Rindkere röntgen raseduse ajal. Alternatiivsed uurimismeetodid

Vili on väga tundlik ioniseeriva kiirguse mõjude suhtes. Sel põhjusel ei tohiks raseduse ajal röntgenuuringuid teha. Kuid mõnel juhul võivad uuringust keeldumise tagajärjed olla palju ohtlikumad kui kiirguse enda soovimatud mõjud. Seetõttu ei ole kategoorilist keeldu raseda naise röntgenuuringu läbiviimiseks. Küll aga sisaldavad kiirgusega seotud diagnostiliste protseduuride läbiviimist reguleerivad dokumendid soovitusi, mille eesmärk on minimeerida risk lootele.

Röntgenuuringu piirangud raseduse ajal on seotud võimalike riskidega negatiivne mõju puuvilja jaoks

Vastus küsimusele, kas raseduse ajal on võimalik röntgenuuringut teha, sõltub mitmest tegurist: uuringu tüübist, rasedusajast, näidustustest ja protseduurist keeldumise tagajärgedest. Enne radiograafia määramist sellistele patsientidele peab arst kaaluma plusse ja miinuseid, hindama riski lootele ja riski naisele, kui uuringut ei tehta või see hilineb. Samuti peaksite mõtlema võimalusele asendada röntgenikiirgus mõne teise, embrüole vähem ohtliku diagnostilise meetodiga.

Röntgenikiirguse teratogeenne toime

Ioniseeriva kiirguse mõju lootele on erinev erinevad kuupäevad arengut. Mida varem kokkupuude tekkis, seda raskemad on tagajärjed. Embrüo, mis eksisteerib emakas mitte kauem kui 8 nädalat, on röntgenikiirguse suhtes kõige haavatavam. Alates 9. nädalast väheneb risk arengudefektide tekkeks.

Kuidas röntgen mõjutab rasedust? Just embrüonaalsel perioodil toimuvad sündimata lapse kehas kõige olulisemad muutused. Viljastatud munarakk implanteeritakse emakaõõnde nädal pärast viljastamist. Elundite munemine toimub aktiivselt 4-8 nädala jooksul. Sel ajal moodustuvad närvisüsteem, süda, neerud ja jäsemed. 8. rasedusnädalaks algab kopsude ja soolte moodustumine. Kahjulike tegurite, sealhulgas ioniseeriva kiirguse mõju kirjeldatud perioodidel on äärmiselt ohtlik. Sellise sekkumise tagajärjed varieeruvad sõltuvalt arengudefektidest erineval määral raskusaste kuni embrüo surma ja raseduse katkemiseni. Sel põhjusel on röntgenikiirgus raseduse ajal varajased staadiumid, eriti kui pilt katab vaagna ja kõhtu, tehakse ainult tungivatel põhjustel.

Röntgenuuringu risk sõltub raseduse staadiumist

Loote (loote) embrüogeneesi periood algab pärast 9. nädalat. Röntgenikiirguse mõju rasedusele sel perioodil ei ole nii katastroofiline, eriti alates teise trimestri teisest poolest. Seetõttu tehakse röntgen, kui uuringut ei ole võimalik sünnituseni edasi lükata, soovitavalt võimalikult hiljem, soovitavalt kl. III trimester. Sel ajal on kõik lapse elundid juba moodustunud, mis tähendab, et arenguhäirete oht on minimaalne. Siiski ei saa täielikult välistada kiirguse negatiivset mõju. Röntgenikiirgus raseduse lõpus avaldab negatiivset mõju lapse vaimsele arengule ja võib põhjustada vähki. Sageli ei ilmu kasvaja kohe. Tagajärjed on võimalikud isegi aastaid pärast sündi.

Röntgenikiirgus raseduse varases staadiumis põhjustab organogeneesi häireid ja väärarenguid, sealhulgas eluohtlikke. Kiiritamine etapis munarakk sageli lõpeb tõsiste geneetiliste kõrvalekalletega ja spontaanse abordiga. Lapsed, kes puutuvad tiinuse hilises staadiumis ioniseeriva kiirgusega kokku, on altid vähi tekkeks ja nende areng võib hilineda.

Soovitused rasedate naiste röntgenuuringuks

SanPiN 2.6.1.1192-03 on üks kiirgusega seotud diagnostiliste uuringute läbiviimist reguleerivatest dokumentidest. Samuti arvestab ta radiograafia tegemisel patsiendi ohutusmeetmetega. Samuti ei jäeta tähelepanuta raseduse ja röntgenikiirte küsimust.

Ennetavate uuringute osas on arvamus selge: fluorograafia ja mammograafia (kui naine on saanud 35-aastaseks) on rasedatele vastunäidustatud. Diagnostika eesmärgil määratud röntgenikiirgus ei ole soovitatav, kuid see pole keelatud.

Fluorograafia raseduse ajal on vastunäidustatud

Lootele kahjulike mõjude tõenäosuse vähendamiseks on olemas järgmised soovitused:

• Röntgenikiirgus rasedatele on ette nähtud ainult kiireloomulistel põhjustel.
• Kui röntgenuuringut on võimalik asendada mõne muuga, mis ei sisalda kiiritust, tuleb seda teha.
• Vaagna ja kõhu röntgenikiirgus on raseduse ajal äärmiselt ebasoovitav. Kui on vaja uuringuid, tuleks see võimalusel edasi lükata 3. trimestrile.
• Kopsude, kolju, jalgade või käte röntgenuuringuid võib teha ka varajases staadiumis, võttes loote kaitsemeetmeid: varjestus (kõhu ja vaagna katmine pliipõllega) ja diafragma (kasutades levikut piiravat barjääri). röntgenikiirest). Kuid isegi kui need nõuded on täidetud, jääb uuring lapsele ohtlikuks. Seega peab foto eesmärk olema põhjendatud.

Embrüo kiiritamise vältimiseks varases staadiumis, kui naine ei tea veel rasedusest, on vaja järgida reegleid:

• Uuring on kõige parem läbi viia esimese 2 nädala jooksul pärast menstruatsiooni lõppu. Sel ajal on raseduse tõenäosus väike.
• Kohustuslik on kasutada kaitsevahendeid, mis takistavad suguelundite kiirgust.

Kui raseduse küsimus jääb lahtiseks, peaks radioloog lähtuma eeldusest, et patsient ootab last, ning juhinduma ülaltoodud uuringureeglitest.

Raseduse ajal ei ole soovitatav röntgenikiirgust teha. Eriti ohtlikud on uuringud, mille käigus kiiritatakse kõhu- ja vaagnapiirkonda: ekskretoorne urograafia, lülisamba nimmepiirkonna röntgenograafia, puusaliigesed jne. Seda diagnostilist meetodit saab määrata ainult põhjendatud näidustustel. Sellisel juhul lükatakse uuring võimalusel edasi kuni hilised kuupäevad rasedus ja võetakse kõik vajalikud meetmed, et kaitsta loote kiirguse eest.

Kui röntgen on juba tehtud

Esimese 6-8 nädala jooksul ei pruugi naine teada rasedusest ja sellest, et mõned testid, nagu näiteks röntgen, on talle vastunäidustatud. Ülaltoodud on ettevaatusabinõud, mille eesmärk on minimeerida embrüo kiiritamise ohtu. Kuid need ei taga endiselt absoluutset kaitset soovimatute tagajärgede eest. Mis siis, kui enne raseduse tuvastamist tehti röntgen?

SanPiN 2.6.1.1192-03 kohaselt ei tohiks loote saadav doos 2 kuu jooksul ületada 1 mSv. Kui kokkupuude oli 100 mSv või rohkem, siis tõenäosus, et naine sünnitab terve laps, madal. Sellisel juhul võib arst soovitada rasedust katkestada. Kui naine soovib last endale jätta, peab ta olema teadlik soovimatute tagajärgede ohust. Sellised patsiendid ei tohiks tähelepanuta jätta rasedate naiste kohustuslikke sõeluuringuid, et tuvastada arenguanomaaliaid. Kui avastatakse tõsiseid defekte, võib uuesti tekkida abordi küsimus.

Mis võib röntgenikiirgust asendada?

Kõige ohutu meetod rasedate naiste diagnostika on ultraheli. Seda saab teha kõige varasemates etappides. Kuigi puuduvad andmed ultraheli kahjustuse kohta lootele, ei tohiks te uuringut läbi viia ilma näidustusteta.

Kahjuks ei saa ultraheli alati röntgenikiirgust asendada. Näiteks, ultraheliuuring on kahtlustatava ekskretoorse urograafia hea analoog urolitiaas. Kuid mõnel juhul ei saa seda asendada. Seega tehakse vigastuste luumurdude diagnoosimine röntgenimeetodite abil.

CT-skannimist ei ole ette nähtud rasedatele, sest kiirgusdoos protseduuri ajal võib ületada radiograafia käigus saadavat. MRI on teabe sisult võrreldav CT-ga. Kas rasedatel on võimalik teha magnetresonantstomograafiat? Protseduur põhineb magnetvälja toimel. Võrreldes röntgenkiirgusega on see lootele vähem ohtlik, kuid MRT-d I trimestril siiski ei tehta. Sel perioodil on embrüo väga tundlik välismõjude suhtes ning veel pole piisavalt andmeid, et magnetvälja teratogeenset mõju täielikult välistada.

Naised valmistavad usinalt oma keha viljastumiseks ette – jätke suitsetamine maha, sööge õigesti, tehke vajalikud testid ja uurimistööd. Kuid paljudel tulevastel emadel on küsimus: kas raseduse ajal tehtud röntgenikiirgus võib last kahjustada? Ja millist mõju see avaldab kogu raseduse kulgemisele?

See, mil määral võib röntgenikiirgus last kahjustada, sõltub suuresti annusest ja pildistatavast elundist. Praegu on arstide arsenalis kaasaegne varustus, mis võimaldab läbi viia röntgenuuringuid, kasutades väikeseid kiirgusdoose, seega on see ohutu ega avalda lootele negatiivset mõju, kuid ei välista selle võimalikku ohtu. Esiteks kahju tsentraalsele närvisüsteem lootele, on raseduse katkemise ja edasiste raseduse tüsistuste oht. Kiired võivad kahjustada elusaine rakke või DNA-d. Röntgenikiirgus on eriti ohtlik raseduse varases staadiumis, kui loode koosneb väikesest kehast. Röntgenikiirguse mõju kehale möödub väga kiiresti. Seega, kui tekib vajadus röntgenipildi tegemiseks, on parem seda teha tsükli esimeses faasis või kahe nädala jooksul alates menstruatsiooni algusest ehk siis, kui naine tõenäoliselt ei ole rase. Teises etapis, pärast ovulatsiooni, on parem mitte teha röntgenikiirgust.

Kiiritatud kudede muutuste mehhanism on väga keeruline ja sõltub eelkõige saadud doosi suurusest, kiiritamise tüübist ja tingimustest ning keharakkude tüübist. Lõppude lõpuks erinevad inimkeha erinevad kuded oma tundlikkuse poolest röntgenikiirgusele. Selle suhtes on kõige tundlikumad suguelundid, luuüdi, kopsud, magu, käärsool ja silmalääts.

Kui röntgenülesvõte tehakse naise ülaosast – rindkerest, suust, kaelast või kätest –, ei ole kiired suunatud otse lootele. Kui aga raseduse ajal on vaja teha röntgeniülesvõtet kõhu-, selja-, vaagnapiirkonnast või neerudest, on kiirgusel otsekontakt lootega.

Modern genereerib suurepärast diagnostilist kiirgust väikese kiirgusdoosiga. Sellest piisab enamike vajalike testide (nt hamba- või rinnaröntgeni) tegemiseks isegi raseduse alguses. Kuid uuringute puhul, mis nõuavad suuri kiirgusdoose vaagnale või puusadele, on sünnidefektide risk suurem. Just sellistes olukordades saab kasutada täiustatud pilditehnikaid (ultraheli või magnetresonantstomograafia). Tõepoolest, hoolimata asjaolust, et MRI on üks radioloogilistest diagnostikameetoditest, in see uuring röntgenikiirgust ei kasutata.

Kui naine mõtleb, kas ta võib lasta teha hambaröntgeni raseduse ajal, peaks ta sellega arvestama võimalikud riskid. Loomulikult on hambaravi radioloogias minimaalne kiiritus, kuid seda ei saa öelda, et see oleks null. Hammaste röntgenülesvõtetest tingitud defektide risk on väike. Näokolju kiiritamisel kannab patsient spetsiaalset õhukese pliikihiga kaitsepõlle. Lisaks kehtib see kaitse ka kilpnäärme kohta.

Röntgenipilte on raseduse ajal parem teha ainult vajalikel juhtudel, kui kõiki muid uuringuid ja teste ei saa lapse sünnini edasi lükata. Rasedate naiste röntgenuuring tuleks teha nii, et oleks tagatud loote maksimaalne kaitse kiirguse eest. Iga lapseootel ema peaks arutama oma arstiga raseduse ajal röntgeni tegemise vajadust – muutma testi kuupäeva, keelduma sellest üldse või muutma uuringut rasedatele vähem invasiivsete ja ohutumate meetoditega.

Raseduse lubatud ja keelamise kohta on kirjutatud miljoneid raamatuid. Aga kuskil pole täpselt kirjas, kas raseduse ajal tohib röntgenit teha? See küsimus on aktuaalne ka tänapäeval. Arstid ei suuda tänaseni ühemõttelist ja selget vastust anda. Niisiis, kas röntgendiagnostika on näidustatud rasedatele? Püüame vastata kõikidele küsimustele, mis lapseootel emasid puudutavad.

Mida peavad rasedad naised röntgenikiirgusest teadma?

Hoolivad vanemad hakkavad oma beebi heaolu jälgima juba eostamise staadiumist. Nad läbivad enne lapse saamist põhjaliku läbivaatuse, teevad palju teste ja läbivad teatud protseduurid. Kuid kaasaegses meditsiinis püüavad arstid röntgenikiirgust kasutada äärmiselt harva. Ja see kehtib mitte ainult rasedate naiste, vaid üldiselt kõigi patsientide kohta. Pidage meeles, et kiirgus ei ole mingil juhul kasulik.

Röntgenkiirguse mõõtühik on rad. Numbrites rääkides võib 10 rad emakas olevale lapsele tõsist kahju tekitada. Kuid õnneks ei tekita ükski seade kiirgust üle viie rad. Kuid ärge unustage, et on olemas iidsed sõjaajast pärit seadmed, mis võivad teile tõsist kahju tekitada. Loomulikult tuleks seda vältida. Õnneks leidub selliseid “eksponaate” valitsusasutustes üliharva. Seega küsi enne uuringut kindlasti oma arstilt seadme tootmisaja kohta.

Kas on oht lapsele?

Ei saa kindlalt väita, et röntgenipildi tegemisega satub ohtu lapse tervis. Rase naine ei pea oma lapse tervise pärast muretsema, kui talle on määratud hambaröntgen või fluorograafia. Kokku tuleks 1 rad kiirguse saamiseks teha üle 100 000 sarnase pildi. Lõppude lõpuks ei ületa kiirgus nende uuringute ajal 0,01 rad. Aga näiteks röntgenipiltide kohta kuse- või seedesüsteemid tuleb unustada. Siin on kiirgus liiga kõrge. See võib põhjustada lootele tõsist kahju ja põhjustada lapsel palju patoloogiaid.

Röntgenuuringu vastuargumendid

Kuid me ei saa ignoreerida tõsiasja, et jagunevate rakkudega organismid puutuvad kokku röntgenikiirguse suurima kahjuga. Ja nagu teada, raseduse kõigil etappidel, lapseootel ema Sees toimub kõigi kudede ja elundite rakkude jagunemine. Miks siis riskida? Parem on muidugi röntgenikiirgusest keelduda. Pealegi on isegi arstidel õigus nõuda röntgenuuringut ainult siis, kui olete üliraskes ja eluohtlikus seisundis või soovite rasedust katkestada. Nii et proovige ise vastata küsimusele: kas raseduse ajal on võimalik röntgenikiirgust teha?

Lisaks peaksite raseduse esimesel trimestril täielikult vältima röntgenuuringuid. Teadlased on tõestanud, et varases staadiumis on see protseduur ohtlik. See võib põhjustada lootel palju erinevaid ohtlikke patoloogiaid.

Mida teha, kui rase naine vajab siiski röntgenipilti?

Muidugi, kui lapseootel ema murrab käe või jala, nõuavad arstid röntgenuuringut. Esimene asi, mida peate sel juhul tegema, on meditsiinitöötajaid oma olukorrast hoiatada. Selle protseduuri ajal kaitsevad nad hoolikalt, mis vähendab kokkupuudet kiirgusega. Kui pärast röntgenit olete mures, siis tehke loote ja kõigi elundite ultraheli, mis on näidustatud juba 12. rasedusnädalal, see näitab, kas teie lapsega on kõik korras.

Mis siis, kui teeksite röntgeni, teadmata veel oma olukorda?

Veel üks oluline küsimus, mis teeb muret paljudele emadele. Mida teha, kui tegite röntgeni, teadmata, et olete rase? Sel juhul on vaja hoolikalt arvutada periood, mille jooksul nad saabusid. Kui uuring viidi läbi enne eeldatava menstruaaltsükli algust, siis loote tervise pärast pole vaja muretseda. Kui ei, siis pead minema arstlik läbivaatus, mille käigus arstid selgitavad välja, kas röntgenipilt kahjustas teid ja teie last.

Röntgenikiirgus imetamise ajal

See küsimus teeb paljudele muret. Kas röntgenikiirgus mõjutab rinnapiima? Mõned kogenematud emad väidavad, et pärast röntgenpildi tegemist võite unustada loomuliku rinnaga toitmise. Tahan teile kinnitada, et see pole sugugi tõsi. See uuring ei mõjuta mingil viisil kvaliteeti, koostist ega muid omadusi rinnapiim. Nii et imetamise perioodil saavad emad kartmata teha röntgenipilte absoluutselt mis tahes kehaosast. Võite olla kindel, et see ei põhjusta terviseprobleeme.

Otsustage ise, kas teha raseduse ajal röntgenuuringuid, pidades meeles pidada nõu oma raviarstiga. Nüüd on teil kogu vajalik teave selle kohta, kas raseduse ajal võib röntgenikiirgust teha.

Oluline on teada!

On päevi, mil naise keha hakkab sõna otseses mõttes käituma trotslikult. Millegipärast tahan süüa heeringat ja kindlasti moosiga või äkki tekib kiusatus süüa marineeritud kurki. Seda teavad kõige rohkem nii elukogemusega naised kui ka tüdrukud, kel pole aimugi saatuse keerdkäikudest. lühike ajavahemik rasedus võib põhjustada naise keha Suured muutused. Seks ja lühike rasedus

Lapse kandmisel võib osutuda vajalikuks röntgenuuring, kui hambaarsti külastamisel kahtlustatakse tuberkuloosi või kopsupõletikku või luumurdude korral. Kuidas aga mõjutab röntgenikiirgus raseduse kulgu ja loote seisundit?

Röntgenikiirgus raseduse alguses: tagajärjed

Röntgenikiirgus tungib läbi õhukesed kangad organism, kus nad aktiivselt jagunevad, põrkuvad paksemate kudede barjääri - nii ilmub luude ja elundite kontuuride pilt. Röntgenikiirgus katkestab DNA ahelad, kui need läbivad õhukese koe ja toodavad palju vabu radikaale. Röntgenikiirgus on keemiliselt aktiivne. Seetõttu võivad keharakud muutuda töövõimetuks või muteeruda. Mida rohkem mutantseid rakke, seda suurem on loote patoloogiate tekkimise tõenäosus, kuna paljud tema keharakud jagunevad raseduse ajal aktiivselt.

Röntgenkiirgusega kokkupuude on kõige kahjulikum raseduse varajases staadiumis, mil kõik lapse elutähtsad organid ja süsteemid alles moodustuvad. Nii moodustub raseduse esimestel nädalatel lapse närvisüsteem ja sel perioodil tehtud röntgenikiirgus võib mõjutada aju struktuuri nii, et see jääb vähearenenud ja see omakorda mõjutab lapse edasist arengut. , pealegi selle elujõulisust.

Ka esimesel trimestril on neerupealiste moodustumine, südame moodustumine, immuunsussüsteem ja röntgenikiirgus võib nüüd mõjutada tema edasist tervist.

Ülejäänud kahel trimestril anomaaliate tekkerisk väheneb, kuid ka siis võib röntgenikiirgus põhjustada kõrvalekaldeid veresüsteemis ja seedetrakti patoloogiaid.

Mida teha, kui raseduse ajal on röntgenikiirgus vajalik?

Tavaliselt määratakse röntgenikiirgus rasedatele naistele, kui on suur oht tõsiste tüsistuste tekkeks või on oht elule. Mida lähemal on uuritav kehaosa lootele, seda tugevam on röntgenikiirgus sellele mõju. Näiteks jäsemete röntgenikiirgus on ohutum kui vaagnapiirkonna röntgenikiirgus.

Luumurdude korral toimub raseda uurimine paralleelselt varjestusega - rindkere, vaagen, kõht on kaitstud kahjulike kiirte eest. Kuid isegi pärast sellist kaitset on vaja teha ultraheli, et kinnitada, et laps ei ole ohus.

Rase naine võib julgelt teha hambaröntgeni – uuringu käigus saadav kiirituse osa on liiga väike ega saa last mõjutada.

Kuid rasedad naised ei tohiks sel ajal viibida isegi röntgendiagnostika läbivate inimeste läheduses. Ja kui nad, teadmata veel rasedusest, on juba läbinud fluorograafia või röntgenikiirguse, peaksid nad kindlasti geneetikult nõu saama väidetava raseduse ohu ja sündimata lapse seisundi kohta.

Kuidas mõjutab röntgen raseduse ajal selle arengut?

Praegused röntgendiagnostikas kasutatavad seadmed on üsna ohutud. Raseda kõhu- ja vaagnapiirkonna röntgenuuringul saab aga loode osa kiiritust ja see mõjutab tema arengut. Mida kõrgem see on, seda suurem on raseduse katkemise oht sõna otseses mõttes järgmise paari tunni jooksul pärast diagnoosi. Kui loote elundid ja süsteemid pole veel moodustuma hakanud – esimesel rasedusnädalal – embrüo kas sureb kiiritusdoosi tõttu või areneb edasi.

Kui sageli peaksin röntgenipilte tegema?

Ideaalis ärge tehke seda üldse. Kuid juhtudel, kui seda ei saa vältida, peaksite kindlasti oma arsti rasedusest hoiatama. Kui lubatud kiirgustase on üle 30 mSv (näiteks urogenitaalsüsteemi, soolte jms korduval uurimisel), soovitavad arstid rasedust katkestada.

Siiski ei saa eeldada, et radiograafia raseduse ajal on lapse kõrvalekallete arengu absoluutne tagatis. Vajadusel ei tohiks sellist läbivaatust vältida, tuleb suhtuda sellesse rahulikult ja püüda võtta kasutusele kõikvõimalikud kaitsemeetmed, et minimeerida röntgenkiirguse kahjulike mõjude ohtu teile ja teie sündimata lapsele.

Olukorrad, mil lapseootel ema peab raseduse ajal läbima röntgenuuringu, pole nii haruldane. Lõppude lõpuks on see tänapäeval üks lihtsamaid, ligipääsetavamaid ja täpsemaid diagnostikameetodeid. Kuid rasedad naised keelduvad sageli "röntgenipildist" saamast, kartes last kahjustada. Kui õigustatud on nende hirmud?

Röntgenikiirgus: kasu ja kahju

Uut tüüpi kiirgus, mille avastas 1895. aastal Saksa füüsik Wilhelm Conrad Roentgen, muutis meditsiinis revolutsiooni: esimest korda said arstid sõna otseses mõttes ilma kirurgilise sekkumiseta patsiendi sisse “vaadata”. Kiiresti selgusid aga probleemid, mida imekiired tekitasid: rasked nahapõletused ning korduva kiiritamise korral muutused verevalemis, leukeemia ja muud vähivormid. Palju hiljem selgus, et isegi inimese genoomi jaoks ei jää röntgenikiirgus märkamata, eriti jagunemisprotsessis olevate rakkude puhul. Lihtsamalt öeldes põhjustavad röntgenikiirgus meie rakkudes mutatsioone.

” See pole üllatav, kui meenutame, mis on röntgenikiirgus: kõvade ultraviolettkiirte ja gammakiirguse rist.

Nagu meditsiinis sageli juhtub, peavad arstid röntgenuuringu soovitamisel valima, kas kasu on praegu ja võimalik kahju hiljem. Tänapäeval pole see valik õnneks nii dramaatiline kui sada aastat tagasi: kaasaegsed seadmed võimaldavad vähendada röntgenkiirguse doosi miinimumini. Kui aga ravi on pikaajaline ja tuleb teha palju pilte, arvestab arst oma retseptides kindlasti ka maksimaalset lubatud kiirgusdoosi.

Kas röntgenikiirgus on rasedatele kahjulik?

Lapseootel emale endale ei ole raseduse ajal tehtud röntgenikiirgus kahjulikum kui enne või pärast seda. Kuid sündimata lapsele võib selle mõju olla surmav. Nagu me juba mainisime, võib röntgenikiirgus põhjustada genoomi mutatsioone ( kogu DNA kogu rakus), eriti rakkude jagunemise etapis. Täiskasvanu jaoks on see “kahjustus” praktiliselt märkamatu ja keha tasandab kiiresti. Kuid peaaegu eranditult "rakkude jagunemisega" tegeleva embrüo jaoks võib kiiritamine lõppeda surmaga.

Mida väiksem on embrüo, seda hävitavam on selle mõju. Röntgenkiirgusega kokkupuude 2–3 nädala jooksul põhjustab suure tõenäosusega raseduse katkemist. Kiiritus esimesel trimestril avaldab kõige suuremat mõju beebi keha nendele organitele ja süsteemidele, mis sel hetkel arenevad.

” Seega avaldub röntgenkiirgus 4-5 rasedusnädalal lapsel südame-, kilpnäärme- ja maksadefektidena; 5-6 nädal on täis närvisüsteemi orgaanilisi häireid ja seedetrakti haigusi; 7. nädal on oluline vereloomeorganite ja nii edasi.

Esimene trimester on lapse tulevase tervise seisukohalt kriitiline, seetõttu, kui naine peab tervislikel põhjustel tegema röntgenuuringuid vaagnast, selgroost, kõhuõõnde(või kui selline uuring tehti siis, kui naine ei teadnud oma olukorrast), soovitavad arstid rasedust katkestada.

Kuid kokkupuude röntgenikiirgusega nii raseduse teisel kui ka kolmandal trimestril see on endiselt ohtlik lapsele, eelkõige vereloomeorganitele.

Milliseid röntgenipilte saab teha igal raseduse etapil?

Õnneks tehti juba härra Roentgeni ajal kindlaks, et temanimelised kiired ei kahjusta keha üldiselt, vaid konkreetset kiiritusega kokkupuutuvat organit. Leiti ka universaalne kaitse röntgenkiirguse vastu – plii. Seetõttu saab ema kõhu ja rindkere usaldusväärse varjestusega spetsiaalsete padjandite ja pliiplaatidega põlledega teha kartmatult pea ja jäsemete röntgenikiirgust.

Mitte kõik röntgenikiirgused ei ole võrdselt kahjulikud

Koht

Röntgenuuringu ajal selgroog laps saab kiiritusdoosi 8 korda kõrgem vastuvõetav (lapse tervisele ohutu).

Uurides sooled- 6 korda kõrgem vastuvõetav.

Uurides kopsud- kolm korda vähem lubatud annus.

Hambaravi hetktõmmis - viis korda vähem.

Lõpuks röntgen ülemised ja alajäsemed - 10 korda vähem lubatud annus.

Soole uuring või Põis tuleks edasi lükata vähemalt raseduse viimasele trimestrile või kui ravi ei ole võimalik edasi lükata, siis rasedus katkestada.

meetod

Teiseks annavad erinevad röntgenuuringu meetodid erinevaid kiirgusdoose.

Suurima kiirgusdoosi saab saada CT-skaneerimisel. See uurimismeetod on rasedatele vastunäidustatud.

Teisel kohal "kahjulikkuse mõttes" on fluoroskoopia, uurimismeetod, mis hõlmab ajas jälgimist (erinevalt radiograafiast - "hetktõmmise" röntgen).

Hambaravi raseduse ajal

Nagu juba mainisime, on hambaröntgen 20% lubatud kiirgusdoosist. Võrdluseks, ema saab sama annuse röntgenikiirgust, kui läheb raseduse ajal lennukiga mõnda välismaa kuurorti puhkama. Paljud hambaarstid peavad seda siiski ohutuks ja soovitavad ravi edasi lükata kuni raseduse teisele trimestrile, et mitte kahjustada last.

Kui on vaja vähendada kiirgusega kokkupuudet miinimumini (näiteks kiireloomulise hambaravi ajal esimesel trimestril või kui on vaja teha mitmeid röntgenuuringuid), on parem valida hambakliinik, kus on visiograaf- kaasaegne tundlik röntgeniseade, mis kasutab tavapärasest kümme korda väiksemat doosi.

” Tähtis! Embrüo ohtu seadmiseks ei pea te ise testi läbima. Piisab, kui viibite protseduuri ajal uuritava lähedal, näiteks kui lapsele või lemmikloomale tehakse röntgen. Raseduse ajal delegeerige see kohustus kellelegi oma lähedasele.

Kuidas röntgenikiirgust asendada

Tänapäeval on kaht tüüpi uuringuid, mida peetakse lapseootel emale ja tema lapsele ohutuks.

Ultraheli. Ultraheli on tänapäeval raseduse jälgimise kohustuslik osa, see aitab arstil saada kõige täpsemaid andmeid emakasisene areng laps. Ema kõigi teiste organite ultraheli on ka lapsele ohutu.

Magnetresonantstomograafia. Seni on kogutud liiga vähe andmeid teratogeensete ( embrüo arengu häirimine) kokkupuudet magnetväljaga, kuid seda peetakse vähem kahjulikuks kui röntgenikiirgus. Kui esimesel trimestril on tungiv vajadus läbivaatuse järele, eelistavad arstid seda meetodit CT ja fluoroskoopia asemel, raseduse teisel ja kolmandal trimestril peetakse seda meetodit ohutuks.

Mida röntgenuuringud ei mõjuta

Rasestumiseks. Munaraku või spermatosoidi poolt vastuvõetud meditsiiniline annus on liiga väike, et mõjutada sündimata lapse tervist.

Imetamiseks. Röntgenuuring (sealhulgas fluorograafia) saab teha, kui olete imetav ema – see ei mõjuta kuidagi rinnapiima kvaliteeti.

Loomulikult on võimatu ennustada kõiki raseduse ajal tekkida võivaid terviseprobleeme, kuid enamikku röntgenkiirgust saab vältida, kui läbite enne planeeritud rasedust põhjaliku tervisekontrolli. Kindlasti ravige hambaid ja saavutage krooniliste haiguste stabiilne remissioon.

Ja loomulikult kuulake kindlasti oma arsti soovitusi! Soovime kõigile kerget ja rahulikku rasedust!