لیست کامل حقوق یک زن باردار در زایشگاه. آیا می توان خودتان زایشگاه را انتخاب کنید؟ آیا برای زایمان در هر زایشگاه

عکس: Ⅿeagan / Flickr / CC-BY-2.0

اخباری مبنی بر رفتار ناعادلانه با زنان باردار در زایشگاه ها متاسفانه با قاعده رشک برانگیزی ظاهر می شود. اخیراً در ورونژ، به یک زن در حال زایمان دارویی داده شد که به آن حساسیت شدید پیدا کرد. در کیروف از یک زن باردار برای فوریت رشوه خواسته شد؛ در سن پترزبورگ به زنی که در انتظار اولین فرزندش بود تشخیص نادرست داده شد... البته این همه جا و همیشه اتفاق نمی افتد: در بسیاری از انجمن ها به بارداری و زایمان اختصاص دارد، نظرات بسیاری حاوی تشکر از پزشکان وجود دارد. نکته دیگر این است که در مورد حقوق زنان باردار سوالات زیادی وجود دارد.

یک زن برای محافظت از خود و فرزندش در چنین دوره مهمی از زندگی چه باید از حقوق خود بداند؟ به هر حال، زندگی آینده، سلامت و رفاه مادر و نوزاد به نحوه تولد بستگی دارد. او چه حقوقی دارد؟ مامان آیندهچه کسی از آستانه کلینیک زایمان یا زایشگاه عبور کرد؟

حتی قبل از زایشگاه

به یاد داشته باشید: این حق قانونی شماست که تصمیم بگیرید کجا و چگونه نوزادتان به دنیا بیاید و آیا پدر در آن حضور خواهد داشت یا خیر. شما و فقط شما تصمیم می گیرید که آیا برای نگهداری به زایشگاه بروید، آیا داروهای توصیه شده توسط پزشک را مصرف کنید یا آزمایش های خاصی را انجام دهید. شما همچنین حق دارید پزشک را در کلینیک دوران بارداری تغییر دهید، اگر او به نظر شما بی ادب یا بی توجه به نظر می رسد. علاوه بر این، می توانید نه در محل ثبت نام خود، بلکه در بیمارستانی که برای شما راحت تر است ثبت نام کنید. امتناع کنید مراقبت پزشکیشما نمی توانید، مسئولیت کیفری برای این وجود دارد. اگر این اتفاق افتاد، بیانیه ای خطاب به پزشک ارشد بنویسید که نشان دهنده نقض حقوق شما باشد. در صورت امتناع پزشک ارشد، باید با دادستانی یا کمیته تحقیق در محل موسسه پزشکی تماس بگیرید. در طول ملاقات با پزشک، شما حق دارید هر اطلاعاتی را که در مورد روند بارداری خود به آن علاقه دارید دریافت کنید. پزشک نباید سؤالات شما را کنار بگذارد، بلکه به طور مفصل نحوه رشد کودک و به شکلی در دسترس را توضیح دهد. علاوه بر این، نسخه داروها باید برای شما توضیح داده شود و عواقب احتمالیاز پذیرایی آنها

زایمان شروع می شود

بنابراین، نه ماه هیجان انگیز به پایان می رسد. و شما با کار دشوار انتخاب زایشگاه روبرو هستید. بدانید: اصلاً لازم نیست برای زایمان در محل ثبت نام دائم خود بروید. زایشگاه را بر اساس موقعیت مکانی، بررسی های مربوط به آن، تخصص، تجهیزات و صلاحیت کادر پزشکی انتخاب کنید. در صورت بروز عوارض، زایشگاهی در همان سطح انتخاب کنید مرکز پری ناتال. شما حق دارید از قبل درخواست بستری شدن در بیمارستان را داشته باشید.

کارکنان

پزشکان هم مردم هستند و می توانند به روش های مختلف با بیماران ارتباط برقرار کنند. با این حال، وقتی به بیمارستان زایمان می‌روید، حق دارید روی رفتار محترمانه کادر پزشکی حساب کنید. حتی اگر پس از آن قصد شکایت از پزشک را ندارید، می توانید شکایتی از دکتر به مافوق او بنویسید. و اگر شما یا نوزادتان در اثر اقدامات پرسنل زایشگاه آسیب دیدید، به دادگاه مراجعه کنید و خسارت وارده را مطالبه کنید.

بسیاری از مردم نمی دانند که طبق قانون، یک زن در حال زایمان باید نه تنها در حین زایمان از کمک پزشکی برخوردار شود، بلکه باید مراقبت های بعدی رایگان را نیز دریافت کند. این شامل مشاوره و کمک در برقراری شیردهی و همچنین سونوگرافی است اعضای داخلیقبل از ترخیص از بیمارستان

رویه ها

اگر انقباضات از قبل شروع شده باشد، پزشکان سعی می کنند مجموعه ای از دستکاری های استاندارد را انجام دهند: تراشیدن پرینه، تنقیه، چکه کردن.

- در مورد اصلاح، مادران باردار معمولا ترجیح می دهند این روش را در خانه انجام دهند. در زایشگاه، زن در حال زایمان را تنها در صورتی می توان به زور اپیلاسیون کرد که روی کارت پزشکی خود مهری با تشخیص پدیکولوز داشته باشد. در موارد دیگر، شما حق دارید از تراشیدن پرینه خود خودداری کنید. درست است، انصافاً باید توجه داشت که بعید است کادر پزشکی از این موضوع خوشحال باشند. آنچه مهم است: تیغ باید یکبار مصرف باشد و بسته بندی آن فقط جلوی چشم شما شکسته می شود.

– تنقیه فقط در صورت درخواست انجام می شود. این روش اجباری نیست.

– پس از پذیرش در زایشگاه، حق دارید بیانیه ای مبنی بر امتناع از واکسیناسیون بنویسید. تجویز دارو و تزریق باید توسط پزشک توضیح داده شود. دارو را برای قطره چکان یا تزریق باز کنید و دوباره آن را فقط در حضور خود مصرف کنید. شما می توانید از هر گونه تزریق در هنگام زایمان و همچنین القای زایمان، باز کردن مصنوعی غشاها و اپیزیوتومی خودداری کنید.

- فقط شما تصمیم می گیرید که چگونه جفت را دفع کنید، بنابراین درخواست ایمنی آن، اگر برای شما مهم است، کاملا قانونی است.

حالت کودک

به محض اینکه نوزادی را به دنیا آوردید، این حق را دارید که بخواهید فوراً آن را در سینه خود قرار دهید. و متعاقباً مادر می تواند به طور کامل از تغذیه کمکی امتناع کند و در صورت نیاز به نوزاد شیر دهد. درست است، برای این شما هنوز باید به سرعت پس از زایمان بهبود پیدا کنید، که برای همه مادران اتفاق نمی افتد.

عکس: Harald Groven / Flickr / CC BY-SA 2.0

شما حق دارید توضیحی در مورد اینکه چرا به کودکتان این یا آن دارو داده می شود، بخواهید. اگر توضیحات و حاشیه نویسی شما را نگران می کند، می توانید واکسیناسیون را رد کنید. همچنین می‌توانید از ملاقات‌های پرستار ویزیت و همچنین ملاقات برنامه‌ریزی‌شده با پزشک خودداری کنید. علاوه بر این، زمانی که موقعیت های بحث برانگیز(شما فکر می کنید که کودک بیمار است، اما دکتر مطمئن است که او کاملا سالم و آماده برای واکسیناسیون است) اعتماد به خودتان حق کامل شماست.

5 مشکل احتمالی

1. هزینه بستری شدن را بپردازید.حتی اگر یک زایشگاه رایگان را انتخاب کنید، ممکن است نیاز به پرداخت پول اضافی برای خدمات داشته باشید، اما مراقبت های پزشکی رایگان باید به طور کامل به مادر ارائه شود. طبق قانون، یک زن در حال زایمان ملزم به پذیرش در هر زایشگاه است، اما برای اطمینان از توزیع یکنواخت زنان باردار در میان چنین مؤسساتی، اصلاحات ویژه ای وجود دارد.

زایشگاه ها به سه گروه تقسیم می شوند:

- تعداد تولدهایی که از 500 نفر در سال تجاوز نمی کند.
- تعداد تولدهایی که از 500 تا 1500 در سال متغیر است (بخش های مراقبت های ویژه و مراقبت های ویژه وجود دارد).
- موسسات منطقه ای، منطقه ای و فدرال (بخش مراقبت های ویژه برای مادران و نوزادان و همچنین بخش آسیب شناسی برای نوزادان وجود دارد).

بر این اساس، متخصص زنان در کلینیک زایمان، زایشگاه های مناسب را برای زن باردار انتخاب می کند و این لیست را برای انتخاب به او پیشنهاد می کند. معمولاً در صورت عدم وجود آسیب شناسی به زایشگاه های گروه اول ارجاع داده می شود. یک زن در حال زایمان اگر جنین بزرگ، پلی هیدرآمنیوس، لگن باریک یا باریک داشته باشد در دسته دوم قرار می گیرد حاملگی چند قلو. ثالثاً اگر زن باردار قبلاً داشته باشد سزارین، بیماری های مزمن پیشرونده وجود دارد و یا تظاهرات عرضی جنین وجود دارد. اقامت شما در زایشگاه و بستری در بیمارستان در صورت لزوم باید رایگان باشد.

2. "پول را در پاکت قرار دهید". میل به تشکر از دکتر سالهاست در ما پرورش داده شده است. پدربزرگ و مادربزرگ ما این کار را کردند، والدین ما این کار را کردند و تقریباً همه اطرافیان ما این کار را می کنند. با این حال، اگر بودجه اضافی در خانواده وجود ندارد، نباید ناراحت شوید. در واقع، در برخی موارد، والدین جدید مرتکب اقدامات غیرقانونی می شوند. واقعیت این است که طبق قوانین قانون مدنی، کارمندان موسسات پزشکی مجازند هدایایی به ارزش بیش از سه هزار روبل تهیه کنند. و این به صورت داوطلبانه است.

3. «پرداخت راه جدید» . ممکن است از شما خواسته شود که بیشتر پرداخت کنید روش مدرنسزارین یعنی با استفاده از بی حسی اپیدورال یا نخاعی، با یک برش عرضی کوچک در بالای ناحیه شرمگاهی و متعاقباً بخیه زدن زخم با نخ های قابل جذب. اما این روش سزارین در نامه ای از وزارت بهداشت، درمان و توسعه اجتماعی رسما تجویز شده است.

4. «بابا هم هزینه دارد».. ممکن است از شما خواسته شود برای حضور پدرتان در هنگام تولد پول بپردازید، اما پدر حق حضور کاملا رایگان را دارد. برای انجام این کار، زایشگاه ممکن است او را ملزم به انجام فلوروگرافی و آزمایشات HIV و هپاتیت کند. نکته مهم: حضور در تولد فرد نزدیکتنها در صورتی امکان پذیر خواهد بود که اتاق های زایمان فردی وجود داشته باشد و چنین شرایطی در همه زایشگاه ها وجود نداشته باشد.

5. "شما شناسنامه ندارید". این وضعیت کاملا محتمل است، اما مانعی بر سر راه زایشگاه نیست. حتی بدون این مدرک هم باید شما را آنجا بپذیرند.

واقعیت این است که پس از پذیرش در بیمارستان زایمان، ممکن است بلافاصله از شما خواسته شود که سندی را امضا کنید مبنی بر اینکه قبلاً با هر روش و عملیات موافقت می کنید، اما این غیرقانونی است. دلایل و پیامدهای چنین اقداماتی باید برای هر بیمار توضیح داده شود تا خودش تصمیم بگیرد که آیا آنها ضروری هستند یا خیر. اما در عمل، یک زن باردار همیشه برای انجام این کار وقت ندارد، بنابراین بهترین گزینهدر اینجا – برای یکی از عزیزان خود وکالتنامه محضری صادر کنید و آنها می توانند از طرف شما با برخی اقدامات پزشکی موافقت کنند یا ندهند. همچنین جالب است که چگونه حقوق بیمار بسته به مشارکت یا عدم آن تغییر می کند. به عنوان مثال، اقوام گاهی از ملاقات با یک زن "آزاد" در حال زایمان منع می شوند، به دلیل عقیم بودن. به دلایلی، این قانون دیگر در مورد پرداخت هزینه زایمان کار نمی کند. اگر از شما خواسته شد برای خدمات در زایشگاه هزینه کنید، ابتدا با خود تماس بگیرید شرکت بیمه. اگر این پرداخت ها غیرقانونی است، می توانید شکایت خود را به پزشک ارشد زایشگاه ارسال کنید.

آنتون تسیگانکوف

وکیل

بنابراین، هنگامی که به بیمارستان زایمان می رسید، بسیار مهم است که درک کنید که رفاه شما و سلامت کودک شما نه تنها به پزشکان بستگی دارد. اول از همه، همه چیز در ماست دست خود، زیرا طبق قانون، هر زن در حال زایمان حق دارد از برخی رویه ها خودداری کند. این موضوع دیگری است که میل به حفظ نظم به یک میل وسواس گونه برای برنامه ریزی کامل روند زایمان و امتناع حتی از کمک هایی که برای شما ضروری است تبدیل می شود. بنابراین، به پزشکان اعتماد کنید، اما بدانید: اگر واقعاً حقوق شما نقض شد، می توانید از آنها دفاع کنید.

ژاپن. بنای یادبود کودکان متولد نشده

برای مشاوره یا برای شکنجه؟
در جامعه ارتدکس، نیاز به ایجاد زایشگاه "خودمان" به طور فزاینده ای مورد بحث قرار می گیرد. بسیاری از زنانی که تئاتر پوچی کلینیک های دوران بارداری، مصیبت زایشگاه ها و بخش های زنان و زایمان بیمارستان ها را پشت سر گذاشته اند، در این باره می گویند:
"وقتی دخترم شروع به خونریزی کرد، آمد" آمبولانس"، مرا به بیمارستان برد. و در آنجا مجبور شدم بیست بار بگویم: بله، این یک بارداری مطلوب است. بله، من آن را حفظ خواهم کرد. بله، من به این کودک نیاز دارم.»
«هر بار که به کلینیک دوران بارداری می رفتم مثل شکنجه بود. شنیدن همان چیزی غیرممکن بود: فشار خون داری، پیر شده‌ای، یک بچه بیمار به دنیا می‌آوری، در حین زایمان می‌میری، سقط می‌کنی...»
ما قطعاً به بخش‌ها یا زایشگاه‌های ارتدکس نیاز داریم، جایی که سقط جنین انجام نمی‌شود، جایی که نگرش خاصی نسبت به مادر و کودک وجود دارد. زمانی که در بخش زنان نگهداری می‌شدم، قبل و بعد از سقط با من زنانی در یک بخش بودند. این اتفاق در بیمارستانی در نزدیکی مسکو رخ داد. بنابراین پس از سقط جنین، همه چیز در سطلی که در اتاق کنار توالت ایستاده بود، ریخته شد. یک روز به طور تصادفی به آنجا رسیدم. چطور بعد از آن فرزندم را از دست ندادم، نمی‌دانم.»
و همه اینها موقعیت های رایج هستند. در اکثر زایشگاه ها، اگر زنی برای ادامه بارداری خود بستری شود، اما بارداری او کمتر از 20 هفته باشد، او را در بخشی قرار می دهند که همه در کنار هم قرار می گیرند: زنان باردار، سقط جنین، زنان مبتلا به بیماری های زنان. و همه توسط یک پزشک معالجه می شوند. چه طور ممکنه؟ کشیش ایگور فومین، عضو کمیسیون فعالیت های اجتماعی کلیسا، رئیس بخش کار با خانواده های پرجمعیت، پدر سه فرزند: «پزشکی که قبل از ناهار سقط جنین انجام می دهد و بعد از ناهار بچه را به دنیا می آورد، حق اخلاقی ندارد. کودکی که برای اولین بار وارد این دنیا می شود، نباید فوراً به دست کسی بیفتد که همین کودک را کشته است.»
مردان از ایده بیمارستان‌های زایمان ارتدکس حمایت می‌کنند: «من پیشنهاد می‌کنم یک جمع‌آوری کمک مالی در سراسر کشور برای مرکز مادری ارتدکس تمام روسیه برگزار شود. این مرکز باید با تمام مشکلات مربوط به مادری از پیشگیری از سقط جنین گرفته تا اطفال رسیدگی کند. لازم است که برای کلیسای جامع مسیح منجی جمع آوری شود. برای نجات کودکان، متولد نشده و از قبل به دنیا آمده، به خاطر مسیح. به نظر من اگر کلیسا ما را به انجام چنین کاری بخواهد، همه از ما حمایت خواهند کرد.» یکی از بازدیدکنندگان وب سایت Mercy.ru نوشت.

یک زایشگاه ایده آل - چگونه است؟کشیش ماکسیم کوزلوف، رئیس کلیسای شهید مقدس تاتیانا، پدر چهار فرزند: "من می خواهم روشن کنم - این "زایشگاه ارتدکس" چیست؟ این اول از همه فقط یک زایشگاه با کیفیت است. از این گذشته، هیچ ریاضیات ارتدکس، فیزیک یا، به عنوان مثال، رانندگی با ترولی‌بوس ارتدکس وجود ندارد. به سادگی کار با کیفیت انجام می شود. و از این نظر او خداپرست است.»
کشیش ایگور فومین: "من می خواهم قبل از هر چیز، زایشگاه ارتدکس پر از توجه و مراقبت از همه زنان در حال زایمان، صرف نظر از مذهب آنها باشد."
اگر اظهارات افرادی را که از یک زایشگاه ارتدکس حمایت می کنند، آنطور که آنها می بینند، خلاصه کنیم، تقریباً به تصویر زیر می رسیم.
کارکنان چنین زایشگاهی باید متشکل از افرادی باشد که معتقد یا حداقل طرفدار ارتدکس هستند. محیط اخلاقی باید تا حد امکان سالم، دوستانه و نزدیک به خانه باشد. البته زنان چندزا در اینجا مورد استقبال قرار خواهند گرفت. و سقط نخواهند کرد کارکنان چنین زایشگاهی باید بسیار حرفه ای باشند. در بخش پس از زایمان، جهت گیری به شیر دادن(بخش های مشترک "مادر و کودک"). فشار بر مادران برای واکسینه شدن از بین می رود. خوب بود اگر یک بخش زنان در اینجا وجود داشت که در آن برای حفظ سلامت زن (در صورت بروز عوارض مختلف) برای زایمان آینده تلاش کنند. و البته، در چنین بیمارستان زایشگاهی باید در هر زمان فرصتی برای برقراری ارتباط با کشیش، تعمید کودکان ضعیف، برای کسانی که تحت مراقبت هستند - اعتراف و عشاق گرفتن و شرکت در یک مراسم دعا وجود داشته باشد.

زن گرجی با یک نوزاد. عکاس D.A. نیکیتین. 1881

اتوپیا یا محله یهودی نشین
با این حال، تردیدهای زیادی در مورد امکان ایجاد چنین زایشگاهی ایجاد می شود.
شک اول: زایشگاه پروژه بسیار گرانی است. چه کسی آن را تامین مالی خواهد کرد؟ طبق اعلام وزارت بهداشت و درمان توسعه اجتماعیروسیه، 58 میلیون روبل در سال 2005 برای تعمیر و نگهداری یک زایشگاه دولتی با 700 تخت در مسکو هزینه شد. در سال 2006، این هزینه ها به 73 میلیون روبل افزایش می یابد. امروزه هزینه یک روز تخت در بیمارستان زایمان مسکو در بخش زنان و زایمان یا بیمارستان با وعده های غذایی 905 روبل در روز است، در زنان - 700 روبل در روز. و در یک بیمارستان معمولی شهری، طبق داده های رسمی، دولت 200 روبل به ازای هر تخت در بخش درمان اختصاص می دهد. حتی اگر زمین خریداری شود و ساختمانی ساخته شود، نباید فراموش کنیم که تجهیزات پزشکی هزینه های هنگفتی دارد. زایشگاه بسیار گرانتر از بیمارستان معمولی است.
رومن نیکولاویچ گتمانوف، متخصص زنان و زایمان: «زایشگاه مؤسسه خاصی است که نوزادان و بزرگسالان در یک مکان در آن قرار دارند. این امر مستلزم شرایط بهداشتی و اپیدمیولوژیک بسیار خاص و هزینه های هنگفت است. به عنوان مثال، نگهداری نوزاد تازه متولد شده در مراقبت های ویژه بسیار گران است. چگونه می توان زیر شمشیر داموکلس حمایت وجود داشت؟
اگر یک زایشگاه خصوصی ارتدوکس ساخته شود، آیا تبدیل به زایشگاهی برای مسیحیان ارتدوکس غیر فقیر نخواهد شد؟ رئیس زایشگاه بیمارستان بالینی شهر شماره 70، کاندیدای علوم پزشکی وادیم اولگوویچ لوپوخین: «برای نگهداری از این زایشگاه، حتی با وجود اسپانسرهای جدی، باز هم باید یک شعبه تجاری باز کنید. از این گذشته ، در میان ارتدوکس ها درصد مشخصی از افراد ثروتمند وجود دارد. و سپس باید مردم را به دو دسته سفید و سیاه تقسیم کنیم.»
شک دوم: آیا معلوم می شود که چنین جریانی از زنان در حال زایمان به زایشگاه ارتدکس سرازیر می شود که مقابله با آن غیرممکن خواهد بود؟ V. O. Lopukhin: "پنجاه نفر همزمان برای زایمان خواهند آمد. چگونه همه را بپذیریم؟ ما باید امتناع کنیم شکایات به دنبال خواهد داشت. علاوه بر این، آنها نه تنها به وزیر بهداشت، بلکه از پدرسالار نیز شکایت خواهند کرد.
کشیش ماکسیم کوزلوف: "بر اساس کدام اصل آنها در چنین بیمارستان زایمان پذیرفته می شوند؟ به توصیه یک کشیش، اعتراف کننده؟ علاوه بر این، به دلایل اخلاقی، یک زایشگاه ارتدکس باید هر زنی را بدون در نظر گرفتن ارتدوکس بودن یا نبودن او بپذیرد.
شک سوم: آیا می توان تعداد کافی متخصص ارتدکس را جذب کرد؟ بالاخره یک زایشگاه با 120 تخت به 200 کارمند نیاز دارد. به گفته R.N. Getmanov، زنان چندزا، که بیمارستان ارتدکس بر روی آنها تمرکز خواهد کرد، یک گروه بسیار دشوار هستند. به عنوان مثال، خونریزی هیپوتونیک، که در مادران چندزا غیر معمول نیست، می تواند به سرعت منجر به عواقب جبران ناپذیری شود. «شما باید بدانید که چه چیزی و چگونه ریسک کنید. بنابراین، ما فقط می توانیم در مورد یک زایشگاه ارتدکس در یک تفسیر صحبت کنیم - این زایشگاه باید دارای همه چیز لازم برای ارائه مراقبت های بسیار واجد شرایط باشد.
شک چهارم: "به دلایلی اعتقاد بر این است که اگر کارکنان ارتدکس باشند ، همه فوراً خوب خواهند بود. می دانیم که همیشه اینطور نیست. و آیا چنین چیزی از اینجا شروع نمی شود: "پدر به من برکت داد تا این کار را انجام دهم، من به او بیشتر از پزشکان اعتماد دارم." خوب است که کشیش بعد از مشورت با پزشک دعای خیر کند. اگر کشیش در مورد نحوه مدیریت زایمان توصیه کند چه؟ بنابراین، کارکنان ارتدکس در نهایت با او در تضاد خواهند بود.

همه چیز بد نیستاو بیش از 15 سال است که مدیریت زایشگاه بیمارستان بالینی شهر شماره 70 در مسکو را بر عهده دارد. این یک زایشگاه معمولی شهری است که همه را می پذیرد. دوره های آمادگی زایمان برای همه در دسترس است. اما یک تفاوت قابل توجه در این بیمارستان وجود دارد: به ابتکار وادیم اولگوویچ، آنها در اینجا سقط جنین انجام نمی دهند. زایشگاه برای 2.5 هزار تولد در سال طراحی شده است، اما همیشه معلوم می شود که بیشتر است - برای 3 هزار. معبدی در قلمرو بیمارستان وجود دارد، کشیش در صورت لزوم به بخش ها می آید و بچه ها را غسل تعمید می دهد. ، و می تواند یک نماز عبادت کند.
اتفاقاً اینجا پزشکان ارتدوکس زیادی هستند و بسیاری از ارتدوکس ها زایمان می کنند. وادیم اولگوویچ به شوخی می گوید: "شفاهی کمک می کند." آیکون ها در اتاق های زایمان آویزان هستند. "نه تنها مسیحیان ارتدکس زیر این نمادها زایمان می کنند. هم مسلمان و هم ملحد. طبیعتا ما همه را قبول داریم.»
وادیم اولگوویچ باید با آن مقابله کند موارد مختلف: «اخیراً زنی در ابتدای زایمان وارد شده و دو سال پیش سزارین شده است. او می‌گوید: «پدرم به من برکت داد که بدون نیاز به عمل، خودم زایمان کنم.» با این حال، او مورد بررسی قرار نگرفت. من سعی می کنم توضیح بدهم که اگر خانمی بخواهد بعد از سزارین خود به دنیا بیاید، باید از قبل آمادگی لازم را داشته باشد، باید وضعیت اسکار رحم و ... را ارزیابی کنیم، زیرا اگر رحم پاره شود، این اتفاق می افتد. یک خطر کشنده است او اصرار کرد - من چیزی نمی دانم، پدرم مرا برکت داد. سپس به او می گویم - با وجود اینکه ساعت 12 شب است، با کشیش تماس بگیرید. معلوم شد که کشیش چنین برکتی نداده است. یک ساعت و نیم بعد او با عمل موافقت کرد. ما او را عمل کردیم و در معاینه مشخص شد که او خودش نمی تواند زایمان کند. کودک سالم. بنابراین جهت گیری صحیح زنان باردار بسیار مهم است.»

زنان باردار ارتدوکس، متحد شوید!
زنان باردار باید به درستی توسط کلینیک های دوران بارداری راهنمایی شوند. اکثر طرفین ما اذعان می کنند که مشاوره ارتدکس برای زنان باردار حتی از زایشگاه خودشان نیز ضروری است.
"وضعیت در مشاوره های ما بسیار ناراحت کننده تر از بیمارستان های زایمان است. ما واقعاً به پزشکانی نیاز داریم که با کوچکترین ظن به ناهنجاری های ژنتیکی برای سقط جنین نفرستند.»
برای افتتاح کلینیک قبل از زایمان چه چیزی لازم است؟ برای شروع، یک اتاق پیدا کنید. سپس یک شخص حقوقی ثبت کنید. جذب متخصص و خرید تجهیزات لازم. سپس از مرجع صدور مجوز مربوطه مجوز دریافت کنید که برای آن باید بسته ای از اسناد متشکل از چند قسمت را جمع آوری کنید. برای به دست آوردن نتیجه خدمات بهداشتی و اپیدمیولوژیک و خدمات آتش نشانی باید مدارکی وجود داشته باشد؛ همه متخصصان باید مدارکی را داشته باشند که صلاحیت آنها را برای فعالیت درخواست شده برای صدور مجوز تأیید کند. و
باید حامیانی پیدا کرد که این پروژه را تامین مالی کنند. کشیش ایگور فومین: "ما آماده بررسی پیشنهادات و همکاری با موسسات پزشکی هستیم که می خواهند به ما کمک کنند، زیرا ایجاد یک کلینیک قبل از زایمان در خارج از دیوارهای یک موسسه پزشکی موجود به طرز غیرقابل مقایسه دشوارتر است. و البته، یافتن سرمایه گذار بسیار مهم است. در 23 کیلومتری مسکو در امتداد بزرگراه Shchelkovskoye زمینی وجود دارد که برای پروژه ای مشابه اهدا شده است. فعلاً خالی است.»


چه باید کرد؟
V. O. Lopukhin می گوید: "به نظر من این مشکل بیشتر جنبه تبلیغی دارد تا پزشکی." ما باید در میان کارکنان بهداشتی به کار تبلیغی بپردازیم. بسیار مهم است که در میان جمعیت سنین باروری به منظور شکل گیری کار شود نگرش درستبه بارداری و خاتمه آن مشکل این است که افرادی که در موسسات پزشکی کار می کنند، بسیار کمتر رئیس آنها هستند سطح نرمالقوانین اخلاقی سپس در کلینیک دوران بارداری با زن باردار حتی اگر فرزند پنجم داشته باشد با احترام صحبت می شود.
کارمندان کمیسیون حوزوی برای فعالیت های اجتماعی کلیسا مسکو اکنون با چندین بیمارستان زایشگاه مسکو در تماس هستند: آنها اتاق های نماز را در آنجا سازماندهی می کنند و اطلاعات مختلفی را ارائه می دهند، به عنوان مثال در مورد جایی که می توانند به یک زن باردار در شرایط دشوار کمک کنند.
در یکاترینبورگ، توافقی با متخصص زنان و زایمان شهر در مورد کار یک متخصص ارتدکس در هر کلینیک قبل از زایمان در شهر (14 مورد از آنها وجود دارد) حاصل شد. هر زنی که قصد سقط جنین را داشته باشد، به گفتگو با چنین متخصصی ارجاع داده می شود. در اکثر مشاوره ها، کار در حال انجام است. حقوق متخصصان توسط حوزه پرداخت می شود.
موضع مبلغان این است که آنچه را که اکنون وجود دارد، کلیسایی کنیم. و شاید ارزش آن را داشته باشد که در این زمینه تلاشی کمتر از ایجاد یک بیمارستان زایمان ارتدکس انجام دهیم. حداقل این کار کمتر فوری نیست.

مارینا نفدووا،
الیزاوتا پراویکووا

شهروندان در هر شهری با مشکل دریافت خدمات درمانی مواجه هستند. فدراسیون روسیهدر صورت ثبت نام در این منطقه امکان پذیر است. برای داشتن حق خدمت در یک کلینیک یا بیمارستان منطقه، ثبت نام کافی است. اما همه زنان ساکن پایتخت ثبت نام نمی کنند. هنگامی که بارداری اتفاق می افتد، آنها شروع به عذاب می کنند که آیا ممکن است افراد غیر مقیم در مسکو زایمان کنند.

تفاوت های ظریف قانون گذاری

آیین نامه مقرر می دارد که زنان باردار بدون توجه به محل ثبت نام موقت یا اقامت دائم، حق دارند در مشاوره انتخابی مورد توجه قرار گیرند. اما در عمل، مادران باردار با امتناع از ثبت نام مواجه می شوند. زنان در حال زایمان با انقباضات وارد زایشگاه ها می شوند.

مدیریت رایگان بارداری در صورت داشتن بیمه درمانی انجام می شود. برای یک موسسه پزشکی، بیمه نامه و گذرنامه اسناد اصلی هستند. سیستم یکپارچه بیمه به شما امکان می دهد به هر بیمارستانی در کشور مراجعه کنید. این توسط مقررات مربوطه تایید شده است. در صورت امتناع از ثبت نام برای بارداری، باید به دستور وزارت بهداشت که حق بیماران برای دریافت مراقبت های پزشکی در هر منطقه از فدراسیون را تایید می کند، مراجعه کنید.

این امر در مورد زایشگاه ها نیز صدق می کند. در مسکو، بدون ثبت نام با بیمه نامه، می توانید در هر بیمارستان زایمان زایمان کنید. اگر کارکنان پزشکی از پذیرش یک زن در حال زایمان امتناع کنند، در این صورت قانون شماره 323-FZ مورخ 21 نوامبر 2011 را نقض می کنند. این قانون بیان می کند که دولت صرف نظر از محل سکونت، حفاظت بهداشتی را ارائه می دهد. و داشتن بیمه این کمک را برای کسانی که درخواست می کنند رایگان می کند.

اگر بیمه ندارید شرایط فرق می کند. زنان بدون بیمه نامه و کارت مبادله به زایشگاه مشاهده می شوند، زیرا آنها "مشروط آلوده" در نظر گرفته می شوند. بیماران بدون مدارک می توانند در مسکو در زایشگاه بیمارستان بالینی شهر شماره 6 فرزندی به دنیا بیاورند.

لیست خدمات ارائه شده

برخی معتقدند با کسانی که در پایتخت ثبت نام کرده اند بهتر رفتار می شود. زنان تا آخرین لحظه منتظر می مانند و با انقباض به زایشگاه های پایتخت می روند. مادران باردار معتقدند که به دلیل عدم ثبت نام دائمی یا گواهی ثبت نام از بستری شدن برنامه ریزی شده در بیمارستان خودداری می کنند. آنها مطمئن نیستند که آیا ساکنان مناطق دیگر می توانند در مسکو زایمان کنند یا خیر.

در صورت امتناع از بستری شدن در بیمارستان، به مقامات بالاتر شکایت کنید. فهرست مواردی که در آن مراقبت های پزشکی تحت برنامه بیمه سلامت اجباری ارائه می شود شامل موارد زیر است:

• بارداری؛
• تولد فرزند؛
• دوره پس از زایمان؛
• سقط جنین

در این موارد کمک به بیماران بیمه شده در هر شهری به صورت رایگان انجام می شود.

پیوستن به موسسات پزشکی

بیمه نامه های پزشکی اجباری در هر منطقه از روسیه معتبر است. اما در فهرست مواردی که نیاز به تعویض دارند جابجایی از یک منطقه کشور به منطقه دیگر نیز وجود دارد. اما حتی در صورت عدم ثبت نام، می توانید این کار را انجام دهید. درخواستی خطاب به رئیس اداره بهداشت شهرداری تنظیم می شود. در متن یک درخواست نوشته شده استدر مورد پیوست به یک کلینیک خاص قبل از زایمان، و تمام اسناد پیوست ذکر شده است. همچنین باید نکات زیر را تکمیل کنید.

1. یک کپی از گذرنامه و بیمه درمانی خود را در نامه ضمیمه کنید.
2. یک نامه ثبت شده همراه با اعلان ارسال کنید.
3. چند روز بعد با کارمندان سازمان دولتی تماس بگیرید و از نحوه دریافت کوپن برای اختصاص به کلینیک مطلع شوید.

پس از جمع آوری کوپن، می توانید برای ثبت نام به مشاوره مراجعه کنید. همچنین می توانید نشان دهید که در صورت امتناع یا عدم پاسخ به درخواست، با دادسرا یا دادگاه تماس بگیرید. پس از ثبت نام، لازم نیست نگران زایمان بدون ثبت نام در مسکو باشید.

آیا ارزش رفتن به پایتخت را دارد؟

اگر بدون ثبت نام در مسکو زندگی و کار می کنید، ثبت نام و زایمان در این شهر آسان تر است. پس از تولد کودک، باید ثبت نام شود. این به ثبت نام والدین نیاز دارد.

رفتن به پایتخت برای زایمان در مسکو هیچ فایده ای ندارد. در سایر شهرها شرایط و حمایت مادی از بیمارستان ها تقریبا در همان سطح. سفر 1-2 بار در ماه برای معاینات معمول به یک مشاوره مشکل ساز است، حتی اگر در منطقه مسکو زندگی می کنید. اگر نشان داده شود، هر بیمارستان واقع در منطقه مسکو به یک بیمارستان تخصصی زایمان در پایتخت ارجاع می دهد. این زمانی انجام می شود که آسیب شناسی های جدی در دوران بارداری شناسایی شود. در این مورد، حتی بستری شدن برنامه ریزی شده در مسکو با ثبت نام در خارج از مسکو مشکلی ایجاد نخواهد کرد.

توصیه می شود در محل واقعی سکونت خود مشاهده شود. کلینیک و کلینیک دوران بارداری سوابق پزشکی مادران باردار را ذخیره می کند. پزشک سابقه پزشکی شما را بررسی می کند و در صورت لزوم تاکتیک های مدیریت بارداری را تنظیم می کند.

به پزشکان شهری که افراد غیر مقیم را مشاهده می کنند چنین فرصتی داده نمی شود. تمایل بیماران به مشاهده در پایتخت منجر به این واقعیت می شود که کلینیک های بارداری و زایشگاه ها بیش از حد شلوغ هستند. آیا ارزش به دنیا آوردن فرزند در مسکو را در چنین شرایطی دارد، از قبل فکر کنید.

همه مادران باردار نمی دانند چه زمانی و چگونه زایشگاه مناسب را انتخاب کنند.

که در زمان شورویوالدین ما به نزدیکترین مرکز پزشکی به خانه رفتند. طب مدرن به زنان باردار این حق را می دهد که بسته به نیازها و ترجیحات ذائقه خود هر زایشگاهی را انتخاب کنند. یک زن در انتخاب خود محدود نیست، او فقط باید چندین شرط را انجام دهد.

آیا می توان خودتان زایشگاه را انتخاب کنید؟

بر ماه های اخیرزن باردار از این سوال که آیا آمبولانس او ​​را به زایشگاه انتخابی خواهد برد متحیر است.

بسیاری از والدین باردار قبل از ثبت نام خانم باردار با پزشک هماهنگی می کنند. برای اولین بار ملاقات با پزشک و متخصص زنان و زایمان، 1 تا 2 ماه قبل از تاریخ مورد انتظار تولد، عمل عادی تلقی می شود.

در طول چنین مدت زمانی، می توانید چندین بار با پزشک ملاقات کنید، او می تواند به دقت کارت پزشکی (مبادله) را بررسی کند و از این موضوع مطلع شود. عوارض احتمالی. در این صورت می توانید با یک پزشک حرفه ای ارتباط برقرار کنید.

هنگامی که برای اولین بار به زایشگاه مراجعه می کند، اغلب از مادر باردار خواسته می شود که قراردادی را به صورت پرداختی امضا کند و او با لیست خدمات اضافی آشنا می شود. آنها به شرایط زندگی راحت، داروهای لازم و نگرش توجه کارگران نیاز دارند. بنابراین، شما قادر خواهید بود یک اتاق جداگانه انتخاب کنید و با همسر، مادر و سایر بستگان نزدیک خود در آن اقامت کنید.

در روند آشنایی با پزشک، اکیداً توصیه می شود که شماره تلفن وی را بگیرید و همچنین در صورت لزوم امکان تماس در هر ساعت از روز را روشن کنید. چنین توافقی مستلزم یک پاداش پولی است.

درک این نکته مهم است که حتی زایمان پولی نیز حل آسان آن را تضمین نمی کند. اغلب، بر اساس پرداخت، شرایط برای مادر باردار در بیمارستان زایمان بهبود می یابد.

اگر قادر به پرداخت هزینه زایمان نیستید، می توانید از گواهی تولد استفاده کنید، که به یک زن آسیب پذیر ذهنی اجازه می دهد تا در آینده مطمئن باشد و نگران رویداد آینده نباشد.

در سال 2006 به تصویب رسید برنامه دولت، که به زنان باردار امکان انتخاب بیمارستان مشاوره و زایمان را می دهد. اقدام آن به طور قابل توجهی مراقبت های پزشکی مردم را بهبود بخشیده است.

در عین حال به مادران جوان و فرزندانشان داروهای باکیفیت کاملا رایگان ارائه می شود. داشتن شناسنامه مدیریت بارداری، زایمان و نظارت بیشتر بر کودکان توسط پزشکان اطفال در سال اول زندگی را بسیار ساده می کند. این به یک زن اجازه می دهد تا انتخاب کند که در کدام زایشگاه می خواهد نوزاد خود را به دنیا بیاورد. مادر باردار حق دارد به هر موسسه پزشکی مراجعه کند و تمایل خود را برای تبدیل شدن به بیمار آن اعلام کند.

چه زمانی انتخاب یک زایشگاه به تنهایی غیرممکن است؟

امروزه موارد متعددی وجود دارد که به زن در حال زایمان اجازه نمی دهد که زایشگاه را مطابق میل خود انتخاب کند.

1. اولین دلیل نداشتن شناسنامه هنگام شروع انقباضات است. در این صورت آمبولانس زن را به نزدیکترین مرکز می رساند. وقوع چنین وضعیتی گاهی منجر به بیشترین عواقب نامطلوبدر قالب عدم کمک فوری واجد شرایط از سوی کارکنان پزشکی و تجهیزات لازم.
2. ثانیاً، همه زایشگاه ها مجبورند سالی یک یا چند بار برای خدمات بهداشتی تعطیل شوند. بنابراین، زمانی که روز تولد با این روش مصادف شود، مادر باردار نمی تواند به کلینیک انتخاب شده برسد.
3. بسیاری از زایشگاه ها در ارائه انواع خاصی از مراقبت ها تخصص دارند. در صورت بروز عوارض در دوران بارداری، بهتر است با موسسه ای که شرایط لازم را دارد تماس بگیرید. همه کلینیک ها مجهز به همه چیز لازم برای حضور در زایمان برای زنان مبتلا نیستند دیابت قندی، مشکلات سیستم قلبی عروقی و غیره.

ماهیت و هدف شناسنامه

برنامه دولتی "سلامت" رقابت بین موسسات پزشکی را سازماندهی می کند که در تلاش برای ارائه مراقبت جامع هستند تعداد زیادیزنان حامله. در عین حال امکان ارتقای کیفیت خدمات پزشکی ارائه شده در تمامی کلینیک ها وجود دارد.

ثبت شناسنامه کمک می کند تا تمایل همه موسسات مراقبت های بهداشتی برای ارائه کمک در زمینه های زنان، زایمان و اطفال افزایش یابد. بیمارستان ها علاقه مند به تجهیز به گواهینامه ها هستند داروهاو همچنین تجهیزات مدرن.

برای صدور گواهی باید مراحل زیر را انجام دهید:

• ثبت نام (در سه ماهه اول) در کلینیک دوران بارداری؛
• بازدید منظم از کلینیک (برای حداقل 12 هفته)؛
• ویزیت ماهانه با یک نوزاد به پزشک اطفال

چه کسانی می توانند شناسنامه صادر کنند:

1. همه شهروندان فدراسیون روسیه، صرف نظر از سن، شغل رسمی یا ثبت نام.
2. زنان با هر شرایط جنینی، با یا بدون همسر قانونی.
3. اتباع ایالت های دیگر با اجازه اقامت موقت یا اجازه اقامت نیز حق دریافت گواهی را دارند.

لزوم اخذ شناسنامه

گواهی تولد نوعی انگیزه مالی برای کلینیک های مدرن، زایشگاه ها و کلینیک های دوران بارداری است که خدمات پزشکی با کیفیت را با شرایط مطلوب به مردم ارائه می دهد. آنها مبلغی نقدی را از یک صندوق ویژه (FSS) دریافت می کنند که از سود هر یک از مادران باردار و همچنین کودک او اطمینان حاصل می کند.

طبق شناسنامه، یک زن با در نظر گرفتن ویژگی های دوره بارداری، برای خود یک زایشگاه انتخاب می کند. ماهیت احتمالی تولد (پیچیده یا بدون عارضه) نیز در نظر گرفته شده است. هنگام انتخاب یک بیمارستان زایمان، اکیداً توصیه می شود که معیار سرزمینی (نزدیک ترین مکان شروع انقباضات) را در نظر بگیرید.

شما می توانید در هفته 28 تا 30 بارداری در یک مرکز مشاوره یا زنان و زایمان که در آن مادر باردار ثبت نام شده است، گواهی تولد کاملا رایگان دریافت کنید. این سند به شما امکان می دهد بهترین موسسه پزشکی را انتخاب کنید.

برای انتخاب موارد زیر باید گواهی تولد دریافت کنید:

• مشاوره برای نظارت بر بارداری؛
• زایشگاه؛
• کلینیک کودکان برای نظارت حمایتی از کودک شما تا 1 سال.

با در دست داشتن گواهینامه، زن حق دارد به هر کسی که دوست دارد درخواست دهد زایشگاه(با کارت مبادله) و در مورد تولد آینده توافق کنید. مدیر موظف است کارت را امضا کند، بنابراین در روز تولد مورد انتظار، مادر باردار می تواند به بیمارستان انتخابی مراجعه کند. هنگامی که انقباضات در خانه رخ می دهد، پزشکان اورژانس، زن در حال زایمان را به آنجا می برند.

گواهی را نمی توان فروخت یا نقد کرد؛ به منزله کمک مالی نیست. هدف اصلی این سند پرداخت هزینه خدمات پزشکی در کشور است نهادهای دولتی. این گواهی توسط کلینیک های خصوصی تجاری پذیرفته نخواهد شد.

آیا برای بردن شما به زایشگاه و پذیرش بدون گواهی نیاز به آمبولانس است؟

گواهی تولد از یک زن باردار در برابر ارائه خدمات پزشکی بی کیفیت و خطرناک محافظت می کند. او حق انتخاب هر کلینیک قبل از زایمان (زایشگاه) را دارد، حتی اگر موسسه پزشکی در شهر یا منطقه دیگری از کشور ما واقع شده باشد. صدور این سند به زنان کمک می کند تا در دوران بارداری و اوایل پس از زایمان از حمایت همه جانبه برخوردار شوند.

حتی در صورت عدم وجود گواهی، از مراقبت های پزشکی زن باردار محروم نمی شود. او فقط در محل زندگی خود می تواند به زایشگاه برود. این سند حق انتخاب هر بیمارستان زایمان را بدون توجه به ثبت نام می دهد. علاوه بر این، در خود بیمارستان، اگر یک زن همه چیز را داشته باشد مدارک لازمآنها به او کمک می کنند تا در محل گواهی نامه دریافت کند. اگر سندی گم شود، می توان آن را به راحتی بازیابی کرد. کلینیک قبل از زایمان علاقه مند به کارآمدی این فرآیند خواهد بود، زیرا بر اساس آن، وجوه خدمات ارائه شده به حساب بانکی موسسه واریز می شود.

زایشگاه های مدرن به 3 نوع تقسیم می شوند:

• غلبه زایمان های بدون عارضه (تا 500 نوزاد در سال متولد می شود) ، حضور 24 ساعته متخصص زنان و زایمان را فراهم نمی کند.
• تولد تا 1500 کودک در سال (این بخش دارای بخش مراقبت های ویژه و مراقبت های ویژه است).
• موسسات منطقه ای و فدرال که در دوران بارداری و دوره پس از زایمان کمک می کنند (اغلب یک بخش آسیب شناسی وجود دارد).

بسته به ویژگی های فرزندآوری، متخصص زنان در یکی از دسته بندی های فوق به زایشگاه ارجاع می دهد. با چنین مدارکی می توانید در زمان انقباضات به بیمارستان انتخابی مراجعه کنید. در صورت بارداری پس از ترم (از هفته 40)، می توانید تا زمانی که منتظر شروع زایمان باشید، در بیمارستانی در چنین موسسه ای بستری شوید.

چگونه یک زایشگاه انتخاب کنیم؟

کدام زایشگاه را انتخاب کنید بهتر است؟این سوال بسیاری از زنانی را که از سه ماهه اول بارداری شروع می کنند، درگیر می کند. والدین آینده اغلب به چندین موسسه مراجعه می کنند، در مورد شرایط ارائه شده مطلع می شوند، با پزشکان ارتباط برقرار می کنند و بهترین گزینه را انتخاب می کنند. مهم است که بین زن باردار و زایشگاه توافق نامه منعقد شود. پزشک معالج یادداشت های مناسبی را در نمودار بارداری انجام می دهد. فقط در این حالت، زمانی که آب پاره می شود یا انقباضات شروع می شود، می توانید از آمبولانس بخواهید که زن را به زایشگاه مورد نظر خود برساند.

برای درک چگونگی انتخاب یک زایشگاه مناسب، باید معیارهای زیر را مطالعه کنید:

• نزدیکی موسسه به خانه؛
• شرایط زندگی (در دسترس بودن دوش جداگانه، تمیزی، عقیمی و غیره)؛
• در دسترس بودن تجهیزات پزشکی خوب؛
• صلاحیت و تجربه پرسنل؛
• امکان زایمان شریک (مشترک)؛
• اقامت 24 ساعته با کودک.

هنگام انتخاب زایشگاه، بررسی نگرش همه کارکنان نسبت به زایمان طبیعی ضروری است.

موسسات پزشکی داخلی عمدتاً بر زایمان طبیعی تمرکز دارند. در این مورد، سزارین برنامه ریزی شده به طور انحصاری با توجه به نشانه ها استفاده می شود.

گاهی اوقات شرایط اضطراری زمانی رخ می دهد که زایمان ضعیف با شکستن آب اتفاق می افتد. در این حالت نمی توان از تحریک اضافی اجتناب کرد و زندگی فرد تازه متولد شده به پرسنل بسیار ماهر و در دسترس بودن تجهیزات پزشکی مدرن بستگی دارد. پس از زایمان موفقیت آمیز، مراقبت از مادر و نوزاد توسط متخصصین زنان و زایمان، نوزادان و کادر پزشکی مودب توصیه می شود.

من 7 رو دوست دارم

پست های مرتبط

بارداری زمان نگرانی های خوشایند و تصمیم گیری های جدی است. نحوه انتخاب بین خدمات رایگان و قراردادی برای بارداری و زایمان، که یادآوری آن مهم است - در ستون روزنامه نگار و مادر سه فرزند آنا کودریاوسکایا-پانینا.

وقتی فهمیدم منتظر فرزند سومم هستم، این سوال مطرح شد که چگونه می توان بارداری را کنترل کرد؟ کلینیک خصوصییا کلینیک قبل از زایمان برای من ارزشش را نداشت. حتی به یاد دارم که به شوهرم گفتم: "این برای من خیلی گران بود، بنابراین حتی در مورد آن صحبت نمی شود." با این حال، او در مورد آن بحث نکرد. این یک بارداری سخت و قابل انتظار بود - پس از دو باخت متوالی. حتی نمی توانستم تصور کنم که با او به سمت چیزی بروم که به نظر من یک تسمه نقاله سرد و بی روح بود. علیرغم این واقعیت که حدود 20 سال از تولد فرزندان بزرگترم می گذشت، من کاملاً به یاد می آوردم که هر بار مراجعه به کلینیک دوران بارداری چه تاثیری بر من ایجاد می کرد. حاضر بودم برای راحتی و مشارکت هزینه کنم، برای اینکه ترسم برطرف می شود، آرامم می کنند و در مواقع لزوم حمایتم می کنند، برای اینکه به من پارس نمی کنند، کج نگاهم نمی کنند. ، چیزهای زشت نمی گفت - در یک کلمه، برای من بارداری مبارک. سوال انتخاب کلینیک نیز در آن زمان برای من بی ربط بود: من به مدت دو سال در یک موسسه پزشکی عالی که به پزشکانش اعتماد داشتم تحت نظر بودم. او تقریباً نه ماه به مبلغ 80 هزار روبل در آنجا ماند.

این میانگین قیمت در مسکو برای مدیریت بارداری است. برنامه هایی وجود دارند که گران تر و برخی دیگر ارزان تر هستند. به عنوان یک قاعده، کلینیک ها ارائه می دهند گزینه های مختلفقراردادها - بیایید آنها را "حداقل"، "بهینه" و "حداکثر" بنامیم که در تعداد خدمات ارائه شده در برنامه متفاوت است. برای خودم "بهینه" را انتخاب کردم.

آشنایان من که اخیراً زایمان کرده اند به دو دسته تقسیم می شوند: اولی ادعا می کنند که الان در پزشکی رایگان همه چیز بهتر از آن است، دومی مانند جهنم از آن اجتناب کنید.

نماینده اول: "الان هیچ صف وحشتناکی وجود ندارد و شما می توانید به طور معمول ثبت نام کنید. و تجهیزات مدرن هستند. خوب، بله، البته آنها به باسن بیماران ضربه نمی زنند، اما همه چیز کاملاً مناسب است." اردوگاه یک بار در یک جلسه دوستانه گفت. همتای او اعتراض کرد: «بله، من حتی نمی‌خواهم بررسی کنم.»

در واقع، اکنون کلینیک های پیش از زایمان پایتخت، به اصطلاح، مشتری مدارتر شده اند. حداقل این چیزی است که بسیاری از کسانی که به آنجا می روند ادعا می کنند. و در واقع، اگر نمی خواهید پول خرج کنید و زمان دارید و هیچ دلیلی وجود ندارد که شک کنید مشکلی در دوران بارداری پیش می آید، اگر در مورد دشواری های قرار ملاقات با پزشکان و آزمایشات آرام هستید، انتظار و ارتباط با پذیرنده توانمند، در این صورت می توانید مزایایی را در مدیریت بارداری در کلینیک دوران بارداری نیز بیابید. اولین و اصلی ترین چیز عدم وجود هزینه و حتی دریافت برخی پاداش ها (برای برخی، شاید مشکوک) به صورت کمک هزینه اندک برای ثبت نام زود هنگام و شیر و آب میوه رایگان در هر ماه است. برخی از مردم این مزیت را نیز می بینند که این یک ساختار دولتی است، به این معنی که در صورت بروز خطای پزشکی یا نوعی موقعیت درگیری، مسیر شفاف و اهرمی روشن وجود دارد.

بله، البته در انتخاب مسیر پزشکی پولی ابتدا به دنبال کلینیک و پزشکی هستیم که تصمیم بگیریم به او اعتماد کنیم، این پیشینی است. و به هر حال، اغلب همان دکتر عالی می تواند به طور همزمان در یک موسسه پزشکی دولتی و خصوصی کار کند. علاوه بر امکان انتخاب رایگان، ما طیف وسیع تری از خدمات را نسبت به یک کلینیک قبل از زایمان خریداری می کنیم، هیچ صفی وجود ندارد و، به عنوان یک قاعده، بیشتر فن آوری های مدرنو تجهیزات البته طبق قانون، زن باردار و در چارچوب نظام بیمه اجباری پزشکی هم حق انتخاب مشاوره و هم پزشک را دارد. اما سعی کنید آن را در واقع انجام دهید. هر زنی که منتظر بچه است، برای هزینه هایی که به شکل موانع بوروکراتیک، اعصاب و زمان آماده است، آماده نیست.

البته، یک قرارداد نه تنها برای "پرده شدن در الاغ" منعقد می شود. به نظر من مهمترین چیز در مورد آن برای یک زن باردار و به خصوص برای یک زن باردار مضطرب، امکان تماس با پزشک در مورد هر موضوعی 24/7 است.

هرازگاهی وقتی حرکات دخترم را احساس نمی کردم شروع به دیوانه شدن می کردم. من فکر می کنم که هیچ زنی که در هر مرحله بارداری را از دست داده است مرا به خاطر اضطراب بیش از حد سرزنش نمی کند. مدتی تحمل کردم و بعد طاقت نیاوردم و در واتس اپ به دکترم نوشتم. او با صبر و حوصله توضیح داد که چرا این امکان وجود دارد و مهمترین چیز را گفت: "بیا، ببینیم، در هر صورت، آرام تر می شوی."

دکتری که تحت قرارداد بارداری شما را مدیریت می کند، ناگزیر به یک پزشک برای همه موارد و یک دوست خوب تبدیل می شود. البته، این به او بود که به این سوال روی آوردم که در شرایط من چه چیزی می توان برای رینیت آلرژیک گرفت، به من توصیه شد که آیا یک ماه قبل از رفتن به مرخصی زایمان در تعطیلات به دریا پرواز کنم یا خیر، و در مورد گزینه هایی برای مکانی بحث کردم. زایمان کند گاهی فکر می‌کردم: چطور می‌توانم پزشکم را با سؤالات آزار دهم؟ یکی از دوستانم، متخصص زنان و زایمان در یکی از مراکز درمانی بزرگ کلانشهر، من را از این موضوع منصرف کرد، وقتی به من گفت که چگونه یک روز در ساعت پنج صبح شوهر کارگر قراردادی اش با او تماس گرفت و پرسید که یک زن باردار چقدر سوسیس می تواند داشته باشد. خوردن

این قرارداد جنبه های منفی خود را نیز دارد. به عنوان مثال، اگر مطالعه ناگهانی مورد نیاز در برنامه ای که برای آن هزینه کرده اید گنجانده نشود، یا اگر نیاز به مراجعه بیشتر به متخصص بیش از برنامه ریزی شده باشد، عدم وجود هزینه های اضافی را تضمین نمی کند.

گزینه سازش دیگری وجود دارد - انجام بارداری به صورت رایگان، و برای مطالعات اضافی مورد نیاز که پزشک یا شما لازم می دانید، با بخش پزشکی پولی تماس بگیرید. خوب، برای لذت خود یک ضبط یادگاری از سونوگرافی به صورت 3D-4D با چهره وارث بسازید.

بارداری من عالی بود و لحظاتی بود که این فکر که می توانستم از 80 هزارم متفاوت استفاده کنم هنوز خائنانه به ذهنم خطور می کرد. اما بلافاصله به یاد آوردم که چند بار قرارداد به من کمک کرد و اعصاب، زمان و انرژی من را ذخیره کرد.

زایمان داستانی است که اهمیت آن کمتر از 9 ماه قبل از آن نیست. در حال حاضر، احتمالا، تمام زایشگاه های دولتی مسکو خدمات پولی و زایمان را ارائه می دهند. هر یک از این موسسات پزشکی طعم خاص خود، مجموعه خدمات پزشکی خود، گزینه های خاص خود را برای برنامه های قراردادی خواهند داشت: زایمان عمودی، طبیعی، زایمان در آب، در بخش خانواده، و نه در بلوک زایمان، زایمان با روانشناس.

با انعقاد قرارداد می توانید زایمان را با یک تیم کشیک (ارزانتر) یا با متخصص زنان و زایمان (گران تر) انتخاب کنید. در زایشگاه های معمولی، میانگین قیمت برای زایمان طبیعی- حدود 100 هزار روبل.

آیا محدودیتی برای حد بالایی وجود دارد - سوال بزرگ. یک روز از سر کنجکاوی به وب سایت بیمارستان بالینی مادر و کودک لاپینو، یکی از معتبرترین زایشگاه های مسکو، رفتم. من قیمت قرارداد را در آنجا دیدم که تقریباً به 1 میلیون روبل برای برنامه VIP رسید، سوت زدم و آن را بستم.

اکثر زنان به طور رایگان زایمان می کنند و بسیاری از آنها نه به دلیل کمبود پول یا بی میلی به خرج کردن آن، بلکه به دلیل سوء تفاهم صادقانه از چرایی نیاز به آن متوقف می شوند. یکی از دوستانم به یک روز باز در زایشگاه محل سکونتش رفت. او همه چیز را دوست داشت و تصمیم گرفت که قرارداد را امضا نکند زیرا از همه چیز راضی بود. قبول کردم: «خب، بله، و بودن در کنار چند زن و نوزاد دیگر را می‌توان برای چند روز تحمل کرد.» دوستم مرا درک نکرد و صمیمانه فریاد زد: "بله، از کسالت در بند انفرادی دیوانه خواهم شد!"

در واقع، بسیاری از زایشگاه های مسکو هر آنچه در قرارداد مشخص شده است، به عنوان مثال، زایمان شریک، به صورت رایگان به شما ارائه می دهند. آن وقت بیمار با پولش چه می گیرد؟ بلوک زایمان جداگانه، شرایط زندگی فردی راحت و توجه پزشک در صورت انتخاب گزینه زایمان با متخصص زنان و زایمان شخصی.

به نظر من این گزینه تنها گزینه صحیح است، زیرا همه چیز بستگی به این دارد که چه کسی با شما زایمان کند. باید دکتر پیدا کنیم یکی که برای شما مناسب است، که با آن در یکی از لحظات تعیین کننده زندگی خود، فرزندتان، کل خانواده خود احساس اطمینان خواهید کرد. نکته مثبت این است که از هفته های آخر بارداری تا پایان آن دوره پس از زایمانشما در دستان یکسان خواهید بود، این فرصت را خواهید داشت که از قبل درباره تولد آینده با جزئیات صحبت کنید.

ممکن است به نظر برسد که من برای همه تحت قراردادی برای زایمان تحریک می کنم. اصلا! اما من نمی توانم ذهنی باشم. هر زنی قادر به تصمیم گیری خودش است. اما اعتقاد راسخ من این است: اگر در بارداری، بارداری یا زایمان مشکل داشتید، اگر بارداری را در هر مرحله ای از دست دادید، قطعاً ارزش آن را دارد که حداقل گزینه انعقاد قرارداد برای مدیریت بارداری و خود زایمان را در نظر بگیرید.

اما حتی اگر قرارداد منعقد کرده باشید، هیچ تضمینی وجود ندارد که در زایشگاه انتخابی با پزشک منتخب زایمان کنید. ممکن است این اتفاق بیفتد که زودتر زایمان کنید یا همه چیز خیلی سریع پیش برود و آمبولانس شما را به جایی که اعزام کننده فرمان می دهد می برد.

به همین دلیل بود که زایشگاهی را که دوست داشتم رها کردم. او در همه چیز بسیار خوب بود: تجهیزات، خدمات ارائه شده، تعمیرات، شرایط زندگی، به جز یک چیز - دور از خانه من. خیلی دور. تاریخ اولیه تولد در ده روز دوم دسامبر بود. فرزند سه، همه چیز می توانست خیلی سریع پیش برود. مسکو، ترافیک قبل از سال نو که می توانید ساعت ها در آن بایستید. خطر پایان یافتن در یک زایشگاه کشیک "در منطقه" به نظرم خیلی زیاد بود. و من مسیر متفاوتی را در پیش گرفتم: یک زایشگاه معمولی را نزدیکتر پیدا کردم، و در آن، پس از رسیدن به آخرین صفحه اینترنت و بازخوانی هزاران بررسی، یک دکتر وجود داشت.

در زمان انعقاد قرارداد با هم آشنا شدیم و متوجه شدم که این واقعاً دکتر من است. مثل عشق است: یا تماس وجود دارد یا نه. زمانی متوجه شدم که به این شخص کاملاً و کامل اعتماد دارم و می‌دانستم که اگر در مهم‌ترین لحظه مشکلی پیش بیاید، این زن هر کاری می‌کند تا من سالم زایشگاه را ترک کنم. کودک سالم. و او این کار را نه تنها برای من، بلکه برای هر زن حامله ای، چه با قرارداد و چه بدون قرارداد، انجام می دهد. هر چیزی که ممکن بود با تولد من اشتباه کند، اشتباه شد. این یک روند غیرقابل پیش بینی است، اتفاق می افتد. دکتر من تقریباً 12 ساعت کار خود را به خاطر نتیجه ای که در بالا نوشتم انجام داد.

دخترم ده ماهه است و من و دکتر هنوز در تماس هستیم. فقط الان سوال نمیپرسم یا مشاوره نمیپرسم، عکس میفرستم. و اخیراً به زایشگاه آمدیم تا یک دختر بزرگ را به دکترم نشان دهیم. شگفت آور، اما واقعی: او بلافاصله به آغوش مردی رفت که او را به این دنیا آورد.