Miks koolikud? Täiskasvanute ja vastsündinute soolekoolikud - nähtuse olemus, sümptomid, ravi, koolikute ravimid, massaaž, dieet (koolikuid põhjustavad toidud)

Imikute koolikud on väga spetsiifiline probleem, mis esineb enamikul imikutel esimestel elunädalatel ja möödub umbes 3 kuu vanuselt. Imiku koolikuteks nimetatud nähtuse olemus pole siiani täpselt teada, kuid neid tasub eristada teistest väikese kõhuga seotud probleemidest - puhitus, liigne gaaside moodustumine, soole talitlushäired.

Kaasaegsed lastearstid eesotsas WHOga väidavad, et imikute koolikud ei ole seotud ema toitumisega ja on füsioloogiline protsess, mille käigus kujundatakse ümber lapse keha ja kohandatakse seda eluga väljaspool ema kõhtu. Kuid puhitus ja suurenenud gaasi moodustumine võivad olla põhjustatud teatud toiduainetest. Kuidas võib ema toitumine rinnaga toitmise ajal mõjutada lapse kõhuprobleeme, ütleb rinnaga toitmise spetsialist ja piimablogija Nina Zaichenko.

Muide, kui endise SRÜ riikides arvatakse, et koolikute korral on vaja paigaldada gaasitoru, siis lääne vanemad panevad lapse sageli turvatooli ja veeretavad ringi, kuni ta rahuneb - sisse sel viisil mõjutavad nad vestibulaarset aparaati. On üsna usutav versioon, et koolikute probleeme ei seostata mitte kõhu, vaid lapse ajuga.

Kuidas koolikuid ära tunda

Koolikuid saab teistest lapsepõlveprobleemidest eristada iseloomulike märkide järgi:

• Infantiilsed koolikud algavad 2-3 nädalat pärast sündi
• Tugev nutt ilma nähtava põhjuseta, raske last maha rahustada
• Nutuhood algavad ligikaudu samal ajal, enamasti õhtul ja kestavad 10-30 minutit
• Nutu ajal võivad lapsel tekkida gaasid, kõht võib olla pinges ja lapse jalad võivad olla surutud kõhu poole.
• Järk-järgult ilmuvad harvemini ja kaovad täielikult 3-4 kuu jooksul

Kas toitumine mõjutab koolikuid?

Emad viitavad koolikutele sageli kui lapse kõhuprobleemidele, nagu puhitus, kõhupuhitus ja muud. Tõde on see, et igasugune ebamugavustunne ja veelgi enam valulikud aistingud põhjustavad lapses nutuhoo – lõppude lõpuks on see ikkagi tema ainus suhtlusviis.

Emapiima mõjust laste seedetraktile on mitu versiooni, mis ei ole mingil juhul põhjus toitmise lõpetamiseks:

• Laps sööb liiga palju piima ja seetõttu ei jõua ensüümid, mida on veel väga vähe, kõiki nendeni jõudvaid aineid lagundada. Eriti puudutab see nn piimapiima, mille laps saab kohe pärast sööma hakkamist. See on vähem rasvane, kuid laktoosirikkam (piimasuhkur) ja lapsel on selle lagundamiseks veel vähe ensüüme. Väikese piima väljapressimine enne toitmist võib aidata.
• Ema sööb midagi, mis põhjustab endas suurenenud gaaside moodustumist. Nagu teate, sisenevad ema verest pärit ained piima, see tähendab neid, mis tulevad koos toiduga. Pole asjata, et esimesel paaril nädalal pärast sünnitust soovitatakse hoiduda nendest toiduainetest, mis tekitavad kõhugaase. Seega tuleks imetava ema dieeti kohandada vastavalt tema seisundile ja teatud toiduainete imendumise individuaalsetele omadustele.

Nüüd kuulake, mida ütleb selle kohta imetamiskonsultant Natalja Zaichenko

Tõenäoliselt on enamik alla üheaastaste laste emasid kokku puutunud selliste probleemidega nagu koolikud, kõhukinnisus või allergia beebil. Sageli on emal mõte, et see on tema süü: sõi, jõi, tegi midagi valesti.

Selles artiklis püüame mõista, kuidas mõjutab ema toitumine lapse seisundit, millised toidud võivad põhjustada allergiat, koolikuid, kõhukinnisust, samuti pakume välja viise nende probleemidega võitlemiseks.

Koolikud ja toiduallergiad

Oluline on mõista, et rinnapiima – Toode on oma koostiselt väga keeruline. See ühendab sadu komponente, mistõttu võib muret tekitada vastsündinu seedesüsteemi kohanemine emakavälise eluga.

Piima tootmisprotsessi lihtsustamiseks toodetakse seda piimanäärmetes vere- ja plasmakomponentidest. Üldiselt ei sõltu piima koostis ema toitumisest, kuid mõned ained suudavad tungida verre ja seejärel – ja piima sisse. Mõnikord võivad need esile kutsuda allergiat või seedeprobleeme.

Pole olemas universaalset toodet, mis imetava naise menüüsse lisamisel tooks kaasa negatiivseid tagajärgi ühelegi lapsele.

Siiski on teatud toiduaineid, mida soovitatakse rinnaga toitmise ajal välja jätta või vähendada nende tarbimist miinimumini, kuna need võivad olla potentsiaalsed allergeenid ning süvendada või esile kutsuda kõhuvalu, kõhukinnisust ja nahalööbeid:

• lehmapiim;
• munad;
• nisugluteen);
• Kala ja mereannid;
• pähklid (kreeka pähklid ja maapähklid);
• kana;

Köögiviljad, puuviljad ja kaunviljad põhjustavad lapses palju vähem negatiivset reaktsiooni kui maiustused, šokolaad, kommid, koogid, saiakesed, kiirtoit, pitsa, rullid, gaseeritud joogid ja pakendatud mahlad.

Kõhukinnisus

Oluline on sellest aru saada Kui toidetakse ainult rinnapiimaga, ei pruugi lapse väljaheide olla kuni 7 päeva. Kuid see on norm ainult siis, kui laps ei saa muud toitu peale rinnapiima. Kui lisavett pole, on seedetrakti patoloogiad välistatud, laps võtab hästi juurde, on aktiivne, teda ei häiri miski, kõht ei valuta ja puhitus puudub.

Kui väljaheite puudumisega kaasneb ärevus, nutt, söömisest keeldumine, unehäired, kõhupuhitus, oksendamine ning väljaheide on tihe ja roojamine raskendatud, siis räägime suure tõenäosusega kõhukinnisusest.

Väljaheite puudumine ja lapse ärevus on põhjus arstiga konsulteerimiseks. Te ei tohiks ise ravida ja sõprade nõuandel lahtisteid välja kirjutada.

Kui lahtistite ja klistiiri kasutamine muutub harjumuseks, võib see põhjustada probleeme loomuliku väljaheidetega – selle seinte silelihased ei suuda toitu ise väljapääsuni lükata.

See muutub eriti oluliseks lisatoidu kasutuselevõtu ajal, kui toit on juba rinnapiimaga võrreldes tihedama konsistentsiga. Sama efekt võib ilmneda ka siis, kui gaasi väljalasketoru kasutatakse liiga sageli.

Koolikute ja kõhukinnisuse ennetamine

• Toitmine nõudmisel, rindade vaheldumine (ühes toitmises).

• Vähendage potentsiaalsete allergeenide tarbimist. Võite proovida välistada kõik võimalikud allergeenid, kuni ilmingud kaovad (koolikud, kõhukinnisus, lööve), seejärel hakata tooteid järk-järgult kasutusele võtma vastavalt järgmisele skeemile: 1 päev hommikul tutvustame portsjonis uut toodet, jälgime lapse reaktsiooni. paariks päevaks, kui kõik on korras, siis võta kasutusele järgmine toode, jälgides uuesti reaktsiooni jne.

• Suures koguses tärklist sisaldavate toiduainete koguse vähendamine. Need võivad põhjustada kõhukinnisust mitte ainult lapsel, vaid ka emal. Soovitame pidada kinni mitmekülgsest toitumisest, kuid erilisi probleeme ei tohiks põhjustada järgmiste toiduainete tarbimise vähendamine: kartul, jahutooted, küpsetised, valge riis, tarretis.

• Piisavalt kiudainete tarbimine. See väldib nii ema kui ka lapse väljaheitega seotud probleeme. Kiudaineid sisaldavad tooted: värsked köögiviljad, kaerahelbed, täiskaerahelbed, tatar, peet, ploomid jne.

Kui olete kõik potentsiaalsed allergeenid oma toidust välja jätnud ning koolikud ja kõhukinnisus jätkuvad, peaksite nõu saamiseks konsulteerima arstiga.

Kuidas peaks ema sööma, kui tema lapsel on tõesti kõhukinnisus?

Kõigepealt peate välja selgitama põhjuse. Lastearst aitab teil seda teha. Imiku kõhukinnisus ei ole alati seotud ema toitumisega. Kui aga põhjuseks on ema tasakaalustamata toitumine või allergeensete toitude ülekaal toidus, siis tuleks need toidust välja jätta.

Vastupidiselt levinud arvamusele, et imetav ema peaks köögiviljad oma toidust välja jätma, ei tohiks seda teha, sest see võib põhjustada sooleprobleeme nii emale kui lapsele. Piisav kogus kiudaineid imetava naise dieedis on eduka seedimise tagatis.

Kui ühel vanematest on allergia, peaksite olema ettevaatlik köögiviljade lisamisega dieeti, kuid jällegi Kui see probleem on emal või isal, ei garanteeri, et see on ka teie lapsel.

Imetamise ajal on kõige optimaalsem lisada ema menüüsse hooajalised köögiviljad ja puuviljad (mitte rohkem kui üks uus toode päevas). Nii võib näiteks esmaspäeva hommikul proovida süüa hautatud suvikõrvitsat. Sel ja järgmisel päeval jälgite lapse reaktsiooni. Kui reaktsiooni ei toimu, võite süüa suvikõrvitsat ja proovida tutvustada uut toodet.

Koolikud on vastsündinutel tavaline nähtus. Need algavad gaasi moodustumise suurenemisest soolestikus, mille tagajärjel selle seinad venivad ja tekivad valulikud spasmid, mis põhjustavad lapse loomulikku reaktsiooni - nutmist.

Kas kõigil vastsündinutel on koolikud ja kuidas neid vältida?

Lastearstid ütlevad, et koolikuid ei teki igal beebil või need mööduvad sageli peaaegu märkamatult. Kuid enamik vastsündinuid kannatavad selle probleemi all. Statistika kohaselt on see üle 70% tervetest lastest.

Imikud pärast rasket sünnitust ja kergesti ärritatava närvisüsteemiga on probleemile vastuvõtlikumad.

Koolikud võivad tekkida mitu korda nädalas või isegi iga päev – kõik on väga individuaalne. Reeglina põevad poisid neid palju sagedamini kui tüdrukud ja sümptomeid on palju raskem taluda.

Seda ebameeldivat nähtust saab ennetada lihtsate tehnikate abil:

1. Enne toitmist võite lapse kõhuli asetada. Mõne aja pärast peaksite ta selili keerama ja kõhule õrnalt massaaži tegema. Lihtsaim tehnika on peopesa kergelt päripäeva silitamine. Seejärel tuleb gaasi vabastamiseks lapse jalad sirgeks ajada ja põlvedest kõverdada, tõmmates neid kõhu poole.
2. Peate oma last korralikult toitma. Kui teda toidetakse rinnaga, peab ema jälgima, et laps hoiaks nibust tugevasti kinni. See on vajalik selleks, et ta ei neelaks söömise ajal liigset õhku. Kui vastsündinut toidetakse pudelist, tasub valida kõige mugavam rinnanibu, mis meenutab oma kujuga ema rinda. .
3. Kui laps sööb, peate ta röhitsema - kogunenud õhu vabastamiseks. Selleks peate last 10 minutit püstiasendis hoidma. Et ta tunneks end rahulikult, võid ta selga silitada.

Miks on vastsündinutel koolikud kõhus?

Koolikute põhjused pole täpselt teada. Mõnel juhul algavad need siis, kui laps neelab õhku koos emapiimaga, mõnel juhul võib põhjuseks olla emapiima koostis või vale piimasegu valmistamine (ebapiisav või liigne lahjendamine).

Paljud lastearstid kalduvad arvama, et koolikute peamine põhjus on vastsündinu seedesüsteemi ja seedetrakti ensüümsüsteemide ebaküpsus, mis võib esineda nii enneaegsetel kui ka õigeaegselt sündinud lastel. Ema kõhus viibides ei ole lapse kõht kaasatud, kuna toit siseneb nabanööri kaudu otse verre. Kui laps sünnib, hakkab ta toituma emapiimast, mis sunnib tööle seedesüsteemi, mis vajab vahel täielikuks toimimiseks veel veidi aega. Selle tulemusena tekivad sageli koolikud.

Lisaks ülaltoodule on ka teisi põhjuseid:

• enneaegsus;
• emakasisene loote kaalupuudus;
• raske, pikk sünnitus, mis põhjustas aju verevarustuse häireid;
• infektsioonid varases neonataalses perioodis;
• autonoomse närvisüsteemi regulatiivse toime rikkumine seedetraktile;
• üleminek kunstlikule söötmisele esimestel elukuudel.

Mõnel juhul võivad koolikud viidata ka haigustele:

1. Allergia lehmapiimavalgu (CMPA) suhtes. Seda haigust aetakse sageli segi lehmapiima talumatusega, mis on ajutine ja ei ole seotud lapse immuunsüsteemiga. Koos kõhuvaluga kogevad ABCM-iga patsiendid kehva und, punaseid lööbeid ja kinnist nina.
2. Hüpolaktaasia (esmane). See on üsna haruldane pärilik haigus, mida sageli aetakse segi sekundaarse laktaasi puudulikkusega, mis on ajutine. Selle haiguse sümptomiteks on puhitus, lahtine väljaheide, liigne regurgitatsioon ja kaalulangus jne.
3. . Mõnikord võivad koolikud viidata patogeense ja tervisliku mikrofloora tasakaalustamatusest. See nähtus on teatud määral vastsündinu jaoks normaalne, soolestiku mikrofloora teke alles algab, kuid raskematel juhtudel nõuab see sekkumist. Patogeensete mikroorganismide arengu tagajärjel võivad esineda mitte ainult koolikud, vaid ka isutus, aeglane kaalutõus ja kõhulahtisus. Neid kasutatakse düsbioosi raviks.

Tähtis! Koolikute tõelise põhjuse saab kindlaks teha alles arst pärast põhjalikku uurimist.

Millal koolikud vastsündinud lapsel algavad ja kaovad?

Seda ebameeldivat nähtust ei esine esimesel elupäeval. See ilmneb 2–6 kuu vanuselt, mõnedel imikutel 4–5 nädala vanuselt. Enneaegselt sündinud lastel võivad koolikud alata hiljem ja kesta kauem. Kestus sõltub aga beebi kehast ja sellest, kui kiiresti ta uute tingimustega kohaneb. Reeglina lõpevad koolikud enamikul lastel 6 kuuks.

Samuti on koolikute intensiivsus ja sagedus erinev. Mõnel veab ja laps tunneb neid vaid paar korda. Teised lapsed kannatavad peaaegu iga päev.

Sellisel juhul ei saa vanemad kohanemisprotsessi kiirendada. Saate ainult leevendada ebameeldivaid ilminguid. Peaasi, et probleemi eirataks, vastasel juhul võib lapse pikaajaline nutt põhjustada kõhulihaste lahknemist ja songa teket, mida on palju raskem ravida.

Miks koolikud tekivad kõige sagedamini õhtul ja öösel?

Õhtul tahavad väsinud vanemad tavaliselt puhata, kuid beebi jaoks on see kõige ärevam aeg. Kui koolikute põhjus seisneb autonoomse närvisüsteemi regulatiivse toime rikkumises seedetraktile, tekivad koolikud õhtul kella 18–23 vahel. Sel juhul gaaside moodustumist praktiliselt ei esine või see ei ole väljendunud ning gaasi läbimine ei anna ilmset leevendust.

Väga oluline on eristada koolikuid vastsündinu lihaste hüpertoonilisusest, mille ilminguid täheldatakse ka õhtul ja mis on välimuselt koolikutega sarnased. Kui teil on kahtlusi, peate võtma ühendust oma lastearstiga.

Dr Komarovsky video koolikute põhjuste kohta

Kas koolikud võivad tekkida hommikul või päeval?

Kui beebil on soolestikus gaaside kogunemise tõttu koolikud, võivad need tekkida isegi päeval või hommikul. Laps samal ajal nuriseb ja pingutab ning kui gaasid üle lähevad, kogeb kergendust.

Toidud, mis põhjustavad vastsündinutel koolikuid ja gaase

Paljud inimesed liialdavad ema toidu rolliga koolikute esinemisel ja soovitavad järgida ranget dieeti. Sellised ettevaatusabinõud on mõnes mõttes õigustatud ainult esimesel kolmel rinnaga toitmise kuul.

Lisaks soovitab enamik imetamiskonsultante, et kui laps muutub rahutuks, eemaldage ajutiselt kahtlased toidud üheks kuni kaheks nädalaks ja proovige seejärel uuesti nende juurde naasta. Kuid seda tuleb teha väga hoolikalt, et mõista, kuidas lapse keha konkreetsele tootele reageerib.

Siit http://mama.ru/club/health/207/73843/

"Anastasia

Muutsin toitumist – ja see kõik lõppes väga kiiresti. Saadan teile oma loo.

Kui kõht valutab...

Enamik emasid mäletab imiku koolikute aega täieliku õudusunenäona. Tunnistan, et ka mina nägin päris palju vaeva, kuni lõpuks suvaliselt aru sain, mida teha võiks. Mu sõpradel polnud hiljem probleeme. Arvan, et minu tähelepanekutest võib veel kellelegi kasu olla... Kõik algas ootuspäraselt 3 nädalaselt. Tavaliselt rahulikult magav laps karjus kuni käheduseni, väänles ja viis mu lihtsalt halvatusse - ma ei teadnud, kuhu joosta ja kellelt küsida, mis mu parima ja rahulikuma beebiga toimub. Ei aidanud ei tillivesi ega kõigi nutikate raamatute soovitatud massaaž naba ümber - ei midagi! Nädal möödus mingis hullumises. Lõpuks tuli arst ja küsis, mida ma söön. Ja siis see algas... Selgub, et kõiki toite, mida ma nii väga armastasin, nüüdsest ja kolm kuud ette, ma ei saa süüa!!! Minu jaoks, kes ma armastan väga maitsvat toitu, ei olnud see lihtsalt löök... Ja loomulikult oli võimatu oma lemmikut süüa. Aga see ei aidanud. Ja siis hakkasin katsetama. Võtsin dieedist välja mingi toote ja valmistusin värisedes õhtuseks valveks. See ei aidanud pikka aega, kuid õppisin suurepäraselt tantsima, laps süles, telekat vaatama ja liikvel olles külalistega rääkima, pesu pesema ja õhtusööki valmistama koos tütrega seljakotis, kus ta soojas ja rahunes maha. Ilmselt oli meie juhtum eriti raske, sest kui mu armastatud laps lõpuks maha rahunes, oli lihtsam loetleda, mida ta võib süüa, kui seda, mida ta ei saa. Kogu mu dieet taandus keedetud merekalale ürtidega, lahjale supile, kana rinnale, piimale ja tatrapudrule. Ja ei mingeid puuvilju (see on augustis)! Minu katse murda puuviljatabud lõppes karjumise ja lööbega, mis ei kadunud poolteist kuud. Muidugi saabusid kõik külalised just siis ja imetlesid varjatud õudusega mu armastatud tütre leopardirohelist nägu, noogutades vaevaliselt minu küsimusele: ta on nii armas, kas pole? Aga nädala pärast koolikud lakkasid ja poolteist kuud kuni kolmeni elasime rahulikult. Kuid mu sõpradel ei olnud selliseid probleeme, vastupidi, nad alustasid oluliselt vähendatud menüüga ja tutvustasid järk-järgult uusi tooteid, jälgides reaktsiooni kahe või kolme päeva jooksul. Kui kõik oli vaikne ja rahulik, võttis see kindlalt oma koha sisse.

Esiteks ei mingeid meloneid! Kurgid, melonid, arbuusid - kõik see põhjustab koolikuid ja sageli ka diateesi, kuna need on tavaliselt täidetud igasuguse keemilise prügiga (muidugi, kui neid ei kasvatata oma armastatud peenras). Loomulikult ei saa te kuritarvitada kõike, mis on saadud kääritamisprotsessi tulemusena: keefir, hapukapsas, kääritatud küpsetatud piim; lisaks - kõik konservid, sh omatehtud, majonees ja kõik, mis sisaldab äädikat. Olge leivaga ettevaatlik; parem on rukkileivast üldse vältida, isegi täiskasvanud saavad sellest kõhuvalu, rääkimata lastest! Sama kehtib ka kaunviljade ja pärl odra kohta. Ettevaatlikum tuleks olla ka puuviljade ja marjadega - eriti õunte ja põllukultuuridega, mis ei kuulu meie kliimavööndisse - te ei tohiks sattuda ühegi eksootilise asjaga, on parem süüa kirsse kui magusaid kirsse, eeldusel, et muidugi, et tund pärast marja söömist testimiseks ei oleks beebi pealaest jalatallani kaetud. Kuid see, et beebi uuendusele kuidagi ei reageerinud, ei tähenda, et nüüd saaks seda kilogrammides süüa. Kuulsin ka nõu, et kõik "punased" toidud võivad põhjustada diateesi ja maoärritust - porgand, maasikad (no nendega on kõik selge), tomatid jne. Ma ei oska oma kogemusest midagi öelda, kuid meie reaktsioon porganditele oli normaalne, ilmselt on see puhtalt individuaalne asi ja pealegi suurendab porgand laktatsiooni. Loomulikult on absoluutselt keelatud kõik, mis sisaldab säilitusaineid ja stabilisaatoreid, kõik, mis on peidetud numbritega E sümboli alla, sest. Inimkeha ei saa neid lagundada ja vastavalt eemaldada. Need ained – nn ksenobiootikumid – kogunevad maksa ja neerudesse ning erituvad piima, mis võib põhjustada tõsiseid allergiaid. Seega on parem vorstid, vorstid, suitsuliha ja limonaadid (ja muu sooda) mõneks ajaks unustada.

Pidage meeles, et kõik, mida sööte, läheb teie lapse sisse! Tegelikult on kõik palju lõbusam, kui ma kirjutasin. Lõppude lõpuks on alles veel looduslikud tooted - piim, tailiha ja värske kala, igasugune puder (muide, tumedad on paremad - tatar, kaerahelbed, hirss), kartul, linnuliha, või, piim, kodujuust - üldiselt , tõeliselt tervislikud tooted!

Lisaks on veel täiesti maagiline mõju – jooksed sooja vanni ja lapse kõhtu peopessa pannes pritsid teda seal, kuni vesi kõhulihaseid lõdvestab (selleks kulub tavaliselt umbes pool tundi kõveras seismist. vanni või selles koos väikese lapsega kõhuli lamades). Abiks on ka "piloodi" või "Carlsoni" poosid - beebi "lendab" mööda maja ringi, lamades kõht teie kokkupandud peopesadel. Ärge unustage ka seda, et on ürte, mis teie tipphetki pisut ilmestavad – need on tillivesi (1 tl klaasi vee kohta), apteegitilli tee ja spetsiaalsed imikuteed. Ja hea toitumine tagab, et teie lapse sooled stabiliseeruvad enne 3 kuud ja teie õhtused valved jäävad minevikku!

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!

Soole koolikud- see on terav kramp kõhuvalu, mis esineb naba piirkonnas või alakõhuõõnes. Valu on intensiivne, kramplik, kui valulikud rünnakud asenduvad puhkeperioodidega. Valu enda kestus on tavaliselt lühike – mõnest sekundist minutini, kuid hoogude arv ja sagedus võib varieeruda. Soolekoolikud on paljude soolte või teiste seedetrakti organite haiguste sümptom.

Soole koolikute olemus ja selle arengu mehhanism

Ükskõik milline koolikud on äkiline kramplik valu kõhus. Järelikult on soolekoolikud äkilise krampliku kõhuvalu rünnak, mis on põhjustatud düsfunktsioonist või soolestiku kahjustusest.

Praegu on kaks peamist soolekooliku tüüpi - patoloogiline ja infantiilne. Patoloogilised koolikud viitavad alati soolestiku talitlushäiretele ja võivad areneda täiskasvanutel või lastel alates kaheksa kuu vanusest olenemata soost. Infantiilsed koolikud tekivad ainult imikutel vanuses kolm nädalat kuni kuus kuud ja see ei ole patoloogia. Seega tuleks soolekoolikutest rääkides alati vahet teha, kas jutt käib patoloogiast või imikunormist.

Infantiilsed koolikud ei ole haigus ega ühegi patoloogia sümptom, vaid on organismi normaalse toimimise tunnus varajases eas. Imiku koolikud ei ole ohtlikud, kuna see ei ole haiguse sümptom ega põhjusta ühegi patoloogia arengut. Praegu ei ole imikute koolikute põhjused välja selgitatud, kuid statistika järgi arenevad need välja 30–70% kõigist 3 nädala kuni kuue kuu vanustest lastest. Arvatavasti on koolikute põhjuseks närvisüsteemi ja seedekulgla ebaküpsus, mis sel perioodil alles seab oma tööd, “õppib” seedima suu kaudu tulevat toitu, mitte aga nabanööri kaudu, nagu seda tehti. juhtum sünnieelse arengu ajal. Imiku koolikud taanduvad iseenesest ja ilma igasuguse ravita 3–6 kuu vanuseks.

Nii infantiilsed kui ka patoloogilised koolikud on vahelduvad kergete intervallidega valuhood. Valu koos soolekoolikutega lokaliseerub tavaliselt nabas või alakõhus, kõige sagedamini vasakul küljel. Valuhood tekivad järsult, ootamatult, ootamatult, ilma ühegi teguriga seoseta. Valu on tavaliselt tugev, terav, sunnib inimest võtma sundasendi ja mähkima käed ümber kõhu. Valulik tunne ei kesta tavaliselt kaua - mõnest sekundist minutini, pärast mida tekib kerge intervall. Valuepisoodide sagedus ja nende arv ühe koolikuhoo ajal võib varieeruda. See tähendab, et soolekoolikute korral võib inimene kannatada sagedaste valuhoogude all, mis esinevad iga 5 minuti järel ja kestavad kokku mitu tundi, või kogeda valu kord poole tunni jooksul.

Patoloogilised koolikud algavad ootamatult, tavaliselt pärast söömist või enne roojamist. Rünnaku kestus võib varieeruda - mõnest minutist kuni tunnini. Kui te ei võta spasmolüütilisi ravimeid, lõpeb koolikute rünnak tavaliselt sama ootamatult, kui see algas. Koolikud võivad inimest igal ajal kimbutada, kuid sagedamini juhtub see õhtutundidel.

Imiku koolikud peatuvad sama järsult, kui nad algavad, ja seda ilma ravi või sekkumiseta. Imiku koolikud kestavad reeglina 2–3 tundi, harvemini kuni 6 tundi ja algavad alati ligikaudu samal ajal. Näiteks ühel lapsel võivad koolikud alata kell 18.00 ja lõppeda kell 20.00 ning teisel kell 20.00 kuni 22.00 jne. Imiku koolikud võivad teie last mõjutada iga päev või ainult aeg-ajalt. Episoodiliste koolikute korral esinevad need aga vähemalt 2–3 päeva nädalas. Koolikute rünnaku ajal ei aita last miski, ta nutab või karjub vihaselt, kuni valus tunne möödub. Beebit on võimatu rahustada, sest ei kiigutamine, toitmine ega muud meetodid ei aita peatada tema nuttu, mida vanemad lihtsalt peavad taluma. Niipea kui koolikud lõppevad, hakkab laps naeratama ja lakkab nutmast.

Nii infantiilsete kui ka patoloogiliste koolikute arengumehhanism hõlmab tugevat mõju sooleseinale ja selle soolestikus paiknevatele närvilõpmetele. See mõju võib hõlmata järgmisi tegureid:

• Soolestiku laienemine koos selle valendiku laienemisega, mille tagajärjel hakkab elund suruma kokku kõhuõõne närvilõpmeid (näiteks puhitus, kõhupuhitus, ülesöömine jne);
• Soole spasm koos selle valendiku järsu ahenemisega, mille tagajärjel ei saa toiduboolus normaalselt liikuda (näiteks stressi või tugeva ärevuse korral, seisnud, ebakvaliteetse või eksootilise toidu tarbimine, gastriit, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, helmintiaas jne);
• Lihaste ja närvilõpmete ärritus asub sooleseinas (näiteks mürgistuse, sooleinfektsioonide, gripi ja ARVI korral);
• Häiritud soolemotiilsus, mille tagajärjel sool tõmbub liiga tugevalt ja valuliselt kokku või on vastupidi praktiliselt halvatud (näiteks ärritunud soole sündroomi, enteriidi jne korral);
• Takistused toidubooluse edenemisel soolestiku luumenis (näiteks kasvaja, polüüp, obstruktsioon, divertikulaar, adhesioonid pärast operatsiooni või põletik jne).

Olenemata konkreetsest arengumehhanismist on soolekoolikud alati äge, terav, kramplik valu kõhus, mis tekitab inimesele ebamugavust.

Imiku koolikute ravi ei toimu, sest esiteks pole praegu ravimeid, mis seda seisundit tõhusalt kõrvaldaksid, ja teiseks ei ole see nähtus ohtlik ega kahjusta last. Vaatamata imikute koolikuid leevendavate ravimite puudumisele kasutatakse igapäevaelus selle nähtuse vastu võitlemiseks laialdaselt erinevaid vahendeid, kuna vanemad usuvad, et "peab midagi ette võtma, sest laps ei tunne end hästi". Kõik koolikute likvideerimiseks kasutatavad ravimid ja seadmed (tillivesi, Espumisan, Disflatil, Lactase-baby, gaasitoru jne) aga lihtsalt rahustavad vanemaid, kes tunnevad beebit aidata püüdes psühholoogilist rahulolu, kuid ei peata mingil juhul koolikuid. 3–6 kuu vanuseks imiku koolikud taanduvad iseenesest ja vanemad usuvad, et viimati aitas mõni lapsele antud ravim vaevusest vabaneda. Tegelikkuses ei pea imikute koolikud ravima - peate lihtsalt selle perioodi taluma, pööramata tähelepanu lapse vihasele nutmisele.

Patoloogilisi koolikuid ravitakse erinevate sümptomaatiliste ravimitega, mis leevendavad spasme, näiteks Spasmomen, No-Shpa, Buscopan jne. Kuid need ravimid kõrvaldavad ainult kõhuvalu ega mõjuta selle esinemise põhjuseid. Seetõttu on spasmolüütilised ravimid vaid sümptomaatilised, mida saab ja tuleb kasutada valu leevendamiseks, kuid samal ajal tuleb koolikute põhjuse väljaselgitamiseks ja selle põhihaiguse ravi alustamiseks läbi viia põhjalik uuring.

Põhjused

Patoloogiliste soolekoolikute põhjused

Järgmised haigused ja seisundid võivad olla patoloogiliste soolekoolikute põhjuseks üle 8 kuu vanustel lastel ja täiskasvanutel:

• Gastriit;
• Mao või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
• enterokoliit (peen- ja jämesoole põletik);
• Pankreatiit;
• Hepatiit ja muud maksahaigused;
• Äge apenditsiit ;
• sooleinfektsioonid (koolera, düsenteeria, salmonelloos);
• Toidutoksilised infektsioonid (botulism, stafülokoki mürgistus, escherichioos jne);
• Mürgistus seente või taimemürkidega (näiteks roheliste kartulimugulate, marjaseemnete jms tarbimisel);
• Mürgistus loomsete saadustega (mürgise kala liha, mürgiste taimede mesi jne);
• Mürgistus erinevate kemikaalide ja tööstuslike mürkidega (näiteks pestitsiidid, nitraadid jne);
• Mürgistus raskmetallide sooladega;
• Helmintiaasid (askariaas, giardiaas, opisthorchiaas, enterobiaas);
• Süsteemsed viirusinfektsioonid (gripp, ARVI, paragripp jne);
• Soolesulgus, mis on põhjustatud selle valendiku sulgemisest kasvaja, fekaali- või sapikivide, bezoaaride (juukse- või taimsete kiudude tükid), helmintide või võõrkehade tõttu;
• Adhesioonid kõhuõõnes pärast operatsiooni, peritoniiti, kiiritusravi või vaagna- või kõhuorganite nakkushaigusi;
• Istuv eluviis;
• Stress või tugev närvipinge (see tegur põhjustab reeglina koolikuid muljetavaldavatel ja emotsionaalselt tundlikel inimestel);
• Vead toitumises, nagu ebaregulaarne söömine, "kuivalt" või "liikvel olles" söömine, ülesöömine, suurtes kogustes pärmitaignatoodete, fermenteeritud piima ja fermenteeritud roogade tarbimine, samuti aegunud, madala kvaliteediga tooted ja liiga külmad, kuum, suitsutatud, vürtsikas toit või eksootiline toit.

Imiku koolikute põhjused

Imikute koolikute põhjused ei ole praegu kindlalt teada. Kuid teadlased ja arstid viitavad sellele, et imikute koolikute võimalikud põhjused võivad olla järgmised tegurid:

• Esimese eluaasta lapse kesknärvisüsteemi ebaküpsus;
• Soole ebaküpsus, mis ei seedi täielikult sellesse sisenevat toitu, mille tagajärjel suureneb gaaside moodustumine ja peristaltika;
• Gaaside kogunemine soolestikus;
• Laktaasi puudus lapsel;
• Seedesüsteemi ensüümide puudus lapsel;
• Seedetrakti talitlust reguleerivate hormoonitaoliste ainete (gastriini, sekretiini, koletsüstokiniini) defitsiit;
• Stabiilse ja küpse soole mikrofloora puudumine;
• Õhu neelamine ebaõige söötmistehnika tõttu, ahne imemine või tühja nibu imemine;
• allergiline reaktsioon imiku piimasegule;
• Imetava ema suurenenud ärevus;
• Ema suitsetamine raseduse ajal.

Sümptomid

Täiskasvanute patoloogiliste soolekoolikute sümptomid

Ainus soolekoolikute sümptom on terav, tugev kramplik valu kõhus. Valu võib lokaliseerida kogu kõhupiirkonnas või selle üksikutes piirkondades, kõige sagedamini naba piirkonnas või vasakpoolses alumises segmendis niude tiiva lähedal. Valu soolekoolikute ajal võib levida alaseljale, kubemesse, suguelunditesse või diafragma piirkonda.

Koolikute korral ei ole valu tavaliselt pidev, see esineb episoodiliste rünnakute korral. Sellised valusad rünnakud on alati ootamatud, äkilised ja väga tugevad. Valuhoog võib kesta erineva aja jooksul – mõnest sekundist kuni 1-2 minutini, mille järel tekib kerge intervall. Kergete intervallide kestus valuhoogude vahel võib samuti varieeruda - mitmest minutist poole tunnini. Soolekoolikute kogukestus, kui valuhood vahelduvad kergete intervallidega, on samuti varieeruv - poolest tunnist 10-12 tunnini.

Valuliku koolikuhoo taustal püüab inimene leida asendit, milles valu pole nii tugev, kuid see ei õnnestu. Selle tulemusena haarab inimene lihtsalt vaistlikult kätega kõhtu kinni ja püüab end suruda vastu põlvedest kõverdatud jalgu. Valu ajal on kõhusein pinges, soolte ja teiste siseorganite palpeerimise katsed on teravalt valusad. Pärast koolikute möödumist on inimene kurnatud, apaatne ja teiste suhtes ükskõikne.

Soole koolikud kaovad sama järsult kui ilmnevad. Mõnel juhul lõpevad koolikud defekatsiooniga ja sellises olukorras tekib leevendus pärast soolestiku liikumist.

Reeglina tekivad koolikud ootamatult, täieliku tervise ja täiesti rahuldava tervise taustal. Koolikute tekke võib vallandada raske eine, stress, emotsionaalne stress või füüsiline aktiivsus. Kõige sagedamini tekivad koolikud õhtutundidel, kuigi need võivad ilmneda igal kellaajal.

Soolekoolikud põhjustavad alati gaasi moodustumise ja roojamise häireid, mille tagajärjel tekib inimesel mõni aeg pärast valu tekkimist või sellega samaaegselt puhitus, kõhugaasid (suurenenud gaaside moodustumine), samuti iiveldus ja oksendamine. Iiveldus ja oksendamine ilmnevad ainult kõhuvalu haripunktis ning ülejäänud koolikute perioodil need sümptomid puuduvad. Kõhupuhitus ja puhitus ilmnevad kas samaaegselt koolikutega või mõni aeg pärast nende tekkimist. Kõhupuhitus ja puhitus on iseloomulik, et need püsivad mõnda aega pärast soolekoolikute enda lõppu.

Soole koolikud võivad olla kombineeritud teiste sümptomitega, mis on omased konkreetsele haigusele või seisundile, mis põhjustas selle arengu. Näiteks gastriidi korral on soolekoolikud kombineeritud iivelduse ja oksendamise, kõrvetiste, hapu röhitsemisega, pankreatiidiga - vöövaluga kogu kõhus, kõhulahtisuse, kontrollimatu oksendamise, sooleinfektsioonidega - kõrgenenud kehatemperatuuri ja kõhulahtisusega. Stressiolukorras on soolekoolikud kombineeritud ärevuse, kiire pulsi, kõrge vererõhu jms.

Naiste soolekoolikute sümptomid

Naiste soolekoolikute sümptomid ei erine ülalkirjeldatud patoloogilistest koolikutest, mis võivad esineda igal täiskasvanul, olenemata soost.

Laste soolekoolikute sümptomid

Üle 8 kuu vanustel lastel Areneda võivad ainult patoloogilised koolikud. Pealegi on nende sümptomid samad, mis täiskasvanutel, välja arvatud aistingute lokaliseerimine. Valu lastel peaaegu alati lokaliseeritud naba piirkonnas või levinud üle kogu kõhu. Vastasel juhul ei erine üle 8 kuu vanuste laste patoloogiliste koolikute sümptomid täiskasvanutest.

Alla 8 kuu vanustel, kuid üle 3 nädala vanustel lastel tekivad nn imikute koolikud, mis on nende jaoks normi variant. Selliste koolikute sümptomeid kirjeldatakse üksikasjalikult allolevas alajaotuses.

Seega, rääkides laste soolekoolikute sümptomitest, peate esmalt määrama lapse vanuse. Kui ta on vanem kui 8 kuud, on tal patoloogiliste koolikute sümptomid. Kui laps on noorem kui 8 kuud, on tal imikute koolikute sümptomid.

Imiku koolikute sümptomid

Kuna vastsündinu ei oska veel rääkida, ei saa ta öelda, et tal kõht valutab, seega on imiku koolikute ainsaks sümptomiks lapse kindel käitumine.

Esiteks peate teadma, et koolikud võivad mõjutada ainult lapsi vanuses 3 nädalat kuni 6–8 kuud. Enne kolme nädalat ja pärast 8 kuud ei esine imikutel kahjutuid koolikuid. Kui vanemal kui 8-kuusel lapsel on kõhuvalu, siis me ei räägi enam imikute koolikutest, vaid patoloogilistest koolikutest ja sellisel juhul tuleb haiguse diagnoosimiseks kutsuda arst. Seetõttu peate meeles pidama, et imikute koolikuid saab ja tuleks diagnoosida ainult 3 nädala kuni 8 kuu vanustel lastel.

Teiseks tuleb meeles pidada, et vastsündinutel tekivad koolikud tavaliselt õhtul, mõni aeg pärast söömist või toitmise ajal. Pealegi esinevad koolikud lastel reeglina samal kellaajal ja kestavad erinevatel päevadel sama kestust. Näiteks algavad beebi koolikud kell 20.00 ja kestavad 2 tundi ning see tähendab, et iga päev või ülepäeviti kella 20.00-22.00 ta karjub ja nutab ilma põhjuseta, põdedes koolikuid.

Imiku koolikud kestavad poolest tunnist 3 tunnini (vahel kuni 6 tundi), esinevad vähemalt kolm korda nädalas ja kestavad kokku vähemalt kolm nädalat.

Kui koolikud tekivad, hakkab laps ilma põhjuseta nutma, väänab jalgu ja üritab neid kõhule suruda. Kõik katsed last rahustada on ebaõnnestunud, ta jätkab karjumist ja nutmist, hoolimata sellest, mida vanemad teevad (kandke teda süles, veeretage teda vankris, kiigutavad teda võrevoodis). Sel juhul ei ole lapsel nutumiseks objektiivseid põhjuseid - ta ei ole näljane (viimasest toitmisest pole möödunud rohkem kui 3 tundi), mähe või mähkmed on kuivad, kehatemperatuur on normaalne, haigusnähud puuduvad (kurk ei ole punane, nina ei ole kinni, kõrv ei valuta jne), toas on jahe (20 - 24 o C). Ainsad imiku koolikutega seotud objektiivsed sümptomid on paistes kõht, pinges eesmine kõhusein ja punane nägu.

Laps nutab ja teda ei saa mingil juhul rahustada enne, kui koolikud taanduvad. Pärast seda beebi naeratab, muutub rõõmsaks ja rahulikuks, teisisõnu naaseb oma tavalisse olekusse.

Seega võib öelda, et imiku koolikute peamiseks sümptomiks on põhjuseta nutt, kui pole objektiivseid põhjuseid muretsemiseks (märg mähe, nälg, külm, palavik jne), mis kestab pool tundi kuni 3–6. tundi pidevalt. Samas ei ole võimalik last kuidagi rahustada. Seega, kui vanemad kuulsid last nutmas, kuid ei leidnud selle käitumise objektiivseid põhjuseid ja katsed last 15 minuti jooksul rahustada ei õnnestunud, siis räägime imikute koolikutest.

Väikelaste soolekoolikute lisakriteeriumiks on hea isu, normaalne kaalutõus ja eakohane areng. See tähendab, et kui laps karjub mõnda aega põhjuseta vähemalt kolm korda nädalas ja teda pole võimalik maha rahustada, aga muidu areneb hästi ja võtab kaalus juurde, siis häirivad teda soolekoolikud ja ta ei põe. mis tahes haigus.

Patoloogiliste koolikute kombinatsioon teiste sümptomitega

Kuna soolekoolikud ise on mis tahes haiguse või seisundi sümptom, kombineeritakse seda sageli teiste patoloogiliste ilmingutega. Vaatleme kõige levinumaid soolekoolikute kombinatsioone mõne muu patoloogilise sümptomiga.

Soole koolikud ja puhitus. Väga sageli kaasneb soolekoolikutega puhitus, olenemata viimaste põhjustest. Fakt on see, et soolekoolikute korral on toidubooluse liikumine läbi soolestiku häiritud, mille tagajärjel ühelt poolt algab gaasi moodustumise protsess ja teisest küljest paisuvad teatud soolestiku osad. liigsest sisust ja gaasidest.

Soole koolikud ja kõhupuhitus. Kõhupuhitus kaasneb peaaegu alati soolekoolikutega, olenemata sellest, milline haigus selle arengut esile kutsus. See on tingitud asjaolust, et koolikute korral on häiritud nii toidu normaalne seedimise protsess kui ka toidubooluse läbimine soolest, mille tagajärjel algab liigne gaaside moodustumine. Seetõttu võime öelda, et kõhupuhitus ja soolekoolikud on omavahel seotud, kusjuures teine ​​provotseerib esimest.

Soole koolikud ja iiveldus. Iiveldus võib tekkida mis tahes päritoluga soolekoolikutega valu kõrgusel. Sel juhul on iiveldus lühiajaline, sellega ei kaasne oksendamist ja see möödub kiiresti pärast valu intensiivsuse vähenemist. Mõnikord võib iiveldusega, mis ilmneb valu haripunktis soolekoolikute ajal, kaasneda üks oksendamine.

Lisaks kaasneb soolekoolikutega iiveldus, kui seda põhjustab haigus, mida iseloomustavad iiveldus ja oksendamine, näiteks gastriit, hepatiit, koletsüstiit, pankreatiit, sooleinfektsioon, mürgistus või soolesulgus.

Soole koolikud ja kõhulahtisus. Reeglina kombineeritakse soolekoolikuid sooleinfektsioonide ja erinevate mürgistuste põhjustatud kõhulahtisusega, kui organism püüab vabaneda mürgistest ainetest, mis põhjustasid soole spastilisi kokkutõmbeid ja mürgistust. Sellistes olukordades tekib kõhulahtisus korduvalt.

Harvematel juhtudel võivad soolekoolikud mürgistuse või infektsiooni puudumisel põhjustada ühekordse väljaheite episoodi. Sellistes olukordades provotseerivad kõhulahtisust koolikud ise, mille tagajärjel soolesisu ei seedu korralikult, vaid satub kiiresti jämesoolde, kust see vedela konsistentsiga väljutatakse.

Soole koolikud täiskasvanutel

Täiskasvanutel on soolekoolikud ainult patoloogilised ja neid täheldatakse stressirohketes olukordades või seedetrakti erinevate haiguste taustal. Üldiselt ei ole koolikud täiskasvanule ohtlikud, kuna need mööduvad iseenesest ega too kaasa tõsiseid häireid seedetrakti töös. Kuid koolikute ilmnemisel tuleb meeles pidada, et haigus, mis põhjustas selle sümptomi ilmnemise, võib kujutada endast potentsiaalset ohtu. Ohtlikud on koolikud koos oksendamisega ja aja jooksul suurenevad. Muud tüüpi soolekoolikud on tavaliselt kahjutud ja mööduvad mõne aja pärast iseenesest.

Soole koolikute ravi peaks olema kõikehõlmav, peamiselt suunatud põhjusliku teguri kõrvaldamisele. Koolikuid ennast, kuni põhihaigus on paranenud või põhjus kõrvaldatud, saab ravida spasmolüütikumidega, et mitte kannatada piinavate valude käes.

Gaasi moodustumise tagajärjel tekkinud soolekoolikud: millised toidud põhjustavad puhitus, mida teha suurenenud gaaside moodustumisega, toitumisspetsialisti soovitused - video

Soole koolikud raseduse ajal

Rasedate naiste soolekoolikud esinevad üsna sageli ja kuigi sisuliselt liigitatakse need patoloogilisteks, ei ole need enamikul juhtudel ohtlikud ei naisele ega lootele, kuna need on põhjustatud soolestiku iseärasustest perioodil. lapse sünnitamisest. Fakt on see, et raseduse ajal toodab naise keha suures koguses progesterooni, mis mõjutab soolte tööd ja kutsub esile selle seina perioodilisi tugevaid kokkutõmbeid. Ja selliste tugevate kontraktsioonide tagajärjeks on koolikute teke. Kuid kuna koolikuid põhjustavad naise organismi hormonaalse tasakaalu iseärasused, ei ole see ohtlik ega kahjusta.

Soolekoolikud raseduse ajal võivad olla üsna sagedased, kuid alati lühiajalised. Pärast lühikest valulikku rünnakut saabub alati selge intervall ja mingeid muid patoloogia sümptomeid ei ilmne. Soolekoolikud ei tõsta emaka toonust ega suurenda raseduse katkemise ega enneaegse sünnituse ohtu, samuti ei kutsu esile loote hüpoksiat. Seetõttu peetakse soolekoolikuid raseduse ajal täiesti normaalseks nähtuseks, mis ei vaja ravi. Kuid kui koolikud on halvasti talutavad, võivad rasedad naised nende leevendamiseks võtta No-shpa või Papaverine. Kuid parem on hoiduda ravimite võtmisest ja kõhuvalu leevendamiseks võtta mugav asend ja lõõgastuda.

Ohutuid soolekoolikuid tuleb eristada valusündroomist, mis on rasedale ohusignaal. Kui raseda naise soolekoolikute või mistahes kõhuvaluga ei kaasne verine eritis suguelunditest, kehatemperatuuri tõus, üldise tervise halvenemine või tugev pearinglus, siis pole see ohtlik. Kui valuga kaasneb mõni neist sümptomitest, on see ohtlik märk ja sellises olukorras peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Laste soolekoolikud

Üle 8 kuu vanustel lastel tekivad ainult patoloogilised soolekoolikud ja alla 8 kuu vanustel imikutel infantiilsed koolikud. Patoloogilised koolikud on haiguse sümptom ja seetõttu nõuab selle ilmnemine lapse uurimist, et tuvastada patoloogia ja sellele järgnev ravi. Imiku koolikud on normaalne variant ja seetõttu ei ole nende esinemisel vaja last uurida ega mingit teraapiat rakendada.

Lastel esineb patoloogilisi koolikuid sagedamini kui täiskasvanutel, mis on tingitud nende seedetrakti madalamast vastupanuvõimest erinevatele negatiivsetele mõjudele, sealhulgas ebatavalisele või madala kvaliteediga toidule. Seetõttu reageerib laste seedetrakt sagedamini kui täiskasvanutel ebatavalistele, ärritavatele roogadele (karboniseeritud vesi, sibul, küüslauk jne) või madala kvaliteediga toiduainetele (pärmitaignast valmistatud tooted, liiga soolased või vürtsikad toidud). jne) mürgistuse või funktsionaalsete seedehäirete tekkega. Seetõttu tekivad lastel soolekoolikud sagedamini just toitumistegurite tõttu, mitte seedetrakti haiguste taustal.

Kuna laste soolekoolikute kõige levinum põhjus on toit, ei ole see sümptom reeglina signaal tõsistest siseorganite haigustest. Selle tulemusena tuleb laste patoloogilisi soolekoolikuid reeglina ravida ja kõrvaldada kui toidumürgitust või ülesöömist.

Üldiselt ei erine laste ja täiskasvanute patoloogiliste soolekoolikute ravi kulg ja lähenemisviisid. Peamine erinevus laste koolikute ja täiskasvanute koolikute vahel seisneb selles, et lastel on sümptomi põhjustavaks teguriks palju sagedamini toitumisvead, mis tahes toidu talumatus või mürgistus, mitte seedetrakti haigused.

Soole koolikud vastsündinutel

Nähtuse üldised omadused

Vastsündinute koolikuid nimetatakse imikute koolikuteks, kuna need tekivad vanuses kolm nädalat kuni kaheksa kuud. Imiku koolikud ei teki varem kui kolme nädala ja hiljem kui kaheksa kuu vanuselt. Ja kui vanemal kui 8-kuusel lapsel tekivad koolikud, siis see on patoloogiline, mitte infantiilne ja viitab mõne haiguse või seedehäire esinemisele. Seega, rääkides vastsündinute koolikutest, peame silmas imikute koolikuid.

Imiku koolikud on lastel seedetrakti normaalne tunnus ja see ei kahjusta last. Statistika järgi esineb koolikuid erinevates riikides 30–70% vastsündinutest.

Vastsündinute koolikud võivad ilmneda alates kolme nädala vanusest ja enamikul juhtudel mööduvad iseenesest kolme kuu jooksul. Harvadel juhtudel jätkuvad koolikud kuni 6–8 kuu vanuseni.

Imiku koolikuid on üsna lihtne tuvastada, kuna see vastab alati järgmistele omadustele:

• Ilmub 3 nädala ja 8 kuu vahel;
• Esineb vähemalt kolm korda nädalas või iga päev;
• Need algavad ja lõpevad alati samal kellaajal;
• Kõige sagedamini arenevad õhtutundidel;
• Jätkub vähemalt kolm nädalat järjest;
• Arenevad kas söömise ajal või mõnda aega pärast toitmist;
• Alustage ja lõpetage ootamatult täieliku tervise taustal;
• Koolikute ajal laps karjub, nutab, väänab jalgu, üritab neid kõhtu tõmmata;
• Koolikute ajal on lapse kõht pinges, paistes ja gaasid väljuvad;
• Nutul pole objektiivseid põhjuseid (laps ei ole näljane, mähe või mähe on kuiv, toas on mugav temperatuur, puuduvad haiguse tunnused - see tähendab, et kurk pole punane, ei ole nohu nina jne);
• Katsed last mistahes vahenditega rahustada ei anna mõju, kuni koolikud lõppevad;
• Pärast koolikute lõppemist rahuneb laps ise maha, hakkab naeratama ja käituma tavapäraselt tuttavalt.

Seega, kui beebil pole objektiivseid nutu põhjuseid, kuid ta karjub järjekindlalt vähemalt kolm korda nädalas samal ajal ja teda pole võimalik kuidagi maha rahustada ning samal ajal areneb ta normaalselt ja tõuseb. kaal – siis on tegemist infantiilse seisundiga.

Koolikute ilmnemine on esimesel eluaastal lastel tavaline, nad ei vaja ravi, ei ole lapsele ohtlikud ega häiri tema arengut.

Mis põhjustab vastsündinutel koolikuid?

Kahjuks ei ole imikute koolikute täpsed põhjused teada. Paljude aastate vaatluste põhjal leiti aga, et koolikuid põhjustavad kõige sagedamini järgmised tegurid:

• Gaaside kogunemine soolestikus;
• Ülesöömine (laps sööb tema jaoks liiga palju toitu, mida ta ei suuda seedida);
• Ülekuumenemine (laps on liiga kuumas kuiva õhuga ruumis);
• Laktaasi puudus lapsel;
• Õhu neelamine ebaõige söötmistehnika tõttu, ahne imemine või tühja nibu imemine;
• allergiline reaktsioon imiku piimasegule;
• Ema liiga emotsionaalne reaktsioon lapse nutule;
• Imetava ema suurenenud ärevus;
• Ema suitsetamine raseduse ajal.

Koolikute sümptomid vastsündinutel

Infantiilsed koolikud väljenduvad lapse pidevas nutmises ja karjumises, mis algab ja lõpeb samal kellaajal, ilmnedes vähemalt kolm korda nädalas. Teda pole võimalik kuidagi maha rahustada, kuigi karjumisel pole objektiivseid põhjuseid (laps ei ole haige, mähkmed on kuivad, näljane, kurk pole punane, nohu pole jne). ). Karjumine ja nutt algavad ja lõpevad ootamatult ning seda juhtub tundide kaupa, kuna koolikud mööduvad samal kellaajal. See tähendab, et laps hakkab vähemalt kolm korda nädalas või sagedamini nutma ja karjuma täieliku tervise taustal rangelt määratletud identse aja jooksul.

Koolikute ajal on beebi kõht pinges, ta väänab jalgu, üritab neid kõhu poole tõmmata ja tal võivad tekkida gaasid. Tavaliselt toob gaaside väljumine leevendust, kuid laps ei lakka nutmast enne, kui koolikud lõppevad.

Kahjuks puuduvad praegu vastsündinute koolikute leevendamiseks tõhusad meetodid ja ravimid ning arvukad selleks kasutatavad ravimid ainult rahustavad vanemaid, kuid ei too leevendust beebile. Kuna koolikud ei ole ohtlikud ega kahjusta lapse arengut, siis põhimõtteliselt ei ole vaja neid ravida. Kogenud lastearstid ja teadlased soovitavad vanematel lapse koolikute perioodi lihtsalt taluda - need mööduvad ise kolmeks või maksimaalselt 6-8 kuuks.

Koolikute ajal soovitavad lastearstid last 15 minuti jooksul süles hoida või muul viisil rahustada. Kui laps ei ole 15 minutiga maha rahunenud ja tal pole objektiivseid põhjuseid nuttu, siis on soovitatav ta lihtsalt võrevoodi panna ja karjuda lasta. Valu leevendamiseks ja emotsionaalse kontakti loomiseks vanematega võite masseerida kõhtu.

Kui ema või isa närvisüsteem ei talu lapse nuttu, siis Võite proovida leevendada lapse kannatusi järgmiste ohutute, kuid ebatõhusate vahenditega:

• tilli vesi;
• Simetikoonil põhinevad preparaadid (Espumizan, Disflatil jne);
• Enterosorbendid (Smecta, Enterosgel).

Põhimõtteliselt toovad katsed anda beebile koolikute vastu ravimit leevendust ja kindlustunnet vaid vanematele, kes tunnevad, et nad pole last hüljanud ja püüavad teda igal võimalikul viisil aidata. Kuid me peame meeles pidama, et praegu ei ole imikute koolikute jaoks tõeliselt tõhusat ravi.

Soole koolikud - ravi

Ravi täiskasvanutel

Kuna täiskasvanute soolekoolikud on enamasti mõne haiguse sümptom, on selle tõhusaks raviks vaja läbida uuring, et tuvastada koolikuid põhjustanud patoloogia ja ravida seda konkreetset haigust.

Arvestades, et soolekoolikud võivad olla sümptomiks tõsisest haigusest, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist (näiteks soolesulgus), siis nende esmakordsel tekkimisel tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi ja kuni meditsiinimeeskonna saabumiseni ei tohi seda teha. võtke mingeid ravimeid või asetage kõhule soojenduspadi ja ärge tehke mingeid meetmeid valu intensiivsuse vähendamiseks, kuna see võib üldpilti hägustada ja viia vale diagnoosini.

Kui koolikud ei esine esimest korda ja nende põhjus on täpselt teada, võib valusündroomi leevendamiseks läbi viia sümptomaatilise ravi. Soolekoolikute sümptomaatiliseks raviks kasutage kas sooja soojenduspatja kõhupiirkonnas või erinevaid spasmolüütilised ravimid, mis võivad leevendada spastilist valu:

• Drotaveriinvesinikkloriidi preparaadid (No-Shpa, Drotaverine);
• Papaveriini preparaadid (Papaverine jne);

Kui koolikud tekivad koos kõhulahtisusega, on nende leevendamiseks soovitatav võtta enterosorbente, nagu Smecta, Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Filtrum jne.

Kui koolikud on kombineeritud gaaside ja puhitustega, siis nende leevendamiseks on soovitatav võtta spasmolüütikume samaaegselt simetikooni sisaldavate ravimitega (Espumizan, Disflatil jt), mis vähendavad gaaside moodustumist soolestikus. Lisaks tuleb kõhugaaside ja puhitustega koolikute korral 12 tunni jooksul toidust keelduda ning seejärel järgida dieeti, mille puhul on välistatud gaaside moodustumist soodustavad toidud (herned, oad, läätsed, mais, kapsas jne). dieedist.

Laste soolekoolikute ravi

Laste patoloogilisi soolekoolikuid ravitakse samadel põhimõtetel ja samade ravimitega nagu täiskasvanutel. Infantiilseid koolikuid ei ole vaja ravida, kuna see seisund on normaalne variant, mitte patoloogia.

Ravim (ravim) soolekoolikute vastu

Praegu kasutatakse soolekoolikute leevendamiseks järgmisi ravimeid:

1. Valuvaigistid:

• Drotaveriinvesinikkloriidi preparaadid (Bioshpa, No-Shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin, Drotaverin);
• Papaveriini preparaadid (Papaverine);
• Belladonna ekstrakti sisaldavad preparaadid (Becarbon, Bellalgin, Besalol);
• Hüostsiinbutüülbromiidi (Buscopan) sisaldavad preparaadid.

2. Ravimid, mis vähendavad gaaside moodustumist ning kõrvaldavad kõhugaase ja puhitus:

• Simetikooniga tooted (Espumizan, Disflatil, Sab simplex, Bobotik, Antiflat Lannacher).

3. Kõhulahtisust leevendavad ravimid:

• Enterosorbendid (Smecta, Laktofiltrum, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel jne).

Koolikute ravi vastsündinutel

Imikute koolikute ravi üldpõhimõtted

Kuna esiteks ei ole imikute koolikud lapsele ohtlikud ega kahjusta teda ning teiseks pole praegu tõhusaid vahendeid nende peatamiseks, soovitavad kogenud lastearstid vastsündinutel koolikuid mitte ravida, vaid lihtsalt taluda, kuni need üle ei lähe. Kui aga vanemad ikka tahavad proovida aidata beebil koolikuid kergemini taluda, siis Kasutada võib järgmisi ravimeid ja mitteravimimeetodeid:

• Gaasi teket vähendavad simetikooni sisaldavad tooted (Espumizan, Disflatil, Sab Simplex, Bobotik, Antiflat Lannacher);
• Laktaasi sisaldavad tooted, mis soodustavad toidu paremat imendumist (Lactase-baby);
• Masseerige kõhtu sõrmedega;
• Soe soojenduspadi kõhul;
• Beebi hoidmine lamavas asendis täiskasvanu käsivarrel.

Koolikute vastu võitlemiseks on kõige parem kasutada mittemedikamentoosseid meetodeid (kõhumassaaž, soe soojenduspadi või lapse kõhul hoidmine täiskasvanu käes), mis kindlasti ei kahjusta last. Kui aga vanemad tunnevad end rahutult seni, kuni püüavad lapse kannatusi ravimitega leevendada, võivad nad anda lapsele tilli vett, simetikooni või laktaasi sisaldavat toodet, mis on samuti kahjutud, kuid võivad siiski tekitada lisapingeid lapse siseorganitele. vajadusest need kehast eemaldada. Vanemate ülevaadete ja tähelepanekute kohaselt on ravimitest Lactase-baby kõige tõhusam koolikute leevendamisel, kuna see aitab lapsel toitu paremini omastada ja seeläbi kõrvaldab koolikute provotseeriva teguri.

Koolikutevastane soojenduspadi vastsündinutele

Beebi kõhule asetatud soe soojenduspadi leevendab koolikute valusaid spasme ja aitab tal selle seisundiga kergemini toime tulla. Soojenduspadi tuleks asetada kõhule koolikute tekkimisel, mitte enne – see ei aita vältida kõhuvalu tekkimist.

Lapse jaoks peaks soojenduspadi olema soe, mitte kuum, seetõttu on väga oluline valida õige temperatuur. Soojenduspadja optimaalne temperatuur määratakse järgmiselt: sellele asetatakse täiskasvanu ranne ja kui nahk ei põle, vaid tundub mõnusalt soe vaid minuti, siis on see temperatuur beebile ideaalne. Pärast optimaalse temperatuuri määramist peate mähkima soojenduspadja mähkmesse, asetama selle endale sülle ja asetama beebi sellele kõhuga nii, et selg oleks peal. Peate last selles asendis hoidma 15–30 minutit, seejärel viige ta võrevoodi ja vajadusel pange poole tunni pärast kõht tagasi soojenduspadjale.

Selili lamava beebi kõhule soojenduspadja panemine on kasutu, kuna ta viskab selle mõne minutiga aktiivsete jalgade liigutustega maha ning katsed seda käes hoida põhjustavad ainult karjumise ja nutmise suurenemist.

Massaaž

Kõhu masseerimine koolikute ajal aitab leevendada beebi kannatusi ja see ei juhtu mitte niivõrd valu intensiivsuse vähendamise, kuivõrd emotsionaalse ja puutetundliku kontakti kaudu beebi ja teda armastavate täiskasvanute vahel. Massaaži võib teha igal ajal, ka koolikute ajal. Sel juhul peaks ühe massaaži lähenemise kestus olema 3–7 minutit, seejärel tehakse 10–15-minutiline paus, mille järel saate massaaži uuesti alustada.

Kõhumassaaž vastsündinule tehakse järgmiselt: laps asetatakse selili oma põlvedele nii, et tema pea on põlveõndla kõrgusel ja jalad visatakse tagasi täiskasvanu kõhule. Pea toetatakse vasaku käega ja parema käega ranne, mis on asetatud lapse jalgade vahele, surutakse vastu pubi. Seejärel kasutage parema käe sõrmi, et teha 3–7 minuti jooksul ringjaid liigutusi piki lapse kõhtu päripäeva. Tegelikult on sellised silitavad liigutused beebi kõhumassaaž.

Vastsündinute koolikute ravim

Kahjuks ei ole praegu tõhusaid ravimeid, mis vabastaksid imikuid koolikutest. Seetõttu proovivad vanemad erinevaid vahendeid, mis teoreetiliselt võivad olla tõhusad, ja valivad selle konkreetse lapse jaoks optimaalse. Tänapäeval saab koolikute leevendamiseks kasutada järgmisi ravimeid:

• tilli vesi (imikule koolikute ajal andmiseks);
• Gaasi teket vähendavad simetikooni sisaldavad tooted (Espumizan, Disflatil, Sab Simplex, Bobotik, Antiflat Lannacher);
• Toidu paremat imendumist soodustavad laktaasi sisaldavad tooted (Lactase-baby).

Tillivett ja simetikooniga tooteid antakse lapsele kohe koolikute ilmnemisel ning enne iga toitmist võetakse Lactase-baby. Vanemate arvustuste kohaselt on Lactase Baby koolikute ennetamisel kõige tõhusam, kuna see aitab lapsel toitu paremini seedida, kõrvaldades seeläbi ühe olulise koolikuid provotseeriva teguri.

Koolikud vastsündinutel: massaažitehnikad, võimlemine ja muud kasulikud näpunäited - video

Vastsündinute ja imikute koolikud: mis see on, selle põhjused ja sümptomid, mis aitab soolekoolikute korral (dr. Komarovsky) - video

Vastsündinute ja imikute soolekoolikud: kirjeldus, põhjused, mida teha (massaaž, gaasitoru, simetikoon lapsele), lastearsti nõuanded - video

Dieet soole koolikute jaoks

Soole koolikute dieet on üsna lihtne - peate lihtsalt dieedist välja jätma toidud, mis aitavad kaasa gaaside moodustumisele, näiteks:
Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste probleemide uurimise spetsialist.