Колко наддават на ден недоносените бебета? Наддаване на тегло при недоносени бебета

Скоростта на наддаване на тегло при недоносените бебета е важен показател, по който се следи развитието на бебето. По това колко бързо и в какво количество наддава детето можем да преценим възможни проблеми, за това от какви допълнителни грижи може да се нуждае.

Недоносените бебета се нуждаят от Специално внимание: Важно е да следите храненето на бебетата и как наддават. Поради незрялост стомашно-чревния тракт, ниска ензимна активност, липса на сукателен или гълтателен рефлекс, отхвърляне на храна от стомаха, такива бебета могат да имат многобройни трудности при хранене. Индикатор като наддаване на тегло при недоносени новородени помага да се разбере колко добре е организирано храненето на бебето и дали са необходими корекции в честотата и качеството на хранене.

Какви са степените на недоносеност?

Недоносените бебета са тези, родени преди 37-та седмица от бременността, с тегло под 2,5 кг. В зависимост от това коя седмица от бременността е родено бебето и теглото му, има 4 степени на недоносеност:

I степен на недоносеност - бебета, родени на 35 - 37 седмица с тегло 2-2,5 kg;
II степен на недоносеност - бебета, родени на 32 - 34 седмици с тегло 1,5-2 kg;
III степен на недоносеност - бебета, родени на 29-31 седмици с тегло 1 - 1,5 kg, третата степен на недоносеност се счита за дълбока;
IV степен на недоносеност - бебета, родени преди 29 седмици с тегло под килограм, тази степен на недоносеност се счита за крайна.

Характеристики на развитието

Развитието на недоносените бебета има свои собствени характеристики. Това се проявява както във външния вид, така и в незрялостта на развитието на органите и системите. Как се различава развитието на недоносено бебе?

Нервната система има специален тип функциониране, тя функционира по различен начин, отколкото при нормалните новородени. Нервната система на детето не е имала време да премине през всички етапи на развитие, което засяга терморегулацията и намаления тонус. Такива бебета се нуждаят от още повече внимание, особено от майка си. Бебето е обградено с грижа, обич и комфорт.
Децата овладяват поведенчески умения по-късно от своите връстници.
Ако бебето тежи по-малко от килограм и половина, за нормалното му развитие трябва да бъде в кувьоз. Това е вид инкубатор, в който се създава и поддържа изкуствен микроклимат (температура, влажност, съдържание на кислород), който е оптимален за бебето. Ако масата на бебето е достатъчно голяма, то вече не се нуждае от кувьоз, но стаята, в която се намира бебето, трябва да е топла и достатъчно влажна.

Развитие на недоносени бебета по месеци

В първите месеци след раждането лекарите разграничават три основни етапа, които се различават по наддаването на тегло и хранителните нужди на детето.

Първият етап е, когато детето отслабне. Това се случва както при доносени, така и при недоносени бебета. Но недоносените бебета губят повече тегло (обикновено бебетата губят 5-6% от теглото си, а недоносените бебета губят от 10 до 15%). Количеството храна през този период е минимално, но трябва да бъде висококачествено, за да осигури на тялото всички необходими хранителни вещества.

Вторият етап е стабилизиране на състоянието, бебето може самостоятелно да суче гърдата или шишето. Бебета с тегло 2,5 кг вече се прехвърлят от отделението с недоносени бебета. Очакваното наддаване на тегло за недоносени бебета е около 125-200 грама на седмица.

Третият етап продължава до една година (но за много недоносени бебета дори повече). На този етап се обръща много внимание на храненето на бебето; правилното хранене помага да се намали разликата в развитието от връстниците.

Как наддава недоносеното бебе по месеци при различни степени на недоносеност?

В зависимост от времето на раждане на бебето и телесното тегло при раждането, интензивността на наддаване на тегло ще варира.

Първа степен на недоносеност:

месец	Наддаване на тегло, грамове
1	300
2	800
3	700-800
4	700-800
5	700
6	700
7	700
8	700
9	700
10	400
11	400
12	350

Втора степен на недоносеност - таблица на наддаване на тегло при недоносени по месеци:

месец	Наддаване на тегло, грамове
1	190
2	700-800
3	700-800
4	600-900
5	800
6	700
7	600
8	700
9	450
10	400
11	500
12	400

Трета степен на недоносеност:

месец	Наддаване на тегло, грамове
1	190
2	650
3	600-700
4	600-700
5	750
6	800
7	950
8	600
9	650
10	500
11	300
12	350

Четвъртата степен на недоносеност е скоростта на наддаване на тегло:

месец	Наддаване на тегло, грамове
1	180
2	400
3	600-700
4	600
5	650
6	750
7	500
8	500
9	500
10	450
11	500
12	450

Печалби в растежа

В зависимост от степента на недоносеност, нарастването на растежа на бебето също ще варира.

Таблица за увеличаване на височината при недоносени бебета

месец	I степен, см	II степен, см	III степен, cm	IV степен, cm
1	3,7	3,8	3,7	3,9
2	3,6	3,9	4	3,5
3	3,6	3,6	4,2	2,5
4	3,3	3,8	3,7	3,5
5	2,3	3,3	3,6	3,7
6	2,0	2,3	2,8	3,7
7	1,6	2,3	3	2,5
8	1,5	1,8	1,6	2,5
9	1,5	1,1	2,1	4,5
10	1,5	0,8	1,7	2,5
11	1,0	0,9	0,6	2,2
12	1,2	1,5	1,2	1,7

Недоносените бебета са тези, които са родени до 37 седмица от бременността, считано от датата на последната менструация и с телесно тегло под 2500 грама. Има 4 степени на недоносеноств зависимост от гестационната възраст и теглото на детето при раждането:

I степен– недоносени бебета, родени на 35-37 седмица с тегло при раждане 2000-2500 грама;

II степен– недоносени бебета, родени на 32-34 седмица с тегло 1500-2000 грама;

III степен– много недоносени бебета, родени на 29-31 седмица с тегло 1000-1500 грама;

IV степен– изключително недоносени бебета, родени преди 29 седмици с тегло под 1000 грама.

Разбира се, за такива деца наддаването на тегло е един от определящите фактори за физическото развитие и здравето на детето. Доброто наддаване на тегло може да се осигури само с добре установено, пълноценно хранене на детето, което задоволява енергийните му разходи, когато бебето получава всички необходими хранителни вещества, микроелементи и защитни комплекси. Трудности с храненето могат да възникнат поради незрялост на стомашно-чревния тракт на детето, ниска ензимна активност, честа регургитация, отказ на стомаха да приеме храна и липса на рефлекс за преглъщане и смучене. В зависимост от проблема лекарите хранят детето чрез сонда или използват парентерално хранене, когато хранителните разтвори се прилагат интравенозно на детето.

Най добрата храна за недоносено бебе- това е майчиното мляко. Учените са доказали, че млякото се адаптира към нуждите на детето, следователно млякото на раждащата жена предсрочно, има свой уникален състав, адаптиран за недоносено бебе. Докато бебето не може да суче, то се храни с изцедена кърма, след като бебето се научи да суче и преглъща (обикновено, когато наддаде 1,6 кг, се появяват тези рефлекси), постепенно се преминава първо към частично, а след това към пълно кърмене. Ако е невъзможно да се кърми, бебето се прехвърля на донорско мляко или специална адаптирана формула за недоносени бебета. Индикаторите за наддаване на тегло определят качеството и адекватността на храненето, необходимостта от въвеждане или премахване на допълнително хранене.

Лекарите разделят периода на новороденото при недоносените бебета на 3 основни етапа, които се различават по хранителните нужди на детето и наддаването на тегло.

На 1-ви етап новороденото не наддава, а отслабва. Това е физиологична особеност на всички деца, но ако доносеното бебе обикновено губи 5-6% от теглото си, то недоносеното бебе с тегло над 1,5 кг губи 10%, а много недоносеното бебе до 1,5 кг губи 15% %. Този период обикновено продължава първите 7 дни от раждането. Въпреки факта, че през този период количеството храна е минимално, то трябва да осигури на тялото на бебето всички необходими хранителни вещества.

На 2-ри етап се постига постоянно наддаване на тегло, поне на нивото на пренаталния период. Когато състоянието на детето се стабилизира, то може самостоятелно да суче гърда или бутилка и достигне тегло от 2,5 кг, майката и детето се изписват от отделението за недоносени бебета. Наддаването на тегло на седмица трябва да бъде 125-200 грама, в зависимост от теглото на бебето при раждането. Увеличението се изчислява, както следва: + 15 g/kg дневно.

На 3-ти етап теглото на детето се нормализира, продължава до една година(по-дълго за много недоносени бебета). Задачата на родителите през този период е да осигурят на детето пълноценно хранене с достатъчно количество калории и всички хранителни вещества, които са необходими за растежа на детето, тъй като недоносеното бебе трябва да се развива по-интензивно, за да настигне връстниците си. . Обикновено, ако бебето се роди 1 месец по-рано от графика, то наваксва връстниците си в развитие с 1 година, 2 месеца по-рано - с 2 години и 3 месеца по-рано - съответно с 3 години.

По-долу е дадена таблица за наддаване на тегло за недоносени бебета в зависимост от възрастта и степента на недоносеност.

Таблицата дава приблизителен резултат за деца, които са напълно кърмени, числата могат да се различават както нагоре, така и надолу. Всеки месец детето трябва да бъде прегледано от педиатър, който ще оцени физическото развитие и здравето на детето. Корекциите на храненето, изчисляването на нормите на допълнително хранене, препоръките за въвеждане на допълващи храни, витаминните добавки трябва да се извършват само от лекар.

Изчислете приблизителното наддаване на тегло на недоносено бебе до една година онлайн

Моля, посочете теглото на бебето при раждане (g)

Моля, посочете височината на детето при раждане (см)

Бебетата, родени преди 37 седмици, се класифицират като недоносени, ако теглото им не достигне 2500 грама. Освен това, в зависимост от гестационната възраст при раждането, се разграничават 4 степени на недоносеност. И така, колко дни са необходими на недоносеното бебе, за да наддаде на тегло и как трябва да се грижи за него?

Колко дни са необходими на недоносеното бебе да наддаде?

И така, експертите разграничават 4 степени на недоносеност:

Бебета, родени на 35-37 седмици с тегло над 2000 грама;

Бебета, родени на 32-34 седмици с тегло над 1500 грама;

Много недоносени бебета, родени на 29-31 седмици с тегло над 1000 грама;

Изключително недоносени бебета, родени след 29-та седмица с тегло под 1000 грама.

И така, колко дни са необходими на недоносеното бебе да наддаде на тегло? Родителите със сигурност са загрижени за този въпрос, тъй като наддаването на тегло на този етап до голяма степен определя неговото здраве и физическо развитие. Но само с пълноценно хранене, когато то задоволява енергийния разход на тялото на детето, може да се осигури добро наддаване на тегло. Но поради незрелостта на стомашно-чревния тракт на недоносено бебе могат да възникнат някои трудности при храненето на бебето. Тук може да се появи честа регургитация, ниска ензимна активност и липса на рефлекси за сукане и преглъщане. В някои особено тежки случаи може да се наложи хранене на детето чрез сонда, родителско хранене или интравенозно приложение на храна на детето.

По един или друг начин трябва да разберете това за всяко недоносено бебе по-добро храненеще има кърма. Ако бебето не може да засуче гърдата, то се храни с изцедена кърма. Понякога може да се наложи въвеждането на специална адаптирана смес бебешка храна. В същото време пълнотата и качеството на храненето определят показателите за наддаване на тегло, заедно с необходимостта от въвеждане или отмяна на допълнително хранене.

И така, как и колко дни наддава на тегло недоносеното бебе? Преждевременният период е разделен на три етапа. Всеки от тях има свои собствени хранителни нужди, както и критерии за наддаване на тегло.

Така че на първия етап това не е наддаване, а напротив, загуба на тегло от новороденото бебе. Обикновено тя варира между 5-6%, но при много недоносени бебета може да достигне 15%. Този период може да включва първите 7 дни от раждането. По това време бебето се нуждае от минимално хранене, което ще осигури на тялото на детето само основни хранителни вещества.

На втория етап има постоянно увеличаване на теглото, поне до нивото на пренаталния период. Веднага след като състоянието на бебето се стабилизира, то ще може напълно да суче бутилка или гърда и теглото му ще бъде 2,5 кг, то ще бъде изписано от отделението за недоносени. По това време бебетата вече трябва да наддават 125-200 грама на седмица.

Третият период на недоносеност ще продължи до една година. По това време теглото на детето се нормализира. Въпреки това родителите със сигурност трябва да му осигурят питателна и висококалорична храна. Необходим е за нормалния растеж и развитие на детето, интензивно наддаване на тегло. Така децата, родени един месец преждевременно, настигат връстниците си до една година, а родените 2 месеца по-рано - съответно до 2 години.

Ако е необходимо, педиатърът, който наблюдава детето, ще коригира диетата му, ще изчисли нормите на допълнително хранене и ще препоръча витаминни добавки или подходяща допълнителна храна.

За съжаление преждевременното раждане вече далеч не е необичайно. Но съвременната медицина е в състояние да роди дете, дори ако телесното му тегло не надвишава 900 грама, а ако детето тежи от 1 до 2 килограма, то има всички шансове да расте напълно здраво.

Такива бебета се нуждаят от специални грижи и контрол. И е важно да знаете как трябва да се развиват недоносените бебета, как наддават и добавят килограми.

Нека да разгледаме как такова бебе трябва да наддава на тегло и височина, въз основа на таблици с норми за наддаване на тегло по месеци.

Кое новородено се счита за такова?

Бебетата, родени преди 37 седмица от бременността, се считат за недоносени., и имат много ниско телесно тегло, тоест теглото им при раждане е под 2500 грама и височината им е до 45 сантиметра.

Справка!Има шанс да се спаси недоносено бебе само ако теглото му при раждането е повече от 500 грама.

Показатели в грамове по месеци

Как наддава на тегло недоносеното новородено? От таблицата по-долу можете да разберете каква е скоростта на наддаване по месеци за недоносени бебета и колко трябва да тежи детето преди една година, например на 4 или 9 месеца.

Възраст, месеци	Тегло при раждане, грамове
	До 1000	от 1001 до 1500	От 1501 до 2000 г	От 2001 до 2500 г
	Средно наддаване на тегло, грамове
1	180	190	190	300
2	400	650	700-800	800
3	600-700	600-700	700-800	700-800
4	600	600-700	800-900	700-800
5	550	750	800	700
6	750	800	700	700
7	500	950	600	700
8	500	600	700	700
9	500	550	450	700
10	450	500	400	400
11	500	300	500	400
12	450	350	400	350

Колко трябва да наддават бебетата на ден?

Невъзможно е да се каже точно колко трябва да наддава бебето на ден, тъй като Всички деца наддават различни количества грамове на ден. Всичко зависи от степента на недоносеност на детето и от общото му състояние. Средно тази стойност трябва да бъде около 50 грама на ден. Но в същото време трябва да се вземе предвид общото състояние на детето, както и броят на храненията, уринирането и т.н.

Ако детето ви наддава малко по-малко, не се паникьосвайте веднага. Основното е, че няма голяма загуба на тегло.

Калкулатор

Също, За да контролирате наддаването на тегло на недоносено бебе, можете да използвате специален калкулаторили формула за изчисление. Калкулатор за наддаване на тегло на недоносено бебе може да се използва на уебсайта: Или на всеки друг уебсайт, който лесно можете да намерите в Интернет.

Графика на растежа по месеци

Как растат децата през първата година от живота си? От таблицата по-долу ще научите за нормите на растеж при децата по месеци:

Възраст, месеци	Височина при раждане, сантиметри
	От 41 до 46	От 36 до 40	От 32 до 35	От 30 до 32
	Средно увеличение на височината, сантиметри
1	3.7	3.8	3.7	3.9
2	3.6	3.9	4	3.5
3	3.6	3.6	4.2	2.5
4	3.3	3.8	3.7	3.5
5	2.3	3.3	3.6	3.7
6	2	2.3	2.8	3.7
7	1.6	2.3	3	2.5
8	1.5	1.8	1.6	2.5
9	1.5	1.8	1.6	1.5
10	1.5	0.8	1.7	2.5
11	1	0.9	0.6	2.2
12	1.2	1.5	1.2	1.7

Какво определя увеличението на сантиметрите?

Наддаването на височина при недоносени бебета зависи от следните фактори:

Степен на недоносеност.
Телесно тегло при раждане.
Условия на вътрематочно развитие.

Средно аритметично, През първите шест месеца бебето расте с 2,5-5,5 сантиметра. И през първата година от живота 27-38 сантиметра. Индикаторите за растеж до една година са 70-77 сантиметра. Всички стойности са дадени в средностатистически смисъл и не трябва да се приемат буквално, но можете да ги използвате като ориентир.

Защо детето ми не наддава на височина и тегло? И разбира се, всички родители се притесняват от тази ситуация. Нека разберем какво казват лекарите по този въпрос. Причини, поради които вашето бебе не наддава добре на тегло:

Изкуствено хранене.
Повечето недоносени бебета са на IV и има много причини за това. Млякото може да изчезне поради факта, че детето не яде достатъчно или жената не може да кърми, а изпомпването не дава резултати и т.н. Но никоя формула, дори и най-добрата, не може да се сравни с майчиното мляко. Ето защо е необходимо детето да не се прехвърля напълно на IV до последния момент.

Справка! Ако майчиното мляко не е достатъчно, хранете бебето с формула. Но това трябва да се прави само когато детето спи, за да няма пристрастяване към шишето.
Не е правилната смес.
Ако детето яде адаптирано мляко, тогава трябва да го изберете правилно. Факт е, че тялото на недоносеното бебе е много различно от това на доносените бебета. За да ги нахраните, трябва да изберете висококачествени, особено леки смеси.
Недохранване.
Такива бебета са много слаби и спят почти постоянно, без да изискват храна. И в такава ситуация майката трябва да поеме строг контрол върху количеството храна, която приема. Лекарите съветват да се води таблица за хранене и да се прави таблица за това как децата наддават на тегло и височина. А останалото мляко трябва да се изцеди, това ще увеличи периода на кърмене.

Ако детето откаже да яде, не е необходимо да го храните насила. При чести откази се консултирайте с Вашия лекар.

Бебето също може да суче лошо и да се уморява много бързо. Ето защо, ако детето спре да яде и разберете, че е консумирано малко храна, направете 15-минутна почивка и опитайте да допълните храненето.
Състоянието на майката.
Детето и майката имат неразривно тясна връзка дори след раждането. Следователно всяко състояние, което имате, засяга вашето бебе. Имат и силно лошо влияние лоши навициЖени.
Здравословни проблеми на бебето.
Отслабеното тяло е слабо устойчиво на инфекции. Ако видите и най-малките признаци на заболяване, незабавно отидете в болницата.
Хранене на майката.
Ако детето е кърмено, тогава жената трябва да обърне голямо внимание на собствената си диета, тъй като от това зависи колко тегло наддава бебето.
Контрол на теглото.
Лекарите съветват подробно наблюдение на режима на детето. Водете си тетрадка, в която записвайте броя на храненията, уриниранията и т.н. Факт е, че за недоносено бебе липсата на поне едно хранене на ден може значително да повлияе на наддаването на тегло.
Кенгуру.
Лекарите предлагат и много ефективна техника на кенгуру. Състои се в това, че недоносеното бебе не се отделя от майка си през целия ден. Те дори създадоха специални тениски за това. Детето усеща топлината и защитата на майката, което е много важно, тъй като, родено преждевременно, то все още не е готово да съществува извън утробата. Детето също има постоянен достъп до майчиното мляко.

Заключение

Вече знаете нормите за наддаване на тегло при децата и защо понякога едно дете с ниско тегло при раждане има проблеми с наддаването на жизненоважни килограми. Важно е да разберете, че недоносеното бебе е същото дете, просто родено в неподходящ момент. Ако спазвате всички правила за грижа и осигурите достатъчно, правилното хранене, тогава няма да има специални проблеми. И до двегодишна възраст такова дете вече няма да се различава от връстниците си. Съвременната медицина позволява да се грижите за такива деца почти без проблеми, така че не се притеснявайте, защото вашето състояние се отразява на детето.

Тъй като недоносените бебета са с ниско тегло при раждане, основният показател за тяхното развитие и здравен статус е наддаването на тегло. По правило недоносените бебета увеличават теглото си по-бързо от доносените бебета.

Този фактор също се влияе от степента на недоносеност:

1 – децата се раждат на 35-37 седмици с тегло от 2000 до 2500 g;
2 – децата се раждат на 32-35 седмици, с тегло от 1500 до 2000 g;
3 – децата се раждат на 29-31 седмици, с тегло от 1000 до 1500 g;
4 – децата се раждат преди 29 седмици с тегло под 1000g.

Например доносеното бебе удвоява телесното си тегло за 4-5 месеца, а недоносеното бебе с тегло от 2000 до 2500 g при раждането - за 3-3,5 месеца.

През първия месец от живота бебетата с 1-ва степен на недоносеност наддават на тегло с 300 g, с 2-ра и 3-та степен - 190 g, а бебетата с 4-та степен на недоносеност - 180 g. През втория месец бебетата от 1 група добавят 800g, децата от 2 група - 700g, от 3 група - 650g, от 4 група - 400g. Започвайки от третия месец от живота си, недоносените бебета започват да наддават на тегло от 650 до 800 g.

Но това са само приблизителни цифри; увеличаването на теглото също се влияе от:

качество и хранителна стойност;
честота и продължителност на храненията;
семейно положение;
наследствен фактор;
храненето на майката.

Само специалист може да определи дали недоносеното бебе наддава добре или зле. Но ако майката смята, че бебето не се храни добре, наблюдава чести капризи на бебето, тогава тя спешно трябва да се консултира с педиатър.

Задачата на майката е да осигури на недоносеното бебе адекватно хранене, включително достатъчно количество калории и основни хранителни вещества. В крайна сметка е важно такова бебе да се развива интензивно, за да настигне връстниците си. За да направите това ви трябва:

Хранете бебето си, когато е възможно кърма, който съдържа много аминокиселини, протеини, олигозахариди, антитела. За разлика от кърмата на жена, която е родила на термин, млякото за недоносено бебе съдържа по-малко лактоза.
При хранене на бебе през сонда в случай на лошо оформен сукателен рефлекс е важно жената да осигури на бебето кърма, като непрекъснато го изцежда. За да направите това, трябва да закупите помпа за кърма, тъй като е много трудно ръчно да изцедите мляко в количеството, необходимо за бебето.
Прикрепете към гърдите по желание на бебето. Важно е да го приложите правилно.
Не забравяйте да храните бебето през нощта.
Осигурете постоянен физически контакт между бебето и майката.

Важно е да записвате колко пъти вашето бебе уринира, за да определите от какво количество допълнително хранене се нуждае. По-добре е да използвате изцеденото майчино мляко като допълнително хранене. Но ако не е достатъчно, тогава се извършва допълнително хранене със специална смес за деца с ниско тегло. Дете през първия месец от живота трябва да има най-малко 16 уринирания на ден.

Наддаването на тегло е основният показател за здравето и развитието на недоносеното бебе. За него е важно да осигури правилното кърмене.

Преждевременно родените бебета имат свои собствени физиологични и анатомични характеристики.Тази статия ще ви разкаже за състоянието на новороденото, неговото развитие и особеностите на грижите.

Недоносените бебета са специални същества. Вече извън корема на майката, но все още незряло и неадаптирано за нормалния живот на новороденото. Такива деца спешно се нуждаят от специални грижи и повишено внимание.

Невинаги се случва недоносеността за дадено бебе да е много сериозен проблем, защото дори преждевременно, понякога децата се раждат с нормално тегло, кърмят се добре и се развиват адекватно.

Проблемните недоносени бебета са тези, родени с дефицит на телесно тегло.
Грижата за такова бебе е насочена към предотвратяване на хипогликемия, поддържане на оптимална топлина и само хранене.

Как бързо да наддаваме на тегло за недоносено бебе?

Повечето най-добрият вариантХраненето на недоносено бебе е майчиното мляко. Струва си да се отбележи, че млякото на жена, която е родила навреме, се различава по състав от млякото на майка, която е родила бебе преждевременно. За недоносените бебета природата е предвидила мляко с по-малко мазнини и повече протеини.

Ако е възможно, е необходимо бебето да се храни с кърма или изцедено майчино мляко. Ако това не е възможно, те се хранят със специални смеси. Преди достигане на тегло от 1800 g се използва начална, наситена формула, при достигане на границата на теглото от 1800 g се използва „преходна“ формула за хранене
Днес те използват калорично, а не обемно изчисляване на храненето за недоносени бебета, което е по-правилно. Започват да хранят бебето буквално капка по капка, с 5-15 мл мляко или формула, като постепенно увеличават обема
За бебета с много ниско тегло дневният обем мляко е 60 ml, след което обемът се увеличава с 20 ml на kg тегло дневно, докато бебето започне да получава 200 ml на 1 kg тегло на ден
Бебетата, родени с тегло над 2500 kg, получават хранене със скорост 150 ml на kg тегло на ден, общият обем се разделя на 8 и се дава на всеки 3 часа. За да се следи наддаването на тегло, бебето се претегля редовно и се извършват контролни хранения (тегло преди и след хранене)
Ако кърменепо някаква причина е невъзможно, педиатрите препоръчват специални формули Nenatal, Enfalak, Pre-Nan, Pre-Tuttelli, Similak Special Care за недоносени бебета

Особено важно е за недоносените бебета да въвеждат допълнителни храни навреме.

Соковете (зеленчукови или плодови) се въвеждат от 1-3 месеца, с 3-5 капки, като постепенно се увеличават до необходимия обем (месец живот, умножен по 10)
От 2 месеца дават плодово пюре, започвайки от 0,5 ч.л
Твърдо сварен яйчен жълтък се въвежда от 3 месеца
От тази възраст се въвежда и извара (10 g за един месец, след това добавете още 10 g, дайте 20 g за още един месец, през следващите месеци +5 g, докато обемът стане 50 g)
От 4 месеца се въвежда първата допълнителна храна под формата на каша, приготвена във вода или зеленчуков бульон, след един месец се добавя втората допълнителна храна - зеленчуково пюре. Месно пюре(10 g) може да се въведе от 5 месеца
На 8-месечно бебе вече може да се предложи хляб или неподсладени бебешки бисквити, а към диетата се добавят зеленчукови супи и месни бульони. На 8-9 месеца 3 допълнителни храни под формата на ферментирал млечен продуктили кравето мляко вече замества едно хранене от основния хранителен продукт на бебето

Анемия при недоносени бебета, ниво на хемоглобина

Недоносените бебета поради техните физиологични характеристикиподатливи на анемия. Това състояние се развива към края на 1-вия и началото на 2-рия месец от живота. Има 3 степени на недоносена анемия с хемоглобин:

100-85 g/l
84-70 g/l
показатели под 70 г/л.

Симптоматично, феноменът на анемията се изразява в тежка бледност на кожата, при слушане - повишаване на сърдечната честота (сърдечна честота), възможен е систоличен шум, намаляване на тонуса и активността, детето спира да наддава на тегло.

Първата и втората степен на анемия не изискват специално лечение, бебето трябва да се храни пълноценно и да насища тялото с витамини от група В, витамин Е, аскорбинова киселина и фолиева киселина.

В тежки случаи са показани кръвопреливания - преливане на малки количества червени кръвни клетки до повишаване на хемоглобина до 90 g/l.

Жълтеница при недоносени бебета, билирубин в кръвта

Такова понятие като физиологична жълтеница на новородени за недоносени бебета съществува много условно. Жълтеницата се проявява като повече или по-малко изразено пожълтяване на кожата и се появява на 2-рия или 3-тия ден след раждането
Това състояние е причинено от недостатъчно функционално развитиечерния дроб на бебето, в резултат на което индиректният билирубин (образуван по време на разпадането на еритроцитите) се натрупва в кръвта
Индиректният билирубин, който обикновено трябва да се превръща от чернодробния ензим глюкурон трансфераза в директен билирубин, който е безвреден за тялото, има токсични свойства
Големите концентрации на съдържанието му в кръвта са опасни за много тежки мозъчни увреждания - т. нар. kernicterus.

Жълтеницата при бебетата, родени на термин, е временна и безвредна, това състояние продължава около седмица. При преждевременно родените бебета това състояние продължава от 1 месец и може да продължи повече от два. Колкото по-сложно е общото състояние на бебето, толкова по-дълго продължава жълтеницата.

Методи за предотвратяване на керниктер:

облъчване с флуоресцентни лампи за подобряване на разграждането на билирубина
интравенозно приложение на хемодез и разтвор на албумин
Луминална терапия за свързване на билирубина за 5 -10 дни

Колики при недоносени бебета

Всяка майка се е сблъсквала с това неприятно явление – чревни колики. Недоносените бебета са особено податливи на колики.

Те могат да получат пристъпи на коремна болка по-често и по-интензивно, отколкото при обикновените деца. Водеща роля в такова интензивно страдание на бебето играе недостатъчното развитие на чревната ензимна система и нервната система, поради което се образуват газове и в големи количества. Натискът на газовете върху стените на червата причинява силни мускулни спазми и болка.

Причината за коликите може да бъде неправилно хранене или чревни алергии.

Как можете да помогнете на вашето бебе:

суха топла пеленана корема
монтиране на тръба за отвеждане на газ
масаж на корема
клизма за почистване на дебелото черво
специални газогонни чайове за новородени (кимион, копър, лайка, мента)
Espumisan капки, Sub-simplex

Ако тези методи не са ефективни, бебето трябва да бъде прегледано, за да се изключи хирургична патология.

Височина и тегло на недоносени бебета по месеци

Бебе, родено преждевременно, наддава повече на тегло и височина през първата година от живота си в сравнение с нормалните връстници. Единственото изключение е първият месец, през който теглото се увеличава леко.

Към третия месец теглото се удвоява, а към шестия месец се утроява. До 6 месеца височината се увеличава с 2,5 - 5,5 см, 7-8 месеца - височината се увеличава с 2 см, от 9 до 12 месеца - 1,5 см всеки месец.

Обикновено такива бебета увеличават теглото си в сравнение с теглото при раждане с 4-6 пъти, деца с висока степен на недоносеност - с 6-8 пъти. Средна височина 12-месечни недоносени бебета - 70-77 см, тоест се увеличава с 27-38 см от момента на раждането.

Първи месец

Рефлексите за преглъщане и сукане са слабо развити. При тяхно отсъствие детето се храни през сонда. Практически няма наддаване на тегло, много ниска активност. Основната задача е да предпази бебето от настинки и инфекции.

Втори месец

Все още суче трудно и бебето лесно се уморява. Телесното тегло постепенно се увеличава. Бебето може да се постави по корем.

Трети месец

Основното е сънят и храната. Телесното тегло се удвоява. Научава се да фиксира погледа си, развива мимически реакции и хватателен рефлекс. Опитва се да вдигне глава.

Четвърти месец

Бебето започва уверено да държи главата си, започва да се усмихва, да фиксира погледа си, да държи играчка и да издава звуци. Характеризира се с повишаване на мускулния тонус.

Пети месец

Бебето проявява интерес към света около себе си, усмихва се, подобрява се слуховото и зрителното му внимание. Бебето точно определя от коя страна идва слуховият стимул и успява да държи предмета в ръката си.

Шести месец

Теглото на бебето се утроява. Активното развитие на бебето най-накрая разширява възможностите за общуване с него. Разпознава добре познати лица, тананика и бърбори. Активно върти краката и ръцете си и леко кляка, като се оттласква от повърхността, ако се вземе под мишниците.

Седми месец

Бебето вече знае как да се преобърне по корем, започва да пълзи и уверено държи играчки. Активиран психо-емоционално развитие. Може да поникнат първите зъбки.

Осми месец

Характерна е двигателната активност. Бебето пълзи добре, опитва се да седи и стои на четири крака. Проявява активен интерес към общуването. То разбира, ако го помолят да намери някакъв предмет, слуша внимателно приказките на майка си, детски стихчета, тананика и бърбори в отговор.

Девети месец

Седи уверено, сяда сам, като се държи за опора, пълзи на четири крака. „Общува“, опитва се да произнесе първите срички.

Десети месец

Стои добре и може да ходи, като се държи за опора. Познава името си, реагира на всички звуци, произнася добре отделни срички. Научава се да играе с познати предмети и с интерес наблюдава движенията им.

Единадесети месец

Може да направи първите си стъпки без подкрепа. Емоционалната активност е на нивото на обикновено дете. Играе с кубчета и пирамидки. Той общува добре със семейството.

Дванадесети месец

Вече може да се движи самостоятелно. Активно общува с другите колкото е възможно повече, говори първите думи. Обикновено по това време по отношение на физическото развитие недоносеното бебе настига доносените си връстници. Нервно-психичните процеси донякъде изостават. Като цяло до този момент бебето наддава на тегло 5-7 пъти повече от теглото си при раждане.

Обиколка на главата на недоносено бебе

Педиатрите наблюдават с особено внимание увеличаването на обиколката на главата на недоносено бебе. Това внимание се дължи на рисковете от развитие на патологии на централната нервна система. Обикновено през първия месец децата наддават с 4-5 см обиколка на главата, през втория - 2-3 см, през следващия месец - 2,5 см, преди шест месеца - още 1,5 см, а след шестия месец - 0,5-1 см. всеки месец.

Рахит при недоносени бебета

Всички заболявания при преждевременно родените деца имат уникален ход и трудно се диагностицират. Следователно превенцията е по-ефективна от лечението на патологията.
Специалният метаболизъм на недоносените бебета може да създаде условия за развитие на рахит дори при правилно хранене и добри условиявъншна среда
Ако се наруши правилната диета, рискът от развитие на рахит се увеличава. Видимите прояви на рахит могат да бъдат открити до 2 месеца, по-ранни признациболестите се виждат само на рентгенови лъчи

Признаци на заболяването:

деформация на някои кости
черепът е леко сплескан отстрани
голяма фонтанела
крехки ребрени кости
Рентгеновата снимка показва остеопороза на костите на скелета

Педиатрите предписват за профилактика на рахит при недоносени деца:

Уралски федерален окръг от 5-6 седмици
приемане на витамин D (300 хиляди единици в курс от 2 седмици), в случай на заболяване дозата се удвоява
рибено масло в същото количество, което се заменя с витамин D при признаци на рахит
Ка два пъти дневно в продължение на 1 месец

В допълнение към специфичната превенция се провеждат неспецифични мерки:

върви нататък свеж въздух,
плуване с постепенно понижаване на температурата от 39 до 37 градуса
витамин Ц
екстракт от шипка или сокове от втория месец от живота

Фонтани при недоносени бебета

При преждевременно родено бебе шевовете между черепните кости и задната фонтанела са отворени. Фонтанели - малки и големи по размерпо-голям от обикновено, въпреки че големият може да е малък по размер поради разместени кости.

Затварянето на фонтанела става малко по-късно, отколкото при доносени бебета (малката фонтанела се затваря при доносени новородени). Ако няма усложнения и детето се развива нормално, тогава голямата фонтанела трябва да се затвори до 16-24 месеца.

Слух при недоносени бебета

Недоносените бебета са много уязвими и проблемите със слуха са много по-чести при тях, отколкото при децата, родени на термин. Незрялостта на нервната система, усложнена от допълнителни фактори, причинява висок риск от увреждане на слуха.

Рискови фактори:

инфекции
висок билирубин
хипоксия на плода
наранявания при раждане
мозъчни кръвоизливи
хипотермия
дългосрочна механична вентилация

На 3-5-ия ден от живота недоносеното бебе задължително се преглежда от отоларинголог и се извършва хардуерен аудио скрининг за идентифициране на увреждания на слуха.

Вродените проблеми със слуха са общо 3%.

5% от децата са изложени на риск от проблеми със слуха на 5-годишна възраст. У дома детето трябва да се наблюдава много внимателно на коригирани 3, 6, 9 месеца: каква е реакцията на силни звуци, звук като цяло, бебето различава ли гласове, реагира ли на името си, вика, слуша ли речта.

Дете в риск трябва да се наблюдава, докато не се появи собствената му реч.

Кожа на недоносено бебе

Недоносените бебета имат много тънка и уязвима кожа. Епидермалния слой е слабо развит, което прави кожата слабо защитена от микроорганизми. След отстраняване на верникса кожатаБебето става ярко хиперемично, това зачервяване може да продължи до 2 седмици. След като кожата придобие нормалния си цвят, тя започва активно да се отлепва.
Жълтеницата придава на кожата жълтеникав вид, докато бледността и синкавият оттенък показват вътрешна патология. Бебетата с висока степен на недоносеност могат да имат синкави крайници и областта на назолабиалния триъгълник
Тялото на бебето е покрито с меки косми - лануго. Подкожната мастна тъкан не е развита, еластичността на кожата е значително намалена, лесно се събира в гънки, този признак е особено изразен при много недоносени бебета

Отделителната функция на кожата е сложна поради факта, че потните жлези започват да работят едва на възраст от три месеца, това може да допринесе за прегряване на детето.

Нервна система

Мозъчните структури на бебето са незрели, рефлексите са слаби и се наблюдава намален мускулен тонус. Сукателният рефлекс при раждането е отслабен или не е развит, развитието му се стимулира със специална акупресура.
Нарушеният механизъм на терморегулация изисква постоянно поддържане на оптималната температура за недоносено бебе. Сетивните органи са доста развити и функционират добре веднага след раждането
Такива деца често имат конвулсивен синдром. Имат висок риск от развитие на церебрална парализа, признаците на която са видими от раждането, а окончателната диагноза се поставя след 12 месеца
Поради високия риск от развитие на патологии на централната нервна система, недоносените бебета се наблюдават от детски невролози, предписват им курсове за масаж за лечение и профилактика на заболявания

Колко време трябва да ходите с недоносено бебе?

Недоносеното бебе трябва да се пази от внезапни температурни колебания. Бебетата, чието телесно тегло при раждането е над 1,5 кг, могат да бъдат изведени на чист въздух от две седмици, но само през лятото
В извън сезона, когато външната температура е 10 градуса по Целзий, можете да отидете на разходка с бебето само от месец, за предпочитане от месец и половина (ако теглото е повече от 2,5 кг). Ако температурата е по-ниска, тогава можете да започнете да ходите от два месеца, когато теглото е 2,8 - 3 кг.
Времето за разходка първоначално е 10-15 минути, добавяйки 5-10 минути дневно, като общото време, прекарано на чист въздух, достига 1,5 часа

Къпане на недоносено бебе

Ако телесното тегло на детето при раждането е по-малко от 1,5 кг, тогава къпането не се извършва през първите 3 седмици от престоя у дома. Деца с повече тегло могат да започнат да се къпят до една седмица. За къпане водата трябва да се преварява до 3-месечна възраст на бебето. Температурата на водата е 38 градуса, въздухът в помещението е 25.

Грижи за недоносено бебе у дома

След като се върне у дома с новороденото, майката трябва да осигури на детето най-удобните температурни условия (23-25 градуса). Жилището се проветрява на всеки 3-3,5 часа. За да се поддържа необходимото ниво на влажност в помещението, редовно се извършва мокро почистване (3-4 пъти на ден).
Ако бебето има нужда от допълнително загряване, използвайте грейки с вода от 60 градуса, които се увиват в пелени и се поставят при краката (под одеялото) и отстрани (върху одеялото) на разстояние 10 см. Източникът на топлина трябва да бъде постоянен
Лицето на бебето трябва да остане отворено. След един месец се установява собственият топлообмен на детето и необходимостта от изкуствено отопление изчезва. Телесната температура на бебето се измерва редовно
Новородено с тегло до 2 кг се нуждае от двуслоен комплект неща и допълнително се увива с фланелено одеяло, вълнен плик и покрива с фланел отгоре. Не повивайте бебето плътно, за да не ограничавате дишането. Дрехите за него трябва да са абсолютно чисти и изгладени от двете страни.

Масаж за недоносени бебета

Преждевременно родените бебета се препоръчват да правят масаж у дома.

Видът на масажа зависи от вашето тегло при раждане. Можете да започнете първите си масажни сесии не по-рано от един месец. Ако бебето е родено с тегло до 2 кг, тогава това може да бъде само леко поглаждане; ако теглото при раждане е по-високо, тогава могат да се използват леки потупвания, потупвания и месене. Струва си да започнете с 5 минути.

правила:

извършва се не по-рано от един час след хранене и не по-късно от 30 минути преди хранене
детето не трябва да е сънливо
обща продължителност - около 10 минути
стаята трябва да е топла и добре проветрена
ако детето реагира добре, тогава сеансите могат да се провеждат 2-3 пъти на ден
започнете с леко поглаждане, след това добавете леко разтриване и месене, вибрация
Първо масажират главата, пръстите, ръцете, краката, след това ръцете и краката и самото тяло
движенията трябва да са ритмични и бавни
потупване и месене се редуват с поглаждане

Специалният лечебен масаж се извършва по предписание на педиатър или невролог и се извършва от специалист.

Защо недоносеното бебе стене?

Недоносеното бебе се ражда слабо и затова често дори не може да плаче „напълно“, когато нещо го притеснява, така че може да скърца или да сумти. Бебето може да мърмори в съня си и докато е будно. Бебето може да издава такива необичайни звуци, ако коремчето му го притеснява (запек), неудобно му е или му е студено, или е гладно.
В по-напреднала възраст може да го безпокоят колики и детето да сумти и да се напъва в същото време. След всички мерки, насочени към облекчаване на състоянието на бебето, стененето спира
Насън бебето може да стене по същите причини (дискомфорт или болка) или поради неврологични разстройства, така че трябва да кажете на вашия педиатър и невролог за това явление

Защо недоносеното бебе отслабва?

При преждевременно родените бебета педиатрите разделят периода на новороденото на три етапа, които се различават по своето протичане.

Първият етап се характеризира със загуба на тегло. Редовните бебета също физиологично отслабват след раждането, но недоносените отслабват много повече като процент - от 10 до 15%, докато доносените отслабват с 5-6%.

Този период продължава първата седмица след раждането и не зависи от качеството на хранене. В следващите етапи на новороденото се наблюдава систематично увеличаване на телесното тегло.

Температура на недоносено бебе

Терморегулаторната система на недоносено бебе е изключително слабо развита, така че телесната му температура зависи пряко от температурата на околната среда
Повишеният пренос на топлина и намаленото производство на топлина лесно водят до бърза хипотермия, особено при много недоносени бебета. Хипотермията може да доведе до бързо развитие на пневмония
Също толкова лесно е да претоплите бебето, както и да го охладите. Кожните съдове не знаят как да реагират правилно на термични стимули, потните жлези са недоразвити, центърът за терморегулация е несъвършен - тези фактори водят до факта, че през първите 4-5 месеца на недоносено бебе е лесно да се прегрее до много високо нива - 39,5-40 градуса
Това състояние е опасно поради нарушения на централната нервна система, конвулсивни или хеморагични синдроми
Важно е да знаете, че недоносените бебета може да не покажат повишаване на температурата в отговор на инфекция; дори и най-тежките патологии - пневмония, перитонит, остеомиелит - могат да покажат леко слабо повишаване на температурата от 37,1 - 37,3 градуса
Такива характеристики могат да доведат до трудности при диагностицирането, така че е изключително важно да се създаде индивидуален оптимален микроклимат за бебето

Колко трябва да спи недоносеното бебе?

Бебетата, родени преждевременно, са слаби и незрели и първоначално могат да спят до 20-22 часа на ден. В съня дете расте, незряло нервна системанаваксване на изгубеното време.

Периодите на бодърстване на бебето са кратки, то се уморява и бързо заспива по време на хранене. С увеличаването на теглото и възстановяването на силата периодите ви на будност стават по-дълги.

Ваксинации за недоносени бебета

Ваксинациите за недоносени бебета имат някои ограничения въз основа на степента на недоносеност и теглото на новороденото. По принцип недоносените бебета се ваксинират по схема, одобрена от Министерството на здравеопазването. Ако бебето има определени здравословни проблеми и има медицински изследвания по показания, имунологът ще изготви индивидуална схема за ваксиниране на бебето.

Ваксинацията срещу туберкулоза (БЦЖ) на недоносени деца с тегло под 2000 g се прави непосредствено преди изписването, а не веднага след раждането.
Всички недоносени бебета се ваксинират срещу хепатит през първите 12 часа от живота си. Впоследствие детето се ваксинира три пъти срещу хепатит, без да се взема предвид ваксинацията, поставена в родилния дом
Първата ваксинация DPT (срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус) плюс срещу Haemophilus influenzae и полиомиелит се прави навреме, на 3 месеца, след това по схема

Видео: Как се развиват недоносените бебета?

Как протича развитието на недоносено бебе до една година по месеци? За родителите, които носят отговорността да се грижат за такова бебе, това често е въпрос на живот и смърт. Здравето и развитието на преждевременно родено дете зависи до голяма степен от степента на недоносеност. Основната роля играе нивото на предоставената помощ медицински грижи. Любовта и устойчивостта на родителите обаче са също толкова важни.

Недоносените бебета израстват здрави, силни, умни момчета и момичета. Те не изостават в овладяването на уменията, а само се развиват според собствения си модел. През първата година от живота телесното тегло и дължина при недоносените бебета се увеличават с бързи темпове в сравнение с доносените новородени. Природата им е поставила задачата да „догонват“, а в някои случаи и „изпреварват“.

Групи недоносени бебета

Група	Период на бременност, в седмици	Тегло на новороденото, в грамове	Увеличаване на телесното тегло на година, в пъти
1	36-37	2000-2500	4-5
2	32-35	1500-2000	5-7
3	28-31	1000-1500	6-7
4	По-малко от 28	По-малко от 1000	8-10

Ако бебето се роди с тегло под 1000 g, то се нарича "изключително недоносено". Бебетата с това тегло съставляват по-малко от 5% от всички недоносени новородени. За живота на такова дете човек трябва да се бори много и дълго. Всички жизнени функции на тялото му изискват изкуствена подкрепа. Със съвременните постижения в неонатологията се полагат грижи дори за деца с тегло 500 г. Но в тези случаи има висок процент на усложнения и инвалидизация. Между другото, в Русия от 2012 г. има закон за задължително кърмене и регистрация на деца с тегло 500 г. По тази тема има много дискусии, включително морални.
Особено внимание се обръща на деца, родени с телесно тегло от 1000 g до 1500 g. Те се наричат "дълбоко недоносени", но имат голям шанс не само да оцелеят, но и да бъдат пълноценни, здрави хора. Такива деца се нуждаят от изкуствена вентилация, подаване на кислород, ентерално (чрез сонда в стомаха) и парентерално (през вена) хранене. В специални хранителни смеси се добавят хормони, аминокиселини, ензими и глюкоза, които допринасят за бърз растежи развитие на бебето.
Специални условия. Децата с тегло до 1500 g не са подготвени за самостоятелно функциониране. За да ги кърмите, е необходимо да им създадете условия, адекватни на тези в утробата. Бебетата се поставят в кувьози (кувьози) - кувьози за недоносени бебета. Тук се поддържа необходимата температура и влажност, извършват се необходимите изследвания и поддръжка. Бебетата с тегло до 1700 г се държат в кувьоз и след това се поставят в отопляема кошара. С тегло от 2000 g бебето, като правило, вече не се нуждае от специална термична подкрепа.
Характеристики на развитието на недоносено бебе на 34 седмици. Бебето може да суче само. Това е важен показател при грижите за деца, родени преждевременно. Бебетата от тази група са изложени на риск от апнея – внезапно и неволно спиране на дишането, най-често по време на сън. Поради това те трябва да преминат допълнителни прегледи. Причините за апнея са слабо разбрани. Те са свързани с мускулни, респираторни и неврологични заболявания. Ако няма усложнения, бебето бързо наддава нормално тегло и се прибира при щастливите си родители.
Развитие на недоносено бебе, родено на 36 седмица. Такива деца, като правило, не изпитват никакви усложнения. Те могат да дишат и сучат сами. Те може да не се нуждаят от интензивни грижи. Такива бебета обаче трябва да бъдат подложени на допълнителни прегледи и след изписване да бъдат внимателно наблюдавани от педиатър.
Степента на недоносеност е свързана не само с теглото, но и с цялостната зрялост на тялото. Случва се бебета да се раждат с тегло 2500 g, но по зрялост на органи, системи и функции те отстъпват на тези, които тежат 2000 g.

Как изглежда бебето, родено преждевременно?

Преждевременно родените бебета имат редица характеристики. Външни знацисе появяват в различна степен.

Малко тегло и височина. Дължината и теглото на тялото на бебето могат да впечатлят с малкия си размер.
Диспропорция в тялото. Бебето има голяма глава. Тя е 1/3 от дължината на тялото (за сравнение при доносено бебе е 1/4). Мозъчната част на черепа е по-голяма от лицевата част. Коремът спрямо цялата си дължина също е голям и разперен. Пъпът е значително по-нисък, отколкото при доносените бебета. Вратът, краката и ръцете са къси.
Мекота и гъвкавост на черепните кости. Фонтанелата е отворена. Костите могат да се движат, черепните шевове могат да се разделят.
Мекота на ушите. Ушите са толкова меки, че могат да се огънат навътре и да се слепят.
Мъх по тялото. Гърбът, раменете, бедрата, челото, бузите са покрити с мека коса. В медицината това явление се нарича лануго.
Без подкожни мазнини. Кожата на бебето изглежда прозрачна. Можете да видите кръвоносни съдове отдолу.
Слабост и летаргия. Физическа дейностнамален, слаб вик, липса на глад, хипотония, неразвит смукателен рефлекс - всички тези признаци в медицината се наричат адинамия. Срещат се само при много недоносени бебета.
Слаби и къси нокти . Симптомът е по-рядко срещан от останалите.
Буболечки. Не се появява веднага, а две седмици след раждането. Характерно за деца с висока степен на недоносеност.
Недоразвитие на гениталните органи. Момичетата може да имат зейнала генитална цепнатина с недоразвити големи срамни устни. При изключително недоносени момчета тестисите не са слезли в скротума.
Няма подуване на млечните жлези. Случва се при много недоносени бебета.

Изброените признаци могат да се появят в комбинация или частично. Някои от тях могат да се появят дори при доносени бебета.

Когато бебето се прибере у дома

Зависи от степента на недоносеност. В болницата може да прекара от една седмица до шест месеца. Етапите на гледане на недоносени бебета са следните: оказване на първа помощ в родилния дом; преместване в детското отделение за интензивно лечение; след това в интензивното отделение; От тук при добра динамика бебето се изписва вкъщи. Майката може да бъде до бебето в болницата, да помага на медицинския персонал да се грижи за нея и да я доведе. И дори вземете бебето на ръце. Между другото, това е един от най-уникалните и ефективни начиникърмене Нарича се методът на кенгуруто. При какви условия бебето се изписва у дома?

Без усложнения, стабилен напредък в цялостното развитие.
Добре установена терморегулация.
Детето прави без подкрепа и контрол на дишането и сърдечно-съдовата система.
Възможност за самостоятелно кърмене или шише, наддаването на тегло се е увеличило до 2000 g.

И още нещо, не по-малко важно условие: родителите знаят как да хранят недоносено бебе, как да осигурят бебето правилна грижаи къде да отида, ако е необходимо.

Развитие по месеци

Таблица - Наддаване на тегло и ръст на недоносени бебета по месеци и години

Възраст (в месеци)	4 група (до 1000 гр.)		3 група (до 1500 гр.)		2-ра група (до 2000 г.)		1 група (до 2500 гр.)
Възраст (в месеци)	Тегло, g	Дължина, см	Тегло, g	Дължина, см	Тегло, g	Дължина, см	Тегло, g	Дължина, см
1	180	3,9	190	3,7	190	3,8	300	3,7
2	400	3,5	650	4	700-800	3,9	800	3,6
3	600-700	2,5	600-700	4,2	700-800	3,6	700–800	3,6
4	600	3,5	600-700	3,7	600-900	3,8	700-900	3,3
5	650	3,7	750	3,6	800	3,3	700	2,3
6	750	3,7	800	2,8	700	2,3	700	2
7	500	2,5	950	3	600	2,3	700	1,6
8	500	2,5	600	1,6	700	1,8	700	1,5
9	500	1,5	600	1,6	700	1,8	700	1,5
10	450	2,5	500	1,7	400	0,8	400	1,5
11	500	2,2	300	0,6	500	0,9	400	1,0
12	450	1,7	350	1,2	400	1,5	300	1,2
Наддаване на тегло и височина на година	≈ 7080	≈ 33,7	≈ 8450	≈ 31,7	≈ 8650	≈ 27,5	≈ 9450	≈ 25,3

Таблица - Сравнителни характеристики на двигателните умения на доносени и недоносени деца

Умения	Дете с тегло до 1500гр	Дете с тегло до 2000 гр	Дете с тегло до 2500 гр	Доносено бебе с тегло до 3500гр
Зрителна и слухова концентрация	3 месеца	2-2,5 месеца	1-1,5 месеца	2-4 седмици
Уверено държи главата, докато лежи по корем	5 месеца	4 месеца	3,5-4 месеца	2,5-3 месеца.
Преобръща се от гърба към корема	7-8 месеца	6-7 месеца	5,5-6 месеца.	5-6 месеца
Започва да пълзи	11-12 месеца	10-11 месеца	9-10 месеца	8-9 месеца
Седи самостоятелно	10-11 месеца	9-10 месеца	8-9 месеца	7-8 месеца
Стои самостоятелно	12-14 месеца	11-12 месеца	10-11 месеца	9-11 месеца
Ходи самостоятелно	14-16 месеца	12-15 месеца	12-13 месеца	11-12 месеца

Какво да търсите, когато гледате маса?

Няма група „крайно недоносени“ деца. Раждаемостта на такива деца е ниска. Методите за тяхното отглеждане са сравними с космическите технологии, а етапите на развитие могат да се забавят значително.
Дадени са средни показатели по месеци. Трябва да се има предвид индивидуално развитие, генетична предразположеност, общо здравословно състояние.
След шест месеца показателите на недоносените бебета постепенно се изравняват до нивото на доносените бебета. Психомоторните умения се развиват приблизително по едно и също време, ако бебето няма никакви усложнения.

Разликата в придобиването на умения в сравнение със зрелите новородени е 1–3
месец. Това зависи от степента на недоносеност на бебето.

1 месец . За разлика от доносените, бебето не наддава добре през първия месец. Това се дължи на слаба сукателна активност и неразвит рефлекс за преглъщане. Ако бебето е у дома, задачата на родителите е да го предпазят от излагане на студ, патогенни микроби и вируси. Контактът с външния свят трябва да бъде ограничен.
2 месеца . Силата се увеличава, но бебето продължава да суче трудно. През този период се наблюдава забележимо наддаване на тегло, което е основният показател за здравословното развитие на недоносено бебе. От началото на втория месец бебето може.
3 месеца . Сънят и храната са две основни неща за бебето на тази възраст. Просто трябва да се уверите, че бебето не обръща главата си на една страна и не променя позицията си. Също така на тази възраст се появяват реакции на лицето, бебето фиксира погледа си върху лицето на майка си и се опитва да вдигне глава. Все още не се усмихва, но реагира на тактилен контакт. Развива се хватателният рефлекс, зрителното и слуховото внимание. Телесното тегло се удвоява.
4 месеца. Бебето повдига и уверено държи главата си и издава звуци. Хваща играчка с ръка. През този период е възможно да се повиши мускулният тонус, който се облекчава добре от масаж и гимнастика.
5 месеца. Държи играчка в ръката си. Той се усмихва и започва да проявява силен интерес към света около него. Звуковите и визуалните реакции са значително подобрени. Детето обръща глава към звука и точно определя неговия източник.
6 месеца. Телесното тегло се утроява. Детето прави опити да се преобърне от гърба към корема. Когато общува, той забележимо се оживява, разпознава роднините си, дръпва краката и ръцете си и реве. Ако държите бебето под мишниците, то опира краката си на повърхността и леко прикляква. След шест месеца грижите за недоносено бебе не се различават от грижите за бебета, родени навреме.
7 месеца. Проявява активност, лесно, по корем, държи играчката добре в ръката си. На тази възраст, ако бебето е родено на 35-37 седмици.
8 месец. Прави първи опити, застава на четири крака, опитва се да се люлее. Всички двигателни умения са съзнателни и сръчни. На тази възраст той проявява интерес не само към собствените си дела, но и към общуването. Разбира, когато му се иска да покаже предмет. Бебето проявява интерес към вербалния контакт - думи, интонации, песнички, стихчета, приказки.
9 месец. Седи по-уверено и се опитва да пълзи. Нуждата от общуване нараства още повече. Първите зъби се изрязват, ако бебето се роди на 32-34 седмици. Произнася първите срички.
10 месеца. Стои уверено, движи се, като се държи за опора. Но засега предпочита пълзенето. Обича да гледа движещи се обекти. Реагира бързо на звуци, слуша ги, знае името си. На тази възраст се режат първите зъби, ако бебето е родено преди 31 седмици.
11 месеца. Периодът на активно пълзене продължава. Въпреки че бебето вече може да се изправя и да сяда уверено. Може да стои дълго време без опора и дори да направи няколко стъпки без опора. През този период то е привлечено от кубчета, пирамиди и всякакви движещи се играчки. Той общува добре с близките.
12 месеца. Бебето може да ходи самостоятелно. Това още веднъж потвърждава, че недоносените бебета „догонват“ своите връстници в развитието до една година. Понякога това се случва по-късно - на година и половина. Педиатрите отбелязват, че в физическо развитиеНедоносените деца успяват повече, отколкото в невропсихиатрията. Свързаната с възрастта зрялост на невропсихичните процеси при такива деца може да се формира до 2-3 години. Тези показатели са в нормални граници.

Какво трябва да знаете за характеристиките на медицинското наблюдение на недоносени бебета? Необходимо е: ежеседмично наблюдение от педиатър за 1 месец, след това два пъти месечно до шест месеца; месечно определяне на нивото на хемоглобина за предотвратяване на анемия; профилактика започва от 2 седмици; тримесечна консултация с ортопед и невролог. Освен това през първата година от живота са необходими консултации с физиотерапевт, офталмолог, отоларинголог, кардиолог и ендокринолог.

Характеристики на грижата: 6 важни точки

Недоносеното бебе изисква повече внимание и предпазни мерки при грижите. Кои?

Родителите трябва да се запасят не само със знания и умения, но и с търпение, любов и вяра в своето бебе.

Отделно за храненето

Храненето на недоносени бебета има редица особености, за които родителите трябва да знаят.

. След изписването бебето трябва да може да суче и суче само. В първите месеци бебето все още има малко сили, а разходът на енергия при сукане е голям. Затова се препоръчва да го дохранвате с изцедено мляко от лъжица. Основната задача на майката е да храни детето възможно най-дълго.
Изкуствено хранене. Ако кърменето не е възможно, използвайте адаптирани смесиза недоносени бебета с високо съдържание на протеини, витамини, мастни киселини. Задължително е да се консултирате с педиатър при избора на адаптирано мляко за вашето дете.
Колко пъти трябва да храните бебето си?В зависимост от степента на недоносеност: от 10 до 20 пъти на ден, на малки порции. Когато бебето започне да наддава на тегло от втория месец от живота си, ще са достатъчни 8 хранения на ден.
При изписване родителите получават редица препоръки от неонатолози и педиатри. Важно е да се спазват изискванията за грижа и да не се занимават с аматьорски дейности. Също така е важно да знаете: развитието на недоносено бебе по месеци зависи от степента на недоносеност. Колкото по-високо е, толкова повече време ще трябва на бебето да развие психомоторни умения.

Печат

Бебета с ръст под 45 см и тегло под 2500 г, родени преди 37 седмица от бременността, се считат за недоносени. Техните дихателна, сърдечно-съдова и терморегулаторна система са все още незрели, така че тези бебета изискват медицинско наблюдение и специални грижи. И на първо място, майките мислят как да наддават на тегло за недоносено бебе.

Как наддават недоносените бебета?

Как да наддадем на тегло за недоносено бебе? Трябва да му се осигури адекватно хранене - и най-добре, ако това е кърма