Porque un bebé prematuro debe ganar peso. Aumento de peso en un recién nacido.

Por diversas circunstancias, los bebés nacen prematuros. El desarrollo de estos bebés se produce de manera diferente en comparación con los bebés nacidos a término. Si se cumplen correctamente todas las condiciones, a la edad de doce meses estos bebés corresponden en desarrollo a los bebés nacidos a término.

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Características externas de los bebés prematuros.

¿Cómo crecen los bebés prematuros?

Antes de comenzar a estudiar las características de los bebés nacidos prematuramente, conviene estudiar sus rasgos característicos.

En niños del grupo especificado. destaca claramente:

• manifestación de letargo y debilidad;
• estatura diminuta;
• valores de masa pequeños;
• falta de piel en fontanelas;
• enrojecimiento pronunciado del cuerpo;
• fina capa de aurículas;
• desplazamiento de la fontanela grande;
• la presencia de "lanugs" - mechones de pelo suave;
• genitales externos informes;
• desproporcionadamente cabeza grande;
• enorme barriga con posición baja ombligo;
• placas ungueales finas y transparentes;
• brazos, piernas y cuello cortos.

Los signos descritos indican un desarrollo incompleto del bebé y la necesidad de crear condiciones cómodas para su desarrollo posterior. Peso más frecuente bebé prematurono supera los dos kilogramos.

¡Importante! La prematuridad de un niño pequeño no es una patología, sino solo una consecuencia del parto prematuro.

En tal situación, los padres deben concentrar todos sus esfuerzos en el desarrollo oportuno del bebé.

Características del desarrollo.

¿Cómo se desarrollan los bebés prematuros? Se consideran bebés prematuros los que nacen después de las veinticuatro semanas de embarazo. El desarrollo de los niños de este grupo tiene sus propios matices, que se manifiestan en lo siguiente:

1. Tipo especial de funcionamiento sistema nervioso. El funcionamiento del sistema nervioso difiere del funcionamiento del sistema nervioso de los recién nacidos normales. Por tanto, los bebés que nacen antes de lo previsto exigen atención, especialmente de la madre. En la casa se debe crear el máximo confort y se debe rodear al bebé de cuidado y cariño.
2. Adquisición tardía de habilidades conductuales. Los niños nacidos antes de lo esperado dominan sus habilidades de comportamiento más tarde que sus compañeros. Por ejemplo, cuando un bebé nace a las treinta y dos semanas de embarazo, la brecha entre él y sus compañeros es de al menos tres meses.
3. Uso de incubadoras. Si el peso del bebé que nace no supera el kilo y medio, entonces para su desarrollo posterior es necesario uso de incubadoras. Komarovsky cree que sólo las condiciones de las incubadoras permiten que el bebé crezca hasta peso saludable, ya que son lo más parecidos posible a los intrauterinos. Un aumento de peso corporal de hasta dos kilogramos hace que el bebé se traslade a una cuna con calefacción especial.

El uso de condiciones termorreguladoras para bebés prematuros es muy importante, ya que esto afecta directamente el desarrollo posterior del bebé.

Los bebés prematuros deben mantenerse en una habitación donde el régimen térmico no descienda. por debajo de veinte grados Celsius y el nivel de humedad está por debajo del cincuenta por ciento.

Las características del desarrollo de los bebés prematuros se han estudiado en detalle utilizando numerosos ejemplos.

Las madres de estos bebés deben familiarizarse con literatura especial y controlar el desarrollo de su bebé.

La desviación o el retraso prolongado en el desarrollo de un bebé prematuro es una señal de atención inmediata. visitas al pediatra. Esto evitará consecuencias no deseadas y, en ocasiones, salvará la vida del bebé.

Cómo se desarrollan por mes.

Los bebés prematuros se desarrollan de manera ligeramente diferente después del nacimiento que sus pares. Al principio, su cuerpo intenta ganar el peso necesario y “dar forma completa” a los órganos. El desarrollo de un bebé prematuro mes a año se ve claramente en la siguiente tabla.

la edad del bebe Desde el nacimiento	Desde el nacimiento
	pesa menos de 1 kg	pesa 1,5 kilos	pesa 2 kilos	pesa 2,5 kilos
	Ganar peso en gramos
Mensual	180	190	190	300
dos meses de edad	400	650	750	800
tres meses de edad	650	650	750	750
cuatro meses de edad	600	650	850	750
cinco meses de edad	650	750	800	700
seis meses de edad (seis meses)	750	800	700	700
siete meses de edad	500	950	600	700
ocho meses de edad	500	600	700	700
nueve meses de edad	500	600	700	700
diez meses de edad	450	500	400	400
once meses de edad	500	300	500	400
un año de edad	450	350	450	300

La tabla ilustra la evolución mensual en forma de aumento de peso corporal mensual. Los datos proporcionados son promedios y pueden variar en casos individuales.

Dependiendo del peso del recién nacido al nacer prematuramente, se distinguen los siguientes: categorías de prematuridad:

1. El peso corporal oscila entre dos mil gramos y dos mil quinientos gramos. La primera categoría incluye a los bebés nacidos entre las semanas treinta y seis y treinta y siete de embarazo. A los doce meses de vida, el número de estos niños aumenta. al menos cuatro veces.
2. Peso de mil quinientos gramos a dos mil gramos. Esta categoría de bebés incluye a los recién nacidos nacidos entre las treinta y dos y las treinta y cinco semanas de gestación. El peso de los bebés descritos aumenta al menos por año. cinco veces.
3. El peso de los bebés es de mil gramos a mil quinientos gramos. Los “bebés muy prematuros” son niños de esta categoría. Nacen antes de las treinta semanas de embarazo. A los doce meses, su peso corporal aumenta al menos seis veces en comparación con el original.
4. Niños que pesen menos de mil gramos. Los bebés nacidos a los seis meses tienen un peso corporal extremo. En cuidado apropiado al año aumentan de peso ocho veces.

Cada bebé prematuro– es el resultado de un comportamiento incorrecto de una mujer embarazada o de la presencia de patologías. Por lo tanto, no debes quejarte de los demás, sino recuperarte y comenzar a cuidar adecuadamente al recién nacido, si esto no fue posible mientras estaba en el útero.

La tasa de aumento de peso en los bebés prematuros es un indicador importante mediante el cual se controla el desarrollo del bebé. Dependiendo de qué tan rápido y en qué cantidad el niño gane, podemos juzgar Posibles problemas, sobre qué cuidados adicionales puede necesitar.

Los bebés prematuros necesitan Atención especial: Es importante controlar la nutrición de los bebés y cómo aumentan de peso. Por inmadurez tracto gastrointestinal, baja actividad enzimática, falta de reflejo de succión o deglución, rechazo del estómago a los alimentos, estos bebés pueden tener numerosas dificultades con la alimentación. Un indicador como el aumento de peso en los recién nacidos prematuros ayuda a comprender qué tan bien está organizada la nutrición del bebé y si es necesario realizar ajustes en la frecuencia y calidad de la alimentación.

¿Cuáles son los grados de prematuridad?

Los bebés prematuros son aquellos que nacen antes de la semana 37 de embarazo y pesan menos de 2,5 kg. Dependiendo de la semana de embarazo que nació el bebé y de su peso, existen 4 grados de prematuridad:

• I grado de prematuridad: bebés nacidos entre las 35 y 37 semanas y que pesan entre 2 y 2,5 kg;
• II grado de prematuridad: bebés nacidos entre las 32 y 34 semanas que pesan entre 1,5 y 2 kg;
• III grado de prematuridad: bebés nacidos entre las 29 y 31 semanas que pesan entre 1 y 1,5 kg, el tercer grado de prematuridad se considera profundo;
• IV grado de prematuridad: los bebés nacidos antes de las 29 semanas que pesan menos de un kilogramo, este grado de prematuridad se considera extremo.

Características del desarrollo.

El desarrollo de los bebés prematuros tiene sus propias características. Esto se manifiesta tanto en la apariencia como en la inmadurez del desarrollo de órganos y sistemas. ¿En qué se diferencia el desarrollo de un bebé prematuro?

• El sistema nervioso tiene un tipo de funcionamiento especial; funciona de manera diferente que en los recién nacidos normales. El sistema nervioso del niño no ha tenido tiempo de pasar por todas las etapas de desarrollo, lo que afecta la termorregulación y la disminución del tono. Estos bebés necesitan aún más atención, especialmente de su madre. El bebé está rodeado de cuidado, cariño y consuelo.
• Los niños dominan las habilidades de comportamiento más tarde que sus compañeros.
• Si el bebé pesa menos de un kilo y medio, para un desarrollo normal necesita estar en una incubadora. Se trata de una especie de incubadora donde se crea y mantiene un microclima artificial (temperatura, humedad, contenido de oxígeno) óptimo para el bebé. Si el peso del bebé es lo suficientemente grande, ya no necesita incubadora, pero la habitación en la que se encuentra el bebé debe ser cálida y suficientemente húmeda.

Desarrollo de bebés prematuros por mes.

En los primeros meses después del nacimiento, los médicos distinguen tres etapas principales, que se diferencian en el aumento de peso del niño y las necesidades nutricionales.

La primera etapa es cuando el niño pierde peso. Esto sucede tanto en bebés nacidos a término como en bebés prematuros. Pero los bebés prematuros pierden más peso (normalmente los bebés pierden entre un 5 y un 6% de peso y los prematuros pierden entre un 10 y un 15%). La cantidad de nutrición durante este período es mínima, pero debe ser de alta calidad para poder proporcionar al organismo todos los nutrientes necesarios.

La segunda etapa es la estabilización de la condición, el bebé puede succionar de forma independiente el pecho o el biberón. Los bebés que pesan 2,5 kg ya están siendo trasladados del departamento con bebés prematuros. El aumento de peso estimado para los bebés prematuros es de unos 125 a 200 gramos por semana.

La tercera etapa dura hasta un año (pero en el caso de los bebés muy prematuros incluso más). En esta etapa, se presta mucha atención a la nutrición del bebé; una alimentación adecuada ayuda a reducir la brecha de desarrollo con respecto a sus compañeros.

¿Cómo gana peso un bebé prematuro mes a mes en diferentes grados de prematuridad?

Dependiendo del momento en que nació el bebé y del peso corporal al nacer, la intensidad del aumento de peso variará.

Primer grado de prematuridad:

Mes	Aumento de peso, gramos
1	300
2	800
3	700-800
4	700-800
5	700
6	700
7	700
8	700
9	700
10	400
11	400
12	350

Segundo grado de prematuridad: tabla de aumento de peso en bebés prematuros por mes:

Mes	Aumento de peso, gramos
1	190
2	700-800
3	700-800
4	600-900
5	800
6	700
7	600
8	700
9	450
10	400
11	500
12	400

Tercer grado de prematuridad:

Mes	Aumento de peso, gramos
1	190
2	650
3	600-700
4	600-700
5	750
6	800
7	950
8	600
9	650
10	500
11	300
12	350

El cuarto grado de prematuridad es la tasa de aumento de peso:

Mes	Aumento de peso, gramos
1	180
2	400
3	600-700
4	600
5	650
6	750
7	500
8	500
9	500
10	450
11	500
12	450

Ganancias de crecimiento

Dependiendo del grado de prematuridad, el incremento en el crecimiento del bebé también variará.

Tabla de aumento de altura en bebés prematuros.

Mes	yo grado, cm	II grado, cm	III grado, cm	IV grado, cm
1	3,7	3,8	3,7	3,9
2	3,6	3,9	4	3,5
3	3,6	3,6	4,2	2,5
4	3,3	3,8	3,7	3,5
5	2,3	3,3	3,6	3,7
6	2,0	2,3	2,8	3,7
7	1,6	2,3	3	2,5
8	1,5	1,8	1,6	2,5
9	1,5	1,1	2,1	4,5
10	1,5	0,8	1,7	2,5
11	1,0	0,9	0,6	2,2
12	1,2	1,5	1,2	1,7

Cuando un bebé nace prematuro, es importante saber claramente cómo se desarrolla un bebé prematuro por mes y hasta un año. Un bebé prematuro es muy diferente a los bebés nacidos a término. Pesa menos y en ocasiones tiene habilidades innatas poco desarrolladas. Pero la medicina moderna tiene técnicas para cuidar a esos bebés. Reciben atención médica en el hospital. Una vez que la condición de los bebés se ha estabilizado, se les da el alta a casa. Mamá debería mostrarle el bebé al pediatra con regularidad. El médico está vigilando su estado. Si es necesario, remita para un examen adicional. Pero el cuidado principal se realiza en casa. Y la tasa de crecimiento y desarrollo de un bebé prematuro depende de su corrección.

Se consideran prematuros los bebés que nacen entre las semanas 21 y 37 de embarazo. Su desarrollo difiere significativamente del desarrollo de los bebés nacidos a término.

Es importante que los padres consideren:

1. Al principio, el bebé inevitablemente se retrasará en su desarrollo. Si nació después de la semana 32 de embarazo, el retraso será de 1 a 2 meses. Cuando nace antes de este período: 3-4 meses.
2. Para un bebé que pesa menos de 1,5 kg, es necesario crear condiciones similares a las del útero. Por tanto, se cultiva en incubadora hasta 1,7 kg. Luego, el bebé pasa a la cuna con calefacción. Allí vive hasta 2 kg. Entonces pasa la necesidad de condiciones especiales.
3. El sistema nervioso del bebé no está lo suficientemente maduro. Desde los primeros días de alta requiere condiciones especiales. Debe sentirse amado y protegido. Está prohibido ser grosero y tener un tono duro hacia él.

Para amamantar con éxito al bebé, debe crear comodidad y comodidad. Se recomienda mantener la temperatura interior entre 21 y 22 grados centígrados. La humedad del aire debe estar entre el 50 y el 70%. Los dispositivos especiales ayudarán a controlar el clima.

¿Cómo es un bebé que nace prematuramente?

Nacido antes de lo previsto el bebé se ve diferente de los bebés nacidos a término. Los bebés prematuros se caracterizan por:

• cabeza grande (hasta 1/3 de la longitud del cuerpo);
• la parte frontal es más grande que la parte facial y constituye 2/3 del tamaño total de la cabeza;
• brazos y piernas diminutos y cortos;
• el ombligo se encuentra más bajo que en los bebés nacidos a término;
• genitales no desarrollados (un enorme espacio genital en las niñas, testículos que no descienden al escroto en los niños);
• falta de grasa subcutánea (los vasos sanguíneos son visibles a través de la piel);
• cartílago blando de la oreja (el pabellón auricular se curva y se pega);
• pequeñas caléndulas sin desarrollar;
• la piel está arrugada, enrojecida;
• la barriga es convexa, extendida:
• el cuello es corto;
• fontanela grande desplazada;
• posibles zonas sin piel en la fontanela pequeña;
• debilidad, letargo.

Después de una semana o dos, los bebés muy prematuros desarrollan ojos saltones. No debes tener miedo de estos signos: con el cuidado adecuado, desaparecerán gradualmente cuando el bebé comience a alcanzar a sus compañeros.

Nutrición después del nacimiento

Si el reflejo de succión no está desarrollado, se alimenta al bebé a través de una sonda o se le administran soluciones nutritivas por vía intravenosa. Estos procedimientos se realizan en un hospital.

Pero al bebé le resulta difícil mamar: rápidamente se cansa y se queda dormido. Por tanto, un bebé prematuro debe ser alimentado de 10 a 20 veces al día. Con un aumento de peso satisfactorio, puede reducir el número de tomas a 8. Pero esto no sucederá. antes del segundo meses de vida. Si la madre no tiene leche materna, debe ser alimentada con una fórmula artificial en biberón. Pero si al bebé le resulta difícil succionar, se recomienda darle comida con cuchara. Para seleccionar nutrición artificial, se recomienda consultar a un pediatra.

Se permite la introducción de alimentos complementarios solo después de 7 meses y solo después de consultar con el médico. A los bebés se les dan purés y jugos de verduras y luego cereales sin lácteos. Todavía está prohibido dar frutas y jugos dulces debido al mayor contenido de glucosa. Después de la comida adicional, el bebé es alimentado con fórmula o leche materna.

Requisitos de vestimenta

Para los bebés prematuros, la ropa debe elegirse con especial cuidado. Ella debe:

• estar hecho de materiales hipoalergénicos;
• tamaño pequeño (hasta 50);
• cierres convenientes (botones);
• Posibilidad de conectar equipos.

Esta ropa se vende en departamentos especiales para bebés prematuros y de bajo peso al nacer. Es posible realizar pedidos en línea.

Requisitos para nadar y caminar.

Es importante recordar: los cambios bruscos de temperatura están contraindicados para el bebé. Al nadar se recomienda:

• asegúrese de que la temperatura ambiente sea de 24 a 25 grados centígrados;
• vierta agua a una temperatura de 36-37 grados Celsius en el baño;
• ponga al niño envuelto en un pañal fino en el agua;
• Despliegue el pañal en agua y bañe al bebé;
• Saque al bebé del baño y envuélvalo en una toalla suave calentada a 36 grados.

El procedimiento debería durar entre 7 y 10 minutos.

• temperatura +25 grados, sin viento ni lluvia, el bebé pesa 2 kg o más; se permite caminar durante 15 minutos;
• en primavera y otoño, en un clima tranquilo y sin viento, se puede sacar a un bebé mayor de 1,5 meses y que pese 2,5 kg o más;
• En invierno está permitido caminar a temperaturas superiores a -10 grados, en ausencia de viento y nieve, con un bebé que pese más de 3 kg.

Duración de la estancia aire fresco debe incrementarse gradualmente.

Ayudas efectivas: masajes y gimnasia.

Un bebé prematuro necesita especialmente procedimientos de fortalecimiento. El masaje y la gimnasia le ayudarán. Pero primero deben ser realizados por un especialista. Una vez que la condición del bebé se estabiliza y aumenta de peso, la madre puede hacer masajes y gimnasia.

Vacunas en bebés prematuros

• el peso del bebé;
• el estado de su sistema cardiovascular, respiratorio y nervioso.

El pediatra da una derivación para la vacunación solo después de consultar con un neonatólogo, inmunólogo o neurólogo. Si es necesario, se ajusta la dosis.

Tabla exacta de niños y niñas por mes

Esta tabla proporciona estadísticas generales. Cada niño es individual. Y el cumplimiento de las normas también se produce de forma individual. No te enfades si el bebé “deja de lado” algún elemento: con el cuidado y amor de sus padres lo conseguirá.

1 mes

Un período muy difícil en la vida del bebé y de toda la familia. Para un aumento de peso normal, es necesario establecer la alimentación (amamantamiento o biberón). El bebé es fácilmente vulnerable: es necesario protegerlo de corrientes de aire e infecciones. Para mantener la salud del bebé, debes evitar invitar visitas.

2 meses

El bebé ha crecido y se ha vuelto más fuerte. Pero mientras come se cansa rápidamente. El aumento de peso se produce a un ritmo rápido. Para desarrollar los músculos y combatir los gases, se recomienda acostar al bebé boca abajo.

3 meses

El bebé responde al tacto. Come y gana peso. Detiene su mirada en el rostro de mamá. Intenta agarrar objetos. Es importante controlar la posición de la cabeza del bebé para evitar la formación de tortícolis.

4 meses

Aumenta el tono muscular. El bebé puede agarrar y sujetar el sonajero. Ya se está sosteniendo la cabeza y balbuceando. Para consolidar el resultado, es necesario hacer gimnasia y masajes.

5 meses

Se mejoran las habilidades sonoras y visuales. El bebé busca fuentes de sonidos con los ojos, sigue el movimiento de los objetos y se desarrolla. aparato del habla. Sostiene con confianza el juguete en su mano.

6 meses

El peso aumentó 3 veces. El bebé muestra animación cuando aparecen personas cercanas: mueve brazos y piernas. Se impulsa con las piernas desde una superficie horizontal con apoyo debajo de los brazos. El bebé requiere cuidados como un bebé normal (a término).

7 meses

El bebé aprende a darse la vuelta desde la espalda hasta el estómago, se mueve boca abajo (gatea). A algunos bebés prematuros les están saliendo los dientes.

8 meses

Intenta sentarse él mismo. Se balancea a cuatro patas. Comienza a esforzarse por la comunicación. Durante este período, los juegos educativos son muy útiles: canciones, rimas infantiles, "Urraca-Cuervo".

9 meses

Se sienta mucho tiempo y empieza a gatear. Se comunica voluntariamente con los miembros de la familia. Comienza a pronunciar las primeras sílabas.

10 meses

Reconoce su nombre. Camina agarrándose de un apoyo. Le encanta gatear. Observa con interés el movimiento de los objetos.

11 meses

Le encanta comunicarse con los demás. Juega activamente con cubos, pirámides, bolas, instrumentos musicales. Se levanta, se sienta, camina apoyándose en los pasamanos de la cuna.

12 meses

Algunos bebés dan sus primeros pasos de forma independiente. Esto sugiere que físicamente han alcanzado a sus pares de término completo. Pero los procesos neuropsíquicos volverán a la normalidad sólo después de 2 o 3 años. Estos son indicadores normales.

Posibles problemas de salud en recién nacidos prematuros

Cuando nace prematuramente, los órganos y sistemas del bebé no tienen tiempo de desarrollarse completamente. Por lo tanto, estos niños suelen tener problemas de salud.

Desórdenes respiratorios

No hay surfactante en los pulmones, por lo que el bebé no puede respirar por primera vez. Con un peso inferior a 1 kg, el niño no respira por sí solo. Está conectado a un ventilador. La neumonía congénita suele ocurrir en bebés prematuros. Su respiración se detiene durante mucho tiempo (apnea).

cambios de sangre

La degradación de la hemoglobina que se produce después del parto provoca ictericia en los bebés prematuros y dura más. Cuando un bebé nace prematuro, se produce anemia.

Patologías gastrointestinales

La patología más peligrosa es la enterocolitis necrotizante. Se produce inflamación y posterior muerte de parte del intestino.

Problemas del sistema nervioso

A veces, los recién nacidos prematuros experimentan hemorragias en el cerebro. Las consecuencias de la enfermedad son diferentes. Debido a la falta de oxígeno, se producen parálisis cerebral, demencia y retraso en el desarrollo.

Trastornos del sistema cardiovascular

La patología principal es la presión arterial inestable.

Otros problemas

Los bebés prematuros sufren de edema y baja temperatura corporal. Se ven fácilmente afectados por infecciones.

Los bebés que nacen antes de lo esperado se desarrollan de manera algo diferente a los bebés nacidos a término. Su desarrollo avanza a un ritmo más rápido y, al año de edad, un bebé prematuro prácticamente no se diferencia de un bebé nacido a término.

Sin embargo, en los primeros meses después del nacimiento, las diferencias serán significativas, tanto en apariencia como en la tasa de aumento de peso y en el desarrollo de diversas habilidades.

Características del desarrollo en la prematuridad.

Los bebés prematuros son aquellos que nacen entre las semanas 21 y 37 de embarazo. Su desarrollo se distingue por las siguientes características:

• Los bebés dominan las habilidades básicas varios meses más tarde que sus pares nacidos a término. Si el bebé nació antes de la semana 32 de gestación, el retraso será de 3 a 4 meses, y para los bebés nacidos después de este período, el retraso será de solo 1 a 2 meses.
• Los bebés que pesan menos de 1500 g necesitan condiciones especiales inmediatamente después del nacimiento, por lo que se mantienen en incubadoras, en cuyas condiciones son similares a las del útero. Después de ganar peso hasta 1700 g, el bebé pasará a una cuna con calefacción. Cuando el peso corporal del bebé alcanza los 2000 g, ya no se requiere un soporte térmico especial.
• Debido al funcionamiento especial del sistema nervioso de los bebés nacidos prematuramente, estos bebés necesitan mayor atención. Es muy importante rodear al bebé de cariño y crear condiciones cómodas en casa después del alta.

La termorregulación de un bebé prematuro tiene sus propias características. La temperatura ambiente debe estar entre 20 y 22 °C y la humedad entre 50 y 70 %. Para obtener más información sobre esto, consulte el programa del Dr. Komarovsky.

Apariencia

Un bebé prematuro se ve así:

• El peso corporal del bebé es muy bajo y su altura es diminuta.
• La piel del bebé es fina, con muchas arrugas, y en los primeros días está claramente enrojecida.
• Las orejas son delgadas y suaves y pueden pegarse entre sí.
• En la espalda y las extremidades (y a veces en la cara) hay una pelusa suave llamada lanugo.
• La cabeza del bebé parece desproporcionadamente grande: corresponde aproximadamente a 1/3 de la longitud del cuerpo.
• El vientre del bebé es grande y el ombligo se sitúa más abajo.
• El cuello y las extremidades del niño son cortos.
• Las placas de las uñas son muy finas, casi transparentes.
• Los genitales externos no están completamente formados: en los niños, los testículos no han descendido al escroto y en las niñas, la hendidura genital está abierta.
• La fontanela grande se ha desplazado debido al cráneo poco desarrollado.
• Puede haber zonas sin piel en una fontanela pequeña.
• El niño está letárgico y débil.

Altura y peso en la mesa.

Dependiendo de peso inicial Existen varios grados de prematuridad para un bebé:

• 1er grado: niños que pesan entre 2 kg y 2,5 kg. Suelen nacer entre las 36 y 37 semanas. A la edad de un año, estos bebés aumentan su peso de 4 a 5 veces.
• 2º grado: bebés con un peso corporal de 1,5 kg a 2 kg. Este peso es típico de los bebés nacidos entre las 32 y 35 semanas de embarazo. Al año de edad, su peso corporal aumenta de 5 a 7 veces.
• 3er grado: niños que pesan entre 1 y 1,5 kg. A estos bebés se les llama bebés con bajo peso al nacer o bebés muy prematuros. Nacen entre las 28 y 31 semanas de gestación y al año su peso aumenta de 6 a 7 veces.
• Grado 4: bebés que pesan menos de 1000 g. Este peso se llama extremo. Nacen hasta las 28 semanas y aumentan su peso entre 8 y 10 veces al año.

La tasa de aumento de peso en bebés prematuros en el primer año de vida será aproximadamente la siguiente:

	1er grado de prematuridad	2do grado de prematuridad	3er grado de prematuridad	4to grado de prematuridad
5 meses
6 meses
7 meses
8 meses
9 meses
10 meses
11 meses
12 meses

El aumento de altura también viene determinado por el grado de prematuridad del bebé y será:

	1er grado de prematuridad	2do grado de prematuridad	3er grado de prematuridad	4to grado de prematuridad
5 meses
6 meses
7 meses
8 meses
9 meses
10 meses
11 meses
12 meses

El cuidado de un recién nacido prematuro tiene sus propias características. Asegúrese de consultar nuestro artículo.

1 mes

Es posible que los bebés prematuros en el primer mes de vida no estén activos. A menudo están inactivos y su tono muscular está reducido. Aumentan de peso muy lentamente y, en la mayoría de los casos, simplemente compensan la pérdida de peso en los primeros días de vida.

El reflejo de succión suele estar ausente, por lo que se alimenta al bebé con una sonda. Los niños que no pueden respirar por sí solos reciben ventilación artificial.

En el primer mes, la madre debe estar constantemente cerca del bebé, brindándole contacto físico y la oportunidad de escuchar su voz.

2 meses

A principios de este mes, el bebé comienza a ganar peso activamente y a ganar más longitud corporal que sus compañeros nacidos a término. Sin embargo, como antes, se cansa rápidamente y queda muy debilitado. Es muy importante proporcionarle al bebé una nutrición mejorada. Si tu bebé no toma pecho, es recomendable extraerse la leche y alimentarlo el número de veces necesario.

A finales de mes, el pequeño aprende a levantar la cabeza cuando está acostado boca abajo.

3 meses

El aumento de peso a esta edad es bastante activo, por lo que muchos bebés duplican su peso al nacer. El bebé responde bien a los sonidos y a la luz, pero todavía duerme la mayor parte del día.

4 meses

Un bebé prematuro de esta edad ya puede levantar y sostener la cabeza durante algún tiempo. El bebé aprendió a fijar su mirada en un objeto contrastante y también comenzó a emitir sonidos que se asemejan a un tarareo. La rutina diaria del bebé debe incluir paseos, gimnasia, masajes y baños.

A menudo, a esta edad, el tono muscular aumenta, por lo que el bebé suele despertarse o tiene dificultades para acostarse.

5 meses

A esta edad, el bebé prematuro regala a su madre su primera sonrisa consciente. Debido al tono ligeramente aumentado de las extremidades, los movimientos del bebé todavía son un poco convulsivos, pero el bebé ya es capaz de sostener un pequeño sonajero en la mano. Desarrollo mental se está moviendo a un ritmo rápido. El bebé puede encontrar fácilmente la fuente del sonido girando la cabeza.

6 meses

Un bebé de esta edad comienza a alcanzar el desarrollo de sus compañeros nacidos a término. Su peso triplica el peso con el que nació el bebé. Reconoce a sus seres queridos y distingue sus voces, balbucea mucho, ríe y juega con juguetes. Si sostienes al bebé por debajo de las axilas, el bebé apoyará los pies en la superficie y se impulsará como un resorte.

Algunos bebés de 6 meses dominan la voltereta boca abajo desde la espalda.

7 meses

Los bebés de esta edad se dan vuelta fácilmente boca abajo, toman juguetes en sus manos, pueden gatear un poco hacia el juguete que tienen frente a ellos, balbucear durante mucho tiempo y aprender a comer con cuchara. El “habla” de un niño pequeño es tan diverso que es bastante comparable al balbuceo de los bebés nacidos a término. Si un bebé nace entre las 35 y 37 semanas, comienzan a salirle los primeros dientes.

8 meses

A esta edad, el bebé ya ha aprendido bastante bien a controlar su propio cuerpo. Se da vuelta conscientemente, se pone a cuatro patas y se balancea, intenta sentarse y gatear.

El desarrollo psicológico del niño también avanza. El bebé comprende el discurso que se le dirige, busca el objeto nombrado, escucha con placer canciones y rimas, absorbiendo activamente toda la información recibida.

9 meses

A esta edad, muchos bebés ya son capaces de sentarse solos, y también comienzan a ponerse de pie, agarrándose de las barandillas de la cuna o del parque, para luego volver a sentarse. Los primeros dientes aparecen en los niños pequeños que nacen entre las 32 y 34 semanas.

Cuando el bebé está despierto, pasa mucho tiempo jugando con juguetes. El niño ya puede cumplir con peticiones sencillas, por ejemplo, despedirse con la mano o echar la mano para saludar. En el “habla” del niño aparecen palabras cortas o sólo las primeras sílabas de las palabras. El bebé aprende a reproducir la entonación del habla de un adulto.

10 meses

A esta edad, la mayoría de los niños aprenden a pararse de forma independiente y, agarrándose de la valla, a moverse a lo largo de ella. Los primeros dientes aparecen en los bebés que nacen antes de las 31 semanas.

El niño ya puede mantener la mirada fija en un juguete en movimiento durante mucho tiempo. Al bebé le resultarán especialmente interesantes una gran variedad de insertos y pelotas.

El bebé ya conoce bien su propio nombre y escucha con interés el discurso del adulto, aprendiendo nuevas palabras.

11 meses

Algunos bebés a esta edad dan sus primeros pasos. Aquellos niños que aún no están preparados para caminar gatean rápidamente, se levantan y se sientan con facilidad. A los bebés de 11 meses les gustan mucho los cubos y las pirámides, así como varias atracciones y coches. El niño conoce muchas actividades cotidianas y las realiza cuando se le solicita. Hay mucho en su discurso. palabras cortas, que denota animales y objetos.

12 meses

A la edad de un año, los bebés prematuros casi no se diferencian de los niños pequeños nacidos a término, ni en indicadores físicos ni en desarrollo psicoemocional, ni habilidades adquiridas. Los movimientos de algunos niños pueden ser demasiado bruscos y descoordinados, pero en general, los niños de esta edad son muy móviles y activos.

Para obtener más información sobre el desarrollo de los recién nacidos prematuros, vea los siguientes videos.

Sobre los bebés prematuros y sus características físicas. Los padres están interesados ​​principalmente en el crecimiento y desarrollo del bebé, así como en los detalles de su seguimiento y cuidado.

¿Cómo se desarrolla físicamente?

Debido al hecho de que el bebé tenía prisa por nacer, su altura y peso aumentarán de manera diferente, a diferencia de los bebés nacidos a término. Por lo general, un bebé prematuro crece más rápido que un bebé nacido a término, como si estuviera alcanzando lo que no tuvo tiempo de sobrevivir en el útero. Sin embargo, si se trata de un bebé muy prematuro, el grado de aumento de peso será especial, el peso no aumentará mucho debido a que la pérdida de peso al nacer será mucho más pronunciada que en condiciones normales.

Al nacer, un bebé prematuro pierde alrededor del 15% de su peso corporal; luego necesita restaurarlo a su valor original y ganar más peso. Además, un bebé muy prematuro puede carecer de reflejos de succión y deglución y no absorbe bien los alimentos. Por lo general, lo alimentan por goteo durante los primeros días; esto se llama nutrición parenteral, luego cambian gradualmente a la alimentación a través de una sonda gástrica y, tan pronto como comienza a digerir los alimentos, cambian completamente a la alimentación por sonda y luego al pecho o al pecho. nutrición artificial.

Lo más difícil es el primer mes y la transición de la nutrición intravenosa a la regular, el aumento puede ser entonces de solo 200-300 g, desde el segundo y tercer mes el peso del niño se duplica, a los seis meses el bebé triplica el peso, y al uno año desde el nacimiento el bebé pesa entre 4 y 10 veces más que el original.

Aumento de peso mensual en bebés prematuros:

• primer mes - de 180 a 300 g,
• en el segundo - de 400 a 800 g,
• en el tercero - 600-800 g,
• cuarto - 600-800 g,
• quinto - 550-700 g,
• sexto - 700-750 g,
• séptimo - 500-700 g,
• octavo - 500-600 g,
• noveno 500-550 g,
• décimo - 450-500 g,
• undécimo - 300-400 g,
• por año aumento total de 5900 a 7300 g.

Sin embargo, todavía no es necesario comparar a un bebé prematuro con uno nacido a término, ya que quedará por detrás de los estándares habituales en peso y altura: cuanto más fuerte sea la prematuridad, más pronunciado será el retraso en el desarrollo. Tenga en cuenta las tendencias generales en el aumento de peso y la altura de su bebé; no es necesario centrarse en los estándares promedio. En cualquier circunstancia, incluso en caso de prematuridad extrema, el bebé alcanzará a sus compañeros entre los tres y seis años de edad: cuanto más joven era al nacer, más tiempo le llevará alcanzar a sus compañeros que nacieron a término. Los estudios globales muestran de manera confiable: entre los 10 y los 18 años no hay diferencias entre los niños nacidos a término y los prematuros ni en el desarrollo físico ni en el intelectual.

Las tendencias de crecimiento también son naturales. La longitud del cuerpo de un niño depende de su peso al nacer y del aumento de peso con el paso de los meses. En los primeros meses de vida, el crecimiento se produce al ritmo más rápido: de 2 a 6 cm por mes, en el transcurso de un año el bebé puede crecer entre 30 y 40 cm, en un año su altura puede ser de aproximadamente 70 cm. 80 cm; en el segundo año, el crecimiento no será tan activo, de 1 a 2 cm por mes.

La circunferencia de la cabeza y del pecho crece más rápido que la de los bebés nacidos a término, y en los primeros seis meses aumenta 2 cm por mes, llegando a un aumento de 12 cm en seis meses. A partir de la segunda mitad del año, el El aumento se produce según las leyes de los bebés nacidos a término. El momento de la dentición también será diferente; por lo general, los dientes se retrasan hasta que el bebé permanezca en el estómago. Entonces, con un prematuro de dos a tres semanas, las fechas cambiarán un mes, y con un prematuro de menos de 30 semanas, los primeros dientes estarán más cerca del año.

A los padres de un bebé así.

Es importante comprender que el nacimiento de un bebé prematuro no es culpa suya; las circunstancias a veces son impredecibles. Es difícil vivir con un sentimiento de culpa, viola la objetividad de la percepción de la realidad, altera la paz y esto es completamente innecesario para su bebé. Necesita una mamá y un papá tranquilos y serenos. Si se siente normal, podrás cuidarlo tú sola, bajo la supervisión de un médico, lo cual es importante para los niños, ya que responden mejor a las manos de sus padres.

El momento más difícil serán las primeras semanas: mientras el bebé esté débil y requiera atención, todo será más fácil, aumentará de peso y se fortalecerá. Trate de controlarse para poder darle a su bebé el mejor alimento disponible: su leche. Necesitarás el apoyo y la ayuda de tus seres queridos, porque aún tienes hogar y familia, pero necesitas desconectar de todas tus preocupaciones y pensar en el bebé.

Amamantar a un bebé prematuro

Para que amamantar a un bebé sea eficaz y que el niño crezca y se desarrolle normalmente, es necesario crear el régimen de tratamiento necesario y un cuidado completo para él. Normalmente, los bebés muy prematuros son amamantados en centros perinatales o salas de prematuros en hospitales de la ciudad, hospitales de maternidad. Dondequiera que esto suceda, se necesitan una serie de condiciones para ayudar a mantener la condición estable del bebé. Un niño nacido a término tiene mecanismos que le ayudan a adaptarse. En los bebés prematuros, estos mecanismos aún no están desarrollados y son inmaduros.

En un hospital, los bebés suelen ser separados de su madre, expuestos a sonidos, luz, aire, impulsos de dolor debido a procedimientos, etc., que pueden alterar el equilibrio interno del cuerpo: la piel se daña, el intercambio de líquidos y la termorregulación se interrumpen. se altera y se producen lesiones infecciosas. Dentro de la incubadora, los niños permanecen casi inmóviles y no pueden dar señales de malestar, por lo que hoy en día las salas de prematuros intentan involucrar a las madres y los padres en la lactancia de los niños lo antes posible.

Uno de formas efectivas en la lactancia incluso a los bebés muy prematuros lo es. Los padres llevan al bebé sobre su cuerpo desnudo, presionándolo fuertemente contra ellos, creando así condiciones cercanas a las que están en el útero. Esto evita que los niños pierdan el valioso calor que aún no saben cómo producir y que mantengan una temperatura estable en su cuerpo. Cuando se lleva a los bebés cerca del cuerpo, su respiración y circulación sanguínea mejoran y se sienten más tranquilos. Esto también es importante para la madre, ya que el contacto táctil y el olor del bebé estimulan la liberación de hormonas del amor en su cerebro, que dan lugar al flujo de leche y a una lactancia estable.

La participación en la lactancia del bebé da a la madre confianza en sus capacidades y el deseo de luchar por la salud del bebé, y el niño en tales condiciones gana peso de manera más constante y rápida, crece y se desarrolla. Mamá monitorea constantemente su bienestar y no se pierde el más mínimo cambio, lo alimenta sola o con la ayuda de enfermeras. Permanecer cerca de su bebé ayuda a apoyar la lactancia para que, a medida que su bebé crezca y se desarrolle, pueda comenzar a amamantarlo.

Características del sistema respiratorio.

"¿Cómo respiran? ¿Has oído que tienen problemas con los pulmones y están conectados a una máquina?" - los futuros padres suelen preguntar cuando se sienten amenazados nacimiento prematuro. Sí, si el bebé nace prematuro, el sistema pulmonar aún no está preparado para respirar por sí solo. Lo más importante y peligroso de dar a luz a un bebé prematuramente es la falta de surfactante en los pulmones, que comienza a formarse activamente en el tercer trimestre del embarazo. ¿Por qué es necesario y por qué nos preocupa tanto?

El caso es que cuando un niño respira por primera vez, sus pulmones se expanden y los alvéolos se llenan de aire. En la superficie interna de cada alvéolo (un saco de aire trenzado en el exterior con una red de vasos para el intercambio de gases) hay un lubricante similar a la grasa: un surfactante. Su tarea es evitar que estos mismos alvéolos se peguen durante la exhalación. Si esto sucede, ya no podrán despegarse en el futuro y los pulmones del niño se irán apagando gradualmente. Luego, el bebé deberá ser trasladado a ventilación artificial, es decir, la máquina respirará por él hasta que madure su surfactante. Esta condición también es peligrosa porque los pulmones débiles con mala ventilación dan rienda suelta a los microbios: se puede desarrollar neumonía y bronquitis, lo que obstaculizará aún más el desarrollo del bebé.

A los padres les puede preocupar que el bebé respire con frecuencia y que sus costillas y su barriga participen en la respiración, pero para un bebé prematuro esto es normal, tiene un metabolismo muy intenso y requiere un intercambio activo de gases. Entre otras cosas, el niño tiene fosas nasales estrechas, se hinchan rápidamente, lo que dificulta el intercambio normal de gases. Por lo tanto, el aire debe ser siempre fresco y húmedo para evitar que la mucosa se seque e hinche.

El bebé tiene un tórax ancho, las costillas son casi perpendiculares al esternón, los espacios intercostales son anchos, lo que aumenta el volumen corriente. pecho. Los padres suelen asustarse por la respiración intermitente de sus bebés. Pueden tener períodos de la llamada apnea: falta de respiración o paradas breves. Esto ocurre debido a la inmadurez del centro respiratorio y del sistema nervioso. Cuando, después de 10 a 20 segundos, el nivel de oxígeno en la sangre disminuye, se recibe una señal poderosa y el bebé comienza a respirar nuevamente, incluso con un poco más de frecuencia. Esto desaparecerá con el tiempo, pero si las contenciones respiratorias son frecuentes y prolongadas, de más de 10 a 20 segundos, es necesario hablar con un médico.

23.07.2012

Paretskaya Alena
pediatra, miembro de la Asociación de Consultores
sobre lactancia materna, miembro de la asociación IACMAH,
especialista en nutrición infantil,
Responsable de Proyecto "Médico de Niños"