Экспертное узи. Что такое экспертное узи при беременности

Ключевое отличие здесь кроется лишь в используемой технике. Во время проведения традиционного ультразвукового исследования чаще всего задействована аппаратура среднего класса. С ее помощью можно выявить лишь поверхностные заболевания. Экспертное УЗИ, при использовании аппаратуры последнего поколения, помогает провести комплексное обследование с применением многих современных методик. Так, на обычном аппарате УЗИ можно лишь выявить общее состояние молочной железы, обнаружить новообразования и определить их размер.

При возникновении необходимости прохождения УЗИ, для наиболее полной картины состояния здоровья, лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту, работающему с новейшей аппаратурой последнего поколения.

Экспертное УЗИ позволяет определить тип новообразования, доброкачественное оно или нет, прогнозировать дальнейшее течение болезни. Если опухоль окажется доброкачественная, при помощи современного оборудования можно будет определить насколько эффективной окажется процедура химиотерапии, в какой момент можно снизить химических препаратов, а в какой полностью от них отказаться.

Экспертное УЗИ во время беременности

Экспертное УЗИ наиболее распространено в области и акушерства. Благодаря новейшей технике появилась возможность проводить допплерографию и выводить 3D изображение плода. С помощью этих данных специалист получает возможность своевременно даже самые незначительные отклонения в развитии . Весь процесс диагностики, как правило, записывается на информационный . В случае появления спорных моментов можно многократно посмотреть запись, чтобы принять верное решение.

Экспертное 3D и 4D исследование позволяет провести комплексную диагностику всех органов брюшной полости и все анатомические структуры тела, своевременно обнаружить любые патологические изменения и образования.

Экспертное УЗИ рекомендуется проводить на всех сроках беременности. Оно позволяет посмотреть правильное прилежание плода, провести своевременную диагностику нарушений кровоснабжения. На поздних сроках оно помогает наиболее точно вычислить массу и роста малыша. Экспертное УЗИ проводится как по назначению врача, при подозрении на любые аномалии в развитии ребенка, так и по желанию самой беременной. Это обследование не несет опасности для здоровья матери и малыша.

УЗИ беременных экспертного класса – это расширенное диагностическое исследование ребенка. Методика данной диагностики разработана зарубежными и отечественными учеными высокого класса. Экспертное УЗИ при беременности проводится высококвалифицированными специалистами для подтверждения либо опровержения большинства патологий плода и будущей матери.

Особенности методики

Главное преимущество экспертного УЗИ при беременности – это, то, что в ходе обследования становится возможным выявить даже небольшие патологические изменения в развитии плода и плаценты. В момент ультразвукового сканирования применяются только высокоточные стационарные аппараты УЗИ. Они позволят с большой точностью определить состояние будущего ребенка. В обязательном порядке используются способы трёхмерного и четырёхмерного ультразвукового исследования.

Основные показания

Обследование такого типа проводится по инициативе беременной женщины либо по назначению врача. Специалисты рекомендуют делать экспертное УЗИ в следующих ситуациях:

Если мать с отцом будущего малыша – кровные родственники.
В случае замершей беременности в предыдущий раз.
Если женщина переболела инфекционным заболеванием в первом триместре беременности либо накануне зачатия.
Женщинам старше 35 лет.
Если у родителей по наследственности передались заболевания разной этиологии.
Если будущая мама в период вынашивания плода принимала запрещенные лекарственные препараты.

Что показывает УЗИ экспертного класса на разных сроках

Первый триместр

УЗИ на ранних сроках беременности (5–8 неделя) проводится только для подтверждения беременности. Кроме того, узист проверяет состояние плодного яйца и расположение его в полости матки. Жизнеспособность плода можно определить по сердцебиению (180 ударов в минуту) и его двигательной активности. На первых месяцах беременности такое сканирование – довольно ответственный момент, поскольку именно от его результатов врач может решить, допустимо ли дальше вынашивать плод.

Первым делом доктор обращает особое внимание на длину эмбриона, она определяется показателем КТР (копчико-теменной размер). Также врач учитывает окружность и размер головы, расстояние и диаметр от затылка до лба. ТВП – толщина воротникового пространства – помогает определить шанс развития разных синдромов, в том числе и синдрома Дауна.

УЗИ экспертного класса позволяет рассмотреть наименьшие структурные элементы организма плода

Кроме приведённых показателей, специалист смотрит на следующие показатели:

общий размер сердечной мышцы;
работу кровотока в венозных сосудах;
размеры верхнечелюстной кости;
объем мочевого пузыря;
отсутствие либо наличие новой перегородки;
частоту ударов сердца в минуту;
наличие так называемых пупочных артерий;
наличие многоплодной беременности.

Кроме того, он определяет соответствие мест нахождения жизненно важных органов.

Своевременное проведение экспертного УЗИ дает все шансы вовремя выявить следующие серьёзные заболевания плода:

пороки сердца;
синдром Патау;
синдром де Ланге;
синдром Дауна;
патология Смита-Опитца;
омфалоцеле (пупочная грыжа);
синдром Эдвардса.

Второй триместр

Во втором триместре экспертное УЗИ обычно назначается на двадцатой недели. На таком сроке врач может более точно определить положение ребенка, вес, рост, состояние плаценты.

Доктор визуально осматривает каждый сантиметр тела плода, а также оценивает следующие показатели:

асимметрию лица;
состояние почек;
кишечник, головной мозг;
сердечно-сосудистую систему;
ехографические маркеры хромосомных аномалий;
позвоночный столб;
желудок;
конечности ребенка.

Третий триместр

Начиная с шестнадцатой недели беременности возможно точное определение плода малыша. Третье сканирование проводится, будучи на третьем триместре беременности (32–34 недель). Отклонения любого рода на таком сроке появляются крайне редко. Если ультразвуковое исследование на втором триместре не выявило отклонений, то третий раз УЗИ предназначено только для подтверждения нормальных показателей плода и матери.

На третьем триместре врачи смотрят на следующие важные показатели:

размер будущего ребенка (должен соответствовать сроку);
положение ребенка в матке;
плаценты по структурным показателям.

Расшифровкой занимаются высококвалифицированные специалисты

Как правильно подготовиться

За пять дней до момента УЗИ необходимо исключить употребление продуктов питания, которые могут образовать повышенное газообразование (хлебобулочные изделия на основе дрожжей, белокочанная капуста, любые фрукты и молочные изделия, бобы). Обязательно за три дня до исследования нужно начать употреблять пищевые ферменты во время еды три раза в день (но только по назначению врача).

За день до предполагаемого обследования сделайте клизму. По возможности попросите врача назначить УЗИ в первой половине дня. Это даст возможность хорошо подготовиться, а расшифровка будет правильной. Накануне постарайтесь не есть слишком плотную пищу и пейте больше воды.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из самых информативных, безопасных, и доступных методов исследований. В клинике REMEDI мы предлагаем пройти экспертное УЗИ при беременности на аппарате высшего класса Voluson E8 у врача-специалиста с десятилетним опытом в ведущих клиниках Москвы.

УЗИ экспертного класса

Согласно приказу Министерства Здравоохранения России, во время беременности каждая женщина проходит плановое УЗИ трижды: на 11–14, 19–21 и 30–34 неделе. Количество исследований зависит от многих факторов и определяется индивидуально врачом акушером-гинекологом, у которого наблюдается будущая мама. УЗИ по беременности, вместе с анализами крови, входит в плановые скрининги, которые помогают выявить риск хромосомных, генетических и врожденных нарушений у плода. На ранних сроках – на 4–7 неделе – УЗИ применяют, чтобы диагностировать беременность.

Подробно исследовать анатомию ребенка
Вовремя определить отклонения в развитии плода
Получить полную информацию о состоянии здоровья и самочувствии малыша
Оценить маточно-плацентарный и плодовый кровоток
Определить пол ребенка с 13 недели беременности

Экспертное УЗИ дает возможность в первом пренатальном скрининге (11-13 неделя беременности), согласно рекомендациям Международной ассоциации акушеров-гинекологов в ультразвуковой диагностике, провести расширенное исследование анатомии плода и уже на этом сроке исключить большинство отклонений в строении и грубых пороков развития, а так же определить группу риска по хромосомным аномалиям.

Какие бывают виды УЗИ в акушерстве и гинекологии?

Современные аппараты ультразвуковой диагностики оснащены дополнительными функциями, которые позволяют получить максимально подробную информацию о состоянии органов малого таза, плода во время беременности:

2D-ультразвук -самый распространенный метод оценки состояния здоровья плода широко применяемый во всем мире. Это обычное изображение, которое вы видите на экране.
3D-ультразвук – объемное изображение . Позволяет выполнить трехмерные снимки. Благодаря этому врач может получить больше важной информации о состоянии плода, что позволяет исключить более сложные пороки развития, которые не доступны для диагностики в обычном 2D-режиме, а женщина – увидеть объемное изображение своего малыша! Если вы решите пройти экспертное УЗИ в Москве в Институте репродуктивной медицины REMEDI, наш врач, обязательно вам распечатает вам снимки на память.
4D-ультразвук – объемное изображение в движении. «Четвертым измерением» являются движения плода, поэтому на экране аппарата можно видеть, как малыш двигает ручками, ножками, засовывает палец в рот, дышит, икает.

Допплерометрия – изучение кровотока, оно помогает судить о самочувствии малыша. Во время беременности допплерометрия подразумевает оценку кровотока в следующих сосудах: маточных артериях справа и слева, артериях пуповины, среднемозговой артерии плода. При необходимости проводят оценку кровотока в венозном протоке и аорте плода. При однояйцевой двойне допплерография позволяет исключить фето-фетальный трансфузионный синдром – серьезное осложнение, когда один из плодов «забирает» себе большую часть крови, а другой испытывает дефицит. Также допплерометрия позволяет оценить анатомию сердца плода, исключить самый распространенный порок – дефект межжелудочковой перегородки и, конечно, услышать сердцебиение малыша. Допплерометрию обязательно применяют во время третьего планового УЗИ.

Во время второго скринингового исследования этот метод рекомендуется проводить по показаниям: отягощенный акушерский анамнез с неблагоприятным исходом в предыдущей беременности, тяжелые гестозы в предыдущей беременности, отеки, сахарный диабет, нарушение жирового обмена. Необходимость проведения исследования на более ранних сроках определяется лечащим врачом.

Как подготовиться к УЗИ по беременности

Специальной подготовки не требуется . Исследование проводится трансабдоминально (через стенку живота) на опорожненный мочевой пузырь. Продолжительность исследования, как правило, составляет 20-30 минут.

Желательно накануне исследования не есть продукты, вызывающие вздутие живота (капуста, виноград, кисло-молочные продукты и др.).

Когда используется трансвагинальный доступ?

Для оценки состояния шейки матки и внутреннего зева во время беременности
До 10 недели беременности
Для определения наличия плодного яйца в полости матки и исключения внематочной беременности
Для определения многоплодной беременности

Цены

Услуга	Стоимость/руб.
УЗИ во время беременности (включает оценку анатомических структур, в т.ч. сердца плода и допплерометрию по показаниям, в режиме 2D и 4D)	6000
УЗИ органов малого таза у женщин (в том числе при сроке беременности до 10 недель включительно)	3000
Допплерометрия плода	2500
Определение сердцебиения эмбриона/плода	800
УЗИ во время беременности с записью (включает оценку анатомических структур, в т.ч. сердца плода и допплерометрию по показаниям, в режиме 2D и 4D)	6800
Кардиотокография (КТГ)	1000

Проводить экспертное УЗИ при беременности имеет смысл в случае необходимости в высокоточной диагностике, которая возможна благодаря высокой разрешающей способности аппаратов и высокой квалификации УЗ-специалистов.

Современная наука не стоит на месте. Гении современности делают всё для улучшения жизни. А успешное начало жизни начинается с кабинета гинеколога. Достижением XXI века в области пренатальной диагностики является экспертное УЗИ при беременности, что это такое?

Все современные медицинские центры имеют возможность проводить экспертное УЗИ - неивазивное исследование, точность информации при котором можно получить на порядок выше, чем у обычного УЗ аппарата.

Главное достоинство заключается в новой методике и новейшей аппаратуре, на которой могут работать УЗ-специалисты, а не просто наученный работе медперсонал. Опыт и мастерство врача УЗ-диагностики очень важны, так как, в противном случае, диагностик может быть достаточно поверхностной и не точной, что иногда крайне важно.

Ценность экспертного УЗИ при беременности сложно переоценить. Выбор типа датчика, его частоты, класса, проведение допплерографии, а также способность выведение трехмерного изображения - все эти возможности собраны в одном аппарате. С помощью этих данных удается диагностировать разные патологии развития плода, включая самые мелкие.

Что это за обследование

Благодаря хорошему разрешающему свойству на высоком уровне есть возможность выявить аномалии развития сердца и магистральных сосудов, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, головного мозга и других органов плода. Стоит помнить, что при обычной ультразвуковой диагностики исключить врачебную ошибку невозможно, а при экспертном она минимальная.

В чем отличия экспертного и обычного УЗИ

УЗИ аппараты экспертного класса - это аппараты, которые позволяют проводить все возможные УЗИ исследования и оснащаются полным набором датчиков, включая допплеровские приставки со всеми функциями. Данные цифровые аппараты так же позволяют работать в 3д-4д (HD) режиме реального времени.

Такие аппараты очень дорогие и далеко не каждая поликлиника в России их может приобретать, но тем не менее парк УЗИ аппаратов экспертного класса постоянно растет за счет их на много бОльших возможностей оборудования, чем у обычных УЗИ аппаратов.

Например, при трансплантологии и различных операциях использовании УЗИ аппаратов экспертного класса необходимо, как и при выявлении различного рода патологий или необходимых точных исследований во время беременности на любых её сроках.

В обычных амбулаторных условиях в экспертном ультразвуковом исследовании нет необходимости.

Плюсы методики

Их можно объяснить двумя возможностями:

высокое качество и большие возможности аппаратуры, квалификация врача;
весь ход исследования записывается на съемный носитель, при возникновении спорных вопросов, достаточно повторно просмотреть запись на диске.

Современный аппарат УЗИ для диагностики экспертного класса

Во избежание поздней патологии плода УЗИ лучше проводить несколько раз на различных сроках беременности.

На первом триместре можно:

установить наличие плода;
убедиться в правильном расположении плода в утробе;
подтвердить многоплодную беременность;
оценить количество околоплодных вод и расположение пуповины;
исключить синдромы Эдварса, Патау и Дауна.

На 10 недели проводят развернутую оценку состояния органов и систем будущего ребенка, на предмет исключения тяжелой патологии.

Дополнительные методы

Уже на втором и третьем триместре приписывается цветное допплеровское исследование, необходимое для оценки гемодинамики в основных сосудах головного мозга, сердца, ток по сосудам пуповины и матки с целью прогнозирования возможных осложнений. Уже с 3 месяца беременности можно получить показатели для расчета массо-ростового коэффициента.

Экспертного класса УЗИ может развеять сомнения при подозрении на возможные аномалии в развитии плода (при наличии в родовом анамнезе сведений). Обследование проводят и по желанию женщины, если будущая мама беспокоится о здоровье будущего потомства и хочет удостовериться, что беременность протекает гладко. Благодаря такой возможности можно жить спокойно, так как поводов для переживания не будет. Будущим родителям рекомендуется воспользоваться таким правилом: «Квалифицированная помощь - это залог здоровья вашего ребенка».

На протяжении всей беременности женщина неоднократно проходит обследование при помощи УЗИ. На данный момент проводится 3 обязательных обследования, первое - на 10-14 неделе беременности, второе в 20-24 недели. Последнее - , проводится на 30-34 неделе.

Первое ультразвуковое исследование

Проводится с целью наблюдения за ходом беременности и поиском возможных осложнений. На данном обследовании определяется количество плодов и их пол. Также определяется толщина, структура и локализация плаценты, количество околоплодной жидкости. Устанавливается примерный срок беременности, выявляются пороки в развитии плода.

Второе УЗИ

На данном этапе производится повторный поиск врожденных пороков. Также дается полная оценка состояния плода - функциональная, морфологическая и анатомическая. Во время диагностики на экране монитора можно разглядеть контуры лица будущего ребенка. Таким образом, возможно изучить структуру его скелета, внутренних органов и головного мозга. Специалистам рассчитывается масса тела.

Третье УЗИ

Последнее, обязательное, экспертное УЗИ при беременности , проводится для того, чтобы развеять сомнения в наличии любых пороков и заболеваний у плода. На данном этапе проводится полное изучение сердца, мозга, легких и других внутренних органов. Практически всегда, во время 3-го ультразвукового исследования, проводится цветное доплеровское картирование сосудистой системы сердца и головного мозга. Таким образом можно выявить даже малозаметные отклонения.

Внеплановые УЗИ

Внеплановая диагностика может проводиться в любое время по желанию пациентки либо по рекомендации врача. Чаще всего экспертное УЗИ назначается женщинам, находящимся в группе высокого риска. Ультразвуковая диагностика безопасна и безболезненна, поэтому может проводиться многократно, в короткие промежутки времени.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Специальной подготовки не требуется. Если вы планируете проходить обследование в государственной клинике, то придётся взять с собой пленку, презерватив и полотенце, для вытирания с кожи геля, после процедуры. Коммерческие клиники все предоставляют и ни чего приносить не надо. Также необходимо принести на прием все необходимые документы:

. результаты предыдущих обследований,
Медицинскую карту.

Как проводится обследование?

Используется 2 метода:

. абдоминальный, проводится по поверхности живота,
Трансвагинальный, в данном случае датчик вводится во влагалище.

Трансвагинальное УЗИ используется только при 1-ом осмотре. При трансвагинальном исследовании на ультразвуковой датчик одевается презерватив, для гигиенических целей предварительно его смазывают проводящим гелем. Датчик вводится во влагалище. При трансабдоминальном исследовании датчик также смазывается гелем, врач водит им по животу пациентки. По завершению процедуры женщина может вытереть гель с кожи и идти домой.

Пройти все плановые и внеплановые ультразвуковые исследования можно в нашем центре в Москве на профессиональном медицинском оборудовании. Только у нас работают лучшие специалисты, которые все заделают качественно и быстро. Мы предоставим вам самую точную информацию о состоянии здоровья, как матери, так и ребенка. Звоните и приходите, мы ждем вас!