Коли перший прикорм немовля на штучному. Правила введення прикорму при штучному вигодовуванні

До 4-6 місяців мами починають замислюватися про те, що дитині пора вводити прикорм. Дізнаємося, коли і як це потрібно робити, якщо дитина знаходиться на штучному або змішаному вигодовуванні?

Хтось каже, що прикорм потрібно вводити не раніше 6 місяців, інші коли з'являться перші зуби. Треті стверджують, що раніше дітям прикорм вводили майже з 2 місяців, і все було добре. А коли це робити правильно?

Коли вводити прикорм?

Насправді універсальної відповіді немає. У кожному даному випадку вік введення прикорму визначається індивідуально. Багато залежить від того, з якою швидкістю дитина набирає вагу, як розвивається. Вид харчування теж відіграє роль.

Перший прикорм при штучному вигодовуваннівводиться, як правило, раніше, ніж при грудному. Пов'язано це насамперед із тим, що травна систематаких малюків швидше пристосовується до сторонньої їжі. Суміш сама по собі має чимало домішок, які готують кишечник дитини до нової їжі. Крім того, такі діти зазвичай досить швидко набирають вагу, запровадження овочів замість молочної суміші допоможе нормалізувати цей процес.

У середньому прикорм вводиться з 4 до 6 місяців. Пізніше ведення прикорму загрожує відставанням у розвитку. Дитина пізніше навчиться жувати та ковтати густу та щільну їжу.

З чого почати?

Введення прикорму при штучному вигодовуванні рекомендують починати з пюре . Чому саме з них, а не з каш, що звичніше багатьом? Каші, як і молочна суміш, сприяють швидкому набору ваги, тому їх рекомендують дітям, які перебувають на природному вигодовуванні і тим, хто має недобір за вагою. У штучників такої проблеми зазвичай немає. Нерідко навіть навпаки, спостерігається зайва вага.

Крім того, овочеві пюре легко засвоюються шлунком дитини, і при цьому містять у собі вітаміни та вуглеводи, такі необхідні для розвитку.

Однак далеко не будь-який овоч підійде для першого підгодовування. Фахівці радять віддавати перевагу овочам зеленого кольору: кабачок, картопля, патисон, горошок, цвітна капуста. Жовті, помаранчеві і червоні овочі можуть призвести до розвитку алергічної реакції.

Чимало матері цікавляться, що краще: домашні пюре чи промислові? Тут кожен вирішує собі. Якщо ви припускаєте робити пюре з власноруч вирощених овочів, щодо безпеки ви точно впевнені, це цілком допустимо. Однак овочі в магазинах часто оброблені різними хімікатами, а отже, не годяться дитині. У промислових умовах для приготування дитячого харчування використовуються спеціально вирощені овочі.

Запам'ятайте одну важливу річ: ніколи не вводьте одночасно 2 продукти. Дуже важливо стежити за станом дитини після запровадження нового продукту. Можуть з'явитися роздратування, висипання, коліки. І тоді від проблемного продукту краще на якийсь час відмовитися, замінивши його іншим. А як з'ясувати, на який із двох нових продуктів реагує малюк, якщо ви запровадили їх одночасно?

Якщо ваша дитина не прийняла якийсь продукт: у неї почалася висипка, коліки або інші порушення, це не означає, що малюк не зможе їсти його ніколи. Йдеться лише про неготовність травної системи на даному етапі. Швидше за все, вже за місяць ви зможете спокійно ввести проблемну страву до раціону вашого малюка без будь-яких ускладнень.

Поспішати не варто і з обсягами. Організм дитини повинен звикнути до нової їжі, щоб вона не викликала відторгнення. Тому вперше пюре дають буквально по половині чайної ложки. Потім поступово кількість пюре доводиться до повноцінного прийому їжі.

Прикорм при штучному вигодовуванні дають перед сумішшю. Бажано вибирати для цього одну з денних годівель. Це дозволить відстежити реакцію малюка. Щоб смак нової страви не здався дитині надто неприємною, незнайомою, її можна змішати зі звичною сумішшю. Коли кількість пюре дійде до 150 г, сумішшю в цю годівлю можна вже не догодовувати.

Коли одне годування вже замінено на прикорм, можна розпочинати заміну другого. Ще через 2 тижні, і воно буде повністю замінено. Таким чином, ранкове та вечірнє годування дитини будуть переведені на прикорм, а вдень вона, як і раніше, отримуватиме суміш.

Почали. Що далі?

Яким чином вводити продукти? Схема прикорму при штучному вигодовуванні визначається так само індивідуально, як вік початку. Її краще обговорити з вашим дільничним педіатром, яких добре знає особливості розвитку дитини та порадить, що і коли вводити.

Перші каші дітям на штучному вигодовуванні вводяться не раніше ніж півроку. При цьому вони мають бути безглютеновими. Це може бути гречана каша, рисова чи кукурудзяна. Крупи, що містять глютен (вівсянку або манку), вводити можна тільки після 8 місяців. Загальна схема введення така сама, як і у пюре: почніть з чайної ложки і поступово доводьте до 180-200 г. Пам'ятайте, що до року каші варити можна лише на воді. Молоко може спричинити алергію.

Сир - незамінне джерело кальцію та деяких амінокислот. Вводити в раціон малюка сир можна починаючи з 5-6 місяців, проте пам'ятайте, що денна норма сиру для діток до року не перевищує 50 г. В іншому випадку на печінку дитини буде надана надмірне сольове та білкове навантаження.

Після півроку можна і потрібно вводити в меню дитини жовток . Він повинен бути добре проварений, і його необхідно ретельно потовкти. Перший раз дитині дають зовсім небагато жовтка буквально на кінчику ложки. Згодом кількість може бути збільшена до 12. Щодня давати жовток немає потреби. Швидше, навпаки, курячі яйця дуже алергенні. 2 рази на тиждень буде цілком достатньо.

До семи місяців шлунок малюка цілком готовий до того, щоб прийняти м'ясо . Починати, звичайно, варто з покупного пюре. Самостійно приготувати страву потрібної консистенції ви навряд чи зможете. Зверніть увагу, якщо у вашої дитини спостерігається алергічна реакція на коров'яче молоко, то яловичина та телятина йому протипоказані. Краще почати з індички, кролика чи курки. До 9 місяців м'ясне пюрезамінюють на фрикадельки, а до року можна годувати дитину паровими котлетками.

Приблизно в цей час можна додати до раціону м'ясо морських риб . Наприклад, таких як тріска, морський окунь чи хек. 1-2 рази на тиждень на рибу можна замінювати м'ясо. Риба хороша тим, що добре збалансована і засвоюється легше, ніж м'ясо. Крім того, в рибі багато вітаміну В та необхідних для розвитку мінералів.

Кисломолочні товари можна використовувати з 7 місяців. А ось незбиране молоко краще відкласти до року. До року не варто давати дитині фруктові соки. Замість них краще варити йому узвари зі свіжих або сушених фруктів.

Щоб дитина починала вчитися жувати, тренувала м'язи, з 7 місяців можна почати підгодовувати її сухариками, злегка розмоченими в кефірі або компоті.

Таблиця прикорму при штучному вигодовуванні допоможе зорієнтуватися з вибором продуктів для того чи іншого віку.

Продукт, грам	Вік дитини, місяць
	0–1	1	2	3	4	5	6	7	8	9–12
Молочна суміш	700–800	800–900	88–900	700	400	300–400	350	200–400	200–400	200–400
Фруктове пюре				5–30	40–50	50–60	60	70	80	80–100
Овочеве пюре					10–100	150	150	170	180	180–200
Молочна каша							50–150	170	180	180–200
Сир						40	40	40	40	40–50
Печиво						3–5	5	5	10	10–15
Жовток							0,25	0,5	0,5	0,5
М'ясне пюре							5–30	50	50	60–70
Кефір, кисломолочні продукти								200	200–400	200–400
Рибне пюре									5–30	30–60

Привільний прикорм дитини на штучному вигодовуванні – це інвестиції у здоров'я вашого малюка у майбутньому. Але як зрозуміти, чи все ви робите правильно? Тут вам підкаже сама дитина. Якщо немає жодних негативних реакцій, а він стабільно набирає вагу і при цьому гармонійно розвивається – отже, все йде як слід.

Якщо ви сумніваєтеся щодо збільшення у вазі, то зверніться до таблиці норм набору ваги, але пам'ятайте, що всі діти різні і видужують у своєму темпі.

Вік, місяць	Надбавка у вазі за місяць, грам	Збільшення у вазі за період, грам	Надбавка у зростанні за місяць, сантиметр	Надбавка у зростанні за період, сантиметр
1	600	600	3	3
2	800	1400	3	6
3	800	2200	2,5	8,5
4	750	2950	2,5	11
5	700	3650	2	13
6	650	4300	2	15
7	600	4900	2	17
8	550	5450	2	19
9	500	5950	1,5	20,5
10	450	6400	1,5	22
11	400	6800	1,5	23,5
12	350	7150	1,5	25

Будьте уважні до своєї дитини, виконуйте рекомендації лікаря та стежте за якістю продуктів. Тоді введення прикорму пройде гладко та легко. Ваш малюк буде з цікавістю пізнавати світ, куштувати нові смаки, страви та продукти. А ви будете спокійні за свою дитину, знаючи, що вона розвивається правильно.

Усі молоді мами стурбовані одним і тим самим питанням: чи наїдається мій малюк. Особливо якщо у жінки це перша дитина. Звичайно, на підсвідомому рівні ми всі розуміємо, що інстинкт самозбереження не дасть дитині голодувати, і тим не менш кожна матуся хоче, щоб дитина добре їла і правильно розвивалася. Для цього потрібно знати про норми харчування. Вони відрізняються залежно від типу годування новонародженого - природного, штучного або змішаного віку карапуза та його ваги. Далі розглянемо усі нюанси цього важливого питання.

Особливості харчування малюка на грудному вигодовуванні

Грудне вигодовування (ГВ) – це природне продовження зв'язку матері та дитини, яке дозволяє малюку легше справлятися зі стресом появи на світ. Але в новому світі дитині потрібно вчитися всьому, в тому чисел і їсти (для цього потрібно розвинути смоктальний рефлекс). Тож не дивно, що новоспечена мама переживає, чи ситий її малюк.

Перше годування

"Молозиво" або перші порції молока матері - це справжня скарбниця поживних речовин для дитини. Міцне здоров'я та злагоджена робота імунітету крихти багато в чому залежить від величезної кількості вітамінів, добре засвоюваних білків та антиоксидантів, що містяться у молозиві.

Перші годування важливі для подальшого життя маленького чоловічка

Це цікаво. Об'єм шлунка новонародженого близько 12 мл.

Переїсти молозива не можна.У перший прийом їжі малюк з'їдає близько 8 мл. Враховуючи, що кількість годівель на добу зазвичай близько 12 разів, то загалом новонароджений з'їсть приблизно 100 мл рідини. З кожним днем ​​добова норма збільшуватиметься на 10 грам.

Таблиця норм харчування для дитини 2-4 дні життя

Є ще один варіант розрахунку кількості з'їденого. Він вимагає математичного вирішення рівняння Х х 10 = мл в одноразовий прийом їжі, де Х - це вік, тобто дні життя дитини. Наприклад, новонароджений на 7 день після народження повинен з'їдати за раз близько 70 мл грудного молока.

Таблиця норм харчування для дитини з 2 тижня життя до року

Норми годування розроблені з урахуванням введення прикорму з піврічного віку

Зверніть увагу, що ці цифри є приблизними, так що розбіжність плюс або мінус 5–10 грам не суттєво. А ось що дійсно важливо, то це інтервал між годуваннями. Спочатку він повинен бути не більше 2 годин. Потім інтервали будуть збільшуватися, так як карапуз інтенсивніше смоктати, тобто отримувати більше рідини. Удосконалення смоктального рефлексу призведе до того, що час годування зменшуватиметься.

Як визначити кількість молока, яке необхідно з'їдати (залежно від ваги дитини)?

Отже, цифри – річ хороша, але у багатьох матусь точно виникне абсолютно логічне питання: а як дізнатися, скільки дитина з'їла?

Найпростіший спосіб дізнатися, скільки з'їв малюк, це зважити карапуза до і після їди.

Для цього можна зважити дитину до та після годування.Різниця і буде шуканою величиною. Для обчислення добової норми потрібно скласти всі отримані результати годівлі за 24 години. Цей спосіб підходить і для природників, і штучних.

Скільки тримати немовля у грудях?

У середньому у грудях малюк перебуває кожні 2-3 години.А скільки ж має тривати прийом їжі? Фахівці з грудного вигодовування стверджують, що близько 30-40 хвилин, якщо карапуз не випустить груди раніше. До речі, годування протягом 15-20 хвилин - це не відхилення від норми, якщо дитина добре набирає вагу і не вередує. А ось перебування «на грудях» більше 40 хвилин говорить про те, що малюк використовує сосок як соску, тобто грає. Надалі це може створювати масу незручностей і мамі, і малюкові, тому краще не доводити до подібних розваг.

Відео. Лікар Комаровський: найкращий режим годування для новонародженого

Особливості харчування дитини на штучному вигодовуванні

Штучне вигодовування (ІВ) на відміну від ГВ вимагає більш точних розрахунків, адже суміш перетравлюється складніше, ніж грудне молокотому перебір може призвести до проблем з шлунково-кишковим трактомдитини. Але й таке завдання посильне для молодої матусі.

Режим харчування та час годування

Ця найважливіша складова правильного доглядуза немовлям-штучником.

Для правильного розвиткудитини-штучника потрібно дотримуватися режиму харчування

Дитина до 2 місяців повинна їсти 8–9 разів з перервою у 2,5–3 години, у 2–3 місяці – 7–8 разів, у 4 місяці – 6–7 разів, у 5–6 місяців – 5–6 разів , а з 7 місяців до року – від 4 до 6 разів на добу. При цьому одне годування триватиме не більше 15 хвилин, адже з соски пити значно простіше, ніж смоктати груди.

Норми харчування при ІВ

Як правило, дози та норми виробники сумішей вказують на упаковках.Але середні, орієнтовні, дані знати все ж таки не завадить.

Таблиця норм харчування дітей від 10 днів до року

Скільки грамів у добовій та одноразовій дозі та як їх розрахувати?

На банках із сумішшю обов'язково вказано норми для дітей різного віку

Це цікаво. Найпопулярніша розрахункова формула добової та одноразової дози суміші для дітей, що знаходяться на ВВ, називається методом Гейбенера та Черні.

Наприклад, малюк важить 4850 гр. Йому 2 місяці, отже, на добу він має споживати 1/6 ваги. Відповідно, 4850/6, отримуємо добову дозу – 808 мл. Ділимо цю кількість на кількість годівель, отримуємо одноразову дозу – 135 мл. Ще приклад: новонароджений важить 4 000 гр, є 1/5 своєї ваги, виходить, що добова доза становить 800 мл, а одноразова - 100 мл.

Методи розрахунку кількості суміші для дітей від 10 днів до місяця

Першого місяця малюк тільки починає пристосовуватися до нового харчування. Тому розрахунок кількості суміші трохи відрізняється від описаного вище. Є два способи.

• Використовувати формулу Зайцевої. 2% маси тіла при народженні множимо на дні віку, що дає добову дозу. Отриманий результат ділимо на кількість годівель, що дорівнює обсягу одноразової дози.
• Використовувати формулу Фінкельштейна. Якщо малюк при народженні важив менше 3200 гр, то вік днями множимо на 70, отримане значення буде добовою дозою. Якщо вага при народженні була більшою за 3 200 гр, то для отримання добової норми вік у днях потрібно помножити на 80.

В обох випадках для визначення одноразової дози потрібно добову розділити на кількість годівлі.

На скільки годівлі вистачає 400 гр банки суміші?

Знову-таки ці розрахунки будуть зразковими, оскільки все залежить від того, скільки важить ваш малюк, і скільки разів на добу ви його годуєте. До того ж, чим старша дитинатим більше він їсть. У середньому, до 2 місяців потрібно 1 банку на 5-6 днів, на місяць йде 5 банок. У 3-4 місяці 1 банки вистачатиме на 3-4 дні, отже, на місяць потрібно 7,5 банок.

Скільки суміші потрібно малюкові на змішаному вигодовуванні (СВ)?

І тут математика буде дуже складною. Рекомендуємо скористатися одним із двох методів введення догодовування.

При змішаному вигодовуванні основним все одно вважається грудне молоко

• Мама вводить суміш, починаючи з мінімальної кількості. Наприклад, 30 мл 1-2 рази на день. Раз на тиждень мама проводить контрольні зважування і, при наборі менше 125 г/тиждень, збільшує обсяг догодовування на добу на мінімальну кількість: додає ще 1-2 годівлі по 30 мл. Якщо годівель по 30 мл набралося 6–7, далі починається збільшення обсягу разового годування: 6 годівель 30 мл + 1 годування 40 мл до всіх годівель по 40 мл тощо. Збільшення обсягу догодовування слід зупинити тоді, коли дитина починає набирати 125г/тиждень чи більше. Можна провести ще одне додаткове контрольне зважування (контрольне - не те, яке до їжі та після, а контрольне - набрали 125 г чи ні), щоб переконатися, що такого обсягу достатньо.
• Мама вважає кількість сечовипускань дитини і додає приблизно 30 мл догодовування на кожен раз. Наприклад, малюк за добу пописав 8 разів. До норми йому не вистачає 2-4 разів, отже, мінімальний обсяг догодовування можна встановлювати у 2 годування по 30 мл. Через два-три дні підрахунок сечовипускань повторюють. Як тільки кількість сечовипускань встановлюється трохи вище за мінімальну норму (12–14), збільшення догодовування зупиняють. Увага: цей спосіб вимагає підтвердження контролем збільшення ваги! Тобто. після встановлення потрібної кількості сечовипускань потрібно провести одне-два зважування з перервою 7 днів, щоб переконатися, що набір ваги становить 125 г/тиждень або більше.

3 правила догодовування дітей на СВ

Дотримання цих порад дозволить догодовувати малюка, не скорочуючи при цьому лактацію.

• Суміш дають не з пляшечки, а з ложечки. Це дозволить уникнути ситуації, коли малюк буде лінуватися смоктати груди, якщо є більш легкий варіант - пити через соску.
• Докорм необхідно дозувати дрібними порціями, тобто необхідний добовий об'єм варто поділити на кілька разів.
• Суміш потрібно давати по годинах. Решта часу потреби в їжі задовольняти грудьми.

Як визначити, що малюк наївся молоком?

Є 4 основні ознаки того, що карапуз ситий:

• він добре спить, активний у період неспання;
• у малюка стабільний стілець, що не супроводжується здуттям або істериками;
• малюк витримує інтервали між прийомами їжі, вночі вони вдвічі більші;
• Щотижня дитина додає у вазі на 150-200 гр.

Перший прикорм при штучному вигодовуванні – це важливий моменту житті дитини. Своєчасне введення в раціон різних продуктів сприяє зміцненню здоров'я малюка та створює всі умови для його подальшого гармонійного розвитку. Як правильно вводити перший прикорм?

Терміни введення прикорму

За рекомендаціями ВООЗ (Всесвітньої організації охорони здоров'я) вводити перший прикорм штучним можна в 4,5-6 місяців. На противагу цьому малюкам, які перебувають на грудному вигодовуванні, педіатр радять розпочинати введення нової їжі не раніше 6 місяців. Із чим пов'язана така схема?

Дітей, які перебувають повністю на штучному вигодовуванні, годують адаптованою сумішшю. Одні малюки отримують суміш від народження, тоді як інші переходять її у перші місяці життя. Якою б не була якісною та збалансованою штучна суміш, вона не здатна повністю замінити материнське молоко. І якщо немовлята віком до 6 місяців отримують усі поживні речовини та вітаміни з молоком, то штучники позбавлені такої можливості. Для того щоб забезпечити дитину всім необхідним, педіатри радять вводити перший прикорм дещо раніше, до досягнення малюка віком 6 місяців.

Ще одна важлива деталь, про яку не варто забувати молодим батькам: у дітей на штучному вигодовуванні частіше виникають проблеми із травленням. Це зумовлено тим, що штучники змушені від народження вживати суміш, відмінну за складом і властивостями від материнського молока. Їхній травний тракт виявляється не готовим до такого навантаження, внаслідок чого виникає збій у його роботі. З іншого боку, діти на штучному вигодовуванні швидше адаптуються до нової їжі, тому підгодовування за рекомендаціями ВООЗ їм можна починати вводити вже у віці 4,5 місяців.

Навіщо потрібний прикорм?

Прикорм – це підготовка травного трактудитини до прийняття нової їжі Коли малюк росте, закономірно збільшуються його потреби у поживних речовинах та енергії. У якийсь момент штучна суміш уже не справляється зі зростаючими запитами організму дитини. У цей час потрібно починати вводити нову їжу, щоб створити оптимальні умови для гармонійного розвитку дитини.

Поступове введення в раціон різних продуктів дає можливість шлунку, кишечнику та печінці навчитися перетравлювати незвичну їжу. Коли батьки вводять прикорм, вони готують дитину до переходу на дорослий стіл. Після року дитина може їсти разом із дорослими безпечну для нього їжу.

За рекомендаціями ВООЗ перший прикорм у дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, починається з овочів. Овочі містять у собі всі необхідні вітаміни та мікроелементи, що забезпечують нормальне зростання та розвиток дитини. Як перші овочі ВООЗ радить вводити кабачок або цвітну капусту.

Схема введення овочів

1. Всі овочі пропонують дитині у вигляді гомогенного пюре.
2. Овочі вводяться по одному.
3. Овочі пропонуються малюку вдень.
4. Нову їжу слід вводити на початку годування. Пропонувати малюку овочі після того, як він поїв суміш, немає сенсу.
5. Після того, як дитина з'їсть овочі, можна догодувати її сумішшю.
6. Одночасно із введенням овочів у раціон обов'язково додається вода.

Воду можна давати у пляшці або напувати з ложки.

Зразкова таблиця першого овочевого прикорму:

Як правильно вводити перший прикорм? Насамперед, не потрібно годувати насильно. Немає нічого страшного в тому, що дитина не вкладається в нормативи ВООЗ. Організм кожного немовляти індивідуальний, і немає жодного сенсу змушувати їсти проти волі. Дитина обов'язково розкуштує нову їжу з часом, головне не форсувати події. Як протест малюк може заплакати, а то й зовсім відмовитися на довгий час пробувати незнайомі продукти.

Коли можна вводити до раціону інші овочі? ВООЗ рекомендує як альтернативу кабачку цвітну капусту або броколі. Картопля та інші овочі можна пропонувати дитині не раніше 12 місяців. Особливо обережними батькам слід бути з помідорами та огірками. Навіть вирощені на власній дачі, вони можуть призвести до розладу травлення, не кажучи вже про покупні овочі.

Коли можна запропонувати дитині кашу? За рекомендаціями ВООЗ каші входять до другого етапу прикорму. Як перша страва вони можуть використовуватися у маловагових дітей. У віці 4-6 місяців можна починати вводити лише безглютенові каші (гречка, рис). Пшеничну та інші види каш дозволяється пропонувати дитині після року.

Схема введення каші (таблиця):

Вік	4-6 міс.	7 міс.	8 міс.	9-12 міс.
Об'єм каші	10-150 г	150-180 г	180-200 г	200 г

У перші 1,5 місяці каша вводиться за тією ж схемою, що й овочі. Починаючи з ½ чайної ложки першого дня, слід поступово збільшувати обсяг каші до 150 мл. При хорошій переносимості продукту досягнення потрібного обсягу потрібно 10-14 днів.


Коли малюк освоїть овочеві пюре та каші, можна починати вводити інші продукти у його раціон. За рекомендаціями ВООЗ віком 6 місяців можна дати м'ясо (пісна яловичина, кролик, курка). У перший рік життя слід уникати свинини, баранини, каченяти та інших жирних сортів м'яса. До 3 років не варто вводити до раціону м'ясні бульйони.

Коли можна вводити пюре? Фрукти як пюре не варто пропонувати раніше 8 місяців. Звикнувши до солодкої їжі, малюк може відмовитися їсти овочі та каші. Саме тому педіатри в останні роки відмовилися від фруктів як перший прикорм. Фруктові соки можна запроваджувати не раніше 12 місяців.

• риба;
• яйця;
• незбиране молоко;
• фруктові соки.

Всі ці продукти є високоалергенними та можуть призвести до розвитку небажаної реакції.

Відповідно до ВООЗ, ці продукти можуть вводитися до раціону малюка у віці 9-12 місяців:

• кисломолочні продукти;
• сир.

Таблиця запровадження різних продуктів для дітей на штучному вигодовуванні:

Можливі реакції

Введення прикорму при штучному вигодовуванні не завжди відбувається успішно. У багатьох дітей у відповідь на вживання нового продукту виникають алергічні реакції. Висипання найчастіше локалізується на обличчі, але може поширюватися і по всьому тілу і завдавати чимало занепокоєння малюкові. Алергічна реакція може виникнути на будь-який продукт як промислового, так і домашнього походження.

При появі ознак алергії призупиніть прикорм до одужання.

Інша часта проблема при введенні нових страв – зміна випорожнень. Одні діти реагують на незнайомі продукти діареєю, тоді як інші кілька днів не можуть випорожнити кишечник. І запори, і рідкий стілецьє приводом припинити прикорм і замінити продукт, що не підійшов малюкові.

Коли можна знову починати вводити прикорм? Не раніше ніж через 3 дні після стихання симптомів алергії. При вираженій реакції варто відкласти алергенну страву на місяць. Через 4-6 тижнів можна знову спробувати ввести в раціон малюка цей препарат у невеликих дозах.

Загальні правила прикорму

1. Вся нова їжа пропонується дитині за умови гарного самопочуття.
2. Нові страви не вводяться, якщо малюк хворий, у нього ріжуться зубки або йому нещодавно було поставлено щеплення.
3. Перший прикорм вводиться в одне з добових годівель (з 10 до 14 години).
4. Їжа дається дитині перед годуванням сумішшю.
5. Усі страви пропонуються із ложки.
6. Усі продукти вводяться по одному. Не можна пропонувати малюкові скуштувати відразу дві нові страви.
7. Введення нових страв починається з маленьких порцій та поступово доводиться до вікової норми.
8. Дитяче харчування не пропонується через силу.
9. Під час введення твердої їжі необхідно пропонувати дитині воду.
10. У разі розвитку небажаної реакції прикорм припиняється до одужання.

Коли необхідно вводити перший прикорм при штучному вигодовуванні – цим питанням батьки починають задаватися мало не з народження малюка. Дітки, які отримують штучні суміші, в основному ростуть так само добре, як і немовлята, що знаходяться на природному вигодовуванні. Як правило, вони також здорові, бадьорі та розвиваються в нормальному темпі, як і немовлята, адже фірми-виробники сучасних сумішей для годування намагаються максимально дати дитині все те, що міститься в жіночому грудному молоці, зберігши її поживність, а також баланс білків, жирів та вуглеводів.

Безумовно, є деякі компоненти у грудному молоці, які не вдається відтворити у сумішах, незважаючи на всі старання вчених та можливості сучасного рівня виробництва. Насамперед це імуномодулятори (речовини, що активізують роботу імунної системиі захищають організм малюка від захворювань протягом усього періоду грудного вигодовування), докозагексаєнова кислота (ДГК) та інші незамінні поліненасичені жирні кислоти, необхідні для успішного інтелектуального розвиткумалюка, а також деякі інші складові. Але всі ці речовини є специфічними інгредієнтами, які містяться тільки в жіночому грудному молоці і ніде більше, і жоден прикорм не здатний їх замінити.

Навіщо потрібний прикорм?

Тому введення прикорму при штучному вигодовуванні не повинно ставити перед собою завдання компенсувати щось недоотримане малюком-штучником, він необхідний для отримання нових вітамінів і мікроелементів, яких організм малюка починає потребувати в міру дорослішання, для збільшення кількості калорій, необхідних організму, що стрімко зростає, і для поступового знайомства дитини із «дорослою» їжею. Причини введення прикорму такі самі, як і у випадку з малюками-грудничками: дитина дорослішає, переходить до нових етапів розвитку, її потреби змінюються, і батьки намагаються їх вчасно задовольнити.

Всі діти – як ті, що перебувають на штучному вигодовуванні, так і на природному, мають абсолютно однаковий пристрій травної системи, і наші організми «старого складання» незалежно від успіхів харчової індустрії: сотні років тому, коли сумішей не існувало в принципі, діти були точно такими ж, як і зараз, і в традиціях практично всіх народів світу введення першого прикорму приурочено до появи перших молочних зубів та освоєння можливості сидіти. Разом із початком прояву інтересу до вашої «дорослої їжі» це і є три головні маркери готовності отримувати нові види їжі, і в середньому цей вік оцінюється сучасними фахівцями як 5-6 місяців: для дітлахів на штучному вигодовуванні трохи раніше, для малюків на ГВ – з півроку.

Коли починати підгодовування дитини: чому не з 3 місяців?

У середині минулого століття, у пору розквіту епохи штучного вигодовування, педіатри всього світу рекомендували мамам запровадження першого прикорму вже з 3, а то й з 2 місяців, причому радили починати з яблучного соку, покликаного відшкодувати нестачу заліза у сумішах. Але в даний час і вік початку прикорму, і його тип грамотними педіатрами визнаний передчасним: у 3 місяці (і тим більше раніше) шлунок малюка не готовий до переробки будь-чого, крім грудного молока або його замінників, і тим більше - кислот: вони мають подразнюючу дію і призводять до гастроентерологічних проблем згодом. Тому якщо вже й починати ранній прикорм, то не з яблучного соку, як рекомендували десятиліттями.

На жаль, і зараз педіатри, які не прагнуть займатися власним професійним зростанням та знайомитися з новітніми дослідженнями у своїй галузі, продовжують наполягати на надмірно ранньому введенні прикорму для малюків-штучників (рекомендують прикорм у 3 місяці при штучному вигодовуванні). Хоча з того часу, як був придуманий цей постулат, штучне вигодовування стало іншим, і суміші зазнали істотних змін, набагато вдосконаливши свій склад, до того ж наслідки введення прикорму для крихт ранньому віцібули досліджені та описані. Але досі лікарі в поліклініках і «фахівці» в інтернеті радять вводити перший прикорм при штучному вигодовуванні якомога раніше – сайти рясніють подібними рекомендаціями, а мами довірливо їм слідують (тим більше, що й бабусі підтримують – адже вони самі виростили своїх дітей по "старим" схемам).

Також багато хто любить посилатися на «рекомендації ВООЗ», хоча, якщо все ж таки прочитати їх уважно, можна переконатися, що всі вони не категоричні і мають досить розмиті вікові кордони через соціокультурні відмінності в різних країнахта етнічних групах.

Ми не станемо вводити батьків в оману, і запропонуємо їм максимально коректний варіант введення першого прикорму при ІВ – ви можете скористатися нашими правилами та схемою, і сам оцінити, наскільки вони працюють.

Введення прикорму при штучному вигодовуванні: основні правила

1. Перший прикорм при штучному вигодовуванні пропонують малюкові, який абсолютно здоровий, бадьорий і гарному настрої. Дитині, яка недавно перехворіла або була щеплена, з прикормом краще тиждень почекати.
2. Час першої ложечки - перед початком чергового годування: ми даємо порцію прикорму, а потім запиваємо сумішшю. Прикорм завжди дається вранці, щоби простежити реакцію на нього протягом дня і не перевантажувати шлунок малюка на ніч.
3. Дозування прикорму починається з мікродоз: перші 1-2 дні половинка чайної ложки, потім, якщо алергічних проявів немає і дитині подобається запропонована їжа, збільшуємо її кількість до 1-2 ложок протягом тижня, а далі – за ситуацією, залежно від апетиту та смакових переваг малюка.
4. Консистенція перших прикормів - рідка, потім - у вигляді пюре, і лише після 10 місяців ви можете почати пропонувати малюкові жувати шматочки їжі у випадку, якщо у нього вже є хоча б кілька зубів. Не намагайтеся перемелювати все на блендері занадто довго – дитина звикне до такої консистенції і заперечуватиме найменших «комочків» у їжі. Місяців о 6-7 почніть із дитячого печінки або часточки яблука, які можна дати пожувати, і тоді малюкові буде легше освоїтися згодом зі шматочками овочів у складі супу-пюре.
5. На початку введення прикорм обов'язково проходить термообробку і дається малюкові у вареному, тушкованому або печеному вигляді. Температура їжі має бути комфортно теплою – близько 36-37 градусів.
6. Ведіть щоденник, щоб за його допомогою визначити, що і коли спричинило алергію або розлад травлення. Записуйте в ньому, що, коли і в якій кількості спробував малюк, і тоді вам буде легше зорієнтуватися у разі виникнення проблем. А щоб розуміти, що йому подобається і не подобається, наголошуйте і на емоційній реакції на різні видиприкорму.
7. Прикорм на початку шляху - це завжди моно-продукти: пюре з гарбуза, з яблучка або моркви ви можете змішувати лише тоді, коли переконалися, що жоден з компонентів не викликає у дитини алергії. Коли всі продукти вже перевірені, ви можете міксувати їх між собою, готуючи змішані овочеві або фруктові пюре, а також вводячи м'ясо в овочеві суміші, жовток яйця або рибку.
8. Не пропонуйте нову страву доти, доки не переконалися у повній безпеці попереднього, роблячи інтервал як мінімум 5-7 днів.
9. При появі алергії одразу ж заберіть цей продукт з меню та зверніться за допомогою до педіатра. Повернутися до нього можна не раніше, ніж через пару місяців, якщо все повториться - виключіть його з раціону, поки дитина не підросте.
10. Не забувайте пропонувати дитині попити (спочатку кип'ячену воду, Потім компот або сік), коли прикорм уже стартував.
11. Ніколи не годуйте дитину насильно! Як би не був корисний на ваш погляд продукт, впхнути його дитину проти його волі – це зовсім неправильно. По-перше, малюк – жива людина, а не фарширований перець, а по-друге, адже ви самі любите далеко не всі страви, так що і ваша дитина має право віддавати чомусь перевагу і від чогось відмовлятися.

Схема першого прикорму при штучному вигодовуванні

Тепер поговоримо про послідовність появи тих чи інших продуктів у раціоні малюка. Про це ми ще докладно поговоримо у матеріалі «Меню дитини при штучному вигодовуванні», а поки що пропонуємо до вашої уваги схему введення прикорму до року.

1. Продукти малюку-штучникові ми пропонуємо в такій послідовності: овочеве пюре › фруктове пюре і сік › каші › кефір › сир › вершкове масло та рослинне › жовток › хліб і печиво › м'ясне пюре › рибне пюре.
2. Прикорм здорових малюків, що нормально набирають вагу, починають саме з овочевих страв, А не з фруктових: скуштувавши смачне яблуко або солодкий банан, дитина навряд чи з ентузіазмом сприйме кабачок або гарбуз.
3. Якщо у дитини дефіцит маси тіла, введення прикорму почніть з каш: вони поживні і дозволять вирішити вашу проблему швидше за овочі. Зверніть увагу на калорійність страв та пропонуйте їх насамперед, коли ваше меню буде вже досить великим. Також не забувайте про неприпустимість примусової годівлі. інакше проблеми з їжею супроводжуватимуть вашого малюка ще багато років.
4. Якщо малюк вгодований, з кашами почекайте, або давайте їх не дуже багато, вибираючи ті, які максимально насичують дитину корисними речовинами, а не калоріями (тобто гречку і рис, а не традиційну манку). Пропонуючи печиво та хліб, робіть це щонайменше, не перестарайтеся, навіть якщо дітка «дуже просить».
5. Якщо малюк має проблеми із травленням, найкращим варіантомпершого прикорму буде дитячий кефір, і потім інші продукти. Всі нові страви особливо обережно.
6. Введення овочів в основному відбувається так: першими пропонують кабачок, гарбуз, цвітну капусту, броколі, і лише потім моркву, буряк (у разі відсутності алергії), зелений горошокта картопля. А ось білокачанну капусту, баклажани, помідори та огірки до року краще не давати.
7. Послідовність знайомства із фруктами може бути такою: яблука, груші, персики, абрикоси, банани. Зливи дають переважно запорів, ну а цитрусові та екзотичні фрукти дітям до року не рекомендуються взагалі.
8. Каші вводимо у такому порядку: спочатку безглютенові – гречка, рис, кукурудзяна крупа, а після 8 місяців можна вводити глютенові каші – вівсяну, пшоняну, ячмінну. Ну а манна каша - найкорисніша у плані насиченості вітамінами та мікроелементами, зате «перевантажена» калоріями. У перші місяці крупу для каш можна перемелювати на кавомолці.
9. Білкові продукти в раціоні малюка з'являються в такій послідовності: кефір, м'ясо дієтичних сортів (кролик, курка, індичка, телятина), сир, твердий сир, риба нежирних сортів, найкраще морська (хек, тріска, камбала), білок яйця (краще почати з перепелиних, курячий білок до року давати не рекомендується, а ось жовток можна куштувати у складі інших страв уже з 8 міс.)

Перший прикорм при штучному вигодовуванні: вибір продуктів

Які продукти віддати перевагу і в якій послідовності запропонувати їх дитині, якщо має штучне вигодовування? Давайте розумітися!

• Продукти бажано вибирати не лише за сезоном, а й місцеві: адже все те, що необхідно везти за тридев'ять земель або вирощене не в свій термін, зберігає товарний вигляд лише завдяки спеціальній обробці хімічними речовинами, не призначеними для дитячого харчування. Тому ще в період очікування малюка краще подбати про те, щоб заготовити в морозильній камері ягоди та дрібно порізані овочі – бажано вирощені у безпечних умовах.
• Фрукти можна давати не тільки у вигляді пюре, а й у складі компотів – вони набагато здоровіші за будь-які покупні соки. Також можна використовувати для компотів та сухофрукти – це смачно та корисно. Готуючи фруктовий або овочевий сікУ перші місяці робіть його без м'якоті і трохи розбавляйте водою.
• Коров'яче молоко немовлятам до року протипоказане (козяче та овече теж давати не поспішайте). Воно викликає тяжкі розлади травлення та алергічні реакції, до того ж у наш час виробляються суміші, максимально адаптовані під натуральне жіноче молоко, та пропонувати малюкові молоко тварин, дитинчата яких мають зовсім інші особливості та потреби – ризиковано та необачно. Якщо ви хочете розбавити прикорм, краще додайте в кашу або пюре молочну суміш, але в жодному разі не коров'яче молоко, особливо так зване «тривале зберігання». Людина взагалі – єдина в природі істота, яка пропонує своїм дітям молоко представників іншого виду, і це аж ніяк не найкраще її вирішення.
• М'ясо та риба, призначені для дитячого прикорму, не повинні бути «магазинним заморожуванням» (з тих же причин: у них занадто багато небезпечних для здоров'я інгредієнтів). Якщо ваша дитина має схильність до алергічних реакцій, рибу до року давати взагалі не рекомендується.
• Супи малюкам до року готуються на овочевих бульйонах, м'ясні - поки що надто важка для нирок страва.
• При приготуванні для малюків до року не використовуються ні сіль, ні цукор, ні спеції! Вам особисто може здатися, що це не смачно, але це лише тому, що ви звикли до іншого, а дитина цілком здатна відчувати натуральний смак продуктів.
• Якщо ви купуєте готові страви, обов'язково зверніть увагу на те, щоб вони відповідали віку малюка і не були простроченими. Намагайтеся не зловживати покупними баночками: це чудовий варіант у дорозі, на відпочинку чи в гостях, але для повсякденного харчування краще вибрати страви, приготовлені своїми руками.

Таблиця введення прикорму при штучному вигодовуванні

Щоб вам було легше орієнтуватися у всьому цьому різноманітті інформації, ми підготували для вас таблицю, в якій штучне вигодовування та прикорм погоджені, а послідовність введення в раціон вашої дитини тих чи інших продуктів систематизована і наочна: прикорм по місяцях при штучному вигодовуванні перед вами.

Страви	5-6 місяців	6-7 місяців	7-8 місяців	9-10 місяців	11-12 місяців
Овочеве пюре	5-100 г	100-150 г	160-170 г	170-180 г	190-200 г
Пюре фруктове	5-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100 г
Сік або компот фруктовий	5-50 г	50-60 г	60-70 г	80-90 г	90-100\150 г
Каша	-	50-100 г	150 г	180 г	200 г
Кефір	-	10-30 г	50-100 г	100-150 г	200-300 г
Сир	-	10-30 г	40 г	40 г	50 г
Вершкове масло	-	1-3 г	4 г	5 г	6 г
Масло рослинне	-	1-3 мл	4 мл	5 мл	6 мл
Жовток	-	-	1\4	1\2	1\2-1
Печиво дитяче	-	-	3-5 г	10 г	15 г
Хліб пшеничний	-	-	3-5 г	10 г	15 г
Пюре м'ясне	-	-	10-30 г	50 г	60-70 г
Пюре рибне	-	-	-	10-30 г	30-60 г

Дозувати продукти зовсім не складно: 5 г – це трохи менше чайної ложки, 10 г – 2 чайні ложки тощо.
Ну що ж, вдалого старту! Уважно спостерігайте за малюком, чуйно реагуйте на сигнали його організму, годуйте його з любов'ю – і він буде здоровим, веселим і чудово розвиненим малюком.

Дорогі батьки, ви знаєте, що найціннішим для харчування малюка є грудне молоко. Але буває, що з якихось певних причин, мамі доводиться переводити свою дитину на годування сумішами. З вибором цього продукту потрібно бути вкрай акуратною, не варто гнатися за найдешевшою продукцією. Адже від цього залежить здоров'я вашої дитини. І, звичайно ж, не маловажливим фактором є правильне та своєчасне додавання нових страв до раціону карапуза. У цій статті ми якраз поговоримо про це.

Коли настав час прикорму

Загальноприйнятим є введення прикорму з чотирьох місяців дітям, які перебувають на штучне годування. Однак існує багато причин, що можуть впливати на введення нових продуктів, і викликати затримку цього процесу або навпаки призводити до раннього введення прикорму. Це ж стосується і малюків із природним способом харчування. Зокрема, і серед таких дітей можуть знайтися ті, хто стане їсти прикорм із 4-х місяців, за медичними показаннями.

Так, наприклад, у дочки моєї знайомої був дуже низький рівень заліза в крові, тому їм ввели прикорм із чотирьох місяців, хоч мала і була на грудному вигодовуванні.

У цьому питанні найкраще консультуватися з лікарем. І тільки він вже зможе визначити за рівнем здоров'я, вагою, розвитком травної, нервової системи, а також за поведінковими навичками, наскільки ваше маля готове приступати до прикорму.

Ознаки готовності малюка

Загальноприйнятим є запровадження прикорму з чотирьох місяців. Проте всі діти індивідуальні і немає гарантії, що ваша дитина рівно в день свого «народження» буде готова отримувати перший прикорм.

Тому існує ряд ознак, за якими ви зможете визначити, що вже настав час першого прикорму:

1. Вага малюка вже вдвічі більша, ніж була така при народженні.
2. Необхідно провести невеликий тест. Наберіть в дуже маленьку ложечку суміш і дайте дитині попити. Якщо все проллється повз, то дитині ще рано вводити прикорм.
3. Маля правильно розвивається, як фізично, так і психічно.
4. Ви помітили, що малюк не наїдається.
5. Дитина хоче взяти щось із вашого обіднього столу, тягне до рота предмети.

Насправді достатньо і одного з перерахованих критеріїв, щоб ухвалити рішення про додаткове харчування. Однак, найкраще, спочатку радитися з лікарем, та з таким, що спостерігає вашого малюка з народження і знає дитину, її потреби, рухову активність, не гірше за вас. Тільки він зможе дати остаточну відповідь на запитання, чи готове ваше маля до першого прикорму чи ні.

Правила додавання продуктів

Коли ви визначилися з часом введення прикорму, необхідно дізнатися правила, за допомогою яких цей процес пройде успішно, і малюк радо сприйматиме різноманітність свого раціону.

1. Насамперед вводите дитині продукти з низьким рівнем алергенності. У такому ранньому віці не варто ризикувати та експериментувати.
2. Не можна прислухатися до того, що радить ваша мати, бабуся. На сьогоднішній день дослідження в дитячому харчуваннівийшли нового рівня. Багато чого, що вважалося тоді правильним, сьогодні спростовано. Тому, коли ви вирішили почати догодовувати свою дитину, робіть це правильно, покладаючись лише на останні розробки в цій галузі.
3. У чотири місяці травна система дитини може бути ще мало зміцнілої. Отже, будьте готові, що введення прикорму може піти не так гладко, як цього хотілося б.
4. Вводити нові продукти необхідно по одному, щоб можна було з точністю визначити, на що у дитини виявилася алергія.
5. Крихітці дають страви рідкої консистенції та однорідного складу, уникають присутності грудочок.
6. Перший раз малюкові потрібно давати прикорм маленькими порціями (не більше половини чайної ложки), щоб подивитися, як відреагує організм. Якщо протягом доби жодних змін у самопочутті дитини виявлено не було, то варто щодня поступово підвищувати порцію прикорму і при цьому знижувати обсяг споживаної суміші. Таким чином, уже днів за десять виходити на вікову норму. Якщо ж у карапуза проявилися хоч якісь відхилення від норми, то введення такого продукту варто відмінити та відкласти на місяць – інший.
7. Важливо давати прикорм на голодний шлунок, а не після того, як малюк уже встиг насититися сумішшю.
8. Вводити нові страви краще до обіду. Так у вас буде достатньо часу до ночі, щоб встигнути виявити алергію у малюка.
9. Намагайтеся з першого дня привчати дитину їсти з ложки та пити з чашки. Нехай потихеньку звикає до дорослого способу харчування.
10. Необхідно дотримуватись правильного режимугодівлі. Маля має звикати, що прийом їжі у вас суворо за часом. Та й так ви будете впевнені, що дитина вже встигла зголодніти і їй потрібно дати нову порцію їжі.

Таблиця правильного прикорму по місяцях до року

Існує таблиця, за якою можна простежити як, коли і скільки малюк повинен отримувати нові продукти у своєму раціоні харчування.

Найменування продуктів	Вік малюка по місяцях
	4	5	6	7	8 та 9	10 та 12
Пюре із овочів	До 30 грам	До 100 грам	До 150 грам	До 160 грам	До 180 грам	До 200 грам
Пюре із фруктів	До 30 грам	До 50 грам	До 60 грам	60 грам	До 80 грам	До 100 грам
Сік	До 30 мл	До 50 мл	До 60 мл	60 мл	До 80 мл	До 100 мл
Каша без молока	Макс. 100 мл	До 100 мл
Каша на молоці			до 100 мл	150 мл	До 180 мл	200 мл
Масло рослинне)		Не більше 3 мл	3 мл	3 мл	5 мл	6 мл
Вершкове масло)			До 4 грам	4 грами	5 грам	6 грам
Жовток			Чверть	Чверть	Половина	Цілий
Кефір			До 30 мл	До 100 мл	До 200 мл	До 400 мл
Сир			До 30 грам	40 грам	40 грам	50 грам
Печиво для найменших				До 5 грам	5 грам	До 15 грам
М'ясо (пюре)				До 30 грам	50 грам	До 70 грам
Риба (пюре)					До 30 грам	До 60 грам

Раціон малюка по місяцях

У чотиримісячному віці варто запровадити фруктове пюре та сік. Почніть з яблук та інших фруктів, властивих вашій кліматичній зоні. Уникайте червоних плодів, екзотичних представників та цитрусових. Після того, як малюк познайомився з такою стравою, варто додати до його раціону пюре з овочів, краще почати з кабачкового. Після цього додайте до раціону карапуза каші, зварені на воді. Вам підійдуть представники безглютенового ряду.

У п'ять місяців почніть додавати трохи олії (рослинного) у готові страви. Введіть компот, зокрема із сухофруктів.

Шестимісячному карапузу можна додати до раціону кашу на молоці (для перших прикормів, розведену з водою на половину), яєчний жовток (чверть), масло (вершкове), сир і кефір. Варто враховувати, що в цей період продукти, введені раніше, вже даються у більших обсягах, ніж раніше.

У семимісячному віці урізноманітнюйте раціон малюка введенням м'яса. Спочатку вибирайте нежирні види, наприклад, індичатину. Також у цей період можна потихеньку починати вводити печиво, але тільки таке, що розраховане для найменших і не більше п'яти грамів.

Восьмимісячному малюкові запропонуйте каші із вмістом глютену (наприклад, вівсяна, пшенична). З манкою краще почекати до року.

Дев'ять місяців - час для введення рибних страв (поки що тільки у вигляді пюре). До року малюку не варто давати жирну рибу, почніть із представників із низьким вмістом жиру (хек, морський окунь, судак).

Від того, як правильно буде введено прикорм, залежить, яким буде розвиток малюка та його здоров'я. Харчування закладає основу всіх процесів в організмі, адже дитині важливо вчасно та в повному обсязі отримувати важливі для життєдіяльності корисні речовини. Тому необхідно дотримуватися всіх правил і дотримуватися вікових норм, а також вводити нові продукти в правильній послідовності. І тоді ваш карапуз ростиме здоровим.