نوزادان نارس در روز چقدر اضافه وزن دارند؟ افزایش وزن در نوزادان نارس

میزان افزایش وزن در نوزادان نارس شاخص مهمی است که بر اساس آن رشد نوزاد کنترل می شود. بسته به اینکه کودک چقدر سریع و در چه مقداری به دست می آورد، می توانیم قضاوت کنیم مشکلات احتمالی، در مورد مراقبت های اضافی که ممکن است نیاز داشته باشد.

نوزادان نارس نیاز دارند توجه ویژه: نظارت بر تغذیه نوزادان و نحوه افزایش وزن آنها مهم است. به دلیل عدم بلوغ دستگاه گوارشفعالیت کم آنزیم، عدم رفلکس مکیدن یا بلع، دفع معده از غذا، چنین نوزادانی ممکن است مشکلات متعددی در تغذیه داشته باشند. شاخصی مانند افزایش وزن در نوزادان نارس به درک اینکه چگونه تغذیه کودک سازماندهی شده است و اینکه آیا تنظیماتی در دفعات و کیفیت تغذیه لازم است یا خیر کمک می کند.

درجات نارس بودن چیست؟

نوزادان نارس به نوزادانی گفته می شود که قبل از هفته سی و هفتم بارداری با وزن کمتر از 2.5 کیلوگرم به دنیا آمده اند. بسته به اینکه نوزاد در چه هفته ای از بارداری متولد شده و وزن او، 4 درجه نارس وجود دارد:

  • درجه اول نارس بودن - نوزادان متولد شده در هفته 35 تا 37 با وزن 2-2.5 کیلوگرم؛
  • درجه دوم نارس بودن - نوزادان متولد شده در هفته 32 تا 34 با وزن 1.5-2 کیلوگرم؛
  • درجه سوم نارسی - نوزادانی که در هفته 29-31 با وزن 1 تا 1.5 کیلوگرم متولد می شوند، درجه سوم نارس بودن عمیق در نظر گرفته می شود.
  • درجه IV نارس بودن - نوزادانی که قبل از هفته 29 با وزن کمتر از یک کیلوگرم به دنیا می آیند، این درجه از نارسی شدید در نظر گرفته می شود.

ویژگی های توسعه

رشد نوزادان نارس ویژگی های خاص خود را دارد. این هم در ظاهر و هم در عدم بلوغ رشد اندام ها و سیستم ها ظاهر می شود. رشد نوزاد نارس چگونه متفاوت است؟

  • سیستم عصبی نوع خاصی از عملکرد دارد؛ عملکرد آن متفاوت از نوزادان عادی است. سیستم عصبی کودک زمان لازم برای گذراندن تمام مراحل رشد را نداشته است، که بر تنظیم حرارت و کاهش تون تأثیر می گذارد. چنین نوزادانی نیاز به توجه بیشتری دارند، به ویژه از سوی مادرشان. کودک با مراقبت، محبت و راحتی احاطه شده است.
  • کودکان دیرتر از همسالان خود بر مهارت های رفتاری تسلط پیدا می کنند.
  • اگر وزن نوزاد کمتر از یک و نیم کیلوگرم باشد، برای رشد طبیعی او باید در انکوباتور باشد. این یک نوع انکوباتور است که در آن یک میکروکلیم مصنوعی (دما، رطوبت، محتوای اکسیژن) بهینه برای کودک ایجاد و نگهداری می شود. اگر جرم نوزاد به اندازه کافی بزرگ باشد، دیگر نیازی به دستگاه جوجه کشی ندارد، اما اتاقی که نوزاد در آن قرار دارد باید گرم و به اندازه کافی مرطوب باشد.

رشد نوزادان نارس در ماه

در ماه های اول پس از تولد، پزشکان سه مرحله اصلی را تشخیص می دهند که در افزایش وزن و نیازهای تغذیه ای کودک متفاوت است.

مرحله اول زمانی است که کودک وزن کم می کند. این اتفاق هم در نوزادان ترم و هم در نوزادان نارس رخ می دهد. اما نوزادان نارس وزن بیشتری از دست می دهند (به طور معمول نوزادان 5-6 درصد وزن خود را از دست می دهند و نوزادان نارس بین 10 تا 15 درصد وزن کم می کنند). مقدار تغذیه در این دوره حداقل است، اما باید از کیفیت بالایی برخوردار باشد تا تمام مواد مغذی مورد نیاز بدن تامین شود.

مرحله دوم تثبیت وضعیت است، کودک می تواند به طور مستقل سینه یا شیشه شیر را بمکد. نوزادان با وزن 2.5 کیلوگرم در حال حاضر با نوزادان نارس از بخش منتقل می شوند. افزایش وزن تخمین زده شده برای نوزادان نارس حدود 125-200 گرم در هفته است.

مرحله سوم تا یک سال طول می کشد (اما برای نوزادان نارس حتی بیشتر). در این مرحله، توجه زیادی به تغذیه کودک می شود؛ تغذیه مناسب به کاهش شکاف رشدی همسالان کمک می کند.

چگونه یک نوزاد نارس در درجات مختلف نارسی ماهانه وزن اضافه می کند؟

بسته به زمان تولد نوزاد و وزن بدن هنگام تولد، شدت افزایش وزن متفاوت خواهد بود.

درجه اول نارس بودن:

ماه افزایش وزن، گرم
1 300
2 800
3 700-800
4 700-800
5 700
6 700
7 700
8 700
9 700
10 400
11 400
12 350

درجه دوم نارسی - جدول افزایش وزن در نوزادان نارس به تفکیک ماه:

ماه افزایش وزن، گرم
1 190
2 700-800
3 700-800
4 600-900
5 800
6 700
7 600
8 700
9 450
10 400
11 500
12 400

درجه سوم نارس بودن:

ماه افزایش وزن، گرم
1 190
2 650
3 600-700
4 600-700
5 750
6 800
7 950
8 600
9 650
10 500
11 300
12 350

درجه چهارم نارس بودن میزان افزایش وزن است:

ماه افزایش وزن، گرم
1 180
2 400
3 600-700
4 600
5 650
6 750
7 500
8 500
9 500
10 450
11 500
12 450

دستاوردهای رشد

بسته به درجه نارس بودن، افزایش رشد نوزاد نیز متفاوت خواهد بود.

جدول افزایش قد در نوزادان نارس

ماه درجه I، سانتی متر درجه II، سانتی متر درجه III، سانتی متر درجه IV، سانتی متر
1 3,7 3,8 3,7 3,9
2 3,6 3,9 4 3,5
3 3,6 3,6 4,2 2,5
4 3,3 3,8 3,7 3,5
5 2,3 3,3 3,6 3,7
6 2,0 2,3 2,8 3,7
7 1,6 2,3 3 2,5
8 1,5 1,8 1,6 2,5
9 1,5 1,1 2,1 4,5
10 1,5 0,8 1,7 2,5
11 1,0 0,9 0,6 2,2
12 1,2 1,5 1,2 1,7

نوزادان نارس به نوزادانی گفته می شود که تا هفته 37 بارداری از تاریخ آخرین قاعدگی شروع شده و وزن بدن آنها زیر 2500 گرم باشد. نارس بودن 4 درجه داردبسته به سن حاملگی و وزن کودک در بدو تولد:

من مدرک دارم- نوزادان نارس متولد شده در هفته 35-37 با وزن تولد 2000-2500 گرم؛

درجه II- نوزادان نارس متولد شده در هفته 32-34 با وزن 1500-2000 گرم؛

درجه III- نوزادان بسیار نارس متولد شده در هفته 29-31 با وزن 1000-1500 گرم؛

درجه IV- نوزادان بسیار نارس متولد شده قبل از هفته 29 با وزن کمتر از 1000 گرم.

البته برای چنین کودکانی افزایش وزن یکی از عوامل تعیین کننده در رشد جسمانی و سلامت کودک است. افزایش وزن خوب را می توان تنها با تغذیه مناسب و مغذی برای کودک تضمین کرد، که مصرف انرژی او را برآورده می کند، زمانی که کودک تمام مواد مغذی، ریز عناصر و مجتمع های محافظتی مورد نیاز خود را دریافت کند. مشکلات تغذیه ممکن است به دلیل نابالغی دستگاه گوارش کودک، فعالیت کم آنزیمی، نارسایی مکرر، امتناع معده از پذیرش غذا و عدم وجود رفلکس بلع و مکیدن ایجاد شود. بسته به مشکل، پزشکان از طریق لوله به کودک غذا می دهند یا از تغذیه تزریقی استفاده می کنند، زمانی که محلول های تغذیه ای به صورت داخل وریدی برای کودک تجویز می شود.

بهترین غذا برای نوزاد نارس- این شیر مادر است. دانشمندان ثابت کرده اند که شیر با نیازهای کودک سازگار است، بنابراین شیر زنی که زایمان می کند جلوتر از برنامه، ترکیب منحصر به فرد خود را دارد که برای نوزاد نارس اقتباس شده است. در حالی که کودک نمی تواند شیر بخورد، شیر دوشیده به او می خورند، پس از اینکه کودک مکیدن و بلعیدن را یاد گرفت (معمولاً وقتی 1.6 کیلوگرم وزن اضافه می کند، این رفلکس ها ظاهر می شوند) به تدریج ابتدا به نیمه و سپس کامل منتقل می شود. شیر دادن. اگر شیردهی غیرممکن باشد، نوزاد به شیر اهداکننده یا شیر خشک مناسب برای نوزادان نارس منتقل می شود. شاخص های افزایش وزن، کیفیت و کفایت تغذیه، نیاز به معرفی یا حذف تغذیه تکمیلی را تعیین می کند.

پزشکان دوره نوزادی را برای نوزادان نارس به 3 مرحله اصلی تقسیم می کنند که از نظر نیازهای تغذیه ای و افزایش وزن کودک متفاوت است.

در مرحله اول، نوزاد افزایش نمی یابد، اما وزن خود را از دست می دهد. این یک ویژگی فیزیولوژیکی همه کودکان است، اما اگر یک نوزاد کامل معمولاً 5 تا 6 درصد از وزن خود را از دست بدهد، نوزاد نارس با وزن بیش از 1.5 کیلوگرم، 10 درصد از دست می دهد و نوزاد نارس با وزن تا 1.5 کیلوگرم، 15 درصد از وزن خود را از دست می دهد. ٪. این دوره معمولاً 7 روز اول از تولد طول می کشد. با وجود این واقعیت که در این دوره مقدار غذا حداقل است، باید تمام مواد مغذی لازم را برای بدن کودک فراهم کند.

در مرحله دوم افزایش وزن ثابت حداقل در سطح دوره قبل از تولد حاصل می شود. هنگامی که وضعیت کودک تثبیت شد، می تواند به طور مستقل سینه یا شیشه شیر را بمکد و به وزن 2.5 کیلوگرم رسید، مادر و کودک از بخش نوزادان نارس مرخص می شوند. افزایش وزن در هفته باید 125-200 گرم باشد، بسته به وزن نوزاد در بدو تولد. افزایش به شرح زیر محاسبه می شود: + 15 گرم / کیلوگرم در روز.

در مرحله سوم، وزن کودک عادی می شود و تا یک سال طول می کشد(بیشتر برای نوزادان نارس). وظیفه والدین در این دوره این است که کودک را با مقدار کافی کالری و تمام مواد مغذی مورد نیاز برای رشد کودک تامین کنند، زیرا نوزاد نارس برای اینکه بتواند با همسالان خود برسد، نیاز به رشد شدیدتری دارد. . معمولاً اگر نوزادی 1 ماه زودتر از برنامه متولد شود، به ترتیب 1 سال، 2 ماه زودتر از برنامه - 2 سال و 3 ماه زودتر - 3 سال با همسالان خود در رشد می شود.

در زیر جدول افزایش وزن نوزادان نارس بسته به سن و درجه نارس بودن آورده شده است.

جدول یک نتیجه تقریبی را برای کودکانی که به طور کامل با شیر مادر تغذیه می‌شوند، نشان می‌دهد؛ اعداد ممکن است متفاوت باشد، هم بالا و هم پایین. هر ماه کودک باید توسط یک متخصص اطفال معاینه شود که رشد فیزیکی و سلامت کودک را ارزیابی می کند. تنظیم تغذیه، محاسبه نرخ تغذیه تکمیلی، توصیه هایی برای معرفی غذاهای کمکی، مکمل های ویتامین باید فقط توسط پزشک انجام شود.

افزایش وزن تقریبی نوزاد نارس تا یک سالگی را به صورت آنلاین محاسبه کنید

لطفا وزن نوزاد در بدو تولد را ذکر کنید (گرم)

لطفاً قد کودک هنگام تولد (سانتی متر) را ذکر کنید.

نوزادانی که قبل از 37 هفتگی به دنیا می آیند در صورتی که وزن آنها به 2500 گرم نرسد به عنوان نارس طبقه بندی می شوند. علاوه بر این، بسته به سن حاملگی در هنگام تولد، 4 درجه نارس تشخیص داده می شود. بنابراین، وزن نوزاد نارس چند روز طول می کشد و چگونه باید از او مراقبت کرد؟

وزن نوزاد نارس چند روز طول می کشد؟

بنابراین، کارشناسان 4 درجه نارس را تشخیص می دهند:

نوزادان متولد شده در هفته 35-37 با وزن بیش از 2000 گرم؛

نوزادان متولد شده در هفته 32-34 با وزن بیش از 1500 گرم؛

نوزادان نارس متولد شده در هفته 29 تا 31 با وزن بیش از 1000 گرم؛

نوزادان بسیار نارس متولد شده پس از هفته بیست و نهم با وزن کمتر از 1000 گرم.

بنابراین، وزن نوزاد نارس چند روز طول می کشد؟ مطمئناً والدین نگران این موضوع هستند، زیرا افزایش وزن در این مرحله است که تا حد زیادی سلامت و رشد جسمانی او را تعیین می کند. اما تنها با تغذیه کافی، زمانی که انرژی مصرفی بدن کودک را برآورده می کند، می توان افزایش وزن خوبی را تضمین کرد. اما به دلیل نابالغی دستگاه گوارش نوزاد نارس، ممکن است مشکلاتی در تغذیه نوزاد ایجاد شود. نارسایی مکرر، فعالیت آنزیمی کم، و عدم رفلکس مکیدن و بلع ممکن است در اینجا رخ دهد. در برخی موارد به خصوص شدید، تغذیه کودک از طریق لوله، تغذیه والدین یا تزریق داخل وریدی غذا به کودک ممکن است لازم باشد.

به هر طریقی، شما باید این را برای هر نوزاد نارس درک کنید تغذیه بهترشیر مادر وجود خواهد داشت. اگر کودک نتواند به سینه بچسبد، با شیر دوشیده تغذیه می شود. گاهی اوقات ممکن است لازم باشد که یک مخلوط تطبیقی ​​خاص را وارد کنید غذای بچه. در عین حال، این کامل بودن و کیفیت تغذیه است که شاخص های افزایش وزن را به همراه نیاز به معرفی یا لغو تغذیه تکمیلی تعیین می کند.

بنابراین، یک نوزاد نارس چگونه و چند روز وزن اضافه می کند؟ دوره نارس به سه مرحله تقسیم می شود. هر کدام از آنها نیازهای تغذیه ای خاص خود را دارند و همچنین معیارهای افزایش وزن خود را دارند.

بنابراین، در مرحله اول، افزایش وزن نیست، بلکه برعکس، کاهش وزن توسط نوزاد تازه متولد شده است. به طور معمول، بین 5-6٪ است، اما برای نوزادان بسیار نارس می تواند به 15٪ برسد. این دوره ممکن است شامل 7 روز اول از تولد باشد. در این زمان، کودک به حداقل تغذیه نیاز دارد، که فقط مواد مغذی اساسی بدن کودک را تامین می کند.

در مرحله دوم، حداقل تا سطح دوره قبل از تولد، وزن افزایش ثابتی دارد. به محض اینکه وضعیت نوزاد تثبیت شد، می تواند شیشه یا سینه را به طور کامل بمکد و وزن او 2.5 کیلوگرم است، از بخش نارس مرخص می شود. در این زمان، نوزادان باید 125-200 گرم در هفته اضافه کنند.

دوره سوم نارس بودن تا یک سال ادامه خواهد داشت. در این زمان وزن کودک به حالت عادی باز می گردد. با این وجود، مطمئناً والدین باید تغذیه مغذی و پر کالری برای او فراهم کنند. برای رشد و تکامل طبیعی کودک، افزایش وزن شدید ضروری است. بنابراین، کودکانی که یک ماه زودتر از موعد به دنیا می‌آیند، تا سن یک سالگی و آنهایی که 2 ماه زودتر به دنیا می‌آیند - به ترتیب در سن 2 سالگی، به همسالان خود می رسند.

در صورت لزوم، متخصص اطفال که کودک را تحت نظر دارد رژیم غذایی او را تنظیم می کند، نرخ تغذیه تکمیلی را محاسبه می کند و همچنین مکمل های ویتامین یا غذاهای مکمل مناسب را توصیه می کند.

متأسفانه، زایمان زودرس در حال حاضر بسیار غیر معمول است. اما طب مدرن حتی اگر وزن بدن او از 900 گرم بیشتر نباشد، می تواند فرزندی را به دنیا بیاورد و اگر کودکی از 1 تا 2 کیلوگرم وزن داشته باشد، شانس بزرگ شدن کاملا سالم را دارد.

چنین نوزادانی نیاز به مراقبت و کنترل ویژه دارند. و این مهم است که بدانیم نوزادان نارس چگونه باید رشد کنند، چگونه وزن اضافه می کنند و کیلوگرم اضافه می کنند.

بیایید بررسی کنیم که چگونه چنین نوزادی باید وزن و قد را بر اساس جداول هنجارهای افزایش وزن در ماه افزایش دهد.

کدام نوزاد تازه متولد شده چنین محسوب می شود؟

نوزادانی که قبل از هفته 37 بارداری به دنیا می آیند نارس محسوب می شوند.و دارای وزن بدن بسیار کم یعنی وزن هنگام تولد کمتر از 2500 گرم و قد آنها تا 45 سانتی متر می باشد.

ارجاع!تنها در صورتی که وزن نوزاد نارس بیش از 500 گرم باشد، امکان نجات نوزاد نارس وجود دارد.

شاخص ها بر حسب گرم ماه

نوزاد نارس چگونه وزن اضافه می کند؟ از جدول زیر می توانید بفهمید که میزان افزایش وزن نوزادان نارس بر اساس ماه چقدر است و وزن کودک قبل از یک سالگی، مثلاً در 4 یا 9 ماهگی چقدر باید باشد.

سن، ماه وزن هنگام تولد، گرم
تا 1000 از 1001 تا 1500 از 1501 تا 2000 از 2001 تا 2500
میانگین افزایش وزن، گرم
1 180 190 190 300
2 400 650 700-800 800
3 600-700 600-700 700-800 700-800
4 600 600-700 800-900 700-800
5 550 750 800 700
6 750 800 700 700
7 500 950 600 700
8 500 600 700 700
9 500 550 450 700
10 450 500 400 400
11 500 300 500 400
12 450 350 400 350

نوزادان در روز چقدر باید افزایش دهند؟

نمی توان دقیقاً گفت که نوزاد چقدر باید در روز وزن اضافه کند، زیرا همه کودکان در روز مقادیر متفاوتی از گرما اضافه می کنند. همه چیز به میزان نارس بودن کودک و وضعیت عمومی او بستگی دارد. به طور متوسط ​​این مقدار باید حدود 50 گرم در روز باشد. اما در عین حال باید به وضعیت عمومی کودک و تعداد دفعات شیر ​​خوردن و دفع ادرار و ... نیز توجه شود.

اگر وزن فرزندتان کمی کمتر شد، فوراً وحشت نکنید. نکته اصلی این است که کاهش وزن زیادی وجود ندارد.

ماشین حساب

همچنین، برای کنترل افزایش وزن نوزاد نارس می توانید از ماشین حساب مخصوص استفاده کنیدیا فرمولی برای محاسبه و می توانید از ماشین حساب برای افزایش وزن نوزاد نارس در وب سایت: یا در هر وب سایت دیگری که به راحتی می توانید در اینترنت پیدا کنید استفاده کنید.

نمودار رشد ماهانه

کودکان در سال اول زندگی چگونه رشد می کنند؟ از جدول زیر در مورد هنجارهای رشد در کودکان به تفکیک ماه خواهید آموخت:

سن، ماه قد هنگام تولد، سانتی متر
از 41 تا 46 از 36 تا 40 از 32 تا 35 از 30 تا 32
میانگین افزایش قد، سانتی متر
1 3.7 3.8 3.7 3.9
2 3.6 3.9 4 3.5
3 3.6 3.6 4.2 2.5
4 3.3 3.8 3.7 3.5
5 2.3 3.3 3.6 3.7
6 2 2.3 2.8 3.7
7 1.6 2.3 3 2.5
8 1.5 1.8 1.6 2.5
9 1.5 1.8 1.6 1.5
10 1.5 0.8 1.7 2.5
11 1 0.9 0.6 2.2
12 1.2 1.5 1.2 1.7

چه چیزی افزایش سانتی متر را تعیین می کند؟

افزایش قد در نوزادان نارس به عوامل زیر بستگی دارد:

  1. درجه نارس بودن.
  2. وزن بدن در بدو تولد.
  3. شرایط رشد داخل رحمی.

میانگین، در طول شش ماه اول، کودک 2.5-5.5 سانتی متر رشد می کند. و در سال اول زندگی 27-38 سانتی متر. شاخص های رشد در سن یک سالگی 70-77 سانتی متر است. همه مقادیر به معنای آماری متوسط ​​داده شده اند و نباید به معنای واقعی کلمه در نظر گرفته شوند، اما می توانید از آنها به عنوان راهنما استفاده کنید.

چرا فرزندم قد و وزن اضافه نمی کند؟ و البته هر پدر و مادری نگران این وضعیت هستند. بیایید بفهمیم که پزشکان در این مورد چه می گویند. دلایلی که کودک شما به خوبی وزن نمی گیرد:

  • تغذیه مصنوعی.

    اکثر نوزادان نارس IV هستند و دلایل زیادی برای این وجود دارد. شیر ممکن است از بین برود به دلیل اینکه کودک به اندازه کافی غذا نمی خورد یا زن نمی توانست شیر ​​بدهد و پمپاژ نتیجه ای نداشت و غیره. اما هیچ شیرخشکی، حتی بهترین، نمی تواند با شیر مادر مقایسه شود. بنابراین لازم است تا آخرین لحظه کودک به طور کامل به IV منتقل نشود.

    ارجاع! اگر شیر مادر کافی نیست، نوزاد را با شیر خشک تغذیه کنید. اما این کار باید فقط زمانی انجام شود که کودک خواب است، تا اعتیادی به شیشه وجود نداشته باشد.

  • مخلوط مناسبی نیست.

    اگر کودک شیر خشک می خورد، باید آن را به درستی انتخاب کنید. واقعیت این است که بدن نوزاد نارس با نوزادان ترم بسیار متفاوت است. برای تغذیه آنها، باید مخلوط های با کیفیت بالا، به خصوص سبک را انتخاب کنید.

  • سوء تغذیه.

    این نوزادان بسیار ضعیف هستند و تقریباً دائماً می خوابند و نیازی به خوردن ندارند. و در چنین شرایطی، مادر باید بر میزان غذایی که می خورد کنترل دقیقی داشته باشد. پزشکان توصیه می کنند که یک جدول تغذیه داشته باشید و یک نمودار از نحوه افزایش وزن و قد کودکان تهیه کنید. و شیر باقی مانده باید دوشیده شود، این باعث افزایش دوره شیردهی می شود.

    اگر کودک از خوردن غذا امتناع کرد، نیازی به غذا دادن به او نیست. در صورت امتناع مکرر، با پزشک خود مشورت کنید.

    همچنین ممکن است کودک بد مکیده و خیلی زود خسته شود. بنابراین، اگر کودک غذا خوردن را متوقف کرد و متوجه شدید که غذای کمی مصرف شده است، 15 دقیقه استراحت کنید و سعی کنید تغذیه را تکمیل کنید.

  • وضعیت مادر.

    کودک و مادر حتی پس از تولد نیز ارتباط تنگاتنگی دارند. بنابراین، هر شرایطی که داشته باشید روی کودک شما تأثیر می گذارد. آنها همچنین تأثیر بد قوی دارند عادت های بدزنان.

  • مشکلات سلامتی نوزاد.

    بدن ضعیف در برابر عفونت ها مقاومت ضعیفی دارد. در صورت مشاهده کوچکترین علائم بیماری سریعا به بیمارستان مراجعه کنید.

  • تغذیه مادر.

    اگر کودک از شیر مادر تغذیه می کند، پس زن باید به رژیم غذایی خود توجه زیادی داشته باشد، زیرا چقدر وزن کودک به این بستگی دارد.

  • کنترل وزن.

    پزشکان نظارت دقیق بر رژیم کودک را توصیه می کنند. دفترچه ای داشته باشید که در آن تعداد دفعات غذا خوردن، دفع ادرار و غیره را ثبت کنید. واقعیت این است که برای یک نوزاد نارس، کمبود حداقل یک وعده غذایی در روز می تواند به طور قابل توجهی بر افزایش وزن تأثیر بگذارد.

  • کانگورو.

    پزشکان همچنین یک تکنیک بسیار موثر کانگورو را پیشنهاد می کنند. این در این واقعیت است که نوزاد نارس در طول روز از مادر خود جدا نمی شود. آنها حتی برای این کار تی شرت های خاصی درست کردند. کودک گرما و محافظت از مادر را احساس می کند، که بسیار مهم است، زیرا او به دلیل تولد نارس، هنوز آمادگی وجود خارج از رحم را نداشت. همچنین کودک به طور مداوم به شیر مادر دسترسی دارد.

نتیجه

اکنون می دانید هنجارهای افزایش وزن در کودکان چیست و چرا گاهی اوقات یک کودک با وزن کم هنگام تولد در افزایش کیلوگرم های حیاتی دچار مشکل می شود. درک این نکته مهم است که نوزاد نارس همان کودکی است که در زمان نامناسبی به دنیا آمده است. اگر تمام قوانین مراقبت را رعایت کنید و به اندازه کافی ارائه دهید، تغذیه مناسب، پس مشکل خاصی وجود نخواهد داشت. و در سن دو سالگی، چنین کودکی دیگر با همسالان خود تفاوت نخواهد داشت. طب مدرن مراقبت از چنین کودکانی را تقریباً بدون مشکل ممکن می سازد، بنابراین نگران نباشید، زیرا وضعیت شما بر کودک تأثیر می گذارد.

از آنجایی که نوزادان نارس وزن کم دارند، شاخص اصلی رشد و وضعیت سلامت آنها افزایش وزن است. به عنوان یک قاعده، نوزادان نارس وزن خود را سریعتر از نوزادان ترم افزایش می دهند.

این عامل نیز تحت تأثیر درجه نارس بودن است:

  • 1- کودکان در 35-37 هفتگی با وزن 2000 تا 2500 گرم متولد می شوند.
  • 2- کودکان در هفته 32-35 با وزن 1500 تا 2000 گرم متولد می شوند.
  • 3- کودکان در هفته 29 تا 31 با وزن 1000 تا 1500 گرم متولد می شوند.
  • 4- کودکان قبل از هفته 29 با وزن کمتر از 1000 گرم متولد می شوند.

به عنوان مثال، یک نوزاد کامل وزن بدن خود را 4-5 ماه دو برابر می کند و یک نوزاد نارس با وزن 2000 تا 2500 گرم در بدو تولد، 3-3.5 ماهگی.

در ماه اول تولد، نوزادان با درجه 1 نارس 300 گرم، با درجه 2 و 3 - 190 گرم، و نوزادان با درجه 4 نارس - 180 گرم وزن اضافه می کنند. در ماه دوم، نوزادان از گروه 1 800 گرم، کودکان از گروه 2 - 700 گرم، از گروه 3 - 650 گرم، از گروه 4 - 400 گرم اضافه می کنند. با شروع از ماه سوم زندگی، نوزادان نارس شروع به افزایش وزن از 650 تا 800 گرم می کنند.

اما اینها فقط ارقام تقریبی هستند؛ افزایش وزن نیز تحت تأثیر موارد زیر است:

  • کیفیت و ارزش غذایی؛
  • دفعات و مدت تغذیه؛
  • وضعیت خانوادگی؛
  • عامل ارثی؛
  • تغذیه مادر

فقط یک متخصص می تواند تعیین کند که وزن نوزاد نارس خوب یا ضعیف است. اما اگر مادر فکر می کند که کودک خوب غذا نمی خورد، هوس های مکرر کودک را مشاهده می کند، پس باید فوراً با یک متخصص اطفال مشورت کند.

وظیفه مادر این است که نوزاد نارس را با تغذیه کافی شامل مقدار کافی کالری و مواد مغذی ضروری تامین کند. از این گذشته ، برای چنین نوزادی مهم است که به شدت رشد کند تا بتواند با همسالان خود برسد. برای انجام این کار شما نیاز دارید:

  1. تا حد امکان به کودک خود غذا بدهید شیر مادرکه حاوی مقدار زیادی آمینو اسید، پروتئین، الیگوساکارید، آنتی بادی است. برخلاف شیر مادر زنی که در ترم زایمان کرده است، شیر نوزاد نارس حاوی لاکتوز کمتری است.
  2. هنگام تغذیه نوزاد از طریق لوله در صورت داشتن رفلکس مکیدن ضعیف، برای یک زن مهم است که شیر مادر را به کودک بدهد و دائماً آن را دوش دهد. برای انجام این کار، باید یک پمپ سینه بخرید، زیرا دوشیدن دستی شیر به مقدار مورد نیاز برای نوزاد بسیار دشوار است.
  3. به درخواست کودک به سینه بچسبانید. مهم است که آن را به درستی اعمال کنید.
  4. حتما شب ها به نوزادتان شیر بدهید.
  5. از تماس فیزیکی دائمی بین نوزاد و مادر اطمینان حاصل کنید.

مهم است که تعداد دفعات ادرار کردن نوزاد را ثبت کنید تا مشخص شود که او به چه مقدار تغذیه مکمل نیاز دارد. بهتر است از شیر دوشیده مادر به عنوان تغذیه کمکی استفاده شود. اما اگر کافی نباشد، تغذیه تکمیلی با مخلوط مخصوص کودکان با وزن کم انجام می شود. یک کودک در ماه اول زندگی باید حداقل 16 بار در روز ادرار کند.

افزایش وزن شاخص اصلی سلامت و رشد نوزاد نارس است. اطمینان از شیردهی مناسب برای او مهم است.

نوزادان نارس ویژگی های فیزیولوژیکی و تشریحی خاص خود را دارند.این مقاله در مورد شرایط نوزاد، ویژگی های رشد و مراقبت از آن صحبت می کند.

نوزادان نارس موجودات خاصی هستند. در حال حاضر خارج از شکم مادر، اما هنوز نابالغ و ناسازگار برای زندگی عادی نوزاد است. چنین کودکانی نیاز فوری به مراقبت ویژه و توجه بیشتر دارند.

همیشه این اتفاق نمی افتد که نارس بودن برای یک نوزاد خاص یک مشکل بسیار جدی باشد، زیرا گاهی اوقات کودکان با وزن طبیعی به دنیا می آیند، به خوبی شیر می دهند و به اندازه کافی رشد می کنند.

نوزادان نارس مشکل ساز آنهایی هستند که با کمبود وزن بدن متولد می شوند.
مراقبت از چنین نوزادی با هدف جلوگیری از هیپوگلیسمی، حفظ گرمای مطلوب و تغذیه خود انجام می شود.

چگونه برای نوزاد نارس به سرعت چاق شویم؟

اکثر بهترین گزینهتغذیه نوزاد نارس از شیر مادر است. شایان ذکر است که شیر زنی که به موقع زایمان کرده است با شیر مادری که نوزاد نابهنگام به دنیا آورده است از نظر ترکیب متفاوت است. برای نوزادان نارس، طبیعت شیر ​​را با چربی کمتر و پروتئین بیشتر فراهم کرده است.

  • در صورت امکان، تغذیه نوزاد با شیر مادر یا دوشیده شده ضروری است. اگر این امکان پذیر نباشد، آنها را با مخلوط های مخصوص تغذیه می کنند. قبل از رسیدن به وزن 1800 گرم، از فرمول اولیه و اشباع استفاده می شود؛ پس از رسیدن به حد وزن 1800 گرم، از فرمول انتقالی برای تغذیه استفاده می شود.
  • امروزه به جای محاسبه حجمی تغذیه برای نوزادان نارس از کالری استفاده می کنند که درست تر است. آنها شروع به تغذیه کودک به معنای واقعی کلمه قطره قطره، با 5-15 میلی لیتر شیر یا شیر خشک می کنند و به تدریج حجم را افزایش می دهند.
    برای نوزادان با وزن بسیار کم، حجم روزانه شیر 60 میلی‌لیتر است، سپس به ازای هر کیلوگرم وزن روزانه 20 میلی‌لیتر افزایش می‌یابد تا زمانی که کودک شروع به دریافت 200 میلی‌لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن در روز کند.
  • نوزادانی که با وزن بیش از 2500 کیلوگرم به دنیا می آیند به میزان 150 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم وزن در روز تغذیه می شوند، حجم کل بر 8 تقسیم می شود و هر 3 ساعت یک بار به آنها داده می شود. برای نظارت بر افزایش وزن، نوزاد به طور منظم وزن می شود و تغذیه کنترلی انجام می شود (وزن قبل و بعد از شیر دادن).
  • اگر شیر دادنبه دلایلی غیرممکن است، متخصصان اطفال شیر خشک های ویژه Nenatal، Enfalak، Pre-Nan، Pre-Tuttelli، Similak را برای نوزادان نارس توصیه می کنند.


به ویژه برای نوزادان نارس، معرفی به موقع غذاهای کمکی بسیار مهم است.

  • آب میوه ها (سبزیجات یا میوه ها) از 1-3 ماهگی، با 3-5 قطره، به تدریج به حجم مورد نیاز افزایش می یابد (ماه زندگی ضربدر 10)
  • از 2 ماهگی می دهند پوره میوه، از 0.5 قاشق چایخوری شروع می شود
  • زرده تخم مرغ سفت از 3 ماهگی معرفی می شود
  • از این سن پنیر کوتیج نیز معرفی می شود (10 گرم برای یک ماه، سپس 10 گرم دیگر اضافه کنید، یک ماه دیگر 20 گرم بدهید، در ماه های بعد +5 گرم تا حجم 50 گرم شود)
  • از 4 ماهگی، اولین غذای کمکی به صورت فرنی پخته شده در آب یا آب سبزیجات معرفی می شود؛ پس از یک ماه، دومین غذای کمکی اضافه می شود - پوره سبزیجات. پوره گوشت(10 گرم) از 5 ماهگی قابل معرفی است
  • از قبل می توان به یک کودک 8 ماهه نان یا کلوچه های شیرین نشده و سوپ سبزیجات و آبگوشت به رژیم غذایی اضافه کرد. در 8-9 ماهگی 3 غذای کمکی به شکل محصول شیر تخمیرییا شیر گاو در حال حاضر جایگزین یک وعده غذای اصلی کودک شده است

کم خونی در نوزادان نارس، سطح هموگلوبین

نوزادان نارس به دلیل آنها ویژگی های فیزیولوژیکیمستعد کم خونی این وضعیت در اواخر ماه اول و آغاز ماه دوم زندگی ایجاد می شود. 3 درجه کم خونی نارس با هموگلوبین وجود دارد:

  1. 100-85 گرم در لیتر
  2. 84-70 گرم در لیتر
  3. شاخص های زیر 70 گرم در لیتر.

به طور علامتی، پدیده کم خونی در رنگ پریدگی شدید پوست بیان می شود، هنگام گوش دادن - افزایش ضربان قلب (ضربان قلب)، سوفل سیستولیک ممکن است، کاهش تن و فعالیت، وزن کودک متوقف می شود.


درجه اول و دوم کم خونی نیاز به درمان خاصی ندارد، کودک باید به طور کامل تغذیه شود و بدن را با ویتامین های گروه B، ویتامین E، اسید اسکوربیک و اسید فولیک اشباع کند.

در موارد شدید، تزریق خون نشان داده می شود - انتقال حجم کمی از گلبول های قرمز تا زمانی که هموگلوبین به 90 گرم در لیتر افزایش یابد.

زردی در نوزادان نارس، بیلی روبین در خون

  • چنین مفهومی مانند زردی فیزیولوژیکی نوزادان برای نوزادان نارس بسیار مشروط وجود دارد. زردی به صورت زردی کم و بیش مشخص پوست ظاهر می شود و در روز دوم یا سوم پس از تولد رخ می دهد.
  • این وضعیت به دلیل ناکافی بودن ایجاد می شود توسعه عملکردیکبد نوزاد، در نتیجه بیلی روبین غیرمستقیم (تشکیل شده در طی تجزیه گلبول های قرمز) در خون انباشته می شود.
  • بیلی روبین غیر مستقیم که معمولاً باید توسط آنزیم کبدی گلوکورون ترانسفراز به بیلی روبین مستقیم که برای بدن بی ضرر است تبدیل شود، دارای خواص سمی است.
  • غلظت زیاد محتوای آن در خون برای آسیب بسیار شدید مغز خطرناک است - به اصطلاح کرنیکتروس.


زردی در نوزادانی که در ترم متولد می شوند موقتی و بی ضرر است، این وضعیت حدود یک هفته طول می کشد. در نوزادانی که نارس به دنیا می‌آیند، این وضعیت از یک ماهگی ادامه دارد و می‌تواند بیش از دو ماه طول بکشد. هرچه وضعیت عمومی کودک پیچیده تر باشد، زردی طولانی تر است.

روش های پیشگیری از کرنیکتروس:

  • تابش با لامپ های فلورسنت برای افزایش تجزیه بیلی روبین
  • تجویز همودز و محلول آلبومین به صورت داخل وریدی
  • درمان لومینال برای اتصال بیلی روبین به مدت 5 تا 10 روز

کولیک در نوزادان نارس

هر مادری با این پدیده ناخوشایند - قولنج روده روبرو شده است. نوزادان نارس به ویژه مستعد ابتلا به قولنج هستند.

آنها ممکن است حملات شکمی را بیشتر و شدیدتر از کودکان عادی تجربه کنند. نقش اصلی در چنین رنج شدید کودک توسط رشد ناکافی سیستم آنزیمی روده و سیستم عصبی ایفا می شود که به همین دلیل گازها نیز در آنها تشکیل می شود. مقادیر زیاد. فشار گازها بر روی دیواره روده باعث اسپاسم شدید عضلانی و درد می شود.

علت کولیک ممکن است تغذیه نامناسب یا آلرژی روده باشد.


چگونه می توانید به کودک خود کمک کنید:

  • خشک پوشک گرمروی شکم
  • نصب لوله خروجی گاز
  • ماساژ شکم
  • تنقیه پاک کننده روده بزرگ
  • دمنوش های ضد نفخ مخصوص نوزادان (زیره، شوید، بابونه، نعناع)
  • قطره اسپومیسان، ساب سیمپلکس

اگر این روش ها موثر نبود، نوزاد باید معاینه شود تا آسیب شناسی جراحی را رد کند.

قد و وزن نوزادان نارس بر اساس ماه

نوزادی که نارس به دنیا می آید در سال اول زندگی نسبت به همسالان عادی وزن و قد بیشتری اضافه می کند. تنها استثنا ماه اول است که در طی آن وزن کمی افزایش می یابد.


در ماه سوم وزن دو برابر و در ماه ششم سه برابر می شود. تا 6 ماهگی، قد 2.5 - 5.5 سانتی متر افزایش می یابد، 7-8 ماه - قد 2 سانتی متر افزایش می یابد، از 9 تا 12 ماه - 1.5 سانتی متر در هر ماه.

به طور معمول، چنین نوزادانی وزن خود را در مقایسه با وزن هنگام تولد 4-6 برابر، کودکان با درجه بالایی از نارس بودن - 6-8 برابر افزایش می دهند. ارتفاع متوسطنوزادان نارس 12 ماهه - 70-77 سانتی متر، یعنی از لحظه تولد 27-38 سانتی متر افزایش می یابد.


  • ماه اول

رفلکس های بلع و مکیدن ضعیف هستند. در غیاب آنها، کودک از طریق لوله تغذیه می شود. عملاً افزایش وزن وجود ندارد، فعالیت بسیار کم است. وظیفه اصلی محافظت از کودک در برابر سرماخوردگی و عفونت است.

  • ماه دوم

هنوز مکیدن مشکل است و کودک به راحتی خسته می شود. وزن بدن به تدریج در حال افزایش است. کودک را می توان روی شکم او گذاشت.

  • ماه سوم

نکته اصلی خواب و غذا است. وزن بدن دو برابر می شود. یاد می گیرد که نگاه خود را ثابت کند، واکنش های صورت و رفلکس گرفتن ایجاد می کند. سعی می کند سرش را بلند کند.

  • ماه چهارم

کودک با اطمینان شروع به گرفتن سر خود می کند، شروع به لبخند زدن می کند، نگاه خود را ثابت می کند، یک اسباب بازی در دست می گیرد و صداهایی تولید می کند. با افزایش تون عضلانی مشخص می شود.

  • ماه پنجم

کودک به دنیای اطراف خود علاقه نشان می دهد، لبخند می زند و توجه شنوایی و بصری او بهبود می یابد. نوزاد به طور دقیق تعیین می کند که محرک شنوایی از کدام سمت می آید و می تواند جسم را در دست خود نگه دارد.

  • ماه ششم

وزن نوزاد سه برابر می شود. رشد فعال نوزاد در نهایت امکان برقراری ارتباط با او را گسترش می دهد. او چهره های آشنا را به خوبی تشخیص می دهد، زمزمه می کند و غرغر می کند. به طور فعال پاها و بازوهای خود را تاب می دهد و کمی چمباتمه می زند، اگر زیر بازو گرفته شود، سطح را فشار می دهد.

  • ماه هفتم

کودک از قبل می داند که چگونه روی شکم خود بغلتد، شروع به خزیدن می کند و با اطمینان اسباب بازی ها را نگه می دارد. فعال شد رشد روانی عاطفی. ممکن است اولین دندان ها در حال رویش باشند.

  • ماه هشتم

فعالیت حرکتی مشخصه است. نوزاد خوب می خزد، سعی می کند بنشیند و چهار دست و پا می ایستد. علاقه فعال به ارتباطات نشان می دهد. او می‌فهمد که اگر از او بخواهند چیزی پیدا کند، در پاسخ به قصه‌های پریان، قافیه‌های مادرش، زمزمه‌ها و زمزمه‌های مادرش با دقت گوش می‌دهد.

  • ماه نهم

با اطمینان می نشیند، به تنهایی می نشیند، تکیه گاه را گرفته و چهار دست و پا می خزد. "ارتباط دارد"، سعی می کند هجاهای اول را تلفظ کند.

  • ماه دهم

خوب می ایستد و می تواند در حالی که تکیه گاه را نگه داشته است راه برود. نام خود را می داند، به همه صداها واکنش نشان می دهد، هجاهای فردی را به خوبی تلفظ می کند. بازی با اشیاء آشنا را یاد می گیرد و با علاقه به حرکات آنها نگاه می کند.

  • ماه یازدهم

می تواند اولین قدم های خود را بدون حمایت بردارد. فعالیت عاطفی در سطح یک کودک معمولی است. با مکعب ها و اهرام بازی می کند. او به خوبی با خانواده ارتباط برقرار می کند.

  • ماه دوازدهم

او در حال حاضر می تواند به طور مستقل حرکت کند. تا حد امکان فعالانه با دیگران ارتباط برقرار می کند، اولین کلمات را به زبان می آورد. به طور معمول، در این زمان، از نظر رشد جسمی، نوزاد نارس با همسالان ترم خود می رسد. فرآیندهای عصب روانی تا حدودی عقب هستند. به طور کلی، در این زمان، وزن نوزاد 5-7 برابر وزن هنگام تولدش افزایش می یابد.

دور سر نوزاد نارس


پزشکان اطفال با مراقبت های ویژه بر افزایش دور سر نوزاد نارس نظارت می کنند. این توجه به دلیل خطرات ایجاد آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی است. به طور معمول، دور سر کودکان در ماه اول 4-5 سانتی متر، در ماه دوم - 2-3 سانتی متر، ماه بعد - 2.5 سانتی متر، قبل از شش ماهگی - 1.5 سانتی متر دیگر و بعد از ماه ششم - 0.5-1 سانتی متر افزایش می یابد. هر ماه.

راشیتیسم در نوزادان نارس

  • همه بیماری ها در کودکانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند سیر منحصر به فردی دارند و تشخیص آنها دشوار است. بنابراین، پیشگیری موثرتر از درمان آسیب شناسی است.
  • متابولیسم ویژه نوزادان نارس می تواند شرایطی را برای ایجاد راشیتیسم حتی با تغذیه مناسب و مناسب ایجاد کند. شرایط خوبمحیط خارجی
  • اگر رژیم غذایی صحیح نقض شود، خطر ابتلا به راشیتیسم افزایش می یابد. تظاهرات قابل مشاهده راشیتیسم تا 2 ماهگی قابل تشخیص است. نشانه های قبلیبیماری ها فقط با اشعه ایکس قابل مشاهده هستند

علائم بیماری:

  • تغییر شکل برخی از استخوان ها
  • جمجمه از طرفین کمی صاف شده است
  • فونتانل بزرگ
  • استخوان های دنده شکننده
  • اشعه ایکس پوکی استخوان استخوان های اسکلتی را نشان می دهد

پزشکان اطفال برای پیشگیری از راشیتیسم در نوزادان نارس تجویز می کنند:

  • منطقه فدرال اورال از 5-6 هفته
  • مصرف ویتامین D (300 هزار واحد در یک دوره 2 هفته ای) در صورت بیماری دوز دو برابر می شود.
  • روغن ماهی به همان مقدار که برای علائم راشیتیسم با ویتامین D جایگزین می شود
  • Ca دو بار در روز به مدت 1 ماه

علاوه بر پیشگیری خاص، اقدامات غیر اختصاصی انجام می شود:

  • راه می رود هوای تازه,
  • شنا با کاهش تدریجی دما از 39 به 37 درجه
  • ویتامین سی
  • عصاره یا آب گل رز از ماه دوم زندگی

فونتاناس در نوزادان نارس


در نوزادی که نارس به دنیا می آید، بخیه های بین استخوان های جمجمه و فونتانل خلفی باز است. فونتانل - کوچک و در اندازه بزرگبزرگتر از حد معمول است، اگرچه یک بزرگ ممکن است به دلیل جابجایی استخوان ها از نظر اندازه کوچک باشد.

بسته شدن فونتانل ها کمی دیرتر از نوزادان ترم اتفاق می افتد (فونتانل کوچک در نوزادان ترم بسته می شود). اگر هیچ عارضه ای وجود نداشته باشد و کودک به طور طبیعی رشد کند، فونتانل بزرگ باید تا 16-24 ماهگی بسته شود.

شنوایی در نوزادان نارس

نوزادان نارس بسیار آسیب پذیر هستند و مشکلات شنوایی در بین آنها بسیار بیشتر از کودکان متولد شده در ترم است. نابالغی سیستم عصبی که توسط عوامل اضافی پیچیده شده است، باعث خطر بالای اختلال شنوایی می شود.

عوامل خطر:

  • عفونت ها
  • بیلی روبین بالا
  • هیپوکسی جنین
  • صدمات هنگام تولد
  • خونریزی های مغزی
  • هیپوترمی
  • تهویه مکانیکی طولانی مدت

در روز 3-5 زندگی، نوزاد نارس الزاماً توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه می شود و غربالگری صوتی سخت افزاری برای شناسایی اختلالات شنوایی انجام می شود.

مشکلات شنوایی مادرزادی در مجموع 3 درصد است.


5 درصد از کودکان در سن 5 سالگی در معرض خطر مشکلات شنوایی هستند. در خانه، کودک باید در 3، 6، 9 ماه اصلاح شده با دقت زیادی مشاهده شود: واکنش به صداهای بلند، به طور کلی صدا چگونه است، آیا کودک صداها را تشخیص می دهد، به نام خود واکنش نشان می دهد، تماس می گیرد، آیا به گفتار گوش می دهد.

یک کودک در معرض خطر باید تا زمانی که گفتار خودش ظاهر شود، تحت نظر باشد.

پوست نوزاد نارس

  • نوزادان نارس پوست بسیار نازک و آسیب پذیری دارند. لایه اپیدرمی ضعیف است که باعث می شود پوست در برابر میکروارگانیسم ها محافظت ضعیفی داشته باشد. بعد از برداشتن ورنیکس پوستنوزاد به شدت پرخون می شود؛ این قرمزی می تواند تا 2 هفته طول بکشد. پس از اینکه پوست رنگ طبیعی خود را پیدا کرد، شروع به لایه برداری فعال می کند.
  • زردی به پوست ظاهری زرد می دهد، در حالی که رنگ پریدگی و رنگ مایل به آبی نشان دهنده آسیب شناسی داخلی است. نوزادان با درجه بالایی از نارسی ممکن است اندام های انتهایی و ناحیه مثلث بینی مایل به آبی داشته باشند.
  • بدن نوزاد با موهای نرم پوشیده شده است - lanugo. بافت چربی زیر جلدی توسعه نیافته است، خاصیت ارتجاعی پوست به میزان قابل توجهی کاهش می یابد، به راحتی در چین ها جمع می شود، این علامت به ویژه در نوزادان بسیار نارس مشخص می شود.


عملکرد دفع پوست به دلیل این واقعیت که غدد عرق فقط در سه ماهگی شروع به کار می کنند پیچیده است، این می تواند به گرم شدن بیش از حد کودک کمک کند.

سیستم عصبی

  • ساختارهای مغزی نوزاد نابالغ است، رفلکس ها ضعیف هستند و تون عضلانی کاهش یافته است. رفلکس مکیدن در بدو تولد ضعیف شده یا رشد نمی کند، رشد آن با طب فشاری خاص تحریک می شود.
  • یک مکانیسم تنظیم حرارت مختل نیاز به حفظ مداوم دمای مطلوب برای نوزاد نارس دارد. اندام های حسی کاملاً توسعه یافته اند و بلافاصله پس از تولد به خوبی عمل می کنند
  • چنین کودکانی اغلب مبتلا به سندرم تشنج هستند. خطر ابتلا به فلج مغزی در آنها زیاد است که علائم آن از بدو تولد قابل مشاهده است و تشخیص نهایی بعد از 12 ماهگی انجام می شود.
    با توجه به خطرات بالای ایجاد آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی، نوزادان نارس توسط متخصصان مغز و اعصاب کودکان مشاهده می شوند، دوره های ماساژ برای درمان و پیشگیری از بیماری ها تجویز می شود.

با نوزاد نارس چه مدت باید پیاده روی کرد؟

  • نوزاد نارس باید از نوسانات دمایی ناگهانی محافظت شود. نوزادانی که وزن بدن آنها در بدو تولد بیش از 1.5 کیلوگرم بوده است را می توان از سن دو هفتگی به هوای تازه برد، اما فقط در تابستان.
  • در خارج از فصل که دمای بیرون 10 درجه سانتیگراد است، فقط از یک ماهگی و ترجیحاً از یک ماه و نیم (اگر وزن بیش از 2.5 کیلوگرم باشد) می توانید با کودک خود به پیاده روی بروید. اگر دما پایین تر است، می توانید از سن دو ماهگی، زمانی که وزن 2.8 - 3 کیلوگرم است، راه رفتن را شروع کنید.
  • زمان پیاده‌روی در ابتدا 10-15 دقیقه است، روزانه 5-10 دقیقه به آن اضافه می‌شود و کل زمان صرف شده در هوای تازه را به 1.5 ساعت می‌رساند.

حمام کردن نوزاد نارس


اگر وزن بدن کودک در بدو تولد کمتر از 1.5 کیلوگرم باشد، حمام کردن در 3 هفته اول اقامت در خانه انجام نمی شود. کودکان با وزن بیشتر می توانند ظرف یک هفته حمام را شروع کنند. برای استحمام باید آب را بجوشانند تا نوزاد به 3 ماهگی برسد. دمای آب 38 درجه و هوای اتاق 25 درجه است.

مراقبت از نوزاد نارس در منزل

  • پس از بازگشت به خانه با نوزاد، مادر باید راحت ترین شرایط دمایی (23-25 ​​درجه) را برای کودک فراهم کند. خانه هر 3-3.5 ساعت تهویه می شود. برای حفظ سطح مورد نیاز رطوبت در اتاق، تمیز کردن مرطوب به طور منظم (3-4 بار در روز) انجام می شود.
  • اگر کودک نیاز به گرمایش اضافی دارد از پدهای گرمایشی با آب 60 درجه استفاده کنید که در پوشک پیچیده شده و در پاها (زیر پتو) و در پهلوها (روی پتو) به فاصله 10 سانتی متر قرار می گیرند منبع حرارت باید ثابت باشد
  • صورت کودک باید باز بماند. پس از یک ماه، تبادل حرارتی خود کودک برقرار می شود و نیاز به گرمایش مصنوعی از بین می رود. دمای بدن نوزاد به طور مرتب اندازه گیری می شود
  • یک نوزاد تازه متولد شده با وزن تا 2 کیلوگرم به مجموعه ای از چیزهای دو لایه نیاز دارد و علاوه بر این در یک پتوی فلانل، یک پاکت پشمی پیچیده می شود و روی آن با فلانل پوشانده می شود. نوزاد را محکم قنداق نکنید تا تنفس را محدود نکنید. لباس برای او باید کاملا تمیز و از هر دو طرف اتو شود.

ماساژ برای نوزادان نارس

به نوزادان نارس توصیه می شود که در خانه ماساژ دهند.

نوع ماساژ بستگی به وزن هنگام تولد شما دارد. شما می توانید اولین جلسات ماساژ خود را زودتر از یک ماه شروع کنید. اگر وزن نوزاد تا 2 کیلوگرم به دنیا آمده باشد، این فقط می تواند نوازش ملایم باشد؛ اگر وزن هنگام تولد بیشتر بود، می توان از نوازش سبک، ضربه زدن و ورز دادن استفاده کرد. ارزش آن را دارد که با 5 دقیقه شروع کنید.


قوانین:

  • نباید زودتر از یک ساعت بعد از غذا و حداکثر 30 دقیقه قبل از غذا انجام شود
  • کودک نباید خواب آلود باشد
  • مدت زمان کل - حدود 10 دقیقه
  • اتاق باید گرم و به خوبی تهویه شود
  • اگر کودک به خوبی پاسخ دهد، می توان جلسات را 2-3 بار در روز انجام داد
  • با نوازش سبک شروع کنید، سپس مالش و ورز دادن سبک و لرزش را اضافه کنید
  • ابتدا سر، انگشتان، دست ها، پاها و سپس بازوها و پاها و خود بدن را ماساژ می دهند
  • حرکات باید ریتمیک و آهسته باشد
  • نوازش و ورز دادن متناوب با نوازش

ماساژ درمانی ویژه طبق تجویز متخصص اطفال یا متخصص مغز و اعصاب انجام می شود و توسط متخصص انجام می شود.

چرا نوزاد نارس ناله می کند؟

  • یک نوزاد نارس ضعیف به دنیا می آید و بنابراین اغلب حتی نمی تواند وقتی چیزی او را آزار می دهد "کاملا" گریه کند، بنابراین ممکن است جیرجیر یا غرغر کند. کودک می تواند در خواب و در بیداری غرغر کند. یک نوزاد می تواند چنین صداهای غیرمعمولی تولید کند اگر شکم او را آزار می دهد (یبوست)، ناراحت یا سرد است یا گرسنه است.
  • در سنین بالاتر ممکن است کولیک او را اذیت کند و کودک غرغر کند و همزمان زور بزند. پس از تمام اقداماتی که برای کاهش وضعیت کودک انجام می شود، ناله متوقف می شود
  • در خواب، نوزاد ممکن است به دلایل مشابه (ناراحتی یا درد) یا به دلیل اختلالات عصبی ناله کند، بنابراین باید به متخصص اطفال و متخصص مغز و اعصاب خود در مورد این پدیده بگویید.

چرا نوزاد نارس وزن کم می کند؟

برای نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند، پزشکان اطفال دوره نوزادی را به سه مرحله تقسیم می کنند که در سیر آنها متفاوت است.

مرحله اول با کاهش وزن مشخص می شود. نوزادان معمولی نیز از نظر فیزیولوژیکی پس از تولد وزن کم می کنند، اما نوزادان نارس به صورت درصدی وزن بسیار بیشتری از دست می دهند - از 10 تا 15٪، در حالی که نوزادان ترم 5-6٪ از دست می دهند.


این دوره هفته اول پس از تولد طول می کشد و به کیفیت تغذیه بستگی ندارد. در مراحل بعدی نوزادی، افزایش سیستماتیک وزن بدن رخ می دهد.

دمای نوزاد نارس

  • سیستم تنظیم حرارت یک نوزاد نارس بسیار ضعیف است، بنابراین دمای بدن آن به طور مستقیم به دمای محیط بستگی دارد.
  • افزایش انتقال حرارت و کاهش تولید گرما به راحتی منجر به هیپوترمی سریع به خصوص در نوزادان نارس می شود. هیپوترمی می تواند منجر به ایجاد سریع پنومونی شود
  • گرم کردن بیش از حد کودک به همان اندازه که سرد کردن بیش از حد کودک آسان است. عروق پوستی نمی دانند چگونه به محرک های حرارتی پاسخ صحیح دهند، غدد عرق توسعه نیافته اند، مرکز تنظیم حرارت ناقص است - این عوامل منجر به این واقعیت می شود که در طی 4-5 ماه اول نوزاد نارس گرم شدن بیش از حد بسیار آسان است. سطوح - 39.5-40 درجه
  • این وضعیت به دلیل اختلالات سیستم عصبی مرکزی، سندرم های تشنجی یا هموراژیک خطرناک است
  • دانستن این نکته مهم است که نوزادان نارس ممکن است در پاسخ به عفونت افزایش دما را نشان ندهند؛ حتی شدیدترین آسیب شناسی ها - پنومونی، پریتونیت، استئومیلیت - ممکن است افزایش جزئی درجه پایین بین 37.1 - 37.3 درجه را نشان دهند.
  • چنین ویژگی هایی می تواند منجر به مشکلاتی در تشخیص بیماری شود، بنابراین ایجاد یک میکرو اقلیم بهینه فردی برای کودک بسیار مهم است.

نوزاد نارس چقدر باید بخوابد؟

نوزادانی که نارس به دنیا می آیند ضعیف و نابالغ هستند و در ابتدا می توانند بین 20 تا 22 ساعت در روز بخوابند. در خواب، یک کودک رشد می کند، نابالغ سیستم عصبیجبران زمان از دست رفته

دوره های بیداری کودک کوتاه است، در هنگام شیر خوردن خسته می شود و به سرعت به خواب می رود. با افزایش وزن و بازیابی قدرت، دوره های بیداری شما طولانی تر می شود.

واکسیناسیون برای نوزادان نارس


واکسیناسیون نوزادان نارس بر اساس میزان نارس بودن و وزن نوزاد محدودیت هایی دارد. به طور کلی نوزادان نارس طبق برنامه مصوب وزارت بهداشت واکسینه می شوند. اگر نوزاد مشکلات سلامتی خاصی داشته باشد و طبق نشانه ها آزمایشات پزشکی انجام دهد، یک ایمونولوژیست برنامه واکسیناسیون فردی را برای نوزاد تهیه می کند.

  • واکسیناسیون علیه سل (BCG) برای نوزادان نارس با وزن کمتر از 2000 گرم درست قبل از ترخیص و نه بلافاصله پس از تولد انجام می شود.
  • همه نوزادان نارس در 12 ساعت اول زندگی علیه هپاتیت واکسینه می شوند. پس از آن، کودک سه بار بدون در نظر گرفتن واکسیناسیون داده شده در زایشگاه علیه هپاتیت واکسینه می شود.
  • اولین واکسیناسیون DPT (علیه دیفتری، سیاه سرفه، کزاز) به همراه هموفیلوس آنفولانزا و فلج اطفال به موقع، در 3 ماهگی و سپس طبق برنامه انجام می شود.

ویدئو: نوزادان نارس چگونه رشد می کنند؟

رشد نوزاد نارس تا یک سالگی در ماه چگونه پیش می رود؟ برای والدینی که مسئولیت مراقبت از چنین نوزادی را بر عهده دارند، اغلب موضوع مرگ و زندگی است. سلامت و رشد کودکی که نارس به دنیا می آید تا حد زیادی به میزان نارس بودن بستگی دارد. نقش اصلی را سطح کمک ارائه شده ایفا می کند مراقبت پزشکی. با این حال، عشق و انعطاف پذیری والدین به همان اندازه مهم است.

نوزادان نارس به پسران و دخترانی سالم، قوی و باهوش تبدیل می شوند. آنها در تسلط بر مهارت ها عقب نمی مانند، بلکه فقط طبق الگوی خود رشد می کنند. در طول سال اول زندگی، وزن و طول بدن در نوزادان نارس در مقایسه با نوزادان ترم با سرعتی سریع افزایش می یابد. طبیعت برای آنها وظیفه "رسیدن" و در برخی موارد "سبقت گرفتن" را تعیین کرده است.

گروهی از نوزادان نارس

گروهدوره بارداری، در هفتهوزن نوزاد، بر حسب گرمافزایش وزن بدن در سال، در زمان
1 36-37 2000-2500 4-5
2 32-35 1500-2000 5-7
3 28-31 1000-1500 6-7
4 کمتر از 28کمتر از 10008-10
  • اگر نوزادی با وزن کمتر از 1000 گرم به دنیا بیاید، او را "بسیار نارس" می نامند.. نوزادان با این وزن کمتر از 5 درصد از نوزادان نارس را تشکیل می دهند. برای زندگی چنین کودکی باید سخت و طولانی مدت مبارزه کرد. تمام عملکردهای حیاتی بدن او نیاز به حمایت مصنوعی دارد. با پیشرفت های نوین در نوزادان حتی از کودکان با وزن 500 گرم نیز مراقبت می شود اما در این موارد درصد بالایی از عوارض و ناتوانی وجود دارد. به هر حال، در روسیه، از سال 2012، قانونی در مورد پرستاری اجباری و ثبت نام کودکان با وزن 500 گرم وجود دارد. بحث های زیادی در مورد این موضوع وجود دارد، از جمله یک موضوع اخلاقی.
  • توجه ویژه به کودکان متولد شده با وزن بدن از 1000 گرم تا 1500 گرم است. آنها "عمقاً زودرس" نامیده می شوند، اما آنها نه تنها شانس زیادی برای زنده ماندن، بلکه برای کامل شدن نیز دارند. افراد سالم. چنین کودکانی به تهویه مصنوعی، تامین اکسیژن، تغذیه روده ای (از طریق لوله در معده) و تزریقی (از طریق ورید) نیاز دارند. هورمون ها، اسیدهای آمینه، آنزیم ها و گلوکز به مخلوط های تغذیه ای ویژه اضافه می شوند که به رشد سریعو رشد نوزاد
  • شرایط خاص. کودکان با وزن تا 1500 گرم برای عملکرد مستقل آماده نیستند. برای پرستاری از آنها لازم است شرایط مناسب با شرایط موجود در رحم ایجاد شود. نوزادان در انکوباتورها (انکوباتورها) قرار می گیرند - انکوباتور برای نوزادان نارس. در اینجا دما و رطوبت مورد نیاز حفظ می شود، تحقیقات و پشتیبانی لازم انجام می شود. نوزادان با وزن تا 1700 گرم در انکوباتور نگهداری می شوند و سپس در گهواره گرم شده قرار می گیرند. با وزن 2000 گرم، کودک، به عنوان یک قاعده، دیگر نیازی به حمایت حرارتی خاصی ندارد.
  • ویژگی های رشد نوزاد نارس در هفته 34. کودک به تنهایی قادر به مکیدن است. این یک شاخص مهم در مراقبت از کودکان نارس است. نوزادان این گروه در معرض خطر آپنه هستند - توقف ناگهانی و غیرارادی تنفس، اغلب در هنگام خواب. بنابراین، آنها باید تحت معاینات تکمیلی قرار گیرند. علل آپنه به خوبی شناخته نشده است. آنها با اختلالات عضلانی، تنفسی و عصبی مرتبط هستند. اگر هیچ عارضه ای وجود نداشته باشد، نوزاد به سرعت وزن طبیعی خود را افزایش می دهد و با والدین خوشحال خود به خانه می رود.
  • رشد نوزاد نارس متولد شده در هفته 36. چنین کودکانی، به عنوان یک قاعده، هیچ عارضه ای را تجربه نمی کنند. آنها می توانند به تنهایی نفس بکشند و بمکند. ممکن است نیازی به مراقبت های ویژه نداشته باشند. با این حال، چنین نوزادانی باید تحت معاینات تکمیلی قرار گیرند و پس از ترخیص، توسط متخصص اطفال تحت نظارت دقیق قرار گیرند.
  • درجه نارس بودن نه تنها با وزن، بلکه با بلوغ کلی بدن نیز مرتبط است. این اتفاق می افتد که نوزادان با وزن 2500 گرم متولد می شوند، اما از نظر بلوغ اندام ها، سیستم ها و عملکردها نسبت به کسانی که وزن 2000 گرم دارند، پایین تر هستند.

نوزادی که زودتر از موعد به دنیا آمده چه شکلی است؟

نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند دارای یک سری ویژگی هستند. نشانه های بیرونیبه درجات مختلف ظاهر می شود.

  • وزن و قد کم. طول و وزن بدن نوزاد می تواند با اندازه کوچک آن تحت تاثیر قرار گیرد.
  • عدم تناسب در بدن. نوزاد سر بزرگی دارد. این 1/3 طول بدن است (برای مقایسه، در یک نوزاد ترم 1/4 است). قسمت مغز جمجمه بزرگتر از قسمت صورت است. شکم نسبت به تمام طول آن نیز بزرگ و پهن است. ناف به طور قابل توجهی پایین تر از نوزادان ترم است. گردن، پاها و بازوها کوتاه هستند.
  • نرمی و انعطاف پذیری استخوان های جمجمه. فونتانل باز است. استخوان ها می توانند حرکت کنند، بخیه های جمجمه می توانند جدا شوند.
  • نرمی گوش. گوش ها آنقدر نرم هستند که می توانند به سمت داخل خم شوند و به هم بچسبند.
  • وز روی بدن. پشت، شانه ها، باسن، پیشانی، گونه ها با موهای نرم پوشیده شده است. در پزشکی به این پدیده لانوگو می گویند.
  • بدون چربی زیر پوستی. به نظر می رسد پوست نوزاد شفاف است. می توانید رگ های خونی را در زیر مشاهده کنید.
  • ضعف و بی حالی. فعالیت بدنیکاهش، گریه ضعیف، کمبود گرسنگی، هیپوتونی، رفلکس مکیدن توسعه نیافته - به همه این علائم در پزشکی آدنامی می گویند. آنها فقط در نوزادان بسیار نارس رخ می دهند.
  • ضعیف و ناخن های کوتاه . این علامت نسبت به سایرین کمتر شایع است.
  • باگ چشم. بلافاصله ظاهر نمی شود، اما دو هفته پس از تولد. مشخصه برای کودکان با درجه بالایی از نارس بودن.
  • توسعه نیافتگی اندام های تناسلی. دختران ممکن است شکاف تناسلی با شکاف با لبهای بزرگ توسعه نیافته داشته باشند. در پسران بسیار نارس، بیضه ها به داخل کیسه بیضه نزول نکرده اند.
  • عدم تورم غدد پستانی. در نوزادان بسیار نارس اتفاق می افتد.

علائم ذکر شده ممکن است به صورت ترکیبی یا جزئی ظاهر شوند. برخی از آنها حتی در نوزادان ترم نیز ممکن است رخ دهند.

وقتی بچه به خانه می رسد

بستگی به میزان نارس بودن دارد. او می تواند از یک هفته تا شش ماه را در بیمارستان بگذراند. مراحل مراقبت از نوزادان نارس به شرح زیر است: ارائه کمک های اولیه در زایشگاه. انتقال به بخش مراقبت های ویژه کودکان؛ سپس به بخش مراقبت های ویژه؛ از اینجا، اگر دینامیک خوب باشد، نوزاد به خانه مرخص می شود. مادر می تواند در بیمارستان در کنار نوزاد باشد، به کادر پزشکی در مراقبت از او کمک کند و او را بیاورد. و حتی کودک را در آغوش خود بگیرید. به هر حال، این یکی از منحصر به فرد ترین و راه های موثرپرستاری به آن روش کانگورو می گویند. در چه شرایطی نوزاد به خانه مرخص می شود؟

  • بدون عارضه، پیشرفت پایدار در توسعه کلی.
  • تنظیم حرارت به خوبی تثبیت شده است.
  • کودک بدون حمایت و کنترل تنفس و سیستم قلبی عروقی انجام می دهد.
  • توانایی شیردهی یا شیردهی به طور مستقل؛ افزایش وزن به 2000 گرم افزایش یافته است.

و یک چیز دیگر، نه کمتر شرط مهم: والدین می دانند که چگونه به نوزاد نارس غذا بدهند، چگونه نوزاد را تامین کنند مراقبت مناسبو در صورت لزوم به کجا مراجعه کنید.

توسعه بر اساس ماه

جدول - افزایش وزن و قد نوزادان نارس بر اساس ماه و سال

سن (بر حسب ماه) 4 گروه
(تا 1000 گرم)
3 گروه
(تا 1500 گرم)
گروه 2
(تا 2000)
1 گروه
(حداکثر 2500 گرم)
وزن، گرم طول، سانتی متر وزن، گرم طول، سانتی متر وزن، گرم طول، سانتی متر وزن، گرم طول، سانتی متر
1 180 3,9 190 3,7 190 3,8 300 3,7
2 400 3,5 650 4 700-800 3,9 800 3,6
3 600-700 2,5 600-700 4,2 700-800 3,6 700–800 3,6
4 600 3,5 600-700 3,7 600-900 3,8 700-900 3,3
5 650 3,7 750 3,6 800 3,3 700 2,3
6 750 3,7 800 2,8 700 2,3 700 2
7 500 2,5 950 3 600 2,3 700 1,6
8 500 2,5 600 1,6 700 1,8 700 1,5
9 500 1,5 600 1,6 700 1,8 700 1,5
10 450 2,5 500 1,7 400 0,8 400 1,5
11 500 2,2 300 0,6 500 0,9 400 1,0
12 450 1,7 350 1,2 400 1,5 300 1,2
افزایش وزن و قد در سال≈ 7080 ≈ 33,7 ≈ 8450 ≈ 31,7 ≈ 8650 ≈ 27,5 ≈ 9450 ≈ 25,3

جدول - ویژگی های مقایسه ای مهارت های حرکتی کودکان ترم و نارس

مهارت هاوزن کودک تا 1500 گرموزن کودک تا 2000 گرمکودکی با وزن تا
2500 گرم
نوزاد ترم با وزن تا 3500 گرم
تمرکز بینایی و شنوایی3 ماه2-2.5 ماه1-1.5 ماه2-4 هفته
در حالی که روی شکم خوابیده است سر را با اطمینان نگه می دارد5 ماه4 ماه3.5-4 ماه2.5-3 ماه.
از پشت به شکم می غلتد7-8 ماه6-7 ماه5.5-6 ماه.5-6 ماه
شروع به خزیدن می کند11-12 ماهگی10-11 ماه9-10 ماه8-9 ماه
مستقل می نشیند10-11 ماه9-10 ماه8-9 ماه7-8 ماه
تنها می ایستد12-14 ماه11-12 ماهگی10-11 ماه9-11 ماه
مستقل راه می رود14-16 ماهگی12-15 ماه12-13 ماهگی11-12 ماهگی

هنگام نگاه کردن به میز به چه نکاتی توجه کنیم؟

  • هیچ گروهی از کودکان «بسیار نارس» وجود ندارد. میزان تولد چنین کودکانی پایین است. روش های پرورش آنها با فناوری های فضایی قابل مقایسه است و مراحل توسعه را می توان تا حد زیادی به تأخیر انداخت.
  • میانگین شاخص های ماهانه داده شده است. باید در نظر گرفته شود توسعه فردی، استعداد ژنتیکی، سلامت عمومی.
  • پس از شش ماهگی، شاخص های نوزادان نارس به تدریج به سطح نوزادان ترم می رسد. اگر کودک هیچ عارضه ای نداشته باشد، مهارت های روانی حرکتی تقریباً همزمان رشد می کند.

تفاوت در کسب مهارت در مقایسه با نوزادان بالغ 1 تا 3 است
ماه این بستگی به میزان نارس بودن نوزاد دارد.

  • 1 ماه . برخلاف نوزادان ترم، نوزاد در ماه اول به خوبی وزن اضافه نمی کند. این به دلیل فعالیت ضعیف مکیدن و یک رفلکس بلع توسعه نیافته است. اگر کودک در خانه است، وظیفه والدین محافظت از او در برابر سرما، میکروب های بیماری زا و ویروس ها است. تماس با دنیای خارج باید محدود شود.
  • 2 ماه . قدرت در حال افزایش است، اما هنوز مکیدن برای کودک دشوار است. در این دوره، افزایش وزن قابل توجهی وجود دارد که شاخص اصلی رشد سالم نوزاد نارس است. از ابتدای ماه دوم کودک می تواند.
  • 3 ماه . خواب و غذا دو چیز اساسی برای نوزاد در این سن است. فقط باید مطمئن شوید که کودک سر خود را به یک طرف نچرخاند و وضعیت خود را تغییر ندهد. همچنین در این سن، واکنش های صورت ظاهر می شود؛ نوزاد نگاه خود را به صورت مادرش می دوزد و سعی می کند سر خود را بالا بیاورد. او هنوز لبخند نمی‌زند، اما به تماس لمسی واکنش نشان می‌دهد. رفلکس گرفتن، توجه بینایی و شنوایی توسعه می یابد. وزن بدن دو برابر می شود.
  • 4 ماه. نوزاد سرش را بلند می کند و با اطمینان سرش را می گیرد و صداهایی تولید می کند. با دستش اسباب بازی را می گیرد. در این دوره امکان افزایش تون عضلات وجود دارد که با ماساژ و ژیمناستیک به خوبی تسکین می یابد.
  • 5 ماه. اسباب بازی را در دست دارد. او لبخند می زند و شروع به نشان دادن علاقه شدید به دنیای اطرافش می کند. واکنش‌های صوتی و بصری بسیار بهبود یافته است. کودک سر خود را به سمت صدا می چرخاند و منبع آن را به دقت تعیین می کند.
  • 6 ماه. وزن بدن سه برابر می شود. کودک سعی می کند از پشت به شکم بغلتد. هنگام برقراری ارتباط، او به طور قابل توجهی بالا می رود، بستگان خود را می شناسد، پاها و بازوهای خود را تکان می دهد و غرش می کند. اگر کودک را زیر بغل بگیرید، پاهایش را روی سطح قرار می دهد و کمی چمباتمه می زند. بعد از شش ماه، مراقبت از نوزاد نارس با مراقبت از نوزادان به موقع متولد شده تفاوتی ندارد.
  • 7 ماه. فعالیت نشان می دهد، به راحتی، روی شکم خود، اسباب بازی را به خوبی در دست خود نگه می دارد. در این سن، اگر نوزاد در هفته 35-37 متولد شود.
  • 8 ماه. اولین تلاش خود را انجام می دهد، روی چهار دست و پا می ایستد، سعی می کند تاب بخورد. تمام مهارت های حرکتی آگاهانه و ماهرانه هستند. او در این سن نه تنها به امور خود، بلکه به ارتباطات نیز علاقه نشان می دهد. وقتی از او خواسته می شود یک شی را نشان دهد می فهمد. کودک به تماس کلامی علاقه مند است - کلمات، لحن، آهنگ ها، قافیه های مهد کودک، افسانه ها.
  • 9 ماه. او با اطمینان بیشتری می نشیند و سعی می کند بخزد. نیاز به ارتباط بیشتر می شود. اگر نوزاد در هفته 32 تا 34 به دنیا بیاید، اولین دندان ها بریده می شوند. هجاهای اول را تلفظ می کند.
  • 10 ماه. با اعتماد به نفس می ایستد، حرکت می کند و حمایت خود را نگه می دارد. اما در حال حاضر او به خزیدن ترجیح می دهد. دوست دارد اجسام متحرک را تماشا کند. به سرعت به صداها واکنش نشان می دهد، به آنها گوش می دهد، نام خود را می داند. در این سن، اگر نوزاد قبل از هفته 31 به دنیا بیاید، اولین دندان ها بریده می شوند.
  • 11 ماه. دوره خزیدن فعال ادامه دارد. اگرچه کودک در حال حاضر قادر به ایستادن و نشستن با اطمینان است. می تواند برای مدت طولانی بدون پشتیبانی بایستد و حتی چندین قدم را بدون پشتیبانی بردارد. در این دوره او جذب مکعب ها، اهرام و همه اسباب بازی های متحرک می شود. او به خوبی با عزیزان ارتباط برقرار می کند.
  • 12 ماه. کودک می تواند به تنهایی راه برود. این یک بار دیگر تأیید می کند که نوزادان نارس تا سن یک سالگی با همسالان خود در مراحل رشد "پیشرفت" می کنند. گاهی اوقات این اتفاق می افتد بعدا - در یک سال و نیم. متخصصان اطفال توجه دارند که در رشد فیزیکیموفقیت کودکان نارس بیشتر از عصب روانی است. بلوغ مرتبط با سن فرآیندهای عصبی روانی در چنین کودکانی می تواند در 2 تا 3 سالگی شکل بگیرد. این شاخص ها در محدوده نرمال قرار دارند.

در مورد ویژگی های نظارت پزشکی نوزادان نارس چه باید بدانید؟ مورد نیاز: مشاهده هفتگی توسط متخصص اطفال به مدت 1 ماه، سپس دو بار در ماه تا شش ماه. تعیین سطح هموگلوبین ماهانه برای جلوگیری از کم خونی. پیشگیری از 2 هفته؛ مشاوره سه ماهه با ارتوپد و متخصص مغز و اعصاب. علاوه بر این، در سال اول زندگی، مشاوره با فیزیوتراپیست، چشم پزشک، متخصص گوش و حلق و بینی، متخصص قلب و غدد ضروری است.

ویژگی های مراقبت: 6 نکته مهم

نوزاد نارس در هنگام مراقبت نیاز به توجه و اقدامات احتیاطی بیشتری دارد. کدومشون؟


والدین باید نه تنها با دانش و مهارت، بلکه با صبر، عشق و ایمان به کودک خود نیز ذخیره کنند.

به طور جداگانه در مورد تغذیه

تغذیه نوزادان نارس دارای تعدادی ویژگی است که والدین باید در مورد آنها بدانند.

  • . پس از ترخیص، کودک باید بتواند به تنهایی بچسبد و بمکد. در ماه های اول، کودک هنوز قدرت کمی دارد و انرژی مصرف شده در هنگام مکیدن زیاد است. بنابراین، توصیه می شود او را با یک قاشق شیر دوشیده مکمل کنید. وظیفه اصلی مادر این است که کودک را تا زمانی که ممکن است تغذیه کند.
  • تغذیه مصنوعی. اگر امکان شیردهی وجود ندارد، استفاده کنید مخلوط های سازگاربرای نوزادان نارس با محتوای بالای پروتئین، ویتامین ها، اسیدهای چرب. هنگام انتخاب شیر خشک برای کودکتان، مشورت با پزشک اطفال ضروری است.
  • چند بار باید به نوزادتان شیر بدهید؟بسته به درجه نارس بودن: از 10 تا 20 بار در روز، در بخش های کسری. هنگامی که نوزاد از ماه دوم زندگی شروع به افزایش وزن کرد، 8 بار شیر دادن در روز کافی خواهد بود.

    پس از ترخیص، والدین تعدادی توصیه از متخصصان نوزادان و اطفال دریافت می کنند. رعایت الزامات مراقبت و عدم شرکت در فعالیت های آماتور بسیار مهم است. همچنین مهم است که بدانید: رشد یک نوزاد نارس در ماه بستگی به درجه نارس بودن دارد. هرچه بالاتر باشد، کودک به زمان بیشتری برای رشد مهارت های روانی حرکتی نیاز دارد.

    چاپ

نوزادان با قد کمتر از 45 سانتی متر و وزن کمتر از 2500 گرم که قبل از هفته 37 بارداری متولد شده اند، نارس محسوب می شوند. سیستم تنفسی، قلبی عروقی و تنظیم حرارت آنها هنوز نابالغ است، بنابراین این نوزادان نیاز به نظارت پزشکی و مراقبت ویژه دارند. و اول از همه، مادران به این فکر می کنند که چگونه برای یک نوزاد نارس وزن اضافه کنند.

نوزادان نارس چگونه وزن اضافه می کنند؟

از آنجایی که نوزادان نارس وزن کم دارند، شاخص اصلی رشد و وضعیت سلامت آنها افزایش وزن است. به عنوان یک قاعده، نوزادان نارس وزن خود را سریعتر از نوزادان ترم افزایش می دهند.

چگونه برای نوزاد نارس چاق شویم؟ او نیاز به تغذیه کافی دارد - و بهتر از همه، اگر شیر مادر باشد

این عامل نیز تحت تأثیر درجه نارس بودن است:

  • 1- کودکان در 35-37 هفتگی با وزن 2000 تا 2500 گرم متولد می شوند.
  • 2- کودکان در هفته 32-35 با وزن 1500 تا 2000 گرم متولد می شوند.
  • 3- کودکان در هفته 29 تا 31 با وزن 1000 تا 1500 گرم متولد می شوند.
  • 4- کودکان قبل از هفته 29 با وزن کمتر از 1000 گرم متولد می شوند.

به عنوان مثال، یک نوزاد کامل وزن بدن خود را 4-5 ماه دو برابر می کند و یک نوزاد نارس با وزن 2000 تا 2500 گرم در بدو تولد، 3-3.5 ماهگی.

در ماه اول تولد، نوزادان با درجه 1 نارس 300 گرم، با درجه 2 و 3 - 190 گرم، و نوزادان با درجه 4 نارس - 180 گرم وزن اضافه می کنند. در ماه دوم، نوزادان از گروه 1 800 گرم، کودکان از گروه 2 - 700 گرم، از گروه 3 - 650 گرم، از گروه 4 - 400 گرم اضافه می کنند. با شروع از ماه سوم زندگی، نوزادان نارس شروع به افزایش وزن از 650 تا 800 گرم می کنند.

اما اینها فقط ارقام تقریبی هستند؛ افزایش وزن نیز تحت تأثیر موارد زیر است:

  • کیفیت و ارزش غذایی؛
  • دفعات و مدت تغذیه؛
  • وضعیت خانوادگی؛
  • عامل ارثی؛
  • تغذیه مادر

فقط یک متخصص می تواند تعیین کند که وزن نوزاد نارس خوب یا ضعیف است. اما اگر مادر فکر می کند که کودک خوب غذا نمی خورد، هوس های مکرر کودک را مشاهده می کند، پس باید فوراً با یک متخصص اطفال مشورت کند.

چگونه یک نوزاد نارس می تواند به سرعت وزن اضافه کند؟

وظیفه مادر این است که نوزاد نارس را با تغذیه کافی شامل مقدار کافی کالری و مواد مغذی ضروری تامین کند. از این گذشته ، برای چنین نوزادی مهم است که به شدت رشد کند تا بتواند با همسالان خود برسد. برای انجام این کار شما نیاز دارید:

  1. در صورت امکان، کودک را فقط با شیر مادر تغذیه کنید که حاوی مقدار زیادی آمینو اسید، پروتئین، الیگوساکارید و آنتی بادی است. برخلاف شیر مادر زنی که در ترم زایمان کرده است، شیر نوزاد نارس حاوی لاکتوز کمتری است.
  2. هنگام تغذیه نوزاد از طریق لوله در صورت داشتن رفلکس مکیدن ضعیف، برای یک زن مهم است که شیر مادر را به کودک بدهد و دائماً آن را دوش دهد. برای انجام این کار، باید یک پمپ سینه بخرید، زیرا دوشیدن دستی شیر به مقدار مورد نیاز برای نوزاد بسیار دشوار است.
  3. به درخواست کودک به سینه بچسبانید. مهم است که آن را به درستی اعمال کنید.
  4. حتما شب ها به نوزادتان شیر بدهید.
  5. از تماس فیزیکی دائمی بین نوزاد و مادر اطمینان حاصل کنید.
بارگذاری...بارگذاری...