Нормальные размеры груди - норма существует? Проблема больших молочных желез. Зачем измеряют окружность головы и груди у детей? Зачем нужно делать такие измерения

Самые первые цифры, которые появляются в карте ребенка кроме времени и даты рождения – его антропометрические данные. На рост, вес новорожденного, родители и врачи неонатологи обращают самое пристальное внимание, также важными показателями считаются окружность головки, объем грудной клетки у детей. Полная таблица этих цифр – основные показатели здоровья малыша, полноценности его физического развития.

Антропометрические таблицы

В подобных таблицах указываются усредненные данные, по ним можно определить насколько правильно развивается малыш. Если отклонения от нормы небольшие, то беспокоиться совершенно не о чем. Если же при измерении какой-либо части тела врач заметит серьезные аномалии, то потребуется дополнительное обследование.

Усредненные показатели антропометрических таблиц помогают выявить на ранних стадиях довольно тяжелые заболевания, такие как:

дефицит веса;
гидроцефалию (увеличение головы);
деформацию грудины.

Окружность головы и грудной клетки малыша

Окружность головы только что родившегося ребенка – показатель, по которому впоследствии отслеживают степень роста малыша. Сравнивая полученные цифры с данными записанными на предыдущем осмотре, врач-педиатр при наличии серьезных отклонений может заподозрить тяжелые заболевания. Средний размер головки новорожденного составляет около 35 см. Небольшие отступления от нормы в районе 2-3 сантиметра не считаются проблемой.

Важно! Объем головы измеряют мягкой сантиметровой лентой. Проводят ее спереди по линии бровей, а сзади, по самой выступающей части затылочного бугра.

Возраст в месяцах	Размер грудной клетки в см	Окружность головки в см
1	35-38	35-40
2	36-39	36-41
3	37-42	38-43
4	39-44	39-44
5	41-45	40-45
6	42-46	41-46
7	43-47	42-47
9	45-48	43-48
10	46-50	44-49
Год	47-51	44-50

У новорожденного малыша объем грудной клетки в норме на 2-3 см меньше, чем окружность головки. Примерно к 4-му месяцу эти показатели выравниваются. У годовалого ребенка грудина становится больше примерно на 2 см, чем окружность головки.

Грудная клетка ребенка

Помимо объема грудной клетки доктор обязательно посмотрит на ее форму. В норме она должна быть конической. Ребра по отношению к позвоночнику должны находиться под прямым углом. В течение второго полугодия жизни размер груди у малыша становится больше, что заметно при измерениях на осмотре у педиатра.

Как правильно и точно измерить грудную клетку?

Провести измерение окружности грудины у малыша до года совершенно несложно. У маленьких детей ее измеряют в положении лежа, у более старших – стоя. В момент проведения замеров малыш должен быть спокоен, руки расслаблены, располагаются вдоль туловища. Край измерительной ленты нужно расположить слева со стороны подмышки. Со стороны спины ее проводят под углом обоих лопаток, по передней части – по низу околососковых кружков. Обычно замеры производят на вдохе, а затем при выдохе. Разница этих параметров тоже важна, она отражает экскурсию грудины, то есть ее подвижность. Нормальная экскурсия должна находиться в пределах 5-8 см.

Важно! Перед измерениями врач должен обработать сантиметровую ленту 70% раствором спирта.

Формула расчета нормального размера грудной клетки:

Для детей младше 6 месяцев окружность рассчитывается по такой формуле: 45-2*(6-n).

От 6 месяцев до года: 45+ 0,5*(n-6), где n – это возраст малыша в месяцах.

Для более старших деток (до 10 лет) расчет будет выглядеть так: 63-1,5* (10-n). В этом случае n – возраст детей в годах.

^ Средние показатели окружности грудной клетки у девочек 7-17 лет

Возраст, лет	М, см	±SE
7	59,4	0,3
8	61,9	0,9
9	62,9	0,9
10	65,9	0,8
11	69,9	1,9
12	75,2	1,9
13	78,2	2,6
14	79,0	3,0
15	80,7	1,3
16	80,7	0,9
17	81,4	0,7

Как следует из данных таблицы, окружность грудной клетки медленно увеличивается с 59,4 см в 7 лет до 75,2 см в год появления менструаций. К 14 годам среднее значение оцениваемого показателя достигает 79,0 см. В возрасте 15-16 лет размеры окружности грудной клетки оказались равнозначными - 80,7 см., у девочек 17 лет окружность грудной клетки оказалась равной 81,4 см.

Центильные величины окружности грудной клетки, представленные в
таблице, показали, что в возрасте 7 лет у большинства девочек значения
окружности грудной клетки колебались в пределах от 58 до 60 см.

^ Центильные величины окружности грудной клетки

девочек 7-17 лет

Возраст,	3	10	25	50	75	90	97
лет	центиля
7	56	57	58	59	60	62	63
8	56	58	60	62	64	67	68
9	58	59	61	63	64	67	71
10	61	62	64	66	68	69	72
11	62	64	67	70	72	76	80
12	65	69	72	75	78	81	84
13	69	71	76	78	80	83	90
14	71	72	75	79	82	87	90
15	74	76	78	80	82	85	89
16	77	78	78	80	81	83	86
17	77	78	79	81	83	85	88

В возрасте 14 лет размах значений у большинства школьниц составил 7
см (75-82 см). К концу периода полового созревания, в 17 лет, у
преобладающего числа обследованных окружность грудной клетки оказалась
равной 79-83 см. В результате проведенных исследований выявлено
прогрессирующее увеличение окружности грудной клетки, сохраняющееся
даже у девушек 15-17 лет. Наиболее значительные ее приросты
регистрировались между 10 и 11, 11 и 12 годами, равные 4,0 см (18,2%) и 5,3
см (24,0%). Следует отметить, что в возрасте 15 и 16 лет величины данного
параметра равнозначны.

Возрастная динамика изменения окружности грудной клетки
происходила неравномерно. До 11 лет стандартные отклонения были
наименее выраженные и наиболее близкие друг к другу (1,7-3,3 см). В
последующих возрастных группах размах значений был более выражен и

Достигал максимума в 14 лет (6,4 см), что свидетельствовало о значительных
индивидуальных различиях. После 15 лет индивидуальные колебания
окружности грудной клетки уменьшились и в 17 лет были равны 3,1 см.

Составленные центильные таблицы позволили нам оценить степень
гармоничности физического развития девочек всех изученных возрастов, в
том числе с учетом групп здоровья.

По результатам исследования было выявлено, что физическое развитие
девочек 7 и 8 - летнего возраста в большинстве случаев (79,3% и 82,1%)
является гармоничным. Однако обратило внимание, что примерно каждая
пятая девочка (20,7% и 17,9% соответственно) имела дисгармонию
физического развития, проявившуюся отставанием массы тела от роста.
Выраженный астенический тип телосложения определен у 4,7% девочек 7
лет и 1,3% - 8 лет.

Среди школьниц 9-10 лет число гармонично развитых девочек
несколько возросло - до 89,9% и 91,5% соответственно. Выявленные
закономерности наблюдались как у абсолютно здоровых девочек, так и у
девочек 2 и 3 группы здоровья.

Аналогичные тенденции в физическом развитии девочек продолжали
сохраняться и до 12 лет.

У 12 - 13 летних девочек, на основании полученных данных, вновь
было отмечено увеличение частоты дисгармонии физического развития. Так,
например, в 10 лет дисгармонично развитых оказалось 8,5% обследованных,
а в 13 лет частота их выявления составила 20,6%. Причем, в этот возрастной
период не удалось выявить зависимости степени гармоничности развития от
состояния общего здоровья девочек. Процент девочек с гармоничным
развитием в 1 и 3 группах здоровья равнялся 75 и 73 соответственно,
аналогично соотносилась частота выявления дисгармонично (20% и 19,2%) и
резко дисгармонично (5% и 7,5%) развитых девочек.

^ Соотношение степеней гармоничности физического развития
обследованных девочек 7-17 лет, %

Возраст, лет	гармония	Умеренная	Резкая
		дисгармония	дисгармония
7	79,3	16,0	4,7
8	82,1	16,6	1,3
9	89,9	5,9	4,2
10	91,5	5,5	3,0
11	86,0	11,0	3,0
12	83,5	13,0	3,5
13	79,4	15,3	5,3
14	83,9	12,4	3,7
"15	81,0	14,5	4,5
16	87,8	ИД	1,1
17	83,2	14,1	2,7

В 14-летнем возрасте при сохранении описанных выше
закономерностей нами зарегистрирована значимая разница в показателях
гармонии физического развития девочек различных групп здоровья, не
выявленная ранее. В 3 группе здоровья гармонично развитыми оказались
68,0% обследованных, а дисгармонично - 32,0%, тогда как в 1 и 2 группах
здоровья число гармонично развитых колебалось от 80,0% до 93,0%.

С 15-летнего возраста, как было показано на примере динамики
основных параметров физического развития, замедляется рост, уменьшается
прирост массы тела и окружности грудной клетки. Вступление в
завершающую стадию физического созревания отражается и в показателях
гармоничности развития девочек.

В периоде от 15 до 17 лет не зарегистрировано существенного
перераспределения частоты гармонично и дисгармонично развитых девочек.

Более того, в группе 15-17 летних школьниц не удалось выявить явной
зависимости гармоничности развития от уровня общего здоровья.

При оценке полового созревания, проведенной у всех 2000 девочек 7-
17 лет, основное внимание было уделено определению степени
выраженности вторичных половых признаков в изученных возрастных
группах, выявлению возраста менархе и особенностей становления
менструального цикла. Кроме того, важным показателем развития является
конфигурация костного таза.

Обратила на себя внимание синхронность увеличения всех изученных
размеров таза в пределах каждой возрастной группы. В результате
слаженности увеличения размеров форма преобладающего большинства
костных тазов обследованных девочек соответствовала женскому
морфотипу.

Нами выявлено 3 основных возрастных периода активного увеличения
размеров таза у обследованных девочек - в 8-9 лет, 10-12 лет и в 15-16 лет.
Наиболее интенсивный рост замечен в возрастном интервале от 10 до 12 лет,
то есть накануне менархе. Межвертельный размер увеличился на 3 см,
межгребневый и Межостистый на 2,4 и 2,5 см и наружная конъюгата - на 2,6
см, что составило третью часть от общего прироста размеров таза от 7 до 17
лет. В последующие 2 года отмечено некоторое замедление темпов прироста
тазовых костей, с преобладанием увеличения поперечных размеров (на 0,9-
1,1 см) над наружной конъюгатой (0,5см). К 17-ти годам общий прирост
межвертельного размера составил 8,3, межгребневого - 7,5, межостистого -
7,0 и наружной конъюгаты - 6,4см.

^ Показатели размеров таза у девочек 7-17 лет

Возраст,	Межостистый	Межгребневый	Межвертельный	Наружная
лет	размер	размер	размер	конъюгата
7	16,9±0,3	19,0±0,03	21,2±0,04	12,5±0,04
8	17,5±0,03	19,6±0,04	21,7±0,04	13,4±0,05
9	18,5±0,08	20,8±0,06	23,0±0,07	14,0±0,05
10	18,7±0,05	21,3±0,06	23,5±0,07	14,4±0,07
11	20,3±0,1	22,8±0,1	25,3±0,1	16,0±0,08
12	21,2±0,08	23,7±0,1	26,5±0,2	17,0±0,07
13	21,7±0,1	24,4±0,1	27,4±0,2	17,4±0,1
14	22,2±0,5	24,6±0,1	27,6±0,1	17,5±0,1
15	22,5±0,06	25,0±0,09	28,1±0,1	17,9±0,06
16	23,5±0,04	26,0±0,06	28,9±0,1	18,6±0,08
17	23,9±0,03	26,5±0,06	29,5±0,08	18,9±0,03

В следующих таблицах представлены центильные распределения
наружных размеров таза у девочек за исследуемый возрастной период.

^ Центильные величины межостистого размера таза у девочек 7-17

Возраст,	3	10	25	50	75	90	97
лет	центиля
7	15,9	16	16,5	17	17,5	18	18
8	16	16,9	17	17,5	18	18	19
9	17	17,5	18	18,5	19	19,2	20
10	17,5	18	18	18,5	19	20	20
11	18	18,5	19	20,1	21,2	22	22
12	19	19,5	20,5	21,3	22	22,3	23
13	19	20	21	21,8	22,5	22,6	23
14	20	20,5	21,2	21,9	22,5	23	24
15	21	21,5	22	22,5	23	24	24
16	22	22,5	23	23,5	24	24	24,5
17	22,5	23	23	23,5	24	25	25

^ Центильные величины межгребневого размера таза у девочек 7-17

Возраст,	3	10	25	50	75	90	97
лет	центиля
7	18	18	18,5	19	19,5	20	20
8	18	19	19	19,5	20	20,5	21
9	19	20	20	20,8	21,5	22	22,5
10	20	20	20,5	21,3	22	22,5	23
11	20,5	21	21,8	22,8	23,8	24,2	24,6
12	21	22	23	23,8	24,6	25	25,6
13	22	22,5	24	24,8	25,5	25,9	26
14	22,5	23	24	24,8	25,5	26	26,8
15	23,5	24	24,5	25,2	25,8	26,5	27
16	24,5	25	25	25,5	26	27	27
17	25	25	26	26,5	27	28	28

^ Центильные величины межвертельного размера таза у девочек

Возраст,	3	10	25	50	75	90	97
лет	центиля
7	20	20	20,8	21,4	22	22	22
8	20	21	21	21,6	22,2	22,5	23
9	21,5	22	22,2	22,9	23,5	24	25
10	22	22,4	23	23,6	24,2	24,8	25
11	23	23,5	24	25	26	26,8	25
12	23,6	24,5	25,5	26,8	28	28,3	28
13	24,3	25	26,2	27,4	28,5	29	29
14	25	26	26,5	27,5	28,5	29,5	29
15	26	26,5	27	28	29	30	30
16	27	27,5	28	28,8	29,5	30	30,5
17	27	28	29	29,5	30	31	31,5

^ Центильные величины наружной конъюгаты таза у девочек 7-17

Возраст,	3	10	25	50	75	90	97
лет	центиля
7	11,8	11,8	12,2	12,5	12,8	13	13,3
8	12	12,5	12,8	13,4	14	14,5	14,7
9	12,5	13	13,5	14	14,5	14,8	15,5
10	13	13,5	13,8	14,3	14,8	15	17
11	13,8	14,5	15	15,8	16,5	17,5	18,3
12	14,8	15,8	16,2	16,9	17,5	18	18,5
13	15	15,5	16,5	17,5	18,5	18,6	19
14	15	15,6	16,5	17,5	18,4	18,9	19,5
15	15,8	16,8	17,5	18	18,5	19	19,5
16	17,5	17,8	18	18,5	19	19,2	19,5
17	17,5	18	18,5	19	19,5	19,5	20

Центильная оценка размеров таза с учетом возраста позволила более
полно охарактеризовать гармоничность развития не только костного таза, но
и общего физического развития школьниц г. Нальчика.

Ниже представлен калькулятор расчета показателя окружности груди ребенка.

Введите пол ребенка, возраст и значение окружности груди, нажмите кнопку "Показать результат" и увидите сравнение показателя вашего ребенка со стандартным энциклопедически нормальным.

Но мы то знаем, что это всего лишь сравнительная характеристика и ничего более. Больше нет необходимости рассматривать множество таблиц и выискивать среди огромного количества чисел необходимый показатель, все равно это мало что значит, лучше проведите это время со своими близкими.

Если вы заботитесь о здоровье вашего ребенка и хотите узнать насколько соответствует его рост, вес, окружность груди среднестатистическим значениям, вы можете воспользоваться другими нашими калькуляторами:

Измерение окружности груди проводят у грудничков в лежачем положении, у детей старшего возраста — стоя. Ребёнок должен быть спокоен, руки держать опущенными. Для измерения подойдет обычный, гибкий сантиметр. Измерение проводится в самом широком месте ориентировочно спереди на уровне сосков, сзади на уровне лопаток. Сначала измерения проводится на вдохе, затем на выдохе. Для сравнения берется среднее значение окружности груди.

Окружность грудной клетки, также как и вес ребёнка, говорит о его физическом развитии.

Таблица окружности груди мальчиков от 0 до 17 лет

Возраст	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
Новорожденный	31,7	32,3	33,5	34,8	36,6	36,8	37,8
1 мес.	33,3	34,1	35,2	36,5	37,9	38,9	40,2
2 мес.	35,0	35,7	36,9	38,3	39,8	40,8	42,0
3 мес.	36,3	36,5	37,2	38,4	39,9	41,6	42,7
4 мес.	37,9	38,6	39,8	41,4	43,4	44,6	45,9
5 мес.	39,3	40,1	41,2	42,9	45,0	45,7	47,6
6 мес.	40,6	41,5	42,5	44,3	46,3	47,6	49,0
7 мес.	41,7	42,5	43,6	45,5	47,5	48,9	50,1
8 мес.	42,7	43,5	44,5	46,4	48,5	49,9	51,1
9 мес.	43,6	44,4	45,4	47,2	49,3	50,8	52,0
10 мес.	44,3	45,1	46,1	47,9	50,0	51,4	52,8
11 мес.	44,8	45,6	46,6	48,4	50,6	52,0	53,5
1 год	45,3	46,1	47,0	48,7	51,0	52,5	54,2
1 год 3 месяца	46,0	46,8	47,9	49,8	51,9	53,4	55,1
1 год 6 месяцев	46,5	47,4	48,6	50,4	52,4	53,9	55,6
1 год 9 месяцев	47,0	47,9	49,1	50,8	52,9	54,3	56,0
2 года	47,6	48,4	49,5	51,4	53,2	54,7	56,4
2 года 3 месяца	47,9	48,7	49,9	51,7	53,4	55,2	56,8
2 года 6 месяцев	48,2	49,0	50,3	52,0	53,9	55,5	57,3
2 года 9 месяцев	48,4	49,3	50,5	52,3	54,2	55,8	57,7
З года	48,6	49,7	50,8	52,8	54,6	56,4	58,2
3,5 года	49,2	50,3	51,5	53,1	55,0	57,1	59,0
4 года	50,0	51,2	52,4	53,8	55,8	58,0	59,9
4,5 года	50,8	52,0	53,3	54,7	56,9	59,0	61,2
5 лет	51,3	52,8	54,0	55,6	58,0	60,0	62,6
5,5 лет	52,2	53,5	55,0	56,6	59,1	61,3	63,7
б лет	53,0	54,4	56,0	57,7	60,2	62,5	65,1
6,5 лет	53,8	55,2	57,0	58,8	61,3	63,8	66,4
7 лет	54,6	56,2	57,9	59,8	62,3	65,1	67,9
8 лет	56,2	58,0	60,0	61,9	64,8	67,8	70,8
9 лет	57,7	59,6	61,9	64,1	67,0	70,6	73,6
10 лет	59,3	61,4	63,8	66,4	69,8	73,6	76,8
11 лет	61,1	63,0	66,0	68,9	74,9	76,2	79,8
12 лет	62,6	65,0	68,0	71,1	72,1	79,0	82,8
13 лет	64,7	67,3	70,2	73,5	78,2	82,1	87,0
14 лет	67,0	69,9	73,1	76,6	81,7	86,3	91,0
15 лет	70,0	72,9	76,3	80,2	85,7	90,1	94,3
16 лет	73,3	76,2	80,0	84,5	89,9	93,6	97,0
17 лет	77,0	80,0	82,9	87,2	92,2	95,5	98,4

Как правильно измерить окружность груди ребёнка

Окружность головы только родившегося ребёнка в среднем больше окружности груди.

За первый год год окружность головы в среднем увеличивается на 11-12 см. В первые месяцы голова растет более интенсивно, а затем ее рост замедляется. В первые месяцы грудная клетка новорожденного растет быстрее головы, поэтому где-то на 4-м месяце показатели окружностей головы и груди становятся одинаковыми, а в год окружность груди становится больше окружности головы приблизительно на 2 см, за первый год она увеличивается в среднем на 14-15 см.

Впоследствии окружность головы ребёнка будет меньше окружности груди.

Таблица окружности груди девочек от 0 до 17 лет

Возраст	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
Новорожденный	31,0	32,0	32,8	34,0	35,2	36,0	37,0
1 мес.	33,0	34,0	34,9	35,9	37,1	38,1	39,0
2 мес.	34,6	35,6	36,6	37,7	38,8	39,9	40,9
3 мес.	36,3	37,3	38,3	39,4	40,5	41,4	42,8
4 мес.	38,0	38,9	39,8	40,9	42,1	43,0	43,3
5 мес.	39,5	40,3	41,2	42,3	43,5	44,5	45,7
6 мес.	40,7	41,6	42,4	43,5	44,7	45,8	47,1
7 мес.	41,8	42,7	43,6	44,6	45,8	47,2	48,5
8 мес.	42,8	43,7	44,6	45,7	46,9	48,3	49,8
9 мес.	43,6	44,5	45,5	46,6	47,8	49,3	50,9
10 мес.	44,3	45,2	46,2	47,2	48,6	50,1	51,7
11 мес.	45,0	45,8	46,8	47,8	49,3	50,8	52,3
1 год	45,5	46,3	47,2	48,3	49,9	51,4	52,8
1 год 3 месяца	46,4	47,3	48,0	49,3	50,8	52,3	53,9
1 год 6 месяцев	47,1	47,8	48,7	49,9	51,3	52,9	54,5
1 год 9 месяцев	47,5	48,2	49,1	50,4	51,9	53,5	55,0
2 года	47,8	48,5	49,5	50,2	52,5	54,0	55,6
2 года 3 месяца	47,9	48,8	49,8	51,3	53,0	54,5	56,2
2 года 6 месяцев	48,0	49,0	50,0	51,5	53,3	54,9	56,8
2 года 9 месяцев	48,1	49,0	50,0	51,8	53,6	55,5	57,2
З года	48,2	49,1	50,3	51,8	53,9	56,0	57,6
3,5 года	48,6	49,7	50,9	52,5	54,3	56,2	57,8
4 года	49,2	50,4	51,6	53,2	55,1	56,9	58,6
4,5 года	49,6	51,0	52,3	54,0	55,8	57,8	59,7
5 лет	50,4	51,6	53,0	54,8	56,8	58,8	61,0
5,5 лет	50,8	52,4	53,8	55,7	57,8	60,0	62,2
б лет	51,5	53,0	54,7	56,6	58,8	61,2	63,6
6,5 лет	52,3	53,8	55,5	57,5	59,8	62,4	64,7
7 лет	53,2	54,6	56,4	58,4	61,0	63,8	66,5
8 лет	54,7	56,3	58,2	60,8	64,2	67,6	70,5
9 лет	56,3	58,0	60,0	63,4	67,7	71,4	75,1
10 лет	58,0	60,0	62,0	66,0	71,3	75,5	78,8
11 лет	59,7	62,2	64,4	68,7	74,5	78,6	82,4
12 лет	61,9	64,5	67,1	71,6	77,6	81,9	86,0
13 лет	643	66,8	69,9	74,6	80,8	85,0	88,6
14 лет	67,0	69,8	73,0	77,8	83,6	87,6	90,9
15 лет	70,0	72,9	76,3	80,4	85,6	89,4	92,6
16 лет	73,0	75,8	78,8	82,6	87,1	90,6	93,9
17 лет	75,4	78,0	80,6	83,8	88,0	91,0	94,5

Показатели окружности головы мальчиков указаны в сантиметрах.

Данные таблицы носят ориентировочный характер для определения окружности грудной клетки ребёнка, имеющего средний рост. Параметры между сегментами «ниже среднего» и «выше среднего» считаются показателями, характеризующие нормальную окружность грудной клетки ребёнка

Измерение окружности грудной клетки проводят у грудных детей в положении лежа, у старших детей - стоя. Ребенок должен находится в состоянии покоя, руки опущены. Начало сантиметровой ленты должно находится в левой руке со стороны подмышки, сзади лента проводится под углом лопаток, а спереди - по нижнему краю ареолы соска.

Окружность грудной клетки (как и масса тела) дает представление про гармоничность физического развития.

Как пользоваться таблицей:

Если вам известен рост ребенка, необходимо пользоваться другой таблицей (окружность грудной клетки соответственно роста) , которая учитывает индивидуальные особенности. Таблица, приведенная на этой странице, годится больше для ориентировочного определения нормальной окружности грудной клетки ребенка имеющего средний рост.

В случае, когда рост ребенка неизвестен, используйте следующую инструкцию.

1. Найдите строку, которая соответствует приблизительному возрасту ребенка.
Например, если ребенку 2 месяца и 14 дней, то необходимо смотреть в строке , но если ему 2 месяца и 16 дней, то нужно смотреть в строке . Также, если ребенку через 4 месяца исполнится 12 лет, то нужно искать строку .
2. Определите, между какими величинами в данной строке находится окружность грудной клетки ребенка.

Нормальная окружность грудной клетки ребенка должна находится в пределах между зеленой и голубой величинами (25-75 центилями) - такая окружность соответствует гармоничному развитию ребенка этого возраста.
Окружность грудной клетки, которая находится в пределах между желтой и зеленой величинами (10-25 центилями) тоже нормальная, но свидетельствует про тенденцию к дисгармоничному развитию за счет сужения грудной клетки.
Окружность грудной клетки, которая находится в пределах между голубой и желтой величинами (75-90 центилями) также нормальная, но свидетельствует про тенденцию к дисгармоничному развитию за счет расширения грудной клетки.
Окружность грудной клетки, которая находится в пределах между красной и желтой величинами - малая (3-10 центиль) , или увеличенная (90-97 центіль) . В таком случае необходимо проверить массу тела по более точной

Для оценки состояния организма врачам приходится измерять разные показатели, у каждого из которых есть свои особенности и значимость. Один из этих показателей – окружность грудной клетки, которую измеряют как у детей, так и у взрослых.

Алгоритм измерений

Величина окружности грудной клетки позволяет оценить поперечные размеры человеческого тела. Эти размеры имеют определенные нормы, на которые ориентируются врачи, благодаря чему удается по результатам измерений выяснить, имеются ли отклонения в развитии ребенка или самочувствии взрослого человека.

Следует сказать, что нормы в этом случае, как и во многих других, являются относительным понятием, несмотря на то, что существует определенная таблица оптимальных значений. На окружность грудной клетки могут влиять многие обстоятельства помимо болезней, поэтому не стоит делать преждевременные выводы при обнаружении отклонений от нормы.

Врач должен проанализировать все аспекты, которые могли повлиять на объем грудной клетки и лишь после этого принимать решение. Поэтому, когда нужно оценить обхват груди, подразумевается сравнение со средними значениями согласно возрасту.

Чтобы результаты были точными, необходимо знать, как измерить данный показатель, и придерживаться определенных правил:

Наиболее простой способ измерить окружность грудной клетки у детей и взрослых – это использовать мягкую сантиметровую ленту.
Измерения выполняются стоя (стоять должен и измеряющий, и измеряемый).
Руки пациенту следует опустить вниз.
Ленту нужно накладывать не слишком свободно, но и не туго – она не должна быть препятствием для дыхания.
Замеры производятся в области 4-й пары ребер на передней части тела и по нижним границам лопаток – сзади. То есть измерительная лента должна проходить по этим участкам.
Положение ленты – строго горизонтальное.

Измерение окружности грудной клетки и у детей, и у взрослых выполняется таким способом. Если ребенок совсем маленький, допустимо делать это, когда малыш находится в лежачем положении. Есть некоторые отличия в ходе измерения груди у женщин и мужчин.

Когда замеряется данный показатель у мужчины, лента должна укладываться под сосками. Если нужно узнать окружность грудной клетки у женщины, следует прикладывать ленту либо под грудью, либо над ее основанием.

Существует еще один критерий, который стоит оценивать при таких измерениях – это экскурсия грудной клетки. Под этим термином понимают разницу между показателями обхвата груди во время максимальных вдоха и выдоха.

То есть измерить объем груди нужно во время активного вдоха, а потом – после максимального выдоха. Эти данные тоже способствуют уточнению диагноза и выявлению особенностей развития.

Зачем нужно делать такие измерения?

Необходимость в таких данных обусловлена несколькими обстоятельствами, которые отличаются для взрослых и детей. Далее рассмотрим подробнее цели таких измерений у разных возрастных групп.

Цели измерения у детей

В отношении маленьких пациентов такую процедуру используют для того, чтобы удостовериться в правильном их развития. Дело в том, что грудная клетка ребенка очень активно растет по мере развития внутренних органов, дыхательных мышц и всего тела целиком.

В ходе многолетних исследований и наблюдений за детьми была разработана таблица, учитывая которую, можно определить, насколько гармонично и в соответствии с возрастом развивается малыш. Данная таблица указывает средние величины данного критерия на разных возрастных этапах, благодаря чему врач устанавливает, нормально ли развивается дитя.

Некоторые отклонения от этой таблицы допустимы, но при серьезных расхождениях требуется тщательный анализ и диагностика, чтобы установить причины такого неблагоприятного явления. При этом следует сказать, что слишком высокие значения объема грудной клетки ничуть не лучше слишком низких значений.

О том, насколько гармонично развивается маленький пациент, можно судить, опираясь на рассматриваемый критерий в сочетании со многими другими, такими как вес, рост, обхват головы и пр. Именно соответствие этих параметров друг другу, а также возрастным нормам позволяет установить, правильно ли идет развитие ребенка.

Проведение замеров у взрослых

У взрослых измерения такого типа направлены на обнаружение патологий или на уточнение диагноза. В определенном возрасте рост грудной клетки прекращается, и его изменения возможны лишь при развитии заболеваний.

Чаще всего это болезни органов дыхания (например, эмфизема, которая вызывает увеличение грудной клетки), но иногда такие изменения связаны и с другими проблемами. При наличии гормональных сбоев у человека может измениться вес, за счет чего увеличивается и объем груди.

Величина окружности не является основным методом диагностики болезней, ее применение для взрослых людей является редкостью, поскольку есть большое количество методов, отличающихся большей информативностью. А вот для детей первого года жизни данная процедура обязательна, потому что без нее очень трудно оценить, насколько полноценно протекает развитие ребенка.

Нормальные показатели и отклонения

Ниже представлена таблица, в которой указаны средние значения окружности груди в разном возрасте. В ней представлена усредненная величина обхвата грудной клетки для представителей мужского и женского пола в сантиметрах и в процентном отношении к длине тела. Врачи должны знать эти значения, чтобы эффективно работать с пациентами разного возраста.

Надо сказать, что значения этого показателя у девочек и женщин несколько меньше, чем у мальчиков и мужчин. Например, обхват груди у мужчин в среднем превышает его у женщин на 5 см. Но это не означает, что обязателен именно такой вариант. Существует немало причин, по которым грудная клетка девочки может оказаться больше, чем она же у мальчика, и дело здесь будет вовсе не в наличии патологий.

На эту особенность влияет скорость развития внутренних органов и дыхательных мышц, уровень активности ребенка и многие другие обстоятельства.

Поэтому не стоит слишком беспокоиться при обнаружении отклонений от нормы. Если диагностические процедуры, назначенные врачом, не обнаружили никаких проблем, это означает, что все в порядке.
Высока вероятность того, что дальнейший рост окружности груди замедлится или ускорится, и в результате сравняется с нормой.

Показатели экскурсии вычисляются в ходе вычитания результатов при максимальном выдохе из величины результатов максимального вдоха. Нормальным считается ее значение от 5 до 9 см. Отклонения в большую или меньшую сторону могут свидетельствовать о проблемах с органами дыхания.