Хематом след ултразвук. Хематом в матката (ретрохориален хематом): какво е опасно в ранните етапи на бременността, методи на лечение, шансове за спасяване на детето

Хематомът е кръвоизлив под кожата или просто натъртване. Синината е свързана с контузия. Представете си изненадата на жените, когато такива явления се открият в матката по време на бременност. Диагнозата веднага води до безпокойство. Паниката не е безпочвена. Хематом по време на бременност е доказателство за патология.

Оплодената яйцеклетка, сложна структура около ембриона, се отлепва от стените на репродуктивния орган. Патологията може да не се прояви дълго време. Показва се на първия ултразвуково изследванев края на първия триместър на бременността. Кръвоизливите са опасни. Те заплашват успешното протичане на бременността.

Бъдещите майки често научават за хематом на ранни стадиибременност само след преглед. Гинекологът може да открие хематом в матката не по-рано от 5-8 седмици. Какво е хематом? Какво показва натрупването на кръв в кухината, образувана между стените на матката и оплодената яйцеклетка?

Репродуктивният орган е увреден по различни причини. На мястото на повреда се образува кухина, в която се натрупва животворна влага. Натрупаната кръв може да бъде течна или вече коагулирана. Ако по време на бременност се открие хематом в матката, гинекологът предписва лечение. Това помага за износването на бременността до термина и защитава живота на новороденото.

Какви причини

Има много фактори, които допринасят за появата на хематом на матката в ранна бременност. Те включват:

хормонален дисбаланс,
вдигане на тежести,
екология,
коремни наранявания и натъртвания,
анормално развитие на ембриона,
гинекологични заболявания,
токсикоза през втората половина на бременността,
лоши навици на бъдещата майка.

Причината за хормонален дисбаланс по време на бременност е дисфункция на щитовидната жлеза. Този орган освобождава хормони в кръвта, които участват в регулирането на хормоналните нива. Много често безплодието е свързано с дисфункция на щитовидната жлеза. Но се случва една жена да забременее, но бременността е застрашена. Отхвърлянето на плацентата създава хематом. Скритите патологии на ендокринните органи могат да се проявят в ранна бременност чрез отделяне на оплодената яйцеклетка.

Силната физическа активност е полезна по време на бременност, но вдигането на тежести заплашва да отслаби мускулния тонус и да увреди малките кръвоносни съдове. Но някои майки имат и прекомерни натоварвания, които не трябва да се допускат.Неблагоприятно заобикаляща средаможе да отрови тялото на бъдещата майка и бебето. Това до голяма степен засяга жителите на индустриалните зони.

Нараняванията и натъртванията на корема по време на бременност са изпълнени с вътрешни синини. Падането по корем е особено опасно. Ако развитието на ембриона се обърка, появяват се отклонения, тогава тялото реагира, като отхвърля нежизнеспособния ембрион. Болестите, предавани по полов път, водят до патология на бременността. В това отношение сифилисът е особено опасен.

За да избегнете хематоми, трябва да планирате бременността си. На етапа на планиране се подложите на преглед, за да изключите всички възможни негативни фактори. Носенето на дете е труден период, който коренно променя начина на живот на родителите. Изисква се отказване лоши навиции внимателно отношение към вашето здраве.

Възможни усложнения и последствия за тялото

Хематомите са различни. Степента на заплаха зависи от свойствата и размера на кухината, пълна с кръв. Ако лека неоплазма се появи на 5-8 седмица от бременността и не е свързана с никакви негативни усещания, тогава бременната жена ще научи за това след раждането на бебето.

Тежкият кръвоизлив представлява сериозна заплаха за протичането на бременността, здравето на майката и живота на бебето. Майката може да развие постхеморагична анемия. Това е резултат от кръвозагуба, от която страда и плодът. Кислородът се доставя на ембриона с кръв. Няма достатъчно от него, започва кислороден глад. Това е опасно за живота и развитието на детето. Най-простата последица от такъв хематом е забавяне на умственото и физическо развитиепри новородено. В най-лошия случай кръвоизливът заплашва отлепването на плацентата: кръвта наводнява ендометриума, тъканите умират.

В началото на бременността

Знанието е сила. Една млада майка трябва да знае какви опасности я очакват по трънливия път на майчинството. Различни видовеХематомите на матката по време на ранна бременност не са често срещано явление, но се случват. Случва се признаци на проблеми да се появят още в ранните етапи. Понякога една жена научава за проблема от резултатите от ултразвук. Това се случва в края на третия триместър на 10 седмица. Растежът на ембриона неизменно води до разширяване на матката. Растящият орган е по-достъпен за визуална проверка и заключения за неговото състояние. Следователно в този период е възможна точна диагноза. Хематомът е сериозна заплаха за раждането на дете. Тя заплашва отлепване на околоплодния сак. Ако лечението не започне навреме, бременността ще завърши със спонтанен аборт.

Всяка патология има външни прояви. Те не винаги се тълкуват правилно, но ги има. При всяка болка в корема бременната жена трябва да се консултира със своя гинеколог. Лекарят ще проведе преглед и ще предпише диагностични процедури. За по-точна история майката не трябва да крие подробности от личния си живот. Тя трябва да получи вярна информация за нейното здравословно състояние и за здравето на бащата на бебето. По този начин специалистът ще може да реши какво е причинило отклонението в нормалния ход на бременността: метаболитни нарушения, травма, стрес, някакви заболявания или други фактори.

Симптоми на образование

Лекият хематом може да бъде асимптоматичен. Те разбират за това по време на ултразвуково изследване или по време на раждането. Умерените хематоми имат някои признаци:

Болка в долната част на корема или лумбалната област. Те са сравними с менструалната болка, но могат да бъдат подобни на болезнени усещанияс възпаление на гениталните органи
Чувство на умора, слабост, особено вечер.
С хематом с умерена тежест, слаб кафяво течение. Такова кървене се нарича „размазано“.

Симптомите на тежък кръвоизлив повтарят симптомите на умерена тежест, но са по-изразени:

Болката в долната част на корема и кръста е силна. Те са подобни на тези, които се появяват при тежко възпаление на гениталните органи (ендометрит или аднексит).
Хипотонията е изразена. Вечер налягането спада.
Болката е придружена от обилен кърваво изпускане, както по време на менструация.

Тежката форма на хематом представлява реална заплаха от спонтанен аборт, ако се разреши през първия триместър.

Малки отклонения в симптомите към облекчаване на състоянието (вчера коремът ме болеше много, но днес боли по-малко) не трябва да радват майката. Хематомът на матката изисква незабавна намеса на специалист и започване на лечение.

Какви видове хематоми има?

Въз основа на естеството на кръвоизлива патолозите в матката разграничават няколко вида:

Субхорионът е възможно най-ранният хематом на матката по време на ранна бременност.
Ретрохориален - резултат от отделяне на хориона от стената на матката и запълване на кухината с кръв.
Ретроплацентарната е патология на втория триместър, характерна за 15 седмици.
Ретроамниотичен - запълване с кръв на кухината, образувана от стените на матката и амниотичната капсула.
Субамниотичен - изглежда като ретроамниотичен, но се появява на по-късна дата.
Вътрематочна - възниква при увреждане на стените на матката.

При оценката на възможна заплаха за майката и бебето размерът на хематома е важен. Те показват тежестта на увреждането на перинаталните структури.

Ретрохориален

Хорионът е слой, който покрива вътрешността на матката през първата половина на бременността. С течение на времето тя постепенно се трансформира в плацентата. Когато се появят определени негативни явления в тялото на жена или дете, настъпва отделяне на оплодената яйцеклетка. Получената кухина е пълна с кръвни съсиреци, които навлизат от кръвоносните съдове, захранващи матката. Това е ретрохориален хематом на матката. По време на бременност такава патология е възможна.

Тежестта на патологията и перспективите за бъдеща бременност зависят от областта на кръвоизлива. Отделянето на една трета от оплоденото яйце е лош знак. Застрашава смъртта на плода в маточната кухина. Точният механизъм на явлението все още остава загадка.
Процесът на отделяне на външната мембрана на плода или плацентата и запълване на кухината с течност се нарича транстекален хематом. По време на бременността мембраната може да започне да се отлепва на всеки етап. Ако това се случи в по-късните етапи и представлява заплаха за живота на детето, тогава се използва цезарово сечение. Основната индикация за такова решение е жизнеспособността на плода.

Субхориален

Субхорионният хематом е най-честата аномалия по време на ранна бременност. Състоянието е опасно поради спонтанното освобождаване на ембриона. При първите проблеми в тялото: неприятна болка в долната част на корема и кафеникаво течение, трябва незабавно да се свържете с акушер-гинеколог. Ако размерът на кръвоизлива е малък, тогава е необходимо да се следи неговото развитие.

Ретроплацентарна

Тази форма на хематом е характерна за втория триместър. Плацентата, като орган, се формира едва през шестнадесетата седмица. Ретроплацентарният кръвоизлив възниква в съдовете на плацентата и се характеризира с редица признаци, както от здравето на майката, така и от поведението на плода.

Една жена се оплаква от силна болкав долната част на корема. Появява се кърваво течение и тонусът на матката се повишава. Това се считат за опасни симптоми. Хематомът стимулира репродуктивния орган да се отърве от плода. За ембриона това не остава незабелязано. Сърдечната честота на детето се увеличава, което се заменя с брадикардия. Той сякаш усеща опасност и реагира със страх.

Ретроамниотичен и субамниотичен

Ретроамниатичен хематом външни признацине се появи. Тази диагноза се поставя чрез ултразвук на около 12 седмици. Най-често не застрашава нормалното протичане на бременността. Този вид кръвоизлив се отнася до интертекалните хематоми: кръвта се натрупва между амниотичната мембрана и стената на матката. Диагнозата изисква постоянно наблюдение. Това е необходимо, за да се предотврати своевременно нарастването на кръвоизлива.

Субамниотичният хематом не е опасен. Ако е малък, 3-4 мм, той се разтваря сам или излиза под формата на кръвни съсиреци.

Вътрематочна

Тази патология възниква, когато плодът расте и стените на матката са слаби. Органът не издържа на разтягане и се уврежда от кръвоносните съдове, които просто го пробиват. Сред всички кръвоизливи този хематом е най-опасният. Животворната влага прониква в репродуктивния орган, което може да доведе до некроза на тъканите. При хематом на матката е възможно да се роди и защити плода, но жената се нуждае от спешна хоспитализация.

Кръвоизливът е резултат от развитието на матката и плода. Възниквайки през последния триместър на бременността, той може да унищожи нероденото бебе. Ако процесът напредне, тогава прибягвайте до цезарово сечениеили изкуствено предизвикване на раждане. Това помага за спасяването на живота на малък човек.

Методи за диагностициране на хематоми

Основният метод за диагностициране на хематома по време на бременност е ехография. Дава най-точни резултати. По време на прегледа лекарят трябва да обърне внимание на някои точки:

място на натрупване на кръв,
размер на кръвоизлив,
обем на течността в кухината,
общ изглед на хематома,
структура на образованието,
тонус на матката.

Цялата тази информация е важна. Въздействието на хематома върху мембраната около детето зависи от местоположението. Размерът на кръвоизлива и обемът на течността показват опасност за развитието на бебето. Общият вид и структура показват колко отдавна е съществувал. Конвулсивното състояние на матката е потвърждение за готовност за спонтанен аборт.

Първият ултразвуков преглед се извършва на 12 седмици. Но други тестове се вземат от жената редовно. Техните резултати могат да бъдат косвено потвърждение за наличието на хематом. Изследванията на кръвната група на бащата и майката са от голямо значение. Проблеми с бременността могат да възникнат, ако Rh факторът на майката и бащата не съвпада. Бременните жени се подлагат на следните тестове и тестове:

Общ кръвен анализ. Дава обща представа за здравето на бъдещата майка.
Клиничният анализ на урината ви позволява да потвърдите или опровергаете възможни проблемис бъбреци и късна токсикоза.
Кръвен тест за съсирване. Резултатът от този тест е много важен по време на раждането.
Биохимичният кръвен тест дава представа за наличието на определени заболявания, които представляват заплаха за бременността.
Доплеровото изследване на ембриона потвърждава правилното развитие на бебето и съответствието на неговия размер с гестационната възраст.
Изследвания на хормони. Само с тяхна помощ може да се направи заключение за състоянието на хормоналните нива.
Тест за полово предавани инфекции.

Диагностиката и лечението на хематома са тясно свързани.

Лечение

Правилно назначената терапия прави лечението на кръвоизлива успешно. В деветдесет и пет процента от случаите е възможно не само да се запази бременността, но и да се направи безопасно за майката и детето. При кръвоизлив се предписват специални лекарства:

Понякога се предписват лекарства за осигуряване на хормонална подкрепа. Изборът им се извършва строго на базата на анализи. Лечението се предписва само от лекар. Дори бъдеща майкаЗнам как да лекувам хематоми по време на бременност, не можете да се самолекувате. Рискът не е оправдан. Избор лекарствазависи от резултатите от тестовете и диагностичните изследвания. Малко вероятно е някой да може да оцени състоянието на здравето си, без да прибягва до съвременни методидиагностика

Как се премахва хематомът по време на бременност?

Вписването „Хематом на етапа на организация“ се появи в амбулаторната карта. Това показва, че по време на бременност неоплазмата може да премине сама. С голяма степен на вероятност това се отнася за малки кръвоизливи, чиято площ не надвишава една четвърт от феталното яйце. Когато се появи такъв запис, трябва да се спазват няколко правила:

Избягвайте интимността.
Стимулиране на нормалната функция на червата.
Легнете по-често с крака над главата.

Възможна е резорбция на всеки хематом. Механизмът на образуване на тази патология е малко проучен. Само едно е ясно: причината изчезва, следствието изчезва. Не можете да разчитате изцяло на случайността. Ако се открие кръвоизлив, дори и в стадий на резорбция, трябва стриктно да следвате съветите на специалист. Това е единственият начин да продължите бременността и да родите пълноценно дете.

Как се появява хематом по време на бременност?

Случва се, че хематомът в матката по време на ранна бременност излиза сам. Това често се случва, ако хематомът е разположен близо до шийката на матката. Признак за освобождаване на кухина е кафеникав секрет от гениталиите. Този симптом често се бърка с менструален цикъли не подозират, че е настъпила бременност.

Ако хематомът не се изчисти сам, тогава той се довежда дотук терапевтично. Лекарствата, предписани от гинеколога, стимулират спирането на пълненето на кухината с кръв и ускоряват съсирването. Това се случва към края на първия триместър или в началото на втория. Колко дни ще продължи кървенето? Това се определя от редица фактори:

индивидуални характеристики на тялото,
локализация на кухината,
размер на образованието.

По време на периода на почистване на хематома бъдещата майка трябва да остане в болницата. Докато кухината не бъде напълно изчистена, заплахата от бременност няма да премине.

Предотвратяване

За да се избегнат проблеми с бременността, една жена трябва редовно да се преглежда от своя лекар и да слуша съветите му. Когато посещавате гинеколог за първи път относно бременността, трябва да отговорите вярно на всички въпроси - това ще помогне да се избегнат ненужни проблеми. Не забравяйте да вземете необходимите тестове своевременно.

Навиците и начинът на живот играят голяма роля. Докато носите дете, трябва да се опитате да избегнете провокиращи фактори, да дойдете навреме на срещата и да се грижите за благополучието на бременността. Вървя нататък свеж въздух. Физическата активност трябва да е осъществима. Необходимо е да се обърне внимание на правилното хранене, богата на витамини и микроелементи. Ако се появят тревожни симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

Ретрохориалният (гравиден) хематом е натрупване на кръвни съсиреци в пространството между стената на матката и оплодена яйцеклетка, или по-скоро черупката на яйцето - хорионът, поради отхвърлянето му от стената на матката. Хорионът в бъдеще, след 16 седмици, се трансформира в плацентата, което означава, че изпълнява същите функции като последната. Ретрохориалният хематом се появява през първия триместър на бременността.

По правило тази патология е следствие от заплахата от спонтанен аборт, но може да се образува в резултат на разрушаване на стените на маточните съдове от хорионни въси по време на растежа на хориона. Получава се порочен кръг: нарастващият хематом увеличава заплахата от спонтанен аборт, а продължаващата заплаха стимулира растежа на хематома.

Видове

Въз основа на времето на образуване се разграничават ретрохориални и ретроплацентарни хематоми, които по принцип са едно и също нещо.

Според тежестта на протичането ретрохориалният хематом може да бъде лек, умерен и тежък.

причини

Причините за образуването на ретрохориален хематом са подобни на факторите, които причиняват заплаха от спонтанен аборт:

механично въздействие върху матката (наранявания, натъртвания);
хормонални нарушения (липса на прогестерон);
генетични аномалии на феталното яйце (груби малформации);
стрес;
възпалителни и туморни заболявания на матката (ендометрит, ендометриоза, фиброиди);
полово предавани инфекции;
професионални вредности (шум, вибрации, радиация);
ранна и късна токсикоза;
внезапни скокове на кръвното налягане;
инфантилизъм и аномалии на гениталните органи;
пиене на алкохол и наркотици, пушене;
системни заболявания (системен лупус еритематозус, колагеноза и други);
хронични соматични заболявания (захарен диабет, сърдечно-съдова патология и други);
заболявания на системата за коагулация на кръвта;
нарушена екология.

Те също така включват заболявания, свързани със съдова патология, включително съдовете на матката.

Симптоми на ретрохориален хематом

По правило това заболяване се открива случайно по време на рутинен ултразвуков преглед. Жената няма оплаквания и се чувства задоволително. Но понякога ретрохориалният хематом е придружен от признаци на заплашващ спонтанен аборт.

Как излиза хематомът?

Основната проява е тъмночервен или кафеникав кървав секрет от гениталния тракт. Техният интензитет е незначителен (от зацапване до умерен) и зависи от размера на хематома и продължителността на бременността.

Тъмночервеният секрет с ретрохориален хематом, потвърден с ултразвук, е по-скоро благоприятен, отколкото опасен знак. Те показват изпразване на ретрохориалния хематом.

Опасно изпускане от хематом

Появата на яркочервено течение се счита за неблагоприятен симптом, особено в комбинация с болка в долната част на корема. Това показва или увеличаване на размера на хематома и повишена опасност от прекъсване, или че хематомът е пресен, току-що образуван и изисква незабавно лечение.

В допълнение, жената се притеснява от болезнена или заядлива болка, която е локализирана в долната част на корема или лумбалната област. Обикновено болката е постоянна, но може да се появява и периодично, като се засилва след физическо натоварване и други фактори.

В някои случаи ретрохориалният хематом възниква без никакво кървене и наличието му се установява след раждането чрез откриване на стара област на кръвоизлив върху плацентата.

Резорбцията на хематома продължава от 2 до 4-5 седмици.

Диагностика

Основният диагностичен метод за ретрохориален хематом е ултразвук на матката и яйцеклетката.

По време на тази процедура се откриват следните признаци:

локално удебеляване на стената на матката, което показва повишаване на тонуса на матката (възможна е краткосрочна хипертоничност при извършване на ултразвук с вагинален сензор, в който случай е необходимо да се повтори ултразвукът с трансабдоминален сензор, т.е. предна коремна стена.Продължителният мускулен тонус показва заплаха от прекъсване на бременността);
промяна във формата на феталното яйце поради натиск върху него от удебелена област на миометриума (оплоденото яйце придобива форма на скафоид или сълза);
откриване на ретрохориален хематом, изясняване на неговия размер, местоположение и увеличаване или намаляване по време на повторно изследване.

Освен това са необходими следните лабораторни изследвания:

общи изследвания на кръв и урина;
кръв за съсирване (тромбоцити, време на кървене, фибриноген, протромбин и други фактори);
вагинална цитонамазка за флора;
химия на кръвта;
скрининг за полово предавани болести;
хормонални изследвания (по показания);
CTG и доплерометрия на плода по къснобременност.

Лечение на ретрохориален хематом

Лечението на жени с ретрохориален хематом се извършва от акушер-гинеколог.

Терапевтичните мерки продължават през целия период на заплаха от спонтанен аборт (около месец), а също така се повтарят в опасно време(12-14, 20-24, 28-32, 36-38 седмици).

На първо място, за да се отпусне мускулния тонус на матката и да се облекчат признаците на заплаха от спонтанен аборт, се предписва почивка на легло с повдигнати крака, което позволява нормализиране на кръвообращението в матката и изпразване на хематома, при условие че е локализиран във фундуса. на матката.

Забранено:

полов живот;
вдигане на тежести;

За тази и не само тази цел лекарят ще предложи хоспитализация на пациента.

На бременната жена се препоръчва да коригира диетата си: изключете храни, които причиняват газове (бобови растения, зеле), втвърдяват изпражненията или увеличават чревната подвижност (шоколад, кафе, груби влакна). Препълнените с газове черва оказват натиск върху бременната матка и засилват заплахата от прекъсване, увеличавайки размера на хематома.

Наложително е да се поддържа психо-емоционален мир, за това се предписват успокоителни:

тинктура от motherwort, валериана или божур;
новопасит.

За отпускане на тонуса на матката се използват спазмолитици:

папаверин;
но-шпа;
Магне-В6.

В ранните етапи лекарят предписва хормонални лекарства и индивидуално (!) Избира необходимата дозировка и времето на приложение:

сутрин;
дуфастон.

За подобряване на утероплацентарния кръвен поток се предписва следното:

витамин Е;
фолиева киселина;
камбани, актовегин (стриктно според предписанието на лекаря);

За спиране или предотвратяване на кървене на мястото на хематома се използват хемостатични средства:

дицинон;
аскорутин;
викасол.

Последици и прогноза

Ретрохориалният хематом в повечето случаи не представлява допълнителна заплаха за хода на бременността, която завършва безопасно през естествения родов канал.

Неблагоприятен прогностичен признак е размерът на хематома около 60 cm 3 или ако площта на хематома е 40% или повече от размера на яйцеклетката.

Възможни последствия (в низходящ ред на вероятността):

спонтанен аборт;
замразена бременност (неуспешен спонтанен аборт);
хроничен вътрематочна хипоксиязародиш;
забавяне вътрематочно развитиеплода

Някои изследвания по време на бременност

В някои случаи бременността настъпва под заплаха от спонтанен аборт. Често последствието от такава диагноза е ретрохориален хематом - натрупване на кръв, образувано между хориона и оплоденото яйце. На ултразвук се определя като тъмно място, разположен в областта на прикрепване на ембриона към феталната мембрана.

Хорионът е предшественик на плацентата, която ще се образува на 14-15 седмица. До този момент това е външната вилозна мембрана на плода, която се е сляла с епитела на матката, в резултат на което кръвоносните съдове на плода и майката са преплетени.

Хематомът е колекция от кървави секрети, локализирани на определено място. В областта, където преди това е имало отделяне на яйцеклетката по време на заплашващ аборт, се образува ретрохориален хематом.

Ретрохориалният хематом се появява в матката в ранните етапи на бременността, главно преди 16-17 седмици. Тоест периодът на възможното му появяване съвпада с времето на образуване на плацентата. Може да има няколко причини за образуването на натрупване на кръв между оплодената яйцеклетка и хориона:

1) Хормонален дисбаланс – високият тестостерон и пролактин могат да възпрепятстват нормалния метаболизъм между майката и плода – това води до появата на абрупция. Най-честата хормонална причина е липсата на прогестерон.

За да се избегне началото на процеса на отделяне на оплодената яйцеклетка от хориона, лекарите предписват използването на синтетични аналози на прогестини - Duphaston и Utrozhestan. В случаите, когато липсата на прогестерон е довела до обширно отлепване, се предписва спешна хормонална терапия, която включва приемане на високи дози Duphaston на определени интервали.

2) Прекомерна физическа активност– преумората може да доведе до повишен тонус на матката. Колкото по-навътре е бременността ви, толкова по-вероятно е маточната мускулатура да стане напрегната и твърда.

Спастичността може да провокира отделяне на яйцеклетката и появата на контракции. Повишеният тонус се лекува с капкомери и лекарства, приемани през устата.

3) Обостряне на ППБ– провокира появата на обширен възпалителен процес не само на тялото на матката, но и на тазовите органи като цяло. В резултат на това мрежата от кръвоносни съдове на феталното яйце се изпълва с кръвни съсиреци, тъй като за потискане на инфекциите женско тялозапочва активно да произвежда тромбоцити.

Ембрионът спира да получава необходимото хранене и хорионът губи способността си да остане на повърхността на оплоденото яйце. В резултат на това започва отделянето, което създава заплаха от спонтанен аборт.

4) Прекомерно влияние на вибрациите– в такива случаи заплахата от отделяне на хорион е от значение само в кратки срокове на бременността, до 8 седмици. Вибрацията провокира нарушено кръвообращение в феталното яйце, вибрационните вълни допринасят за постепенното отделяне на тъканите.

Поради тази причина на 3-4 седмици лекарите се опитват да не извършват ултразвукова диагностика твърде често, ако жената е изложена на риск от спонтанен аборт.

5) Заболяваниясвързано с нарушения на кръвосъсирването - тук най-често се отнася за пациенти с тромбофилия. Това е генетично заболяване, което насърчава образуването на кръвни съсиреци.

За жените с тромбофилия е изключително трудно да родят дете - бременността им е постоянно изложена на риск от плацентарна недостатъчност и отлепване на плацентата.

Очевидно всички тези причини водят до един резултат - отделяне на оплодената яйцеклетка от хориона, което води до образуването на ретрохориален хематом.

Признаци на хематом чрез ултразвук

Деформация на яйцеклетката - възниква поради факта, че ексфолираният ръб започва да „увисва“. Колкото по-голям е хематомът, толкова по-неправилна е формата на оплодената яйцеклетка.
Удебеляване на стената на матката - нарастване на миометриума се получава от страната, където се наблюдава отлепването.
Наличието на кухина, пълна с кръвоизлив - на монитора се показва като тъмно петно, отделено от оплодената яйцеклетка с тънка стена - вътрешната мембрана на ембриона.

Симптоми на ретрохориален хематом

Малък ретрохориален хематом, като правило, няма външни прояви и жената научава за него само в ултразвуковата диагностична зала. По-тежките форми, опасни за живота на плода, имат следните симптоми:

Пронизваща болка в долната част на корема.
Кървави проблеми. Колкото по-обилна и по-ярка е кръвта, толкова по-сериозно е отлепването и хематомът.
Спазми болка. Те обикновено се появяват, когато има много малък шанс за спасяване на детето.
Влошаване на общото състояние на бременната: виене на свят, загуба на съзнание, загуба на сила.

Ако се появят тревожни симптоми, трябва незабавно да се обадите линейка, тъй като ретрохориалният хематом е патология, която представлява сериозна заплаха за живота на плода. Колкото по-бързо лекарите успеят да спрат отлепването на плацентата, толкова по-малък ще бъде обемът на хематома.

При оценка на последствията от ретрохориален хематом по време на бременност за дете, лекарят определя степента на образуването. След отстраняване на причината за заплахата от спонтанен аборт гинекологът ще трябва да лекува натрупването на кръв между хориона и оплоденото яйце.

Малък хематом, до 10% от размера на оплодената яйцеклетка

Не подлежи на лечение, тъй като не представлява заплаха за живота на плода. Постепенно преминава от само себе си и освобождаването на тези незначителни кръвоизливи остава незабелязано от бъдещата майка, тъй като има много малко от тях.

Среден хематом, до 35% от размера на яйцеклетката

Лечимо, причинява хипоксия на плода. Липсата на кислород обаче не е катастрофална и не представлява заплаха за живота на плода. В този случай може да се наблюдава само вътрематочно забавяне на развитието на детето.

Обширен хематом, над 40% от размера на яйцеклетката

Изисква незабавно лечение и представлява сериозна заплаха не само за развитието, но и за живота на плода. Причинява тежка хипоксия на детето и нарушено кръвообращение в мрежата от кръвоносни съдове на феталното яйце.

Една жена не може самостоятелно да оцени степента на опасност, така че трябва да следва инструкциите на лекаря. Специалист по ултразвукова диагностикаще измери обема на ретрохориалния хематом, а гинекологът ще прецени дали има нужда от лечение.

Лечение на хематом, ретрохориален хематом

Възможностите за лечение включват лекарства и промени в начина на живот. Такива промени ще бъдат временни и необходимостта от тях ще изчезне веднага след отстраняването на ретрохориалния хематом.

Почивка на легло– показан за обширни вземания на кръв. Необходимо е, за да се намали вероятността от висок тонус на матката при ходене и друга физическа активност. Получената спастичност на миометриума само ще влоши състоянието на плода и ще увеличи неговата хипоксия.

Лекарствена терапия– включва приемане на хемостатични средства, като Dicynon, Vikasol. В зависимост от тежестта на хематома, те могат да бъдат предписани в таблетки или инжекции. Спешните ситуации изискват интрамускулно приложение на лекарства.

За укрепване на стените на кръвоносните съдове може да се предпише аскорутин и витамин С. В допълнение към спирането на вътрешното кървене, лекарят трябва да предпише лекарства за подобряване на плацентарния кръвен поток, като фолиева киселина, витамин Е. Ако в резултат на приема хемостатични лекарства, има заплаха от FPN, тогава лекарят трябва да се включи в схемата за лечение с Actovegin или Phlebodia, но с голяма предпазливост.

Определено трябва да попитате вашия гинеколог как се появява ретрохориалният хематом след лечението, тъй като оскъдното кафяво течение, което се появява, може да изплаши бъдещите майки.

При навременно успешно лечение на патологията жената има всички шансове да роди навреме здраво дете. Ето защо, ако забележите натрупвания на кръв по време на образуването на плацентата, важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Често след повторно ултразвуково изследване бременната жена открива, че има малък хематом в матката. Повечето бъдещи майки се паникьосват в такава ситуация, но в действителност тази диагноза не е толкова ужасна болест, колкото си мислят много момичета.

Ретрохориален хематом в матката, който се открива по време на ранна бременност, обикновено преминава сам, въпреки че трябва да изчакате доста дълго време. В същото време бъдещите майки, които са били диагностицирани с това състояние, трябва да предприемат редица мерки и внимателно да следят здравето си. В тази статия ще ви кажем колко време отнема хематомът да изчезне по време на бременност и какво трябва да се направи, за да се отървете от това заболяване възможно най-бързо.

Колко време отнема хематомът да изчезне по време на бременност?

Този въпрос е много сложен, защото всичко зависи от индивидуални характеристикижени, както и големината на самия хематом. При някои бъдещи майки значителен напредък настъпва в рамките на една седмица, при други всички признаци на нарушението продължават до самото раждане, но дори и в този случай те безопасно раждат красиви и здрави бебета.

По правило тя отзвучава до началото на третия триместър. Но бъдещата майка, която е диагностицирана с това състояние, трябва постоянно да бъде под стриктно наблюдение на лекар и, ако е необходимо, да отиде в болницата. В повечето случаи лечението на това заболяване включва следните мерки.

Ретрохориалният хематом е кръвен съсирек, който се образува между оплодената яйцеклетка и стената на матката. Обикновено придружава заплахата от спонтанен аборт. За бъдещите майки такава диагноза причинява много безпокойство. Много хора се интересуват как и колко дълго се появява хематом по време на бременност, както и какви са методите за лечение. Ще бъде полезно да разберете информацията за това нарушение.

Лечение на хематом

Лекарите разграничават няколко степени на хематом:

белият дроб може да се открие само при ултразвук, не се проявява по никакъв начин;
средната се усеща от болка в долната част на корема, както и кърваво изпускане;
в тежки случаи се появяват спазми, кървене и припадък поради рязко намаляване на налягането.

Тъй като патологията е изпълнена със спонтанен аборт, тогава се колебайте да кандидатствате медицински грижине го прави. След като забележи тревожни симптоми, жената трябва незабавно да се свърже с гинеколог. Той ще предпише лечение и ще ви разкаже подробно как възниква ретрохориален хематом по време на бременност. Този процес се състои в това, че съсирекът постепенно намалява по размер и напълно изчезва, а кръвта излиза през шийката на матката.

За да помогне на тялото да се справи със задачата, на пациентите се дават следните препоръки:

поддържайте почивка на легло (за предпочитане легнете с повдигнат таз);
яжте повече плодове и зеленчуци;
изключете продукти, които причиняват образуване на газ;
добавете повече зърнени култури към вашата диета;
пийте повече течности, например сок, кефир;
отказват сексуална активност;
не вдигайте тежки предмети, избягвайте физическата активност.

Лекарят може също така да препоръча отделно витаминен комплекс или група В. Важен е емоционалният мир на жената. Поради това може да й се препоръчат успокоителни. Това може да бъде инфузия на валериан или motherwort. No-shpu се предписва като болкоуспокояващи. За да се подобри кръвоснабдяването на матката, може да се предпише Curantil. Не можете да приемате тези лекарства сами по препоръка на приятели. Всяко самолечение може да навреди на бебето. Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. Лекарят ще наблюдава терапията чрез ултразвук и други изследвания.

При леки форми, когато хематомът не представлява особена заплаха за бременността, лекарят обикновено може само да го наблюдава и да даде общи препоръки. В такава ситуация може да се разреши от само себе си без никакви последствия. За други степени може да се наложи болнично лечение. Важно е да знаете как се появява хематом по време на бременност. Изпразването на съсирека може да се съди по наличието на секрет. Но трябва да обърнете внимание на техния характер. Кафявият секрет в малки количества показва, че съсирекът се разтваря. Те представляват коагулирана кръв, изпълнила хематома. Тяхното присъствие се счита за благоприятен знак. Понякога процесът е придружен от заядлива болка в корема. Алената кръв от гениталния тракт е тревожен знак и причина спешно да се консултирате с лекар, тъй като това може да означава влошаване на ситуацията. Няма точен отговор на въпроса колко време е необходимо, за да излезе хематом по време на бременност. Тъй като зависи от неговия размер, както и от здравословните характеристики на жената. Приблизителните времеви рамки варират от 2 до 5 седмици.