Veido odos atnaujinimo procesas naudojant cheminį pilingą – apžvalgos, kaip tai veikia ir kam jis reikalingas. Kainos ir klinikos

Veido priežiūra

2897

13.10.14 13:06

Tarp šiuolaikinių jauninančių procedūrų ypatingą vietą užima cheminis veido pilingas. Tai susiję su cheminių reagentų poveikiu paviršiniams odos sluoksniams, dėl kurių tirpsta tarpląsteliniai ryšiai ir negyvos ląstelės, prasideda regeneraciniai ir jauninamieji procesai, pagreitėja biocheminės reakcijos audiniuose. Procedūroms atlikti gali būti naudojamos organinės rūgštys, biologiškai aktyvios medžiagos ir kiti cheminiai junginiai.

Cheminis veido šveitimas: viskas apie procedūrą

Pirmas dalykas, į kurį žmonės atkreipia dėmesį skirdami tokią procedūrą kaip cheminis pilingas, yra agresyvios manipuliacijos indikacijos. Priklausomai nuo valymui naudojamų ingredientų tipo, cheminis veido šveitimas gali turėti įvairaus gylio poveikio. Remiantis tuo, skiriami paviršiniai, vidutiniai ir gilūs pilingai, kurie turi savo ypatybes, privalumus, taigi ir indikacijas.

Cheminis veido šveitimas ypač naudingas, jei turite šias sąlygas:

problemiškas ir riebi oda, linkę formuotis spuogams, riebaliniams kamščiams, uždegiminiams procesams, inkštirams;
lengva arba aiški odos hiperpigmentacija;
silpnas epidermio tonusas, sumažėjęs elastingumas ir tankis;
odos senėjimo požymiai dėl streso, ultravioletinių spindulių ir pilnametystės;
išsiplėtusių porų, randų, įaugusių plaukų buvimas;
blogas keratinizuotų ląstelių pašalinimas, dėl kurio atsiranda nelygumai ir pablogėja veido spalva;
poreikis paruošti veidą rimtesnei kosmetinei procedūrai.

Atjauninimo rezultatas priklauso ne tik nuo to, kurie epidermio sluoksniai bus paveikti cheminio pilingo: procedūrą turi atlikti profesionalas, paruošimas prieš pilingą ir priežiūra po intervencijos turi būti atliekami pagal specialisto rekomendacijas. kosmetologė. Tik šis metodas leis pasiekti norimą efektą.

Cheminio pilingo sesija apima tris privalomus etapus:

Paruošimas. Ji atliekama siekiant išlyginti epidermio raginį sluoksnį, padidinti audinių pralaidumą, pritaikyti odą prie rūgščių poveikio. Tai gali trukti nuo kelių minučių iki šešių mėnesių.
Pačio veido cheminis pilingas. Tai atliekama pagal tam tikrą algoritmą ir apima veido valymą, pagrindinės kompozicijos užtepimą ant odos, jos neutralizavimą ir skubų odos gydymą po manipuliavimo.
Priežiūra po pilingo. Šiam etapui būdinga veikla padeda išvengti komplikacijų atsiradimo po seanso ir įtvirtina teigiamą rezultatą.

Tiesioginis poveikis rezultatui, buvimas diskomfortas, pagrindines ir papildomas manipuliavimo savybes suteikia cheminio pilingo sudėtis. Organinių rūgščių įvairovė, biologiškai veikliosios medžiagos o geras jų derinys leidžia sukurti įvairius bazinius preparatus, kuriais galima prižiūrėti bet kokio tipo odą, siekiant išspręsti daugybę estetinių ir fiziologinių problemų.

Cheminis pilingas Rūgščių pagrindu pagamintos veido procedūros užtikrina agresyviausią valymą. Tokių produktų veikimo principas pagrįstas cheminių ingredientų gebėjimu ištirpinti ląsteles, tarpląstelinius ryšius ir inicijuoti regeneracinius procesus reaguojant į uždegimą, kurį sukelia cheminis nudegimas. Paviršinis rūgštinis šveitimas gali būti atliekamas net namuose, duodantis teigiamų rezultatų. Pagrindiniai cheminio šveitimo rūgščių pagrindu tipai, kuriais siekiama vidutinio ir gilaus poveikio, gali būti atliekami tik ligoninėje.

Cheminio šveitimo kompozicijos fermentų (fermentų) pagrindu kruopščiai nuvalo epidermio paviršių nuo nešvarumų, negyvų ląstelių ir audinių atliekų. Dėl to, kad šios medžiagos geba prasiskverbti giliai į odą, procedūros metu nusistovi biologiniai procesai, reguliuojama riebalų gamyba. Tokio tipo cheminiai pilingai tinka net jautri oda ir plačiai naudojami namų kosmetologijoje.

Cheminis veido šveitimas, atliekamas peptidiniais junginiais, pasižymi giliu medžiagų įsiskverbimu į epidermio storį dėl mažos pagrindinių komponentų molekulinės masės. Jų tikslas – skatinti regeneracijos procesus, pagreitinti ląstelių dalijimąsi, suaktyvinti kolageno ir elastino sintezę. Yra specialių tipų cheminių pilingų, kuriuose yra peptidų ir rūgščių. Šis derinys padidina kompozicijų efektyvumą ir išplečia jų funkcinį diapazoną.

Namuose, be išvardintų valymo galimybių, dažnai naudojami preparatai kalcio chlorido, bodyagi, bambuko ekstrakto, placentos pagrindu. Jie išsiskiria švelnesniu poveikiu, ilgo pasiruošimo periodo nebuvimu ir greitu audinių atstatymu po procedūros.

Daugelis moterų turi klausimą: „Ar turėčiau jį naudoti? Sunku į tai tiksliai atsakyti. Akivaizdu, kad geriausia naudoti tokį valymo variantą, kuris tinka jūsų odos tipui, pašalins estetines problemas, pagerins odos būklę ir išvaizdą, nesukels komplikacijų ir šalutiniai poveikiai.

Atsižvelgiant į kosmetinių procedūrų įvairovę, būtina apie kiekvieną iš jų rasti informacijos, pasistudijuoti patiems ir būtinai pasikonsultuoti su keletu patyrusių specialistų. Toks kruopštus požiūris pašalins akivaizdžiai pavojingus ir nenaudingus cheminio šveitimo būdus. Problemų amžius ir sunkumas parodys poveikio gylį. Konkretūs rezultato reikalavimai padės nustatyti pagrindinius ir papildomus komponentus.

Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos cheminio šveitimo dažnumui, yra cheminių reagentų poveikio gylis. Piktnaudžiavimas agresyviomis rūgštimis gali sukelti lėtinių patologinių būklių išsivystymą, audinių plonėjimą, epidermio išsausėjimą, odos barjerinės funkcijos sumažėjimą.

Paviršinį cheminį veido šveitimą rekomenduojama atlikti kursais, ne daugiau kaip 1-2 kartus per metus. Vieną kursą gali sudaryti 4-10 procedūrų, kurių intervalai turi būti bent dešimt dienų. Likusį laiką galite atlikti manipuliacijas, kad išlaikytumėte gautą efektą. Šios taisyklės netaikomos pilingams, kurių kompozicijos ruošiamos namuose iš natūralūs produktai. Tokio tipo priežiūra gali būti atliekama pagal indikacijas, bet ne dažniau kaip kartą per savaitę.

Vidutinis cheminis šveitimas veidui ar atskiroms jo zonoms neša didelį fiziologinį krūvį audiniui, todėl rekomenduojama jį naudoti ne daugiau kaip 2-6 kartus per gyvenimą. Visas tokio poveikio kursas gali apimti 1–4 procedūras su kelių savaičių intervalu (specialisto rekomendacija).

Radikaliausias variantas sausas valymas– giliai fenolio pilingas– negali būti atliekama daugiau nei tris kartus per gyvenimą. Atsižvelgiant į rezultato patvarumą, pakartotinis seansas skiriamas praėjus keleriems metams po pirmosios procedūros. Gilus cheminis veido pilingas kartojamas tik esant aiškioms indikacijoms ir normaliai reakcijai be komplikacijų iki pirmosios procedūros.

Sukurti įvairūs cheminio pilingo tipai, kurie skiriasi smūgio rūšimi ir gyliu, pagrindinėmis ir papildomomis funkcijomis, procedūros ypatumais bei atsigavimo periodo trukme.

Priklausomai nuo smūgio gylio, yra šie cheminio šveitimo tipai:

paviršutiniškas Veikia tik keratinizuotus paviršinius epidermio sluoksnius ir nereikalauja kompleksinės priežiūros po procedūros.
mediana Suteikia poveikį visam epidermio raginiam sluoksniui, sukeldamas audinių atmetimą ryškaus lupimo forma. Po valymo reikia kompleksinės priežiūros, kuri trunka iki kelių mėnesių.
giliai . Visiškai išdegina epidermį, verčia audinius atsigauti ir atsinaujinti. Sudėtinga radikali procedūra, po kurios atsigavimas gali užtrukti apie metus.

Pagal cheminio reagento tipą yra sąlyginis cheminio šveitimo tipas:

rūgštus;
fermentinis (fermentinis);
peptidas;
alkoholis;
biologinės.

Pagrindinių komponentų prieinamumas ir naudojimo paprastumas leidžia atlikti cheminį šveitimą namuose. Tiesa, tai taikoma tik paviršiniam valymui, net ir vidutinius šveitimus reikia atlikti ligoninėje, kad būtų išvengta komplikacijų ir šalutinių poveikių.

Veido odos valymui ir atjauninimui namuose ekspertai rekomenduoja šiuos cheminio pilingo tipus:

vaisių rūgščių poveikis. Leidžia atnaujinti veido spalvą, išlyginti jos paviršių, atsikratyti spuogų, komedonų ir riebalinių kamščių. Dažniausiai naudojamas paruoštas cheminis šveitimas veidui obuolių, citrinų ar glikolio rūgštis. Norėdami prižiūrėti jautrų epidermį, galite išbandyti migdolų arba pieno šveitimą.
peptidų ir fermentų kompozicijos. Jie praktiškai nesukelia diskomforto, nepažeidžia odos vientisumo, gali būti naudojami kaip priemonė akimirksniu pagerinti būklę ir išvaizda veidai.
kompozicijos, kurių pagrindą sudaro biologiškai aktyvūs komponentai. Tai gali būti cheminis pilingas, pagamintas iš bodyaga, placentos ekstrakto, bambuko miltelių arba azijietiškų suktinukų su celiulioze. Tinkamomis ir reguliariomis sesijomis galite tikėtis ryškaus ir ilgalaikio teigiamo poveikio.

Net ir naudojant mažos koncentracijos reagentus kartu su minkštinančiais ingredientais, cheminis veido šveitimas išlieka rimtu epidermio išbandymu, gali sukelti netikėtą audringą reakciją ir paaštrinti odos problemas. Todėl prieš naudodami bet kokią kompoziciją turite pasikonsultuoti su specialistu ir atidžiai susipažinti su manipuliavimo technika.

Pagrindiniai tikslai, kuriems po cheminio pilingo skiriama ir atliekama priežiūra – nemalonių pojūčių pašalinimas, komplikacijų prevencija, teigiamo poveikio įtvirtinimas. Dauguma naudojamų procedūrų kenkia odos vientisumui. Tinkamos priežiūros trūkumas gali sukelti antrinę infekciją, sulėtinti regeneracijos procesą ir apsunkinti esamas problemas.

Yra cheminio šveitimo tipų, kurių atsigavimo laikotarpis yra labai trumpas ir praktiškai nereikia ypatingos epidermio priežiūros. Tai būdinga fermentiniam poveikiui, jei preparatuose nebuvo vaisių rūgščių, peptidų valymo ar retinoinio šveitimo. Šių užsiėmimų metu nepažeidžiami paviršiniai epidermio sluoksniai, todėl reabilitacinės priemonės skirtos tik audinių drėkinimui ir maitinimui, regeneracijos procesų pagreitinimui, ląstelių aprūpinimui medžiagomis, kurios pagreitina odos statybinių medžiagų gamybą.

Esant agresyvesniam poveikiui, sukeliančiam odos raginio sluoksnio atsiskyrimą, be šių priemonių, skiriami vaistai, kurie atkuria vandens-lipidų sluoksnį veido paviršiuje ir pagreitina epitelizacijos procesą. Jei cheminis veido šveitimas sukelia nemalonius pojūčius niežulio, per didelio lupimo, deginimo ir patinimo forma, atliekama simptominė terapija. Vaistus gali skirti tik valymo procedūrą atlikęs specialistas.

Odos priežiūra po gilaus lupimo gali trukti ilgiau nei šešis mėnesius. Be kosmetinių vaistų vartojimo, dažnai skiriami skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai, siekiant išvengti audinių supūliavimo ir infekcijos židinių susidarymo.

Nusprendę atlikti agresyvų valymą, turite pasiruošti, kad cheminio šveitimo pasekmės gali būti išreikštos ne tik jauninančiu poveikiu ir daugelio odos problemų pašalinimu. Dažnai epidermio atkūrimą lydi įvairiausios laukiamos ir netikėtos neigiamos reakcijos.

Cheminis veido šveitimas sukelia tokį teigiamą poveikį:

odos paviršiaus valymas ir atjauninimas;
atsikratyti rimtų problemų, būdingų riebiai odai;
padidėjęs epidermio tonusas;
išlygina odos atspalvį ir tekstūrą;
atsikratyti amžiaus dėmių.

Tikėtinos neigiamos pasekmės, rodančios, kad cheminis veido šveitimas turėjo reikiamą poveikį audiniui, gali pasireikšti:

deginimas;
lupimasis;
paraudimas;
sandarumas;
niežulys;
patinimas.

Jei valymo procedūra buvo atlikta su pažeidimais arba buvo naudojama kompozicija, kuri neatitiko odos tipo ir problemų, cheminis veido šveitimas gali sukelti stiprią alerginę reakciją, pūslelinės paūmėjimą ir audinių infekcijos vystymąsi.

Šiuolaikinės kosmetologijos pasaulyje yra verta alternatyva cheminiam šveitimui, kuris leidžia gauti vienodai ryškų efektą ir yra naudojamas tais atvejais, kai pacientas bijo cheminių nudegimų arba negali atlikti populiarios procedūros.

Mūsų pacientai mėgsta ir gerbia mechaninį pilingą, kurio pagrindas – veido paviršiaus valymas abrazyvinėmis dalelėmis. Įvairūs pagrindinio komponento temos variantai leidžia reguliuoti procedūros intensyvumą ir poveikio audiniams laipsnį.

Populiarėja biologinio atjauninimo galimybės, kurių pagrindą sudaro koralai, žolelės ir gydomasis purvas. Jie turi minimalų kontraindikacijų rinkinį, yra lengvai naudojami ir gali būti atliekami pagal poreikį.

Veido šveitimas lazeriu ir deimantinis veido atnaujinimas yra gana nauji, bet jau pasiteisinę veido atjauninimo būdai. Jie yra saugūs, veiksmingi ir leidžia atsikratyti ne tik nereikalingų raukšlių ir amžiaus dėmių, bet ir neestetiškų apgamų, apgamų, karpos.

Nusprendusi parašyti straipsnį tema „Cheminis pilingas“, nė sekundei neabejojau, kad viena to nedarysiu, nes praktikoje kosmetologai atlieka paviršinį-vidutinį, vidutinį ir gilųjį šveitimą, atlieka paviršinį šveitimą. slaugytojos kosmetologijoje. Todėl mano „ dešinė ranka“ – Aleksandra.

Visi žino, kad nuo 2009 m. Rusijoje oficialiai atsirado „kosmetologo“ profesija, buvo gerai žinomas skirstymas į „buitines paslaugas“ ir „kosmetologijos paslaugas“, o kirpyklos, siūlančios „Botox injekcijas“, tapo reikalu. praeities. Dabar viduje medicinos centrai Teikiantieji kosmetologijos paslaugas dažniausiai įdarbina kosmetologes ir kosmetologijos slaugytojas. Ir tai nėra atsitiktinumas. Pirminę konsultaciją, žinoma, atlieka gydytojai, tačiau vėliau vyksta „valdžių padalijimas“, visas injekcijų procedūras atlieka kosmetologai, o procedūras nepažeidžiant odos – kosmetologijos slaugytojos. Tai visų tipų valymas (įskaitant ultragarsinį ir mechaninį), masažai, kosmetinės procedūros, antakių ir blakstienų architektūra, įvairių variantų plaukų šalinimas ir depiliacija, taip pat paviršinis cheminis pilingas.

Cheminis pilingas

Šiandien tikriausiai ne. geresnes procedūras, kuri vienu metu išsprendžia tokias įvairiausias odos problemas kaip cheminis pilingas. Rūgščių savybės atnaujinti odą per kontroliuojamą žalą leidžia spręsti tokias problemas kaip seborėja ir spuogai, randai, su amžiumi susiję odos pokyčiai (ypač statinės raukšlės), įvairios kilmės hiperpigmentacija, rožinė ir kt. Ar cheminis pilingas yra panacėja nuo visi odos trūkumai? Išsiaiškinkime šiame straipsnyje.

Cheminis pilingas yra kontroliuojamas odos pažeidimas naudojant chemines priemones, siekiant ištaisyti estetinius odos trūkumus. Kaip cheminių medžiagų vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra AHA (alfa hidroksi rūgštys) ir BHA (beta hidroksi rūgštys). Tarp AHA rūgščių populiariausios yra pieno, migdolų, glikolio ir piruvo rūgščių. Tarp BHA rūgščių salicilo rūgštis išlieka mėgstamiausia.

Cheminis šveitimas skirstomas pagal poveikio gylį: paviršinis (raginio sluoksnio lygis), paviršinis-vidutinis (veikia viso epidermio lygyje), vidutinis (smūgis iki bazinės membranos, dalinis darbas odos lygyje). papiliarinė derma) ir giliai (iki tinklinės dermos ribos). Reikėtų pažymėti, kad kosmetologijoje dažniau naudojami paviršiniai ir vidutiniai pilingai. Giluminiai pilingai (fenoliniai) šiuo metu atliekami itin retai, o tai susiję su dideliu vaisto toksiškumu (tiek pacientui, tiek pačiam kosmetologui) ir kosmetinių defektų koregavimo aparatūros metodų kūrimu, kurie savo veiksmingumu nėra prastesni nei. gilus pilingas, tačiau turi minimalią šalutinio poveikio ir komplikacijų riziką.

Klausimas ekspertui

Natalija Anatolyevna, jūs jau daugelį metų buvote pripažinta cheminio pilingo ekspertė. Kaip bėgant metams keitėsi cheminio pilingo samprata Pastaruoju metu ir kokią vietą jie šiuo metu užima šiuolaikinėje estetinėje medicinoje?

Lupimas nepažeidžiant bazinės membranos (gali būti skirtingos sudėties - cheminė, fermentinė, retinoinė; gali būti pateikta skirtingos formos– losjonas, gelis, kremas, kaukė ir kt.) leidžia greitai ir be pasekmių sugrąžinti odą į gražią formą, labai atsargiai ir saugiai skatina jos atsinaujinimą, yra santykinai nebrangi procedūra, kurią pasirenka dauguma pacientų ir užima tvirtą vietą estetinės medicinos srityje. Veiksmingi yra ir labiau traumuojantys lupimo būdai, tačiau juos reikėtų naudoti rečiau ir esant griežčiau patikrintoms indikacijoms. Per pastaruosius kelerius metus šiose pozicijose tik sustiprėjau, tačiau bendra situacija rodo, kad šiais laikais net ir pirminio vizito pas kosmetologą metu pacientams, neturintiems ankstesnės netrauminės priežiūros procedūrų patirties, vis dažniau siūlomos injekcijos ir aparatinė įranga. įtakos metodai. O pacientai, skatinami žiniasklaidos ir baimės nebūti tokiems, kaip visi, negrįžtamai vėluoti kovoti su senėjimu, nuoširdžiai tiki šio požiūrio teisingumu. Kartu dažnai stebimas paradoksalus vaizdas – atlikta daug invazinių procedūrų brangios procedūros, tačiau pati odos būklė palieka daug norimų rezultatų. O aš tiesiog noriu padaryti lengvą, labai paviršutinišką pilingą ar kaukę ir nuvalyti odą losjonu.

Pilingo pasirinkimas

Renkantis pilingą, remsimės šiais kriterijais:

Aktyvių ingredientų koncentracija, tai yra rūgščių patekimo procentas (kuo didesnė cheminių medžiagų koncentracija, tuo stipresnis lupimo efektas ir didesnis rezultatas, tačiau tuo pačiu didėja ir dirginimo gebėjimas).
Lupimo pH. Šis rodiklis dažnai pamirštamas, tačiau vos 0,5 pokytis gali kardinaliai pakeisti odos reakciją. Pavyzdžiui, glikolio pilingas kurių pH 2,5, teisingai užtepus, išprovokuos švelnų raguotų žvynelių šveitimą, šviesins pigmentaciją, skatins keratinocitų dalijimąsi ir sustiprins medžiagų apykaitos procesus odoje. Tačiau glikolio pilingas, kurio pH 2,0, sergantiesiems 1 potipio rožine neberekomenduojamas, nes sukels kraujagyslių reakciją.
Lupimo tekstūra: gelis arba tirpalo pavidalu (vanduo-alkoholis). Naudojant gelį, įsiskverbimo gylis priklauso nuo poveikio laiko, prasiskverbimas yra lėtas, atitinkamai mažiau dirginama oda. Prieš neutralizavimą jį reikia nuplauti vandeniu. Naudojant vandeninį-alkoholinį, įsiskverbimo gylis priklauso nuo naudojamų sluoksnių skaičiaus, reikia palaukti, kol kiekvienas sluoksnis išdžius, ir labai atidžiai stebėti odos reakciją, jei atsiranda ryški eritema ar šerkšnas, nedelsiant jį neutralizuoti.

Cheminio pilingo gylį ir procedūrų skaičių individualiai parenka kosmetologas ar dermatologas ir tiesiogiai priklauso nuo paciento sveikatos (rūpestingai renkamos ligos istorijos), amžiaus, odos būklės ir fototipo. Pastaruoju metu ypatingas dėmesys skiriamas ir profesijai bei gyvenimo būdui, kurie siejami su galima reabilitacija (lupimasis, paraudimas, „tempimo“ pojūčio atsiradimas ir kt.).

Odos fototipai: Fitzpatrick klasifikacija

Yra Fitzpatrick odos klasifikacija, kuri apibūdina odos pigmentacijos laipsnį ir gebėjimą įdegti. Pagal šią klasifikaciją oda skirstoma pagal cheminio pilingo komplikacijų rizikos veiksnius. Fitzpatrick nustato šešis odos tipus, atsižvelgdamas į odos spalvą ir reakciją į saulę:

I tipas Keltų
Oda yra švelni, pieno baltumo, dažnai su strazdanomis, raudona arba labai šviesūs plaukai ir mėlynos arba žalios akys. Melanino susidarymas odoje yra nereikšmingas, galimas saulės nudegimas, įdegis praktiškai neišsilaiko (dažniau Airijos, Skandinavijos, Škotijos gyventojai. Pavyzdys: Renee Zellweger, Nicole Kidman)
II tipo. Lengvas europietiškas
Tipiškos blondinės. Oda šviesi, su mažai strazdanų arba jų visai nėra. Plaukai šviesiai rudi, nuo šviesiai rudos iki pilkai rudos spalvos. Akys mėlynos, pilkos, žalsvos. Įdegis tepasi blogai, lieka nereikšmingas auksinis atspalvis(apie 70 % Europos gyventojų. Pavyzdys: Marilyn Monroe, Charlize Theron)
III tipas. Tamsi europietiška
Odos spalva keičiasi sezoniškai. Žiemą oda šviesi ir turi didelį kontrastą su plaukais. IN vasaros laikotarpisĮdegio metu smarkiai sumažėja odos ir plaukų kontrastas, oda įgauna tamsų atspalvį. Plaukai svyruoja nuo vidutiniškai rudų iki tamsiai rudų, vidutiniškai rudų iki tamsiai rudų. Akys nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos, pilkai žalios, tamsiai žalios (Kazachstano gyventojai, Centrinė Azija. Pavyzdys: Natalie Portman, Audrey Hepburn)
IV tipas. Viduržemio jūros arba Pietų Europos
Tamsiai alyvuogių oda. Plaukai būna nuo tamsiai rudos iki tamsaus šokolado spalvos. Akys sodrių rudų atspalvių, rainelė ryškiai kontrastuoja su melsvu akių baltumu. Šio tipo oda greitai įgauna tolygų bronzinį įdegį (Armėnijos, Italijos atstovės. Pavyzdys: Monica Bellucci, Salma Hayek)
V tipo Indonezijos arba Artimųjų Rytų
Oda yra labai sudėtinga su geltonas atspalvis. Plaukai svyruoja nuo tamsiai rudų iki juodų. Akys sodriai rudos, artimesnės juodai (Kinijos, Indijos, Korėjos gyventojai. Pavyzdys: Lucy Liu, Nicole Scherzinger)
VI tipo. Afrikos amerikiečiai
Oda labai tamsi (etninė). Plaukai ir akys kuo tamsesni. Šis tipas turi daugiausiai aukštas lygis melaninas (vietinė Afrikos žemyno populiacija. Pavyzdys: Beyoncé, Naomi Campbell)

Mūsų regionui aktualiausi I–IV fototipai.

Pacientams, turintiems I ir II odos tipus ir didelius fotopažeidimus, būtina nuolatinė apsauga nuo saulės prieš ir po cheminio pilingo procedūros. Tačiau hipopigmentacijos ar hiperpigmentacijos rizika šiems asmenims yra gana maža. Pacientams, kuriems yra III ir IV odos tipai po cheminio šveitimo, yra didesnė pigmentinės dischromijos – hiper- arba hipopigmentacijos – rizika, todėl norint išvengti šių komplikacijų, prieš ir po jo gali prireikti tepti ne tik kremu nuo saulės, bet ir balinimo priemone. Pigmentacijos sutrikimo rizika po labai paviršutiniško ar paviršinio pilingo nėra per didelė, tačiau po vidutinio ar gilaus cheminio šveitimo tai gali tapti nemenka problema.

Pilingų naudojimas: privalumai ir trūkumai

Pažvelkime į odos atsinaujinimo procesą atidžiau, išskirdami jo privalumus ir trūkumus.

Teigiamas lupimo poveikis susijęs su poveikiu epidermio ir dermos lygyje:

Cheminės rūgštys skatina keratinocitų dalijimąsi, sustiprina signalinių molekulių sintezę; epidermis tampa tankesnis, elastingas ir vienalytis.
Pradeda augti naujos kraujagyslės, reikalingos statybinėms medžiagoms, ląsteliniams elementams tiekti, metabolitų pašalinimui į restauravimo darbų sritį.
Veikiant augimo faktoriams, aktyvuojami fibroblastai, kurie pradeda kurti kolageno karkasą. Ši sistema palengvina keratinocitų, atkuriančių epidermį, judėjimą.

Šis procesas išlygina odą, padidina jos stangrumą ir elastingumą.

Tačiau svarbu prisiminti cheminio pilingo šalutinis poveikis kurios atsiranda dėl priežiūros po pilingo nesilaikymo arba netinkamai parinktos procedūros:

Keratinocitai (pagrindinės epidermio ląstelės – paviršinis odos sluoksnis), patirdami stresą, išskiria melanino susidarymo procesą skatinančias medžiagas, kurios galiausiai gali sukelti hiperpigmentacijos atsiradimą.
Nuolatinės hiperemijos (paraudimo) atsiradimas.
Dermatologinės ligos paūmėjimas (dažniausiai savo praktikoje kosmetologai susiduria su herpeso infekcijos paūmėjimu).
Randai (dažniausiai atsiranda po vidutinio pilingo, būtent dėl šios priežasties šias technikas gali atlikti tik sertifikuoti specialistai).

Cheminio pilingo istorija siekia daugiau nei 3000 metų; senais laikais egiptiečiai naudojo pieno fermentacijos produktus (pieno rūgštį) veidui pašviesinti. Devintajame dešimtmetyje, ištyrus trichloracto rūgšties (TCA) ir fenolio poveikį odai, JAV buvo atlikta pirmoji cheminio pilingo procedūra. Rusijoje procedūra pasirodė palyginti neseniai - 90-ųjų pabaigoje, tačiau šiandien ji yra viena iš populiariausių, atliekama kosmetologijos kabinete.

Eksperto nuomonė

Aiškiai atskirčiau, ką reiškia netrauminiai pilingai, kurie nesukelia negrįžtamų odos pakitimų, ir pilingų, kurie pažeidžia bazinį sluoksnį.

Sąmoningai vengiu terminų „paviršutiniškas“ ir „gilus“, nes šiuo klausimu nėra vieno požiūrio.

Tiems, kurie visų pirma užsiima invazinėmis technikomis, viso epidermio lupimasis, tačiau nepažeidžiant bazinio sluoksnio, vis tiek bus paviršutiniškas, o tiems, kurie bijo net nedidelio lupimo ir paraudimo, tiesiog kontaktas su gyvomis epidermio ląstelėmis bus ženklas. gilaus poveikio. O tai gali būti ir gydytojai, ir kosmetologai, turintys vidurinį medicininį išsilavinimą. Esu mačiusi ne vieną dermatologą, kuris bijo teptis net kremu ar losjonu su nedidelės koncentracijos rūgštimis.

Taigi, „veiksmingumo/saugumo“ profilio požiūriu, mano nuomone, svarbiausia yra įvairūs šveitimo variantai raginio sluoksnio viduje su retais (2-3 kartus per metus) gilinimu į gyvenimo sluoksnius. ląstelės, nepažeidžiant bazinio sluoksnio. Toks pilingas turėtų būti viena pagrindinių kosmetologės priemonių. Atsigavimas po tokio lupimo vyksta greitai ir visiškai. Mano pastebėjimais, žmonės, kuriems teikiama reguliari, labai rūpestinga ir neagresyvi priežiūra, kurios dalis, jei reikia, apima lengvą pilingą, kartu laikantis pagrindinių taisyklių. sveikas vaizdas gyvenimą, išlaikyti gerą odos būklę labai ilgą laiką. O jei paveldimumas irgi geras, tai visai nereikia griebtis odą žalojančių manipuliacijų.

Bet tai iš požiūrio taško Sveikas protas ir ne pelno siekiantis požiūris į problemą.

Tiesą sakant, viena vertus, didėja gyvenimo komfortas ir atsiranda laisvo laiko, o tai leidžia per daug galvoti apie savo mylimą save, o tai reiškia, kad vis labiau bijote senatvės, „bjaurumo, “ ir neatitikimas kažkieno sugalvotoms mados tendencijoms.

Kita vertus, perprodukcija yra ne tik prekių, bet ir idėjų, kurios ne visada yra optimalios ir reikalingos, tačiau leidžia užsidirbti.

O estetinės medicinos tendencijų ir pageidavimų kaita yra ne tiek tikrai mokslo pasiekimų rezultatas, kiek visuomenėje vykstančių procesų atspindys.

Pastaruoju metu kai kuriose šalyse, įskaitant Rusiją, buvo pereita prie įpurškimo ir aparatūros metodų. Tai madinga, gerai reklamuojama ir nesąmoningai suvokiama kaip daugiau radikalus metodas poveikis, nes švirkštas ar sudėtinga įranga tradiciškai asocijuojasi su kažkuo veiksmingesniu nei tabletė ar tepalas. Ir, kas labai svarbu, tai pelninga, per laiko vienetą gaunate žymiai daugiau pelno nei atlikdami procedūras, masažus ar mokydami gimnastikos. Visiems proceso dalyviams (gydytojams, pacientams ir gamintojams) labai sunku susitaikyti su tuo, kad nepaisant milžiniškos technologinės pažangos, mums dar labai toli iki galimybės radikaliai paveikti procesus, lemiančius amžių ir kitas organizmo savybes. „Skrendame į kosmosą, vadinasi, kosmetikos prietaisai ir aukštųjų technologijų preparatai turėtų viską nulemti“, – tokia logika būdinga daugeliui. Šių veiksnių įtakoje gydytojai daug labiau tiki injekcijomis ir prietaisais nei paprastomis manipuliacijomis, įskaitant paviršinį lupimą.

Neatsitiktinai sakau „gydytojai tiki“, o ne „daktarai įrodė, gydytojai žino“, nes nepaisant nuolat didėjančių reikalavimų mokymams, didėjančio kongresų ir konferencijų skaičiaus, bendro supratimo apie tai, kas tikrai įrodyta, lygis. faktai ir tai, ko norima, norų mąstymas lieka žemas. Visi nori „atjauninti“ ir efektyviai „atjauninti“. O tai lemia informacijos ir praktinių duomenų suvokimą: matome tai, ką norime matyti, tikime tuo, kuo norime ir tikėti apsimoka. Tiesą sakant, labai paprasti ir prieinami efektai vis dar yra svarbūs visapusiškai odos priežiūrai.

Vis aktualesnis tarp kosmetinės procedūrosįgyja cheminį pilingą (alternatyvus pavadinimas – cheminis šveitimas). Šis veido paviršiaus valymo būdas yra labai efektyvus ir mažai traumuojantis. Be to, šis poveikis odai leidžia išspręsti su amžiumi susijusias dermos problemas.

Nors pats žodis „chemija“ dažnai sukelia pacientų nepasitikėjimą (jei ne siaubą), iš tikrųjų toks įsikišimas visai nebaisus. Žinoma, mėgėjo rankose indelis su tirpalais odai atneš tik problemų. Tačiau kokybiškas kosmetologės-dermatologės atliktas valymas paliks malonų įspūdį ir suteiks veidui atnaujintą bei išpuoselėtą išvaizdą.

Cheminis pilingas – kas tai? Kokios šios procedūros ypatybės? Kam tai tinka ir kokiais atvejais to reikėtų vengti?

Kas yra cheminis pilingas? Ši procedūra apima viršutinio epidermio sluoksnio, susidedančio iš negyvų, negyvų ląstelių, šveitimą. Toks manipuliavimas atliekamas specialiais preparatais. Šis valymo būdas gali išlyginti arba visiškai pašalinti tamsios dėmės ar kitus defektus, išlyginti veido paviršių, suteikti jam natūralų atspalvį.

Pirmą kartą šiam valymuisi nusprendusios moterys dažnai susimąsto: cheminis veido pilingas – kas tai? Ne veltui šis metodas vadinamas „dermos atnaujinimu“. Be valymo funkcijų, rūgštiniai junginiai puikiai atjaunina ląsteles, paleidžia kolageno ir elastino sintezės procesus. Taigi cheminis šveitimas yra universali procedūra, išsprendžianti kelias kosmetines problemas vienu metu.

Kam reikalingas cheminis veido šveitimas? Pagrindinė jo užduotis yra nušveisti viršutinius, keratinizuotus epidermio sluoksnius, taip sukuriant valomąjį poveikį. Ši technika leidžia pagerinti dermos būklę be operacijos.

Ši procedūra taip pat naudojama siekiant užkirsti kelią odos džiūvimo procesams arba koreguoti esamus. su amžiumi susiję pokyčiai.

Po cheminio pilingo oda tampa švelni, išvalyta ir atnaujinta.

Kaip veikia pilingas? Rūgštinis šveitimas yra viršutinių epidermio sluoksnių nudegimas. Nors tai skamba baisiai, šioje formulėje nėra nieko baisaus, nes vaisto poveikio gylį kontroliuoja kosmetologas. Reaguodamas į nudegimą, organizmas paleidžia atsigavimo mechanizmus, kurių dėka galima pasiekti odos atjauninimą ir atnaujinimą, taip pat išspręsti daugybę kosmetinių problemų.

Nudegus, prasideda aktyvus odos ląstelių dalijimasis, pagreitėja regeneracijos procesas, pagerėja veido odos išvaizda.

Yra šie cheminio šveitimo tipai:

gilus pilingas;
vidurinis valymas;
paviršinis šveitimas.

Koks cheminis veido šveitimas konkrečiu atveju bus tinkamiausias, padės nustatyti kosmetologė.

Tavo žiniai. Esant indikacijoms, galite atlikti netradicinio, originalaus valymo seansus, pavyzdžiui, mėlynojo šveitimo ir pan.

Giliai

Gilus cheminis veido šveitimas apima dermos deginimą iki tinklinio sluoksnio. Ši manipuliacija atliekama tik medicinos centruose. Pacientui suteikiama anestezija, o pati procedūra atliekama prižiūrint anesteziologui-reumatologui. Gilus pilingas apima ilgą reabilitacijos laikotarpį (6–10 mėnesių).

Tavo žiniai. Jei procedūra buvo atlikta be anestezijos, o pacientas tą pačią dieną buvo išsiųstas namo, suteikiama tik pagalbinės priemonės, laikas įtarti gudrybę. Greičiausiai, prisidengiant giluminiu valymu (už atitinkamą kainą), buvo atliktas vidurinis veido paviršiaus valymas.

Pagrindiniai gilaus šveitimo tikslai yra šie:

pasenusio kolageno-elastino rėmo pakeitimas.
Gamybos stimuliavimas hialurono rūgštis kad būtų užtikrintas optimalus hidratacijos lygis iš vidaus.
Dermos ląstelių išteklių atnaujinimas.

Vidutinis

Vidutinis (vidutinis) cheminis odos šveitimas veikia giliau ir kruopščiau nei paviršinis. Tačiau jis negali atnaujinti kolageno ir elastino karkaso ir visiškai atnaujinti dermos.

Tavo žiniai. Konkurencija tarp kosmetologų išprovokavo precedento neturintį medialinio šveitimo populiarumo augimą. Dažnai jie pradeda jį naudoti nuo 18 metų amžiaus. Tačiau iki 35-40 metų tokios procedūros praktikuoti nereikia, nebent būtina.

Pagrindiniai šio odos valymo metodo tikslai:

Aktyvus ląstelių atnaujinimas viršutiniuose dermos sluoksniuose, ją išlygina ir sutankina.
Kolageno gamybos lygio „pakėlimas“ iki ankstesnio, „jauno“ lygio.
Stiprina kraujagyslių sieneles, gerina kraujo mikrocirkuliaciją.
Lėtėja melanino sintezė.

Kaip atrodo tavo veidas po rūgštinio pilingo? Iš esmės toks manipuliavimas nesukelia skausmingi pojūčiai arba neigiamos dermos reakcijos. Tačiau kai kuriais atvejais gali susidaryti randai po lupimo arba odos sritys su hipopigmentacija, smarkiai kontrastuojančios su likusia oda.

Paviršius

Paviršinis cheminis veido pilingas beveik neturi įtakos giliesiems dermos sluoksniams, veikia tik viršutinius jos sluoksnius. Tai yra, tokiuose vaistuose nėra būtinų aktyvių komponentų ląstelių atsinaujinimui.

Kosmetologijoje yra keli pagrindiniai paviršiaus šveitimo tikslai:

Viršutinių dermos sluoksnių atsinaujinimo stimuliavimas.
Riebalinių liaukų valymas.
Negyvų ląstelių šveitimas.
Antibakterinis poveikis.
Hiperkeratozės pašalinimas.
Dermos paviršiaus ir tono išlyginimas.
Slopinamasis poveikis melanocitams, kurie kontroliuoja hiperpigmentaciją.

Žmonės, turintys paauglišką ar jauną odą, linkusią į riebumą, spuogus, spuogus ar po spuogų.
25-35 metų pacientams, siekiant išlaikyti gerą odos išvaizdą ir spręsti odos problemas.
35-40 metų žmonės kaip pasiruošimas giliam šveitimui.

Cheminio veido šveitimo procedūra apima šiuos veiksmus:

Odos valymas, makiažo šalinimas, nuriebalinimas vietų, kuriose planuojama tepti kompoziciją.
Medvilnės aplikatorių kosmetologė sudrėkina cheminiame tirpale ir atsargiai išspaudžia. Paskutinis veiksmas atliekamas siekiant išvengti vaisto patekimo į paciento akis.
Gydytojas tirpalu su aplikatoriumi įtrina kliento veido odą (tai trunka apie 30 min.). Konkretus laikas priklauso nuo odos savybių ir bendros būklės.
Judesių „maršrutas“ sudarytas taip: kakta – nosis – skruostai – smakras. Su maksimalia priežiūra, vaistas įtrinamas į raukšles ir raukšles. Darbo metu pacientas gali jausti nedidelį deginimo pojūtį.
Laikykite kompoziciją ant veido. Laikas nustatomas individualiai kiekvienam dermos tipui.
Pasibaigus cheminio pilingo procedūrai, vaistas pašalinamas nuo odos paviršiaus.
Apsauginių ir regeneruojančių kaukių kompozicijų taikymas.

Cheminio šveitimo procedūrai veidui reikia naudoti specialius preparatus. Jie parenkami pagal individualios savybės kliento derma. Pagrindiniai šių sprendimų komponentai yra šie:

Beta hidroksi rūgštys.
Vaisių rūgštys.
Kitų rūšių rūgštys: azelaino, retinoinės, kojinės, trichloracto, piruvo, migdolų. Dažniausiai naudojamas šių rūgščių derinys.

Vaisius

Vadinamosios AHA rūgštys arba alfa hidroksi rūgštys. Tai citrinos, glikolio, obuolių, pieno ir vyno rūgštys.

Pagrindinės AHA rūgščių savybės:

Epidermio hidratacijos stimuliavimas.
Galimybė pagreitinti viršutinių odos sluoksnių šveitimą.
Antioksidacinis poveikis.
Žalingas poveikis patogeniniams organizmams, kurie yra pagrindinė dermatologinių ligų priežastis.

Beta hidroksi rūgštys

Vadinamosios BHA rūgštys. Skirtingai nuo vaisių rūgščių, šios rūgštys blogai tirpsta vandenyje ir gerai tirpsta riebaluose.

Cheminis pilingas su BHA rūgštimis daugiausia naudojamas riebiai odai. Šios medžiagos veikia panašiai kaip AHA rūgštys, papildomai veikia riebalinių liaukų veiklą. Tokių rūgščių įtakoje riebalai suminkštėja, o tai neleidžia susidaryti spuogams, karbamidui ir komedonams.

Pagrindinis beta-hidroksi rūgščių atstovas yra salicilo rūgštis.

Retinoinė, kojinė, azelainė

Apima visas hidroksirūgštims būdingas savybes. Šios medžiagos taip pat mažina melanocitų aktyvumą blokuodamos fermentą tirozinazę, atsakingą už melanino gamybą. Poveikis po pilingo šiomis rūgštimis vyrauja balinimas – išnyksta pigmentinės dėmės, strazdanos, spuogai ir po spuogų. Pilingas šiomis rūgštimis aktualus rožine kenčiantiems klientams.

Populiarūs cheminio šveitimo preparatai:

Rusija. PREMIUM profesionalas.
Australija. Skin Doctors (produktai, tinkami naudojimui namuose).
Japonija. Bb Laboratories ir
JAV. NeoStrata.
Prancūzija. BeautyMed.

Nepaisant akivaizdžių privalumų, cheminis veido šveitimas turi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Pastarųjų pasitaiko ne visada, o tik kai kuriais atvejais, kai nebuvo laikomasi procedūros rekomendacijų arba dėl individualių paciento odos reakcijų.

Rūgštinis šveitimas gali sukelti šias pasekmes:

Patinimas.
Skausmo sindromas.
Randų susidarymas.
Paraudimas.
Infekcijų įvedimas.
Alergija.
Hipo- arba hiperpigmentacija.
Odos lupimasis, plutų susidarymas.

Kosmetinė rūgštinio pilingo procedūra turi šias kontraindikacijas:

Nėštumas, žindymas.
Peršalimas.
Lėtinės ligos ūminėje formoje.
Tendencija formuotis randams.
Gaivus įdegis.
Trauminės procedūros, atliktos mažiau nei prieš 2 mėnesius ( lazerinis paviršiaus padengimas, giluminis valymas ir tt).
Psichikos ligos.
Onkologinės ligos.
Hipertrichozė.
Nevi, karpos, papilomos ant veido.
Padidėjęs odos jautrumas.
Sužalojimai naudojimo srityje (įbrėžimai, žaizdos, įbrėžimai).
Hipertenzija.
Individualus netoleravimas kompozicijos sudedamosioms dalims.
Kuperozė.
Menstruacijos.
Paciento amžius (jaunesnis nei 18 metų).

Kokių rezultatų galima tikėtis iš cheminio veido šveitimo? Šis rodiklis taip pat bus individualus, nes daug kas priklauso nuo kliento odos tipo. Yra 4 pagrindiniai odos tipai. Lupimas gali būti atliekamas ant kiekvieno iš jų, tačiau su skirtingais rezultatais.

1 tipas Jokių raukšlių, klientui reikia trijų pilingų naudojant silpnąsias rūgštis. Procedūra skirta užkirsti kelią senėjimui ir atliekama kartą per metus.

2 tipas Veido raukšlių buvimas akių kampučiuose, gilios raukšlės emocijų pasireiškimo metu, yra vietinių hiperpigmentacijos sričių. Rekomenduojamas septynkartinis pilingas su vaisių rūgštimis. Tai reikia daryti du kartus per metus.

3 tipas Sutrikusi pigmentacija, raukšlės aplink akis, burną ir kaktą. Rekomenduojamas reguliarus šveitimas vaisių rūgštimis.

4 tipas Sutrikusi pigmentacija, daugybinės gilios raukšlės odos paviršiuje. Šiais atvejais vaisių rūgštys nepakankamai. Trichloracto rūgštimi rekomenduojama valyti tris kartus, o toliau – glikolio rūgštimi.

Geriausius rezultatus po cheminio pilingo dažniausiai pasiekia 2 ir 3 odos tipų epidermis. Tačiau 4 tipo atstovai taip pat gali tikėtis pagerinti savo odos būklę, jei specialistas elgsis teisingai.

Po cheminio pilingo veidas nuvalomas ir atsinaujina. Aukštos kokybės šveitimas padeda pasiekti papildomų rezultatų:

Odos atjauninimas.
Minkština, suteikia paviršiui aksomo.
Tonizavimas.
Regeneracija.
Išlygina smulkias raukšleles, mažina gilias.
Išardo odos tekstūrą.
Pigmentinių dėmių naikinimas.

Santrauka

Cheminis šveitimas veidui – modernus ir efektyvus metodas odos valymas. Ši procedūra tinka ir norintiems turėti švarus veidas, taip pat klientams, norintiems sugrąžinti odai jaunystę. Pasitaikius rūgštinį šveitimą, oda atgauna gražų gaivumą, tolygų tonusą ir švelnumą.

Tepant produktus ant odos atsiranda cheminis nudegimas. Jis pradeda regeneracijos procesą, dėl kurio ląstelės intensyviai atsinaujina. Dėl to oda natūraliai drėkinama ir stangrinama.

Cheminio pilingo rūšys

Cheminio pilingo tipai skiriasi veikliosiomis medžiagomis ir gaunamu poveikiu. Yra trys būdai, kaip nušveisti odą:

Paviršius.
Mediana.
Giliai.

Paviršinis pilingas yra plačiausiai naudojamas. Jis kovoja su su amžiumi susijusiais odos pokyčiais. Rekomenduojama žmonėms nuo 25 iki 40 metų. Tai saugiausias ir neskausmingiausias šveitimo būdas. Po procedūros atsiranda nedidelis paraudimas, kuris išnyksta po dviejų valandų. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra rūgštis, kurios koncentracija iki 50%.

Vidutinis pilingas įsiskverbia giliau odos danga. Šią procedūrą gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas. Atliekama 40 – 55 metų žmonėms, siekiant pašalinti odos senėjimo požymius arba esant rimtoms problemoms – strijoms, karpoms, keratozei.

Procedūra gana skausminga dėl labai koncentruotos rūgšties veikimo. Tirpalas ilgai išlieka ant odos, kad spėtų prasiskverbti į reikiamus epidermio sluoksnius. Keletą dienų bus stebimas stiprus paraudimas ir storos plutos. Teigiamas poveikis pastebimas net po vieno naudojimo.

Įsiskverbia į odą iki 0,6 mm gylio. Ši procedūra skirta vyresniems nei 55 metų žmonėms. Gautas rezultatas išsilaiko iki 10 metų, tačiau dėl skausmingų pojūčių teks atlaikyti nedidelį išbandymą. Reabilitacijos laikotarpis trunka 4 savaites.

Indikacijos

Cheminis pilingas yra populiarus tarp įvairaus amžiaus žmonių. Daugiausia daroma ant veido, rečiau – dekoltė zonoje, rankų ir kitose kasdien matomose odos vietose.

Jauname amžiuje ši procedūra pašalina riebią odą ir gydo spuogus. Jaunesniems nei 40 metų žmonėms jis padeda atsikratyti po spuogų, per didelės pigmentacijos ir nežymių su amžiumi susijusių pokyčių. Po šio amžiaus procedūra gali turėti jauninantį poveikį ir pagerinti odos struktūrą.

Rūgštinis šveitimas taip pat gali susidoroti su šiais kosmetiniais trūkumais:

negilūs randai,
padidėjęs riebumas,
bėrimas ir juodos dėmės,
tamsios dėmės,
bjauri veido spalva,
išsiplėtusios poros,
mažas turgoras,
nelygus paviršius,
smulkių raukšlių
strijos.

Dėmesio! Cheminis pilingas nenaudojamas veido kontūrams stangrinti ar išlyginti. Tokiais atvejais padės tik plastinė chirurgija.

Kontraindikacijos

Visų tipų cheminiam šveitimui yra šios kontraindikacijos:

grybelinės, virusinės ir bakterinės ligos,
alergija vaisto sudedamosioms dalims,
nėštumas ir žindymo laikotarpis,
onkologinės ligos,
žaizdos ir įpjovimai,
psoriazė, dermatozė ir atopinis dermatitas.

Yra kontraindikacijų, kurių pasekmes gali įvertinti tik gydytojas. Jie apima:

vidaus organų ligos,
širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai,
epilepsija ir traukuliai,
tuberkuliozė,
plastinė operacija,
įdegis,
rožinė ir rožinė.

Prieš bet kokią procedūrą kosmetologė ištiria ir įvertina odos valymo galimybę.

Paruošimas

At tinkamas pasiruošimas Procedūra sumažina šalutinio poveikio riziką ir pagerina šveitimo rezultatą. Maždaug tris savaites prieš procedūrą rekomenduojama atlikti mechaninį šveitimą. Taip pat, likus kelioms savaitėms iki cheminio poveikio, skiriamos odos priežiūros priemonės su nedideliu rūgšties kiekiu.

Pasiruošimo metu turėtumėte vengti saulės ir lankytis soliariume. Šiuo atžvilgiu rudens-žiemos laikotarpiu atliekamas cheminis šveitimas. Jei esate linkęs į herpeso atsiradimą, kelias dienas prieš apsilankymą pas kosmetologą turite gerti antivirusiniai vaistai.

Kaip atliekama procedūra?

Rūgšties šveitimo dažnis neturėtų būti didesnis nei du kartus per savaitę. Cheminio tirpalo pagrindas yra rūgštys. Dažniausiai kosmetologė kiekvienam klientui individualiai parenka prekę, tinkančią esamoms problemoms pašalinti.

Pavyzdžiui, spuogams ir uždegimams gydyti naudojamas baktericidinis tirpalas, įskaitant salicilo ir migdolų rūgšties. Kojic rūgštis efektyviai šalina pigmentaciją, o retinoinė rūgštis atjaunina.

Meistras atlieka procedūrą šiais etapais:

cheminis pilingas prasideda švelniu odos valymu specialiais švelnaus poveikio tirpalais,
paviršiui išdžiūvus, kempine užtepama cheminė kompozicija,
produktas laikomas tam tikrą laiką, paprastai iki vienos valandos,
tada jis pašalinamas neutralizatoriumi, kuris sustabdo rūgšties veikimą,
oda kruopščiai nuplaunama vandeniu ar losjonu ir sutepama specialiais regeneruojančiais kremais.

Jausmai po cheminio pilingo

Po procedūros žmonės patiria šias pasekmes:

odos paraudimas,
lupimasis,
sandarumo efektas.

Po to vidutinio lupimo oda visada parausta. Esant paviršutiniškam poveikiui, ši reakcija gali būti nepastebėta.

Lupimasis paviršinio lupimo metu dažniausiai nėra stiprus, todėl mažiausi dribsniai žmogaus akiai nepastebimi ir nuplaunami nuplaunami. Tačiau gali susidaryti plona plėvelė.

Po vidurinio lupimo susidaro odos ir plutos sluoksniai. Viršutinis epidermio sluoksnis dega ir sudaro rudą plėvelę. Jo formavimosi metu dažniausiai atsiranda sandarumo jausmas.

Odos priežiūra

Atsižvelgiant į cheminio pilingo tipą, pasirenkama odos priežiūra atsigavimo metu. Tai visada apima tris aspektus:

Valomieji ir drėkinamieji produktai.
Narkotikai ir tinkama mityba geresnei odos regeneracijai.
Nepalankių veiksnių pašalinimas.

Bet kokiu atveju draudžiama liesti gydomą vietą, kol ji visiškai nesugis. Nenaudoti po paviršinio pilingo dekoratyvinė kosmetika. Išeidami į saulę būtinai patepkite odą apsauginiu kremu. Leidžiama plauti švelniais drėkinamaisiais kremais.

Oda po vidutinio lupimo yra labiau pažeista ir reikalauja kruopštaus priežiūros. Reikėtų stengtis kuo mažiau trikdyti gijimo sritį. Jei jūsų veidas buvo gydomas, pirmą kartą turite valgyti lengvą maistą ir naudoti mažiau veido išraiškų. Rekomenduojama gerti daug vandens ir vengti greito maisto bei alkoholinių gėrimų.

Ruda plėvelė apdorojama žaizdų gijimo priemone iki 8 kartų per dieną. Veidą galite nuplauti miceliniu vandeniu arba geliu be alkoholio. Saulės poveikis yra minimalus.

Gilaus pilingo poveikis panašus į nudegimą, todėl priežiūros procedūros bus labai panašios. Jei rūgštis paveikė veidą, pirmąsias kelias dienas neturėtumėte plauti veido ar valytis dantų. Imami skausmą malšinantys vaistai. Dvi savaites paviršius aktyviai apdorojamas žaizdų gijimo geliais. Šį laiką patartina praleisti namuose. Ateityje priežiūros procesas bus atliekamas taip pat, kaip ir po kitų rūšių cheminio pilingo.

Šalutiniai poveikiai

Kartais norimą rezultatą jis niekada neateina ir atsiranda naujų problemų. Priežastis gali būti netinkamas pasiruošimas, procedūros atlikimas ar priežiūra po pilingo. Tokiu atveju pastebimas šalutinis poveikis:

deginti,
pigmentacija,
bėrimai ir randai,
herpesas,
alergija,
sausa oda,
aiškios ribos tarp atnaujintos ir senos odos.

Jei meistras netinkamai laikosi vykdymo technikos, gali atsirasti nudegimas. Taip pat gali pasireikšti ir individualus netoleravimas rūgščiai. Deginimas ir pigmentacija taip pat atsiranda dėl pernelyg didelio ultravioletinės spinduliuotės poveikio.

Kosmetologai spuogų atsiradimą pirmą savaitę po cheminio pilingo laiko normaliu reiškiniu. Paprastai jie išnyksta savaime. Bėrimas dažniau formuojasi tiems, kurie sveikimo metu nesilaiko gydytojo rekomendacijų.

Randai susidaro, kai šašai savaime neišnyksta dėl priešlaikinio nuplėšimo. Po bet kokio lupimo galite patirti sausumą. Siekiant to išvengti, atliekamas mezoterapijos kursas.

Rezultatas

Atnaujintą odos paviršių galima įvertinti tik jam visiškai sugijus.

Paviršinis pilingas:

pagerina veido spalvą,
išlygina paviršių
sutraukia poras,
pašalina smulkias spuogų žymes.

Dėmesio! Cheminis pilingas negydo spuogų. Ši problema atsiranda pačiame kūne, todėl ją galima visiškai pašalinti tik iš vidaus.

Vidutinis šveitimas:

pašalina randus ir strijas,
išlygina raukšles,
pašalina pigmentaciją,
padidina turgorą.

Gilus pilingas:

atlieka visas vidutinio pilingo funkcijas,
daro gilias raukšles mažiau pastebimas,
turi gerą jauninantį poveikį.

Maksimalų lupimo procedūros rezultatą galima gauti, jei pasirinksite tinkamą sprendimą ir teisingai atliksite visus procedūros etapus.

Seanso kaina

Cheminio pilingo kaina priklauso nuo daugelio faktorių. Svarbiausia yra procedūros tipas, valymo priemonė ir gydomos vietos plotas.

Vidutiniškai kaina prasideda:

paviršinis - nuo 1000 rublių,
vidurys - nuo 4000 rublių,
giliai - nuo 10 000 rublių.

Konkreti kaina bus paskelbta tiesiogiai pasirinktame salone. Iš teisingas pasirinkimas Kūno grožis priklauso nuo meistro. Turėtumėte teikti pirmenybę kvalifikuotam, patyrusiam specialistui ir negailėkite tokios rimtos procedūros.

Cheminis pilingas plačiai naudojamas kovojant su senėjančia veido oda. Komplikacijų rizika, kai šią procedūrą atlieka profesionalas, yra minimali. Pilingas yra veiksmingas ne tik gerinant odos tekstūrą, sumažinant hiperpigmentacijos ir smulkių raukšlių atsiradimo sunkumą, bet ir gydant spuogus, rožinę ir melazmą. 1999 m. pilingas buvo toks populiarus, kad tapo dažniausiai atliekamu kosmetinė procedūra JAV. „ASPS Certified Peelers“ duomenimis, 2006 metais cheminis pilingas pateko į dažniausiai atliekamų minimaliai invazinių kosmetinių procedūrų penketuką, atliktas 1,1 mln. Pagal naudojimo dažnumą antroje vietoje buvo pilingas, pirmoje – botulino toksino terapija. Lazerio terapijos, kaip naujo odos atjauninimo metodo, atsiradimas galėjo turėti tam tikros įtakos lupimosi dažnumui. Nors anksčiau buvo daug teiginių, kad pilingo efektyvumas buvo perdėtas, yra daug duomenų, patvirtinančių šios procedūros metu naudojamų medžiagų naudą. grožio salonai ir pas gydytoją.

Priklausomai nuo medžiagos poveikio gylio, yra keletas cheminio šveitimo tipų:

paviršius;

giliai.

Paviršinis lupimasis sukelia visų epidermio sluoksnių nekrozę nuo granuliuoto iki bazinio sluoksnio. Vidutinio gylio lupimasis sukelia epidermio ir dalies papiliarinės dermos nekrozę. Su giliu lupimu, nekrozė apima tinklinį dermos sluoksnį. Šiuo metu dažniausiai naudojamas paviršinis pilingas. Taip yra dėl to, kad vietoj vidutinio ir gilaus pilingo atsirado tokios procedūros kaip lazerio terapija, paremta didelio intensyvumo impulsinės šviesos (IPL) veikimu, lazerinis paviršiaus padengimas ir dermabrazija. Paviršinis vidutinis pilingas ženkliai nesumažina gilių raukšlių stiprumo ir nepagerina odos tonuso. Tačiau tai gali padėti pagerinti odos spalvą ir tekstūrą, todėl ji atrodo jaunesnė. Šiame straipsnyje bus pateikta informacija apie dažniausiai grožio salonuose naudojamus paviršinio ir vidutinio pilingo tipus. Šiuo atveju pagrindinis dėmesys bus skiriamas kiekvieno pilingo tipo ypatumams, veikimo mechanizmui, šalutiniams poveikiams ir gydymo rezultatams, gaunamiems naudojant įvairias rūgštis.

Paviršinio pilingo tipai

Šių medžiagų veikimo mechanizmas yra tas, kad jos sukelia lupimąsi, taip pagreitindamos ląstelių ciklą. Dėl šių tirpalų paviršinis raginio sluoksnio sluoksnis nusiima, atskleidžia lygesnius, tolygiau pigmentuotus odos sluoksnius. Žemiau informacija bus pateikta atskirai apie kiekvieną iš medžiagų, tačiau reikia pažymėti, kad atliekant pilingą dažniausiai naudojami medžiagų deriniai. Daugelį šių medžiagų galima rasti namuose.

α-hidroksi rūgštys ir β-hidroksi rūgštis (salicilo rūgštis) yra natūralios rūgštys, kurios sukelia ląstelių slinkimą ir pagreitina ląstelių ciklą. Kosmetinėje dermatologijoje šios rūgštys naudojamos įvairiems tikslams. A-hidroksi rūgščių ir salicilo rūgšties veiksmingumas kovojant su fotosenėjimu užtikrinamas sumažinus dėmėtos pigmentacijos, smulkių raukšlių, šiurkščios odos, strazdanų ir lentigo sunkumą. Taip pat įrodyta, kad α-hidroksi rūgštys ir salicilo rūgštis yra veiksmingos gydant aktinines ir seborėjines keratozes.

1970 metais atlikto tyrimo metu buvo nustatyta, kad vietiniai preparatai, kuriuose yra α-hidroksi rūgščių, turi ryškų poveikį epidermio keratinizacijai. Keisdamos pH, a-hidroksi rūgštys ir salicilo rūgštis įtakoja korneocitų sukibimo tarpusavyje stiprumą giliosiose raginio sluoksnio srityse. Šio mechanizmo dėka šios medžiagos gali paveikti odos savybes. Kai ant odos užtepami koncentruoti tirpalai, kuriuose yra a-hidroksi rūgščių ir salicilo rūgšties, nutrūksta keratinocitų kontaktai ir įvyksta epidermolizė. Naudojant mažesnės koncentracijos medžiagas, nutrūksta kontaktai tarp korneocitų, esančių virš granuliuoto sluoksnio. Dėl to atsiranda raginio sluoksnio ląstelių pleiskanojimas ir jo plonėjimas. Dėl šio veikimo mechanizmo šios medžiagos turi du pagrindinius efektus: pagreitina ląstelių ciklą (vyresnio amžiaus žmonėms lėtėja) ir padidina lupimąsi, todėl sumažėja hiperpigmentacijos sunkumas ir odos šiurkštumas.

a-hidroksi rūgštys.

α-hidroksirūgštys reiškia natūralias rūgštis, kurių α padėtyje yra hidroksi grupė. Į šią plačią rūgščių grupę įeina glikolio rūgštis, randama cukranendrių cukruje, pieno rūgštis, esanti fermentuotuose pieno produktuose, citrinų rūgštis, esanti citrusiniuose vaisiuose, ir fitino rūgštis, randama ryžiuose. Hidroksi rūgštys buvo pradėtos naudoti dar Senovės Egipte, valdant Kleopatrai, kuri taikė pieno produktai ant veido, siekiant išsaugoti jaunystę.

Tretinoino šveitimas

Jau keletą metų įvairūs vietinio poveikio preparatai, kurių sudėtyje yra tretinoino, sėkmingai naudojami gydant melazmą, spuogus, odos fotosenėjimą. Yra žinoma, kad vartojant tretinoiną lokaliai, odoje didėja kolageno nusėdimas, mažėja metaloproteinazių, sukeliančių kolageno skaidymą, aktyvumas. Tretinoino pilingas JAV neatliekamas, tačiau daugelyje kitų šalių, pavyzdžiui, Brazilijoje, naudojamas be patvirtintų indikacijų fotosenėjimo, melazmos, spuogų ir keratozės pilaris gydymui. Lupimo tirpalas yra skystis oranžinė spalva, laikomi ruduose induose. Užtepus ant norimos vietos, oda nudažoma. Rekomenduojama tirpalą nuplauti praėjus 4-6 valandoms po panaudojimo. Lupimo poveikis paprastai tampa pastebimas po 2 dienų. D.E.Kligman ištyrė tirpalo, kuriame yra 50% etilo alkoholio ir 50% polietilenglikolio 400, veiksmingumą gydant 50 moterų nuo 30 iki 60 metų, turinčių fotosenėjimo požymių, rožinės ir spuogų. Pacientai tirpalą tepdavo ant veido kartą per 2 dienas naktį 2 savaites ar ilgiau. Po gydymo buvo pastebėtas odos būklės pagerėjimas, pasireiškiantis epidermio išlyginimu, smulkių raukšlių skaičiaus ir gylio sumažėjimu bei hiperpigmentacijos sunkumo sumažėjimu. Histologinis tyrimas parodė bazinio sluoksnio ir papiliarinių fibroblastų sustorėjimą, melanosomų skaičiaus sumažėjimą, raginio sluoksnio plonėjimą, pagerėjusią epidermio gūbrių organizavimą. D.E.Kligmanas pasiūlė, kad poveikis, atsirandantis vartojant mažai aktyvų tritinoiną 6–12 mėnesių, gali būti pasiektas per 4–6 savaites, kai vartojamas didelės koncentracijos tretinoinas.

L.C.Cuce atliko tyrimą, kuriame dalyvavo 15 23–40 metų amžiaus moterų, turinčių I–IV Fitzpatrick odos tipus. Tyrimo tikslas buvo įvertinti 1% tretinoino tirpalo naudojimo efektyvumą atliekant pilingą. Veiksmingumas buvo įvertintas naudojant histologinius ir klinikinius požymius. Prieš gydymą buvo atlikta odos biopsija. Cheminis pilingas, trunkantis 6-8 valandas, buvo atliekamas kas 2-3 dienas. Praėjus 15 dienų po paskutinės procedūros, tiriamiesiems buvo atlikta pakartotinė biopsija, kurios metu buvo nustatytas epidermio sustorėjimas ir raginio sluoksnio plonėjimas. Šie požymiai koreliuoja su odos išvaizdos pagerėjimu. Atlikus histologinį ir klinikinį pacientų odos būklės įvertinimą, nustatyta, kad efektas, atsirandantis praėjus 2,5 savaitės po pilingo tretinoinu, gali būti pasiektas ir naudojant vietinis pritaikymas tretinoino 4-6 mėn. Kitame tyrime, kuriame dalyvavo 10 pacientų, sergančių III–V Fitzpatrick odos tipais, kuriems buvo vidutinio sunkumo ar sunki melazma, buvo lyginamas pilingas naudojant 1% tretinoiną su žievelės su 70% glikolio rūgštimi veiksmingumu. Vieno tretinoino pilingo seanso trukmė buvo 4 valandos, o glikolio pilingo – ne daugiau kaip 3 minutės. Po 3 mėnesių Po gydymo abiejų šveitimo tipų veiksmingumas buvo toks pat. Tačiau atliekant tretinoino pilingą, eritema pasireiškė rečiau ir buvo pastebėtas ne toks ryškus lupimasis, dėl kurio pacientai jį geriau toleravo.

Visų tipų paviršinio pilingo šalutinis poveikis

Nors visų tipų paviršiniai šveitimai yra saugūs, kai jie atliekami teisingai, jie gali sukelti eritemą, niežulį, lupimąsi, odos jautrumą ir net epidermolizę. Buvo pranešta apie alerginio kontaktinio dermatito atvejus vartojant rezorcinolį, salicilo rūgštį, kojo rūgštį, pieno rūgštį ir hidrochinoną. Buvo pranešta apie dirginantį kontaktinį dermatitą vartojant glikolio rūgštį. Bet kuri medžiaga, naudojama šveitimui, kai naudojama didelėmis koncentracijomis, kai dažnas lupimasis arba kartu su labai aktyviais vaistais, kurių sudėtyje yra acetono ar kitų riebalus šalinančių medžiagų, gali sukelti dirginantį dermatitą. Kai kuriais atvejais, lupimo metu poveikis veiklioji medžiaga gali būti pažeisti gilesni odos sluoksniai nei tikėtasi. Taip atsitinka, jei pacientas neseniai patyrė raginio sluoksnio pažeidimą, kurį sukėlė triinoino vartojimas, veido skutimasis, šveičiamųjų šveitiklių ir Buff-Puffs naudojimas arba ilgalaikis bučiavimasis su stora barzda turinčiu vyru. Todėl prieš atliekant pilingą būtina atidžiai įvertinti paciento odos būklę ir gauti išsamią ligos istoriją.

Použdegiminė hiperpigmentacija – tai reta komplikacija paviršinio cheminio pilingo, kuris atliekamas pradedant nuo mažo aktyvumo medžiagų, palaipsniui didinant jų koncentraciją. R. E. Grimesas stebėjo 25 pacientų, sergančių V ir VI Fitzpatrick odos tipais, būklę, kuriems gydyti buvo paskirti šveitimo preparatai, kurių sudėtyje yra 20% ir 30% salicilo rūgšties. Prieš lupimą šie pacientai 2 savaites buvo gydomi 4% hidrochinonu. Tik 3 pacientams pasireiškė laikina použdegiminė hiperpigmentacija. Keletas tyrimų parodė, kad paviršinius pilingus taip pat saugu naudoti azijiečiams. Tačiau dauguma dermatologų mano, kad šie pacientai turėtų būti iš anksto gydomi depigmentuojančiomis medžiagomis ir tretinoinu. Be to, jiems turėtų būti rekomenduojamos veiksmingos apsaugos nuo saulės priemonės, apsaugančios nuo UVA ir UVB spindulių poveikio.

Vidutinio gylio pilingas

10-40% trichloracto rūgšties.

S. III darbo dėka trichloracto rūgštis buvo plačiai naudojama septintajame dešimtmetyje. Ayres. Silpnai koncentruota trichloracto rūgštis (10-15%) naudojama smulkioms raukšlėms ir dischromijai panaikinti, taip pat odos būklei pagerinti, suteikiant jai lygią ir sveiką išvaizdą. Esant tokiai koncentracijai, trichloracto rūgštis neveikia gilių raukšlių ar randų41-42. Didesnės koncentracijos trichloracto rūgštis (35-40%) sukelia epidermio ir dermos nekrozę, tačiau rimto sisteminio toksinio poveikio nepastebėta. Tačiau esant tokiai koncentracijai, jį reikia vartoti labai atsargiai, nes gali atsirasti hiperpigmentacija ar randai. Gydytojai turi atidžiai parinkti pacientus gydymui: naudojant trichloracto rūgštis Tamsių odos tipų pacientų gydyti negalima, nes jiems padidėja použdegiminės hiperpigmentacijos rizika.

Vidutinio gilumo veido ir rankų šveitimui dažniausiai naudojamas 40 % trichloracto rūgšties tirpalas. Nulupimo efekto, atliekamo naudojant trichloracto rūgštį, stiprumas nustatomas pagal masės ir tūrio santykį. Deja, ne visi autoriai naudoja šiuos matavimo vienetus, todėl skaitant literatūrą apie pilingą reikia atkreipti dėmesį į lupimo efekto stiprumo apskaičiavimo metodą. Taip išvengsite neteisingo, nepakankamo smūgio jėgos įvertinimo. Ši atsargumo priemonė padeda sumažinti randų atsiradimo riziką po procedūros. Pavyzdžiui, 25 % trichloracto rūgšties tirpalo negalima paruošti skiedžiant 50 % trichloracto rūgšties tirpalą tokiu pat kiekiu vandens. Taip yra todėl, kad šiuo atveju tūris praskiedžiamas tūriu, todėl tirpalas, kurio trichloracto rūgšties koncentracija viršija 25%, matuojant masės tūrio vienetais. Kaip rekomenduojama literatūroje, gydytojas turi apskaičiuoti trichloracto rūgšties procentinę dalį naudodamas masės/tūrio matavimo sistemą. Taip išvengsite klaidų. Prekyboje parduodami reikiamos koncentracijos trichloracto rūgšties tirpalai, paruošti naudojant masės/tūrio matavimo sistemą.

Panaudojus trichloracto rūgštį, vyksta baltymų denatūracija, dėl to ant odos susidaro šerkšnas. Šerkšnas – lupimo pabaigos ženklas. Laikas, praėjęs nuo rūgšties panaudojimo iki šalčio atsiradimo, priklauso nuo rūgšties koncentracijos. Taikant 40% trichloracto rūgšties tirpalą, procedūra trunka 5-7 sekundes. Tačiau naudojant silpnesnius tirpalus, šis laikas gali pailgėti iki 15-20 minučių. Gydytojas 3 Parduodama keletas cheminio šveitimo produktų, kuriuos gamina įvairios įmonės. Lyginant vaistų, turinčių α-hidroksi rūgščių, aktyvumą ir efektyvumą, būtina žinoti laisvųjų rūgščių pH ir koncentraciją. Siekdamas išvengti hiperpigmentacijos atsiradimo, gydytojas, gydydamas pacientus tamsi spalva oda. Tokiu atveju gydymą reikia pradėti nuo vaistų, kurių laisvųjų rūgščių yra mažiausia koncentracija, o vėliau palaipsniui didinti laisvųjų rūgščių kiekį.

Pirmojo apsilankymo metu paciento odą reikia ištirti UV spinduliais arba Wood's lempa. Tai padės nustatyti pigmentacijos sutrikimus, įvertinti jų išplitimo mastą, o taip pat įtikins pacientą, kad būtina naudoti apsaugos nuo saulės priemones. Jei įmanoma, odos vaizdus reikia daryti reguliariai ir rekomenduojama naudoti UV kamerą. Taip pat būtina nustatyti paciento odos tipą pagal Baumann sistemą. Tada su pacientu turėtumėte aptarti odos priežiūros praktiką, apsaugos nuo saulės poreikį ir vietinių retinoidų vartojimo svarbą. Gydytojas turi rekomenduoti vaistą pacientui, atsižvelgdamas į paciento odos tipą. Be to, esant tokiai situacijai, būtina patarti pacientams namuose nevartoti vietinio poveikio preparatų, kuriuose yra a-hidroksi rūgščių ir salicilo rūgšties, taip pat kitų dirginančių medžiagų, pavyzdžiui, vitamino C. Taip išvengsite pernelyg didelio odos dirginimo. Gydytojas taip pat turi užtikrinti, kad pacientas nenaudotų kitų priemonių, kad padidintų lupimąsi, pvz., veido šveitimo ar Buff-Puff. Pirmo apsilankymo metu gydytojas turi naudoti šveičiamąjį preparatą, kurio aktyvumas gydymo metu yra minimalus, arba medžiagas, kurių veikimo trukmė yra minimali, šveičiant veidą (net jei pacientas turi I odos tipą).

Tai nustatys paciento jautrumo laipsnį. Pacientams būtina paaiškinti, kad po pirmos procedūros jie nepastebės odos būklės skirtumų, nes pirmą kartą lupimo tolerancijai įvertinti naudojamas mažai aktyvus tirpalas. Kiekvieno apsilankymo metu, o ypač pirmojo vizito metu, reikėtų pasidomėti socialiniais aspektais, dėl kurių pacientas nepageidautinas patirtų eritemą ar pastebimą odos lupimąsi. Padidėjusio jautrumo reakcijos pasitaiko retai (dažniausiai po lupimo Jessner tirpalu). Pagal Merfio dėsnį, jie dažniausiai pasireiškia tiems pacientams, kuriems numatytas svarbus susitikimas ar paskaita. Praėjus 10-14 dienų po pirmosios procedūros, pacientai turi atvykti pas gydytoją, kad įvertintų odos būklę ir atliktų antrą pilingą.

Jei po pirmojo pilingo seanso pacientui oda nusilupdavo minimaliai arba visai nenulupdavo, antrojo apsilankymo metu gydytojas gali naudoti aktyvesnį šveitimo vaistą. Dauguma pacientų prieš pirmąjį apsilankymą pas gydytoją vartoja vietinius retinoidus, todėl reikia stengtis išvengti odos pleiskanojimo, kuris yra retinoidinis dermatitas. Tokiu atveju gydytojas neturėtų atlikti cheminio šveitimo, kol neišnyks retinoidinis dermatitas. Paskyrimo metu taip pat būtina įvertinti paciento psichologinę būklę, susijusią su šalutinių poveikių atsiradimu lupimo metu. Jei pacientas skundžiasi odos lupimusi ar eritema, veikliosios medžiagos koncentraciją reikia didinti lėčiau. Jei pacientas mano, kad sunki eritema ir (arba) lupimasis yra tinkamo lupimo kriterijai, galite pradėti vartoti daugiau veikliųjų medžiagų anksčiau nei įprastai.

Trečiasis ir vėlesni apsilankymai. Daugumos paviršių šveitimo preparatų gamintojai rekomenduoja procedūras kartoti kas 10-14 dienų. Pacientas gali tęsti pilingą tol, kol išnyks pirminiai simptomai, o vėliau, norint išlaikyti efektą, procedūra skiriama kartą per 4 savaites. Gydytojas turi žinoti, ar pacientas naudoja retinoidus ir apsaugos nuo saulės priemones. Dėl to bus galima pasiekti atitiktį. Po trečiojo pilingo seanso, jei nėra odos dirginimo, pacientams reikia patarti nuolat vartoti retinoidus. Jei dirginimo nėra, laikas pacientams skirti namų vartojimui vaistus, kuriuose yra α-hidroksi rūgščių ir salicilo rūgšties. Yra daug vaistų, kuriuos gamina įvairios įmonės. Visi jie aprašyti tekste, ir tai turėtų padėti renkantis priemonę.

Trichloracto rūgštis gali būti naudojama kaip monoterapija arba panaudojus Jessner tirpalą ar glikolio rūgštį, kuri leis giliau nulupti. Naudojant tik trichloracto rūgštį, procedūros paprastai atliekamos kartą per 5–7 dienas, o skiriant trichloracto rūgštį kartu su Jessner tirpalu arba glikolio rūgštimi – kartą per 7–10 dienų.

Piruvo rūgštis.

Piruvo rūgštis yra α-keto rūgštis, kuri organizme gali virsti pieno rūgštimi. Taigi, jis gali būti naudojamas kaip šveitimo priemonė, drėkinant odą. Piruvo rūgštis gali prasiskverbti pro papiliarinį dermos sluoksnį, sustiprindama kolageno ir elastino sintezę. Reikėtų pažymėti, kad piruvo rūgšties negalima naudoti didelėmis arba labai didelėmis koncentracijomis, nes tai gali sukelti randus. Piruvo rūgštis sėkmingai naudojama gydant vidutinio sunkumo spuogus, fotosenėjimą ir melazmą. Atsižvelgiant į tai, kad piruvo rūgštis skyla į CO2 ir acetaldehidą, CO2 susikaupimas kurį laiką nenaudojamame buteliuke gali sukelti sprogimą.

Atliekant cheminį veido pilingą, piruvo rūgštis dažniausiai naudojama 40-60% koncentracijos, o prieš procedūrą oda apdorojama vietiniais retinoidais. Manoma, kad naudojant šias koncentracijas galima pasiekti vidutinį lupimo gylį, todėl tokiu atveju reikia būti atsargiems gydant pacientus Tamsi oda arba su jautria ir sudirgusia oda. Praėjus 2 minutėms nuo procedūros pradžios arba per 5 minutes (taip pat kai aiškiai susidaro šerkšnas), veidas kruopščiai nuplaunamas vandeniu. Tai pirmiausia daroma tam, kad pacientas jaustųsi patogiai, o ne neutralizuotų rūgštį. Kai kurie autoriai rekomenduoja lupimui naudojamą piruvo rūgštį neutralizuoti 10% natrio bikarbonatu ir vandeniu. Cheminio pilingo metu naudojamos medžiagos gali aktyviai išgaruoti ir sukelti viršutinių kvėpavimo takų dirginimą, todėl procedūrą rekomenduojama atlikti gerai vėdinamoje vietoje su elektriniu ventiliatoriumi. Reepitelizacija stebima praėjus 1-2 savaitėms po lupimo, o eritema gali išlikti 2 mėnesius. Piruvo rūgštis kartu su 5-fluorouracilu taip pat sėkmingai naudojama gydant aktinines keratozes ir karpas.

Šalutinis poveikis ir įspėjimai

Pacientus reikia įspėti, kad po vidutinio gylio šveitimo jie atrodys blogai mažiausiai 10 dienų. Per pirmas 2 dienas po procedūros oda įgauna vos pastebimą rausvą spalvą. 3 ir 4 dienomis oda patamsėja. Jau 5 dieną prasideda sluoksnis po sluoksnio odos lupimasis. Odos lupimasis paprastai baigiasi 10 dieną, tačiau eritema gali išlikti iki 14 dienos. Pacientams rekomenduojama parodyti iliustracijas, kaip jie atrodys po pilingo. Taip stabilizuosis pacientų psichologinė būklė (išvaizdos pokyčiai nebus netikėti). Daugelis autorių rekomenduoja vengti naudoti trichloracto rūgštį, kurios koncentracija viršija 50%. Vidutinio gilumo šveitimo kontraindikacijos yra tamsūs odos tipai ir neseniai atliktas gydymas izotretinoinu arba vietinė spindulinė terapija. Kadangi reepitelizacija prasideda nuo odos priedinių struktūrų, kai kurie autoriai teigia, kad pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta plaukų šalinimas lazeriu, po vidutinio gylio pilingo ar gilaus pilingo gali kilti problemų dėl odos vietų, kuriose buvo atlikta procedūra, gijimo. Tačiau pranešimų apie šią komplikaciją nebuvo. Taip pat turėtumėte imtis papildomų atsargumo priemonių, kai atliekate vidutinio gylio žandikaulių, kaklo ir krūtinės lupimą, nes šiose vietose dažniau atsiranda randų.

Pacientus reikia įspėti, kad po cheminio šveitimo odos pažeidimai, tokie kaip saulės lentigo, iš pradžių gali išnykti, o vėliau vėl atsirasti. Šis reiškinys pastebimas dėl to, kad melanocitai, atsakingi už odos pigmentaciją, yra giliau nei tie sluoksniai, kuriuos cheminio šveitimo metu veikia medžiagos. Jei pacientai naudoja retinoidus, apsaugos nuo saulės priemones, hidrochinoną ar kitas balinimo priemones, galima pasiekti geresnių rezultatų.

Po vidutinio gylio šveitimo, taip pat po paviršinio pilingo, svarbu, kad pacientai naudotų kremą nuo saulės ir vengtų odos paveikti saulės spindulių. Pacientai, kurių odos tipai tamsūs, po pilingo turėtų vartoti hidrochinoną, nes tai sumažins hiperpigmentacijos dažnį. Gydytojai turi skirti antivirusinių vaistų pacientams, kurie anksčiau sirgo herpes simplex viruso infekcija. Be to, gydytojas neturėtų per daug vartoti trichloracto rūgšties, kuri gali sukelti randus. Pacientams, kurie neseniai buvo gydomi izotretinoinu, taip pat padidėja randų rizika po vidutinio gylio lupimo.

Paviršinio pilingo ir vidutinio gylio pilingo derinys

Daugelis gydytojų atlieka paviršinius šveitimus, kad sumažintų raginio sluoksnio storį ar net pašalintų raginį sluoksnį. Šiuo tikslu jie skiria trichloracto rūgšties naudojimą. Atliekant šveitimą, naudojami įvairūs vaistų deriniai, įskaitant glikolio rūgšties naudojimą po trichloracto rūgšties („Coleman peel“) arba Jessner tirpalo po trichloracto rūgšties („Monheit peel“). Naudojant Jessner tirpalą iš pradžių sumažėja sukibimas tarp epidermio ląstelių, dėl to 35% trichloracto rūgšties tirpalas vėliau prasiskverbia giliau į odą. Šis vaistų derinys veiksmingas gydant lengvą ar vidutinio sunkumo fotosenėjimą, įskaitant lentiginozę, odos pigmentinius pokyčius ir raukšles. Kai kuriais atvejais prieš procedūrą būtina skirti švelnius raminamuosius ir priešuždegiminius vaistus. Dr. Haroldas Brody pasisakė už kietojo CO2 (sausojo ledo) naudojimą prieš naudojant 35% trichloracto rūgšties tirpalą. Kieto CO2 naudojimas taip pat sukelia epidermio struktūrų plyšimus ir gilų trichloracto rūgšties įsiskverbimą. Yra leidinių, kuriuose išsamiai aprašomas derinys įvairių tipų lupimasis

Gilus pilingas

Lazerinė chirurgija ir dermabrazija, kurių pagalba galima pasiekti gerų rezultatų su retai pasitaikančiomis komplikacijomis jie pakeitė gilų lupimąsi. Šiuo metu yra modifikuotų tipų pilingas naudojant fenolį, pvz., Stone Venner-Kellson pilingas (procedūroje naudojamas preparatas, kuriame yra fenolio, krotono aliejaus, vandens, alyvuogių aliejus ir septizolio tirpalu), tačiau JAV gydytojai juos naudoja retai. Gydytojas gali užsisakyti Stone Venner-Kellson lupimo vaistą iš Delasco, tačiau jis turi nurodyti vaisto sudėtį.