Лечение на папиломен вирус по време на бременност. Бременност и инфекция с човешки папиломен вирус

Инфекцията с човешки папиломен вирус е хронично заболяване. Това се дължи на специален вирус, който съществува в множество разновидности (повече от 100). В резултат на това човек развива заразни кожни патологии. Външно се появяват под формата на брадавици и генитални брадавици. Около 75% от възрастните носят HPV в клетките си. Мъжете и жените, които обичат безразборни полови контакти, са изложени на риск. Пристрастяването към никатин, алкохолизъм, наркомания са благоприятни фактори за вируса, тъй като лигавиците са подложени на отрицателно въздействие.

Болестта се счита за венерологична, тъй като основният начин на заразяване е сексуален. Инфекцията възниква поради удара на вируса върху лигавицата и навлизането в тялото чрез най-малките щети. Освен това предаването на болестта става чрез всяка форма на еротичен контакт (орален, генитален, анален).

Важно е да се знае! В случаите, когато една жена успя да забременее, съществува риск от "вертикално" разпространение на болестта. Заболяването се предава от майка на новородено бебе.

Домакински начин на заразяване: чрез целувка по устата, при споделяне на съдове, хигиенни предмети, по-рядко се среща. Днес медицината не може да определи напълно метода на заразяване. За дълъг период от време вирусът се развива безсимптомно.

HPV и бременност: какво трябва да знаете

Периодът на чакане на бебе е голямо бреме за ендокринна системаженско тяло. В резултат на това се появяват различни патологии, включително HPV. Какъв е ефектът от инфекцията с човешки папиломен вирус върху бременността и дали е възможно да се забременее с HPV, много жени не знаят. Тези въпроси вълнуват особено бъдещите майки, които мечтаят да родят здраво бебе, но страдат от това заболяване. Наличието на заболяването може да повлияе негативно на репродуктивните способности, хода на пренаталния период и процеса на раждане на дете.

Възможност за зачеване, ако имате HPV

Възможно ли е да забременеете с HPV? Ако при пациент се открие папиломен вирус с висок онкогенен риск, е необходимо да се подложи на намазка за цитология. Въз основа на резултатите от анализа гинекологът ще направи присъда. Ако показателите са нормални, бременността е разрешена. В случаите, когато има промени в шийката на матката, лекарят предписва терапевтично лечение. Ако успешно се отървете от болестта, можете да планирате да заченете нов живот и да родите здраво бебе.

Признаци за наличие на вируса

Колко коварен е HPV? Тъй като признаците на заболяването не се наблюдават веднага след заразяването. Заболяването „замръзва“ за определен период и основните симптоми възникват с течение на времето. Те включват следните прояви:

• Начален етап: по тялото се появяват малки бучки с телесен цвят. „Засегнати“ зони: лице, горен раменен пояс, гениталии, стъпала.
• „Разцвет“ на заболяването: превръщането на израстъци в папиломи. Диаметърът варира от 1 мм до 7 мм.
• Късен стадий: възниква възпаление и кървене на брадавици.

„Язвите“ по кожата причиняват много неудобства, особено на краката на долните крайници. При движение, ходене или триене по външни повърхности израстъците стават по-травматични и болезнени.

Причини за обостряне по време на бременност

По време на „интересна“ ситуация възниква огромен стрес за всички биосистеми. Хормоналното „разклащане“ и увеличеното използване на физически и емоционални ресурси водят до периодични смущения в здравето.

Обострянето на папиломен вирус по време на бременност може да бъде причинено от следните фактори:

• отслабване на защитните сили на организма;
• наднормено телесно тегло;
• увреждане на кожни участъци през последния триместър;
• захарен диабет, провокиран от повишени хормонални нива.

внимание! В по-голямата част от случаите HPV изчезва след раждането. В рамките на няколко месеца образуванията изчезват сами, без да е необходимо лечение.

Естеството на ефекта върху плода и състоянието на жената

„Дяволът не е толкова страшен, колкото го рисуват“, тази фразеология се отнася и за появата на кожни тумори при бъдещи майки. Комбинацията от папиломен вирус и бременност не винаги води до сериозни последствия и развитие на необратими патологии. Вариант за създаване на условия, опасни за живота на плода, е заразяването на женското тяло с HPV тип 6 или 11.

Сортовете "16" и "18" също представляват известна заплаха и могат да доведат до развитие на рак на гениталиите. Ясен признак на този тип вирус са плоските кондиломи на шийката на матката или влагалището, причинявайки сърбежИ болезнени усещания. Ако бъдат открити, гинекологът предписва редовни прегледи (биопсия и колпоскопия). Съществува значителен риск от инфекция на плода по време на естественото раждане. Предаването на заболяването става по време на физически контакт на новороденото дете с засегнатите тъкани на репродуктивните органи.

съвет! Папиломатозата на дихателните пътища е изключително нежелана диагноза, която заплашва новороденото, така че лекарите съветват да се прибегне до цезарово сечение.

Методи за откриване на инфекция и нейните видове

Профилактиката играе основна роля в предотвратяването на заболяването. Редовните посещения при гинеколог помагат за поддържане на нормално здраве.

Преди да планирате да заченете дете, не би било излишно да посетите лекар, за да наблюдавате функционирането на тялото.

Диагностиката на HPV по време на бременност е насочена към идентифициране на онкогенни видове вирус. За това се използват редица изследвания.

Тяхната същност и класификация са описани подробно в следната таблица:

Име на анкетата	Съдържание
анамнеза	Идентифициране на рискови фактори: - възраст над 35 години; - заболявания на шийката на матката; - проституция; - ранно начало на полов живот; - имунодефицитни състояния.
Физически	Проверка с помощта на огледала. С негова помощ гинекологът проверява състоянието на лигавиците и идентифицира наличието на брадавици, ерозия на отвора на матката и други нарушения на репродуктивната система.
лаборатория	Изстъргване (биопсия) на епитела на пикочните пътища и цервикалния канал. При откриване на онкогенни видове е необходим цитологичен анализ и е възможно хистологично изследване.
Инструментал	Колпоскопия и уретроскопия.
Прожекция	Набор от изследвания, които определят риска от развитие на генетични заболявания при дете.
Диференциал	Изключва наличието на други заболявания с подобни симптоми.

В редки случаи се използва Digene-Test, високоточен молекулярен метод с най-висока клинична чувствителност. Заедно с подробен цитологичен преглед ви позволява точно да определите възможността за развитие на рак на шийката на матката.

Приемливи възможности за лечение

Ако HPV и бременност се комбинират, лекарят в предродилната клиника ще ви каже какво да правите. Докато чакате ново попълнение в семейството, лечението на всяка болест с лекарствена терапия е нежелателно. Но ако клиничната картина изисква медикаментозна намеса, най-често на бъдещите майки се предписва курс на имуномодулатори и антивирусни лекарства.

Ето приблизителен списък с общи средства:

• "Инозин пранобекс" - предотвратява размножаването на вируса, повишава устойчивостта на организма.
• Различни интерферони и техните индуктори.
• Биологично активни добавкиима общоукрепващ ефект.
• "Панавир" е силен имунорегулиращ агент за естествена основа(картофени издънки).
• "Имунал" - повишава издръжливостта на организма.
• "Полиоксидоний" - супозиториите имат ефект върху широк спектър от инфекции.
• Феровир е антивирусно лекарство.
• "Алоферон" - ускорява елиминирането на патогена. Предписан за онкогенни щамове на HPV.
• "Allomedin" - гел за локално приложение, използвани за предотвратяване на рецидиви и усложнения.
• "Спрей Epigen" - ускорява регенерацията.

Когато наличието на брадавици и папиломи представлява опасност за живота или здравето на жената и плода, се практикува отстраняване на израстъците. Има няколко вида физическо въздействие върху патологичните образувания:

За лечение в първите етапи на папиломен вирус можете да използвате рецепти от традиционната медицина:

• Яйчен белтък трябва да се нанася върху брадавиците четири пъти на ден. Курсът на лечение е около 5 седмици.
• Накълцан чесън се смесва с всякакви козметичен крем, нанася се върху папилома и се фиксира с лейкопласт. Трябва да сменяте компреса на всеки 4 часа, докато „падне сам“.
• Портокаловите кори трябва да се накиснат в оцет за три дни. След това се нанася върху израстъка и се закрепва. Тъй като се износва, сменете превръзката до окончателната „победа“.
• Счуканите плодове от офика и калина също могат да облекчат проблемите.
• Ако не сте алергични към пчелни продукти, прополисът ще ви бъде полезен. Алгоритъмът на действията е подобен на предишните. Методът има много положителни отзиви.

Можете да повлияете на папиломите на бременна жена химически. Отстраняването се извършва само по лекарско предписание трихлороцетна киселина. Други продукти с подобен ефект са забранени.

Предотвратяване на инфекции и екзацербации

Основният фактор, влияещ върху проявата на HPV, е наследствеността. Ето защо, преди да забременеете, си струва да се подложите на профилактичен преглед за бъдещи родители (майка и баща). По време на бременност папиломен вирус се открива при жени, които преди това са били заразени. Като превантивни мерки експертите препоръчват да наблюдавате собственото си тегло, да не носите тесни дрехи и да се храните правилно (ядете повече зеленчуци и плодове).

Заключение

Никой не може да даде 100% гаранция, че жената няма да развие брадавици или други образувания, докато носи дете. По-голямата част от жените може да са носители на болестта и да не подозират за това. Няма нужда да се притеснявате твърде много за това как HPV засяга бременността, тъй като това заболяване е под контрола на имунната система на човешкото тяло. Това означава, че вирусът ще бъде победен без специални действия. В случаите, когато папиломите носят много дискомфорт на бъдещата майка, лекарят може да предложи хирургически начин да се отървете от неприятните образувания. Но в повечето случаи тази процедурапренесени в следродилния период. HPV по време на бременност няма сериозни последици за детето. Особено, ако видът на вирусната инфекция, която е причинила развитието на болестта, се идентифицира навреме.

Папиломите са малки доброкачествени образувания върху външните слоеве на кожата. Класифицират се като HPV - човешки папиломен вирус. Обикновено появата им е свързана с отслабване имунна система, хормонални промени. Именно тези промени и промени се случват при бременните жени.

Човешки папиломен вирус при бременни жени

Малките израстъци не могат да бъдат незабавно заменени и класифицирани като HPV. Често се бъркат с бенки. При бременни жени неоплазмите се появяват по-близо до средата на бременността. Те могат да бъдат локализирани на няколко места наведнъж, единични или на едно място, но няколко наведнъж.

Обикновено папиломите се появяват на шията, гърдите, млечните жлези, гениталиите, ръцете или лицето. Ако една жена е имала папиломи преди, по време на бременност те могат да се увеличат по размер или да се разпространят на нови места. Това се случва поради хормонални промени.

Изключително трудно е да се предпазите от човешкия папиломен вирус. Неговите носители са една четвърт от всички жители на планетата. Можете да се заразите при контакт с лигавицата на човек, който е носител. Гениталната форма на HPV се предава по полов път. По-вероятно е бременната жена да предаде вируса на бебето си по време на раждането.

Причини за вируса и ефекта му върху бременността

Ако бивша женаНикога не съм срещал HPV и вирусът беше открит по време на бременност, това може да се случи поради следните фактори:

1. Хормонални промени. По това време значително се увеличава производството на хормони, които подобряват производството на епител.
2. Щета кожатадрехи. Широките дрехи за бременни жени не са само почит към модата и красотата, но и възможност за намаляване на риска от тумори. Често жените пренебрегват това, като продължават да носят дрехите си, които вече може да са тесни заради натрупаните килограми. Получава се триене на кожата в дрехите и именно на тези места се появяват обриви. Обикновено изчезват сами след раждане или смяна на дрехите с по-широки.
3. Намален имунитет. По време на бременност хроничните заболявания често се обострят поради слаб имунитет. Именно това може да провокира „събуждането“ на папилома вируса, който може да присъства в тялото на жената, но не е бил активен.

Никой лекар не може да назове точните причини за появата на HPV при бременни жени. Все още няма точни научни доказателства. Но горните три фактора увеличават риска от неоплазми при бременни жени.

Как вирусът влияе върху бременността?

Обикновеният човешки папиломен вирус не оказва отрицателно въздействие върху бременността. Същото не може да се каже за папиломите, локализирани в интимни места, на гениталиите, особено ако са големи. Папиломите, разположени върху гениталната лигавица, могат да се повредят по време на раждане и да причинят сериозен дискомфорт на жената. Те също могат да заразят новородено чрез контакт с шийката на матката. Впоследствие детето може да развие заболяване като кондилома на устната кухина и дихателните пътища. Това са същите израстъци, но отвътре, а не отвън. Това заболяване е по-скоро изключение и се среща изключително рядко.

Обикновено HPV при майката не засяга по никакъв начин детето. И вирусът не винаги се предава. В допълнение, самата жена понякога има папиломи, които изчезват след раждането.

Лечение и отстраняване по време на бременност

Лечението на папиломи по време или преди бременността не дава 100% резултат. Изчезването на щама в резултатите от теста се наблюдава в 70% от случаите. Вирусът обаче обикновено се връща в рамките на два до три месеца.

Решение за целесъобразността на лечението очаквана майказа папиломи се лекува от наблюдаващ лекар. Ако бременна жена започне лечение, трябва да запомните кои фактори могат да попречат на добрия резултат:

• авитаминоза;
• хипотермия;
• стрес;
• преумора.

Положителната динамика в лечението се осигурява от допълнителен прием на витамини А и С и бета-каротин.

Невъзможно е HPV да се излекува завинаги, но е възможно да се спре активността на вируса.Това става чрез прием на лекарства. След курс на лечение папиломите спират да се разпространяват по тялото на жената. Много лекари не препоръчват да се опитвате да лекувате HPV по време на бременност, тъй като висящите папиломи могат да изчезнат сами след раждането.

Отстраняване на папиломи

Ако не е възможно да се отървете от папиломите с помощта на лекарства или израстъците са достигнали такъв размер, че е необходима хирургическа интервенция, на бременната жена може да бъде предписано тяхното отстраняване.

Как да премахнете папиломите:

1. С помощта на операция. Тази операция се извършва под локална анестезия, след което изрязаният материал се изпраща в лабораторията за хистологично изследване. Операцията може да остави белези, които по-късно могат да бъдат отстранени с пластична хирургия. Недостатъкът на този метод за премахване на папиломи по време на бременност е, че съществува риск от кървене. Следователно, на бъдещите майки рядко се предписва този метод, само в изключителни случаи.
2. Използване на радио нож. Това е нов метод за изрязване на папиломи. Те се отстраняват чрез радиовълни и също се изпращат за хистология. Едно от предимствата на радионожа е, че след изрязване в бъдеще папилома никога няма да се появи точно на това място.
3. С помощта на лазер. Един от най-често срещаните методи за премахване на израстъци. Също така групови клъстери от папиломи се отстраняват с лазер. След процедурата не може да има кървене, тъй като кръвта се пече по време на процеса на отстраняване. Лазерното отстраняване може да се извърши както на външната обвивка, така и на лигавиците, включително шийката на матката.
4. Използване на криодеструкция. Методът, при който папиломът се покрива с течен азот, е един от най-безопасните. На мястото на манипулацията тъканта на папилома просто умира. Този метод е подходящ за малки тумори, локализирани върху външната кожа.

Отстраняването на папиломи по време на бременност е нежелателно. Някои методи могат да причинят кървене, което може да повлияе на бременността. Ако лекарят реши да премахне тумора, това се прави през първия триместър.

След отстраняване на папилома по какъвто и да е метод, бременната жена трябва да обърне специално внимание на имунитета си. Има висок риск от ново разпространение на вируса.

HPV профилактика

Ако една двойка е планирала бременност, те трябва да бъдат прегледани и да разберат дали мъжът или жената имат папиломен вирус. Ако една жена не е диагностицирана с него, тя трябва да внимава да не се зарази. Отказвам тесни дрехи, което ще създаде триене и ще подсили имунитета ви.

Ако майката на жената има папиломи по време на бременност, това може да е наследствено и тя самата също ще ги развие по време на бременност. Ако това се случи, не трябва незабавно да предприемате всички мерки за отстраняването им. Най-вероятно те ще изчезнат скоро след раждането.

По време на бременност настъпват сериозни хормонални промени. Ако се забележат новообразувания, това е причина да се консултирате с лекар и да се консултирате за по-нататъшни действия. В повечето случаи папиломите не са опасни и лечението им може да бъде отложено до следродилния период. Ако те причиняват дискомфорт, боли и се възпаляват, няма нужда да го издържате, по-добре е да го коригирате веднага.

В света има толкова много различни болести, че не можете да знаете за всички наведнъж. Това може да се каже и за човешкия папиломен вирус, за който жените чуват за първи път по време на бременност от собствения си гинеколог.

Малко хора са запознати с болестта от други източници, но има и такива. Нека започнем историята с общите признаци на папиломен вирус и завършим с прегледите на пациентите за болестта. Трябва да знаете всичко за човешкия папиломен вирус!

HPV по време на бременност

Често жените стават носители на болестта, но не знаят за това. По време на бременност HPV се активира, тъй като хормоналните нива на жената претърпяват промени. Вирусът има стотици щамове, от които само 130 са изследвани и всеки от тях прави свои собствени корекции на гостоприемника.

Веднъж попаднал в човешкото тяло, папиломавирусът прониква в най-дълбоките слоеве на епитела. Нереалистично е да се предположи, че инфекцията е вътре. След това заразените клетки инжектират ДНК в здрави клетки и започват хаотично да произвеждат свои собствени клетки - с други думи, мутират.

Липсата на подходящо лечение може да причини рак на шийката на матката, което прави бременността невъзможна. Как самият вирус е попаднал в тялото на нещастната жена? Това се случва по следните начини:

• през леглото— сексуалният контакт с непроверен партньор е най-честият начин за заразяване с папиломен вирус с висока степен на онкогенност;
• чрез предмети от бита- общ гребен, кърпа, бръснач и др.;
• детето може да се зарази ако по родовия канал са се образували генитални или аногенитални брадавици.

Причини за активиране на HPV

За да се появят признаци на HPV на повърхността на кожата или лигавиците под формата на кондиломи, папиломи или брадавици, въвеждането на вируса в тялото не е достатъчно. Провокиращи фактори като:

• Наличност лоши навици- алкохолизъм, тютюнопушене, прием на психотропни лекарства;
• чести наранявания на лигавиците или кожата;
• настинки или хронични заболявания;
• опасни условия на труд - често свързани с промишлено производство;
• хормонален дисбаланс - самата бременност може да причини появата на израстъци;
• повишено изпотяване - вирусът се разпространява по-лесно във влажна среда;
• излишни мастни натрупвания;
• заседналото забавление като начин на живот.

Симптоми

Тъй като папиломавирусът не се проявява външно в продължение на години, неговото присъствие в тялото може да се прецени само от състоянието на имунитета. Последователността на заболяването може да бъде както следва:

1. ПОДв определена област на лигавицата или кожата, модифицираните епителни клетки започват да растат - в шийката на матката, на шията, лицето и др.;
2. За кратък период от време клетките се размножават хаотично и заемат по-голяма площ, което се отразява на появата на папиломи вече НАтелесна повърхност или лигавица;
3. Човек може да забележи растеж на папиломи, брадавици или кондиломи. Защо „може да забележи“? Тъй като папиломите могат да се появят в ларинкса или вътре в гениталните органи, където само лекуващият лекар може да види появата им.

Характеристики на хода на HPV при бременни жени

Тялото преживява хормонален дисбаланси цялата инфекция започва да излиза и съществуващите брадавици са способни на:

• увеличаване на размера;
• промяна на цвета;
• размножават се и заразяват близките райони.

В 50% от случаите израстъците изчезват сами, но ако до момента на кърмене папиломите не са изчезнали, тогава трябва да се консултирате със специалист.

Как различните видове HPV влияят върху бременността?

Ефект върху зачеването

Ако неоплазмите се намират върху тялото или лигавицата на жената, тогава е необходимо първо да ги излекувате, а след това да мислите за бременност. Ако не направите това, можете да получите рак на шийката на матката много по-бързо. желана бременност. Според структурата си кондиломите са своеобразен фокус на инфекция, който може да доведе до развитие на:

• млечница;
• венерически болести.

HPV риск за плода

Пряката опасност от човешкия папиломен вирус за плода не е научно установена. Но е важно да запомните, че с намаляване на имунната защита болестите, предавани по полов път, могат да се влошат или да се появят. В този случай съществува риск от усложнения за бременното бебе. Дори обикновената млечница може да проникне в плода.

Лекарите не третират папиломавируса като нелечимо или изключително опасно заболяване. Да, има рискове, но те са навсякъде. Като се има предвид, че 9 от 10 души на планетата са заразени с папиломен вирус, за една жена е изключително трудно да остане здрава в продължение на 20-30 години.

Наличие на признаци на HPV в женско тялоне е причина за цезарово сечение.

Как да планирате бременност с HPV?

Преди процеса на зачеване трябва да вземете намазка за цитология и да изчакате резултатите. Ако показателите са нормални, тогава можете решително да продължите с планираното зачеване. Но ако настъпят промени в шийката на матката, тогава е препоръчително да се подложите на лечение.

Няма научни доказателства, че вирусът е виновен за наличието на дефекти при родените деца, но предвид всички натрупани знания за болестта, можем да предположим възможна мутация на вируса, която да засегне плода. Лечението на папиломен вирус трябва да бъде завършено преди бременността и се препоръчва зачеването да започне още през следващия менструален цикъл.

HPV по време на бременност - какво да правя

Ако човешкият папиломен вирус е открит само по време на бременност, тогава процедурата за лечение не винаги е предвидена. Приемът на лекарства срещу вируса крие огромен риск за плода. Ако лекарят твърди, че е необходимо премахване на израстъци или лечение, тогава ще трябва да се подчините.

Процедурите трябва да започнат след 28 седмици. По това време плодът ще бъде напълно оформен и рискът от вредни ефекти на лекарствата ще бъде сведен до минимум.

Диагностика на HPV по време на бременност

Често се предписват 2 теста. Това се прави, за да се елиминират грешките в използваните методи. Те са различни:

1. Общ кръвен анализ— нискоинформативен метод, но се използва в изключителни случаи;
2. PCR диагностика– най-надеждният познат метод, идентифицира видовете HPV и тяхното количество в тялото;
3. Digene тест– един от видовете скрининг;
4. Пап тест– ще помогне на тези, които все още не са придобили телесни израстъци и просто искат да проверят здравето си;
5. Генотипизиране– по-подходящо, ако има съмнение за HPV типове 16 и 18, които причиняват рак, като рак на шийката на матката;

Възможно ли е да се започне лечение на HPV по време на бременност?

Смята се, че е изключително нежелателно жената да се подлага на лечение по време на бременност, тъй като вероятността от риск за плода надвишава вероятността от резултата.

Но ако има промени в шийката на матката, ще трябва да прибягвате до терапия - първо трябва да вземете намазка за цитология, да извършите колпоскопия, след това лекарят ще предпише безопасен методлечение.

Да се ​​отърва от външни признаци, бременните жени често прибягват до цинкова паста - тя не уврежда плода и елиминира кожни израстъци. Лечението с цинкова паста може да продължи няколко месеца, но ако мама реши да се отърве от омразните папиломи, няма друг избор.

Как да забременеете с HPV

Започнете да планирате бременността си, като посетите гинеколог. Той ще ти каже по най-добрия начинза лечение на генитални брадавици, дори ако вече сте бременна. Гинекологът също ще предпише лекарства, които могат да активират имунната защита и да не навредят на плода.

Тези действия ще помогнат на тялото да се възстанови по-бързо и да се подготви за раждането на бебето. Има мнение, че човешкият папиломен вирус намалява шансовете за забременяване. Това твърдение не е съвсем правилно, тъй като концепцията до голяма степен зависи от имунната защита на организма.

Яжте здравословна храна, спазвайте график за сън, почивка, работа, посещавайте по-често свеж въздух- простите манипулации са достатъчни, за да укрепите естествените защитни сили на тялото си и скоро да заченете дете.

HPV и бременност - прегледи

Никол 26.04.2017г

Просто не се лекувах. Почти всички хора имат HPV и всички раждат. Не съм чувал болестта да се лекува.

Юлия 21.08.2018 г

Откриха ми три вида HPV и всичките онкогенни - .33 и 16 - това ми каза лекарят, когато разбрах за бременността си. Преди това тестовете винаги бяха ясни, никога не съм имала папиломи, но съпругът ми имаше едно нещо на врата си. Дъщеря ми се роди с малък папилом, подобен на сълза, засега лекарите казват, че не трябва да се пипа, след това ще изчезне сам или може да бъде премахнат в клиниката. Но се страхувам, че тя самата може неволно да я нарани.

Анна 06.09.2017 г

Имам HPV типове 18 и 16. Половината от бременността вече мина - казах на лекаря за това, но никой не планира да лекува вируса.

Елизавета 06/10/2018

Имам HPV 16 и 18. Казаха, че са изключително опасни и влияят върху развитието на рак на маточната шийка. Наскоро родих, бебето ми скоро ще стане на годинка - здраво, нормално бебе. Болестите ми не му се отразиха по никакъв начин.

По време на периода на раждане на дете жената често изпитва различни обостряния на заболявания поради намален имунитет. Ако човешкият папиломен вирус присъства в тялото, бременността става отключващ фактор за неговото активиране. Ето защо по това време жените често откриват различни неоплазми, които не са били там преди. Имунната защита, която не може да се справи с работата си, освобождава вируса, който преди това е бил в латентна (скрита) форма.

Външно HPV се проявява в 2 форми:

По време на бременност съществуващите тумори започват да прогресират по размер и към тях активно се присъединяват новообразувания. Те обикновено са безболезнени на допир, но причиняват известен дискомфорт на мястото.

Причината за папиломите е действието на вирус, но не всеки вид образуване е потенциално опасен за жената и плода. Чести образувания по кожата, разположени по ръцете, лицето и др. не са в състояние да причинят развитие на рак и да засегнат здравето на нероденото дете. Кондиломите, особено тези, които растат активно по време на бременност, трябва да предизвикат безпокойство. Те могат да се наранят и да кървят, което може да доведе до инфекция в тялото. Освен това по време на бременност вагиналното течение става често срещано явление, което е благоприятна среда за разпространението на инфекции.

Вирусът заразява многопластово плосък епителкожа и лигавици

Папиломавирусът не представлява непосредствена заплаха за плода, тъй като не живее в кръвта, а в епителните клетки. Това означава, че бебето не може да се зарази вътреутробно, но има опасност от инфекция, ако плодът премине през естествения родов канал. Това явление обаче е характерно само за децата на тези бременни жени, които са диагностицирани. В този случай по време на раждането може да се извърши Цезарово сечение, което значително намалява риска от предаване на вируса на плода.

Папиломатоза на ларинкса

Ако детето все пак е било заразено по време на раждането, има голяма вероятност от развитие на ларингеална папиломатоза. Това е заболяване, характеризиращо се с появата на множество израстъци в ларинкса. Заболяването се характеризира с чести рецидиви и може да доведе до проблеми с дишането, включително развитие на асфиксия. Папиломатозата на ларинкса обаче е доста рядка и се счита за лечимо заболяване.

Опасност от инфекция за бъдещата майка

Човешката папиломавирусна инфекция има повече от 100 различни щама, разделени според степента на онкогенност. Най-опасните видове са 16 и 33, водещи до развитие на онкология. основна характеристикаЕфектът от тези щамове е, че инфекцията и развитието на вируса е практически безсимптомно. Без специална диагностика, насочена към идентифициране на HPV, е невъзможно да се установи дали инфекцията е навлязла в тялото. папиломен вирус обикновено не води до развитие на папиломи или кондиломи, но може да допринесе за развитието на раков тумор от съществуващите. Това се дължи на факта, че човек може да бъде заразен с няколко вида HPV наведнъж.

Папиломавирусът не е в състояние да причини вътрематочни заболявания на плода или по някакъв начин да повлияе на хода на бременността. Въпреки това може да доведе до развитие на дисплазия, която се счита за предшественик на рак на шийката на матката. Това състояние води до непредсказуем ход на бременността и може да доведе до преждевременно ражданеили спонтанен аборт.

HPV тип 16 и 18 по време на бременност

Тези щамове се считат за най-опасни, особено ако жената е заразена и с двата. Те са до голяма степен отговорни за появата на рак. При откриване на тези видове папиломен вирус е необходимо постоянно наблюдение от лекар и редовна диагностика на вирусния товар върху тялото.

По време на бременност HPV преминава от латентна фаза в активна. Това може да се проследи не само по нарастващия брой тумори, но и с помощта на специална диагностика, отразяваща вирусния товар. Колкото по-висок е този показател, толкова по-бързо развитието на онкологията очаква пациента без хирургическа намеса.

Лечение на HPV по време на бременност

Към днешна дата няма терапия, която да помогне напълно да се отървете от инфекцията с човешки папиломен вирус. Консервативни методиЛечението е насочено към повишаване на собствения имунитет на пациента, потискане на ефекта от HPV. Сред тези методи са следните:

• антивирусни лекарства (Ацикловир, Новирин, Алпизарин);
• имуностимулиращи лекарства (Ликопид, Алокин-алфа);
• имуномодулиращи средства (Panavir, Keravort).

Използването им спомага за потискане активността на вируса в организма и засилва ефекта на имунната система.

По време на бременност всяка интервенция трябва да се извършва само когато ползата надвишава възможни рисковеза здравето на майката и детето.

Ако няма тенденция към увеличаване на броя на папиломите, жената може просто да бъде наблюдавана и изпратена на редовни прегледи под формата на колпоскопия и. Препоръчва се лечението да се извършва само след раждането, за да не се излага жената отново на стрес.
Колпоскопия на шийката на матката

Въпреки това, има случаи, когато броят на неоплазмите бързо прогресира. Особено опасни са папиломите, разположени на гениталиите и на места с постоянна травма. Решението за премахването им се взема, ако:

• израстъците стават болезнени на допир;
• има увеличение на отделните кондиломи;
• неоплазмите кървят;
• те пречат на физиологичните процеси като дефекация или уриниране.

Такива израстъци трябва да бъдат отстранени с помощта на един от хирургическите методи.Между тях:

В допълнение към горните методи, има и хирургично изрязване на папиломи, което се използва само при екстремни случаи. За бременни жени такава операция може да бъде твърде травматична, така че рядко се предписва. Хирургическата интервенция се използва главно, ако кондиломите достигнат и до големи размери, и е опасно да го премахвате по други начини.

IN следродилен периодХормоналните нива на жената, както и имунната й система постепенно се нормализират, в резултат на което растежът на туморите се забавя. По това време жената трябва да премахне всички останали кондиломи и да вземе лекарства, които спомагат за по-бързото повишаване на имунитета.

Усложнения

Най-честото усложнение на HPV е развитието на рак. Злокачествен тумор може да се развие в шийката на матката, вагината, вулвата и ануса. Повечето случаи на онкология са причинени от щамове 16 и 18 на човешка папиломавирусна инфекция.

Друг риск е постоянното травматизиране на съществуващите папиломи, в резултат на което през тях в тялото може да проникне инфекция. Нараненото новообразувание започва да кърви и да гнои, което води до покриване на лигавицата с язви. Това състояние може да провокира появата на възпалително-инфекциозен процес.

Заключение

За да се предотвратят усложнения, причинени от HPV, жената трябва да се подложи на пълен преглед на етапа на планиране на бременността. Ако е диагностицирана инфекция с човешки папиломен вирус, лечението трябва да приключи преди зачеването, за да не излагате на риск вашето здраве и здравето на нероденото дете.

Обикновено има няколко начина на заразяване:

• полов акт (рискът остава дори при орален и анален контакт);
• битов контакт със замърсен предмет (например бръснач на някой друг);
• посещаващи места обществено ползване(например стоматология, кафене, салон за нокти);
• във въздуха;
• вътрематочна инфекция.

След като проникне в женското тяло, вирусът се установява в епителните клетки на лигавицата или епидермиса. В процеса на своята жизнена дейност вирусът модифицира тъканите и причинява неоплазми. HPV обаче не прониква в кръвта или вътрешните органи.

За бележка! Инкубационният период за развитие на HPV е около 3 месеца. Но в тяло с отличен имунитет вирусът може да се скрие в продължение на няколко години и да стане активен само в моменти на намалена имунна функция, например по време на бременност.

Най-незащитеният орган в женско тялокойто най-често се уврежда от HPV е шийката на матката. Вирусът провокира трансформация на тъканите си, което води до атипични диспластични промени, които често предхождат рак на шийката на матката или други доброкачествени тумори.

Изследванията показват, че жените с HPV типове 16 и 18 имат повишен риск от рак на маточната шийка по време на бременност, който може да се развие между 2 и 40 години. Освен това, средна възраст HPV инфекция - 22-23 години. от общ бройПри жените броят на заразените е повече от 30%.

важно! Известни са 30 вида HPV, които са разделени на онкогенни и условно безопасни (причиняват само доброкачествени образувания). За опасни се считат само следните типове HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56-59, както и 66, 68, 73, 82.

HPV по време на бременност. Папиломи по време на бременност: причини

Често HPV е в неактивна фаза в тялото и не проявява жизнената си активност, тъй като е възпрепятстван от човешкия имунитет. Но по време на бременност се развиват благоприятни условия и при най-малкото отклонение във функционирането на имунната система папиломите започват бързо да растат.

Това се случва поради следните причини:

1. Хормонални промени.Преструктурирането на ендокринната и репродуктивната система, стресът и пониженият имунен статус са основният тласък за появата на кондиломи. Трудно е да се избегне това явление и единственото, което остава, е да се направи HPV тест по време на бременност, за да се определи вида на вируса.
2. Прекомерно наддаване на тегло. Наблюденията показват, че папиломите се срещат по-често при жени с наднормено тегло. Като правило, папиломите започват да растат изобилно по-близо до третия триместър, когато теглото се увеличава бързо.
3. Триене на тялото и изпотяване.Папиломите „обичат“ тези области на тялото, където кожата е подложена на триене и активно се изпотява. Дрехи, които не стават, бижута и обувки могат да се протрият. Ето защо е важно да осигурите своевременно актуализиране на вашия гардероб и хигиена.

HPV по време на бременност - симптоми

Ако папиломите растат по кожата, наличието на HPV при бременна жена може да се установи без диагноза. Ако папиломите растат на шийката на матката, можете да разберете за заболяването само след гинекологичен преглед. Въпреки това, има няколко симптома, които могат да подскажат, че имате HPV инфекция.

Ако по време на бременност се появят следните симптоми, препоръчително е незабавно да се консултирате с гинеколог:

• необичайно вагинално течение (промени в цвета, изобилие, миризма);
• появата на кондиломи по гениталиите или близо до ануса;
• болка дискомфорт в пубисната област;
• дискомфорт при уриниране;
• усещане за парене по време на полов акт.

За бележка! Активирането на HPV при жени по време на бременност може да бъде придружено от интоксикация. Появяват се слабост, субфебрилна температура, раздразнителност, световъртеж и повръщане.

Как HPV влияе върху бременността?

Не само жените, но и самите лекари са много загрижени за ефекта на папилома вируса върху бременността. Има много случаи, които доказват факта, че HPV може да попречи на зачеването и процеса на носене на плода. Има и някои доказателства, че инфекцията на бебето по време на раждане може да причини респираторни заболявания и увреждане на гениталните органи.

HPV тип 16.18 и бременност

Типовете HPV 16 и 18 се характеризират с повишена онкогенност. Те образуват плоски кондиломи по повърхността на тялото, чиято поява налага редовен преглед на шийката на матката с колпоскоп и вземане на проба за хистологично изследване (биопсия).

Наличието на тези видове вируси по време на гестационния период трябва да предизвика особено безпокойство, тъй като бебето може да се зарази, докато преминава през родовия канал. В резултат на това той може да развие папиломатоза на дихателните пътища. Ето защо текущ методЕдинственият вариант за раждане при жени с активен HPV по време на бременност е цезаровото сечение.

По правило състоянието на жената се наблюдава редовно през цялата бременност и ако нищо не застрашава нея и бебето, израстъците не се отстраняват. В някои случаи е необходимо да се прибегне до отстраняване на плоски папиломи по време на бременност чрез криозамразяване или електрокоагулация.

HPV тип 31 и бременност

Съвсем наскоро гинекологичните онколози започнаха да се фокусират върху 31 вида HPV. Първоначално се предполагаше, че този вирус няма онкогенна активност. Сега има официални доказателства, че ефектът на HPV 31 върху бременността е доста агресивен и се нарежда на второ място по риск от рак.

Израстъците, причинени от този вирус, приличат на сквамозни процеси. Те се забелязват в гениталната област и на шийката на матката. Гениталните брадавици не са типични за HPV 31.

Опасността по време на бременност от този вирус е образуването на боуеноидна папулоза, както и неоплазия. Съществува и риск от инфекция на плода по време на раждането.

HPV тип 33 и бременност

HPV 33, въпреки онкогенността си, не засяга хода на бременността и изключително рядко се предава на бебето. Но като се има предвид намаленият имунитет на бременна жена, вирусът може значително да влоши нейното здраве. На първо място, рискът от развитие на рак на шийката на матката се увеличава. Следователно, ако се открие този щам на вируса, жената се нуждае от редовно хистологично изследване и цитология.

В допълнение, растежът на папиломи по-често започва в местата на триене, в слабините и жената често може да увреди тези израстъци и това отваря вратата за всякакви инфекции. Ако израстъците присъстват във влагалището, шийката на матката или цервикалния канал, може да настъпи кървене.

HPV и бременност: какво да правя

Всяка втора жена може да бъде диагностицирана с поне един тип HPV, така че няма място за притеснение при поставяне на такава диагноза. Важно е само да запомните, че развитието на вируса е възможно при благоприятни условия, а по време на бременност винаги има отслабване на имунната система. Ето защо трябва да приемете тази диагноза спокойно и да насочите усилията си към подобряване на цялостното си здраве.

Възможно ли е да се изследвате за HPV по време на бременност? Ако лекарят има съмнения, тогава на жената трябва да бъде предписан преглед. Стандартният списък от диагностични процедури включва:

1. Визуален преглед на жена за откриване на кондиломи по тялото.
2. Колпоскопия на шийката на матката (помага навреме да се забележат опасни промени в клетките).
3. PCR изследване на вида на вируса (идентифицира вируса в тялото чрез неговата ДНК).
4. Цитологично изследване (необходимо за идентифициране на атипични клетки).
5. Биопсия, последвана от хистология (изследване на цервикална тъкан).
6. Стандартен гинекологичен преглед с намазки (оценка на степента на пролиферация на кондиломи, наличие на инфекция).

HPV по време на бременност: последствия за детето

Човешкият папиломен вирус не оказва значително влияние върху ембрионалното развитие на плода. Всички рискове са свързани с влошаване на здравето на жената и усложнения по време на раждане. Въпреки това, някои видове HPV могат да се предадат на бебето по време на раждането и да причинят състояние, наречено папиломатоза.

Същността на патологията е фокалната пролиферация на кондиломи върху лигавиците на новороденото. Гърлото, трахеята, очите и гениталиите могат да бъдат засегнати. Ако папиломатозата засяга бронхите, съществува риск от асфиксия (задушаване) на бебето.

HPV по време на бременност - лечение

Няма специфично лечение, което да унищожи напълно HPV. Само временно елиминиране на вируса се извършва от имунната система на жената. Здравеопазванесе свежда до хирургично отстраняване на папиломи, ако има индикации за това. Доказано е, че премахването на израстъци намалява процента на предаване на вируса на сексуален партньор, а също така намалява риска от рак.

важно! Повечето кондиломи изчезват сами след раждането, така че практически няма нужда от тяхното изрязване.

Когато една жена е диагностицирана с HPV по време на бременност, лечение с лекарстваможе да се предпише за поддържане на имунитета, ако той абсолютно не може да се справи с вируса. Въпреки това, приемането на лекарства е разрешено само от втория триместър.

За нормализиране на имунната функция и потискане на HPV, на жената може да се предпише билковото лекарство Anaferon, което стимулира производството на антитела срещу този вирус. Отличен имуномодулиращ агент, който предотвратява растежа на папиломи, е Viferon.

важно! Всички антивирусни лекарства могат да бъдат предписани само от лекар.

Жените играят важна роля в лечението на HPV. Тя трябва да води правилно изображениеживот, така че тялото да може да удържи вируса. Лекарите препоръчват да се спазват прости правила:

• да се храни добре;
• бъдете на чист въздух;
• Редовно се проверявайте от лекар;
• не бъди нервен;
• спите пълноценно.

HPV при планиране на бременност

Откриването на HPV на етапа на планиране на бременността не е пречка за успешното зачеване, ако жената няма основни гинекологични заболявания. В изключителни случаи вирусът може да повлияе негативно на имунната програма на репродуктивната система и женските имунни клетки започват да възприемат неправилно спермата. Това състояние може значително да усложни процеса на оплождане.

За да избегнете проблеми, жената трябва да подходи разумно и отговорно към планирането на бременността. За да направите това, трябва да се подложите на пълен преглед и ако има някакви нарушения, следвайте инструкциите на лекаря. Ако се спазват всички правила, HPV няма да навреди нито на жената, нито на нейното бебе.

HPV и бременност - прегледи

HPV отдавна всява страх и ужас у жените с фобия от рак. Страхувайки се от рак на шийката на матката, те са шокирани, когато чуят, че са заразени с вируса. Но след като са разбрали ситуацията, те разбират, че следването на съветите на лекаря практически елиминира всякакви усложнения по време на бременност.

Много бременни жени изпитват бърз растеж на папиломи по тялото. Особено много от тях има по шията, зърната и гениталиите. Но ако изучавате повечето прегледи, освен козметичен дефект, те не създават нищо. И известно време след раждането папиломите изчезват толкова внезапно, колкото се появяват.

HPV не е най-лошото нещо, което може да се случи на бременна жена. Няма риск от спонтанен аборт или аномалии в плода. Освен това вирусът не засяга благосъстоянието на жената, въпреки че има изключения. Като цяло няма нищо опасно за този вирус, ако поддържате имунитета си. Но винаги трябва да помните, че HPV причинява рак на шийката на матката, така че след раждането трябва редовно да посещавате гинеколог.

Видео "Бременност и HPV"