Hematokrit raseduse ajal: norm ja kõrvalekalded. Punaste vereliblede sisalduse suurenemise põhjused ja tagajärjed veres

Hematokrit(Ht või HCT) on hemoglobiini (Hb) järel tähtsuselt teine üldise vereanalüüsi näitaja, mis näitab aneemia raskust. Hematokrit peegeldab vere mahu osakaalu ja sõltub punaste vereliblede arvust (või nende suurusest). Kui punaste vereliblede suurus väheneb (nagu rauavaegusaneemia korral), väheneb ka hematokrit.

Hematokriti väärtus füsioloogilise raseduse ajal on keskmiselt vahemikus 31 kuni 35%. Hematokriti arvu tõus üle 36% viitab suhtelisele hüpovoleemiale (tsirkuleeriva vere mahu vähenemine näiteks dehüdratsiooni tõttu) ja selle langus alla 30% nõuab punaste vereliblede endi hindamist.

Normaalne hematokrit raseduse ajal

Hematokriti tase on tavaliselt rasedatel vähenenud vere vedela osa mahu füsioloogilise suurenemise tõttu. Hematokriti näitajaid raseduse ajal trimestrite kaupa saab kontrollida kalkulaatorist.

Hematokriti langus raseduse ajal

Hematokriti langus raseduse ajal näitab:

liigne hüdratsioon (suurte koguste intravenoossete vedelike manustamine).

Verekontsentratsiooni langusega kaasneb südame ja vereringesüsteemi suurenenud koormus. Maksa, neerude ja aju aktiivsus võib olla häiritud. Koerakud ei saa piisavalt toitaineid ja hapnikku. Võib areneda rakkude degeneratsioon ja liigne vedelikuga täitumine. Peavalud, nõrkus, suurenenud vererõhk. Hematokriti minimaalset taset täheldatakse -34. rasedusnädalal. Nende keskmine väärtus naistel, kes ei saanud rauapreparaate, on 32–34%.

Vastavalt raseduse ajal toimuvatele muutustele muutuvad mõned naise vere omadused. See, mida normaalses füsioloogilises seisundis peetakse patoloogiaks, võib raseduse ajal osutuda normiks. Selle perioodi jooksul tehtud arvukad testid näitavad punaseid vereliblesid ja selle tulemusena hematokriti veres. Seda seletatakse rakkude ja plasma suhte rikkumisega viimase kasuks. Sellest tulenevalt väheneb hematokrit raseduse ajal plasma koguse suurenemise tõttu.

Hematokriti (Hct) määramine on üks kohustuslikest testidest. Keha sidekudede hulgas on domineeriv veri, mis koosneb plasmast ja rakkudest, millest 99% moodustavad erütrotsüüdid. Punaste vereliblede poolt hõivatud mahtu protsendina kogu veremahust nimetatakse hematokritiks.

Norm

Hct naistel loetakse 42,5±2,5%. Kuid raseduse ajal korrigeeritakse naise hematokriti normi allapoole 33±2%. Hct saavutab oma miinimumi 3. trimestril, 32 nädala pärast.

Kui raseda naise hematokriti protsent ületab 36%, leiavad nad, et hematokrit on suurenenud. Kui Hct protsent langeb alla 30, räägime. Seetõttu peaks naine kogu lapse kandmise aja jooksul pidevalt günekoloogilt nõu saama.

Kõik hematokriti kõrvalekalded normist raseduse ajal ja mitte ainult on murettekitavad signaalid ja nõuavad neid põhjustavate põhjuste kõrvaldamist.

raseduse ajal:

Raseda naise toitumine on lauasoola sisaldusega liigne;
Dehüdratsioon tugeva oksendamise tõttu;
Raseduse hiline toksikoos.

Madala hematokriti põhjused raseduse ajal:

Soolalahuste ja vereasendajate intravenoosne manustamine.

Kõrge hematokriti ohud

Kui naisel on kõrge hematokrit, on vere liikumine veresoonte kaudu häiritud ja hüpoksia esinemine suureneb.

Kõrge hematokriti taseme ohud raseduse ajal:

Veeni tromboos;
Aju ja südame arterite tromboos;
Raseduse katkemise võimalus.

Madal hematokrit hoiatab südame ja vereringe ülekoormuse eest. Kuded on ületäitunud tserebrospinaalvedelikuga ning kannatavad hapniku- ja toitainetepuuduse käes. Energiakulud liigse vedeliku eemaldamiseks kehast suurenevad. Selline olukord suurendab maksa, neerude ja aju koormust ning on täis elutähtsate organite talitlushäireid.

Tagajärjeks on hematokriti langus veres raseduse ajal. Raseda naise tervis halveneb ja nõrkus suureneb. Meditsiinilise statistika kohaselt kogeb üheksa kümnendikku potentsiaalsetest emadest suurenenud rauavajadust, mis on vajalik loote vereringesüsteemi moodustamiseks.

Raud on osa hemoglobiini heem-proteesirühmast. Ja kuna punaste vereliblede põhiaine on Hb, põhjustab rauapuudus punaste vereliblede moodustumise võimatust. Kui aneemia tekib raseduse ajal, on vastsündinu hematokrit normaalne: see võtab ema kehast kogu vajaliku raua.

Raseduse ajal on oluline organismi pidevalt varustada vajaliku rauakogusega, vastasel juhul tekib sünnitusjärgsel perioodil rauapuudus.

Kui raseduse ajal välditi tõsist aneemiat, normaliseerub hematokrit kiiresti pärast sünnitust. Rauda sisaldavate ravimite võtmine on vajalik arsti järelevalve all.

Osa rauda pärineb seda elementi sisaldavatest toidu koostisosadest.

Rauapuudus võib tuleneda organismi võimetusest omastada rauda toiduallikatest ja suukaudsetest ravimitest. Sel juhul manustatakse rauda parenteraalselt.

Lisaks rauavaegusaneemiale võib aneemia tekkida ka foolhappe puudumise tõttu.

Analüüsi läbiviimine

Hematokriti vereanalüüs on standardse vereanalüüsi kohustuslik komponent ja seda ei saa teha sellest eraldi. Kasutatakse kapillaar- või venoosset verd.

Rasedate naiste üldine vereanalüüs tehakse:

Aneemia üksikasjalik diagnoos;
Veeldamise taseme määramine või;
Vereülekande vajaduse kindlaksmääramine;
Hinnangud .

Raseduse ajal jääb punaste vereliblede arv veres muutumatuks ja plasma maht suureneb märkimisväärselt. Esimesel trimestril suureneb plasma maht 15%. Sel ajal moodustub hemoglobiini mõõdukas langus (füsioloogiline aneemia), mida peetakse normaalseks nähtuseks.

Erinevus plasmamahu ja Hb hulga suurenemise kiiruses kasvab jätkuvalt ja saavutab haripunkti 2. trimestri lõpus. Alates 28. nädalast erütrotsüütide ja Hb kontsentratsiooni langus peatub ning plasmamahu suurenemise peatumise tõttu algab tõus. Loodame, et saite teada, milline peaks olema naise hematokrit raseduse ajal, milline peaks olema selle norm 1., 2., 3. trimestril ja mida teha, kui vereanalüüsis hematokrit on suurenenud või vähenenud.

Lapseootel emad ei pea tingimata hematokriti määramiseks verd loovutama, kuid see ei vähenda selle tähtsust. Indikaator näitab verekomponentide suhet koguarv veri, selle viskoossus. Tervel naisel varieerub plasma 75% piires, ülejäänud 25% moodustavad tavaliselt vererakud.

Kogenud arstid räägivad meile, mida tähendab raseduse ajal madal hematokrit ja kuidas seda ravida.

Kuidas testimine toimub

Biomaterjali saab võtta erineval viisil, rase peaks vereproovi võtmise eripärad selgeks tegema konkreetses laboris:

kasutatakse venoosset verd;
kapillaar;
harvadel juhtudel arteriaalne.

Katsetamise aluseks on katseklaas, millele on märgitud jaotused koguses 100 ühikut. Kui vereproovide võtmine on lõpetatud, asetatakse biomaterjal spetsiaalsesse tsentrifuugi. Protseduur kestab vähemalt 60 minutit, mõnel juhul 120 minutit. Sel ajal eraldatakse plasma vererakkudest, millest 99% moodustavad punased verelibled. Laborant jälgib katseklaasil skaala näitu ja sisestab vajalikud väärtused uuringutulemuste vormi.

Mõnes laboris on seadmed, mis töötavad automaatselt. Inimtegur, nagu viga vaatlustes, on välistatud; see metoodika on täpsem.

Normid vastavalt raseduse trimestrile

Raseda naise hematokrit väheneb, kui analüüs määrab väärtuse alla 30%. Arstid diagnoosivad kõrvalekaldeid järgmiste trimestristandardite alusel:

kui naine loovutab veeniverd, on 1. trimestril lubatud väärtus 36%;
2. trimestril peaks see näitaja langema 33% -ni;
3. trimestril jõuab 32%.

1. trimestril näitab madal näitaja aneemiat rasedal naisel. 2. trimestril on soovitatav mitte ainult õigesti süüa, vaid ka võtta ravimid.

Miks võib olla madal hematokrit?

Rasedatel emadel jätab hematokrit palju soovida järgmistel põhjustel:

naine kannatab madala hemoglobiini all (patsient peab hästi sööma, sest lõviosa vitamiinidest ja toitainetest võtab loote);
kannatab aneemia all;
Neerud ei suuda suurenenud koormusega toime tulla;
maksa töös on kõrvalekaldeid;
naine nakatus;
seedetrakti organid on põletikulised;
immuunsus kaob.

95% juhtudest näitab meditsiinipraktika, et madala hematokriti põhjuseks on ikkagi rauavaegusaneemia. Rauapuuduse tagajärjed sündimata lapsele: ta ei saa piisavalt hapnikku ja põeb metaboolset atsidoosi.

Millised on madala hematokriti ohud?

Kui indikaator on alla normi, käivituvad loomulikud füsioloogilised protsessid:

punaseid vereliblesid on vähem;
vedeliku kogus suureneb;
naise süda töötab täisvõimsusel;
veresoonte koormus kutsub esile aju, neerude ja maksa halva toimimise.

Naine, kes on kurnatuse äärel, ei halvenda tahtlikult mitte ainult oma tervist, vaid nõustub ka lapse degeneratiivsete nähtustega. Kui arenenud laps saab, on küsitav.

Madala hematokriti sümptomid

Vähenenud hematokrit annab endast märku järgmiste sümptomitega:

rase naine tunneb pearinglust ja tal pole jõudu pikka aega seista ega kõndida;
Olen mures väsimuse pärast;
nahk muutub märgatavalt kahvatuks;
hingamine on katkendlik ja kiire;
peavalu;
süda lööb kiiremini kui tavaliselt.

Peamised hematokriti stabiliseerimise viisid rasedatel naistel

Madala punaste vereliblede ja plasma suhte ravimeetodid on järgmised:

ravimid, mis küllastavad keha rauaga;
lõõgastavad jalutuskäigud värske õhk(need võimaldavad teil hapnikupuudust täiendada ja rakke D-vitamiiniga küllastada);
vältida stressi;
Lisa oma igapäevamenüüsse tatrapuder dieetkana- või küülikulihaga (lihalt tuleb nahk eemaldada; lisada dieeti pähkleid ja granaatõuna, süüa kanamaksa).

Rauasisaldust suurendavad ravimid on järgmised:

toidulisandid;
multivitamiinipreparaadid;
raudsulfaat ja glükonaat.

Juhtub, et rase naine on juba pikka aega püüdnud oma haigusega toime tulla. rahvapärased abinõud. Seetõttu on tema tervis nii palju halvenenud, et tuleb kohe tegutseda. Lapseootel ema hospitaliseeriti eriti madala hematokritiga ja määrati Venofer intravenoosse süstina. Kuid kõigepealt peate hindama tegelikku riski kõrvalmõjud ravimist ja praeguse olukorra ohust ilma seda kasutamata. Venoferi kõrvaltoimete loendis märgib tootja kõrvetisi ja düspeptilisi häireid.

Milline peaks olema dieet?

Täiustatud toitumisele üleminekul peab rase naine meeles pidama, et raua imendumine toimub kiiremini, kui seda kombineerida piisava C-vitamiini tarbimisega. Dieet sisaldab:

munad;
pähklid;
värsketest puuviljadest valmistatud puuviljad ja magustoidud hapuga (see võib olla õunad, tsitrusviljad, granaatõun, kiivi);
maks;
maks ja rups;
Brut tume šokolaad piiratud koguses;
farmatseutiline hematogeen.

Dieedist jäetakse välja rasvased ja praetud, vürtsikad ja maitsestatud toidud, sooda ja kiirtoit.

Siin on dr Komarovsky toitumisnõuanded:

Pärast viljastumist hakkavad naise kehas ilmnema tõsised muutused. Hormonaalsed muutused ja füsioloogilised protsessid mõjutavad lapseootel ema tervist ja üldist heaolu. Raseduse ajal täheldatakse kõige sagedamini erinevate vereparameetrite, sealhulgas hematokriti (Hct) langust. Miks?

Tavaliselt on naistel hematokriti väärtus vahemikus 40-45%. See tähendab, et punaste vereliblede tase kogu verevoolus (kaasa arvatud trombotsüütides ja leukotsüütides) peab olema vähemalt nelikümmend protsenti. Kuid raseduse ajal langeb see 34% -ni ja seda arvu peetakse vastuvõetavaks.

Madal hematokrit: kuidas seda määrata?

Raseduse esimesel trimestril muutub naiste vere koostis, kuna organism peab nüüd toitaineid ja hapnikku transportima mitte ainult peamise vereringe kaudu, vaid ka arenevasse lootesse. Sellest tulenevalt on moodustunud elementide näitajate mõningane vähenemine või tõus vältimatu. Kuid eriti rasedate naiste jaoks on arstid määranud vastuvõetava kõrvalekallete normi, mida te ei tohiks karta ja mille pärast te ei peaks muretsema.

Hematokrit on väga oluline väärtus, mida tiinuse ajal hinnatakse mitu korda. See võimaldab teil määrata punaste vereliblede kogumahu võrreldes teiste moodustunud elementidega. Hematokriti väärtust nimetatakse ka vere tiheduseks või viskoossuseks.

Niipea kui naine testi teeb, asetatakse see tsentrifuugi, kus fraktsioonid eraldatakse. Kui uurime diagnostilist tulemust visuaalselt katseklaasis, siis punased verelibled kui kõige raskemad kehad settivad põhja. Ja plasma jääb ülaossa.

Tavaliselt koosneb vereringe 60% ulatuses plasmavedelikust ja 40% vererakkudest (need peaksid omakorda sisaldama 1% vereliistakuid/leukotsüüte ja 99% erütrotsüüte).

Mis juhtub raseduse ajal? Tavaliselt on patsientidel madal hematokrit. See tähendab, et vererakkude tase väheneb 33-40%. Kuid tänu sellele, et loote kasvades suureneb plasmavedeliku hulk vereringes, langeb protsent 2. trimestril veelgi. Mõnikord ulatuvad näitajad 30-31% -ni ja sel perioodil enne sünnitust peetakse neid normaalsest madalamaks.

Oluline on märkida, et rasedatel peaks Hct vähenema. Kui seda ei juhtu, võivad patsiendil tekkida patoloogilised muutused kehas. Siin on hematokriti väärtused, mida peetakse normaalseks igas raseduse etapis:

1. trimester – 33-40;
2. trimester – umbes 31;
3. trimester – vähemalt 33.

Samal ajal täheldatakse ka hemoglobiini langust. Rasedate naiste vastuvõetavad näitajad jäävad vahemikku 110–140. Kuid teisel trimestril langeb see veelgi ja jõuab väärtuseni 105 g/l. Kuigi terve keha jaoks muutuvad sellised arvud alahinnatuks ja nõuavad ravi, ei tekita need raseduse ajal muret enne raseduse viimast etappi.

Hematokriti langus raseduse ajal: põhjused

Näitajate kõrvalekalded arenduse käigus emakasisene loode On füsioloogilisi ja patoloogilisi. Seetõttu on väga oluline läbida rutiinsed arstlikud läbivaatused ja testid hematokriti väärtuse hindamiseks.

Kui hematokriti languse põhjuseks on normaalsed füsioloogilised muutused organismis, siis pole põhjust muretsemiseks. Tavaliselt on naiste tervis lubatud piirides. Võib esineda kergeid vaevusi, igal patsiendil on erinevad hormonaalsete muutuste ja anatoomiliste muutuste ilmingud.

Reeglina muutuvad esimesed märgid märgatavaks 4 nädalat pärast munaraku viljastamist ja selle kinnitumist emaka seina külge. See on tingitud plasmamahu suurenemisest, mis lahjendab vererakke. Seetõttu on kerge halb enesetunne, mis ei põhjusta tõsiseid sümptomeid, üsna sobiv. normaalsed näitajad raseduse ajal.

Kui kõrvalekalded on põhjustatud mõnest patoloogilisest tegurist, tuleks läbi viia keha täiendav diagnostika. Kõige sagedamini täheldatakse hematokriti langust naistel, kellel oli enne rasestumist kroonilisi haigusi. Pärast hormonaalsete muutuste tekkimist sellised patoloogiad tavaliselt süvenevad, mis põhjustab haiguse ebameeldivate sümptomite ilmnemist.

Millised põhjused võivad põhjustada madalat hematokriti? Neid saab jagada kahte rühma. Esimene hõlmab keha ajutisi seisundeid:

Märkimisväärne verekaotus;
Pikaajaline lamamine (kui naine saadetakse raseduse katkemise ohu tõttu haiglasse abi saamiseks);
Suurenenud veremaht;
Kehv toitumine või nälgimine;
rauapuudus, vitamiinide puudumine;
Liiga õhuke veri (jood palju vedelikku).

Teise rühma kuuluvad tõelised haigused või patoloogiad, mis põhjustavad rakkude arvu vähenemist veres. Need võivad olla ägenenud kroonilised haigused või arenevad süsteemide/organite patoloogilised häired:

Aneemia või aneemia, mis on põhjustatud punaste vereliblede liiga aeglasest tootmisest või vererakkude kiirest hävimisest;
Hematopoeesi või luuüdi kasvajate metastaaside onkoloogilised haigused;
Neerufunktsiooni kahjustus (polütsüstiline haigus, puudulikkus, halb vereringe läbi arteri);
Kroonilise põletiku ägenemine;
Nakkuslik kahjustus;
Autoimmuunsed häired;
Seedetrakti põletikulised protsessid.

Nagu näete, on hematokriti vähenemine põhjus täiendavaks uuringuks. Veelgi olulisem on see, et kui tase langeb alla 30%, võib tiinusel lootel tekkida hapnikupuudus või hüpoksia. Seetõttu peaks rase naine isegi ilma patoloogiliste muutusteta hoidma Hct normaalsel tasemel lapse täielikuks arenguks.

Kiirustame rahustama rasedaid naisi, kes on hakanud muretsema võimalike negatiivsete haiguste pärast, mis mõjutavad verenäitajate langust. Statistika kohaselt on 95% kõrvalekalletest seotud tavalise rauavaegusaneemiaga.

Madal erütroidrakkude tase: millised sümptomid kaasnevad?

Alahinnatud hematokriti numbrid mõjutavad negatiivselt patsiendi heaolu. Kuna punaste vereliblede arv, mille põhiülesanne on hapniku transportimine igasse keharakku, väheneb, tekib rasedal O 2 puudusel.

Madal hematokriti tase põhjustab järgmisi sümptomeid:

Pidev väsimus;
Pearinglus;
hingeldus;
Suurenenud südame löögisagedus;
Peavalu;
Juuste väljalangemine;
Kuiv ja kahvatu nahk.

Naine tunneb südamele tugevat pinget, sest see püüab varustada keha hapnikuga, kuid punaliblesid ei ole piisavalt, et seda kudedesse ja organitesse toimetada. Ainevahetusprotsesside häirete tõttu tekivad häired happe-aluse tasakaalus. Alles jääb ka süsihappegaas, mis tuleks tavaliselt asendada O 2 -ga.

Millal muutub madal hematokriti tase veres ohtlikuks?

Näitajate languse astet hinnatakse aneemia raskusastme järgi. Kui see on 15-25%, need on juba kriitilised numbrid, mis ei saa mitte ainult mõjutada raseda naise heaolu, vaid ka põhjustada ohtlikud tüsistused. Pärast verejooksu mõõdetud madalat Hct ei võeta arvesse, kuna see võib olla liiga madal vaid lühikest aega.

Kui muutused on usaldusväärsed ja hematokriti väärtus on alla normi, vaatavad arstid raseduse trimestrit. Nagu eespool juba käsitlesime, on näitajad kolmandast kuuenda kuuni kõige suuremad ja võivad ulatuda 30-31%ni. Alla selle arvu langemine avaldab tervisele negatiivset mõju, kuid mitte nii ohtlik kui enne sünnitust. Miks?

Kuna aneemia ja aneemia võivad põhjustada rasket verejooksu ja isegi sünnitava naise surma. Seega, kui Hct 3. trimestril ei tõuse 33%-ni, on patsiendil soovitatav teha vereülekanne, et vältida verekaotust sünnituse ajal.

Õnneks on enamikul juhtudel võimalik näitajaid tõsta isegi tiinuse ajal tõhusate ja ohutud meetodid. Järgmisena vaatleme, kuidas füsioloogilistest ja patoloogilistest teguritest tingitud kõrvalekalded elimineeritakse.

Kuidas avastatud haiguste korral punaliblede arvu normaalseks tõsta?

Kui patsiendil on diagnoositud patoloogilised muutused, mis mõjutavad vere paksust, siis ravitakse provokaatorit. Hematokrit normaliseerub pärast põhihaiguse kõrvaldamist.

Helmintiaas;

On ette nähtud taimse või farmatseutilise päritoluga anthelmintikumid. Samuti annavad nad soovitusi toiduhügieeni kohta, et vältida helmintinfektsiooni.

Günekoloogilised haigused;

Määratakse konservatiivsed ravimid, mis on lootele ohutud. Kuid kui müomatoossed sõlmed arenevad, põhjustades tõsist verekaotust, võtavad nad riske ja läbivad operatsiooni.

Kaasasündinud patoloogiad;

Kui naisel on hemoglobiini sünteesi rikkumine või kui tal on diagnoositud sirprakuline aneemia, viiakse ravi läbi sümptomaatiliselt. Peamine ravi on tüsistuste vältimine. Hormonaalsete ravimite võtmine annab ajutise toime. Kuid probleemi saab radikaalselt lahendada ainult luuüdi siirdamisega.

Krooniline hapnikuvaegus;

Peaaegu alati esineb suitsetavatel patsientidel. Sel juhul peab naine ise otsustama keelduda halb harjumus, vastasel juhul ei anna ükski ravimeetod positiivset tulemust. Ravimid ei saa aidata suurendada Hct, kuna nende efektiivsus kaob keha mürgistuse tõttu.

Ilma põhihaiguse ravita võivad naised kogeda enneaegset sünnitust või korduvaid raseduse katkemisi.

Kuidas toime tulla rauavaegusaneemiaga?

Kuna see on 95% naiste verepildi kõrvalekallete põhjuseks, tuleks põhitähelepanu pöörata rauavaeguse kõrvaldamisele. Kuidas aneemiaga toime tulla?

Toitumise kohandamine . Rasedad naised peavad iga päev sööma rauarikkaid toite. Nende hulka kuuluvad maks, munad, pähklid, puuviljad, peet ja granaatõun. Lisaks saate osta apteegist Hematogen batoonid.
Rauapreparaatide võtmine . Patsientidele määratakse ravimid, mis taastavad kiiresti organismi vajaduse rauda sisaldavate toodete järele. Need võivad olla vitamiinikompleksid, toidulisandid või raudsulfaat. Ägeda verekaotuse korral manustatakse ravimeid intravenoosselt.
Jalutab vabas õhus . Vaatamata soovituse banaalsusele võib see tugevdada keha ja suurendada hematokriti, kuna selle aja jooksul kehaline aktiivsus kõik näitajad normaliseeruvad.
Stressirohkete olukordade kõrvaldamine . Lapse kandmise perioodil on väga oluline säilitada rahu. Igasugune stress ja emotsionaalne stress mõjutab negatiivselt tervist ja halvendab vereringet. Seetõttu on parem kõik närvipinget nõudvad asjad edasi lükata pärast lapse sündi.

Eraldi võime peatuda rauapreparaatide kasutamisel IDA ravis. Need on vajalikud juhtudel, kui patsiendil on elemendi halb imendumine toidust. Enamasti juhtub see seedetrakti haiguste, mao limaskesta põletikuga. Seejärel valivad arstid individuaalselt raudsulfaadi annuse. Tavaliselt ei ületa annus 180 mg päevas. Seda kombineeritakse öösel tsitrusviljamahlade joomisega. Kuid täpse retsepti peab määrama arst.

Kui pillid põhjustavad sümptomeid kõrvalmõju, nagu kõrvetised, oksendamine, kõhupuhitus, on võimalik manustada intravenoosselt ja võtta rauddekstraani ülepäeviti 3 nädala jooksul.

Igal juhul ei tohiks madalat Hct ignoreerida. Peal varajased staadiumid Kui haigus areneb, on probleemi palju lihtsam kõrvaldada kui kaugelearenenud haigusseisundit ravida.