اشعه ایکس قفسه سینه در دوران بارداری روش های جایگزین معاینه

این میوه به اثرات پرتوهای یونیزان بسیار حساس است. به همین دلیل در دوران بارداری نباید عکسبرداری با اشعه ایکس انجام شود. اما در برخی موارد، عواقب امتناع از تحقیق می تواند بسیار خطرناک تر از اثرات ناخواسته خود تشعشع باشد. بنابراین، منع قطعی برای انجام معاینه اشعه ایکس از یک زن باردار وجود ندارد. با این حال، اسناد تنظیم کننده اجرای روش های تشخیصی مربوط به تشعشع حاوی توصیه هایی با هدف به حداقل رساندن خطر برای جنین است.

محدودیت در معاینه اشعه ایکس در دوران بارداری با خطرات احتمالی همراه است تاثیر منفیبرای میوه

پاسخ به این سوال که آیا انجام عکسبرداری با اشعه ایکس در دوران بارداری ممکن است به عوامل مختلفی بستگی دارد: نوع معاینه، سن حاملگی، نشانه ها و عواقب امتناع از این روش. قبل از سفارش رادیوگرافی در چنین بیمارانی، پزشک باید مزایا و معایب را بسنجید، خطرات جنین و خطرات را برای زن در صورت عدم انجام مطالعه یا تأخیر بررسی کند. همچنین باید در مورد امکان جایگزینی اشعه ایکس با روش تشخیصی دیگری که خطر کمتری برای جنین دارد فکر کنید.

اثر تراتوژنیک اشعه ایکس

تاثیر پرتوهای یونیزان بر جنین متفاوت است تاریخ های مختلفتوسعه. هر چه مواجهه زودتر اتفاق بیفتد، عواقب آن شدیدتر است. جنینی که بیش از 8 هفته در رحم وجود دارد، در برابر اشعه ایکس آسیب پذیرتر است. از هفته نهم خطر نقص رشد کاهش می یابد.

چگونه اشعه ایکس بر بارداری تاثیر می گذارد؟ در طول دوره جنینی است که مهمترین تغییرات در بدن جنین رخ می دهد. تخمک بارور شده یک هفته پس از لقاح در حفره رحم کاشته می شود. تخمگذار اندام ها به طور فعال برای یک دوره 4-8 هفته ادامه می یابد. در این زمان سیستم عصبی، قلب، کلیه ها و اندام ها تشکیل می شود. در هفته هشتم بارداری، تشکیل ریه ها و روده ها شروع می شود. تأثیر عوامل مضر، از جمله پرتوهای یونیزان، در طول دوره های توصیف شده بسیار خطرناک است. پیامدهای چنین مداخله ای از نقص های رشدی متفاوت است درجات مختلفشدت تا مرگ جنین و سقط جنین. به همین دلیل، اشعه ایکس در دوران بارداری است مراحل اولیهبه خصوص اگر تصویر لگن و شکم را بپوشاند، فقط به دلایل فوری انجام می شود.

خطر معاینه اشعه ایکس به مرحله بارداری بستگی دارد

دوره جنینی (جنین) جنین زایی پس از هفته نهم شروع می شود. تاثیر اشعه ایکس بر بارداری در این دوران، به خصوص از نیمه دوم سه ماهه دوم بارداری، چندان فاجعه آمیز نیست. به همین دلیل است که اگر مطالعه را نمی توان تا زمان زایمان به تعویق انداخت، ترجیحاً تا حد امکان دیرتر و ترجیحاً در سه ماهه سوم. در این زمان، تمام اندام های کودک از قبل تشکیل شده است، به این معنی که خطر نقص رشد حداقل است. با این حال، تأثیر منفی تابش را نمی توان به طور کامل رد کرد. اشعه ایکس در اواخر بارداری تأثیر منفی بر رشد ذهنی کودک دارد و می تواند باعث سرطان شود. اغلب تومور بلافاصله ظاهر نمی شود. عواقب آن حتی سالها پس از تولد ممکن است.

اشعه ایکس در مراحل اولیه بارداری منجر به اختلال در اندام زایی و بروز ناهنجاری ها از جمله موارد تهدید کننده زندگی می شود. تابش در مرحله تخمکاغلب با ناهنجاری های ژنتیکی شدید و سقط خود به خود به پایان می رسد. کودکانی که در اواخر بارداری در معرض پرتوهای یونیزان قرار می گیرند، مستعد ابتلا به سرطان هستند و ممکن است از نظر رشدی دچار تاخیر شوند.

توصیه هایی برای معاینه اشعه ایکس زنان باردار

SanPiN 2.6.1.1192-03 یکی از اسناد تنظیم کننده انجام مطالعات تشخیصی مربوط به تابش است. او همچنین هنگام انجام رادیوگرافی اقدامات ایمنی بیمار را در نظر می گیرد. موضوع بارداری و عکس برداری با اشعه ایکس نیز نادیده گرفته نمی شود.

در مورد مطالعات پیشگیرانه، نظر واضح است: فلوروگرافی و ماموگرافی (اگر زن به سن 35 سالگی رسیده باشد) برای زنان باردار منع مصرف دارد. اشعه ایکس تجویز شده برای اهداف تشخیصی توصیه نمی شود، اما ممنوع نیست.

فلوروگرافی در دوران بارداری منع مصرف دارد

برای کاهش احتمال اثرات مضر بر روی جنین، توصیه های زیر وجود دارد:

• اشعه ایکس برای زنان باردار فقط به دلایل فوری تجویز می شود.
• در صورت امکان جایگزینی معاینه اشعه ایکس با معاینه دیگری که شامل تشعشع نمی شود، باید این کار را انجام داد.
• اشعه ایکس از لگن و شکم در دوران بارداری بسیار نامطلوب است. در صورت نیاز به تحقیق در صورت امکان به سه ماهه سوم بارداری موکول شود.
• رادیوگرافی از ریه ها، جمجمه، پاها یا بازوها نیز می تواند در مراحل اولیه و در حین انجام اقداماتی برای محافظت از جنین انجام شود: محافظ (پوشاندن شکم و لگن با پیش بند سربی) و دیافراگم (با استفاده از مانعی که گسترش را محدود می کند). از پرتو اشعه ایکس). با این حال، حتی اگر این الزامات برآورده شود، مطالعه برای کودک خطرناک است. بنابراین هدف از عکس باید توجیه شود.

برای جلوگیری از تابش جنین در مراحل اولیه، زمانی که زن هنوز از بارداری اطلاعی ندارد، لازم است قوانین را دنبال کنید:

• مطالعه بهتر است در 2 هفته اول پس از پایان قاعدگی انجام شود. در این زمان، احتمال بارداری کم است.
• استفاده از تجهیزات محافظی که از قرار گرفتن در معرض تشعشعات دستگاه تناسلی جلوگیری می کند الزامی است.

اگر سوال بارداری باز بماند، رادیولوژیست باید با این فرض که بیمار در انتظار بچه دار شدن است عمل کند و قوانین معاینه فوق را هدایت کند.

گرفتن عکس با اشعه ایکس در دوران بارداری توصیه نمی شود. مطالعاتی که در طی آن ناحیه شکم و لگن در معرض تشعشع قرار می گیرد، به ویژه خطرناک است: اوروگرافی دفعی، رادیوگرافی ستون فقرات کمری، مفاصل ران و غیره. این روش تشخیصی فقط برای نشانه های موجه قابل تجویز است. در این صورت مطالعه در صورت امکان به تعویق می افتد تاریخ های دیرهنگامبارداری و تمام اقدامات لازم برای محافظت از جنین در برابر اشعه انجام می شود.

اگر قبلاً اشعه ایکس گرفته شده باشد

در 6 تا 8 هفته اول، یک زن ممکن است از بارداری اطلاعی نداشته باشد و برخی از آزمایشات، مثلاً اشعه ایکس، برای او منع مصرف دارد. موارد فوق اقدامات احتیاطی با هدف به حداقل رساندن خطر تابش جنین است. با این حال، آنها هنوز هم محافظت مطلق از عواقب ناخواسته را تضمین نمی کنند. اگر قبل از تشخیص بارداری عکس رادیوگرافی گرفته شود چه؟

طبق SanPiN 2.6.1.1192-03، دوز دریافتی توسط جنین نباید از 1 mSv در 2 ماه بیشتر شود. اگر قرار گرفتن در معرض مجموعا 100 mSv یا بیشتر باشد، احتمال زایمان زن وجود دارد. کودک سالم، کم. در این صورت ممکن است پزشک خاتمه بارداری را توصیه کند. اگر زنی می خواهد کودک را نگه دارد، باید از خطر عواقب نامطلوب آگاه باشد. چنین بیمارانی نباید از آزمایش های غربالگری اجباری برای زنان باردار برای تشخیص ناهنجاری های رشدی غافل شوند. اگر نقایص شدید تشخیص داده شود، ممکن است دوباره سوال سقط جنین مطرح شود.

چه چیزی می تواند جایگزین اشعه ایکس شود؟

بیشترین روش ایمنتشخیص برای زنان باردار سونوگرافی است. می توان آن را در مراحل اولیه انجام داد. با این حال، اگرچه هیچ اطلاعاتی در مورد مضرات سونوگرافی برای جنین وجود ندارد، شما نباید بدون علائم تحت مطالعه قرار بگیرید.

متأسفانه سونوگرافی همیشه نمی تواند جایگزین اشعه ایکس شود. مثلا، معاینه سونوگرافیآنالوگ خوبی از اوروگرافی دفعی برای افراد مشکوک است سنگ کلیه. اما در برخی موارد نمی توان جایگزین کرد. بنابراین تشخیص شکستگی در آسیب ها با استفاده از روش های اشعه ایکس انجام می شود.

سی تی اسکن برای زنان باردار تجویز نمی شود، زیرا دوز پرتو در طول عمل ممکن است از مقدار دریافتی در طول رادیوگرافی بیشتر شود. MRI از نظر محتوای اطلاعاتی با CT قابل مقایسه است. آیا زنان باردار می توانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی انجام دهند؟ این روش بر اساس عمل میدان مغناطیسی است. در مقایسه با اشعه ایکس، خطر کمتری برای جنین دارد، اما MRI هنوز در سه ماهه اول انجام نمی شود. در این دوره، جنین به تأثیرات خارجی بسیار حساس است و هنوز اطلاعات کافی برای حذف کامل اثر تراتوژنیک میدان مغناطیسی وجود ندارد.

زنان با پشتکار بدن خود را برای لقاح آماده می کنند - سیگار را ترک کنید، درست غذا بخورید، انجام دهید آزمایشات لازمو تحقیق. اما بسیاری از مادران باردار یک سوال دارند: آیا اشعه ایکس در دوران بارداری می تواند به کودک آسیب برساند؟ و چه تاثیری بر روند کل بارداری خواهد داشت؟

میزان آسیب اشعه ایکس به نوزاد تا حد زیادی به دوز و اندامی که عکس گرفته می شود بستگی دارد. در حال حاضر، پزشکان تجهیزات مدرنی را در زرادخانه خود دارند که به آنها امکان می دهد مطالعات اشعه ایکس را با استفاده از دوزهای کم تابش انجام دهند، بنابراین ایمن است و تأثیر منفی روی جنین نخواهد داشت، اما خطر بالقوه آن را رد نمی کند. اول از همه، آسیب به مرکز سیستم عصبیجنین، خطر سقط جنین و عوارض بیشتر بارداری وجود دارد. پرتوها می توانند به سلول ها یا DNA ماده زنده آسیب بزنند. اشعه ایکس به ویژه در مراحل اولیه بارداری، زمانی که جنین از بدن کوچکی تشکیل شده است، خطرناک است. تاثیر اشعه ایکس بر بدن خیلی سریع از بین می رود. بنابراین در صورت نیاز به عکس برداری، بهتر است در مرحله اول سیکل یا در عرض دو هفته از شروع قاعدگی، یعنی زمانی که خانم احتمالا باردار نیست، انجام شود. در مرحله دوم، پس از تخمک گذاری، بهتر است رادیوگرافی نگیرید.

مکانیسم تغییرات در بافت های تحت تابش بسیار پیچیده است و به ویژه به اندازه دوز دریافتی، نوع و شرایط تابش و نوع سلول های بدن بستگی دارد. از این گذشته، بافت های مختلف بدن انسان از نظر حساسیت به تابش اشعه ایکس متفاوت است. حساس ترین آنها به آن اندام تناسلی، مغز استخوان، ریه ها، معده، روده بزرگ و عدسی چشم است.

اگر اشعه ایکس از قسمت بالایی یک زن - سینه، دهان، گردن یا بازوها - گرفته شود، پرتوها مستقیماً به سمت جنین هدایت نمی شوند. اما در صورت نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس در دوران بارداری از شکم، پشت، لگن یا کلیه ها، اشعه تماس مستقیم با جنین دارد.

مدرن تشعشعات تشخیصی عالی با دوز کم تابش تولید می کند. این برای انجام بیشتر آزمایشات ضروری (مانند عکسبرداری با اشعه ایکس دندان یا پستان) حتی در اوایل بارداری کافی است. با این حال، برای مطالعاتی که نیاز به دوزهای زیادی از تابش به لگن یا باسن دارند، خطر نقص مادرزادی بیشتر است. در چنین شرایطی است که می توان از تکنیک های تصویربرداری پیشرفته تری (سونوگرافی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) استفاده کرد. در واقع، علیرغم اینکه MRI یکی از روش های تشخیصی رادیولوژیک است، در این مطالعهاز اشعه ایکس استفاده نمی شود

اگر خانمی به این فکر می کند که آیا می تواند در دوران بارداری اشعه ایکس دندان انجام دهد، باید این موضوع را در نظر بگیرد خطرات احتمالی. البته پرتوگیری در رادیولوژی دندان حداقل است اما نمی توان گفت صفر است. خطر نقص ناشی از اشعه ایکس دندان اندک است. هنگام تابش جمجمه صورت، بیمار یک پیش بند محافظ مخصوص با لایه نازکی از سرب می پوشد. علاوه بر این، این محافظت در مورد غده تیروئید نیز اعمال می شود.

بهتر است در دوران بارداری فقط در موارد ضروری عکس برداری با اشعه ایکس انجام شود، زمانی که تمام مطالعات و آزمایشات دیگر را نمی توان تا تولد نوزاد به تعویق انداخت. معاینه اشعه ایکس زنان باردار باید به گونه ای انجام شود که حداکثر محافظت از جنین در برابر اشعه را تضمین کند. هر مادر باردار باید با پزشک خود در مورد نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس در دوران بارداری صحبت کند - تاریخ آزمایش را تغییر دهید، به طور کلی از آن امتناع کنید، یا مطالعه را به روش های کمتر تهاجمی و ایمن برای زنان باردار تغییر دهید.

میلیون ها کتاب درباره بایدها و نبایدهای بارداری نوشته شده است. اما در هیچ کجا به طور دقیق بیان نشده است که آیا می توان در دوران بارداری اشعه ایکس گرفت؟ این سوال امروز هم مطرح است. پزشکان تا به امروز نمی توانند پاسخ روشن و واضحی بدهند. بنابراین، آیا تشخیص اشعه ایکس برای زنان باردار نشان داده شده است؟ ما سعی خواهیم کرد به تمام سوالاتی که مادران باردار را نگران می کنند پاسخ دهیم.

زنان باردار در مورد اشعه ایکس چه چیزهایی باید بدانند؟

والدین دلسوز از مرحله لقاح شروع به نظارت بر سلامت کودک خود می کنند. آنها تحت معاینه کامل قرار می گیرند، آزمایش های زیادی انجام می دهند و قبل از بچه دار شدن تحت مراحل خاصی قرار می گیرند. اما در پزشکی مدرن، پزشکان به ندرت سعی می کنند به اشعه ایکس متوسل شوند. و این نه تنها برای زنان باردار، بلکه به طور کلی برای همه بیماران صدق می کند. به یاد داشته باشید، تشعشع در هر صورت مفید نیست.

واحد اندازه گیری تابش اشعه ایکس راد است. اگر با اعداد صحبت کنیم، 10 راد می تواند آسیب جدی به نوزاد در رحم وارد کند. اما خوشبختانه هیچ دستگاهی بیش از پنج راد تشعشع تولید نمی کند. اما فراموش نکنید که تجهیزات باستانی وجود دارد که قدمت آنها به زمان جنگ باز می گردد که می تواند آسیب جدی به شما وارد کند. طبیعتاً باید از آن اجتناب کرد. خوشبختانه، چنین "نمایشگاه هایی" به ندرت در موسسات پزشکی دولتی یافت می شود. بنابراین قبل از مطالعه حتما از پزشک خود در مورد زمان تولید دستگاه سوال کنید.

آیا خطری برای کودک وجود دارد؟

نمی توان با اطمینان گفت که با گرفتن عکس اشعه ایکس، سلامت کودک به خطر می افتد. اگر یک زن باردار برای او عکس‌برداری با اشعه ایکس یا فلوروگرافی دندانپزشکی تجویز شده باشد، نباید نگران سلامت کودک خود باشد. در مجموع، شما باید بیش از 100000 تصویر مشابه بگیرید تا 1 راد تشعشع دریافت کنید. پس از همه، تابش در طول این مطالعات از 0.01 راد تجاوز نمی کند. اما مثلاً در مورد تصاویر اشعه ایکس از ادرار یا سیستم های گوارشیباید فراموش کند تابش اینجا خیلی زیاد است. می تواند آسیب جدی به جنین وارد کند و آسیب شناسی های زیادی در نوزاد ایجاد کند.

استدلال علیه معاینه اشعه ایکس

اما ما نمی توانیم این واقعیت را نادیده بگیریم که ارگانیسم های دارای سلول های در حال تقسیم در معرض بیشترین آسیب ناشی از اشعه ایکس هستند. و همانطور که مشخص است، در تمام مراحل بارداری، مادر باردارتقسیم سلولی تمام بافت ها و اندام ها در داخل اتفاق می افتد. پس چرا ریسک کنیم؟ البته بهتر است از اشعه ایکس خودداری کنید. علاوه بر این، حتی پزشکان فقط در صورتی که در شرایط بسیار جدی که جان شما را تهدید می کند یا می خواهید بارداری را خاتمه دهید، بر معاینه اشعه ایکس اصرار دارند. پس سعی کنید خودتان به این سوال پاسخ دهید: آیا می توان در دوران بارداری اشعه ایکس گرفت؟

علاوه بر این، در سه ماهه اول بارداری باید به طور کامل از معاینه اشعه ایکس خودداری کنید. دانشمندان ثابت کرده اند که در مراحل اولیه، این روش خطرناک است. این می تواند بسیاری از آسیب شناسی های خطرناک مختلف را در جنین ایجاد کند.

اگر یک زن باردار همچنان به عکس برداری اشعه ایکس نیاز دارد چه باید کرد؟

البته اگر مادر باردار دست یا پای خود را بشکند، پزشکان اصرار به معاینه اشعه ایکس خواهند داشت. اولین کاری که در این مورد باید انجام دهید این است که به کادر پزشکی در مورد وضعیت خود هشدار دهید. آنها در طول این روش محافظ دقیقی انجام می دهند که قرار گرفتن در معرض تابش را کاهش می دهد. اگر بعد از اشعه ایکس نگران هستید، سپس یک سونوگرافی از جنین و همه اندام ها انجام دهید، که در هفته دوازدهم بارداری نشان داده شده است، نشان می دهد که آیا همه چیز با کودک شما طبیعی است یا خیر.

اگر هنوز بدون اطلاع از وضعیت خود رادیوگرافی بگیرید چه؟

سوال مهم دیگری که بسیاری از مادران را نگران کرده است. اگر بدون اطلاع از بارداری اشعه ایکس گرفتید چه باید کرد؟ در این مورد، لازم است که دوره ورود آنها را به دقت محاسبه کنید. اگر مطالعه قبل از شروع چرخه قاعدگی مورد انتظار انجام شده باشد، دیگر نیازی به نگرانی در مورد سلامت جنین نیست. اگر نه، پس باید بروید ازمایش پزشکی، در طی آن پزشکان متوجه خواهند شد که آیا اشعه ایکس به شما و کودک شما آسیب رسانده است یا خیر.

اشعه ایکس در دوران شیردهی

این سوال خیلی ها را نگران می کند. آیا اشعه ایکس بر شیر مادر تأثیر می گذارد؟ برخی از مادران بی تجربه ادعا می کنند که پس از گرفتن عکس اشعه ایکس، می توانید شیردهی طبیعی را فراموش کنید. من می خواهم به شما اطمینان دهم که این اصلا درست نیست. این مطالعه به هیچ وجه بر کیفیت، ترکیب یا سایر کیفیت ها تأثیر نمی گذارد شیر مادر. بنابراین در طول دوره شیردهی، مادران بدون ترس می توانند از هر قسمتی از بدن عکسبرداری کنند. مطمئن باشید این کار هیچ مشکلی برای سلامتی ایجاد نخواهد کرد.

خودتان تصمیم بگیرید که آیا در دوران بارداری تحت معاینات اشعه ایکس قرار بگیرید، به یاد داشته باشید که با پزشک معالج خود مشورت کنید. اکنون شما تمام اطلاعات لازم را در مورد اینکه آیا می توان در دوران بارداری عکس برداری با اشعه ایکس انجام داد، دارید.

مهم دانستن است!

روزهایی وجود دارد که بدن زن، به معنای واقعی کلمه، شروع به رفتار سرکشانه می کند. بنا به دلایلی می‌خواهم شاه‌ماهی و حتماً با مربا بخورم، یا ناگهان وسوسه می‌شوم که یک خیار ترشی بخورم. هم زنان با تجربه زندگی و هم دخترانی که هیچ اطلاعی از فراز و نشیب سرنوشت ندارند، می دانند که مدت زمان کوتاهیبارداری می تواند باعث شود بدن زنتغییرات بزرگ رابطه جنسی و بارداری کوتاه مدت

در حین حمل کودک، در صورت مشکوک شدن به سل یا ذات الریه هنگام مراجعه به دندانپزشک یا برای شکستگی، ممکن است نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس باشد. اما تابش اشعه ایکس چه تاثیری بر روند بارداری و وضعیت جنین خواهد داشت؟

اشعه ایکس در اوایل بارداری: عواقب

اشعه ایکس از طریق آن نفوذ می کند پارچه های نازکارگانیسم، جایی که آنها به طور فعال تقسیم می شوند و به سدی از بافت های ضخیم تر برخورد می کنند - اینگونه است که تصویر طرح کلی استخوان ها و اندام ها ظاهر می شود. اشعه ایکس با عبور از بافت نازک زنجیره های DNA را می شکند و رادیکال های آزاد زیادی تولید می کند. اشعه ایکس از نظر شیمیایی فعال است. بنابراین سلول های بدن می توانند ناتوان شوند یا جهش پیدا کنند. هرچه تعداد سلول های جهش یافته بیشتر باشد، احتمال ایجاد آسیب شناسی در جنین بیشتر می شود، زیرا بسیاری از سلول های بدن او در طول بارداری تحت تقسیم فعال قرار می گیرند.

قرار گرفتن در معرض تابش اشعه ایکس در مراحل اولیه بارداری، زمانی که تمام اندام ها و سیستم های حیاتی کودک تازه در حال شکل گیری هستند، بسیار مضر است. بنابراین، در هفته های اول بارداری، سیستم عصبی کودک تشکیل می شود و اشعه ایکس در این دوره می تواند ساختار مغز را تحت تاثیر قرار دهد، به طوری که مغز رشد نکرده باقی بماند و این به نوبه خود بر رشد بیشتر کودک تاثیر می گذارد. علاوه بر این، قابلیت حیات آن.

همچنین در سه ماهه اول، تشکیل غدد فوق کلیوی، تشکیل قلب، سیستم ایمنیو اشعه ایکس اکنون می تواند سلامت آینده او را تحت تاثیر قرار دهد.

در دو سه ماهه باقیمانده، خطر ابتلا به ناهنجاری ها کمتر می شود، اما حتی در آن زمان، اشعه ایکس می تواند ناهنجاری هایی در سیستم خونی و آسیب شناسی های دستگاه گوارش ایجاد کند.

در صورت نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس در دوران بارداری چه باید کرد؟

به طور معمول، اشعه ایکس برای زنان باردار تجویز می شود که خطر ابتلا به عوارض شدید یا تهدیدی برای زندگی وجود دارد. هر چه قسمتی از بدن مورد مطالعه به جنین نزدیکتر باشد، تأثیر تابش اشعه ایکس بر آن قوی تر است. به عنوان مثال، عکسبرداری با اشعه ایکس از اندام ها نسبت به عکسبرداری با اشعه ایکس از لگن ایمن تر است.

در صورت شکستگی، معاینه زن باردار به موازات محافظ صورت می گیرد - قفسه سینه، لگن و شکم از اشعه های مضر محافظت می شود. با این حال، حتی پس از چنین محافظتی، لازم است سونوگرافی انجام شود تا اطمینان حاصل شود که کودک در خطر نیست.

یک زن باردار می تواند با خیال راحت یک عکس اشعه ایکس دندان انجام دهد - بخشی از اشعه ای که او در طول معاینه دریافت می کند بسیار کوچک است و نمی تواند بر کودک تأثیر بگذارد.

اما زنان باردار در این زمان حتی نباید در نزدیکی افرادی که تحت تشخیص اشعه ایکس هستند قرار بگیرند. و اگر آنها هنوز از بارداری اطلاعی ندارند، قبلاً فلوروگرافی یا اشعه ایکس انجام داده اند، قطعاً باید از یک متخصص ژنتیک در مورد تهدید ادعایی حاملگی و وضعیت جنین مشاوره دریافت کنند.

چگونه اشعه ایکس در دوران بارداری بر رشد آن تأثیر می گذارد؟

تجهیزات فعلی مورد استفاده در تشخیص اشعه ایکس کاملا ایمن هستند. با این حال، در طول معاینه اشعه ایکس از شکم و لگن یک زن باردار، جنین بخشی از اشعه را دریافت می کند و این بر رشد آن تأثیر می گذارد. هر چه بیشتر باشد، خطر سقط جنین به معنای واقعی کلمه در چند ساعت آینده پس از تشخیص بیشتر است. هنگامی که اندام ها و سیستم های جنین هنوز شروع به شکل گیری نکرده اند - در هفته اول بارداری - جنین یا از دوز تابش می میرد یا بیشتر رشد می کند.

هر چند وقت یکبار باید اشعه ایکس بگیرم؟

در حالت ایده آل، اصلاً این کار را انجام ندهید. با این حال، در مواردی که نمی توان از آن اجتناب کرد، باید حتماً به پزشک خود در مورد بارداری هشدار دهید. اگر سطح تابش مجاز بالاتر از 30 mSv باشد (مثلاً در معاینه مکرر دستگاه ادراری تناسلی، روده ها و غیره)، پزشکان خاتمه بارداری را توصیه می کنند.

با این حال، نمی توان فرض کرد که رادیوگرافی در دوران بارداری تضمینی مطلق برای ایجاد ناهنجاری ها در کودک است. در صورت لزوم، نباید از چنین معاینه ای اجتناب کنید، باید با آرامش با آن رفتار کنید و سعی کنید تمام اقدامات حفاظتی ممکن را انجام دهید تا خطر اثرات مضر اشعه ایکس را بر روی شما و فرزند داخل رحمتان به حداقل برسانید.

شرایطی که در دوران بارداری مادر باردار نیاز به معاینه اشعه ایکس دارد چندان نادر نیست. به هر حال، امروزه یکی از ساده ترین، در دسترس ترین و دقیق ترین روش های تشخیصی است. با این حال، زنان باردار اغلب از ترس آسیب رساندن به جنین از عکسبرداری با اشعه ایکس خودداری می کنند. ترس آنها چقدر موجه است؟

تابش اشعه ایکس: فواید و مضرات

نوع جدیدی از تشعشعات که در سال 1895 توسط فیزیکدان آلمانی ویلهلم کنراد رونتگن کشف شد، پزشکی را متحول کرد: برای اولین بار، پزشکان بدون مداخله جراحی می توانند به معنای واقعی کلمه به درون بیمار نگاه کنند. با این حال، مشکلاتی که پرتوهای معجزه آسا ایجاد کردند به سرعت مشخص شد: سوختگی شدید پوست، و با تابش مکرر، تغییر در فرمول خون، سرطان خون و انواع دیگر سرطان. خیلی بعد مشخص شد که حتی برای ژنوم انسان، تابش اشعه ایکس بدون توجه نمی گذرد، به خصوص برای سلول های در حال تقسیم. به زبان ساده، اشعه ایکس باعث جهش در سلول های ما می شود.

” این تعجب آور نیست اگر به یاد بیاوریم اشعه ایکس چیست: تلاقی بین پرتوهای فرابنفش سخت و گاما.

همانطور که اغلب در پزشکی اتفاق می افتد، در هنگام توصیه به معاینه اشعه ایکس، پزشکان باید بین سود فعلی و ضرر احتمالی بعدا یکی را انتخاب کنند. خوشبختانه، امروزه این انتخاب به اندازه صد سال پیش چشمگیر نیست: تجهیزات مدرن امکان کاهش دوز تابش اشعه ایکس را به حداقل می دهد. اما اگر درمان طولانی مدت باشد و نیاز به عکس برداری زیاد باشد، پزشک قطعا حداکثر دوز مجاز پرتو را در نسخه های خود لحاظ می کند.

آیا اشعه ایکس برای زنان باردار مضر است؟

برای خود مادر باردار، اشعه ایکس در دوران بارداری مضرتر از قبل یا بعد از آن نیست. اما برای یک نوزاد متولد نشده، تأثیر آن می تواند کشنده باشد. همانطور که قبلاً اشاره کردیم، تابش اشعه ایکس می تواند باعث جهش ژنوم شود. کلیت تمام DNA در یک سلول) به ویژه در مرحله تقسیم سلولی. برای یک بزرگسال، این "آسیب" عملاً قابل توجه نیست و به سرعت توسط بدن برطرف می شود. اما برای جنینی که تقریباً منحصراً درگیر «تقسیم سلولی» است، تابش می‌تواند کشنده باشد.

هر چه جنین کوچکتر باشد، اثر مخرب تر است. قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس در یک دوره 2-3 هفته ای به احتمال زیاد منجر به ختم بارداری می شود. تابش در سه ماهه اول بیشترین تأثیر را بر اندام ها و سیستم های بدن نوزاد خواهد داشت که در آن لحظه در حال رشد هستند.

” بنابراین، قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس در هفته 4-5 بارداری خود را در کودک به عنوان نقص قلب، غده تیروئید و کبد نشان می دهد. هفته 5-6 مملو از اختلالات ارگانیک سیستم عصبی و بیماری های دستگاه گوارش است. هفته هفتم برای اندام های خون ساز و غیره مهم است.

سه ماهه اولبرای سلامت آینده کودک بسیار مهم است، بنابراین، اگر یک زن، به دلایل بهداشتی، نیاز به عکس برداری اشعه ایکس از لگن، ستون فقرات، حفره شکمی(یا اگر چنین معاینه ای زمانی انجام شود که زن از وضعیت خود اطلاعی نداشته باشد)، پزشکان خاتمه بارداری را توصیه می کنند.

با این حال، قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس چه در سه ماهه دوم و چه در سه ماهه سوم بارداریهنوز هم برای نوزاد خطرناک است، در درجه اول برای اندام های خونساز.

چه عکس هایی را می توان در هر مرحله از بارداری انجام داد؟

خوشبختانه حتی در زمان آقای رونتگن نیز مشخص شد که اشعه هایی که به نام او نامگذاری شده است به طور کلی به بدن آسیب نمی رساند، بلکه به اندام خاصی که در معرض تابش قرار می گیرد آسیب می رساند. یک محافظت جهانی در برابر تابش اشعه ایکس نیز یافت شد - سرب. بنابراین، با محافظ مطمئن شکم و قفسه سینه با پدها و پیش بند های مخصوص با صفحات سربی، مادر می تواند بدون ترس از سر و اندام ها رادیوگرافی بگیرد.

همه اشعه ایکس به یک اندازه مضر نیستند

محل

در طول معاینه اشعه ایکس ستون فقراتنوزاد یک دوز پرتو دریافت خواهد کرد 8 برابر بالاترقابل قبول (ایمن برای سلامتی کودک).

هنگام تحقیق روده ها- 6 برابر بالاترقابل قبول

هنگام تحقیق ریه ها- سه برابر کمتردوز مجاز

دندانیعکس فوری - پنج بارکمتر

در نهایت اشعه ایکس اندام فوقانی و تحتانی - 10 برابر کمتردوز مجاز

معاینه روده یا مثانهباید حداقل تا سه ماهه آخر بارداری به تعویق بیفتد یا در صورت عدم امکان به تعویق انداختن درمان، بارداری را خاتمه دهید.

روش

ثانیا، روش های مختلف اشعه ایکس دوزهای مختلف تابش را ارائه می دهند.

بیشترین دوز پرتو را می توان در طول سی تی اسکن دریافت کرد. این روش معاینه برای زنان باردار منع مصرف دارد.

در وهله دوم "از نظر مضر بودن" فلوروسکوپی است، یک روش معاینه که شامل مشاهده در طول زمان است (برخلاف رادیوگرافی - عکس "عکس فوری" اشعه ایکس).

درمان دندان در دوران بارداری

همانطور که قبلاً نیز اشاره کردیم، عکسبرداری با اشعه ایکس دندان 20 درصد دوز مجاز تابش است. برای مقایسه، اگر مادر در دوران بارداری با هواپیما به استراحتگاه خارجی برود، همان دوز اشعه ایکس را دریافت خواهد کرد. با این حال، بسیاری از دندانپزشکان آن را بی خطر می دانند و پیشنهاد می کنند که درمان را تا سه ماهه دوم بارداری به تعویق بیاندازند تا به نوزاد آسیبی نرسد.

اگر لازم است قرار گرفتن در معرض اشعه را به حداقل برسانید (مثلاً در طول درمان فوری دندانپزشکی در سه ماهه اول، یا در صورت نیاز به چندین معاینه اشعه ایکس)، بهتر است کلینیک دندانپزشکی را انتخاب کنید که در آن وجود دارد. ویزیوگرافی- یک دستگاه اشعه ایکس حساس مدرن که از دوز آن ده برابر کمتر از یک دستگاه معمولی استفاده می کند.

” مهم! برای اینکه جنین را در معرض خطر قرار دهید، نیازی نیست خودتان این آزمایش را انجام دهید. کافی است در حین انجام عمل به فردی که معاینه می شود نزدیک باشید، به عنوان مثال اگر در حال انجام عکسبرداری با اشعه ایکس از یک کودک یا حیوان خانگی است. در دوران بارداری، این مسئولیت را به یکی از نزدیکان خود محول کنید.

نحوه جایگزینی اشعه ایکس

امروزه دو نوع مطالعه وجود دارد که برای مادر باردار و نوزادش بی خطر در نظر گرفته می شود.

سونوگرافی.امروزه سونوگرافی بخشی اجباری در نظارت بر بارداری است؛ این سونوگرافی به پزشک کمک می کند تا دقیق ترین اطلاعات را در مورد آن به دست آورد رشد داخل رحمیکودک. سونوگرافی سایر اندام های مادر نیز برای نوزاد بی خطر است.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.تا کنون، داده های بسیار کمی در مورد تراتوژن جمع آوری شده است ( اختلال در رشد جنین) قرار گرفتن در معرض میدان مغناطیسی، اما آسیب کمتری نسبت به اشعه ایکس دارد. در صورت نیاز فوری به معاینه در سه ماهه اول، پزشکان این روش را به سی تی و فلوروسکوپی ترجیح می دهند؛ برای سه ماهه دوم و سوم بارداری، این روش بی خطر در نظر گرفته می شود.

معاینه اشعه ایکس چه چیزی را تحت تاثیر قرار نمی دهد

برای لقاح.دوز پزشکی دریافت شده توسط تخمک یا اسپرم بسیار کم است و نمی تواند تأثیری بر سلامت جنین داشته باشد.

برای شیردهی. معاینه اشعه ایکس (از جمله فلوروگرافی) اگر شما یک مادر شیرده هستید قابل انجام است - به هیچ وجه بر کیفیت شیر ​​مادر تأثیر نمی گذارد.

البته، پیش بینی همه مشکلات سلامتی که ممکن است در دوران بارداری ایجاد شود غیرممکن است، اما اگر قبل از بارداری برنامه ریزی شده تحت معاینه پزشکی کامل قرار بگیرید، می توان از بیشتر قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس اجتناب کرد. حتما دندان های خود را درمان کنید و به بهبودی پایدار بیماری های مزمن برسید.

و البته، حتما به توصیه های پزشک خود گوش دهید! برای همه آرزوی بارداری آسان و آرام داریم!