Qué hacer si un bebé tiene la cabeza desigual y cómo solucionarlo. Frente y ojos saltones en un niño: ¿debería preocuparme? Causas de una frente suave en un niño.

Un bebé recién nacido suele tener un aspecto algo inusual. Las rarezas en su apariencia o comportamiento preocupan a la joven madre. Habla de las características de un recién nacido que son completamente neonatóloga del Centro Neonatal Regional de Moscú Tatyana Nikolaevna ANDREEVA.

CABEZA
La cabeza de un recién nacido debe tener un volumen un poco mayor. pecho o, al menos, igual a él. Si la frente del bebé sobresale mucho y la bóveda craneal es demasiado grande en comparación con el tamaño de la cara, se puede sospechar de hidrocefalia. En el caso de la microcefalia todo es exactamente al revés. A menudo, las madres jóvenes e inexpertas confunden el habitual aplanamiento de la cabeza del bebé con microcefalia. Es característico de cualquier niño normal que acaba de nacer. La forma de la cabeza a menudo depende de cómo se colocó el feto en el útero de la madre. Si algo te asusta, o te parece que la cabeza del bebé “tiene defectos”, habla con el médico que dio a luz al bebé. Sabe cómo estaba colocado el bebé en el útero y cómo debería verse su cabeza en consecuencia.

Ahora sobre los tamaños.
La circunferencia media de la cabeza de un recién nacido sano es de 33 a 35 cm, en este caso la circunferencia del pecho debe ser de 30 a 33 cm. Incluso si esta proporción no se observa al nacer, ya en el segundo día de vida la cabeza del niño debe exceder el volumen del pecho entre 1 y 3 cm, lo cual es completamente normal y no hay que temer que la cabeza del bebé parezca "demasiado grande".

Al examinar la cabeza, preste atención al estado de las suturas y fontanelas del cráneo del bebé. Las suturas se sienten como grietas comunes entre los lóbulos del cráneo y las fontanelas son áreas anchas y suaves ubicadas en la unión de las suturas.

Si le parece que las fontanelas tienen colores demasiado brillantes y las costuras sobresalen de la superficie de la cabeza, puede aclarar este problema con su médico. Lo más probable es que los lóbulos del cráneo se desplazaran debido al "aplanamiento" de la cabeza durante el parto. En dos o tres días todo encajará.

CUERO

El principal indicador del estado del bebé inmediatamente después del nacimiento es la piel. Una vez retirado el lubricante natural especial con el que nace el bebé, la piel del bebé aparece rojiza, rojiza y tersa. Pero al segundo o tercer día de vida se vuelve seco, escamoso al tacto y rosado. Del tercer al séptimo día, la piel normal de los niños suele tornarse ligeramente amarilla. Este es un fenómeno fisiológico: la ictericia de los recién nacidos, no debería asustar.

Después del nacimiento, el bebé también puede tener pies y manos azulados. Este color cambiará después de un tiempo. En general, en las primeras horas de vida de un bebé tonos azules No hay por qué tener miedo, solo pueden causar preocupación después de 12 a 24 horas. Además de las marcas azules en el cuerpo del bebé, también puedes encontrar verdaderos hematomas. Suelen indicar un parto difícil o un manejo descuidado del recién nacido. En algunos casos indican infección. Por lo tanto, si encuentra manchas azuladas en el cuerpo de su bebé, definitivamente debe consultar a un médico. Lo mismo ocurre con las pequeñas hemorragias en la piel. Si no desaparecen en 24 horas, comuníqueselo a un neonatólogo o pediatra.

A menudo, las madres jóvenes se asustan con la pelusa que se puede ver en el cuerpo de un recién nacido: pelos finos, a veces bastante gruesos. Esto no tiene nada de malo, todos los recién nacidos tienen pelusa, especialmente los prematuros. Normalmente, la pelusa es más visible en los hombros, la espalda, la frente y las mejillas. Desaparece a las pocas semanas. Una madre inexperta también puede asustarse con las llamadas milias, comunes a todos los recién nacidos. Se trata de pequeños granos blancos de 1-2 mm de tamaño en el mentón, la nariz, las mejillas y la frente. Así es como se ven las glándulas sebáceas agrandadas. Ya no se notarán y desaparecerán espontáneamente al cabo de unos días o semanas. No hay que tener miedo ni quitarlos.

OJOS

Como regla general, en los dos primeros días el bebé prácticamente no abre los ojos, ya que sus párpados están hinchados y pesados después del nacimiento. Pero el médico que examina al niño está obligado a prestar atención al estado de los ojos. En primer lugar, puede haber supuración, es decir, conjuntivitis purulenta. Indica una infección causada por estafilococos y otros patógenos. Podrían ser "otorgados" tanto en el hospital de maternidad como antes. Para prevenir el desarrollo de infecciones, inmediatamente después del nacimiento, se limpian los ojos del bebé con una gasa esterilizada, humedecida generosamente con vaselina o aceite vegetal.

En segundo lugar, a menudo aparecen pequeñas hemorragias debajo de la conjuntiva o, simplemente, en la parte blanca del ojo del recién nacido. Sucede que el ojo está completamente pintado del color de la sangre. Esto ocurre por un aumento de presión a medida que el bebé pasa por el canal de parto. No se alarme: esto no es para siempre, las hemorragias se resolverán por sí solas en un plazo de 2 a 4 semanas.

BOCA Y NARIZ

Un bebé recién nacido sólo puede respirar por la nariz, por lo que cualquier obstáculo puede amenazar la vida del niño. Es necesario examinar su boca y faringe para identificar anomalías en forma de "paladar hendido" - paladar hendido y "labio hendido" - fisura labio superior. Estas desviaciones son raras y, por lo general, el neonatólogo es el primero en notarlas. También es poco común que los dientes crezcan prematuramente y sea necesario extraerlos, especialmente si están flojos y corren riesgo de caerse.

No te alarmes si encuentras pequeñas formaciones blancas en la boca de tu bebé, una a cada lado de la línea media del paladar. Estas son simplemente “perlas de Epstein” que desaparecen unas semanas después del nacimiento. Ésta es otra característica normal de un recién nacido.

No se preocupe si su médico le dice que el frenillo está demasiado cerca de la punta de la lengua. Este fenómeno, por regla general, no interfiere con la vida, la alimentación y el desarrollo del habla del niño. En casos extremos, se puede decidir someterse a una cirugía para recortar el frenillo. Pero no hay necesidad de apresurarse innecesariamente. La mayoría de las veces, esta operación se realiza después de dos o tres años, cuando el niño está lo suficientemente fuerte.

MAMA

El cofre es uno de los indicadores más importantes del estado de un recién nacido. Las costillas del bebé son elásticas y sólo después de un tiempo adquieren la forma familiar para un adulto. Cerca de la línea media del pecho, por debajo o por encima de los pezones normales, pezones del pecho. Se trata de manchas rosadas o pigmentadas inofensivas que varían en tamaño desde unos pocos milímetros hasta el tamaño de los pezones normales. No deberías prestarles atención. Con el tiempo desaparecerán.

Sucede que las glándulas mamarias del bebé se hinchan. Esto ocurre, por regla general, en el tercer o cuarto día de vida, y al séptimo día de vida alcanza su clímax. Luego la hinchazón disminuye. Son simétricos y la piel alrededor del pezón no cambia. El diámetro máximo de la glándula agrandada puede alcanzar entre 1,5 y 2 cm. En la mayoría de los casos, este proceso conduce a la liberación de una sustancia similar a la leche, que en su composición es similar al calostro de la madre. Bajo ninguna circunstancia se debe exprimir el contenido: existe una alta probabilidad de infección, lo que provocará una hinchazón y secreción de pus aún mayores. Por lo general, no se requiere tratamiento, pero si la afección es grave, vale la pena aplicar un vendaje cálido y estéril para proteger la piel de la irritación provocada por la ropa. Ante cualquier complicación se debe consultar a un especialista.

Un bebé recién nacido debe respirar a través del diafragma, no del pecho. La frecuencia respiratoria en niños sanos oscila entre 40 y 60 por minuto. Además, inmediatamente después del nacimiento, la frecuencia respiratoria es muy alta, lo cual es natural después del shock del nacimiento que experimentó el niño. En cualquier caso, durante este tiempo el niño debe ser supervisado por un médico especialista para determinar con precisión si respira con normalidad o si su respiración se ve afectada por algún motivo.

NIÑOS Y NIÑAS

En un recién nacido normal, el prepucio cubre completamente la cabeza del pene, por lo que la uretra puede no ser visible. Los genitales pueden verse así durante bastante tiempo, hasta cuatro o seis meses, o incluso más. Y ni se te ocurra “ayudar” al bebé y tirar del prepucio hacia atrás a la fuerza. Como regla general, todo desaparece por sí solo.

Los bebés varones nacidos a término tienen los testículos en el escroto. En este caso, el escroto es grande y cuelga libremente a gran distancia del perineo. Si no es visible en absoluto, entonces debes consultar a un médico. Y una cosa más: el escroto no debe estar muy adyacente al perineo en los niños normales nacidos a término. Esto sucede en bebés prematuros. Y ahora sobre las chicas. Cuando todo es normal, los labios mayores sobresalen por encima de los labios menores. Pero a veces puede ser al revés. Sin embargo, esto todavía no es motivo de preocupación: pronto todo encajará. Si el tamaño del clítoris es tan grande que inicialmente decidiste que ibas a tener un niño, entonces debes tener cuidado. No dejes a tu bebé sin supervisión médica.

Para una niña nacida a término, es absolutamente normal que el extremo libre del himen sobresalga de la abertura externa de la vagina y desaparezca sólo después de unas semanas. En la primera semana de vida puede aparecer una secreción mucosa de color blanco lechoso, a veces teñida de sangre. No tengas miedo, es solo que tus hormonas maternas han "pasado factura" y en dos, como máximo tres días, todo debería pasar.

Esta es una manifestación en miniatura de la pubertad, que ocurre en dos de cada tres niñas. Este estado es biológicamente conveniente. Se cree que juega un papel importante en el desarrollo del cerebro.

MANOS, PIERNAS...

Se deben examinar los pies y las manos del bebé para descartar malformaciones o lesiones traumáticas.

A veces sucede que el sexto dedo adicional está adherido a la superficie lateral del dedo meñique y parece una pierna delgada. Como regla general, se extirpa quirúrgicamente y, en el futuro, la mano o el pie parece el de una persona normal. La fusión de los dedos se observa con mayor frecuencia en las piernas. Esto también se puede corregir fácilmente mediante cirugía.

Los padres deben saber que todos los cambios en la estructura de las manos o los pies son en su mayoría hereditarios. Y para no desmayarse al ver un sexto dedo inesperado, averigüe con sus abuelos, mamás y papás si tuvieron este tipo de problema.

Muchos médicos afirman que el raquitismo congénito no existe. En base a esto, se puede argumentar que si al nacer el bebé presenta alguna anomalía en el sistema esquelético, entonces esto es consecuencia de otra enfermedad congénita. Muy a menudo, el raquitismo se manifiesta en los bebés y, para evitar que la enfermedad progrese con el tiempo, es necesario determinar su aparición lo antes posible. Esto se puede hacer por rasgos característicos que se puede observar en niños menores de un año.

En los bebés, el raquitismo se puede dividir en varias etapas, a saber, el período de manifestaciones iniciales, la fase activa de la enfermedad o su apogeo, así como el período de efectos residuales. Cada una de estas etapas tiene sus propios síntomas y signos.. Si se detectan, es necesario buscar la ayuda de un especialista lo antes posible, y cuanto antes se haga, más rápido se podrá tratar la enfermedad.

A veces, el raquitismo en los niños se denomina enfermedad "inglesa". Esto se debe a que a principios del siglo pasado en la Inglaterra industrializada hubo un brote de esta enfermedad en niños, que se caracterizó por una mortalidad masiva.

Manifestaciones iniciales de raquitismo en bebés.

La calvicie en la parte posterior de la cabeza es uno de los signos del raquitismo.

Los primeros síntomas de la enfermedad se pueden detectar en un bebé a la edad de tres meses, sin embargo, en algunos casos, las manifestaciones se observan durante más de temprano. Muchos médicos notan la conexión entre esta etapa de la enfermedad y un aumento de peso repentino o inesperado. enfermedad infecciosa. Normalmente, la etapa inicial dura hasta cuatro semanas.

Los padres en la etapa inicial pueden notar en su bebé. aumento de la sudoración, especialmente en la zona de la cabeza. Cuando un niño duerme, su almohada se moja mucho. Además, se observa sudoración activa al comer o chupar, así como durante los juegos. Poco a poco, se puede notar la calvicie en la parte posterior de la cabeza del niño y su reacción al ruido aumenta.. Esos sonidos cotidianos que antes no le provocaban ninguna reacción ahora pueden hacerle despertar.

Además, en la etapa inicial del raquitismo, además de los síntomas principales que puede notar un no especialista, el bebé experimenta un reblandecimiento bastante significativo del tejido óseo. Esto se puede sentir por la gran fontanela, cuyos bordes se suavizan. Además, se produce un ablandamiento en la articulación de las costillas y la formación de huesos tubulares se ralentiza significativamente.

Síntomas durante el apogeo de la enfermedad.

Uno de los signos del raquitismo es la irritabilidad.

Esta etapa del raquitismo se caracteriza por una mayor formación de hueso.. En este momento pueden aparecer diversas deformaciones óseas, así como alteraciones en el sistema nervioso del bebé. A veces el trabajo de algunos se ve interrumpido órganos internos y sistemas hematopoyéticos. Durante este período, se pueden observar grados leves, moderados y severos de raquitismo en el niño.

Estudios recientes han demostrado que el raquitismo puede ser hereditario. Se observa que los niños con el segundo grupo sanguíneo son los más susceptibles a esta enfermedad y los niños se enferman con mucha más frecuencia que las niñas.

En los bebés, se puede observar deformación ósea, que se reduce a la curvatura de la clavícula y las espinillas.. Poco a poco se forman crecimientos óseos en la muñeca, las articulaciones esternoclaviculares y los tobillos. Se forman zonas deprimidas o, por el contrario, protuberancias en el esternón del bebé, así como un surco transversal en el pecho. También se producen algunos cambios en la cabeza, que adquiere una forma angular.. La frente del niño se caracteriza por una convexidad anormal, además, se produce deformación del paladar duro y los arcos de la mandíbula. En los niños con raquitismo, los dientes erupcionan de forma desigual y tardía.

Una disminución en el tono muscular, que indica raquitismo en un bebé, se puede notar por la negativa del niño a exhibir una actividad motora normal, así como por algunos retrasos motores. Durante este período, los niños enfermos comienzan a quedarse atrás gradualmente en cuanto a darse la vuelta, sentarse, etc. Hay una formación incorrecta de la postura, así como hipermovilidad de las articulaciones..

Una disminución del tono muscular afecta no sólo a la forma de las piernas, sino también a la postura.

El sistema nervioso del bebé sufre significativamente y esto se manifiesta en una mayor excitabilidad e irritabilidad severa. El sueño del niño se vuelve inquieto e interrumpido. Los niños con raquitismo comienzan a perder algunas de las habilidades que ya habían adquirido y su capacidad para aprender disminuye. Se producen disfunciones en el funcionamiento de los órganos internos, el sistema autónomo está marcado con dermografismo rojo.

El signo más notable del raquitismo en los bebés es la disminución del apetito.. En este punto, puede producirse un rechazo total del pecho o de la fórmula. Alimentar a un niño es cada vez más difícil. Incluso los intervalos más largos entre tomas no ayudan. Poco a poco empiezan a afectar la flacidez muscular y un aumento de la falta de oxígeno de tipo anémico. La piel del bebé se vuelve pálida y se cansa y aletarga fácilmente. El enanismo puede indicar raquitismo en un bebé. Muchos tejidos óseos están sujetos a deformaciones, lo que conduce a la curvatura de las extremidades.

Manifestaciones residuales de raquitismo en niños.

Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por una deformidad significativa del esqueleto y los dientes, baja estatura del bebé y fermentopatía. Se puede observar un claro subdesarrollo de la estructura muscular, así como un desarrollo psicomotor insuficiente para esta edad. Si no se presta atención a los signos evidentes del raquitismo a tiempo, sus consecuencias pueden durar toda la vida. Si nota los primeros síntomas de raquitismo en un niño, debe consultar a un médico lo antes posible, quien le recetará una terapia eficaz.

La cabeza de un recién nacido debe ser un poco más grande que el volumen del tórax o, en casos extremos, igual a él. Si la frente del bebé sobresale mucho y la bóveda craneal es demasiado grande en comparación con el tamaño de la cara, se puede sospechar de hidrocefalia. En el caso de la microcefalia todo es exactamente al revés. A menudo, las madres jóvenes e inexpertas confunden el habitual aplanamiento de la cabeza del bebé con microcefalia. Es característico de cualquier niño normal que acaba de nacer. La forma de la cabeza a menudo depende de cómo se colocó el feto en el útero de la madre. Si algo te asusta, o te parece que la cabeza del bebé “tiene defectos”, habla con el médico que dio a luz al bebé. Sabe cómo estaba colocado el bebé en el útero y cómo debería verse su cabeza en consecuencia.

La circunferencia media de la cabeza de un recién nacido sano es de cm. En este caso, la circunferencia del pecho debe ser de cm. Incluso si esta proporción no se observa al nacer, ya en el segundo día de vida la cabeza del niño debe exceder el volumen del pecho en 1-3 cm, lo cual es completamente normal y no hay que temer que el niño La cabeza parece "demasiado grande".

Después del nacimiento, el bebé también puede tener pies y manos azulados. Este color cambiará después de un tiempo. En general, en las primeras horas de vida de un bebé no hay que temer a los tonos azules, solo pueden causar preocupación después de horas. Además de las marcas azules en el cuerpo del bebé, también puedes encontrar verdaderos hematomas. Suelen indicar un parto difícil o un manejo descuidado del recién nacido. En algunos casos, indican una enfermedad infecciosa. Por lo tanto, si encuentra manchas azuladas en el cuerpo de su bebé, definitivamente debe consultar a un médico. Lo mismo ocurre con las pequeñas hemorragias en la piel. Si no desaparecen en 24 horas, comuníqueselo a un neonatólogo o pediatra.

Un bebé recién nacido sólo puede respirar por la nariz, por lo que cualquier obstrucción de aire puede poner en peligro la vida del bebé. Es necesario examinar su boca y faringe para identificar anomalías en forma de "paladar hendido", paladar hendido y "labio hendido", una hendidura del labio superior. Estas desviaciones son raras y, por lo general, el neonatólogo es el primero en notarlas. También es poco común que los dientes crezcan prematuramente y sea necesario extraerlos, especialmente si están flojos y corren riesgo de caerse.

No te alarmes si encuentras pequeñas formaciones blancas en la boca de tu bebé, una a cada lado de la línea media del paladar. Estas son simplemente “perlas de Epstein” que desaparecen unas semanas después del nacimiento. Esta es otra característica normal de un recién nacido.

El cofre es uno de los indicadores más importantes del estado de un recién nacido. Las costillas del bebé son elásticas y sólo después de un tiempo adquieren la forma familiar para un adulto. Los pezones accesorios del seno se pueden encontrar cerca de la línea media del pecho, debajo o encima de los pezones normales. Se trata de manchas rosadas o pigmentadas inofensivas que varían en tamaño desde unos pocos milímetros hasta el tamaño de los pezones normales. No deberías prestarles atención. Con el tiempo desaparecerán.

Esta es una manifestación en miniatura de la pubertad, que ocurre en dos de cada tres niñas. Este estado es biológicamente conveniente. Según los psiquiatras, juega un papel importante en el desarrollo del cerebro.

Se deben examinar los pies y las manos del bebé para descartar malformaciones o lesiones traumáticas.

IA No. FS77−55373 del 17 de septiembre de 2013, emitido por el Servicio Federal de Supervisión de Comunicaciones, Tecnologías de la Información y Comunicaciones Masivas (Roskomnadzor). Fundador: PRAVDA.Ru LLC

Frente y ojos saltones en un niño: ¿debería preocuparme?

Cada persona es especial, por lo que las normas de estructura corporal para un adulto son condicionales. EN infancia el cuerpo está estructurado de manera diferente, por lo que a los padres les preocupan algunas de las características del niño. La frente abultada de un niño es una razón común para que los padres consulten a un médico. Intentemos comprender las causas de la frente convexa y descubrir si es normal o patológico.

¿Cuáles podrían ser las causas de una frente abultada?

Cuando nace un bebé, el tamaño de la cabeza es uno de los factores determinantes del nacimiento, ya que la cabeza es la primera en pasar por el canal del parto. La forma en que se desarrollará el parto depende de su volumen. La cabeza de un niño, en relación a la proporción de su cuerpo, es más grande que la de un adulto, lo que en ocasiones puede alarmar a sus padres. Por lo tanto, consideraremos las causas más comunes de frente abultada en un recién nacido.

Causas de una frente protuberante en un niño:

característica fisiológica;
signos de raquitismo;
hidrocefalia.

¿Sabías que la ventriculomegalia fetal es una condición patológica del cerebro?

característica anatómica

Cada persona se diferencia entre sí en ciertos aspectos. El tamaño de la cabeza y del cráneo facial juega un papel importante. Si un niño tiene la frente, la cabeza u otra parte del cráneo visualmente agrandada, se debe mostrar al niño al médico. Inspección visual, medición del tamaño de la cabeza, diagnóstico por ultrasonido Responderá a la pregunta de si este caso es normal. Si el estudio no revela patología, entonces no vale la pena prestar atención a esta característica. Con la edad, los huesos del cráneo cambiarán y todo volverá a la normalidad.

Raquitismo

El raquitismo es una causa común de cambios en la parte facial del cráneo. Esta grave enfermedad, que se presenta con bastante frecuencia entre niños menores de tres años, está asociada con una deficiencia de vitamina D. El raquitismo ocurre en todos los países del mundo, pero sobre todo en las regiones del norte donde hay falta de luz solar.

La vitamina D ingresa al cuerpo con alimentos para animales o se produce bajo la influencia de la radiación ultravioleta. La principal tarea de la vitamina D es regular la absorción de calcio y fósforo y depositar estos microelementos en el tejido óseo.

En los primeros meses de deficiencia de vitamina D, los síntomas del raquitismo no son específicos y pueden pasar desapercibidos para los padres. Aparece el bebe:

llanto;
trastornos del sueño;
irritabilidad excesiva;
transpiración;
calvicie de la nuca;
indigestión.

Si la deficiencia continúa, después de un mes aparecen los siguientes síntomas:

hipotonía muscular;
dentición tardía;
deformidades óseas;
Cierre tardío de la fontanela.

Las deformidades óseas son los principales síntomas característicos del raquitismo y persisten de por vida, incluso si se compensa la falta de vitamina D.

cambio en forma de rueda o de X en las extremidades inferiores;
cambios en los huesos pélvicos; en las niñas, esto afectará el curso del trabajo de parto a medida que envejecen;
las costillas se espesan - “rosario” raquítico;
frente convexa: crecen los tubérculos parietales y frontales;
la cabeza tiene forma cuadrada y se vuelve desproporcionadamente grande;
las articulaciones de las muñecas se espesan - "pulseras".

Estos síntomas aparecen durante el apogeo de la enfermedad y están asociados con una osteogénesis excesiva. En la edad adulta, las deformidades óseas persisten y se manifiestan en forma de mala postura, deformación de las extremidades inferiores y estrechamiento de la pelvis.

hidrocefalia

El síndrome hidrocefálico es el exceso de producción y acumulación de líquido cefalorraquídeo (LCR) en los ventrículos del cerebro. En los niños, el síndrome se manifiesta por agrandamiento de la cabeza e hinchazón de la fontanela. Las principales enfermedades que conducen a la hidrocefalia:

infección intrauterina;
anomalías congénitas del desarrollo cerebral;
enfermedades infecciosas (meningitis, encefalitis);
neoplasias cerebrales.

La hidrocefalia tiene los siguientes síntomas:

disminución del tono muscular;
la aparición de reflejos patológicos;
síndrome convulsivo;
estrabismo o síndrome del “sol poniente”;
letargo o, por el contrario, inquietud del niño.

La principal manifestación de la hidrocefalia es un aumento desproporcionado del volumen de la cabeza y un aumento de la circunferencia de 1 cm o más cada mes.

Debido al aumento de la producción de líquido cefalorraquídeo, los ventrículos del cerebro se expanden. El líquido penetra en el espacio periventricular y daña el tejido cerebral. Como consecuencia del aumento de la presión intracraneal, los huesos del cráneo se vuelven más delgados y el espacio entre los huesos se ensancha. La fontanela se hincha y pulsa, el cuero cabelludo se tensa y las venas de la cabeza se hinchan. La foto muestra una frente convexa en un niño como resultado del raquitismo (hidrocefalia).

Ojos saltones: causas

Los ojos saltones en la práctica médica se denominan exoftalmos. Esto puede ser una variante de la norma (característica anatómica) o una consecuencia de la enfermedad. La razón principal ojos saltones- enfermedad de tiroides.

La enfermedad de Graves es una enfermedad autoinmune de la glándula tiroides que conduce a una mayor producción de hormonas. Un exceso de tiroxina provoca los siguientes síntomas:

aumento de la frecuencia cardíaca de más de 90 latidos por minuto (a veces más de 120);
pérdida de peso;
temblores de manos;
insomnio, ansiedad, dolores de cabeza, cambios en la presión arterial;
violaciones ciclo menstrual en mujeres y espermatogénesis en hombres;
agrandamiento de los ojos debido al tejido subcutáneo.

Cambios en los ojos durante la tirotoxicosis: se abren de par en par, se hinchan y, por tanto, se abultan. Con el tiempo, la visión se debilita debido a la inflamación del nervio óptico. La enfermedad requiere consulta y tratamiento por parte de un endocrinólogo.

Lea por qué ocurre la microcefalia en un niño, cómo se manifiesta y cuál es el pronóstico para el bebé y sus padres.

¿Sabes qué hematomas en la cabeza de los recién nacidos son peligrosos y cuáles no causan problemas?

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¿Debería preocuparme por los cambios faciales?

Ha examinado las principales causas de los cambios faciales en los niños: el agrandamiento de la frente y los ojos. Esto puede ser una característica individual o una enfermedad. Y sólo un médico, tras el examen y la realización de los exámenes necesarios, podrá hacer o eliminar un diagnóstico. Por tanto, cualquier cambio en la forma o tamaño de la cabeza requiere consultar a un médico.

Algunas palabras sobre normalidad y patología. Bebé en cita con un neurólogo: la forma y tamaño del cráneo de un recién nacido

¡Tu bebé pronto cumplirá o ya cumplió 1 mes! Uno de los períodos más difíciles en la vida de un recién nacido ha quedado atrás.

Inna Sharkova

"Guta-Clinic", Moscú, neurólogo pediátrico

Después de todo, el primer mes de vida de un niño se convierte para él en el primer período crítico después del nacimiento: se caracteriza por el trabajo intenso de todos los órganos y sistemas del cuerpo, "responsables" de la adaptación (adaptación) del recién nacido a las condiciones. que son fundamentalmente nuevos para él ambiente. Al final de este período, todos los procesos de transición deben completarse; sin embargo, bajo la influencia de condiciones ambientales desfavorables, con un agravamiento del embarazo y el parto, los procesos de adaptación natural del recién nacido pueden tomar una dirección patológica y conducir a una enfermedad neurológica de el niño.

Es en este momento que es necesario visitar a un neurólogo por primera vez, generalmente solo para asegurarse de que todo esté bien con el bebé; pero si no es así, para identificar y “captar” la patología desde el principio, para evitar que la enfermedad se desarrolle. Para determinar el nivel de desarrollo del niño y excluir la patología neurológica, es importante no solo evaluar las reacciones formadas a la luz, el sonido, la actividad motora y psicoemocional del recién nacido, sino también su apariencia (de hecho, es esto último tema al que se dedicará principalmente mi artículo).

Entonces, ¿a qué prestará atención en primer lugar el neurólogo durante el examen? bebe de un mes? Sobre la forma y tamaño de su cráneo, expresión facial, postura, apariencia. piel. ¿Por qué es esto tan importante? ¿Por qué nuestras preocupaciones y experiencias a menudo se asocian con la presencia de desviaciones del exterior? apariencia niño, especialmente si se trata de un cambio en la forma y tamaño del cráneo? Esto se debe principalmente al hecho de que tales cambios pueden ser un signo diagnóstico de enfermedades graves: hidrocefalia y microcefalia.

La forma y tamaño del cráneo es una posible patología.

hidrocefalia- Se trata de un aumento excesivo del tamaño del cráneo y las fontanelas, provocado por un aumento de la cantidad de líquido cefalorraquídeo en la cavidad craneal. Con esta enfermedad, la forma del cráneo también cambia: su parte cerebral predomina significativamente sobre la parte facial, la parte frontal sobresale bruscamente hacia adelante y se observa una red venosa pronunciada en el área de las sienes y la frente.

microcefalia- Se trata de una reducción del tamaño del cráneo y el cierre temprano de las fontanelas. Con la microcefalia congénita, el tamaño del cráneo desde el nacimiento es pequeño, las suturas craneales se estrechan y las fontanelas están cerradas o son de tamaño pequeño. Posteriormente, se observa un lento ritmo de crecimiento en la circunferencia de la cabeza, de modo que a veces el tamaño del cráneo de un niño de 2 a 3 años es casi el mismo que al nacer. Con la microcefalia, el cráneo tiene una forma específica: la parte cerebral del cráneo es más pequeña que la parte facial, la frente es pequeña, inclinada, la línea de la frente y la nariz está inclinada.

Condiciones como la hidrocefalia y la microcefalia provocan además retraso mental y mental. desarrollo fisico y por lo tanto requieren corrección desde el principio temprana edad!

. ¿O un motivo para realizar más exámenes?

Pero, ¿toda desviación de la norma debería indicar claramente una condición patológica? ¡Por supuesto que no! Las observaciones clínicas muestran que existen muchos factores que influyen en la forma y el tamaño de la cabeza. Por supuesto, incluso un ligero aumento o disminución en la circunferencia del cráneo en un recién nacido en comparación con la norma de edad puede considerarse un factor de riesgo para el desarrollo de hidrocefalia o microcefalia, pero no debe entrar en pánico cuando descubra que la cabeza del bebé está un poco más grande o más pequeño de lo normal: esta circunstancia debería, en primer lugar, convertirse en una señal de la necesidad de exámenes adicionales para excluir condiciones patológicas. ¿Qué tipo de exámenes son estos?

Un método absolutamente seguro y confiable es neurosonografía(examen de ultrasonido del cerebro a través de la fontanela grande). Este estudio ayudará no solo a ver cambios en la estructura del cerebro y signos de aumento de la presión intracraneal, sino también a evaluar el flujo sanguíneo a través de los principales vasos del cerebro.
Un método aún más fiable es la resonancia magnética nuclear (RMN) cerebral, sin embargo este estudio en el caso de los niños, se realiza bajo anestesia general, por lo que sólo se realiza por indicaciones suficientemente convincentes.
En este caso también es necesaria la consulta con un oftalmólogo y un neurocirujano.

Tarea para padres

Además, desde el nacimiento puedes controlar de forma independiente aumento en la circunferencia de la cabeza del bebé, que es uno de los principales indicadores de normalidad y patología. ¿Cómo hacer esto correctamente?

Mida la circunferencia de la cabeza del niño semanalmente y registre los números resultantes en un cuaderno especialmente guardado.
Al medir, coloque la cinta métrica en los puntos más salientes del cráneo (protuberancias frontales y occipitales).
Para evitar malentendidos, la medición debe ser realizada por la misma persona.

Además del aumento de la circunferencia de la cabeza, puedes controlar aumento de la circunferencia del pecho, que es uno de los indicadores antropométricos generales del desarrollo infantil. Para esto:

Mida su circunferencia torácica semanalmente el mismo día que mida su circunferencia de cabeza;
Coloque la cinta métrica al nivel de la línea del pezón del bebé.

¿Por qué se necesita esa “actividad amateur”? Al tomar estas sencillas medidas, ayudará al médico a formarse una imagen objetiva del desarrollo del niño y usted mismo podrá estar tranquilo, excluyendo la posibilidad de desarrollar enfermedades graves (normalmente, el aumento mensual de la circunferencia de la cabeza en los primeros tres meses de un bebé a término no debe exceder los 2 cm por mes; hasta el año, la circunferencia del pecho es aproximadamente 1 cm más grande que la circunferencia de la cabeza del niño).

Bueno, ahora unas palabras sobre lo que puede y debe ser normal y lo que es patológico. Intenté enmarcar la conversación sobre este tema en forma de respuestas a las preguntas que más a menudo preocupan a los padres jóvenes.

¿Qué determina la forma del cráneo de un recién nacido?

Normalmente, cuando un niño pasa por el canal del parto, los huesos del cráneo se superponen entre sí. Las características del proceso del parto afectan los cambios en la forma del cráneo. En caso de un parto complicado, puede producirse una fuerte yuxtaposición de los huesos del cráneo uno encima del otro, lo que provocará su deformación, que persistirá durante bastante tiempo.

Un cambio en la forma del cráneo se puede expresar en la preservación. hinchazón tejidos blandos de la cabeza en el lugar donde el niño avanzó a lo largo del canal del parto. La hinchazón desaparece en los primeros 2-3 días. Cefalohematoma(hemorragia debajo del periostio) también cambia la forma del cráneo. Se resuelve más lentamente que la hinchazón y este proceso requiere la supervisión de especialistas (neurólogo, cirujano).

Los cambios en la forma del cráneo también están asociados con características de edad. En un recién nacido, el cráneo se alarga en dirección anteroposterior, y al cabo de unos meses el tamaño transversal del cráneo aumentará y su forma cambiará.

Algunos cambios en la forma y el tamaño del cráneo también pueden ocurrir durante el desarrollo normal de los bebés prematuros, o cuando el niño se coloca a menudo del mismo lado, o cuando el niño se acuesta boca arriba durante mucho tiempo.

¿Cómo crece la cabeza de un recién nacido?

La circunferencia media de la cabeza de un recién nacido es de 35,5 cm (el rango de 33,0 a 37,5 cm se considera normal). El aumento más intenso de la circunferencia de la cabeza en los bebés nacidos a término se observa en los primeros 3 meses: en promedio, 1,5 cm por cada mes. Luego, el crecimiento disminuye ligeramente y, al año de edad, la circunferencia de la cabeza del niño es en promedio de 46,6 cm (los límites normales son 44,9 - 48,9 cm).

Circunferencia de la cabeza bebé prematuro aumenta más rápido que el de un niño a término, y el aumento se expresa máximamente durante el período de aumento de peso activo, y al final del primer año de vida alcanza valores normales. La excepción son los bebés muy prematuros.

Sin embargo, siempre se debe tener en cuenta que incluso con un desarrollo infantil normal puede haber anomalías fisiológicas de valores medios, que a menudo están asociados con características constitucionales o influencias ambientales.

¿Qué es una fontanela en un niño?

Las fontanelas se encuentran en la zona donde se unen los huesos del cráneo. Frente, grande, la fontanela se encuentra entre los huesos frontal y parietal. Al nacer mide de 2,5 a 3,5 cm, luego disminuye gradualmente a los 6 meses y se cierra a los 8-16 meses. Trasero, pequeño, la fontanela se encuentra entre los huesos parietal y occipital. Es de tamaño pequeño y se cierra a los 2-3 meses de vida.

En procesos patologicos, acompañado de un aumento de la presión intracraneal, las fontanelas se cierran más tarde y, en ocasiones, se vuelven a abrir. Los tamaños pequeños de la fontanela anterior pueden ser una variante de la norma si no van acompañados de una disminución de la circunferencia del cráneo, la velocidad de su crecimiento y un retraso en el desarrollo psicomotor.

Las características anteriores no limitan la diversidad. opciones posibles anomalías en un niño pequeño. Sin embargo, se debe tener en cuenta que cualquier opción inusual La apariencia de un niño requiere un examen minucioso y un seguimiento de su crecimiento y desarrollo.

¿Cuándo y cómo debe examinar un neurólogo a un niño?

El desarrollo de un niño pequeño es un signo muy sensible del estado del cuerpo. Depende tanto de características hereditarias como de un complejo complejo. condiciones sociales y requiere un seguimiento dinámico por parte de los médicos. No olvide mostrarle a su bebé a los especialistas dentro del plazo prescrito: ¡1, 3, 6, 12 meses!

Si invitas a un especialista a tu domicilio, debes considerar lo siguiente:

el examen del niño debe realizarse sobre una mesa para cambiar pañales u otra superficie suave, pero que no se hunda;
el ambiente debe ser tranquilo, eliminar distracciones si es posible;
Es aconsejable realizar el examen entre 1,5 y 2 horas después de la alimentación;
la temperatura del aire en la habitación debe ser de unos 25° C, la iluminación debe ser brillante, pero no irritante.

Como conclusión del artículo, me gustaría recordarle una vez más: no demore la visita a un neurólogo, recuerde: de la correcta evaluación de la salud depende la oportunidad de todas las medidas preventivas y terapéuticas de mejora de la salud destinadas a garantizar su desarrollo normal. la salud del recién nacido, ¡y sólo un especialista puede dar una valoración correcta!

Comentarios al artículo.

Hola, mi hija tiene 5 años y tiene la frente sacada hacia delante, ¿qué puedo hacer? ¿O es demasiado tarde?

Hola. Mi hija tiene 8 meses, su frente está muy alargada al frente, su frente se eleva por encima de los ojos, qué hacer y qué hacer.

Tenemos 9 meses, altura 68 cm, circunferencia de la cabeza 45 cm, circunferencia del pecho 40 cm.

El pediatra dice que papá probablemente tenga la cabeza grande. Y al mismo tiempo dice que la gran diferencia son 5cm. No nos estamos quedando atrás en el desarrollo, ¡la ecografía del cerebro es normal! Estoy muy preocupado(((

Parte posterior plana de la cabeza. Mi bebe tiene 7 meses. A los 3 meses noté un aplanamiento de la parte posterior de la cabeza y una inclinación del cráneo hacia el lado izquierdo. El pediatra y ortopedista dijo que mejoraría a los 6 meses, pero no hubo resultado. La espalda es torcida y plana. La vitamina D 3 toma 2 gotas.

Hola mi hija tiene 8,5 meses. el neurólogo dijo que su cabeza es 2 cm más pequeña ¿Qué tan aterrador es eso?

Hola, mi bebe tiene 1 año 1 mes, desde que nació ha tenido una forma de cabeza inusual, es decir, está extendida hacia atrás, parece un huevo acostado. Ninguno de mis familiares se dio cuenta de esto. Y no camina con seguridad, sólo camina de la mano. Hicieron una neurosonografía 3 veces al mes, 3, 9 meses, excepto algo calcificado, no encontraron ninguna anomalía y dicen que el dispositivo en nuestra clínica es débil, viejo y no hay dinero para otro examen. En general, dime, ¿debería preocuparme?

mi niño tiene 6 meses. ¡Un neurólogo diagnostica el síndrome hidrocefálico de caída moderada! ¿Dime qué tan aterrador es esto? ¿Y cuáles son las consecuencias?

gracias por la descripción detallada.

Mi bebé (una niña) tiene el lado derecho de la cabeza sobresaliendo hacia adelante, es decir, está creciendo de manera desigual, ¿qué es?

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Cabeza de recién nacido. ¿A qué deberías prestarle atención?

Muchas madres saben que la salud y el desarrollo del bebé están determinados en gran medida por el estado de su cabeza. Algunos padres están preocupados por las manchas posparto, otros han oído hablar de los peligros de las lesiones durante el parto. Entonces, ¿a qué pueden prestar atención los padres cuando nace el bebé? ¿Y cuándo debería consultar a un médico para obtener la ayuda que necesita?

Compresión y descompresión

Las madres que se preparan para el parto solas o en cursos para embarazadas probablemente hayan visto ilustraciones del canal del parto y se hayan imaginado el difícil camino que debe atravesar un niño antes de nacer. La naturaleza lo ha previsto todo: la estructura del cráneo de un bebé es completamente diferente a la de un adulto. Tiene fontanelas, los huesos del cráneo son móviles debido a que todas sus articulaciones son bastante elásticas, y gracias a esto, durante el proceso del parto, la cabeza del bebé se configura fácilmente, adaptándose al canal del parto. Se produce compresión. Por supuesto, en este caso el desplazamiento de los huesos del cráneo es posible, pero, afortunadamente, la naturaleza también ha proporcionado un mecanismo inverso: la descompresión, que se activa inmediatamente después del nacimiento.

Cuando el bebé nace, respira por primera vez y grita fuerte. En este momento, no sólo se expanden sus pulmones (lo cual todo el mundo sabe), sino también las membranas de su cráneo. La mayoría de las deformaciones forzadas desaparecen inmediatamente. La segunda fuerza que ayuda al bebé a afrontar las deformidades congénitas de la cabeza es la lactancia materna. Los movimientos de succión que realiza el bebé cuando toma el pecho requieren actividad del motor la articulación occipital en forma de cuña, que funciona como una especie de palanca y también ayuda a enderezar la cabeza. Como regla general, estos mecanismos naturales son suficientes para que todo esté en orden en la cabeza del bebé.

Desafortunadamente, a veces todavía surgen problemas. Si el bebé estuvo debilitado durante el embarazo, es posible que tenga reflejos más débiles de lo normal. Después del nacimiento, no puede respirar profundamente ni llorar fuerte y, en particular, no puede enderezar la cabeza por sí solo. A veces, por alguna razón, el bebé no recibe lactancia materna y, cuando se alimenta con biberón, la mecánica de los movimientos es completamente diferente: no activa el enderezamiento de los huesos del cráneo, por lo que algunos problemas pueden quedar sin corregir.

En niños nacidos con el método. seccion de cesárea, por un lado, la cabeza no está sujeta a compresión (y esto parecería ser una ventaja). Por otro lado, no hay compresión, no hay un empujón poderoso, como resultado de lo cual se activa la respiración y En el camino correcto Se lanza el llamado mecanismo craneosacro: el ritmo interno del cuerpo, necesario para activar sus recursos. Como resultado, los “bebés por cesárea” a veces también necesitan ayuda para afrontar los problemas de cabeza que podrían surgir en el útero o durante el parto si la cesárea no fue planificada y la cabeza del bebé experimentó una compresión parcial.

Los bebés prematuros también pueden sufrir lesiones durante el parto, aunque su cabeza no está tan sujeta a compresión debido a su pequeño tamaño. El hecho es que pueden pasar por el canal del parto de una forma no estándar (no por la parte posterior de la cabeza, sino de alguna otra manera), y esto también puede provocar lesiones.

Finalmente, como consecuencia de un parto largo, difícil o rápido, un bebé sano y fuerte también puede lesionarse la cabeza. No hay necesidad de preocuparse demasiado: el cerebro está protegido de forma fiable y todos estos problemas rara vez tienen consecuencias realmente graves. Sin embargo, a veces vale la pena ayudar al bebé a recuperarse un poco.

Cabeza y síntomas

Las manchas que puedes notar en la cabeza del bebé parecen marcas de nacimiento, pero pasa gradualmente. Dicen que en este lugar se aplicó una fuerte presión en la cabeza del bebé. Lo más probable es que el bebé resuelva el problema por sí solo, pero la coincidencia de una mancha en una determinada parte de la cabeza y algunos síntomas clínicos puede indicar que vale la pena contactar a un médico osteópata, ya que el bebé necesita ayuda.

Las lesiones de cuello suelen ir acompañadas de los siguientes síntomas:

trastorno de succión. A pesar de que el bebé está correctamente aplicado al pecho, no puede prenderse normalmente o se siente incómodo al succionar;
regurgitación profusa y frecuente;
con lesiones graves, en el futuro pueden ocurrir problemas con el habla y la visión, tortícolis y escoliosis descendente.

El daño al hueso esfenoides puede causar:

estrabismo;
presión intracraneal;
trastorno motor del habla (al niño le resulta difícil controlar el aparato articulatorio).

El daño al hueso temporal puede causar:

la discapacidad auditiva;
Problemas con la coordinación de movimientos.

El daño al hueso frontal conduce a:

Por supuesto, con todos estos problemas puedes y debes consultar a un médico. Incluso si hace esto cuando el bebé ya ha crecido y las manchas han desaparecido, tenga en cuenta hechos como las manchas posparto, las venas dilatadas en cualquier parte de la cabeza y las peculiaridades del curso del parto. medico experimentado Siempre correlacionará el bienestar y el comportamiento del bebé con cómo tuvo lugar el nacimiento, cuáles son los resultados de un examen visual de su cabeza. Muy a menudo, los padres atribuyen a su incompetencia paterna o a la naturaleza difícil del bebé aquellos problemas que en realidad indican un desplazamiento de los huesos del cráneo. Pero esto se puede corregir fácilmente en los primeros meses después del parto.

¿A qué más deberías prestarle atención?

No todos los problemas son visibles para los padres, pero aquí están los puntos que usted mismo puede notar.

A veces los padres notan cianosis o un hematoma en la cabeza del bebé y, a veces, un tumor parecido a un quiste (que puede resolverse o calcificarse y convertirse en un bulto). Por lo general, con tales fenómenos, la ictericia del bebé dura más; este es un tipo de síntoma de la reacción protectora del cuerpo, que busca "resolver" esta neoplasia.

Visualmente, puede notar problemas con la mandíbula inferior; si el bebé no puede succionar, debe consultar urgentemente a un médico, sin embargo, generalmente hospital de Maternidad tales patologías se notan de inmediato.

Si un bebé tiene una lágrima en un ojo o en ambos, esto indica que los huesos del cráneo se han movido y el conducto nasolagrimal se ha estrechado. Es mejor consultar a un médico osteópata cuando el niño aún es pequeño, porque de lo contrario el bebé tendrá problemas con la respiración nasal, adenoides y otitis media.

Los padres suelen estar preocupados por el tema de las fontanelas. En algunos niños solo se encuentra una fontanela grande, en otros, tanto pequeños como grandes, y en algunos niños las fontanelas laterales también pueden estar abiertas. Esto en sí mismo no da miedo. No debes preocuparte si la fontanela de tu bebé se abulta cuando grita, sólo debes preocuparte si está abultada y en reposo. En este caso, el médico puede sospechar de una infección o un problema neurológico. Mientras las fontanelas están abiertas, se puede realizar una ecografía del cerebro según las indicaciones; este estudio puede proporcionar información importante.

También vale la pena prestar atención a sus sensaciones personales desde la cabeza del bebé. Normalmente, debería parecer ligero y parecido a una muñeca. Si un bebé recién nacido puede "descansar" su mano, esto es una señal de problemas. Un médico debería investigar esto: quizás el bebé tenga problemas con la salida de líquidos y la presión intracraneal.

Normalmente, los niños deben tener una cara y expresiones faciales simétricas. Si es evidente que una mitad de la cara tiene menos movilidad que la otra, es necesario consultar a un especialista.

¿Grande? ¿Pequeño?

A algunos padres les preocupa el tamaño de la cabeza de su bebé. Normalmente, su circunferencia al nacer es de cm. Las desviaciones de la norma no siempre indican patología; muy a menudo interviene un factor genético: uno de los padres tenía una cabeza grande o pequeña.

Durante el primer mes, la circunferencia de la cabeza aumenta en promedio 1,5-2 cm, a los 3-4 meses la circunferencia de la cabeza y el pecho son comparables, luego la tasa de crecimiento de los senos supera el crecimiento de la cabeza. Para una estimación aproximada, existe una fórmula de cálculo empírico: a los 6 meses, la circunferencia de la cabeza (CH) es en promedio de 43 cm, por cada mes hasta los 6 se restan 1,5 cm, por cada mes superior se agregan 0,5 cm. Durante el primer año, el CG nos aumenta en promedio. En un bebé nacido a término, la cabeza crece con mayor intensidad en los primeros 3 meses, en un bebé prematuro, más tarde, durante el período de aumento de peso pronunciado.

Al nacer, la cabeza puede ser más pequeña, en bebés prematuros o si el bebé experimentó una compresión severa durante el parto. Además, se produce una cabeza pequeña con la microcefalia, que tanto temen las madres. Sin embargo, hay que recordar que con la verdadera microcefalia congénita, el tamaño del cráneo ya es pequeño en el útero, en el nacimiento de un niño las suturas se estrechan, las fontanelas están cerradas o son de tamaño pequeño con bordes densos, la cabeza tiene un forma específica - cráneo cerebral menos que el facial, la frente es pequeña, inclinada, la línea de la frente y la nariz está inclinada, por regla general, hay múltiples anomalías menores del desarrollo y patología neurológica grave. Si tu bebé no presenta estas anomalías, no hay necesidad de pensar en la microcefalia.

Las madres también temen la hidrocefalia, sin embargo, esta anomalía se acompaña de síntomas graves. Un aumento progresivo y excesivo del tamaño del cráneo se acompaña de divergencia de las suturas, aumento del tamaño de las fontanelas, su abultamiento incluso en reposo y una pronunciada red venosa en la cabeza. En este caso, el cráneo cerebral predomina significativamente sobre el cráneo facial y la parte frontal sobresale bruscamente. El niño se desarrolla mal y presenta síntomas neurológicos pronunciados. En otras palabras, tampoco se puede ignorar la hidrocefalia.

Los tamaños de cabeza mayores o menores que el promedio suelen ser una característica constitucional, es decir, el niño repite uno de los padres, abuelos, etc. Por supuesto, lo más importante es el desarrollo general del bebé. Si en general es normal, no hay por qué temer diagnósticos nefastos.

Medidas de precaución

Por un lado, la naturaleza ha hecho que los bebés sean resilientes. Por otro lado, la cabeza y la región cervicotorácica del bebé son bastante frágiles. Esto es lo que los padres deben recordar para no dañar a sus hijos.

Debe tomar al bebé en brazos para que su cabeza no dé vueltas. Sosténgalo siempre debajo de la cabeza, no lo levante por los brazos ni por los hombros. El hecho es que el nervio vago, que regula muchas funciones corporales, no está lejos del hueso occipital del bebé. Si el bebé experimenta un desplazamiento en esta zona y se pellizca el nervio, esto se manifestará en una variedad de síntomas: desde problemas con las deposiciones hasta problemas con el desarrollo motor. Por la misma razón, en las primeras dos o tres semanas, es mejor que los nadadores principiantes no hagan figuras de ochos y otros ejercicios con el bebé que puedan provocar desplazamiento en la región cervicotorácica.

El bebé se puede transportar en un portabebés, donde su cabeza queda sujeta de forma segura, y para transportarlo en un automóvil es necesario utilizar un asiento especial para el automóvil. Pero una mochila canguro, cuya parte trasera no sujeta la cabeza y el cuello, no se puede utilizar hasta que el bebé sostenga su cabeza con total confianza, como un adulto.

Recuerda que la naturaleza lo ha proporcionado todo. formas posibles protegiendo el cerebro de posibles lesiones y también proporcionó al bebé un enorme recurso para la autocuración del cuerpo. Amamantamiento, contacto piel con piel, emociones positivas: todo esto ayuda enormemente al bebé a superar el estrés del parto.

Olga Tkach, jefa del departamento de pediatría del Centro de Obstetricia Tradicional,

Tatyana Vasilyeva, médico osteópata

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El aumento de la presión intracraneal es una enfermedad compleja, difícil de tratar y que tiene muchas consecuencias desagradables. Esta enfermedad es especialmente peligrosa y difícil de diagnosticar en los bebés, porque no pueden quejarse de malestar.

¿Qué es la PIC en un niño?

La presión intracraneal se produce debido a demasiado (hipertensión) o muy poco (hipotensión) líquido cefalorraquídeo, que protege el tejido cerebral del daño. Se llama líquido cefalorraquídeo. A menudo, este problema surge debido a la falta prolongada de oxígeno en las células cerebrales. La presión intracraneal en un recién nacido ligeramente elevada es normal. Después de un tiempo, por regla general, se normaliza sin intervención.

Presión intracraneal congénita

Hay dos tipos de PIC: congénita y adquirida. La presión intracraneal congénita en los bebés, que es más difícil de tratar, es consecuencia de lesiones en el parto y complicaciones durante el embarazo. No es posible decir de antemano si el bebé corre riesgo de padecer esta enfermedad. Durante los exámenes, es posible que no existan requisitos previos para la ICP, pero según las estadísticas generales, uno de cada cinco niños experimenta dicha patología. La presión intracraneal adquirida en un bebé se produce como consecuencia de encefalitis, meningitis o traumatismo.

Signos de PIC en un bebé

Toda madre sueña con niño sano Por lo tanto, es importante poder prevenir la aparición de la enfermedad y notar sus síntomas de manera oportuna, ya que la dificultad en la salida del líquido cefalorraquídeo puede causar muchas molestias y dolor al recién nacido. Muchos nuevos padres se alegran de la actividad de su hijo, se conmueven cuando el bebé arquea la cabeza o sacude la cabeza y no creen que éstas puedan ser las primeras señales de alarma.

Síntomas de presión intracraneal en bebés:

despertares frecuentes por la noche;
hiperactividad, aumento de la excitabilidad;
rechazo prematuro de los senos;
regurgitación excesiva, vómitos;
movimientos involuntarios del globo ocular;
temblor;
llanto frecuente sin motivo;
rotación de la cabeza;
fuerte reacción a los cambios de clima;
letargo;
retraso en el desarrollo físico y psicoemocional;
inclinando la cabeza hacia atrás.

Venas en la cabeza de un bebé.

Las madres jóvenes a menudo se asustan y se quejan con el médico de que se ven venas en la cabeza del bebé. Este fenómeno no tiene nada de malo, porque la piel de un recién nacido es más delgada que la de cualquier adulto y la capa de grasa subcutánea aún no está lo suficientemente desarrollada. Con el tiempo, la red venosa se volverá menos notoria. En algunos casos, las venas se hinchan y se hinchan, lo que puede ser un signo de una mala salida del líquido cefalorraquídeo: es necesario contactar a un neurólogo lo antes posible para que le recete un estudio y pruebas necesarias.

Un niño tiene una frente grande.

A veces, el primer signo de la presencia de PIC es una frente alta y convexa en un bebé, que se caracteriza por un saliente del cráneo en la parte posterior de la cabeza. A menudo se confunde con la hidropesía. Si nota una desviación similar, mire fotografías de niños con este diagnóstico y informe al pediatra sobre la violación durante el examen. Esto puede ser un signo de otras enfermedades como hidrocefalia o raquitismo. En cualquier caso, no entre en pánico, pero solicite un examen adicional del bebé para asegurarse de que no haya peligro.

Dehiscencia de las suturas del cráneo en un lactante.

Una característica especial del cráneo del recién nacido es la movilidad de las placas óseas. Esto es necesario para facilitar el paso del bebé por el canal del parto. A veces puede ocurrir una divergencia de las suturas craneales en los bebés, que vuelve a la normalidad después de unos meses y la fontanela sana. Si esto no sucede, asegúrese de consultar con el pediatra que observa al niño. Debe realizar un estudio de la estructura de la cabeza, evaluar el tamaño de los espacios entre las placas y prescribir las medidas preventivas o el tratamiento necesarios.

Razones

La presión intracraneal en niños menores de un año puede provocar muchas dificultades y problemas de salud en la vejez. El éxito del tratamiento depende, en primer lugar, de la puntualidad de la asistencia brindada. Para identificar la PIC en un niño, es importante observar cuidadosamente su comportamiento, especialmente en las primeras 2-3 semanas de vida. A veces es muy difícil notar los primeros signos de enfermedad.

Causas de la presión intracraneal en recién nacidos:

hipoxia (falta de oxígeno causada por enredo del cordón umbilical u otros problemas);
toxicosis grave durante el embarazo;
desprendimiento de placenta o maduración rápida;
parto difícil, lesiones de nacimiento;
recepción descuidada medicamentos durante el embarazo;
herencia;
tumores cerebrales;
hemorragia en la cavidad craneal;
lesiones graves al nacer.

¿Cómo se manifiesta la presión intracraneal en los bebés?

El aumento de la presión intracraneal en un niño se manifiesta por ansiedad intensa, cambios repentinos de humor e hiperactividad. Si su bebé llora a menudo sin motivo alguno, piénselo: quizás este sea uno de los síntomas de la PIC asociado con dolores de cabeza debido al aumento de presión. Además, el bebé puede rechazar el pecho, eructar frecuente y profusamente, girar la cabeza y poner los ojos en blanco.

A veces, la presión aumenta temporalmente y luego vuelve a la normalidad, por lo que es difícil notar el malestar. En este caso, el síntoma principal sigue siendo el llanto sin motivo aparente y un comportamiento inquieto, que muchas veces se atribuye a cólicos y otros problemas de la infancia. Recuerda que normalmente los bebés menores de 2 meses deben pasar la mayor parte del tiempo dormidos, llorando sólo cuando experimentan molestias por el pañal mojado o por hambre. Si su hijo se despierta más de 3 veces por noche, llora constantemente y se arquea, este es un motivo importante para visitar al pediatra.

Cómo determinar la presión intracraneal en un bebé.

El diagnóstico correcto de la presión intracraneal en niños comienza con un examen visual y la medición de indicadores como el volumen de la cabeza y el tamaño de la fontanela: en un niño de un año debe estar completamente fusionada. Otro punto importante del examen es comprobar el tono muscular y la reacción del bebé. En el 99% de los casos, estos métodos ayudan a detectar a tiempo desviaciones en los indicadores y reconocer la infracción. Como medida de seguridad adicional, a casi todos los niños se les prescribe una ecografía del tejido cerebral a través de la abertura de la fontanela y, en algunos casos, un encefalograma o una tomografía.

Cómo tratar la presión intracraneal en bebés

Recuerde: el tratamiento de la presión intracraneal en niños lo prescribe un neurólogo solo después de un tratamiento especial. examen de ultrasonido o tomografía, los síntomas por sí solos no son suficientes para justificar la toma de medicamentos. Solo después de asegurarse de que el diagnóstico es correcto, a los niños se les recetan inyecciones de Actovegin y a los niños mayores se les administran tabletas de glicina. Mejoran la absorción de glucosa por las células cerebrales, normalizan el metabolismo y tienen un efecto positivo sobre el sueño.

A menudo, la causa de la PIC es la hipoxia (falta de oxígeno). En este caso, se prescriben como tratamiento procedimientos especiales con agua y sedantes. Esto ayuda a mejorar la circulación sanguínea y la saturación de oxígeno del cerebro. Como regla general, la presión arterial disminuye después de completar un curso de dicho tratamiento. De lo contrario, se prescriben medicamentos más fuertes.

El especialista debe registrar al niño y fijar una fecha de regreso para un nuevo examen. A menudo se prescribe después de consultar a un oftalmólogo, quien debe realizar un examen del fondo de ojo y un curso. masaje bebe necesario para la mejora general de la condición del bebé. Después de todos los procedimientos descritos, se vuelve a medir la circunferencia de la cabeza, se realiza una ecografía y un examen visual. Si, como resultado del examen, el médico descarta el diagnóstico, su hijo será registrado durante algún tiempo con un examen obligatorio cada seis meses.

En casos raros, un aumento en el volumen y la acumulación de líquido cefalorraquídeo en el tejido cerebral puede ser grave y requerir intervención quirúrgica. La operación se realiza bajo anestesia general, se elimina una cierta cantidad de exceso de líquido cefalorraquídeo para normalizar la presión. La rehabilitación postoperatoria implica la toma de medicamentos auxiliares y un seguimiento constante por parte de un médico.

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¡Atención! La información presentada en el artículo es sólo para fines informativos. Los materiales del artículo no fomentan el autotratamiento. Sólo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y hacer recomendaciones de tratamiento basadas en características individuales paciente específico.

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Existe la opinión de que los bebés lloran constantemente y tienen problemas para dormir. El hecho de que el bebé no permita que la madre duerma lo suficiente y no la deje alejarse de él se considera la norma. Sin embargo, esta es una idea profundamente errónea. Al fin y al cabo, el bebé no duerme bien y no está nervioso, aparentemente algo le molesta. Este comportamiento puede deberse a muchas razones, una de las cuales es (ICP).

Causas

Esto ocurre debido a un parto prolongado, un embarazo complicado, un enredo en el cordón umbilical y, como resultado, el niño desarrolla hipoxia (falta de oxígeno). Su cerebro intenta compensar la falta de oxígeno aumentando la producción de líquido, llenando el cráneo y presionando el cerebro. Una vez que nace el bebé, se recupera de los problemas prenatales. La presión intracraneal aumenta ligeramente y finalmente vuelve a la normalidad.

Sin embargo, en algunos casos, los niños experimentan un aumento persistente de la PIC. Esto ocurre con la hidrocefalia (acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo en la cavidad craneal). Hay 2 formas de esta enfermedad: adquirida y congénita. aparece debido a hemorragia en la cavidad craneal, anomalías genéticas, defectos en el tracto de salida del líquido cefalorraquídeo. Ya en el período neonatal se puede detectar la hidrocefalia congénita, y su diagnóstico y tratamiento oportunos ayuda a que el bebé se desarrolle lo suficientemente bien como para mantenerse al día con sus compañeros.

Signos y síntomas de aumento de la presión intracraneal en niños.

Los síntomas de enfermedades como el aumento de la presión intracraneal tienen sus propias características. En los bebés, las fontanelas (distancias entre los huesos) aumentan de tamaño si aumenta la presión intracraneal. Esto conduce a un aumento del tamaño de la cabeza. Los niños mayores no tienen fontanelas, por lo que cuando aumenta la PIC, sus cabezas no se agrandan.

Signos de PIC en niños pequeños

Lloro, aumento de la irritabilidad.
Frente grande y convexa, tamaño de cabeza desproporcionado.
Una red venosa subcutánea bien desarrollada en la cabeza del bebé.
Tasa acelerada de crecimiento de la cabeza.
Síntoma de Graefe o síntoma del "sol poniente". Se puede ver una franja de esclerótica blanca entre el iris y el párpado superior, con los ojos del bebé mirando hacia abajo.
La gran fontanela se hincha. Normalmente, debe quedar ligeramente convexo y hundido.
Desarrollo lento. Posteriormente, el bebé comienza a sentarse, sostenerse la cabeza y caminar.
Sin aumento de peso.
Somnolencia, letargo.

Signos de PIC en niños mayores

Náuseas vómitos.
Dolor detrás de las cuencas de los ojos.
Visión doble, destellos ante los ojos.
Irritabilidad, llanto, apatía, somnolencia.
Dolores de cabeza severos.
Mayor fatiga, debilidad.

La hidrocefalia adquirida se desarrolla a cualquier edad si el niño ha sufrido previamente encefalitis o padece tumores cerebrales. A veces, después de las operaciones neuroquirúrgicas, se forman adherencias en el tejido cerebral, lo que también contribuye al desarrollo del síndrome hidrocefálico.

Diagnóstico de PIC en niños.

Un examen realizado por un neurólogo es la forma más fiable de hacer un diagnóstico correcto. El médico le recetará pruebas a su hijo que medirán la presión intracraneal. Dado que en los recién nacidos la fontanela grande está abierta, el cerebro se puede examinar mediante ecografía. Este método se llama "neurosonografía".

Un examen del fondo de ojo del niño por parte de un oftalmólogo ayudará a determinar si son necesarios métodos de examen más serios. A medida que aumenta la PIC, las venas de la retina se dilatan y el disco óptico se hincha.

También se realizan tomografías y ecoencefalogramas del cerebro. Estos métodos no solo le permiten medir la presión, sino que también muestran de manera confiable el estado de los ventrículos del cerebro.

Procedimientos tan complejos como la punción de los ventrículos del cerebro y la punción espinal ayudan a descubrir los números que caracterizan la cantidad de presión intracraneal. Estos procedimientos se llevan a cabo sólo según indicaciones estrictas, cuando otros métodos de investigación resultan ineficaces.

Tratamiento

Sólo un médico debe prescribir el tratamiento de la PIC en niños.

Para eliminar las consecuencias de un embarazo difícil y un parto difícil, es necesario amamantar a su bebé durante mucho tiempo, observar un horario de sueño, mantener contacto emocional con él y caminar al aire libre con más frecuencia.
Al niño se le recetan sedantes. sistema nervioso, mejorando la circulación sanguínea, vitaminas, diuréticos.
Se utilizan procedimientos fisioterapéuticos. La natación ayuda mucho.
Si la causa del aumento de la PIC es un trastorno anatómico, el niño se somete a una cirugía para restablecer la salida de líquido cefalorraquídeo del cerebro.

Pronóstico de la PIC

En la mayoría de los niños, la presión intracraneal vuelve a la normalidad a la edad de seis meses. Esto sucede cuando la hipertensión promueve la encefalopatía perinatal (daño cerebral reversible).

Si no se produce la recuperación, el diagnóstico ya suena diferente: “Disfunción cerebral mínima”. Esto no significa que el bebé esté gravemente enfermo. Simplemente tiene un sistema nervioso débil y, en momentos críticos de la vida, su PIC puede aumentar y su estado de salud puede empeorar.

Para evitar que esto suceda, es necesario realizar cursos de tratamiento preventivo en otoño y primavera, antes de ingresar al jardín de infantes o a la escuela. Limite las cargas y evite situaciones conflictivas. La observación por parte de un neurólogo debe ser sistemática.

Los padres no deben temer que su hijo padezca un retraso mental. El síndrome ICP no reducirá su inteligencia, sino que, por el contrario, podrá desarrollar algunos talentos, como buena memoria y habilidades musicales.

Pero no olvide que su bebé puede excitarse fácilmente y cansarse rápidamente y, a veces, simplemente cansarlo a usted con su locuacidad.

Trate a su hijo con comprensión, porque ese es el legado que le ha dejado la enfermedad.

En casos muy graves de hidrocefalia, se realiza una intervención quirúrgica. Durante la intervención se instala un tubo que eliminará el exceso de líquido de la cavidad craneal. Después de una operación de este tipo, los niños se recuperan rápidamente, se desarrollan bien y siguen el ritmo de sus compañeros.

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