Чому кольки. Кишкові кольки у дорослих та у новонароджених – суть явища, симптоми, лікування, засоби від кольк, масаж, дієта (продукти, що викликають кольки)

Немовлята колики це цілком певна проблема, яка виникає у більшості немовлят у перші тижні життя і проходить приблизно після 3-місячного віку. Природу явища, які називають дитячими коліками, досі точно не знають, проте варто їх відрізняти від інших проблем із маленьким животиком – здуттям, надмірним газоутворенням, порушенням випорожнень.

Сучасні педіатри на чолі з ВООЗ стверджують - дитячі коліки не пов'язані з харчуванням мами і є фізіологічним процесом перебудови дитячого організму та адаптації його до життя поза маминим животом. Але здуття живота і підвищене газоутворення цілком можуть бути спровоковані деякими продуктами. Як харчування мами під час годування груддю може вплинути на проблеми з животиком малюка, розповідає фахівець із грудного вигодовування та молочний блогер Ніна Зайченко.

До речі, якщо в країнах колишнього СНД вважається, що при кольках потрібно ставити газовідвідну трубку, то західні батьки не рідко, укладають малюк в автомобільне крісло і катають, поки він не заспокоїться - таким чином вони впливають на вестибулярний апарат. Існує версія, досить правдоподібна, що проблеми колік пов'язані не з животом, а з головним мозком дитини.

Як розпізнати кольки

Відрізнити коліки від інших дитячих проблем можна за характерними ознаками:

Дитячі коліки починаються через 2-3 тижні після народження
Сильний плач без видимої причини, дитину складно заспокоїти
Приступи плачу починаються приблизно в один і той же час, найчастіше ввечері, і продовжуються від 10 до 30 хвилин
Вчасно плачучи у малюка можуть відходити гази, живіт напружений, ніжки дитини підтискає до живота
Поступово проявляються рідше і до 3-4 місяців проходять зовсім

Чи впливає харчування на кольки

Часто кольками мами називають проблеми з животиком у малюка, такі як здуття, метеоризм та інші. Правда в тому, що будь-який дискомфорт, а тим більше, болючі відчуття, викликають у дитини напад плачу – адже це поки що його єдиний спосіб комунікації.

Існують кілька версій впливу маминого молока на дитячий ШКТ, які в жодному разі не є приводом припиняти годування:

Дитина з'їдає занадто багато молока, а тому ферменти, яких поки що дуже мало, не встигають розщеплювати всі речовини, що потрапили до них. Особливо це стосується так званого «ближнього молока», яке малюк отримує, як тільки починає їсти. Воно менш жирне, але багатше лактозою (молочний цукор), а ферментів для її розщеплення поки що у малюка мало. Якщо трохи зцідити молочко перед годуванням, це може допомогти
Мама з'їдає щось таке, що у неї самої викликає підвищену газоутворення. Як відомо, у молоко потрапляють речовини з крові мами, а значить ті, що надходять із харчуванням. Адже не дарма в перші пару тижнів після пологів рекомендують утриматися від тих продуктів, які викликають метеоризм. Таким чином, коригувати раціон мами, що годує, потрібно орієнтуючись на її стан та індивідуальні особливості засвоєння тих чи інших продуктів.

А тепер послухайте, що з цього приводу каже консультант із грудного вигодовування Наталія Зайченко

Напевно, більшість мам дітей до року стикалися з такими проблемами, як кольки, запор чи алергія у малюка. Часто у мами виникає думка, що це вона винна: щось з'їла, випила, зробила.

У цій статті ми постараємося розібратися, як раціон мами позначається на стані дитини, які продукти можуть бути причиною алергії, кольк, запорів, а також підкажемо способи боротьби з цими проблемами.

Коліки та харчова алергія

Необхідно розуміти, що материнське молоко – продукт дуже складний за складом. У ньому поєднуються сотні компонентів, отже занепокоєння може бути викликано адаптацією травної системи новонародженого до життя поза материнської утроби.

Якщо спростити процес вироблення молока, то виробляється воно в молочних залозах із компонентів крові та плазми. Загалом склад молока не залежить від харчування мами, але деякі речовини здатні проникати в кров, а потім – та в молоко. Іноді вони можуть провокувати алергію чи проблеми із травленням.

Немає універсального продукту, який, опинившись у меню жінки, що годує, приводив би до негативних наслідків у будь-якої дитини.

Однак є певні продукти, які рекомендується виключити під час грудного вигодовування або скоротити їх споживання до мінімуму, оскільки вони можуть бути потенційними алергенами і посилювати або провокувати появу болів у животі, запорів, висипань на шкірі:

коров'яче молоко;
яйця;
пшениця (глютен);
Риба та морепродукти;
горіхи (волоський та арахіс);
курка;

Овочі, фрукти та бобові набагато рідше викликають негативну реакцію у дитини, ніж солодощі, шоколад, цукерки, торти, здобна випічка, фастфуд, піца, роли, газовані напої, пакетовані соки.

Запори

Важливо розуміти, що виключно при грудному вигодовуванні у дитини може бути стільця до 7 днів. Але нормою це буде лише в тому випадку, якщо дитина не отримує жодного харчування, окрім грудного молока. Якщо немає допоювання водою, виключені патології травного тракту, малюк добре додає у рості та вазі, активний, його нічого не турбує, не болить живіт, відсутнє здуття.

Якщо ж відсутність стільця супроводжується занепокоєнням, плачем, відмовою від їжі, порушенням сну, здуттям живота, блювотою, а калові маси при цьому щільні, дефекація утруднена, то, найімовірніше, йдеться про запор.

Відсутність випорожнень та занепокоєння дитини – привід для звернення до лікаря. Не слід займатися самолікуванням і призначати проносне за порадою подруг.

Якщо застосування проносного та клізми увійдуть у звичку, це може стати причиною проблем із природним спорожненням кишечника – гладкі м'язи його стінок не будуть здатні самі проштовхувати їжу до виходу.

Це стає особливо важливим до моменту введення прикорму, коли їжа вже має щільнішу консистенцію, порівняно з грудним молоком. Такий ефект може виникнути при надмірно частому використанні газовідвідної трубочки.

Профілактика колік та запорів

Годування на вимогу, чергування грудей (одне годування).

Скорочення споживання потенційних алергенів.Можна спробувати виключити всі можливі алергени до зникнення проявів (коліки, запор, висипання), потім почати вводити продукти поступово за наступною схемою: 1 день вранці вводимо новий продукт у межах порції, пару днів спостерігаємо за реакцією дитини, якщо все добре, то вводимо наступний продукт, знову спостерігаємо за реакцією тощо.

Скорочення кількості продуктів, що містять велику кількість крохмалю.Вони можуть провокувати запор не лише у малюка, а й у мами. Ми рекомендуємо дотримуватися різноманітності харчування, але особливої проблеми скорочення споживання наступних продуктів викликати не повинно: картопля, борошняні продукти, здоба, білий рис, кисіль.

Споживання достатньої кількості клітковини.Це дозволить уникнути проблем зі стільцем і мамі, і малюкові. Продукти, що містять клітковину:свіжі овочі, вівсяні пластівці, цілісна вівсянка, гречана крупа, буряк, чорнослив та ін.

Якщо ви виключили всі потенційні алергени зі свого раціону, а коліки та запори не припиняються, слід звернутися до лікаря за консультацією.

Як харчуватись мамі, якщо у дитини дійсно запор?

Насамперед, потрібно з'ясувати причину. Зробити це допоможе лікар-педіатр. Далеко не завжди запор у малюка пов'язаний із харчуванням мами. Якщо ж причина в незбалансованому харчуванні мами чи переважання в раціоні продуктів-алергенів, слід виключити їх із раціону.

Всупереч поширеній думці про те, що мамі, що годує, варто виключити зі свого раціону овочі, робити цього не варто, так як це може викликати проблеми зі стільцем як у матері, так і у дитини. Достатня кількість клітковини в раціоні жінки - це гарантія успішного травлення.

Варто бути акуратними із введенням овочів у раціон, якщо у когось із батьків є алергії, але, знову ж таки, наявність цієї проблеми у мами чи тата не гарантує, що у вашої дитини вона теж проявиться.

Найбільш оптимально в період ГВ вводити в раціон мами сезонні овочі та фрукти (не більше одного нового продукту на день). Так, наприклад, у першій половині дня в понеділок можна спробувати з'їсти тушкований кабачок. Протягом цього дня та наступного ви спостерігаєте за реакцією дитини. Якщо реакції немає, можна їсти кабачки і намагатися запровадити новий продукт.

Коліки – часте явище для новонародженого. Вони починаються, коли в кишечнику підвищується газоутворення, в результаті якого відбувається розтяг його стінок і виникають хворобливі спазми, що викликають природну реакцію малюка - плач.

Чи у всіх новонароджених бувають кольки і як їх уникнути

Педіатри стверджують, що коліки виникають не у кожного немовляти або часто вони можуть проходити практично не помітно. Однак більшість новонароджених все ж таки страждають від цієї проблеми. За статистикою – це понад 70% здорових діток.

Більш схильні до проблеми малюки після складних пологів і з нервовою системою, що легко збудиться.

Коліки можуть бути кілька разів на тиждень або навіть щодня – все дуже індивідуально. Як правило, хлопчики страждають від них набагато частіше, ніж дівчатка, та й переносять симптоми набагато складніше.

Запобігти цьому неприємному явищу можна за допомогою нехитрих прийомів:

Перед годуванням можна укладати малюка на живіт. Через час слід перевернути його на спину і зробити м'який масаж живота. Найпростіший прийом - легке погладжування долонею за годинниковою стрілкою. Потім для виходу газиків ніжки дитини по черзі потрібно випрямляти і згинати в колінах, підтягнувши їх до живота.
Потрібно правильно годувати малюка. Якщо він на грудному вигодовуванні, мамі потрібно стежити, щоб дитина щільно тримала сосок. Це необхідно, щоб воно не заковтувало зайве повітря під час їжі. Якщо ж новонароджений на штучному вигодовуванні, варто підібрати найзручнішу соску, що нагадує формою материнські груди. .
Коли дитина поїсть, потрібно, щоб вона зригнула - випустила повітря, що накопичилося. Для цього малюк потрібно потримати вертикально протягом 10 хвилин. Щоб йому було спокійно, можна погладжувати спинку.

Чому у новонароджених дітей бувають кольки в животику

Причини кольків точно не відомі. У ряді випадків вони починаються, коли дитина з молоком мами ковтає повітря, в інших - причина може бути у складі маминого молока або в неправильному приготуванні суміші (недостатнє або надмірне розведення).

Багато педіатри схиляються до того, що основна причина виникнення кольк – це незрілість травної системи новонародженого та ферментних систем органів ШКТ, яка може бути як у недоношених дітей, так і у тих, хто народився вчасно. Перебуваючи в материнському лоні, шлунок малюка не задіяний, оскільки харчування надходить через пуповину у кров. Коли дитина народжується, вона починає харчуватися материнським молоком, яке змушує працювати систему травлення, якій часом потрібно ще деякий час, щоб повноцінно функціонувати. В результаті часто виникають кольки.

Поряд із вище названими, виділяють інші причини:

недоношеність;
внутрішньоутробний дефіцит маси плода;
важкі, тривалі пологи, що спричинили порушення кровопостачання головного мозку;
інфекції у період ранньої новонародженості;
порушення регуляторної дії вегетативної нервової системи на шлунково-кишковому тракті;
перехід на штучне вигодовування у перші місяці життя.

У деяких випадках кольки можуть свідчити і про захворювання:

Алергія на білка коров'ячого молока (АБКМ). Цю недугу часто плутають з непереносимістю коров'ячого молока, яке носить тимчасовий характер і не пов'язане з імунною системою малюка. Поруч із болями в животі при АБКМ спостерігається поганий сон, червоні висипання, закладений ніс.
Гіполактазія (первинна). Це досить рідкісне спадкове захворювання, яке часто плутають із вторинною лактазною недостатністю, що носить тимчасовий характер. Серед симптомів цієї недуги - здуття живота, рідке випорожнення, рясне зригування і втрата ваги та ін.
. Іноді кольки можуть свідчити про дисбаланс між патогенною та здоровою мікрофлорою. Це явище у певних межах є нормальним для новонародженого, формування кишкової мікрофлори якого тільки починається, але у важких випадках потребує втручання. Через війну розвитку хвороботворних мікроорганізмів може бути як коліки, а й зниження апетиту, повільний набір ваги, діарея. Для лікування дисбактеріозу використовуються.

Важливо! Справжню причину коліків може визначити лише лікар після ретельного огляду.

Коли у новонародженої дитини починаються і проходять кольки

Це неприємне явище не виникає в перший день життя. Воно з'являється на 2 - 6 місяці, у деяких немовлят з 4 - 5 тижнів. У дітей, які народилися раніше часу, кольки можуть розпочатися пізніше, і продовжуватись довше. Втім, тривалість залежить від організму малюка і від того, наскільки швидко він пристосується до нових умов. Як правило, у більшості дітей до 6 місяців кольки закінчуються.

Інтенсивність і частота кольок також буває різною. Комусь щастить, і малюк відчуває їх лише кілька разів. Інші діти страждають практично щодня.

Прискорити процес адаптації батьки у разі не можуть. Можна лише полегшити неприємні прояви. Головне - не ігнорувати проблему, інакше тривалий плач дитини може призвести до розходження м'язів живота та утворення грижі, лікувати її буде набагато складніше.

Чому коліки найчастіше бувають увечері та вночі

Надвечір втомлені батьки зазвичай хочуть відпочити, але для немовляти цей час - найтривожніший. Якщо причина колік криється у порушенні регуляторної дії вегетативної нервової системи на шлунково-кишковому тракті, то саме у вечірній час о 18 до 23 годині будуть коліки. При цьому метеоризму практично немає або він носить не виражений характер, а відходження газиків не дає полегшення.

Дуже важливо відрізнити кольки від гіпертонусу м'язів новонародженого, прояви якого також спостерігаються ввечері та зовні схожі на кольки. За будь-якої підозри необхідно звернутися до педіатра.

Відео доктор Комаровський про причини колік

Чи можуть бути кольки вранці чи вдень

Якщо у малюка коліки обумовлені скупченням газів у кишечнику, то вони можуть бути навіть вдень чи вранці. При цьому дитина крехтить і тужиться, а при відходженні газиків відчуває полегшення.

Продукти, що викликають коліки та газоутворення у новонароджених

Багато хто занадто перебільшує роль продуктів харчування матері в появі кольк і радять дотримуватися суворої дієти. Такі застереження у певному сенсі виправдані лише у перші три місяці грудного вигодовування.

Далі більшість консультантів з грудного вигодовування радять у разі занепокоєння малюка просто на якийсь час виключити підозрілі продукти на один-два тижні, а потім знову спробувати до них повернутися. Але робити це потрібно дуже обережно, щоб зрозуміти, як реагує організм дитини на той чи інший продукт.

Ось звідси http://mama.ru/club/health/207/73843/

"Анастасія

Я змінила харчування (своє) – і все дуже швидко скінчилося. Надсилаю Вам свою розповідь.

Коли болить животик.

Більшість мам згадують час дитячих кольок, як суцільний кошмар. Зізнаюся, мені теж неабияк дісталося, поки я, нарешті, не з'ясувала методом "тику", що ж все-таки можна зробити. У моїх подруг потім проблем не було. Думаю, що мої спостереження ще можуть комусь стати в нагоді ... Все почалося, як належить, в 3 тижні. Зазвичай спокійна спляча дитина кричала до хрипоти, корчилася і довіла мене просто до паралічу - я не знала, куди бігти і в кого запитувати, що відбувається з моїм найкращим і спокійним малюком. Не допомагали ні кропова вода, ні рекомендований усіма розумними книгами масаж навколо пупка – нічого! Тиждень промчав у якомусь чаді. Нарешті лікар запитав мене, що я їм. І тут почалося ... Виявляється, всі продукти, які я так любила, відтепер і на три місяці наперед мені їсти не можна! Для мене, яка так любить смачненько поїсти, це був не просто удар... Причому не можна, зрозуміло, було їсти найулюбленіше. Але це не допомогло. І тоді я почала експериментувати. Прибирала якийсь продукт із раціону і з трепетом готувалася до вечірньої вахти. Не допомагало довго, зате я досконало навчилася танцювати з дитиною на руках, дивитися телевізор і розмовляти з гостями на ходу, прати та готувати вечерю з донькою в рюкзаку, де вона зігрівалася та заспокоювалася. Мабуть, наш випадок був особливо важкий, бо коли моє ненаглядне чадо нарешті заспокоїлося, простіше було перерахувати, що можна було їсти, ніж те, що не можна. Весь мій раціон звівся до відвареної морської риби із зеленню, пісного супу, курячої грудки, молока і гречаної каші. І ніяких фруктів (це в серпні місяці)! Моя спроба порушити фруктове табу призвела до криків та висипу, яка не сходила півтора місяця. Зрозуміло, всі гості прийшли саме тоді, і з прихованим жахом милувалися леопардово-зеленою мордою моєї ненаглядної доньки, насилу киваючи на моє запитання: вона така симпатична, правда? Натомість через тиждень кольки скінчилися, і півтора місяці до трьох ми жили вже спокійно. А у моїх подруг таких проблем не було зовсім, вони, навпаки, починали з жорстоко урізаного меню і поступово вводили нові продукти протягом двох-трьох днів спостерігаючи реакцію. Якщо все було тихо та спокійно, це міцно займало своє місце.

По-перше, жодних баштанних культур! Огірки, дині, кавуни - все це призводить до кольк, а часто і до діатезу, оскільки зазвичай буває напхано всякою хімічною погань (якщо, зрозуміло, вони не вирощені на улюблених своїх грядках). Зрозуміло, не можна зловживати всім, що отримано в результаті бродіння: кефір, квашена капуста, ряженка; крім того - будь-які консерви, у тому числі, і домашні, майонез та все, що містить оцет. Обережніше з хлібом, житньої краще виключити зовсім, від нього і у дорослих людей часом "крутить" живіт, що вже говорити про малюків! Те саме стосується бобових і перлової крупи. З фруктами та ягодами теж варто бути уважніше - зокрема, з яблуками та культурами, що не належать до нашої кліматичної зони - будь-якої екзотики захоплюватися не варто, краще з'їсти вишні, ніж черешні, за умови, звичайно, що через годину після з'їденої на пробу ягідки вашого малюка не обсипе з ніг до голови. Але й те, що малюк ніяк не відреагував на нововведення, не означає, що тепер це можна їсти кілограмами. Я також чула пораду, що всі "червоні" продукти можуть призвести до діатезу та розладу шлунка - морква, полуниця (ну, з нею якраз все зрозуміло), помідори і так далі. З власного досвіду нічого сказати не можу, але на моркву у нас реакція була нормальна, мабуть, це річ суто індивідуальна, до того ж морква посилює лактацію. Вочевидь, категорично не можна усе, що містить консерванти і стабілізатори, усе, що ховається під значком Є з цифрами, т.к. людський організм не може їх розщепити, а відповідно, і вивести. Ці речовини - так звані "ксенобіотики" - накопичуються в печінці та нирках і надходять у молоко, що може призвести до тяжкої алергії. Так що про ковбаси, сосиски, копченості і лимонади (та інше газування) краще на якийсь час забути.

Пам'ятайте, все, що ви їсте, потрапляє у вашого малюка! Насправді все набагато веселіше, ніж я написала. Адже залишаються ще натуральні продукти – молоко, пісне м'ясо та свіжа риба, будь-які каші (до речі, краще темні – гречана, вівсяна, пшоняна), картопля, птах, олія, молоко, сир – загалом, по-справжньому здорові продукти!

Крім того, абсолютно чарівна дія справляє вода - набираєте теплу ванну і, поклавши малюка черевцем на долоню, бовтаєте його там, поки вода не розслабить м'язи живота (на це йде зазвичай близько півгодини скрюченого стояння над ванною або лежання в ній з карапузом на власне ). Також допомагають пози "льотчика" або "Карлсона" - малюк "літає" по будинку, лежачи животом на ваших зчеплених долонях. Не забувайте також, що є трави, які трохи скрасять вам пікові моменти - це кропова вода (1 ч.л. на склянку води), чай з фенхелем і спеціальні чаї для немовлят. А хороша дієта призведе до того, що кишечник вашої крихти стабілізується раніше 3 місяців і ваші вечірні чування залишаться в минулому!

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Кишкова колька- це різка спазмоподібна біль в животі, що виникає в області пупка або нижніх відділах черевної порожнини Біль інтенсивний, носить переймоподібний характер, коли больові напади змінюються періодами спокою. Тривалість найбільш болючого відчуття зазвичай коротка - від декількох секунд до хвилини, а ось кількість і частота нападів можуть бути різними. Кишкові коліки є симптомом багатьох захворювань кишківника чи інших органів травного тракту.

Сутність кишкової кольки та механізм її розвитку

Будь-яка колікаявляє собою раптовий переймоподібний біль у животі. Відповідно, кишкова коліка – це напад раптового переймоподібного болю в животі, зумовлений порушенням функціонування або пошкодженням кишечника.

В даний час виділяють два основні різновиди кишкової коліки - патологічну і дитячу. Патологічна коліка завжди є ознакою порушення роботи кишечника, і може розвиватися у дорослих людей або у дітей, починаючи з віку восьми місяців, незалежно від статі. Дитяча коліка спостерігається тільки у немовлят віком від трьох тижнів до шести місяців, і не є патологією. Таким чином, говорячи про кишкові коліки, завжди слід розрізняти, йдеться про патологію або про дитячу норму.

Дитяча колікане є захворюванням або симптомом будь-якої патології, а є особливістю нормального функціонування організму раннього віку. Коліки у немовлят не є небезпечними, оскільки не є симптомами захворювання і не призводять до розвитку будь-якої патології. В даний час причини виникнення дитячих кольок не встановлені, проте згідно зі статистичними даними вони розвиваються у 30 - 70% всіх дітей віком від 3 тижнів до півроку. Імовірно, коліки обумовлені незрілістю нервової системи та травного тракту, який у цей період ще тільки налаштовує свою роботу, "навчаючись" перетравлювати їжу, що надходить через рот, а не через пуповину, як це було в період внутрішньоутробного розвитку. Дитячі коліки проходять самостійно і безвісти без будь-якого лікування до віку 3 - 6 місяців.

І дитяча, і патологічна колька є чергуванням нападів болю зі світлими проміжками. Біль при кишковій коліці зазвичай локалізується в ділянці пупка або нижніх відділах живота, причому частіше з лівого боку. Приступи болю виникають різко, зненацька, раптово, без зв'язку з будь-якими факторами. Біль зазвичай сильний, різкий, що змушує людину приймати вимушене становище, охоплювати руками живіт. Больове відчуття зазвичай продовжується недовго – від кількох секунд до хвилини, після чого настає світлий проміжок. Частота епізодів болю та їх кількість протягом одного нападу кольки можуть бути різними. Тобто при кишковій коліці людина може страждати від частих нападів болю, що виникають через кожні 5 хвилин, і тривають сумарно протягом декількох годин, або ж відчувати болючі відчуття по одному разу на півгодини.

Патологічні коліки починаються раптово, як правило після їди або перед позивами на дефекацію. Тривалість нападу може бути різною – від кількох хвилин до години. Якщо не приймати спазмолітичні препарати, то напад колік зазвичай закінчується сам так само раптово, як і почався. Коліки можуть турбувати людину у будь-який час, але частіше це трапляється у вечірні години.

Немовлята колики припиняються так само раптово, як і починаються, і це відбувається без будь-якого лікування або втручання. Як правило, кольки у немовлят тривають 2 - 3 години, рідше до 6 годин, причому починаються завжди приблизно в один і той же час. Наприклад, в однієї дитини коліки можуть починатися о 18-00 і закінчуватися о 20-00, а в іншої в період з 20-00 до 22-00 і т.д. Дитячі коліки можуть турбувати дитину щодня або лише епізодично. Однак при епізодичному появі кольк вони бувають не рідше 2 - 3 днів на тиждень. Під час нападу колік немовляті нічого не допомагає, воно плаче або сердито кричить доти, доки тяжке відчуття не пройде. Заспокоїти малюка неможливо, оскільки ні заколисування, ні годування, ні інші способи не допомагають вгамувати його плач, який батькам потрібно просто перетерпіти. Як тільки кольки закінчуються, дитина починає посміхатися і перестає плакати.

Механізм розвитку і дитячих, і патологічних колік включає сильний вплив на стінку кишечника і нервові закінчення, що знаходяться в його брижі. Таким впливом можуть бути такі фактори:

Розтягнення кишечника з розширенням його просвіту, внаслідок чого орган починає здавлювати нервові закінчення черевної порожнини (наприклад, при здутті живота, метеоризмі, переїданні та ін);
Спазм кишечника з різким звуженням його просвіту, внаслідок чого харчова грудка не може нормально просуватися (наприклад, при стресі або сильному хвилюванні, вживанні несвіжої, неякісної або екзотичної їжі, гастриті, виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки, при гельмінтозах і т.д.);
Роздратування м'язів та нервових закінчень, що знаходяться в стінці кишки (наприклад, при отруєннях отрутами, при кишкових інфекціях, при грипі та ГРВІ);
Порушення перистальтики кишечника, внаслідок якої кишка або дуже сильно і болісно скорочується, або, навпаки, практично паралізована (наприклад, при синдромі подразненого кишечника, ентерит та ін);
Перешкода для просування харчової грудки, що є у просвіті кишечника (наприклад, пухлина, поліп, непрохідність, дивертикул, спайки після операції або запалення та ін).

Незалежно від конкретного механізму розвитку, кишкова коліка завжди являє собою гострий різкий переймоподібний біль у животі, який завдає людині неприємних відчуттів.

Лікування дитячих кольк не проводять, оскільки, по-перше, в даний час відсутні лікарські препарати, що ефективно усувають цей стан, а по-друге, це явище не є небезпечним і не завдає шкоди малюкові. Незважаючи на відсутність ліків, здатних купірувати коліки у немовлят, широко поширені різні засоби для боротьби з цим явищем, оскільки батьки вважають, що "обов'язково потрібно щось робити, адже дитині погано". Однак усі препарати та пристрої, що використовуються для усунення колік (кропова вода, Еспумізан, Дисфлатіл, Лактаза-бебі, газовідвідна трубка та ін.), просто заспокоюють батьків, які відчувають психологічне задоволення від того, що намагаються допомогти малюкові, але аж ніяк не купують коліки. До віку 3 - 6 місяців дитячі коліки у немовляти проходять самостійно, а батьки вважають, що якийсь препарат, що дається малюку останнім, допоміг позбавити його від дискомфорту. Насправді ж дитячі коліки не потрібно лікувати – слід просто перетерпіти цей період, не звертаючи уваги на сердитий плач немовляти.

Патологічні коліки лікують різними симптоматичними препаратами, які купують спазми, наприклад, Спазмоменом, Но-Шпою, Бускопаном та ін. Але ці препарати лише усувають біль у животі, і не впливають на причини її появи. Тому спазмолітичні препарати є лише симптоматичними, які можна і потрібно застосовувати з метою усунення болю, але одночасно з цим слід обов'язково провести ретельне обстеження, щоб виявити причину кольк і розпочати терапію цього основного захворювання.

Причини

Причини патологічної кишкової кольки

Причинами патологічної кишкової кольки у дітей старше 8 місяців і дорослих можуть бути такі захворювання та стани:

Гастрит;
Виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки;
Ентероколіт (запалення тонкого та товстого кишечника);
панкреатити;
Гепатити та інші захворювання печінки;
Гострий апендицит;
Кишкові інфекції (холера, дизентерія, сальмонельоз);
Харчові токсикоінфекції (ботулізм, стафілококове отруєння, ешеріхіози та ін);
Отруєння грибами чи отрутами рослин (наприклад, при вживанні позеленілих бульб картоплі, кісточок ягід тощо);
Отруєння продуктами тваринного походження (м'ясо отруйних риб, мед з отруйних рослин тощо);
Отруєння різними хімічними речовинами та промисловими отрутами (наприклад, пестицидами, нітратами та ін.);
Отруєння солями важких металів;
Гельмінтози (аскаридоз, лямбліоз, опісторхоз, ентеробіоз);
Системні вірусні інфекції (грип, ГРВІ, парагрип та ін);
Непрохідність кишечника, обумовлена закриттям його просвіту пухлиною, каловим або жовчним камінням, безоарами (грудки волосся або волокон рослинної їжі), клубками гельмінтів або сторонніми тілами;
Спайки в черевній порожнині, що сформувалися після перенесених операцій, перитоніту, променевої терапії або інфекційних захворювань органів малого тазу чи живота;
Малорухливий спосіб життя;
Стрес або сильна нервова напруга (цей фактор, як правило, викликає коліки у людей вразливих, емоційно сприйнятливих);
Похибки в дієті, такі, як нерегулярне харчування, їжа "всухом'ятку" або "на ходу", переїдання, вживання великої кількості виробів з дріжджового тіста, кисломолочних та квашених страв, а також несвіжих, неякісних продуктів та надто холодної, гострої, копченої, пряної чи екзотичної їжі.

Причини дитячих кольок

Причини дитячих кольок нині достеменно невідомі. Але вчені та лікарі припускають, що можливими причинами дитячих кольок є такі фактори:

Незрілість центральної нервової системи дитини першого року життя;
Незрілість кишечника, який повністю не перетравлює їжу, що потрапила в нього, внаслідок чого посилюється газоутворення і перистальтика;
Скупчення газів у кишечнику;
Лактазна недостатність у дитини;
Дефіцит ферментів травної системи у дитини;
Дефіцит гормоноподібних речовин, що регулюють роботу травного тракту (гастрину, секретину, холецистокініна);
Відсутність стійкої та сформованої мікрофлори кишечника;
Заковтування повітря внаслідок неправильної техніки годування, жадібного смоктання або смоктання порожньої соски;
Алергічна реакція на молочні суміші;
Підвищена тривожність матері-годувальниці;
Куріння матері під час вагітності.

Симптоми

Симптоми патологічних кишкових колік у дорослих

Єдиним симптомом кишкової коліки є різкий сильний переймоподібний біль у животі. Біль може локалізуватися по всьому животу або в його окремих ділянках, причому найчастіше в області пупка або в нижньому лівому сегменті біля крила клубової кістки. Больове відчуття при кишковій коліці може поширюватися на поперек, пах, статеві органи або область діафрагми.

При кольках біль зазвичай непостійна, вона виникає епізодичними нападами. Такі болючі напади завжди несподівані, раптові і дуже сильні за ступенем виразності. Приступ болю може тривати різний проміжок часу – від кількох секунд до 1 - 2 хвилин, після чого настає світлий проміжок. Тривалість світлих проміжків між нападами болю також може змінюватись – від кількох хвилин до півгодини. Загальна тривалість кишкової кольки, коли напади болю чергуються зі світлими проміжками, і навіть варіабельна – від півгодини до 10 - 12 годин.

На тлі больового нападу коліки людина намагається знайти становище, в якому біль не такий сильний, проте це не вдається. Внаслідок чого людина просто інстинктивно охоплює живіт руками і намагається притиснутися до зігнутих у колінах ніг. Під час болю черевна стінка напружена, а спроби промацати кишечник та інші внутрішні органи різко болючі. Після проходження коліки людина виснажена, апатична і байдужа до оточуючих.

Кишкова колька проходить так само раптово, як і з'являється. У деяких випадках колька завершується дефекацією, і в цій ситуації після спорожнення кишечника настає полегшення.

Як правило, коліка виникає раптово, на тлі повного здоров'я та цілком задовільного самопочуття. Спровокувати початок коліки може щільний обід, стрес, емоційна напруга чи фізичне навантаження. Найчастіше коліки розвиваються у вечірні години, хоча можуть з'явитися будь-якої доби.

Кишкова коліка завжди призводить до порушення газоутворення та дефекації, внаслідок чого через деякий час після появи болю або одночасно з ними у людини розвивається здуття живота, метеоризм (посилене газоутворення), а також нудота та блювання. Нудота і блювання з'являються тільки на піку болів у животі, а в решті періоду коліки ці симптоми відсутні. Метеоризм і здуття живота з'являються одночасно з колікою, або через деякий час після її початку. Характерною особливістю метеоризму і здуття живота є те, що вони зберігаються протягом деякого проміжку часу після закінчення самої кишкової коліки.

Кишкова коліка може поєднуватися з іншими симптомами, властивими тому чи іншому захворюванню або стану, що спричинило її розвиток. Наприклад, при гастриті кишкова колька поєднується з нудотою і блювотою, печією, відрижкою кислим, при панкреатиті - з болями, що оперізують, по всьому животу, проносом, неприборканим блюванням, при кишкових інфекціях - з підвищеною температурою тіла і проносом. При стресової ситуації кишкова колька поєднується з хвилюванням, прискореним пульсом, підвищеним артеріальним тиском тощо.

Симптоми кишкової кольки у жінок

Симптоми кишкової кольки у жінок нічим не відрізняються від описаних вище патологічних кольк, які можуть виникати у будь-якої дорослої людини незалежно від її статевої приналежності.

Симптоми кишкової кольки у дітей

Діти старше 8-місячного вікуможуть розвиватися лише патологічні коліки. При цьому їхня симптоматика така ж, як і у дорослих людей, за винятком локалізації відчуттів. Больове відчуття у дітейпрактично завжди локалізується в ділянці пупка або розлито по всьому животу. В іншому будь-яких відмінностей від дорослих у симптоматиці патологічних кольк у дітей старше 8 місяців не існує.

У дітей молодше 8 місяців, але старше 3 тижніврозвиваються звані дитячі коліки, які їм є варіантом норми. Симптоматика таких кольок докладно описана у підрозділі нижче.

Таким чином, говорячи про симптоми кишкової кольки у дітей, потрібно насамперед визначити вік малюка. Якщо він старше 8 місяців, то він матиме симптоматику патологічної коліки. Якщо ж дитина молодша за 8 місяців, то у неї будуть симптоми дитячої коліки.

Симптоми дитячих кольок

Оскільки новонароджений ще не вміє говорити, то він не може сказати, що у нього болить живіт, тому єдиним симптомом дитячих кольок є певна поведінка малюка.

По-перше, необхідно знати, що коліки можуть турбувати лише дітей віком 3 тижнів і до 6 – 8 місяців. Раніше трьох тижнів і після 8 місяців дитячих безпечних кольк у дітей не буває. Якщо у дитини старше 8 місяців болить живіт, то йдеться вже не про дитячу, а про патологічну кольку, і в такому разі потрібно викликати лікаря для діагностики захворювання. Тому потрібно пам'ятати, що дитячу кольку можна і потрібно діагностувати лише у дітей 3 тижнів – 8 місяців.

По-друге, слід пам'ятати, що коліки у новонароджених зазвичай наступають у вечірні години, через деякий час після їжі або під час годування. Причому, як правило, кольки у дітей наступають в один і той же час доби і мають однакову тривалість у різні дні. Наприклад, у малюка кольки наступають о 20-00 і тривають протягом 2 годин, і це означає, що щодня або через день у період з 20-00 до 22-00 він буде так кричати і плакати, мучившись від кольк.

Немовляти коліки тривають від півгодини до 3 годин (зрідка до 6 годин), з'являються не рідше трьох разів на тиждень і загалом фіксуються мінімум протягом трьох тижнів.

При розвитку коліки дитина починає так плакати, сучить ніжками і намагається притиснути їх до живота. Будь-які спроби заспокоїти дитину безрезультатні, вона продовжує кричати і плакати, хоч би що робили батьки (носили на руках, катали в колясці, качали в ліжечку). При цьому у дитини відсутні об'єктивні причини для плачу – вона не голодна (з моменту останнього годування пройшло не більше 3 годин), її підгузник або пелюшки сухі, температура тіла нормальна, якихось ознак захворювання немає (горло не червоне, ніс не закладений, вухо не болить і т.д.), в кімнаті прохолодно (20 - 24 o С). Єдині об'єктивні симптоми, супутні дитячій коліці – це здутий живіт, напружена передня черевна стінка та червоне обличчя.

Дитина плаче і її неможливо заспокоїти будь-якими способами доти, доки колька не пройде. Після цього малюк посміхається, стає задоволеним і спокійним, інакше кажучи, повертається до свого звичайного стану.

Таким чином, можна сказати, що головним симптомом коліки у немовляти є безпричинний плач, коли відсутні об'єктивні причини для занепокоєння (мокрий підгузник, голод, застуда, температура та ін), що триває від півгодини до 3 – 6 годин безперервно. При цьому заспокоїти малюка не вдається жодними способами. Тому якщо батьки почули плач дитини, але не знайшли об'єктивних причин такої поведінки та спроби заспокоїти дитину протягом 15 хвилин виявилися безрезультатними, то йдеться про дитячу кольку.

Додатковим критерієм кишкової коліки у немовлят є гарний апетит, нормальна надбавка у вазі та розвиток відповідно до віку. Тобто якщо дитина мінімум по три рази на тиждень так кричить деякий час, причому заспокоїти його не вдається, але при цьому в іншому добре розвивається і додає вага, то його турбує кишкова коліка, і він не страждає на якесь захворювання.

Поєднання патологічних кольк з іншими симптомами

Оскільки кишкова коліка сама є симптомом будь-яких захворювань чи станів, вона часто поєднується з іншими патологічними проявами. Розглянемо найчастіші поєднання кишкової кольки з деякими іншими патологічними симптомами.

Кишкові коліки та здуття живота.Здуття живота часто супроводжує кишкову коліку незалежно від причин розвитку останньої. Справа в тому, що при кишковій коліці порушується просування харчової грудки по кишці, внаслідок чого, з одного боку, починається процес посиленого газоутворення, а з іншого - окремі ділянки кишечника роздмухуються від надлишку вмісту та газів.

Кишкові коліки та метеоризм.Метеоризм практично завжди супроводжує кишкову коліку незалежно від того, яке саме захворювання спровокувало її розвиток. Це зумовлено тим, що при коліці порушується процес нормального перетравлення їжі, а також проходження харчової грудки по кишці, внаслідок чого починається надмірне утворення газів. Тому можна сказати, що метеоризм та кишкова колька пов'язані один з одним, причому друга провокує перше.

Кишкові кольки та нудота.Нудота може виникати при кишковій колькі будь-якого походження на висоті болю. У цьому випадку нудота короткочасна, що не супроводжується блюванням і швидко проходить після зменшення інтенсивності болю. Іноді нудота, що з'являється на піку болю при кишковій коліці, може супроводжуватися одноразовим блюванням.

Крім того, нудота супроводжує кишкову коліку в тому випадку, якщо вона викликана захворюванням, для якого характерні нудота та блювання, наприклад, гастрит, гепатит, холецистит, панкреатит, кишкова інфекція, отруєння або непрохідність кишечника.

Кишкові коліки та пронос.Як правило, кишкова колька поєднується з проносом при кишкових інфекціях та різних отруєннях, коли організм намагається позбавитися токсичних речовин, що викликали спастичні скорочення кишки та інтоксикацію. У таких ситуаціях пронос буває неодноразовим.

У поодиноких випадках кишкова коліка може закінчуватися одноразовим епізодом виділення рідкого випорожнення на тлі відсутності отруєння або інфекції. У таких ситуаціях пронос провокується самою колікою, внаслідок якої кишковий вміст не перетравлюється належним чином, а швидко потрапляє в товсту кишку, звідки виводиться в рідкій консистенції.

Кишкова колька у дорослих

У дорослих людей кишкові коліки бувають лише патологічними, і відзначаються при стресових ситуаціях або на тлі різних захворювань шлунково-кишкового тракту. Загалом колька для дорослої людини не є небезпечною, оскільки вона проходить самостійно і не тягне за собою якихось тяжких порушень роботи травного тракту. Але при виникненні коліки необхідно пам'ятати, що потенційна небезпека може становити те захворювання, яке спричинило появу даного симптому. Небезпечними є коліки, що поєднуються з блювотою і з часом. Інші варіанти кишкової коліки, як правило, безпечні, і через деякий час проходять самостійно.

Лікування кишкових кольк має бути комплексним, спрямованим насамперед на усунення причинного фактора. Самі ж коліки, поки не вдалося вилікувати основне захворювання або усунути причину, можна усунути спазмолітиками, щоб не страждати від болючого болю.

Кишкові коліки як наслідок газоутворення: які продукти призводять до здуття живота, що робити при підвищеному газоутворенні, рекомендації дієтолога.

Кишкові кольки при вагітності

Кишкові коліки у вагітних бувають досить часто, і хоча за своєю суттю їх і відносять до патологічних, у переважній більшості випадків вони не є небезпечними ні для жінки, ні для плода, оскільки зумовлені особливостями роботи кишечника в період виношування дитини. Справа в тому, що при вагітності в організмі жінки виробляється велика кількість прогестерону, який впливає на роботу кишківника і провокує періодичні сильні скорочення його стінки. А наслідком таких сильних скорочень є розвиток коліки. Але оскільки коліка обумовлена особливостями гормонального балансу організму жінки, то вона не є небезпечною і не завдає шкоди.

Кишкові коліки при вагітності можуть бути досить частими, але короткочасні. Після нетривалого больового нападу завжди настає світлий проміжок, і не з'являється інших симптомів будь-якої патології. Кишкова колька не підсилює тонус матки і не збільшує ризик викидня або передчасних пологів, а також не провокує гіпоксію плода. Саме тому кишкові кольки при вагітності вважаються цілком нормальним явищем, що не потребує лікування. Однак якщо коліка погано переноситься, то для її усунення вагітні жінки можуть приймати Но-шпу або Папаверин. Але краще уникати прийому лікарських препаратів, а для полегшення болю в животі приймати зручне положення та розслаблятися.

Безпечну кишкову коліку необхідно відрізняти від больового синдрому, що є сигналом небезпеки для вагітної жінки. Якщо кишкова коліка або будь-яка біль у животі у вагітної жінки не супроводжується кров'янистими виділеннями зі статевих шляхів, підвищенням температури тіла, погіршенням загального самопочуття або сильним запамороченням, то вона безпечна. Якщо ж біль супроводжується будь-яким із зазначених симптомів, то він є небезпечною ознакою, і в такій ситуації необхідно негайно викликати лікаря.

Кишкова колька у дітей

У дітей старше 8 місяців розвиваються лише патологічні кишкові кольки, а у малюків молодших 8 місяців – дитячі кольки. Патологічні коліки є симптомом будь-якого захворювання, і тому їхня поява потребує обстеження дитини з метою виявлення патології та подальшого лікування. Дитинні коліки є варіантом норми, а тому за їх наявності не потрібно обстежити малюка та застосовувати будь-яку терапію.

Патологічні коліки у дітей бувають частіше, ніж у дорослих, що обумовлено меншою опірністю їхнього травного тракту до різних негативних впливів, у тому числі до незвичайної або неякісної їжі. Тому травний тракт дітей частіше, ніж у дорослих, реагує на незвичайні страви, що подразнюють (газована вода, цибуля, часник та ін) або неякісні продукти харчування (вироби з дріжджового тіста, надто солоні або пряні страви тощо) розвитком симптоматики отруєння чи функціонального порушення травлення. Тому у дітей частіше розвивається кишкова колька саме через харчові фактори, а не на тлі захворювань шлунково-кишкового тракту.

Оскільки найчастішою причиною кишкової кольки у дітей є їжа, цей симптом, як правило, не є сигналом будь-яких тяжких захворювань внутрішніх органів. Внаслідок цього патологічну кишкову коліку у дітей, як правило, потрібно лікувати та усувати як харчове отруєння чи переїдання.

В цілому, відмінностей у перебігу та підходах до терапії патологічних кишкових кольк у дітей та дорослих немає. Основна відмінність кольк у дітей від таких у дорослих полягає в тому, що у малюків набагато частіше як причинний фактор симптому виступають похибки в дієті, непереносимість будь-якого виду їжі або отруєння, а не захворювання органів травного тракту.

Кишкова колька у новонароджених

Загальна характеристика явища

Коліки у новонароджених дітей називаються немовлятами, оскільки виникають у віці від трьох тижнів до восьми місяців. Раніше тритижневого та пізніше восьмимісячного віку дитячі коліки не виникають. А якщо у дитини старше 8 місяців з'являються коліки, то вони вже є патологічними, а не дитячими, і свідчать про наявність захворювання або розлади травлення. Таким чином, говорячи про кольки у новонароджених, мають на увазі дитячі кольки.

Дитячі коліки є нормальною особливістю роботи травного тракту у дітей і не завдають шкоди малюкові. Згідно зі статистичними даними, коліки спостерігаються у 30 – 70% новонароджених у різних країнах.

Коліки у новонароджених можуть з'являтися з тритижневого віку і в переважній більшості випадків самостійно проходять до трьох місяців. У поодиноких випадках коліки продовжуються до віку 6 – 8 місяців.

Виявити дитячі коліки досить просто, оскільки вони завжди відповідають наступним характеристикам:

З'являються віком від 3 тижнів до 8 місяців;
Проявляються щонайменше тричі на тиждень або щодня;
Починаються і закінчуються завжди в один і той же час доби;
Найчастіше розвиваються у вечірні години;
Тривають щонайменше протягом трьох тижнів поспіль;
Розвиваються або під час їжі або через деякий час після годування;
Починаються та закінчуються раптово, на тлі повного здоров'я;
Під час кольк дитина кричить, плаче, сучить ніжками, намагається притягнути їх до живота;
Живіт дитини під час колік напружений, здутий, у нього відходять гази;
Об'єктивні причини для плачу відсутні (дитина не голодна, її пелюшки або підгузник сухі, в кімнаті комфортна температура, ознаки будь-якого захворювання відсутні - тобто горло не червоне, нежиті немає і т.д.);
Спроби заспокоїти дитину будь-якими способами не дають ефекту, вона все одно плаче і кричить аж до закінчення кольк;
Після закінчення колік дитина самостійно заспокоюється, починає посміхатися і поводитись звичайним, звичним чином.

Таким чином, якщо у малюка відсутні об'єктивні причини для плачу, але він мінімум по три рази на тиждень в один і той же час завзято кричить, причому заспокоїти його не вдається будь-якими способами, і при цьому він нормально розвивається, набирає вагу – то це немовля коліки.

Поява кольк є нормальною особливістю дітей першого року життя, вони не вимагають лікування, не небезпечні для малюка і не порушують його розвитку.

Що провокує кольки у новонароджених?

На жаль, точні причини появи дитячих кольок не відомі. Однак на основі багаторічних спостережень було з'ясовано, що найчастіше кольки провокуються такими факторами:

Скупчення газів у кишечнику;
Переїдання (дитина з'їдає занадто великий йому обсяг їжі, який може переварити);
Перегрівання (дитина знаходиться в надто спекотному приміщенні із сухим повітрям);
Лактазна недостатність у дитини;
Заковтування повітря внаслідок неправильної техніки годування, жадібного смоктання або смоктання порожньої соски;
Алергічна реакція на молочні суміші;
Надмірно емоційна реакція матері на плач дитини;
Підвищена тривожність матері-годувальниці;
Куріння матері під час вагітності.

Симптоми колік у новонароджених

Дитина коліка проявляється завзятим плачем і криком дитини, яка починається і закінчується в один і той же час доби, з'являється щонайменше по три рази на тиждень. Його неможливо вгамувати будь-якими способами, хоча об'єктивні причини для криків відсутні (малюк не хворий, його пелюшки сухі, не голодний, горло не червоне, нежиті немає і т.д.). Крик і плач починається і закінчується раптово, причому це відбувається щогодини, оскільки коліка проходить в один і той же час доби. Тобто дитина мінімум три рази на тиждень або частіше починає на тлі повного здоров'я плакати і кричати протягом строго певного, однакового проміжку часу.

Під час колік живіт дитини напружений, він сучить ніжками, намагається притягнути їх до живота, у нього можуть відходити гази. Відходження газів зазвичай приносить полегшення, але дитина не перестає плакати аж до закінчення кольк.

На жаль, в даний час відсутні ефективні способи та ліки для усунення колік у новонароджених, а численні препарати, що використовуються для цієї мети, тільки заспокоюють батьків, але не приносять полегшення малюкові. Оскільки коліки не є небезпечними і не завдають шкоди розвитку дитини, то, в принципі, лікувати їх не потрібно. Досвідчені педіатри та вчені рекомендують батькам просто перетерпіти період кольк у малюка – вони самостійно пройдуть до трьох, або максимум до 6-8 місяців.

У момент колік педіатри радять взяти малюка на руки або спробувати заспокоювати його іншими способами протягом 15 хвилин. Якщо дитина не заспокоїлася за 15 хвилин, і у неї відсутні об'єктивні причини для плачу, то рекомендується просто покласти її в ліжечко і дати йому покричати. Для полегшення болю та забезпечення емоційного контакту з батьками можна зробити масаж живота.

Якщо ж нервова система матері чи батька не витримує дитячого плачу, то можна спробувати полегшити страждання малюка наступними безпечними, але малоефективними засобами:

кропова вода;
Препарати на основі симетикону (Еспумізан, Дисфлатіл та ін);
Ентеросорбенти (Смекта, Ентеросгель).

У принципі, спроби дати малюку ліки від кольків приносять полегшення та заспокоєння лише батькам, які відчувають, що не покинули дитину, намагаються їй допомогти всіма можливими способами. Але треба пам'ятати, що по-справжньому ефективних ліків від колік у немовлят нині немає.

Кишкова колька – лікування

Лікування у дорослих

Оскільки кишкова колька у дорослих найчастіше є симптомом будь-якого захворювання, для її ефективного лікування необхідно пройти обстеження з метою виявлення патології, що стала причиною кольк, і проводити терапію саме цього захворювання.

Враховуючи, що кишкова колька може бути симптомом серйозного захворювання, яке потребує термінового хірургічного втручання (наприклад, кишкової непрохідності), то при її розвитку вперше необхідно негайно викликати "Швидку допомогу", і до приїзду бригади лікарів не приймати будь-яких ліків, не прикладати грілку до живота і не здійснювати будь-яких дій, спрямованих на зменшення інтенсивності болю, оскільки це може змастити загальну картину та призвести до невірної діагностики.

Якщо ж коліка виникає не вперше, і її причина точно відома, то можна проводити симптоматичне лікування, спрямоване на усунення больового синдрому. Для симптоматичної терапії кишкової коліки застосовують або теплу грілку на область живота або різні спазмолітичні лікарські засоби, здатні усунути спастичні болі:

Препарати дротаверину гідрохлориду (Но-Шпа, Дротаверин);
Препарати папаверину (Папаверин та ін.);

Якщо коліка виникала у поєднанні з проносом, то для її усунення рекомендується приймати ентеросорбенти, такі, як Смекта, Ентеросгель, Поліфепан, Полісорб, Фільтрум і т.д.

Якщо коліка поєднується з метеоризмом і здуттям живота, то для її усунення рекомендується приймати спазмолітики одночасно з препаратами, що містять симетикон (Еспумізан, Дисфлатіл та ін), які зменшують газоутворення в кишечнику. Крім того, при коліці з метеоризмом і здуттям живота необхідно відмовитися від їжі на 12 годин, після чого дотримуватись дієти, при якій з раціону виключаються продукти, що сприяють газоутворенню (горох, квасоля, сочевиця, кукурудза, капуста та ін.).

Лікування кишкової кольки у дітей

Патологічна кишкова коліка у дітей лікується за тими ж принципами і тими самими лікарськими препаратами, що й у дорослих людей. Дитину коліку лікувати не потрібно, оскільки цей стан – варіант норми, а не патологія.

Засіб (ліки) від кишкових колік

В даний час для усунення кишкових колік використовують наступні лікарські засоби:

1. Препарати для усунення болю:

Препарати дротаверину гідрохлориду (Біошпа, Но-Шпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Споковин, Дротаверин);
Препарати папаверину (Папаверин);
Препарати, що містять екстракт беладони (Бекарбон, Беллалгін, Бесалол);
Препарати, що містять гіосцин бутилбромід (Бускопан).

2. Препарати для зменшення газоутворення та усунення метеоризму та здуття живота:

Засоби з симетиконом (Еспумізан, Дисфлатіл, Саб Сімплекс, Боботік, Антифлат Ланнахер).

3. Препарати для усунення проносу:

Ентеросорбенти (Смекта, Лактофільтрум, Полісорб, Поліфепан, Фільтрум, Ентеросгель та ін.).

Лікування колік у новонароджених

Загальні принципи терапії кольк у немовлят

Оскільки, по-перше, дитячі коліки не є небезпечними для дитини і не завдають їй шкоди, і по-друге, ефективного засобу для їх купірування в даний час не існує, то досвідчені педіатри рекомендують не лікувати коліки новонароджених, а просто перетерпіти, поки вони самі не пройдуть. Однак якщо батьки все ж таки хочуть спробувати якось допомогти малюкові легше переносити коліки, то можна використовувати такі лікарські засоби та немедикаментозні способи:

Засоби з симетиконом, що зменшують газоутворення (Еспумізан, Дисфлатіл, Саб Сімплекс, Боботік, Антифлат Ланнахер);
Засоби, що містять лактазу, що сприяють кращому засвоєнню їжі (Лактаза-бебі);
Масаж живота пальцями;
Тепла грілка на живіт;
Утримання дитини в положенні на животі на руці дорослого.

Найкраще при коліках застосовувати немедикаментозні методи боротьби з ними (масаж живота, тепла грілка або утримання дитини на животику на руці дорослого), які гарантовано не завдають ніякої шкоди малюкові. Однак якщо батьки почуваються неспокійно, поки не спробують полегшити страждання дитини медикаментозно, то можна дати малюку кропову воду, засіб з симетиконом або з лактазою, які також нешкідливі, але все ж таки можуть створювати додаткове навантаження на внутрішні органи дитини у зв'язку з необхідністю їх виведення. з організму. Серед медикаментозних засобів, згідно з відгуками та спостереженнями батьків, найбільш ефективно купує коліки Лактаза-бебі, оскільки допомагає малюкові краще засвоювати їжу і, тим самим, усуває провокуючий фактор колік.

Грелка від кольків для новонароджених

Тепла грілка, покладена на животик малюка, полегшує хворобливі спазми кольк і допомагає йому легше перенести цей стан. Грелку необхідно укладати на живіт, коли почнуться кольки, а не заздалегідь – це не допоможе профілактувати появу болів у животі.

Для дитини грілка має бути теплою, а не гарячою, тому дуже важливо правильно підібрати її температуру. Оптимальна температура грілки визначається в такий спосіб – до неї прикладається зап'ястя дорослої людини, і якщо шкіра не обпалюється, а лише приємно зігрівається протягом хвилини, то така температура ідеально підходить для малюка. Виставивши оптимальну температуру, грілку необхідно обернути пелюшкою, покласти на власні коліна і укласти на неї малюка животиком, щоб його спинка виявилася зверху. У такому положенні потрібно утримувати дитину протягом 15 - 30 хвилин, після чого перекласти її в ліжечко, і за необхідності через півгодини знову укласти животиком на грілку.

Прикладати грілку до живота малюка, що лежить на спині, марно, оскільки він активними рухами ніжок скине її через кілька хвилин, а спроби дотримувати її призведуть лише до посилення крику та плачу.

Масаж

Масаж животика при коліках допомагає полегшити страждання малюка, причому це відбувається не стільки за рахунок зменшення інтенсивності болю, скільки за рахунок емоційного і тактильного контакту між немовлям і дорослими, що його люблять. Масаж можна робити у будь-який час, у тому числі і при кольках. При цьому тривалість одного підходу масажу повинна становити 3 - 7 хвилин, після чого робиться перерва на 10 - 15 хвилин, після якого можна знову приступати до масажу.

Масаж живота у новонародженого робиться таким чином: дитину укладають на спину на власні коліна так, щоб його голова знаходилася на рівні колінних чашок, а ніжки були закинуті на живіт дорослого. Лівою рукою підтримують головку, а зап'ясток правою, просунувши між ніжок дитини, впирають у лобок. Далі пальцями правої руки здійснюють кругові рухи за годинниковою стрілкою по животику дитини протягом 3 – 7 хвилин. Власне, такі рухи, що погладжують, і є дитячий масаж живота.

Ліки від кольків у новонароджених

На жаль, нині ефективних ліків, здатних позбавити немовлят від кольк, не існує. Тому батьки пробують різні засоби, які теоретично можуть бути ефективними і підбирають оптимальне для даної конкретної дитини. Сьогодні для усунення колік можуть використовуватися такі препарати:

кропова вода (напувати дитину під час кольк);
Засоби з симетиконом, що зменшують газоутворення (Еспумізан, Дисфлатіл, Саб Сімплекс, Боботік, Антифлат Ланнахер);
Засоби, що містять лактазу, що сприяють кращому засвоєнню їжі (Лактаза-бебі).

Кріпну воду та засоби з симетиконом дають дитині безпосередньо на початку кольк, а Лактазу-бебі приймають перед кожним годуванням. Згідно з відгуками батьків, найбільш ефективно запобігає колікам Лактаза-бебі, оскільки допомагає дитині краще засвоювати їжу, тим самим усуваючи один із значних провокуючих факторів колік.

Коліки у новонароджених: техніка масажу, гімнастики та інші поради - відео

Коліки у новонароджених та немовлят: що це таке, їх причини та симптоми, що допомагає від кишкових кольків (доктор Комаровський) - відео

Кишкові коліки у новонароджених та немовлят: опис, причини, що робити (масаж, газовідвідна трубка, симетикон дитині), поради лікаря-педіатра - відео

Дієта при кишкових кольках

Дієта при кишкових кольках досить проста - з раціону потрібно просто виключити продукти, що сприяють газоутворенню, такі як:
Наседкіна О.К.Фахівець із проведення досліджень медико-біологічних проблем.

Головна > Гардероб