Med na hojení popraskaných bradavek. Jak rychle vyléčit popraskané bradavky při kojení

Popraskané bradavky při krmení se velmi často objevují v prvních dnech po narození dítěte. Pro ženu to není jen nepříjemný příznak: někdy jsou některé mladé matky dokonce nuceny vzdát se kojení, protože bolest je prostě nesnesitelná. Ne všechno je však tak beznadějné: popraskaným bradavkám lze předejít i vyléčit. Pokusíme se vám v tomto materiálu říci, jak to udělat správně.

Kód ICD 10

O 00 – O 99 – Těhotenství, porod a po porodu.
O 85 – O 92 – Komplikace související s porodem.
O 92 – Jiné změny na mléčné žláze, dále poruchy laktace související s porodem.
O 92.1 – Praskliny bradavek spojené s porodem.

Kód ICD-10

O92.1 Štěrbina bradavky spojená s porodem

Příčiny popraskaných bradavek při krmení

Z jakých důvodů se mohou v oblasti bradavek objevit praskliny?

Nesprávné uchopení bradavky dítětem při sání mléka. Správné připevnění znamená, že ústa dítěte zcela zachycují bradavku spolu s dvorcem. Pokud je prso umístěno nesprávně ve vztahu k dítěti, kruhy bradavek podráždí, což nevyhnutelně vede ke vzniku prasklin.
Nucené dokončení aktu krmení. Při dokončení krmení je třeba počkat, až dítě bradavku uvolní. V opačném případě se jej dítě bude snažit držet, čímž dojde ke stlačení a poškození kůže dvorce.
Nedostatečná péče o mléčné žlázy nebo negramotná péče: přesušení bradavek, nadměrné tření ručníkem, časté mytí prsou mýdlem atd.
Individuální kožní přecitlivělost.
Nedostatek vitamínů u kojící matky, který se projevuje nadměrnou suchostí pokožky.
Nesprávné použití odsávačky mateřského mléka nebo výraz ruky.
Alergické reakce kůže na bradavky na mýdlo, sprchový gel, krémy atd.
Neustálé používání prsní vložky, únik mateřského mléka.
Přítomnost zubů u dítěte.
Ošetření bradavek alkoholem a přípravky obsahujícími alkohol.

Pro vznik trhlin může být skutečně mnoho důvodů a patogeneze onemocnění není vždy stejná. V některých případech může žena dodržovat všechna pravidla krmení a péče o mléčné žlázy, ale stále se objevují trhliny. Faktem je, že provokujícími faktory poškození bradavek během krmení mohou být individuální vlastnosti jejich struktury. Tvar bradavek ne vždy odpovídá normě - jsou zatažené a ploché (tzv. „slepá bradavka“). Hlavní věcí je věnovat pozornost problému včas a zahájit léčbu.

Příznaky popraskaných bradavek

Vzhled bradavek při vzniku trhlin je vždy charakteristický. První známky se objevují ve formě malých „řezů“ na kůži bradavky, od její střední části k vnějším okrajům dvorce.

Trhliny se v zorném poli objevují buď ve velkém počtu, nebo od jedné do tří; na jednu z mléčných žláz, nebo na obě současně (často záleží na tom, na který prs je miminko přikládáno nejčastěji). Bolest při aplikaci závisí na hloubce trhlin - povrchové poškození způsobuje mnohem méně bolest. Z rány může vytékat čirá tekutina, někdy dokonce smíšená s krví.

Jakákoli manipulace s bradavkou vyvolává ostrou bolest, zejména krmení dítěte. Často se bolest stává tak nesnesitelnou, že žena musí přestat kojit a převést své dítě na umělé mléko.

Pokud se tento stav neléčí, mohou nastat komplikace: může dojít k infekci – mikrobiální, plísňové nebo virové. Důsledky takových komplikací jsou mastitida, zánět v bradavkách (obvykle hnisavý), tvorba erozí, vředů atd. V těžkých případech může být nutná chirurgická léčba.

Diagnostika prasklých bradavek při krmení

Diagnostika trhlin je poměrně jednoduchá. Ve velké většině případů je diagnóza stanovena na základě následujících údajů:

celkové vyšetření prsu - zdravé mléčné žlázy i žlázy s poškozenou kůží bradavek;
průzkum o tom, jak probíhá proces krmení a péče o prsa, jaké se používá spodní prádlo atd.;
objasnění dalších příznaků a symptomů.

Pokud se objeví praskliny na bradavkách, stejně jako jiné problémy související s mléčnými žlázami, měli byste vyhledat radu od lékařů, jako je gynekolog nebo mamolog. V případě potřeby odborníci předepíší potřebné testy:

obecný krevní test, vzorec leukocytů (analýza přítomnosti zánětlivého procesu);
vyšetření výtoku z bradavek.

Přístrojová diagnostika popraskaných bradavek se provádí jen zřídka, ale pouze za účelem prevence nebo při podezření na jiná doprovodná onemocnění mléčných žláz. V takových situacích je předepsáno následující:

ultrazvuk prsou;
mamografie;
RTM výzkum (mikrovlnná radiotermometrie);
elektrická impedanční tomografie.

V obtížných případech se uchylují ke komplexnímu vyšetření pacientů, s cytologickým a histologickým ověřením diagnózy. Diferenciální diagnostiku lze provést se zánětem bradavky mléčné žlázy, stejně jako s rakovinným nádorem. Při nejmenším podezření na vývoj maligního procesu jsou pacientovi předepsány všechny možné typy studií, aby se předešlo chybám v léčbě.

Léčba popraskaných bradavek během krmení

Popraskané bradavky nejsou důvodem k ukončení kojení a zavedení umělého mléka. To jistě povede k zastavení tvorby mléka a úplnému odmítnutí kojení dítěte.

Pokud popraskané bradavky způsobují jen malé nepohodlí, můžete své dítě nadále kojit pomocí preventivních silikonových nebo latexových vložek. Taková zařízení lze zakoupit v lékárnách - vyrábějí je téměř všechny známé společnosti specializující se na výrobu odsávaček mléka a dalšího příslušenství pro mladé matky. Jedná se o značky jako Avent, Medela, Chicco, Konpol atd. Vložka se vybírá individuálně s přihlédnutím k velikosti prsou a velikosti bradavky.

V přítomnosti velké množství hluboké krvácející trhliny, obložení s největší pravděpodobností nepomůže. V tomto případě je třeba mléko přecedit ručně a podat dítěti a současně hojit poškozenou kůži na bradavkách.

Pokud opatření nebyla přijata včas a dojde k mastitidě, pak je třeba počítat s tím, že bakterie mohou přejít na dítě. V takovém případě přestaňte kojit.

omyjte bradavky mýdlovou vodou a jinými alkalickými roztoky;
aplikujte léky s antibiotiky na bradavky a užívejte antibiotika perorálně;
ošetřete prsa roztoky alkoholu, včetně jódu nebo brilantní zeleně;
používejte dlouhodobě prsní vložky, noste těsné podprsenky.

Trhliny se nejlépe hojí, pokud jsou prsa otevřená a k poškozeným bradavkám je přístup vzduchu. Proto je nutné dočasně opustit uzavřené spodní prádlo a prsní vložky používat co nejméně, nebo je nepoužívat vůbec.

Nejoblíbenější masti a krémy na popraskané bradavky při kojení:

Bepanten (krém, mast) 5% se aplikuje jednou nebo vícekrát denně;
Dexpanthenol - používá se pod obvaz nebo obklad;
Panthenol - aplikovaný několikrát denně po krmení;
Korneregel - používá se po krmení a smyje se před krmením dítěte.

Přípravky obsahující oxid zinečnatý – antiseptickou látku s vysušujícím a opalovacím účinkem:

Zinková mast - aplikována třikrát denně, odstraněna před krmením;
Zinková pasta – používá se obdobně jako zinková mast;
Tsindol - používejte 4-6krát denně na suchou pokožku. Vyžaduje oplachování;
Desitin - namažte bradavky třikrát denně a před krmením opláchněte;
Sudocrem - používá se několikrát denně, odstraňuje se před aplikací miminka.

Vnější produkty obsahující lanolin, živočišný lipid, který chrání pokožku:

Purelan - namažte bradavky podle potřeby;
Sanosan – lze použít po každém krmení;
Lanolin - používá se několikrát denně;
MultiMom - namažte bradavky až do úplného zotavení;
Karelan - používá se 3krát denně;
Lanovit s rakytníkový olej– bezpečný lék, lze užívat bez omezení.

Léky obsahující retinol (Vit. A), který účinně obnovuje poškozenou pokožku:

Vidíme - aplikujte dvakrát denně;
Retinová mast - používá se během dne;
Radevit - aplikován dvakrát denně, pod obvaz;
Retinol acetát – promašťujte pokožku dle potřeby.

Bylinné a minerální masti:

Vulnuzan - několikrát denně namažte bradavky silnou vrstvou;
„9 měsíců“ (Mustela) – používejte 2x denně až do úplného vyléčení.

Protizánětlivé léky:

Solcoseryl - namažte postižené šťávy třikrát denně;
Actovegin - aplikuje se pod kompresí třikrát denně.

Další prostředky na popraskané bradavky při kojení:

Rakytníkový olej - přírodní lék, neškodné a účinné. Zjemňuje pokožku a podporuje rychlé hojení. Nevyžaduje oplachování.
Šípkový olej – zmírňuje příznaky zánětu (díky obsahu vitamínu C). Aplikujte ihned po krmení. Není potřeba oplachovat.
Olejový roztok vitamínu E – obnovuje a léčí oblast bradavek.
Chlorofyllipt (na bázi oleje) je vynikající antiseptikum, které odstraňuje příznaky zánětlivého procesu. Před krmením se musí omýt.
Měsíčková mast – stahuje praskliny, ničí bakterie. Před krmením by se měl umýt.

Tradiční léčba popraskaných bradavek

Léčba bylinami a jinými lidovými léky má často dobrý účinek. Takové recepty se předávají z generace na generaci, z jedné matky na druhou. Když není možné jít do lékárny, mohou vám pomoci následující prostředky:

Namažte bradavky ricinový olej. Po každé aplikaci nechte hrudník otevřený alespoň 10 minut.
Aplikujte rozpuštěné máslo na oblast bradavek po dobu 2-3 dnů.
Namažte oblast kolem bradavky zářivě zelenou barvou a poté několikrát během 3 dnů naneste vrstvu vazelíny.
Aplikujte obklad z jemně nastrouhaného jablka 2-3x denně. Můžete si vyrobit směs nastrouhaného jablka a másla nebo mrkvové šťávy.
Naneste na hruď pastu z vařených lněných semínek.
Namažte bradavky čerstvou šťávou z aloe nebo colanchoe. Před krmením je třeba šťávu důkladně omýt.
Na oblast bradavek naneste čerstvý přírodní med, který je třeba po půl hodině omýt teplou vodou.
Na poškozenou pokožku přiložíme list zelí, mírně natlučený kladivem (aby se uvolnila šťáva). Tento lék se doporučuje používat v noci.

Homeopatie na popraskané bradavky

Mnoho pacientů důvěřuje tak oblíbené léčebné metodě, jakou je homeopatie. Existují také určité homeopatické léky pro léčbu popraskaných bradavek, a to jak pro orální, tak pro vnější použití.

Homeopatické přípravky pro vnitřní použití:

Graphites 3C a Arnica 3C – 5 granulí sublingválně, 20 minut před krmením;
Acidum Nitricum 6C – na silné bolesti;
Ratania 3C – na svědivé praskliny;
Croton tiglium 3C – pro silné bolesti kolem pasu;
Síra – pro hluboké kožní léze, s krvácením;
Ropa – na praskliny s krustami a plakem.

Lokální homeopatika:

Arnika - 5 kapek zředěných ve 200 ml pitné vody a navlhčené bradavky po každém krmení;
Heřmánek pravý (Chamomilla) – používá se podobně jako Arnika.

V pokročilých případech může pomoci mytí bradavek Boraxovou tinkturou: použijte 5 kapek na 200 ml vody.

Prevence popraskaných bradavek při krmení

Prevence vzniku trhlin by měla především zahrnovat správná aplikace dítě během krmení, ve spojení s dodržováním pravidel hygieny a péče o mléčné žlázy.

I při nošení dítěte je nutné připravit prsa na krmení:

pravidelně používejte kontrastní sprchu, umyjte si prsa střídavě horkou a studenou vodou;
Jemně masírujte oblast kolem bradavky;
aplikujte na mléčné žlázy výživný a hydratační krém;
používejte běžné mýdlo k mytí prsou méně často (ne více než jednou týdně);
Vyhněte se nošení těsného a hustého spodního prádla, stejně jako podprsenek vyrobených ze syntetické tkaniny.

Nemyjte si prsa často mýdlem a nenechávejte bradavky vlhké;
K ošetření prsou je nežádoucí používat alkoholové vody a roztoky, protože alkohol vysušuje pokožku a smývá přirozenou ochranná bariéra na bradavkách;
Nemůžete své dítě násilně odstavit od prsu: musíte počkat, až bradavku samo uvolní;
Důležité je co nejčastěji větrat mléčné žlázy.

Vyvstává otázka: jak správně připevnit dítě na krmení, aby se na bradavkách nevytvářely praskliny?

Před krmením miminka potřebuje otočit tělo napůl směrem k matce. Špatné je, pokud je k hrudníku otočena pouze hlavička dítěte. Nejlepší poloha pro krmení je, když matka leží na boku, přičemž bříško dítěte přiléhá k břichu matky.
Je vhodné, aby hlavička dítěte byla umístěna na vnitřní straně matčina lokte: usnadňuje mu to pohyb při sání.
Neměli byste bradavku do úst dítěte násilím: chytne se za prso samo.
Správné je, pokud dítě uchopuje nejen bradavku, ale i dvorec (oblast kolem bradavky). V tomto případě by měl být nos dítěte přitlačen k mléčné žláze.

Příroda se postarala o to, aby novorozené dítě dostávalo z mateřského mléka potřebné nutriční prvky pro svůj růst a vývoj. Někdy jsou však kojící matky nuceny odstavit své dítě od prsu, důvodem jsou popraskané bradavky, které se vyskytují u 10 % žen. Proč se tato patologie objevuje, jak ji lze zjistit včas? Mám přestat kojit? Co je zakázáno dělat, stejně jako jak léčit praskliny, jak provádět prevenci? Je vhodné porozumět všem těmto nuancím, abyste se nedopustili fatálních chyb.

Důvody vzhledu

Popraskané bradavky se nikdy neobjevují bez důvodu, vždy jim předcházejí negativní okolnosti. Obvykle existuje více než jeden důvod, ovlivňují tělo současně a výrazně zhoršují stav bradavek.

Nejčastější základní příčiny popraskaných bradavek.

Dítě se zcela nepřisaje k prsu. Sací reflex je instinktivní, pozorujeme jej u plodu vyvíjejícího se v lůně matky. Stresovaný novorozenec nemusí rozumět tomu, jak jednat. Úkolem matky je dítě povzbuzovat a pomáhat mu. Nedostatek zkušeností vede k tomu, že matka dítěti neposkytne pomoc. Výsledkem je, že dítě jednoduše drží bradavku v ústech bez dvorce, ale nesaje. Existují další poruchy v procesu sání. V důsledku toho se na bradavkách objeví poškození.
Matka náhle odebere dítěti prs. Někdy si maminky všimnou, že dítě usnulo s prsem v puse. Při pokusu zvednout bradavku se ale miminko probudí a instinktivně zatne čelist. Vznikají tak praskliny, proto lékaři doporučují bradavku neodstraňovat, dokud ji miminko neuvolní. Pokud matka spěchá, můžete dítěti vložit čistý prst do úst, jeho stisk se oslabí.
Mléko není správně odsáváno. Pokud krmíte novorozence na požádání, není potřeba pumpovat. Někdy musí být žena služebně pryč od svého dítěte nebo je odsávání doporučeno lékařem, pokud je nadměrná laktace. Pokud žena při pumpování netlačí podle očekávání na dvorce, ale na bradavky, objevují se praskliny. Totéž se děje, když používáte odsávačku mateřského mléka s vyšším výkonem, než je nutné.
Nesprávně provedená péče o prsa. Při krmení je třeba žlázy denně umýt. Pokud k mytí dochází příliš často, žena používá všechny druhy pracích prostředků nebo jiných produktů, pak se na bradavkách objevují praskliny. Póry produkují ochranný lubrikant, který změkčuje pokožku lépe než jakýkoli krém. Ochranný lubrikant zároveň působí jako přírodní antiseptikum. Při odstranění takového maziva jsou prsa zbavena vynikající přirozené ochrany.
Používání lahví a dudlíků. Tyto umělé předměty vytvářejí v životě dítěte zmatek. Dítě začne sát matčin prs jako umělá bradavka, což způsobí poškození bradavek.
Nošení podprsenky nebo jiného spodního prádla vyrobeného z syntetické materiály dráždí pokožku.
Drozd (kandidóza) v ústech novorozence.
Alergie kůže bradavek na mycí nebo kosmetické přípravky.
Mléko vytéká.

Existuje mnoho základních příčin vzniku popraskaných bradavek, je lepší je pochopit společně s lékařem. Po identifikaci důvodů je snazší situaci napravit, vyléčit prsa a normalizovat krmení.

Jak poznat prasklou bradavku?

Obvykle mohou kojící matky snadno diagnostikovat praskliny v bradavkách, které se táhnou od středu k jedné nebo více stranám. Trhliny se dělí na hluboké nebo malé, je jich hodně nebo málo. Objevují se na jedné nebo dvou žlázách najednou.

Někdy ichor popř krvavé problémy. Někdy žena nemusí vidět porušení celistvosti kůže, ale při dotyku na bradavku má bolesti. Při bakteriální nebo plísňové infekci vyvolává přítomnost trhlin tvorbu zánětu, vředů a mastitidy.

Mám přestat kojit?

Popraskané bradavky vedou ke spoustě problémů, ale to by neměl být důvod k ukončení kojení. Jít do umělé krmení nebezpečné - laktace se může zastavit, nebo dítě odmítne prs. Logická otázka: co dělat, když je nežádoucí přestat kojit přirozeně?

Pokud jsou trhliny malé, pokračujte v krmení dítěte předchozí režim dbejte na ochranu bradavky. K tomu si kupte speciální silikonovou nebo latexovou podložku. Při výběru vložky se musíte zaměřit na velikost vašich bradavek.
Pokud jsou hluboké praskliny, netrpte, nesnášejte bolest, mléko odsajte. Zároveň ošetřujte bradavky metodou doporučenou lékařem. Nedávejte mléko z lahvičky, miminko si zvykne a přestane kojit.
Pokud se neobjeví jen praskliny, ale mastitida popř zánětlivá onemocnění, pak lékař doporučí kojení na čas přerušit.

Co nedělat, když máte popraskané bradavky?

Pro mladou matku se někdy objevují trhliny nečekaně, neví, jak jednat, a poslouchá rady starších žen a zkušenějších přátel. Životní zkušenost - velká síla, mnoho tipů je opravdu cenných, ale někdy se ukáže, že jsou chybné nebo dokonce škodlivé.

Představujeme vám nejčastější chyby.

Umyjte postižená prsa mýdlem. Každé mýdlo obsahuje alkálie, které mohou poškodit pokožku. Alkálie snižuje množství přirozené tukové lubrikace a mění praskliny ve velké krvácející rány.
Používejte perorální antibiotika popř antibakteriální léky externě bez lékařského předpisu. Produkt určitě vstoupí do krevního oběhu ženy a poté do mateřského mléka. V důsledku toho se ukazuje, že dítě užívá silné léky spolu s mlékem. Antibiotika ničí prospěšné bakterie, které chrání tělo před škodlivými mikroorganismy.
Namažte prsa zářivě zelenou, jódovou nebo podobnou tekutinou. Tyto produkty vysušují pokožku a zvyšují oděrky, což způsobuje bolest.
Aplikace alkoholových roztoků na bradavky způsobí poleptání rány, vysušení kůže a při dlouhodobém používání způsobí popáleniny.
Udržujte své bradavky příliš vlhké. Pokud mléko vytéká, pak se ubrousky v podprsence vyměňují častěji, aby se nevytvářela vlhkost optimální pro rozvoj infekcí. Velmi často je normalizace stavu kůže na bradavce tak jednoduchá, jako odkrytí prsou na co nejdelší dobu.

Jak léčit popraskané bradavky

Kůže na hrudi je citlivá, nemá smysl snášet bolest. Bylo vyvinuto mnoho vysoce účinných produktů: masti, oleje, krémy. Každý z prostředků má své vlastní indikace a kontraindikace, které je třeba přísně dodržovat, aby nedošlo k poškození.

Krémy a masti na popraskané bradavky

Po ukončení kojení byste měla používat místní prostředky. Než přijde čas nakrmit dítě, krém se vstřebá. Před dalším kojením je třeba prsa jemně omýt vodou pokojové teploty. Bylo vyvinuto velké množství mastí a krémů, pro snadnější orientaci je vhodné je rozdělit do několika kategorií.

Produkty s účinnou látkou dexpanthenol (vitamín B). Jednou z nejznámějších mastí této skupiny je Bepanten. Mast je vhodná, protože nevyžaduje odstranění před krmením. Složení obsahuje pouze přírodní ingredience: vosk, aromatické oleje, vitamíny, destilovaná voda. Mast nemá chuť ani vůni.
Přípravky se zinkem jsou výbornými antiseptiky, vysušují nadměrně vlhkou pokožku a zabraňují rozvoji infekcí. Naneste tenkou vrstvu, mast se musí před krmením dítěte smýt.
Výrobky obsahující lanolin jsou vyrobeny z ovčí vlny. Lanolin dokonale vyživuje pokožku. Naneste tenkou vrstvu po krmení dítěte, ale tření produktu je zakázáno, měl by se vytvořit ochranný film.
Přípravky s retinolem (vitamín A) - podporují rychlé hojení, regenerují tkáň, zjemňují hrubou pokožku. Doporučuje se aplikovat několikrát denně a před krmením nezapomeňte opláchnout.
Přípravky s regeneračním účinkem jsou předepsány pouze při vážném poškození bradavky. Zlepšují metabolismus pokožky a podporují regeneraci. Před přiložením dítěte k prsu nezapomeňte mast smýt.
Produkty s rostlinnými výtažky - zvyšují odolnost pokožky bradavek proti poškození a hojí již existující rány.

Bez ohledu na to, jak úžasná je mast, nemůžete si ji sami předepsat. Použití jakéhokoli krému k léčbě bradavek je vážná věc, výběr produktu vyžaduje lékařskou kvalifikaci.

Oleje

Pro ošetření popraskaných bradavek jsou pro dítě ještě bezpečnější oleje. Nejčastěji se používá rakytníkový a šípkový olej. Zmírňují známky zánětu a napomáhají rychlému hojení. Oleje se pohodlně nemusí smývat (na rozdíl od mastí). Oleje nejsou nebezpečné, i když se dostanou do těla dítěte.

Oleje působí dost pomalu, ale s patřičnou trpělivostí hodně pomáhají. Kojící matka může olej užívat i perorálně, je zdrojem prospěšných vitamínů a minerálů, které umožňují tělu zotavit se. Podobně se používají exotičtější a dražší olivové a cedrové oleje, které jsou zásobárnou cenných živin.

Jak dlouho trvá, než se popraskané bradavky zahojí?

Tělo každé ženy je individuální, takže proces hojení probíhá jinak. Pokud jsou praskliny v bradavkách malé a je zvolena správná léčba, bude trvat jeden nebo dva dny, než se rány zahojí. Chcete-li urychlit rekonvalescenci, musíte trávit více času bez podprsenky a ještě lépe chodit co nejdéle s nahým hrudníkem.

Prevence popraskaných bradavek

Správná výživa dítěte má zásadní význam pro jeho zdraví. Abyste se vyhnuli přerušení přirozeného krmení, musíte neustále udržovat zdravé bradavky. Onemocněním bradavek je mnohem snazší předcházet, než je léčit. Doporučuje proto všem kojícím matkám, aby pamatovaly na jednoduchá preventivní pravidla, jak zabránit popraskání kůže na dvorcích a bradavkách.

Neodstavujte své dítě náhle.
Myjte si prsa ne více než párkrát denně. Při mytí nepoužívejte mýdlo, šampon ani jiný kosmetický přípravek.
Po umytí poprsí namažte pokožku lanolinovým krémem.
Po nakrmení miminka namažte bradavku vlastním mlékem.
Častěji větrejte mléčné žlázy.
Pokud mléko silně vytéká z bradavek, vložky okamžitě vyměňte.

Z hlediska prevence je nesmírně důležité miminko správně krmit, zvláštní roli hraje technika kojení.

Zaujměte správnou polohu pro krmení. Dítě leží na boku, napůl otočené vůči matce. Bříškem miminka se dotýká maminčina bříška.
Hlavička miminka leží na ohybu matčina lokte, aby s ní miminko mělo možnost volně pohybovat.
Nespěchejte s vkládáním bradavky do úst dítěte, musí to udělat samo.
Zkontrolujte, zda se vaše dítě správně přisává na bradavku. Jeho ústa by měla obsahovat nejen bradavku, ale i většinu dvorce. Nos a brada jsou přitisknuty k hrudi matky.

Je možné vyléčit popraskané bradavky, ale metody prevence jsou mnohem jednodušší a nevyžadují velké úsilí. Od ženy se vyžaduje hygiena a správná technika krmení, aby ji problémy s bradavkami netrápily. Pokud se již vytvořily trhliny v bradavkách, měli byste se poradit s lékařem. Ten předepíše lék nejvhodnější pro konkrétní ženu. Pozitivní emoce mezi matkou a dítětem jsou předpokladem zdraví obou. Kojení je přirozený proces, příroda to má „promyšlené“ do nejmenších detailů, i zvířata bez námahy řeší krmení mláďat.

Praskliny na bradavkách se vyskytují u 10 % kojících žen, což způsobuje bolest a nepohodlí a někdy se rozvine mastitida. Pro každou maminku miminka je užitečné znát důvody problémů na bradavkách a jaké hygienické požadavky je třeba dodržovat. Ženy si nemusí pamatovat názvy mastí, mnohem lepší bude, když léky předepíše kvalifikovaný lékař.

Po narození dítěte ho mohou téměř všechny ženy krmit svým mlékem, protože laktace je fyziologický proces, který poskytuje příroda. Pro plné kojení je však nutné vyvinout správnou dovednost. Nedodržení pravidel při krmení může vést k tak nepříjemnému stavu, jako jsou popraskané bradavky.

Proč vznikají praskliny?

Důvody, proč se tento stav může vyvinout:

nedostatečná příprava ženy na kojení v těhotenství, nedostatek znalostí;
nesprávná technika kojení;
nesprávná péče o prsa;
hypovitaminóza a oslabení organismu u kojící matky.

Můžete mít podezření na výskyt vředů na bradavkách, pokud při krmení dítěte dochází k neustálé bolesti. Čím výraznější jsou praskliny v bradavkách, tím více bolesti. Mladé matky jsou často nuceny kojení dočasně přerušit, což může zpochybnit jeho pokračování.

Jak se vyhnout bolestivým popraskaným bradavkám? Chcete-li to provést, musíte vědět o důvodech, které způsobují tento stav, a zabránit jejich výskytu:

I v těhotenství se na kojení připravujte, snažte se získat co nejvíce spolehlivých informací;
dodržovat techniku přikládání dítěte k prsu;
dodržovat pravidla hygienické péče o mléčné žlázy;
dobře jíst.

Příprava během těhotenství

Co by měla těhotná žena dělat, aby v budoucnu předešla problémům s mléčnými žlázami? Nejprve si zjistěte více informací o péči o dítě a kojení. Čím víc toho ví budoucí maminka, čím správněji bude dítě krmit a tím menší je pravděpodobnost, že se u něj objeví popraskané bradavky a další závažnější onemocnění prsu.

Pokud má žena ploché bradavky, není třeba se znepokojovat. Jen je potřeba se připravit na to, že zpočátku bude pro miminko nepříjemné přisát se k prsu, a předem zvážit různé polohy krmení. Někdy se s plochými bradavkami těsně před krmením vytahují prsty nebo odsávačkou, na to je také potřeba se předem postarat.

Vyplatí se také pořídit si kojící podprsenku, měkkou, se širokými ramínky, která nestlačuje prsa, a to i před porodem. Nyní existuje mnoho různých modelů s odnímatelnými košíčky vyrobenými z bavlněná látka. Při nákupu takové podprsenky je lepší zvolit velikost o něco větší, než je nutné, protože žlázy se během laktace dále zvětšují.

Co nedělat:

Prsa třít, mazat, „rozpouštět“, hníst nebo na ně jinak fyzicky působit. Za prvé to může vést k tomu, že se u ženy během těhotenství vyvinou praskliny na bradavkách v důsledku traumatu jemné pokožky. Za druhé, vystavení prsu může způsobit uvolňování oxytocinu, hormonu, který zvyšuje tonus dělohy, což je nebezpečné zejména v posledních týdnech těhotenství.
Umyjte oblast bradavky a dvorce mýdlem. Tím se ničí lipidové látky přirozeně vylučované z kožních žláz, které leží kolem bradavek a chrání pokožku před poškozením.
Namažte oblast kolem bradavky případnými krémy. Předpokládá se, že přirozené mazání je dostačující k přípravě prsů na krmení.

Pravidla krmení

Příliš dlouhé kojení dítěte může vést k podráždění a pláči malé praskliny na základně bradavek. Proto se doporučuje během kojení měnit polohu miminka u prsu. Poté bude svými dásněmi stimulovat různé oblasti dvorce, což zabrání podráždění. Kromě toho je lepší krmit častěji, ale pokaždé ne déle než 15 minut. Je nutné miminko správně kojit a zajistit tak plné pokrytí dvorce.

Prevence popraskaných bradavek zahrnuje také následující opatření:

vyvarujte se neustálého držení prsu v ústech dítěte, pokud nejí; na konci krmení musíte vyjmout bradavku z úst dítěte;
Pokud dítě po krmení pevně uchopí bradavku, můžete lehce štípnout nos a dítě okamžitě vytlačí prs; odstranění bradavky „násilně“ povede ke zranění;
Po kojení se doporučuje mléko zbývající v žláze odsát bez nadměrného tlaku, jemnými pohyby, bez dotyku bradavky, a nechat prs několik minut vyschnout;
nemyjte si prsa bezprostředně před nebo po kojení;
vezměte si hygienickou sprchu a vyměňte si prádlo denně;
v případě potřeby používejte pouze hygroskopické vložky do košíčků podprsenky, nedovolte, aby byly neustále mokré.

Jak krmit s popraskanými bradavkami?

Před krmením můžete na bradavku přiložit led zabalený v čistém bavlněném ubrousku, snížíte tím bolest. Chvíli můžete používat prsní vložky. Velmi silné praskliny v bradavkách brání kojení. Dokud se pokožka neobnoví, musíte miminku podávat odsáté mléko bez jakékoli tepelné úpravy.

Pokud se pod bradavkou nebo na jejím povrchu objeví praskliny, stanou se „bránou“ pro infekci a mohou vést k. Proto je nutné tento stav okamžitě léčit.

Jak dlouho trvá, než se popraskané bradavky zahojí?

Při změně HW techniky a aplikace léky drobná poranění se hojí rychle, obvykle do 24 hodin. Samozřejmě, pokud je proces závažný, bude trvat déle, než se pokožka zotaví.

Péče o prsa

I když se mytí prsou bezprostředně před a po kojení v současné době nedoporučuje, mléčné žlázy je přesto potřeba udržovat v čistotě pravidelným mytím kůže samotné žlázy, záhybu pod ní, podpaží a jemně osušte (bez sušení) měkkým ručníkem.

Roztoky obsahující alkohol, jako je brilantní zelená, by se neměly používat k antiseptické léčbě zdravé pokožky. Velmi vysušuje pokožku, ničí ochrannou tukovou vrstvu a přispívá k dalšímu poškození tkání.

Před zahájením krmení musíte odsát první kapky, abyste odstranili mikroby, které se mohou dostat do mlékovodů.

Poté, co se miminko najedlo, můžete prsa namazat změkčovadly na bázi lanolinu.

V případě samovolného uvolňování mléka mezi kojením umístěte do košíčků podprsenky měkké vycpávky a pravidelně je vyměňujte, vyhněte se zvýšené vlhkosti.

Správná výživa

Vzhled prasklin v bradavkách je také způsoben obtížnou regenerací tkání. Normálně se epitel pokrývající mléčnou žlázu rychle obnoví. Při nedostatku živin však může dojít ke zpoždění hojení.

Aby se zabránilo prasklinám a bojovalo s nimi, žena by měla přijímat vitamíny A, E a živočišné bílkoviny s jídlem. Zdravé jsou mléčné výrobky včetně másla a mořské ryby. Musíte pít více tekutiny - čisté vody nebo do ní přidat nálev z koprových semen. To bude prospěšné nejen pro matku, ale také zlepší střevní stav jejího dítěte.

Léčba popraskaných bradavek

Všechna výše uvedená opatření pomáhají, pokud kůže ještě není poškozená. Co dělat, když se na bradavkách objeví praskliny a proces kojení je bolestivý? Je vhodné se poradit s dětským lékařem nebo specialistou na kojení, který je často součástí personálu předporodní poradny, a zavolat na příslušnou horkou linku.

Jak léčit popraskané bradavky při kojení?

Používají se farmaceutické léky a domácí prostředky. Volba je na ženě a jejím lékaři.

Nejoblíbenější léky, které pomáhají ženě v této situaci:

Bepanten nebo jiný krém na popraskané bradavky s dexpanthenolem;
solcoseryl;
Levomekol.

Bepanten

Bepanten je dostupný ve formě krému a masti a je to lék, který podporuje normální jizvy. Používejte jej zevně, naneste tenkou vrstvu na pokožku po každém přiložení dítěte na prsa a jemně vetřete do povrchu. Poté se mléčná žláza nepromyje. Před dalším krmením se většina léku vstřebá do pokožky a zbývající látka dítěti neublíží.

Droga téměř nikdy nezpůsobuje vedlejší efekty. Ve velmi vzácných případech je možná individuální nesnášenlivost s vývojem alergické reakce a podrážděním kůže. Dá se použít na obojí kojení a v případě potřeby i během těhotenství. Jedinou kontraindikací je individuální nesnášenlivost.

Takové léky jako D-Panthenol, Dexpanthenol, Panthenol-Teva, Pantoderm mají podobné složení, ale často za nižší cenu.

Solcoseryl

Jak rychle vyléčit popraskané bradavky, pokud se prohlubují, krvácejí a nereagují na léčbu Bepantenem? V tomto případě se používá mast na popraskané bradavky - Solcoseryl. Lék patří k lékům zlepšujícím výživu a obnovu tkání, získává se z krve telat. K léčbě popraskaných bradavek je lepší použít ne gel, ale mast Solcoseryl, protože gel lépe působí na vředy a mokvající kožní léze. Tento přípravek se aplikuje na kůži dvorce a bradavky 1-2x denně. Kojení při užívání přípravku Solcoseryl je možné pouze v případě, že je prso před kojením důkladně očištěno od zbytků léků.

Mast může způsobit alergickou reakci ve formě zánětu kůže - dermatitidu nebo kopřivku. Jeho použití může být také doprovázeno pocitem pálení, v těchto případech musí být léčba přípravkem Solcoseryl ukončena.

Levomekol

Jak se zbavit popraskaných bradavek doprovázených infekcí a zánětem? V takovém případě byste měli rozhodně navštívit lékaře. Jedním z léků předepsaných v tomto případě je Levomekol. Jedná se o kombinovaný přípravek obsahující antimikrobiální složku (chloramfenikol, jinak řečeno chloramfenikol) a látku urychlující hojení (methyluracil). Mast se aplikuje na sterilní gázový polštářek a aplikuje se na poškozenou bradavku 1-2krát denně. Kojení by mělo být během léčby zastaveno nebo by měla být prsa před kojením důkladně vyčištěna. Mast je dobře snášena, jen občas způsobuje podráždění.

Lidové léky

Jedním z dobrých domácích prostředků pro prevenci a léčbu popraskaných bradavek je rakytníkový olej. Měl by být aplikován na bradavky ihned po krmení. Rakytníkový olej pomáhá poměrně pomalu, ale jistě, hojí drobné trhlinky a zabraňuje vzniku nových. Není potřeba to smývat. Tento olej může žena navíc užívat vnitřně – je výborným zdrojem vitamínů rozpustných v tucích, které urychlují regeneraci tkání. Podobně lze použít olivový a cedrový olej.

Součástí je rakytníkový olej farmaceutický lék"Olazol." Jedná se o aerosol pro vnější použití, který dále obsahuje anestetikum (benzokain), antiseptikum (kyselina boritá) a antibiotikum (chloramfenikol). Před použitím se nádoba protřepe, vzniklá pěna se nanese na oblast dvorce a ze vzdálenosti až 5 cm.Lze používat až 4x denně. Před kojením je vhodné přerušit kojení nebo prso důkladně opláchnout a osušit, aby se léčivé látky nedostaly do těla dítěte.

Další jednoduchý, ale docela účinný lidový lék je dát čerstvé listy zelí do košíčků podprsenky. Chladí pokožku a mají analgetický a protizánětlivý účinek. Jeden zelný list lze nosit po celý den a po každém krmení prsa vysušit.

Na bradavky můžete aplikovat gázové tampony namočené v některém z následujících přípravků:

tinktura z měsíčku;
šťáva z aloe;
olejový roztok chlorofylliptu;
infuze březových listů.

Dále přípravky na bázi oxidu zinečnatého (Desitin, Sudocrem, Tsindol, zinková mast), vysušující a dezinfekční praskliny, krémy na bázi lanolinu, retinolu, přírodní oleje, rostlinné extrakty. O jejich použití byste se měli poradit se svým lékařem.

Velmi často se v průběhu kojení, zejména v prvních týdnech, maminky potýkají s poměrně nepříjemným a bolestivým problémem – popraskanými bradavkami. Obvykle jsou prvními příznaky takových potíží bolest při krmení dítěte, která se postupně začíná zesilovat. Po několika kojení se na bradavce objeví malé trhlinky a poškození kůže nebo hluboké krvácející trhliny. Stává se dokonce, že po krmení dítě vyplivne se stopami krve. Trhliny představují nebezpečí pro ženy, protože slouží jako příznivé podmínky pro zavedení a rozvoj infekce v prsu.

Příčiny prasklin.
Za prvé je třeba poznamenat, že určité nepohodlí a bolestivé pocity Při kojení to v prvních dnech zažívají doslova všechny mladé maminky. Je to dáno zvýšenou zátěží pokožky bradavek, která před narozením dítěte nezaznamenala tak intenzivní dopad. Ale takové pocity jsou na svém vrcholu pouze během prvních několika krmení, poté se snižují. Kůže bradavek si navíc na tento efekt velmi rychle zvykne, jako by ztvrdla, v důsledku toho kojící matky přestanou pociťovat vůbec žádné nepohodlí. Trhliny se však objevují ze zcela jiných důvodů, je jich poměrně hodně, ale hlavními stále jsou nesprávné přiložení dítěte k prsu a nedostatečné dodržování pravidel osobní hygieny, zejména nedostatečná péče o pokožku bradavek .

Je velmi snadné určit, že vaše dítě nekojí správně. Zde jsou některé známky nesprávného sání:

dítě uchopí pouze bradavku, dvorec zůstává mimo ústa dítěte;
matka pociťuje bolest během krmení;
při sání miminko mlaská a cvaká;
během procesu sání dítě otočí rty dovnitř;
po krmení matka necítí pocit lehkosti v prsu a uvolňování mléka;
Při každém sacím pohybu prs v ústech dítěte klouže tam a zpět.

Pokud miminko saje prs nesprávně, pokožka na bradavkách se opakovaně tře, bradavka se deformuje a dochází k poranění. K poškození kůže bradavek může přispět i násilné odebírání prsu dítěti, když ještě neotevřelo ústa. Ke vzniku prasklin může vést i používání přípravků v péči o prsa, které vysušují pokožku (alkohol, brilantní zeleň, mýdlo) a pomáhají snižovat její elasticitu v důsledku nerovnováhy vody a tuku.

Další příčinou poranění kůže bradavek může být hypovitaminóza, kdy tělo matky dostává nedostatečné množství vitamínů. Vitamíny A, B, D, E, C jsou důležité pro pružnost pokožky a její výborný stav.

Prevence popraskaných bradavek.
Preventivní opatření by měla být provedena před narozením dítěte během těhotenství a také pokračovat po porodu. Správná péče a zpevnění kůže prsou a bradavek je připraví na kojení a zabrání prasklinám v bradavkách po porodu. V období porodu se prsní žlázy výrazně zvětšují, proto se nastávajícím maminkám doporučuje nosit bavlněné podprsenky ideální velikosti, které zabrání tření pokožky. Na nejnovější data V těhotenství a v prvních týdnech kojení musí ženy provádět tzv. „vzduchové koupele“ prsou, což znamená jejich úplné odkrytí na deset až patnáct minut několikrát denně. Pravidelné polévání prsou studenou vodou navíc přispívá k jejich ztvrdnutí a výrazně snižuje riziko popraskaných bradavek a mastitidy. Po osprchování se doporučuje každý den asi minutu masírovat pokožku kolem bradavek měkkým froté ručníkem.

V těhotenství, stejně jako po porodu, se doporučuje vkládat do oblasti bradavek speciální tenké savé podprsenky. hygienická vložka, které se dají koupit v lékárně, nebo používejte kosmetické tamponky z vaty, které když jsou vlhké kvůli sekreci mléka, vyměňte je za suché. Právě zvýšená vlhkost a následné tření pokožky o spodní prádlo zvyšuje riziko vzniku prasklin bradavek a patogenů.

Hlavní v prevenci prasklin je správné přiložení miminka k prsu. Maminky si musí dávat pozor správná polohaústy dítěte během krmení, to znamená, že dítě by mělo zcela uchopit dvorec a bradavku ústy, jeho brada by se měla dotýkat prsu a horní ret téměř úplně skrýt dvorec. Pokud miminko saje nesprávně, určitě mu prso odeberte a trpělivě jej znovu přikládejte. Jak správně kojit miminko byste si měli předem zjistit, poradit se se sestrou v porodnici, případně si pozvat domů odborníka. Pokud miminko bradavku nepustí, pak byste ji neměli vytahovat ani táhnout násilím. Počkejte, až se dítě dostatečně nabaží a samo prso vytlačí. Pokud potřebujete naléhavě přerušit krmení, stačí zasunout malíček do koutku úst dítěte nebo ho lehce štípnout do nosu, ono samo uvolní prso. Důležitá podmínka– ruce se musí mýt, na to je třeba neustále pamatovat.

Pro udržení hygieny během laktace postačí mytí prsou jednou denně. vařící voda bez mýdla, osušte ho savými pohyby měkkým ručníkem a vyměňujte prádlo denně. V žádném případě si hrubě neotírejte prsa, takové činnosti povedou k prasklinám. Po nakojení a odsátí zbývajícího mléka nezapomeňte prsa pět až deset minut osušit pod širým nebem a poté pokožku v oblasti bradavek namazat lanolinovým olejem. Mimochodem, tento olej je součástí některých léčiv, zejména Purealan, Lanoderm. Tento krém není nutné před krmením smývat. Tento lék lze použít pouze jako preventivní opatření pro praskliny, k léčbě se doporučují jiné léky. Aby se zabránilo popraskání bradavek po krmení, může být pokožka mazána Bepantenem nebo olejovým roztokem vitaminu A. Má to však jednu významnou nevýhodu: před krmením dítěte bude muset být produkt omyt, v důsledku čehož prsa budou vystavena nežádoucím účinkům mýdla. V tomto případě lze nahradit běžné mýdlo tekuté mýdlo s neutrálním pH. Ke změkčení pokožky před krmením byste nikdy neměli používat vazelínu nebo slunečnicový olej, protože mohou u dítěte nejen způsobit alergie, ale také způsobit zažívací potíže. Tyto přípravky je lepší používat po, před dalším krmením se přípravek částečně vstřebá do pokožky a částečně se smyje vodou.

Obecně platí, že výrobky, které se musí před krmením smýt, odborníci stále méně doporučují preventivně proti prasklinám, protože jejich vůně může miminko vyděsit a maminka se předčasně vzdá prsu.

Poškození kůže bradavek ale nejlépe zabráníte používáním účinného a přírodního léku – vlastního mléka. Dokonale se vstřebává do pokožky, udržuje optimální hladinu vlhkosti a živin a také vytváří na povrchu pokožky ochranný film. Navíc obsahuje vitamíny, které mají hojivý účinek, a také vysokou hladinu imunoglobulinů, které dokážou bojovat s infekcí ve vzniklých prasklinách kůže. Po krmení dítěte vymačkejte několik kapek mléka a namažte bradavku a okolní pokožku, poté nechte prsa oschnout na vzduchu. Tento postup lze provést po každém krmení.

Abyste předešli prasklinám, je důležité během kojení měnit polohu dítěte u prsu tak, aby tlak působil na různé oblasti bradavky.

Velmi často můžete od maminek slyšet, že nejlepší prevencí poškození kůže bradavek je omezení délky kojení na deset až patnáct minut. Ve skutečnosti je to však velmi hladové miminko, které začne sát prso tak chtivě, že dojde k poranění kůže bradavek. Proto je v tomto případě stále lepší dát přednost krmení na požádání.

Pokud se na bradavce objeví praskliny, je třeba je okamžitě ošetřit.

Hojení a léčba popraskaných bradavek.
Pokud se i přes všechna preventivní opatření trhliny přesto objeví, je nutné vyvinout maximální úsilí k jejich co nejrychlejšímu zhojení. To je nezbytné, protože to zvyšuje riziko vzniku mastitidy u ženy a dítě se může ujmout mateřské mléko infekce z praskliny v kůži.

Pro zmírnění bolesti při kojení můžete použít speciální silikonové vložky. Trochu ulevují od bolesti tím, že přebírají zátěž, která dopadá na kůži bradavky, když je dítě nesprávně přiloženo k prsu. Pokud však miminko bude i nadále nesprávně sát, povede to k tomu, že nebude schopno sát dostatek mléka, nenastane potřebná stimulace pro tvorbu mléka, v důsledku čehož matka na pozadí tzv. nedostatečné vyprazdňování prsu, výrazně zvýší sklon k laktostáze a v budoucnu se bude množství produkovaného mléka snižovat. Jedině v výjimečné případyŽenám se pomocí kojení daří dlouhodobě kojit.

Pokud nedojde k zahojení praskliny do dvou až sedmi dnů, měli byste přestat přikládat dítě k bolavému prsu alespoň na pár dní. Své dítě můžete krmit zdravými prsy podáváním mléka odstříkaného z bolavého prsu lžičkou. Po zlepšení lze kojení obnovit.

Pro rychlé zahojení praskliny se doporučuje mazat bradavky šípkovým olejem, rakytníkovým olejem, měsíčkovou mastí a používat sprej Olazol s rakytníkovým olejem. Dobrý hojivý účinek mají masti Arnica a Traumeel vyráběné německou firmou Heel, stejně jako gel Korneregel. Aplikujte po každém kojení.

Je třeba poznamenat, že pokud veškeré vaše úsilí zaměřené na hojení poškozené kůže bradavek nezlepší situaci během několika dnů, měli byste se poradit s lékařem. Lékař předepíše vitamíny, které zvyšují elasticitu pokožky a mají hojivý účinek (většinou vitamíny skupiny B), dále léky na změkčení kůže prsou.

Jen komplexní řešení problému vám pomůže udržet kojení co nejdéle a netrpět bolestmi. Všem maminkám bych chtěla popřát trpělivost, protože časem všechny tyto drobné trable zaženou a vy si užijete radost z mateřství.