Analýza HCG během těhotenství: týdenní normy a interpretace. Online kalkulačka hCG: dekódování analýzy beta-hCG Analýza HCG 5

Popis

Metoda stanovení Propojený imunosorbentní test.

Studovaný materiál Krevní sérum

Možnost návštěvy domova

Specifický těhotenský hormon.

Glykoprotein je dimer s molekulovou hmotností asi 46 kDa, syntetizovaný v syncytiotrofoblastu placenty. HCG se skládá ze dvou podjednotek: alfa a beta. Alfa podjednotka je totožná s alfa podjednotkami hormonů hypofýzy TSH, FSH a LH. Jedinečná je beta podjednotka (β-hCG), používaná pro imunometrické stanovení hormonu.

Hladina beta-hCG v krvi již 6. - 8. den po početí umožňuje diagnostikovat těhotenství (koncentrace beta-hCG v moči dosahuje diagnostické hladiny o 1 - 2 dny později než v krevním séru).

V prvním trimestru těhotenský hCG zajišťuje syntézu progesteronu a estrogenů nezbytných k udržení těhotenství prostřednictvím žlutého tělíska vaječníku. HCG působí na žluté tělísko jako luteinizační hormon, tedy podporuje jeho existenci. K tomu dochází, dokud komplex plod-placenta nezíská schopnost nezávisle tvořit potřebné hormonální pozadí. U mužského plodu hCG stimuluje Leydigovy buňky, které syntetizují testosteron, který je nezbytný pro tvorbu mužských pohlavních orgánů.

Syntéza HCG je prováděna buňkami trofoblastu po implantaci embrya a pokračuje během těhotenství. Během normálního těhotenství, mezi 2. a 5. týdnem těhotenství, se obsah β-hCG zdvojnásobuje každých 1,5 dne. Vrchol koncentrace hCG nastává v 10. - 11. týdnu těhotenství, poté jeho koncentrace začíná pomalu klesat. Na vícečetné těhotenství Obsah hCG se zvyšuje úměrně s počtem plodů.

Snížené koncentrace hCG mohou naznačovat mimoděložní těhotenství nebo hrozící potrat. Stanovení obsahu hCG v kombinaci s dalšími testy (alfa-fetoprotein a volný estriol v 15. - 20. týdnu těhotenství, tzv. „triple test“) se používá v prenatální diagnostice k identifikaci rizika vývojových abnormalit plodu.

Kromě těhotenství se hCG využívá v laboratorní diagnostice jako nádorový marker nádorů trofoblastické tkáně a zárodečných buněk vaječníků a varlat secernujících lidský choriový gonadotropin.

Včasná diagnostika těhotenství: stanovení hladiny hCG

Co je hCG?

HCG (lidský choriový gonadotropin) je speciální těhotenský hormon, který je důležitým ukazatelem vývoje těhotenství a jeho abnormalit. Lidský choriový gonadotropin je produkován buňkami choria (membrána embrya) bezprostředně po jeho připojení ke stěně dělohy. Na základě krevního testu na lidský choriový gonadotropin lékař stanoví přítomnost choriové tkáně v těle, a tedy nástup těhotenství u ženy.

Kdy lze provést test ke stanovení hladiny hCG?

Stanovení hladiny lidského choriového gonadotropinu v krvi je nejspolehlivější metodou pro stanovení těhotenství v raná stadia. Lidský choriový gonadotropin se objevuje v těle ženy 5-6 dní po oplodnění. Běžný rychlý těhotenský test, který může použít každá žena doma, je také založen na stanovení lidského choriového gonadotropinu v moči, ale potřebná hladina tohoto hormonu v moči pro diagnostiku těhotenství je dosažena až o několik dní později.

Při absenci jakékoli patologie se v prvních týdnech těhotenství hladina hormonu zdvojnásobuje každé 2 dny a jeho maximální koncentrace je dosaženo do 10-11 týdnů těhotenství. Po 11. týdnu hladina hormonu postupně klesá.

Ke zvýšení hladiny lidského choriového gonadotropinu během těhotenství může dojít při:

vícečetné porody;

toxikóza, gestóza;

mateřský diabetes;

fetální patologie, Downův syndrom, mnohočetné vývojové vady;

nesprávně stanovený gestační věk;

užívání syntetických gestagenů atd.

Zvýšené hodnoty lze také pozorovat během týdne při testování po proceduře potratu. Vysoká úroveň hormon po minipotratu ukazuje na progresivní těhotenství.

Nízké hladiny lidského choriového gonadotropinu během těhotenství mohou naznačovat nesprávné načasování těhotenství nebo být příznakem závažných poruch, jako jsou:

mimoděložní těhotenství;

nevyvíjející se těhotenství;

zpoždění ve vývoji plodu;

hrozba spontánního potratu;

úmrtí plodu (v II-III trimestru těhotenství).

Stanovení hladiny lidského choriového gonadotropinu je součástí studie trojitého testu, jehož výsledky lze použít k posouzení přítomnosti určitých abnormalit ve vývoji plodu, nelze však stanovit přesnou diagnózu. Studie nám umožňuje identifikovat pouze ohrožené ženy. V tomto případě budou ženy muset podstoupit vážné další vyšetření.

Jaká je role hormonu hCG v lidském těle?

Kromě zjištění skutečnosti těhotenství lze kvantifikací hladiny tohoto hormonu posoudit povahu těhotenství a přítomnost vícečetných těhotenství.

Nejdůležitějším úkolem lidského choriového gonadotropinu je udržení samotného těhotenství. Pod jeho kontrolou dochází k syntéze hlavních těhotenských hormonů: estrogenu a progesteronu. V prvním trimestru, až do úplného vytvoření placenty (až 16 týdnů), lidský choriový gonadotropin udržuje normální funkční aktivitu žlutého tělíska, konkrétně produkci progesteronu.

Další důležitou funkcí lidského choriového gonadotropinu je stimulace ovulace a udržení životaschopnosti žlutého tělíska.

Kdy lékař nařídí test hCG?

Kromě diagnostiky časného těhotenství je lidský choriový gonadotropin určen:

mezi ženami -

k detekci amenorey;

vyloučení možnosti mimoděložní těhotenství;

posoudit úplnost umělý potrat;

pro dynamické sledování těhotenství;

pokud hrozí potrat a podezření na nevyvinuté těhotenství;

pro diagnostiku nádorů - chorionepiteliom, hydatidiformní mol;

Pro prenatální diagnostika malformace plodu;

pro muže -

pro diagnostiku nádorů varlat.

Jak provést krevní test na hormon hCG?

Nezávislá laboratoř INVITRO nabízí laboratorní test na stanovení hladiny lidského choriového gonadotropinu.

Test se provádí odběrem krve ze žíly, nejlépe ráno a nalačno. Laboratorní test se doporučuje provést nejdříve po 4-5 dnech vynechání menstruace a lze jej také zopakovat po 2-3 dnech, aby se výsledky vyjasnily. K identifikaci patologie plodu u těhotných žen se doporučuje provést test od 14 do 18 týdnů těhotenství.

Při komplexní diagnostice malformací plodu se také doporučuje provést testy na stanovení následujících markerů: AFP (alfa-fetoprotein), E3 (volný estriol) a také udělat ultrazvuk.

Meze stanovitelnosti: 1,2 mU/ml-1125000 mU/ml

Příprava

Krev je vhodnější odebírat ráno nalačno, po 8-14 hodinách celonočního hladovění (můžete pít vodu) nebo 4 hodiny po lehkém jídle během dne.

V předvečer studie je nutné vyloučit zvýšené psycho-emocionální a tělesné cvičení(sportovní trénink), pití alkoholu, kouření hodinu před testem.

Citlivost metody ve většině případů umožňuje diagnostikovat těhotenství již první nebo druhý den opožděné menstruace, ale vzhledem k individuálním rozdílům v rychlosti syntézy β-hCG u žen je lepší provést studii č. dříve než o 3-5 dní opožděné menstruace, aby se předešlo falešně negativním výsledkům. V případě pochybných výsledků by měl být test opakován dvakrát s intervalem 2-3 dnů. Při stanovení úplnosti odstranění mimoděložního těhotenství nebo potratu se 1-2 dny po operaci provádí test β-hCG, aby se vyloučil falešně pozitivní výsledek.

Interpretace výsledků

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informaci pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Lékař stanoví přesnou diagnózu pomocí jak výsledků tohoto vyšetření, tak potřebných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření atd.

Jednotky měření v laboratoři INVITRO: med/ml.

Alternativní jednotky měření: U/l.

Převod jednotek: U/l = mU/ml.

Referenční hodnoty

Těhotná žena

Gestační věk, týdny od početí	Hladina HCG, med/ml
2	25 - 300
3	1 500 - 5 000
4	10 000 - 30 000
5	20 000 - 100 000
6 - 11	20 000 - > 225 000
12	19 000 - 135 000
13	18 000 - 110 000
14	14 000 - 80 000
15	12 000 - 68 000
16	10 000 - 58 000
17 - 18	8 000 - 57 000
19	7 000 - 49 000
20 - 28	1 600 - 49 000

Hodnoty v rozmezí 5 až 25 mU/ml nepotvrzují ani nevyvracejí těhotenství a vyžadují opakované vyšetření po 2 dnech.

Zvýšené hladiny hCG

Muži a netěhotné ženy:

choriový karcinom, recidiva choriového karcinomu;
hydatidiform mole, relaps hydatidiform mole;
seminom;
teratom varlat;
novotvary gastrointestinální trakt(včetně kolorektálního karcinomu);
novotvary plic, ledvin, dělohy atd.;
studie byla provedena během 4 - 5 dnů po potratu;
užívání léků hCG.

Těhotná žena:

vícečetné těhotenství (úroveň indikátoru se zvyšuje v poměru k počtu plodů);
prodloužené těhotenství;
nesoulad mezi skutečným a stanoveným gestačním věkem;
časná toxikóza těhotné ženy, gestóza;
cukrovka u matky;
chromozomální patologie plodu (nejčastěji s Downovým syndromem, mnohočetnými malformacemi plodu atd.);
užívání syntetických gestagenů.

Snížení hladiny hCG

Těhotná žena. Alarmující změny hladiny: nesoulad s gestačním věkem, extrémně pomalé nebo žádné zvýšení koncentrace, progresivní pokles hladiny, více než 50 % normy:

mimoděložní těhotenství;
nevyvíjející se těhotenství;
hrozba přerušení (hladiny hormonů se postupně snižují o více než 50 % normálu);
chronický placentární nedostatečnost;
skutečné těhotenství po termínu;
prenatální smrt plodu (v II-III trimestru).

Falešně negativní výsledky (nedetekce hCG během těhotenství):

test byl proveden příliš brzy;
mimoděložní těhotenství.

Pozornost! Test nebyl specificky validován pro použití jako nádorový marker. Molekuly HCG vylučované nádory mohou mít normální i změněnou strukturu, kterou testovací systém ne vždy detekuje. Výsledky testů by měly být interpretovány opatrně a nelze je brát jako absolutní důkaz přítomnosti nebo nepřítomnosti onemocnění ve srovnání s klinickými nálezy a jinými výsledky vyšetření.

Všem ženám během těhotenství je předepsán test hCG. Tato studie ukazuje abnormální vývoj plodu nebo patologické stavy nastávající matky. Dekódování analýzy je důležité, když se koncentrace hCG významně zvyšuje nebo snižuje.

Nevýznamný posun od hormonální normy nehraje v diagnostice rozhodující roli. K přesnějšímu určení onemocnění matky nebo dítěte v těchto situacích se používají jiné metody. Chcete-li získat spolehlivé výsledky výzkumu, musíte vědět, jak darovat krev pro hCG, o tom bude řeč v tomto článku.

Co je hCG

HCG se z lékařského jazyka překládá jako lidský choriový gonadotropin. Normálně se vyrábí pouze během těhotenství. Nejprve je produkován oplozeným vajíčkem. Následně je hCG hormon produkován trofoblasty, buňkami, ze kterých se tvoří placenta.

Gonadotropní látky se skládají z alfa a beta složek. Alfa hormon má stejnou strukturu jako hormony hypofýzy. Beta-hCG lze normálně stanovit pouze během těhotenství. Když těhotná žena podstoupí plazmatický test na hCG, znamená to beta hormon.

Lidský gonadotropin má v těle těhotné ženy velký smysl. Jeho význam v raném období těhotenství stoupá a to umožňuje správný vývoj dítěte, aktivují se všechny mechanismy potřebné pro gestaci.

Změny v koncentraci hormonu hCG během těhotenství:

9-10 dní po oplodnění je v plazmě diagnostikován hCG, to znamená, že se vajíčko připojilo k endometriu, hladiny hormonů se začnou postupně zvyšovat;
Každý druhý den se koncentrace zdvojnásobí;
K růstu dochází až do 10. týdne po ovulaci, kdy je pozorována nejvyšší hladina;
Poté hormon postupně klesá, po 10 týdnech se koncentrace sníží na polovinu a takto zůstává po zbytek období před porodem.

Konkrétní týden odpovídá určité hladině hormonu. Existují speciální tabulky, které ukazují normu hCG pro každý týden těhotenství.

Co určuje test hormonu hCG?

Je to působení hormonu hCG, který reguluje všechny hormonální procesy u těhotné dívky:

Produkce progesteronu je stimulována;
Je zajištěna konstantní hladina estrogenu;
Je zabráněno agresi imunitního systému matky na buňky embrya;
V ženském těle dochází k fyziologickým změnám;
Stimuluje se žluté tělísko a zabraňuje se jeho vymizení.

Analýza se provádí podle určitých indikací. V každém případě jsou určeny s ohledem na individuální vlastnosti.

HCG je předepsán v následujících situacích:

Zpoždění nebo absence menstruace jakéhokoli původu;
Stanovení délky březosti počínaje 5. dnem po případném oplodnění;
Podezření na špatně provedený potrat;
Sledování kvality těhotenství na základě výsledků rutinních testů;
Stanovení abnormalit vývoje embrya;
Pro diagnostiku maligních nádorů u plodu;
Diagnostikovat patologické stavy u ženy při porodu dítěte.

Analýza hCG se provádí za účelem stanovení zmrazeného, mimoděložního těhotenství, s vícečetným těhotenstvím, s hrozbou potratu nebo se spontánním potratem.

Jak správně užívat hCG

Mnoho žen se ptá, jak správně darovat krev na hCG a získat přesný výsledek testu. V této části článku najdete podrobnou odpověď na tuto otázku.

Stanovení gonadotropního beta hormonu je jedním z prvních míst z hlediska složitosti mezi všemi krevními testy. Při jeho provádění je třeba dodržet všechny podmínky předpoklady příprava. Aby byl výsledek spolehlivý, je důležitá každá maličkost, jak při darování krve, tak při laboratorním testování.

Krev na hCG se odebírá z ulnární žíly nalačno v množství 5 ml. Pokud se manipulace provádí brzy ráno, nemůžete snídat, pokud v poledne nemůžete jíst jídlo, alespoň 5 hodin předem, s výjimkou tučných jídel.

Diagnóza se nestanoví pouze na základě analýzy, bere se v úvahu klinický obraz a údaje z dalších vyšetření.

Bude vás zajímat:

Dva dny před testem je vhodné nejíst tučná nebo smažená jídla a nepít alkohol;
Když je hostina naplánována den předem, musíte přeplánovat studium na další den;
1 hodinu před odběrem krve byste se měli zdržet kouření;
Informujte svého lékaře o lécích, které užíváte;
Eliminujte fyzické faktory, jako je běh, sportování a také je nutné vyvarovat se stresu a emočního přebuzení.

Nejdůležitějším pravidlem pro provádění testu hCG je, že musíte darovat krev nalačno a je vhodné si předem 20–30 minut odpočinout.

Krevní test na hCG se provádí ve speciální laboratoři pro odběr krve, která je k dispozici na každé klinice. Je třeba poznamenat, že různé laboratoře používají různé vyšetřovací metody a jednotky měření se mohou lišit. Aby byly výsledky věrohodné, mělo by být vyšetření provedeno ve stejné nemocnici a čas by se měl také shodovat. Porovnání takových výsledků bude nejspolehlivější.

Provádění analýzy

Pokud se rychlost hCG podle tabulky v určité fázi těhotenství liší od získaných výsledků, měla by se studie po nějaké době opakovat.

Po odběru krve je nutné získat plazmu. To se provádí v odstředivce, která odděluje krvinky od plazmy. Následující fáze testu provádějí specialisté pomocí speciálních činidel.

Koncentrace hormonu hCG během těhotenství vám umožňuje sledovat hCG normy od okamžiku uhnízdění vajíčka až po narození.

Je třeba mít na paměti, že hCG lze stanovit v moči a v plodová voda. K určení těhotenství je třeba provést test hCG v určitý den po ovulaci, výsledek bude spolehlivý již 10. den.

Když se miminko vyvíjí správně, žena porovnává výsledky s tabulkou a sleduje, jak hladina v průběhu dnů a týdnů roste. V tomto případě se sama může přesvědčit, že je vše v pořádku.

Stanovení hCG v moči po ovulaci umožňuje sledování IVF, zvýšení hormonu svědčí o úspěchu v manipulaci.

Kdy bude výsledek testu připraven, závisí na různých klinikách. Na výsledek v podstatě nemusíte dlouho čekat, výsledek žena dostane do jednoho dne.

Při dodržování všech doporučení pro přípravu a provádění analýzy a při zohlednění všech možných nuancí se již nebudete divit, jak správně užívat hCG pro těhotenství, abyste získali co nejspolehlivější a očekávaný výsledek. biochemická analýza krev.

Dekódování výsledků

Tabulka hodnot hCG podle týdne vám umožňuje vidět koncentraci beta gonadotropinu a sledovat normu. Když oplodněné vajíčko začne růst, laboratoře se řídí tabulkou v závislosti na délce těhotenství, zjišťují se odchylky, aby žena mohla včas navštívit gynekologa.

Tabulka normálních hodnot hCG během těhotenství podle týdne:

Doba trvání v týdnech	Průměrné jednotky mIU/ml	Normální limity mIU/ml
2	150	50-300
3-4	2 000	1 500-5 000
4-5	20 000	10 000-30 000
5-6	50 000	20 000-100 000
6-7	100 000	50 000-200 000
7-8	80 000	40 000-200 000
8-9	70 000	35 000-150 000
9-10	65 000	32 000-130 000
10-11	60 000	30 000-120 000
11-12	55 000	27 000-110 000
13-14	50 000	25 000-100 000
15-16	40 000	20 000-70 000
17-20	30 000	15 000-55 000

Například ve 3. týdnu těhotenství je koncentrace hormonu považována za normální a 600, 700 a 900 mIU/ml a v 5. týdnu může být hladina 7000, 8000, 9000, 10000 a více - intenzita hladiny se zvyšuje, pak počínaje 8. týdnem dochází k poklesu hladiny hCG.

Existuje tabulka hodnot hCG pro oplodnění in vitro. Umožňuje sledovat správnou dynamiku ihned po proceduře IVF.

Je třeba poznamenat, že pouze odborník poskytne ten správný, takže byste neměli vyvozovat nezávislé závěry.

Důvody odchylek

Na později Během těhotenství mohou hladiny beta hormonů opět dosáhnout vysokých hodnot. Dříve odborníci považovali tuto situaci za normální. Poté bylo prokázáno, že zvýšení ukazatelů ve třetím trimestru může naznačovat patologie vývoje plodu. Například zvýšení beta-hCG ve 38. týdnu může naznačovat placentární insuficienci v důsledku Rh konfliktu.

Důvody zvýšené hladiny hCG:

Vícečetné těhotenství s přítomností dvou nebo více embryí a ukazatel se zvyšuje přímo úměrně počtu dětí;
Pozdní toxikóza těhotenství v pozdějších fázích, která narušuje fungování močového systému, srdce a krevních cév, stejně jako mozek těhotné ženy;
Přítomnost poruch ve fungování ženské slinivky břišní (diabetes mellitus);
Fetální hypoxie, Downova choroba, genetické vady, jiné vývojové poruchy dítěte;
Nesprávně stanovené termíny podle ultrazvukového vyšetření a poslední menstruace;
Příjem progestinových hormonů u ženy.

U netěhotných dívek a žen se hladina hormonu hCG pohybuje od 0 do 5 mIU/ml.

Důvody pro zvýšení indikátoru v nepřítomnosti těhotenství:

Nádory vaječníků, dělohy, jícnu a dalších systémů;
Nádor v tkáních embrya, hydatidiformní mola, když se nádor šíří mimo dělohu;
Užívání léků obsahujících beta hormon;
Stav po neúspěšném potratu, kdy existuje podezření, že byl proveden nesprávně.

Indikátor se snižuje v následujících případech:

Těhotenství je zmrazené, mimoděložní;
Zpomalení růstu plodu;
Hrozba potratu nebo předčasného porodu;
Placentární nedostatečnost nebo předčasné stárnutí;
Situace, kdy žena prochází těhotenstvím;
Pozdní smrt plodu.

Rozhodně stojí za připomenutí! Pouze specializovaný lékař může vyhodnotit výsledky testů při zvýšení nebo snížení beta hormonu hCG. Pokud se výsledek testu neshoduje s normou, test se opakuje po třech až čtyřech dnech.

Obecné informace o studiu

Lidský choriový gonadotropin (hCG) je hormon, který se tvoří v membránách lidského embrya. Je důležitým ukazatelem vývoje těhotenství a jeho odchylek. Je produkován buňkami chorionu (membrána embrya) ihned po jeho připojení ke stěně dělohy (k tomu dochází jen několik dní po oplodnění). Embryo v této fázi těhotenství je mikroskopická bublina naplněná tekutinou, jejíž stěny se skládají z rychle se množících buněk. Z jedné části těchto buněk se vyvíjí nenarozené dítě(embryoblast), zatímco z buněk umístěných mimo embryo vzniká trofoblast - ta část oplodněného vajíčka, se kterou se přichytí na stěnu dělohy. Následně se z trofoblastu vytvoří chorion.

Chorion plní funkci krmení embrya, je prostředníkem mezi tělem matky a dítětem. Kromě toho produkuje choriový gonadotropin, který na jedné straně ovlivňuje tvorbu dítěte a na druhé straně má specifický účinek na tělo matky a zajišťuje úspěšné těhotenství. Výskyt tohoto hormonu v těle nastávající matky v počáteční fázi těhotenství vysvětluje důležitost testu pro včasnou diagnózu těhotenství.

Lidský choriový gonadotropin stimuluje sekreční funkci žlutého tělíska vaječníků, které by mělo produkovat hormon progesteron, který udržuje normální stav vnitřní výstelky děložní stěny – endometria. Endometrium zajišťuje spolehlivé uchycení oplodněného vajíčka k tělu matky a dodává mu všechny potřebné látky.

Díky dostatečnému množství lidského choriového gonadotropinu se žluté tělísko, které normálně existuje jen asi 2 týdny, menstruační cyklus po úspěšném početí nepodléhá resorpci a zůstává funkčně aktivní po celou dobu těhotenství. Navíc právě u těhotných žen pod vlivem lidského choriového gonadotropinu produkuje velmi velké množství progesteronu. Kromě toho hCG stimuluje produkci estrogenů a slabých androgenů ovariálními buňkami a podporuje rozvoj funkční aktivity samotného choria a následně placenty, která vzniká v důsledku zrání a růstu choriové tkáně, zlepšuje její vlastní výživu a zvýšení počtu choriových klků.

Úlohou lidského choriového gonadotropinu je tedy mít specifický a mnohostranný účinek na tělo ženy a plod, aby bylo zajištěno úspěšné těhotenství. Na základě analýzy lidského choriového gonadotropinu se určuje přítomnost choriové tkáně v těle ženy, a tedy těhotenství.

Podle své chemické struktury je lidský choriový gonadotropin sloučeninou proteinu a komplexních sacharidů, skládající se ze dvou částí (podjednotek): alfa a beta. Alfa podjednotka lidského choriového gonadotropinu je zcela identická s alfa podjednotkami luteinizačních, folikuly stimulujících a tyreoidálních hormonů hypofýzy, které plní funkce do značné míry podobné funkci lidského choriového gonadotropinu, ale ne během těhotenství. Beta podjednotka lidského choriového gonadotropinu je jedinečná, což na jedné straně určuje specifičnost jeho působení a na druhé straně umožňuje jeho identifikaci v biologických prostředích. V tomto ohledu se tento test nazývá „beta podjednotka lidského choriového gonadotropinu (beta-hCG)“.

Vědět hladina beta hCG v krvi je možné diagnostikovat těhotenství již 6.-8. den po početí (v moči dosahuje koncentrace beta-hCG diagnostické úrovně o 1-2 dny později). Normálně se během těhotenství mezi 2. a 5. týdnem množství beta-hCG zdvojnásobuje každých 1,5 dne. U vícečetných těhotenství se zvyšuje úměrně s počtem plodů. Hladina hCG dosáhne maxima v 10-11 týdnu a poté postupně klesá. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že od začátku 2. třetiny těhotenství je placenta schopna samostatně produkovat dostatek estrogenů a progesteronu, za jejichž účasti endometrium funguje normálně bez ohledu na sekreci hormonů ve žlutém tělísku. vaječníky. Současně se postupně snižuje koncentrace hCG v krvi těhotné ženy a žluté tělísko může fungovat bez vlivu hCG. V tomto období je úlohou hormonu stimulovat tvorbu testosteronu u plodu, který je nezbytný pro normální vývoj vnějších genitálií embrya.

V těhotenství se tedy hladina beta-hCG v krvi nejprve zvyšuje a poté snižuje. Pomocí tohoto indikátoru lze posoudit úspěšný průběh těhotenství a identifikovat poruchy vývoje plodu. Test na hCG v krvi je nejspolehlivější metodou pro určení těhotenství v raných stádiích. HCG se v těle ženy objevuje 6-8 dní po oplodnění. Na měření hCG v moči je založen i běžný rychlý těhotenský test, který může doma použít každá žena.

Hladiny hormonů pod normou v různých fázích vývoje plodu naznačují mimoděložní těhotenství, opožděný vývoj plodu, hrozící spontánní potrat, nevyvíjející se těhotenství nebo nedostatečnou funkci placenty. Příčinou zvýšené hladiny beta-hCG může být toxikóza, diabetes mellitus nebo nesprávně stanovený gestační věk. Vysoká hladina hormonu po minipotratu ukazuje na progresivní těhotenství.

Stanovení hladiny hCG je zahrnuto ve studii triple test, jejíž výsledky lze použít k posouzení některých abnormalit vývoje plodu, ale nelze stanovit přesnou diagnózu. Studie nám umožňuje pouze zařadit ženu do rizikové skupiny této patologie. V tomto případě je nutné další vyšetření. U netěhotných žen hCG normálně chybí, ale může být vylučován některými abnormálními tkáněmi pocházejícími z chorionu (hydatidiformní mol, chorionepiteliom) a některými dalšími nádory.

K čemu výzkum slouží?

Pro diagnostiku těhotenství, včetně vícečetného těhotenství, mimoděložního a nevyvíjejícího se.
Pro sledování průběhu těhotenství.
Identifikovat zpoždění ve vývoji plodu, hrozbu spontánního potratu, nedostatečnou funkci placenty.
Pro diagnostiku amenorey.
Sledovat účinnost umělého přerušení těhotenství.
V rámci komplexního vyšetření k identifikaci malformací plodu.
Pro diagnostiku nádorů produkujících hCG.

Kdy je studium naplánováno?

Pokud máte podezření na těhotenství, zejména vícečetné těhotenství.
Při sledování průběhu těhotenství.
Při předpokladu komplikací v těhotenství: opožděný vývoj plodu, hrozba samovolného potratu, nevyvíjející se nebo mimoděložní těhotenství, chronická nedostatečnost funkce placenty.
V případě potřeby potvrďte úspěšné provedení umělý potrat.
Během komplexního vyšetření k identifikaci malformací plodu.
Při určování příčiny absence menstruace (amenorea).
Kdy se provádí diagnostika nádorů produkujících hCG?

– speciální hormon zvaný lidský choriový gonadotropin. Patří mezi gonadotropiny a je indikátorem těhotenství. V lidském těle se prakticky nevyskytuje. Jeho přítomnost ve velkém množství naznačuje pouze dvě věci: těhotenství nebo přítomnost hrozby rozvoje rakoviny.

To je způsobeno skutečností, že pouze určité typy rakovinných buněk a změny těla, ke kterým dochází během vývoje plodu, jsou schopny vyvolat zvýšení hormonů.Ženy nejčastěji podstupují test hCG k potvrzení těhotenství, protože speciální testy nemohou určit přítomnost takových změn v raných stádiích.

HCG je speciální hormon, který se produkuje během těhotenství

Lidský gonadotropin je syntetizován chorionem poté, co je vajíčko fixováno na stěnu dělohy. Tento stav těla je pozorován téměř okamžitě po oplodnění. Analýza proto není považována za nejspolehlivější indikátor těhotenství, a to ani v raných fázích.

Ale hCG se měří nejen k potvrzení těhotenství. Rozbor je předepsán ženám ve druhém a třetím trimestru. To je způsobeno skutečností, že ukazatele se mění po celou dobu těhotenství a každý týden má své vlastní specifické ukazatele.

Hormon obsahuje částice alfa a beta.

Jedinečnou strukturu mají pouze beta částice. Laboratorní vyšetření lze provést již druhý nebo třetí den zpoždění a hlavním indikátorem budou beta částice hormonu. Méně než dva týdny po úplné koncepci budou ukazatele již zvýšeny. Zároveň na toto období různé testy nemusí ukazovat správný výsledek. Pro spolehlivost se provádí.

Rychlé testy jsou také založeny na detekci hladiny hCG. Ale určují obsah hormonů ne v krvi, ale v moči, kde je jejich koncentrace mnohem nižší. Proto může tato metoda v raných fázích vykazovat nesprávné výsledky.

Kdy je předepsán a jaký test se provádí na hCG?

V závislosti na citlivosti běžných domácích těhotenských testů mohou vykazovat různé výsledky. Ty nejdražší mohou ukázat správný výsledek ještě před začátkem zpoždění, ale pouze pokud došlo k početí více než 10 dní před nástupem menstruace. Všechny jsou také založeny na detekci hladiny hCG.

Podle statistik však takové testy nejčastěji vykazují falešně negativní nebo falešně pozitivní výsledek. Podle odborníků je pravděpodobnost chyby pouze 1 %. Chybné ukazatele navíc uvedené procento zřetelně několikanásobně překračují. Proto byste se neměli spoléhat na výsledek takto rychlého testu. Aby bylo možné ověřit pravost, musíte darovat krev pro hCG.

Nejspolehlivější je krevní test, který určí hladinu hormonu. Musí se užívat ráno nalačno nejméně 5 dní po očekávaném početí. To je způsobeno tím, že obsah v těle se začne postupně zvyšovat až poté vajíčko se přichytí ke stěně dělohy a začne se vyvíjet. Bezprostředně po pohlavním styku nebo od začátku ovulace bude analýza neúčinná.

Oplodněné vajíčko urazí před implantací dlouhou cestu vejcovody. To je důvod, proč žena může otěhotnět uprostřed cyklu, v době ovulace. Poté, co se oplodněné vajíčko usadí, hladina hCG se denně zvyšuje a hladiny jsou výrazně vyšší, než je obvyklé. Tento stav není odchylkou, ale přirozeným procesem. Po narození se vrací do normálu.Proto je test hCG předepsán 3-5 dní po početí nebo zpoždění. Stanovení hladiny hormonů je nejspolehlivějším testem pro stanovení těhotenství.

Příprava a průběh procedury

Aby byly ukazatele spolehlivé, odborníci doporučují dodržovat řadu doporučení. Tyto zahrnují:

Darujte krev pouze ráno.
Před darováním krve na analýzu nejezte.
Během dne zcela odstraňte fyzickou aktivitu a sexuální kontakt.
Den před darováním krve nemusíte jíst kořeněná nebo tučná jídla.
Ošetřující lékař musí být upozorněn, pokud pacient užívá některé léky.

Postup odběru krve žilou je bezbolestný a trvá několik minut. Lékař nejprve přiloží turniket a požádá pacienta, aby několikrát uvolnil a sevřel pěst. Poté zapíchne jehlu do žíly a vyjme škrtidlo.

Materiál se posílá do laboratoře, kde se provádí výzkum pomocí různých chemikálií. Výsledky vyšetření je možné předat pacientovi nebo ošetřujícímu lékaři 2-4 dny po vyšetření.

Norma HCG u žen, mužů a těhotenství

U mužů a žen v nepřítomnosti rakoviny lidský choriový gonadotropin prakticky chybí. Za normu se považuje 0 až 5 IU. V tomto případě je stav pacienta považován za uspokojivý a v buněčné struktuře nejsou žádné patologické změny.

Odchylka od normy naznačuje, že v těle začaly různé transformace. Test hCG je předepsán nejen ženám k potvrzení těhotenství. Muži také darují krev k detekci hladin hormonů za účelem stanovení přítomnosti adenomu prostaty. V tomto případě analýza odhalí hormon obsažený v moči. Studie pomáhá stanovit nástup patologie ještě předtím, než se objeví příznaky.Po fixaci vajíčka ke stěně dělohy začne chorion rychlým tempem syntetizovat gonadotropin.

Každé dva dny během prvního trimestru se hladina hCG zdvojnásobí.

Poté, po dosažení vrcholu v 7-10 týdnech, rychlost pomalu klesá. Během druhého trimestru se výrazně nemění. Proto je indikátor hCG nejspolehlivější metodou pro detekci přítomnosti abnormalit ve vývoji plodu. Zvláště důležitý je indikátor po dobu 14-18 týdnů.

Doba březosti (v týdnech)	Hladina HCG (IU)
1-2	25-300
2-3	1500-5000
3-4	10000-30000
4-5	20000-100000
5-6	50000-200000
6-7	50000-200000
7-8	20000-200000
8-9	20000-100000
9-11	20000-95000
11-13	20000-90000
13-15	15000-60000
15-26	10000-35000
26-37	10000-60000

Kalkulačka hCG vám pomůže dešifrovat výsledky krevního testu na hCG v dynamice po dnech od data početí, přenosu embrya (po IVF) nebo zpoždění, určit délku těhotenství a posoudit dynamiku růstu hladin hormonů.

Období zdvojnásobení HCG u jednočetného těhotenství

HCG se začíná produkovat již 6-10 dní po oplodnění vajíčka. V prvních týdnech by se vaše hladiny hCG měly zdvojnásobit přibližně každé 2 dny. Se zvyšujícím se gestačním věkem se rychlost jeho růstu zpomaluje - když hladina dosáhne 1200 mU/ml, hCG se zdvojnásobí každé 3-4 dny (od 72 do 96 hodin) a po 6000 mU/ml nastává zdvojnásobení v průměru každé 4 dny (96 hodin).

PM - podle data poslední menstruace.
DPO - dny po ovulaci.

Koncentrace hCG dosahuje svého maxima v 9-11 týdnech těhotenství, poté začne hladina hCG pomalu klesat.

Při vícečetném těhotenství se obsah hCG zvyšuje úměrně počtu plodů a v průměru jsou hladiny hCG u těhotných žen s dvojčaty (trojčaty) obvykle vyšší než u ostatních těhotných žen ve stejném stádiu.

Laboratorní standardy a uživatelské výsledky

Normy HCG se mohou v různých laboratořích lišit. To je způsobeno použitím různých výzkumných technik, činidel a dalších faktorů. Pro správné posouzení dynamiky růstu hormonů je proto nutné provést výzkum v jedné laboratoři a vyhodnotit výsledky vzhledem ke standardům této laboratoře. Kalkulačka hCG vám umožňuje vyhodnotit vaše výsledky ve vztahu ke standardům různých laboratoří:

Výsledky ostatních uživatelů v grafu se také mohou lišit (v závislosti na laboratorních standardech) a obsahovat chyby (např. data byla zadána nesprávně).