، اگرچه باید اجباری باشد، به تدریج و با دقت معرفی می شود.

علاوه بر این، مدیریت بیمار نیز ارائه می شود دفتر خاطرات غذایی، که در آن تغذیه برای ترومبوسیتوپنی به دقت شرح داده شده است. صدمات، اضافه بار و مصرف بی رویه داروها و غذاهای به ظاهر بی ضرر می تواند باعث عود بیماری شود، اگرچه پیش آگهی آن معمولاً مطلوب است.

رژیم غذایی برای ترومبوسیتوپنی با هدف از بین بردن است آلرژی زامحصولات و اشباع رژیم غذایی با ویتامین های B (B12)، اسید فولیک، ویتامین Kکه در فرآیند لخته شدن خون شرکت می کند.

تجویز در بیمارستان باید در خانه با تخم مرغ، شکلات، چای سبزو اسیر قهوه نشوید بسیار خوب است که در خانه در مورد داروهای عامیانه برای مبارزه با ترومبوسیتوپنی به خاطر بسپارید، بنابراین گیاهان با خواص هموستاتیک (گزنه، کیف چوپان، بومادران، آرنیکا) باید از قبل ذخیره شده و در خانه استفاده شوند. دم کرده عرقیات گیاهی پیچیده بسیار محبوب هستند. آنها حتی پزشکی رسمیتوصیه می کند. می گویند خیلی کمک می کند.

ویدئو: ترومبوسیتوپنی و سندرم هموراژیک

ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری در 7 درصد از زنان تشخیص داده می شود و اغلب در سه ماهه آخر بارداری ایجاد می شود. مکانیسم وقوع این آسیب شناسی به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. در 70 درصد موارد، این وضعیت با تغییراتی در بدن که پس از لقاح رخ می دهد همراه است.

اطلاعات کلی

ترومبوسیتوپنی یک اختلال خونی است که با (تشکیل شده از سلول های غول پیکر مغز استخوان قرمز) مشخص می شود. نقش این سلول ها چیست؟ اگر زخمی در بدن ایجاد شود، تعداد زیادی پلاکت به سمت آن می‌روند تا آن را ببندند. سپس تغییراتی در خود صفحات و تجمع سلول‌های جدید به جای سلول‌هایی که قبلا برای بستن زخم استفاده می‌شد، رخ می‌دهد. در این بیماری پلاکت ها یا به سرعت از بین می روند یا در مقادیر کم سنتز می شوند.

در بدن یک زن سالم در صورت عدم بارداری، تعداد این سلول ها از 200 تا 300x10 9 / l متغیر است. طول عمر آنها از هفت روز تجاوز نمی کند، سپس آنها را در کبد یا طحال دفع می کنند. اگر تعداد این سلول ها به طور قابل توجهی کاهش یابد، زن در دوران بارداری با ترومبوسیتوپنی تشخیص داده می شود (هنجار 150x10 9 / l برای یک زن باردار است). زمانی که این رقم کمتر از 140x10 9/l باشد، پزشکان زنگ هشدار را به صدا در می آورند.

اصلی ترین آنها مشارکت در لخته شدن خون است - یک واکنش محافظتی مهم بدن. علاوه بر این، این سلول های ریز به تغذیه پوشش داخلی شریان کمک می کنند که خاصیت ارتجاعی و مقاومت آن را در برابر انواع آسیب های خارجی تضمین می کند.

زنان باردار اغلب با این آسیب شناسی مواجه می شوند. با این حال، همیشه خطری برای جنین ندارد و با عواقب منفی خود را نشان می دهد.

دلایل اصلی

ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری یک اتفاق نسبتاً شایع است. ممکن است به دلایل زیادی ایجاد شود:

• تغییرات در سطح هورمونی.
• افزایش دادن
• نفروپاتی.
• تغذیه نامناسب و کمبود ویتامین B12.
• عفونت های ویروسی.
• واکنش های آلرژیک و بیماری های سیستمیک.
• جدا شدن جفت.
• مصرف گروه های خاصی از داروها.

کاهش شدید تعداد پلاکت ها می تواند ماهیت فیزیولوژیکی داشته باشد، یعنی می تواند ناچیز باشد (حداقل 140x10 9 / l). به عنوان یک قاعده، این وضعیت علائم واضحی ندارد و تنها در طول معاینه معمول تشخیص داده می شود. در این مورد نیازی به درمان نیست، اما نظارت مداوم بر آزمایشات ضروری است. در مورد یک نوع پاتولوژیک بیماری، پزشک ابتدا باید علت آسیب شناسی را مشخص کند و بلافاصله درمان را تجویز کند. در غیر این صورت، خطر ابتلا به عوارض بسیار خطرناک افزایش می یابد.

تصویر بالینی

ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری نسبت به سایر بیماران توصیف واضح و متنوع تری از علائم دارد. برای زنان در این موقعیت معمول است:

• ظاهر هماتوم های کوچک در پوستپس از لمس
• خونریزی از حفره رحم.
• خونریزی بینی و لثه. این علامت را نمی توان خاص نامید، زیرا بسیاری از زنان باردار در پس زمینه کمبود ویتامین ها و مواد معدنی در ناحیه لثه دچار یک فرآیند التهابی می شوند.

اینها تظاهرات بالینی هستند که با ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری همراه هستند. عکس‌های بیمارانی که مجبور بودند با چنین تشخیصی روبرو شوند به وفور در کتاب‌های مرجع تخصصی پزشکی و سایر منابع در مورد موضوعات مرتبط ارائه شده است.

علائم این بیماری نشان دهنده اختلالات جدی در روند خون سازی است. این واقعا خطرناک است، و نه تنها در دوران بارداری، بلکه در هنگام زایمان نیز. عدم درمان مناسب می تواند به قیمت جان حتی باردارترین زن تمام شود.

ترومبوسیتوپنی ثانویه در دوران بارداری

ترومبوسیتوپنی ثانویه بیشتر در اواسط بارداری تشخیص داده می شود. به عنوان یک قاعده، در این مورد، بیماری در نتیجه تابش بدن، مسمومیت با مواد سمی ایجاد می شود. علاوه بر این، کاهش تعداد پلاکت ها ممکن است به دلیل استفاده از برخی داروها رخ دهد. این بیماری برای کودک بسیار خطرناک است، اما با تشخیص به موقع و درمان به موقع، پیش آگهی در بیشتر موارد هم برای کودک و هم برای مادر مطلوب است.

تشخیص

تایید بیماری در درجه اول بر اساس آزمایشات آزمایشگاهی است و شامل چندین مرحله است:

• مجموعه خاطرات.
• ازمایش پزشکی.
• تجزیه و تحلیل خون.
• مغز استخوان.

آزمایش خون آموزنده ترین روش برای تعیین محتوای کمی پلاکت ها است. اگر در طول معاینه پزشکی، علائم واضح بیماری آشکار شود (بثورات روی بدن، خونریزی های جزئی)، پزشک ممکن است علاوه بر آن تجویز کند. اگر تعداد زیادی مگاکاریوسیت در اسمیر غالب باشد، پلاکت ها به احتمال زیاد تخریب یا تجمع می کنند. در طحال تنها پس از تمام اقدامات تشخیصی فوق، ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری تأیید می شود. درمان به صورت فردی و بر اساس وضعیت عمومی بیمار و جنین تجویز می شود.

درمان محافظه کارانه

موارد ایجاد این بیماری، زمانی که احتمال عواقب جدی وجود دارد، بسیار نادر است. اگر آسیب شناسی با کاهش جزئی پلاکت همراه باشد، اختلالات ایمنی قابل توجهی در بدن وجود ندارد و نیازی به درمان خاصی نیست. ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری با پارامترهای حیاتی فقط نیاز به درمان در بیمارستان با استراحت اجباری دارد تا زمانی که پارامترهای کمی خون به حالت عادی برگردد. درمان ویژه فقط در اشکال شدید بیماری، زمانی که تعداد پلاکت ها به 20x10 9 / l کاهش می یابد، مورد نیاز است. به عنوان یک قاعده، برای زنان گلوکوکورتیکوئید تجویز می شود. یک گزینه عالی پردنیزولون است. برای به حداقل رساندن تأثیر منفی روی جنین، در هر مورد خاص، پزشک دوز و مدت زمان مصرف دارو را انتخاب می کند.

انواع شدید بیماری، زمانی که درمان دارویی بی اثر باشد، جراحی برای برداشتن طحال توصیه می شود.

امروزه متخصصان غربی به طور فعال داروهای جدیدی را با هدف مبارزه با آسیب شناسی هایی مانند ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری تولید می کنند. نظرات در مورد آنها هنوز مخلوط است. مشخص است که این داروها حاوی ماده ای هستند که تولید مگاکاریوسیت ها را تحریک می کند.

کمک از طب سنتی

امروزه پزشکان درمان محافظه کارانه را به عنوان یکی از راه های اصلی مبارزه با ترومبوسیتوپنی توصیه می کنند. در دوران بارداری، درمان با داروهای مردمی نیز به طور فعال مورد استفاده قرار می گیرد. مهم است که توجه داشته باشید که دستور العمل های مادربزرگ های ما بهتر است همراه با آنها استفاده شود داروهاو فقط زیر نظر پزشک.

از جنبه مثبت، رایج ترین چغندرها خود را در مبارزه با این آسیب شناسی ثابت کرده اند. قبل از خواب توصیه می شود آن را رنده کرده و شکر بپاشید. صبح باید آب میوه را گرفته و با معده خالی مصرف کنید. علیرغم این واقعیت که طعم چنین "دارویی" چندان دلپذیر نیست، نتیجه ارزش آن را دارد.

روغن کنجد نه تنها تعداد پلاکت های خون را تنظیم می کند، بلکه لخته شدن خون را نیز تسریع می کند. برای درمان کافی است هنگام پخت به سالاد روغن اضافه کنید.

ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری: عواقب و پیش آگهی

به طور کلی، پیش آگهی برای این بیماری مطلوب است. در نیمی از موارد با تغییرات هورمونی در بدن توضیح داده می شود که برای این دوره کاملاً طبیعی است.

بزرگترین خطر در دوران بارداری است. چه مفهومی داره؟ آنتی بادی های زن از طریق جفت وارد خون جنین می شود و باعث مرگ پلاکت می شود. در این صورت پس از تایید تشخیص، هرگونه مداخله و عمل مامایی در حین زایمان ممنوع است. موضوع این است که چنین روش های جراحی می تواند باعث خونریزی داخل جمجمه در نوزاد شود.

زایمان با یک بیماری بدون عارضه با استفاده از روش محافظه کارانه انجام می شود. اگر درمان مناسب نتیجه ای نداشته باشد یا وضعیت عمومی زن باردار بدتر شود، معمولاً تصمیم گیری می شود سزارین. این رویکرد به شما امکان می دهد از جنین در برابر آسیب محافظت کنید و از دست دادن خون احتمالی در هنگام زایمان را کنترل کنید.

جلوگیری

برای جلوگیری از ایجاد یک آسیب شناسی مانند ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری، لازم است تمام عوامل مسئول اختلال عملکرد به حداقل برسد. سیستم ایمنیزنان. توصیه می شود او را از بیماران مبتلا به انواع عفونت جدا کنید. بسیار مهم است که در طول دوره بارداری، مصرف گروه های خاصی از داروها (داروهای ضد تومور، سولفونامیدها، ضد انعقادها و غیره) را متوقف کنید. همچنین باید تا حد امکان از بدن خود در برابر قرار گرفتن در معرض مواد سمی و اشعه محافظت کنید. بر مراحل اولیهدر دوران بارداری، در صورتی که موارد مشابهی از بیماری قبلاً در خانواده ثبت شده باشد، مشاوره با متخصص ژنتیک و هماتولوژیست نیز تجویز می شود.

نتیجه

این مقاله اطلاعات دقیقی در مورد موضوع "ترومبوسیتوپنی: علل در دوران بارداری، علائم اصلی و روش های درمان" ارائه می دهد. درمان مناسب و به موقع به شما امکان می دهد این آسیب شناسی را برای همیشه فراموش کنید. سلامت باشید!

متخصص قلب

تحصیلات عالی:

متخصص قلب

دانشگاه ایالتی کاباردینو-بالکاریا به نام. HM. بربکوا، دانشکده پزشکی (KBSU)

سطح تحصیلات - متخصص

تحصیلات تکمیلی:

"کاردیولوژی"

موسسه آموزشی دولتی "موسسه مطالعات پزشکی پیشرفته" وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی چوواشیا

زنان در طول بارداری در 1-2٪ موارد با تشخیصی مانند ترومبوسیتوپنی مواجه می شوند. این معمولا در سه ماهه سوم اتفاق می افتد. برای پزشکی، هنوز کاملاً ناشناخته است که چگونه این آسیب شناسی رخ می دهد. در 70 درصد بیماران، علل بر اساس تغییراتی که از لحظه لقاح و بعد از آن در بدن ایجاد می شود، تنظیم می شود.

چگونه ترومبوسیتوپنی در بارداری تعیین می شود؟

طبق تعریف، ترومبوسیتوپنی معمولاً یک بیماری خونی است که به دلیل این واقعیت است که پلاکت ها در سطوح پایین در آزمایشات ظاهر می شوند. این سلول ها به نوبه خود توسط سلول های قرمز غول پیکر تولید می شوند که مغز استخوان قرمز را تشکیل می دهند. هر عنصر هدف خاص خود را دارد که ارزش یادگیری بیشتر را دارد.

تفاوت های ظریف نقش پلاکت ها برای بدن

هنگامی که زخم ایجاد می شود، پلاکت ها به سمت ناحیه آسیب دیده هجوم می آورند مقادیر زیادبه طوری که رگ مسدود می شود. این عملکرد محافظت از سیستم گردش خون و کل بدن در برابر از دست دادن خون و عفونت است. برای بدن انسان، خطر از دست دادن خون زیادی وجود دارد، زیرا ساختار صفحات، با تجمع سلول های تازه تشکیل شده، در محل سلول هایی قرار دارد که قبلاً منابع خود را مصرف کرده اند. در حضور بیماری، نارسایی ترومبوسیتوپنی، پلاکت ها از بین می روند و سنتز آنها به شدت کاهش می یابد.

در مورد اندازه، برای هر لیتر خون حدود 200-300 * 10 9 وجود دارد. حد حیاتی سلول‌ها پس از 7 روز می‌رسد، فرآیند بازیافت زمانی اتفاق می‌افتد که وارد کبد یا طحال شود.

به دلیل کوچکترین سلول ها، ذرات داخلی رگ ها که اینتیما نامیده می شوند، تغذیه می شوند. این برای دستیابی و حفظ خاصیت ارتجاعی و مقاومت در برابر آسیب های خارجی ضروری است. با کمبود سلول‌های ترومبوز، فرآیندهایی ظاهر می‌شوند که در آن شدت تولید سلول کاهش می‌یابد، و شاید به شدت از بین می‌رود یا به طور نابرابر توزیع می‌شود. بنابراین، حتی اگر هنجار با تجزیه و تحلیل آشکار شود، برای یک قسمت از بدن ممکن است شاخص طبیعی باقی بماند، در حالی که برای قسمت دیگر ممکن است کمبود داشته باشد.

رابطه علت و معلولی بیماری در زنان باردار

شرایط زیر وجود دارد که علل بیماری در زنان باردار رخ می دهد:

• روند تغییرات هورمونی منجر به کاهش طول عمر پلاکت ها می شود.
• با افزایش خون مورد نیاز برای گردش خون، تعداد نسبی پلاکت ها کاهش می یابد.
• رژیم غذایی نامناسب، به دنبال آن کمبود فولات با B12؛
• تظاهرات نفروماتیک با اکلامپسی و پره اکلامپسی؛
• عفونت؛
• ایجاد ترومبوسیتوپنی خودایمنی پس از فعال شدن ایمنی بدن نسبت به پلاکت ها آغاز می شود.

همچنین در میان شرایط خطر آلرژی، بیماری سیستمیک و ایجاد خونریزی های زایمانی با جدا شدن جفت وجود دارد. در نتیجه مرگ داخل رحمی جنین، ترومبوسیتوپنی در زنان باردار نیز ممکن است رخ دهد، مانند استفاده از داروهای قوی یا مسمومیت.

چگونه بیماری را در یک زن باردار تشخیص دهیم؟

خانم های بیمار با قرار گرفتن در موقعیت بسیار متفاوت از مردم عادی رنج می برند. برای آنها این فرآیند با موارد زیر همراه است:

• کبودی در هنگام لمس، یا بدون دلیل؛
• ظاهر شدن خون در مجاری بینی، لثه؛
• خونریزی در دستگاه گوارش، و همچنین در بواسیر و شقاق مقعد.
• خونریزی در سطح سلول های کوچک، ترجیحاً در امتداد سطح قدامی بدن با اندام ها.
• از دست دادن خون رحم.

تعدادی تهدید وجود دارد که ارزش توجه به آنها را دارد توجه ویژه.

بدون رندر مراقبت پزشکیترومبوسیتوپنی در دوران بارداری باعث ایجاد تعدادی از مشکلات در دوران بارداری و همچنین در طول فرآیند زایمان می شود. نکته قابل نگرانی این است که از دست دادن خون زیاد می شود و بیمار می میرد. همچنین باید مراقب باشید که نوزادان چگونه از همان بیماری رنج می برند. در حین زایمان، استفاده از هر چیزی که روی نوزاد تأثیر بگذارد، غیرقابل قبول است، مانند مواردی که برای تجزیه و تحلیل با کشیدن خلاء یا استفاده از فورسپس استفاده می شود. او همچنین مستعد خونریزی داخل جمجمه است که با نورسونوگرافی یعنی سونوگرافی بررسی می شود. خون بند ناف نیز مورد بررسی قرار می گیرد و محتویات آن از نظر پلاکت بررسی می شود. اگر مقدار بسیار کم باشد، توده های ایمونوگلوبولین و پلاکت تجویز می شوند. علاوه بر این، این بیماری می تواند ثانویه شود. سپس مهم است که لحظه را از دست ندهید و معاینه به موقع بیمار را انجام دهید تا جان او و نوزاد را نیز نجات دهید.

کار بعدی چیه؟

هنگامی که بیماری تشخیص داده می شود، نباید با دستان خود بنشینید. تشخیص با استفاده از روش های مختلف کلاسیک، مرحله به مرحله انجام می شود:

• گرفتن خاطره؛
• معاینه توسط پزشک؛
• آزمایش خون؛
• بیوپسی آسپیراسیون (بررسی مغز استخوان).

علاوه بر این، بسته به شدت، درمان با آن تجویز می شود روش های محافظه کارانه، داروهای مردمی یا سایر گزینه های موثرتر. بنابراین، در صورت نیاز به برداشتن طحال، استفاده از داروهای خاص امکان پذیر می شود. با این حال، آنها بررسی های متفاوتی دارند، که در هنگام تصمیم گیری نیز ارزش در نظر گرفتن دارد.

اقدامات پیشگیرانه برای گروه های در معرض خطر

هر کسی که قبلاً بیماری تحت مطالعه - ترومبوسیتوپنی در دوران بارداری را تجربه کرده است، یا زنانی در خانواده داشته اند که در دوران بارداری تشخیص داده شده است، باید با احتیاط به دوره پری ناتال نزدیک شود. در طول این هفته ها، باید به تعدادی از عواملی که در اختلال عملکرد سیستم ایمنی نقش دارند توجه ویژه ای داشته باشید. آنها باید به سادگی کنار گذاشته شوند. یک زن باید بدون توجه به نوع عفونت از افراد آلوده دوری کند. علاوه بر این، مهم است که از داروهای خاصی که حاوی مواد سمی و تشعشع هستند استفاده نکنید. اگر زایمان زود است، پس باید سزارین را به عنوان روشی کمتر آسیب زا برای نوزاد انتخاب کنید.

به عنوان یک درمان طبیعی، ارزش استفاده از گزنه با بومادران را دارد و مصرف منظم سیب سبز به خون سازی کمک می کند. بنابراین، با پیروی از توصیه های پزشک، انجام هر کاری که برای داشتن یک کودک سالم لازم است آسان تر خواهد بود.