Näonaha uuendamise protsess keemilise koorimise abil - ülevaated, kuidas see toimib ja milleks seda vaja on. Hinnad ja kliinikud

Näohooldus

2897

13.10.14 13:06

Kaasaegsete noorendavate protseduuride seas on eriline koht keemiline näokoorimine. See hõlmab keemiliste reagentide mõju naha pindmistele kihtidele, mille tulemuseks on rakkudevaheliste sidemete ja surnud rakkude lahustumine, regeneratiivsete ja noorendavate protsesside käivitamine ning biokeemiliste reaktsioonide kiirenemine kudedes. Protseduuride läbiviimiseks võib kasutada orgaanilisi happeid, bioloogiliselt aktiivseid aineid ja muid keemilisi ühendeid.

Näo keemiline koorimine: kõik protseduuri kohta

Esimene asi, mida inimesed pööravad tähelepanu sellise protseduuri määramisel nagu keemiline koorimine, on näidustused agressiivseks manipuleerimiseks. Sõltuvalt puhastamiseks kasutatavate koostisosade tüübist võib keemiline näokoorija mõjuda erineva sügavusega. Selle põhjal on pindmised, keskmised ja sügavad koorimised, millel on oma omadused, eelised ja seega ka näidustused.

Näo keemiline koorimine on eriti kasulik, kui teil on järgmised seisundid:

problemaatiline ja rasune nahk, kalduvus akne, rasunäärmete punnide, põletikuliste protsesside, mustade punktide tekkele;
naha kerge või selge hüperpigmentatsioon;
epidermise nõrk toon, vähenenud elastsus ja tihedus;
naha vananemise märgid stressi, ultraviolettkiirguse ja täiskasvanuks saamise tagajärjel;
laienenud pooride, armide, sissekasvanud karvade olemasolu;
keratiniseeritud rakkude halb eemaldamine, mis põhjustab ebatasasuse ilmnemist ja jume halvenemist;
vajadus valmistada nägu ette tõsisemaks kosmeetiliseks protseduuriks.

Noorendamise tulemus ei sõltu ainult sellest, milliseid epidermise kihte keemiline koorimine mõjutab: protseduuri peab läbi viima professionaal, koorimiseelne ettevalmistus ja sekkumisjärgne hooldus peab toimuma vastavalt spetsialisti soovitustele. kosmeetik. Ainult see lähenemisviis võimaldab teil saavutada soovitud efekti.

Keemilise koorimise seanss sisaldab kolme kohustuslikku etappi:

Ettevalmistus. Seda tehakse eesmärgiga tasandada epidermise sarvkihti, suurendada kudede läbilaskvust ja kohandada nahka hapete mõjuga. See võib kesta mõnest minutist kuni kuue kuuni.
Näo enda keemiline koorimine. See viiakse läbi vastavalt teatud algoritmile ja hõlmab näo puhastamist, põhikompositsiooni nahale kandmist, selle neutraliseerimist ja naha kiiret töötlemist pärast manipuleerimist.
Koorimisjärgne hooldus. Sellele etapile omased tegevused aitavad ennetada tüsistuste teket pärast seanssi ja kinnistavad positiivse tulemuse.

Otsene mõju tulemusele, kohalolu ebamugavustunne, manipuleerimise peamised ja lisaomadused annab keemilise koorimise koostis. Erinevad orgaanilised happed, bioloogiliselt aktiivsed koostisosad ja nende hea kombinatsioon võimaldab luua erinevaid põhipreparaate, millega saab hooldada igat tüüpi nahka, et lahendada mitmeid esteetilisi ja füsioloogilisi probleeme.

Keemiline koorimine Happepõhised näohooldused pakuvad kõige agressiivsemat puhastust. Selliste toodete tööpõhimõte põhineb keemiliste koostisosade võimel lahustada rakke, rakkudevahelisi ühendusi ja algatada regeneratiivseid protsesse vastuseks keemilisest põletusest põhjustatud põletikule. Pindmisi happekoorimist saab teha isegi kodus, mis annab positiivseid tulemusi. Peamisi happepõhise keemilise koorimise liike, mille eesmärk on saavutada keskmine ja sügav mõju, saab läbi viia ainult haiglatingimustes.

Ensüümidel (ensüümidel) põhinevad keemilise koorimise kompositsioonid puhastavad hoolikalt epidermise pinna lisanditest, surnud rakkudest ja kudede jääkainetest. Tänu sellele, et need ained suudavad tungida sügavale naha sisse, saavad protseduuri tulemusena paika bioloogilised protsessid ja reguleeritakse rasu tootmist. Seda tüüpi keemilised koorimised sobivad isegi tundlik nahk ja neid kasutatakse laialdaselt kodukosmeetikas.

Peptiidühenditega läbiviidavat näo keemilist koorimist iseloomustab ainete sügav tungimine epidermise paksusesse põhikomponentide väikese molekulmassi tõttu. Nende eesmärk on stimuleerida regeneratsiooniprotsesse, kiirendada rakkude jagunemist ning aktiveerida kollageeni ja elastiini sünteesi. On olemas spetsiaalseid keemilisi koorimisi, mis sisaldavad peptiide ja happeid. See kombinatsioon suurendab kompositsioonide efektiivsust ja laiendab nende funktsionaalset ulatust.

Kodus kasutatakse sageli lisaks loetletud puhastusvõimalustele kaltsiumkloriidi, bodyagi, bambuseekstrakti ja platsenta baasil valmistatud preparaate. Neid eristab leebem toime, pika ettevalmistusperioodi puudumine ja kiire kudede taastamine pärast protseduuri.

Paljudel naistel on küsimus: "Kas ma peaksin seda kasutama?" Sellele on raske kindlat vastust anda. Ilmselgelt on kõige parem kasutada oma nahatüübile sobivat puhastusvõimalust, mis kõrvaldab esteetilised probleemid, parandab naha seisundit ja välimust, ei tekita tüsistusi ja kõrvalmõjud.

Arvestades kosmeetiliste protseduuride mitmekesisust, on vaja leida nende kohta teavet, seda ise uurida ja kindlasti küsida nõu mitmelt kogenud spetsialistilt. Selline põhjalik lähenemine välistab ilmselgelt ohtlikud ja kasutud keemilise koorimise tüübid. Probleemide vanus ja tõsidus näitavad mõju sügavust. Konkreetsed nõuded tulemusele aitavad teil määrata põhi- ja lisakomponente.

Peamine tegur, mis mõjutab keemilise koorimise sagedust, on keemiliste reaktiividega kokkupuute sügavus. Agressiivsete hapete kuritarvitamine võib põhjustada krooniliste patoloogiliste seisundite teket, kudede hõrenemist, epidermise kuivust ja naha barjäärifunktsiooni vähenemist.

Näo pindmine keemiline koorimine on soovitatav läbi viia kuuridena, mitte rohkem kui 1-2 korda aastas. Üks kuur võib koosneda 4-10 protseduurist, mille vaheline intervall peab olema vähemalt kümme päeva. Ülejäänud aja jooksul saate saadud efekti säilitamiseks manipuleerida. Need reeglid ei kehti koorimiste kohta, mille kompositsioonid valmistatakse kodus looduslikud tooted. Seda tüüpi hooldust võib läbi viia vastavalt näidustustele, kuid mitte sagedamini kui üks kord nädalas.

Näo või selle üksikute tsoonide keskmine keemiline koorimine kannab kudedele märkimisväärset füsioloogilist koormust, mistõttu on soovitatav seda kasutada mitte rohkem kui 2-6 korda elu jooksul. Sellise kokkupuute täielik kuur võib hõlmata 1–4 protseduuri mitmenädalaste intervallidega (spetsialisti soovitusel).

Kõige radikaalsem variant keemiline puhastus- sügav fenooli koorimine– seda ei saa teha rohkem kui kolm korda elu jooksul. Arvestades tulemuse kestvust, toimub seansi uuesti määramine mitu aastat pärast esimest protseduuri. Näo sügavat keemilist koorimist korratakse ainult selgete näidustuste ja normaalse reaktsiooni korral ilma tüsistusteta esimese protseduuriga.

Välja on töötatud erinevat tüüpi keemilist koorimist, mis erinevad löögi tüübi ja sügavuse, põhi- ja lisafunktsioonide, protseduuri iseärasuste ning taastumisperioodi kestuse poolest.

Sõltuvalt löögi sügavusest eristatakse järgmist tüüpi keemilist koorimist:

pinnapealne Mõjutab ainult epidermise keratiniseeritud pindmisi kihte ega vaja pärast protseduuri keerulist hooldust.
mediaan Mõjub kogu epidermise sarvkihile, põhjustades koe äratõukereaktsiooni väljendunud koorumise näol. Nõuab kompleksset hooldust pärast puhastamist, mis kestab kuni mitu kuud.
sügav . Põletab epidermise täielikult läbi, sundides kudesid taastuma ja uuenema. Keeruline radikaalne protseduur, millest taastumine võib kesta umbes aasta.

Keemilise reagendi tüübi alusel on tinglik jaotus keemilise koorimise tüüpideks:

happeline;
ensümaatiline (ensümaatiline);
peptiid;
alkohol;
bioloogiline.

Põhikomponentide kättesaadavus ja kasutusmugavus võimaldavad kodus keemilist koorimist läbi viia. Tõsi, see kehtib ainult pindmise puhastamise kohta, isegi keskmisi koorimisi tuleks teha haiglatingimustes, et vältida tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

Koduseks näonaha puhastamiseks ja noorendamiseks soovitavad eksperdid järgmist tüüpi keemilist koorimist:

kokkupuude puuviljahapetega. Võimaldab värskendada jumet, ühtlustada selle pinda, vabaneda aknest, komedoonidest ja rasukorkidest. Kõige sagedamini kasutatakse näo valmis keemilist koorimist, mis põhineb õunal, sidrunil või glükoolhape. Tundliku epidermise hooldamiseks võite proovida mandli- või piimakoorimist.
peptiidide ja ensüümide kompositsioonid. Need praktiliselt ei tekita ebamugavust, ei kahjusta naha terviklikkust ning neid saab kasutada vahendina seisundi ja seisundi koheseks parandamiseks. välimus näod.
bioloogiliselt aktiivsetel komponentidel põhinevad kompositsioonid. See võib olla bodyagast, platsentaekstraktist, bambusepulbrist või Aasia rullidest tselluloosiga valmistatud keemiline koorimine. Õigete ja korrapäraste seansside korral võite loota selgelt väljendunud ja püsivale positiivsele mõjule.

Isegi madala kontsentratsiooniga reaktiivide kasutamisel koos pehmendavate koostisainetega jääb näo keemiline koorimine epidermise tõsiseks proovikiviks, võib põhjustada ootamatu ägeda reaktsiooni ja süvendada nahaprobleeme. Seetõttu peate enne mis tahes kompositsiooni kasutamist konsulteerima spetsialistiga ja tutvuma hoolikalt manipuleerimistehnikaga.

Peamised eesmärgid, mille jaoks pärast keemilist koorimist hooldus määratakse ja teostatakse, on ebameeldivate aistingute kõrvaldamine, tüsistuste vältimine ja positiivse efekti kinnistamine. Enamik kasutatavaid protseduure kahjustab naha terviklikkust. Nõuetekohase hoolduse puudumine võib põhjustada sekundaarse infektsiooni, aeglustada regenereerimisprotsessi ja raskendada olemasolevaid probleeme.

On olemas keemilise koorimise tüüpe, mille taastumisperiood on väga lühike ja mis praktiliselt ei vaja epidermise jaoks erilist hoolt. See on tüüpiline ensümaatiliste mõjude puhul, kui preparaadid ei sisaldanud puuviljahappeid, peptiidpuhastust ega retinoidset koorimist. Nende seansside ajal ei vigastata epidermise pindmisi kihte, seega on rehabilitatsioonimeetmed suunatud ainult kudede niisutamisele ja toitmisele, regeneratsiooniprotsessi kiirendamisele ja rakkude varustamisele ainetega, mis kiirendavad naha ehitusmaterjalide tootmist.

Agressiivsema toimega, mis viib naha sarvkihi eraldamiseni, on lisaks nendele meetmetele ette nähtud ka ravimite kasutamine, mis taastavad vee-lipiidide kihi näo pinnal ja kiirendavad epitelisatsiooni protsessi. Kui näo keemiline koorimine põhjustab ebameeldivaid aistinguid sügeluse, liigse koorumise, põletuse ja turse näol, viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Ravimeid võib välja kirjutada ainult puhastusprotseduuri läbi viinud spetsialist.

Nahahooldus pärast sügavat koorimist võib kesta kauem kui kuus kuud. Lisaks kosmeetiliste ravimite kasutamisele määratakse sageli valuvaigisteid ja antibiootikume, et vältida kudede mädanemist ja infektsioonikolde teket.

Kui otsustate läbi viia agressiivse puhastuse, peate valmistuma asjaoluks, et keemilise koorimise tagajärjed võivad väljenduda mitte ainult noorendavas efektis ja paljudest nahaprobleemidest vabanemises. Sageli kaasneb epidermise taastamisega palju oodatud ja ootamatuid negatiivseid reaktsioone.

Näo keemiline koorimine põhjustab järgmisi positiivseid mõjusid:

naha pinna puhastamine ja noorendamine;
vabaneda rasusele nahale iseloomulikest tõsistest probleemidest;
epidermise suurenenud toon;
ühtlustab nahatooni ja tekstuuri;
vabaneda vanuselaikudest.

Oodatavad negatiivsed tagajärjed, mis näitavad, et näo keemiline koorimine on avaldanud kudedele vajalikku mõju, võivad avalduda järgmisel kujul:

põletamine;
koorimine;
punetus;
tihedus;
sügelus;
turse.

Kui puhastusprotseduur viidi läbi rikkumistega või kasutati koostist, mis ei vastanud naha tüübile ja probleemidele, võib näo keemiline koorimine põhjustada ägedat allergilist reaktsiooni, herpese ägenemist ja kudede infektsiooni teket.

Kaasaegse kosmetoloogia maailmas on keemilisele koorimisele vääriline alternatiiv, mis võimaldab teil saada võrdselt väljendunud efekti ja mida kasutatakse juhtudel, kui patsient kardab keemilisi põletusi või ei suuda populaarset protseduuri läbi viia.

Meie patsiendid armastavad ja austavad mehaanilist koorimist, mille aluseks on näopinna puhastamine abrasiivsete osakestega. Põhikomponendi teema erinevad variatsioonid võimaldavad reguleerida protseduuri intensiivsust ja koele avalduva mõju astet.

Korallidel, ravimtaimedel ja ravimudal põhinevad bioloogilised noorendamise võimalused koguvad populaarsust. Neil on minimaalne vastunäidustuste komplekt, neid on lihtne kasutada ja neid saab teha vastavalt vajadusele.

Näo laserkoorimine ja teemantvärvimine on üsna uued, kuid juba end tõestanud näo noorendamise meetodid. Need on ohutud, tõhusad ja võimaldavad teil vabaneda mitte ainult tarbetutest kortsudest ja vanuselaikudest, vaid ka ebaesteetilisest mutist, sünnimärgid, tüükad.

Olles otsustanud kirjutada artikli teemal “Keemiline koorimine”, ei kahelnud ma hetkekski, et üksi ma seda ei tee, sest praktikas teevad kosmeetikud pindmist-keskmist, keskmist ja sügavat koorimist ning pindmist koorimist. õed kosmetoloogias. Seetõttu minu " parem käsi"- Alexandra.

Kõik teavad, et alates 2009. aastast on Venemaal ametlikult ilmunud "kosmeetiku" elukutse, on toimunud tuntud jagunemine "majapidamisteenusteks" ja "kosmeetikateenusteks" ning asjaks on saanud juuksurisalongid, mis pakkusid "Botoxi süste". minevikust. Nüüd sisse meditsiinikeskused Kosmeetikateenuse osutajad võtavad reeglina tööle kosmeetikuid ja iluõdesid. Ja see pole juhus. Esmase konsultatsiooni viivad läbi loomulikult arstid, kuid siis toimub “võimude lahusus”, kõik süstimisprotseduurid teevad kosmeetikud, nahka kahjustamata protseduure teevad kosmeetikaõed. Nende hulka kuuluvad igat tüüpi puhastus (sh ultraheli ja mehaaniline), massaažid, kosmeetilised hooldused, kulmude ja ripsmete arhitektuur, erinevaid valikuid karvade eemaldamine ja depilatsioon, samuti pindmised keemilised koorimised.

Keemiline koorimine

Täna vist mitte. paremad protseduurid, mis lahendab samaaegselt nii laia valikut nahaprobleeme nagu keemiline koorimine. Hapete omadused uuendada nahka kontrollitud kahjustuste kaudu viitavad selliste probleemide lahendamisele nagu seborröa ja akne, armid, vanusega seotud nahamuutused (eriti staatilised kortsud), erineva päritoluga hüperpigmentatsioon, rosaatsea jne. Kas keemiline koorimine on imerohi kõik naha puudused? Uurime sellest artiklist.

Keemiline koorimine on kontrollitud nahakahjustus keemiliste vahenditega, et parandada naha esteetilisi vigu. Nagu keemilised ained kasutatakse AHA-d (alfa-hüdroksühappeid) ja BHA-d (beeta-hüdroksühappeid) sisaldavaid ravimeid. AHA-hapetest on populaarseimad piim-, mandel-, glükool- ja püroviinamarihape. BHA hapetest jääb lemmikuks salitsüülhape.

Keemilised koorimised liigitatakse löögi sügavuse järgi: pindmine (sarvkihi tase), pindmine-keskmine (töötab kogu epidermise tasemel), keskmine (löök basaalmembraanini, osalise tööga sarvkihi tasemel). papillaarne dermis) ja sügav (kuni retikulaarse dermise piirini). Tuleb märkida, et kosmetoloogias kasutatakse sagedamini pindmisi ja keskmisi koorimisi. Sügavkoorimist (fenoolset) tehakse praegu äärmiselt harva, mis on seotud ravimi kõrge toksilisusega (nii patsiendile kui ka kosmeetikule endale) ja kosmeetiliste defektide parandamiseks kasutatavate riistvarameetodite väljatöötamisega, mis ei ole efektiivsuselt madalamad. sügav koorimine, kuid neil on minimaalne risk kõrvaltoimeid ja tüsistusi.

Küsimus eksperdile

Natalja Anatoljevna, olete juba aastaid olnud keemilise koorimise alal tunnustatud ekspert. Kuidas keemilise koorimise kontseptsioon on aastate jooksul muutunud Hiljuti ja mis koht neil praegu moodsas esteetilises meditsiinis on?

Koorimine ilma alusmembraani hävitamata (võib olla erineva koostisega - keemiline, ensümaatiline, retinoiline; võib esitada erinevad vormid– losjoon, geel, kreem, mask jne) võimaldab kiiresti ja ilma tagajärgedeta viia naha esinduslikku vormi, väga ettevaatlikult ja ohutult stimuleerida selle uuenemist, on suhteliselt odav protseduur enamiku patsientide jaoks ja peaks omavad tugevat positsiooni esteetilises meditsiinis. Tõhusad on ka traumaatilisemad koorimisviisid, kuid neid tuleks kasutada harvemini ja rangemalt kontrollitud näidustustel. Viimastel aastatel olen sellel positsioonil ainult tugevnenud, kuid üldine olukord näitab, et tänapäeval pakutakse isegi esmasel kosmeetiku visiidi ajal üha enam süstimist ja riistvara ka patsientidele, kellel puudub varasem mittetraumaatiliste hooldusprotseduuride kogemus. mõjutamismeetodid. Ja patsiendid, keda motiveerib meedia ja hirm mitte olla nagu kõik teised, vananemisvastases võitluses pöördumatult hiljaks jääda, usuvad siiralt selle lähenemisviisi õigsusesse. Samas on sageli täheldatav paradoksaalne pilt – tehtud on palju invasiivseid protseduure kallid protseduurid, kuid naha enda seisund jätab soovida. Ja ma tahan lihtsalt teha kerge, väga pindmise koorimise või maski ja pühkida nahka losjooniga.

Koorimise valik

Koorimise valimisel lähtume järgmistest kriteeriumidest:

Toimeainete kontsentratsioon ehk happe sisendi protsent (mida suurem on keemiliste ainete kontsentratsioon, seda tugevam on kooriv toime ja seda kõrgem on tulemus, kuid samas suureneb ka ärritusvõime).
Kooriv pH. See näitaja unustatakse sageli, kuid vaid 0,5-ne muutus võib naha reaktsiooni radikaalselt muuta. Näiteks, glükoolne koorimine pH-ga 2,5, kui seda kasutatakse õigesti, kutsub see esile sarvjas soomuste õrna koorumise, heledamaks pigmentatsiooni, stimuleerib keratinotsüütide jagunemist ja kiirendab ainevahetusprotsesse nahas. Glükoolkoorimine pH väärtusega 2,0 ei ole aga enam soovitatav rosaatsea 1. alatüübiga patsientidele, kuna see kutsub esile vaskulaarse reaktsiooni.
Kooriv tekstuur: geel või lahuse kujul (vesi-alkohol). Geeli puhul sõltub läbitungimissügavus kokkupuuteajast, tungimine on aeglane ja vastavalt sellele on nahaärritus väiksem. Enne neutraliseerimist tuleb see veega maha pesta. Vesi-alkohoolse lahusega sõltub läbitungimissügavus pealekantavate kihtide arvust, iga kihi kuivamist tuleb oodata ja väga hoolikalt jälgida nahareaktsiooni; ereda erüteemi või härmatise ilmnemisel neutraliseerida see kohe.

Keemilise koorimise sügavuse ja protseduuride arvu valib kosmeetik või dermatoloog individuaalselt ning need sõltuvad otseselt patsiendi tervisest (hoolsalt kogutud haiguslugu), vanusest, naha seisundist ja fototüübist. Viimasel ajal on erilist tähelepanu pööratud ka elukutsele ja elustiilile, mis on seotud võimaliku taastusraviga (koorimine, punetus, “pingutamistunde” tekkimine jne).

Naha fototüübid: Fitzpatricku klassifikatsioon

On olemas Fitzpatricku naha klassifikatsioon, mis kirjeldab naha pigmentatsiooni astet ja päevitusvõimet. See klassifikatsioon jagab naha vastavalt keemilise koorimise tüsistuste riskiteguritele. Fitzpatrick teeb kindlaks kuus nahatüüpi, võttes arvesse nii nahavärvi kui ka reaktsiooni päikesele:

I tüüp keldi
Nahk on õrn, piimvalge, sageli tedretähnidega, punane või väga blondid juuksed ja sinised või rohelised silmad. Melaniini moodustumine nahas on ebaoluline, võimalik päikesepõletus, päevitus praktiliselt ei püsi (sagedamini Iirimaa, Skandinaavia, Šotimaa elanikud. Näide: Renee Zellweger, Nicole Kidman)
II tüüp. Kerge euroopalik
Tüüpilised blondiinid. Nahk on hele, väheste tedretähnidega või üldse mitte. Juuksed on helepruunid, helepruunist hallikaspruunini. Silmad sinised, hallid, rohekad. Päevitus ei rakendu hästi, see jääb tähtsusetuks kuldne toon(umbes 70% Euroopa elanikkonnast. Näide: Marilyn Monroe, Charlize Theron)
III tüüp. Tume eurooplane
Nahavärv muutub hooajaliselt. Talvel on nahk hele ja suure kontrastiga juustega. IN suveperiood Päevitamisel väheneb järsult naha ja juuste kontrastsus ning nahk omandab tumeda varjundi. Juuksed ulatuvad keskmisest pruunist tumepruunini, keskpruunist tumepruunini. Silmad helepruunist tumepruunini, hallikasrohelised, tumerohelised (Kasahstani populatsioon, Kesk-Aasia. Näide: Natalie Portman, Audrey Hepburn)
IV tüüp. Vahemere või Lõuna-Euroopa
Tume oliivikas nahk. Juuksed ulatuvad tumepruunist tumeda šokolaadini. Silmad on rikkalike pruunide varjunditega, iiris kontrasteerub teravalt sinaka silmavalgega. Seda tüüpi nahk omandab kiiresti ühtlase pronkspruuni (Armeenia, Itaalia esindajad. Näide: Monica Bellucci, Salma Hayek)
V tüüp Indoneesia või Lähis-Ida
Nahk on väga keeruline kollane toon. Juuksed ulatuvad tumepruunist mustani. Silmad on rikkalikult pruunid, lähedasemad mustale (Hiina, India, Korea elanikud. Näide: Lucy Liu, Nicole Scherzinger)
VI tüüp. Aafrika ameeriklased
Nahk on väga tume (etniline). Juuksed ja silmad on võimalikult tumedad. Sellel tüübil on kõige rohkem kõrge tase melaniin (Aafrika mandri põliselanikkond. Näide: Beyoncé, Naomi Campbell)

Meie piirkonna jaoks on fototüübid I kuni IV kõige asjakohasemad.

I ja II nahatüübi ning märkimisväärse fotokahjustusega patsiendid vajavad enne ja pärast keemilise koorimise protseduuri pidevat päikesekaitset. Hüpopigmentatsiooni või hüperpigmentatsiooni tekkerisk on neil inimestel siiski üsna madal. III ja IV nahatüübiga patsientidel pärast keemilist koorimist on suurem risk pigmentaarse düskroomia (hüper- või hüpopigmentatsiooni) tekkeks ning nende tüsistuste vältimiseks võivad nad vajada mitte ainult päikesekaitsekreemi, vaid ka pleegitusaine kasutamist. Pigmentatsioonihäirete oht ei ole liiga suur pärast väga pindmist või pindmist koorimist, kuid see võib muutuda oluliseks probleemiks pärast keskmist või sügavat keemilist koorimist.

Koorimiste kasutamine: plussid ja miinused

Vaatame lähemalt naha uuenemisprotsessi, jagades selle plussid ja miinused.

Koorimise positiivne mõju mis on seotud epidermise ja pärisnaha tasemel avalduvate mõjudega:

Keemilised happed stimuleerivad keratinotsüütide jagunemist, suurendavad signaalmolekulide sünteesi; epidermis muutub tihedamaks, elastseks ja homogeenseks.
Algab uute veresoonte kasv, mis on vajalikud ehitusmaterjalide, rakuliste elementide tarnimiseks ja metaboliitide eemaldamiseks restaureerimistööde piirkonda.
Kasvufaktorite mõjul aktiveeruvad fibroblastid, mis hakkavad ehitama kollageeni raamistikku. See raamistik hõlbustab epidermist taastavate keratinotsüütide liikumist.

See protsess viib naha silumiseni, suurendades selle tugevust ja elastsust.

Siiski on oluline meeles pidada keemilise koorimise kõrvalmõjud mis tekivad koorimisjärgse hoolduse mittejärgimise või valesti valitud protseduuri tõttu:

Keratinotsüüdid (epidermise peamised rakud - naha pinnakiht), kogevad stressi, vabastavad aineid, mis stimuleerivad melaniini moodustumist, mis võib lõpuks põhjustada hüperpigmentatsiooni.
Püsiva hüpereemia (punetuse) esinemine.
Dermatoloogilise haiguse ägenemine (enamasti kogevad kosmeetikud oma praktikas herpesinfektsiooni ägenemist).
Armid (enamasti tekivad pärast keskmist koorimist; just sel põhjusel saavad neid tehnikaid teha ainult sertifitseeritud spetsialistid).

Keemilise koorimise ajalugu ulatub enam kui 3000 aasta taha; omal ajal kasutasid egiptlased oma näo heledamaks muutmiseks piimakääritustooteid (piimhapet). 1980. aastatel, pärast trikloroäädikhappe (TCA) ja fenooli mõju uurimist nahale, viidi USA-s läbi esimene keemilise koorimise protseduur. Venemaal ilmus protseduur suhteliselt hiljuti - 90ndate lõpus, kuid tänapäeval on see üks populaarsemaid, seda tehakse kosmeetikakabinetis.

Ekspertarvamus

Ma eristaksin selgelt mittetraumaatilise koorimise tähendust, mis ei too kaasa pöördumatuid muutusi nahas, ja koorimisel, mis kahjustab aluskihti.

Väldin teadlikult mõisteid “pindmine” ja “sügav”, kuna selles küsimuses pole ühtset suhtumist.

Neile, kes tegelevad peamiselt invasiivsete tehnikatega, jääb kogu epidermise ulatuses, kuid basaalkihti hävitamata koorimine siiski pealiskaudseks ning neile, kes kardavad isegi väiksemat koorimist ja punetust, on märk lihtsalt kokkupuutest epidermise elusrakkudega. sügava mõjuga. Ja need võivad olla nii arstid kui ka kosmeetikud, kellel on keskharidus. Olen näinud palju nahaarste, kes kardavad endale isegi väikese happekontsentratsiooniga kreemi või losjooni määrida.

Seega on "tõhususe/ohutuse" profiili seisukohast kõige olulisem minu arvates mitmesugused koorimisvõimalused sarvkihi sees koos harva (2-3 korda aastas) elukihtidesse süvenemisega. rakke, kahjustamata basaalkihti. Selline koorimine peaks olema kosmeetiku üks peamisi tööriistu. Taastumine pärast sellist koorimist toimub kiiresti ja täielikult. Minu tähelepanekute kohaselt saavad inimesed, kes saavad regulaarset, väga hoolikat ja mitteagressiivset hooldust, mille osaks on vajadusel kerge koorimine koos põhireeglite järgimisega. tervislik pilt eluiga, säilitada hea naha seisund väga pikka aega. Ja kui ka pärilikkus on hea, siis pole vaja üldse nahka kahjustavate manipulatsioonide poole pöörduda.

Aga see on vaatenurgast terve mõistus ja mittetulunduslik lähenemine probleemile.

Tegelikult on ühelt poolt elumugavuse kasv ja vaba aja tekkimine, mis lubab liiga palju mõelda oma armastatud mina peale, mis tähendab, et kardad üha enam vanadust, “inetust, ” ja ebakõla kellegi väljamõeldud moesuundadega.

Teisest küljest on ületootmine mitte ainult kaupadest, vaid ka ideedest, mis pole alati optimaalsed ja vajalikud, kuid võimaldavad raha teenida.

Ja esteetilises meditsiinis toimuv trendide ja eelistuste muutumine ei ole niivõrd tõeliselt teaduslike saavutuste tulemus, kuivõrd ühiskonnas toimuvate protsesside peegeldus.

Viimasel ajal on mõnes riigis, sealhulgas Venemaal, toimunud nihe süstimis- ja riistvaratehnikate kasutamisele. See on moekas, hästi reklaamitud ja seda tajutakse alateadlikult rohkemana radikaalne meetod mõju, kuna süstalt või keerukat varustust seostatakse traditsiooniliselt millegi tõhusamaga kui tablett või salv. Ja mis väga oluline, see on kasumlik, ajaühiku kohta saate oluliselt rohkem kasumit kui ravi, massaaži või võimlemist tehes. Kõigil protsessis osalejatel (arstidel, patsientidel ja tootjatel) on väga raske leppida sellega, et vaatamata tohutule tehnoloogilisele arengule oleme veel väga kaugel võimest radikaalselt mõjutada protsesse, mis määravad vanuse ja muud organismi omadused. "Me lendame kosmosesse, mis tähendab, et kosmeetikaseadmed ja kõrgtehnoloogilised preparaadid peaksid kõike otsustama," on paljudele omane loogika. Nende tegurite mõjul usuvad arstid palju rohkem süstidesse ja seadmetesse kui lihtsatesse manipuleerimistesse, sealhulgas pindmisse koorimisse.

Pole juhus, et ma ütlen "arstid usuvad" ja mitte "arstid on tõestanud, arstid teavad", sest vaatamata üha suurenevatele koolitusnõuetele, kongresside ja konverentside arvu suurenemisele on üldine arusaamine sellest, mis on tõeliselt tõestatud. faktid ja mida soovitakse , soovmõtlemine jääb madalaks. Igaüks tahab "noorendada" ja tõhusalt "noorendada". Ja see määrab teabe ja praktiliste andmete tajumise: me näeme seda, mida tahame näha, usume sellesse, mida tahame ja uskuda on kasulik. Tegelikult on väga lihtsad ja kättesaadavad efektid endiselt olulised täieliku nahahoolduse jaoks.

Üha aktuaalsem seas kosmeetilised protseduurid omandab keemilise koorimise (alternatiivne nimetus on keemiline koorimine). See näopinna puhastamise meetod on väga tõhus ja vähe traumaatiline. Lisaks võimaldab see mõju nahale lahendada dermise vanusega seotud probleeme.

Kuigi juba sõna "keemia" tekitab patsientide seas sageli umbusku (kui mitte õudust), pole selline sekkumine tegelikult sugugi hirmutav. Mõistagi ei too amatööri käes lahendustega konteiner nahale muud kui probleeme. Kosmetoloogi-dermatoloogi poolt läbi viidud kvaliteetne puhastus jätab aga meeldiva mulje ning annab näole uuenenud ja hoolitsetud välimuse.

Keemiline koorimine – mis see on? Millised on selle protseduuri omadused? Kellele see sobib ja millistel juhtudel tuleks seda vältida?

Mis on keemiline koorimine? See protseduur hõlmab epidermise ülemise kihi koorimist, mis koosneb surnud surnud rakkudest. Selline manipuleerimine viiakse läbi spetsiaalsete preparaatidega. See puhastusmeetod võib siluda või täielikult eemaldada tumedad laigud või muid defekte, siluda näo pinda, anda sellele loomulik varjund.

Naised, kes otsustavad seda puhastust esimest korda teha, imestavad sageli: keemiline näokoorimine - mis see on? Pole asjata, et seda meetodit nimetatakse "derma uuendajaks". Lisaks puhastavale funktsioonile noorendavad happelised ühendid suurepäraselt rakke, käivitades kollageeni ja elastiini sünteesi protsessid. Seega on keemiline koorimine universaalne protseduur, mis lahendab korraga mitu kosmeetilist probleemi.

Miks on vaja keemilist näokoorimist? Selle esmane ülesanne on koorida epidermise ülemised keratiniseeritud kihid, luues seeläbi puhastava efekti. See tehnika võimaldab teil parandada pärisnaha seisundit ilma operatsioonita.

Seda protseduuri kasutatakse ka naha närbumise vältimiseks või olemasolevate korrigeerimiseks. vanusega seotud muutused.

Pärast keemilist koorimist muutub nahk pehmeks, puhastatuks ja uuenenud.

Kuidas koorimine toimib? Happekoorimine on epidermise ülemiste kihtide põletus. Kuigi see kõlab hirmutavalt, pole selles koostises midagi hirmutavat, sest ravimi toime sügavust kontrollib kosmeetik. Vastuseks põletusele käivitab keha taastumismehhanismid, mille abil on võimalik saavutada naha noorendamine ja uuendamine, samuti lahendada mitmeid kosmeetilisi probleeme.

Põletuse mõjul algab naharakkude aktiivne jagunemine, kiireneb regenereerimisprotsess ja paraneb näonaha välimus.

On olemas järgmist tüüpi keemiline koorimine:

sügav koorimine;
keskmine puhastus;
pindmine koorimine.

Kosmeetik aitab teil kindlaks teha, millist tüüpi näo keemiline koorimine on konkreetsel juhul parim.

Sulle teadmiseks. Olemasolevate näidustuste korral saate läbi viia ebatavalise, originaalse puhastuse seansse, näiteks sinise koorimise jne.

Sügav

Näo sügav keemiline koorimine hõlmab pärisnaha põletamist kuni võrgukihini. Seda manipuleerimist tehakse eranditult meditsiinikeskustes. Patsiendile tehakse anesteesia ja protseduur ise viiakse läbi anestesioloogi-reumatoloogi järelevalve all. Sügavkoorimine hõlmab pikka rehabilitatsiooniperioodi (6 kuni 10 kuud).

Sulle teadmiseks. Kui protseduur viidi läbi ilma anesteesiata ja patsient saadeti koju samal päeval, siis ainult abivahendid, on aeg kahtlustada trikki. Suure tõenäosusega tehti süvapuhastuse sildi all (sobiva hinna eest) näopinna keskpuhastus.

Sügava koorimise peamised eesmärgid on:

vananenud kollageen-elastiini raami asendamine.
Tootmise stimuleerimine hüaluroonhape et tagada optimaalne hüdratatsioonitase seestpoolt.
Pärisnaha rakuressursside uuendamine.

Keskmine

Naha keskmine (keskmine) keemiline koorimine toimib sügavamalt ja põhjalikumalt kui pindmine. Kuid ta ei suuda uuendada kollageen-elastiini raamistikku ja täielikult uuendada pärisnahka.

Sulle teadmiseks. Konkurents kosmetoloogide vahel on esile kutsunud mediaalse koorimise populaarsuse enneolematu tõusu. Sageli hakkavad nad seda kasutama alates 18. eluaastast. Kuid kuni 35-40. eluaastani pole sellist protseduuri vaja teha, kui see pole hädavajalik.

Selle nahapuhastusmeetodi peamised eesmärgid on:

Aktiivne rakkude uuenemine pärisnaha ülemistes kihtides, seda siludes ja tihendades.
Kollageeni tootmise taseme "tõmbamine" eelmisele, "noorele" tasemele.
Veresoonte seinte tugevdamine, vere mikrotsirkulatsiooni parandamine.
Melaniini sünteesi aeglustamine.

Milline näeb välja teie nägu pärast happekoorimist? Põhimõtteliselt selline manipuleerimine ei põhjusta valulikud aistingud või dermise negatiivsed reaktsioonid. Kuid mõnel juhul võivad tekkida koorimisjärgsed armid või hüpopigmentatsiooniga nahapiirkonnad, mis on ülejäänud nahaga teravalt kontrastsed.

Pind

Näo pindmine keemiline koorimine ei avalda peaaegu mingit mõju pärisnaha sügavatele kihtidele, mõjutades ainult selle ülemisi kihte. See tähendab, et sellised ravimid ei sisalda rakkude uuendamiseks vajalikke aktiivseid komponente.

Kosmetoloogias on pinnakoorimisel mitu peamist eesmärki:

Pärisnaha ülemiste kihtide uuenemise stimuleerimine.
Rasunäärmete puhastamine.
Surnud rakkude koorimine.
Antibakteriaalne toime.
Hüperkeratoosi kõrvaldamine.
Pärisnaha pinna ja tooni joondamine.
Inhibeeriv toime melanotsüütidele, mis kontrollivad hüperpigmentatsiooni.

Inimesed, kellel on teismeeas või noor nahk, mis on altid rasusele, aknele, aknele või aknele.
25-35-aastastele patsientidele, et säilitada hea naha välimus ja lahendada nahaprobleeme.
Inimesed vanuses 35-40 aastat ettevalmistuseks sügavaks koorimiseks.

Näo keemilise koorimise protseduur sisaldab järgmisi samme:

Naha puhastamine, meigieemaldus, rasvaärastus piirkondadest, kuhu kompositsiooni plaanitakse peale kanda.
Kosmeetik niisutab puuvillase aplikaatori keemilises lahuses ja pigistab selle ettevaatlikult välja. Viimane toiming tehakse selleks, et vältida ravimi sattumist patsiendi silma.
Arst hõõrub lahuse aplikaatoriga kliendi näonahka (selleks kulub umbes 30 minutit). Konkreetne aeg sõltub naha omadustest ja üldisest seisundist.
Liigutuste “teekond” on üles ehitatud nii: otsmik – nina – põsed – lõug. Maksimaalse ettevaatusega hõõrutakse ravim kortsudesse ja kortsudesse. Töö ajal võib patsient tunda kerget põletustunnet.
Hoidke kompositsiooni näol. Aeg määratakse iga dermise tüübi jaoks eraldi.
Keemilise koorimise protseduuri lõpus eemaldatakse ravim naha pinnalt.
Kaitse- ja regenereerivate maskikompositsioonide pealekandmine.

Näo keemilise koorimise protseduur nõuab spetsiaalsete preparaatide kasutamist. Need valitakse vastavalt individuaalsed omadused kliendi dermis. Nende lahenduste põhikomponendid on:

Beeta-hüdroksühapped.
Puuviljahapped.
Muud tüüpi happed: aselaiin-, retinoe-, kojic-, trikloroäädik-, püroviinamari-, mandelhape. Kõige sagedamini kasutatakse nende hapete kombinatsiooni.

Puuviljad

Niinimetatud AHA-happed ehk alfahüdroksühapped. Nende hulka kuuluvad sidrun-, glükool-, õun-, piim- ja viinhape.

AHA-hapete peamised omadused:

Epidermise hüdratatsiooni stimuleerimine.
Võimalus kiirendada naha ülemiste kihtide koorimist.
Antioksüdantne toime.
Kahjulik mõju patogeensetele organismidele, mis on dermatoloogiliste haiguste peamiseks põhjuseks.

Beeta-hüdroksühapped

Niinimetatud BHA happed. Erinevalt puuviljahapetest lahustuvad need happed vees halvasti ja hästi rasvades.

BHA hapetega keemilist koorimist kasutatakse peamiselt rasusele nahale. Nendel ainetel on sarnane toime AHA-hapetega, mõjutades lisaks rasunäärmete talitlust. Selliste hapete mõjul rasu pehmeneb, mis takistab akne, uurea ja komedoonide teket.

Beeta-hüdroksühapete peamine esindaja on salitsüülhape.

Retinoik, kojic, aselaiin

Sisaldab kõiki hüdroksühapetele omaseid omadusi. Need ained vähendavad ka melanotsüütide aktiivsust, blokeerides ensüümi türosinaasi, mis vastutab melaniini tootmise eest. Nende hapetega koorimise järgne mõju on valdavalt valgendav – kaovad pigmendilaigud, tedretähnid, akne ja postakne. Nende hapetega koorimine on asjakohane rosaatsea all kannatavatele klientidele.

Populaarsed preparaadid keemiliseks koorimiseks:

Venemaa. PREMIUM professionaal.
Austraalia. Skin Doctors (sobivad tooted koduseks kasutamiseks).
Jaapan. Bb Laboratories ja
USA. NeoStrata.
Prantsusmaa. BeautyMed.

Vaatamata ilmsetele eelistele on näo keemilisel koorimisel vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Viimaseid ei esine alati, vaid mõnel juhul, kui protseduuri soovitusi ei järgitud või patsiendi naha individuaalsete reaktsioonide tõttu.

Happekoorimine võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

Turse.
Valu sündroom.
Armide teke.
Punetus.
Infektsioonide sissejuhatus.
Allergia.
Hüpo- või hüperpigmentatsioon.
Naha koorumine, kooriku teke.

Happekoorimise kosmeetilisel protseduuril on järgmised vastunäidustused:

Rasedus, imetamine.
Külmetushaigused.
Kroonilised haigused ägedas vormis.
Kalduvus armide tekkele.
Värske päevitus.
Traumaatilised protseduurid, mis on tehtud vähem kui 2 kuud tagasi ( laseriga pinnatöötlus, süvapuhastus jne.).
Vaimsed haigused.
Onkoloogilised haigused.
Hüpertrichoos.
Nevi, tüükad, papilloomid näol.
Naha ülitundlikkus.
Vigastused kasutuspiirkonnas (marrastused, haavad, kriimustused).
Hüpertensioon.
Individuaalne talumatus kompositsiooni koostisosade suhtes.
Kuperoos.
Menstruatsioon.
Patsiendi vanus (alla 18 aasta).

Milliseid tulemusi võib keemiliselt näokoorijalt oodata? See näitaja on ka individuaalne, sest palju sõltub kliendi nahatüübist. On 4 peamist nahatüüpi. Koorida saab igaühel neist, kuid erinevate tulemustega.

1 tüüp Kortsudeta, klient vajab kolme koorimist nõrkade hapetega. Protseduuri eesmärk on ennetada vananemist ja seda tehakse kord aastas.

Tüüp 2 Näo kortsude esinemine silmade nurkades, sügavad kortsud emotsioonide ilmnemise ajal, on lokaalseid hüperpigmentatsiooni piirkondi. Soovitatav on seitsmekordne koorimine puuviljahapetega. Seda on vaja teha kaks korda aastas.

Tüüp 3 Pigmentatsiooni halvenemine, kortsud silmade, suu ja otsaesise ümber. Soovitatav on regulaarne koorimine puuviljahapetega.

Tüüp 4 Häiritud pigmentatsioon, mitmed sügavad kortsud naha pinnal. Nendel juhtudel puuviljahapped mitte piisavalt. Soovitatav on kolm korda puhastada trikloroäädikhappega ja edasi koorida glükoolhappega.

Parimad tulemused pärast keemilist koorimist saavutavad tavaliselt 2. ja 3. nahatüübi epidermis. Kuid 4. tüüpi esindajad võivad loota ka oma nahaseisundi paranemisele, kui spetsialist teeb õigesti.

Pärast keemilist koorimist nägu puhastub ja uueneb. Kvaliteetne koorimine aitab saavutada täiendavaid tulemusi:

Naha noorendamine.
Pehmendav, andes pinnale sametise.
Toniseerimine.
Regeneratsioon.
Peente kortsude silumine, sügavate kortsude vähendamine.
Naha tekstuuri väljarebimine.
Pigmendilaikude kõrvaldamine.

Kokkuvõte

Keemiline koorimine näole - kaasaegne ja tõhus meetod naha puhastamine. See protseduur sobib ka neile, kes soovivad puhas nägu, samuti klientidele, kes soovivad oma nahale noorust taastada. Peale happekoorimise pealekandmist saab nahk tagasi kauni värskuse, ühtlase tooni ja pehmuse.

Toodete nahale kandmisel tekib keemiline põletus. See käivitab regenereerimisprotsessi, mis põhjustab rakkude intensiivset uuenemist. Selle tulemusena on nahk loomulikult niisutatud ja pinguldatud.

Keemilise koorimise tüübid

Keemilise koorimise tüübid erinevad toimeainete ja tekitatava toime poolest. Naha koorimiseks on kolm võimalust:

Pind.
Mediaan.
Sügav.

Pindmine koorimine on kõige laialdasemalt kasutatav. See võitleb vanusega seotud muutustega nahas. Soovitatav 25-40-aastastele inimestele. See on kõige ohutum ja valutuim koorimisviis. Pärast protseduuri ilmneb kerge punetus, mis kaob kahe tunni pärast. Peamine toimeaine on hape kontsentratsiooniga kuni 50%.

Keskmine koorimine tungib sügavamale naha katmine. Seda protseduuri saab läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist. Seda tehakse 40-55-aastastele inimestele, et kõrvaldada naha vananemisilmingud või tõsiste probleemide - venitusarmid, tüükad, keratoosid - korral.

Protseduur on väga kontsentreeritud happe toime tõttu üsna valus. Lahus jääb nahale pikaks ajaks, et oleks aega tungida vajalikesse epidermise kihtidesse. Tugevat punetust ja paksu kooriku teket täheldatakse mitu päeva. Positiivne mõju on märgatav juba pärast ühte kasutuskorda.

Tungib nahka 0,6 mm sügavusele. See protseduur on näidustatud üle 55-aastastele inimestele. Saadud tulemus püsib kuni 10 aastat, kuid valulike aistingute tõttu peate taluma väikese proovi. Taastusravi periood kestab 4 nädalat.

Näidustused

Keemilised koorimised on populaarsed igas vanuses inimeste seas. Seda tehakse peamiselt näole, harvemini dekolteepiirkonda, kätele ja muudele nahapiirkondadele, mis on igapäevaselt teistele nähtavad.

Noores eas eemaldab see protseduur rasuse naha ja ravib aknet. Alla 40-aastastel inimestel aitab see vabaneda aknejärgsest, liigsest pigmentatsioonist ja kergetest vanusega seotud muutustest. Pärast seda vanust võib protseduur avaldada noorendavat toimet ja parandada naha struktuuri.

Happekoorimine võib toime tulla ka järgmiste kosmeetiliste puudustega:

madalad armid,
suurenenud rasvasus,
lööve ja mustad laigud,
tumedad laigud,
kole jume,
laienenud poorid,
madal turgor,
ebatasane pind,
väikesed kortsud
venitusarmid.

Tähelepanu! Keemilist koorimist ei kasutata näokontuuride pinguldamiseks ega silumiseks. Sellistel juhtudel aitab ainult plastiline kirurgia.

Vastunäidustused

Igat tüüpi keemilise koorimise korral on järgmised vastunäidustused:

seen-, viirus- ja bakteriaalsed haigused,
allergia ravimi komponentide suhtes,
rasedus ja imetamine,
onkoloogilised haigused,
haavad ja lõiked,
psoriaas, dermatoos ja atoopiline dermatiit.

On vastunäidustusi, mille tagajärgi saab hinnata ainult arst. Need sisaldavad:

siseorganite haigused,
südame-veresoonkonna süsteemi häired,
epilepsia ja krambid,
tuberkuloos,
ilukirurgia,
tan,
rosaatsea ja rosaatsea.

Enne mis tahes protseduuri vaatab kosmeetik läbi ja hindab naha puhastamise võimalust.

Ettevalmistus

Kell korralik ettevalmistus Protseduur vähendab kõrvaltoimete riski ja suurendab koorimise tulemust. Umbes kolm nädalat enne protseduuri on soovitatav läbida mehaaniline koorimine. Samuti on paar nädalat enne keemilist kokkupuudet ette nähtud väikese happesisaldusega nahahooldustooted.

Ettevalmistuse ajal peaksite vältima päikese käes viibimist ja solaariumi külastamist. Sellega seoses viiakse keemiline koorimine läbi sügis-talvisel perioodil. Kui teil on eelsoodumus herpese ilmnemiseks, peate paar päeva enne kosmeetiku külastamist jooma. viirusevastased ravimid.

Kuidas protseduuri teostatakse?

Happekoorimise sagedus ei tohiks ületada kaks korda nädalas. Keemilise lahuse aluseks on happed. Tavaliselt valib kosmeetik igale kliendile individuaalselt välja jooksvate probleemide kõrvaldamiseks sobiva toote.

Näiteks akne ja põletike raviks kasutatakse bakteritsiidset lahust, sealhulgas salitsüül- ja mandelhape. Kojichape eemaldab tõhusalt pigmentatsiooni ja retinoehape noorendab.

Kapten viib protseduuri läbi järgmistes etappides:

keemiline koorimine algab naha õrna puhastamisega leebe toimega spetsiaalsete lahustega,
pärast pinna kuivamist kantakse käsnaga keemiline koostis,
toodet hoitakse teatud aja, tavaliselt kuni üks tund,
seejärel eemaldatakse see neutralisaatoriga, mis peatab happe toime,
nahk pestakse põhjalikult vee või losjooniga ja määritakse spetsiaalsete taastavate kreemidega.

Tunded pärast keemilist koorimist

Pärast protseduuri kogevad inimesed järgmisi tagajärgi:

naha punetus,
koorimine,
tihendusefekt.

Pärast keskmine koorimine nahk muutub alati punaseks. Pindmisel kokkupuutel ei pruugi seda reaktsiooni täheldada.

Pindmise koorimise ajal koorimine ei ole tavaliselt tõsine, nii et väikseimad helbed on inimsilmale nähtamatud ja pestakse pesemise ajal maha. Siiski võib tekkida õhuke kile.

Pärast keskmist koorimist moodustuvad naha ja kooriku kihid. Epidermise pealmine kiht põleb ja moodustab pruuni kile. Selle moodustumise ajal tekib tavaliselt pingetunne.

Nahahooldus

Sõltuvalt keemilise koorimise tüübist valitakse nahahooldus taastumise ajal. See sisaldab alati kolme aspekti:

Puhastavad ja niisutavad tooted.
Narkootikumid ja õige toitumine naha paremaks taastumiseks.
Ebasoodsate tegurite kõrvaldamine.

Igal juhul on keelatud puudutada töödeldud piirkonda kuni selle täieliku paranemiseni. Mitte kasutada pärast pindmist koorimist dekoratiivkosmeetika. Päikese kätte minnes kanna nahka kindlasti kaitsekreemiga. Pesemine pehmete niisutajatega on lubatud.

Nahk pärast keskmist koorimist on rohkem kahjustatud ja vajab hoolikat hooldust. Peaksite proovima ravivat piirkonda võimalikult vähe häirida. Kui teie nägu on ravitud, peate esimest korda sööma kerget toitu ja kasutama vähem näoilmeid. Soovitatav on juua palju vett ning vältida rämpstoitu ja alkohoolseid jooke.

Pruuni kilet töödeldakse haava paranemisvahendiga kuni 8 korda päevas. Nägu võid pesta mitsellaarvee või alkoholivaba geeliga. Päikese käes viibimine on viidud miinimumini.

Sügava koorimise mõju on sarnane põletusega, seega on järelhooldusprotseduurid väga sarnased. Kui hape on näole mõjunud, siis esimestel päevadel ei tohi nägu pesta ega hambaid pesta. Võetakse valuvaigisteid. Kahe nädala jooksul töödeldakse pinda aktiivselt haavade paranemise geelidega. Soovitav on see aeg veeta kodus. Edaspidi viiakse hooldusprotsess läbi samamoodi nagu pärast muud tüüpi keemilist koorimist.

Kõrvalmõjud

Mõnikord soovitud tulemus seda ei tule kunagi ja tekivad uued probleemid. Põhjuseks võib olla vale ettevalmistus, protseduuri läbiviimine või koorimisjärgne hooldus. Sel juhul täheldatakse kõrvaltoimeid:

põlema,
pigmentatsioon,
lööbed ja armid,
herpes,
allergia,
kuiv nahk,
selged piirid uuenenud ja vana naha vahel.

Põletus võib tekkida, kui kapten ei järgi teostamistehnikat õigesti. Samamoodi võib avalduda ka individuaalne happetalumatus. Põletus ja pigmentatsioon tekivad ka liigsel ultraviolettkiirgusega kokkupuutel.

Kosmeetikud peavad akne ilmnemist esimesel nädalal pärast keemilist koorimist normaalseks. Tavaliselt kaovad nad ise. Lööve tekib tõenäolisemalt neil, kes ei järgi taastumise ajal arsti soovitusi.

Armid tekivad siis, kui kärnade enneaegne lahtirebimine ei lase neil ise ära tulla. Pärast igat tüüpi koorimist võite kogeda kuivust. Selle vältimiseks viiakse läbi mesoteraapia kuur.

Tulemus

Naha uuenenud pinda saab hinnata alles pärast selle täielikku paranemist.

Pindmine koorimine:

parandab jumet,
tasandab pinda
ahendab poore,
eemaldab väikesed akne jäljed.

Tähelepanu! Keemiline koorimine aknet ei ravi. See probleem ilmneb kehas endas, nii et seda saab täielikult kõrvaldada ainult seestpoolt.

Keskmine koorimine:

eemaldab armid ja venitusarmid,
silub kortse,
kõrvaldab pigmentatsiooni,
suurendab turgorit.

Sügav koorimine:

täidab kõiki keskmise koorimise funktsioone,
muudab sügavad kortsud vähem märgatavaks,
on hea noorendava toimega.

Koorimisprotseduuri maksimaalse tulemuse saab, kui valite õige lahenduse ja sooritate korrektselt kõik protseduuri etapid.

Seansi maksumus

Keemilise koorimise hind sõltub paljudest teguritest. Peamine tähtsus on protseduuri tüüp, puhastusvahend ja töödeldava ala pindala.

Keskmiselt algavad kulud:

pindmine - alates 1000 rubla,
keskmine - alates 4000 rubla,
sügav - alates 10 000 rubla.

Konkreetne hind selgub otse valitud salongis. Alates õige valik Keha ilu oleneb meistrist. Peaksite eelistama kvalifitseeritud, kogenud spetsialisti ja ärge koonerdage nii tõsise protseduuriga.

Vananeva näonaha vastu võitlemiseks kasutatakse laialdaselt keemilist koorimist. Tüsistuste oht, kui seda protseduuri teeb professionaal, on minimaalne. Koorimine on efektiivne mitte ainult naha tekstuuri parandamisel, hüperpigmentatsiooni ja väiksemate kortsude raskuse vähendamisel, vaid ka akne, rosaatsea ja melasma ravimisel. 1999. aastal oli koorimine nii populaarne, et sellest sai kõige sagedamini teostatav kosmeetiline protseduur USA-s. ASPS Certified Peelers andmetel olid keemilised koorimised 2006. aastal viie kõige sagedamini tehtud minimaalselt invasiivsete kosmeetiliste protseduuride hulgas, mida tehti 1,1 miljonit korda. Kasutussageduselt oli teisel kohal koorimine ja esikohal botuliintoksiiniteraapia. Laserteraapia kui uue naha noorendamise meetodi esilekerkimine võis mõnevõrra mõjutada koorimise sagedust. Kuigi varasemalt on olnud palju väiteid, et koorimise efektiivsusega on liialdatud, on palju andmeid, mis kinnitavad selles protseduuris kasutatavate ainete kasulikkust ilusalongid ja arsti vastuvõtul.

Sõltuvalt ainega kokkupuute sügavusest on keemilist koorimist mitut tüüpi:

pind;

sügav.

Pindmine koorimine põhjustab epidermise kõigi kihtide nekroosi alates graanulikihist kuni basaalkihini. Keskmise sügavusega koorimine põhjustab epidermise ja papillaarse dermise osa nekroosi. Sügava koorimisega hõlmab nekroos pärisnaha retikulaarset kihti. Praegu kasutatakse kõige sagedamini pindmist koorimist. Põhjuseks on asjaolu, et keskmise ja sügava koorimise asemel on ilmunud sellised protseduurid nagu kõrgintensiivse impulssvalguse (IPL) toimel põhinev laserteraapia, laserlihvimine ja dermabrasioon. Pindmine keskmine koorimine ei vähenda oluliselt sügavate kortsude raskust ega paranda nahatooni. Siiski võib see aidata parandada naha värvi ja tekstuuri, muutes selle nooremaks. See artikkel annab teavet ilusalongides kõige sagedamini kasutatavate pindmise ja keskmise koorimise kohta. Sel juhul pööratakse põhitähelepanu igat tüüpi koorimise iseärasustele, toimemehhanismile, kõrvalmõjudele ja erinevate hapete kasutamisel saadud ravitulemustele.

Pindmise koorimise tüübid

Nende ainete toimemehhanism seisneb selles, et nad põhjustavad ketendust, kiirendades seeläbi rakutsüklit. Need lahused panevad sarvkihi pinnakihi maha, paljastades siledamad ja ühtlasemalt pigmenteerunud nahakihid. Allpool esitatakse teave iga aine kohta eraldi, kuid tuleb märkida, et koorimisel kasutatakse tavaliselt ainete kombinatsioone. Paljusid neist ainetest võib kodus leida.

α-hüdroksühapped ja β-hüdroksühape (salitsüülhape) on looduslikud happed, mis põhjustavad rakkude lagunemist ja kiirendavad rakutsüklit. Kosmeetilises dermatoloogias kasutatakse neid happeid erinevatel eesmärkidel. A-hüdroksühapete ja salitsüülhappe efektiivsuse võitluses fotovananemise vastu tagab täpilise pigmentatsiooni, peente kortsude, kareda naha, tedretähnide ja lentiigo tugevuse vähendamine. α-hüdroksühapped ja salitsüülhape on samuti osutunud tõhusaks aktiini- ja seborroilise keratoosi ravis.

1970. aastal läbi viidud uuringus leiti, et α-hüdroksühappeid sisaldavatel paiksetel preparaatidel on väljendunud mõju epidermise keratiniseerumisele. Muutes pH-d, mõjutavad a-hüdroksühapped ja salitsüülhape sarvkihi sügavates piirkondades korneotsüütide üksteisega adhesiooni tugevust. Tänu sellele mehhanismile on need ained võimelised mõjutama naha omadusi. A-hüdroksühappeid ja salitsüülhapet sisaldavate kontsentreeritud lahuste nahale kandmisel katkevad keratinotsüütide vahelised kontaktid ja toimub epidermolüüs. Madalama kontsentratsiooniga ainete kasutamine põhjustab granulaarse kihi kohal paiknevate korneotsüütide vaheliste kontaktide katkemist. Selle tulemusena toimub sarvkihi rakkude deskvamatsioon ja selle hõrenemine. Selle toimemehhanismi kaudu on neil ainetel kaks peamist mõju: nad kiirendavad rakutsüklit (eakatel inimestel aeglased) ja suurendavad ketendust, mille tulemusena väheneb hüperpigmentatsiooni raskusaste ja naha karedus.

a-hüdroksühapped.

α-hüdroksühapped viitavad looduslikele hapetele, mis sisaldavad α-positsioonis hüdroksürühma. See lai hapete rühm hõlmab glükoolhapet, mida leidub roosuhkrus, piimhapet, mida leidub fermenteeritud piimatoodetes, sidrunhapet, mida leidub tsitrusviljades, ja fütiinhapet, mida leidub riisis. Hüdroksühappeid hakati kasutama juba Vana-Egiptuses Kleopatra valitsusajal, kes kasutas Piimatooted näol, et säilitada noorust.

Tretinoiini koorimine

Juba mitu aastat on melasma, akne ja naha fotovananemise ravis edukalt kasutatud erinevaid tretinoiini sisaldavaid paikseid preparaate. On teada, et tretinoiini paiksel manustamisel suureneb kollageeni ladestumine nahas ja väheneb kollageeni lagunemist põhjustavate metalloproteinaaside aktiivsus. Tretinoiinikoorimist Ameerika Ühendriikides ei tehta, kuid seda kasutatakse paljudes teistes riikides, näiteks Brasiilias, ilma fotovananemise, melasma, akne ja keratoosi pilarise raviks heakskiidetud näidustusteta. Koorimislahus on vedelik oranž värv, hoitakse pruunides anumates. Soovitud alale kandmisel määrib see nahka. Soovitatav on lahus maha pesta 4-6 tundi pärast pealekandmist. Koorimise mõju muutub tavaliselt märgatavaks 2 päeva pärast. D.E.Kligman uuris 50% etüülalkoholi ja 50% polüetüleenglükool 400 sisaldava lahuse efektiivsust 50 naise ravis vanuses 30–60 aastat, kellel esinevad fotovananemise tunnused, rosaatsea ja akne. Patsiendid kandsid lahust näole üks kord iga kahe päeva tagant öösel 2 nädala jooksul või kauem. Pärast ravi täheldati naha seisundi paranemist, mis väljendus epidermise silumises, peente kortsude arvu ja sügavuse vähenemises ning hüperpigmentatsiooni raskuse vähenemises. Histoloogilisel uurimisel tuvastati basaalkihi ja papillaarsete fibroblastide paksenemine, melanosoomide arvu vähenemine, sarvkihi hõrenemine ja epidermise harjade paranemine. D.E. Kligman soovitas, et madala aktiivsusega tritinoiini 6-12-kuulisest kasutamisest tulenevat efekti võib suurtes kontsentratsioonides tretinoiini kasutamisel saavutada 4-6 nädalaga.

L.C. Cuce viis läbi uuringu, milles osales 15 naist vanuses 23–40 aastat, kellel oli I–IV Fitzpatricku nahatüüp. Uuringu eesmärk oli hinnata 1% tretinoiini lahuse kasutamise efektiivsust koorimise läbiviimisel. Efektiivsust hinnati histoloogiliste ja kliiniliste tunnuste põhjal. Enne ravi tehti naha biopsia. 6-8 tundi kestev keemiline koorimine viidi läbi 2-3 päevaste intervallidega. 15 päeva pärast viimast protseduuri tehti katsealustele kordusbiopsia, mille käigus tuvastati epidermise paksenemine ja sarvkihi hõrenemine. Need märgid korreleerusid naha välimuse paranemisega. Patsientide nahaseisundi histoloogilise ja kliinilise hindamise käigus leiti, et 2,5 nädalat pärast tretinoiiniga koorimist tekkivat toimet on võimalik saavutada ka kasutades kohalik rakendus tretinoiini 4-6 kuud. Teises uuringus, milles osales 10 III–V Fitzpatricku nahatüübiga patsienti, kellel oli mõõdukas kuni raske melasma, võrreldi 1% tretinoiiniga koorimise efektiivsust 70% glükoolhapet sisaldava koorimise efektiivsusega. Ühe tretinoiinikoorimise seansi kestus oli 4 tundi, glükoolkoorimise seansi kestus aga mitte rohkem kui 3 minutit. 3 kuu pärast Pärast ravi oli mõlema koorimistüübi efektiivsus sama. Tretinoiini koorimise läbiviimisel tekkis aga erüteem harvemini ja vähem väljendunud ketendus, mille tõttu patsiendid talusid seda paremini.

Igat tüüpi pindmiste koorimiste kõrvaltoimed

Kuigi igat tüüpi pindmised koorimised on õigesti tehes ohutud, võivad need põhjustada erüteemi, sügelust, koorumist, naha tundlikkust ja isegi epidermolüüsi. Resortsinooli, salitsüülhappe, kojhappe, piimhappe ja hüdrokinooni kasutamisel on teatatud allergilise kontaktdermatiidi juhtudest. Glükoolhappe kasutamisel on teatatud ärritavast kontaktdermatiidist. Mis tahes aine, mida kasutatakse koorimisel, kui seda kasutatakse suures kontsentratsioonis, millal sage koorimine või kombineerituna väga aktiivsete ravimitega, mis sisaldavad atsetooni või muid rasvaeemaldusaineid, võivad põhjustada ärritavat dermatiiti. Mõnel juhul koorimise ajal mõju toimeaine Oodatust võivad kannatada sügavamad nahakihid. See juhtub siis, kui patsiendil on hiljuti tekkinud sarvkihi kahjustus, mis on põhjustatud triinoiini kasutamisest, näo raseerimisest, koorivate koorijate ja Buff-Puffide kasutamisest või pikemast suudlemisest paksu habemega mehega. Seetõttu on enne koorimist vaja hoolikalt hinnata patsiendi naha seisundit ja saada üksikasjalik haiguslugu.

Põletikujärgne hüperpigmentatsioon on harvaesinev pindmise keemilise koorimise tüsistus, mida tehakse alustades madala aktiivsusega ainetest, suurendades järk-järgult nende kontsentratsiooni. R.E. Grimes jälgis 25 Fitzpatricku V ja VI nahatüübiga patsiendi seisundit, kellele määrati ravina 20% ja 30% salitsüülhapet sisaldavaid koorivaid preparaate. Enne koorimist töödeldi neid patsiente 2 nädala jooksul 4% hüdrokinooniga. Ainult 3 patsiendil tekkis ajutine põletikujärgne hüperpigmentatsioon. Mitmed uuringud on leidnud, et pindmised koorimised on ohutud ka aasialastele. Enamik dermatolooge usub siiski, et neid patsiente tuleks eelnevalt ravida depigmenteerivate ainete ja tretinoiiniga. Lisaks tuleks neile soovitada tõhusaid päikesekaitsetooteid, mis kaitsevad UVA- ja UVB-kiirte eest.

Keskmise sügavusega koorimine

10-40% trikloroäädikhapet.

Trikloroäädikhapet hakati laialdaselt kasutama 1960. aastatel tänu S. III tööle. Ayres. Nõrgalt kontsentreeritud trikloroäädikhapet (10-15%) kasutatakse peente kortsude ja düskroomia kõrvaldamiseks, samuti naha seisundi parandamiseks, andes sellele sileda ja terve välimuse. Sellel kontsentratsioonil ei mõjuta trikloroäädikhape sügavaid kortse ega arme41-42. Suuremates kontsentratsioonides (35–40%) trikloroäädikhape põhjustab epidermise ja pärisnaha nekroosi, ilma tõsise süsteemse toksilisuseta. Selle kontsentratsiooni korral tuleb seda kasutada äärmise ettevaatusega, kuna võib tekkida hüperpigmentatsioon või armid. Arstid peavad hoolikalt valima patsiendid raviks: kasutades trikloroäädikhape Tumedate nahatüüpidega patsiente ei tohi ravida, kuna neil on suurenenud risk põletikujärgse hüperpigmentatsiooni tekkeks.

Näo ja käte keskmise sügavusega koorimiseks kasutatakse kõige sagedamini 40% trikloroäädikhappe lahust. Trikloroäädikhappega läbiviidava koorimisefekti tugevus määratakse massi ja mahu suhte kaudu. Kahjuks ei kasuta kõik autorid neid mõõtühikuid, mistõttu tuleb koorimist käsitlevat kirjandust lugedes pöörata tähelepanu koorimisefekti tugevuse arvutamise meetodile. See väldib löögijõu ebaõiget alahindamist. See ettevaatusabinõu aitab vähendada armide tekkimise ohtu pärast protseduuri. Näiteks 25% trikloroäädikhappe lahust ei saa valmistada, kui lahjendada 50% trikloroäädikhappe lahust võrdse koguse veega. Selle põhjuseks on asjaolu, et sel juhul lahjendatakse ruumala mahu järgi, mille tulemuseks on lahus, mille trikloroäädikhappe kontsentratsioon on massi-mahuühikutes mõõdetuna üle 25%. Nagu kirjanduses soovitatakse, peaks arst arvutama trikloroäädikhappe protsendi massi/mahu mõõtmise süsteemi abil. See väldib vigu. Nõutava kontsentratsiooniga trikloroäädikhappe lahused, mis on valmistatud massi/mahu mõõtmise süsteemi abil, on kaubanduslikult saadaval.

Pärast trikloroäädikhappe pealekandmist toimub valkude denaturatsioon, mille tagajärjel tekib nahale härmatis. Härmatis on märk koorimise lõppemisest. Happe pealekandmise hetkest härmatise tekkeni kulunud aeg sõltub happe kontsentratsioonist. 40% trikloroäädikhappe lahuse pealekandmisel kestab protseduur 5-7 sekundit. Nõrgemate lahenduste kasutamisel võib see aeg aga pikeneda 15-20 minutini. Doctor 3 Müügil on mitu keemilise koorimise toodet, mida toodavad erinevad ettevõtted. α-hüdroksühappeid sisaldavate ravimite toime ja efektiivsuse võrdlemisel on vaja teada vabade hapete pH-d ja kontsentratsiooni. Hüperpigmentatsiooni tekke vältimiseks peab arst keemilise koorimise vahendi valimisel olema äärmiselt ettevaatlik patsientide ravimisel. tumedat värvi nahka. Sellisel juhul tuleb ravi alustada ravimitega, mis sisaldavad vabu happeid madalaimas kontsentratsioonis, ja seejärel järk-järgult suurendada vabade hapete sisaldust.

Esimesel vastuvõtul tuleb patsiendi nahka uurida UV-kiirguse või Woodi lambi abil. See aitab tuvastada pigmentatsioonihäireid, hinnata nende leviku ulatust ja veenda ka patsienti päikesekaitsekreemi kasutamise vajaduses. Võimaluse korral tuleks nahapilte teha regulaarselt ning soovitatav on kasutada UV-kaamerat. Samuti on vaja määrata patsiendi nahatüüp Baumanni süsteemi järgi. Seejärel peaksite arutama patsiendiga nahahoolduse tavasid, päikesekaitsekreemi vajadust ja paiksete retinoidide kasutamise tähtsust. Arst peaks ravimit patsiendile soovitama, võttes arvesse patsiendi nahatüüpi. Lisaks tuleb selles olukorras soovitada patsientidel mitte kasutada kodus paikselt manustatavaid preparaate, mis sisaldavad a-hüdroksühappeid ja salitsüülhapet, samuti muid ärritavaid aineid, näiteks C-vitamiini. Nii väldite liigset nahaärritust. Arst peab ka tagama, et patsient ei kasutaks ketenduse suurendamiseks muid tooteid, nagu näokoorijad või Buff-Puffs. Esimesel vastuvõtul peaks arst kasutama minimaalse toimega koorivat ravimit ravi ajal või minimaalse toimeajaga ainet näo koorimisel (isegi kui patsiendil on I nahatüüp).

See määrab patsiendi tundlikkuse taseme. Patsientidele tuleb selgitada, et pärast esimest protseduuri ei märka nad oma naha seisundis mingeid erinevusi, kuna esimest korda kasutatakse koorimise taluvuse hindamiseks väheaktiivset lahust. Igal visiidil, aga eriti esimesel visiidil, tuleks uurida sotsiaalsete aspektide kohta, mis muudaksid patsiendil ebasoovitavaks erüteemi või märgatava naha koorumise. Ülitundlikkusreaktsioonid on haruldased (kõige sagedamini pärast koorimist Jessneri lahusega). Murphy seaduse kohaselt esinevad need kõige sagedamini neil patsientidel, kellel on planeeritud oluline kohtumine või loeng. 10-14 päeva pärast esimest protseduuri peaksid patsiendid tulema arsti juurde, et hinnata naha seisundit ja viia läbi teine koorimine.

Kui pärast esimest koorimist oli patsiendil naha koorumine minimaalne või üldse mitte, võib arst teisel vastuvõtul kasutada aktiivsemat koorimisravimit. Enamik patsiente kasutab paikselt manustatavaid retinoide enne esimest arstivisiidi, seega tuleb olla ettevaatlik, et vältida naha ketendamist, mis on retinoidne dermatiit. Sel juhul ei tohiks arst keemilist koorimist teha enne, kui retinoidne dermatiit kaob. Vastuvõtul on vaja hinnata ka patsiendi psühholoogilist seisundit, mis on seotud kõrvaltoimete ilmnemisega koorimise ajal. Kui patsient kaebab naha koorumise või erüteemi üle, tuleb toimeaine kontsentratsiooni suurendada aeglasemalt. Kui patsient tunneb, et tugev erüteem ja/või koorumine on piisava koorimise kriteeriumid, võib tavapärasest varem kasutada rohkem toimeaineid.

Kolmas ja järgnevad külastused. Enamiku pinnakoorimispreparaatide tootjad soovitavad protseduure korrata iga 10-14 päeva järel. Patsient võib jätkata koorimist kuni esmaste sümptomite kadumiseni, seejärel määratakse protseduur efekti säilitamiseks iga 4 nädala järel. Arst peaks teadma, kas patsient kasutab retinoide ja päikesekaitsetooteid. Tänu sellele on võimalik saavutada vastavus. Kui pärast kolmandat koorimist ei esine nahaärritust, tuleb patsientidele soovitada retinoide pidevalt kasutada. Kui ärritust pole, on aeg määrata patsientidele koduseks kasutamiseks α-hüdroksühappeid ja salitsüülhapet sisaldavad ravimid. Erinevate ettevõtete toodetud ravimeid on palju. Neid kõiki on tekstis kirjeldatud ja see peaks aitama abinõu valimisel.

Trikloroäädikhapet võib kasutada monoteraapiana või pärast Jessneri lahuse või glükoolhappe kasutamist, mis võimaldab sügavamat koorimist. Ainult trikloroäädikhappe kasutamisel tehakse protseduure tavaliselt üks kord 5-7 päeva jooksul ja trikloroäädikhappe määramisel kombinatsioonis Jessneri lahuse või glükoolhappega - üks kord 7-10 päeva jooksul.

Püruviinhape.

Püruviinhape on α-ketohape, mida saab organismis muundada piimhappeks. Seega saab seda kasutada kooriva ainena, samal ajal nahka niisutades. Püruviinhape suudab tungida läbi pärisnaha papillaarse kihi, suurendades kollageeni ja elastiini sünteesi. Tuleb märkida, et püroviinamarihapet ei tohi kasutada suurtes või väga suurtes kontsentratsioonides, kuna see võib põhjustada armistumist. Püruviinhapet on edukalt kasutatud mõõduka akne, fotovananemise ja melasma ravis. Arvestades, et püroviinamarihape laguneb CO2-ks ja atseetaldehüüdiks, võib CO2 kogunemine viaali, mida mõnda aega ei kasutata, põhjustada plahvatuse.

Näo keemilise koorimise tegemisel kasutatakse tavaliselt püroviinamarihapet kontsentratsioonis 40-60% ning enne protseduuri töödeldakse nahka paiksete retinoididega. Arvatakse, et nende kontsentratsioonide kasutamine võib saavutada mõõduka koorimise sügavuse, mistõttu tuleb sel juhul olla ettevaatlik patsientide ravimisel tume nahk või tundliku ja ärritunud nahaga. 2 minutit pärast protseduuri algust või 5 minuti jooksul (nagu ka siis, kui härmatis on selgelt tekkinud), pestakse nägu põhjalikult veega. Seda tehakse eelkõige selleks, et patsient tunneks end mugavalt, mitte et hapet neutraliseerida. Mõned autorid soovitavad koorimisel kasutatud püroviinamarihapet neutraliseerida 10% naatriumvesinikkarbonaadi ja veega. Keemilises koorimises kasutatavad ained võivad aktiivselt aurustuda ja põhjustada ülemiste hingamisteede ärritust, mistõttu on soovitatav protseduur läbi viia hästi ventileeritavas kohas, kus on elektriline ventilaator. Taasepiteliseerumist täheldatakse 1-2 nädalat pärast koorimist, samas kui erüteem võib püsida 2 kuud. Püruviinhapet kombinatsioonis 5-fluorouratsiiliga on edukalt kasutatud ka aktiinilise keratoosi ja tüükade raviks.

Kõrvaltoimed ja hoiatused

Patsiente tuleb hoiatada, et nad ei näe hea välja vähemalt 10 päeva pärast keskmise sügavusega koorimist. Esimese 2 päeva jooksul pärast protseduuri omandab nahk vaevumärgatava roosa värvi. 3. ja 4. päeval nahk tumeneb. 5. päevaks algab naha kiht-kihiline koorimine. Naha koorumine lõpeb tavaliselt 10. päevaks, kuid erüteem võib püsida kuni 14. päevani. Patsientidele on soovitatav näidata illustratsioone selle kohta, kuidas nad pärast koorimist välja näevad. See stabiliseerib patsientide psühholoogilist seisundit (välimuse muutused ei ole ootamatud). Paljud autorid soovitavad vältida trikloroäädikhappe kasutamist kontsentratsioonides, mis ületavad 50%. Keskmise sügavusega koorimise vastunäidustused on tumedad nahatüübid ja hiljutine ravi isotretinoiiniga või lokaalne kiiritusravi. Kuna reepitelisatsioon saab alguse naha adnexaalsetest struktuuridest, viitavad mõned autorid, et patsientidel, kes on hiljuti läbinud laser karvade eemaldamine, pärast keskmise sügavusega koorimist või sügavat koorimist võib tekkida probleeme nende nahapiirkondade paranemisega, kus protseduur tehti. Selle tüsistuse kohta pole aga teateid. Samuti peaksite võtma täiendavaid ettevaatusabinõusid lõualuu, kaela ja rindkere keskmise sügavusega koorimisel, kuna need piirkonnad põhjustavad tõenäolisemalt armistumist.

Patsiente tuleb hoiatada, et pärast keemilist koorimist võivad nahakahjustused, näiteks päikese lentiigo, alguses kaduda ja seejärel uuesti ilmneda. Seda nähtust täheldatakse seetõttu, et naha pigmentatsiooni eest vastutavad melanotsüüdid asuvad sügavamal kui need kihid, mida keemilise koorimise käigus ained mõjutavad. Kui patsiendid kasutavad retinoide, päikesekaitsetooteid, hüdrokinooni või muid pleegitusaineid, on võimalik saavutada paremaid tulemusi.

Pärast keskmise sügavusega koorimist, nagu ka pärast pindmist koorimist, on oluline, et patsiendid kasutaksid päikesekaitsekreemi ja väldiksid naha kokkupuudet päikesevalgusega. Tumedate nahatüüpidega patsiendid peaksid pärast koorimist kasutama hüdrokinooni, kuna see vähendab hüperpigmentatsiooni esinemissagedust. Arstid peaksid välja kirjutama viirusevastased ravimid patsientidele, kellel on varem olnud herpes simplex-viiruse infektsioon. Samuti ei tohiks arst liigselt kasutada trikloroäädikhapet, mis võib põhjustada armistumist. Patsientidel, kes on hiljuti saanud isotretinoiiniravi, on ka pärast keskmise sügavusega koorimist suurem risk armistumiseks.

Pindmise koorimise ja keskmise sügavusega koorimise kombinatsioon

Paljud arstid teevad pindmisi koorimisi, et vähendada sarvkihi paksust või isegi eemaldada sarvkihti. Sel eesmärgil määravad nad trikloroäädikhappe rakendused. Koorimisel kasutatakse erinevaid ravimite kombinatsioone, sealhulgas glükoolhappe kasutamist pärast trikloroäädikhappe pealekandmist (“Coleman peel”) või Jessneri lahust pärast trikloroäädikhappe pealekandmist (“Monheiti koorimine”). Jessneri lahuse kasutamine viib esialgu epidermise rakkude vahelise adhesiooni vähenemiseni, mille tõttu 35% trikloroäädikhappe lahus seejärel tungib sügavamale nahka. See ravimite kombinatsioon on efektiivne kerge kuni mõõduka fotovananemise, sealhulgas lentiginoosi, naha pigmendimuutuste ja kortsude ravis. Mõnel juhul on enne protseduuri vaja välja kirjutada kerged rahustid ja põletikuvastased ravimid. Dr. Harold Brody pooldas tahke CO2 (kuivjää) kasutamist enne 35% trikloroäädikhappe lahuse kasutamist. Tahke CO2 kasutamine põhjustab ka epidermise struktuuride purunemist ja trikloroäädikhappe sügavat tungimist. On väljaandeid, mis kirjeldavad kombinatsiooni üksikasjalikult erinevat tüüpi koorimine

Sügav koorimine

Laserkirurgia ja dermabrasioon, mille abil on võimalik saavutada häid tulemusi harva esinevate tüsistustega asendasid nad sügava koorimise. Praegu on saadaval modifitseeritud fenooliga koorimise tüübid, näiteks Stone Venner-Kellsoni koorimine (protseduuril kasutatakse preparaati, mis sisaldab fenooli, krotoniõli, vett, oliiviõli ja septisooli lahus), kuid USA arstid kasutavad neid harva. Arst saab tellida Delascost Stone Venner-Kellsoni koorimisravimi, kuid ta peab täpsustama ravimi koostist.