Ултразвуковата диагностика проследява развитието на бебето седмица по седмица. Ултразвук за определяне на бременност в ранните етапи: как се прави, какво показва, грешка при определяне на пола, кога да се направи Общи характеристики на изследването

Той вече е навлязъл в живота ни толкова плътно, че дори се използва за изследване на неродения плод. Едно от уникалните и незаменими свойства на този метод е възможността да се използва ултразвук за определяне на бременност.

Абсолютната безвредност, безболезненост и простота на процедурата позволява на жените да научат за зачеването най-рано ранни стадии, разберете пола на нероденото дете, а за лекарите е станал незаменим за наблюдение на хода на бременността. В същото време процедурата дава подробна информация за състоянието на женската репродуктивна система.

Кога ще се види бременността на ултразвук?

Като се има предвид малкият размер на оплоденото яйце, за да се диагностицира бременност по време на ултразвуково изследване, е необходимо успешно съвпадение на няколко компонента:

  • Доста точна датабременност, така че развиващият се ембрион, който все още изглежда като най-малката „туберкулоза“, става не само забележим, но и различим от другите образувания в матката.
  • Лигавицата на матката не трябва да има възпаление, тъй като води до подуване, а ембрионът, за да може да го определи, трябва да бъде по-голям размер, тоест по-късен период на развитие.
  • Най-добрият вариантдиагностичен метод - лекарят трябва да предпише точно вида на процедурата, която може да определи наличието или отсъствието на ембрион.
  • Има повишени изисквания към ултразвуков апарат за определяне на бременност - необходимо е да се използват устройства с висока разделителна способност.
  • Прегледът се извършва от специализиран акушер-гинеколог, който се занимава с установяване на бременност в ранен етап.

Само в случай на комбинация от всички тези фактори ще бъде диагностициран фактът на зачеването и лекарят ще предпише на бъдещата майка допълнителни необходими мерки. Тогава кога жена, за която се подозира, че е бременна, трябва да отиде на ултразвук, за да се сведе до минимум вероятността от лекарска грешка?

В повечето случаи, с достатъчна квалификация на узист и наличието на модерно оборудване, ултразвуковата диагностика ще покаже ембрион с диаметър 3–5 mm, така че можете да разберете за бременност, ако цикълът ви закъснява с 5–6 дни. Това забавяне ще бъде приблизително равно на 3-4 седмици от бременността.

Ултразвуково изображение, направено на 3-4 седмица от бременността

Справка. Най-информативният първи ултразвук ще бъде с 10-дневно закъснение, ако се извършва вагинално. Освен това трябва да знаете, че за толкова кратък период от време лекарят няма да може да установи наличието извънматочна бременност, но само за съмнение за патологично прикрепване на оплодената яйцеклетка.

Какви методи се използват?

Ултразвуковата диагностика има няколко разновидности, които ви позволяват да изследвате определен орган с максимална точност. И така, какъв вид ултразвук се прави за определяне на бременността? В зависимост от показанията лекарят може да избере трансвагинален или трансабдоминален метод. Трансвагинален ултразвук се извършва с помощта на специален сензор, който се вкарва във влагалището. Този метод ви позволява да се доближите възможно най-близо до матката и развиващия се в нея ембрион и да диагностицирате наличието на бременност на 3-4 седмици, а понякога и по-рано.

Трансабдоминален ултразвук - извършва се по стандартна техника, при която лекарят движи излъчвателя по долната част на коремна кухина, където се намират женските репродуктивни органи – матка, яйчници и фалопиеви тръби. Поради сравнително отдалеченото местоположение на сензора от матката, бременността може да бъде открита две седмици по-късно, когато ембрионът вече е достигнал по-голям размер. С този метод зачеването ще бъде диагностицирано на приблизително 5-6 седмица

И ако жената страда от затлъстяване или има значително натрупване на мазнини по корема, тогава бременността може да се изследва по-ясно на ултразвук. по късно. В определени ситуации, когато например има увреждане на влагалището и е невъзможно процедурата да се извърши трансабдоминално, може да се предпише трансректален ултразвук - който се извършва през ректума. Но този метод се използва много рядко.


Основните разлики в видовете ултразвук на женските репродуктивни органи

Подготвителни дейности

Ултразвукът на тазовите органи, извършен за определяне на концепцията, изисква определена подготовка. За да получите най-точна информация за структурата на маточната кухина и фалопиевите тръби по време на процедурата, пациентът трябва да се погрижи за намаляване на образуването на газове в червата. Тъй като газовите мехурчета могат да попречат на проверката и да доведат до изкривяване на резултатите от изследването.

За да намалите метеоризма в дебелото черво, трябва да започнете да спазвате диета 3-4 дни преди изследването. Тази диета включва елиминиране на храни, които допринасят за образуването на газове. Те включват бобови растения, сурови зеленчуци и плодове, сладкиши, печива и хлебни изделия, мазни сирена, меса, риба, първи ястия, приготвени в мазни бульони, млечни продукти с изключение на нискомаслено извара.

Забранените напитки са силен чай, кафе, алкохол, газирани напитки и вода. Диетата на пациента трябва да се състои от постно месо и риба, първи ястия на базата на техните бульони, варени зеленчуци и нискомаслено извара. Можете да консумирате не повече от едно варено яйце и чаша кефир или мляко на ден. Ястията трябва да са малки, но чести, така че храната да има време да се смила и евакуира от стомаха и червата, без да застоява, причинявайки ферментация.

важно! Преди процедурата трябва да се въздържате от пушене в продължение на няколко часа, което води до повишена секреция на стомашно-чревния тракт, както и от дъвка и смучене на твърди бонбони, тъй като това насърчава поглъщането на въздух. Такава подготовка е необходима за трансабдоминален и трансвагинален ултразвук, но режим на пиененепосредствено преди процедурите е фрапиращо различно.


Храни, които трябва да избягвате, когато се подготвяте за ултразвук на таза

По време на трансабдоминално изследване ще е необходимо адекватно напълване на пикочния мехур, за да се подобри визуализацията на тазовите органи. За да направите това, можете да използвате два метода - да се въздържате от уриниране 3-4 часа преди процедурата или да изпиете около един литър вода около час преди изследването и да не изпразвате пикочния мехур.

Трансвагиналният ултразвук, напротив, не изисква пълен пикочен мехур, тъй като лекарят има възможност да изследва органи в непосредствена близост и пълен пикочен мехур само ще попречи на изследването. В допълнение, всяко дори леко движение на излъчвателя във влагалището може да предизвика силно желание за уриниране, създавайки дискомфорт за пациента. Затова тя трябва да посети тоалетната и да изпразни пикочния си мехур, преди да започне процедурата.

Начин на извършване на процедурата

Определянето на бременност чрез ултразвук по трансвагинален метод се извършва с празен пикочен мехур. Оптимално е пациентът да го изпразни почти преди самата процедура. Субектът е помолен да свали дрехите от долната част на таза и гениталиите и да легне на дивана със свити в коленете крака. Лекарят поставя презерватив върху ултразвуковия излъчвател (за хигиенни цели) и го вкарва във влагалището.

Процедурата не е придружена от болка, тъй като диаметърът на сензора не надвишава 2-3 см. Тази диагноза ви позволява да определите зачеването от 5-ия ден на пропуснатата менструация. Трансабдоминалният ултразвук е още по-лесен за извършване. Пациентът трябва само да повдигне или спусне дрехите от долната част на корема, така че диагностикът да има достатъчен достъп до матката. По време на процедурата лекарят ще изследва проекцията на репродуктивните органи, изберете удобна позицияи ъгъл за най-добра визуализация.

По същия принцип се извършва 3D ултразвук за диагностициране на зачеването, който ще бъде ефективен при откриване на бременност още на 7-10-ия ден от липсата на менструация.

Кога трябва да направя ултразвук за потвърждаване на бременност?

Лекарят ще изпрати жената на ултразвук, ако цикълът й закъснява и ако тестът покаже слаба втора линия. Но преди прегледа той ще предпише кръвни изследвания за хормон, наречен човешки хорионгонадотропин(CG), като пациентът се съветва да запомни неговото ниво. Тази информация може да е необходима при последващи прегледи.

Процедурата ще бъде необходима и ако следващата Ви менструация закъснее, положителен тест, но ако по време на гинекологичен преглед лекарят не вижда основните признаци на бременност. Друга индикация е болезнени усещанияот различен характер в долната част на корема. Ултразвуковият преглед ще стане задължителен, ако има забавяне от 1,5–2 седмици или повече (малки отклонения от 5–7 дни се считат за нормални) и след това се появи кърваво или кафеникаво изпускане от всякакъв обем.

Колко пъти се провежда?

Безвредността и информативността на ултразвуковото изследване позволява то да се извършва няколко пъти през целия период на бременност. При неусложнена бременност, като правило, жената се подлага три пъти на 12-13 седмици, 22-23 и 31-32.

Такова изследване на състоянието на майката и плода осигурява контрол на неговото развитие, своевременно откриване на възможни патологии и разработване на по-нататъшни тактики за лечение. На 12-13 седмици ултразвукът дава възможност да се оценят анатомичните характеристики на ембриона и да се установи дебелината на зоната на яката - основният показател, който помага за идентифициране на синдрома на Даун.

Също така по това време се прави първият кръвен тест. На 22-23 седмици с помощта на ултразвукова диагностика се установява наличието на аномалии в развитието на мозъка, сърдечно-съдовата система, стомаха, червата, черния дроб и бъбреците. На този етап е възможно да се изключат предварително идентифицирани или предполагаеми малформации на плода.


Определянето на синдрома на Даун е важна задача на ултразвуковия скрининг

Освен това след 20 седмици става възможно да се определи пола на детето, така че много родители очакват с нетърпение този период, знаейки, че вероятността лекарят да направи грешка вече е незначителна. Прегледът на 31-32 седмица помага за откриване на късни нарушения на развитието на сърцето и други вътрешни органи. Изследва скоростта на растеж на ембриона и дали размерът му отговаря на нормата.

Въпреки факта, че ултразвукът няма отрицателен ефект, лекарите все още се опитват да не злоупотребяват с това изследване. За почти 40 години употреба не е установен нито един случай на увреждане на плода, но е по-добре да не поемате рискове. Ето защо в повечето случаи първият ултразвук се извършва не по-рано от 10-12 седмици, когато вече могат да се визуализират основите на системите и органите.

В допълнение, процедурата, извършена с помощта на трансвагинална техника, увеличава риска от спонтанен аборт. Въз основа на тези съображения установяването на факта на зачеването се извършва само по строги показания и желанието просто да се прегледате или да направите първата снимка за албума на бъдещото бебе не е такова.

Най-често задавани въпроси

По време на използването на ултразвукова диагностика за потвърждаване на факта на бременност вече са формирани категории въпроси, които най-много вълнуват бъдещите родители. Те включват следното.

Защо тестът показва зачеване, а ултразвукът не?

Може да има няколко такива ситуации:

  • Ранно посещение за преглед – трябва да изчакате най-малко 5 дни след пропуснатия цикъл. И това е, ако процедурата се извършва през вагината.
  • Бременността се развива извън матката, така че не се вижда. В тази ситуация не трябва да се паникьосвате, а да вземете препоръка за анализ на нивото на hCG. Индикаторът трябва да бъде най-малко 1000 IU/l. След това трябва да повторите теста след няколко седмици - по време на бременност на 4-5 седмица нивото ще се повиши до 5000-30 000 IU/l.
  • Има допълнителен източник, който провокира производството на този хормон, в резултат на което в теста се появява втора линия. Причината може да бъде хидатидиформен мол (патология на бременността) или чернодробни тумори. След това се предписва повторен ултразвук и динамично изследване на нивата на hCG.

Липса на визуализация на ембриона на 7 акушерска седмицазнак, че дори да е имало бременност, тя не се развива.

Кога посещението с ултразвук ще бъде най-информативно?

Най-доброто времеда посети офиса ултразвукова диагностикагестационната седмица се счита за 5, което се равнява на 20-22 дни от пропуснат цикъл. Разбира се, възможно е и по-рано, но има голяма вероятност диагностикът да направи грешка при установяването на концепция.

На по-ранен етап, когато се открие оплодена яйцеклетка, не може да се заключи, че се развива, тъй като има патология - анембриогенеза, при която оплодена яйцеклеткаНалице са само мембраните, но самият ембрион не присъства. На 5-та седмица сърцето на плода започва да се свива и това може да се наблюдава чрез вагинален метод, а чрез коремен метод на 6-7 седмици. По-късно и по-задълбочено изследване на сърцето и кръвоносните съдове се извършва от 24 седмици с помощта на доплер ултразвук.

Къде мога да получа диагностика за определяне на зачеването?

Тази процедура се извършва най-добре не в офиси или клиники, занимаващи се с мултидисциплинарни дейности, а в центрове за семейно планиране, предродилни клиники или родилни домове. Това се дължи на богатия опит и квалификация на лекарите, специализирани в този вид диагностика.

Колко пъти да правите ултразвук по време на бременност, опасно ли е за здравето на нероденото бебе?

Характеристики на ултразвук по време на бременност

Ако ултразвукът е включен в списъка с тестове по време на бременност, тогава той е необходим по някаква причина. Методът е напълно безопасен и не изисква травматични и трудоемки процедури. На първо място, доста е трудно обективно да се оцени състоянието на нероденото дете, като се използват напълно други методи. Ултразвукът ви позволява да видите:
  • Бебешки размери.
  • Как се развива плода.
  • Състоянието на вътрешните органи на майката и детето.
  • Генетични аномалии и наличието на различни синдроми, които значително усложняват живота или са несъвместими с него.
  • Количеството амниотична течност.
  • Колко ембриона има?
  • Състояние на плацентата, нейната цялост, стареене, предлежание.
  • Размери на матката.
  • Тялото на майката е готово да роди бебе.
Също така с помощта на ултразвук можете да определите по-точен период на съзряване на бебето, но само в ранните етапи на бременността и да разберете пола.

Видове ултразвук по време на бременност

На съвременния етап има следните видове ултразвукови изследвания:
  • 2D - двуизмерен. Използва се в предродилни клиники държавни институции. Отговаря на основни въпроси за състоянието на нероденото бебе. Може да се извършва във всеки триместър на бременността. Дава плоска черно-бяла картина.
  • 3D - триизмерен. По-често се срещат в частни диагностични кабинети и медицински центрове. Дава доста изчерпателна представа за състоянието на бременността. Можете да наблюдавате бебето много подробно и дори да видите изражението на лицето му. Различава се от предишния по това, че отнема повече време – около час. Изображението е по-обемно и с по-високо качество.
  • 4D - четириизмерен. По принцип такова оборудване могат да си позволят скъпи медицински кабинети. Освен висококачествени изображения, бебето може да се наблюдава в реално време. След преминаването на родителите обикновено се дават не само снимки, но и видеоклипове на нероденото им дете.
Всеки вид ултразвук е доста информативен и помага да се разбере дали всичко е наред с бебето, неговото развитие и размер.

Кога да направите първия скрининг ултразвук

Първият път, когато бременните жени се подлагат на ултразвуково изследване, е приблизително 10-14 седмици от съзряването на нероденото бебе. Когато вече е възможно да се получат първите необходими характеристики за това как расте ембрионът, наличието на възможни патологии.

Причини за ранен ултразвук

В много ранен стадий на узряване на плода, до 10 седмици, ехографиясе извършва стриктно в съответствие с препоръките на лекаря и поради следните причини:
  • Размерът на матката не отговаря на термина.
  • Появи се менструация.
  • Болка след зачеването.
  • Съмнение за извънматочна бременност и смърт на плода.
Ултразвуковото изследване е необходимо и за проследяване на резултатите от изкуственото осеменяване.

Планиран ултразвук

Според плана, ултразвукът се извършва най-малко 3 пъти през целия период на бременност. Някои източници предоставят информация, която е много по-често срещана. Първото изследване определя какъв е размерът на ембриона, как се развива и дали са възможни различни генетични аномалии.
Второто проучване също така отчита размера на нероденото дете, неговия пол, как протича развитието, дали са налице различни синдроми и генетични заболявания или не. Индикаторите се сравняват с предишния ултразвук, за да се определи скоростта на растеж.
Третото изследване определя позицията на бебето в утробата. Наличието на патологии в него. Къде е пъпната връв и какви са рисковете от преплитане? Възможни патологии в по-късните етапи. Лицето и емоциите на детето се виждат ясно. По правило последният планиран ултразвук се комбинира с друга процедура - доплер ултразвук, който ви позволява да разберете състоянието на кръвоносните съдове и как кръвта циркулира в матката, пъпната връв и тялото на нероденото бебе.

Непланиран ултразвук

Необходими, когато възникнат проблеми по време на бременност допълнителни въпросиза здравето на бебето. Обикновено в такива случаи патологията се подозира по време на други изследвания и е необходимо потвърждение чрез ултразвуково наблюдение. Причини:
  • В какво състояние е матката?
  • Слаба активност на нероденото дете.
  • Позицията на бебето преди раждането.
  • Изтичане на амниотична течност.
Освен това е важно да знаете размера на видимата част на шийката на матката, за да знаете кога да се подготвите за появата на бебето.

Вредно ли е да се прави ултразвук по време на бременност?

Вредното въздействие на ултразвука върху тялото както на майката, така и на нероденото бебе не е доказано. Просто трябва да знаете свойствата на ултразвука, за да разберете как той действа върху клетките на тялото. В дозата, която влиза в тялото на жената, ултразвукът не е в състояние да нанесе сериозен удар върху бременността и състоянието на нероденото бебе, няма смисъл да се страхувате от него.
Ултразвукът е може би едно от малкото изследвания, които се извършват абсолютно безболезнено, безопасно, сравнително бързо, особено първото и не изискват сериозна подготовка.

Бременността за жената е цяла практическа наука, която изисква не само скрупулен подход, но и придобиване на специфични умения, необходими в бъдеще за бременност и раждане. За да разбере напълно пълната степен на отговорност, възложена на жената, тя трябва предварително да разбере как се извършва ултразвукът, характеристиките и тънкостите на процедурата, за да не навреди на детето и нейното тяло.

Бременна жена със снимка на плода

Ултразвуковото изследване е процедура, която може да се извърши като допълнителен елемент по време на рутинно наблюдение на бъдещата майка на 10-12 седмици от бременността, както и на 20-22 и 30-32 седмици. Ако бременността протича в нормални граници и не причинява очевиден дискомфорт, ултразвукът се извършва 3 пъти през целия период на раждане на детето. Ако има опасения за здравето на майката, плода или има риск от развитие на патологии при детето, диагностиката се извършва повече от три пъти на цикъл. След всеки ултразвук лекарят изготвя протокол, който след това се предава на акушер-гинеколога, който следи развитието на бременността на жената.

Основни видове ултразвук по време на бременност

Има два основни вида ултразвук: планиран, който е задължителен за жената да се подлага периодично през цялата бременност, и абдоминален, предписан, ако е необходимо. Диагностиката в ранните етапи на бременността помага да се установи фактът на зачеването на дете и показва как в рамките на нормалното се развива ембрионът в оплодената яйцеклетка. В допълнение, диагностичният преглед ще помогне на лекаря да определи точната дата, което е много важно за нередовна менструация. Планираният първи вагинален или абдоминален ултразвук ще даде възможност на специалиста да установи основните признаци на формиране на плода, неговия. вътрешни органи и системи. Изследването на корема е изследване, проведено за изследване вътрешно развитиеплода С помощта на ултразвукови вълни лекарят ще може да види признаци на тежки дефекти в развитието, като липса на мозък и др.

Важно е да знаете, че в случаите, когато вагиналното изследване не е достатъчно и съмненията на специалиста не са безпочвени, на жената се предписват неинвазивни генетични изследвания, чрез които се решава въпросът за по-нататъшното развитие на бременността.

Според показанията бременната жена може да бъде насочена за консултация с генетик.

Един от най-често срещаните видове интравагинална ултразвукова диагностика е трансвагиналният ултразвук. Безболезненото въвеждане на специален сензор във вагината на жената ще помогне на специалиста да извърши ултразвук на матката, шийката на матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Трансвагиналният ултразвук се предписва за по-голяма надеждност и информационно съдържание на диагнозата, тъй като с помощта на сензор лекарят може да се доближи много по-близо до изследваните органи. В допълнение, трансвагинален ултразвук се предписва в следните случаи:

  • остра и постоянна болка в долната част на корема;
  • по време на рутинен преглед от гинеколог, ако лекарят няма достатъчно информация, за да постави диагноза;
  • ранна диагностика на вътрематочна или извънматочна бременност;
  • кървене извън менструация и по време на бременност.

С помощта на трансвагинално изследване се диагностицират следните видове заболявания:

  • миома или фиброма на матката;
  • ендометриоза;
  • киста на яйчника;
  • хидросалпингс или пиосалпингс (течност или гной във фалопиевите тръби);
  • поликистоза, полипи и други заболявания на яйчниците;
  • патология и неправилно развитие на плода;
  • ракови тумори.

Трансвагиналната ехография се извършва на принципа на гинекологичен преглед с помощта на кушетка или гинекологичен стол. За вагинален преглед върху сензора се поставя дебел презерватив, върху който се нанася специален лубрикантен гел, така че жената да не изпитва дискомфорт при поставяне на инструмента във влагалището. По време на вагинален преглед пациентът не изпитва болка, докато лекарят плавно движи поставения сензор нагоре или надолу, за да получи пълна диагностична картина.

За провеждане на трансвагинален ултразвук жената не подлежи на специална подготовка, но в случай на метеоризъм лекарите препоръчват да се вземат две супени лъжици (80 mg) Espumisanase един час преди изследването. Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност или чревна непроходимост. В редки случаи може да предизвика алергична реакция.

В началото на бременността трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемате каквито и да е лекарства. Освен това трябва да запомните, че не се препоръчва секс непосредствено преди процедурата за вагинален преглед. Това се дължи на факта, че семенна течност или лубрикант може да остане във влагалището, което затруднява диагностицирането. Периодът на въздържание е до 72 часа.

Повторен и допълнителен ултразвук

При втория планиран ултразвук, който се извършва на 20-22 седмици, е възможно да се определят аномалии в развитието на крайниците на плода и да се елиминират рисковете, свързани с глобалните вродени дефекти. Лекарят може да прегледа подробно ръцете и краката на плода, както и вътрешните органи (сърце, бъбреци, мозък). Освен това специалистът определя сумата амниотична течност, вътрешната структура на плацентата, както и състоянието на шийката на матката, тонуса на матката, което може да повлияе на хода на процеса на раждане. Прави се и втори ехографски преглед за определяне на пола на нероденото дете.

Втори ултразвуков скрининг

Когато настъпи 30-32-та седмица от бременността, жената се явява на трети ултразвук, чрез който се определя позицията на бебето в матката, се определя възможното наличие на съществуващи патологии и се определя местоположението на плацентата в матката. . В ранните етапи на бременността какво може да се види с това учение, например сърдечни дефекти или остра сърдечна недостатъчност. Като допълнителна диагноза се извършва доплер ултразвук, благодарение на който е възможно да се определи скоростта на кръвния поток в съдовете на матката, плода и пъпната връв. С помощта на този тип ултразвук е по-лесно да се определи колко бързо и в достатъчни количества хранителните вещества влизат в тялото на детето.

През последните седмици от бременността на бъдещата майка се предписва повторно ултразвуково изследване, което може да се използва за определяне на местоположението на плода към изхода, оценка на теглото на детето и разработване на стратегия за трудова дейност.

Подготовка за процедурата

Трябва да знаете как се извършва ултразвуково сканиране, за да се подготвите правилно за него и да разберете защо се прави. Преди да си уговорите среща с лекар, трябва да си уговорите среща и да подготвите широка кърпа за процедурата, върху която можете да легнете по време на диагностиката и след нея да премахнете останалия гел от повърхността на корема.

По време на процедурата лекарят премахва излишното облекло от корема и нанася гел за подобряване на преминаването на ултразвуковите лъчи. Ако жената направи първия си ултразвук в ранните етапи на бременността, по-добре е да вземете душ с топла течаща вода непосредствено в деня преди процедурата. Освен това трябва да пиете 0,5-0,8 литра течност половин час преди началото на сесията ( чиста вода), така че пикочният мехур, пълен с вода, позволява ясно да се видят матката и плода. По-добре е да изпиете чаша негазирана вода, докато пациентът е в медицинско заведение.

Преди трансабдоминален ултразвук е необходимо да се напълни пикочният мехур

Важно е да изпразните червата от натрупани газове или излишно съдържание няколко дни преди процедурата. Препоръчително е да избягвате да ядете храни, които причиняват газове или метеоризъм, като зеле, черен хляб, семена, ядки, бобови растения или грозде. Можете да пречистите тялото и да го направите с помощта на белите дробове и в същото време питателни храниза пълна подготовка на тялото за ултразвуковата процедура.

Във всеки от предложените варианти трябва да слушате съветите на специалист и да не пренебрегвате препоръките на лекарите, тъй като всеки случай, като бременност, индивидуална ситуация, което изисква подходящ подход.

Той вече е навлязъл в живота ни толкова плътно, че дори се използва за изследване на неродения плод. Едно от уникалните и незаменими свойства на този метод е възможността да се използва ултразвук за определяне на бременност.

Абсолютната безвредност, безболезненост и простота на процедурата позволява на жените да разберат за зачеването в най-ранните етапи, да разберат пола на нероденото дете, а за лекарите тя стана незаменима за наблюдение на хода на бременността. В същото време процедурата дава подробна информация за състоянието на женската репродуктивна система.

Кога ще се види бременността на ултразвук?

Като се има предвид малкият размер на оплоденото яйце, за да се диагностицира бременност по време на ултразвуково изследване, е необходимо успешно съвпадение на няколко компонента:

  • Достатъчен период на бременност за развиващия се ембрион, който все още прилича на малка „туберкулоза“, за да стане не само забележим, но и различим от другите образувания в матката.
  • Лигавицата на матката не трябва да има възпаление, тъй като води до подуване, а ембрионът, за да може да се определи, трябва да е по-голям по размер, тоест в по-късен етап на развитие.
  • Оптималният диагностичен метод е лекарят да предпише точно вида на процедурата, която може да определи наличието или отсъствието на ембрион.
  • Има повишени изисквания към ултразвуков апарат за определяне на бременност - необходимо е да се използват устройства с висока разделителна способност.
  • Прегледът се извършва от специализиран акушер-гинеколог, който се занимава с установяване на бременност в ранен етап.

Само в случай на комбинация от всички тези фактори ще бъде диагностициран фактът на зачеването и лекарят ще предпише на бъдещата майка допълнителни необходими мерки. Тогава кога жена, за която се подозира, че е бременна, трябва да отиде на ултразвук, за да се сведе до минимум вероятността от лекарска грешка?

В повечето случаи, с достатъчна квалификация на узист и наличието на модерно оборудване, ултразвуковата диагностика ще покаже ембрион с диаметър 3–5 mm, така че можете да разберете за бременност, ако цикълът ви закъснява с 5–6 дни. Това забавяне ще бъде приблизително равно на 3-4 седмици от бременността.

Ултразвуково изображение, направено на 3-4 седмица от бременността

Справка. Най-информативният първи ултразвук ще бъде с 10-дневно закъснение, ако се извършва вагинално. Освен това трябва да знаете, че в такъв кратък период лекарят няма да може да установи наличието на извънматочна бременност, а само да подозира патологичното прикрепване на оплоденото яйце.

Какви методи се използват?

Ултразвуковата диагностика има няколко разновидности, които ви позволяват да изследвате определен орган с максимална точност. И така, какъв вид ултразвук се прави за определяне на бременността? В зависимост от показанията лекарят може да избере трансвагинален или трансабдоминален метод. Трансвагинален ултразвук се извършва с помощта на специален сензор, който се вкарва във влагалището. Този метод ви позволява да се доближите възможно най-близо до матката и развиващия се в нея ембрион и да диагностицирате наличието на бременност на 3-4 седмици, а понякога и по-рано.

– извършва се по стандартна техника, при която лекарят премества излъчвателя по долната част на коремната кухина, където се намират женските репродуктивни органи – матка, яйчници и фалопиеви тръби. Поради сравнително отдалеченото местоположение на сензора от матката, бременността може да бъде открита две седмици по-късно, когато ембрионът вече е достигнал по-голям размер. С този метод зачеването ще бъде диагностицирано на приблизително 5-6 седмица

И ако жената е с наднормено тегло или има значително натрупване на мазнини по корема, тогава бременността може да се изследва с ултразвук на по-късна дата. В определени ситуации, когато например има увреждане на влагалището и е невъзможно процедурата да се извърши трансабдоминално, може да се предпише трансректален ултразвук - който се извършва през ректума. Но този метод се използва много рядко.


Основните разлики в видовете ултразвук на женските репродуктивни органи

Подготвителни дейности

Ултразвукът на тазовите органи, извършен за определяне на концепцията, изисква определена подготовка. За да получите най-точна информация за структурата на маточната кухина и фалопиевите тръби по време на процедурата, пациентът трябва да се погрижи за намаляване на образуването на газове в червата. Тъй като газовите мехурчета могат да попречат на проверката и да доведат до изкривяване на резултатите от изследването.

За да намалите метеоризма в дебелото черво, трябва да започнете да спазвате диета 3-4 дни преди изследването. Тази диета включва елиминиране на храни, които допринасят за образуването на газове. Те включват бобови растения, сурови зеленчуци и плодове, сладкиши, печива и печени изделия, мазни сирена, месо, риба, първи ястия, приготвени в мазни бульони, млечни продукти с изключение на нискомаслено извара.

Забранените напитки са силен чай, кафе, алкохол, газирани напитки и вода. Диетата на пациента трябва да се състои от постно месо и риба, първи ястия на базата на техните бульони, варени зеленчуци и нискомаслено извара. Можете да консумирате не повече от едно варено яйце и чаша кефир или мляко на ден. Ястията трябва да са малки, но чести, така че храната да има време да се смила и евакуира от стомаха и червата, без да застоява, причинявайки ферментация.

важно! Преди процедурата трябва да се въздържате от пушене в продължение на няколко часа, което води до повишена секреция на стомашно-чревния тракт, както и от дъвка и смучене на твърди бонбони, тъй като това насърчава поглъщането на въздух. Такава подготовка е необходима за трансабдоминален и трансвагинален ултразвук, но режимът на пиене непосредствено преди процедурите е поразително различен.


Храни, които трябва да избягвате, когато се подготвяте за ултразвук на таза

По време на трансабдоминално изследване ще е необходимо адекватно напълване на пикочния мехур, за да се подобри визуализацията на тазовите органи. За да направите това, можете да използвате два метода - да се въздържате от уриниране 3-4 часа преди процедурата или да изпиете около един литър вода около час преди изследването и да не изпразвате пикочния мехур.

Трансвагиналният ултразвук, напротив, не изисква пълен пикочен мехур, тъй като лекарят има възможност да изследва органи в непосредствена близост и пълен пикочен мехур само ще попречи на изследването. В допълнение, всяко дори леко движение на излъчвателя във влагалището може да предизвика силно желание за уриниране, създавайки дискомфорт за пациента. Затова тя трябва да посети тоалетната и да изпразни пикочния си мехур, преди да започне процедурата.

Начин на извършване на процедурата

Определянето на бременност чрез трансвагинален ултразвук се извършва с празен пикочен мехур. Оптимално е пациентът да го изпразни почти преди самата процедура. Субектът е помолен да свали дрехите от долната част на таза и гениталиите и да легне на дивана със свити в коленете крака. Лекарят поставя презерватив върху ултразвуковия излъчвател (за хигиенни цели) и го вкарва във влагалището.

Процедурата не е придружена от болка, тъй като диаметърът на сензора не надвишава 2-3 см. Тази диагноза ви позволява да определите зачеването от 5-ия ден на пропуснатата менструация. Трансабдоминалният ултразвук е още по-лесен за извършване. Пациентът трябва само да повдигне или спусне дрехите от долната част на корема, така че диагностикът да има достатъчен достъп до матката. По време на процедурата лекарят ще изследва проекцията на репродуктивните органи, като ще избере удобна позиция и ъгъл за най-добра визуализация.

По същия принцип се извършва 3D ултразвук за диагностициране на зачеването, който ще бъде ефективен при откриване на бременност още на 7-10-ия ден от липсата на менструация.

Кога трябва да направя ултразвук за потвърждаване на бременност?

Лекарят ще изпрати жената на ултразвук, ако цикълът й закъснява и ако тестът покаже слаба втора линия. Но преди прегледа той ще предпише кръвни изследвания за хормон, наречен човешки хорионгонадотропин (hCG), и пациентът се съветва да запомни неговото ниво. Тази информация може да е необходима при последващи прегледи.

Процедурата ще се наложи и ако следващата ви менструация закъсня, тестът е положителен, но ако по време на гинекологичен преглед лекарят не види основните признаци на бременност. Друга индикация е болка от различни видове в долната част на корема. Ултразвуковият преглед ще стане задължителен, ако има забавяне от 1,5–2 седмици или повече (малки отклонения от 5–7 дни се считат за нормални) и след това се появи кърваво или кафеникаво изпускане от всякакъв обем.

Колко пъти се провежда?

Безвредността и информативността на ултразвуковото изследване позволява то да се извършва няколко пъти през целия период на бременност. При неусложнена бременност, като правило, жената се подлага три пъти на 12-13 седмици, 22-23 и 31-32.

Такова изследване на състоянието на майката и плода осигурява контрол на неговото развитие, своевременно откриване на възможни патологии и разработване на по-нататъшни тактики за лечение. На 12-13 седмици ултразвукът дава възможност да се оценят анатомичните характеристики на ембриона и да се установи дебелината на зоната на яката - основният показател, който помага за идентифициране на синдрома на Даун.

Също така по това време се прави първият кръвен тест. На 22-23 седмици с помощта на ултразвукова диагностика се установява наличието на аномалии в развитието на мозъка, сърдечно-съдовата система, стомаха, червата, черния дроб и бъбреците. На този етап е възможно да се изключат предварително идентифицирани или предполагаеми малформации на плода.


Определянето на синдрома на Даун е важна задача на ултразвуковия скрининг

Освен това след 20 седмици става възможно да се определи пола на детето, така че много родители очакват с нетърпение този период, знаейки, че вероятността лекарят да направи грешка вече е незначителна. Преглед на 31-32 седмици помага да се открият късни нарушения на развитието на сърцето и други вътрешни органи. Изследва скоростта на растеж на ембриона и дали размерът му отговаря на нормата.

Въпреки факта, че ултразвукът няма отрицателен ефект, лекарите все още се опитват да не злоупотребяват с това изследване. За почти 40 години употреба не е установен нито един случай на увреждане на плода, но е по-добре да не поемате рискове. Ето защо в повечето случаи първият ултразвук се извършва не по-рано от 10-12 седмици, когато вече могат да се визуализират основите на системите и органите.

В допълнение, процедурата, извършена с помощта на трансвагинална техника, увеличава риска от спонтанен аборт. Въз основа на тези съображения установяването на факта на зачеването се извършва само по строги показания и желанието просто да се прегледате или да направите първата снимка за албума на бъдещото бебе не е такова.

Най-често задавани въпроси

По време на използването на ултразвукова диагностика за потвърждаване на факта на бременност вече са формирани категории въпроси, които най-много вълнуват бъдещите родители. Те включват следното.

Защо тестът показва зачеване, а ултразвукът не?

Може да има няколко такива ситуации:

  • Ранно посещение за преглед – трябва да изчакате най-малко 5 дни след пропуснатия цикъл. И това е, ако процедурата се извършва през вагината.
  • Бременността се развива извън матката, така че не се вижда. В тази ситуация не трябва да се паникьосвате, а да вземете препоръка за анализ на нивото на hCG. Индикаторът трябва да бъде най-малко 1000 IU/l. След това трябва да повторите теста след няколко седмици - по време на бременност на 4-5 седмица нивото ще се повиши до 5000-30 000 IU/l.
  • Има допълнителен източник, който провокира производството на този хормон, в резултат на което в теста се появява втора линия. Причината може да бъде хидатидиформен мол (патология на бременността) или чернодробни тумори. След това се предписва повторен ултразвук и динамично изследване на нивата на hCG.

Липсата на визуализация на ембриона в 7-та акушерска седмица е знак, че дори да е имало бременност, той не се развива.

Кога посещението с ултразвук ще бъде най-информативно?

Най-доброто време за посещение на зала за ултразвукова диагностика се счита за 5-та гестационна седмица, което се равнява на 20-22 дни от пропуснатия цикъл. Разбира се, възможно е и по-рано, но има голяма вероятност диагностикът да направи грешка при установяването на концепция.

На по-ранен етап, когато се открие оплодено яйце, не може да се заключи, че се развива, тъй като има патология - анембриогенеза, при която в оплоденото яйце присъстват само мембраните, но самият ембрион не присъства. На 5-та седмица сърцето на плода започва да се свива и това може да се наблюдава чрез вагинален метод, а чрез коремен метод на 6-7 седмици. По-късно и по-задълбочено изследване на сърцето и кръвоносните съдове се извършва от 24 седмици с помощта на доплер ултразвук.

Къде мога да получа диагностика за определяне на зачеването?

Тази процедура се извършва най-добре не в офиси или клиники, занимаващи се с мултидисциплинарни дейности, а в центрове за семейно планиране, предродилни клиники или родилни домове. Това се дължи на богатия опит и квалификация на лекарите, специализирани в този вид диагностика.

Зареждане...Зареждане...