Сколько стоит феноловый пилинг лица. Феноловый пилинг лица: секрет идеальной кожи

Пилинг – это достаточно агрессивная косметическая процедура, основная задача которой заключается в том, чтобы вызвать определенную реакцию кожи пациента. Именно вследствие стрессовой реакции, как правило, начинается интенсивная регенерация клеток кожи, вот почему такие процедуры так эффективны и востребованы. Сегодня существует масса различных видов пилингов от щадящих до самых агрессивных. Аппаратный пилинг – это одна из самых эффективных процедур, поскольку помимо основного препарата на кожу оказывает воздействие и прибор, усиливающий эффект.

Срединный пилинг – это одна из разновидностей аппаратного пилинга, принцип которого построен на соединении основных возможностей косметической медицины и современной технологии. Данная процедура демонстрирует удивительный результат, проверенный многими пациентами. Суть процедуры заключается в том, чтобы оказывать стимулирующее воздействие на клетки кожи, регенеративная способность которых значительно снижается с возрастом. Пилинг выполняется на основе фенола, специального препарата, который оказывает потрясающее воздействие на кожу. Процедура безболезненна и не вызывает дискомфорта.

Пилинги на основе фенола остаются «золотым стандартом» среди пилингов в эстетической медицине. Это связано с их эффективностью и, благодаря современным достижениям медицины, биохимии и фармакологии. При этом эволюция феноловых пилингов идет в направлении снижения токсичности при сохранении отличных результатов. Фенол приводит к денатурации белков, обеспечивает эксфолиацию, стимулирует синтез белков и гликозаминогликанов, за счет чего повышаются прочность, эластичность и упругость кожного покрова. Это приводит к существенному улучшению качества кожи, которая выглядит более свежей, гладкой и однородной. Срединные феноловые пилинги практически не дают осложнений в постпилинговом периоде, более комфортны при проведении процедуры по сравнению с другими составами, например, на основе трихлоруксусной кислоты. Препарат ЭмСи Пил прошел все необходимые испытания, что подтверждают регистрационное свидетельство и зарегистрированная в МЗ РФ методика применения, и доказал высокую безопасность и эффективность.

Что входит в состав пилинга?

Феноловый пилинг осуществляется на основе химического состава из натуральных и синтетических ингредиентов. Данный состав включает в себя следующий набор действующих компонентов: фенол, дистиллированная вода, пропилен гликоль, жидкий глицерин, иногда в состав может входить и незначительное количество салицилового спирта.

С помощью фенолового пилинга устраняются различные дефекты кожи, например, возрастные изменения кожи, нарушение пигментации, появление темных кругов под глазами, акне и постакне. Также данная процедура подходит для устранения стрий (растяжек на коже), рубцов, шрамов и ожогов.

Как работает пилинг?

Суть процедуры заключается в том, что фенол разрушает белки кожи, что приводит к мобилизации естественных ресурсов организма и последующему обновлению кожи. Процедура нормализует липидный обмен в тканях кожи.

Срединный феноловый пилинг имеет одну характерную особенность. Инактивированный фенол, который входит в состав пилинга, может вступить в химическую реакцию с белком плазмы. Поэтому эта процедура считается радикальной и проводится только профессиональным специалистом с использованием высокотехнологичного оборудования и исключительно в условиях стационара под постоянным наблюдением. Только специалист с большим опытом работы может провести эту процедуру.

Воздействие активных веществ при френоловом пилинге обеспечивает эксфолиацию кожи, а также стимулирует синтез белков. Благодаря этой процедуре в короткие сроки значительно повышается эластичность и упругости кожных тканей, разглаживаются морщины и складки. Кожа выглядит более гладкой и ровной, ее поверхность однородна.

Срединный пилинг – превосходное средство от гиперпигментации кожи. В течение двух недель после процедуры кожа обновляется, выравнивается, пигментные пятна заметно высветляются. Результат процедуры просто потрясающий.

Такой пилинг может использоваться в качестве подготовительного этапа для проведения пластической операции, он подготавливает кожу, улучшая ее способность к восстановлению и обновлению.

Показания к применению фенолового пилинга:

• Глубокие и мелкие морщины
• Дряблость кожи
• Пигментные пятна, вызванные беременностью, приемом контрацептивов, хроническим повреждением кожи солнечными лучами
• Гипотрофические рубцы

Преимущества фенолового пилинга:

• Легко выполняется
• Хорошо контролируется
• Обладает мощным лифтинговым эффектом
• Оказывает выраженное стимулирующее действие
• Обладает меланотоксическим действием

Феноловый пилинг уже около десяти лет стабильно применяется в эстетической медицине. За это время были изучены плюсы и минусы данной процедуры, выявлены все возможные побочные эффекты и противопоказания. Профессиональная консультация врача перед процедурой обязательна.

– химический пилинг глубинного действия, использующий в качестве основного химического агента карболовую кислоту (фенол). Воздействие фенолового пилинга вызывает ожог и отмирание глубоких слоев кожи, вплоть до сосочкового и ретикулярного слоя дермы вместе с имеющимися дефектами, а затем – регенерацию новой, однородной по своей структуре кожи. К финоловому пилингу лица прибегают при возрастных изменениях кожи, рубцовых деформациях, гиперкератозе. При проведении процедуры следует помнить о токсических свойствах фенола. Осложнения могут возникнуть у пожилых и пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек.

– химический пилинг глубинного действия, использующий в качестве основного химического агента карболовую кислоту (фенол). Воздействие фенолового пилинга вызывает ожог и отмирание глубоких слоев кожи, вплоть до сосочкового и ретикулярного слоя дермы вместе с имеющимися дефектами, а затем – регенерацию новой, однородной по своей структуре кожи.

Фенол (Phenolum purum) был открыт в 1863 г., а с 1869 г. стал использоваться медицине в качестве дезинфектанта, позже как средство лечения угревой сыпи . В 1990-е годы на основе фенола эстетическая косметология создала новый метод пилинга . В формулу фенолового пилинга входят химические и натуральные составляющие: карболовая кислота, масла, препятствующие неограниченному впитываю фенола кожей, жидкий глицерин, дистиллированная вода, пропилен гликоль, иногда - салициловая кислота. Главным требованием к составу для фенолового пилинга является низкая токсичность и оптимальная концентрация соединения.

Действие фенола основано на разрушении белков кожи, мобилизации обменных процессов и барьерных функций кожи. В процессе фенолового пилинга происходит отмирание слоя кожи на глубину до 0,6 мм. После регенерации обновленные клетки делают кожу более ровной, устраняют или значительно уменьшают выраженность рубцов , морщин и пигментных пятен .

Показания и противопоказания

Проведение фенолового пилинга показано при возрастных признаках старения кожи (морщинах, складках, фотостарении , сниженном тургоре век, старческой пигментации); рубцовых деформациях кожи (шрамы постакне , после травм и ожогов лица); гиперкератозе . Длительность отсроченных омолаживающих результатов фенолового пилинга составляет до 10 лет.

Токсическое действие фенола делает его применение в косметологии небезопасным. Фенол вызывает повреждение кровеносных сосудов и вступает в реакцию с белками плазмы. Всасывание препарата способно вызвать тяжелую аритмию , поэтому феноловый пилинг проводится только в стационаре. На концентрацию фенола в крови влияет площадь обрабатываемого участка, содержание кислоты в растворе, скорость нанесения маски. Нейтрализация фенола в организме происходит в печени, а удаление из организма осуществляется через почки. Поэтому главным условием проведением фенолового пилинга является здоровое состояние печени, почек и сердца.

Риск токсических осложнений при проведении фенолового пилинга выше у пожилых людей с замедленным возрастным обменом веществ и требует повышенных мер предосторожности.

Выполнение фенолового пилинга противопоказано при любой онкопатологии, беременности и лактационном периоде, кожных заболеваниях (экземе , псориазе , витилиго), герпесе , непереносимости карболовой кислоты или других компонентов пилинга.

Проведение процедуры

Перед проведением фенолового пилинга проводится курс противогерпетической, а после - антибактериальной терапии. Поскольку процедура фенолового пилинга крайне болезненна, она проводится под общим обезболиванием или проводниковой анестезией 2% р-ром лидокаина. При расчете дозы лидокаина следует помнить, что анестетик повышает токсическое действие фенола и нейтрализуется печенью с помощью тех же ферментов.

Предпилинговая подготовка кожи заключается в обработке с помощью обезжиривающего мыла и жесткой губки для тщательного удаления ороговевших клеток. Затем кожа полностью высушивается и дополнительно обезжиривается ацетоном и спиртом.

Состав фенолового пилинга наносится на лицо по зонам с учетом структуры разных участков кожи. Затем обработанные участки покрываются специальной пленкой, а после ее высыхания сверху накладывается воскообразной консистенции препарат - желолео, содержащий «связанный» фенол. В результате взаимодействия пленки и желолео фенол высвобождает и локально воздействует на кожу там, где недостаточно активен первый слой. Таким образом достигается саморегуляция глубины фенолового пилинга. Наложенная маска остается на лице в течение 48 часов.

Послепилинговый период

После наложения феноловой маски отмечается выраженная болезненность, ощущения сильного жжения, пульсации, покалывания, требующие введения обезболивающих средств. Мимика ограничивается максимально или отсутствует вообще. Первые трое суток запрещается умывание и любой контакт лица с водой: чистка зубов проводится без использования воды, пить разрешается только через трубочку.

Через двое суток феноловая маска осторожно снимается пластиковым шпателем вместе с размягченным слоем эпителия. На ее месте обнажается раневая поверхность ярко-красного цвета с кровоточащими ранками. Еще через сутки раневая поверхность покрывается фибрином и приобретает зеленоватый оттенок. С этого момента разрешается умывать лицо водой.

Фибриновые пленки постепенно отходят до 10-х суток, открывая молодую кожу, имеющую ярко-красный оттенок. Через 3 недели обновленную кожу разрешается припудривать, хотя ее краснота держится до 2-х месяцев, а созревание занимает полгода.

Риски проведения пилинга

Риски процедуры фенолового пилинга связаны с развитием угрожающих жизни осложнений - аритмий, сердечных приступов, почечной недостаточности , аллергических проявлений. В числе прочих осложнений фенолового пилинга - появление герпеса, белых угрей, атипичных пятен, инфицирование или рубцовое заживление раневой поверхности.

У смуглых пациентов может появиться грубая граница между обработанными и необработанными участками кожи (демаркационная линия). Пациенты с недостаточностью функции коры надпочечников склонны к появлению гиперпигментации на обновленной коже.

Поскольку после проведения фенолового пилинга в коже навсегда прекращается образование пигмента, она постоянно будет нуждаться в защите от ультрафиолета. Пренебрежение послепилинговым уходом может привести к развитию рака кожи.

В сех нас можно весьма условно разделить на две большие группы. В первую попадут те, кто старательно «не замечает» имеющиеся проблемы со здоровьем, а к врачу обращается только тогда, когда уже совсем «припечет». Такие стоики переносят на ногах сильнейшую простуду, с давлением за 200 участвуют в очередном аврале на работе, а хроническую язву «лечат» водкой или маалоксом. Представителей второй категории можно весьма условно назвать паникерами. Незначительная головная боль, возникшая строго после резкого изменения погодных условий? Немедленно к врачу, это точно онкология! Температура 37,1 (заметим для ясности, после 2 пачек мороженого, съеденных на сквозняке)? Это птичий грипп! Немного тошнит и нет аппетита (а ведь накануне отмечали день рождения любимой свекрови)? Похоже на сильное отравление. Но, к большому сожалению, встречаются в наших краях и те, кто привык решать медицинские проблемы «стахановскими» методами. Такие люди не терпят полумер и приучили себя к тому, что максимально эффективное по умолчанию будет самым лучшим. А чтобы как-то проиллюстрировать эту мысль, рассмотрим для примера феноловый пилинг.

Отзывы клиентов: Делала процедуру в салоне, ощущения двойственные. С одной стороны, результатом довольна (кожа лица буквально преобразилась), а от сети морщин вокруг глаз остались одни воспоминания. С другой стороны, после сеанса чувствовала боль и очень долго восстанавливалась. Да и денег потратила много. Мария, 38 лет.

Феноловый пилинг: что это такое?

Мы редко когда начинаем обсуждение с подобного негативного вступления, но в данном случае такой подход представляется совершенно оправданным. Никто не спорит с тем, что феноловый пилинг - одна из самых действенных процедур для глубокой чистки лица, лечебный эффект от которой практически гарантирован. Но большинство потенциальных клиенток не подозревают, насколько эта процедура опасна. Более того, основная масса косметологов уверены, что феноловый пилинг - это, по сути, локальное хирургическое вмешательство, выполняемое, кстати, под общим (!) наркозом.

Еще одно несомненное «достоинство» этой процедуры - достаточно высокая цена. Она колеблется от 3 до 100 тысяч рублей, причем в эту сумму зачастую не входят дополнительные расходы на последующую реабилитацию. Также крайне важно понимать, что даже срединный феноловый пилинг (не говоря уже о глубоком) категорически запрещается делать в домашних условиях, а соответствующие рецепты, которые можно найти в сети интернет, говорят исключительно о профессиональной несостоятельности их авторов.

Основной компонент используемого состава - карболовая кислота (фенол). Помимо нее, в рабочую смесь входят глицерин, специально подобранное масло и дистиллированная вода. Феноловый пилинг бывает трех видов, различающихся концентрацией основного компонента и, как следствие, глубиной воздействия:

• поверхностный: не более 3% карболовой кислоты;
• срединный: от 3 до 25%;
• глубокий: более 35%.

Категорически не рекомендуется игнорировать советы врача, касающиеся реабилитации кожи лица после процедуры. И если косметолог настаивает на стационарном лечении, лучше согласиться: далеко не все можно сделать в амбулаторных или домашних условиях.

Достоинства и недостатки

Помимо исключительно высокой эффективности, феноловый пилинг обладает другими несомненными преимуществами, но зацикливаться только на них не стоит. Аргументов «против» тоже хватает.

Достоинства

• Возможность контроля глубины активного воздействия.
• Лечебный эффект сохраняется не менее 7 лет.
• Видимый результат после одной (а если быть более точным, то единственной) процедуры.
• Омоложение кожи лица на 10-15 лет.
• Полное избавление от пигментных пятен, рубцов и глубоких морщин.
• Эффективная стимуляция организма на нейронном, микроциркуляторном и гуморальном уровнях.
• Повышение тонуса кожи лица.
• Отличный освежающий, осветляющий и разглаживающий эффект.

Недостатки

• Очень большой перечень противопоказаний.
• Необходимость в исчерпывающем медицинском обследовании и серьезной предварительной подготовке.
• Высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
• Применение анестезии (местной или внутривенной, зависит от глубины воздействия).
• Высокий риск развития осложнений (даже при соблюдении всех правил подготовки и проведения процедуры).
• Длительный период реабилитации (от 2 недель до 1 года).
• Очень высокая стоимость.
• Процедура может оказаться весьма болезненной.
• Обязательное присутствие кардиолога.
• Крайне высокая токсичность.

Показания и противопоказания

Феноловый пилинг считается «золотым стандартом» косметологии, но не следует забывать о том, что эта процедура является в определенном смысле последней линией обороны. Другими словами, прибегать к ней есть смысл только тогда, когда другие методы уже были испробованы и доказали свою несостоятельность. Потому приводимый ниже перечень не следует воспринимать как безусловное руководство к действию.

Показания

• Значительные возрастные изменения кожи лица.
• Обширные участки гиперпигментации.
• Восстановление после серьезных реконструктивных операций.
• Дряблая кожа.
• Угревая болезнь в тяжелой форме.
• Выраженное фотостарение.
• Крупные шрамы и рубцы.
• Сильный демодекоз.

Противопоказания

• Возраст (феноловый пилинг не делают подросткам до 18 и пожилым людям старше 60 лет).
• Незажившие ожоги.
• Беременность и период лактации.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Индивидуальная непереносимость одного из компонентов.
• Добро- и злокачественные новообразования.
• Дни менструации.
• Любые инфекционные заболевания.
• Повышенная метеочувствительность.
• Какие-либо нарушения целостности кожи лица.
• Заболевания печени, почек или щитовидной железы.
• Гипертрихоз.
• Склонность к формированию келоидных рубцов.
• Герпес в стадии обострения.
• Сахарный диабет.
• Любые кожные заболевания (псориаз, экзема, атопический дерматит).
• Повышенная температура тела (вне зависимости от причин ее возникновения).
• Психические патологии.
• Интенсивная инсоляция.
• Грибковые заболевания.
• Многочисленные невусы.
• IV, V и VI фототипы кожи.
• Прием некоторых лекарственных препаратов (например, изотретиноина).

Как часто можно делать феноловый пилинг? Если в салоне, то один-два раза за всю жизнь. В домашних условиях соглашаться на подобную процедуру не только безответственно, но и крайне опасно.

Уход за кожей после фенолового пилинга

А где же описание подготовительных мероприятий и самой процедуры, спросите вы? Мы сознательно опустили этот момент, так как подобную информацию вы должны получить от лечащего врача. Ведь только в этом случае можно до определенной степени «застраховаться» от неблагоприятного исхода. А вот в двух словах описать восстановительные мероприятия будет нелишне.

• питье через трубочку, отказ от чистки зубов - 1-2 дня;
• пантенол (спрей) - 2 месяца;
• мягкие отбеливающие средства;
• солнцезащитные кремы (SPF не менее 50);
• увлажняющие составы с гиалуроновой кислотой;
• антиоксиданты;
• поливитаминные комплексы.

Посещение солярия, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, бани и сауны - полный запрет на срок не менее 8-12 месяцев.

Отзыв косметолога

Феноловый пилинг - процедура очень опасная, потому я рекомендую ее своим клиентам только в исключительных случаях. Окупается ли при этом риск? Если есть хотя бы малейшая альтернатива, то однозначно нет. У некоторых женщин реабилитация лица (восстанавливающие салонные процедуры и правильный уход за кожей в домашних условиях) после такого пилинга занимает несколько лет, причем в отдельных случаях пациентка вынуждена лечиться в условиях стационара. Возможно, знание этого заставит многих женщин задуматься, насколько им нужен феноловый пилинг.

Феноловый пилинг - это способ глубокой очистки кожных покровов от ороговевшего слоя путем нанесения на них концентрированной карболовой кислоты. Процедура является самой эффективной и радикальной манипуляцией, сравнимой по воздействию с пластической хирургией. Глубинный пилинг укрепляет структуру кожи, омолаживает, обновляет клетки дермы, восстанавливает синтез эластина и коллагена, обладает отменным лифтинг-эффектом. Рекомендуется к проведению после 45 лет.

Безоперационное омоложение с помощью фенолового пилинга

Большинство методик очистки кожи пришло к нам из далекой и жаркой Бразилии. Оттуда же родом и феноловый пилинг. Основная составляющая раствора для эксфолиации - карболовая кислота - очень быстро проникает до уровня гиподермы, выжигая по пути вышележащие слои кожи. По своему воздействию на дерму препарат подобен ожогу третьей степени.

При этом происходит глубокая травматизация тканей, в ответ на которую организм начинает усиленную выработку коллагена и эластина. В клетках повышается содержание гиалуроновой кислоты и кожного белка, возникают активные процессы регенерации и обновления. Взамен разрушенных слоев дермы начинает нарастать новая и молодая кожа без морщин и неровностей.

При этом структура тканей становится более плотной и упругой, напитывается влагой, появляется выраженный anti-aging эффект. Улучшается и выравнивается цвет лица, исчезает возрастная пигментация. Результат обновления сохраняется до 10 лет.

Необходимо заметить, что глубокое отшелушивание фенолом разрешается выполнять только женщинам после 45 лет и по серьезным показаниям. Делать процедуру с целью омоложения в более раннем возрасте не имеет смысла, поскольку существует целый ряд безопасных методик, способных помочь в этом случае.

Самым популярным производителем признана израильская форма GiGi (Джи Джи). Бренд выпускает множество препаратов с карболовой кислотой разной концентрации. Это позволяет более точно контролировать уровень проникновения эксфолианта и оказывать дозированное воздействие на морщины разной глубины. Немало хороших отзывов и о пилингах Медидерма (Mediderma). Их хвалят за мягкое воздействие и минимум осложнений.

Свойства фенола

Фенол (гидроксибензол) - это органическое вещество класса фенолов. Обладает характерным запахом и выраженной агрессивностью. Попадая на кожу в чистом виде, быстро всасывается и уже через 5–6 минут обнаруживается в тканях головного мозга. Воздействие карболовой кислоты проявляется кратковременным возбуждением с дальнейшим нарастанием симптомов общего отравления.

Благодаря своей токсичности вещество губительно для многих микроорганизмов. Именно поэтому 5% раствор фенола 150 лет назад нашел широкое применение в медицине как дезинфицирующее средство. Много позже органическую кислоту начали использовать как химический пилинг, но из-за высокой агрессивности процедура не имела большого успеха. И лишь в 2004 году феноловое отшелушивание получило вторую жизнь.

Новая формула эксфолианта, в состав которого, помимо гидроксибензола, вошли пропиленгликоль, масла и глицерин, снижает риск бесконтрольного проникновения, а возможность варьировать концентрацию уменьшает токсичность препарата.

И все-таки феноловая эксфолиация по-прежнему остается крайне агрессивной процедурой, поэтому проводится только в стационаре под общим наркозом и в присутствии анестезиолога-реаниматолога.

Классификация фенолового пилинга

Сегодня создано несколько вариантов фенолового пилинга, которые отличаются насыщенностью раствора и глубиной проникновения:

1. Поверхностный (3% карболовая кислота) - применяется для устранения пигментных пятен, мимических морщин, лечения угревой сыпи, уменьшения выраженности рубцов, шрамов и постакне.
2. Срединный (25% карболовая кислота) - помогает отбелить кожу, устранить небольшие морщины и неровности рельефа, избавиться от прыщей.
3. Глубокий (33% карболовая кислота) - используется только для возрастной дряблой и морщинистой кожи со старческой пигментацией.

Первые два варианта процедуры также имеют своих почитательниц, но выраженная токсичность препарата и большое количество противопоказаний делает такой выбор не слишком удачным. По-другому складывается ситуация с глубинным отшелушиванием. У подобной манипуляции нет достойных аналогов, поэтому ее применение вполне оправдано.

Показания для проведения процедуры

Несмотря на агрессивность фенолового пилинга, его нередко называют золотым стандартом косметологии. При грамотном выполнении процедура способна стать достойной альтернативой хирургической пластике.

Показаниями к поведению отшелушивания считаются:

• серьезные возрастные изменения кожи;
• рыхлость лица;
• фотостарение;
• усиленная пигментация;
• постоперационные дефекты;
• постакне, татуировки;
• угревая болезнь;
• демодекоз.

По медицинским показаниям пилинг фенолом можно делать и раньше 45 лет или использовать для процедуры меньшую концентрацию раствора. По отзывам женщин, прошедших манипуляцию, отшелушивание прекрасно убирает шрамы, рубцы и даже татуировки.

Противопоказания и риски

Как уже говорилось выше, глубокая эксфолиация карболовой кислотой очень токсична, а значит сопряжена с большим риском, чем другие виды пилинга.

Во-первых, резко увеличивается вероятность появления рубцов после заживления тканей. Также возможно длительное восстановление дермы, развитие гиперпигментации или возникновение белых пятен.

Во-вторых, фенол обладает кардиотоксическим действием, которое возрастает прямо пропорционально одновременно обрабатываемой площади.

Не менее важно выявление сопутствующих патологий, поскольку многие из них способны обостриться под воздействием карболовой кислоты.

Помимо этого, противопоказанием к пилингу являются:

• нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
• почечная недостаточность;
• заболевания печени;
• беременность и период лактации;
• раковые новообразования;
• герпес в стадии обострения;
• повышенная чувствительность к ингредиентам кислотного фермента.

Условным противопоказанием к проведению глубокого отшелушивания может стать возраст после 60 лет. В этот период, как правило, набирается достаточное количество болезней, не позволяющих провести полноценную эксфолиацию и заметно снижающих скорость регенерации тканей, поэтому восстановительный период может затянуться на 3–4 года.

Подготовка к процедуре

Первым этапом подготовки к феноловому пилингу является встреча с врачом-косметологом. Специалист тщательно обследует кожу, выявит наличие травм и повреждений, солнечных ожогов, пигментации, определит глубину морщин. Тогда же подбирается оптимальный состав эксфолианта.

Будьте готовы на первом приеме рассказать косметологу о состоянии вашего здоровья и принимаемых в данный момент лекарствах, наличии хронических болезней, переносимости медицинских препаратов. Если вы уже делали когда-то химический пилинг или другую травмирующую процедуру, об этом также необходимо упомянуть.

Второй этап подготовки состоит в следующем:

• за 3 месяца до процедуры желательно отказаться от посещений солярия или поездки на море, отменить любые воздействия лазерным аппаратом;
• за месяц до пилинга рекомендуется пройти полный медицинский осмотр, сделать ЭКГ, проверить состояние почек и печени;
• за 14 дней до манипуляции начать прием антиоксидантов и противогерпесных препаратов.

Перед глубокой очисткой желательно провести несколько поверхностных эксфолиаций или воспользоваться отшелушивающими средствами в домашних условиях. Судя по отзывам, феноловый пилинг после этих мероприятий проходит более эффективно и дает меньше осложнений. В подготовительный период желательно ограничить потребление спиртного и курение, а тем, кто сильно переживает - пропить курс успокаивающих.

Этапы проведения фенолового пилинга

Процедура отшелушивания карболовой кислотой имеет несколько важных особенностей. Во-первых, манипуляцию выполняют в операционной, оборудованной мощной вытяжкой. Пары гидроксибензола очень ядовиты и летучи. Во-вторых, высокая токсичность раствора требует поочередного и выборочного нанесения. Сначала обрабатывают участки с выраженными недостатками, а затем остальное лицо.

Пошаговое проведение пилинга:

1. Пациентке дается общий наркоз.
2. Проводится очистка кожи с дальнейшим обезжириванием и тщательным обсушиванием.
3. Легкими, плавными мазками наносится раствор. Промежуток между обработкой отдельных зон должен выдерживаться не менее 5 минут. Показателем правильности проведения процедуры является фрост сероватого оттенка, состоящий из свернувшегося белка.
4. Нейтрализация пилинга с помощью специальной маски.
5. Нанесение противовоспалительного и регенерирующего крема.

Вся манипуляция занимает 1–2 часа. Продолжительность зависит от площади обрабатываемой поверхности и сложности решаемых проблем.

Поскольку глубокая эксфолиация не является процедурой прямого воздействия, результат от ее проведения вы увидите лишь через 4 недели - столько времени потребуется для обновления дермы

Постпилинговый уход за кожей

Феноловое отшелушивание - манипуляция тяжелая и болезненная. Первые дни после нее следует провести в клинике, соблюдая постельный режим. В этот период запрещено умываться, а принимать пищу придется через трубочку.

На второй день врач удаляет с лица маску вместе с остатками кожи и смазывает рану противоожоговым средством. После этого начинается реструктуризация тканей с образованием корочки. Удалять ее самостоятельно нельзя - это может привести к занесению инфекции или образованию постпроцедурных шрамов.

В реабилитационный период необходимо придерживаться следующих правил:

• отказаться от посещения бани или сауны;
• полностью исключить солярий и загар, перед выходом из помещения на лицо рекомендуется наносить солнцезащитное средств с SPF 50;
• умываться следует только кипяченой, чуть подкисленной водой;
• оберегать кожу от мороза и ветра;
• ограничить курение и спиртное.

В течение восстановительного периода необходимо пользоваться успокаивающими и противовоспалительными кремами, применять специальные косметические средства, создающие барьерный эффект.

Перечень возможных осложнений

Как правило, большая часть нежелательных реакций является прямым следствием несоблюдения рекомендаций постпилингового ухода и недостаточностью выявления противопоказаний.

К самым частым осложнениям относят:

• стойкое покраснение кожи, сохраняющееся до полугода;
• обострение вируса герпеса;
• появление келоидных рубцов;
• образование шрамов в области губ и глаз;
• развитие контактных и аллергических дерматитов;
• неравномерность (мраморность) окраски.

При нарушении правил гигиены возможно инфицирование бактериальной микрофлорой и развитие воспаления в зоне обработки. У женщин со смуглой кожей может проявиться разделительная линия, четко обозначающая границы эксфолиации.

Стоимость процедуры

Феноловый пилинг - процедура не из дешевых. Мало того что она требует условий стационара и применения наркоза, – пациентке необходимо сопровождение анестезиолога-реаниматолога. Недешево стоят и эксфолианты. К тому же купить их можно только по специальному разрешению, поэтому снизить стоимость манипуляции своим препаратом не удастся.

В среднем цена одной процедуры такова:

• поверхностный пилинг - 3000–5000 руб.;
• срединный - 12000–15000 руб.;
• глубокий - от 25000 руб. и выше.

Сегодня многие клиники, имеющие собственный сайт, предлагает после предварительной записи на консультацию распечатать купон на скидку. Это хоть и незначительно, но все же снизит цену на процедуру.

Ответы на вопросы

Можно ли делать поверхностный феноловый пилинг во время беременности?

Однозначно, нет. Сам по себе поверхностный пилинг не несет угрозы матери и ребенку, но воздействие феноловой кислоты даже в малой концентрации может оказаться роковым для плода. Поэтому на протяжении всей беременности и времени лактации подобные процедуры проводить нельзя.

Сколько длится реабилитация после срединного фенолового пилинга?

После срединного отшелушивания кожные покровы восстанавливаются через 1,5–2 месяца. В некоторых случаях регенерация может затянуться до 90 суток. Обычно врач-косметолог составляет оптимальную программу постпилингового ухода, помогающую быстрее восстановиться. При четком соблюдении всех рекомендаций выздоровление заметно ускоряется.

Для справки. После поверхностной эксфолиации признаки отшелушивания исчезают через 14 суток, а последствия глубинной чистки проходят лишь спустя 10–12 месяцев. При слабом иммунитете процесс может затянуться на 1,5–2 года.

Что лучше в 50 лет - феноловый пилинг или пластическая операция?

После 50 лет происходит выраженное изменение овала лица, качества подлежащих тканей и тонуса мимических мышц. Эти признаки старения прекрасно устраняются феноловым пилингом, но в некоторых случаях методика не дает пролонгированного эффекта и морщины возвращаются уже через год.

Эксфолиация фенолом - это хороший способ омоложения, но он не всегда может стать полноценной заменой хирургической пластике.

Кроме того, если с возрастом или после резкого похудения у женщины образовался излишек кожи, то убрать его можно только одним способом - хирургическим иссечением, то есть подтяжкой лица. Поэтому решать, что лучше сделать - пластику или феноловую эксфолиацию, может только квалифицированный специалист, основываясь на состоянии кожи и ожидаемом эффекте.

Подводим итоги

Феноловый пилинг - очень сильная омолаживающая процедура, однако подойдет она далеко не каждой женщине. Перед ее проведением следует удостовериться, что никакие другие способы не дадут желаемого эффекта, а само отшелушивание не нанесет вреда здоровью.

А вы делали феноловый пилинг? Расскажите, как готовились к процедуре, удовлетворены или нет результатом, оставьте отзыв о клинике и враче-косметологе.

Пилинг­ - это контролированное повреждение эпидермиса для активации процессов самовосстановления и образования нового кожного покрова. Эффективность процедуры зависит от глубины воздействия. Самый выраженный эффект обеспечивают глубокие и срединные пилинги. Глубокие пилинги запускают процесс эксфолиации не только в роговом слое, но и действуют в дерме, вплоть до базальной мембраны. Наиболее радикальный и пролонгированный результат обеспечивает феноловый пилинг.

Что такое фенол

Фенол (гидроксибензол или карболовая кислота) проявляет химические свойства, характерные для кислот, ароматических углеводородов и спиртов. Действие фенола, как кислотного кератолитика активизируется в комбинации с маслами и глицерином.

Фенол - это дешевый и универсальный реагент. Он используется в косметологии, хирургии, ветеринарии, как антисептик и консервант, в нефтепереработке, и как компонент для производства нейлона и капрона.

По масштабам выпуска фенол занимает 33 место в мире среди реагентов, производимых мировой химической промышленностью.

Применение в косметологии

Гидроксибензол используется в медицине более 100 лет. Впервые применять этот реагент догадались в военные годы, в качестве хирургического антисептика. Сегодня фенол служит эталоном дезинфицирующих средств. Прочие современные антисептики классифицируют в «фенольных коэффициентах».

Дочь военного врача Ля Гассе заметила, что участки кожи в пациентов, продезинфицированные с помощью карболовой кислоты выглядели гораздо светлее и однороднее. Позднее в Калифорнии и Флориде она начала применять фенол в собственной косметологической практике. Формула средства несколько раз перепродавалась. В 1959 году рецептура была запатентована дерматологом Адольфом Бра­уном, а через 2 года другой специалист обнародовал «секретную» формулу.

Состав пилинга

Первая «секретная» формула пилинга содержала 3 мл фенола (88%), 2 капли кротонового масла, 2 мл воды, 7–10 ка­пель жидкого мыла. В 2000 году формулу модифицировал Хеттер. Он проследил, что добавление большего количества кротонового масла усиливает проникновение средства к базальному слою.

Современные рецепты фенолового раствора для эксфолиации разработаны с целью минимизирования токсичности действующего вещества. Для этого используют масла, выравнивают Ph состава, добавляя салициловую, лимонную или молочную кислоты.

Готовых препаратов для пилинга с фенолом не существует. Сегодня дерматологи, пластические хирурги и некоторые косметологи самостоятельно готовят препарат.

Принцип действия

Карболовая кислота действует как кератолитик в роговом слое. Она разрывает межклеточные связи, провоцирует денатурацию белковых компонентов верхнего слоя эпидермиса. Разбавленный фенол проникает в базовые дермальные слои эффективнее концентрированного.

Феноловый пилинг разрушает эпидермис, вызывает масштабные крупнопластинчатые шелушения. В базальном слое запускается мощный механизм регенерации, меняется коллагеново-эластиновая структура кожи.

Базовый дермальный слой после восстановления уплотняется в среднем на 3 мм. Кожа становится однородной, светлой с равномерной текстурой, сглаживаются морщины, шрамы, постакне. Но лицо не выглядит истонченным, за счет уплотнения дермы кожа выглядит упругой, здоровой и молодой.

Важно! С помощью фенола целесообразно проводить только глубокие пилинги. Срединного эффекта можно достичь, применяя ТСА или гликолевую кислоту, которые потенциально нетоксичны.

Какого результат можно достичь

Феноловый пилинг проникает в глубокие слои кожи. Аналогов карболовой кислоте по выраженности anti-age эффекта не существует. Именно эта процедура позволяет «стереть с лица» 10-15 лет за несколько недель.

Этот химический пилинг является рекордсменом не только по выраженности действия, но и по его длительности. Процедура запускает процесс регенерации в глубоком слое дермы. Омоложение и обновление кожи происходит за счет эксфолиации «старых» клеток роговицы.

Но дополнительно масштабный процесс регенерации провоцирует уплотнение базальных мембран (в среднем на 3 мм). За счет этого кожа после процедуры не только лучше выглядит, но и более устойчива к последующим возрастным изменениям. Это значит, что формирование новых морщин будет происходить медленнее.

Показания к проведению

Феноловый пилинг - это рискованная процедура. Она показан только в случаях, когда с помощью других техник невозможно достичь эффекта радикального и пролонгированного омоложения.

Показания к проведению фенолового пилинга:

• злокачественное лентиго;
• глубокие морщины, 3–4 тип старения по шкале Глогау;
• возрастная «гречка», выраженная гиперпигментация, тусклый цвет кожи;
• последствия механических травм, шрамы, рубцы, постакне;

Если эти дефекты можно исправить с помощью третиноина, АHA или TCA кислот, без сомнения, приоритет следует отдавать этим альтернативным веществам.

Внимание! Единственным прямым показанием к проведению фенолового пилинга является злокачественное лентиго - предраковое новообразование (предвестник меланомы) в виде пятна темно-бурого или коричневого цвета.

Сколько процедур нужно проводить

Авторитетные пластические хирурги советуют проводить феноловый пилинг только 1 раз в жизни. Через несколько лет после процедуры эффект поддерживают с помощью других процедур, не разрушающих базальную мембрану.

Такие рекомендации дерматологи сформировали после подтверждения теломерной теории старения. Ее суть состоит в том, что фибробласты человека способны к делению не более 50 раз (лимит Хейфлика). В 1971 году теорию Хейвлика доработал отечественный ученый Оловников, объяснив, что при каждом делении клетки, концевые участки хромосом - теломеры - укорачиваются.

Клетки верхнего эпидермиса способны делиться бесконечно. Поэтому поверхностные пилинги можно проводить регулярно, а феноловый - только раз в жизни.

Характерной особенностью глубокой эксфолиации, которая затрагивает базальную мембрану является фростовый, стойкий, белый налет, который выступает в ходе процедуры.

Есть ли в продаже готовые препараты для проведения пилинга

Готовых препаратов с карболовой кислотой не выпускают. Врачи с необходимой квалификацией готовят пилинговый состав с кристаллического фенола. Высокотоксичная карболовая кислота может быть допущена к розничной продаже из-за высокого порога ядовитости и сложного протокола применения.

Чистый фенол представляет собой бесцветные кристаллы, неправильной игольчатой формы. В таком виде фенол продается по 150 руб. за кг в фирменных магазинах от химических фабрик. В магазинах для косметологов фенол продается в 10% концентрации, как дезинфектор. Также фенол в концентрации до 1% входит в состав аптечных комбинированных антисептиков «Фукорцин», «Орасепт».

Подготовка перед процедурой

Фенол противопоказано наносить на поврежденные участки, поэтому он не подходит для кожи с акне, порезами и прочими проблемами, связанными с нарушениями целостности эпидермального слоя. Через ранки фенол проникает в кровоток активнее и усиливается его токсичность.

Если есть риск рецидива герпеса («простуда на губах» выскакивает чаще 2-х раз в год), то перед началом процедуры необходимо пропить курс препарата «Ацикловир». Глубокий ожог провоцирует нарушения местного иммунитета, и вероятность распространения воспаления повышается.

Перед процедурой за неделю необходимо прекратить прием аспириносодержащих препаратов из-за кардиотоксичности самого фенола и повышения риска кровотечения.

Когда эксфолиацию необходимо проводить только на конкретных участках кожи, нужно защитить соседние деликатные зоны (крылья носа, кожа вокруг рта верхнее веко). Косметологи для этого используют специальные силиконовые листы или вазелиновые маски.

Процедура проводится после проверки функции печени, почек и сердца, под общим наркозом. На небольшой участок кожи, например, при лентиго, можно наносить пилинг с местным наркозом. Без анестезии процедуру не проводят в силу высокой болезненности. По сути, феноловый пилинг - это ожог 3-й степени.

Как проходит процедура

Перед самой процедурой лицо необходимо максимально продезинфицировать и обезжирить. Как уже было отмечено, жир провоцирует проникновение кислоты в глубокие слои. Препарат уже содержит контрольное количество масла.

Чтобы проследить глубину всасывания, необходимо предотвратить реакцию кислоты и себума в порах. Для этого лицо необходимо протереть мицеллярной водой или гидрофильным маслом, смыть мыльным раствором, протереть спиртом.

Фенол в организме разрушается печенью и выводится почками. Чтобы избежать масштабного токсичного воздействия препарат наносят постепенно, в 4 этапа, на отдельные участки кожи, с интервалом в 15 мин.

Чтобы форсировать выведение токсина почками, перед процедурой пациенту дают большое количество воды или подключают капельницу с физическим раствором и раствором глюкозы.

Фото до и после

Реабилитация после пилинга

Реабилитационный период длится 2–4 месяца после глубокого фенолового пилинга.

Первые дни пациент проводит в стационаре. После выведения наркоза, из-за интенсивного ожогового болевого синдрома целесообразно назначать системные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен. Для поддержания функции почек и печени, специалист может назначить специальную диету, обильное питье, препараты гепаторотекторы.

Что касается главного «пострадавшего» органа - кожи, за ней требуется тщательный уход. Необходимо минимизировать контакт кожи с нестерильными поверхностями, спать на спине, не трогать лицо руками. Не растягивать травмированную кожу, пить через трубочку, не зевать, не открывать широко рот.

В зависимости от индивидуальных особенностей дермы и глубины проникновения пилинга, отторжение обожженной корки происходит на 3–10 день.

Через полторы–две недели грануляционную ткань сменяет молодая кожа, которая продолжает шелушиться, выглядит красной, раздраженной, истонченной. В это время лицо советуют мазать кремами с пантенолом, вазелином, питательными маслами, типа арганового.

Полное восстановление наступает через полгода.

Обратите внимание На период всего восстановления и все последующие годы надежными друзьями женщины, пережившей феноловый пилинг, должны стать солнцезащитный крем (СПФ 50) и широкополая шляпа. Загорать и просто выходить на улицу без УФ-фильтров противопоказано из-за высокого риска возникновения риска онкологии и гиперпигментации.

И вообще - пользоваться солнцезащитным кремом нужно еще в молодости, чтобы предотвратить фотостарение кожи и необходимость проведения фенолового пилинга.

Сколько стоит процедура

Фенол - дешевое и общедоступное химическое вещество. Килограмм кристаллического гидроксибензола стоит менее 200 рублей. Но феноловый пилинг - это самый дорогой вариант среди подобных бьюти процедур.

Его высокая стоимость продиктована требованиями к квалификации специалиста. Работать с фенолом разрешено только сертифицированным дерматологам, пластическим хирургам и редким косметологам.

Сделать процедуру можно только в операционном кабинете с кардиомонитором, реанимационным набором под общим наркозом. Первые дни реабилитации также проходят в стационаре, под контролем специалиста. Стоимость процедуры варьируется от 5 до 40 тыс. руб.

Можно ли проводить пилинг в домашних условиях

Пилинги в 2018 году стали процедурой прирученной и одомашненной. Препараты для поверхностных пилингов можно купить в аптеках и косметических магазинах (до 1000 руб. за 30 мл.). Но фенол категорически противопоказано наносить где-нибудь за пределами стерильной операционной. Это токсичное, ядовитое вещество. Его применение требует ювелирной точности, знания своего дела, практики и опыта.

Последствия эксфолиации

Феноловый пилинг - это как раз тот случай, когда красота «требует жертв». Риски при проведении процедуры и тяжесть постпилингового ухода стоят такого результата. Лицо выглядит моложе на 10–15 лет и эффект сохраняется не менее 10 лет.

Кожа после восстановления поражает сиянием, красивым равномерным цветом, разглаживаются морщины, стираются пигментные пятна, рубцы и прочие дефекты.

Но после глубокой эксфолиации дерма необратимо утрачивает способность нормально синтезировать пигмент. Ровное помолодевшее лицо требует ежедневного солнцезащитного ухода.

Негативные последствия

После 2000 года формула фенолового пилинга усовершенствовалась, а специалисты разработали наиболее безопасный протокол нанесения и нейтрализации средства. Но существенной проблемой остается токсичность фенола.

Гидроксибензол - токсичное и ядовитое вещество (класс опасности II). В больших дозах может вызывать паралич дыхательного центра, церебральную гипоксию и сердечную недостаточность.

Важно! Фенол - опасный реагент, но современные протоколы его применения разработаны с целью минимизирования возможности проникновения в системный кровоток. Несмотря на высокий риск потенциальных побочных эффектов, при правильном проведении, процедура переносится хорошо, даже пациентками «в элегантном возрасте». Феноловые пилинги переделали 40% западных «звезд», которым уже за 50 лет.

Концентрация фенола в крови зависит от таких факторов:

1. Площадь обрабатываемой поверхности: чем меньше зона, тем ниже риск токсикоза. Поэтому фенол не применяют для лечения растяжек и стрий, хотя по всем параметрам он эффективен против этого дефекта.
2. Концентрация раствора: чем ниже процент фенола, тем глубже проникает фенол, как это ни парадоксально.
3. Скорость нанесения. При интервальной экспозиции с перерывами токсическое воздействие минимизируется.

Меры предосторожности

Деликатным нюансом фенолового пилинга является тот факт, что он традиционно проводится на возрастных пациентках. В возрасте после 50 лет восстановительный потенциал кожи ограничен, а внутренние органы не могут на полную силу противостоять токсическому воздействию.

Для этого бьюти-процедура должна проводиться в операционной с капельницей, под контролем пульса и дыхания.

Еще кожа после пилинга значительно отличается от необработанных участков. По протоколу феноловый пилинг противопоказано наносить на зону шеи из-за высокого риска рубцевания. Кожа шеи еще больше, чем кожа лица подвержена возрастным изменениям. После восстановления между лицом и шеей проход четкая демаркационная линия, что выглядит совсем неестественно. Чтобы сгладить различия, шейную зону корректируют гликолевыми пилингами или лифтинговым уходом.

Противопоказания к проведению пилинга:

• печеночная недостаточность, так как фенол утилизируется в печени;
• почечная недостаточность, так как окончательно продукты расщепления выводятся почками;
• нарушения сердечного ритма, так как попадая в кровоток, фенол может вызвать аритмию, тахикардию;
• хронические и острые заболевания дыхательных путей;
• беременность, кормление грудью из-за высокой токсичности;
• любые нарушения целостности кожного покрова в обрабатываемой зоне.

Плюсы и минусы

Несомненным преимуществом процедуры является эффект радикального омоложения, выравнивания цвета и текстуры лица.

В косметологии все действительно эффективные процедуры связаны с потенциальным риском. Из-за побочных эффектов феноловый пилинг предлагают назначать только в крайних случаях.

Нетоксичные альтернативы фенолу:

• срединный эффект обеспечивает пилинг трихлоруксусной кислотой (ТСА);
• «золотым стандартом» срединного анти-эйдж пилинга является «желтый» или ретиноловый пилинг. Он также обеспечивает пролонгированное действие, за счет утолщения дермального слоя;
• неплохого эффекта выравнивая и увлажнения кожи можно добиться курсом поверхностных пилингов гликолевой, миндальной или молочной кислотой.

Мнение специалистов-косметологов

Дерматологи советуют фенол, как максимально безопасный способ лечения лентиго. Злокачественное пигментное пятно обычно занимает небольшую зону, его лечат без общего наркоза.

Но для омоложения специалисты советуют оценивать риск и необходимый эффект. Также феноловый пилинг уже не используют, как вариант срединной и поверхностной эксфолиации.

Для беременных женщин все кислотные пилинги противопоказаны, разрешены только ферментные составы (с папаином, например).

Косметолог советует рассматривать альтернативные варианты пилинга, а к феноловому прибегать только в самых крайних случаях.